A boka ízületi gyulladása: tünetek, diagnózis és kezelés

A boka aktívan részt vesz az emberi testmozgás folyamatában. Ezért a funkcionalitásának, például a tendovaginitisz esetleges megsértése nagyon súlyos következményekkel járhat.

A patológiát a boka tendovaginitisz okozta kellemetlen tünetek, fájdalom és kellemetlenségek egész komplexje kíséri, jelentősen korlátozza a beteg munkaképességét, csökkentve az életminőségét. Ezért fontos a betegség időben történő azonosítása és a kezelés megkezdése.

Betegség jellemző

A boka ízületi gyulladása - gyulladásos betegség, amely a kötőszövetet, az inak és a hüvelyüket érintő ízületet érinti. A kifejezett gyulladásos folyamat a szinoviális folyadék patológiás felhalmozódásához vezet a membránokban, ami provokálja a jellegzetes tünetek kialakulását.

Különböző osztályozási kritériumoktól függően számos betegség létezik. Tehát a tendovaginitis lehet szeptikus (amikor a gyulladás bakteriális fertőzést váltott ki), vagy aszeptikus (ha nem fertőző jellegű okok vannak). Az ízületi membránokban felhalmozódó kóros kiváltozás eltérő összetételű lehet. Ettől függően szérumot válthatnak ki (a folyadék átlátszó színű, nem tartalmaz idegen elemeket), vérzéses (véres elemek), fibrin (kötőszövet kis elemei), gennyes (gennyes zárványok) alakul ki. Az utolsó opció a legveszélyesebb.

A klinikai tünetektől függően különbséget kell tenni az akut és krónikus formában. Akut folyamatban a tünetek intenzívebbek. A krónikus formát egy törölt klinikai kép jellemzi.

okai

Számos kedvezőtlen tényező vezethet a patológia kialakulásához, például:

  1. Fertőző betegségek.
  2. Patológia autoimmun természet.
  3. A gyulladás jelenléte a szervezetben.
  4. Sepsis (vérmérgezés) és a keringési rendszer egyéb betegségei.
  5. Az alsó végtagok sérülése.
  6. Túlzott gyakorlat.
  7. Az anyagcsere-folyamatok megsértése a szervezetben, ami a boka szövet elégtelen táplálkozásához vezet.

Mi a veszélyes patológia?

A tendovaginitist folyamatos gyulladásos folyamat kíséri, amely befolyásolja a bokaízület szöveteit. A gyulladás jelenléte viszont a szövetek másodlagos fertőzéséhez vezet, ami súlyosbítja a betegség lefolyását, komoly kényelmetlenséget okoz a betegnek, fájdalommal és motoros aktivitással jár.

Ezen túlmenően a gyulladás a szaglás kialakulásához vezethet, és ez az állapot már életveszélyesnek tekinthető, mert a púpos elemek gyorsan elterjednek az egész testben, ami a belső szervek megzavarásához, a szervezet tartós mérgezéséhez vezet.

Jellemző tünetek

A patológia klinikai képe változó súlyosságú lehet. Ez a betegség fejlődési szakaszától és formájától függ. A kóros folyamat fő jellemzői a következők:

  • Fájdalmas érzések. A fájdalom szindróma hirtelen fordul elő, nem csak a mozgás pillanatában, hanem a pihenés állapotában is. Ha a betegnek a betegség púpos formája van, a fájdalom pulzáló.
  • A sérült ízület puffasztása (ez annak köszönhető, hogy a membránokban felhalmozódott a szinoviális folyadék túlzott mennyisége). A tömörítést vizuálisan vagy pálcázással lehet látni. Lágy szerkezetű, fájdalmas.
  • A bőr hiperémia a gyulladásban, helyi hőmérséklet-emelkedés.
  • Az általános egészségi állapot, gyengeség, álmosság romlása.
  • A mozdulatok merevsége, a motoros aktivitás idején fellépő jellegzetes válság megjelenése.

diagnosztika

A patológiai folyamat jelenlétének megállapítása érdekében számos diagnosztikai vizsgálatot kell végezni, például:

  1. A beteg felmérése és vizsgálata. A vizsgálat magában foglalja az érintett ízület vizuális értékelését, annak tapintását és a motoros képességek vizsgálatát (a beteg egyszerű gyakorlatokat végez az orvos kérésére, majd az érzéseit írja le).
  2. Vérvizsgálat a gyulladásos folyamat és az egyes fertőző kórokozók elleni antitestek azonosítására (szükséges a betegség okának azonosításához).
  3. MRI és radiográfia az érintett ízület kemény és lágy szerkezeteinek meghatározására.

Kezelési módszerek

A fő terápiás módszer, amely lehetővé teszi a betegség okának és tüneteinek kiküszöbölését, a kábítószer-terápia, amely különösen jó feladat a patológia fejlődésének korai szakaszában.

A beteg a NSAID-ok vagy hormonális gyógyszerek alkalmazását írja elő a gyulladás forrásának kiküszöbölésére és a fájdalom enyhítésére. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítók alkalmazása javasolt. Ha a betegség kialakulásának oka bakteriális fertőzés, akkor antibiotikumokat kell szedni (leggyakrabban felírt széles spektrumú gyógyszerek). Fontos a test megerősítése és az immunrendszer normalizálása. Ehhez a beteg vitamin-ásványi komplexeket, gyógyszereket - immunmodulátorokat ír elő.

A betegség előrehaladott állapotában súlyos betegség esetén a beteg sebészeti beavatkozást ír elő. A műtét során az orvos eltávolítja a túlzott ízületi folyadékot, valamint a gyulladásos folyamatban részt vevő területeket.

megelőzés

A boka tendovaginitis kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében meg kell védeni magát a fertőzések, sérülések, a vérkeringést és az anyagcserét befolyásoló betegségekkel szemben. Fontos, hogy helyesen enni, mérsékelten aktív életmódot vezessen.

Lehetséges komplikációk és következmények

A bokaízület tendovaginitise veszélyes szövődményekhez vezethet, mint például a fájdalom szindróma, amely megakadályozza a beteg normális mozgását, kiterjedt gyulladást és a párásodást. A patológia folyamatosan halad, és idővel futó formába kerül. Ebben az esetben nem ajánlott önmagában konzervatív kezelési módszereket alkalmazni, a beteg csak sebészeti beavatkozással segíthet, majd hosszú időre van szüksége a gyógyuláshoz.

Boka Tendovaginitis - okai, tünetei és kezelése

Minden nap nagyon nagy terhelés van egy személy lábánál. A test belső tényezői, például: nem megfelelő táplálkozás, gyulladásos folyamatok a szervezetben. Szintén külső tényezők: sarokmikrokörcsök, nehéz fizikai terhelés, sérülések.

Előfordulhat olyan betegség, mint a bokaízület tendovaginitise. Ez lehet krónikus és akut. Két esetben kapcsolatba kell lépnie a szakemberrel, és kezelnie kell ezt a betegséget. Mivel a bokaízület tendovaginitise zavarja a mindennapi életedet.

Ha a láb nagyon nehéz minden nap, vagy fájdalmas tünetek vannak a lábterületen. Ez a cikk az emberek különböző korosztályai számára hasznos lesz. Vigyázz a lábadra.

Boka tendonovitis - leírás

A tendovaginitis olyan gyulladás, amely befolyásolja az őket körülvevő kötőszöveteket. Annak ellenére, hogy a betegség meglehetősen kellemetlen érzést kelt, sokan gyakran nem figyelnek a megjelenő tünetekre.

A tendovaginitis súlyos gyulladásos betegség, amely az íneket és a hüvelyét érinti. Ez kifejezett fájdalom szindrómával és a sérült szövetek funkcionális képességének csökkenésével jelentkezik.

A betegség veszélyes, mert előrehaladott esetekben az ínhártya-nekrózishoz és a véráramban a fertőzés terjedéséhez vezet (sepsis). Tudnia kell a bokaízület tendovaginitisének okairól és tüneteiről, hogy ha gyanítja, hogy ennek a patológiának a fejlődését időben fel kell hívni, forduljon orvoshoz.

A boka ízületi készülékek betegségei esetében a periartikuláris szövetekben - a szalagokban, a szinoviális zsákokban és az inakban - gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Ha a gyulladás krónikusvá válik, gyengíti az ízületet, növeli a sérülés kockázatát, a lábtámasz összetevőinek elszíneződéséhez vezet, és folyamatos fájdalommal jár a járás közben.

A boka szalagok betegségei gyakran fordulnak elő a láb lábánál és az ívek rendellenes terhelésének hátterében. A rendellenes terhelés alatt nem szabad nagy teljesítményű sportot érteni. Az elhízás, a kényelmetlen cipők, a magas sarkú cipők, a lapos lábak - ezek a tényezők bármelyike ​​anomális terhelést eredményez a bokaízületen, az ínek mikrodinamikáját okozza, és gyulladást okoz.

Az inak körülveszik a szinoviális folyadékot tartalmazó tubulusokat:

  1. a kontrakció vagy a relaxáció folyamatában megvédi az íneket a lézióktól.
  2. amikor a hajlékony hüvely megduzzad, csomók jelennek meg, amelyek az izommozgás során fájdalmas érzésként nyilvánulnak meg.

