A méhnyakrészben a fájdalom korai kialakulását gyakran az osteochondrosisos betegek és az ülő életmód okozta orvosok köti össze. Leggyakrabban úgy, ahogy az - osteochondrosis és igazán fiatalabb, és nem meglepő, hogy az iskolás gyerekek az idős betegségekben szenvednek. Néha azonban a röntgenfelvételek eltérnek a normális anatómiai struktúrától - a nyaki gerinc veleszületett rendellenességeitől.

A nyaki anomáliák leggyakrabban a craniovertebral zónában fordulnak elő, ahol az első nyaki csigolya C1 (Atlanta) a koponya csontjaihoz kapcsolódik.

A méhnyak fejlődési rendellenességei ma az alanyok mintegy 8% -ában találhatók, ami nem olyan kicsi.

A csigolyák külsőleg veleszületett rendellenességei nem nyilvánulnak meg semmilyen módon, vagy közepesen fájdalmas fájdalmaknak nyilvánítják magukat. A páciens egész életében maradhat abban a bizonyosságban, hogy nyaki osteochondrozisa van, és az igazi oka soha nem található, vagy véletlenszerűen, az osteochondrosis vizsgálata során. Más esetekben a rendellenességeket specifikus tünetek és súlyos agyi rendellenességek kísérik.

A nyaki rendellenességek típusai

A vizsgált betegcsoportban a következő diagnózisokat végeztük: t

• A méhnyak folyamatainak hiperplázia (nyakbordák) - a diagnózisok mintegy 23% -a.
• Anomália Kimmerle - 17,2%.
• Atlanta nyereghiperplázia - 17,3%.
• Spina bifida posterior C1 (független atlanta karok) - 3,3%.
• Atlanta asszimiláció (okcipális csonttal való elzáródás) - 2%
• A második vagy harmadik csigolya összenyomása (blokkolása) 2,4%.

Más esetekben más patológiákat találtak.

A veleszületett rendellenességek között a méhnyakcsigolyák elmozdulása is előfordul, ami a spondylolysis és a születési sérülések miatt következik be.

Nyakbordák

Néha a méhnyakrész bordáinak alátámasztása túl nagy. Alapvetően ez a jelenség a hetedik nyaki csigolyában figyelhető meg, de másokban.

A nyaki bordák több fokon is lehetnek:

• Nem teljes, lágy szövetekben szabadon végződik:
  • első fokozat - nem lépik túl a keresztirányú folyamatot;
  • második fokozat - ne érje el az első mellborda porcos felületét;
  • harmadfokú - rostos rugalmas vegyület (syndesmosis).
• Teljes, az első élcsatlakozással kialakítva:
  • negyedik fok - csont merev kapcsolat (szinosztózis).

Bizonyos esetekben még a szegycsont hámát is elérhetik.

Gyakran a nőknél extra nyakbordák találhatók (bár úgy tűnik, hogy bibliai legenda legyen férfiaknál).

Az esetek kétharmadában anomális gőzfürdő.

Teljes nyakbordák megváltoztatják a nyak anatómiáját:

• A brachialis plexus és a szublaviai artéria előre mozdul.
• Az elülső és a középső skalén izom rögzítésének megváltoztatása:
  • kapcsolódhatnak az első bordaszághoz, vagy a méhnyakhoz, vagy mindkettőhöz.
• Az interlabel-rés szűkíthető.

Az első két fokozat hiányos bordái ritkán okoznak tüneteket.

A nyakbordák tünetei

Az esetek 90% -ában tünetmentes.

Külső vizsgálat esetén fájdalommentes csontbomlás figyelhető meg és tapintható.

Nem teljes bordákkal, csontnyomás-bordákkal vagy rostos zsinórral a brachialis idegplexuson neurológiai tünetek léphetnek fel, különösen akkor, ha a nyak a hipertrofált borda felé fordul. Létrák izomszindróma fordul elő:

• A nyak, a váll és a kar fájdalma és zsibbadása.
• Az izomgyengeség, az izomhibák egyes részei alakulnak ki. Nem lehet emelt karokkal és súlyemeléssel dolgozni.
• A finom motoros készségek megsértése.

A teljes nyakbordák a szublaviai artéria tömörítését idézik elő, ami a véráramlás csökkenéséhez vezet.

Ez tüneteket okozhat:

• a radiális artériában a pulzáció csökkent;
• a véredények falainak károsodása;
• a véredények és a bőr trófiai rendellenességei (hideg bőr, fokozott izzadás);
• duzzanat és a végtagok cianózisa.

A legsúlyosabb esetekben lehetséges a szublaviai artéria és a kezek gangrénája.

Nyakborda kezelés

A kezelést fájdalommal és az artéria tömörítésével végezzük.

• Novocainikus blokád
• Nyakörv
• Értágítók.
• A gyógyszerek rostos szöveteket oldanak meg.

A brachialis plexus és a szomszédos idegszálak állandó tömörítésével konzervatív kezelés nem hatékony, és a műtét ajánlott - a nyaki bordák reszekciója.

Anomália kimmerle

Az anomália A Kemmerle craniovertebral csomópont-rendellenesség, amely atípusos athénás veleszületett rendellenességgel jár a csont íves szeptum formájában, a hátsó ívben a csigolya artériás szájrésze fölött.

A partíció kétféle:

• mediális, az ízületi folyamatot összekapcsolva a hátsó ívvel;
• oldalirányú, összekötő borda-keresztirányú folyamat ízülettel.

A csontos septum abnormális csatornát képez az artéria körül, amely korlátozhatja mozgását a hajlítás, a nyakfordulás és a csigolya artériás szindróma, az agyi keringés és az ischaemiás stroke kialakulásához (az edény állandó tömörítésével).

A Kimmerle anomália tünetei

• Szédülés, fejfájás.
• Hallucinogén zaj a fülekben (zümmögés, csengés, csörgés, repedés, stb.)
• Sötétség a szemekben, úszó "legyek", pontok és egyéb "tárgyak".
• A gyengeség támadása, hirtelen eszméletvesztés.
• Növényi dystonia:
  • nyomásesés;
  • álmatlanság;
  • riasztási állapot.
• A későbbi szakaszokban:
  • remegés a végtagokban, az arc bőrének zsibbadása, nystagmus (a szemgolyó remegése).

Kimmerle anomália kezelés

Az anomália gyógyíthatatlan, mivel az Atlanta tervezési jellemzőivel kapcsolatos. Az egyetlen kezelés a nyakra korlátozott terhelések rendszerének ellenőrzése és betartása, fizikai terápia esetén:

• Előnyösek a posztometriás relaxáció és a statikus gyakorlatok.

A Kimmerle anomáliában szenvedő betegek alvás közben ortopéd párnán alszanak.

A cerebrovaszkuláris elégtelenség tünetei alapján:

• cinnarizin, cavinton, trental, piracetam, mildronat.

• a magas vérnyomás elleni gyógyszerek (pl. elanopril)
• nyugtatók (anyatej tinktúra, valerian)
• nyugtatók (grandaxin, alprazolam).

A Kimmerle anomáliáinak és egyéb rendellenességeinek minden gyógyszerét kizárólag egy neurológus írja elő.

A Kimmerle-anomáliával való művelet szükségessége végső megoldásként jelentkezik, amikor az anomális gyűrű átmérője kritikus méretre szűkül.

Az ilyen patológiájú betegeknek rendszeresen át kell vetniük a méhnyakok Doppler vizsgálatát.

Atlanta nyereghiperplázia

• Ezzel az anomáliával az atlasz oldalai annyira kibővülnek, hogy a tengely fogának (a második nyaki csigolya) felső pontja felett vannak.
• Atlanta felső emelvénye a nyakpálya kialakításával összekötve egy nyereg alakja.
• Az Atlanta testének hátsó kontúrja az ív fölé emelkedik.

• Feszültség és fájdalom a nyakban és a nyakban.
• A cervico-occipitalis ízületek deformálódó ízületi gyulladásának kialakulása.
• Amikor a csigolya artériáját az occipitalis csont ízületi folyamata összenyomja, a csigolya artériás szindróma lehetséges.

