A Movalis az eredeti német nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek fő hajtóereje a meloxicam.

A gyulladáscsökkentő szeren kívül a gyógyszer fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású (lázcsillapító) is. A Movalis-t elsősorban az izom- és izomrendszer degeneratív-disztrófiai betegségeinek fájdalmának és gyulladásának enyhítésére használják.

A Movalis injekciók gyorsan működnek, kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a hagyományos NSAID-ok. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek jó eredményeket adnak. Az intramuszkuláris injekciót csak az orvos által előírt módon végezzük: a hatásos szerek nem ellenőrzött beadása, a napi adag meghaladása veszélyes szövődményeket okoz.

Klinikai és farmakológiai csoport

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyibe kerül a Movalis felvétele? A gyógyszertárak átlagos ára 700 rubel.

Forma és összetétele

A gyógyszer elérhető:

• tablettaforma (a hatóanyag adagja 7,5 mg (20. csomag) és 15 mg (10. vagy 20. csomag));
• oldatos injekció 10 mg / ml (1,5 ml ampullák, 5. csomag);
• rektális kúpok 7,5 és 15 mg (6. csomag);
• 1,5 mg / ml szuszpenzió (100 ml-es injekciós üveg).

1 gyógyszer injekciós üveg tartalmaz:

• hatóanyag - 15 mg meloxicam;
• további anyagok - glikofurfurol, meglumin, poloxamer 188, nátrium-klorid, nátrium-hidroxid, glicin, desztillált víz.

Sárga színű, zöldes árnyalattal, átlátszó.

Farmakológiai hatás

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából származó Movalis kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Gyakran használják gyulladásos eredetű betegségek kezelésére. A gyógyszer tulajdonságai meloxikámot tartalmazó összetételének köszönhetően. Ez a komponens reagál a prosztaglandinokkal, ezáltal kiküszöböli a fájdalmat és a gyulladást.

A Movalis az új generációs gyógyszerek közé tartozik, kisebb ellenjavallatokkal rendelkezik, de a hatékonyság szempontjából nem alacsonyabb az analógoknál. A gyógyszer előnye, hogy ez a gyógyszer a COX-2 inhibitorok közé tartozik, amely lehetővé teszi, hogy ne gyakoroljon negatív hatást a szervezetre, csak a gyulladás területén járjon el. Ellentétben a nem-szteroidok csoportjából származó hasonló gyógyszerekkel, a Movalis gátolja a vérlemezke aggregációt.

A hatóanyag biohasznosulása, függetlenül a felszabadulás formájától, gyakorlatilag nem különbözik egymástól, de a gyógyszer leggyorsabb hatása az intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szolgáló ampullák alkalmazásával érhető el. A gyógyszer metabolizmusának folyamata a májban jelentkezik. Az alkalmazást követően 20 órával távolítsa el a gyógyszert a szervezetből.

Használati jelzések

A meloxicam, amely a gyógyszer fő hatóanyaga, gyulladáscsökkentő hatású. A patogén szervezetek megjelenésének elnyomásával hatékonyan enyhíti a gyulladást és a fájdalmat.

Ezért a gyógyszer a következő betegségekre vonatkozik:

• rheumatoid arthritis;
• ankylozáló spondylitis;
• osteoarthritis;
• isiász;
• az izom-csontrendszer csigolya- és más részeinek betegségei, amelyek fájdalommal és gyulladással járnak a szövetekben.

A gyógyszer fő előnye, ellentétben a hasonló hatású gyógyszerekkel, nem okoz pusztító hatást a porcszövetre. A pozitív dinamikát a bevétel után 40 perccel érhetjük el. A terápiás és fájdalomcsillapító hatás körülbelül 22 óra.

A kábítószert lágyabbnak és hatékonyabbnak tartják elődeihez képest.

Ellenjavallatok

Az abszolút ellenjavallatok listája a következő:

• túlérzékenység a hatóanyag hatóanyagával vagy segédanyagokkal szemben;
• súlyos máj- és szívelégtelenség;
• aktív májbetegség;
• terhesség
• szoptatási időszak (szoptatás);
• 18 éves korig;
• egyidejű antikoaguláns terápia, mert fennáll az intramuszkuláris hematomák kockázata;
• perioperatív fájdalom kezelése a koszorúér-bypass műtét során;
• Az akut fázisban vagy a közelmúltban átvitt gyomor és nyombélhártya eróziós és fekélyes károsodása;
• gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás akut stádiumban);
• súlyos veseelégtelenség (ha hemodialízist nem végeztek, QC

movalis

A megoldás a sárga / zöld színárnyalatú, átlátszó, szinte mentes részecskékkel.

Segédanyagok: meglumin - 9,375 mg, glikofurfural - 150 mg, poloxamer 188 - 75 mg, nátrium-klorid - 4,5 mg, glicin - 7,5 mg, nátrium-hidroxid - 0,288 mg, víz d / i - 1279,482 mg.

1,5 ml - színtelen üveg ampullák (3) - műanyag raklapok (1) - kartondobozok.
1,5 ml - színtelen üvegből készült ampullák (5) - műanyag raklapok (1) - kartondobozok.
1,5 ml - színtelen üvegből készült ampullák (5) - műanyag raklapok (2) - kartondobozok (5) - polipropilén fólia (kórházak számára).

A Movalis egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID), az enolinsav származéka, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

A meloxicam kifejezett gyulladáscsökkentő hatását a gyulladás valamennyi standard modelljében állapítják meg. A meloxicam hatásmechanizmusa a prosztaglandinok - ismert gyulladásos mediátorok - szintézisének gátlása.

Az in vivo meloxicam nagyobb mértékben gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás helyén, mint a gyomornyálkahártyában vagy a vesékben.

Ezek a különbségek a ciklooxigenáz-2 (COX-2) szelektívebb gátlásához kapcsolódnak a ciklooxigenáz-1-hez (COX-1) képest. Úgy gondolják, hogy a COX-2 gátlása biztosítja az NSAID-ok terápiás hatását, míg a folyamatosan jelen lévő TSO-1 izoenzim gátlása felelős a gyomor és a vesék mellékhatásaiért. A meloxicam COX-2 elleni szelektivitását különböző vizsgálati rendszerekben, mind in vitro, mind in vivo megerősítik. A meloxicam szelektív képességét a COX-2 gátlására akkor mutatják be, ha in vitro emberi vér teljes vizsgálati rendszerként alkalmazzák. Megállapítást nyert, hogy a meloxicam (7,5 mg és 15 mg dózisokban) aktívabban gátolta a COX-2-t, ami nagyobb gátló hatást gyakorolt ​​a prosztaglandin E termelésére.₂, a lipopoliszacharid (a COX-2 által szabályozott reakció) által stimulált, mint a véralvadási folyamatban részt vevő tromboxán előállítása (a COX-1 által szabályozott reakció). Ezek a hatások az adag nagyságától függtek.