Így a betegség tendovaginitist alakít ki.

okok

A bokaízület tendovaginitise a pirogén mikrobák behatolásának eredményeképpen alakul ki az ínhéjban a sebekben, a környező szövetek gennyes betegségeiben. A betegség azonban a fertőzés részvétele és az inak túlzott felhasználása nélkül is előfordulhat - ez a szakmához kapcsolódó állandó.

A tendovaginitisz oka lehet a környező szövetek sebei vagy gennyes betegségei, amelyeken keresztül a gennyes mikrobák behatolnak az ínhüvelybe. De néha a fertőzés nem vesz részt a betegségben, az oka lehet az inak gyakori megterhelése.

A kéz tendovaginitise a leggyakoribb a zenészek, a számítógép-tudósok stb. Körében. Gyakran a betegség aktív tenisz közben jelentkezik. Tendovaginitisz-ín is előfordulhat, ha egy személy súlyos sérülést szenved.

A betegség elsődleges vagy másodlagos (fertőző). A másodlagos tendovaginitis a szervezetben a gyulladásos fertőző folyamat következménye lehet, de ez nagyon ritkán fordul elő. A leggyakoribb a stenozáló tendovaginitis (nem fertőző, profi).

A tendovaginitisz másik oka lehet a varikózus vénák, amelyek az ínhüvely szinoviális membránjában bekövetkező degeneratív változások eredményeként jelentkeznek. A tendovaginitisz fő jelei az ízületi duzzanat és a fájdalom, amely hosszú időn át nem csökken, és önmagukban eltűnnek anélkül, hogy ezekre hatással lenne.

Mindegyik hirtelen mozdulat csak növeli a fájdalmat, érezhető a csúszás és a ropogás (creptive tendovaginitis). Ha nem kezdi meg időben a betegség kezelését, akkor krónikus és korlátozhatja a mozgást. Az akut tendovaginitis duzzanatot és véráramlást vált ki a szinoviális membránban, fájdalmas duzzanata van a hüvely érintett inakjában.

Az ujjak mozgása e betegséggel rendkívül korlátozott, fájdalom és ropogás kíséretében. Ezután az ujjak kontrakciója (mozgáskorlátozás) van. A legtöbb esetben az akut betegség előrehaladása a kéz és a láb (és leggyakrabban a dorsum felületén) ínek hüvelyében jelentkezik, ritkán az ujjak hajlítói.

Ez a gyulladás gyakran krónikus. A fertőző akut tendovaginitis előfordulása esetén az ilyen duzzanat és ödéma gyakran kiterjed az alkarra (az alkar tendovaginitisére) vagy az alsó lábra.

A gennyes gyulladás megjelenésével a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás jelentkezik, a nyirokcsomók gyulladnak, a szinoviális csövekben porlasztó folyadék (púpos tendovaginitis) alakul ki, majd a vérerek belépése az ínbe összenyomódik, aminek következtében a táplálkozás zavarba kerül, majd a táplálkozás zavarba kerül, majd a halál.

A krónikus tendovaginitis foglalkozási megbetegedés, mivel a kezek (csukló, könyökcsukló) az első, amelyre hatással van. A krónikus tendovaginitisz tünetei fájdalmat jelentenek a mozgáskor, az ízületek gyenge mozgékonysága, ropogás vagy a kar szorításakor, illetve a csukló mozgásakor.

A tendovaginitisnek három formája van:

  • Egyszerű forma vagy kezdeti. Ezt a formát a szinoviális hüvely hiperémia (vörössége) jellemzi, a perivaszkuláris infiltrátumok a külső rétegben, ezek a tünetek a kéz, a láb és az ujjak inakának sérüléseire jellemzőek.
  • Exudatív-szerikus formában mérsékelt mennyiségű effúzió halmozódik fel a szinoviális vaginában, és enyhe kerek duzzanat jelenik meg ezen a területen; az ilyen tünetek a carpal tendovaginitisre, valamint a fibularis tendovaginitisre jellemzőek.
  • A krónikus stenotikus forma. Ennek a formának a fő tünete az "ujjlenyomat" és a de Querven stenozáló tenovaginitis, stb.

A tendovaginitisz egyaránt lehet független betegség (primer tendovagitis) és másodlagos - mint egy specifikus vagy fertőző folyamat komplikációja. A fertőző tendovaginitis a sebek és a mikrotraumák ínköpenyében, a környező szövetek gennyes gyulladásaiban jelentkezik.

A fertőző tendovaginitis (nem specifikus szupervatív tendovaginitis vagy specifikus - tuberkulózis, brucellózis) meglehetősen ritka. A leggyakoribb nem fertőző (aszeptikus) tendovaginitis - kreptív, stenózis.

A nem fertőző (aszeptikus) tendovaginitisz oka leginkább az inak túlzott terhelése. Gyakran ismétlődő mozgások mikrotraumákat okoznak, aminek következtében a tendovaginitis alakul ki.

Ez általában a beteg szakmai tevékenységéhez vagy sporttevékenységéhez kapcsolódik, ezért az ilyen tendovaginitist hivatásosnak nevezik. A poszt-traumás tendovaginitist szintén megkülönböztetik, ami a leggyakrabban a sportolóknál is megfigyelhető, bár a háztartási sérülés okozza.

A tendovaginitis természetben is degeneratív lehet, ha a környező szövetek keringési rendellenességeihez kapcsolódik (például varikózis esetén). A degeneratív tendovaginitisz oka a periartikuláris szövetek vérellátása, ami degeneratív változásokhoz vezet az ínhüvely szinoviális membránjában.

Az inak nem-fertőző tendovaginitise esetén az aszeptikus gyulladást az intenzív izmok, túlmunkás, túlhűtés és izomtörés során fellépő szinoviális membrán sérülése vagy mikrotrauma okozza. A tendovaginitis fertőző formája esetén a betegség oka nem specifikus vagy specifikus fertőzés.

Az első esetben a forrása a panaritiumok, a gennyes ízületi gyulladás, a sebek, a tályogok vagy hasadások a bőrön, osteomyelitis. Speciális fertőzések (tuberkulózis, brucellózis, szifilisz, stb.) Esetén a mikroorganizmusok a fertőzés fő forrásától származó vérrel jutnak be a szinoviális vaginába.

Néha tendovaginitis alakul ki, mint reaktív gyulladás, például reumás vagy fertőző arthritisben. A boka- és lábterületen a lágyrész-patológia okai lehetnek külső és belső tényezők is.

Külső: túlterhelés (a fizikai aktivitás sztereotípiájának változása), sérülések (egyszeri vagy ismétlődő mikrotrauma), a glükokortikoszteroidok (GCS) ínének a helyi bevezetése, amely az ínszövet degenerálódását okozhatja.

Az ízületi struktúrák belső - veleszületett rendellenességei, amelyek a biomechanikai károsodáshoz, az ízületi izmok egyensúlyának kiegyensúlyozatlanságához, a fizikai inaktivitáshoz (immobilizációhoz), az inak bizonyos zónáinak megrongálódásához, az izom - és izomrendszer korfüggő involúciójához vezetnek.

Gyakran több tényező kombinációja van. A fájdalom szindróma a boka és a láb lágyrészeinek elváltozásaiban egyértelműen lokalizálódik.

A sarok területén a fájdalom fő okai a következők:

  1. Achilles-íngyulladás;
  2. Achilles-íngyulladás;
  3. Achilles vagy bursitis;
  4. sarokbúritisz;
  5. talpas fasciitis, sarokpótlás.

besorolás

Az ínköpeny egyfajta hosszúkás „zsák”, amelyben az inak találhatók. A mozgás közben például a kéz hajlítása vagy meghosszabbítása közben csúszik. A tendovaginitist a szomszédos szövetek gyulladása jellemzi. Ezek lehetnek szinoviális köpenyek, szalagok és ínszövetek.

Az előfordulás okától függően megkülönböztethető:

  • fertőző - nem specifikus és specifikus;
  • aszeptikus - kreptív és szténikus.

Fertőző tendovaginitis

Az akut fertőző forma okai egy idegen mikroflóra, a hüvely belsejében. Annak ellenére, hogy mind a serozikus, mind a gennyes folyadék felgyülemlik a szinoviális ínszövetben, leggyakrabban a kéz púpos tendovaginitise figyelhető meg.

Rendszerint először a hypodermikus cellulóz érinti, majd az izmok ínei részt vesznek a folyamatban. A púpos forma nem csak a kézre jellemző. A test más részein a betegség a szinoviális hüvelyek károsodásának következménye lehet.

A térdízület és mások nem specifikus fertőző tendovaginitise gyakran alakul ki, ha a betegnek akut szupuratív arthritis, osteomyelitis vagy más betegsége van, amelyek gyökerei az inak közelében vannak.

A neoplazma kellemetlen fájdalmat okoz, amikor megérinti. Ha megnyomja, eltűnik vagy csökken a folyadék a hüvelyen keresztül. A kéz hátoldalának duzzanata is lehet. Azokban az esetekben, amikor a betegség az ujjak mobilitásának elvesztésével jár együtt, lehetséges, hogy a beteg a csuklócsukló tendovaginitist alakít ki.

Mindenesetre, ha egy ilyen betegség gyanúja merül fel, a brucellózisra specifikus reakciókat hajtanak végre a diagnózis tisztázása érdekében. Megfelelő kezelés nélkül az akut forma krónikus is lehet. A betegség krónikus formában idegen mikroflórát is okoz, de ebben az esetben a kórokozók specifikusak.

