A bokaízület csontritkulása olyan betegség, amely magában foglalja a porcszövet patológiás folyamatának kialakulását, aminek következtében a személy később fogyatékkal élhet. A artikuláció dinamikus változásai azt eredményezik, hogy az ízület elveszti eredeti alakját. Ezzel együtt van egy korlátozott mozgás. A boka ízülete fokozott kockázatot jelent az állandó stressz miatt. Napjainkban egyre többen diagnosztizálnak deformálódó ízületi gyulladást 45 évig.

A betegség okai

A boka ízületi csontritkulása különböző korú és lakossági csoportokban fordul elő. A bűnösök általában:

1. gyakori sérülések - a lábak elcsípése, lebomlása, esik, sztrájk;

2. a periartikuláris szövetek korai öregedése és ezt követő megsemmisítése;

3. kalcium sók lerakódása az ízületekben;

4. a szervezetben az anyagcsere-folyamatok zavarai, mint például a köszvény, a pajzsmirigy patológiája;

5. krónikus gyulladásos betegségek;

6. az idegvégződések összenyomása az ágyéki régióban;

7. szegény örökség;

8. a boka terhelésének egyenlőtlen eloszlása ​​a mozgás során, például kényelmetlen cipő viselése miatt;

9. bizonyos sportok, amelyek fokozott stresszt okoznak a lábakon - balettórák, futás, futball;

10. a porcszövet korai elvékonyodása, rugalmasságvesztés;

11. káros munkakörülmények - álló munkahely a munkanap alatt, pihenőképtelenség;

12. túlsúly, bármilyen mértékű elhízás.

Ismeretes, hogy a porc repedésekben a kalcium sók jelentős felhalmozódásával kialakulnak az osteophyták. Ez a fajta növekedés a csontokon. Ezt követően a deformálódó ízületi gyulladás kialakulásának oka.

Gyakori tünetek

A boka ízületi fájdalom fokozatosan nő. A kezdeti szakaszban ezek jelentéktelenek, és nem korlátozott mozgással járnak. Csak akkor jelennek meg, ha nagy a terhelés a csuklóra.

A következő tünetek listája a betegség általános képére jellemző bármely szakaszban:

1. A boka ropogása, a mozgás közben kanyarog.

2. A artikuláció olyan gyenge, hogy szinte naponta fordul elő.

3. Korlátozott mozgékonyság, merevség, különösen reggel ébredés után.

4. Izomszövetek atrófiája, részben vagy egészben.

5. Vannak nagy intenzitású fájdalmak, jelentős terhelésekkel - természetük a betegség formájától és mértékétől függ.

6. A boka ízületi gyulladásos folyamata kívülről nyilvánul meg duzzanata és a bőr hőmérsékletének növekedése által az érintett területen.

7. Reggel fájdalom - ebben az időszakban intenzitása nő.

8. Az alsó lábszár tengelye változhat az X- vagy O-alakú kialakításával.

9. Gyakran a boka fájdalma akkor következik be, amikor a láb hosszú ideig statikus állapotban van, és hirtelen elindult.

Ha az arthrosis deformálódása megnyilvánul, ajánlott azonnal orvoshoz fordulni.

Tünetek különböző szakaszokban

1. A bokaízület ízülete, I. fok.

A betegség kezdeti szakaszában a jelek nem jelennek meg. Az embert nem zavarja semmit, kivéve a megnövekedett fáradtságot, amelyet kevés ember figyel. Egyesek ebben a szakaszban panaszkodnak az alsó végtagok fájdalmára. A kellemetlen tünetek általában segítség nélkül eltűnnek pihenés vagy alvás közben.

Az első fokú deformálódó ízületi gyulladás diagnosztizálásakor a szakértők ritkán észlelnek semmilyen rendellenességet. A hardver technikák felfedhetik a talus tömítését és a közös tér szűkítését. A kóros változások azonban még mindig annyira jelentéktelenek, hogy röntgenfelvételen nem rögzítik őket, és más típusú vizsgálatok során nem észlelhetők.

2. A II. Fokozat artroszusa.

A betegség második szakaszában a tünetek nagyon egyértelműek, és nem maradhatnak észrevétlenül. A 2. fokozat deformálódó ízületi gyulladását súlyos fájdalom jellemzi. A pihenés és az éjszakai alvás során a nemkívánatos érzések nem tűnnek el. Talán a boka gyulladásos folyamatának alakulása. Kóros hipertermia és bőrpír jár együtt a patológia előfordulásának területén.

Ha a gyulladást nem kezelik, akkor előrehalad, és olyan tüneteket vált ki, mint:

• a környező szövetek duzzadása;
• a végtag mobilitásának elvesztése;
• enyhe terhelés esetén is;
• meteo-függőség - amikor az időjárás megváltozik, a boka fájdalma erősebb lesz.

Ebben a szakaszban fontos, hogy ne vesszük szem elől a betegség jeleit, és elkezdjük az artrózis kezelését.

3. A boka ízülete 3 fok.

Ha nem kezeli a boka artrózisát, akkor a betegség a 3. stádiumba kerül, és a tünetek még rosszabbak. Ez komoly kényelmetlenséget okoz a személynek, fájdalomcsillapítás és nem éri el a napot vagy az éjszakát. Lehetséges, hogy ezeket csak kábítószerekkel lehet megszüntetni.

Az ilyen jelek arra utalnak, hogy a porcszövet az érintett területen csontosodik. A boka elveszti az értékcsökkenést és elveszíti a mobilitást. Bármely mozdulattal ropogást hall. Ebben a szakaszban, ha nem figyel a tünetekre, vagy próbálkozni népi jogorvoslattal kezelik, akkor súlyos fogyatékosság miatt később fogyatékkal élhet.

Az I és II fokú deformálódó ízületi gyulladás kezelése gyógyszerekkel lehetséges. Ezzel együtt a páciensnek fizioterápiában kell részt vennie, és speciális ortopéd cipőt kell viselni. A bokaízület artrózisa esetén a III. Fokozatnál nem lehet kémiai anyagokkal gyógyítani otthon. Általában ebben a szakaszban a szakember javasolja a műveletet.

A boka deformáló arthrosis kezelése a következő tevékenységeket foglalja magában:

1. Gyógyszerek alkalmazása - gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók.

2. Fizikai terápiás osztályok. A gyakorlatokat csak egy orvos választja ki, és jobb, ha nem otthon, hanem egy oktató irányítása alatt végezzük el.

3. A testtömeg csökkenése a felesleggel. Az elhízás esetén a betegnek olyan diétát írnak elő, amely korlátozza a sót és a zsírt.

4. Fizioterápiás eljárások - mágneses terápia.

A boka csontritkulásának kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés a következőket tartalmazza:

• a nem szteroid gyulladáscsökkentők injektálása vagy belsejében történő bevétele;
• A glükokortikoidokat anesztetikumokkal kombinálják a gyulladás enyhítésére, és belső vagy periartikulárisan alkalmazzák;
• érrendszeri gyógyszerek;
• az izomgörcsök elleni gyógyszerek;
• a kondroprotektorokat intra-articularisan vezetjük be;
• hialuronsav alapú gyógyszerek, amelyek segítik a szinoviális folyadék tulajdonságainak helyreállítását.

