A lumbális gerinc osteochondrosisának kézi kezelése

A lumbális gerinc osteochondrosisának kézi kezelése akkor válik relevánsnak, ha a következő panaszok jelennek meg:

  1. Akut hátfájás - ágyéki kamra (lumbago)
  2. Szubakut vagy krónikus hátfájás - lumbodynia
  3. Alsó hátfájás és "fájdalom" a lábban - lumboischialgia
  4. Csak "húzza" a láb fájdalmat - isiász

Hogyan viselkedik a lumbális gerinc

Az ágyéki gerinc öt csigolyából áll. A csigolyák csigolyakerekek és íves ínycsatlakozások révén kapcsolódnak egymáshoz. Általában a lumbális régióban van egy fiziológiai kanyar (hajlítás) - derék lordózis, amely a gerinc további párnázását biztosítja. Ez csökkenti az intervertebrális lemezek terhelését. A lumbális gerinc kapcsolódik a sacrumhoz, a sacrum pedig a medencével. A medence csontjain keresztül a terhelést a femorális fejekbe helyezik át. Az ágyéki gerinc a testtömeg több mint felét teszi ki. A tanszék terhelése jelentősen megnő, ha egy személy súlyokat emel és hordoz, és dönthető előre pozícióban is működik. Ez a függőleges mellett meghatározza az ágyéki gerinc csigolyakörének sérülékenységét.

Miért fontos a kézi terápia alkalmazása a lumbális osteochondrosisra?

A manuális terápia használata a lumbális osteochondrosisra lehetővé teszi, hogy ne csak a tüneteket, hanem az osteochondrosis kialakulásának okát, az intervertebrális lemezek kiálló részeinek kialakulását és herniasait is kiküszöböljük.

Mi okozza a lumbalis osteochondrosist?

Az osteochondrosis és az intervertebrális lemezek nyúlványai és zúzódásai a gerinc helytelen működéséből adódnak, mind a mozgás, mind a testtartás fenntartása közben. Ha a gerinc nem működik megfelelően, a lemezek mechanikai terhelése egyenlőtlenül oszlik el, és az intervertebrális lemezek rostos gyűrűinek azon részei, amelyek állandóan túlterheltek, egyszer sikertelenek, és összeomlik. Kezdetben repedések keletkeznek, majd kiálló részek, majd herniasok.

A gerincvelő problémák kiküszöbölésével a manuális terapeuta kiküszöböli az okokat, amelyek hozzájárulnak a gerinclemezek megsemmisítéséhez. Ebben a tekintetben biztonságosan elmondható, hogy a kézi terápia használata a lumbális gerinc osteochondrosisának kezelésében, még akkor is, ha olyan szövődmények, mint a sérv és a kiemelkedés, teljesen indokolt.

Abszolút jelzések:

  • Fájdalom szindróma a spinal osteochondrosis 1-es stádiumában: lumbago, lumbodynia, ágyéki sciatica, amikor a csigolya motoros szegmens funkcionális blokádja fejlődik.
  • Fájdalom szindróma 2-3 szakaszaiban degeneratív betegség lemez a gerinc, azzal jellemezve, cervikális diszlokációval, psevdospondilolistezami az ágyéki porckorong kiemelkedés rostos gyűrű és a fejlesztés a neurológiai szindrómák, beleértve a reflex izomgörcsök, trofikus zavarok a szövetekben braditrofnyh: csípő és a térd periarthritis.
  • A lumbális gerinc osteochondrosisában a fájdalom szindróma, főként a sérülés szegmensét figyelembe véve, ami az oszteokondrozis 1-3 szakaszának felel meg.
  • Vegeto-visceralis rendellenességek a lumbális gerinc degeneratív-dystrofikus elváltozásainak szintjétől függően.

A fentiekből kitűnik, hogy a lumbális osteochondrosis kézi terápiájának üléseinek meglehetősen széles körű indikációi vannak.

Relatív értékek

  • A fájdalom szindróma az idősekben a gerinc enyhe degeneratív-dystrofikus változásaiban, nem csontritkulás és az elülső hosszirányú kötés csontosodása mellett.
  • Herniated intervertebral lemez.
  • Akut fájdalom szindróma, melynek hosszú időtartama egy hónap vagy annál hosszabb.

Miután megvizsgálta a relatív jelzések listáját, biztosak lehetünk abban, hogy a lumbális gerinc herniationének manuális terápiája nem feltétlenül ellenjavallt!

Abszolút ellenjavallatok fordulnak elő bonyolult rendellenességekben, amint azt az alábbiakban ismertetjük.

A manuális terápiás kezelések abszolút ellenjavallt azokban az esetekben, amikor:

  1. A gerinc, a gerincvelő és az agy, az ízületek, a végtagok, a belső szervek tumorai;
  2. Specifikus és nem specifikus fertőző folyamatok a gerincben és az ízületekben (tuberkuláris spondylitis, osteomyelitis, reumás a nyílt fázisban);
  3. Az ízületek, a gerincvelő és a membránok akut és szubakutos gyulladásos betegségei;
  4. A lumbális gerinc és ízületek friss traumás sérülése;
  5. A lumbális gerinc műtétét követő állapotok;
  6. A szétválasztott lemezgyûrûrétegek (sérülések következtében). Kézi terápiás szekciók a lumbális gerincvelővel, amelynek fragmense elválik és eltolódik a gerinccsatornába, teljesen ellenjavallt.
  7. Lemez myelopathia. Kézi terápiás ülések a gerincvelő vagy az azt tápláló edényeket szorító lumbális gerincvelővel szintén teljesen ellenjavalltak;
  8. Fertőzések, alkohol mérgezés, vérnyomás emelkedése 180 mm felett. Hg.;
  9. A gyomor-bélrendszer akut betegségei, a mellkasi üregek szervei, az agyi és a koszorúér-keringés akut rendellenességei (stroke, szívroham, vérzés, akut gyulladás, fertőzések);

Relatív ellenjavallatok:

  1. Az osteochondrosis vertebralis szindrómái akut stádiumban;
  2. 3. fokozatú csigolyaszakaszok instabilitása (spondyloliszthesis több mint 1/3 a mögöttes csigolyához, spondylolysis spondylolisthesis);
  3. A gerinc kimondott anomáliái (a csigolya ívek nem verbalizációja, szakralizáció, lumbarizáció);
  4. Forestier-betegség (ligamentózis rögzítése);
  5. Az intervertebrális lemezek konszolidált (kiemelkedő) gerinctörései és traumás sérülése a kallusz kialakulása előtt (átlagosan 6 hónap);
  6. Arthrosis 3-4 fok;
  7. 12 hetes terhesség;

A indikációk és ellenjavallatok meghatározásához szükséges:

  1. MRI (mágneses rezonancia képalkotás) - a legérzékenyebb módszer a patkányok és a kiálló részek kimutatására
  2. Radiográfia - a csontstruktúrák tanulmányozásához leginkább informatív.
  3. CT-vizsgálat - röntgensugárzáson alapuló számítógépes tomográfia (jelzések szerint).
  4. A medence szervei ultrahangja
  5. Denzitometria - az oszteoporózis vizsgálata (indikációk szerint)
  6. Laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatok
  7. EKG

A kutatások listáját a kezelőorvos határozza meg a felmérési adatok és a beteg vizsgálata alapján.