Bizonyos betegségek az inak fertőző krónikus tendovaginitist okozhatnak:

Aszeptikus tendovaginitis

Ellentétben a fertőző, az inzulin aszeptikus tendovaginitise önálló betegségként fordul elő, és nem az alapbetegség hatása alatt. Általában ez a fajta - amit kreppnek is neveznek - állandó mikrotraumákhoz kapcsolódik a szakmai tevékenység folyamatában vagy az intenzív sporttevékenységek során.

A szalagok megsértése hasonló mozgások teljesítményének köszönhető. Ebben az esetben csak egy korlátozott izomcsoport van jelen, a terhelés helytelen eloszlása.

Számos szakma vezethet ilyen betegséghez. Így az alkar crepitáló tendovaginitise a leggyakoribb a mozgásban. A zongoristák és a számítógépen dolgozó emberek kefékkel küzdenek.

A gyakori sportolók között:

  1. a korcsolyázók és síelők alkarjának tendovaginitiszét jellemzi a lábfej kreppitáló tendovaginitise;
  2. ökölvívók és súlyemelők számára - a bokaízület tendovaginitise.

Általában azok, akik nem rendelkeznek elegendő készséggel, ki vannak téve a betegségnek. A betegség fő tünete, kivéve a fájdalmat és a duzzanatot, jellegzetes ropogás vagy kreppitus, amely a mozgással nő.

Fennáll annak a veszélye, hogy ha túl korán dolgozol vagy dolgozol, akkor a gyulladásos folyamat folytatódik. Az aszeptikus magában foglalja a stenozáló tendovaginitist is. Ez a kéz inak és kötőszöveteinek nem fertőző gyulladása.

A betegség egyetlen vagy krónikus sérülés következménye. Fokozatosan fejlődik. Ennek a betegségnek a fő tünete a „kattintásos” ujj. Ahhoz, hogy hajlítsa vagy kiegyenesítse, eléggé problematikus, mindegyik mozdulattal egy kattintás látható.

Még akkor is, ha sikeresen visszanyerjük az ínfunkciót és a fájdalom tüneteinek hosszú távú hiányát, a betegség krónikus folyamata figyelhető meg, amikor az akut relapszusok visszatérnek a beteg élete során.

A gyulladás oka:

  • A szinoviális folyadék képződésének csökkentése és a hajlékony kapszula felületének simaságának csökkentése.
  • Számos tapadás kialakulása a kapszula belsejében, amely szűkíti és növeli a re-gyulladás valószínűségét.

Az aszeptikus tendovaginitisz előfordulásának és kialakulásának kockázati csoportja a tánc, a síelés és a korcsolyázás, a túlsúly és a bokaízületet érintő nagy mennyiségű nem normális fizikai aktivitás foglalkozása.

A szeptikus láb tendovaginitisz az, hogy a gyulladásos folyamat továbbfejlesztésével mikrobák lépnek be az ínkapszulába.

A patogén baktériumok jellegéből adódóan megkülönböztethető:

  1. Specifikus - fertőzés tuberkulózis, brucellózis vagy szifilisz kórokozóival. Ebben az esetben a tendovaginitis egy másodlagos betegség, amely a test általános károsodásának hátterében alakul ki. A fertőzés terjedése a test belsejéből lehetséges, mivel a baktériumok áthatolnak a vérből a sérülésből a láb-ín szinoviális burkolatába. A fertőzés kialakulásának leggyakoribb lehetősége az osteomyelitis, a csontok gyulladása az ujjak vagy a láb más csontjai. Az ínkapszulák szoros elhelyezkedése a sérülési fókuszon az elsődleges károsodás oka.
  2. Nem specifikus - a patogén coccalis mikroflóra behatolása az ínhüvelybe átható sérülés, sérülés következtében. A köröm vagy a nagy szál a gyulladásos folyamat kezdetét okozhatja. A fertőzés lehetséges módjai közé tartozik a nem steril eszközzel ellátott pedikűr alkalmazása.

A kutikula csonkolásakor fennáll a fertőzés veszélye a köröm alatt - a bőr és a körömlemez csomópontján van egy verejték és faggyú felhalmozódása, amely kedvezővé válik a baktériumok tápközegének kialakulásához.

A kozmetikai eljárás szabályainak megsértése az öblös fókusz kialakulását okozza az ujjban. A szinoviális hüvely a köröm platina közelében helyezkedik el, ami a vereségük oka.

Az ínkapszula patogenetikai változásai a betegség stádiumától függenek, és a következőkre jellemzőek:

  • A perivaszkuláris infiltrátumok megjelenése a külső rétegben szintén lokális hőmérséklet-emelkedést mutat - a kezdeti stádiumban.
  • A szklerotikus változások kialakulása a membrán szerkezetében, a hüvely elveszíti a rugalmasságot, szűkíti - az ínkapszula krónikus változásait.

tünetek

A láb tendovaginitise az inak fájdalmának megnyilvánulásával kezdődik. A duzzanat a láb és a boka külső részén jelenik meg. Egy személynek nehézségei vannak a gyaloglásnak, és elkezd bosszantani.

Ha a betegség fertőző, akkor a megfelelő tünetek jelennek meg:

  1. megnövekedett testhőmérséklet,
  2. gyengeség
  3. regionális csomók gyulladása,
  4. a bőr hipotermiája a gyulladt ín felett.

A bokaízület tendovaginitisének tipikus jelei:

  • helyi bőrpír a csukló fölött;
  • éles fájdalom, amelyet a mozgás súlyosbít;
  • meteosensitivity;
  • a mobilitás korlátozása, az érintett ízület ropogása;
  • minél hosszabb a betegség, annál erősebb a fájdalom;
  • boka ödéma megjelenítése;
  • a testhőmérséklet emelkedése.

A tendovaginitisz fő jelei az ízületi duzzanat és a fájdalom, amely hosszú időn át nem csökken, és önmagukban eltűnnek anélkül, hogy ezekre hatással lenne. Mindegyik hirtelen mozdulat csak növeli a fájdalmat, érezhető a csúszás és a ropogás (creptive tendovaginitis).

Ha nem kezdi meg időben a betegség kezelését, akkor krónikus és korlátozhatja a mozgást. Kétféle betegség létezik: akut és krónikus. Az akut tendovaginitis duzzanatot és véráramlást vált ki a szinoviális membránban, fájdalmas duzzanata van a hüvely érintett inakjában.

Az ujjak mozgása e betegséggel rendkívül korlátozott, fájdalom és ropogás kíséretében. Ezután az ujjak kontrakciója (mozgáskorlátozás) van. A legtöbb esetben az akut betegség előrehaladása a kéz és a láb (és leggyakrabban a dorsum felületén) ínek hüvelyében jelentkezik, ritkán az ujjak hajlítói.

Ez a gyulladás gyakran krónikus. A fertőző akut tendovaginitis előfordulása esetén az ilyen duzzanat és ödéma gyakran kiterjed az alkarra (az alkar tendovaginitisére) vagy az alsó lábra.

A gennyes gyulladás megjelenésével a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás jelentkezik, a nyirokcsomók gyulladnak, a szinoviális csövekben porlasztó folyadék (púpos tendovaginitis) alakul ki, majd a vérerek belépése az ínbe összenyomódik, aminek következtében a táplálkozás zavarba kerül, majd a táplálkozás zavarba kerül, majd a halál.

A krónikus tendovaginitis foglalkozási megbetegedés, mivel a kezek (csukló, könyökcsukló) az első, amelyre hatással van. A krónikus tendovaginitisz tünetei fájdalmat jelentenek a mozgáskor, az ízületek gyenge mozgékonysága, ropogás vagy a kar szorításakor, illetve a csukló mozgásakor.

A tendovaginitisnek három formája van:

  1. Egyszerű forma vagy kezdeti. Ezt a formát a szinoviális hüvely hiperémia (vörössége) jellemzi, a perivaszkuláris infiltrátumok a külső rétegben, ezek a tünetek a kéz, a láb és az ujjak inakának sérüléseire jellemzőek.
  2. Exudatív-szerikus formában mérsékelt mennyiségű effúzió halmozódik fel a szinoviális vaginában, és enyhe kerek duzzanat jelenik meg ezen a területen; az ilyen tünetek a carpal tendovaginitisre, valamint a fibularis tendovaginitisre jellemzőek.
  3. A krónikus stenotikus forma. Ennek a formának a fő tünete az "ujjlenyomat" és a de Querven stenozáló tenovaginitis, stb.

diagnosztika

Az elsődleges vizsgálatot és diagnózist egy terapeuta, sebész vagy reumatológus végzi. A pontos diagnózis érdekében a következő intézkedések jelennek meg:

  • Elsődleges vizsgálat - a láb alapos vizsgálata, a reflex reakciók ellenőrzése, a tapintás.
  • Részletes vérvizsgálat - az általános adatokon túlmenően fontosak a tubercle bacillus jelenlétének vagy hiányának indikátorai, más patológiás kórokozók is;
  • A pusztulás bakterioszkopikus és bakteriológiai vizsgálata segít a kórokozó azonosításában és az antibakteriális kezelésre való hajlamban. Ilyen elemzést végzünk akut gennyes gyulladásos MRI esetén, a röntgenvizsgálat segít megkülönböztetni a patológiát az ízületek és csontok betegségeitől.

