Spinalis hemangioma: okok és kezelés

Nagyon gyakran számítógépes vagy mágneses rezonancia-tomográfia során a beteg gerincoszlopában található egy hemangioma - egy vagy több.

Csigolyatest hemangioma - mi ez? Ez veszélyes? - ezek a kérdések, amelyeket az aggasztó betegek gyakran megkérdeznek. Sietek, hogy nyugodj meg.

Általában a hemangioma egy elég ártatlan vaszkuláris képződés. Valójában ez csak egy anyajegy, amely a csigolya testében nőtt.

Leggyakrabban a mellkasi gerinc csigolyáiban alakul ki. De vannak a hemangiomák a nyaki és a deréktáji csigolyákban.

A tomogramon a hemangioma egy kerek, lekerekített folt.

Ha az összes ember gerincét egy sorban szkenneljük, sokan közülünk legalább egy vagy két hemangiómát találunk a gerincben. Különösen a 40 év felettieknek. Ez normális.

Ezenkívül a hemangiomák általában nem okoznak fájdalmat vagy egyéb tüneteket.

És bár az „ohm” (hemangi-ohm) vége az orvosi terminológiában magában foglalja a „tumor” szót, a hemangioma nem növekszik a rák vagy szarkóma vagy más veszélyes tumor között.

Az a legnagyobb, ami megtörténhet, hogy fokozatosan, nagyon lassan növekszik. És csak.

A hemangioma okai

A hemangiomák abnormálisan benőtt véredényekből származnak, amelyek áthatolnak a csigolyatestben. Miért nem ismeretes a vérerek elterjedése.

Úgy véljük, hogy a hemangiomák fejlődése hozzájárul az öröklődéshez, valamint néhány külső tényezőhöz, mint például a túl hosszú napsugárzás. Ez azonban csak találgatás.

Általában felnőtteknél hemangiomákat észlelnek. Ugyanakkor nagy a valószínűsége annak, hogy néhány ember velük születik, és sokan talán a hemangiomák megjelennek fiatal korban.

Korábban a tomográfia megjelenése előtt a hemangiomákat néha a rendes röntgensugaraknál találták. De mivel csak egy nagy hemangioma látható a röntgenfelvételen, azok kimutatása ritka diagnosztikai eredmény.

Ezért a tomográfia megjelenése előtt sok hemangioma észrevétlen maradt. Egy személy békében élhetett életében a hemangioma-val, anélkül, hogy tudná róla, és az idős korban más betegség miatt halt meg. És csak a tomográfia megjelenésével, a hemangiomák kimutatása "patakba került".

Még egyszer hangsúlyozom - korábban sokan nem tudták a hemangiómájukat, ezért békésen éltek velük. És most az embereket néha megfélemlítik a hemangiomákkal az igazi tantrumokhoz.

Dr. Evdokimenko gyakorlatából.

Szó szerint a sorok írásának napjaiban egy 28 éves lány jött meg látni, amit az orvos a tomográfiai tanszéktől "megijesztett bennem a pokolból", és majdnem depresszióba vitt.

Olyan volt. Az aerobik során a lány sikertelenül fordult a fejére, és a nyakának bal oldala elkapta. A neuropatológus, akinek a nyakában fájdalmat említett, azt tanácsolta a lánynak, hogy végezzen mágneses rezonanciát a méhnyak gerincén.

A tomogramon, „ó istenem, mi a borzalom!”, Két kis hemangiomát találtak. Minden orvosnak egyértelműnek kellett volna lennie, hogy a nyak szorítása semmilyen módon nem kapcsolódik ezekhez a hemangiomákhoz, de:

- Sürgősen látnod kell egy idegsebészet, kedvesem, különben két kis daganata van a nyakadban, két hemangioma, a kapott tomográfiai adatokat értelmező szakember azt mondta a lánynak, és egy drága fizetett klinikán átadta neki egy idegsebészeti kártyát.

Természetesen normális állapotban a lány azonnal megértené, mi a helyzet - hogy a tomográfiai osztály diagnosztikája egyszerűen „együttműködik” ezzel a fizetett klinikával és „láthatatlanul” ellátja az ügyfeleket.

A „két kis daganat” szó után azonban a lány pánikba esett és elvesztette kritikus gondolkodási képességét. Ezért engedelmesen követte a tanácsot, hogy meglátogassa a megadott idegsebészet.
Természetesen azonnal felajánlotta, hogy egy „könnyű kezelést” hajt végre - mindkét hemangiomát cementálni.

Elvileg most már nagyon nagy hemangiomák kimutatására szolgál - ha a hemangioma majdnem a teljes csigolyatestet rögzíti, és a törés veszélye áll fenn. Emlékeztetem azonban, hogy a lánynak kis hemangiomái voltak, és nem jelentettek veszélyt. És a legfontosabb dolog: semmi közük sem volt ahhoz, hogy a lány egyáltalán fordult az orvosokhoz - a nyakcsípéshez.

Megmentette a lányt a műveletből, amelyre már beleegyezett, egyszerű szerencsét - miközben ez az egész "zavartság" tartott, a nyaka hirtelen elengedte. És furcsának tűnt, ha olyan lányon dolgozol, aki nem volt fájdalmas nyakával.

Ezért kezdett érdeklődni és olvasni az internetet, és végül eljött hozzám egy konzultációra. De bár akkoriban a lány már elkezdte megérteni, hogy „kissé” becsapott, egy órára le kellett nyugodtam, és meggyőztem, hogy az ilyen kis hemangiomák nem jelentenek veszélyt.

És akkor nem vagyok biztos benne, hogy még a hosszú figyelmeztetések után is a lány teljesen megnyugodott a „daganatai” miatt.

Hogyan kezeljük a hemangiomát: a hemangioma kezelése vagy eltávolítása

Egyébként, mi a helyzet a művelettel, amit a lánynak kellett volna tennie? Mi a csigolyatörés?

Tudományosan ezt úgy hívják, hogy perkután puncture vertebroplasztika. A 20. század 80-as években alkalmazott módszerét a francia idegsebész, R.Gaibert és a neuroradiológus N.Deramond fejlesztette ki.

A technika lényege abban rejlik, hogy a speciális csontcement keverékét közvetlenül a csigolya testébe injektáljuk, egy speciális tűvel a hemangiomába.

A keverék kitölti a hemangioma üregét és fokozatosan megkeményedik. Ennek eredményeként a csigolya erősebbé válik, és a törés kockázata eltűnik.

A vertebroplasztika lyukasztási módszere valóban forradalmi volt. Ezt (módosított változatban) sikeresen alkalmazták még a gerinc súlyos kompressziós töréseinek kezelésére is.

A művelet egyszerű, leggyakrabban helyi érzéstelenítéssel történik: egy idegsebész egy lyukasztást végez, cementező oldatot fecskendez, és megtörténik. Az ilyen műtét után a betegek általában másnap felkelnek. A fájdalom, ha van ilyen, csökkent az első napokban, vagy akár az első órákban a vertebroplasztika után.

Természetesen a szövődmények is előfordulnak, de nem gyakran. Manapság a statisztikák szerint az esetek kb. 1-7% -ában.

Ismét a módszer nagyon jó. Ez csak gyakrabban használja, mint szükséges. És néha, mint a fent említett 28 éves lány esetében, a pénzt keresve az idegsebészek a kis hemangiomákat „cementbe” vesznek, amelyek egyáltalán nem érinthetők.

És mi a teendő az ilyen hemangiomákkal?