Milyen manuális terápiát ad a lumbális osteochondrosisnak, a lumbális gerinc sérülésével?

A lumbális gerinc kézi kezelése gyorsan megszünteti az izomgörcsöket, a korlátozott mozgást és a fájdalmat. A gerinc munkájának normalizálása, a kézi terápia kiküszöböli a gerinc érintett motorszegmenseinek túlterhelését. Ez feltételeket teremt a csigolyakerekek normál szerkezetének helyreállításához, a kiugrások és a sérvek gyógyulásához.

A gerinc egyetlen kinematikus lánc, ahol minden osztály reflexív módon kapcsolódik egymáshoz. Ezért a lumbális gerinc kézi terápiáját egyidejűleg kell végezni a szukroiliacis ízületek, a mellkasi és a nyaki gerinc manuális kezelésével.

A kezelési terápia a terápiás kezelőnél átlagosan 7-től 10-ig terjed. A manuális terápia hetente 2-3-szor történik. A kézi terápia befejezése után ajánlott a terápiás fizikai képzés. Ez szükséges a pozitív hatás megerősítéséhez és a betegség további fejlődésének megakadályozásához.

A lumbális gerinc manuális terápiája mellett oszteokondrosis, hernias és intervertebrális lemezek kiemelkedése mellett más terápiás intézkedések is előírhatók. Ezek általában fizioterápiás eljárások, reflexoterápia és farmakológiai készítmények. Segítenek kiküszöbölni a diszcirkulációs rendellenességeket (aszeptikus gyulladást), megszüntetik az izomgörcsöket, javítják az anyagcsere-folyamatokat és erősítik a porc- és csontstruktúrákat.

A szubakut és a krónikus fájdalom esetén azonnal manuális terápiát írnak elő. Súlyos, akut fájdalom esetén a manuális terápia általában nem történik meg azonnal. Először is, a fájdalom intenzitása más módon csökken. Erre a célra paravertebrális terápiás blokád, intramuszkuláris injekciók, intravénás folyadékok, rektális kúpok, orális gyógyszerek, fizioterápia használható. Ortopédiai ágyéki fűző használata javasolt. Ezután manuális terápiát írnak elő.

Mi az az ágyéki manuális terápia

Kézi terápia a gerinc egészségére

A manuális terápia olyan kezelési módszer, amelyben az orvos a gerinc kezével hat. Gyakran kombinálják a reflexoterápiás és a fizioterápiás eljárásokkal a nagyobb hatékonyság érdekében.

A kézi terápia hatásának típusai és elvei

  1. Szubkután myofascialis terápia. A művelet sejt szinten történik. A tapintással rendelkező orvos észlelheti a tömítéseket, hogy azonosítsa a szövet szerkezetében lévő patológiákat. Amikor megnyomja, a vörösvérsejtek kiemelkednek. Az oxigént hordozzák az izmok táplálásához. A terápia segít enyhíteni a fájdalmat, helyreállítja a testtartást és megszünteti a testrészek aszimmetriáját.
  2. Artro-csigolya-terápia. Segíti a sérült ízületek helyreállítását és az izomgörcsök megszüntetését. A terápiát vontatással végzik.
  3. Koponya terápia. A technika hozzájárul az agy betegségeinek kezeléséhez a koponya nyakizmokra és ízületeire gyakorolt ​​hatáson keresztül. Csökkenti az intraperitoneális nyomást és javítja a vérkeringést.
  4. Viscerális terápia. A belső szerveket kedvezően befolyásolja: a belek, a vesék, a nemi szervek, a máj.

A gerinc kézi terápiájának célja a gerinc gyógyítása, a csigolyák és a csigolyák normál helyzetének helyreállítása, valamint a vérkeringés javítása. Általában a manuális terápia időtartama körülbelül fél óra, két napos szünetekkel. A páciens betegségének vizsgálata után az orvos minden egyes esetre egyedi kezelést választ ki (minden izom esetében különböző expozíciós lehetőségek vannak).

osteochondrosis

Az osteochondrosis degeneratív változás a csigolyákban. Ezek a gerinc nyúlványához (nyúlványához) vagy a sérüléshez (prolapsushoz) vezetnek. Az osteochondrosis jelenlétében egy betegben a csigolyák között lévő lemezek elvesztik a rugalmasságukat, és megszűnnek a saját sejtek megújítása. Amikor a szomszédos csigolyák lemeznyomása törlődik, akkor repedések jelennek meg. Ennek eredményeként egy idő elteltével a lemez szélei túlmutatnak (kiemelkedés). Ha nem kezelik, akkor a sérvbe megy. A manuális terápia a gerinckezelés egyik módszere.

Ilyen esetekben az osteochondrosis kézi kezelését alkalmazzuk:

  • a betegség kialakulásának első, második és harmadik szakaszában fájdalommal;
  • a kezdeti stádiumban.

Ugyanakkor ellenjavallatok vannak a gerinc osteochondrozisának kézi kezelésére is. Ezek a rosszindulatú daganatok, a fertőzések, a hörgő asztma, a gerinc sérülés.

Kézi terápiás kezelési módszerek osteochondrosis esetén:

  1. Szegmenses masszázs. A módszer hasonló az akupresszúrához. Érinti a gerinc egyes pontjait.
  2. Mozgósítás. Az ízületek sérült funkcióinak helyreállítása. Húzási módszerrel.
  3. Manipuláció. Az orvos kényszerített mozgásokat tesz a beteg felett, miközben a betegnek éles hangja van.

A kézi terápia rendszeres kurzusai lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a hátfájástól az osteochondrosisban.

A nyaki gerinc csontritkulása

A méhnyakrégiót nagy mobilitás jellemzi, és a csigolyák sokkal kisebbek, mint a lumbális és pectoralis. Az idegek és edények sokasága, valamint a csigolya artériája működik a méhnyakrészben, így bármely izom túlterhelés az ideg cervikális képződményeinek tömörítéséhez vezethet. A degeneratív folyamat gyorsabban, és tovább a herniahoz vezet. Megzavarják a vénás kiáramlást, és kialakul a gyulladás. A nyaki gerinc csontritkulása gyakrabban vezet a fogyatékossághoz, mint a gerinc többi részén.

A méhnyak gerincének kézi terápiáját használják az ödéma és izomgörcsök megjelenésére a nyaki régióban, anatómiai változások a gerincben. A manuális terápia mindhárom módszerét (manipuláció, szegmentális masszázs, mozgósítás) leggyakrabban kombinációban használják.

Kézi terápia lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon a nyaki osteochondrosis tüneteitől

A mellkasi régió csontritkulása

A mellkasi gerinc kevésbé mobil, így az osteochondrosis nem olyan fájdalmas, mint a nyaki és a deréktáji gerincben. Emellett a bordák és a szegycsontok csigolyájának összekapcsolása meglehetősen sűrű szerkezetű, és kevésbé hajlamos a sérülésre. Lehet, hogy az emberek kevésbé kezelik ezt a betegséget, de szinte mindenki, aki sok időt tölti ülő helyzetben, megváltozik a gerinc. Ez a mellkasi osteochondrosis kialakulásának kockázati tényezője.

