A csigolya-betegségek kezelésének sikeressége csak az izom-csontrendszer normális működésének helyreállítását célzó kézi terápiás módszerek integrált felhasználásával érhető el. Ezt a mobilizálás, manipuláció, poszt-izometrikus relaxáció, szegmentális reflex masszázs és más reflexkezelési módszerek, valamint autósítási gyakorlatok alkalmazásával érik el.

A terápiás hatásokat először a teljes gerincoszlop biomechanikájának normalizálására kell irányítani egyetlen szervként. Ezért a manipulációt (mobilizálást) minden olyan zónában kell végrehajtani, amelyben a funkcionális károsodás azonosult. Különös figyelmet kell fordítani a szindrómás rendellenességekre is, amelyek gyakran a csigolya fájdalom közvetlen oka, például a nyaki, mellkasi, deréktáji és mellkasi reflexváltozások.

Mobilizációs technikák alkalmazása. A mobilizálásnak van néhány előnye a manipulációval szemben, amelyet lágy hatásként fejez ki. Emellett a mobilizáció során a terápiás hatás egyenletesen lefedi a szegmens összes szövetét. A csukló mozgását úgy hajtjuk végre, hogy a csuklóban egy bizonyos feszültséget lassú passzív mozgás révén hozzunk létre, vagyis a mozgást a gyenge ellenállás megjelenéséhez hozzuk, majd visszatérünk a kiindulási helyzetbe. A mozgósítást előkészítő szakaszként használják az ízület manipulálása előtt, és önálló orvosi eljárásként, például a gerinc merevsége esetén, ha a mellkasi régióban kifejezett kyphosis van. Megkülönböztetjük a nemspecifikus mozgósítást - ha egyszerre több PDS-re és specifikusra teszik ki -, ha csak egy szegmenset mozgatunk el, ahol károsodott.

A manuális terápia indikációi és ellenjavallatai

A nyaki gerinc mozgatása a vonóerővel kombinálva. A beteg feje, a hátán fekve, a kanapé szélét jelenti. A pálmák szorosan lefedik a nyakot a középső harmadrészben, és fokozatosan nyújtják a nyakukat, és a tenyereket a koponya alapjába helyezik. A tenyéreket nagyon lassan elmozdítják, és a hátuk mögött húzza a nyak izmait (69. ábra).

A mellkasi gerinc mozgatása, a vontatással kombinálva. A páciens, aki egy széken ül, kinyújtotta kezét a könyökére az előtte álló orvos vállán. Az orvos térdre rögzíti a beteg térdeit, és a karját a hátára csavarja, hogy ujjai érintkezzenek a gerincfolyamatokkal. A mobilizáció a légzés ritmusában történik. Belélegzés közben a páciens a hátsó hátulját (70. ábra a), egy kilégzéskor lehajol, előrehajol, míg az orvos kezével úgy, mintha a beteg gerincoszlopának magját és magát felfelé húzza (70, b, c ábra).

A mellkasi gerinc mozgósítása. A beteg kezdeti helyzete megegyezik az előző fogadásnál. Az orvos balra emelkedik a betegtől, és a bal láb a térdre hajlik, és a beteg felé néz. A mobilizálást, amelyet a beteg légzésének ritmusában is végeznek, úgy végezzük, hogy a kijáratnál a jobb tenyérrel a gerincoszlop megfelelő részén nyomja meg a jobb oldali tenyerét, miközben növeli annak elhajlását. Az alsó mellkasi régió mobilizálásához a beteg az orvos csípőjére támaszkodik, a karjait a könyökcsuklókban kiegyenesítik (71. ábra, a, b).

A felső mellkasi régió mobilizálásához a beteg az orvos csípőjén nyugszik, miközben a karjait a könyökre hajlik, míg a tenyérek az álla ellen állnak. A középső mellkasi osztály mozgósításához a beteg ugyanabban a helyzetben tartja a nyakát (72. ábra, b).

A cervico-pectoralis csomópont mozgósítása. A méhnyak-mellkasi átmenet merevségével és más kézi hatásmechanizmusok előkészítésével ezen a szakaszon az oldalsó hajlítás (lateroflexion) módszert alkalmazzák a beteg helyzetében, miközben hátul fekszik, miközben a méhnyak-mellkasi átmenetet egyidejűleg meghúzza, és a nyúlványok nyújtásával és a második feszítéssel dolgoznak. kézzel a páciens ellenkező vállán (73. ábra).

A bordák mozgása a légzés során. A recepciót általában a tengerparti keresztirányú ízületekre és a mellkasi gerincre gyakorolt ​​hatással együtt végzik. A mobilizálást a páciens oldalán fekvő beteg helyzetében hajtják végre, a keze pedig a feje mögé nőtt. Az orvos hátulról felemelkedik, megragadja a páciens kezét a vállán, és megnyomja a kilégzést; ugyanakkor a másik viszont ellenállást hoz létre, rögzítve a megfelelő bordákat a tenyérrel és az elvált hüvelykujjával és mutatóujjával (74. ábra).

Manipulációs masszázs. Ez a módszer a mellkasi gerinc mozgósítására az egyik leggyakoribb az egyszerűsége és hatékonysága miatt. A mozgás a gyomra fekvő páciens helyzetében történik, karjaival a test mentén, a feje pedig oldalra fordult. A páciens kilégzésével, keresztezett karokkal, a könyökcsuklókban kiegyenesített nyomáson, felülről lefelé a blokkolt PDS felső és alsó csigolyájának keresztirányú folyamataira, a gerincoszlop jobb és bal oldalára hajlik végre; a borsócsontok területén keresztirányú folyamatokra alkalmazzák az elosztott karokat. A nyomás a vállövből származik (75. ábra).

A lumbális gerinc mozgását a gyomrán fekvő beteg helyzetében hajtják végre, az alsó végtagját a térdcsuklóra hajlítva. Az egyik kéz hüvelykujja vagy a tenyér a pisiform csontorvos területén érintkezik a spinous folyamatával. A második kéz tenyerét rögzíti a beteg alsó végtagja, és visszavonja, amíg a csigolya hüvelykujj mozgását nem érzi. A mobilizálást a spinous folyamat egyidejű nyomása és a beteg alsó végtagjának elmozdulása végzi (76. ábra).