Ó, semmi! Ha a hemangioma kicsi, nem nő a méret, és, mint gyakran előfordul, nem okoz problémát, akkor csak a megfigyelésre kell korlátozódnia. Annak érdekében, hogy időről időre szabályozzuk a számított vagy mágneses rezonancia képalkotást (először körülbelül évente egyszer, majd ritkábban), ez minden. Nincs szükség kezelésre!

Csak akkor kell aggódnia, ha a hemangioma gyorsan növekszik, vagy már több mint 50-60% -a a csigolyatestnek. Ebben az esetben valójában meg kell gondolni a működésre - a perkután vertebroplasztikára.

Valóban, abban a helyen, ahol a nagy hemangioma „letelepedett”, a csigolya csontstruktúrája összeomlik. És ha a hemangioma a csigolyatest több mint felét foglalja el, ha a sikertelen mozgás vagy súly felemelkedik, a meghibásodott csigolya eltörhet. A gerinc ún. Kompressziós törése lesz. Amely azonban ugyanezt a perkután vertebroplasztikát is meggyógyíthatjuk.

Szóval, emlékszünk: nagy hemangiomák - mi kiscukorkákat -, megfigyeljük. És nem félünk semmitől. Hemangioma a mi korunkban semmi ok az, hogy pánikba kerüljön!

Dr. Evdokimenko © vezetője a "BE EGÉSZSÉGES ORSZÁGBAN" című könyvből.
Minden jog fenntartva.

Spinalis osteochondrosis: olyan betegség, amely nem létezik. Váratlan információ az osteochondrosisról.

Mi a veszélyes gerinc hemangioma

A gerinc hemangioma vagy vertebrális angioma olyan típusú jóindulatú daganat, amely a csontvelő véredényeiből alakul ki. A közelmúltban jelentős növekedés történt a tumor formációk számában. Egyes jelentések szerint a gerangiomák a gerincoszlop összes betegségének mintegy 11% -át teszik ki. A férfiak sokkal kevésbé betegek, mint a nők.

Mi az

A gerincvelői hemangiomák hígított véredények plexusai, és epitéliummal bélelt bénuszok. Annak ellenére, hogy a daganatok nincsenek kapszulázva, a gerinc más szöveteiben nem csírázódnak. De ahogy a méret növekszik, ezek a szövetek összenyomódhatnak.

A hemangioma lassan nő, a legtöbb esetben aszimptomatikusan fejlődik. A daganatok csak 10% -a fájdalom. Gyakran az intravitalis tumorokat véletlenszerűen észlelik a betegek teljesen más okból történő vizsgálatakor.

Az a tény, hogy a hemangiomák aszimptomatikusan fejlődnek, megerősítik azt a tényt, hogy a kórokozók felfedezik őket a boncolás után.

A tumor típusai

A vaszkuláris daganatok nincsenek egyértelműen osztályozva. A gerangiomák száma a gerincben:

  • A magányos előfordulás 2-szer gyakrabban fordul elő.
  • Több - 2-5 vagy több darab (ritkán).

Típus szerint a gerincvelői angiomák az alábbiak szerint vannak besorolva:

  • kapilláris - több kapillárisból fejlődik ki - a rostos és zsírszövet által körülvett edények;
  • üreges - több különálló üregből áll, amelyeket csontalakítások (gerendák) kötnek össze;
  • kevert - vékonyfalú edények és üreges üregek alkotják.

Ha figyelembe vesszük a daganatok lokalizációját a csigolyákban, akkor a legtöbbjük a csigolyák testébe koncentrálódik. Kevésbé gyakori a hemangiomák a folyamatokban és a csigolyákban. A gerinccsatornában megtalálható a lágy tumorok minimális száma. Veszélyesek, mert összenyomhatják az idegeket és a gerincvelőt. A hemangiomák a gerinc minden részében lokalizálódnak, de gyakrabban fordulnak elő a mellkasi és a deréktáji gerincben. Ha a daganatok százalékos arányát osztályonként jeleníti meg, akkor ezt a képet kapja (a Schmorl szerint):

  • méhnyak - 5,5%;
  • mellkasi - 60%;
  • ágyéki - közel 30%;
  • szakrális - 4,7%.

A tumorok soha nem fordulnak elő a nyaki régió felső csigolyájában. A mellkasi régióban a harmadik csigolya gyakoribb.

okok

A gerincvelői hemangiomák okát még nem vizsgálták. Csak változatok és feltételezések léteznek. Néhány közülük:

  • a tumorok a csont véredények veleszületett rendellenességei;
  • a genetikai hajlam a daganatos fejlődés egyik fő változata;
  • a megnövekedett ösztrogénhez kapcsolódó hormonális függőség;
  • a helyi szövet hipoxiája.

A daganatok 90% -a fordul elő a csontvelő csontvelői osteoporosisának és a zsírszaporodásának hátterében (zsírszövet fordított fejlődése).

diagnosztika

A hemangiomák gerincoszlopában előforduló kóros változások jellegének megállapításához a következő típusú kutatást végezzük:

  • szcintigráfia - a tumor kétdimenziós képének megszerzése radioaktív izotópok bevezetésével;
  • CTT - Röntgensugaras számítógépes tomográfia, sugárzás diagnosztikai módszer a vizsgált szerv képeinek külön szakaszok formájában történő megszerzésére;
  • Az MRI rendkívül érzékeny és összetett módszer a magas mágneses térben a hemangiomák diagnosztizálására.
  • a radiológiai röntgensugárzási módszereket (radiográfia, fluoroszkópia) két előrejelzésben végzik;
  • A vérerek ultrahangvizsgálata a vénák és az artériák összenyomása által okozott regionális véráramlás megsértésével történik.

A gerincvelő ezen módszerek bármelyikének vizsgálatához a beteg speciális előkészítése nem szükséges.

tünetek

A betegség tünetei rendkívül szűkösek. Egy személy teljes életet élhet, és nem ismeri a hemangioma jelenlétét, mert a daganatok többsége nem érezheti magát semmilyen jelzéssel. A klinikai kép szerint különböztessük meg az ilyen tumorokat:

  • nem agresszív vagy tünetmentes;
  • agresszív, számos klinikai megnyilvánulással.

A nem agresszív képződmények nem veszélyesek, a beteg általában nem zavar. Nem járhat klinikai tünetekkel. Néha fájdalom van, de nem specifikus. A természet és a helyszín a gerinc számos betegségére emlékeztet. A tumorok nagyon lassan nőnek, általában nem igényelnek műtétet. Fejlődésük ellenőrzése érdekében diagnosztikai megfigyelést kell készíteni a betegek számára.

Az agresszív hemangiomák ritkák, a gerincoszlop összes daganatának 1-4% -a. A daganat veszélyes mérete meghaladja az 1 cm-t, melyet különböző intenzitású és időtartamú fájdalom jellemez. „Agresszivitásuk” a csigolyatörések, a gerincvelőre, a gerincvelőkre és a gerincvelőkre gyakorolt ​​nyomás lehetősége.

Komplikációk és kockázatok

A gerinc hemangiomák veszélyesek és mennyi? A súlyos szövődmény a csigolyatömörítő törés. Ha van egy daganat, akkor ez a gerinc legkisebb terhelése hatására léphet fel, ugrás, ugrás, súlyemelés, esés közben. A törések többszörösek és magányosak. Gyakran fordul elő az alsó mellkasi és a felső derékrészekben. Ilyen törések vannak:

  • csigolyatestek;
  • spinous folyamatok;
  • a csigolyák keresztirányú folyamatai.