A tendovaginitisre jellemző vizuálisan meghatározott tünetek:

  1. fájdalom a tapintásban,
  2. helyi puffadás
  3. mozgáskorlátozás stb.

A röntgensugaras kép megkülönbözteti azt az ízületi gyulladástól (arthritis), mivel a bokaízület tendovaginitise esetében a csontszövet nem érinti. A röntgen specifikus típusa a ligamentográfia (kontrasztanyag felhasználásával), amelynek eredményei kizárják a fertőző betegségeket.

A vérvizsgálatok a leukociták szintjének növekedését mutatják, ami a vörösvértestek üledési sebességének növekedését jelenti, amelyet a gyulladásos folyamat jelenlétében értelmeznek a szervezetben. Ha nehéz diagnózist készíteni, számítástechnikai tomográfiát használnak.

Boka Tendovaginitis - Kezelés

A láb tendovaginitisz kezelése a betegség formájától és a betegség súlyosságától függ.

A tendovaginitisz akut formáját célzó intézkedések célja a gyulladásos folyamat leállítása, a fájdalom szindróma enyhítése helyi és általános orvosi eljárások alkalmazásával:

  • Az akut púpos forma azonnali sebészeti beavatkozást javasol a kórokozóknak megfelelő antibiotikumok eltávolítására.
  • A kezelés első szakaszában a láb rögzítve van, és a minimális mobilitási séma figyelhető meg.
    Az immunstimuláló gyógyszerek kijelölése.
  • A nem specifikus láb tendovaginitisz kezelésében antibakteriális szerek jelennek meg.
  • A patológia sajátos formájánál gyógyszert írnak fel, amely a tuberkulózis, a szifilisz vagy a brucellózis okozójaira hat.
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket aszeptikus tendovaginitisben szenvedő betegeknél mutatják be.

Az akut gyulladás megszüntetése után a Novocaine és a Hydrocortisone elektroforézis tanfolyamai, mikrohullámú terápia, UHF, terápiás gimnasztika kerülnek felírásra. A terápiás intézkedések nagyon sikeresek és hatékonyak, szupervatív tendovaginitisz esetén a szövődmények részleges elvesztése formájában jelentkező komplikációk lehetségesek.

A krónikus formák kezelésére elsősorban konzervatív kezelési módszereket alkalmazunk:

  • Elektroforézis lidazoy-val;
  • Paraffin alkalmazások;
  • Masszázs gyakorlat;
  • Sárfürdők;
  • Természetesen nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek injekciói.

A pozitív dinamika hiánya, az állandó akut fájdalom és az ízület működésének romlása jelzi a műtétet. A lábfej károsodása esetén a tendovaginitis krónikus formájú működésének célja, hogy a gyalog és az antibakteriális terápia további két hetes rögzítésével eltávolítsa az ínhüvelyt.

Az ízületi mobilitás helyreállításához az edzésterápiát és az elektroforézis tanfolyamokat mutatjuk be. A komplex intézkedések lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a relapszusoktól és visszatérjen az ízületi mobilitáshoz.

A boka és a láb tendovaginitisére irányuló terápiás intézkedések a következők:

  1. korlátozza a fájdalmat a fájó lábán;
  2. gipszlemez vagy szoros kötés alkalmazása;
  3. a gyulladást és duzzanatot enyhítő gyógyszerek szedése;
  4. antibiotikumok, ha a betegséget patogén baktériumok okozzák;
  5. a tályog megnyitása és a kórokozó tartalmának eltávolítása a betegség gennyes lefolyása esetén;
  6. szúrás a felhalmozódott vér eltávolítására egy jelentős hematomában (sérülés következtében);
  7. mint gyógyulás - fizioterápia és fizikoterápia.

Kábítószer-kezelés

A fertőtlenítő tandovaginitisz befogadása szükséges:

  • a nyilvánosság felügyelete;
  • általános aggregálási körülmények (akrobatikus sav, B-vitamin).

Variációk infektsionnoy fopme zabolevaniya, pomimo vysheukazannyx ppepapatov elismert csoportok, tpebuetcya naznachenie antibaktepialnyx cpedctv (KIVÁLASZTÁS konkpetnogo ppepapata ppoicxodit pocle polucheniya pezultatov analizov és vyyavleniya vozbuditelya zabolevaniya).

A kábítószer-kezelés magában foglalja gyulladáscsökkentő szerek és fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek használatát:

  1. prokain;
  2. lidokain;
  3. indometacin;
  4. diclofenac;
  5. paracetamol (komorbid lázzal).

A kezelés időtartama átlagosan 1-2 hét. A betegség tüneteinek visszaszorításakor profilaktikus intézkedéseket írnak elő a boka súlyos fizikai terhelésének korlátozásával.

Hagyományos kezelési módszerek

A népi gyógyszerek gyógyszeres kezelésével együtt széles körben alkalmazzák. Zúzott körömvirág virágokat és szárakat adunk egy semleges krémhez vagy orvosi petrolatumhoz, és az érintett ízületet ez a keverék dörzsölte. Az eljárást hetente háromszor ismételjük, 10 ülést.

Miután a sertészsírt köpenyes porral keverjük, forraljuk fel a keveréket 5-10 percig, és meleg állapotban vigyük fel a bokára. Az eljárást minden második napon végzik. A tanfolyam 10 ülés. Az ízület felmelegítéséhez 5–6 evőkanál asztali sót csomagolunk egy zsebkendőbe vagy több gézrétegbe, és forró felületen (serpenyő fedél, radiátor) melegítjük, majd a fájdalmas foltra alkalmazzuk.

A fertőző folyamat során történő otthoni kezeléshez nem használnak meleg anyagokkal rendelkező módszereket, mivel a felmelegedés kedvező feltételeket teremt a baktériumok számára, és elősegíti azok gyors szaporodását. Vannak olyan helyzetek, amikor felmerül a kérdés, hogy a tendovaginitist gyógyszerek használata nélkül kezeljék.

Amikor a gyógyszerek intoleranciája vagy az antibakteriális gyógyszerek allergiája a gyógynövényekre fordul. A népi orvoslás a népi jogorvoslatok kezelését ajánlja gyógynövények, kekszek, kenőcsök, tendovaginitissal összenyomva.

Íme néhány recept:

  • Recept száma 1. A tendovaginitis kezelése körömvirággal. Kenőcsök készítéséhez egyenlő mennyiségű körömvirág és csecsemőkrém szárított virága jól keverjük össze. A kenőcsöt az érintett felületre alkalmazzuk, és kötszerrel fedjük le egy éjszakán át. Gyulladásgátló és antimikrobiális hatásai vannak.
  • Recept száma 2. A tendovaginitisz féregfa tinktúrával történő kezelése. Vegyen két evőkanál száraz füvet, ragaszkodjon fél óráig, hozzáadjon 200 ml forró vizet. Ezután az infúziót kiszűrjük és egy evőkanál itatására adjuk, mielőtt a nap folyamán 2-3 alkalommal eszik. Gyulladásgátló és tonizáló hatása van.
  • Recept száma 3. A tendovaginitis kezelése kompresszorokkal és testápolókkal pásztor gyógynövény infúzióval. Az infúziót úgy készítjük, hogy egy evőkanál füvet veszünk 200 ml forró vízre. Ragaszkodjon egy termoszhoz vagy vízfürdőhöz 2 órán át. Szűrjük és helyi kezelésként használjuk az éjszaka vagy a testápoló folyadékok tömörítése formájában.
  • 4. recept receptje. A tendovaginitis kezelése csigahús és sertészsír kenőcsével. Készítsük el a kenőcsöt, és vegyünk 100 g belső zsírt 30 g száraz üreget. Mindent alacsony hőmérsékleten főzünk, lehűtjük, fájdalmas helyre alkalmazzuk.
  • 5. recept receptje. A tendovaginitisz kezelésére orvosi vagy medve-epével tömörít. Az epét vízfürdőben melegítjük, és a szokásos módon egy fájdalmas helyszínre tömörítjük. Tartsa meg az éjszakát. Az epe rezolváló és gyulladásgátló hatású. Amikor a tendovaginitis crepitus kezelés ilyen tömörítéssel jó eredményt ad.

megelőzés

A gyulladásos folyamat ismétlődésének megakadályozásához használja az alábbi tippeket:

  1. profilaxis céljára nem ajánlott túlterhelni az ízületeket, mivel ez a kötések és membránok károsodásához vezet;
  2. a mérsékelt fizikai gyakorlatok és az orvosi torna kedvező hatásúak;
  3. A masszázs az egyik legjobb módja a tendovaginitis elleni védelemnek, mivel javítja a vér és a nyirokcserét, miközben növeli az immunrendszer erősségét;
  4. a fertőző betegségek időben történő kezelése, az antibiotikum-terápia időtartamának tiszteletben tartása mellett, hogy ne csökkentsük a patogén mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységét;
  5. speciális ortopéd cipőt használjon.

A betegség időben és megfelelő kezeléssel az első héten visszaszorul, és nem jár semmilyen negatív következménnyel.

