Tünetek és gerincvelő kezelés

A csigolyaközi diszperzió nem független patológia. A hernia oka az osteochondrosis. Az osteochondrosis korai szakaszában a betegség nem jelentkezik. Egy ilyen rejtett pályán nagy esély van arra, hogy az intervertebrális trófea megjelenjen.

Hogyan fordul elő a gerincvelő?

Amikor az oszteokondrozis megsérti a csigolyakerekek rugalmasságát és rugalmasságát, megszilárdulnak. Ezután a lemezek megváltoztatják alakjukat, laposabbá válnak. Az intervertebrális lemezek kis kiálló részei - kiemelkedések. És mi a sérv?

Az osteochondrosis kialakulásának utolsó szakasza egy herniated lemez, amelyen a folyadék szivárog a lemezekről a gerinccsatornába.

A gerincvelő 2 szakaszban van a progresszió. Az első szakaszban fájdalmak vannak a lokalizáció helyén, amelyeket súlyosbítanak a súlyemelés vagy a hosszabb ideig tartó ülés. A második szakaszban a csigolya-sérv kifejeződik, a fájdalom nem jelenik meg lokálisan, hanem a végtagra sugároz.

Az intervertebrális sérvnek számos oka van. Ha bármelyik gerinc megváltoztatja a szerkezetét, akkor dinamikus folyamatok lépnek fel. A hernia progresszió mértéke függhet az októl.

Az osteochondrosis következményei

Számos embernél az osteochondrosis fiatal korban jelenik meg. Az írástudatlan vagy a korai betegség korai kezelésével a beteg állapota jelentősen romolhat. Az intervertebrális lemezek megváltoztatják a szerkezetüket, elvesztik a rugalmasságukat, és laposabbá válnak. A lemez kiemelkedései kiemelkednek. Amikor a lemez szövetei megsemmisülnek, folyékony mag kezdődik ki belőle, a gerinctárcsa hernia lép fel. Az osteochondrosist súlyosbító tényezők, amelyek herniated csigolyatestet eredményeznek:

  • A dohányzás. A dohányos teste tápanyaghiányban szenved, a gerinc elveszti az erejét, megváltoztatja a szerkezetét. Az oxigénhiány a vérben gyorsítja az intervertebrális lemezek öregedését.
  • Túlsúlyos. Ha egy személy elhízott, a gerinc terhelése megnő, a lemezek elhasználódnak, és gyorsabban lapoznak.
  • Ülő életmód. Amikor egy személy ül, a gerinc terhelése növekszik, inaktívvá válik, az intervertebrális lemezek lelassulnak, a porcszövet elpusztul.
  • Kiegyensúlyozatlan táplálkozás. A kalcium és sok más vitamin hiánya a csigolyák gyengüléséhez, az intervertebrális lemezek keményedéséhez, rugalmasságuk elvesztéséhez vezet.

Gerinc sérülések

A hátulsó mechanikai hatás következtében a gerincvelői tünetek is megjelenhetnek. A vibrációs terhelések különösen veszélyesek. A rostos gyűrű nem képes ellenállni a terhelés és a robbanás ilyen éles ugrásainak. Sok embernek már van egy kicsit kopott, a terhelések hatására lelapított csigolyák. A hirtelen mozdulatok a test forgatásával növelik a sérülés kockázatát és növelik annak esélyét, hogy a gerincvelő megjelenjen.

Nehéz sport

Egy másik oka annak, hogy a csigolyaközi sérülés a súlyokkal való képzés, ha a biztonsági szabályokat nem tartják be. Élénk példa az olyan gyakorlatok, mint a zömök, a teljes amplitúdójú holtpontok, a súlyzó kipattanása és nyomása. A gyakorlatok elvégzéséhez szükséges a megfelelő súly kiválasztása, biztonsági öv használata.

Az erő gyakorlása során a gerinc függőleges terhelése van. A túlzsúfolódás intervertebrális lemezeket hord, és egy bizonyos ponton visszahúzódhat.

Különben is kiemelheti a gyakorlatot a mozdulatokkal - rándulásokkal, amelyekben a sérülés növekvő kockázata sokszor megnő a gerincoszlop éles összenyomása és nyújtása miatt. Ha intervertebrális ürülék jelentkezik, az okok különösen fontosak. Ebből néha az intervertebrális lemez megsemmisítésének mértékétől függ.

Tünetek és fokok a sérv

Az intervertebrális sérv tünetei függhetnek a patológia progressziójának mértékétől, a beteg életmódjától és a sérv helyétől. De vannak a főbb tünetek is, amelyek a csigolyaközi törzsek többségében nyilvánulnak meg. Néhány embernél a csigolyaközi tünetek jelei hosszú ideig hiányoznak, ami már a progresszió későbbi szakaszaiban nyilvánul meg. Ha egy személynek csigolyatörzse van, a tünetek és a kezelés szorosan kapcsolódnak egymáshoz, ezért fontos, hogy elmondja az orvosnak az összes megnyilvánulást.

A gerincvelő jellegzetes jelei:

  • Izomgörcsök a sérült csigolyák között. Egy személy önkényesen nem lazíthat ilyen izmokat.
  • Éles fájdalom van, amikor a hátat hajlítja és kiegyenesíti.
  • Amikor a gyaloglás tartós, fájdalmas fájdalmat mutat. Bizonyos esetekben a fájdalom nem engedi, hogy normálisan járjon, a személy rosszul elkezd leromlani.
  • A gerinc vagy a végtagok egyes részeinek gyenge érzékenysége.

A hernias háromféle lehet: ágyéki gerinc, mellkasi és méhnyak. A lumbális és a méhnyak közötti csigolyatörzs a leggyakoribb. A mellkasi régió nagyon ritkán és elsősorban nőknél patológiás változásokon megy keresztül.

Ha a gerincvelő tünetei megjelennek, a megjelenések a helytől függően egyénileg lehetnek:

  • Az alsó végtagok gyenge érzékenysége, a mozgások összehangolása;
  • Fájdalom az alsó végtagokban (lábak, külön ujjak);
  • A nyaki fájdalom;
  • Nagyon gyakran fáj a nyereg. A gerinc ezen részének vérellátása károsodott, az izmok megkeményednek és görcsök. A derek egyre korlátozottabbá válik.

A mellkasi gerinc tünetei:

  • A mellkasi régió állandó fájdalomnak van kitéve;
  • A mellkas egyes részei kevésbé érzékenyek;
  • Fájdalmas érzések a lapocka alatt és a közöttük lévő területen;
  • Vannak fájdalmak a szívben.

A nyaki gerinc tünetei:

  • A felső végtagokra kiterjedő fájdalmas érzések.
  • Csökkentett kézérzékenység;
  • Gyakori szédülés és migrén;
  • Csökkent vitalitás, álmatlanság, csökkent agyi aktivitás és agyi keringés.
  • Gyengeség és letargia;
  • Az intravaszkuláris nyomás hirtelen változása.

Hogyan történik a diagnózis

Helyes azt mondani, hogy egy személynek intervertebrális ürege van, csak szakképzett szakember. Az orvos meglátogatása után egyéni vizsgálatot végeznek, a beteg interjút készít az összes tünetre vonatkozó információ beszerzése érdekében. A gerinc gerincének megfelelő kezelésének megkezdéséhez pontos diagnózis szükséges. Amikor egy személynek intervertebralis trófája van, a tünetek és a kezelés közvetlenül összefügg. Annak ellenére, hogy a sérv a külső jelek által is megnyilvánul, a vizsgálatok pontos diagnózis elvégzéséhez szükségesek.