Nagyon fontos, hogy a gyors helyreállítást megéljük. Az osteoarthritis kezelésének sikere nagymértékben függ attól, hogy a páciens miként teszi otthon az étrendjét. Az alapvető szabályok a következők:

1. több edényt kell enni zselatinnal, például aszalt vagy zselével;

2. vitaminokat tartalmazó zöldségekkel és gyümölcsökkel telítjük az étrendet;

3. a kezelés idején kizárja az alkoholt és a szódát.

Ha a kezelés téli időszakban történik, ajánlatos vitamin-ásványi komplexet venni. Meg kell próbálni a dohányzást abbahagyni, mert a nikotin nemcsak sok gyógyszerrel van kombinálva, hanem az alkoholt is károsítja.

Ha a vegyszeres kezelés sikertelen, az orvos javasolhatja a műtétet. Az osteoarthritis sebészete a következőket tartalmazza:

• endoprotetikus helyettesítő műtét, hogy a sérült ízületet mesterséges ízülettel helyettesítse;
• arthroplasty - lehetővé teszi, hogy mentse a porcszövet egy részét és egyidejűleg immobilizálja.

Az endoprostetikumok során a sebészek a natív kötést fém, műanyag vagy kerámiavá alakítják. Egy ilyen művelet lehetővé teszi a beteg számára, hogy normális életet vezessen két évtizede.

A betegség megismétlődésének és az elsődleges tünetek előfordulásának megelőzése érdekében be kell tartania a szabályokat:

1. Időszerűen kezelje az anyagcserével kapcsolatos betegségeket, valamint azonosítja és megszünteti az endokrin és vaszkuláris patológiákat.

2. Kerülje a boka sérüléseit - a sportoláshoz használjon védőfelszerelést, gyaloglás közben biztosítsa a megfelelő párnázást, valamint válasszon kényelmes cipőt egy átlagos sarokkal és a megfelelő talppal.

3. normalizálja az étrendet, gazdagítsa fehérjékkel és vitaminokkal. Kerülje a túl sós, fűszeres és sült ételeket.

4. Az alkoholtartalmú italok és a dohányzás megtagadása.

5. Ellenőrzési súly.

6. Otthon csináljon rendszeres gimnasztikát a boka számára.

A deformálódás és a posztraumatikus arthrosis terápia hatékonysága szinte teljes mértékben függ a színpadtól és az egyidejű kórképek jelenlététől. Ha lehetséges, a gyógyszerek használatához konzervatív kezelésre van szükség, nem pedig a fizikai módszerek figyelmen kívül hagyására. A különleges célokra szánt ortopédiai termékeket is fel kell töltenie.

Osteoarthritis 3. fokozat boka

Tünetek és a bokaízület deformálódó ízületi gyulladásának kezelése

A modern arthrológia egyik legnehezebb és legnehezebb problémája az ízületi károsodás. Az ízületi felületek porcszövetében a degeneratív disztrófiai rendellenességek befolyásolhatják a mozgásszervi anatómiai rendszer bármely részét. Az orvosi szakemberek nagy aggodalma a nagy ízületek veresége.

A bokaízület (DOA, osteoarthrosis) deformálódó ízületi gyulladása az izom-csontrendszer gyakori betegségei, amikor az ízületi porc morfológiai és biokémiai szerkezetét megváltoztató patológia magában foglalja nemcsak maga a porcot, hanem az egész ízületet az epiphysis perifériás részével, szalagokkal, izmokkal és szinoviálisan. shell.

A probléma lényege

Fontos tudni! Az orvosok sokkolnak: „Van egy hatékony és megfizethető orvoslás az ARTHROSIS számára. »Bővebben.

Egészen a közelmúltig a különböző országokban a boka deformálódó ízületi gyulladását különböző módon írta le a szakértők. Németországban korábban úgy definiálták, mint a deformánok artritiszét, az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban az egészségügyi szakemberek patológiás rendellenességeket említettek, mint a hipertrófiai osteoarthritis, Franciaországban, degeneratív reuma vagy száraz arthritis.

Az orosz tudósok a „bokaízés deformálódó artrózisának” definícióját használják a betegség részletes leírása után 1911-ben a német traumatológus és az ortopéd sebész, Thomas Muller.

A klinikai patológia oroszlánrészének (kb. 80% -a) a 65 évesnél idősebb betegek korára esik, és 2/3 nő. A betegség első radiológiai jeleit azonban olyan fiataloknál észlelik, akiknek életkora nem haladja meg a 30-35 évet.

A boka deformálódó ízületi gyulladásának legvalószínűbb oka a következő etiológiai tényezők:

A felsorolt ​​ok-okozati tényezők bármelyike ​​elsődleges és / vagy másodlagos oktatási formával rendelkezik.

Az elsődleges deformálódó ízületi gyulladást hosszú távú, hosszú távú, monoton terhelés okozza a bokaízületen, különböző kapcsolódó betegségeknél; az ízületi és csontszegmensekben megsértik az ásványi anyagcserét.

A boka poszt-traumás deformálódó ízületi gyulladása, mint az osteoarthritis másodlagos formája, a profi sportolóknál és azoknál az embereknél figyelhető meg, akiknek munkája a sérülésveszélyhez kapcsolódik.

A porc mátrix különböző kollagénszálakból áll, amelyek komplex, nagy molekulatömegű fehérje-vegyületekkel - proteoglikánokkal vannak ellátva - a csont-ízületi szegmensek szilárdságát és rugalmasságát biztosítják.

A deformálódó ízületi gyulladás következtében csökken a proteoglikán aggregátumok száma, ami a rostok elvékonyodásához vezet, csökkentve az ízületi porc szilárdsági jellemzőit. Ennek eredményeképpen az ízületi felület hibái lazaság, szabálytalanságok és repedések formájában alakulnak ki, amelyek mozgáskor a porcot még csiszolóbbá teszik.

A betegség lefolyása

Laboratóriumi diagnosztikában az ízületi deformitás általános súlyosságát röntgensugaras szkenneléssel határozzuk meg:

1. Az ízületi üreg megvastagodott, a szinoviális folyadék minimális mennyiségére korlátozva.
2. A talus megnagyobbodott, szürke-kék színű, a porcfelület szélén pannus (patchwork) képződmények vannak.
3. A talus porcos lombkorona durva, mély hornyokkal, hígítva, a legnagyobb terhelésű helyeken tömörítve.
4. A boka csípőjén lévő porcos blokk hasonló deformációkkal rendelkezik.

A deformálódó ízületi gyulladás gyakori tünetei:

• fájdalom szindróma a nyugalomban vagy a fizikai tevékenység során;
• éjszakai fájdalom az ízületekben;
• reggeli merevség;
• korlátozott mobilitás;
• cisztás megvilágosodás kialakulása a csont epiphysisben;
• marginalis növekedések - osteophyták kialakulása;
• a közös tér szűkítése;
• szubklondális ízületi szklerózis.

Az osteoarthritis deformánok progressziójának tüneti jelei három fokozatra oszthatók.

Az első fokú bokaízület deformálódó ízületi gyulladását a betegség mérsékelt lefolyása jellemzi. Nyugalomban szinte hiányzik a fájdalom szindróma. A lágyszövetek fájdalma és enyhe duzzadása a csuklótér vonala mentén, a csukló elülső felületétől az oldalához és a boka felé történő elhelyezkedése után keletkezik. A röntgensugaras vizsgálat során a csuklós tér enyhe szűkülése, csontosodás és csontnövekedés nélkül történik.

