Scoliosis 1, 2 és 3 fok - tünetek és kezelés

A scoliosis a tartós gerincgörbület kialakulása az oldalra, azaz a frontális síkra.

Egy ilyen kanyar, ellentétben az előre vagy hátra néző ív megjelenésével, minden esetben kóros.

A betegség előrehaladtával deformálódnak a gerinc növekedésének fiziológiai görbéi, a mellkas vagy a medence csontváza, a mellkasban, a hasi vagy a medenceüregben található szervek funkciói zavarnak.

A patológia kezelése a lehető legkorábban kezdődik, átfogó és következetes. A prognózis a skoliosis típusától, okától és mértékétől, a belső szervek állapotától függ.

A scoliosis okai és típusai

A scoliosisnak számos osztályozása van, amely szerint a patológia a következő tulajdonságok szerint osztható meg. A csigolyák szerkezetének megváltoztatásával a skoliozis lehet strukturális és nem strukturális.

Strukturális scoliosis esetén a csigolyák szerkezete megváltozik (tehát a név), nem strukturált skoliózissal, a gerinc oldalirányú, bár a csigolyák szerkezete nem változik. A strukturális scoliosis komplex, fejlődhetnek a prenatális időszakban.

A nem strukturális görbület egyszerű, a születés után alakul ki, nem csatolódik a csigolyák bruttó változásai, a gerincoszlop rögzített megfordítása.

1) Strukturális scoliosis fejlesztése a következők miatt:


  • több csigolya rendellenességei;
  • a mellkas szerkezetének rendellenességei a prenatális időszakban: kevesebb vagy több, mint szükséges, a bordák száma;
  • gerincsérülések;
  • kötőszöveti patológia: Marfan szindróma, neurofibromatosis, Ehlers-Danlos szindróma;
  • gerincvelő-beidegző rendellenességek agyi bénulás, poliomielitisz, syringomyelia miatt;
  • csökkenti a csontdenzitást (osteoporosis), amely a felnőtteknél hormonális kiigazítás eredményeképpen alakul ki, gyermekeknél - a görcsök következtében - minden korcsoportban - a mellékpajzsmirigyek megzavarása, az élelmiszerekből származó elégtelen kalciumbevitel következtében;
  • gerinc tuberkulózis;
  • degeneratív porckorong betegség;
  • csigolyatumorok;
  • a nyak, a mellkas, a derék izomzatának hipotrófiája, ami miatt a gerinc terhelése lokálisan növekszik;
  • az egyes csigolyák osteomyelitis.
2) A nem strukturális okok (funkcionális) skoliózis - a következő:

  • myositis;
  • veleszületett tortikollis;
  • egy rövid alsó végtag;
  • lágyszöveti hibák (égések, nagy hegek) a gerinc egyik oldalán;
  • veleszületett hibák és sérülések a medence és a lábak esetében;
  • a belső szervek krónikus patológiái, amelyekben a fájdalom csak az egyik oldalon alakul ki;
  • állandó iskolai testtartás;
  • a hisztéria rendkívül ritka, de lehetséges a szoliosis pszichogén oka.
Vannak idiopátiás scoliosisok, amelyek okát nem találták meg. Ezek magukban foglalják a gerinc teljes oldalirányú görbületének 70% -át. A bekövetkezés időpontjáig:

  • csecsemő - 3 évnél fiatalabb gyermeknél;
  • fiatalkorúak - 4-6 év alatt alakultak ki;
  • serdülőkor - 10-14 év alatt nyilvánul meg.
tovább alakú görbület szoliosis történik:

  • C-alakú - az egyik oldalra hajlítva (egyszerűnek is nevezik);
  • S-alakú (az egyik és a másik oldalon hajlítva);
  • Z alakú, amikor a gerinc három oldalsó hajlítása alakul ki.
A patológiás ív lokalizációja alapján is van besorolás:

  • cervicothoracic scoliosis;
  • mell;
  • thoracolumbar;
  • ágyéki;
  • lumbosacrális.
Szintén a szoliosis progresszívre oszlik (amikor a görbületi szög egyre növekszik, a második és a harmadik ívek jelennek meg, próbálják kiegyenlíteni a fő ívet) és nem progresszívek.

A scoliosis tünetei, fotó

Scoliosis 1, 2 és 3 fok - tünetek és tünetek

Hazánkban a betegség mértékét a Chaklin skála alapján becsüljük meg. A klinikai és radiológiai adatokon alapul, és 4 fokos betegséggel rendelkezik. Az elsődleges görbületi ív szögét becslik.

A számítás a következő:


  1. a) Keresse meg a leginkább elmozdult csigolyát;
  2. b) A legkevésbé elmozdult csigolyák az ív felett és alatt találhatók;
  3. c) A felső normál csigolya felső széle mentén vízszintes vonalat húzunk; ugyanazt a vonalat az alsó, torzításmentes csigolya alsó széle mentén húzzuk;
  4. d) A hosszanti vonalak közötti merőleges szög a görbületi szög.
1 skoliosis fok: 10 ° -nál kisebb görbületi szög. Embereknél:

  • könnyű karika;
  • leeresztett fej;
  • derék aszimmetrikus;
  • vállak - különböző szinteken;
  • röntgenfelvételeken - a csigolyák elfordulásának hajlama.
2 skoliosis fok: görbületi szög - 11-25 °. Ez a következőképpen jelenik meg:

  • a görbület nem tűnik el, amikor a test helyzete megváltozik;
  • a medence aszimmetrikus;
  • a nyak aszimmetrikus kontúrjai;
  • különböző távolságok a kéz és a derék között;
  • kiemelkedés a mellkasi régióban, izomhenger - a lumbálisban;
  • radiológiailag - a csigolyák megfordítása a függőleges tengelyük körül.
3 skoliosis fok: a gerinc görbülete 26-50 °. A 2. fokozatra jellemző jelek mellett további tünetek jelennek meg:

  • az elülső oldalon látható a bordázatok kidudorodása;
  • a gerinccsúcs mögött;
  • a hasi izmok gyengülése;
  • megszüntetése élek;
  • A röntgen a csigolyák kifejezett forgását mutatja.
4 szoliosis fok, ahol a görbületi szög több mint 50 °. A fenti tünetek mindegyike nagyobb mértékben jelenik meg:

  • tengerparti dudor;
  • izomtörzs, látható a görbület oldalán;
  • a bordák visszahúzódása, ahol a konkáv.
Vannak más besorolások a skoliosis fokozataiban.

A scoliosis diagnózisa

A diagnosztika a következő adatokon alapul:


  1. 1) Tesztelj le egy lejtőn: az ember kezei szabadon lesüllyednek a test mentén, előre hajol. Így láthatjuk a kiálló combot, a domború válllapot, a görbe gerincvonalat.
  2. 2) Az egyenes és oldalsó vetítéssel készített röntgensugarak lehetővé teszik a görbületi szög kiszámítását, a gerinc forgását a tengely mentén.
  3. 3) Háromdimenziós gerincvizsgálat ultrahang segítségével.
  4. 4) Bunnell scoliometria.
  5. 5) A gerinc mágneses rezonancia leképezése a scoliosis okának meghatározására.
A görbület súlyosságának meghatározása: EKG, spirográfia, has és ultrahang ultrahang.