Ennek a technikának a alkalmazása különösen hatékony a felső ágyéki gerinc területén.

Lumbalis mozgás az oldalsó hajlítással. Az orvos a páciens mögött áll, az oldalán feküdt a kanapén. A hüvelyek rugós nyomást gyakorolnak az alsó mellkasi és a derékrészek csigolyájának gerincfolyamataira, kombinálva ezt a hatást a gerincoszlop oldalirányú hajlításával, amelyet úgy hajtanak végre, hogy mindkét kéz tenyerét a páciens testére oldalról lefelé nyomják. A mobilizáláshoz szükséges nyomás létrehozásához a nyomásnak a vállövből kell származnia (77. ábra).

Az ágyék-szakrális ízület mozgását a gyomorban fekvő beteg helyzetében végezzük. Az orvos az ágy mellé emelkedik a kanapén, amelyet befolyásolni akar, hajlítja a beteg lábát, és hozza hozzá. A pálmák alapja egyrészt az egyik keze rugós nyomását tartja a szakrális csontnak, másrészt a combnak a tengelye mentén az alulról felfelé irányítva (78. ábra).

A kézi terápiában a vontatást általában a gerincoszlop különböző részeinek mozgósítására használják súlyos fájdalommal, leggyakrabban radikális szindrómákkal.

Alapvető adatok az akupunktúra technikájáról és módjáról

A nyaki gerinc mozgása. Az orvos a beteg mögött áll, egy széken ülve. A vontatást úgy hajtják végre, hogy a beteg fejét megragadják a kezével úgy, hogy az alkarok a beteg vállán maradjanak; ugyanakkor a kezek hüvelykujját a fej hátulja alá, a többi ujját pedig a páciens alsó állkapcsa felé irányítják (79. ábra).

A nyaki gerinc mozgása. Az orvos a széken ülő beteg oldalán áll, megragadja a beteg fejét a jobb kezével, a tenyerével összekötve az állát, és a könyökcsúcsot - a páciens nyakát, és a második kezével támogatja a beteg állát. A tapadást maga a hátsó izmok segítségével végzik, ami lehetővé teszi, hogy eléggé fokozatosan és hosszú ideig végezzék el (80. ábra).

A mellkasi gerinc mozgása. Az orvos a páciens mögött áll, ül a kanapén, a karján keresztbe. A vontatást végzik, a könyöket rögzítve és egy kicsit hátradőlve (81. ábra a). Az 1. ábrán A 81b. Ábra az alsó mellkasi régió vonóerejét mutatja.

Vontató ágyéki. Hosszirányú kiterjesztés. A páciens a hátán fekszik, és a kezét a kanapé szélén tart. Az orvos rögzíti az alsó végtagjait a bokákban, körülbelül 25–30 cm-re emeli őket a kanapéból, kinyújtja őket, hátra hajolva, ha lehetséges, a karok hajlítása nélkül (82. ábra).

A lumbális gerinc mozgása a kyphosisban. Ezt a technikát kényszerített kyphotikus testtartásban használják. Az orvos letérdel a beteg alsó végtagjai között, 90 ° -os szögben hajlítva a combcsont és a térd ízületei között, a térd alatt kezével megragadja őket, és a páciens csontjaira támaszkodva megnyomja a beteg alsó lábát a testébe. A vontatást úgy hajtják végre, hogy a testét kissé hátrafelé hajlik (83. ábra).

A manipulációs technikák alkalmazása. Manipuláció a nyaki-mellkasi gerinc területén. A manipuláció alapja a tolatás, amely a mozgalom folytatása, amely feszültséget okoz a közösségben, a legkevésbé szükséges erőfeszítéssel. Mielőtt elvégezné a manipulációt, a csuklót rögzíteni kell a lehetséges mobilitás kiküszöbölésére. Fontos, hogy a vétel fájdalommentes legyen. Sikeres manipuláció esetén az ízület jellemző válsága érezhető és normális mobilitása helyreáll.

Manipuláció a nyaki gerinc területén. A beteg a hátán fekszik. A feje az orvos kezének alkarján van, és a páciens állát rögzítjük a tenyerével és az ujjaival. Az orvos második kezének mutatóujja alapja a koponya vagy a blokkolt szegmens felső csigolyájának keresztirányú folyamata a PDS-sel végzett manipulációk során. A manipulációt a csigolya keresztirányú folyamatával érintkező kéz nyomása végzi, a méhnyakrégió egyidejű vontatásával a második kéz segítségével (84. ábra).

A cervicothoracicus csomópont vontatásának manipulálása. A páciens a kanapé szélén ül, pálmafákkal, összekötött ujjaival a fejének hátsó részén, könyökei elváltak az oldalakhoz. Az orvos a páciens mögött áll, és a kezeit és a nyakát alkotó háromszögek mögött tartva tartja a kezét, úgy, hogy mindkét keze második és harmadik ujjainak ujjai rögzítik a felső blokkolt csigolya gerincfolyamatát. A beteg testét visszautasítják, és maga a manipuláló mozgás úgy történik, hogy a testét a mellkasával emeli, miközben ujjait a csigolya gerincfolyamatára nyomja (85. ábra).

Manipuláció a cervicothoracicus csomópont területén. A beteg a gyomrán fekszik, először az állát nyugszik a kanapén, majd a fejét oldalra tolja. Ezt az eljárást úgy érjük el, hogy a fejet a hátsó oldalra visszahúzzuk, és a forgását, azaz a nyaki régió ízületeit bezárjuk. Az orvos helyzete a beteg jobb oldalán található. Ezután a bal kéz ujjai rögzítik a beteg fejét, és a tenerrel - a blokkolt szegmens felső csigolyájának testével. Az alsó csigolya gerincfolyamatánál a jobb oldali tenyér (a borsó alakú csont régiójában) alapja az oldaláról préselhető. Ezután a bal oldali hajtás és a fej további elforgatása végbemegy, a feszültség elérése a szegmensben. A helyes manipulációs mozgást a jobb oldali tenyér alapjával hajtjuk végre (86. ábra).