Az ex vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy a meloxicam (7,5 mg és 15 mg dózisban) nem befolyásolja a vérlemezke aggregációt és a vérzés idejét.

A klinikai vizsgálatok során a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások általában 7,5 és 15 mg dózisokban ritkábban fordultak elő a meloxicam alkalmazásakor, mint más NSAID-ok szedése esetén. Ez a különbség a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások gyakoriságában főként annak a ténynek köszönhető, hogy a meloxicam szedése során a dyspepsia, a hányás, a hányinger, a hasi fájdalom kevésbé gyakori. A felső GI-traktus perforációinak gyakorisága, a meloxicam alkalmazásával összefüggő fekélyek és vérzés alacsony volt és a gyógyszer dózisától függ.

A meloxicam az i / m beadása után teljesen felszívódik. Az orális adagolás esetén a biológiai hozzáférhetőséghez viszonyított relatív biológiai hozzáférhetőség csaknem 100%. Ezért, ha az injekciót az orális formákra váltjuk, az adag kiválasztása nem szükséges. 15 mg C dózisban a gyógyszer beadása után_max 1,6-1,8 mkg / ml, és körülbelül 60-90 perc alatt érhető el.

A meloxicam nagyon jól kötődik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albuminhoz (99%). A szinoviális folyadékba behatol, a szinoviális folyadék koncentrációja körülbelül 50% -os plazmakoncentráció. V_d alacsony, körülbelül 11 liter. Az egyéni különbségek 7-20%.

A meloxicam majdnem teljesen metabolizálódik a májban, hogy 4 farmakológiailag inaktív származékot képezzen. A fő metabolit, az 5'-karboximeloxikám (a dózis 60% -a) az 5'-hidroxi-metil-meloxikám közbenső metabolitjának oxidációjával képződik, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben a metabolikus transzformációban, a CYP3A4 izoenzim további szerepet játszik. A peroxidáz részt vesz két másik metabolit képződésében (ami a dózis 16% -át, illetve 4% -át teszi ki), amelynek aktivitása valószínűleg egyedileg változik.

A bélben és a vesékben egyenletesen kiválasztódik, főleg metabolitok formájában. Változatlan formában, amikor a napi dózis kevesebb mint 5% -a ürül ki, a vizeletben a hatóanyag változatlan formában található csak nyomokban. Átlagos t_1/2 A meloxicam 13 és 25 óra között változik, az egyszeri alkalmazás után a plazma clearance átlagosan 7-12 ml / perc.

A meloxicam lineáris farmakokinetikát mutat be 7,5-15 mg dózisban i / m adagolással.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

A májfunkció elégtelensége, valamint a rosszul expresszált veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen a meloxicam farmakokinetikáját. A mérsékelten súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a meloxikám szervezetből történő eliminációjának sebessége szignifikánsan magasabb. A meloxicam a plazmafehérjékhez rosszabbodik a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél. A terminális veseelégtelenségben a V érték növekedése_d a szabad meloxikám magasabb koncentrációjához vezethet, ezért ezekben a betegekben a napi adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot.

Az idős betegek a fiatal betegekkel összehasonlítva hasonló farmakokinetikai mutatókkal rendelkeznek. Idős betegeknél az egyensúlyi farmakokinetika időtartama alatt az átlagos plazma-clearance enyhén alacsonyabb, mint a fiatalabb betegeknél. Az idősebb nők magasabb AUC-t és hosszú T-t tartalmaznak_1/2, mindkét nem esetében.

Kezdő terápia és rövid távú tüneti kezelés:

- osteoarthritis (ízületi gyulladás, ízületi degeneratív betegségek);

- az izom-csontrendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, mint például az artropátiák, a dorsopátiák (például az isiász, a hát alatti fájdalom, a váll periarthritis stb.), fájdalom kíséretében.

- a gyógyszer hatóanyagával vagy segédanyagával szembeni túlérzékenység;

- túlérzékenység (beleértve az egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentőket is), a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis vagy a paranasalis sinusok, az angioödéma vagy az urticaria teljes vagy nem teljes kombinációja az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciája miatt, a meglévő keresztérzékenység valószínűsége miatt (t. óra a történelemben;);

- a gyomor és a nyombélhártya eróziós és fekélyes károsodása az akut fázisban vagy a közelmúltban átadott;

- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás akut stádiumban);

- súlyos máj- és szívelégtelenség;

- súlyos veseelégtelenség (ha nem végeznek hemodialízist, a QC 25 ml / perc) dózismódosítás nem szükséges.

A májcirrhosisban (kompenzált) szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Nem végeztek speciális klinikai vizsgálatokat a gyógyszer hatásáról a gépjárművezetésre és a mechanizmusokra. A gépjárművezetés és a mechanizmusokkal való munkavégzés során azonban figyelembe kell venni a szédülés, álmosság, látászavar vagy egyéb központi idegrendszeri rendellenesség kialakulásának lehetőségét. A kezelés alatt a betegeknek óvatosnak kell lenniük vezetés közben és más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.

A Movalis gyógyszer alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

Ismert, hogy a NSAID-ok behatolnak az anyatejbe, így a Movalis alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt.

A COX / prosztaglandin szintézisét gátló gyógyszerként a Movalis hatással lehet a termékenységre, ezért nem ajánlott a terhességet tervező nőknek. A meloxicam késleltetett ovulációhoz vezethet. Ebben a tekintetben a fogamzásgátló problémákkal küzdő és hasonló problémákkal küzdő nők esetében ajánlott a Movalis alkalmazása megszüntetni.

Gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében ellenjavallt.

A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenség esetén (ha nem végeznek hemodialízist, a QC 25 ml / perc) dózismódosítás nem szükséges.

A gyógyszer ellenjavallt súlyos májelégtelenségben, aktív májbetegségben.

A májcirrhosisban (kompenzált) szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

Az idős betegeknek óvintézkedéseket kell előírniuk.

A gyógyszert sötét helyen kell tárolni, gyermekektől elzárva, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

A Movalis injekciók kinevezésének jellemzői: az izületi kórképek, az ár, a vélemények, a gyógyszer-analógok kezelésére vonatkozó utasítások

A Movalis egy modern, aktív gyulladáscsökkentő hatású szer. A gyógyszer a nem szteroid gyulladásgátlók csoportjába tartozik, gyakran használják fájdalom enyhítésére, gyulladás enyhítésére az ízületek és a gerinc kifejezett romboló folyamatával.

A Movalis injekciók gyorsan működnek, kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a hagyományos NSAID-ok. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek jó eredményeket adnak. Az intramuszkuláris injekciót csak az orvos által előírt módon végezzük: a hatásos szerek nem ellenőrzött beadása, a napi adag meghaladása veszélyes szövődményeket okoz.

