Az egyik leggyakoribb és legsúlyosabb típusú daganat ma a gerincrák. Szinte azonnal fejlődik, különböző szerveket érintve. Ezért azonnali kezelésre azonnal szükség van, amint azt azonosították.

A tartalom

A gerincrákos betegekről évek során gyűjtött adatok lehetővé teszik számunkra, hogy meggyőződjünk arról, hogy a gyógyulás esélyei nem túl nagyok, de ők. Sok a beteg korától, a betegség idején fennálló fizikai állapotától, az azonosított onkológiai betegség stádiumától, valamint a rák lokalizációjának konkrét típusától függ.

A gerincrák szakaszai és előrejelzései

A gerincrák fejlődésének minden szakaszában a betegek túlélési aránya van. Összesen 4 fázis van.

I. szakasz

A daganat kicsi. Nem szorítja össze a szomszédos szerveket, nem sérti a munkájukat. Az áttétek teljesen hiányoznak.

Ebben a szakaszban az előrejelzések pozitívak. Azok a betegek több mint 90% -a, akik ebben a szakaszban az orvoshoz mentek, teljesen felépülnek.

II. Szakasz

A daganat nagyobb méretű. Lehetséges csírázás a szomszédos szövetben. Még mindig nincs metasztázis.

A helyreállítási esélyek az első szakaszhoz képest csökkentek, de továbbra is magasak - a betegek több mint 80% -a több mint 7 éve él.

III. Szakasz

A metasztázisok jelenléte, valamint a rák megnövekedett mérete jelenik meg. Ez egy veszélyes szakasz, de a megfelelő kezeléssel kapcsolatos előrejelzések több mint öt év várható élettartamot mutatnak. Ez a szakasz teljesen gyógyíthatatlan.

IV. Szakasz

A rák legveszélyesebb szakasza. Több metasztázis, a tumor eléri a maximális méretét. Általánosságban elmondható, hogy ez nem alkalmas a hatékony kezelésre, ezért minden terápia általában a beteg fájdalomküszöbének elnyomását célozza, ezáltal javítja életminőségét.

Ebben a szakaszban az előrejelzések nagyon kiábrándítóak - a betegek 3 hónaptól egy évig élnek. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan esetek, amikor a betegek több mint 3 éve éltek.

Gerincrák: korai tünetek

Az onkológiai betegségek meglehetősen gyakori, a daganatok befolyásolhatják az emberi test különböző szerveit és szöveteit.

Ugyanakkor a gerincvelőt nagyon ritka betegségnek tekintik a gerincvelő.

A patológia súlyos lefolyású, fokozatosan fejlődik, és a kezdeti szakaszban a leggyakrabban tünetmentes, ami bizonyos diagnosztikai nehézségeket okoz.

Idővel a daganat metasztázisokat ad más szerveknek, míg a páciensnek jellemző klinikai képe van.

A betegség fő tünete a kifejezett fájdalom megjelenése, amely a betegség előrehaladtával nő.

Jellemző betegség

A gerincrák egy olyan betegség, amelyben a rákos daganat a gerincoszlop egyik vagy másik részén a gerincvelőt és az egyes csigolyákat érinti.

A neoplazma a test olyan kórosan megváltozott sejtjeiből áll, amelyek hajlamosak a gyors felosztásra és növekedésre. A rendellenes sejtek könnyen behatolnak a közeli szövetekbe, befolyásolják őket, és idővel elterjednek az egész testben.

A betegség lefolyása

A betegség fokozatosan fejlődik. Korai stádiumban a porc vagy csontszövet módosított sejtjeiből (vagy a gerincvelő sejtjeiből) egy tumor képződik.

Fokozatosan növekszik a képződés, a közeli szöveteket (izomszövetet, szalagokat) érintő, a véráramlást és az anyagcsere folyamatokat az érintett területen. Az egészséges sejteket fokozatosan helyettesítik a patológiás sejtek, amelyek a szervezetben a vérárammal és a nyirokkal terjednek, ami metasztázisokat eredményez.

Ügyeljen a gerincrák típusaira

A daganat helyétől függően különböző tünetekkel járhat. A gerincrákot súlyos fájdalom kíséri, azonban ez a tünet nem mindig jelzi a tumor jelenlétét (a fájdalom hasonlít az osteochondrosisból vagy a túlzott fizikai aktivitásból eredő kényelmetlenséghez).

A tumor daganatai hajlamosak a gyors progresszióra. Ahogy a daganat növekszik, a fájdalmas érzések fokozódnak, mert a túlméretezett képződés megszorítja az idegvégződéseket. Ugyanakkor részleges (néha nagyon jelentős) a végtagok érzékenységének csökkenése, az izom- és izomrendszer működésében megfigyelhető problémák, a mozgás a nehéz helyzetben lévő páciensnek történik. Ez általában a betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban fordul elő.

Betegségek osztályozása

Számos ráktípus létezik, amelyek befolyásolják a gerincet:

1. A chondrosarcoma a gerinc leggyakoribb rák típusának tekinthető. A neoplazma befolyásolja az intervertebrális lemezek szövetét. Ennek a formának a magas elterjedtsége annak a ténynek köszönhető, hogy a gerinc krémes szövete a legnagyobb terhelést jelenti, vagyis a csigolyaközi lemezek a leginkább károsodásra és kopásra hajlamosak;
2. Osteoritikus szarkóma - olyan tumor, amely közvetlenül a csigolyák csontszövetében képződik;
3. A myeloma egy vagy több sérülés, amely a gerincvelőt érinti. Idővel a daganat növekszik, ami a csigolya jelentős pusztulásához, súlyos fájdalom kialakulásához vezet az érintett területen, a mobilitás korlátozása;
4. Chondroma - olyan daganat, amely a csigolyatag tartományában fejlődik ki. Leggyakrabban idős emberekben alakul ki;
5. Az Ewing szarkóma a gerincvelői sejteket érintő rosszindulatú daganat. A fiatalabb generációban patológia fordul elő.

A fent említett betegségtípusok esetében bizonyos közös jellemzők jellemzőek. Különösen a felsorolt ​​neoplazmák hajlamosak a gyors növekedésre, fejlődésre és átmenetre a metasztázis szakaszba.

Milyen része a gerincnek a rák hatásának?

A rák kialakulhat a gerincoszlop bármely részén, de a leggyakrabban rosszindulatú daganatok befolyásolják a szakrális és az ágyéki gerincet. A méhnyakrészben kevésbé gyakori a tumor, a mellkasi régióban a patológia rendkívül ritkán fordul elő.

prevalenciája

A gerincrákot viszonylag ritka betegségnek tekintik, elsősorban az időseknél, azoknál, akiknek már van problémája a gerincvel. A statisztikák szerint ez a fajta az onkológiai jellegű patológiák számának mindössze 3-5% -a.

Videó: "Mik azok a gerinc tumorok?"

Okok és kockázati tényezők

A gerincrák kialakulásának fő oka az immunrendszer hosszú távú megszakítása. Bebizonyosodott, hogy minél gyengébb a test, annál nagyobb a patológia előfordulásának esélye.

Különböző negatív tényezők vezetnek erre az állapotra, például:

• Ellenőrizze a gerinc onkológiájának okait, gyakori és hosszantartó stressz;
• Transzferált vírusos vagy bakteriális betegségek (különösen súlyos betegségük és komplikációk megjelenése);
• Jelentős helyi hipotermia a gerinc egyik vagy másik részén;
• Gyulladásos folyamatok, amelyek a csigolyák és a csigolyák szöveteit érintik;
• Gyenge táplálkozás, a vitaminok és ásványi anyagok elégtelen bevitele, a rossz minőségű élelmiszerek fogyasztása (nagy mennyiségű anyagot tartalmazó ételek - rákkeltő anyagok);
• A gerinc és a szövetek közvetlen közelében lévő traumás sérülések;
• A radioaktív sugárzás hosszú távú expozíciója;
• Parazita betegségek;
• Túlzott túlterhelések az aktív sportok során.

Így azt a következtetést lehet levonni, hogy a meggyengült immunitású emberek, az idősebb generáció képviselői és a túlzott terheléssel küzdő profi sportolók veszélyben vannak.

Komplikációk és következmények

A gerincrák egy olyan veszélyes rák, amely hátrányosan befolyásolja a beteg állapotát. A kezdeti szakaszban a patológia nem jelentkezhet semmilyen módon, és nem okozhat problémát a betegnek.

Az idő múlásával azonban a szükséges kezelés hiányában mindenféle rendellenesség alakul ki. Különösen a beteg súlyos fájdalmat érez, amely mind a fizikai aktivitás, mind a pihenés során jelentkezik. A fájdalom olyan intenzív lehet, hogy már nem szükséges kábító fájdalomcsillapítót szedni.

Bármilyen mozgást, még a legkevésbé jelentéktelen, nagy nehézségekbe ütközik. A metasztázisok bekövetkezésekor problémák merülnek fel más szervek és rendszerek munkájában. Különösen az emésztőrendszer szenved, a nők a menstruációs ciklusban változásokat tapasztalnak, a férfiaknak nehézségei vannak. Gyakran a gerincrák a fogyatékossághoz és a halálhoz vezet.