A kézi mellkasi terápia enyhíti a fájdalom szindrómákat, kiküszöböli az izomrost-görcsöket. Ezután a hátsó izmok erősítését célozzák.

sérv

A lumbális gerinc sérülése - a rostos gyűrű megrepedése, amelyben a zselatin mag jön ki. Ez az osteochondrosis egyik szövődménye. Az intervertebrális trófea leggyakrabban a lumbális régióban fordul elő, mivel a terhelés nagy részét veszi igénybe.

A beteg, aki a fájdalmat érezte, megtanulja, hogy mozogjon, hogy enyhítse az állapotát. Ez a járás és a testtartás megváltozásához vezet, majd a gerinc terhelésének helytelen eloszlásához. Ez a szomszédos csigolyák további károsodásához vezethet.

Ha intervertebrális sérvét tapasztalja, forduljon orvoshoz, mielőtt manuális terápiát alkalmazna.

Ha manuális terápiát alkalmaznak a gerinc sérülésére, az orvos azon a területen dolgozik, ahol a lemez kiemelkedése van, ami negatív nyomást okoz a csigolyák közötti térben. Ez anatómiai helyzetében a hernia fordított "szívását" eredményezi.

scoliosis

A scoliosis olyan betegség, amelyben a gerinc görbülete alakul ki, ami a test egészének alakulását eredményezi. A betegség megjelenésének két oka van: veleszületett és szerzett. Mindkettő a csigolyák rendellenes fejlődésének köszönhető. A betegség súlyos formái a belső szervek megsértéséhez és a fogyatékossághoz vezethetnek.

A scoliosis kezelését a következő esetekben használják:

  • a betegség első, második, harmadik szakaszában;
  • a testtartás megsértésével (legfeljebb 16 év).

A terápia során az orvos nem végezhet sokk- és teljesítménytechnikákat. Az eljárás nem ajánlott gyakrabban hetente egyszer.

  • tuberkulózis;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • kötőszöveti betegségek.

A legjobb a betegségek megjelenésének megakadályozása és az orvosi intézményekben történő időben történő vizsgálat. A betegség megelőzése érdekében az orvosok a friss levegőbe történő séta, a gerinc mérsékelt betöltése és a test jó állapotban tartása a gyakorlatok és a torna segítségével ajánlott.

Kézi lumbális terápia

A szakrális régió 5 oldalsó csigolyából áll, amelyek között sűrű porc párnák vannak. Minden csigolyának van egy pár agyi gerinc idegei. Erős ütés vagy esés esetén ezek a porcok kompressziós és diszlokáción mennek keresztül, melyet a lábak fájdalma, nehézség, görcsök, vérkeringés károsodása és hidegérzés kísér. A tapintási vizsgálat során kimutathatóak a szakrális csigolyák közötti rések (mély intervertebrális rések), amelyek nem lehetnek normálisak.

A csigolyák és az őket összekötő porc ugyanabban a síkban helyezkednek el. A farokköteget egy sűrű porccsatlakozás köti össze a szakrális régióval, ahol a coccyx gerincvelői párja kilép, és a következő 3–4 csigolyákban nincsenek ideggyökerek. Amikor megüt, és különösen, ha a fenékre esik, a farokcső deformálódhat. A görbületek balra, jobbra és befelé fordulnak elő, ami székrekedéshez, aranyérhöz vezet. Gyakran az emberek nem tudnak hosszú ideig ülni a farokcsont fájdalmának köszönhetően. Az ilyen sérülés következménye lehet a coccyx cyst.

A lumbális régióban a csigolyák hatalmas terhelést hordoznak különböző hajlamok mellett, más csontok támogatása nélkül. Ezért a többi osztálynál gyakrabban fordulnak elő kóros változások, amelyeket fájdalom kísér. A fájdalom jel a segítségre! Akupunktúrás vagy fájdalomcsillapítók segítségével lehetetlen a fájdalmat blokkolni, meg kell találni és megszüntetni az okot. A legtöbb esetben a fájdalmat az ideggyökerek behatolása követi.

Kézi lumbális terápia

A pácienst masszázságra helyezik, a hasa alatt hengerrel kell ellátni. A tapintás meghatározza, hogy van-e görbület a lumbális régióban, először megszünteti azt, majd rugalmasan növeli a csigolyák közötti rést. A szükséges rést megnyomva forduljon az ujjaival a fájó oldalról a gerinc tengelyére, mindig növelje a keresztirányú folyamatokat. A többszöri elmozdulás után a csigolyák közötti távolságot a tapintás határozza meg, és az eljárást addig folytatjuk, amíg a fájdalom teljesen megszűnik. A referenciapont az ülőideg kilépése a fenék közepén.

Például: ha a fájdalom a comb és a lábszár oldalirányú vonala mentén halad, szükség van a szegmens L5 idegének felszabadítására, a fájdalom fokozatosan felemelkedik a beteg vonalon, a kontrollponton keresztül a csípőpontig, azaz a szegmens gerincének kilépéséig. A kontrollpontban a fájdalom érzése csökken, majd mélyre megy, és végül teljesen eltűnik. Ez arra enged következtetni, hogy az ideggyökér felszabadul.

Mindegyik eljárást addig folytatjuk, amíg a fájdalom teljesen fel nem oldódik. Annak érdekében, hogy a fájdalom ne térjen vissza, szükség van az idegi gyökér békéjének megteremtésére, és ez megköveteli az ágyéki gerinc rögzítését. A legjobb, ha 6-7 m hosszú vászonszövetet használunk, félig összecsukva, az ágyéki területet becsomagoljuk. Normál tapadás esetén a kötszer párnájának az érintett oldalon kell lennie, hogy ne essen fel az ideggyökeret a szegmens keresztirányú folyamatában. A kötés első fordulata a hasral kezdődik, majd a megfelelő irányba megy. A lemez herniation és ligament szakadás esetén a kötést úgy alkalmazzuk, hogy a görgő az egészséges oldalon legyen, majd nem fogjuk nyomni a szegély repedését, és a helyreállítás a lehető leghamarabb megtörténik.

Az ágyéki területen a csigolyák oldalirányú elmozdulásai lehetnek, amelyeket átlósan ellenőriznek (az egyik kefe átfedi az alsó bordákat és a másik az ellenkező combon, és a gerinc tengelyére rángatózik, majd újra kicseréli az ecsetet és a rándulásokat). Ha egy ilyen vizsgálat során nem volt fájdalmas a betegnek, akkor nincs oldalirányú elmozdulás. Ezután a korrekció a gerinc tengelye mentén történik. Amikor egy fájdalmas bunkó átlósan kell beállítani, ahol nem volt fájdalom. Számos eltolás után a beteg átlós irányítása történik. A korrekciót a teljes fájdalomcsillapításig végzik.

A lumbális régióban a korrekció egy szakaszon történik, amikor a beteg maga felé húzza az asztalt, és a lábai az asztal szélét tartják. A szakrális rész a legerősebb a teljes gerincoszlopban, mivel mindegyik öt csigolyája, amelyeket keresztirányú folyamatok egyesítenek, erős monolitot alkotnak. Ugyanakkor a gerinc tengelye mentén intervertebrális repedések vannak, amelyek porc lemezekkel vannak feltöltve. Általában a tapintásnál ezek a hiányosságok alig észrevehetők, de a patológiában a mély szakadékok tapinthatók. Van egy ilyen patológia a fenék és a sérülések esése során. A beidegző táblázat szerint a fájdalom a borjú izmaira, a lábra megy.