• Fájdalomcsillapítás, izomgörcsök enyhítése és a vérkeringés javítása.
• Terápiás gyakorlat.
• Masszázs, manuális terápia.

Atlanta asszimiláció

Az Atlanta asszimilációja a részleges vagy teljes nyálkahártya-fúzióval kapcsolatos.

Ennek a veleszületett rendellenességnek a fő veszélyei két:

• A nagyméretű nyakszőnyeg foramen szűkülése a medulla tömörítésének veszélyével.
• Kompenzációs hipermobilitás kialakulása az alsó méhnyakrészben (válaszként a felső koponyaegység immobilitására).

Az Atlanta Assimiláció tünetei

• Lehetséges forró villanás, hányinger és hányás.
• Megnövekedett intrakraniális nyomás.
• IRR tünetei:
  • tachycardia, a vérnyomás változása, izzadás, pánikrohamok.

Az agy kompresszió hiányában a mozgásszervi zavarok myelopátia tünetei nem kifejeződnek.

Lehetséges az érzékenység disszociált (különálló) rendellenességei a nyaki régió alsó részén.

A medulla oblongata szerkezeteinek összenyomása esetén a tünetek a koponya-idegek tömörítési szintjétől függenek:

• 9-11 pár: dysphagia, torokfájás, beszédbetegségek, rekedtség, ízváltozások.
• 8 pár (ideg-cochlearis ideg): halláscsökkenés, zaj a fülben, nystagmus, szédülés.
• 7 idegpár: az arc idegének neuritise.

Atlanta asszimilációs kezelés

• Érzéstelenítés fájdalomcsillapítók és NSAID-ok segítségével (diklofenak, meloxicam, ibuprofen).
• Súlyos fájdalommal - paravertebrális blokád.
• Diuretikumok az ICP csökkentésére (veroshpiron, diakarb).
• Reflexológia.
• Elektroforézis, fonoforézis.
• Gyakorlati terápia, masszázs.
• Craniosacralis osteopathia.
• A nyak stabilitását súlyos esetekben Schantz gallér tartja fenn.

Az asszimiláció kritikus fokában a műtétet végzik:

• laminektómia;
• nyaki kiterjesztés:
• az alsó nyaki csigolya elülső és hátsó gerinc fúziója.

A nyaki csigolyák leplezése

A koncentráció két vagy több csigolya összekapcsolódása. A nyaki gerincben ez rövid nyak szindrómához vezethet (Klippel-szindróma - Feil).

A csigolyák részben blokkolódhatnak (csak az ívek és a spinous folyamatok egyesülhetnek) vagy teljesen (mind a testek, mind az ívek egyesülnek). A leggyakrabban blokkolt csigolyák C2 és C3.

Meg kell különböztetni a veleszületett összezsugorodást és a spondylosisot és az ankilózisos spondylitist, mint a progresszív osteochondrosis vagy spondylarthritis miatt megszerzett blokkok.

A nyaki gerinc anomáliáinak diagnózisa

• A nyaki csigolyák csontszerkezeteinek anomáliáit rendszerint észlelik:
  • Az elülső és az oldalsó vetítésen végzett radiográfia.
  • Funkcionális röntgenfelvétel (anteroposterior és oldalsó spondylogramok a maximális nyakcsúcs helyzetében).
• A méhnyak-rendellenességekben az agykárosodást a következők határozzák meg:
  • Elektroencefalográfia (EEG).
  • Echo-encephalography (az agy ultrahang diagnózisa, amely lehetővé teszi az agyban az intrakraniális nyomás és a patológiás formációk meghatározását).
• A méhnyak, gerincvelő és az agy gerinccsatornájának anomáliáit általában MRI vizsgálja.
• A fej és a nyak hajóinak vizsgálatához:
  • A fej és a nyak edényeinek Doppler ultrahangja (UZDG) - tanulmányozza a vérerek anatómiáját, a véráramlás sebességét, vizualizálja a plakkokat, az érfalfal vastagodását, a vérrögöket.
  • A reoencephalográfia (REG) meghatározza az agyi artériák pulzus véráramlását és a koponyaüregből származó vénás kiáramlást.

A nyaki gerinc anomáliáinak kezelése

A nyaki rendellenességek kezelését a tünetek típusa és súlyossága határozza meg. A legtöbb esetben nem szükséges valamilyen előkezelés:

• ha nincs fájdalom megnyilvánulása és a mozgásképtelenség;
• neurológiai tünetek;
• myelopátia;
• agyi keringési zavarok;
• vaszkuláris dystonia.

A betegeket rendszeresen ellenőrizni kell egy vertebrológus (ortopéd, neurológus, idegsebész).

Szükséges a nyak és a fej izmainak és szalagainak normál hangon tartása, napi fizikai gyakorlatok elvégzése a nyak számára. Így az anomália nem jelenik meg az élet során.

A fejfájás, a szédülés, az émelygés és az eszméletvesztés ilyen támadás esetén történő támadása nagyon zavaró jel. Az orvoshoz azonnal el kell menni, mivel a méhnyak fejlődésének rendellenességei, különösen az időseknél ischaemiás stroke-hoz és halálhoz vezethetnek.

A cranialis osteopathia területén nagy szakértő segíthet a koponya rendellenességek kezelésében.

összenövés

A szinosztózis a csontok folyamatos összekapcsolása a csontszöveten. Ez lehet veleszületett vagy szerzett, fiziológiai vagy kóros, természetes, mesterséges (a művelet során létrehozott) vagy poszt-traumás. Néha fertőző vagy degeneratív folyamat eredményeként alakul ki: osteomyelitis, tuberkulózis, brucellózis vagy súlyos osteochondrosis. A diagnózis röntgen és más tanulmányok alapján történik. A kezelés taktikáját egyedileg határozzák meg, figyelembe véve a lehetséges következményeket.

összenövés

Szinosztózis - több csont egyesülése egymás között. A természetes szinosztózisok az anatómiai norma, egy bizonyos életszakaszban képződnek, és nem járnak negatív következményekkel. A természetes szinosztózis közé tartozik például a medence csontjainak tapadása felnőttekben. A patológiás szinosztózis következményei lokalizációjuktól függnek, aszimptomatikus úton lehetséges, valamint az élet közvetlen veszélye. A szinosztózistól meg kell különböztetni a csontok tapadását az ízületben (ankylosis) és a csontfragmensek tapadását a törés (konszolidáció) után. A szinosztózis kezelését ortopédok és traumatológusok végzik.

besorolás

A fiziológiai szinosztózis a csontok normális összekapcsolása, amely érettségük során jelentkezik. Általában a szinosztózisok a serdülőkor és a fiatalok között alakulnak ki a szinkronrózis (porcos ízületek) helyén, a medence csontjai, a szakrális csigolyák és a koponya csontjai között. A hipergonadizmus, az eunuchoidizmus, a Kashin-Beck-kór és néhány más betegség esetében ez a folyamat lelassul vagy felgyorsul, ami az izom-izomrendszer fejlődési rendellenességeinek okává válhat.

A veleszületett szinosztózis a csontok között a csontok között a hipoplazia vagy a kötőszövet aplasia által okozott patológiás tapadás. Leggyakrabban a könyök és a sugár között alakult. A kraniostenózis (két vagy több koponya varratok korai tapadása), a V körmök köröm- és középhalmazainak szinosztózisa, valamint a karpa csontok szinosztózisa kevésbé gyakori. A szakirodalom a szomszédos ujjak szindrómái, a normálisan kialakult bordák szinosztózisa, valamint az első és a további nyaki bordák fúzióját írja le. Klippel-Feil-szindrómával kialakulnak a csigolyák szinosztózisa. Az Entley-Bixler szindrómát a patológiás tapadások egész csoportja jellemzi, köztük a craniostenosis, a tarsal csontok szinosztózisa, a csuklós kapitát és a csukló alakú csontok fúziója, a brachio-ferde szinosztózis és a radioulnáris ízület szinosztózisa.