Mennyi ideig élhet a gerinc metasztázisával, és hogy a prognózis pozitív-e

A gerinc nemcsak az egész test támasztóoszlopa, hanem a gerincvelő védőköpenye is. Ezért a gerincoszlopban lévő primer vagy szekunder tumor jelenléte megzavarhatja a szervezet összes funkcióját - a mozgástól a táplálkozásig és a légzésig.

Annak ellenére, hogy az elsődleges rosszindulatú daganatok kialakulása a gerincben ritkán fordul elő, az atipikus sejtek más szervekből is terjedhetnek az aktív vér és nyirok áramlás miatt. Tekintettel a csontmetasztázisok diagnózisának gyakoriságára, meg kell fontolni a patológia kezelésének előrejelzését és kilátásait.

A beteg túlélési kritériumai

A fő kérdés, amely a gerincben diagnosztizált metasztázisokkal rendelkező összes betegre aggódik - mennyi marad életben? Sok emberben a „metasztázisok” szó a halálos ítélethez kapcsolódik. A gyakorlatban azonban a kezelési kilátások több paramétertől is függenek. A kedvező kilátások elvileg lehetségesek.

A csigolyákban szekunder rákos betegek túlélési prognózisa az ilyen tényezőktől függ:

• az elsődleges rosszindulatú neoplazia típusa és a rákos sejtek differenciálódásának mértéke (ez a mutató a tumor fordított malignitása: minél nagyobb a differenciálódás mértéke, annál kisebb a daganatok fokozata a gyors növekedés és terjedés);
• a gerincoszlopban lévő rákos csomók száma és térfogata;
• a beteg életkora, egészségi állapota és immunrendszere, krónikus szisztémás betegségek és rákos folyamatok jelenléte;
• a kezelés időben történő diagnosztizálása és megfelelő kiválasztása.

A csontsűrűség megőrzése (a betegség agresszív oszteoklasztikus formájának hiánya), a másodlagos és primer daganatok lassú növekedése, a metasztázisok egyetlen jellege és a betegség korai diagnózisa lehetővé teszi, hogy legalább 3-5 éves túlélésre optimista előrejelzéseket készítsünk.

A másodlagos tumorok korai felismerése rendszeres ellenőrzéssel lehetséges. A fájdalom szindróma, amely gyakran az egyetlen károsodás jele, gyakran téved a myositis, az osteochondrosis, az isiász és az izom-csontrendszer egyéb betegségeinek jeleivel. Ezért az orvos látogatása inkább fájdalomcsillapítót és hagyományos módszereket kíván.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a fenti betegségekkel ellentétben a gerincben lévő metasztázisok gyakran érzékszervi sérüléseket és fájdalmat okoznak, amelyeket a hagyományos fájdalomcsillapítók nem enyhítenek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a másodlagos rákfókuszok növekedését a gerincvelő összenyomása és az idegrostok fokozatos megsemmisítése kíséri.

A másodlagos neoplazia kialakulása valószínűleg néhány évvel az elsődleges daganat sikeres kezelését követően is fennáll, ezért a rákos onkológusban korábban regisztrált betegeknek különösen figyelmet kell fordítaniuk saját egészségükre.

A gerincben a metasztatikus rák túlélése

A gerincben lévő áttétek jelenlétében a prognózist több körülmény határozza meg. Először is nagyon fontos, hogy létrejöjjön-e a primer tumor specifikus lokalizációja. Ha a diagnózis feltárja a daganat típusát és a szervét, ahol található, akkor az egyéves vagy akár ötéves beteg túlélési esélye jelentősen megnő.

A primer tumor azonosítatlan lokalizációjával a metasztatikus gerincrákos betegek átlagos élettartama több hónap.

További kritérium a primer tumor agresszivitása és szabályozhatósága. A metasztázisok sikeres kezeléséhez az előírt terápiás kezelést gátolni kell.

Másodszor, nem csak a gerincoszlopban a másodlagos daganatok száma számít, hanem a visceralis szervekben való jelenlétük is. Először is - a tüdőben, az agyban, a vesében és a májban.

A csontváz belső szervei és egyéb részei áttétek jelenlétében, a csontreszorpció által okozott kóros törések és az onkológiai folyamat észrevétlen elsődleges fókuszában az éves túlélési arány nem haladja meg a 10% -ot.

Harmadszor, figyelembe vesszük az anamnézis komplexitását és más primer malignus tumorok jelenlétét. Ha két elsődleges rákot kombinálnak egyikük metasztázisával a gerinc csontszövetéhez, 4 beteg közül 1-nél több eséllyel élhet több mint egy éve.

Azoknál a betegeknél, akiknél a gerincoszlopban egyetlen metasztázis van, az ellenkezőleg, legalább 5 éves túlélési esélyek viszonylag magasak: elérik a 49% -ot. Megfelelő terápia azok számára általában a metasztázisok sebészeti eltávolítása, gondos monitorozással a további relapszusok és a csigolyák megerősítése vertebrectomiával.

A gerinces metasztázisok korai stádiumban történő diagnosztizálásakor az ötéves túlélési arány a modern adatok szerint akár 80%.

Sajnos a másodlagos daganatok kimutatása a gerincoszlopban meglehetősen nehezen észlelhető, miután előfordultak a megelőző vizsgálatok standard módszerei és a betegség tünetmentes lefolyása a kis tumorokkal. A csontdaganatok diagnosztizálására a legpontosabb módszerek a csontszcintigráfia, a számított és a mágneses rezonancia leképezés. Ezek lehetővé teszik, hogy nyomon kövessék a 0,3-0,5 mm átmérőjű patológiás képződményeket.

A primer tumor különböző helyszíneire vonatkozó prognózis

A metasztázisok terjedése a gerincoszlop szövetére leginkább az emlőmirigyek, a prosztata, a tüdő, a vese, a pajzsmirigy és a nyirokrendszer tumoraira jellemző.

Az emlőmirigy és a tüdőrák daganatai esetében, amelyekben a gerinc nélküli patkánytörések nélküli metasztázis jelenléte megnehezíti a csigolyák magasságának jelentős csökkenését, az éves túlélési arány körülbelül 50%.

A vese karcinóma metasztázisának átlagos élettartama körülbelül 9 hónap. A betegek több mint 50% -a több mint egy éve megfelelő kezelésben részesül.

A pajzsmirigy elsődleges daganatának metasztázisával a vetítések optimistábbak. A betegek átlagos túlélése a kezelés után közel 3 év (a pontos érték 33,1 hónap).

Ne feledjük, hogy az izom- és izomrendszerre irányuló metasztázis leggyakrabban az oncoprocessz 4. szakaszának kialakulását jelzi, amely önmagában nem prognosztikailag kedvező. A másodlagos daganatok növekedése a csontokban azonban kevésbé agresszív folyamatnak tekinthető, mint a belső szervek hasonló károsodása.

Még a gerincvelő jelentős összenyomása esetén is léteznek módszerek a beteg állapotának enyhítésére. Míg az agyban, a májban vagy a tüdőben lévő metasztázisok esetében a beteg életminősége sokkal nehezebb javítani.

A metasztatikus gerincrák kezelésére vonatkozó kilátások

A daganatsejtek különböző terápiákra, a sugárterápiára, a nagyon toxikus kemoterápiára, a lézerre, a klasszikusra és a sugársebészetre gyakorolt ​​érzékenységétől függően a difoszfonátok és a hormonális gyógyszerek kezelése a csontmetasztázisok kezelésére szolgál.

A sugársebészet a legígéretesebb terápiás módszer, amelynek során gamma- vagy cyberkést használnak. A műszer működése a daganat pont besugárzásán alapul, és lehetővé teszi a metasztázisok jelentős csökkentését vagy teljesen elpusztítását. A teljes helyreállításhoz szükséges daganat maximális átmérője nem lehet több, mint 20 mm. A technológia előnye, hogy kizárólag a rákos sejtekre hat.

Kis méret esetén a daganatok szisztémás besugárzást is használnak, de ez a módszer kevésbé hatékony. A kemoterápia és a radiosurgia számos kurzusának kombinációja bizonyítottan magas hatékonyságú.

A hormonterápiát akkor alkalmazzák, ha egy primer tumor kialakulása függ az ösztrogén és a tesztoszteron koncentrációjától (prosztatarák, mellrák, stb.), Valamint az ödéma (glükokortikoid) enyhítésére.

A difoszfonátokkal történő kezelés és a csigolyák erősítése a műveletek során arra szolgál, hogy csökkentsék a törésük és a gerincvelő préselésének kockázatát. A laminectomia és más típusú műtétek elsősorban a neurológiai tünetek csökkentésére irányulnak.

Tehát a túlélés lehetősége elsősorban a daganat térfogatától, a kemoterápiás szerek tolerálhatóságától, a rákos sejtek kemoterápiához való érzékenységétől és az eset komplexitásától függ (más primer neoplazia, csontreszorpció, stb.). A beteg egészségének nagy része attól függ, hogy hajlandó-e követni az orvos utasításait és megőrizni a test állapotát a hagyományos orvoslás valamennyi rendelkezésre álló módszerével.

Nagyon hálásak vagyunk, ha értékeljük és megosztjuk a szociális hálózatokon.

A gerincrák tünetei, megnyilvánulása és kezelése

A gerincrák nem gyakori betegség. Ez azonban rendkívül veszélyes duzzanat a csontokban vagy a gerincvelőben történik, a metasztázisok behatolnak a közeli szövetekbe és szervekbe. Az ilyen kóros folyamat kialakulását jelző egyik legfényesebb tünet a fájdalom. A daganat növekedésével megváltoztatja intenzitását.