A kezeletlen tendovaginitisz szövődményei:

  • A betegség átmenete a krónikus formába.
  • A gyulladásos folyamat terjedése a szomszédos inaknál.
  • Az ízületek csont- és porcszerkezetének legyőzése fertőző (gennyes) tendovaginitis kezelés hiányában.
  • A szepszis kialakulása az általános keringésbe kerülő fertőző ágensek következtében (az egyik legszörnyűbb szövődmény).

A boka ízületi gyulladásának egyik legveszélyesebb típusa az íngyulladás, ezért különös figyelmet kell fordítani annak kezelésére. Vigyázz magadra és szeretteidre. A betegségek megelőzése érdekében próbálja meg elkerülni a munka túlmunkáját, sérüléseit és az inak nyújtását.

A végtagok bőrében lévő sebek és repedések kezelése során megakadályozzák a felon fejlődését. A tendovaginitis első jelei között próbáljon meg egy szakértővel konzultálni, hogy elkerülje a lehetséges gennyes szövődményeket. Jó egészség az Ön számára!

A boka ízületi gyulladása - tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés

A boka tendonitis az inak akut vagy krónikus gyulladása, amelyet az ízületek és lábak fájdalma jellemez, amelyet a mozgás súlyosbít, valamint a bőr helyi ödémáját és bőrpírját.

Ezen túlmenően a betegség a fertőzés vérellenes ínekkel való terjedését eredményezheti.

Ez a betegség sérüléseket is provokálhat, de leggyakrabban olyan embereket érinti, akik megszállás után hosszú ideig monoton mozdulatokat hoznak létre, és ezáltal az izmokat nagyon megterhelik. Például: bokszolók, súlyemelők, síelők, korcsolyázók, balett-táncosok stb.

Ebben a cikkben a bokaízület tendovaginitisének okait, a különböző kezelési módokat és módszereket, valamint a betegség megelőzésére szolgáló módszereket ismertetjük.

Mi az a tendovaginitis boka?

A boka ízületi gyulladása

A tendovaginitisz professzionális formája mellett a betegség kialakulása hosszan tartó nagy intenzitású munka után következik be. A külső tényezők mellett a patológia megjelenését befolyásolják a veleszületett lábpatológiák is.

A környező szövetek sebei és gennyes elváltozásai a bokaízület tendovaginitisz kialakulásához vezetnek. Ezeken keresztül a patogén mikroorganizmusok bejuthatnak az ínhüvelybe. A patológia elsődleges vagy másodlagos lehet. A második esetben a betegség fertőző eredetű gyulladásos folyamat megjelenése következtében alakul ki. Ez a tényező azonban rendkívül ritka.

A legtöbb esetben a betegség stenotikus formáját diagnosztizálják - nem fertőző, profi tendovaginitis.

Egy másik tényező a boka patológiájának kialakulásában a varikózis. Kifejlődik a hüvelyi ín nyálkahártyájában fellépő degeneratív folyamatok eredményeként.

Jellemzi az ín anatómiáját


Mint ismeretes, az inak fontos szerepet játszanak az izom-csontrendszerben. Ők adják át az izmok erőfeszítéseit a csontoknak, ezáltal biztosítva a test mozgását. Az ín alapja egy szorosan képződő kötőszövet, amely különböző rendű kötegekké (első, második és harmadik) van összeállítva. A csonthoz csatolt ín egyik széle - ahol különleges tuberositás van. A második él zökkenőmentesen áramlik a fasciába, valamint az intermuszkuláris partíciókba.

Bizonyos inak kénytelenek egy sor típusú mozgást végrehajtani naponta tízezer alkalommal.

Ha az ín szinoviális köpenyének szerkezetéről beszélünk, úgy néz ki, mint egy kapszula, amely egy pár hengeres epitélium lap. Ezeket a lapokat a hüvely végeihez forrasztjuk. Ezek között a lapok között bizonyos mennyiségű szinoviális folyadék van kialakítva, amely nedvesíti az érintkező felületeket és csökkenti a súrlódási erőt. Ennek megfelelően a súrlódás csökkenése csökkenti az ín és a szomszédos szövetek reaktív gyulladásos folyamatának valószínűségét.

Tenosovaginitis osztályozás


A tendovaginitis a betegség során különbözik a gyulladás jelenlétében vagy hiányában. A patológiát az ízület fertőző és degeneratív folyamatai okozhatják. Ha a tendovaginitis patogén mikroflóra hatására alakul ki, akkor fertőző tendovaginitist diagnosztizálnak. A fertőző tendovaginitis kialakulása bakteriális fertőzés hatását okozza.

Így a reumatoid, pirogén és tuberkuláris tendovaginitis alakul ki. Fertőző mikroorganizmusok behatolása miatt a fertőző tendovaginitis alakul ki a hüvely ínköpenyébe. A behatolásukhoz használt kapuk sebként, repedésként és kopásként szolgálhatnak a bőrön. A fertőző tendovaginitisz a felon komplikációjának következménye (az ujjszövet akut gyulladása).

A fertőző természetű tendovaginitist az inak fájdalma okozza, ami erősebb lesz, amikor a kéz, a láb vagy az ujjak mozognak, amit az ujj fix pozíciója kényszerít.

Az ín szinoviális membránjában bekövetkező dystrofikus változások következtében kialakuló betegség kialakulása degeneratív aszeptikus tendovaginitiszhez vezet. Továbbá a tendovaginitis oka lehet trauma vagy mikrotrauma, ami aszeptikus gyulladás kialakulásához vezet. A trauma által okozott tendovaginitisz a láb vagy a kéz kötőszöveteinek feszülése vagy zúzódása után alakul ki. Általában az aszeptikus irritáció kiterjed a leghosszabb és legvastagabb inakra.

A fixatív tendovaginitis a legjellemzőbb azok számára, akik szakmai tevékenységük miatt ismétlődő mozgásokat végeznek fizikai erőfeszítéssel, vagy olyan dolgozók számára, akik sok hasonló mozgást végeznek gyors ütemben (tipizálók, tejesgondozók, zongoristák stb.). Az aszeptikus tendovaginitis klinikai megnyilvánulása fájdalmas érzés a megfelelő inak régiójában, amely az érintett inak mozgása során ropogós (crepitus).

A betegség lefolyása szerint az akut és krónikus tendovaginitis különbözik:

  1. fertőző - nem specifikus és specifikus;
  2. aszeptikus - kreptív és szténikus.

Fertőző tendovaginitis

Az akut fertőző forma okai egy idegen mikroflóra, a hüvely belsejében. Annak ellenére, hogy mind a serozikus, mind a gennyes folyadék felgyülemlik a szinoviális ínszövetben, leggyakrabban a kéz púpos tendovaginitise figyelhető meg. Rendszerint először a hypodermikus cellulóz érinti, majd az izmok ínei részt vesznek a folyamatban.

A púpos forma nem csak a kézre jellemző. A test más részein a betegség a szinoviális hüvelyek károsodásának következménye lehet. A térdízület és mások nem specifikus fertőző tendovaginitise gyakran alakul ki, ha a betegnek akut szupuratív arthritis, osteomyelitis vagy más betegsége van, amelyek gyökerei az inak közelében vannak.

Az alkar tendovaginitisének diagnosztizálásakor a Brucella típus igen gyakori. Ennek a betegségnek az oka is fertőzés. Elasztikus, lekerekített duzzanat formájában jelenik meg, az 1–3 cm nagyságú, az ínhüvelyben lévő alkaron elhelyezkedő alkaron.

A neoplazma kellemetlen fájdalmat okoz, amikor megérinti. Ha megnyomja, eltűnik vagy csökken a folyadék a hüvelyen keresztül. A kéz hátoldalának duzzanata is lehet. Azokban az esetekben, amikor a betegség az ujjak mobilitásának elvesztésével jár együtt, lehetséges, hogy a beteg a csuklócsukló tendovaginitist alakít ki. Mindenesetre, ha egy ilyen betegség gyanúja merül fel, a brucellózisra specifikus reakciókat hajtanak végre a diagnózis tisztázása érdekében.

Megfelelő kezelés nélkül az akut forma krónikus is lehet. A betegség krónikus formában idegen mikroflórát is okoz, de ebben az esetben a kórokozók specifikusak. Egy specifikus betegség az inak fertőző krónikus tendovaginitist okozhat: szifilisz, gonorrhoea, tuberkulózis.

Aszeptikus tendovaginitis

Ellentétben a fertőző, az inzulin aszeptikus tendovaginitise önálló betegségként fordul elő, és nem az alapbetegség hatása alatt. Általában ez a fajta - amit kreppnek is neveznek - állandó mikrotraumákhoz kapcsolódik a szakmai tevékenység folyamatában vagy az intenzív sporttevékenységek során.

A szalagok megsértése hasonló mozgások teljesítményének köszönhető. Ebben az esetben csak egy korlátozott izomcsoport van jelen, a terhelés helytelen eloszlása.

Számos szakma vezethet ilyen betegséghez. Így az alkar crepitáló tendovaginitise a leggyakoribb a mozgásban. A zongoristák és a számítógépen dolgozó emberek kefékkel küzdenek. A gyakori sportolók között:

  • korcsolyázók és síelők esetében a láb krepitivatív tendovaginitise jellemző;
  • ökölvívók és súlyemelők számára - a bokaízület tendovaginitise.