A poszt-traumás szinosztózis a szomszédos csontok csontkárosodás, epiphysealis porc vagy periosteum fúziója. A leggyakrabban feltárt szinosztózis az alsó lábszár csontjai, az alkar csontjai és a szomszédos csigolyák között. Az ulnar és a radiális szinosztózis okai, valamint a szálas és a tibiális csontok általában a csontok töredékeinek konvergenciája a sérült területen. A csigolya-szinosztózis az elülső hossztengely csípődése következtében jelentkezik a testkori törések és a csigolyatörések után.

Mesterséges szinosztózis - a csontok közötti fúzió létrehozása a művelet során. A kiterjedt csonthibák kiküszöbölésére, a hamis ízületek kialakulásának megakadályozására, stb. A leggyakrabban mesterséges szinosztózis keletkezik a csillogó csontok között. A műtét után a fő terhelés a gyaloglásra esik, ami végül kompenzálja a tibiális csont méretét.

Egyéb kóros szinosztózisok. Bizonyos esetekben a csontfúzió nem specifikus gyulladás (osteomyelitis), specifikus fertőzés (tífusz, brucellózis, tuberkulózis) vagy kifejezett degeneratív-dystrofikus folyamat (osteochondrosis) miatt következik be.

Az alkar csontjainak szinosztózisa

Az alkar vagy a radioulotikus szinosztózis csontjainak szinosztózisa a ulna és a sugár veleszületett patológiás szövete. Az alkar bármely részén kialakítható, de a leggyakrabban szinosztózok vannak a proximális részen. A varrás hossza 1 és 12 cm között változhat, egyes esetekben a szinosztózis és a szindesmosis kombinációja figyelhető meg. Általánosságban elmondható, hogy a bruttó deformitás hiányzik, a kéz és az alkar némi atrófiája van az ulnar folyamat hipertrófiájával kombinálva.

Jellemző jele az alkar aktív és passzív elforgatásának lehetetlensége, az alkar rögzítésre kerül. Ez a végtag telepítése jelentős fogyatékosságot és önkiszolgálást jelent. A radioaktív szinosztózisban szenvedő betegek nem vehetnek tárgyakat a tenyerükben, vagy nem végezhetnek spirális mozgásokat ecsettel. Nehézek önállóan öltözködni, megtanulni írni, hordani egy tányért, vagy tartani egy kanál helyesen.

A radiológiai szinosztózis diagnózisát megerősíti az alkar röntgenfelvétele. 3 éves korában konzervatív terápiát folytat: a korrekciós vakolat kötések osztályozása, edzésterápia, kézmasszázs. A korrekció folyamán az alkar átkerül a szupinációs helyzetbe. A kötszereket két hetente cseréljük, a kezelés időtartama 6-10 hónap. Ezt követően intenzív terápiás gimnasztika folytatódik, és a munkahelyi terápiát az ízületek kompenzációs mozgásának fejlesztése érdekében írják elő. A 4-6 éves kor elérésekor sebészeti beavatkozásokat végeznek, kiküszöbölve a szinosztózist vagy az alkarot funkcionálisan előnyös helyzetbe helyezve.

A szinosztózisban korábban alkalmazott palliatív és radikális műveletek gyakran nem eredményeztek kielégítő eredményt a radiális és ulna újraolvasztása miatt. Ezzel a patológiával egyre nagyobb mértékben használják az Ilizarov készülék speciális módosításait, amelyek lehetővé teszik a rotáció fokozatos megszüntetését, az interosseous membrán elegendő nyújtását, és feltételeket teremtenek az instep támaszok és pronátorok izmainak képzéséhez.

craniostenosis

A kétezer újszülött egyikében észlelt, gyakrabban fordul elő fiúknál, egyes esetekben veleszületett szívbetegséggel kombinálva. A koponya varratok korai bezárásával bizonyítható. A koponya alakjának megváltozása, a koponya térfogatának korlátozása és az intrakraniális hypertonia kialakulása. Az intellektus kezdetben nem zavar, a jövőben másodlagos mentális retardáció is lehetséges. Az előfordulás oka néhány intrauterin és örökletes betegség. A kiindulási tényező a koponya csontjainak lefektetése.

A szinosztózisok kialakulhatnak mind a szülés előtt, mind a születés után. Az intrauterin fúzióban a koponya kifejezettebb alakváltozásait észleljük. Bizonyos varratok fúziójától függően többféle craniostenosis létezik. Amikor a scaphocephaly (a sagititális varratok korai fúziója) a fej szűkülését és a koponya anteroposterior méretének növekedését tárta fel. A brachycephaly (a lamboid és koronária varratok korai fúziója) esetében a koponya rövid, keresztirányban nagyítva. A trigonotsefalii-val (a metopikus varratok korai fúziója) háromszög alakú kiemelkedés fordul elő a frontális régióban.

Amellett, hogy a koponya látható alakváltozása craniostenosis, intrakraniális hypertonia, meningealis tünetek, fejfájás, hányinger, hányás, görcsrohamok (akaratlan izomösszehúzódások, néha eszméletvesztés), alvászavarok (álmatlanság, gyakori ébredés, elaludási nehézségek), álmosság, ingerlékenység, szorongás figyelhetők meg., mentális retardáció, memóriavesztés, strabizmus és exophthalmos.

Az intracerebrális struktúrák diagnosztizálásának és értékelésének pontosítása átfogó felmérést végez. A betegeket neurológusnak kell vizsgálnia, elvégzik a craniometriát (a koponya méretének mérése), és a koponya röntgensugarait végezzük. A fokozott intracranialis nyomás jeleinek azonosításához forduljon a szemészhez az alapréteg vizsgálatával. A koponyaüregből történő vénás kiáramlás vizsgálatához (lehetővé teszi a megnövekedett intrakraniális nyomás jeleinek közvetett kimutatását) ultrahang venográfiát alkalmazunk.

Az agyi CT-re és MRI-re küldött betegek intracerebrális struktúráinak értékelése. Ha a szív-érrendszer patológiája gyanúja van, kardiológussal konzultálnak, és a szív ultrahangát végezzük. A sebészeti kezelést, ha lehetséges, a beteg életének első éveiben végezzük. Korai életkorban a varratokat metszik. A koponya alakjának kifejezett megsértése esetén rekonstrukciós műveleteket hajtanak végre.

Klippel-Feil-szindróma

A gerinc ritka, veleszületett rendellenessége, a csigolyák számának vagy szinosztózisának csökkenésével együtt. A francia orvosok, Andre Feil és Maurice Klippel leírása 1912-ben. Az autoszomális domináns típus által továbbított. Jellemző jellemzői a rövid nyak, a felső gerinc mozgásának korlátozása és a hajszaporodás csökkenése a nyakszívó régióban. Talán más rendellenességekkel, köztük a szívelégtelenséggel, a szájpadlással, a spina bifida-val és a skolioziával kombinálva. Emellett a Klippel-Feil-szindrómában szenvedő betegeknél a légzőrendszer, a bordák, a vesék, a nemi szervek, az ujjak, a felső és az alsó végtagok, az arc és a fej veleszületett rendellenességei is megfigyelhetők.

A diagnózis megerősítésére a nyaki és a mellkasi gerinc röntgenfelvétele történik. A kezelés gyakrabban konzervatív, kifejezett kozmetikai hibával, néha a magasan elhelyezkedő felső bordák eltávolításával történik. A testtartás javítása és a másodlagos deformációk megelőzése érdekében a betegek masszázst, fizioterápiát és fizikoterápiát írnak elő. A radiculitis kialakulásával fájdalomcsillapítók alkalmazhatók. Az ideggyökerek súlyos tömörítése esetén sebészeti beavatkozásokat végeznek.

A csontváz és a gerinc csontjainak szinosztózisa

A szinosztózis a csontok folyamatos összekapcsolásának egyik típusa (fúziója) az új csontszövetek kialakulása révén.

Az anatómiailag normálisnak tekintett természetes szinosztózisnak tekinthető, amely egy személy életének különböző időszakaiban alakul ki (pl. A sacrum és a medence csontjainak összekapcsolása felnőttekben stb.). A patológiai kötések szinte tünetmentesek lehetnek, különböző következményekkel járhatnak (a helytől függően), és bizonyos esetekben még közvetlen veszélyt jelentenek a beteg életére.