Összetétel és felszabadulás

Az injekciós oldat hatóanyaga a meloxicam. A hatóanyag gyorsan elnyomja a gyulladásos folyamatot a gerincoszlop és az ízületek területén. Az új generáció gyógyszere kevésbé mérgező, de a hatékonyság szempontjából nem rosszabb, mint a korábban megjelent gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

A hatóanyagot intramuszkuláris injekció formájában készítik. Egy világos, sárga színű, világos zöld színárnyalatú, üveg ampullákba öntött folyadék.

A hatóanyag mennyisége - 10 mg / ml. A csomag 5 ampulla 1,5 ml-t tartalmaz.

hatás

A gyógyszer hatékony a porc, a szinoviális membrán és az ízület más elemeinek különböző szakaszaiban. A farmakológiai hatás a Pg szintézisének elnyomásán alapul. A kutatás során a meloxicam gyors hatásait a gyulladásos folyamatok standard modelljeivel határozták meg.

Határozza meg a nagy lábujjak valgus deformitásának kezelésére szolgáló hatékony módszereket műtét nélkül.

Hogyan kezeljük az ujjak ízületi gyulladását? A hatékony kezelési lehetőségeket ebben az oldalon ismertetjük.

előnyök

A más típusú NSAID-okból származó Movalis injekciók közötti fő különbség a vérlemezke-aggregációra gyakorolt ​​hatás hiánya. A gyógyszer optimális adagolását követően a vérzési idő nem változik. Ez a tény megkülönbözteti a Movalist a Naproxen, Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen.

A bevezetés után fél óra múlva kezdődik az aktív cselekvés. A fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatás intramuscularis injekció után 6 óráig tart.

A Movalis injekció beadása mellett egy másik érv az, hogy a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kevésbé gyakoriak. Dyspepsia, hasi fájdalom, hányinger, gyakori hányás a vért, kevésbé gyakori vérzés a Movalis-kezelésben részesülő betegeknél.

Információ a betegeknek:

• Pozitív dolog a szervezetre gyakorolt ​​káros hatások hiánya meloxicam és sok gyógyszer alkalmazása esetén, amelyeket az idős betegek gyakran használnak a krónikus patológiák kezelésében;
• 55–60 év után az ízületi kórképeket, különösen az ízületi gyulladást gyakran szív- és érrendszeri, idegrendszeri, gyomor-bélrendszeri problémák, reumás betegségek, anyagcsere-rendellenességek szenvedik;
• Gyakran nehéz orvosnak választani olyan gyulladásgátló hatású gyógyszert, amely nem befolyásolja a gyógyszerek szisztémás kezelésre gyakorolt ​​hatását;
• A Movalis megjelenése a gyógyszerpiacon lehetővé tette az orvosok számára, hogy sikeresen kezeljék az ízületek és gerinc patológiáinak súlyosbodását anélkül, hogy káros hatással lennének a krónikus betegségek hátterére.

Használati jelzések

Az injekciós oldat formájában lévő gyógyszert számos, az ízületi patológiák kezelésében részt vevő orvos javasolja. A gyógyszer egy új generáció, amelynek kevesebb mellékhatása a betegeknél jobban tolerálható. A gyors hatású készítményekkel végzett lépéses terápia jó eredményeket mutat.

A Movalis injekciókat jelző rendellenességek:

• kötőszövet autoimmun patológiái (köztük pszoriázisos ízületi gyulladás és súlyos szövődményekkel járó veszélyes betegség - reumatoid arthritis);
• a porcszövet degeneratív-dystrofikus elváltozásai (arthrosis, osteochondrosis);
• gyulladásos folyamatok az ízületekben, ankilozáló spondylitis.

Vizsgálatokat végeztek a meloxikámmal végzett gyógyszeroldat hatékonyságának meghatározására a betegek az ízületeken végzett műveletek után végzett rehabilitáció során. A gyógyszer alkalmazása korábban megengedte az opioid fájdalomcsillapítók felszámolását, melyeket a betegek újraélesztésben kaptak. A Movalisnál az érzéstelenítés minimális időtartama 6 óra volt. A kutatási eredmények alapján az orvosok ortopédiai műveletek után ajánlották a készítmény alkalmazását.

Ellenjavallatok

Az orvosok nem írják elő a gyógyszert az alábbi esetekben:

• terhesség
• peptikus fekély (aktív és visszatérő forma), vérzés a patológia hátterében;
• szoptatás;
• 18 éves korig;
• "Aspirin-asztma";
• fokozott / csökkent véralvadás;
• bél- és gyomorvérzés;
• meloxikám vagy adjuvánsok intoleranciája;
• progresszív vese patológia, hyperkalemia;
• súlyos májbetegség, szív-érrendszer.

Használati utasítás

Oldatos injekció gyógyszerészek receptje. Erős gyógyszer alkalmas rövid távú alkalmazásra akut gyulladásban. A legjobb megoldás egy egyszeri 15 mg-os injekció injekciós oldat. Súlyos esetekben az orvos további 2-3 injekciót tesz lehetővé.

Az oldatot intramuszkuláris injekciókra szánták. A gyógyszer beadása előtt a nővér ellenőrzi, hogy a tű beleesett-e a vénába. Ügyeljen arra, hogy megfeleljen az aszepszis szabályainak. A tűt mélyen behelyezik a gluteus izomba. Néha a beteg súlyos fájdalmat tapasztal az eljárás során. Ebben a helyzetben a kompozíció bevezetése megszűnik.

Egy bizonyos számú injekció után a kezelés a gyógyszer formájának változásával folytatódik: a Movalis tablettákban kerül alkalmazásra. A terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

Lehetséges mellékhatások

A Movalis injekció beadása után egyes betegek negatív reakciókat mutatnak a gyógyszer összetevőire:

• a vér megsértése leggyakrabban Movalis és myelotoxikus vegyületek, például a Metorescate egyidejű alkalmazásával alakul ki;
• bronchialis asztma allergiában szenvedőknél;
• brucellózis dermatitis, angioödéma, Lyell szindróma, multiformus erythema;
• nefrotikus szindróma kialakulása;
• megnövekedett vérnyomás, megnövekedett pulzusszám, szöveti ödéma;
• fájdalom az injekció helyén;
• kötőhártya-gyulladás, látási problémák;
• fejfájás, gyengeség, tinnitus, károsodott koordináció;
• anafilaxiás reakciók.

túladagolás

Egy erős hatóanyag helytelen használata veszélyes szövődményeket okoz:

• hányinger, hányás;
• hasi fájdalmak;
• letargia;
• álmosság;
• bélvérzés (ritkábban).

A napi adag jelentős észrevétele megnöveli a test különböző részeire gyakorolt ​​negatív hatást:

• a vérnyomás emelkedik;
• görcsök jelennek meg;
• észlelt légzési problémák;
• kialakulnak a májfunkciók;
• néha anafilaxiás reakciók, kóma, ritkán - szívmegállás.