Manipuláció a mellkasi gerincben a kiterjesztés során. A páciens a hátán fekszik, keze a feje mögött, könyökeit összeszerelik. A páciens felé fordul, és a jobb tenyér a hajlított középső ujjával az alsó blokkolt csigolya keresztirányú folyamataiba kerül, így a hajlított ujj második fánksága egy keresztirányú folyamat alatt van, és a tener a másik alatt van. Ezután fordítsa meg a pácienst a hátán. A bal kezével megragadják a pácienset a tetején lévő könyökekkel, és hajlítják a törzsét a mellkasi régióban úgy, hogy a kialakult kyphosis a kontaktkaron található. A feszültségállapot elérése után a manipulációt úgy végezzük, hogy a testet a páciens könyökeire enyhén megnyomjuk, míg a nyomást a humerus tengelye mentén kell irányítani (87. ábra).

A hajlítás manipulálása ugyanúgy történik, azzal a különbséggel, hogy a tényleges manipulációs mozgás során a nyomás lefelé és az alsó végtagok felé irányul.

A parti-keresztirányú ízületek manipulációit végezzük, ahogy a mellkasi régióban a manipulációt kiterjesztjük, azzal a különbséggel, hogy a tenyér régiójában a tenyér a beteg elhelyezett helyzetében a blokkolt csont-transzverzális ízületre kerül. Ezután fordítsuk vissza a páciens hátát, és kissé az oldalán (amelyen a vétel történik), és hasonló mozgással végezzen manipulációt (88. ábra).

Manipuláció a lumbális-mellkasi csomópontban. A páciens a heverő szélén ül, és a kezével az ujjai mögött a fejét takarják. Az orvos mögötte áll, és a jobb kezét a beteg hónaljja alatt tartja, és ezzel ellentétes vállát megragadja. Ezután a páciens testét az óramutató járásával ellentétes irányba forgatjuk. Forgatáskor meg kell győződni arról, hogy a beteg törzsének és az orvosnak egy egysége van. Valójában a manipulációt a tenyér alapjával (a borsó alakú csont régiójában), a másik irányban a felső blokkolt csigolya forgásirányban keresztirányú folyamatával végezzük (89. ábra).

Ezen a területen a manipuláció másik változata a bal oldali kéz hüvelykujjával történik az alsó blokkolt csigolya gerincfolyamatánál a beteg törzsének forgatásával ellentétes irányban (90. ábra).

Manipuláció az ágyéki régióban. A beteg az orvos felé néz. Alsó lábát kiegyenesítették, a felső lábát a térd és a csípő ízületein meghajlítják, és a láb hátulja az alsó lábszár nyálkahártyáján fekszik. A könyök rögzíti a beteg vállát és a térdét - térdét. A könyök alatti orvosok kezei szabadon maradnak, és a lumbális gerinc spinous folyamatainak tapintására szolgálnak. Ezután egy könyök és térd segítségével a páciens teste forog, és a csigolyatestek elfordulását az ujjak vezérlik, megzavarják a spinous folyamatokat, a blokkolt PDS felett és alatt. Amikor a felső és alsó forgást a blokkolt szegmensre érjük, akkor azokat a könyök és a térd egyidejű megnyomásával kezelik a beteg vállán és térdén (91. ábra).

Manipuláció a sacroiliacis ízületében. A beteg az orvos felé néző oldalán fekszik, a blokkolt csukló oldalán. A felső lábszár hátsó lábát az alsó lábszár poplitális fossa tartja. A kéz és a térd elforgatja a teljes ágyéki területet, majd a második kéz tenyérének alsó részén, a hátsó-elülső irányban, és kissé caudalisan nyomja meg a manipulációt (92. ábra).

Postizometrikus relaxációs technika. A rotator izmok postisometriai relaxációja a mellkasi ágyéki-mellkasi csomópont mozgósításával együtt. A beteg a kanapén ül. Előre ellenáll a forgásnak, amelyet a beteg az ellenkező irányban hajt végre (izometrikus feszültség 7-10 s). A páciensnek a mellkasi régióban történő elhelyezkedése az 1. ábrán látható. 93, az ágyéki-mellkasi csomópontban - a 3. ábrán. 94.

A törzs forgása esetén az óramutató járásával megegyező irányban a további vétel az alábbiak szerint történik: a páciens jobb kezével, a könyökre hajlítva, fordítsa vissza a nyakot. Az orvos hátul van - a páciens jobb oldalán, a jobb keze alatt tartja a jobb kezét, és hátulról megragadja a nyakát. A test forgását a jobb kezével végzik, míg a bal kéz hüvelykujja ellenáll a forgásnak az alsó blokkolt csigolya gerincfolyamatának nyomásával (95. ábra).

Az 1. ábrán A 90. ábra a derék-mellkasi csomópont mozgósítását mutatja. Mielőtt elvégezné, a beteg teste az óramutató járásával megegyező irányban forog, miközben a bal oldali hüvelykujjával az alsó blokkolt csigolya bal oldali hüvelykujjával egyidejűleg ellenáll a forgásnak.

Az izom postiszometrikus relaxációja, amely felemeli a lapátot. Beteg a fekvő helyzetben. Az érintett oldalon lévő lapát rögzíti a fej mögött lévő kéz könyökének tetején. A második kéz megragadja a beteg fejét, és ellenkező irányba dönti. Az izometrikus feszültség (8–10 s) alatt a beteg megpróbálja felemelni a kezét, és dönti a fejét a fájó oldalra. Ezután a relaxáció során az izom nyúlik, elutasítva a fejet az érintett izommal ellentétes irányban, enyhén emelve és ugyanabban az irányban forgatva.

Az alkalmazás jellemzői és a különböző reflexológiai szempontok befolyásoló módszereinek lényege

A pectoralis fő izomzat postisometriai relaxációja. A beteg a hasán fekszik. A fej az érintett izommal ellentétes irányba fordul, a kar a testbe kerül. Az egyik kezével megragad a beteg vállát az érintett oldalon, és áthalad a karján az axilláris régióban; a második kéz rögzíti a páciens mellkasát, lenyomva az interskauláris területet. Az izometrikus feszültség alatt (8-10 másodperc) a páciens próbál lecsökkenteni a vállát - caudalisan. A pihenés során nyúlik az izom, a páciens vállát mozgatva - koponya.