A szinosztózist nem szabad összekeverni az ankilózissal (több csont kötése az ízületi artikulációban) vagy konszolidációval (csontfragmensek traumatikus splicing).

A patológiás csontfúzió diagnózisa, a gerinc kezelését ortopéd, traumatológus vagy gerinc orvos végzi.

A csontváz oszsifikációja és fúziója többféle lehet:

• A mesenchyme (a mezoderm sejtjeiből álló csírasejt-szövet) alapján. A csontszövet képződésének folyamata a perchondrium, majd a csont periosteum részvételével történik (a csontképzés váltakozva, először először, majd a második).
• A porcszövetek (sűrű és rugalmas kötőszálak, amelyek a csontoktól eltérőek, mivel nem tartalmaznak idegvégződéseket vagy vérereket) alapján. A porcok lefedik a csontok végtagjait, kialakítják az ízületi felületet, vagy összekötik a csontképződéseket rétegek formájában, például a gerincben a csigolyaközi lemezeket, amelyek kezelése meglehetősen hosszú és munkaigényes folyamat. A porcszövet helyreállítására szolgáló építőanyagok: chondrotin-szulfát és glükózamin. Ezek hozzájárulnak az ízület szerkezetének helyreállításához, felületének rugalmassága, térfogata, enyhíti a hypermobilitás vagy artrózis által okozott fájdalmat, fokozza a gyulladásgátló gyógyszerek hatását.

A szinosztózis fajtái

élettani

A csontvázok normális természetes fúziója, mint egy idősebb nő. Az embrionális és gyermekkori csontrendszeri csontok oszteogenezisében (a csontszövet képződésének és fejlődésének folyamata) kezdetben a porcmodellek képződnek, majd csontszálakkal helyettesítik őket. Tehát az embrionális fejlődés harmadik hónapja után a csőcsontok a magzatban merevebbé válnak, a gyermek életének első évéig bezárul a koponya alján lévő nagy rugó, ék alakú és hátsó.

5-14 éves kor között a csontváz különböző csontjainak csontosodása gyorsan halad, legfeljebb 20 évig a felső végtagokat és a lapátokat csontszövetre cseréljük. Körülbelül 23 évvel az alsó végtagok alkatrészei (sípcsont, medence stb.) Teljesen merevek. 25 évesen a szegycsont osteogenesise, a csontok, a gerinc, a csontváz vége, és a csontosodás minden folyamata szinte megszűnik. Az anatómiai szinosztózis kórelőzményei a legtöbb esetben az endokrin rendszer működési zavaraihoz kapcsolódnak, amelyekre jellemző, hogy a csonttömeg gyorsulása, vagy éppen ellenkezőleg, lassabb növekedése (például törpe, infantilizmus, Kashin-Bek vagy Blant betegségek).

veleszületett

A csontok természetellenes felhalmozódása, ami az aplazia (bármely szerv hiánya vagy alulteljesítése) vagy a hipoplazia (a szerv vagy a szerv szöveteinek károsodott embriófejlődésével összefüggő szövődmények alulfejlődése) következménye. Leggyakrabban a felső végtagok fekélyes és radiális csontjai között, a lábujjak vagy a csuklók phalangéi, és több normálisan kialakított tengerparti ív között megfigyelhető a veleszületett fúzió. A veleszületett szinosztózis patológiája magában foglalja a fontanellák korai bezárását és a koponya varratok összekapcsolását.

Számos csigolya teljes szinosztózisát vagy blokkolását figyelték meg a gerinc - a Klippel-Feil-betegség (a nyaki és a felső mellkasi szegmensben lokalizált) ritka abnormális fejlődése mellett, amelyben a betegnek nagyon rövid, majdnem mozdulatlan nyakuk van. A kóros tünetegyüttes átkerül az örökletes autoszomális domináns típuson, és szükségessé teheti a gerincgörbület (szkoliózis, kyphosis, kyphoscoliosis) kezelését, a spina bifida, a csontrendszeri rendellenességek, a vesék, a szív, a tüdő stb. Patológiái stb. Kíséretében. és kiegészíti a spinalis spondylosis kezelés szükségességét.

Traumatikus utólagos

A közeli csontok felhalmozódása traumatikus sérülésük következtében (periosteum, közvetlenül a szivacsos anyag vagy epifizálható porclemez). A vegyület patogenezise a törések vagy a sebészeti beavatkozások után a csontképződés fiziológiai folyamatain alapul.

Leggyakrabban az alsó lábszár csontjainak fúziója, az ebbe a csontok töredékeinek konvergenciája által okozott alkar. Például a sugár és a fekély elmozdulása, valamint azok konvergenciája szinosztózishoz vezet, mivel a sérült periosteum aktiválódik és új csontszövetet hoz létre, amely kitölti az összes repedést.

A gerincoszlop egy részének blokkolása a hosszirányú kötések csípődése következtében következik be a csigolyatestek marginális törései vagy subluxálása után. A radiográfiai képek a traumatikus szinosztózis diagnosztizálására használhatók, és a sebészeti kezelést csak akkor végezzük, ha a blokkolt terület súlyosan korlátozza a szomszédos ízületek mobilitását.

A csontszövet egy részének reszekcióját (eltávolítását) a szomszédos csontok közötti biológiai vagy szintetikus szálak csíkjának beültetésével végezzük. Ezért, hogy megakadályozzuk az ismétlődést és a friss törések helyes kezelését, szükséges a csontfragmensek pontos áthelyezése, valamint atraumatikus áthelyezési módszerek alkalmazása.

mesterséges

Kifejezetten (operatívan) a csontok összekötésére jön létre. Leggyakrabban a sípcsont csontjainak összekapcsolására, a tibia hibáinak kiküszöbölésére, a veleszületett vagy a traumatikus hamis ízületek kezelésére használják. A sebészeti szinosztózis olyan esetekben alkalmazható, amikor a kiterjedt cicatricialis folyamatok vagy a nagy csonthibák miatt a beavatkozás közvetlenül a károsodási zónában a lágy szövetek (nekrózis) halálával vagy a gyulladásos gyulladások kialakulásával fenyeget.

Más másodlagos kóros csontkötések keletkezhetnek az osteomyelitis (a csontokban és a csontvelőben lévő csontvelőben kialakuló gennyes-nekrotikus folyamatok) progressziója miatt, specifikus fertőzések (pl. Turculosis, burcellózis, tífusz), degeneratív-dystrofikus változások a szervezetben ( például osteochondrosis kezelésében).

A betegség megnyilvánulása

A neurológiai megnyilvánulások szinosztotikus rendellenességekben szenvedő betegeknél az izom-ligamentusok, a vérerek, az idegvégződések, a lágyszövetek és az epidurális tér egyidejű rendellenességeitől függ. Általában a patológiákat csigolyák instabilitása kíséri, a közeli motoros ízületekben a degeneratív-dystrofikus változások gyors tapadása és progressziója, a gerinccsatorna szűkületének kezelése, vagy a gerincoszlop tartós deformációja, a motoros sztereotípiák megsértése.

Bizonyos esetekben hiányzik a fájdalom szindróma a patológiás fúzió hátsó vagy helyi területein, a motoros funkciók, bár korlátozottak, de egyértelműen kifejezett izom-tonizáló feszültség nélkül. Gyermekkorban és serdülőkorban a szinosztózis a gerinc még kisebb traumás sérüléseit is kiválthatja, majd a lassú folyamatok hirtelen súlyosbodnak felnőttkorban a fizikai vagy érzelmi, vírusfertőzés vagy hipotermia túlterhelése után.

Érettebb korban (kb. 50-60 év) a csigolya- és agyi medencék érrendszeri elégtelenségének tünetei, az ateroszklerotikus diszpergálás kezdik megjelenni a betegeknél. A gerinc méhnyakrészében és a felső mellkasi régiójában található artériák deformációi és traumatizációi új csontképződésekkel és osteophytákkal való összenyomásuk eredményeként jönnek létre. Nagyon magas a myelopathia (a gerincvelő gyulladása) kockázata, vagy a spinalis spondylocrosis (az intervertebrális ízületek gyulladása) kezelésének szükségessége.