Scoliosis kezelés

A scoliosis kezelése komplex, és magában foglalja a terápiát és az azt okozó betegséget, és közvetlenül korrigálja a gerinc oldalirányú görbületét. Kezdetben konzervatív terápiát hajtanak végre, és a betegség gyors előrehaladása esetén vagy késői stádiumban segítséget keresnek, sebészeti beavatkozást.

Konzervatív terápia a beteg életkorától, a görbület mértékétől és a scoliosis progressziójához való hajlamától függ. Tartalmazza:


  • Gimnasztika étkezési módszerrel vagy speciális légzési gyakorlatokkal (progresszív scoliosis esetén, fekvő helyzetben végeznek);
  • speciális fűzők viselése (ha a szög 15-20 °): a kopás időtartamát a görbületi fok határozza meg;
  • masszázs;
  • úszás - csak stabil skoliosis esetén;
  • izom elektromos stimulációja;
  • pozíció szerinti kezelés.
Ugyanakkor a személyt választani kell az optimális motor üzemmódban, és csökkenteni kell a gerinc terhelését. Nagyon fontos egy személy sztereotípiájának kidolgozása, majd a helyes testtartás megerősítése.

Sebészeti kezelés Olyan esetekben kerül sor, amikor súlyos gerinc görbület fordult elő, amelyet más módszerekkel nem lehet korrigálni. Ebben az esetben olyan műveleteket hajtanak végre, amelyek célja a gerinc kiegyenesítése a kívánt szögre, majd a gerinc rögzítése fémszerkezetek segítségével.

A műtét után a személynek fűzőt kell viselni, és később - rehabilitációs intézkedésekre.

Scoliosis megelőzés

hatások

Szoliosisszal vitték a hadsereget?

A skoliosis esetén a katonai szolgálatra való alkalmasság megítélésének alapja a frontális és oldalsó vetületeiben készült röntgenfelvételek. Ugyanakkor a gerincgörbület szöge becsülhető, amely szerint a scoliosis mértéke meg van határozva.

A diplomaművelet nem minősül ellenjavallatnak. A II. És III. Fokozatban a személyt nem hívják fel katonai szolgálatra, de katonai azonosítót kapnak, és „B” kategóriába kerülnek, amely szerint korlátozottan használják. Abban az esetben, ha a görbületi szög több mint 50 °, senki sem hívható katonai szolgálatra. A II-IV. Fokozatú gyulladásos férfiak nem vizsgálhatók újra a hadseregbe történő felvételre.

Melyik orvos fordul a kezeléshez?

Ha a cikk elolvasása után feltételezzük, hogy tünetei vannak a betegségre, akkor tanácsot kell kérni egy ortopédtól.

Scoliosis - képek, tünetek és kezelés felnőtteknél és gyermekeknél

A scoliosis a gerinc stabil oldalirányú görbülete a tengely jobb vagy bal oldalára a frontális síkban.

A tüneteit egy másik személy könnyen észleli, de nehéz önmagában diagnosztizálni. A betegség előrehaladtával a mellkas és a medence szekunder deformitása következik be, melyhez a szív, a tüdő és a medencei szervek működése romlik. A betegség az ókorban ismert volt. A kifejezés azt jelenti, hogy a görbe, egy görbe gerincoszlop, Galen által javasolt a második században. n. e.

Az 1. és 2. fokú scoliosis jól maszkolt, így a felnőttek nem is gyanakodnak, hogy ez a betegség. A scoliosis veszélye az idegszálak befogása, a kommunikáció megzavarása, egyes belső szervek elmozdítása vagy összenyomása, a légzés funkcióinak károsodása. A betegség súlyos formái a belső szervek súlyos megsértéséhez és a fogyatékosság kialakulásához vezethetnek.

Ha nem zavarja a szoliosis kezelésének kérdését, akkor elkezd haladni és rosszabbodik. Tehát az 1 fokos szkoliózis zökkenőmentesen átjuthat a második és a 3-4 fokozatba, majd az élet hátralévő részében marad. Az ortopédiai megbetegedésekkel küzdő gyermekek körében ez a betegség legfeljebb 30% -a szenved.

A scoliosis okai

Mi az? A spinalis scoliosis különösen gyorsan fejlődik a gyermek fejlődése során, ahogy a növekedés folyamán, azaz 6-17 éves korosztály. Különös figyelmet kell fordítani az iskolai órák során a helyes testtartásra, amikor a gyermek hosszú ideig ül az asztalán. Nagyon gyakran a gyerekek az egyik oldalon támaszkodnak úgy, hogy kényelmesebb ülni, ezáltal a gerinc oldalirányú görbületét, vagyis a skoliózist.

A csontváz vagy a gerincvelő különböző rendellenességeinek hátterében a betegség veleszületett típusa fordul elő. Azonban a legtöbb esetben egy szerzett betegség, amely az alábbi tényezők miatt fordulhat elő:

  • inaktív életmód, ülő helyzetben való munka, testtartással kapcsolatos problémák;
  • lábszár-különbség a csípőízület betegségei miatt;
  • a porcszövet gyengesége, inak.

Először is a prevalencia szempontjából az idiopátiás scoliosis nagy különbséggel - vagyis egy azonosítatlan okkal járó betegséggel. Ez az esetek 80% -a. Az a tény, hogy a lányok 4-7-ször gyakrabban jelentkeznek, a helyzetet lenyomják.

fok

A scoliosis-osztályozást Chaklin fejlesztette ki, és 4 fokot tartalmaz.

  1. 1 fokú szkoliózis - a medencének aszimmetriája, némi hanyatlás jellemzi, amely szinte láthatatlan a beteg számára. A vállak különböző szinteken helyezkednek el, közelebbi vizsgálattal, a derék bizonyos aszimmetriája láthatóvá válik. Ebben a szakaszban a gerinc legfeljebb 10 fokos ívben van.
  2. 2. fokozatú skoliózis - a nyak és a derék aszimmetrikus kontúrjai. Ez a hiba a test bármely helyzetében észrevehetővé válik. A görbületi szög 10-20 fok.
  3. 3 skoliosis fok - 26-50 fokos szög. A harmadik fokú betegség fennmaradó hátfájás, a hát hátterében bekövetkezett súlyos alakváltozás (alakváltozás), a bordák területén kiemelkedés jelenik meg (tengerparti kupak).
  4. 4 fok - a görbületi szög meghaladja az 50 fokot. Kozmetikai hiba és minden korábbi jel megjelent. Alacsony tolerancia még enyhe fizikai terhelés.

A gyomorszívó beteg vizsgálata a mézes körülmények között. Az intézmény részletes vizsgálatot végez, miközben áll, ül, és hazudik, hogy azonosítsa a fent felsorolt ​​tüneteket.

A scoliosis tünetei

A scoliosis a korai stádiumokban, a tünetek gyakorlatilag hiányoznak - a felnőtt vagy a gyermek nem zavarja a fájdalmat, és teljesen egészségesnek tekintheti magát. Amikor egy személyben halad, a fáradtság elkezd növekedni, és a hátterében lévő mozgások mennyisége csökken.