Annak érdekében, hogy az orvos diagnosztizálni tudjon a csigolyaközi sérülést, a pácienst úgy küldjük, hogy ilyen eljárásokat végezzenek: röntgen, MRI, ultrahang. Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) segítségével az orvos meghatározza a sérv méretét és a progresszió stádiumát.

A betegség súlyosságától függően:

  • Prolapse - a hernia több millimétert nyúlik ki a csigolyatérbe;
  • Kinyúlás - az intervertebrális lemez a másfélcsatornában tér ki, másfél centiméterig;
  • Extrúzió - az intervertebrális lemez folyékony komponense a gerinccsatornába áramlik.

A progresszió állapotától függően, a betegség ilyen fokú fejlődése van:

  • 1 fok. Az intervertebrális lemez elveszíti rugalmasságát, a repedések enyhe kiemelkedéssel kezdődnek.
  • 2 fok. A nyúlványok képződnek, a fájdalom a kezek és a lábak felé sugároz (ad).
  • 3 fok. A kalcium-sókat a csigolyaközti tárcsákba helyezik, ami merevebbé teszi őket.
  • 4 fok. Az idegvégződések a sérült intervertebrális lemez közelében halnak meg. A porcszövet oszsifikálódik.

Mit kell tennünk, hogy megszabaduljunk a csigolyakövet?

Ha egy személynek intervertebrális ürege van, a kezelés kötelező intézkedés. A gerincvelő kezelés komplex folyamat, amely sok időt igényel. A hatékonyság érdekében integrált megközelítésre van szükség. Az egészség megőrzése érdekében csak magasan képzett szakemberekkel kell kapcsolatba lépnie. Átfogó diagnózist és kezelést végeznek a csigolyák közötti hernia, kezdve a vérvizsgálattal és a klinikából történő kiürülés napjával.

Az intervertebrális sérv kezelése a sebészeti beavatkozás megelőzésére helyezi a hangsúlyt.

Tudva, hogy a test hogyan osztja fel erõit, mely testrészekbe a legtöbb vér áramlik, az orvos elõírja a kezelést. A legszűkebb szakterületű orvos vertebrológus.

Kábítószer-kezelés

A csigolyatörzs gyógyszerekkel való kezelésének több célt kell egyszerre teljesítenie:

  1. A betegség okainak kiküszöbölése;
  2. A sérült intervertebrális lemez befolyásolása a porcszövet helyreállítása érdekében. Ehhez használjon chondroprotektorokat.
  3. A fájdalom minimalizálása a betegben, az életminőség helyreállítása érdekében.

Az intervertebrális sérv orvosi kezelését képező gyógyszerek kijelölése csak orvos. Az ilyen gyógyszerek független vásárlása kárt okozhat, ezért szigorúan tilos.

Az olvasók tájékoztatása érdekében a leghatékonyabb chorroprotektorok, amelyekkel a herniated lemezeket kezelik, a következők:

A leghatékonyabb gyulladáscsökkentő szerek, amelyeket a csigolyatörzs kezelésére használnak:

  • diclofenac;
  • Voltaren;
  • Fenistil;
  • indometacin;
  • ibuprofen;
  • Ketoprofen.

Hogyan kell kezelni a kábítószerekkel a csigolyatörzset? A legfontosabb dolog az orvos utasításait követni. Ő jobban ismeri a csigolyatörzset és segít elveszíteni az elveszett egészséget.

Hogyan kezeljük a gerincvelőt a masszázzsal?

Ha van csigolyaközi sérülés, hogyan kell kezelni a masszázst és a testnevelést? Speciális gyakorlatok segítségével egy személy megakadályozhatja a komplikációk előfordulását és lassíthatja a hátsó dystrofikus folyamatok kialakulását.

A masszázs segít megszabadulni a fájdalomtól és megkönnyíti a csigolyák közötti sérv jelenlétét.

A masszőr olyan gyakorlatokat választ ki, amelyek segítenek megnyugtatni az összeszorított izmokat, enyhíteni a görcsöket. A fájdalom enyhülni fog, de a masszázs és bármely más kezelési módszer nem gyógyítja meg teljesen a betegséget. Azok a férfiak és nők, akik ülő életmódot vezetnek, a gerinc idegeinek csípése jelentkezhet, tünetek: súlyos mozdulatok. Az ilyen megnyilvánulások megkönnyítése segíti az összetett tensing és relaxációs gyakorlatokat.

Hagyományos kezelési módszerek

Sokan csodálkoznak, hogyan lehet gyógyítani a gerinc sebét a népi jogorvoslatok segítségével? A válasz egyáltalán nem. A teljes gyógyítás nem érhető el a gyógyszeres kezelés segítségével. A népszerű módszerek azonban segítenek a periodikusan megjelenő fájdalom megszüntetésében. Sok recept van, amely csökkenti a hernialis fájdalom megnyilvánulását.

A kenőcsök, dörzsölések, dekokciók és infúziók segítségével hosszú távon megszabadulhat a gerincvelő megnyilvánulásaitól. A csigolyatörzs otthonában történő kezelésére gyógynövényfürdőket lehet kezelni. A megfelelő és teljes körű alkalmazással hosszú időn keresztül segítik a gerinc gerincének megszabadulását.

Operatív beavatkozás

Csak a legutóbbi kezelés lesz műtét. Az orvosok megpróbálják megakadályozni a műtétet, ez szélsőséges intézkedés. Amikor a csigolyatörzset nagyon hosszú ideig kezelik, a terápia folyamatosan változik, de semmi sem segít, akkor már megteheti a műtétet. Bármely gerincsebészet óriási kockázat. A sebész sebtelen mozdulata miatt személy maradhat.

Hogyan lehet megszabadulni a sebektől? A sebész a betegség súlyosságától függően három művelet közül választhat:

  • Ha a sérv nem sokat fejlődött, akkor a rostos gyűrűben műanyag változások történhetnek, ezáltal helyreállítva a csigolyák közötti integritást.
  • Ha a súlyosság magasabb, a csigolya-sérv a sérült lemez egy részének eltávolításával gyógyítható meg, amely zavarja a gerinc működését.
  • A leginkább elhanyagolt esetekben a sebész teljes egészében eltávolítja az elpusztult lemezt, és helyettesíti azt egy implantátummal, amely lehetővé teszi, hogy szimulálja a normál csigolyák funkcióit.

Lehet-e teljesen meggyógyítani a műtétet? Visszatérés viszonylagos, egy személy már nem élhet olyan emberként, aki soha nem volt sérv. A hernia tünetei a jövőben is stresszel, de gyengébb formában jelentkezhetnek.

Hernia Sport

Lehet-e sportolni vadászattal? Egyes férfiaknak és nőknek van egy vágyuk a kemény teljesítményű sportokhoz, az ilyen terheket el kell kerülni. Vannak olyan sportok, amelyek erősíthetik az izmos rendszert a gerinc terhelése nélkül. Meg tudod csinálni úszni, gyalogolni, kerékpározni. Ez nagyszerű megoldás egy gerincvelőre.

megelőzés

A gerincvelő megakadályozásához aktív életmódot kell fenntartania, és nem kell napokon ülnie számítógép-monitoron. Sportolhat a légzőszervi, szív- és érrendszeri és izom- és izomrendszer kialakításához. A legfőbb dolog - ne feszítse túl: ne terhelje túl a gerincet terhekkel, ne sértse meg a sportban és a mindennapi életben, akkor a hátad egészséges marad, és az élet öröm lesz.

Körkörös lemez kiemelkedés, mi ez?