A 2-es fokozat bokaízületének deformálódó ízületi gyulladása az izületi mozgás korlátozása a kifejezett fájdalom-tünetekkel. A fájdalom még nyugalomban is jelen van, mozgásban van egy ropogás, korlátozódik a passzív mozgások az ízületekben, sértés van. A röntgenvizsgálat a csontnövekedés szignifikáns növekedését mutatja, a csuklós tér szűkítése meghaladja a megengedett értéket 2-3-szor, a szubsztrális nekrózis területei és egyéb dystrofikus állapotok alakulnak ki.

A 3 fokos bokaízület deformáló artrózisa kifejezetten ízületi kontraktúrával rendelkezik, amely teljesen korlátozza a motoros aktivitást. Az ízületi deformitás kifejezett duzzanattal érinti a disztális részt. A röntgensugár-megerősítés a többszörös marginalis növekedéssel rendelkező ízületi tér hiánya, a csuklós felületek deformációja. Meghatározott cisztás megvilágosodás, oszteoporózis, az ízületi felület szubkondrális szklerózisának súlyos mértéke.

Egy speciális skála (0-100), amelyet az orosz Traumatológiai és Ortopédiai Kutatóintézet fejlesztett ki. R. R. Vredina lehetővé teszi a deformálódó osteoarthrosis klinikai megnyilvánulásának súlyosságának számszerű egyenértékű meghatározását.

A RosNIITO skálán egy egészséges személy pontja 0 pont. A tüneti tünetek növekedésével a skála tartomány bővül, ami meghatározza a bokaízület deformálódó ízületi gyulladásának súlyosságát. A betegség kezelése a klinikai mutatók alapján történik.

Terápiás módszerek

Általában a boka DOA kezelését a gyógyszer és a nem gyógyszeres kezelés alapja. Csak ritka esetekben a betegség súlyos formája a műtét során megszűnik.

A boka deformálódó csontritkulásának kezelése három fő terápiás feladattal rendelkezik:

1. A fájdalom tüneteit kiküszöbölő gyógyszerek taktikai kiválasztása, az oszteo-ízületi rendszer funkcionális állapotának javítása különböző nem szteroid gyulladáscsökkentő csoportok, fájdalomcsillapítók, helyi érzéstelenítő szerek segítségével.
2. További stratégiai cél az ízületi felület degeneratív lebomlásának megakadályozása, a sérült szövetek javítása biogén stimulánsok, kondroprotektorok és kinolin-alkaloidok segítségével.
3. A rehabilitációs és rehabilitációs időszak egy fizioterápiás, gimnasztikai gyakorlatok, terápiás masszázs és hagyományos orvoslás alkalmazása.

A bokaízület első fokozatának kezdeti fázisa vagy deformálódó ízületi gyulladása nem igényel komoly orvosi beavatkozást. A betegség ebben a szakaszában a terápia elégséges megelőző intézkedése.

A fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerek alkalmazása nagyon hatékony.

A vérkeringés javítására az ízületekben a D és B csoportok nikotinsav- és vitamin komponenseit tartalmazó gyógyszerek segítenek. Az arthrosis deformálódásának kezdeti szakaszában a fizioterápia, a lézerterápia, a terápiás masszázs hatékony alkalmazása lesz.

Még az „elhanyagolt” ARTROZ is gyógyítható otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

A deformáló arthrosis 2. fokozatú boka intenzívebb gyógyszeres terápiát igényel.

A nem szteroid gyulladásgátló kombinációk segítenek, például:

• gyógyszer intramuszkuláris injekcióhoz - Amelotex®. Antipiretikus hatású, nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, amely ellensúlyozza az enzimatikus aktivitást, javítja a véráramlás szabályozását. A gyógyszer nem javasolt terhesség alatt és szoptatás alatt;
• Az Aertal® hatóanyagot tartalmazó, aceclofenac hatóanyaggal ellátott gyógyszerhez fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. A hatóanyag nagyon hatékony a bokaízület deformálódó ízületi gyulladásának kezelésében 2 fok, ha az ízületek duzzanata súlyos fájdalommal jár, a hordozóeszköz izom-csontrendszeri és ízületi szegmenseinek aktivitása korlátozott;
• Az Ibuprofen®, amely nem szteroid gyulladásgátló hatású gyógyszer, segíthet csökkenteni a boka fájdalmát. Ez hozzájárul a fájdalomérzékenység aktív csökkentéséhez a gyulladás fókuszában, csökkenti az ízületi reggeli merevséget, pozitívan befolyásolja a boka csont- és ízületi komponenseinek mozgási tartományának növekedését.

A felsorolt ​​kezelések tájékoztató jellegűek. Bármely öngyógyító intézkedésnek káros hatása lehet. Csak az orvos határozza meg a betegség súlyosságát, és előírja a szükséges kezelést.

Boka rögzítés

A deformálódó ízületi gyulladás kezelése után a speciális korrekciós ortopédiai eszközök segítenek helyreállítani az izom-csontrendszeri funkciókat, amelyek segítenek elkerülni a sérült boka terület fizikai feszültségét, fokozzák a csillapítási tulajdonságokat, stabilizálják a súlypontot.

A bokaízület rögzítése a következő körülmények között ajánlott:

• helyreállító posztoperatív rehabilitációval;
• mechanikus károsodás az ínszalag-készülékben;
• veleszületett boka patológiával;
• a sportolók sérüléseinek megelőzése érdekében.

Különböző célokra többféle rögzítő van:

• A merev vagy félig merev ortézisek rögzítése segít a megfelelő anatómiai helyzet biztosításában veleszületett rendellenességek vagy komplex deformálódó ízületi gyulladás esetén;
• a speciális összetételű impregnált gyógyszerkötés hatékony lesz az ízületi szövetfelületek helyreállításában;
• 2 és 3 fokos károsodás esetén a csípőcsuklón rögzítő kötést alakítanak ki deformálódó ízületi gyulladással.

A reumatológus vagy az ortopéd segít kiválasztani a helyesbítőt.

Közös gimnasztika és a hagyományos orvoslás

Az 1 és 2 fokos osteoarthritis deformánoknál hasznos terápiás profilaxis alkalmazása. Alternatív otthoni terápiaként a kezelőorvos által előírt alapvető tanfolyam mellett lehetőség van a boka-deformáló artrózis kezelésére népi jogorvoslatokkal, egyszerű bánásmód elvégzésére a bokaízület számára.

Együttes torna a boka számára:

• séta a magas ujjakon. Térdek egyenesek, lábak lábujjakon. Másodlagosan emelje fel a kiegyenesített lábat a padlófelülettel párhuzamosan, a második láb a lábujjain. A gyakorlatot 8-szor ismételjük;
• séta a sarokba. Amennyire csak lehetséges, csökkentsük a lábát anélkül, hogy leülnénk. Gyakorlat 8 alkalommal;
• gyaloglás a láb hátulján 8-szor, hasonló gyakorlat a belső lábon;
• a lábujjaktól a sarokig és a hátsóig terjed. Láb a lábujjakon, és kissé hajlított a térdre. Váltakozva, két lábú sarokba esve, visszatérünk a kiindulási helyzetbe. A gimnasztikai megközelítést 8-szor ismételjük;
• kezdő pozíció - ül "török ​​nyelven". Kézi erő rugók térdét oldalra. Ismételje meg 8-szor;
• kezdő pozíció - ül. A lábak csatlakoztatva vannak, és a súlypont a sarokba kerül. A kezekre támaszkodva tavaszi mozgásokat hajtunk végre a térdekben. Ismételje meg a gyakorlatot 8 alkalommal;
• a padlón ülve, a térdén egyenesített lábak. Maximálisan nyújtsa a lábát oda-vissza, minden alkalommal megismételve minden alkalommal 8-szor.