A mellékhatások jelenléte, a dózis pontosságára vonatkozó megnövekedett igények magyarázzák a Movalis injekciót a kórházban. A test negatív reakciójával az orvosok gyorsan megteszik a negatív megnyilvánulások enyhítésére irányuló intézkedéseket. Otthon a meloxicamra alapozott gyógyszer injekciókat nem szabad elvégezni.

Költsége

Az injekciós oldat meglehetősen drága. Öt ampullából álló, 15 mg hatóanyag-tartalmú csomag 780 és 835 rubel között van. A magas gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatás a modern összetétel népszerűségét magyarázza a költségek ellenére.

További információk

• a kábítószert Ausztriában gyártották, a Beringer Ingelheim nagy gyógyszeripari cége;
• az injekciós oldatok lejárati ideje - 5 év;
• a tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a +25 fokot;
• Az NSAID készítmény csoportjának ampulláit száraz helyen, szükségszerűen zárt dobozban tároljuk, hogy kizárjuk a hosszú távú napsütést.

Mi van, ha a térdem megduzzadt és fájdalmas, ha hajlítottam? Ismerje meg a hatékony kezelési lehetőségeket.

Ezen az oldalon a csípőízület trochanteritisének jellegzetes tüneteiről és előrejelzéséről van szó.

Látogasson el a http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html oldalra, és olvassa el a vállcsukló idegének jeleit és kezelését.

A gyógyszer analógjai

Gyógyszerek a hatóanyag egybeesésével:

Betegvizsgálatok és szakértői vélemények

A legtöbb beteg és az orvos pozitívan beszél a súlyos fájdalom szindrómával, az ízületi kórképek súlyos súlyosbodásával járó meloxicam injekció hatásairól. A Movalis injekciót könnyebb hordozni, kevésbé gyakran hányinger, hányás és kevésbé intenzív gyomor-bélrendszeri hatások.

Egyes betegek panaszkodnak, hogy az injekciók után a fájdalom megszűnik, de az arc erős duzzanata van. Sajnos az ízületi patológiák kezelésére szolgáló leghatékonyabb gyógyászati ​​készítmények mellékhatásai vannak.

Movalis injekciók: használati utasítás

struktúra

1 ampulla tartalmaz:

Hatóanyag: 15,0 mg meloxicam.

Segédanyagok: meglumin, glikofurol, poloxamer 188 (pluronic F68), nátrium-klorid, glicin (Е640), nátrium-hidroxid (Е524), injekcióhoz való víz.

leírás

Átlátszó, sárga, zöld színárnyalatú oldat, amely szinte nem tartalmaz részecskéket, színtelen 2 ml-es ampullákban.

Farmakológiai hatás

A MOVALIS egy nem szteroid gyulladásgátló szer (NSAID) az oxikám csoportból, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A meloxicam gyulladáscsökkentő hatását a gyulladás valamennyi standard modelljére alapozzák. A meloxicam hatásmechanizmusa a prosztaglandinok - ismert gyulladásos mediátorok - szintézisének gátlása.

farmakokinetikája

A meloxicam intramuscularis alkalmazás után teljesen felszívódik. Az orális adagolás esetén a biológiai hozzáférhetőséghez viszonyított relatív biológiai hozzáférhetőség csaknem 100%, ezért az injekció beadásától az orális formákig történő átálláskor nem szükséges a dózis módosítása. A gyógyszer 15 mg-os intramuszkuláris injekciója után a plazma csúcskoncentrációja körülbelül 1,6-1,8 μg / ml 1-1,6 óra alatt érhető el. Az intramuszkuláris adagolás után a terápiás dózis linearitását igazolták

A meloxicam majdnem teljesen metabolizálódik a májban, hogy 4 farmakológiailag inaktív származékot képezzen. Az 5'-karboximeloxikám fő metabolitja (a dózis 60% -a) az 5'-hidroxi-metil-meloxikám közbenső metabolitjának oxidációjával képződik, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy ebben a metabolikus átalakulásban fontos szerepet játszik a SUR 2S9, a CYP ZA4 izoenzim további szerepet játszik. A páciens testében a peroxidáz aktivitás valószínűleg két másik metabolit megjelenését okozza, ami az injektált dózis 16% -át és 4% -át teszi ki.

A meloxicam főként a széklet és a vizelet metabolitjaiból származik. Változatlan formában, amikor a napi dózis kevesebb mint 5% -a ürül ki, a vizeletben a hatóanyag változatlan formában található csak nyomokban. A meloxicam átlagos felezési ideje lenyelés, intramuszkuláris és intravénás beadás után 13 és 25 óra között változik.

A teljes plazma clearance kb. 7-12 ml / perc, egyszeri szájon át, intravénásan vagy rektálisan.

Máj- / veseelégtelenségben szenvedő betegek A májelégtelenség és a mérsékelt veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen a meloxicam farmakokinetikáját. A végső stádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkent a plazmafehérje kötődése. A terminális veseelégtelenségben az eloszlási térfogat növekedése a szabad meloxikám magasabb koncentrációjához vezethet, ezért ezekben a betegekben a napi adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot.

Az idősebb férfi betegek farmakokinetikai paraméterei hasonlóak voltak a fiatal férfi betegek farmakokinetikai paramétereihez. Idős nőbetegeknél magasabb volt az AUC-érték és hosszabb felezési idő, mint a fiatalabb betegeknél.

Idős betegeknél az egyensúlyi állapot farmakokinetikája során az átlagos plazma-clearance enyhén alacsonyabb, mint a fiatalabb betegeknél.

Használati jelzések

Az intramuszkuláris injekció beadási formájú oldatban a MOVALIS hatóanyagot a kezelés kezdeti időszakára és a rövid távú tüneti kezelésre jelezték.

- fájdalom szindróma az osteoarthritisben (arthrosis, degeneratív ízületi károsodás)

Ezt az adagolási formát akkor írják elő, ha orális és rektális adagolási formákat nem lehet alkalmazni.

Ellenjavallatok

- Ismert túlérzékenység a meloxicamra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére.

- Az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők elleni keresztérzékenység fennállhat.

- Azok a betegek, akiknél az asztma, orrpolipok, angioödéma vagy urticaria tünetei voltak az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása után.

- Ellenjavallt az intraoperatív fájdalom kezelésére a koszorúér-bypass műtét (CABG) során.

- Akut vagy a közelmúltban gyomor-bélrendszeri fekély / perforáció (két vagy több megerősített epizód).

- Nem specifikus gyulladásos bélbetegség az akut fázisban (Crohn-betegség, fekélyes colitis).

- Súlyos májelégtelenség.

- Súlyos veseelégtelenség (ha nem végeznek hemodialízist).

- Nyissa meg a gyomor-bélrendszeri vérzést, a közelmúltbeli agyi érrendszeri vérzést, vagy más, a vérzéssel összefüggő szomatikus rendellenességeket.