A gerincvelő és a gyökerek összenyomása által bonyolult töréseket gyakran számos neurológiai tünet kíséri:

  • súlyos kanyargós fájdalmak;
  • paresthesia - bizsergés, végtagok zsibbadása;
  • paréziscsökkentés, a végtagok izom erejének csökkentése;
  • lábfejbénulás - az aktív mozgások hiánya a lábakban;
  • a medencei szervek rendellenes működése.

Ha a keresztirányú csigolyák megszakadnak, megjelenik egy „beragadt sarok” tünete. A páciens nem tudja felszakítani a padlót. Az erek és artériák mechanikus (teljes vagy részleges) összenyomása esetén a myelopátia kialakulásával megsértik a regionális véráramlást. A klinikai kép függ a gerincvelő elváltozásának helyétől.

Mennyire veszélyes hemangiomák, és hogyan kell cselekedni, hogy működjön, konzervatív módon kezelje, vagy csak figyelje a daganat fejlődését, a kezelőorvos határozza meg.

Comments

Van egy hemangioma, a mérete 1,4 cm, a közelmúltban bizsergés és zsibbadás a kezében. Ez lehet törés?

A mellkasi csigolya hemangioma, 3 és 9 csigolya van. A 9. csigolyán 10 mm, fájdalom, lábgörcsök, a végtagok zsibbadása zavar. Sürgős a műtét?

Van egy kolitisz a mellkasban és hátul, főleg éjszaka, és hozza a bal kezemet, feladja, mi ez? Lehet ez hemangioma?

Nem írsz ide, senki sem válaszol itt. Menj a klinikára, és kérj tanácsot az orvostól. És ne feledje: ingyenes kezelés - semmi bánásmód!

Ne állítsd, hogy ez nem ijesztő. és az onkológusok ezt mondták nekem. Nem mondták, hogy bizonyos dolgok elfogadhatatlanok - a tenger, a barnulás, a masszázsok, a fizioterápia (különösen a mágnes). Most minden orvos elutasította. A csigolyák eltörtek, a hemangiomák nagymértékben nőttek, a műveletet megtagadták. Idegek, fájdalmak szörnyűek, várom, mikor felszakadnak és halottak.

Menj a Volynsky Kórházba 1, Simonyan M. Prof. Egy kvóta vertoplasztikával csináltam.

Hogy érzed magad? És ez a művelet hosszú ideig elég?

Teljesen gerincem van a gerincemmel, Zababel 2013-ban. A töltési futás az alsó hát alsó részén lumbagon végződött, a jobb lapka alatt. az orvos egyértelmű volt, de az állapotom csak romlott, és csak az orvosorvos azt javasolta, hogy vegyem egy képet a méhnyakról, az eredmény megrázta, ekkor a jobb lábamra lebegtem, és egyidejűleg más emberek lábát is éreztem. myelopathia C5C6, itt van az állapotunk. A klinikám Kuntsevo Nom.71-ben található, ez a schmuck egy neurológus és egy neo-sebész, a hely azonnali. És fél évig várnom kell a foglalást, nem tudtam, mit tegyek, mivel alig tudtam járni, nem akartam az ágyban élni, és még hideg is jött, csak szörnyű, erős lábak és karok gyengesége, érzékenységvesztés a végtagokban Mindannyian pszichológus voltam, megöltek, az álom eltűnt, alig mozdultam. A víz nem olyan, mint 10 kg, már nem tudtam megtartani. Megvettem a barátnőm feleségét, és az erőnk elérte a botot, Botkint, ahol én csak a sürgősségi helyiségbe esett, és azt mondta, hogy nem megyek sehová, amíg műveletre nem kerültem. Ők segítettek nekem, csak a ketrec vásárolta meg magam. Kölcsönöket kaptam. Elmondom neked. Csak azért van, hogy a fiatalok ingyenesen edzenek, egy évig mentem, nullát vesztettem., mivel néhány hónapig távol voltam az elsőtől, a professzor eltávolította az összenyomott fejemet az agyamon, egy idő után kicsit elkezdtem járni, de a statikus izmok erős merevsége és feszültsége nem engedte el az egészet. A gerincvelő ismét megnyilvánult a vörösben. A Golitsyno alatt eladni és a faluban költözött bátorság, itt az én terapeutám, Dubrovskaya IV sokat segített nekem, csak ő kezelt engem, mint egy személyt, és elmondta nekem, hogyan kezeltem, és hogyan kaphatok egy csoportot. Hosszú ideig nem tudok egy helyen állni, és 3gr-t adok. Ez az, ahol épp most kezdődött. Csak mindenhol van, hogy eljuthasson a középpontba, csak szörnyű. Azt hiszem, mindannyian meg akarunk halni, és jól fognak élni e pénzért. rossz statisztikákat készíthessünk az egészséges és a munkahelyről, ezért itt van egy kis sérv és minden Őszintén szólva, nem tudom, hogy a testem milyen részét kezeli, mivel nem érzem a testemet a csigolyában a mellkasról, alig járok, és csak 46 éves vagyok, két lányom 23 és 16 éves. Az ITU és a Munkaügyi Minisztérium új szabványai szerint már parazita vagyok, és mi lesz ezután, nem tudom újra, az egészséges embereket, az esszét és haragot, akik nem akarják megérteni, mit jelent harcolni az élet minden percéért.

Míg az egészségügyi dolgozók nem lesznek felelősek, ez a káosz az orvostudományban jön létre, és mindez előnyös számukra, mivel profitálnak betegségeinkből és szenvedéseinkből.

Spinal hemangioma: okok, tünetek, hogyan kell kezelni, ajánlások

Távoli őseinknek természetesen fogalma sem volt egy ilyen patológiáról, bár a gerinc hemangioma minden bizonnyal bármikor történhetett volna. A daganat aktív vizsgálata az orvosi gyakorlatban alkalmazott röntgensugarak használatával kezdődött, aminek köszönhetően a hátfájás és a kezelés miatt panaszos betegeknél kimutatható volt a csigolyákban. De ez az esemény mintegy száz évvel ezelőtt történt (a múlt század 20-as évek), így a gerincvelő hemangioma viszonylag fiatal betegségnek tekinthető. Ahhoz, hogy ezt a vaszkuláris tumorot hatékony módszerekkel kezeljük, megtudtuk, hogy még később is (80-as évek a múlt században)

"Jó" karakter és agresszió

A lokalizációs helyek csontdaganatai leggyakrabban a gerincoszlopot választják. A hemangioma e tekintetben nem tartozik a kivételek közé. Ez a jóindulatú formáció különösen a csigolyatestet "szereti", ezért gyakran a csigolyatest hemangioma-nak vagy, még egyszerűbben, a csigolya hemangiomának nevezik, ugyanakkor jelzi, melyik (l1, l2, l3, l4, th12). A zárójelben szereplő csigolyákat gyakrabban érintik, mint másokat. Általánosságban elmondható, hogy a gerincből származó daganat „nukleációja” szempontjából a mellkasi (Th1-Th12) szegmens a leginkább sérülékeny (az összes hasonló léziónál 80% -ot vesz igénybe), majd a lumbális (l1 - l5) jelentős késéssel. A méhnyak- és sacrococcygeal szegmens aránya meglehetősen kicsit (kb. 1%) - a hemangiomák nem „szeretik” ezeket a helyeket. Eközben még a tumor szakaszon belül sem minden szint egyenlő előnyben részesül (nem mindegyik egyformán „szeretet”). A mellkasi tumor gyakrabban „keres” a csigolyákra 3-tól 12-ig (Th3-Th12), elveszítve „érdeklődését” a nyaki régióban. A lumbális régióban a tumor hajlamos az első négy ágyéki csigolyára (l1, l2, 3, l4), általában az ötödik (l5), valamint a sacrum és a tailbone figyelmen kívül hagyásával.