Fájdalom esetén a gimnasztikai gyakorlatok komplexét azonnal le kell állítani.

A boka DOA kezelésére népszerű módszerekkel megelőzhető az expozíció, amely segít enyhíteni a fájdalom tüneteit, de nem szünteti meg az állapot okát.

A bokaízület csontritkulás elleni hagyományos orvoslás népszerű receptjei:

• egy pohár száraz napraforgó gyökér 3 liter vízzel töltött, legfeljebb 5-7 percig forralva. A gyógyszert 3 napon belül használják fel, és a gyógyító keverék egyenlő részekre oszlik. Ez a kezelés lehetővé teszi a szervezet számára, hogy a lehető leghamarabb kiszárítsa a sót. A kezelést a tanácsadó szakember határozza meg;
• Egy pohár száraz körömvirág, nyírfa és csalán keveréke egyenlő arányban, 250 ml forrásban lévő vízzel. Az elkészített keveréket a fájó ízületre helyezzük. Ez borított celofán fóliával és meleg gyapjúszövetrel. Annak érdekében, hogy egy ilyen tömörítést legalább 2-2,5 óráig tartson. Ennek köszönhetően javítja a vérkeringést, ami pozitív hatással van az ízületi felületek funkcionális munkájára. A kezelést orvos írja fel;
• A ló gesztenye gyümölcsök (10 db) összetörnek, 0,5 liter vodkával vagy hígított alkohollal töltve. Infúziós gyógyító eszköz három hétig. Külsőleg alkalmazzuk, a keveréket fájdalmas ízületekre dörzsöljük. Belső használatra, naponta 1 teáskanál elegendő. A kezelést az orvos határozza meg;
• 10 gramm száraz babérlevelet töltünk vízzel, 5-7 percig főzzük. A főzetet naponta háromszor ajánljuk belső használatra. A kezelés időtartama 2-3 hét.

Távolítsa el az ízületi duzzanatot, csökkenti a fájdalom szindrómát, segít reszelt nyers burgonya, káposzta levelei, zúzott kréta (50 g) és házi joghurt (100 ml) keveréke. Az ilyen kompressziókat, alkalmazásokat előnyösen lefekvés előtt végezzük.

Megszüntetheti a kellemetlen fájdalom tüneteit egy tengeri sóval vagy az almaborecet (50 g), a terpentin (50 ml) és a tojássárgája keverékével.

Bármilyen népszerű kezelést orvosnak kell jóváhagynia, és nem okozhat allergiás reakciót.

A hagyományos orvoslás ellenjavallatai a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei, a vese- és / vagy májelégtelenség.

DOA megelőzés

A boka ízületi degeneratív-disztrófiai rendellenességek okozati összetevői a diszplázia (az ízület veleszületett rosszabbsága), a gyulladás és a trauma.

Az ízületi elemek jó minőségű biomechanikájának biztosítása érdekében a várandós anya gondoskodik a megfelelő táplálkozásról, megfelelő mennyiségű ásványi és vitamin komponensekkel, és kövesse a tanácsadó szakember által előírt előírásokat.

A fiatalabb, középső és idősebb korban a személynek minden esetben el kell kerülnie a fertőző természetű kórokozó irritáló anyagok ízületeit, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamatok kialakulásához a támasztó rendszer izom-csontrendszeri és ízületi régiójában.

Ehhez meg kell őrizni a szervezet immunvédő tulajdonságait, vagyis elkerülni a rossz szokásokat (dohányzás, alkohol, stb.), Hogy teljes mértékben telítse a testet ásványi anyagokkal. A különleges kockázati zónát a túlsúlyosak, az endokrin rendszer metabolikus funkciói károsítják.

Az ízületi gyulladás kezelésére és megelőzésére olvasóink az oroszországi vezető reumatológusok által javasolt gyors és nem sebészeti bánásmódot alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy ellenzik a gyógyszeres súlyos testi sértést, és olyan gyógyszert mutattak be, amely igazán tréfás! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet. További információ.

A deformálódó ízületi gyulladás nagy százalékát az ízületi anatómiai integritás sérüléseinek, azaz a poszt-traumás szövődményekkel rendelkező betegeknél észlelték. Ezért sportolás vagy szélsőséges tevékenység esetén emlékeznie kell a lehetséges következményekre.

Terápiás megelőzésként ajánlott az izom-csontrendszer éves szanatóriumi üdülési kezelése speciális egészségügyi üdülőhelyeken.

Hogyan felejtsük el az ízületi fájdalmat és az ízületi gyulladást?

• Az ízületi fájdalmak korlátozzák a mozgást és a teljes életet...
• Aggódik a kényelmetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
• Talán próbáltál egy csomó drogot, krémet és kenőcsöt...
• De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasod - nem sokat segítettek neked...

De az ortopéd Valentin Dikul azt állítja, hogy létezik egy igazán hatékony orvoslás az ARTHROSIS-hoz! Bővebben >>>

Szeretné ugyanezt a kezelést megkérdezni, hogyan?

Hogyan kezeljük a boka ízületi gyulladását?

Minél idősebb az ember, annál nagyobb a különböző degeneratív és destruktív változások kockázata, beleértve az izom-csontrendszer rendellenességeit is.

A statisztikák szerint a boka arthrosis az emberek mintegy 10 százalékát érinti, főleg negyvenéves kor után.

A tartalom

Mi az? ↑

Önmagában a bokaízületet a következők képviselik:

• tibialis, fibula, valamint taluscsontok;
• ízületi szalagok;
• két boka (nevezetesen oldalsó és mediális).

A bokaízület csontritkulása gyulladásos degeneratív folyamat, amely az ízületi porcban alakul ki.

A kapott gyulladás elpusztítja a szövetet, aminek következtében a porc idővel vékonyabbá válik, és ennek következtében törékeny lesz.

Maga a folyamat a sérült csontszövet fokozatos növekedésével jár, ami elkerülhetetlenül deformálódáshoz vezet.

A betegség típusai

• A bokaízület elsődleges artrózisa. Az egészséges porcnál degeneráció figyelhető meg. Számos tényező előidézheti a betegség kialakulását, például a túlzott stressz az ízületen.
• Másodlagos arthrosis. Jellemzői a porcban közvetlenül előforduló súlyos degeneratív folyamatok, ahol fizikai változások vagy zavarok fordulnak elő az ízület felszínének egymás mellé állításakor. Ugyanakkor egyes orvosok másodlagos osteoarthritis utáni traumatikus arthrosist neveznek, mivel egy betegség egyfajta válasz a sérülésre, például, ha törés után alakul ki.

Fontos megjegyezni, hogy a hadsereg nem veszi a bokaízület elsődleges vagy másodlagos ízületi gyulladását.

Segít-e a diklofenak kenőcs láb- és lábfájdalomban? Olvassa el itt.

Jelek és tünetek ↑

A kezdeti korai szakaszban a betegség szinte nem jelenik meg, és ez nagyban megnehezíti a diagnózist.

A betegek csak csekély fájdalmat tapasztalhatnak a fizikai terhelés után, ami idővel erősebbé és hosszabbá válik.

Nyugalomban a fájdalom teljesen hiányzik.