A betegség stádiumától függően a tüneteket nagyobb mértékben vagy kisebb mértékben fejezik ki. Néhány szülő észlelheti a növekvő gyermek ilyen rendellenes pozícióját:

  1. Az egyik váll magasabb, mint a másik.
  2. Amikor egy gyermek az oldalára nyomva tartja a kezét, a kéz és a derék közötti távolság mindkét oldalon eltérő.
  3. A pengék aszimmetrikusan helyezkednek el - a homorú oldalon a lapát közelebb áll a gerinchez, saroknyílása kiugrik.
  4. Amikor a hajlítás a gerinc észrevehető görbülete.

A scoliosis jelei a betegség típusától függően is eltérőek lehetnek:

  1. Cervicothoracic: 4-5 csigolyák görbülete, váll aszimmetria kíséretében.
  2. A hetedik kilencedik csigolyák görbülete által megnyilvánuló torakusz. Légzőszervi zavarok jelentkeznek, a mellkas deformálódik.
  3. A lumbális az első másodlagos ágyéki csigolyák görbületének felel meg. Külsőleg a deformációk kisebbek, de az ilyen típusú betegségekre jellemző a fájdalom korai fejlődése.
  4. Amikor az ágyék-torok görbülete a 10-12. Csigolyák szintjére esik. A légzés és a vérellátás funkcióinak megfigyelt megsértése.
  5. Kombinált: görbület a 8-9 mellkasi és az első másodlagos ágyéki csigolyák szintjén

A scoliosis, amelynek diagnózisát időben végezték el, soha nem lesz az anyagcsere-rendellenesség vagy a nehéz fejfájás megakadályozásának oka.

Scoliosis kezelés

A scoliosis esetében a kezelésnek saját jellemzői vannak, amelyek a beteg korától, a gerinc görbületi fokától és a betegség típusától függenek. Tartalmazza a konzervatív módszereket (masszázs, fizioterápia stb.) És a sebészeti kezelést (műtétet).

A scoliosis kezelésére vonatkozó általános szabály az állapot ellenőrzése, ha a görbe 20 foknál kisebb. 25 foknál nagyobb görbékkel, vagy 10 fokos haladási görbékkel, de irányítás alatt a kezelésre lehet szükség. Ne feledje, hogy a gerinc végső kialakulása 20 éves korig befejeződik, és ezt követően a görbület korai korrekciója szinte lehetetlen.

A scoliosis kezelésében a gyógyszerek (chondroprotektorok, vitaminok, gyógyító szerek) csak támogató szerepet játszanak. Legfeljebb 15 fokos görbületi szögben forgatás hiányában speciális torna látható. Ebben az esetben az első osztályokat szakember irányítása alatt kell elvégezni. A terápiás torna rendkívül fontos a test izmainak kialakulásához és erősítéséhez, valamint a helyes testtartás kialakulásához.

Terápiás tornaegyütteseknél sporteszközöket lehet használni: torna padok és falak, ferde síkok, súlyzók, görgők, szalagok, mandzsetta, keretek, botok, súlyok stb.

A második fokú skolioziót nem kezelik olyan gyorsan, mint az első, néha egy évig tart ez a betegség megszüntetése. Kezelésként a kezelőorvos a terápiás gyakorlatokon és a masszázsokon kívül, a fűzőt viselő viselkedést, a fűzőt és a kézi terápiát is előírja. A legtöbb esetben a scoliosis nem igényel műtétet. A súlyos fájdalom vagy progresszív deformitás azonban a műtét indikációja.

megelőzés

A szülők kötelesek ellenőrizni, hogy a gyermeknek mindig van egyenes háttere, helyes testhelyzete, különösen, amikor a gyermek házi feladatot végez vagy olvas. Ne feledkezzünk meg a megfelelő táplálkozásról, az aktív életmód fenntartásáról, az állandó fizikai aktivitásról.
A felnőtteknél a scoliosis megelőzése nem sokban különbözik a gyermekek megelőzésétől.

Elviszik a hadsereghez skolioziával?

A hadseregben csak azok a betegek diagnosztizálódnak, akiknek az első fokú skoliosisuk van. A 2 és 3 fokos röntgenfelvétel használatával megerősítették, hogy a parancsnokot elküldjük a tartalékba, B kategóriába sorolva, azaz korlátozottan.

Hogyan határozzuk meg a scoliosis mértékét

A scoliosis a test aszimmetriája, nem csak a gerinc görbülete, hanem az egyik oldalról (jobbra vagy balra) a lapát vagy a bordák kiálló része. Ez az aszimmetria különösen észrevehető, ha egy személy szabadon leereszkedik a karjaival. Ennek a patológiának a kialakulása hozzájárul az ágyéki és nyaki lordózis, a mellkasi kyphosis kialakulásához és a mellkasi üreg görbületéhez. Ezenkívül a skoliozis a mellkas és a hasüreg belső szerveinek, valamint a medenceüreg működésének problémájához vezet.

Ez a patológia bármilyen korú embereknél, akár gyermeknél is előfordulhat. Az ezen a területen végzett vizsgálatok alapján megkülönböztethetjük a kockázati korcsoportokat, azaz a kockázati csoportokat. a traumatológusok és a sebészek szigorú ellenőrzése és nyomon követése:

  • gyermekcipő - 0 és 1 év között;
  • gyermekek kora - 3-5 év;
  • serdülőkorban (serdülők és felnőttek) - 18 és 25 év között.

Scolioticus szög

A gerincoszlopnak a helyes pozíciójától vagy a szkoliotikus szögtől való eltérési szöge az az érték, amellyel a gerinc deformitásának fokát fokokban állapítják meg.

A szkoliotikus szög méréséhez és megtanulásához szükséges a gerinc röntgenvizsgálata két pozícióban: állva és hátán fekve. A két kép összehasonlításakor a fókusztávolságnak azonosnak kell lennie, és nem haladhatja meg a 120 - 150 cm-t.

A törzs fokától függően négy fokú skoliozis van. Az Orosz Föderáció területén két táblázatot használnak, egyikük szerzője V. Chaklin, egy másik táblát 2009-ben az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hagyott jóvá. Ezeknek a táblázatoknak a számértékei némileg eltérőek:

A scoliotikus szög mérési módszerei

Napjainkig többféle módon lehet mérni a szkoliózis szögét a szkoliozis minden fokához. Az alábbiakban a legfontosabbak:

Cobb módszer. Ma a legelterjedtebb módja annak, hogy a gerinc eltérési szögét a természetes helyzetétől mérjük. A scoliosisban szenvedő beteg gerincoszlopának röntgensugárján a csigolya a skoliotikus ív tetején helyezkedik el, és középpontja ponttal van jelölve. Ezután a csigolyákat, amelyeket a legkevésbé elutasítanak jobbra vagy balra (a skoliotikus arch alján található csigolyák), felülről és alulról határozzuk meg. Ezek pontokkal vannak jelölve. Ezután 2 egyenes vonalat rajzolunk ki (vonalzó segítségével): az első a felső csigolyától a felső széle mentén, a második az alsó csigolyától az alsó széle mentén. Ezután mérjük meg a szögeket a vonalak vagy a merőlegesek között. A keresett szög a Cobb szög. Ez a módszer jelentős mínusz - az elmozdulás mértéke csak egy síkban jelenik meg. Ez azt jelenti, hogy amikor a gerincoszlop két síkban deformálódik egyszerre (például egyidejűleg oldalra és előre), a valós görbületi fok megnő.