Mi okozza a sérvet

A gerincoszlopban lokalizált herniation magában foglalja az intervertebrális lemezt lefedő terület elmozdulását, ha a patológiás folyamatot részletesebben vizsgáljuk, a porcszövet kiemelkedése rögzül, a csigolyák között koncentrálódik. A hernialis duzzanat kialakulása miatt az ideg megrepedik, amit elviselhetetlen fájdalom kísér, és amely a gerincben előrehaladott degeneratív-dystrofikus változások egyik fázisa. Az ilyen alakváltozás következményei közé tartozik az intervertebrális lemez perifériás részének - a rostos gyűrű - törése a lemezterület középpontjának elmozdulásával vagy szivárgásával - a pépes maggal. Annak meghatározása érdekében, hogy mi okozza a sérvet, hogyan jelenik meg a csigolyatörzs és hogyan kezeljük azt, meg kell ismernünk a fajtáit jellemző jellemzőket, az állapotokat, amelyek miatt előfordul, valamint a kísérő tüneti képet.

A cikk tartalma

Azok az okok, amelyek hozzájárulnak a sérvfejlődés fejlődéséhez

A modern orvostudomány végül nem állapította meg az intervertebrális sérv okát, de a legtöbb szakértő úgy véli, hogy az osteochondrosis az a fő feltétel, amely a betegség fejlődését adja.

Fontos: a hernialis képződmények meghatározása meglehetősen nehéz, mivel típusuk változatos, és a tünetek zavarosak, ezért a helyes diagnózis érdekében a kezelő szakember nem csak a kóros folyamat megnyilvánulásain alapul, hanem az eredetét okozó okokra is!

Mi okozza a csigolyatörést? A gerincvelőt a korszerkezet megváltoztatása okozhatja, ami befolyásolja a lemez szerkezetét. Az emberi test természetes öregedési folyamata a visszafordíthatatlan körülmények közé tartozik. Az intervertebrális lemezek élettartama alatt fokozatosan elhasználódnak és elhasználódnak, elvesztik a rugalmasságukat, erővel párosulva, és ennek következtében törékenyebbé és traumára érzékenyebbé válnak.

Az intervertebrális lemezek nagyon erősek és por alakú magokból állnak, amelyek a központi részükben helyezkednek el, és szálas gyűrűkkel vannak körülvéve. Az a tény, hogy a lemezek szöveteinek szerkezete nem jelenti azt, hogy a véredények saját hálózata jelen van, a lemezterület trofizmusa, azaz táplálkozása a diffúziónak köszönhető, amely a csigolya köré koncentrált szövetek részvételével biztosított. Így ezeken a szöveteken keresztül a lemezeket tápanyagokkal „áztatják”, főként az izomcsatlakozásokon keresztül. A lemezekhez szükséges elemek felszívódásának magas aktivitását a gerincoszlop mozgásának feltételei között figyeljük meg, amikor a nyomás a benne ingadozik (a fizikai munka során).

Manapság a személy nem kapja meg a gerincoszlop által igényelt motorterhelési szintet, ezzel összefüggésben a trofikus intervertebrális lemezek szenvednek. A gerinc ezen szerkezeti elemeinek erőssége csökken, ennek következtében fennáll annak a lehetősége, hogy csigolya-sérv előfordulhat, azaz a fő oka a mozgáshiány.

A rostos gyűrűk szálai a megkötött műveletek egy bizonyos irányára és korlátozott térfogatukra vannak tervezve. Ha a fizikai aktivitás iránya és térfogata eltér a normától, akkor a rostos gyűrű fokozatosan (néha elég gyorsan, a személy korcsoportjától függően, testének fizikai állapotával párosítva) elkezd bontani. A degeneratív-dystrofikus folyamat sok évig folytatódhat és évtizedekig is fennáll. Ezután a páciens túlterheli a gerincet, vagy végzi a legkisebb mozgást - tüsszent, köhög, nevet, törzseket -, és hernialis emelkedést fejt ki.

A herniation második oka a gerinc trauma. A gerinc éles csapássá, és a kívülről érkező megnövekedett nyomás miatt sérülhet. Egyes klinikai esetekben a sérülés kezdete a háttámla állandó kiterjesztése vagy hajlítása miatt következik be. Valójában a csigolyakört a pulpális mag veszi körül, amely átmegy azokon a mikrokockákon és repedéseken, amelyek a lemez rostos gyűrűjében alakultak ki. Emiatt, ha a beteg rendszeresen monoton természetű mozgásokat hajt végre, gyakran felveszi és / vagy nehéz tárgyakat hordoz, hosszú ideig rezgésnek van kitéve, és súlyosan terhelnek a sportolás közben, akkor ezek a feltételek károsíthatják a rostos gyűrűt, károsíthatják és okozhatják a sérv kialakulásának kezdete.

A fizikai aktivitás teljes megszüntetése esetén a hernialis nyúlványok előfordulhatnak, azoknak a gyakorlatoknak az elhanyagolása, amelyek segítik a gerinc megerősítését, valamint a gerincoszlopon végzett edzés hosszú távú hiánya után túl intenzív edzést.

Szintén megkülönböztetjük a gerincvelő következő etiológiai tényezőit:

  • a gerincen tapasztalt statikus és dinamikus terhelések;
  • rezgések és különböző sérülések, amelyek osteochondrosist váltanak ki;
  • korábbi műtéti beavatkozások, korongok és gerincsérülések;
  • a beteg túlsúlyos. Jelenleg az orvostudomány nem rendelkezik bizonyítékkal arra, hogy a túlsúly vagy az elhízás növeli a stresszt, hogy egy személy mozdonyrendszere naponta néz ki, de az a tény, hogy a túlsúlyos személy kevésbé képes gyakorolni, tagadhatatlan és ülő életmód, a fentiekben az első tényező, amely hozzájárul a csigolyakerekek erejének csökkenéséhez és az azt követő herniation folyamatok elindításához;
  • a nemek hatását tükrözi a statisztika, amely szerint a gerincvelő nők gyakrabban vannak feljegyezve, mint a férfiak;
  • hipodinamia és rossz testtartás;
  • a beteg metabolikus rendellenessége;
  • rossz szokások, mint például a dohánytermékek használata, amelyek károsítják a csigolyák közötti trofizmus minőségét;
  • genetikai hajlam, amely mind az anyagcsere-rendellenességekben, mind a hormonális elégtelenségben kifejezhető (például a csontköteg-készülékben észlelt örökletes betegségek esete és a víz-só anyagcseréje);
  • fertőzés.

Figyelem: a hátsó izmos fűző kényelmetlen helyzete, melyet a személy hosszú távú kényelmetlen testtartása (gyakran ülőhely), az érzelmi stressz, valamint a csigolya zavartalan terhelései által okozott izom túlterhelés magyaráz, megkezdi a gerincben a dystrofikus folyamat kezdetét!

Az osteochondrosis mellett a testben már létező egyéb betegségek hernialis kiemelkedésekhez is vezethetnek, például:

  • különböző gerincgörbületek (skoliosis - a csigolya állandó deformitása, görbületben kifejezve, amely jobbra vagy balra irányul);
  • vírusos reumatoid betegségek;
  • egyes belső szerveket érintő betegségek;
  • ágyéki degeneratív szűkület, amely az intervertebrális foramen és a központi vagy radiális gerinccsatorna szűkülésére utal. Ez összenyomáshoz vezet, vagyis az ebben a csatornában található szerkezetek tömörítéséhez - a gerincvelőt alkotó gyökerekhez, és jelentősen növeli a hernialis kiemelkedések kockázatát. Egy személy gyermekkorától degeneratív ágyéki stenosisban szenvedhet, ha veleszületett, és a sérülés vagy a betegség előrehaladása (arthrosis - az ízületeket károsító és az ízületi felületeket alkotó porc sérülése miatt előforduló destruktív-dystrophia betegség, osteochondrosis - ízületi deformitás) miatt is megszerezhető porc, a gerincoszlop csontszövete és az intervertebrális lemezek, a spondylosis deformálódása - degeneratív változások a csigolyatestekben, melyeket formázott e csontos kinövések).