A lokalizáció mellett a gerincvelői hemangioma jellemzői a következők:

  • A daganat „jó” karakterrel rendelkezik, lassan növekszik, rosszindulatú neoplazma nélkül, általában kezelés nélkül folytatódik, mert a legtöbb esetben senki sem tudja a jelenlétét. Itt meg kell jegyeznünk, hogy a jóindulatú pálya nem minden spinalis hemangiomára jellemző, köztük igen agresszív formák vannak, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk;
  • Ez a patológia érzékenyebb a nőkre, mint a férfiakra;
  • A felnőttkori hemangioma kedvenc életkora az élet második vagy harmadik évtizede, gyermekkorában a betegséget ritkán diagnosztizálják, de elvben nem teljesen kizárt;
  • A patológiás folyamat leggyakrabban egy csigolyát érinti, bár vannak olyan esetek, amikor többszintű tumor található (hemangiomatosis);
  • Ezeknek a vaszkuláris daganatoknak a többsége évekig minden tünet nélkül folytatódik, és véletlenszerűen fedezik fel azokat a vizsgálatokat, amelyek manapság teljesen másak, mint a CT és az MRI.

De ha ez a daganat annyira jó és ártalmatlan, akkor talán egyáltalán nem kellene odafigyelnie erre, különösen azért, mert csak 1–10% -a van az emberi populációban? Azonban, ahogy az idő megmutatta, az ebbe a kategóriába tartozó összes vaszkuláris képződés nem mindig „jó” marad - 3-4% (más források szerint - 10-15%) azoknál a tüneteknél fordul elő, amelyek megsértik a beteg életminőségét. A „rossz” hemangiomák akkor válnak veszélyes méretekké. A csigolya teljes testéhez ütközve agresszíven viselkednek a „szomszédok” felé (nyomja meg a gerincvelőt), és súrlódási töréseket okoz.

A csigolya hemangioma okai

A spinalis hemangioma modern tudomány fejlődésének fő oka az egyes csigolyák véredényei falainak szerkezeti struktúrájának gyengébbsége. Ezenkívül a felnőttekben és még az idős emberekben fellelhető daganatot nem tekintik új korcsoportnak, amely egy adott korban keletkezett, a jövőbeni hemangioma kialakulása még az embrionális időszakban is előfordul az edények kialakulása során. Ekkor valami baj történt, az erek falai hibásak voltak, és nem tudták teljes mértékben teljesíteni a funkcionális feladatokat.

Különböző, teljesen elhanyagolható az egészséges hajók számára, az élethelyzetek negatívan befolyásolhatják a hibás elemek állapotát, és a faluk legkisebb károsodása a tumor növekedését okozhatja:

  1. Kisebb sérülések, amelyeket a beteg maga nem vett észre;
  2. Súlyemelés;
  3. Sport és egyéb terhelések a gerincen;
  4. Szakmai tevékenységek és csak egy aktív életmód, amely egy személy temperamentumából származik (nagyon mobil emberek).

Az ilyen körülmények azt a tényt eredményezik, hogy a gyenge minőségű erek gyenge falai időnként megszakadnak, ami vérzéses területeket képez. A csontszövetbe felszabaduló vér megnövekedett „harci” készenléthez vezet, ami reagál a néhány sejt - a csont- és porcszövetet elpusztító - óriás multi-core osteoclastok működésének aktiválására.

Eközben a vér nem önthető végtelenül, a szivárgás megállítása érdekében a vérzés megállításának mechanizmusai bekapcsolódnak, és a vérrögök aktívan képződnek (trombózis). Ekkor az oszteoklasztok, amelyek a vérzés helyén elpusztítják a csontszövetet, új ereket képeznek (rekanalizáció), ami sajnos ismét rosszabbnak bizonyult. És minden ismétlődik...

Típusok és formák

A vaszkuláris tumor tüneteinek leírása előtt szeretném megismerni az olvasót a gerincvelői hemangiomák típusaira, mivel főként az események további fejlődését határozzák meg.

A szövettani struktúrától függően:

  • Kapilláris, vékony falú kis edényekből áll;
  • Cavernous, amely kiterjesztett vérereket képvisel;
  • Racém, artériás vagy vénás konglomerátumok formájában;
  • Vegyes, leggyakoribb és magában foglalja a jeleket és 1 és 2 fajt (a csigolya közepén - az üreg, a periférián - a kapilláris érrendszer kialakulását).

Ezenkívül a daganatokat topográfiai jelek szerint is osztályozzák, ahol az 5 típus különböztethető meg, például az első típus a teljes csigolyát érintő tumorok (csigolya hemangioma), a második pedig a csigolyatestben (csigolyatest hemangioma) lokalizált és a harmadik a negyedik pedig izolált és kombinált lézióknak tekinthető, az ötödik típus epidurális daganatok. Az ilyen finomságok azonban valószínűleg nem érdekesek az olvasó számára, így a jövőben a csigolya hemangioma-ról beszélünk, amely a fajta bármelyikét jelenti, és nem egy adott kis terület daganata.

A gazdag klinikai tünetekkel rendelkező tumorok nagyobb figyelmet érdemelnek. Ezzel összefüggésben a csigolyatest nem agresszív hemangiómáit és az agresszív hemangómiákat izoláljuk, de nem lehetséges előre jelezni a daganat „rossz” viselkedését csak a jelenléte (röntgen adat) alapján.

Tünetek és diagnózis

A betegség klinikai tüneteit és radiológiai adatait összehasonlítva megkülönböztetünk 2 nem agresszív és agresszív daganatot (tünetmentes és tüneti hemangiomákat). Ez azt jelenti, hogy a nem agresszív tumor klinikai tüneteket is okozhat, de súlyosságuk sokkal gyengébb, mint az agresszív formához kapcsolódó tünetek.

A mellkasi leggyakoribb agresszív tumorok (Th3-Th9 szintjén). Ezek a formációk - a nem agresszív formáktól eltérően - gyorsan növekednek. Az ívek és a folyamatok rögzítése, ami sérti a csigolya szerkezeti integritását, egy szóval, a veszélyes méret megszerzésével, a gerincvelő összenyomásához és a kompressziós törések kialakulásához vezet, ami nem csak a beteg jólétét érinti. A hátfájás ebben az esetben a fő tünet (fájdalom szindróma), amely leggyakrabban a „csigolyatest ballonozásával és a közeli területekre koncentrált ideg receptorok irritációjával” áll.

A helyzet még rosszabb, ha egy agresszív hemangioma behatol az epidurális térbe, és a patológiai folyamatban magában foglalja a gerinc idegeket. Ilyen esetekben a klinikai kép tüneteinek száma jelentősen nő:

  1. A gerincvelő tömörítésével a csigolyatestek törése, hátul a fájdalom kíséretében;
  2. Radikális szindróma, beleértve számos tünetet (fájdalom, zsibbadás, paresis, szívpatológia utánzása, tüdő- és gyomor-bélrendszeri betegségek);
  3. Myelopathiás szindrómák (a lábak zsibbadása, a medence szervei, a patológiás reflexek megjelenése stb.).