Függetlenül végezze el a gerinc korrekcióját teljesen lehetetlen. A következmények szörnyűek lehetnek. Csak a szakképzett szakemberekre bízhat a gerincében.

A korrekció során az intervertebrális rések egymástól eltolódnak, és a lemezeket a helyére emelik. A fájdalom azonnal eltűnik, és felemelkedik az ideggyökerés megszorításának helyére. A vezérlés kattintson a gyökerek kilépésére. Az ujjait a fájó oldalról a gerinc tengelyére fordítja. Néha a fájdalom nem teljesen enyhül, majd egy csónakkal (két kefével összeillesztve) megérinti. Ennek az a hatása, hogy a teljes lumbosacrális térségben egyidejűleg vibrációs masszázs alakul ki, amelynek során felszabadulnak az ideggyökerek. Nagy sérülések esetén előfordul a keresztkereszt görbülete, majd elasztikus ujjakkal és tenyérrel egy kalapáccsal rezgéscsillapítással kerül kiegyenlítésre.

Amikor leesik, a coccyx normális helyzetét gyakran zavarja, ami sok bajt okoz, nevezetesen: fájdalom, amikor ül, székrekedés, aranyér, kolitisz a polipok kialakulásával, bőrkiütések és még ekcéma. Kétféle korrekciót használhat: külső és belső a végbél végbélnyílásán. Ha a külső a fehérneműn keresztül megragadja a coccyx csúcsát, illessze azt a gerinc tengelyéhez, ha oldalirányú elmozdulás történt, és emelje fel a megállót. Ha ezt külső korrekcióval nem lehet megtenni, akkor ujjhegyre kell helyezni a középső ujját, és a vazelinnel elkenődve belépnie kell a végbélbe, és menjen fel a farokkötélhez. A szöveteket a farokköteg köré masszírozzák, belsejében és kifelé, a keresztkötés csuklójával és az üreggel a végbélnyílással. Amikor az oldalsó görbület a farokvéget a gerinc tengelyéhez igazítja.

Ajánlás: kerülje a farokkötél egy napra való nyomását, amelyhez két szék között kell ülnie. Az ismétlődő munkamenet 3-4 nap alatt történik, ha a patológiát nem távolították el. A korrekció során lehet, hogy rákattint, ez szubluxálással megszűnik.

Kézi terápia a lumbális hernia

A csigolyakövesség az oszteokondrozis egyik legveszélyesebb szövődménye. Ez az életminőség, a fogyatékosság csökkenésének oka és a beteg tartós fogyatékosságához vezet. A lumbális gerinc herniationének kézi kezelése nem csak a betegség tüneteit tudja megszüntetni, hanem segít megelőzni a betegség megismétlődését.

Mi az a herniated lemez?

Az emberi gerinc egyéni csontokból áll - a csigolyákból, amelyek egymáshoz kötődnek egy rugalmas porcréteggel, amit úgynevezett intervertebral lemeznek nevezünk. Az egyes lemezek szerkezetében két rész található, amelyek mindegyike saját funkcióit látja el:

  1. Rostos gyűrű, amely a porc szélén zárt kör alakú. Ez adja a gerincoszlop szilárdságát és stabilitását.
  2. A közepén elhelyezett zselés mag. Szerepe a gerinccsökkenés a mozgások során.

Az osteochondrosis kialakulásával a gerinclemez elsősorban elveszi a rugalmasságát és a saját sejtek megújításának képességét, amelyek fokozatosan törlődnek, amikor a szomszédos csigolyák nyomást gyakorolnak rá. Ennek eredményeképpen a lemez magassága csökken, repedések jelennek meg a testében. A csigolyákra a mozgás során alkalmazott nyomás fokozatosan megnyomja a zselatin magot a gyűrű szélein. Ez addig folytatódik, amíg az ütközés ereje a csigolyaközi perem széléhez vezet a csigolyákon. Ez képezi a lemez kiemelkedését. Kezelés hiányában a kiemelkedés a sérvbe megy át, a rostos gyűrű duzzadt széle megszakad, és a zselatin mag egy része a csigolya határain túlnyúlik. Leggyakrabban a derékrészben kialakulnak a csigolyák közötti csípők, amelyek ezen a szinten a gerinc nagy terheléséhez kapcsolódnak.

A lumbális hernia tünetei

A lumbális trófea klinikai megnyilvánulása elsősorban az intervertebrális lemez kiálló szövetének idegi gyökereinek összenyomódása. Az ágyéki hernia jellemzői:

  • hátfájás (ágyéki) mozgáskor, súlyos esetekben és nyugalomban;
  • a fájdalom terjedése (besugárzás) az alsó hátból a fenéken keresztül a combhoz;
  • csökkenti az izomerőt és az érzékenység csökkenését (csúszás, zsibbadás) a lábakban;
  • a bél (székrekedés), húgyhólyag, nemi szervek (impotencia) megsértése.

Kézi terápia

Ez a kezelés egyfajta konzervatív, vagyis nem invazív módszer. Sok beteg összekeveri az intervertebrális lumbális hernia masszázst manuális terápiával. Ez két különböző kezelési módszer. Masszázs befolyásolja a bőrt, az izmokat és a szalagokat. A kézi terápia hatása sokkal mélyebb.

A kézi terápia elve

A lumbális ürülékkel járó fájdalmak hozzájárulnak a személy mozgásának sztereotípiájához. Más szavakkal, megtanulja, hogy mozogjon oly módon, hogy enyhítse állapotát, csökkenti a fájdalmas megnyilvánulásokat. Ez a testtartás, a járás, az izomtónus eloszlásához vezet. Ha egy ilyen állam sokáig tart, akkor a test kényszerhelyzetét a test megemlíti és szokássá válik. Mivel ez nem anatómiailag helyes, fájdalmas változásokhoz vezet az egész gerincoszlopban: úgynevezett „blokkok” alakulnak ki, amelyek az intervertebrális ízületekben, izmokban találhatók.

Idővel a gerinc helytelenül eloszlott terhelése elvékonyodást és károsodást okozhat más intervertebrális lemezek számára, ami előfeltétele az új sérvek és kiemelkedések kialakulásának. Lumbális hernia esetén az orvos-manuális terapeuta speciális technikával óvatosan hat a lemez kiemelkedési területére, ami negatív nyomást okoz a csigolyatérben. Ennek következtében a sérv szó szerint „felszívódik” anatómiai helyére.

Ezenkívül a kézi terápia javítja a gerinc körüli szövetekben a vérkeringést, ezáltal fokozva az intervertebrális lemezek táplálását. Ennek következtében a porcjavítás folyamata sokkal gyorsabb. Az erőszakos testtartás következtében keletkezett „blokkokon” keresztül az orvos korrigálja a beteg testtartását és járását, ezáltal kiegyenlíti a gerincoszlop által a mozgás közbeni terhelést. Mindez megakadályozza a betegség megismétlődését és előfordulását más csigolyákban.