Általában azok, akik nem rendelkeznek elegendő készséggel, ki vannak téve a betegségnek. A betegség fő tünete, kivéve a fájdalmat és a duzzanatot, jellegzetes ropogás vagy kreppitus, amely a mozgással nő. Fennáll annak a veszélye, hogy ha túl korán dolgozol vagy dolgozol, akkor a gyulladásos folyamat folytatódik.

Az aszeptikus magában foglalja a stenozáló tendovaginitist is. Ez a kéz inak és kötőszöveteinek nem fertőző gyulladása. A betegség egyetlen vagy krónikus sérülés következménye. Fokozatosan fejlődik. Ennek a betegségnek a fő tünete a „kattintásos” ujj. Ahhoz, hogy hajlítsa vagy kiegyenesítse, eléggé problematikus, mindegyik mozdulattal egy kattintás látható.

Számos szindróma van összefüggésben a stenozáló tendovaginitissel:

  1. A carpalis alagút szindróma akkor fordul elő, amikor az utóbbi stenózisa a csuklócsukló pálmafelületének területén, az ujjak flexorizmájának mediális idegének és ínének összenyomásával. A mediális ideg (I, II. Ill, a negyedik ujj belső felülete) beidegző zónájában fájdalmak és paresztézia (zsibbadás), a kéz ujjainak erőssége és a vékony és pontos mozgások képessége csökken.
  2. A tusynovit de Kerven stenozálása - a kéz első ujjának hosszú rablója és a rövid extensor izmok tendovaginitise, ahol áthaladnak a csontszálas csatornán a styloid folyamat szintjén. A fájdalom és duzzanat jellemzi az "anatómiai snuffboxban". A szűkület az első ujj mozgásának megszakadásához vezet. Különös nehézség merül fel az ujj kiterjesztésében („ujjlenyomat”).
  3. A poszt-traumás tendovaginitisz a kéz kötőszöveteinek zúzódásaival és eltömődésével alakul ki, néha vérzéssel az ínhüvelyben. Az immobilizáció az első napon hideg, majd a termikus eljárások, az UHF-terápia. A vér jelentős felhalmozódásával szükség van az ínköpeny lyukasztására. Késő vagy elégtelen kezelés esetén relapszusok vagy szövődmények lehetségesek, beleértve a kontraktúrák kialakulását és a krónikus neuritist.

A boka tendovaginitisének okai

"alt =" ">
Az izom-csontrendszer szöveteiben a gyulladásos folyamat lehetséges okairól beszélve meg kell említeni az alábbiakat: túlterhelés, mikrotrauma. Nem mikrobás, aszeptikus gyulladás lép fel. Gyakran a hosszantartó mechanikai stressz okozza.

Ezek professzionális tendovaginiták a zenészek, ácsok és ácsok, gépírók, sportolók, csiszolók, tejesgondozók és mindazok számára, akik folyamatosan azonos típusú mozgásokat reprodukálnak. Minél nagyobb az amplitúdó és a terhelés, annál nagyobb a gyulladás esélye.

A tendovaginitis fő okai a következők:

  • Túllépjünk az inak és a környező szövetek szinoviális köpenyeit, amikor számos szakmában élő emberekben nagyszámú monoton mozgást végeznek. Az ugyanazon izomcsoportra gyakorolt ​​állandó terhelés íngyulladáshoz és a gyulladásos folyamat kezdetéhez vezet.
  • Fertőző betegségek, amelyekben a fertőzés az inakhoz terjed, véráramlással (gonorrhea, tuberkulózis, brucellózis), valamint a gyulladásos folyamat közvetlen terjedésével a hüvelyi inak szinoviális köpenyeihez (például gennyes arthritis, osteomyelitis).
  • Abban az esetben, ha a kórokozó nem egyfajta „különleges” vendég, hanem része a pirogén növénynek, akkor nem specifikus tendovaginitis lép fel. Leggyakrabban az arthritisből, bursitisből eredő kórokozók helyi migrációja során jelentkezik. Néha a lágy szövetek kiömlött flegmonja a strapabíró áramlást eredményezi az ínhüvelyekbe a tendovaginitis sérülések utáni kialakulásával.
  • Reumatikus betegségek. A folyamat egy autoimmun komponens megjelenése következtében keletkezik, amely a mechanikai komponenssel ellentétben különböző testek és ízületi köpenyekben fordulhat elő, és nem lehet a stressz miatt. Ilyenek például a pikkelysömör, az ankilozáló spondylitis, a rheumatoid arthritis, a szisztémás szkleroderma, a lupus és a kötőszövet egyéb betegségei. Mint az első esetben, ez a gyulladás aszeptikus, nem mikrobiális.
  • Sérülések és sérülések - az inak gyulladásos folyamata akkor kezdődik, amikor a fertőzés nyílt sebekkel hatol.
  • Az ízületi és a környező szövetek keringési zavarai - a betegség deformálódása esetén a betegség degeneratív formája alakul ki. A véráramlás rendellenességei varikózus vénákkal vagy zúzódásokkal lehetségesek.

A tendovaginitis klinikai jelei


Fontos tudni, hogy a betegség etiológiájától, vagy a betegség kialakulásának okától függetlenül az aszeptikus tendovaginitisz szinte mindig szerikus vagy szerózus-fibrinikus, a mikrobiális arthritis leggyakrabban gennyes. De néhány specifikus fertőzés, mint például a tuberkulózis, is előfordulhat pusztulás nélkül.

Hasonlóképpen figyelembe kell venni a betegség időzítését. Ebben az esetben, ha a gyulladást és annak tüneteit egy, maximum két hónapon belül nem lehet megszüntetni, akkor a krónikus tendovaginitisz diagnosztizálható, mivel a gyulladás krónikus.

A tendovaginitist a következő tünetek jelzik:

  1. A megfelelő inak szinoviális hüvelye duzzad és duzzad. Ez a duzzanat az edzés és a mozgás után növekszik;
  2. A mozgások fájdalmassá válnak. Ez különösen igaz az aszeptikus és szakmai tendovaginitiszre. Ha bakteriális folyamatokról beszélünk, akkor a fájdalom pihenéskor lehetséges. A fájdalom "rángatózó" jellege bizonyítja az elszívódást;
  3. Abban az esetben, ha a tendovaginitis az ínekben és a hüvelyekben alakul ki, amelyek a bőr felszínéhez közel vannak, akkor a bőrpír és a helyi hő érzése is megjelenhet;
  4. A duzzanat és a fájdalom következtében az aktív mozgások mennyiségének csökkentésével korlátozódik az ízület funkciója.

Ebben az esetben, ha egy másodlagos gennyes folyamatról beszélünk, akkor az általános reakció nem zárul ki: az ember hőmérsékletemelkedése, gyengesége, letargia, az élelmiszer elutasítása jelenik meg. A regionális nyirokcsomók duzzadása lehetséges.

Abban az esetben, ha a gátló funkciójuk károsodik, a kórokozók „áttörnek” a véráramba és a szepszis előfordul. A szepszis esetében más szervekben és szövetekben másodlagos gennyes "metasztatikus fókusz" fordul elő. Ez szeptikus sokkhoz és halálhoz vezethet.

A tendovaginitisz számos fajtája létezik, amelyek nem olyan „ijesztőek”, azonban saját jellemzőik és lokalizációjuk vannak. Ezek közé tartozik a tendovaginitisz és a stenozitás krepitálása, vagy a de-Kerven tendovaginitis.

A betegség fő tünetei


A kurzus természeténél fogva a betegség krónikus és akut formáit különböztetik meg - tüneteik némileg eltérnek. A betegség akut aszeptikus formája a végtag - kéz vagy láb komoly túlterhelése során jelentkezik. Leggyakrabban az alkar gyulladásos ínei, de a láb tendovaginitise is. Vizuálisan a csukló kissé megduzzadt, kontúrjai kiegyensúlyozódnak. A bőr színe nem változik.

Aktív vagy passzív mozgások esetén fájdalom van a végtagban. A fájdalom lokalizációja attól függ, hogy melyik inak szenvedett (gyakran a hüvelykujj). Azok a jellemző tünetek, amelyekre a betegség könnyen felismerhető, a sérült végtag mozgása során bekövetkező ropogás és kattintások. Ebben az esetben a diagnózis az alkar vagy a láb crepitus-tendovaginitise.
A betegség akut pusztaságában a tünetek a következők:

  • Egy sérült ujj sokat duzzad;
  • A tapintható bőr meleg és sima, mintha nyúlik volna;
  • Külsőleg a bőr vörös és fényes;
  • Fájdalom még nyugalomban is, gyakran lüktető és rángatózó.

A beteg általános rossz közérzetet - gyengeséget, étvágytalanságot, fejfájást, lázas állapotot - panaszkodik. A nyirokcsomók tömörödnek és méretük növekednek. Ha nem kezdi el a kezelést, a gyulladás az egész kézre vagy lábra terjed, majd más szervekre. A szepszis kialakul, a szeptikus sokk és a halál lehetséges.

Krónikus crepitus tendovaginitis csak aszeptikus formában lehetséges. A monoton, de nem erős intenzív terhelések miatt azonnal kialakultak hosszú ideig. Vagy az akut crepitus tendovaginitis áthalad, ha a kezelést nem végezték el.