A csigolyatest hemangiomáinak kereséséhez használja:

  • Felméréses röntgen spondylográfia, amely az érintett csigolya szerkezeti változásait tárja fel;
  • A számítógépes tomográfia (CT) elég informatív;
  • A daganatok diagnosztizálásában jelentős reményeket helyeznek el a mágneses rezonanciás képalkotásban (MRI) - ez a módszer a patológiás folyamatra vonatkozó legnagyobb információt tartalmazza.

gerinc hemangioma röntgenfelvételen

Ami a különböző szintek hemangioma klinikai megnyilvánulásait illeti, annak folyamata jobban függ a formától és a típustól, vagyis a daganat sajátosságaitól, nem pedig attól, hogy Th12 vagy l1, L2 szintjén van-e... Közben megfigyelhető, hogy a betegség tünetei (fájdalom, zsibbadás, stb.) nem emelkedik (a méhnyakrészre), de a lézió alatti medence és a lábak más esetekben szenvednek.

Spinalis hemangioma kezelés, műtét

A csigolyatest hemangioma hatékony kezelésére a múlt és a század különböző időszakaiban különböző módszereket próbáltak ki:

  1. Nyitott művelet Hosszú ideig a csigolya hemangiomáján, kivéve a műveletet, nem volt „igazságosság”. Az első sebészeti beavatkozások azonban nem voltak radikálisak, ezért nem hoztak sok sikert. A technikai nehézségek miatt maga a daganat nem került eltávolításra, és a magas vérzés kockázata magas maradt.
  2. Sugárkezelés. A múlt század 30-as éveiben, mint más daganatok, megpróbálták a vaszkuláris daganatot az idő leg progresszívebb módszereivel röntgen segítségével kezelni. A sugárterápia megállította a daganat növekedését és fejlődését, azonban ez a módszer nem ígérte a betegség teljes felszabadulását, bár hosszú ideig az egyetlen hatásos marad. Azonban az idegrendszeri szövődmények kialakulása, a kezelés alacsony hatékonysága (mint ahogy az egész csigolyán elterjedt kóros folyamat) és az eljárások során nyert dózisok (30 g) kénytelenek voltak arra, hogy más módon befolyásolhassuk az oktatást.
  3. Az alkoholizmus. Egy viszonylag nemrégiben 20 évvel ezelőtt (1994) bevezetett egy olyan eljárást, mint a gerinc hemangioma alkoholizálása. Ez egy hemangiooma scleroterápia az orvosi alkohollal, amelyet „tiszta” (96 °) -nak neveznek. Azonban az innováció nem biztonságos (hosszú távú szövődmények), így valahogy nem igazán ragadt.
  4. A mesterséges trombózis (embolizáció) módszere. Először 1968-ban alkalmazták, és magában foglalja a szintetikus embolizáló szerek bevezetését, ami vaszkuláris elzáródáshoz vezetett. Itt is volt saját nehézségei, például a vérenzimek gyorsan elpusztították a mesterséges embóliát.

Percutan szúrás vertebroplasztika. Végül a 80-as években P. Galyber és H. Deramon francia orvosok új módot találtak a csigolya hemangioma - perkután puncture vertebroplasty - befolyásolására. Ez a technika magában foglalja a csigolyatestnek a számítógépes tomográfia ellenőrzése alatt történő szúrását és a radioplasztikus cement bevezetését (a csontcement és a kontrasztanyag keveréke). Ezt a kezelési módot a legmegfelelőbbnek tartják a szokásos készítmények (mint a normál működés esetén), a beteg korai aktiválása (legfeljebb 5 óra), minimális szövődmények (a legtöbb esetben technikai hibák miatt), a fájdalom szindróma eltűnése és egyéb tünetek a műtét utáni első órákban. és ezért népszerű.

A műtétet váró, hasonló patológiájú betegek azt szeretnék, ha valamennyire inspirálnák az a tény, hogy minden nap és minden órában új technikai perspektívákat keresnek a cement működtetéséhez és gyártásához: új típusú anyagokat fejlesztenek, a módszereket fejlesztik.

Gyengéd mód

Végezetül szeretnék néhány tippet adni azoknak az embereknek, akiknek a gerincben vaszkuláris képződményei vannak, amelyeket az orvosok nem fognak operatívan kezelni, hanem ígéretet tesznek a megfigyelésre és az ellenőrzésre. Ezek a betegek általában kapnak ajánlásokat arra vonatkozóan, hogy mikor kell rutin vizsgálatot végezni (CT-vizsgálat), hogyan viselkedjenek, hogyan védjék meg a daganatot, hogy ne jelenjen meg "meglepetés", de néha még mindig vannak kérdések.

A csigolya hemangioma, még akkor is, ha kicsi, nem növekszik, nem mutat tüneteket, mégis patológiás kialakulás, és még vérrel is töltött, ezért számos ellenjavallattal rendelkezik a különböző eljárások és terápiás intézkedések kijelölésére.

Tehát ellenjavallatok:

  • Ne használjon népi jogorvoslatokat, ne hagyja figyelmen kívül a barátok tanácsát, személyes tapasztalata alapján, csak hallgasson az orvoshoz.
  • Minimalizálja a gerinc fizikai terhelését.
  • Fizioterápiás eljárások és manuális terápia írása során egy másik patológia kezelésére ügyeljen arra, hogy ellenjavallt a gerinc hemangioma esetén, és figyelmeztesse az orvost.
  • A hemangioma hőhatások és otthon védelme érdekében - a felmelegedés, a lélek felmelegedése, a daganatok nem nagyon hasznosak.
  • Gyakran előfordul, hogy a gerinc nagyon kedvelt masszázsát gyakran kizárják a gyakorlatából, különösen a mellkasi és az ágyéki részeket meg kell kímélni, mert ott vannak a hemangiomák gyakrabban lokalizálódnak. Ami a méhnyakrégiót illeti, enyhén simogatva nem okoz sok kárt, de ebben az esetben óvatosság nem árt.

Azok az emberek, akiknek a boldogtalan kilátása van a „késés alá” (ahogy ezt nevezik), kategorikusan jelent meg, az orvosok tiltják a fizioterápiás és termikus eljárásokat a gerinc minden részén, a masszázsban vagy a testmozgásban. A Kohl-művelet elkerülhetetlen, jobb, ha orvosokat hallgat, és nem kell otthon főzni mindenféle gyökeret, leveleket és szárakat - még mindig nem segítenek.

Spinalis hemangioma

Ismert a gerinc számos hemangiomájára - nem egészen a megfelelő kifejezésre. A patológia csak egy vagy több csigolyát érinti. Az igazi orvosi kifejezés a csigolya hemangioma. A patológiás képződés egy jóindulatú tumor, amely vaszkuláris szövetből áll. Ez a betegség nem nyilvánul meg, és gyakran csak más betegségek vizsgálatánál találhatók. A hemangioma betegek kis része nyilvánvalóan fájdalmat okoz (az emberek kb. 10% -a).

A csigolya hemangioma kockázatának kockázata többnyire 40 évnél idősebb nőkre esik. De néha a férfiak és még a gyermekek is patológiás változásoknak vannak kitéve. Bár a tumor lassan halad, a kezelést a kimutatás után azonnal meg kell kezdeni.

Vertebrális hemangioma - mi ez?