Szeretne örökre megszabadulni a slouchtól és a hátfájástól?

  • Van egy ülő életmódod?
  • Gyakran szembesülnek a hátfájás problémájával?
  • Valaki megmenti a masszázst és a gimnasztikát, de valakinek nincs ideje ezekre az eljárásokra.
  • Nem lehet királyi testtartással büszkélkedni, és megpróbálja elrejteni a ruháját?
  • Úgy tűnik számodra, hogy ez hamarosan önmagában halad, de a fájdalom csak fokozódik.
  • Már megérted a problémát, és nem remélem, hogy hatékony megoldást találsz.

A tökéletes testtartás visszatérése EASY lehet. Kövesse a linket, és megtudja, hogyan szűnt meg Valentina ezekről a problémákról.

A gerinc gerincének kézi kezelése

A kézi terápia az izom-csontrendszer funkcionális rendellenességeinek kezelésére, diagnosztizálására és megelőzésére szolgáló módszer. A leggyakoribb módszer, amellyel a csontkovácsok részt vettek, hivatalosan is belföldi és külföldi gyógyszerekként ismeretesek.

bizonyság

A manuális terápia sok beteg számára a konzervatív kezelés egyik legjobb módszere. Elég gyorsan visszatér az élet szokásos ritmusához - a mozgás, hajlítás, napi munka elvégzésének képessége. A gerincvelő következő betegségei és funkcionális rendellenességei esetén:

  • deréktáji fájdalom;
  • csigolyatörzs, kiemelkedés;
  • radiculitis vagy radikális szindróma, isiász, lumbago;
  • ágyéki görbület;
  • ülő "ülő" életmód;
  • izomfáradtság;
  • megnövekedett terhelés a lumbális régióban;
  • izom-hátfájás;
  • sérülések, lumbális zúzódások.

Ellenjavallatok

Mint minden kezelés esetében, a manuális terápia ellenjavallatok, a gyógyszerekkel összehasonlítva nem jelentősek:

  • a deréktumorok rosszindulatúak, jóindulatúak;
  • ankylozáló spondylitis vagy ankilozáló spondylitis;
  • terhesség
  • súlyos osteoporosis;
  • a lumbális régió friss törése;
  • vérbetegségek.

Mi ad

A lumbális-sakrális gerinc kézi terápiájának terápiás hatása azonnal észrevehető. Az első ülés után a beteg állapota jelentősen javulhat.

  1. Fájdalom fájdalom.
  2. A vér és a nyirok vérkeringése helyreáll.
  3. A csigolyák ugyanazt a pozíciót foglalják el.
  4. Megoldott izomfeszültség, bilincsek, izom-hypertonia.
  5. Az érzékenységi zavar tünetei megszűnnek - zsibbadás, goosebumps, égés, alsó végtagok bizsergése.
  6. Javítja a belső szervek működését.

A terápiás hatások következtében a testben lévő fiziológiai folyamatok gyorsabban helyreállnak.

Hogy van a

A manuális terápiát tapasztalt, képzett orvosok végzik, akik ismerik a biomechanikát, az emberi anatómiát. Veszélyes bízni a gyógyítók egészségében és az önképzésben. A gerinc egy erős, jól védett, de mégis sérülékeny struktúra. A következmények helyrehozhatatlanok lehetnek. Ne felejtsük el, hogy a gerinccsatornában az agy és a vérerek hátulja van.

Az orvosi eljárásokat hetente kétszer végezzük. Mire néhány perctől másfél óráig tart. A kurzus időtartama egyéni, a betegség súlyosságától és típusától függően. Általában elegendő 5-10 ülés, néha több. A manipulációkat lapos, kemény kanapén végezzük. Különleges képzés nem szükséges, kívánatos, hogy a test tiszta legyen. A beteg a kanapén fekszik. A csomagtartó alsó része ki van téve a maximumnak. Mit tesz az orvos:

  • először megvizsgálja a beteget, értékeli az állapotát;
  • fájdalmas pontokat talál;
  • meghatározza a gerincoszlop mozgását;
  • meghatározza az izomfeszültséget.

A kezelés alatt az orvos a lumbosacrális gerinc izomzatára, kötésére és idegplexusaira hat, enyhébb technikákkal (kiropraktika). A gerincvelőre (osteopathia) kemény „sokk” technikákat alkalmaznak.

fogadások

A kézi ágyéki gerincterápia az ismétlődés elvén alapul. Az orvos az alsó hátát egy olyan mozdulattal adja, amely ellentétes a fájdalmat az ízületekben és az izmokban. További következetesen:

  • pihentető masszázs 5-6 percig;
  • mozgósítás az izmok nyújtásával együtt - növeli a beteg mozgásának körét;
  • a manipulációt nehéz rövid nyomással hajtják végre - a fájdalom azonnal megáll a fizikai terhelés után;
  • posztometriás relaxáció - az izmok passzívan pihennek, feszültek, enyhítik a fájdalmat, izomfeszültséget.

A beteg egészséges oldalon fekszik. Fájdalmas lábú, egészséges, hajlított a térd és a csípőízület. A felkar a könyöknél hajlított. Ez a kiindulási helyzet. A feszes izmok nyújtásához az orvos csavarási technikát alkalmaz. Ehhez a keze hozza a beteg karját, és visszaviszi. A másik viszont önmagában fordítja a medencét. Egy percnyi pihenés után a beteg a vállát és a medencét ellenkező irányba fordítja. A görgetést 5 - 10 alkalommal ismételjük meg.

Amikor a gerincvelő lábszár kiegyenesedett. Az orvos felemel egy végtagot, a beteg ellenáll neki, lenyomja a lábát az orvos karjára. A növekedés a fájdalom megjelenéséig folytatódik. A lábfej a felső ponton fekszik, ellazul és visszatér az eredeti helyzetébe. Minden ismétlésnél a magassági szög növekszik.

A lumbosacrális gerinc manuális terápia következő módszere hasonló az előzőhez. Csak egyenes láb áll az orvos vállán, és az orvos a lábában és térdében rögzíti. A páciensnek ellenállnia kell a végtag felemelésének, és megpróbálnia hajlítani a lábát a térdre.

Az ellenállásnak elég erősnek kell lennie. A feszültség után az izmoknak megfelelően kell pihenniük, különben a kezelés hatása csökken.

Ha a comb hátsó része zsibbad, a trükkök a következők. A beteg a hasán fekszik. Az orvos az egyik kezét a beteg hátuljára helyezi, a másik megpróbálja felemelni a lábát. A páciens ellenáll, próbálta visszahúzni a lábát a kanapén. A feszültséggel és az izomlazítással való edzés 5-15-ször vagy többször megismétlődik.

Kézi terápia a lumbális gerinc sebére: tanácsok az orvosoktól

Az osteochondrosis komplex stádiumában a fájdalmas tünetek enyhítésére az egyetlen módszer a lumbális gerinc sebének kezelésére. Ha a kezelés nem indul el időben, a beteg munkaképessége romlik és a fogyatékosság megjelenik. Ha időben egy kézi terapeuta felé fordul, képes lesz arra, hogy levágja magát a problémáktól és megszabaduljon a fájdalomtól.