Az ilyen típusú tendovaginitisz tünetei nagyon homályosak és gyakran hiányoznak. A beteg panaszkodhat a fájdalomra, néha az ujjával való intenzív mozgás után. Ha a sérült területet próbáljuk és préseljük, enyhe fájdalom is lehet. Az ízület nem duzzad, és nem pislog.

A nőknek gyakran krónikus de Kerven-tendovaginitise vagy stenozáló tendovaginitise van. A betegség ezen variánsában a gyulladt ín a csont-rostos csatornában van rögzítve. Ez állandó és meglehetősen súlyos fájdalmat, a kar merevségét okozza.

Ha a közeli idegvégződményeket érinti, kialakulhat olyan szövődmény, mint a karpa-alagút szindróma. A nők ezt a betegségformát többször gyakrabban szenvedik, mint a férfiak.

diagnosztika


A tendovaginitisz feltételezett diagnózisát az orvos a közös vizsgálat során és a beteg panaszainak értékelése után végzi. A tendovaginitisz kezelését egy trauma sebész végzi, szükség esetén ortopéd és egy neurológus konzultációját nevezi ki. Más patológiák kizárása érdekében a kezelőorvos iránymutatást ad az ízületi röntgensugárzás, az ultrahang vizsgálat, a ligamentográfia (a röntgensugarak kontrasztanyag felhasználásával) irányába.

Az akut gyulladást a vérvizsgálatok változásai is meghatározzák. A tendovaginitisz púpos formája esetén egy lyukasztás történik - a biokémiai kutatások során a váladékgyűjtés. Ha a tendovaginitisz fertőző formája fontos a betegség oka oka, hogy a tuberkulózis, a gonorrhoea és más fertőzések speciális kezelést igényelnek.

A laboratóriumi vizsgálatok pontos információt szolgáltatnak a tendovaginitis állapotáról, különösen:

  1. Vezetékes, fájdalmas tömítések bizonyos helyeken;
  2. A mozgások jellemzői;
  3. A "rizs testek" jelenléte a tapintáson.

Az akut gennyes tendovaginitisz vizsgálatában az általános vérvizsgálatban a szakértők meghatározzák a leukocitózist - a fehérvérsejtek növekedését több mint 9 x 109 / l, és a megnövekedett sáv alakú neutrofilek (több mint 5%), valamint az eritrocita üledék arányának növekedését - ESR.

A strapabíró kibocsátásokat bakterioszkopikus (mikroszkóp alatt festett anyag) és bakteriológiai (tiszta tenyészet táptalajon történő izolálása) módszerekkel vizsgáljuk. Az ilyen elemzések lehetőséget adnak a kórokozó természetének azonosítására, meghatározva az antibiotikumokra való érzékenységét.

Ha a szepszis bonyolítja a púpos tendovaginitisz akut formáját (ha a fertőző ágens átjut a véráramba a gennyes fókuszból), akkor a vér sterilitását kell vizsgálni. Egy ilyen tanulmány azt is lehetővé teszi számunkra, hogy tanulmányozzuk a kórokozó jellegét és azonosítsuk az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységét.

A röntgensugarak a csontok és ízületek patológiás változásainak hiányát mutatják. Csak a lágyszövetek vastagsága határozható meg az adott területen. A krónikus tendovaginitisz Dupuytren kontraktúrájával differenciálódik. Ez egy fájdalommentes, 4 és 5 csont ujjainak hajlító kontraktúrája. Az akut fertőző tendovaginitis megkülönbözteti az akut osteomyelitist és az ízületi gyulladást.

A betegség kezelése

"alt =" ">
A súlyos betegség kezeléséhez általános és helyi eszközöket kell használnia. Bizonyosodjon meg róla, hogy az immunrendszer általános megerősítésére a gyógyszereket használja. Amikor a test fertőző léziója antibakteriális szereket alkalmaz.

Ha egy személynek tuberkulózisú tendovaginitise van, egy speciális tuberkulózisellenes terápiát írnak elő. Ahhoz, hogy megbirkózzon a patológia aszeptikus formájával, a beteg nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmaz.

Az orvos acetilszalicilsavat rendelhet. Indometacint vagy butadionot is használhat. Ami a helyi kezelést illeti, az érintett bokaízülethez melegítő kompressziókat alkalmazunk. Ezen túlmenően gipszréteg is használható.

Az akut folyamat leállítása után a kezelési taktikát meg kell változtatni. A fizioterápiát egy személynek írják fel:

A gennyes folyamat kialakulásával sürgősen meg kell nyitni a csuklótüskét, és a lefolyási eljárást kell elvégezni. A fizoterápiás szereket a bokaízület tendovaginitisének krónikus formájának kezelésére használják. Ezenkívül meg kell tennie:

  1. masszázs;
  2. paraffin fürdők;
  3. terápiás sár;
  4. elektroforézis;
  5. fizikai terápia.

Nagyon fontos a krónikus fertőző folyamat előrehaladásának megakadályozása. Ha ez előfordul, az orvosnak a hüvely ínének szúrását kell elvégeznie, és ott az alábbi készítményeket kell beadnia:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • antibakteriális gyógyszerek irányított akció;
  • hidrokortizon és novokain keveréke.

A crepitating tendovaginitis folyamatos fejlődésével az orvosok sugárterápiát írnak elő. Általában 1-2 munkamenet elegendő a betegség tüneteinek kiküszöbölésére.

A terápia általános rendszere:

  1. a problémás terület ortózissal vagy gipszöntéssel történő rögzítése;
  2. Novocainikus blokád a fájdalomcsillapításhoz;
  3. antibakteriális terápia az NSAID csoport alkalmazásával (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek);
  4. az érintett területen (fertőző formával) szintetikus és természetes antiszeptikumok oldataival tömörít;
  5. rehabilitáció;
  6. a pusztulás felhalmozódása - exudátum kiválasztás vízelvezető csővel;
  7. fejlett patológiákkal, szteroid hormonok bevezetésével a problémás területre.

Fertőző típusú

  • a szinoviális hüvely megnyitása, a gennyes tömegek eltávolítása a szomszédos területek és az egész test fertőzésének elkerülése érdekében;
  • a vízelvezetés után gyulladásgátló készítmény bevezetése az üregbe, az orvos merev rögzítő kötést alkalmaz;
  • a szisztémás patológia kezelése történik, melynek hátterében a csuklócsuklóban a gyulladásos folyamat fejlődött;
  • antibiotikumok, kenőcsök, gélek, tabletták, gyulladáscsökkentő hatású kompresszorok oldatai a fertőzés elnyomására szolgálnak;
  • az akut stádium kezelése után fizioterápiás eljárásokat ajánlunk.

Aszeptikus típus

  1. a sérült terület immobilizálása érdekében az orvos vakolatréteget alkalmaz;
  2. a gyulladásos folyamat kialakulásának megakadályozása segíti az antiszeptikumokat;
  3. A Novocainic blokád fájdalmas megnyilvánulásokkal küzd;
  4. A szerelvény eltávolítása után az iszap alkalmazására kerül sor. Ebben a szakaszban a természetes alapanyagokból származó otthoni jogorvoslatokat ajánljuk;
  5. A rehabilitációs időszak során a beteg gyakorlatokat végez a terápiás terápiában. A bonyolult torna javítja az ízületi mobilitást.

Krónikus tendovaginitis

  • népi jogorvoslatok az ismétlődő patológia tüneteinek enyhítésére; antibiotikumok;
  • masszázs;
  • gyógyszerek NSAID-ok;
  • paraffin alkalmazások fájdalom enyhítésére;
  • speciális gyakorlatok;
  • a fájdalomcsillapítás terhelésének korlátozása.

GYÓGYSZERKEZELÉS

A betegség kezelése a látásból kerül rögzítésre. Ha fertőző tedvaginitisz antibiotikumot használnak:

Az antibakteriális gyógyszereknek sok mellékhatása van. Variációk nepatsionalnom icpolzovanii etix lekapctvennyx cpedctv vozmozhno pazvitie dicbaktepioza, poyavlenie gpibkovyx zabolevany kozhi és mnogoe dpugoe. Ezért az antibiotikumokat az orvosnak kell megcéloznia. Továbbá, nem szükséges emlékezni arra, hogy mit kell tenni a felszereléshez, nincs szükség másra. Egy-egy időben. Az alkoholos italok kezelését tiltó antibiotikum idején.

Immunomodulyatopy. Az immunitás javítása érdekében az illékony anyagok komplexét jelentik:

Ha a betegséget egy tubulus veszélyezteti - a kontraktilis készítmények nem lehetségesek:

Az anguine nem specifikus kezelése esetén fontos, hogy hamis ellenintézkedéseket jelöljenek ki:

Alacsonyabb vontatás esetén figyelembe veszik a szinoviális hüvely punkcióit és az antibiotikumok beültetését. Használják a nestoparoid kontrollrendszereket és a hidrokortizon és a novain helyi adagolását is. A fentiek esetén a fenti módszerek nem segítik a retrosis súlyosságát, vagy a szteroidok behelyezését a sérülésekkel együtt.

sebészet


Gyakori súlyosbodásokkal, a patológia krónikus formájú diszkomfortjával az ortopéd sebészi kezelést ír elő. A problémás ízületi membránok kivágása segít az egészséges szövetek biztosításában, a csuklócsukló mozgásának helyreállításában. A műveletet ortopéd sebész végzi. Az érintett szövet eltávolítása után a páciens enyhül, a negatív tünetek lecsökkennek. A közös funkció és az egészség gyors helyreállításához szükségszerűen rehabilitációra kerül sor.