Mi a probléma

A „gerinc onkológiája” kifejezés a veszélyes sejtek ilyen szövetekben való kontrollálhatatlan növekedését jelenti:

Természetesen először is, a gerincvelői rák okozhat gerincvelő működését, ami a csontok pusztulásához vezet. Két lehetőség van a gerincrákra:

Az első esetben a tumor kifejlődéséről beszélnek közvetlenül a gerincoszlop szerkezetében. A másodikban - más szervek vagy testrendszerek onkológiájából származó metasztázisok eredményeiről. A primer patológiában a rákos sejtek szaporodnak és nagyon gyorsan növekednek, és azonnal metasztázisokat is adnak. Másodlagos betegség esetén a metasztázisok a nyirokcsomókon keresztül nyúlnak el a vénás plexusban.

A patológia fejlődése fokozatosan

A gerincrák, amelynek tünetei meglehetősen észrevehetőek, mert hátfájás által megnyilvánuló, bizonyos mintázat szerint alakul ki. Az orvosok megkülönböztetik a patológiai folyamat fejlődésének alábbi jellemzőit:

1. Először is, a módosított csont- vagy porcsejtekből tumor alakul ki.
2. A rosszindulatú sejtek száma növekszik, és a tumor agresszíven eltávolítja az összes nagy új területet, egyszerre több csigolyára terjed. Ennek következtében a vérellátás megsértése következik be, ezért a patológia jellegzetes jelei jelennek meg.
3. A folyamat az izmokra, a gerincvelőre, az ideggyökerekre és a szalagokra hat.
4. A tumor helyettesíti az egészséges sejteket abnormális sejtekkel, és ezt rendkívül agresszíven teszi.
5. Kezelés nélkül a sejtek elkezdenek elterjedni a különböző szervekre és gyorsan csíráznak.
6. Élénk tünetek jelennek meg.

A daganatok típusai

A gerinc onkológia, mint sok más lehetőség, igen változatos a fajokra való felosztás tekintetében. Tehát ma az orvosok megkülönböztetik a hátsó különböző daganatokat, amelyeket a lokalizáció helyével osztanak meg:

• A chondrosarcoma a porcszövetből gyűjtött és a csigolyák között lokalizált daganat. Úgy vélik, hogy ez a fajta hasonló patológia a leggyakoribb, és ennek magyarázata van - egy ilyen szelvény átveszi a maximális terhelést, és az egész testtömeget ez ellen nyomja.
• A csontritkulás gerincszarkóma a daganat kialakulása a csontban, azaz a csontvázban. közvetlenül a csigolyákban.
• A myeloma olyan daganat, amelyben a gerincvelőt érintik, és idegszövetet érint. Egy ilyen daganat változatos a mennyiségi megnyilvánulásában - egyedülálló lehet, vagy sokban terjedhet. Az ilyen onkológia súlyosan megsemmisíti a csigolyát.
• A chondroma a notokordban lokalizált tumor (a tengely körül, amely körül a sejtek csigolyákat gyűjtenek és képeznek). Gyakran az idősek szenvednek e betegségtől.
• Az Ewing szarkóma a gerincvelőre ható neoplazma. Egy ilyen daganat gyorsan növekszik, súlyos fájdalmat okoz, és aktívan áttöri a közeli szerveket.

A probléma okai

Eddig a hivatalos orvostudomány nem adott egyértelmű választ arra vonatkozóan, hogy miért fejlődik az onkológia egésze. Természetesen nincs válasz a gerincrákra. Azonban a betegek történetében és a hosszú távú megfigyelésekben számos hasonló részlet lehetővé tette számunkra, hogy bizonyos okokból bizonyos okokat mutassunk ki, és később egy személyt diagnosztizáltunk a tumor hátterében.

Az egyik oka annak, hogy a daganat kialakulhat a gerincoszlopban:

• Korábban kapott gerincvelői sérülések: azok, akiket nem kezeltek végig, nagyobb a kockázata, aminek következtében zavarok voltak a véráramlásban;
• Az anyagcserével kapcsolatos problémák: a háttérben a toxinok felhalmozódnak a szervezetben, a fontos folyamatok lassulnak, a vérkeringés romlik;
• A testben bekövetkező drasztikus változások, amelyek magukban foglalhatják mind a terhességet, mind a szervek, például a lép eltávolítását;
• Csökkent testvédelem - a gyenge immunitás nem termel elég leukocitákat és limfocitákat, amelyek képesek a rosszindulatú folyamatok elleni küzdelemre (például úgy vélik, hogy a HIV-fertőzöttek nem védettek a gerincráktól, mert immunrendszerük sokkal alacsonyabb);
• Egy kiegyensúlyozatlan étrend, amelyet a hagyományosan káros élelmiszerek, gyorsétterem, GMO-val rendelkező termék dominál;
• Fertőzések, amelyek szexuális érintkezés vagy véráramlás útján lépnek be az emberi testbe;
• Az ionizáló természet sugárzása;
• paraziták
• Vírusos betegségek, mint például az Epstein-Barr-vírus, a HPV stb.;
• Nem megfelelő munkakörülmények, amikor egy személy olyan gyárban dolgozik, ahol állandóan rezgésnek van kitéve.

tünetek

A gerincrák tünetei talán az egyik legérdekesebb kérdés. Végül is, amint tudjuk, minél korábban azonosították a problémát, annál nagyobb a gyógyulás esélye. Amikor megkérdezik: a hátfájás lehet a gerinc rák megnyilvánulása, az orvosok azt válaszolják, hogy ők a fő tünet. A fájdalom korai jeleit a lumbagohoz hasonlóan hívják, amikor a fejet eldönti.

Először is, a fájdalom akkor kezdődik, ahol a tumor lokalizálódik. Ha a nyaki csigolyák területén van, akkor a nyaki fájdalom után a nyaki területen, a vállakban és a karokban is tapasztalható kellemetlenség. Emellett megjelennek a bőr zsibbadása és a kézerősség csökkenése is. Ezen túlmenően ugyanaz az égetés irigylésre méltó.

Ha a tumor a mellkasi gerincben található, olyan tünetek jelennek meg, mint a bőr, a hátsó és a szegycsont fájdalom zsibbadása, amely mind a hátsó, mind az oldalsó helyzetben emelkedik. A mellkasi régióban a rosszindulatú folyamatok aktivitása gyakran szívproblémák. Ha a folyamat az alsó mellkasi régióban folyik, hasi fájdalom léphet fel, amely gyakran a hasnyálmirigy gyulladásának, a cholecystitisnek vagy akár az apendicitisnek tulajdonítható.

A daganatos gerincben a daganat lokalizációjával fájdalmat érezhetünk a gyaloglás során, és végül a lábaknak adják. A bőr zsibbadásának érzése, vagy olyan érzés lesz, mintha „izgatott lenne”.

Ebben az esetben a medencei szervek működését megzavarják. A rák növekedése a sacrumban tartós fájdalmat okoz.

A rosszindulatú folyamatok fájdalma hosszú ideig fennállhat. Emellett olyan provokáló tényezőkkel is nőhet, mint:

• A kiürítéssel és a vizelettel kapcsolatos problémák;
• Érzéki károsodás a test alsó részén;
• A csigolyák deformációja, az úgynevezett. scoliosis;
• Erekciós zavar.

A későbbi szakaszokban az orvosok megjegyzik, hogy egy személynek ilyen jelei lesznek:

• A végtagok izmainak súlyos gyengesége;
• A termoreguláció és a bőr és az izmok hőmérséklet-érzékelésének megsértése;
• A járás zavarai miatt a gyaloglás nehézsége és a gyakori esés.

Mindez természetesen a megnövekedett hátfájás hátterében. Sokan érdekeltek: hogyan működik a hátfájás a gerincrákban. Az orvosok azt mondják, hogy a fájdalom ebben a kóros folyamatban igen intenzív.

A gerincrák szakaszai

Hagyományosan minden rákfolyamat szakaszra oszlik. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük a folyamatot, meghatározzuk a tumorfejlődés szintjét, értékeljük a helyzet súlyosságát, és némi előrejelzést adjunk a jövőre nézve. Általában az onkológiai folyamat szakaszával kapcsolatban sokan csak egy kérdéssel rendelkeznek: hányan élnek ezzel vagy ezzel a betegséggel.

A gerincrák nem ebben a kérdésben kivétel. És az onkológiai patológiák más változataihoz hasonlóan négy fejlődési fázisa van:

1. Az első szakasz az a stádium, amikor a rosszindulatú sejtek kialakulásának kezdeti folyamata a kezdetektől meghatározható - ebben az időben a sejtek DNS-je nem sérült meg rosszul, a kezeletlen részleg csak az elején, és még nem gyors ütemben. Ebben az esetben a személy alkalmanként hátfájást tapasztalhat - de általában a helytelen testtartásnak tulajdonítanak, és más kapcsolódó tényezőket is.
2. A 2. szakasz az a stádium, amikor a sejtek már elég aktívan oszlanak meg, és a csontokon már egy kis csomót találunk - körülbelül 2 cm-ben. Ebben az esetben a személy már húzódó fájdalmat tapasztal, ami a lábaknak is adhat. Ezzel párhuzamosan az izmok megrázkódnak, és a végtagok gyengülnek, a nyirokcsomók megsérülnek, de eddig nincs metasztázis.
3. 3. szakasz - a csontszövetek csontszövetben történő bomlásának ideje. A fájdalmat gyakran tartósan jellemzik, csonttörések vannak. A metasztázis már a nyirok és a vér útján kezdődik.
4. 4. szakasz - az az idő, amikor egy személynek már nagy daganatai vannak, amelyek az alatta lévő szövetek, izmok és idegvégződések köré szorulnak. A csigolyák egyre sérülnek meg, a szövetek elszakadnak, a gerinc deformálódik. Más fókuszokon bénulás és metasztázis léphet fel.