A hát alsó részén a sérv jelei

Ennek a betegségnek a fő tünete a porcszálas membrán helyzetének megváltozása vagy károsodása, ennek következtében a zselatin folyadék kifolyik a lemezből. Ez a folyamat több lépésben folytatódik:

  • Süllyedés. A lemez kismértékű elmozdulása, a külső tényezők hatása nélkül, a porc visszaáll.
  • Kiemelkedés. A pozíció minimális változása egy későbbi eltolódáshoz vezet, az összes folyamat a csigolyák között történik, anélkül, hogy jelentősen meghaladná a természetes határokat.
  • Extrudálás és szekvenálás. A mag jön ki, leereszkedik a csigolyák közötti területre, majd megszakad, és tartalmát kiömlik.

Tünetek: a bokák reflexei rosszabbodnak, sápaság, zsibbadás a lábakban, égés, gerinc izmok feszültek, lövés történik, izzadás, vizelet-inkontinencia és potencia súlyosbodik.

Hogyan kezelik a hátsó csigákat a hát alsó részén?

Ezeket a problémákat a szakembereknek a lehető leghamarabb kell címezni. A műtét során a konzervatív kezelés elkerülése. A terápia során a szövődmények megelőzése érdekében le lehet állítani a patológia kialakulását. A lumbális régióban a hernia fő problémája a fájdalom lokalizációja, ami kényelmetlenséget és mozgást gátol. Mit lehet kezelni a sérv?

A gyógyszerek segítenek a gyulladás és a tünetek megszüntetésében. A gyógyszerek gátolhatják az enzimaktivitás szekrécióját, ami alsó hátfájást okoz. Ezek a gyógyszerek csökkentik az idegszövetek érzékenységét, serkentik a véráramlást. Az alsó hátoldalon a patkány eltávolításakor vér stimuláló gyógyszereket használnak. Ezek kiküszöbölhetik a puffadást és stabilizálhatják a gyulladt terület vérellátását.

A chondroprotektorok stimulálhatják a porcjavítást. Természetesen nehéz lesz kenőcsök és más helyi gyógyszerek nélkül.

A kézi terápia elve

Ellentétben az egyszerű masszázzsal, a gyulladás kézi kezelése bizonyos kezelési módok használatát foglalja magában, beleértve az akupunktúrát, a forró köveket, a fűtött viaszt stb. A szakember fő feladata az izomszövet fűtése a problémás területen, majd a deformált porc korrekciója, a fájdalom csökkentése a szorítás következtében.

Ha határozott döntése van, hogy kapcsolatba lép egy csontkovácskal, meg kell találnia az ülések számát, el kell kezdenie a kezelést, el kell indítania az eljárást orvosi vizsgálat nélkül.

Minden egyes egészségügyi intézményben ilyen eljárást hajthat végre. A gerinc sérült területein elengedhetetlen, hogy röntgenfelvételt hajtson végre, többszöri szögből kell elvégeznie őket. Miután a vizsgálati eredményeket meg lehet vizsgálni, a pácienst a terapeutához küldik.

Az első ülésen a kézi terapeuta megvizsgálja az összes panaszt, az orvosok tanácsát a következtetésekben, meghatározza a megfelelő eljárások listáját. Minden edzés előtt a pácienst konzultálják a kedvező eredmény elérése érdekében.

Kezelési eredmények

Milyen változásokat figyeltek meg a szakemberek a manuális terápia után:

  • A fájdalmas tünetek eltűnnek, majd eltűnnek az idő múlásával.
  • A test stressz csökken.
  • A gerinc mozgása folytatódik, a járás bizalmasabbá válik.
  • Az érintett terület vérellátása stabilizálódott, a pont fájdalom megáll.

A legtöbb esetben a patológiás gyógyszereket kezelik, ha a gyógyszerek nem adják meg a kívánt eredményt, az állapot változatlan marad. Ilyen helyzetekben a masszázskezelés valódi üdvösség. Lehetővé teszik az ízületek és a csontok normál állapotba történő visszahelyezését hosszú várakozási idő és a gyógyszerek hatásának nélkül. Van elég terapeuta ügyessége, hogy megszabaduljon a betegtől.

A kézi terápia fajtái

A manuális terápia többféle típusa van, amelyek különböznek egymástól. Az alábbiakban a csigolyaközi sérülések kezelésének típusai találhatók. A defanoterápia egy speciális típusú kézi terápia, amelynek célja a sérült gerinc mozgásának regenerálása és helyreállítása. Az impulzus és a vonómozgások használatát tartalmazza.

Viscerális - ez a fajta terápia nemcsak a csigolyatörzsre, hanem a belső szervek működésének ösztönzésére is használható. Gyakran írják elő a gasztroenterológiai rendellenességek kezelésében. Bőr-myofascial: a sérült terület hátulról történő tapintása történik. Az eljárást kezelési és előkészítési formában végezzük, mielőtt más kezelési módszereket alkalmazunk.

Koponya - a testre gyakorolt ​​kézi hatások egyik módszere, amely bizonyos mozgások betartása. Ennek a terápiának az a sajátossága, hogy a koponyában a csontszövet mobilitásának helyreállítására használják.

Az ilyen manuális expozíció végrehajtása során a szakember lefagyott gyökerek dekompresszióját végzi, miközben helyreállítja a gerincoszlop természetes anatómiai helyzetét. Az eljárást a gerinc és a szervek stimulálására végezzük.

Jelzések és ellenjavallatok

Vegyük figyelembe a gerincvelő manuális kezelésének főbb indikációit:

  • Fájdalom a tapintható tárcsával.
  • A gerincoszlop sérült részének mozgása romlik.
  • Fájdalom szindróma
  • Az izomgörcsök, a neurális jelek vagy a lemez pozíciója megváltozik.
  • Az alsó és az izomszövet atrófiája.
  • Az életminőséget befolyásoló tartós fájdalom.
  • A csigolyák instabilitása az alsó hátoldalon.
  • Terhesség.
  • Az artrózis szövődményei.
  • A gerincoszlop anatómiailag helytelen kialakulása.
  • Jellemző tünetek a sérvre.

A manuális terápia kurzusának kijelölése előtt diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre. Az alábbi eljárásokat hajtjuk végre: EKG, MRI, CT, röntgen, ultrahang. Ha nem találja az ellenjavallatokat, folytassa a kézi terápiát.

Az ágyéki gerinc kezelésének jellemzői

A lumbális gerinc esetében a manuális terápia változatos. Az izomszövetnek teljesen nyugodtnak kell lennie, különben a masszázs nem lesz jó. A hátsó izomzat mindig erős, a szakembernek nem könnyű legyőzni az ellenállást.

A fő expozíciós módszer a vontatás vagy a nyújtás. A poszterolaterális sérv esetén a beteg a hason helyezkedik el, a lábakat tartja, és a gerinc kihúzódik. Ez megköveteli a ritmus megfigyelését. Egy idő elteltével szünet. Ezután erőteljesebb nyújtás történik. Az eljárást egy nap után kell elvégezni. Gyakran a fájdalmas tünet eltűnik, a ropogás megáll.