Chaklin módszer. Gyakran használják a posztszovjet területen a scoliosis mértékének meghatározására. Ebben a módszerben nemcsak a gerincoszlop eltérési szögének normál helyzetéből származó numerikus értékét veszik figyelembe, hanem a skoliotikus ív számértékét is, amelyet fokokban is mérnek:

Ezzel a módszerrel a szoliosis szögét a gerincoszlop röntgensugárzásával határozzuk meg, amelyet az anteroposterior vetítés során készítettünk. Egy ilyen röntgenfelvétel, a Cobb-módszerhez képest, a lehető legpontosabban segít kiszámítani a scoliosis mértékét.

A röntgenképen 2 változatlan csigolyát kell találni (a deformáció felett és alatt), amelyek a felső és az alsó csigolyával párhuzamosan helyezkednek el, és sík, vízszintes résük van a csigolyák között.

A felső csigolya tetején és az alsó csigolya alján két vonalat húzunk. A felső vonal közepétől a semleges csigolya közepén szükséges az alsó vonal középpontjától függőlegesen leereszteni, hogy a merőleges felfelé vezessen. A belső oldalukon lévő merőleges metszéspontoknál a Chaklin szög képződik.

Ferguson módszer. A harmadik módszer szerint a röntgenképnek meg kell találnia a legjelentősebb csigolyát, amely a skoliotikus ív csúcsát képezi. Közepe egy ponttal van jelölve. Ezután meg kell találni a csigolyákat, a legkevésbé kiálló oldalra és a skoliotikus ív alapját. Ezeknek a csigolyáknak a közepe is pontokkal van jelölve. Tehát a képnek három pontja van. Ezután egyenes vonal összeköti az első és a második pontot, majd a második és a harmadik pontot. A Ferguson szög a kapott egyenesek közötti szög. Ez a mérési módszer szignifikáns mínusz - csak 50-es szkoliotikus szögben használható.

Ishala módszer. Ez a legpontosabb módja a szoliosis mértékének meghatározására ma, mivel nem csak a gerincoszlop görbületi szögének megállapítására használható, hanem az egyes csigolyák dőlésszögét is meghatározza a scolioticus ívben.

Először meg kell ismernie a skoliotikus ív nagyságát, a semleges (nem változó) csigolyák felett és alatt. Ezután a felső, semleges csigolya alján és az alsó felső részén egyenes vonalat rajzolunk ki (az ábrán az a - a1 vonal). Ezután az egyenes vonalral párhuzamosan (a szomszédos csigolya csúcsán keresztül) a B1 vonalat rajzolják ki, ami a gerincoszlop magasságát jelzi a homorú deformációs felületről. Ezután egy c-c1 egyenes vonal van, amely a szomszédos csigolya felső oldalát követi. Ahol az a - a1 és c - c1 egyenesek metsződnek, egy szöget alakítanak ki, amelynek numerikus értéke alapján a csigolya dőlésszögét meg lehet ítélni. A - B1 és C - C1 egyenes vonalak metszéspontjában a gerincoszlop deformitási szöge alakul ki. Összefoglalva, ezek a szögek az Ishala módszer szerint a kívánt értéket alkotják.

Módszer Lekuma. Ha bármilyen nehézség merül fel a semleges csigolyák azonosításában, amelyek a skoliotikus ív alapját képezik, akkor ezt a módszert alkalmazzuk a skoliozis mértékének mérésére. A páciens röntgenfelvételein a két csigolya testének középpontja a gerinc legdomborúbb része fölött helyezkedik el, valamint alatta. Ezeket a központokat egy olyan pont jelöli, amelyen két egyenes vonallal húzódik. Egy szög alakul ki közöttük, ami a szkoliotikus ív kívánt szöge.

Első fokú skoliózis

Amikor a gerincoszlop gyulladásának első fokozata enyhe. A gerinc görbülete szinte észrevehetetlen, ha fekvő helyzetben röntgensugarat vezet. A skoliotikus ív csúcsában lévő izmok kissé aszimmetrikusak. A Chaklin-módszer szerint a szoliosis szöge 5-10; a skoliotikus ív szöge 170 és 175 között változik; az orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma szerint a szoliosis szöge 1 és 10 között van.

Első fokú szoliosis kezelés

Ezzel a fokú gyulladásos fokozattal nem kell komoly terápiát igényelni, a testmozgás és a hátmasszázs többszöri kurzusát általában a gerincoszlop deformitásának korrigálására írják elő.

A jövőben a terápia pozitív hatásának fenntartása és a főbb tünetek megszabadulása érdekében meg kell aludnia egy kemény vagy félig merev ágyon, próbáljon meg ne vezesse az ülő életmódot és figyelje a súlyt. Ezen túlmenően, ha a beteg ülő munkát végez, akkor 1,5 és 2 óra elteltével minden bizonnyal 5-10 percig kell felkelnie.

Második fokú skoliózis

Ilyen fokú skoliosis esetén a gerincoszlop deformációja már láthatóan látható, és nem tűnik el a röntgensugárban a fekvő helyzetben. A nem rögzített skoliózist egy kis parti dudor jelenléte és a hátsó izmok által kialakított kompenzáló ív jellemzi. Ezzel egyidejűleg a nem rögzített szkoliózis esetében a fix szkiosszisszal ellentétben a beteg helyzetétől függően a deformációs szög különböző adatai jellemzőek. A C-alakú scoliosis szöge a Chaklin-módszer szerint 11-30; a skoliotikus ív szöge 150 és 169 között változik; az orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma szerint a szoliosis szöge 11-25 között mozog.

Második fokú szoliosis kezelés

A scoliosis ebben a szakaszában nem elegendő az edzésterápia és a masszázs, ezért ajánlatos a drogterápiás módszereket összekapcsolni.

A fizioterápiás módszerek a következők:

  • Gyakorlati terápia, gyakorlatok otthon végezhetők;
  • hátmasszázs;
  • a fűzők használata, a gerincoszlop deformitásának korrigálása;
  • a gerinc izmok elektrostimulációja.

A drogterápia a következőket tartalmazza:

  • A kalciumot és D-vitamint tartalmazó gyógyszerek használata Általában az orvosok 1 tablettát írnak fel naponta 1 alkalommal.

A scoliosis harmadik foka

Ezt a fokozatot a gerinc jelentős oldalirányú deformációja jellemzi, míg a mellkas ívelt, és kifejezetten bordázott. A fekvő helyzetben a hiba vizuálisan nem tűnik el. A test a skoliotikus ív tetejére tér el. Az idiopátiás scoliosis szöge Chaklin szerint 31 és 60 között van; a scoliotikus ív szöge 120 és 149 közötti; az orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma szerint a szoliosis szöge 26 és 50 között változik.

A harmadik fokú skoliozis kezelése

Mivel a terápia ebben a szkoliozis stádiumban, valamint az előzőben, orvosi és fizioterápiás módszereket alkalmazunk. Néha azonban ezek a módszerek nem elégségesek, és a scoliosis gyógyítására szükség van a műtétre, amelyet csak a következő feltételek mellett alkalmazunk:

  • Ha súlyos problémák merülnek fel a kardiovaszkuláris és / vagy bronchopulmonális rendszer munkájában, ami halálhoz vezethet.
  • Ha a gyógyszer- és fizioterápiás kezelés nem ad látható eredményt 1-2 évig.