A betegség kezelése

A szinosztózis kezelési módszerei függnek a csontszövet károsodásának mértékétől (fúziójától), a patológiai folyamat lokalizációjától és annak elhanyagolásának mértékétől. A gerinc konzervatív kezelése általában fizikoterápiából, masszázsból, fizioterápiából, szükség esetén gyógyításból, fűződésből, támasztó eszközök használatából (gipszöntés, mankó, támogató cukornád, stb.) Áll.

A veleszületett rendellenességek terápiát igényelnek a születés első napjaitól, valamint a masszázs, a speciális gyakorlatok és a striák. A kezelés időtartama megköveteli a beteg vagy szüleinek bizonyos kitartását és türelmét (ha a patológia veleszületett).

A patológiai terület operatív korrekcióját csak akkor végezzük, ha egy hosszú ideig tartó konzervatív módszer nem eredményezi a várt eredményt, a páciens elviselhetetlen fájdalmat szenved, élete veszélye vagy a belső szervek teljesítménye fenyeget. Ebben az esetben használjon stabilizáló rendszereket, implantátumokat, tömítéseket, Ilizarov eszközöket és egyéb műszaki eszközöket.

összenövés

A szinosztózis a csontok egymás közötti fúziójának egyik változata. Ennek a folyamatnak a jellemzője az összekötő anyag. Csontszövet áll. A szinosztózok mind fiziológiai, mind kórosak.

Az első esetben a folyamat természetes és nem okoz kényelmetlenséget egy személynél. A másodikban a megfelelő tünetek a beteg életminőségének romlásával járnak.

A szinosztózist a csontok összekapcsolása jellemzi. Nem szabad összekeverni az ankilózissal, amikor a patológia kialakul az ízületi vagy poszt-traumás konszolidációban, amely a megfelelő szövet károsodása után következik be.

Az orvosok megkülönböztetik a szinosztózis főbb típusait.

élettani

A folyamat természetes és nem okoz kényelmetlenséget egy személyben. A fiziológiai szinosztózis példa:

• A koponya bázisának csontjai. Idővel együtt nőnek.
• Kőcsont. Kezdetben három különálló.
• Szakrális osztály. A csont öt külön csigolyát képez.

A személy nem érzi a fiziológiai szinosztózis kialakulását. Ezek fájdalommentesek.

veleszületett

A veleszületett szinosztózis egy kóros folyamat, amelyhez csontjait a méhben kötik össze. Ennek az állapotnak a fő oka a kötőszövet bizonyos részeinek rendellenes fejlődése (gyakran diszplázia). Az eredmény a szomszédos csontok összekapcsolása.

A gyakorlatban a leggyakoribb a radioulnáris szinosztózis vagy a craniostenosis. Az utóbbit a koponya csontjainak korai fúziója kíséri, ami specifikus tünetek előrehaladásához vezet.

Egyéb példák a veleszületett szinosztózisra:

• A szomszédos ujjak vagy lábujjak phalangjainak szinkronizálása.
• A bordák szinosztózisa. Lehet tünetmentes. A patológiai folyamatban gyakran az első és a nyak bordája (kiterjesztése) van, amely nem mindig jelen van.
• Klippel-Feil-szindróma. A csigolya fúzió főként a nyaki régióban.
• Entley-Bixler szindróma. Súlyos veleszületett patológia, amelyhez a csontok többszöri tapadása jár.

A szinosztózis típusától függően a terápiás taktika egy adott betegre vonatkozóan változhat.

Traumatikus utólagos

Egy különféle típusú patológia. Helytelen csontszövet-koaleszcencia helyeken fejlődik. A törések megfelelő kezelése és a fragmensek fiziológiai helyzetének helyreállítása esetén a megfelelő probléma előrehaladhat.

A sérült csontok szélei regenerálódnak és összekapcsolódnak, patológiás poszt-traumatikus szinosztózist képezve. A csigolyákat leggyakrabban érinti. Egy másik gyakori lokalizáció a sípcsont csontjai.

mesterséges

A mesterséges szinosztózist az orvos hozza létre egy specifikus patológia kiküszöbölése érdekében. A nagy csonthibák kiküszöbölésére szolgáló sebészeti beavatkozások során használják. A mesterséges szinosztózis megakadályozhatja a hamis ízületek kialakulását.

Mindentől függ az adott klinikai helyzet. A mesterséges csont splicinget elsősorban az alsó lábrészben használják.

A műtét után a fizikai aktivitás túlnyomó része a hasára esik. A rehabilitáció folyamán az átmérője kompenzálódik és ugyanaz lesz, mint a tibialis.

Az alkar csontjainak szinosztózisa

Az alkar csontjainak szinosztózisa a veleszületett patológia egyik formája. A felső végtag megfelelő részének bármelyik részén fejlődik, de leggyakrabban a proximális szegmensében. Radioláris szinosztózis a kéz bruttó deformációinak kialakulása nélkül következik be.

A kéz mérsékelt alultápláltsága vagy az ulnar folyamat növekedése lehet a megfelelő csonton.

Az ilyen patológiás betegek nem tudják megtartani a terheket a tenyéren. Nem rendelkeznek a helikális manipulációk végrehajtására. Az öltözködés során nehézségekbe ütköznek, nem könnyű kanállal, tollal tartani.

craniostenosis

A craniostenosis egy korai folyamat, amely összeköti a koponya egyes csontjait a természetes varratok helyén.

Ennek a patológiának a következtében a fej konfigurációja gyakran változik. Lehet laposra lapozni az oldalakon, rossz homlokfelülete van a homlokán. Mindez a lokalizációs folyamattól függ.

A craniostenosis tünetei:

• Fokozott nyomás a koponyán belül.
• Részleges mentális retardáció.
• Head fájdalom.
• Hányinger és hányás okozta diszpepszia.
• Kancsalság.
• Az alvás és az érzelmi állapot zavarai.

A craniosynostosis sebészeti kezelésre alkalmas.

Klippel-Feil-szindróma

A Klippel-Feil-szindróma a gerinc ritka patológiája. A méhnyakrész splicingével együtt jár. Lehet, hogy csökken a megfelelő csigolyák száma.

tünetek:

• A nyak vizuális rövidítése.
• Korlátozott mozgás a gerinc megfelelő szakaszában.
• Alacsony kötésű szőrszálak a fejen.

A csigolya szinosztózisának hátterében más fejlődési rendellenességek is kimutathatók - a szájpadlás, a nemi szervek hypoplasia és hasonlók.

Melyik orvos kezeli a szinosztózist?

A traumatológus vagy az ortopédia hagyományosan a patológiás csontfúzió kezelésében foglalkozik. Az orvos a beteg átfogó vizsgálatát végzi, és a klinikai eset jellemzőitől függően megfelelő kezelést ír elő.

Néha a csontok károsodását a belső szervek patológiája kísérheti. Ezután az ortopéd megküldi a betegét egy neurológusnak, szemésznek, kardiológusnak, stb. Egy rendszer sérülésének prevalenciájától függően egy további szakember kerül kiválasztásra.

diagnosztika

A szinosztózis ellenőrzése a legtöbb esetben nem nehéz. Az egyes csontok patológiás splicing jelenlétében nagyon jellegzetes klinikai kép alakul ki, ami segít a betegség azonnal gyanújában.

A vizuális ellenőrzés és a tapintás mellett az orvosok a következő kiegészítő diagnosztikai módszereket használják:

• Az érintett terület radiológiai vizsgálata.
• Számítógépes tomográfia. Ezt a módszert ritkán használják magas költségei és a röntgensugárzást használó diagnózis egyértelmű meghatározása miatt.

A betegség külső megnyilvánulásaival kombinálva a fenti eljárások lehetővé teszik, hogy pontosan megállapítsa a helyes végső diagnózist.

tünetek

A szinosztózis jelensége a patológiai folyamat lokalizációjától függ. A fejlesztés ulnar változata esetében a problémák tipikusak:

• Az érintett végtag funkciójának korlátozása. A beteg nem tud helikális mozgásokat végrehajtani. Nehéz megölni, fogkefét készíteni, tálcát tartani vagy tollal írni.
• A kéz és az alkar atrófiája.