Az orvosok szerint a túlélési esélyek lényegesen nagyobbak, ha a daganatot a korai stádiumban észlelik.

Itt fontos megjegyezni, hogy a gerincrák eléggé agresszív, ezért sokáig nincs idő a sziklára - szükség van a tesztelésre és a kezelés gyors megkezdésére. Az első szakaszban a rák 90-100% -kal gyógyul. A második szakasz 75% -ra csökkenti az esélyeket. Az orvosok az ilyen patológiák harmadik szakaszát kedvezőtlennek nevezik - a fennmaradó esélyek egyharmada itt marad. A 4. szakaszban szinte lehetetlen bármit is tenni. Végtére is, nem csak egy aktív patológiai folyamat, hanem számos szövődmény is - bénulás, inkontinencia, légzési funkciók károsodása, az agy működésével kapcsolatos problémák.

diagnosztika

A csigolyákban a daganat meghatározása számos módon lehetséges. Az orvosok az összes tevékenységet a komplexumban töltik. Tartalmazza:

• ellenőrzés;
• Klinikai vizelet és vérvizsgálatok;
• Különböző neurológiai vizsgálatok, ha reflexeket, érzékenységet, hang- és érzékszervi funkciókat ellenőriznek;
• Számítógépes tomográfia és MRI - ezek a kutatási módszerek segítenek a daganat helyének és helyének pontosabb meghatározásában;
• Biopszia - ez az opció lehetővé teszi a biológiai anyag szövettani vizsgálatát, hogy meghatározza a daganat természetét, agresszivitását és a további kezelési taktikák kiszámítását;
• A myelográfia a kontrasztot alkalmazó eljárás: a patológiai zónák meghatározásához a gerinccsatornába kerül.

Mindezek az intézkedések lehetővé teszik, hogy nagy biztonsággal meghatározzuk a daganat jelenlétét a szervezetben, és maximális pontossággal meghatározzuk annak helyét. Adataik alapján kezdje el a terápiát.

Másodlagos gerincrák

A betegség másodlagos megnyilvánulása a rosszindulatú sejtek különböző szervek sérüléseiből történő terjedésével kezdődik. Az áttétek a csontokba jutnak a máj, a szív, a tüdő stb. A csigolyakereknek a véredények kis ágai vannak az egész oszlopon, amelyeken keresztül a metasztázisok áttelepülnek.

Aztán kezdik csírázni a környező szövetekben, nyomást gyakorolnak az edényekre, az ideggyökerekre és a csontokra. A tünetekben az ilyen onkológia nem különbözik az elsődlegestől. Az áttéteket MRI, CT, myelográfia, hisztológia stb. A terápiát hasonlóan alkalmazzuk, mint a 4. szakasz gerincrák kezelésében.

kezelés

A gerincrákot átfogóan kezelik. A fő kezelési lehetőséget sebészetnek nevezik. Az eljárás során a sérült csigolyákat eltávolítják, majd a csuklót vagy a lemezt mesterséges helyettesítik. A körülötte lévő szövetek szintén érintik a műveletet. A művelet során speciális elektródokat használnak az idegek érzékenységének ellenőrzésére. A sebészeti beavatkozás hátrányai között szerepel az a tény, hogy lehetetlen, hogy eltávolítsák a metasztázisokat. Ezért kiegészítésként és más terápiát alkalmazva. Ez a sugárkezelés, a kémia és a szteroid típusú hormonok.

A sugársebészet segít abban, hogy megbirkózzon a nem működő és metasztatikus daganatokkal. Ez az eljárás csökkenti az ismétlődés valószínűségét és segít megszüntetni a fájdalmat. A kémia a fennmaradó ráksejtek kiküszöbölésére és a patológiai folyamat gátlására szolgál. A rendszereket a helyzet súlyosságától függően egyedileg készítik.

Különböző orvosi eljárások végrehajtásakor meg kell érteni, hogy nem lehet megkérdőjelezhető hagyományos gyógyszert gyakorolni, és a masszázst is el kell kerülni. A test masszírozása a szervezetben a vér gyorsulásához kapcsolódik, ami felgyorsítja a metasztázis folyamatát.

Megelőző intézkedések

A gerincrák megelőzése egyszerű feladat.

Továbbá, mivel megelőző intézkedések lehetnek a friss levegőben járás, megfelelő táplálkozás, jó hangulat. És persze, nem szabad figyelmen kívül hagyni a riasztó jeleket, amelyeket a szervezet ad - az orvosnak időben meg kell vizsgálnia.

Gerincrák: eltávolítás, fotó, prognózis

A gerincrák a csigolyákban, valamint a közöttük lévő perifériás idegekben és lágy szövetekben fordulhat elő.

26 csigolya van a csigolyaszerkezetben:

• 7 a nyaki régióban;
• 12 a mellkason belül;
• 5 az ágyéki területen (alsó hát);
• a medencében található keresztkereszt és a farokköve.

A gerinc rosszindulatú daganatai

Számos típusú gerincvelő van, amelyet a helyük és az általuk tartalmazott sejtek típusa határoz meg. Ebben a tekintetben:

1. Az intramedulláris tumorok a gerincvelői idegekben találhatók.
2. A gerincvelői bélésen belül intraduralis extramedulláris tumorok fordulnak elő.
3. A gerinc extraduralis daganatos tumorai a leggyakrabban fordulnak elő. Ezek három fő típusból állnak:

Az osteosarcoma meglehetősen gyakori elsődleges csontrák, amely általában a növekvő csontban alakul ki. Ezért elsősorban a serdülőkre és a fiatal felnőttekre vonatkozik.

A chondrosarcoma a csontszövet elsődleges rákja, amely a csont végén található porcban fordul elő. Ez egy lassan növekvő tumor, amely gyakrabban fordul elő a 40 év feletti embereknél. A gyakori előfordulási helyek a medence, a csípő, a váll, a lapocka, a bordák.

A fibrosarcomák olyan lágyszöveti fajok, amelyek a gerinc minden részén előfordulhatnak, ahol kötések vannak. Ezek a következők:

• lemiosarcomas - kezdődik izomsejtek úgynevezett sima izom;
• rhabdomyosarcomák fordulnak elő a test aktív izomzatában (csontváz vagy csontváz). 6 év alatti gyermekek általában magzati rabdomioszarkómát alakítanak ki. Az idősebb gyermekek és serdülők esetében az alveoláris rabdomioszarkóma típusát osztályozzák, és középkorúaknál pleomorf.

Gerincrák: az oktatás első jelei

A test állapotában bekövetkező bármilyen változás riasztja a személyt. Gyakran a gerincrák legkorábbi jelei a következők:

• fájdalom a nagy csontok és ízületek területén (különösen éjszaka), duzzanat, duzzanat. Szintén a bőr alatt lehet enyhe kialakulás, lágy vagy kemény érintéssel, hajlamos a mozgásra;
• vérzés az orrból, a végbélből, a torokból (feltéve, hogy a tumor ezen a területen található);
• bizsergés, zsibbadás, mozgásvesztés, ha a daganat összezúzza az idegeket.

Gerincrák: objektív tünetek

Az onkológusok azt ajánlják, hogy fordítsanak figyelmet az olyan különleges jellemzőkre, mint:

• a dudorodó szemek érzése, mintha kiürítené őket a pályáról;
• a daganat elhelyezkedésétől függően, a szem csökkentésének nehézségei, a tumor alatti testrész bénulása;
• bélelzáródás vagy a húgyhólyag kiürítésének képtelensége.

Ezek a tünetek nem mindig jelzik a gerincrák jelenlétét. Ha azonban a legkisebb gyanúja merül fel, forduljon orvosához a vizsgálathoz. Szükség esetén megküldi a szűk szakembereknek, akik teljes történetet gyűjtenek, vért és vizeletvizsgálatokat végeznek, ellenőrzik az általános egészséget.

Modern gerincrák diagnózis

A pontos diagnózis meghatározásához speciális vizsgálatokra és az egészségügyi állapot műszaki vizsgálatára lesz szükség:

1. A röntgenvizsgálat teljes képet ad a csontszövet állapotáról.
2. A biopsziát (sejtek mintavétele elemzésre) a következő módszerek képviselhetik:

• lyukasztás: az érintett csont kiválasztott részlete tűvel;
• nyitott vagy sebészeti: az általános érzéstelenítés alatt végzett kisebb műtét során az atipikus szövet egy részét eltávolítják, hogy pontos diagnózist hozzanak létre.