A gyógyszeres kezelés alkalmazása során:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például Diclofenac (Diklak, Dikloberl) naponta egyszer, 1 tabletta vagy Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) naponta 1 vagy 2 alkalommal, 1 tabletta;
  • Izomrelaxánsok: Mydocalm naponta kétszer, 150 mg;
  • A B csoport vitaminai: Neyrobion, Neyrurubin naponta 1 vagy 2 alkalommal, 1 tabletta.

A gyógyszeres terápiát 6 hónaponként 10 napig kell elvégezni.

A sebészet magában foglalja a gerincoszlop deformációs zónájának fémszerkezettel való összehangolását, míg a gerinc ezen része immobilizált.

A fizioterápiás kezelés során:

  • a gerinc izmok elektrostimulációja;
  • Gyakorlati terápia;
  • masszázs;
  • fűző.

A scoliosis negyedik foka

Ezt a fokozatot a gerinc éles görbülete, valamint a csontváz deformitása jellemzi. A kardiovaszkuláris és a bronchopulmonális rendszerek szerveinek működését is megzavarják. A Chaklin-módszer szerinti szoliosis szöge több mint 60; a skoliotikus ív szöge 120-nál kisebb lesz; a szoliosis szöge az Egészségügyi Minisztérium szerint meghaladja az 50-et.

Negyedik fokú szoliosis kezelés

A scoliosis negyedik fokozatában csak a műtét segíthet. A műtét után a beteg orvosi és fizioterápiás kezelést kap. A késleltetett működés súlyos negatív következményekkel járhat, beleértve a fogyatékosságot is. A sebészeti kezelés során a harmadik fokozatú scoliosis esetében, a gerincoszlop alakváltozásának zónája egy fémszerkezettel egyenlő, míg a gerinc ezen része immobilizált.

A gyógyszeres kezelés alkalmazása során:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például Diclofenac (Diklak, Dikloberl) naponta 1 tabletta. Ezeket a gyógyszereket a műtét után 7-10 napig kell itatni.
  • A B csoport vitaminjai, például Neurobion (Neurovitan), 1 tabletta naponta 1 vagy 2 alkalommal 3 hónapig.
  • Izomrelaxánsok, például Mydocalm 150 mg naponta kétszer (kurzus - 1 hónap).
  • Kalcium készítmények. A kezelés időtartama 6-10 hónap.

A fizioterápiás kezelési módszerek a következők használatát foglalják magukban:

  • fűző;
  • Hátmasszázs;
  • Elektroforézis nem-szteroid gyulladáscsökkentő krémekkel, gélekkel (Fastum gél, Dolobene) kombinálva.

megelőzés

A gerincoszlop patológiáinak kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében szükséges:

  • eszik jobbra (a napi étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie);
  • aludni egy kemény ortopéd matracon;
  • elhagyni az ülő életmódot;
  • csinálj torna, gyakorolj legalább otthon;
  • járás közben kövesse a testtartást.

Jelenleg a statisztika nagyon rossz - sok gyermeknél kyphosis, scoliosis, kyphoscoliosis diagnosztizálódik. A szülőknek gondoskodniuk kell gyermekeik egészségéről, és meg kell próbálniuk megelőzni a betegségek kialakulását.

Szoliosis fok

A scoliosis kiterjedt besorolással rendelkezik: a görbület helyétől és formájától, a betegség kialakulásának okaitól és egyéb paraméterektől függően típusokra oszlik. A klinikai kép meghatározó tényezője azonban a gerincoszlop deformitásának mértéke. Ebből a szempontból a tünetek súlyossága és a patológia a testre gyakorolt ​​hatása függ. Összességében négy fokú szkoliózis van, és mindegyiküknél bizonyos különbségek vannak.

A scoliosis mértékének meghatározása

A gerincoszlop görcsösségének jelzésére két klinikai és radiológiai besorolási módszert alkalmaznak - J. Cobb és V. D. Chaklin szerint. Ezek ugyanazon a mérési elven alapulnak, de az első esetben maga a görbület szöge, és a második a skoliotikus ív mértéke. Hazánkban a Chaklin-módszert hagyományosan hosszú ideig használják a skoliozis diagnózisában, de most sok szakértő inkább a Cobb-módszert használja.

Hogyan mérhető a görbület? Először is, a gerincoszlop röntgenfelvétele történik úgy, hogy az összes csigolya jól látható legyen. Ezután végezzen néhány egyszerű lépést:

  • meghatározza a skoliotikus ív felső csigolyáját. Általában ez a leginkább elmozdult csigolya, amelynek felső és alsó síkja a legkisebb dőlésszögű;
  • ezután jelölje meg az ív alsó csigolyáját, minimális elmozdulással és forgatással, amelynek síkja a legnagyobb dőlésszögű;
  • mindkét csigolya alsó síkja mentén két egyenes vonallal húzódik, majd két merőleges vonalat rajzolunk.

Az e merőlegesek közötti szög a gerinc görbületi szöge. Ha a scoliosis S-alakú, a felső ív alsó csigolyája az alsó ív felső csigolyaként tekintendő. Meg kell jegyezni, hogy ez a mérési módszer csak egy síkban történik, és nem veszi figyelembe a csigolyák forgását.

A mérési eredmények alapján határozzuk meg a betegben a scoliosis mértékét.

Táblázat. A scoliosis mértékének meghatározása

Ha részletesebben szeretné megtudni, hogyan lehet azonosítani a skolioziót korai szakaszban, valamint hogy fontolja meg a diagnosztikai módszereket és a kezelési módszereket, olvashat egy cikket a portálunkról.

A tünetek intenzitása közvetlenül függ a patológiától, mivel minél nagyobb a görbület, annál erősebb a belső szervekre és rendszerekre gyakorolt ​​hatás.

Első fokozat

A gyermekek és serdülők enyhe görbületét a leginkább a nem megfelelően kialakított csontrendszerre gyakorolt ​​kedvezőtlen külső hatások okozzák. Általánosságban elmondható, hogy a scoliosis első fokozata tünetmentes, és a legtöbb esetben véletlenszerűen vagy rutinvizsgálat során észlelhető. Számos jellegzetes jele van, amellyel meghatározható a skoliózis kezdeti fázisa:

  • egyenes testhelyzetben a vállak különböző magasságban vannak;
  • enyhe aszimmetria van a derékban lévő pengék között;
  • enyhén meredek;
  • amikor a test előre van billentve, az egyik váll jobban kiemelkedik.

Fontos! Az első görbületi fok pontos meghatározása csak röntgen- vagy számítógépes tomográfia segítségével lehetséges. A betegség e szakasza nem befolyásolja az egészségi állapotot, ezért nincsenek panaszok az egészségre vonatkozóan. Ennek ellenére a betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel a scoliosis hajlamos előrehaladni, különösen ha provokáló tényezők vannak.