A hátsó izomzat postisometriai relaxációját a páciens oldalán fekvő beteg helyzetében végezzük, az alsó végtagot a térdre hajlítva. Az ellenállást az orvos lábának segítségével kell elhelyezni, amely a beteg hajlított csípőjére és a vállára nyomódó kezeire nyomódik (96. ábra).

A lumbális régió mobilizálása hajlítással, poszt izometrikus relaxációval. A páciens a hátán fekszik, a térdízülethez hajlított lábak, ha lehetséges, közelebb kerülnek a mellkashoz. Ezután az orvos 7-10 másodpercig ellenáll a hajlításnak. Ezt követően a páciensnek pihennie kell, és az orvos továbbra is hajlítja az alsó végtagjait, közelebb hozza őket a szegycsonthoz, mint ami a gerincoszlop további hajlását okozza. Ismételje meg 3-4 alkalommal. A térd és a beteg mellkasa közötti távolság minden alkalommal csökken (97. ábra).

A kézi terápia alapelvei. A mai napig nem sikerült megoldani a gerincoszlop rendellenességeivel kapcsolatos betegségek patogenezisét. Ezért a tapasztalt szakemberek néha hibáztatnak a kézi expozíció módszereinek kiválasztásában, ami különböző reakciókhoz vezet, amelyek lelassítják a páciens helyreállítási folyamatát.

A nosológiai diagnózis mellett a kézi vizsgálat eredményei is nagyon fontosak a sikeres kezeléshez. A fájdalom kapcsolatát ezzel vagy a mozgással kezdetben az aktív mozgások megfigyelése határozza meg. Ezután a PDS fájdalomforrásának és blokádjának pontosabb lokalizációját végzik egy adott osztály passzív mozgásának tanulmányozásával. Ezután a tapintási vizsgálat, azaz a blokkolt PDS csigolyájának csigolya és a keresztirányú folyamataira gyakorolt ​​nyomás meghatározza a fájdalom finomabb jellemzőit: a fájdalmas nyomás irányát, a fájdalom mértékét, a nyomás összefüggését a fájdalom és az izomgörcs sugárzásával. A környező izmok kinesztetikus vizsgálata határozza meg változásuk mértékét - a helyi hangerő-emelkedést -, melynek nagysága nyomással változik, a myotonikus változásokra utal. A krónikus betegségekben sűrű csomópontokat tapasztaltak, amelyek nagysága nem változik nyomás alatt - myogelózisok, amelyek a myodystrophia változásaihoz kapcsolódnak.

A kezelés általában olyan technikákkal kezdődik, amelyek normalizálják a motorberendezés hangját. Ehhez a reflex masszázst használva leggyakrabban vibrációkat és dagasztást alkalmaztak, megpróbálva megszüntetni az izmokban tapasztalt változásokat. Az eljárás általában 2-4 percig tart, majd a kontrollt elvégezzük, vagyis meghatározzuk annak hatását a beteg aktív mozgására és a klinikai tünetekkel való kapcsolatra. Ezután lépjen a következő szakaszra - a hatás közvetlenül a PDS-re. Ehhez gondos módszerekkel megállapítható, hogy mely mozgások vagy nyomások különösen fájdalmasak, vagyis meghatározzák a fájdalom forrását és a lehető legpontosabban mozgó mozgásokat. Különös óvatosság szükséges a radikális szindrómás betegek vizsgálatában és kezelésében. A kezelés kezdetén az első mozdulatokat a fájdalmat okozó mozgással ellentétes irányban kell végezni. Például, ha a bal oldali forgatás fájdalmasabb, mint a jobbra forgó forgatás, akkor a mobilizáláshoz az utolsó irányt választjuk. Az eljárás után ellenőrizze újra a bal oldali forgást, ha a fájdalom csökkent, akkor a fogadás erőssége növelhető, és bizonyos esetekben még jobbra is forgathatja a forgatást. Az egyik vagy másik módszer megválasztása egyéni, de az előnye, különösen akut esetekben, még kevésbé traumás hatásként kell mozgósítani.

A kézi terápia fő módszerei a forgás, a nyomás és a vonóerő. Egyikük kiválasztása elsősorban azon a tényen alapul, hogy a gazdaságnak hozzá kell járulnia az íves folyamatok ízületeinek „megnyitásához”, és ezáltal megnő az intervertebrális foramen átmérője a fájdalom oldalán. A méhnyak és az ágyéki gerinc kézi terápiájának fő módja a forgás, a mellkasi nyomás.

A legnagyobb figyelmet kell fordítani a méhnyakrészen végzett manipulációra, amely enyhe sebezhetőséghez kapcsolódik. Ezekben az esetekben a manuális terápiát a röntgenfelvételek alapos vizsgálatának kell megelőznie; különös figyelmet kell fordítani a gerinccsatorna szélességére, a hátsó gerincek jelenlétére és más változásokra. A manipulációk során kerülni kell a fej retroflekciójával és forgatásával kapcsolatos mozgásokat a fájdalom irányában, amikor a PDS-nek kitettük, mivel a csigolyák közötti átmérő csökkenéséhez vezetnek.

A derékrészek elfordulása kevéssé befolyásolja a csigolyaközi lyukak méretét, azonban célszerű a kezdeti mozgásokat végrehajtani, ha ezt a részleget mozgatjuk a medence ellentétes irányába forgatásával.

Kétoldalú tünetekkel először az elülső és az elülső nyomást alkalmazó mobilizációt kell alkalmazni, ha a fájdalom csak az egyik oldalon található, az elülső-elülső nyomás a keresztirányú vagy ízületi folyamatra a fájdalom oldalán. Használhatja a keresztirányú nyomást a gerincfolyamatra, a fájdalom irányába irányítva. Ezek a technikák vezetnek az arculáris folyamatok ízületi felszíneinek eloszlásához, és növelik az intervertebrális lyukak átmérőjét.

A manuális vontatási technikákat diagnosztikai célokra használják, mint vontatási tesztet: ha a fájdalom csökken, akkor azokat kezelési módszerként is lehet használni. Terápiás célokra a kézi vontatást a radikális szindrómák, a cervicocranialgia és bizonyos esetekben a vérnyomás csökkentésére használják.