1. Az oszteoszkintigráfia sokkal érzékenyebb, mint a röntgensugárzás. Kis mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek be a vénába, amelyet célszerűen abnormális csontok szívnak fel. Ez lehetővé teszi, hogy a lapolvasó kiemelje a forró pontokat.
2. Mágneses rezonancia képalkotás - mágnesességet használunk keresztmetszet létrehozására.
3. Számítógépes szkennelés - a gerincrák a tüdőbe terjedhet. A test belső részeinek háromdimenziós képe lehetővé teszi, hogy ezt az állapotot festékkel vagy speciális itallal történő injekciókkal feltárják.
4. A pozitron emissziós tomográfia kis mennyiségű radioaktív cukrot használ a sejtek aktivitásának mérésére a test különböző részein.

A spinális onkológia kezelése és eltávolítása

A gerinc rákterápia a daganat méretétől és helyétől, a stádiumtól és az általános egészségtől függ. A kezelés fő módszerei:

Két lehetséges típusban kerül sor:

1. A szelíd műtét, amely csak az érintett csontot vagy ízületet, valamint az őket körülvevő egészséges szövet egy részét eltávolítja.
2. A radikális módszert akkor használják, ha a rákos sejtek az érintett szövetek körüli csontból az idegekbe és az erekbe terjednek. Néha az amputáció az egyetlen terápiás mód.

Modern rákellenes szereket és rákellenes szereket (citotoxikus) használ, amelyek jelentősen javítják a sebészeti kezelés eredményeit. A kemoterápiás kurzus a műtét után folytatódik, hogy elpusztítsa a fennmaradó rákos szöveteket és megállítsa a rosszindulatú folyamat terjedését.

Megsemmisíti az oncoformingt nagy energiájú sugárzással. A módszer hatékony a primer tumorok kezelésére, ha a műtét lehetetlen vagy műtét után adjuváns terápia.

kilátás

A prognosztikai adatokat a daganat típusa, prevalenciája, elhalasztott terápia és a beteg kora befolyásolja. Az átlagos adatok:

• 20-44 éves korban az ötéves túlélési arány 49% és 90% között mozog;
• 45-54 év - a betegek 29% -áról 86% -ra pozitív terápiás hatása lesz;
• az 55-64 éves betegek mintegy 20% - 64% -a él legalább öt évig.

A prognózis sokkal kedvezőbb az ilyen típusú rák esetében:

• oligodendroglioma: 85%, 79%, 64% ugyanabban a korcsoportban;
• anaplasztikus ependioma: 91%, 86%, 85%;
• meningioma: 92%, 77%, 67%;
• alacsony diffúziós asztrocitóma: 65%, 43% és 21%.

Spinalis rák: hányan élnek vele?

Az ötéves, tízéves és hosszabb túlélési arányokra vonatkozó adatok a betegség nagyszámú emberének eredményén alapulnak. De nehéz megjósolni, hogy mi fog történni egy adott személyrel. Ezért a mutatók ingadoznak a rosszindulatú folyamat stádiumától, a kezelés minőségétől, és ami a legfontosabb - a szervezet egyedi jellemzőitől.

A "gerincrák" diagnózisában a várható élettartamra gyakorolt ​​nagy hatás a tumor közeli vagy távoli részei metasztázisa, ami jelentősen csökkenti a teljes gyógyulás esélyét.

Gerincrák

Az orvostudomány gerincoszlopának vagy onkológiájának onkológiája kollektív kifejezésnek tekinthető, amely magában foglalja a különböző tumorokat, köztük a metasztatikus. A lokalizáció és a szövettani besorolás szerint a klinikai képet határozzák meg, a kezelési protokollokat és a betegség egyes konkrét eseteinek további előrejelzését írják elő.

Mi a gerincrák?

Spinalis rák - idegen sejtek kontrollált növekedése és szaporodása a szövetek patológiai folyamata során: csont, porc, ideg, kötőszövet, zsír, epithelium, mesenchyme vagy gerincvelő.

A gerinc onkológiája fájdalmat okoz és megzavarja a gerincvelő működését, elpusztítja a csontszövetet. Az alapfokú oktatásban a rákos sejtek genetikailag megváltoznak, gyorsan növekednek és behatolnak a közelben található szervekbe, metasztázik, a testet mérgezésre és kimerülésre vezetik. Ezekben az esetekben a gerinc rosszindulatú daganatát független betegségnek tekintik, és nagyobb mértékben érinti a csigolyákat, a gerincvelőt vagy a membránt.

A másodlagos daganatos folyamatot a test egyéb primer oncoepicenterjei áttéteként fejti ki a nyirok áramlása vagy a véráramlás révén az epidurális vénás plexuson keresztül.

Gerincrák: tünetek és megnyilvánulás

A csigolya rák típusai, típusai és formái

Fontos a hisztogenezis megteremtése - a képződés és a szöveti forrásokhoz való kötődése, a differenciálódás mértéke és a malignitás, a folyamat előfordulása.

A formációk elhelyezkedése

Topográfiásan, anatómiailag bármely gerinc tumor (jóindulatú és rosszindulatú) a következő eloszlású lehet:

• intramedulláris, azaz a gerincvelőben vagy a csontvelőben. A limfómák és a neuroektodermális képződmények közé tartozik: astrocytomák és ependymomák;
• subdural - a gerincvelő membránjai közötti hasított térben: arachnoid és szilárd. A caudalis farok és a végvonal-tumorok közé tartozik: ependymomák, neuromák, meningiomák és metasztatikus medulloblasztomák;
• intraduralis extramedulláris - a gerincvelőn kívül és belül. Meningiómákra, neurofibromákra vagy neuromákra, perineuromákra, melanocytomákra, melanómákra és hemangio-pericitomákra utal;
• epidurális, azaz a gerincvelő és az érintett csigolya periosteumja közötti térben. Vannak vénás plexusok és kötőszövet is, amely a neuromák, a neurofibromák, a perineuromák vagy az epidurális lymphomák, a paragangliomák vagy a metasztatikus daganatok esetében rejlik.
• paravertebral - a központi vonal mindkét oldalán. Ilyen elrendezés a neurinnal, paragangliomákkal, chondrosarkokkal, osteosarkokkal, rosszindulatú rostos hisztocitákkal, rhabdomyosarkokkal, invazív absztinenciával, valamint osteoplasztikával, oszteoplasztikus hasi tömegek, osteoplasztikus absztinenciával rendelkező betegek segítségével;
• hisztocitóma, limfóma, áttétek. A hemangiopericytomákat, a hemangioendotheliomákat és a metasztatikus daganatokat az ízületi fejlődés jellemzi, a csigolyatestek és ívek megsemmisítésével.

Fontos! Mivel a tumor jóindulatú növekedése a gerinc rosszindulatú daganatába újjáéledhet, fel kell ismerni és megkülönböztetni az onkológiai folyamatot. Minden daganat eltávolítható, és a daganatok rosszindulatú daganatai tisztázhatók a WHO (2013) szerint.

A WHO csontrák osztályozása (2013) magában foglal egy tumorot:

• chondrogenikus;
• csontképző;
• fibrogenikus;
• fibrogistiotsitarnuyu;
• hematopoetikus daganat;
• oszteoklasztikus óriássejtekkel;
• notohordalnuyu;
• vaszkuláris;
• miogén;
• lipogenikus;
• azonosítatlan neoplasztikus;
• változatos természetű.

Major gerinc tumorok

• chondrogenikus

a) jóindulatúak a következő típusok:

1. osteochondritis;
2. enhondromu. A gerincvelő tumor több csontot fertőzhet meg, vagy több fókuszt képezhet egyben;
3. periostealis hyalinovogramchondra chondroma a periosteumban vagy annak alatt;
4. osteohondromiksomu;
5. chondromatosis vagy osteochondromatosis synovial.

b) helyileg agresszív vagy köztes:

1. chromromixoid porc fibroma a formában;
2. I fokú chondrosarcoma (vagy atipikus porcképződés - helyi agresszivitással;
3. chondroblastoma.

c) a rosszindulatú daganatok közé tartoznak a gerincrák következő típusai:

1. chondrosarcoma I - III fok Az elsődleges gerinc tumor (chondrosarcoma) a központban lévő csontot jóindulatú állomás nélkül érinti. Az enchondroma után másodlagos gerinc tumor (központi chondrosarcoma) alakulhat ki;
2. differenciálatlan, erősen rosszindulatú chondrosarcoma;
3. mezenhimális chondrosarcoma. A leggyakrabban a csigolyákban, a bordákban, a koponyában, a medencében, az agy és a lágy szövetek ritkábban (30-30%) található. Különböző diagnosztikát igényel a kissejtes limfóma, osteosarcoma és neuroblastoma hasonlósága miatt.