Néhány erek, amelyek bővülnek, összefonódnak más hajókkal. A tumorok képződnek, amelynek belső része az epithelium. Fontos megérteni, hogy az ilyen jóindulatú daganatok szinte az egész testben képződhetnek, kivéve néhány területen. De a csigolyatest hemangioma, mint más, lehet nagyon veszélyes. Bár a daganat lassan növekszik, még növekszik, és előbb-utóbb a gerinc kompressziós törését okozhatja. A patológiás formációk leggyakoribb lokalizációja - a mellkasi és az ágyéki gerinc.

A gerinc hemangioma kezelés nagyon valóságos eljárás, de a veszély pontosan az a tény, hogy a patológia kimutatása túl késő lehet.

Mi veszélyes?

Mivel a csigolya hemangioma jóindulatú kialakulás, nem érdemes félni. Az ilyen kóros formációnak azonban van tulajdonsága, bár lassan, de a méret növekedéséhez. Elhanyagolt állapotban a csigolya hemangioma a csontszöveten keresztül növekszik, megsérti annak integritását és szerkezetét.

A csigolyák törékenyek, és egy pillanat alatt kompressziós törés léphet fel.

A csigolya hemangioma jelenlétében fennálló veszély mértéke néhány paramétertől függ:

  • Női test vagy férfi (hím gerinc nagyobb tömegű csigolyákkal);
  • A személy életkora (az idősebb, annál veszélyesebb);
  • A patológiás oktatás lokalizációja;
  • Az érintett csigolyák száma.

Egy másik veszélyes pillanat az, hogy még kompressziós törés nélkül is előfordulhat a gerinccsatorna túlzott nyomása, és a személy megbéníthat, problémák léphetnek fel a belső szervek működésében.

okok

Miután kialakult a patológiás kialakulás, a hajók gyakran elpusztulnak. A vér, amely elhagyja az edényeket, a kialakult üregbe önt és hamar elhagy. Helyén a daganatok megkezdődnek, kitölti az egész üreget, és meghaladja a méretét.

A csigolya hemangioma számos oka lehet:

  • Genetikai hajlam. Az örökletes tényező hatalmas szerepet játszhat a kóros formációk kialakulásában;
  • Hormonális szint. A női testben az ösztrogén szintje sokkal magasabb. Ez az a hormon, amely részt vesz a csigolyatestek hemangioma kialakulásában;
  • Fokozott edzés. Túlzott nyomás esetén a csigolyák gyorsan öregszenek, és mikrokockák jelennek meg.
  • Sugárterhelés;
  • A gyógyszerek egyes összetevőinek hatása.

A lumbális gerinc hemangioma és a mellkasi hemangioma a leggyakoribb. A nyaki gerinc esetében ez a patológia még veszélyesebb. A nagyobb és kevésbé veszélyes államokba való osztás azonban az agresszivitás szerinti besorolás:

  • Agresszív hemangiomák. Ezt az állapotot a tumor méretének gyors növekedése jellemzi. Hamarosan repedések keletkeznek a csigolyákban és a kompressziós törések.
  • Nonaggresszív hemangiomák. Ilyen daganatok jelenlétében a gerincben a tünetek hiányozhatnak vagy nagyon gyengén megnyilvánulhatnak. A betegség lefolyása kedvező, a beteg nem is tudja, hogy egy ilyen patológia jelen van-e egész életében.

A daganatok típusai

A csigolyatestek hemangiomái feltételes osztódást mutatnak fajokra. Ha egy beteg számával értékeljük őket, akkor megkülönböztethetjük:

  • Single. A betegségek kialakulásának leggyakoribb esete;
  • Többszörös. Nagyon ritka, egy ilyen eset veszélyesebb a betegség bármely szakaszában.

A csigolyatestben lévő hemangiomák tartalmának jellege alapján az alábbiak szerint osztályozhatók:

  • Érrendszeri. A patológiás képződmények fő összetevői - zsírszövetekkel borított edények;
  • Barlangos. A szilárd (csont) szövet részei alkotják, több részből állnak;
  • Vaszkuláris - üreges. Ez a kóros kialakulás részben vaszkuláris szövetekkel és részben csontokkal van feltöltve.
  • Javasoljuk, hogy olvassa el: a nyaki gerinc hemangioma.

tünetek

A gerinc hemangioma tünetekkel járhat, vagy hiányoznak. A megnyilvánulások az oktatás időtartamától, a patológia helyétől és agresszivitási fokától függenek:

  • A nem agresszív csigolya hemangioma az egész életen át tünetmentes lehet, és jelenlétét csak egy patológus állapíthatja meg. Azonban ezek a tumorok különböző vizsgálatokon (MRI, CT) is kimutathatók, más patológiák azonosítására.
  • Egy agresszív gerinc hemangioma hamarosan megzavarja az embert, fájdalmat okoz és a test bizonyos funkcióit rontja.

A legtöbb esetben a tünetek csak akkor jelennek meg, ha a daganat elérte egy bizonyos méretet, és zavarja a normális működését. Nők és férfiak esetében ezek a méretek eltérőek.

A lokalizáció helyétől függően a spinalis hemangioma tüneteket mutat a betegeknél:

  • A mellkasi gerinc hemiangioma. A patológia leggyakoribb esete. Bizonyos méret elérése hátfájást, kezek zsibbadását vagy rossz érzékenységet, étvágytalanságot okozhat.
  • A lumbosacrális gerinc hemangioma. Gyakran a hátsó hátsó rész terhelésének is köszönhető. A hemangioma jelei lehetnek: fájdalom, a lábakra és az ágyékra sugárzó, az urogenitális rendszer megzavarása, károsodott széklet.
  • A nyaki gerinc hemangioma. Ez a leggyakoribb eset és a legveszélyesebb. A méhnyak hemangioma kifejezett tünetei: csökkent látásfunkció, motoros koordináció, agyi vérellátás, alvás, fejfájás.

Amikor a daganat mérete kritikus, akkor szinte minden esetben megsértik a motoros funkciót, a bénulást, a végtagok zsibbadását.

Radikuláris tünetek: éles felvételi fájdalmak, fájdalom köhögés vagy tüsszentés, fájdalom sugárzása, sértés.

diagnosztika

Tudva, mi a csigolyák hemangioma, megértjük, hogy egy egyszerű vérvizsgálat nem alkalmas a diagnózisra. Szükség van pontosabb és kiváló minőségű vizsgálatra.

  • Lásd még: Az ágyéki gerinc kompressziós töréseinek kezelése.

Az orvosok többféle vizsgálatot kínálnak:

  • X-ray. A gerinc több képe, a képek különböző vetületein való megjelenítése sok információt ad. Ez a módszer költségvetési, de kevés információ érkezik, ez nem mindig elegendő.
  • Számítógépes tomográfia. Elég informatív módszer, amelyet gyakran használnak a hemangiomák azonosítására.
  • Mágneses rezonancia képalkotás. A készülék segít a patológiás képződmények leghatékonyabb meghatározásában és a legjobb megoldás.
  • USA-ban. Ez a test vérellátása és a vérerek összenyomódása esetén történik.