A kezelési taktika kifejlesztésénél a teljes gerincoszlop és különösen annak kulcsterületei - a felső nyaki, a méhnyak-mellkasi, a derék-mellkasi és a lumbosakrális - átvizsgálás adatai használhatók. A kezelés célja nemcsak ennek a tünetegyüttesnek a kiküszöbölése és az azt okozó kóros változások, hanem a teljes gerincoszlop funkciójának helyreállítása, minden kulcsfontosságú területe, ami szintén a lehetséges későbbi megsértések megelőzése. Ebben a tekintetben a kezelésnek magában kell foglalnia a gerincoszlop kulcsterületeinek helyreállítására irányuló technikákat is. Így a manuális terápia minden egyes eljárása olyan technikákból áll, amelyek nem csak a részleg és az izomzat funkciójának helyreállítására irányulnak, amelyhez a klinikai tünetek kapcsolódnak, hanem a gerincoszlop egyik vagy két kulcszónájában. A kezelés a panaszok eltűnése és az összes megsértett kulcszóna funkciójának helyreállítása után megszűnik.

A kézi kezelés és a reflexmasszázs kombinációja. A reflex-hatás egyik fő módszere, a manuális terápia hatékonyságának növelése a reflex-szegmentális masszázs. A kézi terápiával való szoros kapcsolatát a motor és a támasztó készülék zavarainak kölcsönhatása magyarázza. A PDS-ben bekövetkező változások az izomtónus szabályozásának megszegéséhez vezetnek, ami jelentősen növeli a hipotermiára való érzékenységüket, amelyre az izmok fájdalmas hangerővel reagálnak. Következésképpen a csigolya rendellenességek gyakran izompatológiában jelentkeznek. Figyelembe véve az izmok és ízületek diszfunkciójának szoros összefüggését, a kezelési eljárásnak tartalmaznia kell a reflex masszázs technikákat, amelyek befolyásolják az izmok változását: dagasztás, vibrációs és vákuummasszázs stb. A 98-103. Ábra a leggyakrabban használt masszázs technikákat mutatja be a paravertebrális, az alcapularis és a medenceizmok befolyásolására.

Az oldalán fekvő beteg helyzetében:

1) masszírozza az alvaskuláris izmokat (98. ábra) - három első kéz ujját, egyidejűleg a tenyerével, tolja a páciens vállát, és válassza ki azt a helyet, ahol a lapocka a lehető legjobban mozog a bordáktól;

2) az interosztális izomzat masszázsa (99. ábra) - az egyik keze ujjainak utolsó fenekjeit hajlítva, a másik kezét a tenyér tetejére és a nyomás növelésére szolgáló jobb ujjaira helyezve;

3) masszírozza meg a medencevidék izmait (100. ábra) - a kezek helyzete megegyezik az előző technika elvégzésével, amikor az ujjak végét és a medence csontjainak oldalán fekvő izmokat próbálják meg dolgozni.

A gyomrán fekvő beteg helyzetében az alábbiak kerülnek végrehajtásra: 1) a mély paravertebrális izmok masszázsa, amelyek közvetlenül a gerincfolyamatoknál tapinthatók. Ezek feldolgozása jelentős nyomást igényel. Ezért a karokat nem szabad a könyökcsuklóra hajlítani, hogy a vállszalagból érjenek nyomást. Valójában az ütéseket az ujjak fistangjai hajtják végre (101 a. Ábra), vagy hüvelykujjával, amelynek nyomását a második kéz tenyere erősíti (101. ábra b). Ha a beteg tömege szignifikáns, akkor a masszát könyökkel végzik (101. ábra c). A nyomást fokozatosan kell növelni, és nem kell túlságosan fájdalmasnak lennie a betegnek.

A hátsó felszíni izmok kezelésére a hagyományos masszázs technikák mellett az izmok nyújtására szolgáló technikákat is alkalmazzák. Ennek végrehajtásához a hüvelyek egy izomgörgőt hoznak létre, amely lassan halad az izom mentén (102. ábra).

Ez a technika kifejezetten nyugtató hatással van az izmokra.

A második technika (103. ábra) a hátsó hosszú izmok nyújtásán alapul, ami az alkarok egyidejű nyomásának köszönhető a medence csontján és a beteg vállán, valamint a hosszú hátsó izom keresztirányú elmozdulása az ujjakkal felfelé, ami növeli annak nyújtását.

Nagyon gyakran a PDS funkcionális blokádja az ideges, különösen a vegetatív szabályozás megsértésével jár. Ezért a kézi terápia eljárásait akupunktúrával kell kombinálni. Ugyanakkor a testes és auriculoterápiával együtt egy multi-tű akupunktúra jó hatást fejt ki, amelyet speciális kalapácsok paravertebral segítségével végeznek.

A fájdalom szindrómákban az elektro-akupunktúrával és az elektro-akupunktúrával való kombinált terápia nagyon hatékony. Meg kell jegyezni, hogy az elektrofunkciós diagnosztika (az áramvezetés aszimmetriája a paravertebrális pontokban) adatai nagy segítséget nyújthatnak a kezelés hatékonyságának nyomon követésében.

A paravertebrális izmok hypertonusának csökkentését, amelyet a gyomoron fekvő beteg helyzetében előzetes kinesztetikai vizsgálat határoz meg, a helyi stresszszakaszok fűtése segítségével lehet elérni. A felmelegedés egy speciális készülék segítségével történik, amely a páciens helyzetében van, miközben a hátsó ívelt ül, így a hátsó izmok bizonyos feszültségű állapotban vannak. A fűtés hatására a lejtő amplitúdója jelentősen nő.

Gerinckezelés manuális terápiával

A csont ízületek hatására a gerinc kézi kezelése enyhítheti a páciens fájdalmát az osteochondrosis vagy a herniated intervertebral lemezekben. Az orvosi manipulációk után a gerincoszlop és a mozgás funkciója helyreáll. De tapasztalat nélkül, kárt tehet a betegnek.

Kik képesek kezelni a kezelést kézi terápiával?