Az irányított nyomást akkor végezzük, amikor a gyengéd eljárás nem működik, a csigolyák a helyükön maradnak. Ez a módszer kockázatot jelent, így a csontkovácsnak először meg kell győződnie arról, hogy szükség van rá.

Az ilyen terápia folyamata legfeljebb 15 ülést tarthat. Csak 2 hét múlva ismét megismételhető az összes eljárás. A terápia eredményeinek javítása érdekében az év során legalább 3 kurzust kell végezni. Az ülések ortopédiai klinikákban vagy intézményekben kerülnek megrendezésre, ahol a megfelelő profilok szakemberei dolgoznak.

A kézi terápia technikája a lumbális és lumbosacral gerincben

A deréktáji gerinc anatómiai, fiziológiai és biomechanikai jellemzői a degeneratív-dystrofikus folyamat leggyakoribb károsodását okozzák.

Kézi terápiában figyelembe kell venni, hogy a lumbális gerincben az ívhézagok a sagittális síkban függőlegesen vannak elrendezve.

Helyénvalónak tartjuk emlékeztetni arra, hogy a második és a harmadik szakasz oszteokondrozisával párhuzamosan csökken az intervertebrális lemez magassága, és ezáltal a csigolyatest dőlésszöge, bizonyos esetekben a forgása, és az íves ízületekben bekövetkező eltolódás a spondylartrosis következtében alakul ki.

Ezzel együtt kialakul az antalgikus, főként reflexiás fájdalmas scoliosis.

A tapintási módszerrel végzett vizsgálat során a gerincfolyamatok jobb vagy bal oldali eltéréseit, a gerinc elmozdulását, illetve a hátsó utak elmozdulását mutatjuk be, és ennek megfelelően a spinous folyamat depresszióját vagy kiterjesztését. Amikor a skoliózis a gerinc megfelelő görbületét észleli. Ezen túlmenően, ha a csigolya dőlésszöge előre halad, akkor meghatározzuk a megfelelő spinous folyamatban stb.

diagnosztika

A vizsgálat során a fájdalom pontok a gerincfolyamatok területén találhatók. Szükséges megkülönböztetni a fájdalmat a gerincfolyamatokkal és a középvonal mentén. Mint ismeretes, az ízületi ívek (ívprocesszorok) oldalirányban helyezkednek el a gerincfolyamatok mélységében, amelyeket a manipulációk során figyelembe kell venni. A leggyakrabban az LIV-LV és az LV-SI intervertebrális lemezeket érinti.

A lézió prevalenciájának meghatározásához gondosan tanulmányozzák a medence csontjait és ízületeit, vagy a szakrális ízületeket, felfedve a medencei görbéket vagy az ízületi blokkot, megkülönböztetve az oroszakrális patológiát a lumbosacraltól, bár szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és súlyosbítják a patológiai folyamatot. A fájdalom pontok a hátsó vagy az elülső gerinceken és a csípőcsontok gerincén találhatók.

A tapintást úgy kell végrehajtani, hogy a nyomás ne okozzon fájdalmat. Ugyanakkor kiderül a fizikai mozgás a gerincfolyamatok és a blokád között (mozgáskorlátozás vagy teljes hiánya), különösen a lumbális gerincben az alsó végtagok mozgása során a korábban említett síkokban.

A patológiai folyamat az oroszakrális artikulációban a medence torzulásához, a pecsétek kialakulásához és a lágy szövetek feszültségéhez vezet. Általában a beteg átfogó klinikai és radiológiai vizsgálatával nem nehéz megkülönböztetni a klasszikus coxarthrosistól.

Az irodalmi adatok azt mutatják, hogy a lumbális és lumbosacral gerincen végzett manipulációk során a legkedvezőbb eredményeket figyelték meg.

A lumbális gerincen végzett manipulációkat a páciens helyzetében is elvégezzük, a csípő 90 ° -os szögben, mozgás után, 90 ° -os szögben, nyugodt testtartásban.

masszázs

Kezdetben általános klasszikus gyógyulást és mélymasszázst végeznek, a mellkasi gerinctől kezdve és fokozatosan a lumbális gerinc felé.

Ezután folytassuk a lumbális gerinc mély masszázst, amikor a fent leírt módszerrel ököllel összeszorították az izomgörcsöket, a szubluxációt, a porctestek visszaszorítását, stb. Ugyanakkor megváltoztatják az alkalmazott erőfeszítések irányát. Az utóbbit a csuklók külső felületei végzik, ökölbe szorítva, paravertebrálisan, a gerinc tengelyével párhuzamosan.

A manipuláció következő szakaszához, mint a mellkasi gerinchez, határozza meg az érintett szegmens lokalizációját és a mozgási erőt.

Jelentős antalgikus skoliosis hiányában a csigolyák fogantyúinak és keresztirányú folyamatainak óvatos megcsapolása a bal kéz saját III és IV ujjaival a jobb csuklóval történik (a gerincfolyamatok befolyásolása nélkül) annak érdekében, hogy fokozatosan normalizálják az intervertebrális arányokat és enyhítsék az izomgörcsöket.

Alapvetően ez a manipuláció akkor történik, ha az osteochondrosis második vagy harmadik szakasza súlyosbodik (13.8. Ábra).


Ábra. 13.8. A bal kéz ujjainak elrendezése a lumbális gerincen történő manipuláláshoz a csigolyák íveinek és keresztirányú folyamatainak megérintésével

Bizonyos esetekben, amikor az izomfeszültség erős, amikor az izomgörgőt úgy érzi, hogy körülbelül a skoliosis tetején van, a kefe a csuklós sztrájkot az ujjak fő fóliájára merőlegesen állítja be, és a csuklópántokat úgy alkalmazzák, hogy a kéz ujjai érintkezzenek az ellenkező oldalon lévő stressz izomhengerrel.

Ugyanakkor rezgéscsillapítást hozunk létre, a húgyhólyagok előfordulása előtt a feszes izmokon a körömvégzők csúcsainak palmar felületével megérintve. Ez a manipuláció enyhe hatást gyakorol a receptor-gazdag paravertebrális területre, ami enyhe érzéstelenítéshez és izomlazuláshoz vezet.

Ezután megtörténik a baloldali harmadik ujjnál a gerincfolyamatok megcsapolása, a jobb kéz csuklójának oldalirányú felszínéhez, a teljes lumbális gerinc mentén, beleértve a fájdalom szegmenst is (13.9. Ábra).


Ábra. 13.9. A lumbális gerinc spinous folyamatainak megérintése:
a - a bal kéz harmadik ujjának helye a gerincfolyamatokon (a manipuláció kezdete); b - a bal kéz harmadik ujjának elrendezése a gerincfolyamatokon; c - a jobb kéz csuklójának oldalfelülete a harmadik saját ujjával (a manipuláció befejezése)

Amikor a csigolya elmozdulása (gyakran LIV, LV és LIII) hátsó, amelyet a kiálló spinous folyamat határoz meg, elvégzi a következő manipulációt. A középvonalban a forgásirányban a forgásirányú elmozdulás hiányában az utóbbinak a jobboldali orvos keze III és IV metakarpális csontjainak fejei közé kell szorulnia, amelyet az erőkifejtéshez rögzített balra rögzítenek.