A craniostenosis változatosabb klinikai képet mutat. A koponya csontjainak károsodásának hátterében a magas vérnyomás a megfelelő üreg belsejében halad. Ez részleges gátlást okoz a mentális fejlődésben. Vizuálisan láthatjuk a koponya konfigurációjának változását.

A betegek emellett hányingertől, hányástól, a szem motoros működésének csökkenésétől is szenvedhetnek. Néha dörzsölnek (exophthalmos). Egy tipikus tünet egy fejfájás, amely nem alkalmas a hagyományos kezelésre.

Ha a szinosztózis befolyásolja a bordákat, akkor a folyamat bármilyen jel nélkül folytatódik. A diagnózist néha csak megelőző orvosi vizsgálat során állapítják meg. A bordák szétválasztása a radiológus véletlenszerű megállapítása.

A szinosztózis klinikai képe a sérülés helyétől és a struktúrák patológiás folyamatához kapcsolódó funkcionális aktivitás nagyságától függ.

kezelés

A megfelelő probléma terápiája meglehetősen összetett és nem mindig hatékony. A patológiai folyamat lokalizációjától is függ.

A radiovaszkuláris szinosztózist a következő eljárásokkal kezelik:

• A végtag alakjának kijavításához alkalmazott gipszkötések.
• Masszírozza az érintett kezét.
• Speciális gyakorlatok az alkar izmainak erősítésére.

A probléma egyik kezelési lehetősége a hiba gyors eltávolítása. Az ilyen beavatkozás azonban csak konzervatív terápia után hajtható végre. Legalább 10 hónap kell.

A craniostenosis a műtét korai életkorban jár. A konzervatív terápia nem eredményez jó eredményeket a gyógyulás során.

Az egyes csigolyák elágazását fizioterápiás eljárások, edzésterápia, masszázs, érzéstelenítő hatású gyógyszerek alkalmazásával távolítják el. A sebészeti beavatkozás használata megengedett. E kezelési lehetőség megvalósíthatóságának előzetes értékelése.

Az orvosok fő célja a szinosztózis minden esetben a test érintett területeinek funkcionális aktivitásának helyreállítása. Súlyos deformációval a sebészeti kezelés a legjobb.

szövődmények

A szinosztózis a másodlagos patológia előfordulásának oka lehet. A radiális és ulnáris csontok összekapcsolásakor a mikrocirkuláció a kézterületen romlik, melyet az atrófiája kísér.

A gerinc patológiája scoliosishoz, torzuláshoz, légzési elégtelenséghez vezet. A tüdőgyulladás fokozott kockázata.

A szövődmények többnyire nagyon lassan alakulnak ki, és nem minden beteg esetében. Az időszerű diagnózis és a megfelelő terápia segít csökkenteni a probléma kockázatát.

Van-e megelőzés?

A szinosztózis specifikus megelőzése nem létezik. Az orvosok több általános ajánlást azonosítanak, amelyek segítenek csökkenteni a megfelelő probléma kialakulásának kockázatát:

• Terhesség végzése a szabályok szerint.
• Bármely csontprobléma korai diagnózisa.
• A sérülések és a szélsőséges fizikai terhelés korlátozása.
• A jólét és az orvosi vizsgálat rendszeres ellenőrzése.

A szinosztózist nehéz kezelni. Mindazonáltal a betegek prognózisa pozitív. A sebészeti beavatkozás és az érintett területeken végzett aktív munkával végzett megfelelő rehabilitációs időszakban lehetőség van a folyamatban részt vevő struktúrák funkcionális aktivitásának teljes helyreállítására.

A nyaki gerinc fuzionált csigolyájának patológiája

A csigolya a gerincoszlop szerves része. A csigolyák alkotják a gerincet alkotó osztályokat. Ma az emberi méhnyak gerincéről, vagy inkább a tanszék ilyen hibájáról fogunk beszélni, mint a különálló csigolyák.

Mi a struktúrája ennek a funkcionálisan fontos osztálynak? A nyaki gerinc 7 csigolyából áll, amelyek a legnehezebbek az egész csontvázon. Tekintsük a nyaki gerinc funkcióját.

Az első csigolyák, az atlasz és a tengely kissé eltérnek a szerkezetüktől, ezek alapvetőek. Segítségükkel egy személy fordul, és dönti a fejét.

A méhnyakrégiót a folyamatok egyik pontja jellemzi, a csigolyatörzs nagy és trapéz alakú. Csigolyák lekerekítettek és hosszúkásak.

A kiemelkedő csigolyák kialakulása

Ennek az egyedülálló tanszéknek a szerkezete nagyon különleges. Fontossága felbecsülhetetlen az emberek számára. Miért fordul elő ilyen kár, amikor a csigolyák olvadnak össze és deformálják a csontjaikat? Ha egy személy csigolyataggal születik, akkor egészséges és mobil életmód lehetetlenné válik számára. Fontos a csecsemőbetegség azonosítását, és időben történő fellépést. Bár ez a betegség gyógyíthatatlanná vált, nem gyógyszerek, sem egy műtét esetén, még mindig lehetőség van a beteg állapotának kiigazítására és javítására.

Ezt a betegséget konstitúciónak nevezik, és az emberi gerinc veleszületett patológiájához tartozik. Mi történik ezzel? Egyszerűen blokkolt, a csigolya és a hátsó szerkezete a csigolya szegmensben olvasztott.

A nyaki csigolya két fúziója létezik. Az első típus az atlasz és az egymás közötti tengely fúziója, vagy az alsó struktúrák befolyásolása. A második típus az atlasz és az orrcsont csontjainak fúziója. Egy ilyen patológiával született gyermek nagyon szoros. Ez befolyásolja a mobilitást és az általános egészséget. A gerinc, a nyaki csigolyák csontjai súlyosan deformálódnak.

A gyermek patológiájának tüneteit a vizsgálat során az orvos határozza meg. Ezek a következő jelek lehetnek:

• állandó nyaki fáradtság érzése;
• csökkentett tónus;
• nem tud pihenni;
• fájdalom és kellemetlen érzés a nyaki régióban;
• késleltetett reakció.

A gyermek ez a betegség sok kellemetlenséget okoz, különösen akkor, ha úgy gondolja, hogy a gyerekek nagyon mozgékonyak. Felnőttkorban ez a csontkárosodás befolyásolhatja a személy társadalmi helyzetét: nehéz a betegnek munkát találni, kevés önmegvalósítási lehetősége van, nem könnyű a családot elindítani, és kapcsolatot tartani másokkal.

Tünetek és szövődmények

Az emberi gerinc abnormális szerkezete, amikor a nyaki csigolyák csontjait összekapcsolják, olyan betegség, amely bizonyos tünetekkel rendelkezik. A betegség fő tünetei:

• a nyak rövid;
• a fej hátoldalán lévő haj kicsi, és alacsonyak;
• a nyak motoros működése csökken vagy szinte nem figyelhető meg;
• a lapátok alakváltozása a Shtengel szerint;
• koponya csontjai összenyomódnak, lapátok magasak;
• alacsony bőrérzékenység;
• az idegtörzsek megsértése.

Az elektron diffrakciós méhnyak ingerlékenységének csökkenése esetén nystagmus - konvulzív rángás a szemgolyókban. A betegség szövődményei természetesek. Az érés folyamatában, az emberi gerinc növekedésével, amikor a csontok szerkezete befejeződött, visszafordíthatatlan változások jelennek meg.

Szörnyű testhelyzet alakul ki, a csontok meghajlottak. A személy gerincoszlopa és létfontosságú tevékenysége integráltan törött. A gerinc patológiája másodlagos jeleket és problémákat eredményez, amelyek együttesen a belső szervek hibás működéséhez vezetnek.

A fentiekből kitűnik, hogy egy személy minden érzékben cselekvőképtelenné válik. A nyak deformált csigolyái befolyásolják az egész gerincet és megzavarják működését. Mit lehet tenni a kezelés során, amelyben, bár a teljes helyreállítást nem lehet elérni, a beteg élete könnyebbé válik, és javítható a nyaki csigolyák mobilitása?