Jelenleg az orvosi szakterületek orvostanhallgatói megszerezik a kézi terápia készségeit. A vonatkozó vizsgák elbírálása után tanúsítványt kaphatnak, amely igazolja a masszázst és a kézi terápia módszereit. 2000-ig a szakképzettséggel rendelkező szakemberek szerezték meg a bizonyítványt.

A csontkovácsnak szolgáltatást nyújtó személynek szükségszerűen rendelkeznie kell egy megfelelő dokumentummal (tanúsítvánnyal), amely igazolja az ilyen tevékenységekhez való jogát. Hazánkban a kézi terapeuta orvos (traumatológus, ortopéd, neurológus), aki további oktatást kapott.

Azok a hirdetések, amelyek messze vannak az orvostól, nem rendelkeznek megfelelő ismeretekkel és készségekkel, a legjobb, ha figyelmen kívül hagyjuk.

Van-e bármilyen előnye az eljárásnak?

Mint minden orvosi hatás, a kézi terápia előnyei és hátrányai is. Kétségtelen előnye a fájdalom és a beteg állapotának gyors felszabadítása. Rövid munkamenet (15–30 perc) esetén a mester enyhíti a beteget a fájdalomtól, amely akkor következik be, amikor az ideg megrepedik, a lemezek hernia, a csigolyák és a hátsó megbetegedések kiugrása.

A kézi terápia lefolyásával a beteg elkerülheti a fájdalmas jelenségek megszüntetésével kapcsolatos sebészeti beavatkozást. A gyógyszeres kezeléssel kombinálva lehetséges a hosszú és tartós remisszió elérése a gerincbetegségekben. A speciális segítségnyújtás felbecsülhetetlen a sérülések és a neurológiai betegségek utáni rehabilitáció során is.

A technika hátránya az összetettsége. Amikor egy nemkompetens szakember egy csigolyat mozgatni próbál, az ideg csapdába eshet, vagy sérülhet gerincvelő. A nyaki régió ebben a tekintetben különösen veszélyes: a csigolyákra és az azt követő traumákra gyakorolt ​​helytelen hatás halálhoz és az agyi keringés megsértéséhez vezethet.

A kézi terápia módszerei segítenek a következő betegségek kezelésében:

• deréktáji fájdalom;
• a csigolyák csigolyaközi lemezei és a csigolyák elmozdulása;
• scoliosis;
• testtartási rendellenességek;
• az ideg és az isiász csípése;
• lumbágó;
• poszt-traumás jelenségek.

Ezenkívül a kézi terapeuta számos olyan betegséget kezel, amelyek nem érintik közvetlenül a gerincet.

A kézi kezelési módszerek megvalósíthatóságának ellenőrzése érdekében szükség lehet röntgenvizsgálatra és a gerinc MRI-jére, mielőtt a szakemberhez fordulnának.

Denzitometriát végzünk az osteoporosis lehetőségének kiküszöbölésére. Emellett a vizelet és a vérvizsgálatok, az EKG és a medence szervei, a pajzsmirigy, az erek ultrahanga is előírható. Ezeket a vizsgálatokat feltételezett releváns betegségekre írják elő, amelyek a beteg gerincét befolyásoló manuális módszerek ellenjavallatai közé tartoznak.

Az adott beteg segítésére vonatkozó döntést mindig az orvos hozza meg. Kézi terápia nem segíthet mindenkinek, saját ellenjavallata van.

Ellenjavallatok

A szakember megtagadhatja az eljárás lefolytatását, ha egy személynek olyan betegségei és feltételei vannak, mint:

• vaszkuláris patológiák (agy és szív);
• pszichiátriai betegségek;
• osteoporosis (3-4 fok);
• a gerinc és az ízületek friss sérüléseit (ha nem kapott 6 hónapot);
• a gerinc vagy ízületek aktív gyulladása vagy fertőzése (reuma, tuberkulózis, stb.);
• lemez myelopathia;
• akut folyamatok a tüdőben és a gyomor-bélrendszerben;
• terhességet több mint 12 hétig;
• onkológiai betegségek.

A kézi terápia haszontalan lesz, még akkor is, ha az osteochondrosis annyira megkezdődik, hogy a csigolyák szélén a csontnövekedés (spondylolisthesis) jelentkezett. Ez az egyik gyakori ok, amiért az orvos más problémamegoldásokat javasol.

Mi a módszertan lényege?

Sokan úgy vélik, hogy a kézi masszázs nagyon fájdalmas, mert a terapeuta igen komoly hatást gyakorol a csontokra, és helyes pozícióba helyezi őket. Ugyanakkor néha hallható a beállított csigolya külön kattintása. Tény, hogy a mester speciális manipulációkat (myofascial kiadás) hajt végre, amely segít a csont helyes helyzetének helyreállításában. Szükség esetén alkalmazható és helyi érzéstelenítés.

Általában a kézi terápia célja a gerincoszlop és az ízületek patológiáinak kijavítása. A módszer fő célja a csigolyák fiziológiai helyzetének helyreállítása. Az elvégzett manipulációk miatt a csonttestek nyomása a gerincvelőből kilépő porcokon és idegágakon megáll, a vérkeringés és az agy vérellátása helyreáll. Ennek eredménye a beteg állapotának (radiculitis vagy lumbago) pillanatnyi enyhülése, valamint hosszú távú hatás (például osteochondrosis és ezzel összefüggő fejfájás).

A beteg gerincének kitettsége után a mozgás visszatér, a fájdalmas érzések és a kórokozók és más patológiák csökkenése csökken. A manipulációk nem tudják megszüntetni a már kialakult herniated lemezt, de eléggé jól teljesítik az osteochondrosis ilyen komplikációinak megelőzését. A csigolyák áthelyezésénél a csontok nyomása is csökken a porckorongon, ami miatt a sérv egy ideig nem zavarhatja a pácienst.

A mellkasi gerinc kézi kezelése segíthet a fájdalmaknál a vállpengék területén vagy a szegycsontban (gyakran tévednek a szív fájdalmában), megsértve az inspiráció funkcióját. Néha a gerinc ezen részének oszteokondrozisa fájdalmat okoz a vállízületben. A szoptatás vagy a hyperkyphosis kezelhető manuális terápiás módszerekkel is.