- Súlyos, kontrollálatlan szívelégtelenség.

- 18 év alatti gyermekek és tizenévesek.

- Terhesség vagy szoptatás.

- Károsodott hemosztázisos betegek vagy antikoagulánsok: intramuszkuláris hematomák alakulhatnak ki.

Terhesség és szoptatás

A MOVALIS terhesség alatt ellenjavallt.

A prosztaglandin-szintézis elnyomása nemkívánatos hatást gyakorolhat a terhességre és a magzati fejlődésre. Az epidemiológiai vizsgálatokból származó adatok azt mutatják, hogy a magzatban a spontán abortuszok, a szívdarabok és a gastrochysis fokozott kockázata a prostaglandin szintézis inhibitorok alkalmazása a terhesség korai szakaszában. A kardiovaszkuláris malformációk kialakulásának abszolút kockázata 1% -ról 1,5% -ra nőtt. Ez a kockázat növekvő dózissal és a kezelés időtartamával nő.

A terhesség harmadik trimeszterében a prosztaglandinszintézis inhibitorainak alkalmazása a következő magzati fejlődési rendellenességekhez vezethet:

- a ductus arteriosus és a pulmonalis hypertonia korai bezárása a kardiopulmonális rendszerre gyakorolt ​​toxikus hatások miatt;

-veseelégtelenség, a veseelégtelenség további fejlődése oligohidroamniózisokkal.

A szülés alatt az anya növelheti a vérzés időtartamát, és az antiagregációs hatás még alacsony dózis esetén is kialakulhat, a méh kontraktilitása csökkenhet, és ennek következtében nőhet a munkaidő.

Annak ellenére, hogy a MOVALIS alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok hiányoznak, ismert, hogy a NSAID-ok behatolnak az anyatejbe. Ezért ezek a gyógyszerek a szoptatás alatt ellenjavalltak.

A meloxicam és más, a prosztaglandinok ciklooxigenáz szintézisét gátló gyógyszerek hatással lehetnek a termékenységre, ezért nem ajánlott a terhes nők számára. A meloxicam késleltetett ovulációt okozhat.

Ha a nőknél a fogamzóképesség csökkenése vagy a meddőségről szóló felmérés megtörténik, szükség van a meloxicam eltörlésének kérdésére.

Adagolás és adagolás

A MOVALIS oldatos injekció ajánlott adagja napi 7,5 mg vagy 15 mg, a fájdalom intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően. Azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a mellékhatások kockázata és súlyos veseelégtelenségben szenvednek hemodialízis, az adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot naponta.

A MOVALIS maximális ajánlott napi adagja 15 mg.

A kezelést általában egyetlen injekcióra korlátozzák, kivételes esetekben a kezelés időtartama 2-3 napig terjedhet. Mivel a mellékhatások valószínűsége növekszik a dózis növelésével és a kezelés időtartamával, ajánlott a legalacsonyabb hatásos napi dózist előírni a legrövidebb idő alatt.

Kombinált terápia különböző adagolási formákkal:

A MOVALIS teljes napi adagja tabletták, kúpok és injekciós oldat formájában nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A MOVALIS injekciós oldatot lassan, mélyen intramuszkulárisan kell beadni a fenék felső külső kvadránsába az aszepszis szabályainak betartásával. Ismétlődő beadás esetén ajánlott az injekció helyett a bal és jobb oldali felvétel. Az injekció beadása előtt meg kell győződnie róla; hogy a tű csúcsa nincs a véredényben. Súlyos fájdalom esetén az injekció beadását azonnal le kell állítani.

A MOVALIS injekciós oldatot intravénásan nem lehet beadni.

A MOVALIS esetleges összeférhetetlensége miatt az injekciós oldatot nem szabad más gyógyszerekkel összekeverni ugyanabban a fecskendőben.

Mivel a gyermekek és serdülők adagja nincs telepítve, az injekciós oldatot csak felnőtteknek lehet használni.

Mellékhatások

Klinikai vizsgálatok és epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy egyes nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagy dózisok és hosszú távú kezelés) alkalmazása az artériás trombózis enyhe megnövekedett kockázatával (például szívinfarktus vagy stroke) társulhat.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentők szedésével járó ödéma, magas vérnyomás, szívelégtelenség kialakulásáról számoltak be. A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bélrendszer rendellenességei. A peptikus fekély betegségének szövődményei alakulhatnak ki: perforáció vagy gastrointestinalis vérzés, néha halálos kimenetelűek, különösen idős embereknél Hányinger, hányás, hasmenés, metszés, székrekedés, dyspepsia, hasi fájdalom, melena, vér hányása, fekélyes szájgyulladás. a fekélyes colitis és a Crohn-betegség súlyosbodása, ritkábban a gastritis.

Gyakori előfordulási mellékhatások a következő skála szerint: nagyon gyakran „(>

T / 10), gyakran "(> 1/100 - 1/1 LLC 1/10 000 - 1 g egyszeri adag vagy> 3 g teljes napi dózis).

- Antikoagulánsok orális adagoláshoz, trombocita-gátló szerek, heparin szisztémás alkalmazáshoz, trombolitikus szerek és szelektív szerotonin receptor inhibitorok: fokozott vérzés kockázata. Nem javasolt NSAID-ok és orális antikoagulánsok vagy heparin egyidejű alkalmazása idős betegeknél. Ha ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása nem lehetséges, az antikoagulánsok hatásának gondos monitorozása szükséges: az INR gondos monitorozása szükséges (nemzetközileg normalizált hozzáállás).

-Lítium: A nem szteroid gyulladáscsökkentők növelik a lítium koncentrációját a vérplazmában, csökkentve a lítium kiválasztását. A lítium koncentrációja a plazmában mérgező értékeket érhet el. A lítium és az NSAID együttes alkalmazása nem ajánlott.

Szükség esetén az ilyen kombinációs terápia szabályozza a lítium koncentrációját a plazmában a kezelés kezdetén, az adag kiválasztásánál és a meloxikám eltörlésénél.

- Metotrexát: A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkenthetik a metotrexát tubuláris szekrécióját, és ezáltal növelhetik a metotrexát plazmakoncentrációját. Ebben a tekintetben a nagy dózisú metotrexátot kapó betegek (több mint 15 mg hetente), az NSAID-ok egyidejű alkalmazása nem javasolt. A metotrexát és a nem szteroid gyulladáscsökkentők együttes alkalmazásával való kölcsönhatás kockázata szintén alacsony dózisú metotrexátot kapó betegeknél lehetséges, különösen vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Szükség esetén a kombinált terápia figyelemmel kíséri a vérszámlálást és a vesefunkciót. Óvatosan kell eljárni, ha az NSAID-eket és a metotrexátot 3 napig egyidejűleg alkalmazzák, mert a metotrexát plazmakoncentrációja meghaladható, és következésképpen toxikus hatások léphetnek fel. Egyidejűleg: a meloxicam alkalmazása nem befolyásolta a metotrexát farmakokinetikáját 15 mg / hét dózisban, de figyelembe kell venni, hogy hematológiai | a metotrexát toxicitása fokozódik az NSAID-ok szedése közben.