Azok a fajok, amelyeken a hernialis kiemelkedések intervertebrálisak

Az intervertebrális herniation kilépések a diszlokáció helyétől függően, azaz a gerinc méhnyak-, mellkasi-, derék- vagy szakrális szegmenseiben különböznek egymástól. A betegség veleszületett és szerzett. A leggyakoribb fajták a következő nevek:

  • A hátsó sérvek kiemelkedések, amelyek a gerinccsatorna lumenébe rohannak, és tömörülnek, vagyis sérti az ideggyökereket. Az ilyen típusú sérv kialakulásának kezdeti szakaszát fájdalmas tünetek jelzik, amelyek csak a derékrészben nyilvánulnak meg, de ezt követően a fájdalom szindróma az alsó végtagokra hajlamos.
  • A középséret okai nem azonosultak, váratlanul alakulhat ki és önmagában ugyanúgy eltűnik. A medián sérvet az inkonzisztens fájdalom jelenléte jellemzi, intenzitásának mértéke erősebbről gyengébbre változik, vagy teljesen hiányzik.
  • A központi sérveket egyébként Schmorl-sérvekként rendszerezik, nem tekintik megszerzett patológiáknak, mivel nem alakulnak ki a gerincoszlop szerkezetének integritását befolyásoló külső tényezők kombinációja miatt, hanem veleszületett hibák. A Schmorl-kórok nem nyúlnak ki kiemelkedésekkel, a csigolyatestek érintett területei ilyen kóros folyamatokkal jellemezhetők.
  • A sorozatos hernialis növények egyfajta jogsértésnek minősülnek, amely a csigolyák közötti szerkezetekben megtalálható, és a központi részük - pépes magok - kilépése a csatorna lumenébe kerül. A szekrécióval küszködök jelentősen csökkentik nemcsak a beteg fizikai életminőségét, hanem a pszicho-érzelmi hátterét is, és általában a nyaki és az ágyéki gerincben jelentkeznek. Ezek a legveszélyesebbek, mivel gyakran fogyatékossághoz vezetnek.

Tüneti kép, amely a betegség jelenlétét jelzi

A herniation tünetei jelentősen különböznek a gerincoszlop különböző szegmenseiben, így a betegség előzményeinek figyelembevétele különös gondossággal jár.

A méhnyakrészben a hernialis duzzanat fejfájás, szédülés, szabálytalan vérnyomás, zsibbadás, mely a karterülethez kötődik, valamint a váll ízületek és kezek területén érezhető fájdalmas tünetek.

A mellkasi szegmensben a fájdalom szolioziával vagy kyphoscoliosis-tal kombinálódik. A mellszarvakat rendkívül ritkanak tekintik, és az alábbi egyénekben fordulhatnak elő (az alábbiakban leírt kategóriák a gerincoszlop minden részében a sérv kialakulásának veszélye fenyegetik, de leggyakrabban a mellkasi szegmens sérült):

  • azok a személyek, akiknél a kerékpározás időtartama meghaladja a napi két órát (a járművek vezetőinek, a tehergépkocsi-vezetőknek és azoknak, akik hosszú ideig közlekedési dugók voltak);
  • azok a szakmák képviselői, akik a korunkban rendkívül népszerűek, mint például a tervezők, könyvelők, vagyis azok, akik naponta több mint négy órát dolgoznak a számítógépen, valamint azok a felhasználók, akik szabadidejüket töltik a készülék mögött;
  • rakodógépek, sportolók, akik naponta emelik és / vagy szállítják nehéz tárgyakat, nehéz súlyú lövedékekkel dolgoznak;
  • emberek, akiknek a szakmája szinte folyamatos jelenlétet igényel a „kényszerített” testtartásban (azaz sebészek, varrók, hegesztők).

Ha a lumbális területet alkotó lemezek egyike sérült, az első jeleket az alsó végtagokat érintő fájdalom szindrómában fejezik ki, és a comb elülső oldalsó vagy hátsó felületére sugárzik, egészen a lábig. Az alsó végtagok ujjai és az őrült zsibbad egy olyan fájdalom, amely a láb vagy láb lábánál terjed, az alsó hát is állandóan súlyos fájdalomnak van kitéve.

Érdekes: a sakrális térségben lokalizált hernia esetében ugyanaz a tüneti kép kísér, amelyet az alsó hátoldalon diagnosztizált deformációkban megfigyelnek, így az ilyen típusú betegségek közötti különbségeket röntgenvizsgálatok sorozatával állapítják meg!

A gerincoszlopban lokalizált sérvek megszabadulásának módszerei

Mind a méhnyak, a mellkasi és a lumbális hernialis képződmények jelenleg nem minden klinikai esetben kötelező sebészeti inváziót igényelnek. A modern orvostudomány a betegeknek sok biztonságos és meglehetősen hatékony módszert kínál ennek a betegségnek a megszüntetésére, amelynek összességét közönséges névre - konzervatív kezelésre - rendszerezik:

  • Kábítószer-kezelés. A betegség akut periódusa alatt egy beteg személy egyre nagyobb igényt mutat a nem-szteroid gyógyszerek iránt, amelyek erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, mivel a betegség ebben a szakaszában döntő fontosságú a progresszív hernia körüli megfigyelt gyulladásos folyamat eltávolítása. A kezelőorvos dönt az injekciók és fájdalomcsillapítók felírásáról a betegnek.
  • A terápiás fizikai kultúrát csak a patológia akut stádiumának vége alatt mutatjuk be, azaz sikeres fájdalomcsillapítás után használják, és a hátkeretet képező izmos ízületek megerősítésére szolgál. Speciális gimnasztikai gyakorlatok segítségével egy személy elérheti a csigolya mozgásának helyreállítását.
  • A gerinc vontatása vagy vontatása olyan technika, amelynek iránya a fájdalom kiküszöbölése, de a csigolyatag nyújtásának hatása csak a betegség kezdeti szakaszában van.

A hernialis duzzanat radikális eltávolítását, azaz a műtétet csak akkor végezzük, ha a fentiekben leírt módszerek a megszabadulásra nem adják a kívánt eredményt a betegnek hosszú ideig. Ezenkívül a műveletet azzal a feltétellel nevezik ki, hogy nincsenek visszavonuló és elviselhetetlen fájdalmak, és megsértik a medencét alkotó szervek munkáját.