A gerincoszlop felosztása reflexesen és funkcionálisan kapcsolódik egymáshoz. A szakember szükségszerűen a teljes gerinc korrekcióját fogja végezni. Nem lehet meglepő, ha a mellkasi osztály patológiájában az orvos a beteg nyakával és hátuljával manipulációkat végez.

A kezelés időtartama

A betegek gyakran kérdeznek arról, hogy hány szekcióra van szükség annak érdekében, hogy érezhesse a manuális technikával végzett kezelés hatását. Mint minden orvosi gyakorlatban, ez a betegség fejlődésének mértékétől és a beteg állapotától is függ.

Az isiás első megnyilvánulása után a masszázs 1-2 ülése után a fájdalmas tünetek eltűnhetnek. A bevezetett osteochondrosis sokkal több időt és erőfeszítést igényelhet az orvosnak. A leggyakrabban 2-3 év alatt kialakult patológia kezeléséhez kb. 5, kellően intenzív terápiát igénylő kezelés szükséges (sokk-technikával, a csigolyák rémisztő klikkjeivel együtt). A lemez herniation esetében az intenzív technikák ellenjavallt, így általában 10–15 ülést írnak elő. Az eljárások enyhébb hatással lesznek az érintett területekre.

Az első látogatás során a mester eltávolítja a gerinc funkcionális blokádját, és a beteg azonnal észrevehető javulást tapasztal. Ugyanakkor 1-2 napos időközönként ismételten meglátogatja a szakembert a kezelés pozitív hatásának elérése érdekében. A kurzus után a betegség remissziója, és hosszú ideig a beteg nem zavarhatja az izmok fájdalmát és merevségét.

Ne hagyja figyelmen kívül az orvos ajánlásait, hogy újra megjelenjenek a recepción, ha nincsenek fájdalmas megnyilvánulások. Az elért eredmények konszolidálásához ismétlődő kurzusra lehet szükség. Figyelmen kívül hagyása a saját egészségére, a kezelésnek újra kell kezdődnie, amikor új rohamok jelentkeznek.

Lehet-e önállóan kezelni?

A szükséges kutatást nem lehet otthon elvégezni, ezért csak az orvos hozhat döntést az eljárások szükségességéről és elfogadhatóságáról.

A nyaki csigolyák hypermobilitása esetén az autósítást önálló használatra lehet használni. Ez a manuális terápiás technika a páciens számára végrehajtható. Az orvos irányítása alatt a beteg a következő sorrendet kezeli:

• döntse el a fejét, és 1 kézzel nyissa ki a koronát;
• a másik pedig az állon nyugszik, és a fejet a megfelelő helyzetben rögzíti;
• fordítsa a fejet oldalra, és hozza a maximális fordulatszám amplitúdóját;
• hajtsa végre a forgásirányban néhány lengő mozgást.

Az egyszerű edzés előnyei észrevehetőek lehetnek, ha egy szakember irányítása alatt van. Elég és helytelen teljesítmény esetén komplikációk léphetnek fel az agy vérellátásának csökkenésével.

Annak ellenére, hogy a manuális terápia egyes módszereit a csontterapeuták és a hagyományos gyógyítók módszerei köti össze, ezeket az eljárásokat a szervezet orvosi kezelésének tekintik. Ebben az összefüggésben egy speciálisan képzett személynek kell végeznie a manipulációkat. Az öngyógyítás leggyakrabban károsítja a beteget.

Kézi terápia: mi, jelzések és ellenjavallatok

A kézi terápia ideális gyermekek és felnőttek, férfiak, nők, idősek számára. Évszázadok óta létezik, és az elmúlt 150 évben új technikákkal egészítették ki, amelyeket mind elszigetelten, mind egymással kombinálva lehet használni.

A kézi terápia segítségével különböző betegségek és tünetek kezelhetők: oszteokondrozis, arthritis, IRR, fejfájás, hernias, a gyomor-bél traktus munkájával kapcsolatos problémák, kiugrások, rossz testtartás stb.

A gerinc vagy az ízületek manuális terápiáját mindig egy kurzus írja elő, amely átlagosan 5-7 ülést tartalmaz, néha a kezelést kisebb számú szekció írhatja elő. Az üléseket rendszeresen, de legfeljebb hetente kétszer tartják.

Mi a különbség a manuális terápia és a masszázs között?

A manuális terápia és a masszázs két teljesen különböző módja. A masszázs során csak lágy szöveteket érint. A manuális technikák súlyosabb hatást gyakorolnak az ízületekre, a fejre, a porckészülékre és a belső szervekre. Ez komoly beavatkozás a test munkájába, rossz végrehajtási technikával, súlyos és még visszafordíthatatlan következményekkel jár a beteg egészségére. Ezért a szakemberek írástudása és tapasztalata a manuális technikák végrehajtásakor közvetlenül arányos a kezelés lefolyásának hatékonyságával.

A szakterületen (5 év vagy annál idősebb), a felsőoktatásban (orvosok) és a kézi terápia profiljában szakosodási igazolással rendelkező szakemberek rendszeresen végezhetnek manuális terápiás szekciókat. Ebben a szakterületen a gyakorlati tevékenység során sok mindent megértenek, ezért a munkatapasztalat és az orvos intuíciója különösen fontos. A kézi terápiát csak az orvos szakembereivel folytatott konzultációt követően lehet előírni.

A manuális terápia feladatai

A manuális terapeuta minden egyes páciens számára egyedi algoritmust hoz létre, amely lehetővé teszi a problémás területek hatékony befolyásolását és a patológiás folyamatok és fájdalom kiküszöbölését (ízületek, gerinc - méhnyak, lumbális és egyéb osztályok, ligamentus és izmos készülékek stb.)

A kézi terápia módszerei

A kézi irányban 4 fő módszer van:

• myofascial;
• koponya-;
• Arthro-vertebrális;
• zsigeri.

A myofascial módszer egy kézi hatás a lágy szövetekre, amelynek fő célja a reflexek és az izomtónus helyreállítása. A myofascial munka puha, tiszta, nincs semmi köze az interosztális lemezek áthelyezéséhez.

Ezt a kézi terápiás módszert alkalmazzák a fejfájás és az izomfájdalom, a radikulitisz, az ízületi gyulladás, a csigolya-sérv, a spondylosis stb.