• csontképző

a) jóindulatú:

1. osteoma vagy enosztózis - csontszigetek: tömör vagy szivacsos, szövetlemezekből áll. Az osteoblastoma emlékeztet;
2. osteoid-osteoma, legfeljebb 2 cm méretű, súlyos fájdalmat okoz, nehéz diagnosztizálni és nehezen kezelhető;

b) helyileg agresszív vagy köztes:

1. az osteoblasztóma legfeljebb 2 cm-re, jellegzetes retikuláris rostos kereszttartókkal, nagy osteoblasztokkal körülvéve. A járványok 3–15 cm méretűek lehetnek, ahol vérzéses ciszták fordulhatnak elő;

c) rosszindulatú:

1. az osteosarkóma (OS), amely a csontvelőben belül alacsony malignitású;
2. gyakori osteogén szarkóma - intraosseous tumor magas fokú malignitással és a sejtek által létrehozott csontszövet;
3. OS: nem meghatározott, kondroblast, fibroblaszt, osteoblast, lágyszövet-szarkóma;
4. nagy malignitású telangiektatikus osteosarkóma, nagy vérrel töltött sejtekkel és szepta (méhszepta);
5. kissejtes magas malignitás, ami Ewing szarkómát idézi;
6. másodlagos osteosarkóma vagy a gerinc korábbi másodlagos rákos megbetegedése a korábbi Paget-kór következtében, sugárkárosodás, miokardiális infarktus, kapszulitisz miatt;
7. Parostális osteogén OS alacsony malignitással (juxtacorticalis osteosarcoma);
8. periostealis OS, rosszindulatú porc-csontképző daganat a csontfelszínen (juxtacorticalis koleszterin, juxtacortical chondroblastic OS);
9. felületi osteogén szarkóma, magas fokú malignitással. Különböző diagnózist igényel a központi normál operációs rendszerrel való hasonlósága miatt, amely a csont alatt / fölött nő. És egy parosztális dedifferenciált operációs rendszerrel is.

• fibrogenikus

a) a közbenső (lokálisan agresszív) közé tartozik a desmoplasztikus csontfibroma, a könnyű orsó alakú sejtekkel a szerkezetben és a kollagén szálakban. A desmoid lágyszövet fibromatózisára emlékeztet, és differenciál diagnosztikát igényel. A fejlesztés keményen megy végbe, ami a betegségre vonatkozó adatok gondos mérlegelését igényli;

b) a rosszindulatú daganat a gerinc elsődleges rákja az orsósejtek képződésének csontfibrararkoma formájában, amely közepes vagy magas malignitású. Ha a differenciálódás vonala fibroblaszt, és nincsenek más vonalak, akkor a fibrosarcoma nincs kifejezett pleomorfizmusa. A csontrák differenciáldiagnózist igényel az OS, a koleszterin, a leiomyosarcoma, a szinoviális szarkóma hasonlósága miatt. Ebből a célból az IHH markerek az izomsejt antigének, ideghéjak, epithelium expressziójának kizárására szolgálnak.

• Fibrogistiotsitarnye

Ezt a típusú neoplazmat a NOF, egy nem kezelt fibroma / jóindulatú rostos csont hisztococita jelenti. Ha a kialakulást a kéreg korlátozza, akkor a „kortikális rostos hiba” kifejezést használjuk. Ha a fibroma nagy és terjed a csontvelő üregére, úgy „nem támogatott fibroma” -nak nevezik. Ugyanez a szövettani szerkezete van a kérgi rostos hibával, de eltérő méretű. A fiúk 54% -a és a lányok 22% -a fibrómával megbetegszik egy vagy több gyökér jelenlétében, a 20 év feletti betegeknél hisztocitóma van. Patológiai szövődmények: a törések és a másodlagos változások a NOF nagy elváltozásaiban fordulnak elő, hasonlóan a vérzéses cisztákhoz.

• Hematopoetikus daganatok

A daganat vagy a csontrák kombinálja a rosszindulatú daganatokat:

a) Plazmocita myeloma (PCM) - csontvelő plazma sejtek klonális neoplasztikus proliferációja.

A különböző szervek beszivárgása miatt a multicentrikus PCM-et többszörös mielómának, Kahler-kórnak (Kahler) nevezik. A PCM klinikai lehetőségei: nem titkos, alacsony tünetmentes „fájdalommentes” vagy szagú myeloma, plazmacytic leukemia. A myeloma a medence csípői, a csípő, az axiális csontváz. A myeloma generalizált osteoporosis kialakulásának eredményeképpen kóros törések és oszteolízis következik be: a csontszövet felszívódik anélkül, hogy egy másik patokuszral helyettesítené. A csontvelő sérülése egyenetlen.

A nem-Hodgkin limfóma (NHL) hasonló poliostális természetű, hiperparathyreosis, metasztázis, differenciáldiagnózis igazolására. A tumorsejtek citológiai jellemzői szerint a PCM jól differenciált, lymphoplasmacytic, mérsékelten és rosszul differenciált, hasonló a B-sejtes limfómához. Határozzuk meg a PCM-t a CD138, CD38, MUM1 expressziójával. A citoplazma könnyű és nehéz láncokat gyűjthet az immunglobulinokból. Néha a CD117 és a CD56 kimutatható az EC sejtekben. Nincs CD19 expresszió PCM-ben, amely a B limfoid sejtekben található.

b) Magányos csont plazmacytoma - csontvelő plazma sejtek klonális neoplasztikus proliferációja. SEC 80% -ban károsítja a csigolyákat, ritkán a bordát, a koponya csontjait, a medencét, a combot. A SEC kéreg megsemmisítése a paraosalous lágyszövetek kialakulásához vezet. A plazmocitóma progresszióját folyamatosan figyelték meg.

c) Elsődleges nem-Hodgkin csont lymphoma - rosszindulatú limfoid sejtekkel rendelkező daganat. Egy vagy több léziót képeznek a csontszöveten belül. Ugyanakkor az extrafokális nyirokcsomók vagy más extranodális elváltozások nem érintettek. Az extranodális limfómában szenvedő betegek 90% -ánál PNHL B-sejt immunfenotípus van.

A gerinc leggyakoribb típusa a gyermekek és serdülők körében. A csontrák és a csigolyák PNLL-je esetén metasztázisok léphetnek fel, és kiterjedhetnek a combcsont, a tibialis és a medence csontjaira és a bordákra is. A diffúz nagy B-sejtes limfóma és ritkább variánsok differenciális diagnózisa, például anaplasztikus nagysejtes limfóma a CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8 monoklonális antitestek alkalmazásával történik.

• Tumorok oszteoklasztikus óriássejtekkel

a) egy jóindulatú tumor egy óriási sejtkárosodás (reparatív granuloma) kis csontokban. Szálas szövetet és vérzést, hemosiderin lerakódásokat tartalmaz, amelyek néha óriás sejteket oszthatnak meg és aktiválják a reaktív csontképződést;

b) a köztitermék (lokálisan agresszív, ritkán metasztatikus) a csont vagy osteoclastoma elsődleges óriássejtje. Jóindulatúnak, de lokálisan agresszívnak tekinthető, amely mononukleáris sejtek számos makrofággal és nagy osteoclast-szerű óriássejtekkel való proliferációjából áll;

c) rosszindulatú rosszindulatú daganatok az óriássejt-csontdaganatban (GKO). A kezdeti diagnózis azonosítja a primer malignus GKO-t a műtét után és a besugárzás után, a másodlagos GKO-t rákos sejtekkel a visszaesés vagy rosszindulatú daganat következtében, ha a képződést nem teljesen eltávolították vagy besugárzották, de nem távolították el.

• Notohordalnye

Ezek a következők:

1. jóindulatú notokondrális, amit gyakran nevekondrális maradéknak, hamartoma-nak, sphenicocititalis fizaliphora ecchondrosisnak neveznek. A csomópont makroszkóposan tartalmazza a zselé-szerű szövetet, a csomópont átmérője 2 × 4 és 10 × 20 mm között van. A DNKO immunhisztokémiai tulajdonságai az S-100 fehérje, az EMA, az AE1 / AE3 citokeratinek, a brachyury megfigyelt expressziója miatt hasonlóak a chordoma-hoz;
2. rosszindulatú chordoma notokordális differenciálódási sejtekkel. ICD-O kódok: chordoma, chondroid chordoma, dedifferenciált chordoma. Lassan növekszik, a csigolyák testének elsődleges helye. Ezután a paraozális növekedés lobularis szerkezetű.

• ér-

a) jóindulatúak hemangioma, amely kis vagy nagy kapilláris edényekből áll. A csigolyák, a koponya, a medence és a hosszú csontok testét érinti;

b) a köztiterméket (lokálisan agresszív, ritkán metasztatikus) az epithelioid hemangioma endoteliális fenotípusú sejtek és epithelioid morfológia jellemzi. Hisztiocytoid hemangioma, angiofollikuláris hiperplázia, eozinofília, hemorrhagiás epithelioid és orsósejt hemangioma. A tumorsejtek endotélsejt-markereken való expressziójával diagnosztizálták - a VIII. Faktor, a CD31, a CD34 és az Fli1 és az ERG pozitív keratinokra és EMA-ra adott reakciókat;

c) rosszindulatú:

1. hemangioendothelioma epithelioid. A kezdet epithelioid és fusiform sejteket ad. Az atípusos sejtek növekedését a zsinórok és a fészkek képződése jellemzi, amelyek az edényekből vagy az intracitoplazmatikus résekből álló rések jelenlétével rendelkeznek;
2. a csontok osteolitikus fókuszú angiosarkoma, a kéreg megsemmisítése és a fókusz szövetében a paraális felhalmozódás kialakulása. Erősítse meg a diagnózist az endotheliális és epiteliális sejtek markereinek expressziójával. Szükség van az epitélium onkogenezisének differenciált diagnózisára és metasztázisára.

• miogén

Az orsó alakú sejtek jóindulatú leiomyoma és sima izom differenciálódása jóindulatú.