Megelőző intézkedések, amelyek megakadályozzák a sérv duzzadását

Azok a betegségek megelőzése, amelyek befolyásolják a gerincoszlop szerkezetének integritását, lehetővé teszik az egészség megőrzését, és sok éven át élvezik a kényelmes életet az emberi mobilitás korlátozása nélkül. Számos olyan beteg, aki állandóan szenved a csigolyaközi nyúlványok megnyilvánulásaitól, vegye figyelembe, hogy szeretnék ismét megakadályozni a degeneratív-dystrofikus folyamat progresszióját a gerincben, de most a betegség elhanyagolása miatt az elemi prevenciós módszerek már nem segíthetnek megvédeni magukat a legerősebb fájdalom tünetektől és megakadályozzák a műtétet. A profilaktikus célokra tervezett módszerek elsősorban az összes olyan tényező megszüntetését foglalják magukban, amelyek hajlamosak a herniation folyamatának elindítására, ezért az intervertebrális sérv megelőzésére:

  • a testmozgás, amely elősegíti a folyadék elmozdulását a gerincoszlopból a lemezterületről, az intervertebrális lemezeket laposabbá teszi, ami a csigolyatestek pihenéséhez szükséges helyet hozza létre;
  • A hypodynámia állapota a szervezetben lévő folyadék elégtelen bevitele miatt fordulhat elő, ezért a betegek ellenőrzése kiváló profilaktikus szerként ismert. Naponta üres gyomorban ajánlott egy pohár vizet inni. Eltávolítja a gyomorból a stagnáló gyomornedvet, amely az epehólyagból származó zsír emésztéséhez nem alkalmas epével együtt;
  • alkalmazza a racionálisnak tekinthető energiarendszert;
  • kontroll testtartás;
  • kövesse az egészséges alvásra vonatkozó szabályokat;
  • monitorozza a testtömeg-indexet;
  • az alkoholtartalmú italokat, valamint a dohánytermékeket nem szabad visszaélni;
  • Minden nap hosszú séta a friss levegőben.

A megfelelő táplálkozásnak köszönhetően a test minden tápanyaggal telített, rendszeres fizikai terhelés, amelyre a csigolyatér ki van téve. Azok az intézkedések, amelyek a gerinc egészségének megőrzésére irányulnak, kedvező hatást gyakorolnak az egész testre, hozzájárulnak az egyes rendszerek megőrzéséhez és védelméhez, ezért az orvosok megjegyzik, hogy a megelőzés a legjobb kezelés.

Mi az eredménye a gerincoszlopon lévő sérvnek

Fő okok

Az intervertebrális herniation kilépések a diszlokáció helyétől függően, azaz a gerinc méhnyak-, mellkasi-, derék- vagy szakrális szegmenseiben különböznek egymástól.

A betegség veleszületett és szerzett. A leggyakoribb fajták a következő nevek:

Azok a betegségek megelőzése, amelyek befolyásolják a gerincoszlop szerkezetének integritását, lehetővé teszik az egészség megőrzését, és sok éven át élvezik a kényelmes életet az emberi mobilitás korlátozása nélkül.

A profilaktikus célokra tervezett módszerek elsősorban a hernia képződésének elindítására hajlamosító tényezők kiküszöbölését foglalják magukban, ezért a csigolyaközi sérülés megelőzéséhez:.

  • Ezen túlmenően az ajánlott gyógyszerek valamilyen okból nem hatékonyak az Ön esetében...

A csigolya és a csigolyák közötti sérv diagramja

Egy patológiás állapotot, amelyben egy csigolyaközi lemez egy töredékét a gerinccsatornába vagy egy csigolya testébe helyezik, úgy hívják, hogy az intervertebrális sérv.

Sajnos ma egy ilyen diagnózis nem ritka. Ez nagyrészt a modern életmódnak köszönhető, bár a betegség okai nagyon különbözőek.

Mi a leggyakrabban a sérv?

  1. A kötőszöveti szintézis megsértése
  2. Az életkorral kapcsolatos változások a testben
  3. Gyenge vagy túlzott fizikai aktivitás
  4. Sérülést.

Az öröklés és az életkor?

Vannak más okok is, amelyek miatt a csigolyatörzs megjelenhet. Ez befolyásolhatja a géneket:

  • anyagcsere-rendellenességek;
  • hormonok;
  • a csont- és kötőszövet-berendezésekben bekövetkező változások, amelyek miatt a víz-só anyagcseréje zavar.

okai

Mindenesetre, minden embernek fennáll a csigolyatávolság vagy a sérv kialakulásának veszélye. A modern orvostudomány úgy véli, hogy az ilyen kórképek az emberi test normája.

Ez az emberi gerincoszlop tökéletlenségének köszönhető, mivel túl gyorsan fejlődött, anélkül, hogy sikerült alkalmazkodni a jelenlegi körülményekhez.

De ebben az esetben nagyon egyszerű kiemelkedésekről és tréfákról beszélünk, amelyek nagyon ritkán jelentkeznek. De mi van, ha olyan herniaról beszélsz, amely kifejezett és gyakran fájdalmas tünetekkel rendelkezik?

Először is, a sérvek okozta fájdalom kockázata a nehéz fizikai munkát végző embereknek: hordozóknak, építőmunkásoknak, ezermestereknek, ásóknak.

Szintén nagy a kockázata a sportolóknak, különösen azoknak, akik erőemeléssel, súlyemeléssel, testépítéssel vagy harcművészetekkel foglalkoznak (sokk stílus és birkózás). Fennáll a veszély, hogy azok az emberek, akik beilleszkednek az ülő életmódhoz.

Kétféle kockázati tényező létezik: elkerülhetetlen és elkerülhető.

Tüneti kép, amely a betegség jelenlétét jelzi

A herniation tünetei jelentősen különböznek a gerincoszlop különböző szegmenseiben, így a betegség előzményeinek figyelembevétele különös gondossággal jár.

A méhnyakrészben a hernialis duzzanat fejfájás, szédülés, szabálytalan vérnyomás, zsibbadás, mely a karterülethez kötődik, valamint a váll ízületek és kezek területén érezhető fájdalmas tünetek.

A mellkasi szegmensben a fájdalom szolioziával vagy kyphoscoliosis-tal kombinálódik. A mellszarvakat rendkívül ritkanak tekintik, és az alábbi egyénekben fordulhatnak elő (az alábbiakban leírt kategóriák a gerincoszlop minden részében a sérv kialakulásának veszélye fenyegetik, de leggyakrabban a mellkasi szegmens sérült):

  • azok a személyek, akiknél a kerékpározás időtartama meghaladja a napi két órát (a járművek vezetőinek, a tehergépkocsi-vezetőknek és azoknak, akik hosszú ideig közlekedési dugók voltak);
  • azok a szakmák képviselői, akik a korunkban rendkívül népszerűek, mint például a tervezők, könyvelők, vagyis azok, akik naponta több mint négy órát dolgoznak a számítógépen, valamint azok a felhasználók, akik szabadidejüket töltik a készülék mögött;
  • rakodógépek, sportolók, akik naponta emelik és / vagy szállítják nehéz tárgyakat, nehéz súlyú lövedékekkel dolgoznak;
  • emberek, akiknek a szakmája szinte folyamatos jelenlétet igényel a „kényszerített” testtartásban (azaz sebészek, varrók, hegesztők).

Ha a lumbális területet alkotó lemezek egyike sérült, az első jeleket az alsó végtagokat érintő fájdalom szindrómában fejezik ki, és a comb elülső oldalsó vagy hátsó felületére sugárzik, egészen a lábig.

Az alsó végtagok ujjai és az őrült zsibbad egy olyan fájdalom, amely a láb vagy láb lábánál terjed, az alsó hát is állandóan súlyos fájdalomnak van kitéve.

A gerincvelő kezelés

Az intervertebrális lemez hidratációjának csökkenése, a dystrophia következménye. Ahogy a terhelés növekszik, a lemez repedések külső része és a belső mag kiszorul. http://lib.rus.ec/b/334653/read#t2

Gyenge vagy túlzott fizikai aktivitás

Ha egy torna alakult ki a mellkasi régióban, a beteg tapasztalatai:

A kényelmetlenség, valamint a gyaloglás során jelentkező nehézségek (például fájdalom és izomgyengeség);

A betegség jelei nem jelennek meg azonnal, egyes esetekben az első szakaszok megnyilvánulások nélkül haladnak. Az intervertebrális sérv tünetei attól függően változnak, hogy melyik részleg alakult ki.