Az MRI mágneses mezőt hoz létre, amelyben egy személy kerül. Az érzékelő érzékeli az emberi test töltési molekuláiban bekövetkező változásokat és teljes képet ad. A tanulmány nagyon informatív, és információt nyújt a tumor méretéről, helyéről, szerkezetéről és így tovább.

kezelés

Hogyan kezeljük a gerincvelői hemangiomákat? Feltételes osztást tehet 3 típusra: operatív, konzervatív és különleges. Az adott módszer szükségességét a kezelőorvos határozza meg. Ha a daganat kicsi, és a növekedés nagyon lassú, jobb, ha nem tesz semmit. Az ilyen kezelési módszerek nem gyógyíthatják meg teljesen a betegséget, de megállíthatják a betegség progresszióját és enyhíthetik a beteg állapotát.

gyógyszer

A fájdalom enyhítésére vagy megszüntetésére a hemangioma vissza fog segíteni néhány gyógyszert. Néhányan szintén erősítik a gerincet és megakadályozzák a tumor növekedését.

Az orvos ilyen gyógyszereket írhat elő:

  • Fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapító hatással;
  • Gyulladásgátló szerek;
  • Vitamin komplex;
  • Hormonális gyógyszerek;
  • Izom relaxánsok.

A használat csak recept alapján lehetséges.

Masszázs és fizioterápia

A gerinc hemangioma kezelésében valami ellenjavallt. Ez a lista tartalmazza a masszázs és a fizioterápiás eljárásokat is. Az a tény, hogy az ilyen kezelés javíthatja a véráramlást, ami növeli a tumor növekedését. Ebből a komplexumból engedélyezett eljárások állnak rendelkezésre, de az orvos pontosabb ajánlásokat ad. Tilos masszázs- és fizioterápiás tanfolyamokat engedély nélkül folytatni.

Népi módszerek

Tilos a melegítő hatású alapok. Ha van gerinc hemangioma, a népszerű kezelés csak súlyosbíthatja a helyzetet. Minden otthoni kezelésre irányuló kísérletet orvosával kell összehangolni, és meg kell szerezni a jóváhagyását.

Különleges kezelések

Mint minden onkológiai betegség, a csigolya hemangiomák speciális kezelési módszerekkel rendelkeznek:

  • Az oldat injekciója az alkohollal a patológiai kialakulásba. A daganat megsemmisül, az érszövet hamarosan felváltja a kötőszövetet;
  • A vérrögöket képező speciális gyógyszer bevezetése. Az injekció hatása a patológia lokalizációjában sérti a vérkeringést, és már nem halad tovább;
  • Speciális sugárzás. Elég veszélyes módszer, sok mellékhatással.
  • Vertebroplasztikus oldat, ami a tumor éles megszilárdulását okozza, megállítja a növekedést, erősíti a sérült csigolyát. A csontcement bevezetésének folyamatát embolizációnak nevezik. Ennek az eljárásnak a visszajelzése többnyire pozitív.

operatív

A konzervatív és speciális kezelési módszerek hatástalanságával az orvos a műtétre utal. Ez a kezelés módja károsíthatja a pácienst, letilthatja. Az orvos megérti a kockázatot, és ezért a műtét csak agresszív csigolya hemangioma jelenlétében történik, amely gyorsan halad, vagy már elérte a kritikus méretet. Ilyen esetekben állandó fájdalom van, ami megakadályozza, hogy egy személy normális életet vezessen.

A műveletet a tumor standard eltávolításával hajtjuk végre a hátoldalon levő metszéssel. Bizonyos szakaszokban azonban a patológiás kialakulás súlyosan összenyomta a csigolya részét, és ha teljesen eltávolították, előfordulhat gerincvelés vagy belső vérzés. Ezzel a körülményekkel csak a daganat egy részét távolítják el, ami nyomást gyakorol a gerinccsatornára.

rehabilitáció

A rehabilitációs időszak alatt meg kell tartózkodni a túlterheléstől, a súlyok szállításától, a hosszabb ideig tartó üléstől. Nem lehet masszázs vagy manuális terápia, népi jogorvoslatok használata, amelyek a testhőmérséklet növekedését okozhatják. A patológia vagy a fájdalom ismétlődésének jeleihez forduljon orvosához.

szövődmények

Ha a csigolya hemangiomák eléri a kritikus méretet, a kompressziós törés veszélye nagy. A tumor gyengíti a csigolyát, belsejéből csírázik és állandó nyomást gyakorol. Amikor a csigolyat törik, a végtagok zsibbadása, súlyos fájdalom (helyi és a test más részeire kiterjedően) zsibbad. Egy másik szövődmény a csigolyafolyamatok törése, melyre jellemző, hogy súlyos kanyargós fájdalmak, a lábfej és a bénulás megszüntetése nem képes.

A gerinc hemangioma kezelésének módszerei

A gerincoszlop egyik leggyakoribb primer neoplazma a spinalis hemangioma. A betegség 100 felnőttből 10-11-nél fordul elő, a nők jobban fogékonyak, különösen a menopauza idején (80%). Gyakran a daganatnak nincs klinikai megnyilvánulása, és a vizsgálat során véletlenül diagnosztizálódik.

Spinal hemangioma: mi ez?

A vertebrális angioma vagy gerincoszlop hemangioma kifejezése egy érrendszeri szövetből származó jóindulatú neoplazma. A legtöbb esetben az eljárás egy vagy több (legfeljebb 5) csigolyát érinti, nem hajlamos a rosszindulatú daganatokra (ozlokachestvlenie), és nem vonatkozik a közeli szövetekre.

A csigolyatest egyszeri vagy többszörös hemangioma lassan növekszik, fokozatosan csírázik át a csontszöveten, és felborítja a szerkezetüket, ami fokozott törékenységhez vezet. A betegség veszélyének mértéke egy személyre több tényezőtől függ, amelyek magukban foglalják:

  • nemek - a férfiaknál a betegség sokkal kevésbé gyakori, és a masszív izom- és izomrendszer miatt a nőstényhez képest sokkal lassabban alakul ki;
  • életkor - az időseknél a csigolya hemangioma gyakrabban fordul elő, és súlyosabb a korban bekövetkező változások miatt;
  • lokalizáció - a nyaki gerinc tumorja - a szövődmények nagy kockázata;
  • a sérülések száma - többszörös vaszkuláris daganatok a csigolyákban egyidejűleg meglehetősen ritkák, de ezek az esetek gyakran súlyosak.

Az aszimptomatikus folyamat ellenére a gerincvelői hemangioma veszélyes betegség, amely időben történő kezelés nélkül visszafordíthatatlan változásokat okozhat a csontszövetben.

A betegség osztályozása (típusok és formák)

A sérülések számától függően egyetlen tumor, amely csak egy csigolyát érint, és a gerinc különböző részeinek többszörös hemangiomái izolálódnak. Több daganat jelenlétében a betegséget hemangiomatosisnak nevezik, ezzel a betegséggel a maximális sérülések száma eléri az ötet. Más osztályozások a csigolyák vaszkuláris daganatait osztják meg a klinikai megnyilvánulások szövettani szerkezetére, prevalenciájára és agresszivitására.

A gerinc hemangiomák típusai a tumor folyamatának szövettani jellemzőitől függően:

  • Kapilláris - a daganatot a gyakorlatilag változatlan kapillárisok képezik, amelyekben rostos és zsírsejtek vannak.
  • A cavernous-új formáció nagy számú tágított edényből áll, amelyek vérrel töltött üregek. Az összekapcsolt üregek falai vékony kötőszövetből készülnek, amelyek endothelsejtek rétegével vannak fedve, amely általában a vérerek felszínét béleli. Ez a fajta csigolya hemangioma nem hajlamos a pusztító növekedésre, de leggyakrabban a kompressziós törések kialakulását idézi elő.
  • A racemát - kis változású nagy edényekből (mind az erekből, mind az artériákból) áll.
  • Vegyes oktatás.