A fájdalom mellett a fizikai terhelés után is megfigyelhető:

• kis crepitus (azaz ropogás);
• az úgynevezett regionális izmok gyors fáradtsága;
• izommerevség.

És csak egy idő múlva a páciens úgy tűnik, hogy korlátozott mobilitással rendelkezik, és az ízületi gyulladás által érintett bokaízület deformációja figyelhető meg.

A betegség általános klinikai képe:

• "Kezdeti" fájdalom, amely a betegség kezdetén jelent meg az ízületi stressz után;
• fájdalom, amelyet bármilyen terhelés folyamatosan súlyosbít;
• az ízületekben, a nyakokban és a kattanásokban;
• fájdalom reggel;
• fájdalom járáskor, fáradtság (ez a tünet a traumatikus arthrosisra jellemző);
• az érintett ízülethez közeli izom atrófia;
• a gyengített inak és izmok miatt gyakran előforduló szubluxációk;
• az ízületek duzzanata (ha gyulladásos folyamatok során arthrosis fordul elő), és a sérülés helyzete melegebb érzés;
• a mozgás korlátozása, valamint az ízületek merevsége;
• a láb természetes tengelyének görbülete (például ha X-alakú vagy O-alakú).

↑ fő oka

A csuklót terhelő terhelés

A bokaízület csontritkulásának fő oka a csukló által kapott terhelés és a természetes terhelés ellensúlyozásának képessége közötti eltérés.

Ezért a betegséget leggyakrabban az elhízott betegek és a sportolók diagnosztizálják.

Az ízületi felületek helytelen feltérképezése

Emellett a betegség kialakulhat az ízületi felületek helytelen összehasonlítása miatt.

Ez az állapot a porc teljes felületén kissé egyenetlen terhelést eredményez.

Az olyan betegségek, mint az ízületi gyulladás, a cukorbetegség, a különböző sérülések változhatnak a porc természetes tulajdonságaiban, ami gyengíti az ízület képességét a fizikai terhelés ellen.

cipő

A nők az arthrosis kialakulásának kockázata az állandó magas sarkú cipő miatt.

Túlzott gyakorlat

A betegség olyan személyeket érinti, akik túlzott terheket szenvedtek a bokán, ami szakmai tevékenységgel / munkával vagy sporttal kapcsolatos lehet.

Ezeknek az okoknak a hatására porc:

• kezd vékony, öregszik;
• fokozatosan elveszíti korábbi plaszticitását;
• repedések, és repedések idővel lerakódott káros kalcium sók, amelyek hozzájárulnak a porc további megsemmisítéséhez.

Az artrozis gyakran betegek, futballista és táncosok.

Gyermekekben

Gyermekkorban a betegséget a következő tényezők okozhatják:

• betegségek, amelyek a porcszövetek tulajdonságainak megváltozásához vezetnek, például a tirotoxikózis;
• szöveti diszplázia;
• sérült trauma - törések, zúzódások, megrázkódtatások stb.;
• ízületi gyulladásos betegségek;
• örökletes hajlam.

Videó: az ízületi gyulladás okai

A betegség mértéke ↑

Az orvosok megkülönböztetik a boka artrózis 4 fokát:

1 fok. Egy klinikai vizsgálat során az orvosok nem mutattak ki kóros változásokat.

2 fok. Ez a betegség mértéke közvetlenül kapcsolódik a mechanikai sérülésekhez.

Nyilvánvalóan korlátozott mozgás van az ízületben, és gyakran egy jellegzetes ropogással jár, míg az ízület már kissé megnagyobbodott, deformálódott. Ebben az időszakban a teljes lába beteg lágy szöveteinek atrófiája alakul ki.

A röntgenvizsgálat az izületi röntgensugár csökkenését mutatja legalább kétszer.

Az oldalsó vetületben a képek világosan mutatják az úgynevezett talus blokkját, és az egész ízületi felületének jelentős nyúlását.

3 fok. Klinikailag ez a betegség fokát az érintett boka egyértelmű deformációja jellemzi - jelentősen megnövekedett, az alsó lábszár atrófiája észrevehető, és a mozgás korlátozott.

A fájó ízület általában nyugalmi állapotban van, és csak kisebb mozgások léphetnek fel.

4 fok. Az arthrosis 4. szakaszában enyhén észrevehető ízületi röntgen rés figyelhető meg, kiterjedt csontos peremnövekedések láthatók, az ízület deformitása subluxációval járhat.

Lehetséges következmények

A posztoperatív negatív következmények gyakorisága és a boka ízületi gyulladásának szövődményei akár 60 százalékot is elérhetnek, ebből 5 és 20 százalék között fertőző oka van.

A magasan képzett ápolás hiányában a lehetséges szövődmények százalékos aránya jelentősen nő, ami a beteg fogyatékosságához vezet.

Diagnosztikai módszerek ↑

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Ha a boka ízületi gyulladását gyanítja, azonnal forduljon egy ortopéd sebészhez.

A diagnosztika típusai

Ennek a betegségnek a diagnosztizálása általában a beteg részletes felmérésének és a klinikai vizsgálatokat mutató adatok alapján történik.

A főbb klinikai vizsgálatok a következők:

• X-ray. Információt ad a beteg ízület tengelyének pontos helyéről, valamint a meglévő porckárosodás lokalizációjáról. A szakember képeket készít a beteg lábát terhelő terhelés alatt. Ezen túlmenően, a röntgenfelvétel lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a szomszédos ízületek károsodásának mértékét, és lehetővé teszi, hogy feltételezzük, hogy kezdetben hozzájárult a kóros változások előfordulásához.
• Egyéb kutatási módszerek. A bokaízület ízületi gyulladásában szenvedő betegek további vizsgálatának egy speciális számítógépes tomográfiának tekinthető (az orvosok a SPECT / CT módszert használják), amely szükséges a csont újraszervezésének teljes folyamatának értékeléséhez (ez minden bizonnyal a terhelés újraelosztásakor következik be).

Hogyan kezeljük a láb arthrosist? Olvassa el ezt a cikket.

Milyen tünetekkel jár a boka köszvényes ízületi gyulladása? Tudjon meg itt.

A bokaízület arthrosisának kezelése ↑

Ennek a betegségnek a kezelése olyan módszereket tartalmaz, amelyek megakadályozzák a degeneratív folyamat kialakulását a porcban, javítják az ízület működését és csökkentik a fájdalmat.

Ha a boka artrózisának diagnosztizálása történt, akkor a kezelést a következőkre kell irányítani:

• fájdalomcsillapítás;
• a gyulladásos folyamat megelőzése;
• a fájdalom és a mozgások számának növekedése a fájó ízületben;
• a beteg porcszövet regenerálása;
• az anyagcsere folyamatok javítása az ízületben és minden szomszédos területen (láb és boka).

A népi jogorvoslatok kezelése

A betegség hagyományos gyógyszere nagyon jól bizonyult.

Ugyanakkor ugyanakkor a páciensnek emlékeznie kell arra, hogy a nem hagyományos módszerek csak kiegészítik a hivatalos gyógyszert, de semmiképpen sem helyettesítik azt.