- Fogamzásgátlás: az NSAID-ok alkalmazásakor az intrauterin fogamzásgátló eszközök hatékonysága is csökkent, de ez az információ további megerősítést igényel.

-Diuretikumok: a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása növeli az akut veseelégtelenség kockázatát dehidratált betegeknél. Megfelelő hidratációt kell fenntartani a MOVALIS-t és a diuretikumokat szedő betegeknél. A kezelés megkezdése előtt szükség van a vesefunkció vizsgálatára.

- Antihipertenzív szerek (például béta-blokkolók, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, vazodilatátorok, diuretikumok): A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkentik a vérnyomáscsökkentő szerek hatását az értágító hatású prosztaglandinok gátlása miatt.

- Az NSAID-ok és az angiotenzin II receptor antagonisták (valamint az ACE-gátlók) együttes alkalmazása fokozza a glomeruláris szűrés csökkentésének hatását. Egyes vesekárosodásban szenvedő betegeknél (például dehidratált betegek vagy idős betegek, akiknek vesekárosodása van), az ACE-gátló vagy az angiotenzin II és a ciklooxigenáz-gátlók antagonista kombinációja a vesefunkció további romlásához vezethet, beleértve az akut veseelégtelenség kialakulásának lehetőségét is. visszafordítható. Ezt a kombinációt óvatosan kell előírni, különösen idős betegeknél. Ajánlott a betegek megfelelő hidratálása és a vesefunkció ellenőrzése az egyidejű kezelés megkezdése után, és a kezelés időszakonként.

- A kolesztiramin, amely a meloxicamot kötődik a gyomor-bél traktushoz, gyorsabb eliminációjához vezet.

- A nem szteroid gyulladáscsökkentők a vesebeteg prosztaglandinok hatására fokozhatják a ciklosporin, takrolimusz nefrotoxicitását. Kombinált terápia esetén monitorozni kell a vesefunkciót.

A meloxikámot elsősorban a máj metabolizmusával távolítják el a szervezetből, a májban metabolizálódó gyógyszer mennyiségének mintegy 2/3-át a citokróm P450-rendszer enzimjei elpusztítják (a fő metabolikus út a citokróm 2С9, további - a citokróm ZA4), körülbelül 1/3 metabolizálódik más mechanizmusok révén. peroxidációval. A meloxicam gyógyszerekkel együtt alkalmazva, amelynek ismert képessége gátolja a CYP 2C9 és / vagy a CYP ZA4-et, vagy metabolizálódik ezen enzimek részvételével, figyelembe kell venni a farmakokinetikai kölcsönhatás lehetőségét.

A meloxicam és antacidák, cimetidin egyidejű alkalmazásával azonosítottak a jelentős farmakokinetikai kölcsönhatásokat a digoxin.

Az orális antidiabetikus szerekkel való kölcsönhatás lehetősége nem zárható ki.

Alkalmazás funkciók

A vezetési képességre és a mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Megvizsgálták a gyógyszer hatását a gépjárművezetésre és a mechanizmusokra. A betegeket azonban figyelmeztetni kell arra, hogy olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint a látási zavarok, beleértve a homályos látást, szédülést, álmosságot, szédülést és más központi idegrendszeri eltéréseket.

Javasoljuk, hogy legyen óvatos a gépjárművezetés és a gépkezelés során. A fenti tünetekkel rendelkező betegeknek kerülniük kell a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, például autót vagy gépet.

Biztonsági óvintézkedések

A meloxicam és más nem szteroid gyulladáscsökkentők, beleértve a szelektív ciklooxigenáz-2 inhibitorokat, egyidejű alkalmazása kerülendő.

A meloxicam nem alkalmas olyan betegek kezelésére, akiknek szükségük van az akut fájdalom enyhítésére.

Néhány nap elteltével történő javulás hiányában a kezelést felül kell vizsgálni.

A többi nem szteroid gyulladáscsökkentő szerhez hasonlóan, különleges óvintézkedéseket kell tenni a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegek, valamint az antikoagulánsokat szedő betegek kezelésében. Gasztrointesztinális tünetekkel rendelkező betegeket folyamatosan ellenőrizni kell. Ha a gyomor-bél traktus fekélyes léziója vagy a gyomor-bélrendszeri vérzés jelentkezik, a MOVALIS-t törölni kell.

Mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők esetében, a kezelés során bármikor, a tünetekkel járó vagy anélkül előforduló gyomor-bél vérzés, fekélyek vagy perforációk, amelyek potenciálisan életveszélyesek a beteg számára, függetlenül attól, hogy milyen betegségben szenvedett súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek. A fenti komplikációk általában súlyosabbak az idősebb betegeknél.

Ezeknek a betegeknek alacsony dózisú meloxicam-kezelést kell kezdeniük (legfeljebb 7,5 mg naponta). Idős betegeknél, valamint olyan betegeknél, akik alacsony dózisú acetilszalicilsavat vagy más, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kockázatát növelő gyógyszereket kapnak, fontolóra kell venni a kombinált terápia (például misoprostol vagy protonpumpa-gátlók) felírásának lehetőségét.

A gyomor-bélrendszeri toxicitással rendelkező betegeknek, különösen az időseknél, jelenteniük kell a szokatlan hasi tünetek kialakulását, különösen a kezelés korai szakaszában.

A klinikai vizsgálatok és az epidemiológiai adatok azt mutatják, hogy egyes nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagy dózisokban és hosszú távú kezelésben) alkalmazása az artériás trombózis kockázatának enyhe növekedéséhez vezet (például miokardiális infarktus vagy stroke vagy akár halál). A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek vagy a szív-érrendszeri betegségek kialakulására hajlamosító tényezők nagyobb kockázatot jelentenek.

A kontrollált artériás hipertónia, a pangásos szívelégtelenség, a szívkoszorúér-betegség, a perifériás artériás betegség és / vagy a cerebrovascularis betegségekben szenvedő betegek csak a haszon / kockázat arány értékelése után rendelhetők meloxikámra. Ugyanezen elemzést kell végezni a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkező betegek hosszú távú kezelésének megkezdése előtt (például artériás hypertonia, hyperlipidemia, cukorbetegség, dohányzás).

A betegeket normalizálni kell a bőrreakciók jeleit és tüneteit illetően, és gondosan figyelni kell. A kezelés első heteiben a legnagyobb kockázat a Stevens-Johnson-szindróma és a toxikus epidermális nekrolízis kialakulásának kockázata.

Ha Stevens-Johnson-szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis jelei vagy tünetei jelennek meg (pl. Progresszív bőrkiütés, gyakran hólyagok vagy a nyálkahártya károsodása), azonnal abba kell hagynia a meloxicam szedését.