A rosszindulatú daganatok közé tartozik a csont leiomyoszarkóma elsődleges onkogenezise, ​​amely a simaizom differenciálódásának tüneteit mutathatja. A diagnózis során a méh, a lágyszövet és a béldaganatok csontszövetébe történő áttétel kizárása szükséges.

Az agyüregben vagy a csontfelszínen jóindulatú eredetű adipocitákkal rendelkező lipoma csontokat figyeltek meg. A csontozó lipóma érett anizomorf lipocitákkal és liponecrosisos területekkel, fibroszó lipogranulomákkal és nagyon csekély csontkötegekkel rendelkezik.

A csontokban vagy a felszínükön található zsírszövetben a liposarcoma csont malignus eredetű. A fenotípus szerint egy jól differenciált lipomaszerű, myxoid, pleomorf tumor, amely különböző mértékű malignitású.

• Azonosítatlan neoplasztika

A rosszindulatú daganatok ritkán fordulnak elő, és a jóindulatú növekedés egyszerű csont cisztára (magányos vagy egykamrás), rostos diszpláziára, csontrostos diszpláziára, hamartoma chondromesenchimális, Rosai-Dorfman-betegségre (sinus hiszticocitózis) oszlik meg.

Közbenső (helyileg agresszív):

1. aneurizmális csont cisztája;
2. hisztocitózis a Langergan sejtekből: polyosomal és monosorf. Az oktatást eozinofil granuloma csontnak is nevezik;
3. Erdheim-Chester betegség vagy hisztocitózis xanthogranulomatous. Elterjedhet más belső szervek, a központi idegrendszer lágy, csontjaira és szövetére, oszteoszklerózist és kritikus szervi elégtelenséget alakít ki.

• Változatos természet

Ezek a tumorok a következők:

1. Ewing szarkóma;
2. adamantinomája;
3. differenciálatlan pleomorf nagyfokú szarkóma.

Ha figyelembe vesszük a növekedés típusát és a sejtek szerkezetét, akkor a gerinc primer jóindulatú képződményei a kapszulában vannak, nem metasztasálódnak és nem veszélyeztetik az ember életét, de közepes és rosszindulatúvá válhatnak. A tumorok szerkezete szövet:

1. porcos - osteoblastoklasztokban és chondroban;
2. csont - osteomákban és osteoblastokban;
3. vaszkuláris - hemangiomákban;
4. más szövetek - akkordban, neurofibromában és neuritisban.

Rosszindulatú daganatok (primer és metasztatikus) a szövet szerkezetében:

• porc - chondrosarc és osteoblastoclastoma;
• csont - osteomák és osteosarcomák;
• csontvelő - reticulosarcoma és Ewing szarkóma.

A növekedési típus szerinti besorolás szerint az endofitikus daganatok közé tartoznak olyan daganatok, amelyek nem lépnek túl a csontszöveten, exophytikus daganatok - olyan formációk, amelyek túlnyúlnak a csont szövetén és befolyásolják a lágy szöveteket. Az ujjaival a bőr alatt érezhetőek, vagy szemével nagy csomót láthat.

Az egy daganatos gyulladásokat monotípusos, politopikus - többpontos gócoknak nevezzük egy vagy több csigolyában.

Spinal Cancer: okai

Figyelembe véve a gerincrák okozta okokat, különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a betegség kockázata: limfóma, leukémia, AIDS, genetikai hajlam.

Az orvostudományban a gerinctumorok okai a test és a csontrendszer károsodásával járnak az alábbiak miatt:

• a gerinc összetevőinek sérülése, ami a vérellátás megszakadásához vezetett;
• az immunrendszer gyengülése;
• vírusos betegségek: Epstein-Barr, papillomák;
• ionizáló és sugárterhelés;
• anyagcsere-rendellenességek;
• rákkeltő élelmiszerek és levegő bevitele;
• parazita betegségek;
• az állandó rezgésekkel kapcsolatos munka.

Gerincrák: tünetek és megnyilvánulás

A gerincrák első jele a fájdalomérzés az útfolyamat helyén:

• a nyaki csigolyák területéről a fájdalom a gallér környékén, a vállakon és a karokon terjed. A betegek a bőr zsibbadásával és a kéz erősségének gyengülésével rendelkeznek;
• a gerinc mellkasi régiójában a bőr zsibbad, a hát és a mellkas meggyógyul, különösen hátul vagy oldalán;
• a lumbális régióban a fájdalom a gyalogláskor és az alsó végtagok számára adódik. A bőr egyidejűleg hülye vagy „kérte”.

A gerincrák tünetei súlyosbodnak, ha:

• a vizelet és a bélmozgás megsértése;
• érzékszervi zavarok a testnek a gerincben lévő oncoprocess alatti részében;
• csigolyatörések (skoliozis);
• erekciós zavar.

A gerincrák késői tünetei jelentkeznek:

• a végtagok izomrendszerének teljes gyengesége;
• az izmok és a bőr hő- és hidegérzékenységének megsértése;
• a gyaloglás nehézségei, a járás zavarából eredő mártások.

A gerincrák első tüneteit részletesebben vizsgálva kiderül, hogy a fájdalom akkor fejeződik ki, amikor a fej előre mozdul. A neuromák esetében radikális fájdalom keletkezik, és a juguláris vénák összenyomódása és a fejből történő véráramlás miatt növekszik. Amikor ez megtörténik, az intrakraniális nyomás növekedése és a gerincvelőben a cerebrospinalis folyadék terjedése. A folyadék megnyomja a daganatot és húzza az ideggyökeret, növelve a fájdalom tüneteit.

Figyelem! A gerincvelői tumorban szenvedő gyermekeknél a nyaki és a gerinc izmok feszültsége a fej rögzített helyzetéhez vezet. Az érintett szegmensen az érintett gyökéren áthaladó reflexek záródnak. A reflexív vesztesége (ínflex reflexek: perifériás parézis vagy bénulás) esetén a rákos folyamat diszlokációjának szintjét határozzuk meg.

A nyakban kialakuló képződmények (CI-CIV szegmensek) alatt a fej hátsó részén lévő stabil radikális fájdalom (lökés) korán jelenik meg, és a csigolyák mozgása korlátozott. A méhnyak vastagságának (CV-DI) érintett szegmensei esetén a parézis vagy a kezek gyenge bénulása következik be. A központi paraparezis hozzáadása megzavarja az alsó végtagok mozgását. Ha a gerinc központjának tömörülése a CVIII-DI szegmensek területén történik, akkor ez a ptosis, miosis, enophthalmos, nystagmus és a vestibularis készülék funkcióinak megváltozásához vezet.

Az érzékenység, a mozgás és az izomtónus károsodik, ha a gerincvelő sérült a csigolyákban. Ha a lumbosakrális szegmensekben tumorokat észlelnek: szimpatikus (LI-LII) és paraszimpatikus (SIII-SV), a medencei szervek funkciói zavarnak.

A mellkasi gerincben a bordák közötti idegrendszeri fájdalom jelenik meg. Ha a patológia a DIV-DVI szegmensek területén mutatkozik meg, akkor ez a szív aktivitásának különböző zavaraihoz vezet. A sérült alsó mellkasi szegmensek hasi fájdalmat okoznak. Ugyanakkor tévesen diagnosztizálhatják a kolecisztitist, a pankreatitist vagy az apendicitist.

Ha a lumbális sűrűség (LI-SII) és az epiconus régió (LIV-SII) hatással van, akkor a proximális térd- és glutealizmák munkája zavart, a medencei szervek működése zavart, a vizelet és a székletürítés késik.

Az onkológiai képződmények növekedése az agykúpban fájdalmat okoz a fenékben és az anogenitális területen, és a vizelet és a széklet inkontinenciájához, valamint a szexuális gyengeséghez vezet. Gyermekeknél az anális reflex eltűnik. A cauda lovas zónában lévő oncoprocessz éles és tartós fájdalmat okoz a sacrumban, a mellékvese régióban és a lábakban, különösen, ha a hajlamos helyzetben súlyosbodik.

A gerinc intracerebrális rosszindulatú folyamatai megsértik a gerincvelő funkcióit, az érrendszeri tumorok a cerebrospinális folyadék xanthromromiájához vezetnek. Az extramedulláris képződmények (neuromák) a szúrás és a cerebrospinalis folyadék eltávolítása után a gerincvelő, annak útvonala és a gerinc-keringés zavarához vezetnek.

A gerincrák szakaszai

1. A gerincrák első szakaszát a rákos sejtek kezdeti kialakulása, a DNS károsodása és az ellenőrizetlen megosztottság határozza meg. Ismétlődő hátfájás jellemzi.
2. A 2-es gerincrákos stádiumot az intenzív sejtfelosztás jellemzi, amely egy 2 cm-es vagy annál nagyobb csomópontnak tűnik. A betegek panaszkodnak a fájdalom visszahúzására a lábakra. Ez megrázza az izmokat és a végtagokat - gyengül. A metasztázisok nem lehetnek, de a regionális nyirokcsomók sérültek.
3. A gerincrák harmadik szakaszában a csigolyákban lévő csontanyag szétesik. Állandó fájdalom van az érintett csigolyában, valamint törött csontokban. Emellett a gerincrák 3. stádiumát az agyfolyadék, a vér és a nyirokcsomó metasztázisa jellemzi, ami az RLU térfogatának növekedése.
4. A gerincrák 4. stádiumát az onco-csomók nagy mérete jellemzi, így az összes gerincszövet, az izmok és az idegek összenyomódnak. Ebben az esetben a csigolyák megsérülnek, és a szövetek megsemmisülnek, a problémás területeken a gerinc deformálódik. A gerincvelő összenyomódása, a bénulás következménye, és más szervek metasztázisa miatt másodlagos gócképződés.