Az 1 fokos görbület korrekciójához elegendő a testmozgás és néhány masszázs. Ebben a gyakorlatban a fizikai terápia lehet otthon, ami a legfontosabb, hogy elvégezze ezeket a gyakorlatokat, amelyek kiválasztják a kezelőorvosot. Ezenkívül meg kell felelnie a megelőző intézkedéseknek, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Videó - Terápiás torna 1 fokú skolioziával

Második fok

Ellentétben a kezdeti stádiummal, a 2 fokos görbület elég komolynak tekinthető, és kötelező korrekciót igényel. A vertikális síkban észlelhető eltérések mellett a patológiát torziós jellemzi - a csigolyák kifejezett csavarása a tengely mentén. A röntgensugaraknál a scolioticus ívek jól láthatóak, a felső részén a csigolyák súlyos alakváltozásai vannak. A gerincoszlop terheléseloszlásának megsértése miatt a görbület helyén izmos gerinc képződik, amely a gerincoszlop régiójában tapintható.

2 fokos szkoliózis megnyilvánulása:

  • az egyenes helyzetben a vállak, a válllapok, a nyálkás hajtások aszimmetriája jól látható;
  • amikor a test előre van billentve, az egyik lapocka erősen kiemelkedik, a csigolyák egyenlőtlenek, az ívelt szakasz íves alakja jól látható;
  • kiemelkedő borda kiemelkedés;
  • Az izompárna a hátoldal egyik oldalán könnyen érezhető.

A röntgensugár egyértelműen nemcsak a csigolyák görbületét mutatja, hanem a szegycsont alakváltozását is.

    rendszeresen a hát alsó részén vagy a vállpengék között, éles fájdalmak fordulnak elő, amelyeket súlyosbítanak a hosszabb ideig tartó tartózkodás ugyanabban a testtartásban;

Kezelés nélkül 2 fokos szkoliózis gyorsan halad, és a következő szakaszba lép, ami radikálisabb intézkedéseket igényel. Ha a patológiát időben diagnosztizálja és pontosan követi az orvos ajánlásait, a görbület teljesen megszűnik. A kezeléshez konzervatív módszereket alkalmazunk: gyógyító torna, masszázs, fizioterápiás eljárások komplexuma. Az alapterápia mellett ortotikumok is előírhatók. A speciális kötszerek, korrekciós és korrekciós fűzők és más eszközök a gerinc rögzítésére megakadályozzák a szkoliózis előrehaladását és segítenek a gerincoszlop normális helyzetének gyorsabb helyreállításában.

A drogterápiát csak a tartós fájdalom szindróma és gyulladásos folyamatok jelenlétében írják elő, amelyek a csigolyák elmozdulásakor az idegszálak összenyomódását okozják. Általában a beteg a NSAID-ok (Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketolorak), görcsoldó szerek (Drotaverin, No-shpa) és izomlazító szerek csoportját írja elő a görcsök enyhítésére (Mydocalm, Sirdalud ). Enyhe fájdalommal és az izomgörcsök hiányával a gyógyszerek alkalmazása nem ajánlott, különösen 12 év alatti gyermekeknél.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan kell kezelni a második fokú szolioziót, valamint gondoskodni a komplex terápiáról és az alternatív kezelésekről, akkor olvashat egy cikket a portálunkról.

Harmadik fok

A 3. fokozat görbülete már futó forma, amelyet sokkal nehezebb gyógyítani. A mellkas és a gerincoszlop jelentős alakváltozásai a belső szervek elmozdulását, kompresszióját és funkcióik romlását eredményezik, ami közvetlen veszélyt jelent az egészségre.

A 3. fokozatú skoliózis nagyon jellegzetes megnyilvánulásai vannak:

  • az egyik váll sokkal magasabb, mint a másik;
  • a medence vályú és az egyik láb rövidebb, mint a másik;
  • a bordákon kifejezett meredekség és egy csukló van.

A képek világosan mutatják a skoliotikus ívet és a csigolyák ék alakú alakját, amelyek a felső részén találhatók. A belső szervek elmozdulását és tömörítését is figyelembe veheti. A szimptomatológia is kifejezett karakterrel rendelkezik:

  • a fájdalom szindróma szinte folyamatosan jelen van, súlyosbodik a mozgás, vagy kényelmetlen helyzetben van, a fájdalom a mellkasra, a felső és az alsó végtagokra terjed;
  • még az enyhe fizikai terhelés is légszomj, gyors szívverés, fokozott izzadás;
  • izomgyengeség, letargia, csökkent koncentráció;
  • Az emésztéssel, húgyúti rendszerrel különböző komplikációk alakulnak ki;
  • a motor funkciók jelentősen korlátozottak.

A 3 fokos görbületet konzervatív módszerekkel kezelik a gyógyszeres kezelés kötelező használatával. A fájdalomcsillapítók mellett a vitamin-ásványi komplexek szükségszerűen a szöveti metabolizmus normalizálására is előírtak („Calcemin Advance”, „ArthryVit”).

A görbület teljes megszüntetése csak a csont- és porcszövet aktív növekedése alatt lehetséges, a terápiás intézkedések szigorú betartása mellett. Más esetekben csak a deformáció csökkentése és a betegség legtöbb megnyilvánulásának megszüntetése lehetséges. Sokat függ a test egyedi jellemzőitől és a kiválasztott módszerek helyességétől.

A 3. fokozatú skoliózis konzervatív kezelése:

  • légző torna (étkezési technika);
  • fizikai terápia;
  • Chenot fűzőt visel;
  • terápiás masszázs;
  • rehabilitáció.

Pozitív eredmények hiányában a beteg sebészeti beavatkozást írhat elő. A műveletet akkor jelezzük, ha a patológia halad, és a görbületi szög több mint 40 fok, és a fájdalom szindróma nem áll meg a gyógyszerekkel.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan kell kezelni a 3. fokozatú skoliózist, és figyelembe kell vennie az okokat, a tüneteket, a diagnózist és az alternatív kezelési módszereket, akkor olvashat egy cikket a portálunkról.

Videó - Szkoliózis 3. fokozatú működés

Negyedik fok

Ez a legnagyobb görbületi fok. A hát, a mellkas, a medence deformálódik, a bordakupát elöl és hátul képződik. A képek a csigolyák és a gerinccsuklók patológiás változásait mutatják a kompenzációs ív teljes hosszában. Szintén megfigyelhető a szalagszalag-készülék kalcifikációja. A tüdő, a szív, a gyomor és a máj összenyomódnak és megszűnik a normális működés.

Hogyan nyilvánul meg ez a fokú skoliosis:

  • a törzs erősen torz, elsüllyedt has, az egyik láb észrevehetően rövidebb, mint a másik;
  • a gyökerek és az erek csípése miatt súlyos a hátfájás, amely a szegycsontba, a medencébe, a végtagokba nyúlik vissza;
  • a kezek és a lábak gyakran zsibbadnak, egy személy hosszú ideig nem lehet egyenesen;
  • állandó fejfájás, szédülés;
  • súlyos légszomj, hirtelen vérnyomáscsökkenés;
  • az emésztési funkciók megsértése;
  • stagnáló folyamatok a vesékben;
  • a gyakori megfázás és fertőző betegségek az immunitás csökkenése miatt.

A 10-12 éves gyermekek számára a konzervatív módszerek alkalmazásával kedvező prognózis lehetséges: a legtöbb esetben lehetőség van a görbületi szög 2. fokozatra történő csökkentésére, a fájdalom szindróma kiküszöbölésére, a teljes motorfunkció helyreállítására. Felnőtteknél a konzervatív kezelés ritka esetekben pozitív eredményt ad, de csak a fájdalom enyhítéséről és a kapcsolódó betegségek megszüntetéséről beszélünk. Ahhoz, hogy megszabaduljon a görbülettől, a műtét szükséges.