A betegek fő panaszai éles, súlyos fájdalom. Ezt egy levágott lemezt provokálja, amely megnyomja az ideggyökeret.

Mindegyikük felelős egy adott szerv munkájáért, így a csigolya prolapsusa befolyásolja a gerincvelőt, a közeli idegvégződéseket.

A terápia kiválasztása a betegség stádiumától, típusától függ. Például, ha a patológia lefolyása szövődmények nélkül következik be, az intervertebrális sérv kezelésének célja, hogy megállítsa a porckorongok további károsodását.

Először is, az orvos által felírt gyógyszereket írnak fel, ha nem rendelkeznek megfelelő hatással, az orvos erősebb tablettákat írhat elő (fájdalomcsillapítók, például kodein).

Az első szakaszban megkülönböztetjük a terápia következő szakaszait:

  • a pihenés, az ágy pihenése;
  • fájdalomcsillapítók alkalmazása a beteg állapotának enyhítésére;
  • fizikai terápia;
  • ha szükséges, látogassa meg a fizioterápiát.

Ha 3 hónap elteltével a fájdalom nem áll meg, a neurológiai hiány szindróma, a perineum zsibbadása, a férfiak hatékonyságának csökkenése, a sebészeti beavatkozás előírása.

A sebészet - egy szélsőséges intézkedés, mert gyakran komplikációkban nyilvánul meg, nem rendelkezik nagy hatékonysággal. Csak akkor kell ezt a módszert választani, ha az emberi életet fenyegeti.

Az intervertebrális sérv típusai

Intervertebralis sérv

Mind a méhnyak, a mellkasi és a lumbális hernialis képződmények jelenleg nem minden klinikai esetben kötelező sebészeti inváziót igényelnek.

A modern orvostudomány a betegeknek sok biztonságos és meglehetősen hatékony módszert kínál ennek a betegségnek a megszüntetésére, amelynek összességét közönséges névre - konzervatív kezelésre - rendszerezik:

  • Kábítószer-kezelés. A betegség akut periódusa alatt egy beteg személy egyre nagyobb igényt mutat a nem-szteroid gyógyszerek iránt, amelyek erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, mivel a betegség ebben a szakaszában döntő fontosságú a progresszív hernia körüli megfigyelt gyulladásos folyamat eltávolítása. A kezelőorvos dönt az injekciók és fájdalomcsillapítók felírásáról a betegnek.
  • A terápiás fizikai kultúrát csak a patológia akut stádiumának vége alatt mutatjuk be, azaz sikeres fájdalomcsillapítás után használják, és a hátkeretet képező izmos ízületek megerősítésére szolgál. Speciális gimnasztikai gyakorlatok segítségével egy személy elérheti a csigolya mozgásának helyreállítását.
  • A gerinc vontatása vagy vontatása olyan technika, amelynek iránya a fájdalom kiküszöbölése, de a csigolyatag nyújtásának hatása csak a betegség kezdeti szakaszában van.

A hernialis duzzanat radikális eltávolítását, azaz a műtétet csak akkor végezzük, ha a fentiekben leírt módszerek a megszabadulásra nem adják a kívánt eredményt a betegnek hosszú ideig.

Ezenkívül a műveletet azzal a feltétellel nevezik ki, hogy nincsenek visszavonuló és elviselhetetlen fájdalmak, és megsértik a medencét alkotó szervek munkáját.

Általában az intervertebrális sérv tünetei meglehetősen homályosak, és nagyon könnyen összekeverhetők az isiász vagy neuralgia megnyilvánulásaival.

A herniation tünetei jelentősen különböznek a gerincoszlop különböző szegmenseiben, így a betegség előzményeinek figyelembevétele különös gondossággal jár.

A méhnyakrészben a hernialis duzzanat fejfájás, szédülés, szabálytalan vérnyomás, zsibbadás, mely a karterülethez kötődik, valamint a váll ízületek és kezek területén érezhető fájdalmas tünetek.

A mellkasi szegmensben a fájdalom szolioziával vagy kyphoscoliosis-tal kombinálódik. A mellszarvakat rendkívül ritkanak tekintik, és az alábbi egyénekben fordulhatnak elő (az alábbiakban leírt kategóriák a gerincoszlop minden részében a sérv kialakulásának veszélye fenyegetik, de leggyakrabban a mellkasi szegmens sérült):

Ha a lumbális területet alkotó lemezek egyike sérült, az első jeleket az alsó végtagokat érintő fájdalom szindrómában fejezik ki, és a comb elülső oldalsó vagy hátsó felületére sugárzik, egészen a lábig.

Az alsó végtagok ujjai és az őrült zsibbad egy olyan fájdalom, amely a láb vagy láb lábánál terjed, az alsó hát is állandóan súlyos fájdalomnak van kitéve.

prolapsus - 2-3 hónapos eltolódással rendelkező csigolyaközi sérülések esetén;

kiemelkedés - közepes és nagy elmozdulások 5-15 mm;

extrudálás - a lemez tartalmának elvesztése.

Általában az intervertebrális sérv tünetei meglehetősen homályosak, és nagyon könnyen összekeverhetők az isiász vagy neuralgia megnyilvánulásaival.

A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikkanyagok nem igényelnek önkezelést. Csak egy szakképzett orvos diagnosztizálhat és tanácsot adhat a kezelésre az adott beteg egyedi jellemzői alapján.

Az intervertebrális sérv súlyos betegség, amelyben a személy súlyos hátfájás, nyak, lábak és felső végtagok miatt szenved, és mozgásuk korlátozott. A páciens gyakran kénytelen az ágyban pihenni.

Ahhoz, hogy elképzeljék, mi a csigolyatörzs, ismernie kell a gerincoszlop szerkezetét. A csigolyák olyan lemezekkel vannak összekapcsolva, amelyeket egy rostos gyűrű vesz körül.

Ha valamilyen oknál fogva megtört, a lemez belsejében lévő pulposalis mag kerül. Belép a csigolyaközi csatornába, szorítja az ideggyökereket, fájdalmat, zsibbadást és görcsöket okoz.

A herniated lemez a gerincoszlop három területén helyezkedik el: a méhnyak, a mellkasi vagy a derékrészben.

Intervertebralis sérv

A csigolyaközi sérülés az oszteokondrozis egyik következménye, amely a csigolyaközi lemeznek a csigolyatestek közötti kiemelkedése. Ez fájdalmat, tonizáló izomfeszültséget és mozgáskorlátozást mutat a gerinc érintett területén. A gerincgyökerek, az edények és a gerincvelő összenyomásához vezethet. CT, MRI vagy kontrasztú myelográfiával látható. A kezelés elsősorban konzervatív (gyógyszeres kezelés, edzésterápia, masszázs, vontatóterápia). A lemezeltávolítási műveleteket (discectomy, endoszkópos discectomia) szigorú jelzések szerint végzik, és komoly szövődményekhez vezethetnek.