• Múmia alapján. Vegyük a mumie kenőcsöt (0,5 gramm), és keverjük össze rózsamajjal. Ezután finoman dörzsölje be a boka területét. A bevitelhez: 50 ml forrásban lévő vízben 0,2 gramm múmiát hígítunk és egy órával étkezés előtt naponta kétszer.
• A burgonya alapján. A fájdalom megszüntetéséhez dörzsölje a burgonyát finom reszelőre, és kb.
• Társasjáték alapján. Vegyünk egy pohár gyógynövényes leveleket, és keverjük össze a gyógynövényt egy pohár növényi olajjal. Forraljuk fel a húsleveset alacsony hőmérsékleten kb. 10 percig. Ezután törzset, adjunk hozzá egy kis E-vitamint és a méhviasz felét. Hagyjuk lehűlni a keveréket. Ezután naponta kétszer alkalmazhatja a boka kezelését (ne mossa le 30 percig).
• Tojáshéj alapján. Mivel a tojáshéjat jó kiegészítő forrásnak tekintik a kalcium számára, porba vágjuk, és csak adjunk hozzá egy kicsit az ételhez.

Kábítószer-kezelés

Minden boka arthrosisra használt tablettát két fő csoportra osztanak:

Gyorsan ható gyógyszerek

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) a következő gyógyszerek: Ibuprofen, Diklofenak, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulide, Atsetinomin és egyéb gyógyszerek.

Az ilyen gyógyszerek elég gyorsan segítenek megszabadulni az ízületi fájdalomtól, de használatuk bizonyos mínusz - mindegyik NSAID negatív hatással van a gyomor nyálkahártyájára.

Ennek megfelelően az ilyen gyógyszerek hosszantartó alkalmazása esetén az emberben gasztritisz vagy akár fekély is kialakulhat.

Ezért a nem szteroid érzéstelenítőket a betegnek kizárólag a kezelőorvos által előírt módon, és csak rövid kurzusokban kell bevennie.

Késleltetett gyógyszerek

Ezeket a gyógyszereket chondroprotektoroknak nevezik.

Segítenek az érintett ízületi porcok tulajdonságainak helyreállításában, segítik a porcszövet szintézisének javítását.

A kondroprotektorok leggyakoribb képviselői a kondroitin, a hialuronsav és a glükózamin.

Ezek a fő aktív elemek / anyagok, amelyeket különböző dózisokban az „Artrodarin” (vagy „Diacerein”), az „Artra”, a „Teraflex”, az „Aflutop”, a „Struktum” és mások.

Közvetlenül helyi kezelésre használják, és általában anesztetikumokat tartalmaznak.

Kezelje az ilyen kenőcsöket:

Általában ezek a gyógyszerek egyértelmű terápiás hatást érhetnek el, különösen más gyógyszerekkel kombinálva.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások nemcsak az érzéstelenítést, hanem a vérerek jelentős kiterjesztését is lehetővé teszik.

Az arthritisben alkalmazott fizioterápia fő típusa a mágneses terápia.

A mágnes segítségével a kezelést a következőképpen végezzük: naponta kétszer vagy háromszor, a mágnesnek normális körkörös mozdulatokat kell végrehajtania (a fő dolog az óramutató járásával megegyező irányban) a fájóízület területén.

Ez az eljárás 15 percig szükséges.

diéta

• több olyan fehérjét használjon, amely hozzájárul az új szövetek építéséhez, valamint a porcszövet helyreállításához. A tejtermékek különösen hasznosak az ízületek helyreállításához.
• enni zselés főtt csont húsleves.

Fontos, hogy a diéta gazdag legyen:

• B1-vitamin, amely borsó, teljes kiőrlésű kenyér, sült burgonya, bab;
• B2-vitamin (banán, csirke tojás);
• B6-vitamin (csirke, dió);
• B12-vitamin / folsav (lencse, káposzta).

Ez fontos!

Mivel a túlsúlyt az ízületek fő ellenségének tartják, a boka arthrosisos betegeknek be kell tartaniuk az alábbi szabályokat:

• minden egyes étkezésnek kicsinek kell lennie ahhoz, hogy megszabaduljon az extra fonttól;
• hagyja abba az alkoholfogyasztást. Tudd, hogy minden alkoholtartalmú ital éget tápanyagot, és emiatt növeljük étvágyunkat;
• = mindig emlékezz erre a szabályra: enyhe éhségérzettel kell felszállnod az asztalról, mivel a test étkezés után húsz perccel telített. Ezért próbáld meg ne legyőzni.
• Ne enni 18:00 után.

Sebészeti kezelés

Ha a betegség már 3. fokozatú, és a közösség megsemmisül, az orvosok általában kényszerülnek a műtétre.

A műveletek típusai:

• Arthrodézis. Az orvos megmenti a porc maradványait, és mesterséges eszközökkel, vagyis immobilizálva "zárja" az ízületet.
• Arthroplasty. A kezelőorvos teljes mértékben megőrzi az ízületet.
• Belső protézis. Az orvos teljesen kicseréli a kötést egy protézissel. Egy ilyen műveletet a leg progresszívebbnek tekintünk, és csak a betegség 3-4. Ennek eredményeként az ízületi felületeket fém-, kerámia- vagy műanyag típusú protézisekkel helyettesítik.

Ahogy a gyakorlat azt mutatja, az ilyen protézisek élettartama körülbelül 20 vagy akár 25 év lehet.

Röviddel azután, hogy ez a művelet a csuklómozgásban teljesen helyreállt.

Fizikai terápia

A fizikai terápia feladata az elveszett izomtónus helyreállítása és a boka mozgásának terjedése.

Ezen túlmenően a torna javítja a szervezet anyagcseréjét, sőt növeli az immunitást.

Az osztályok kezdetén természetesen minimális a boka terhelése.

A betegek minden gyakorlását először kizárólag hajlamos helyzetben hajtják végre:

• Feküdjön a hátán, és nyújtsa a lábát. Forduljon lassan magadra, majd távol tőle. Ezt a feladatot teljesen nyugodt állapotban kell végrehajtani, és kis mozgás amplitúdóval.
• A hajlékony helyzetben váltakozva forgassa el a lábát.
• Üljön egy alacsony székre. A lábak teljesen a padlóra nyomódnak. Végezze el a gyalogláshoz, emeléshez és a lábujjak és a sarok gyengéd leengedéséhez hasonló műveletet.

Úgy véljük, hogy a gyakorlati terápiás szakember által kifejlesztett gyakorlatok komplexuma otthonosan, lehetőleg naponta többször is elvégezhető.

masszázs

A masszázs során a szakember nemcsak az arthrosis által érintett ízületeket, hanem az összes szomszédos zónát (comb, láb és shin) masszírozza, mivel az alsó lábszár és a láb lábainak erősítése lehetővé teszi a páciens boka ízületeinek erősítését.

Általában a masszázs növekvő irányban történik.

A lábujjakkal kezdődik, majd magához a lábhoz, majd a bokaízülethez, majd az alsó lábszárhoz és a combhoz.

Minden ilyen masszázst körülbelül 15-20 percig kell adni.

Javasoljuk, hogy három kéthetes tanfolyamot tartson (a tanfolyamok közötti szünetnek 2 hétnek kell lennie).

Videó: a bokaízület önmasszázsa

Megelőzési intézkedések ↑

Ilyen betegség megelőzése, mint a boka ízület ízületi gyulladása elemi, így mindenki megvédheti Önt a betegség kialakulásától:

• szükség van a megfelelő táplálkozásra;
• minden sérülés elkerülése;
• a gyulladásos betegségek időben történő kezelésére.

Soha ne hozzon szélsőséges intézkedéseket, rendszeresen vigyázzon az ízületekre, és mindig egészséges legyen!