Ha ezek a szövődmények kialakulnak, a test elején vörös kör alakú foltok formájában jelentkezik kiütés, gyakran a közepén egy buborékfóliával. További tünetek: fekélyek a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szervekben, a kötőhártya-gyulladás (vörös duzzadt szem). Nagyon gyakran az életveszélyes bőrkiütést influenza tünetek kísérik. A bőrkiütés előrehaladhat, gyakran szembetűnő jellegű, az epidermisz leválását kísérve.

A legjobb eredményeket a Stevens-Johnson-szindróma vagy a toxikus epidermális nekrolízis kezelésében a gyanús gyógyszer korai diagnosztizálásával és azonnali abbahagyásával kaptuk. A gyanús gyógyszer korai törlése jobb prognózissal jár. Ha a beteg a meloxicam szedése során Stevens-Johnson szindrómát vagy toxikus epidermális nekrolízist alakít ki, a meloxicam alkalmazását nem szabad folytatni.

Az NSAID-ok gátolják a vesékben lévő prosztaglandinok szintézisét, amelyek részt vesznek a vesefunkció fenntartásában. A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása csökkent vese-véráramlásban szenvedő vagy csökkent vérkeringésű betegeknél a veseelégtelenség dekompenzációjához vezethet. Az NSAID-ok törlése után a vesefunkció általában visszaáll az eredeti szintre. Az idősebb betegek a leginkább veszélyeztetik ezt a reakciót; dehidratáció, pangásos szívelégtelenség, májcirrózis, nefrotikus szindróma vagy klinikailag megnyilvánuló vesebetegségben szenvedő betegek; egyidejűleg diuretikumot szedő betegek, ACE inhibitorok, angiotenzin II receptor antagonisták, valamint olyan betegek, akik súlyos műtéten mentek át, ami hipovolémiához vezet. Az ilyen betegeknél a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizni kell a diurézist és a vesefunkciót.

Ritka esetekben az NSAID-ok intersticiális nefritist, glomerulonefritist, medulláris vese nekrózist vagy nephrosis szindrómát okozhatnak.

A hemodialízis végső stádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél a MOVALIS adagja nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot. A minimális vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (azaz ha a kreatinin-clearance több mint 30 ml / perc) nem szükséges az adag csökkentése.

A MOVALIS (a legtöbb más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerhez hasonlóan) alkalmazásával a vérszérumban a transzamináz szintek vagy más májfunkciós mutatók epizodikus növekedését jelentették. A legtöbb esetben ez a növekedés kicsi és átmeneti volt. Ha az azonosított változások jelentősek vagy nem csökkennek az idő múlásával, a MOVALIS-nak meg kell szüntetnie és ellenőriznie kell az azonosított laboratóriumi változásokat.

A gyengült vagy kimerült betegeknél kevésbé valószínű, hogy tolerálják a mellékhatásokat, ezért ezeket a betegeket gondosan ellenőrizni kell. Legyen óvatos, mint az esetben.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása a nátrium, kálium és víz késleltetéséhez vezethet, hogy befolyásolja a diuretikumok natriuretikus hatását. Ennek eredményeként a prediszponált betegeknél a szívelégtelenség vagy a magas vérnyomás jelei súlyosbodhatnak. Ezeknek a betegeknek a klinikai monitorozása ajánlott.

A meloxicam, mint más nem szteroid gyulladásgátlók, elfedheti a fertőző betegség tüneteit.

A más gyógyszerekkel való interakció során a különleges óvintézkedésekért lásd a "Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás" c. Részt.

Nem végeztek külön vizsgálatokat a gyógyszer hatására a gépjárművek és mechanizmusok vezetésére. A látáskárosodásban szenvedő betegeknél, akiknél álmosságot észlelnek, vagy más központi idegrendszeri rendellenességeket észlelnek, tartózkodniuk kell e tevékenységtől.

Kiadási forma

1,5 ml-es ampullában, az 1. osztályba tartozó, színtelen hidrolitikus üvegből, egy fehér színű gyűrűvel és 2 zöld és sárga színű gyűrűvel az ampulla felső részén.

A palettán található 3 ampulla műanyagból, a raklap kartondobozban, az alkalmazás utasítása szerint.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó sötét helyen.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Részletes utasítások a Movalis injekciók használatára, a gyógyszer és annak analógjainak árára

A Movalis egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amely beadáskor érzéstelenítő, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. Az injekciókat gyakran a kezelés kezdetén írják elő, amikor a gyulladásos és a fájdalom szindrómák kifejezettebbek. A beteg állapotának enyhítése után a rektális kúpokkal vagy orális tablettákkal folytatják a terápiát. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Ez a cikk részletesen megvizsgálja a gyógyszer injekciós formában történő alkalmazására vonatkozó utasításokat, azaz injekciókat, beleértve az ilyen kérdéseket is: milyen tüneteket kell alkalmazni a gyógyszerekre, hány napot és milyen gyakran lehet a gyógyszert szúrni és hogyan kell helyesen csinálni? más gyógyszerek.

struktúra

1 gyógyszer injekciós üveg tartalmaz:
1. hatóanyag - 15 mg meloxicam;
2. további anyagok - glikofurfurol, meglumin, poloxamer 188, nátrium-klorid, nátrium-hidroxid, glicin, desztillált víz.

Használati jelzések

A Movalis egy olyan injekciós oldat, amelyet az ízületi betegségek, a gerinc- és izomrendszeri betegségek kifejezett fájdalmában szenvedő betegek számára ajánlott. Emellett a betegségek rövid távú tüneti kezelésére is alkalmas:

• spinalis osteochondrosis;
• ízületi gyulladás;
• gonartrózis;
• ankylozáló spondylitis;
• Szintén széles körben alkalmazzák a neurológiában a különböző neuralgia és az idegek csípése szempontjából.

Alkalmazás és adagolás

A Movalis-t intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák, mélyen be kell szúrni a glutealis izomba. Ha nincs más szakértő kinevezése, akkor a gyógyszer napi adagja 7,5-15 mg. A meghosszabbított hatás miatt a Movalis 24 óránként 1 alkalommal alkalmazható. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 napot. Ezen időszak után ajánlatos a gyógyszert tabletták vagy gyertyák formájában bevenni.