A beteg fizikai aktivitást ír elő, amely javíthatja a nyak mozgását. Az akut progresszió időszakában a betegség a Shantz gallérjára kerül.

Patológiai diagnózis

A diagnózis jelenleg a legújabb berendezésekkel lehetséges. Ezek az egységek pótolhatatlan számítógépes tomográfia (CT-vizsgálat a méhnyakrészben), röntgenfelvétel, a méhnyak-régió MSCT-je. Mi az egyes típusú kutatások?

A legújabb módja a gerinc betegségeinek diagnosztizálására

A nyaki gerinc CT-vizsgálata számítógépes diagnosztika. Az eredményeket a keresztirányú és hosszirányú vetület szöveteinek részeként mutatjuk be. A nyaki gerinc CT-vizsgálata segít a helyzet összetettségének részletes megismerésében. Ez egy meglehetősen drága, de nagyon pontos és hatékony eljárás. A nyaki gerinc CT vizsgálatát jelenleg széles körben használják az orvosi intézményekben.

Az MSCT egy multispirális számítógépes tomográfia. A meglévő patológia diagnosztizálásakor sokkal pontosabb. A nyaki gerinc MSCT-je nyugtalan eljárás, de alapos, részletesen feltárva a betegség típusát.

A nyaki gerinc R-grafikája régebbi, de jó diagnosztikai módszer. A röntgenképen a csigolyák rendellenes szerkezete és károsodása jól látható. Az orvos pontosan látja, hogyan nőttek együtt a szerkezetek.

Az összes diagnosztikai típus közül a leghatékonyabb CT-vizsgálat nyaki.

Kezelési módszerek

A betegség kezelésére az alábbi kezelési módszerek alkalmazásával:

• izomlazítás;
• rehabilitáció;
• paraffinviasz;
• testmozgás;
• jógaórák.

A betegség kezelésének elengedhetetlen módszerei közül elsőként a hatékonyság szempontjából az izometrikus izomlazulás. Röviden az eljárásról. Az izom nyúlik, amennyire csak lehetséges, amíg a kellemetlen érzések megjelennek. Aztán neki adják a munkát, és zavarják a mozgást, amelyet a betegnek végre kell hajtania. A relaxációs fázist egy bizonyos pontig tartják, majd a beteg ellazul. Ez addig következik be, amíg az izom ellenőrzése alatt áll. Az eljárás hatékonysága nagyon magas. A gyermeket el kell végezni. Rövid szünet után, ha szükséges, az eljárást az orvos mérlegelésével meg lehet ismételni.

Tisztelgést kell adnunk a fizioterápiának, amely javítja a vérkeringést, csökkenti a fájdalmat, enyhíti az izomfeszültséget. Ennek eredményeként a nyaki régió jelentősen javítja funkcióit. A fizioterápia egyik módszere a paraffin és az alkalmazás. A paraffint hosszú ideig kezelik a betegség kezelésére, és sok hasznos tulajdonsággal rendelkeznek. A paraffinhoz gyantákat és ásványi olajat is adunk - mindez egy komplexben kedvező hatással van az izmokra és a szövetekre. A paraffin az egyik legjobb megoldás, amely segít kompenzálni a csontkárosodást és ellazítja a gerincet.

Az UHF, a felmelegedés, az elektroforézis, a paraffin és más fizioterápiás módszerek hatékonyak a betegségek kezelésében. Ezen módszerek mellett ajánlott a gyakorlat. Napjainkban a szörnyű betegségektől való megváltás fontos módja. Milyen gyakorlatokat kell csinálni, ortopéd sebészet jelöl ki.

A betegség által érintett csigolyák számára nem lehetséges semmit tenni, de a nyaki izmok segítéséhez szükséges és lehetséges. Az osztályokban hangsúlyt kell fektetni mind a méhnyakrészen, mind a teljes vállövön. Nehéz, de türelmesnek kell lenned.

A gimnasztikai komplexet nem szabad szédülni, kényelmetlenséget és fájdalmat érezni. A gyakorlatoknak átfogóaknak kell lenniük, rendszeresen elvégezhetők. Az osztályok megkezdése előtt a betegek általában paraffint írnak elő. Érdemes meggondolni a jógát. Ez az ősi technika jó eredményeket ad. A lényeg az, hogy egy jó központba kerüljön, egy profi edzőnek.

Bármely betegség nem zavarhatja a gyermeket vagy a felnőttet, hogy teljes életet éljen. Bátornak, pozitívnak és makacsnak kell lennünk. Bármivel megbirkózhatsz, ha tudod, hogyan kell harcolni, milyen módszerekkel, és időben, hogy megcsináld az egészségedet!

A nyaki gerinc fejlődésének anomáliái

Terminál csont axiális csigolya

Az axiális csigolya (ossiculum terminál) terminális csontja (terminális csontja) a csontozás legtávolabbi központjának (a hátsó sztring származéka) függetlenségének megőrzésének eredménye. Ritkán 5 éves korban jelentkezik.

Kis csontfragmens az atlanta csúcsában a keresztkötés felső hosszanti szálainak vastagságában (1. ábra). Ez a csont anatómiai változat, lehet, hogy más szerkezetű, nem tekinthető a sérülésnek vagy hosszú távú hatásának. Ez egy újabb csontosodási mag következtében keletkezik, amely nem egyesül az Atlanta fogával.

Anomáliák craniovertebral csomópont

Az Atlanta kiegészítő csigolya artériájának nyílásai. Megjegyezzük, hogy a kiegészítő gerincek atípusos nyílásai mindkét oldalon az atlasz hátsó ívében vannak jelen (a 2a. Ábrán látható fehér nyilak). Ugyanakkor az atlasz oldalsó folyamataiban a csigolya artériájának nagy nyílása is megmarad (a 2a. Ábrán sárga nyíl jelöli).

Egyoldalú atlanto-occipitalis neoarthrosis. Ezt az atlantus hipertrófiás oldalsó részének jelenléte mutatja, amely nem normális egyoldalú ízület (neo-arthrosis) jelenléte az ebből a folyamatból és a nyakcsont csont alsó felülete között (nyilak a 2.b és 2.c ábrán).

A kiegészítő csigolya artériájának aszimmetrikus kiegészítő kis nyílása az atlasz hátsó ívének jobb felében (nyíl a 3a. Ábrán).

További kis szezámoid csont az atlasz elülső ívének alsó szélén (nyíl a 3.b ábrán)

Atlanta hátsó ívének felosztása (nyíl a 3c. Ábrán).

Atlanta asszimiláció

Atlanta asszimiláció - a C1 veleszületett fúziója és a nyakcsont csontjainak egyetlen egysége. Abszolút - kétoldalú vagy egyoldalú (egyoldalú) lehet.

• A C1 csigolya és a nyakcsont csont teljes kétoldalú fúziójának jelenléte (nyilak a 4. ábrán) egyetlen csont monolit kialakulásával és a hozzájuk tartozó C2 csigolya deformációval együtt a fog lerövidülése és kitágulása formájában jelentkezik.

Az atlasz egyoldalú asszimilációja a bal oldali C1 C1 tömeg és az orrcsont bal oldali kondíciójának fúziójával, de a csatlakozás a jobb oldalon marad (fehér nyilak az 5a. Ábrán).

Az atlasz elülső ívének jobb és bal oldali részének fúziója is hiányzik a hasítással (sárga nyíl az 5a. Ábrán).

A kombinált anomália jelenlétét az SSD rekonstrukciója mutatja (fekete nyilak az 5b. És 5c. Ábrán).

Atlas és axiális csigolyafúzió

Általában Klippel-szindrómával - Feil-val együtt - nagyon ritkán fordul elő izolált formában.

Aplasia Atlanta Arches

Az atlaszívek Aplasia a C1 csigolya anomáliája, amelynek elülső, hátsó vagy mindkét ívje károsodott.

A craniovertebral csomópont kombinált anomáliája

A csigolyák C2 és C3 szinosztózisa (concrescence), valamint a C2 fogcsípő elmozdulása (a 6a. Ábrán látható nyilak).

Az atlanta (6b., C. Ábra) hiányos asszimilációja és egy csontblokk C1 csigolya és az occipitalis csont együttes kialakulása a csigolya artériájában lévő lyukakkal (nyilak a 6c. Ábrán).