Intervertebralis sérv

A gerincoszlopban 24 intervertebrális lemez található. Különböző méretűek: a legkisebb - a méhnyakrégió lemezein, és a legnagyobb - a deréklemezen. Valamennyi osztályban a lemezeket azonos típusú struktúra jellemzi: egy pépes mag, amelyet egy rostos gyűrű vesz körül. A mag 90% víz, konzisztenciája hasonlít a gélre. A rostos gyűrűt különböző irányú szálak alkotják. A lemezkomponensek együttesen határozzák meg a rugalmasságát, rugalmasságát, ellenállását a csavarodáshoz és hajlításhoz. Az intervertebrális lemezek mozgó ízületeket biztosítanak a csigolyák és a gerinc csillapítása között.

Az intervertebrális (intervertebral) lemez általában két szomszédos csigolya teste között helyezkedik el. Amikor túlmegy ezen a téren, beszélnek egy intervertebrális ürülékről. Leggyakrabban a lumbális gerincben a sérvek képződnek, mert a mozgás és a súlyemelés során a fő terhelést hordozza. A második helyen a sérv gyakorisága szempontjából a méhnyakrész van, amelyben nagy térfogatú (csavarodás, hajlítás) komplex mozgásokat hajtanak végre. A csigolyaközi sérüléssel diagnosztizált betegek kora általában 30 és 50 év közötti. A csigolyatörzs előrehaladásával számos súlyos következményt okozhat, és letilthatja a pácienst. Ebben a tekintetben az időben történő észlelése és diagnózisa a gyakorlati vertebrológiai és neurológiai feladatok.

Az intervertebrális sérv okai

A hernia kialakulásának fő tényezője az osteochondrosis. Az oszteokondrozisban bekövetkező degeneratív-dystrofikus változások eredményeképpen a csigolyaközi lemez elveszíti a vizet és elveszíti rugalmasságát. A lemez magassága csökken, alig ellenáll a csigolyák által kifejtett nyomásnak, és a túlzott fizikai terhelés során könnyen megsérül. Ilyen helyzetben, különböző kedvezőtlen tényezők hatására, a lemez egy része a csigolyák közötti téren kívülre kerül. Egy intervertebrális hernia kezd kialakulni.

Az osteochondrosis korábbi kialakulását a gerincfejlődési rendellenességekkel (ék alakú csigolyák, lumbalizáció, csigolyafúzió, Klippel-Feil-szindróma stb.), Diszmetabolikus betegségekkel (cukorbetegség, hypothyreosis), korábbi gerincvelői sérülésekkel (gerincvelő, gerincvelő, gerincvelő, gerincvelő törése, hypothyreosis) figyelhető meg. ). A korai osteochondrosis oka lehet a fejlődési rendellenességek, ami a gerinc egyenetlen terheléséhez vezet (például csípődysplázia). A hernia kialakulását okozó tényezők közé tartozik a súlyemelés, a gerincvelődés, a rezgés, a hirtelen mozgások, a tartós testtartás (a számítógépen dolgozó autósoknak stb.), Az elhízás, a gerincoszlop helytelen terhelése a kyphosis, a lordosis és más típusok miatt a gerinc görbülete, a testtartás megsértésével és kényelmetlen helyzetben dolgozva.

Az intervertebrális ürülék kialakulásának szakaszai

A kezdeti szakaszban a lemez enyhe elmozdulása 2-3 mm-ig terjed, ezt nevezzük lemezszaporodásnak. További elmozdulást (4 mm vagy annál nagyobb) jelez a lemez kiemelkedése. Ebben az esetben a pépes mag eltolódik, de a rostos gyűrűben helyezkedik el. Klinikailag nyilvánvalóan a szomszédos gerincgyök irritációjának tünetei jelentkeznek. A csigolyakövetű hernia további előrehaladása a rostos lemezkapszula töréséhez vagy delaminációjához, valamint a pépes mag prolapsusához vezet a határain túl. Ezt a feltételt nevezik lemezek extrudálásának. Ebben a szakaszban a csigolyatörzs kivághatja a gerincgyökerét és a vérellátást, amely radikulopátiát és radikulomielischémiát okoz, amely gyökér szindróma neurológiai funkcióvesztés tünetei. Az a szakasz, amelyben a bukott csípőmag a csigolyán kívül esik a csigolyán, a lemezmegkötés. Általában a rostos kapszula szakadásához és a mag teljes kiáramlásához vezet. Az extrudálás és a megkötés stádiumában a csigolyaközi nyúlvány olyan méretűre jut, hogy a gerincvelő összenyomását okozhatja a kompressziós myelopátia kialakulásával.

Az intervertebrális sérv tünetei

Megalakulásának kezdetén egy intervertebrális lemez hernia gyakran látens pályát tartalmaz. Aztán fájdalmak vannak a gerinc azon részén, ahol a sérv lokalizálódik. Kezdetben a fájdalom unalmas, átmeneti jellegű, amit a statikus és dinamikus terhelés tovább súlyosbít, teljesen áthatolva a hajlamos helyzetbe. A beteg megpróbálja megmenteni a gerincoszlop betegségét, korlátozva a mozgást. A fájdalom szindrómával párhuzamosan a paravertebrális régió megfelelő helyén alakul ki az izom-tonizáló feszültség.

Ahogy a hernialis kiemelkedés növekszik, a fájdalom és az izom-tonikus szindrómák növekednek, mozgáskorlátozás lép fel. A fájdalom állandó jellegű, hajlamos helyzetben tárolható. Az izomfeszültség kifejezettebb a sérv helyének oldalán, és gerincvelést okozhat, ami további terhelést eredményez, és súlyosbítja a klinikai tüneteket. A herniated lemez további fejlődésével komplikációk alakulnak ki. Bizonyos esetekben a sérvnek szubklinikai folyamata van, és csak akkor jelenik meg, ha az utóbbi előfordul.

Az intervertebrális sérvnek számos klinikai jellemzője lehet, attól függően, hogy a gerinc mely része van. Így a nyaki gerinc intervertebrális sérvét a nyak és a reflex izom tortikollis fájdalma kíséri; a csigolya artériás szindróma bonyolíthatja. A mellkasi régió intervertebrális ürege gyakran utánozza a szomatikus betegségek klinikáját (angina pectoris, gyomorfekély, akut pancreatitis); diszpepszia, intesztinális diszkinézia, nyelési nehézség, hasnyálmirigy enzimhiány kialakulása. A lumbális gerinc intervertebrális ürege a lumbago és a lumbalis ischialgia tünetei, ami megnehezíti a törzs sétálását és dőlését.

Az intervertebrális ürülék komplikációi

Radikális szindróma akkor fordul elő, ha a sérülést a mellette lévő gerinc-ideg érinti. A radikális szindróma fokozatosan fejleszthető: először a gyökér irritáció tünetei figyelhetők meg, majd a funkciók elvesztése. Az első esetben intenzív fájdalom-szindrómát írnak le, amelyet a betegek „lumbago” -ként vagy „áramütésként” írnak le, amelyet az érintett gerinc mozgásai okoznak. A gerinc beidegzésének zónájában jelentős paresztézia van. A gerinc funkcióinak elvesztése az izomgyengeség és a hipotenzió beidegzésének területén jelentkezik, csökkentve az érzékenységet. Idővel a flaccid paresis izom atrófiával, az inak reflexek kihalásával és a trófiai rendellenességekkel alakul ki.

A diszkrét myelopátia akkor keletkezik, amikor a kialakuló hernia a gerinccsatorna szűkülését és a gerincvelő összenyomását okozza. Először is, a motorfunkció szenved. A perifériás parézis a sérülés szintjén alakul ki. Ezután hozzáadódik az érzékenységvesztés és az érzékeny ataxia. A derék gerincének sérvével a medencei betegségek lehetségesek. A myelopathia korai megnyilvánulása általában egyoldalú. Megfelelő kezelés nélkül a gerincvelőben bekövetkező változások visszafordíthatatlanná válnak, és a kialakuló neurológiai hiány nem állítható vissza.