Mint ez a cikk? Iratkozzon fel a webhelyfrissítésekre RSS-en keresztül, vagy álljon a VKontakte, az Odnoklassniki, a Facebook, a Google Plus, a My World vagy a Twitter.

Mondd el a barátaidnak! Mondja el erről a cikkről a kedvenc szociális hálózatában lévő barátait a bal oldali panelen található gombokkal. Köszönöm!

Hogyan lehet elkerülni a bokaízület artrózisának kialakulását?

Fejlődésében a boka arthrosis (Crusarthrosis) 3 szakaszon megy keresztül. A bokaízület első fokú ízületi gyulladása szinte tünetmentes, és nem okoz jelentős kényelmetlenséget a betegnek. A második szakaszban a tünetek kifejezettebbé válnak, a páciens hosszan tartó fájdalomban szenved, és a lábmozgásokat nem tudja teljes mértékben teljesíteni. A 3. fokozatú ízületi gyulladás gyakran fogyatékossághoz vezet, amelyet csak műtét segítségével lehet megmenteni.

Hogyan fejlődik a boka artrózisa

A boka az emberi test teljes súlyát teszi ki, így a természet biztonságot teremtett. Porcja jobban ellenáll a degeneratív-dystrofikus folyamatokat provokáló hatásoknak. Megtartja a képességét, hogy sokáig helyreálljon, és a helyreállítási folyamatok meglehetősen aktívak. A csuklót 3 csont csuklója képezi, amelyek nagyfokú kongruencia jellemzi, vagyis a csuklós felületük ideálisan illeszkedik egymáshoz. Ez a szerkezet egyenletes terheléseloszlást és nagy stabilitást biztosít a csuklónak.

Elsődleges cruzarthrosis, amely az ízület természetes kopását okozza, ritkaság. Leggyakrabban ez a betegség traumatikus.

A trauma mechanikai sérülést okozhat a porcnak, vagy a terhelés egyenetlen eloszlását, a csontok összeegyeztethetőségét. Különösen az ízület instabillá válik egy szakadt kötés következtében. Cruzarthrosis is okozhat:

• veleszületett és megszerzett deformációk a lábon - lapos lábak, talpfa;
• a munka, a testmozgás vagy a túlsúly túlzott terhelése;
• neurológiai, metabolikus betegségek, gyulladásos folyamatok.

A túlzott mechanikai stressz vagy a biokémiai egyensúlyhiány miatt az ízületi porc elkezd lebomlani és vékonyabbá válik. Ennek eredményeképpen az ízületi rés szűkül, a csontok jobban illeszkednek egymáshoz, és a terhelés a szubsztrális (szubsztrális) csontszövetben növekszik. A megnövekedett stressz elleni védelem érdekében a csontszövet tömörödik, fejlődik az oszteoszklerózis, és bizonyos helyeken alakul ki a növekedés - csontpótlás, osteophytes. Mozgáskor a csontok csontjai egymás ellen dörzsölnek, a súrlódás fájdalmat okoz és a száraz tőkehal megjelenéséhez vezet. Idővel a túlszaporodás következtében az ízület nő, a boka csontjai kitapadnak. A porc és a mechanikai akadályok osteophyták formájában történő teljes megsemmisítése a lábszár mozgásának éles korlátozásához vezet.

Az egészséges porc sima, csúszós, rugalmas. Az ízületi gyulladás esetén az ilyen változások következnek be:

1. Chondromalacia, a szerkezet lágyítása és megsértése.
2. Enyhe kötőszöveti károsodás.
3. A repedések és ütések megjelenése a porc felületén.
4. Vékonyodás és razvlechenie, teljes kopásig.

Cruzarthrosis 1 fok

A boka ízület deformálódó oszteoartritiszét nem fejezi ki azonnal súlyos deformációk. Kezdetben a klinikai megnyilvánulások mérsékeltek és rövid távúak, és csak az röntgensugarak képesek feltárni az elkezdett változások első jeleit. Az 1. oszteoartritisz (kezdeti szakasz):

• unalmas nagging fájdalom, amely mélyen helyezkedik el az ízületben. Általában a mozgás kezdetén keletkeznek, amikor pihenés után, és hosszabb ideig tartó terhelés után egy lábon nyugszik.
• a mozgás elején könnyen elpirul;
• duzzanat, az ízület duzzadása.

A radiológiai tünetek hiányoznak vagy mérsékelten kifejeződnek. Az első szakaszban a röntgenfelismerés képes:

• a közös tér enyhe szűkítése;
• kis osteophyták megjelenése.

A bokaízület oszteoartritiszében az 1. fokozat, a porc kondromaláciája jelentkezik, az ízületi kapszula szinoviális funkciója zavar. Ennek eredményeként a szinoviális folyadék elégtelen térfogatú vagy módosított kémiai összetételű. A szinoviális folyadék egy közös kenőanyag és tápanyagok forrása a porc számára. Ezért az ilyen változások súlyosbítják a porc degeneratív - dystrofikus folyamatát, és a mozgások merevségéhez vezetnek. A porcpusztulás kialakulását gyakran az ízületi kapszulában gyulladásos folyamat követi, amely a lágy szövetek duzzanata, a bőrvörössége formájában jelentkezik. Elkezdődik a csontszövet növekedése.

A cruzartrosis megnyilvánulása ebben a szakaszban enyhe kényelmetlenséget okoz, de nem akadályozza meg a személyt abban, hogy napi és munkahelyi feladatait elvégezze. A beteg enyhe megnyilvánulása miatt nem fordulhat orvoshoz. Ezért a boka artrózisát korai stádiumban rendkívül ritkán, többnyire véletlenszerűen diagnosztizálják rutin ellenőrzés során.

2. szakasz betegség

A bokaízület artrózisának következő lépése a 2. fok. Ebben a szakaszban a porc kötőszövete megsemmisül, majd megkezdődik a repedés, és megváltozik a megkönnyebbülés. Különböző ízületi és periartikuláris szövetek vesznek részt a folyamatban - az alcsont és epifázis csontok, az ízületi kapszula, az izmok és a szalagok. Ez a klinikai megnyilvánulások fokozata:

• a kiindulási fájdalom továbbra is fennáll, miközben egy személy sétál vagy áll, intenzívebb edzés közben, csak hosszú pihenés után eltűnik, és alvás közben is zavarhatja;
• az ébredés után érezhető a merevség, amely hosszú ideig fennmarad, a mozgási tartomány nagyon korlátozott;
• a beteg gyorsan elfárad;
• a mozdulatokhoz külön válság tartozik;
• sokan meteo-függő fájdalmat szenvednek, a légköri nyomás csökkenésével. Feltételezhető, hogy az intraartikuláris folyadék nyomásának növekedésével jár;
• a szinoviális membrán gyulladása gyakrabban alakul ki, és akutabb, súlyos ödémával, helyi hőmérsékletnövekedéssel;
• az izmok, a szalagok gyengülnek, a közös szubluxációk lehetségesek.

A bokaízület 2. fokozatának ízületi gyulladása kifejezettebb radiológiai tünetekkel jelentkezik:

• a közös tér 2–3-szor csökkent;
• nagy osteophyták láthatóak;
• osteoszklerózis a csontok subhondrális felosztásában;
• a cisztás üregek kialakulása a következő szakaszban - az epiphysis.