Scoliosis megelőzés

A gerincgörbület megakadályozása sokkal könnyebb, mint kezelni. Néhány egyszerű ajánlásnak való megfelelés csökkenti a patológia kialakulásának kockázatát:

    mindig figyelje a testtartását, ne felejtse el a helyes testtartást ülve;

Nagyon hasznos a gerincnek és az egész szervezetnek, hogy úszni. A medence látogatása 2-3 alkalommal hetente mindig segít abban, hogy kitűnő formában maradjon, és sokáig felejtsd el az egészségügyi problémákat.

Mi elrejti az első fokú skolioziót

A scoliosis bármilyen formája a gerinc görbülete változó mértékben: 1–4. Fokú elhanyagolás és a gerinc eltérési szöge.

Az első fokozat a legegyszerűbb, legkönnyebben kezelhető és szinte láthatatlan. De abban rejlik a csapdája: egy tünetmentes áram. A beteg nem veszi figyelembe a könnyű fájdalmat és a fáradtságot, nem észlel enyhe merevséget, és továbbra is közreműködik.

A késői diagnózis esetén azonban a betegség fokozatosan a második fokozatba kerül, ami sokkal nehezebb korrigálni. A második szakaszban a kezelést gyakran csak az első görbület regressziójához kell csökkenteni, nem pedig a teljes normalizálódást.

faj

Ha a betegség első fokozata lehetővé teszi a gerincoszlop enyhe eltérését az oldalsó síkban. Az eltérés iránya és alakja eltérő lehet. 3 típusú szoliosis van: "C-", "S-" és "Z" alakú.

C-szakasz

A legnépszerűbb szkoliózis. Jobb vagy bal oldali deformáció a lumbális vagy mellkasi régióban. Gyakran előfordul, hogy az általános iskolai korban a helytelenül ül az asztalon.

Ez a fajta görbület összekeverhető a megnövekedett kyphosis vagy lordosis. A megbízható kép csak röntgenfelvételt eredményezhet.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gerincoszlop a hátsó izmok oldalához húzódik, ez a fajta betegség hajlamos a progresszióra. A fejlődés sebessége a gerinc fizikai terhelésétől függ: minél nagyobb a terhelés, annál nagyobb az izomtónus aszinkroniája, és minél gyorsabban alakul ki a deformáció.

S-alakú

A C-alakú patológia progressziójának eredményeként alakult ki két többirányú scoliotikus ív kialakulásához. A primer ív a mellkasi régióban van kialakítva. A másodlagos az elsődleges kompenzációként fordul elő, és a lumbális régióban helyezkedik el. A mellkasi régió görbülete befolyásolja a vállak, a nyak és a fej helyzetét, aminek következtében a szemszint a horizontvonalról eltolódik. A fej pozíciójának akaratlan összehangolása szimmetrikus görbület megjelenését idézi elő a gerinc alsó részén.

A fejlődés első szakaszában nehéz az S-alakú görbület diagnózisa, mert a másodlagos görbületi ív csak most kezd kialakulni, és a betegség inkább C-alakú. A 2. lépéstől kezdve a görbület a röntgenfelvételen jól nyomon követhető, és a 3. szakaszból álló helyzetből látható.

Z-alakú

Az S-scoliosis kóros formája, amikor a harmadik scoliotikus ív megkezdődik. Ez kevésbé kifejezett, mint az első kettő, de röntgensugárzáskor látható.

A tengely mentén csavarodik a gerinc, az idegek és az erek csípése, a belső szervek elmozdulása. A további deformáció vagy a műtét megállításához azonnali corsetting szükséges.

Bal és jobb skoliosis

A hajlítás irányától függően megkülönböztetik a bal és jobb szkoliózist. Tünetileg, klinikailag, a kezelési módszer szerint nincs különbség e két típus között.

Az ilyen típusú skoliózis megjelenésének fő oka a gerinc aszimmetrikus eloszlása. Az izmok jobb oldalának túlterhelése esetén az izomtónus ezen az oldalon csökken.

A bal oldali gerincoszlop eltolódik, ahol az izomtónus magasabb. A legtöbb ember jobbkezes, így a bal oldali szkoliózis sokkal gyakoribb, mint a jobb oldali.

A baloldalú skoliózis gyakori okai a leggyakrabban:

  • Alvás a test jobb oldalán.
  • A bal oldali könyök vagy váll helytelenül ülő helyzetben van.
  • Hordjon nehéz tárgyakat a jobb kezedben.

Az elsődleges baloldali görbület a gerinc különböző részein fordulhat elő. Sőt, minél magasabb a lokalizáció, annál nehezebb a korrekció.

S-alakú scoliosis esetén a felső és az alsó ív iránya ellentétes, és Z-alakúak egybeesnek.

Első fokú skoliózis

A gerinc három részén kialakulhat 1 fokos scoliosis.

mellkas

Egy másik név mellkasi. Ez a fajta skoliosis széles körben elterjedt a mellkasi gerinc legnagyobb hossza miatt. A torasz régió 12 csigolyát tartalmaz. A maximális görbület pontja 7-8 csigolyát jelent. A görbület gyakran jobb oldali.

A torakális skoliózis a betegség egyik legsúlyosabb formája. Gyorsan fejlődik és fogyatékossághoz vezethet.

ágyéki

A lumbális (lumbális) scoliosis görbületi ívének teteje a 2. ágyéki csigolya régiójában található. A bal oldali forma gyakrabban fordul elő.

A betegség lefolyása általában enyhe, gyakran tünetmentes, ami hozzájárul ahhoz, hogy a betegség átmenetét súlyos formába lehessen vinni. A görbület lassan halad. Z-alakú görbülettel jelentős deformációk figyelhetők meg.

thoracolumbar

A torakolumbikus (torakolumbáris) szkoliózis a 10-12 csigolyáknál a mellkasi és az ágyéki gerinc csomópontjánál a legnagyobb görbületet képezi.

A jobb oldali forma kifejezettebb és hasonló a mellkasi gyulladáshoz. A bal oldali forma szinte láthatatlan.

kombinált

A kombináltakat gyakran összekeverik az S-alakú scoliózissal, mivel mindkettőnek két scoliotikus íve van, a különbség az, hogy a kombinált típusnál mindkét scoliotikus ív elsődleges. Az egyik görbület a 8-9 mellkasi csigolyán helyezkedik el, a másik az 1-2 lumbán.

A betegséget a progresszió magas aránya jellemzi, de a korai stádiumban jól kezelhető.

okai

A scoliosis okainak két fő csoportja van:

A veleszületett scoliosis a gerincoszlop hibáival és hibáival kapcsolatos, amelyek az intrauterin fejlődés szakaszában keletkeztek, és születésüktől 10 évig terjedtek ki. A veleszületett szkoliózis a szegmentált szegmentációval vagy a gerincképződés károsodásával jár.

A szegmentálás két vagy több csigolya fúziója. Kapcsolatuk helyén a növekedés lassabb, mint a másik oldalon. Ennek következtében a gerinc aszimmetriája, majd görbülete következik be.