A csigolya artériás szindróma akkor fordul elő, ha a nyaki gerinc hernia a csigolya artériáját a csigolyatestek oldalirányú felszínén szorítja. Ezt szédülés, vestibularis ataxia, fülzaj, átmeneti scotomák és fotopsziák, ájulás jellemzi. Átmeneti agyi keringési zavarokat (TIA) okozhat a vertebro-basilar medencében.

Az intervertebrális sérv diagnózisa

A herniated lemez kezdeti megnyilvánulása nem nagyon specifikus, és hasonlít a gerinc osteochondrosis egy komplex hernia klinikájához. A gerinc radiográfiája lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja az osteochondrosist, a gerinc görbületét, fejlődésének rendellenességeit és a csontszerkezetek más patológiáját. Azonban a röntgenfelvételeken található csigolyaközi sérülés nem látható. Az ilyen esetekben a fájdalom szindróma makacs jellege és progressziója gyanúja gyanítható. A diagnózis során egy neurológusnak és egy vertebrológusnak megkülönböztetnie kell a myositis, a plexitis, a Schmorl hernia, a spondylarthrosis, a hematomák és a gerinctumorok által okozott herniated lemezt.

A hernia kimutatható tomográfiai vizsgálati technikákkal - a gerinc MRI-jével és CT-vel. Ezenkívül a gerinc MRI-je informatívabb, mivel a lágyszövet-struktúrák jobb megjelenítését teszi lehetővé. Az MRI segítségével nemcsak „megnézhetjük” a sebet, megállapíthatjuk annak lokalizációját és a folyamat szakaszát, hanem a gerinccsatorna szűkülésének mértékét is meghatározhatjuk. A tomográfia lehetőségének hiányában a kontraszt myelográfia felhasználható az intervertebrális tréfa diagnózisának megerősítésére.

A nyaki gerinc intervertebrális ürege, amely a csigolya artériájának kompressziójának tüneteit kíséri, a vaszkuláris vizsgálatok indikációja: REG, UZDG a csigolya artériákban. A felmérés rendszerint funkcionális tesztekkel (a fej fordulataival és dőlésszögével) történik. A mellkasi régióban a sérülést szenvedő betegeknek a klinikai képtől függően szükség lehet egy kardiológus, egy gasztroenterológus, egy EKG-vel rendelkező pulmonológus, egy OGK-felülvizsgálat, a gastroszkópia stb.

Az intervertebrális sérv kezelése

A konzervatív terápia a legelterjedtebb kezelési stratégia a csigolyák közötti csigolyáknál. Ez összetett. A hatóanyag komponens a fájdalom szindróma (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, naproxen, meloxicam, stb.) Enyhítésére szolgáló gyógyszerek, izomlazító szerek az izom-tonikus szindróma (tolperison-hidroklorid) enyhítésére, az idegszövet fenntartásához szükséges vitamin-komplexek (B1, B6) B12)) dekongesztánsok. Az intenzív fájdalom szindróma enyhítése érdekében kortikoszteroidok helyi beadása és helyi érzéstelenítők alkalmazása paravertebrális blokádok formájában. A kezdeti szakaszokban a kondroprotektorok hatékonyak (kondroitin-szulfát, glükózamin stb.).

Az akut periódusban a csigolyatörzs a UHF, a fonoforézis hidrokortizonnal történő kinevezésére utal, elektroforézis. A helyreállítási időszak alatt az elektromostimulációt, a reflexoterápiát, a sárterápiát használják a paretikus izmok helyreállítására. A vontatóterápia jó hatással van, amellyel megnő az intervertebrális távolság és az érintett lemez terhelésének jelentős csökkenése, amely feltételeket biztosít a hernialis kiemelkedés progressziójának megállításához, és a kezdeti szakaszokban hozzájárulhat a lemez bizonyos helyreállításához. A kézi terápia képes a gerinc kiterjesztésének helyettesítésére, de sajnos a gyakorlatban nagy a szövődmények aránya, ezért csak egy tapasztalt manuális terapeuta végezheti el.

Az intervertebrális hernia kezelésében a legfontosabb szerep a fizioterápiás gyakorlatok. Speciálisan kiválasztott gyakorlatok érhetők el és nyúlik a gerinc, és erősítik az izom keretét, és javítják az érintett lemez vérellátását. A rendszeres gyakorlatok erősíthetik a gerincet megtartó izmokat, hogy gyakorlatilag kizárják a gerincoszlop más részeinek megjelenését. Hát kiegészíti a terápiás terápiás kurzus masszázst, valamint az úszást.

A sebészeti kezelést csak azoknak a betegeknek kell alkalmazni, akiknél a konzervatív terápia komplex alkalmazása sikertelen volt, és a meglévő súlyos szövődmények (több mint 1-1,5 hónapig nem feltűnőek. A fájdalom szindróma, a discogen myelopathia, a csigolya artériás szindróma a TIA-val) előrehalad. Figyelembe véve a lehetséges posztoperatív szövődményeket (vérzés, sérülés vagy a gerincvelő fertőzése, a gerincgyökér sérülése, a gerinc arachnoiditis kialakulása stb.), Nem szabad rohanni a műtétre. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a műtéti beavatkozás valóban szükséges a herniated intervertebral lemez körülbelül 10–15% -ában. A betegek 90% -át konzervatív módon sikeresen kezelik.

A művelet célja a gerinccsatorna dekompressziója vagy a sérv eltávolítása lehet. Az első esetben egy laminectomiát hajtunk végre, a másodikban egy nyitott vagy endoszkópos diszkómiát, mikrodiscectomiát. Ha a beavatkozás során egy teljes lemezeltávolítást hajtanak végre (diskectomy), akkor egy B-Twin implantátum van telepítve, vagy a gerinc rögzítve van a gerinc stabilizálására. A sebészeti kezelés új módszerei a lézeres párologtatás, az intradiskális elektrotermikus terápia. A posztoperatív időszakban a legfontosabb a motorterhelés fokozatos növelése az összes mozgás anatómiailag helyes végrehajtásával. A gyógyulási időszakban szükség van a testmozgásra.

Előrejelzés és megelőzés a csigolyakövetű sérvekkel

A megfelelő konzervatív terápiában részesülő betegek mintegy felében egy hónap elteltével az intervertebrális trófia megszűnik. Más esetekben ez hosszabb, 2-6 hónapos időtartamot igényel, és a teljes visszanyerés akár 2 évig is eltarthat. Az „ideális” változatban az elesett pulpális mag a felszívódási folyamatokon keresztül felszívódik, és a csigolyatörzs mérete csökken. Az esetek körülbelül egyharmadában ez a folyamat körülbelül egy évig tart, de akár 5-7 évig is tarthat. A régóta fennálló myelopátia esetén káros prognózis következik be. Ilyen körülmények között a neurológiai hiány továbbra is fennmarad még a sérv sebészeti eltávolítása után is, és beteg betegséghez vezet.

Mivel a legtöbb esetben a gerincoszlopok rendellenes terhelésének következménye a csigolyatörzs, fő megelőzése a gerincoszlop megfelelő működésének biztosítása. Hasznos mozdulatok, úszás, rendszeres torna az izmok erősítéséhez. Szükséges a gerinc helytelen pozíciójának (slouching, hyperlordosis, stb.) Elkerülése, túlzott súlyok emelése, hosszabb ideig tartó kényszerhelyzet, túlsúly megszerzése.