Ellenjavallatok

• A Movalis ellenjavallt olyan személyeknél, akik intoleranciájuk van az aktív vagy az egyik további anyagra.
• Nem ajánlott az acetilszalicilsavra érzékeny személyek, az emésztőrendszer eróziós és fekélyes károsodásai, a gyermekkori időszak alatt a nők és a szoptatás során.
• Tilos a súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek számára hemodialízis nélkül.
• A Movalis nem ajánlott 14 év alatti személyek számára, mivel nem ismerik a gyógyszer hatását a gyermek testére.
• A Movalis-t nem szabad bronchális asztmában szenvedő betegeknél alkalmazni, a vérképző szervek funkcionális patológiáit és a kompenzált szívelégtelenséget.
• Óvatosságot kell adni az olyan személyeknél, akiknek korábban mellékhatásai voltak, mint például csalánkiütés, orrnyálkahártya-polipok, angioödéma, valamint a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegek, cerebrovascularis betegségek, cukorbetegség, dohányosok és azok, akik gyakran alkoholt fogyasztanak.

túladagolás

A kábítószer-túladagolásról nagyon kevés adat áll rendelkezésre. Feltételezhető azonban, hogy a gyógyszer dózisának jelentős feleslegével tünetek alakulhatnak ki, amelyek a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek túladagolására jellemzőek.

Tehát súlyos esetekben megfigyelhető:
1. álmosság;
2. zavartság;
3. emésztési zavarok;
4. epigasztrikus fájdalom;
5. vérzés a gyomor-bélrendszerben;
6. vérnyomásugrások;
7. a légzőrendszer funkcionális rendellenességei (a légzés hiányáig);
8. veseelégtelenség;
9. szívmegállás.

Terápiás tevékenységek: a gyógyszer túladagolása és a későbbi tünetek előfordulása esetén a szervezetből vészhelyzet eltávolítása történik.

Ebben a cikkben mindent megtudhat a hátfájásra előírt injekciókról.
És itt - olvassa el, hogyan lehet kezelni a sérvet a Karipazim gyógyszer segítségével.

Mellékhatások

Ha az injekciós terápia az orvos által előírt módon történik, és a gyógyszer dózisa nem haladja meg a megengedett arányt, a mellékhatások ritkán fordulnak elő. De mégis, figyelembe véve az egyes betegek egyedi jellemzőit, a mellékhatások között azonosítható:

• az emésztőrendszer szerveinek funkcionális rendellenességei, a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáinak fekélyei, a vérképző szervek funkcionális rendellenességei;
• az anaemia előfordulása, a vérlemezkék és a leukociták vérszintjének jelentős csökkenése;
• bronchialis asztma kialakulása;
• migrén, fény és zoophobia kialakulása, szédülés, torlódás és tinnitus, zavartság, depresszió;
• a tachycardia (megnövekedett szívfrekvencia) előfordulása, a vérnyomás emelkedése / csökkenése, az alsó és felső végtagok ödémája;
• a látás jelentős csökkenése, kötőhártya-gyulladás;
• allergiás reakciók bőrkiütés formájában;
• az injekciók hosszantartó alkalmazása esetén az izomszövet nekrózisa (nekrózis) alakulhat ki.

A Movalis a reakciósebesség csökkenését okozhatja. A kezelés ideje alatt nem szabad a kerék mögé kerülni, vagy olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet igényelnek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

• A Movalis és más nem szteroid hatóanyagok, mint például a Diklofenak egyidejű alkalmazása esetén a gyomor-bél traktus nyálkahártyáinak kialakulásának kockázata, valamint a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata nő.
• A Movalis potenciálisan myelotoxikus gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása esetén valószínű, hogy egy vagy több vérsejt hiánya (citopenia) jelentkezik.
• A Movalis, mint más NSAID gyógyszerek, jelentősen csökkenti az intrauterin fogamzásgátlás hatékonyságát.
• Azoknál a betegeknél, akiknél a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása során a szervezet egyértelműen kiszáradt, akut veseelégtelenség alakulhat ki. A Movalis egyidejű alkalmazása diuretikumokkal együtt bőséges folyadékbevitel mellett jár.
• A prosztaglandin-vazodilatátorok szintézisének csökkenése miatt a Movalis csökkenti az acetilkolinészteráz inhibitorok, a diuretikumok, a béta-blokkolók hatékonyságát.
• A Kolestiramin hozzájárul a Movalisa hatóanyag felgyorsított eliminációjához a szervezetből.
• A Movalis és a ciklosporin szervezetbe történő egyszeri injekcióval az utóbbiak nefrotoxicitása nagymértékben fokozódik, ezért egyidejű alkalmazásuk esetén szükséges a vesefunkció ellenőrzése.
• A meloxicam hozzájárul a beteg kálium-, nátrium-, folyadék-késleltetéséhez, és csökkenti a diuretikumok-saluretikumok hatását, aminek következtében a beteg magas vérnyomás és szívelégtelenség léphet fel.
• A kompatibilitási adatok hiánya miatt a Movalis oldatot nem szabad ugyanabban a fecskendőben összekeverni más injekciós oldatokkal.

Hogyan mozog jobb a Movalis?

A betegek és a szakemberek számos véleménye szerint a Movalis-t nagyon hatékony gyógyszerként ismerik el, amelyet a szervezet jól tolerál. A Movalis fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatása más nem szteroid szerekkel összehasonlítva szignifikánsan magasabb, és a hatás hosszabb. Ezen túlmenően a hatóanyagnak nincs káros hatása a porcszövetre, ami kizárja a metabolikus ízületi betegségek, például artrózis további kialakulásának lehetőségét. Ez a Movalis kétségtelen előnye az egyéb, az ízületek és gerinc betegségei tekintetében előírt nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben. Ez a gyógyszer nem rendelhető kivételes esetekben ellenjavallatokkal.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek, akik dializáltak, a 7,5 mg / 24 órás adagot meg nem haladó dózisban használhatják.
Közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében a javasolt napi adag, mint más esetekben, 15 mg / 24 óra.

Az injekciós oldat formájában előállított Movalis kényelmes, mivel a vérbe történő gyors felszívódása és a hosszú távú hatás miatt 24 óránként 1 alkalommal használható.

Ellentétben a gyógyszer tabletta formájával, az injekciók egyetlen térfogatú ampullákban állnak rendelkezésre, ami megkönnyíti az adagolás kiszámítását.

Az intramuscularis injekcióhoz és az oroszországi területeken a tabletták átlagos ára 650-700 rubel.

Nyaralási feltételek

A hatóanyag injekciós oldat formájában a szakember előírása szerint kerül kiadásra.

Tárolási feltételek

Az ampullákat a közvetlen napfénytől védett helyen, +25 foknál magasabb hőmérsékleten tárolják. Az ampulla kinyitása után az oldat nem tárolható.

Tárolási idő

A gyógyszer eltarthatóságát mind az eredeti csomagoláson, mind maga az ampulla jelzi, és a gyártás időpontjától számított 5 év.

analógok

Az összetételben hasonló gyógyszerek, injekciók formájában is használatosak (ára 3 ampulla):

Ha úgy dönt, hogy a gyógyszer analógjait használja, ezt a döntést meg kell beszélni orvosával! Ne feledje: a dózist, az adagolás gyakoriságát és az analógot a szakembernek kell kiválasztania a beteg testének egyedi jellemzői szerint! Az öngyógyítás elfogadhatatlan!