Koncentráció (szinosztózis) vagy a nyaki csigolyák blokkolása

Meghatározták a C2 és C3 csigolya törzsek veleszületett „fúzióját” (azaz nem szétválasztását vagy koncentrálódását), melyeket egy kezdetleges (fejletlen) intervertebrális lemez nyomai követnek (a 7. ábra a, b, c. Nyilak).

Hiányos és egyoldalú szinosztózis

Az egyik oldalon (a 8a. Ábrán látható nyíl) a nyaki gerincen az ívelt gerincű ízületek ízületi oldalai tapadnak meg. A hátsó margókban a C7 és a Th1 testek hiányos, veleszületett fúziója van, anélkül, hogy az elülső margók és a kezdeti intervertebrális lemez jelenléte jelezne (8.b ábra). A csigolyák C2 és C3 fogantyúinak és oldalsó ízületeinek fúziója (a 8c. Ábrán látható nyilak).

Klippel-Feil-szindróma

Klippel-Feil szindróma - a nyaki csigolyák veleszületett fúziója (blokkolása) összefügghet a nyaki gerinc egyéb fejlődési rendellenességeivel: diastematomyelia, félig-csigolyák, a fogantyúk és a folyamatok fúziója, szoliozis, a craniovertebrális csomópont anomáliái, hidromyelia (syringomyelia).

A csigolyatestek teljes fúziója hiányzik az intervertebrális lemezektől (csillag a 9.a ábrán és nyilak a 9b, 9c ábrán).

A vertebrális fúzió egy kiterjedt mono-hívás kialakulásával egyidejűleg 2-3 szegmenst érinthet. Ugyanakkor megnövekedett terhelés van a szomszédos tartósított szegmensek motortartományában, ami ezekben a szegmensekben (blokkolt csigolyák széle mentén) az osteochondrosis korai fejlődéséhez vezet, a patkányok és osteophyták kialakulásával. Ez spinalis stenosishoz vezet, és a fejlett fejlődési szakaszokban fenyegeti a mielopátia kialakulását (a 9c. Ábrán sárga nyíl).

• A nyaki gerinc csigolyájának poliszegmentális fúziója a Klippel-Feil-szindrómával (10a. Ábrán látható nyilak) a C-alakú scoliosis kialakulásával (nyilak a 10b. Ábrán) a gerinctestek jobb felének fúziója, valamint a hidromélia kíséretében (sárga nyíl ris.10s).

A nyaki csigolyák csigolya artériájának anatómiai nyílása

A nyaki csigolya normális (11a. Ábra).

A jobb csigolya artériás nyílásban lévő csont septum (nyíl a 11b. Ábrán).

A tartozék csigolya artériájának aszimmetrikus kiegészítő kis nyílása (nyíl a 11c. Ábrán).

A csigolya artériás nyílás csonthídja (a 12a. Ábrán látható fehér nyíl), amely osztja a közös nyílást a csigolya artériájának (a.vertebralis) és a kiegészítő gerinc (a.vertebralis accessoria) 2 felére. A kiegészítő csigolya artéria további megnyitása (sárga nyíl a 12.a ábrán).

A csigolya artériás nyílásának csonthídja (a 12b. Ábrán látható fehér nyíl) leválasztja a csigolya artériájának kis nyílását a főnyílás mögött (a 12b. Ábrán látható sárga nyíl), valamint egy hasonló kisebb kiegészítőt, ebben az esetben a szuperkomplex vertebrális artéria harmadik kis nyílását (fekete nyíl a 12.b ábrán).

A csigolya artériájának aszimmetrikusan keskeny nyílása a nyaki csigolya jobb keresztirányú folyamatában (a 12.c ábrán látható fehér nyíl), amely a jobb csigolya artériájának hipoplazmát (veleszületett szűkösségét) jelzi, míg a bal keresztirányú folyamatban a csigolya artériájának kiterjesztett nyílása (a bal oldali gerinc kompenzációs dilatációja) és a csigolyatartály kis nyílása (12c. ábra).

A nyaki csigolya bal keresztirányú folyamatában a csigolya artériája nem zárt (nyílt) nyílása van (csillag a 13a. Ábrán), és a csigolya artériájának jobb nyílása is van a fő és tartozék között (nyíl a 13a. Ábrán).

A nyaki csigolya jobb és bal keresztirányú folyamata csigolya artériáinak lyukainak átmérőjének aszimmetriája (a 13b. Ábrán látható nyilak) a csigolya artériák átmérőjének különbsége miatt.

Egy csonthíd a csigolya artériájának nyílásában (a 13c. Ábrán látható nyíl) elválasztja azt egy kis lyukba.

A nyaki csigolya bal keresztirányú folyamatának csigolya artériájának aszimmetrikusan élesen csökkentett nyílása (a 14a. Ábrán látható nyíl) a bal oldali csigolya artériájának kifejezett hypoplasia miatt.

A nyaki csigolya jobb keresztirányú folyamatában a csigolya artériájának nyílt nyílása (csillag a 14b. Ábrán), a jobb oldali keresztirányú folyamatok két tubercles jelenlétével.

Rozsdamentes „méhnyakrúd” (nyíl a 14c. Ábrán).

A jobb oldali csigolya artériájának aszimmetrikusan széles nyílása és a baloldalon szűkített nyíl (a 15a. Ábrán látható nyíl), míg a jobb oldali nyaki csigolya keresztirányú folyamatában a csigolya artériája további nyílása (a 15a. Ábrán látható nyíl).

Egy élesen kiterjesztett jobb csigolya artériás nyílás (a 15b. Ábrán látható nyíl), amely részben a csigolyatestbe nyúlik, nem a veleszületett rendellenesség eredménye, hanem a csigolya artériájának progresszív ectázia (arteriális hipertónia formájában) a lumen dilatációjával és a másodlagos csontváltozások kialakulásával ezen a területen.

A jobb csigolya artériájának nyílásának aszimmetrikus tágulása a csigolya artériák átmérőjének különbségéből adódóan (a 15c. Ábrán látható nyíl)

A csigolya nyílásának elválasztása csonthíddal két C7 átmérőjű átmérővel (a 16a. Ábrán látható nyíl)

A csigolya-nyílás nyílásának hipoplazia, a csontréteg által a 2-re történő további felosztása, a nyaki csigolya bal keresztirányú folyamatának hipoplazma kíséretében (a 16b. Ábrán látható nyíl)

A csigolya artériás nyílás kifejezett aszimmetrikus kiterjedése (csillag a 16c. Ábrán) a jobb keresztirányú folyamat csontelemeinek és a nyaki csigolya íjának elvékonyodásával.

A csigolya artériájának összesített hipoplaziaja, amelyet a kettős lyuk képvisel a jobb keresztirányú folyamat monolit blokkjában (a 17a. Ábrán látható nyíl)

Az aszimmetrikusan kialakult „méhnyakrúd” a csigolya artériájának pszeudo-apertúráját képezi, amely a testtel együtt és a nyaki csigolya keresztirányú folyamatával együtt növekszik (nyíl a 17b. Ábrán).

A nyaki csigolya jobb keresztirányú folyamatában a lyukak jelentősen megnövekedett száma, az alakja elbomlik, és valószínűleg a veleszületett eredetű vaszkuláris anomáliával vagy malformációval jár együtt a csigolya artériák rendellenes számú lyukával (nyilak a 17c. Ábrán).

Állandó apophysis

Állandó apophysis - további csontok a csontváz végső szélein, ami anatómiai anomália, és ezeket a változásokat nem szabad a törés következtében értelmezni.

Folyamatos apophysis a C2 csigolya spinous folyamatának szélén a T1 és T2 (nyilak a 18a. És b. Ábrán).

Az ágyékcsigolya ízületi oldalának hátsó margójának állandó apofízise (nyíl a 18c. Ábrán).

Szerző: Roentgenologist, Ph.D. Vlasov Evgeny Aleksandrovich

A cikk teljes vagy részleges újranyomtatása akkor engedélyezett, ha aktív forráskódot telepít a forráshoz