Gerincrák: diagnózis

A felmérés, az orvos, a vér és a vizeletvizsgálat mellett a gerincrák diagnózisa 5 fő módszert tartalmaz:

1. neurológiai vizsgálatok: ellenőrző reflexek, érzékenység, tónus és érzékszervi funkciók;
2. CT és MRI, hogy pontosan azonosítsák a betegség forrását, méretét és helyét;
3. a röntgenfelvételek vizsgálata a csontok vizualizálására a tumor tömegének nyomása alatt;
4. a gerincvelő biopsziája a szúrási tűvel, hogy meghatározzuk a tumor természetét a kapott szövetmintának szövettani vizsgálatával;
5. myelography - kontrasztanyag bevezetése a gerinccsatornába. Ezután egy klasszikus kontraszt tomográfiát végzünk, és meghatározzuk a patológiás zónákat.

Gerincrák metasztázisokkal

A gerinc metasztázisai másodlagos rákot képeznek. A vér a szív, a tüdő és a tüdő, valamint a hát, a szervek elsődleges sérüléseiből terjed ki a rosszindulatú sejtekből. A gerincoszlop mentén a csigolyakerekhez tartozó kis ágak (áthidalók) eltérnek a nagy vérből és nyirokcsomókból. A patológiai sejtek ilyen módon vándorolnak.

Ezen túlmenően az agyfolyadékon keresztül a rákos sejtek behatolnak a nyaki, mellkasi vagy lumbosakrális régiók csigolyatestjeinek szivacsos anyagába. Itt és metasztázisok alakulnak ki a másodlagos terv tumorfókuszának gerincében.

A metasztázisok növekednek és nyomást gyakorolnak a vérerekre, a gerincvelőre, az ideggyökerekre és a csontszövetre. A gerincben a metasztázis tünetei és a másodlagos tumor viselkedése ugyanaz, mint a primer rákban.

A gerinc metasztázisainak azonosítása: egyszeri vagy többszörös, MRI, CT-PET, kontraszt myelográfia, szövettani és molekuláris vizsgálata a szúrásnak. Gyakran használják
a gerincrák osteoscintigrafikus metasztázisokkal történő diagnosztizálása, a teljes csontrendszer szkennelése során, beleértve a gerincet is.

A csigolya metasztázisainak kezelése, mint a 4. szakaszban a primer rákos folyamat, műtét, kemoterápia és immunterápia alkalmazásával történik. A fókuszok rendkívül pontos eltávolítása érdekében a csigolya metasztázisainak helyi kezelését a modern lineáris részecskegyorsítókkal rendelkező készülék sugarai segítségével végezzük.

Gyakran a gerincgyógyászok a gerinc stabilizálására helyettesítik a megsemmisített csigolyákat és a lemezeket, majd helyreállnak a medencei szervek izomereje, érzékenysége és funkcionális munkája. A hormonfüggő formációkat hormonális készítményekkel távolítják el egy egyedi protokoll szerint. Őket és más kémiai anyagokat helyileg beinjektálják az edényekbe. Rádiósebészet alkalmazása: cyber scalpels vagy gamma kések. A daganatot egy vékony germa- vagy béta-sugárnyaláb eltávolítja.

A radionuklid módszer lehetővé teszi, hogy a metasztatikus tumor magjain dolgozzon az egészséges szövet károsítása nélkül. Az injekciót háromhavonta végezzük. Metasztázisok esetén biofoszfonátokat vezetnek be a vénába (Zometu zoledronsavval vagy Bondronáttal ibandronsavval), vagy szájon át (Bonefos klodronsavval vagy Bondronate-tal). A fájdalom blokkolására nem szteroid gyógyszereket vagy az ópium alapján adjuk be a blokkokat.

Fontos tudni! Amikor a rák nem vehet igénybe masszázst. Hőnek tekintik, felgyorsítják a vért, hozzájárulnak a metasztázisok terjedéséhez és növekedéséhez.

Informatív videó

Gerincrák: kezelés

A gerincrák fő kezelése sebészeti, megtakarító (a gerinc gyengítése nélkül), az érintett csont, ízület vagy lemez eltávolításával és az endoprotézisek és az egészséges szövetek részeinek cseréjével a patológiás kialakulás körül. Amikor a sejtek csontokról idegszövetre és véredényekre terjednek ki, kivágják őket.

A gerincsebészet célja a rosszindulatú sejtek egészségesektől való elválasztása. Ehhez használjon sebészeti technikát, amelyet dekompressziós laminektómának neveznek. Ugyanakkor az elektrofiziológiai monitorozást, a mikroszkópokat és más innovatív berendezéseket végzik a gerincvelő károsodásának kizárására.

A gerinc gyógyítására, és nem az idegek károsodására használjon elektródokat az érzékenységük tesztelésére. A daganatsal együtt egy vagy több sérült csigolyát eltávolítanak az implantátumok egyidejű cseréjével.

Ha lehetséges, az ultrahangos szívószelep, például Soring (Németország), egy szilárd konzisztenciájú gerincvelő-daganat elpusztítására és a sebezhető gél anyaghoz való megfelelő illeszkedésre és az idegsebész maradék töredékeinek eltávolítására szolgál. Csökkenti az agyi struktúrák károsodásának kockázatát, megsemmisíti és megfordítja a daganat tömegét egy koncentrált ultrahangos sugárral. Ezután a patológiás helyet folyadékkal mossuk, és az aspirátort eltávolítjuk a maradékokat.

A műveletek hiánya - az a képesség, hogy a gerinc területein nem tudjuk eltávolítani az összes metasztázist. Ezért a sugárterápiát, a radiosurgiát, a kémia és a szteroid hormonokat is használják. A kortikoszteroidok (dexametazon) csökkentik a gyulladásos folyamatot.

Sugárterápiás kezelés

Hogyan kell kezelni a rosszindulatú szöveteket a műtét után?

A nem működőképes és metasztatikus daganatokat, a szöveti maradékokat a képződés kivágása után besugározzuk. Túl kockázatos műveletekkel a sugárkezelés segít enyhíteni a fájdalmat és eloltani a betegség visszaesését.

sugársebészet

Alkalmazzon egyszeri nagy dózisú sugárzást, fókuszálva a sugarakat az oncocarpra. Ugyanakkor a rosszindulatú sejtek elpusztulnak, és az egészséges szövetek gyakorlatilag nem sérülnek meg. Ezzel a módszerrel a gerincrák kezelésére a műtét és a hagyományos sugárkezelés alternatívája áll.

kemoterápiás kezelés

A rákellenes (citológiai) készítményeket bizonyos gerincdaganatokra írják elő. Segítenek a művelet eredményének javításában, és elpusztítják a fennmaradó rákos sejteket, megállítják a kóros folyamat terjedését.

A gerincrák kezelését egyes egyedi rendszerek szerint végzik, például:

• Metotrexát a vénán belül 12 g / m² - 1 alkalommal 7 napon belül, 2-12 hétig + kalcium-folinát a vénában vagy orálisan 15 mg / m² - 10 adagolás 6 óránként. Az első adagot a Methotrexate után 30 órával később adják be.

Más kezelési módokban ciszplatinnal (Platinol), doxorubicinnel (Adriamycin) vagy / vagy Ifosfamiddal történő kezelést adunk. Hogyan kell kezelni és milyen kezelési rendet írnak fel a kezelőorvosok: onkológus (kemo, hormon és immunterápia szakember), onkológus-radiológus (sugárzás szakember), sebész-onkológus (biopszia, diagnózis és rák kezelés), minden tanulmány alapján.

Szteroid hormonok alkalmazása

Szteroidok - hormonok segítségével: a mellékvesék genitális és kortikális rétege szabályozza és szabályozza az emberi test minden fontos funkcióját. Ezeket injekciózzák vagy tablettákba helyezik. A hormonok onkogenezise nem gyógyítható, de a besugárzás előtti / utáni műtétek általános állapota jelentősen javul.

Hányan élnek a gerincrákkal?

Az 1. szakaszban a rák gyógyítása az esetek 90% -ában lehetséges. A második szakaszban a gyógyulás a betegek 70% -ánál lehetséges. A betegek csak 30% -ának van esélye a túlélésre a rák 3. szakaszában. Megfelelő kezelés után a 4. szakaszban a gerincrák prognózisa legfeljebb 2% lehet.

Ha megjósolja a betegek életkorát, akkor az ötéves átlagos túlélés:

• 48-90% - 20-44 éves korban;
• 28-86% - 45-54 éves korban;
• 20-64% - 55-64 éves korban.

Ennek megfelelően ugyanabban a korcsoportban a prognózis a következő onkológiai károsodásokkal fog következni:

• oligodendrogliomák: 85, 80, 65%;
• anaplasztikus ependioma: 92, 85, 83%;
• meningiomák: 93, 78, 68%;
• alacsony diffúziós asztrocitomák: 65, 42, 20%.

A gerincoszlopban a metasztázisok prognózisa 80-60% lehet, ami függ a primer tumor és a szervek metasztázisainak közeli vagy távoli helyétől.