Ritkán diagnosztizált spinális hemangioma atipikus formája. A szövettani szerkezet sajátossága az, hogy szerkezeteit halott sejtek borítják

A folyamat elterjedtsége ötféle betegség:

  • először a daganat kiterjed a csigolya összes szerkezetére;
  • a második - a sérülés csak a testben van lokalizálva;
  • a harmadik - a tumor a csigolya hátsó félkörében helyezkedik el;
  • a negyedik - a test megüt, és részben a hátsó félgyűrű;
  • az ötödiket külső (periostealis, epidurális) vagy intrakanális (intramedulláris) lokalizáció jellemzi.

A klinikai megnyilvánulások szerint a betegség két formája (tünetmentes és tüneti), amely nem agresszív és agresszív.

A betegség okai

A csigolya hemangiomák pontos okait még nem derítették ki. A tudósok azonban azonosították azokat a tényezőket, amelyek előidézik az előfordulásukat. Ezek a következők:

  • Genetikai tendencia - a neoplazma kialakulása ebben az esetben a vaszkuláris endothelium szerkezetének örökletes megsértésével jár.
  • A hormonális szint változásai - az ösztrogén jelentős szerepet játszik az érrendszeri daganatok kialakulásában. Mivel a hormon szintje sokkal magasabb a nőknél, a fő kockázati csoportba tartoznak.
  • Átvitt gerincsérülések - tudományosan igazolták, hogy a sérülések képesek a vaszkuláris daganatok előfordulását kiváltani, és ha vannak, felgyorsítják fejlődésüket.
  • A vaszkuláris falak vérellátásának gyengülése - az érfalak elégtelen vérellátása helyi hipoxia kialakulásához és lumenük növekedéséhez vezet.
  • A megnövekedett fizikai aktivitás - hozzon létre feltételeket a gerincoszlop mikrotraumájának kialakulásához.
  • A fizikai tényezők - sugárzás, magas hőmérséklet, vegyi anyagok (beleértve néhány gyógyszert is) befolyásolhatják az érfal szerkezetének megszakítását.
  • A csontszövet életkorral kapcsolatos változásai - leggyakrabban az osteoporosisban szenvedő idős emberekben alakulnak ki a hemangiomák.
  • A vaszkuláris falak szöveti képződésének magzati rendellenességei gyakran a gerincoszlop veleszületett hemangiomáinak kialakulását okozzák.

A gerinc hemangioma tünetei a lokalizációtól függően

Gyakran a gerincvelői hemangioma nem jelentkezik, a diagnosztizált esetek mindössze 10% -a klinikai tüneteket mutat. Az aszimptomatikus formákat általában diagnosztizálják, amikor egy másik betegség gerincvizsgálatát végzik.

A tüneti formák fájdalmat keltenek, amelyek jellemzői függnek a daganat méretétől és helyétől. A gerinc hemangioma egyéb klinikai tünetei csak akkor jelennek meg, ha a daganat nagy.

A méhnyak hemangioma klinikai jelei

A nyaki gerincben lokalizálódó hemangioma rendkívül ritka (100 esetben 100 esetben), és a felső csigolyákban szinte soha nem fordul elő. A legtöbb esetben a tumor a C6 és C7 csigolyákban diagnosztizálódik.

A nyaki csigolya hemangioma tünetei:

  • fejfájás (a daganat intenzitásától függően - az enyhe kényelmetlenségtől a migrénig);
  • a felső végtagok érzékenységének megsértése - az ujjak, pálmák bizsergése vagy zsibbadása;
  • csökkent hallás- és látásélesség;
  • alvászavarok;
  • motiválatlan ingerlékenység;
  • instabil érzelmi állapot.

Az orvosok úgy vélik, hogy a daganat helyzete a legveszélyesebb, mivel a méret növekedése az agy vérellátásának megszakadásához vezet.

Ha a méhnyakcsigolya hemangioma betegében kardiológiai betegségek vannak, az ischaemiás stroke kockázata megnő, ezt a csigolya artériájának összenyomása idéz elő.

A mellkasi gerincsoma tünetei

A mellkasi gerincben lokalizált hemangioma leggyakrabban (az esetek körülbelül 65% -a) található. A statisztikák szerint a Th2, Th9, Th10, Th11 csigolya testének hemangioma jellemző.

  • fájdalom a daganat területén, amely méretének növekedésével a fojtott idegek mentén terjedt;
  • a kezek gyengesége és zsibbadása, scapular terület;
  • nagy daganatokkal - parézis és paralízis megjelenése;
  • az emésztőrendszer megsértése, szív- és érrendszer, húgyutak.

Bizonyos esetekben a th12 csigolya testében található hemangioma nőkben meddőséget okoz.

A lumbális és szakrális tumorok klinikai jelei

A lumbális és a szakrális gerincben lévő hemangiomák ugyanazokat a megnyilvánulásokat mutatják. A daganatok gyakrabban fordulnak elő az L1, L2, L3, L4 csigolyák testében, szinte anélkül, hogy az L5-re hatnának, a sakrális régióban 100 beteg közül 5-ben találhatók vaszkuláris daganatok.

A betegség tünetei ebben az esetben:

  • a derékban és az ágyékban lokalizált fájdalom a comb terjedésével;
  • az alsó végtagok bőrének zsibbadása;
  • a lábak parézisének és paralízisének kialakulása;
  • ha a hemangioma az L4 és az L3 csigolyák testében helyezkedik el, a medence szervei diszfunkciója.

Néha a lumbális hemangiomák (különösen az L5 csigolya testének károsodása) a hatásfok és a férfi meddőség csökkenéséhez vezetnek.

A betegség klinikai formáinak különbségei és prognózisa

A betegség prognózisa a betegség klinikai formáitól és a daganat méretétől függ. A legkedvezőbb prognózissal a hemangioma képes megoldani magát - ezt a folyamatot regressziónak nevezik.

Mi a veszélyes gerinc hemangioma

A betegség túlnyomórészt aszimptomatikus jellege miatt veszélyes annak a ténynek köszönhetően, hogy hosszú időn át szövődmények alakulnak ki, amelyeket a csont és porcszövet lassú megsemmisítése okoz a tumor lokalizáció helyén.

A leggyakoribb csigolya hemangioma a következők kialakulásához vezet:

  • kompressziós törések éles mozgások során;
  • bénulás és parézis az idegek és a gerincvelő túlnyomása miatt;
  • a daganat törése által okozott tömeges vérzés;
  • a gerincvelő és a perifériás idegek összenyomódása miatt a belső szervek diszfunkciója a gerinccsatorna lumenének csökkenése miatt.

Minél hamarabb kezdődik a terápia, annál kisebb a visszafordíthatatlan változások kockázata a csigolyák csontszövetében. Ezért, még a gerincben is enyhe kényelmetlenség esetén, orvoshoz kell fordulni.

A méret, amelyen a hemangioma veszélyesvé válik

Nem csak a klinikai megnyilvánulások, hanem a szövődmények kialakulásának valószínűsége is függ a daganat méretétől. A daganat méretének meghatározásakor a legpontosabb eredmények MRI-t használnak.

Függetlenül attól, hogy a daganat mérete veszélyes, függ a gerinc hemangioma helyétől, mivel a különböző részek csigolyái nagymértékben eltérőek. A lumbális csigolyák tumorainak átmérője néha meghaladja az 50 mm-t.