A sebészet akkor szükséges, ha a betegség ilyen komplikációkat okoz:

  • A púpos gyulladásos folyamat, amely nem alkalmas az antibiotikumokkal való kezelésre, túlterjedt az ízületen (tályog, flegmon);
  • A betegség stenozáló formája, amikor a személy szüntelen fájdalom miatt még a legegyszerűbb cselekedeteket sem tudja elvégezni;
  • Kárpát-alagút szindróma;
  • A tapadások kialakulása okozta ujj kontraktúra.

A művelet célja az ín felszabadítása. Ehhez az ínhüvelyet kivágják és eltávolítják. Ha az ín rosszul megsérül, az eltávolításra kerül és műanyag is készül. A művelet kétféleképpen hajtható végre: nyílt hozzáféréssel, amikor a csukló vagy a láb bőrét és lágy szöveteit vágják le, és mikroszűrésekkel és lyukakkal.

Ez utóbbi esetben modern endoszkópos technikát alkalmaznak, amely lehetővé teszi a végtagok szövetének minimális sérülését, és jelentősen lerövidíti a szövetek gyógyulási idejét, és helyreállítja a kar vagy a láb funkcióit.

Általában a tendovaginitis kezelése sikeres - feltéve, hogy a beteg időben fordult az orvoshoz, megakadályozva, hogy a betegség krónikus formává alakuljon, és lelkiismeretesen elvégezte az összes orvosi előírást.

Ha a gennyes gyulladások vagy az idegvégződések károsodása a csuklót vagy a lábat okozza, csak a műtét segít. A visszaesés elkerülése érdekében ajánlott legalább ideiglenesen megváltoztatni a munkahelyet. Néha, ha az ismétlődő tendovaginitis fogyatékossággal fenyeget, a munkahelyet véglegesen megváltoztatni kell.

Masszázs tendovaginitissel

A lábfej extensorainak tendovaginitise esetén a masszázs az érintett feletti területen kezdődik (azaz szívómasszázs) a combok első felületén.

3-5 kombinált löket után 3-4 tenyérnyílás történik a tenyér szélével, és a simogatás megismétlődik (2-3-szor). Ezután gyúrás - rendes (2-3-szor) és hosszanti (3-4-szeres), valamint rázás és simogatás - 2-3-szor.

A betegség első napjaitól kezdve a masszázs, amely a gyakorlatban megmutatta, jó eredményeket mutat.

A térdízületnél: simogatás (20-30 másodperc), csiszolás - mindkét kéz tenyereinek alapja (3-4 alkalommal) és az összes ujj kör alakú párna (20-30 s). Ezután - ismét simogatta és szorította a combot, és az alsó lábra való átmenetet. Itt először masszírozzák a borjú izomzatát. 2-3 kombinált löket után 2–3 szorítás történik a tenyér szélével, dagasztás (rendes, 2-3 alkalommal), rázás és simogatás (2-szer).
Az alsó lábszár külső oldalán (az elülső sípcsont izomzatában) a tenyér szélével kombinálva (3-4-szer) kombinálva, majd a dagasztás négy ujjal (2-3-szor) történik, a tenyér szélénél és az ujjak fangjain, egy ökölbe hajlítva. - 3-4 alkalommal). Az alsó lábszár izomzatának masszírozása során különös figyelmet kell fordítani az izom átmenetre az ínben és az izmok és az inak csonthoz való rögzítésének helyén.

Ezután óvatosan üsse be az Achilles-ín és a bokaízület területét. Ha a simogatás nem okoz fájdalmat, töltsön könnyű felületet dörzsöléssel - egyenes, cikcakk, körkörös egy és két kéz (2-3 alkalommal). A dörzsölési mozgásokat különböző irányokban hajtják végre, és váltakoznak a simogatással.

Végezze el ismét a masszázst a combon, a fenti technikák 1-2-szerese. A masszázs 3-4 ülése után a comb és az alsó láb masszírozásának ideje csökken, és a fájdalmas helyszín nő.

A népi jogorvoslatok kezelése

Vannak olyan esetek, amikor el kell dönteni, hogy hogyan kell kezelni az ilyen betegséget gyógyszerek használata nélkül. Bármilyen gyógyszer vagy banális allergia esetén a betegek gyakran fordulnak a hagyományos orvostudományhoz. A hagyományos orvostudomány azt ajánlja, hogy a tendovaginitist gyógynövények, kekszek, kenőcsök és kompressziók formájában kell kezelni.
Az alábbiakban néhány jó recept a tendovaginitis kezelésére:

  1. Körömvirág segítségével. A kenőcs előkészítéséhez száraz körömvirág virágokat és tejszínt kell használni, amelyeket alaposan össze kell keverni. Alkalmazzon kenőcsöt az érintett felületre, és fedjük le egy kötéssel, hagyjuk éjszakán át. Ez a kenőcs antimikrobiális és gyulladásgátló hatású. Ezzel az eszközzel sikeresen kezelhető a könyökcsukló tendovaginitis.
  2. Kezelés infúziós féregfa. 100 gr. száraz fű üröm ragaszkodik fél óráig, hozzáadva 200 grammot. forralt víz. Ezután tegye meg az infúziót és igyon 50 gr-ot. étkezés előtt naponta többször. Ezt tonikus és gyulladásgátló hatásként használják.
  3. Kezelés pásztor pénztárcával. Öntsünk 50 gr. száraz fű 200 gr. forrásban lévő vízzel, 2 órán át vízfürdőben pároljuk. Feszítsük meg és alkalmazzuk tömörítésként vagy krémként az éjszakára. Ezzel az infúzióval a láb lábszárcsontja gyógyítható.
  4. Kezelés kenőcs a sertés zsír és a üröm. Vigyen fel az érintett terület kenőcsére, amely száraz ürömből és belső zsírból készül. Ehhez 30 grammot kell venni. üröm és 100 gr. zsír, főzzön alacsony hővel, majd hűtsön. Ez a módszer tökéletesen kezeli a térd tendovaginitist.
  5. A medve gallérral összenyomódik. Melegítsük az epe vizes fürdőn, és alkalmazzuk egy tömörítéssel az érintett helyre. Ez a módszer hatékonyan kezeli a csukló tendovaginitist.
  6. A fájdalomérzetet az arnica infúziója vagy a gyógyszeres agyagból származó hűvös krém lágyítja. Az ilyen eszközök segítségével sikeresen kezelhető a bokaízület tendovaginitise.

kilátás

Az orvossal történő időben történő kezelés és a megfelelően felírt kezelés általában kedvező. A kezelés általában körülbelül két hetet vesz igénybe, utána további két héttel a gyógyulás, ami után teljesen visszatérhet a munkába. A munkával kapcsolatos visszaesés esetén a betegség krónikus lehet, ami jelentősen bonyolítja és növeli a kezelés időtartamát. Talán gondolkodnia kell a munkahelyek megváltoztatásáról.

A strapabíró tendovaginitisz esetén egy műveletet hajtanak végre, amelynek következményei lehetnek a láb vagy a kéz funkcióinak megsértése. Kezeletlen súlyos szövődmények alakulnak ki az inak szippantása vagy nekrózisa, vérmérgezés, súlyos mozgás közbeni fájdalom formájában.

A tendovaginitisz elkerülése érdekében a nagyszámú egységes mozgáshoz kapcsolódó munka közbeni tevékenység során időszakos szüneteket kell végezni a munkából, amelynek során a végtagokat gyúrjuk. Miután hazatért a munkából, tegyen egy masszázst, reggel gyakoroljon.

Szükséges a sérülések elkerülése, amelyek ízületi károsodáshoz vezethetnek, azonnal kezelik a szervezet fertőző betegségeit, óvatosan betartják a személyes higiéniát. Ha sebek és karcolások érkeznek, a fertőzés behatolásának legkisebb valószínűségét ki kell zárni.

megelőzés

A tendovaginitisz bármilyen korban fordulhat elő, ennek a betegségnek a megelőzése egyszerű, és főleg a személytől függ. Óvintézkedésként kövesse ezeket az ajánlásokat:

  • Ne terhelje túl a csuklót.
  • Ugyanazon típusú akciók végrehajtásakor szünetet kell tartani, amelyben a legjobb, ha pihentető gimnasztikai komplexeket készítenek.
  • Ha számítógépen vagy munkagépen dolgozik, biztosítani kell, hogy a kéz, különösen a kéz és a csukló helyzete mindig kényelmes legyen.
A fertőző tendovaginitist megelőzi a provokáló betegségek időben történő kezelése és a sebek kezelése. Az ízületi sérülések esetén mindig tanácsért és kezeléshez forduljon traumatológushoz.

Az ínrégió hegesedése következtében az átültetett fertőző tendovaginitisz kellemetlen következményei az ujjak és a csukló merevsége figyelhetők meg. Ezért a csuklócsukló tendovaginitiszét a gyulladásos folyamat kialakulásától kezdve a lehető legkorábban kell kezelni. A további komplikációk hiánya a terápia időszerűségétől függ.