A szegmentálás egyéb formái:

  • Alacsony fejlett csigolyák (általában az első lumbális és első szakrális).
  • Összekötött élek.
  • Lumbarizáció (a lumbális csigolyák száma nő a szakrális miatt).
  • Sacralizáció (a lumbális miatt a szakrális emelkedések száma).

A veleszületett scoliosis egy gyakrabban előforduló formája a kialakulási zavar - szabálytalan csigolyák esetén.

A megszerzett szkoliózis - ahogy azt a név is jelzi - a születés utáni külső okok miatt alakul ki. A nőknél gyakrabban. Számos típus létezik:

  • Neurogén. Az idegrendszer károsodása és a gerincet támogató izmok diszfunkciója következtében alakul ki. A betegségek okozhatják: poliomielitisz, syringomyelia, myopathia, cerebrális bénulás.
  • Angolkór. A D-vitamin hiányában csökken az izomtónus, a csontok és a gerinc módosítása.
  • Statikus. Az alsó végtagok patológiás változásaihoz kapcsolódnak, és ezért - a keresztkereszt és a gerinc helyzetének változásával.
  • Idiopátiás. Scoliosis nem észlelt okkal. Ezt a gerincoszlop fejlődésének általános megsértése jellemzi.

Az esetek 80% -ában az idiopátiás scoliosis 17 éves kor alatt diagnosztizálódik. Többnyire ülő gyerekeknél fordul elő, akik hosszú ideig helytelen helyzetben ülnek az asztalnál: az egyik könyök előrehajolva, egy notebookra hajlítva vagy hajlítva. Gyerekek, akik hegedülnek, akik nehéz táskát hordoznak, puha ágyban alszanak, és sok más okból is, amelyek komplex vagy egyéni fellépése hozzájárul a skoliozis megjelenéséhez.

Az első fokú skoliózis előfordulását provokáló tényezők:

  • Túlsúlyos.
  • Általános fájdalom, endokrin rendszer rendellenességei, sérv és gerinc sérülések.
  • Helyhez kötött munka, ami egy helyen ül.
  • Terhesség.

Korcsoportok

A skoliosisnak 4 korcsoportja van:

  • Csecsemő (3 évig). 5-6 hónaptól kezdődően diagnosztizálódik, amikor ülő helyzetben a fej helytelen helyzete a hátsó vonalhoz és a gerinc görbületéhez viszonyítva látható. A görbület korrekciója ebben a szakaszban speciális gyakorlatok elvégzésére és 2-3 hónapig tart.
  • A fiatalkorúak (3-10 év). Ez a faj igen ritka, mert az első szakaszban a betegség a szülők vagy a gyermek észrevétlenül halad. Az orvos a következő korszakban már elhanyagoltabb állapotba kerül.
  • Ifjúság (10-15 év). Ez a leggyakoribb, hiszen a pubertásba esik. Ebben az időszakban a skoliozis vizuális jelei jelennek meg. A gerinc már részben ossifikálódott, de még mindig lehetővé teszi a görbületi szög megváltoztatását a standard alakra.
  • Felnőtt kor (15 év után). Az intervertebrális lemezek az egész életre kiterjedő teljes rendszerré válnak. A felnőttkori kezelés során a görbület kialakulását vagy elengedését 5-10 fokig meg kell állítani *.

Klinikai tanfolyam

A fejlődés sebessége és a betegség lefolyása szerint progresszív és nem progresszív skolioziót különböztetünk meg.

Fokozott tünetekkel járó progresszív kísérlet, fájdalom, korlátozott mobilitás formájában, melyet a vizsgálat során jól azonosítottak. Legnagyobb előrehaladás a mellkasi és a jobb oldali torakolumbar. A betegség dinamikáját a csigolyák, a csípőcsontok és a gerinc alsó részének oszteoporózisa közötti távolság figyelemmel kísérése végzi.

A progresszív szkoliózist a gerincoszlop statikus szögének jellemzi, amely hosszú ideig nem változik. A betegség késői stádiumban vagy felnőttkorban történő kezelése gyakran a klinikai folyamatban bekövetkezett változáshoz vezet a progressziótól a haladásig.

Fejlesztési fok

A betegség súlyossága szerint 4 fokos skoliosis van:

  • 1 fok. A gerincoszlop eltérési szöge 1 és 10 * között van. Ebben a szakaszban, kifelé, az eltérés szinte észrevehetetlen, csak egy orvos tudja azonosítani.
  • 2 fok. Görbület 11 és 25 * között. A gerinc helytelen helyzete jól nyomon követhető.
    a hajlított helyzetben: a válllapok és alkarok aszimmetriája látható, az ágyéki régióban van egy „izomtengely”. Az időszakos fájdalom és a mozgások bizonyos merevsége jellemzi.
  • 3 fok. A szög 26 és 50 * között változik. Bordacsípő képződik, ami mások számára láthatóvá teszi a deformációt. A beteg mozgását részben korlátozza.
  • 4 fok. A gerinc eltérése 50 * felett. Izomterhelés és súlyos deformáció a különböző osztályokban. Az állandó fájdalom jellemzi. Ez a fejlődési fokozat azonnali korrekciót vagy műtétet igényel.

Simpomy

Az 1. fokozat a betegség kezdetlen, nem feltűnő formája, így a betegnek nincs panasz, vagy csökkenthető a fáradtság, fejfájás és néha hátfájás érzése.

kezelés

Az első fokú skoliózis esetében kizárólag a fizikai terápia segítségével történő konzervatív kezelést jelezzük.

diagnosztika

Gondos vizsgálattal azonosíthatja a következő jellemzőket:

  • Görnyed.
  • Ne illeszkedjen a jobb és bal váll szintjéhez.
  • Nem szimmetrikus derék.
  • Húzza le a fejét.
  • A vállak hajlanak le.

A diagnózis tisztázásához az orvos MRI-t vagy röntgenfelvételt ír elő.

ünnepély

A scoliosis első szakaszában egy sor gyakorlati gyakorlat látható, melynek fő célkitűzései: az izomtónus kiegyensúlyozása és a gerinc visszatérése a természetes helyzetbe.

szövődmények

A legtöbb esetben az 1. fokú skoliozis nem okoz szövődményeket, és a normális jólét jellemzi. Ritkán előfordulhat: a vérkeringés romlása, az osteochondrosis súlyosbodása, migrén.

Katonai szolgálat

Az 1. fokú skolioziával rendelkező bűnözők fellebbezést kapnak a „B” kategóriában. E kategória szerint ez a betegség jelentéktelen eltérést jelent a normától, és nem zavarja a legkülönbözőbb típusú csapatok, köztük a tengeralattjárók és a légi csapatok szolgálatát.

Sport tevékenységek

Szoliosis esetén az egyenletesen elosztott izomterhelésű sport ajánlott. Az ilyen sportok közé tartozik az úszás, a futball, a futás, a ritmikus gimnasztika.

Hasznos videó

Az alábbiakban megtalálható a gyulladásos gyerekek fizikai terápiája.

következtetés

Az első fokú scoliosis szinte észrevétlenül lép fel, az expresszált tünetek nélkül. Ennek a betegségnek a fő veszélye a második görbületi fokra való áttérés. Ezért fontos figyelni a testtartást, a testmozgást és a megelőző intézkedések betartását!

Ha bármilyen kérdése van ezzel a témával kapcsolatban, kérheti őket a megjegyzésekben!