A 2-es fokozatú bokaízület csontritkulása általában arra készteti a beteget, hogy konzultáljon orvosával, mivel a gyakori fájdalmak és a mobilitás növekvő korlátozása nem hagyható figyelmen kívül. A beteg nem tud bizonyos típusú munkákat elvégezni, ha tevékenysége a lábak hosszabb terheléséhez kapcsolódik, a munkaképesség csökkenése lehetséges. Ebben a szakaszban még mindig meg lehet állítani a porc és a csont deformáció elpusztításának folyamatát, de általában a harmadikba kerül.

A 3-as boka fokozata

A 3. szakaszban a DOA minden jele megjelenik, a porc teljesen vagy majdnem teljesen megsemmisül, a csontok deformitása látható a vizuális ellenőrzés során, gyulladásos folyamat fordul elő az ízületben, kialakul egy reaktív szinovitis. A 3. fokozat boka ízületének ízületi gyulladását a következő tünetek jelzik:

• állandó akut fájdalom, amely még a nyugalomban sem csökken, gyakori fájdalmas izomgörcsök, fájdalom az időjárás változásakor;
• a mozgások kifejezett korlátozása, a beteg csak kissé rázza a lábát;
• a válság fokozódik;
• az ízület a csontnövekedés és az intraartikuláris folyadék felhalmozódása következtében megnő;
• A röntgensugár mutatja az ízületi tér, az osteoszklerózis és a citoszisz, a nagy osteophyták szinte teljes lezárását. Néha a kép subluxációkat mutat.

A végtag boka-, varus- vagy valgus-deformitásának 3. szakaszában gyakran alakul ki a láb, a lábfej az alsó lábszárhoz képest kifelé vagy befelé tér el. Az ilyen deformáció még nehezebbé teszi a sétát. Ha a 2. fokú ízület ízületi gyulladása során ritkán kerül sor a fogyatékosságra, akkor a csoport három szakaszban történő beszerzése gyakori jelenség:

• részleges fogyatékossággal (a beteg által végzett munka korlátozott listája), a 3. csoporthoz rendelt motorfunkciók mérsékelt korlátozása;
• a motoros funkció részleges elvesztésével, ami fogyatékossághoz vezet - 2. csoport;
• ha a beteg nem tud segédeszközökkel vagy segítséggel járni és állni, nehézséget okoz a napi műveletek elvégzése - 1. csoport.

Néha megkülönböztetik a boka arthrosisának 4. stádiumát - a csontok ízületi és mozdulatlan tapadásának teljes megsemmisítése (ankylosis) vagy hamis ízület kialakulása (neoarthritis). De helyesebb ezeket a jelenségeket önálló betegségeknek tekinteni.

Kezelés különböző szakaszokban

Minél előbb megkezdődik az osteoarthritis deformánok kezelése, annál nagyobb a hatása. Az utolsó szakaszban a konzervatív kezelés gyakorlatilag nem segít, szükség van műveletekre.

A kezdeti szakaszban

Az 1. szakaszban kizárólag a boka artrózis konzervatív kezelését végeztük. Az ortopéd cipők és egyéb eszközök viselése csökkenti az ízület terhelését, megtartja az izomtónust és leküzdi a merevséget a testmozgás, úszás, víz aerobik segítségével. Ezzel egyidejűleg kerülni kell az ízület statikus terhelését, a lábakon hosszan álló és a súlyemelését. Fizioterápiás eljárások bemutatása, amelyek javítják a szövetek trofizmust, serkentik a regenerációs folyamatokat. A korai szakaszban a kezelés egyik területe a porcszövetek védelme és helyreállítása. A gyulladásos folyamat enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő.

Amennyire lehetséges, fontos kiküszöbölni az artrózist kiváltó tényezőket, kezelni a meglévő krónikus betegségeket, és normalizálni az anyagcserét. A súly korrekciója, a rossz szokások elutasítása szükséges. A nikotin, az alkohol, az egészségtelen ételek súlyosbítják a porc elpusztulását, a túlsúly növeli az ízület terhelését.

A 2. szakaszban

Korai szakaszban a kezelés célja a szövődmények megelőzése és a degeneratív-dystrofikus folyamatok lassítása. Ha időben elindítja, lehetősége van az arthrosis kialakulásának megállítására, hogy megakadályozza a következő szakaszba való átmenetet. Az ok kiküszöbölése, az együttes ortopédiai eszközök, kézi terápiás technikák, fizioterápiás és fizioterápiás kombinációk és a kondroprotektorok hosszantartó használata révén lehetőség van arra, hogy helyreállítsuk a porcot, amely összeomlott.

Ha a 2. fokozatú ízületi gyulladást diagnosztizálják, a kezelésnek intenzívebbnek kell lennie:

• gyakrabban szükség van a nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelésére és az akut gyulladásos folyamatra, amikor szteroid gyógyszereket alkalmaznak;
• alkalmazható a kenőcs közös területére helyi irritáló, értágító, melegítő hatással;
• a kondroprotektorok vétele még mindig hatékony;
• a szinovitis hiányában súlyosbodás esetén a hialuronsav intraartikuláris injekcióit mutatjuk be.

Megmutatjuk továbbá a fizioterápiát, a testmozgást, a masszázst, a kézi terápiát, a gyógykezelést. Az egyetlen műtét, amely ebben a szakaszban lépett fel, az artroszkópia. Egy kis metszésen keresztül egy miniatűr videokamera és sebészeti műszerek kerülnek be a közös üregbe. Az ízületi üregekben eltávolították az ízületi egerek mentes testeit (osteophytes fragmensek, elpusztult porc zsugorodott fragmentumai, vérrögök). Ezek a testek, amelyek az ízületi résbe kerülnek, akut fájdalmat okoznak, fájdalmat blokkolnak. Néhány év elteltével a fájdalom nem annyira intenzív, a mozgások köre növekszik.

A 3. színpadon

A 3. szakaszban gyakran szükség van fájdalomcsillapítókra, hormonális gyulladáscsökkentő szerek intraartikuláris injekciójára fájdalomcsillapítókkal kombinálva. Ebben a szakaszban haszontalan kezelni az artrózist kondroprotektorokkal. A beteg egyedi gyakorlatokat végezhet a komplexumtól, amelyet a korábbi szakaszokban ajánlott. A fizioterápia, a gyógykezelés és a gyógyszeres terápia csak átmeneti mentességet eredményez.

A művelet lehetővé teszi a fájdalmak megszabadulását:

• arthrodesis - az elpusztult ízület eltávolítása, csontnövekedés, mesterséges ankylosis kialakulása;
• endoprostetikumok - az ízület cseréje mesterséges anyaggal.

Az arthrodesis után a láb mozgása teljesen elveszett, de ez a fájdalom miatt eltűnik. A teljes posztoperatív rehabilitációval rendelkező endoprotetika lehetővé teszi a motorfunkció teljes visszaállítását. De ez egy komplex és drága művelet, az endoprotézis korlátozott élettartammal rendelkezik, egyes esetekben elutasítják.

A boka-osteoarthritis kezelésének kezdeti szakaszában a következő fejlődést hosszú ideig késleltetheti. A cruzartrosis második foka szinte mindig egy harmadik lett, amely a fogyatékosságot fenyegeti. Sajnos az 1 fokos artrózis klinikai tüneteinek alacsony súlyossága miatt a betegek gyakran az orvoshoz fordulnak, és kezdenek kezelni, amikor a betegség a 2. vagy akár a 3. stádiumba került.