Nyomja meg a kefe hátsó részét a gerinc tengelyére merőleges irányba tolva a felfelé irányuló mozgást a "kattintás" érzékelésére (13.10. Ábra).


Ábra. 13.10. A kefék elhelyezkedése az ágyéki gerincen lévő érintkezési manipulációk végrehajtásához:
a - a spinous folyamat az orvos keze III és IV metakarpális csontjainak fejei között van elhajlítva egy ökölbe (a manipuláció kezdete); b - a jobb kéz felfelé mozdítása: látható a metakarpális csontok fejének felemelése (a manipuláció befejezése)

Meg kell jegyezni, hogy egy ilyen érzés nem indított esetekben érhető el. Ebben az esetben elegendő egy vagy két manipuláció. A betegség hosszú távú lefolytatásával gondosan, fokozatosan kell összehasonlítást végezni anélkül, hogy a rostos szöveti hegek és vérzések jelentős könnyeit okozzák.

A csigolya oldalirányú dőlésszöge jelenlétében a gerincfolyamat gyakran ferde elrendezéssel rendelkezik, ami a csigolya rotációs elmozdulását jelzi. Az ilyen esetekben a kezét a spinous folyamatra hasonló módon végezzük, de a manipulációt másképpen hajtjuk végre: a nyomás a derotációval kezdődik, majd a gerinc tengelyére merőleges nyomásra, felfelé toló mozdulattal.

Bizonyos súlyos esetekben a manipuláció megkönnyítése érdekében az alsó végtagot a tengely mentén húzza meg, miközben a fent leírtak szerint egyidejűleg nyomást gyakorol a gerincfolyamatokra. Annak érdekében, hogy meghatározzuk a lemez sugárzási konfliktus kialakulásának oldalát, meg kell tisztázni a gerincfolyamat eltérési irányát, különösen az alsó szögét.

Mint ismeretes, a legtöbb esetben a gyökér irritációját az intervertebrális lemez elvesztése okozza ezen a szinten, ami magyarázható a gerinc gerincének és a hátsó hosszirányú kötés gyengeségének, különösen az oldalsó megosztottságainak gyengeségével.

A gyökerekre gyakorolt ​​nyomás csökkentése és a fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében a gerincet ellenkező irányban reflexiálisan elhajolják, és a spinous folyamat alsó sarkát a jogsértés oldalára toljuk, közvetve jelezve, hogy melyik oldala a gyökér irritáció (13.11. Ábra, b). Ehhez az alsó végtaghoz és vonóerőnek kell lennie.


Ábra. 13.11. A gerinc irritációjával összefüggő antalgikus scoliosis kialakulásának mechanizmusa:
a - a gerinc irritációja a mediális oldalon a gerinc eltérését okozza ugyanabban az irányban; b - a gerinc irritációja az oldalsó oldalról a gerinc ellentétes irányú eltéréséhez vezet (A. Dzyak, 1981)

A kézi terápia megkezdése után az orvosnak meg kell találnia, hogy az alsó végtag fájdalmat sugároz. Emlékeztetni kell arra, hogy egy második, ritkább változat is lehetséges, ha a gerinc stimulálása egy eső intervertebrális lemezzel történik a mediális oldalról, és a törzs az ingerlés irányába elhajlik (13.11. Ábra, a). Ilyen esetekben a gerincfolyamat csúcsa az ellenkező irányba irányul.

Az alsó végtagok vontatásához szükséges a beteg alsó végét a térdízület szintjén rögzíteni, és a végtag tengelye mentén eloszlani, miközben a csigolya gerincfolyamatára a kezével vagy a gerinc tengelyére merőleges nyomást gyakorol, vagy az antalgikus csúcsra. szoliosis, fokozatos összehasonlítás elérése (13.12., 13.13. ábra).

Az erőfeszítések megkönnyítése érdekében az orvos asszisztense elvégezheti az alsó végtag zavarását.


Ábra. 13.12. A beteg alsó végtagja a manipulációt végző orvos csípőjével, az antalgikus szoliosis egyidejű manuális megszüntetésével a jobb kéz első ujjával, az ököllel meghajlítva, és a bal kéz ujjaival nyomja


Ábra. 13.13. Ugyanaz a tapadás, mint az 1. ábrán. 13.12. Némi különbség a kezek munkájában közvetlenül a gerincszakaszon; enyhébb esetekben az ecset nem ökölbe szorul

Az érintett szegmens blokkolását az jellemzi, hogy ha egy beteg vagy egészséges alsó végtagot hajlít és lekapcsol, és ezzel egyidejűleg megvizsgálja a gerincfolyamatokat, akkor az érintett szegmens szintjén a reflex fájdalomreakció (a gerincszegmens szilárd blokkja) következtében teljesen hiányzik a mobilitásuk.

Ha az arányok normalizálódnak és az izomgörcs eltávolításra kerül, akkor a szomszédos csigolyák és általában a motorszegmens összes funkciója közötti mobilitás helyreáll. Meghatározható az is, hogy egy vagy mindkét végtag egyidejű hajlítása és lezárása egyaránt tapintható (13.14. Ábra).


Ábra. 13.14. Az érintett ágyéki gerinc szegmens mobilitásának meghatározása

Ha a gerincszegmens egy részén fokozott kóros lordózis van, és a következő - kyphosisban, a gerinc kyphotikus részén manipulációkat végeznek a kapcsolat relatív vagy teljes normalizálásáig.

Antalgikus skoliosis jelenlétében a fentieken kívül erőt hajtanak végre a skoliosis csúcsától: a bal kéz harmadik ujját fújják, és a nyomást az egész tenyérre alkalmazzák. A manipulációkat zökkenőmentesen végezzük anélkül, hogy a fájdalom jelentősen növekedne.

kitapintás

Ha a fájdalom sugárzik a szentroiliac ízületre, akkor körültekintően kell megdöbbenni, és a tömítések, a szabálytalanságok azonosításakor, óvatosan megérintve a csuklós ízületeket, a saját csuklójával a csukló pálmás felületére kell ütni, ahogy a fentiekben leírtuk (de az ujjak nem elváltak, de összekapcsolva ) vagy egyikükön, általában a harmadik ujján.

Összefoglalva, a betegeket a korábban leírt módszer szerint rázzák. Ennek a manipulációnak köszönhetően, amely a gerincoszlop mentén egyfajta hatalmi zavaró tényező, a gerincoszlop szegmensek kiürülnek, a gerincfolyamatok kissé eltérnek, az izmok ellazulnak, és az eltömődés megszűnik.

Ellentétben a gerinc többi részével a lumbális szegmensben, jelentős erőfeszítést tehetünk 30-70-80 kg között, de az ujjaknak szorosan illeszkedniük kell a csigolyákhoz és az izmokhoz.

A manipuláció után a lumbális gerinc immobilizálását fűzőkkel alakították ki, különösen a patológiai folyamat akut és szubakut alakjában. Ez lehetővé teszi, hogy a gerincoszlop érintett szegmensének területét lehúzza és békét adjon neki.

Bizonyos esetekben, jó izmos fűzővel, nem lehet rögzíteni az immobilizációt, hanem az adott kezelési séma betartását ajánljuk az ágyban vagy a terhelés alatt, amint azt az alábbiakban tárgyaljuk.