A koponya módszert az agyi funkciók által okozott problémák (gerinc idegek csípése, fejfájás, traumás agykárosodás (craniocerebrális sérülések) és agyi vérellátás) korrigálására használják. Ebben az esetben az a terület, ahol az orvosnak van hatása, a koponya nyakában és alján helyezkedik el. A szakember manuális beavatkozása helyreállítja a koponya csontjainak normális mobilitását, aminek következtében a betegség negatív tünetei megszűnnek. Az első eljárás után a páciens észrevehetően megkönnyebbül, és a teljes kezelés után a betegség teljesen normalizálódik (az intrakraniális nyomás csökken, a vérkeringés stabilizálódik, a fejfájás eltűnik, stb.).

Az arthro-csigolya módszer visszaállítja az ízületek és a gerinc funkcióját az idegvégződések reakciójának megváltoztatásával. A technika elég fájdalmas, de hatékony. Tökéletesen enyhíti a fájdalmat, megakadályozza a degeneratív betegségek kialakulását.

A belső szervek patológiájának korrigálására a viscerális módszert alkalmazzák. Ebben az esetben a masszázshatásokat (szorítás, eltolás) az elülső hasfalon végzik. Hasonlóképpen, a hasi és a mellkasi üregekben található szervek legtöbb betegsége kezelhető és megelőzhető.

Fogadások és technikák

Számos technikát használnak a kézi irányban: aktív, passzív, közvetlen, kemény, puha. A fő működő technikusok a következők:

1. jogging;
2. ritmikus és pozicionális mozgósítás;
3. izometrikus relaxáció.

Bunkó mozgás esetén a kézi terapeuta beállítja a lemezeket, ami segít a fájdalom megszüntetésében a hátsó és egyéb testrészekben.
A ritmikus mobilizáció lehet nyújtás, forgatás és szorítás. A különböző videók és fényképek lehetővé teszik a kézi terápia különböző típusainak és technikáinak vizuális megjelenítését.

A pozicionális mobilizáció számos hatást (relaxáció, manipuláció és ritmikus mozgósítás) egyesít. A műveleteket egymást követően hajtjuk végre (puha nyújtás, lejtők). A technika egyik fontos eleme az izmok teljes ellazulása. A manipulációk komplexje a meghajtórendszer tartalék képességeinek fokozatos helyreállításához vezet.

A postisometrikus relaxáció váltja a feszültséget és az izmok nyújtását, lehetővé teszi a gerinc vagy az ízület (például térd és csípő) mobilitásának növelését, a lemezek elmozdulásának megszüntetését, a szalagok és izmok mobilitásának növelését, a puffadás megszüntetését. A relaxáció során a testre gyakorolt ​​hatás nem éles éles mozdulatokkal jár.

A manuális technikák kijelölésére vonatkozó jelzések

A manuális terápia széles körben elterjedt terület az orvostudományban, annak használatára vonatkozó jelzések:

• a csigolyák közötti sérv, a kiemelkedés jelenléte;
• arthritis, arthrosis;
• fájdalom szindróma (neuralgia, az ágyéki osteochondrosis okozta fájdalom, szisztematikus fejfájás);
• scoliosis;
• VSD, nyomásingadozások;
• a gyomor, a belek, a máj stb. megsértése;
• krónikus fáradtság, stressz;
• rehabilitáció sérülés után stb.

Ellenjavallatok

A kézi technikák végrehajtásának ellenjavallatai a következők:

1. gyulladásos folyamatok az akut stádiumban és a szubakut szakaszban (gyomor-bél traktus, gerinc, vállízület, térd, gerincvelő);
2. korai posztoperatív időszak;
3. friss sérülések jelenléte;
4. myelopathia lemez;
5. hemangiomas;
6. hernia megkötése;
7. reuma;
8. veleszületett gerinc patológia;
9. gerinc törések;
10. ankylozáló spondylitis;
11. minden lokalizációban (különösen a kézi expozíció zónájában) rosszindulatú etiológiájú tumorok;
12. tuberkulózis spondylitis;
13. véralvadási zavarok.

Lehetséges szövődmények

A manuális terápia, mint az emberi szervezet munkájába történő beavatkozás, szövődményekhez vezethet, amelyek közül a legfontosabbak:

• keringési zavarok az érintett területen;
• fokozott fájdalom szindróma;
• hirtelen hátfájás (éles fájdalom a hátsó területen) - manuális terápia bizonyos esetekben növelheti a fájdalom szindrómát;
• vérzés (az ízületek, az izmok üregében);
• izomgörcsök;
• a szalagszalag-készülék törése, a bordatörések, a csigolyák.

Leggyakrabban a manuális terápia szövődményei a szakember szakképzetlen megközelítéséből adódnak. Ezért fontos, hogy a szakembernek legyen tapasztalata, jó a beteg visszajelzése, a lehető leggondosabban és kompetensen járjon el, hogy ne sértse meg a szervezetet.

A szakképzett orvos gondosan értékeli a betegség tüneteit, diagnosztizálja azt a kezelés megkezdése előtt, figyelembe veszi az ellenjavallatokat, és nagy valószínűséggel előrejelzi a kezelés eredményét és hatékonyságát.

Mi történik a kézi terápia során?

Vizuálisan a kézi expozíciós ülés utánozza a masszázst. A fő különbség a problémás területek feldolgozásához használt erő dózisa. Megfelelően mérhető mechanikai terhelés segíthet a testben, és egy helytelen a kritikus állapothoz vezethet (a szalagok szakadása, törések).

A szakképzett szakember különböző technikák és technikák segítségével segíthet az emberi test számára, hogy tartósan megszabaduljon a problémától, amelyet hosszú időn át költséges orvosi készítményekkel próbált kijavítani.

További technológia

A kézi terápia további módszerei:

1. akupunktúra, akupresszúra és shiatsu;
2. kraniopatiya;
3. masszázs;
4. myofascial felszabadulás és kineziterápia;
5. nyirokelvezetés.

Amikor a bőrfelületen található bioaktív pontokra akupunktúrás hatások lépnek fel (speciális tűk ragadnak bele). Az akupresszúrának hasonlóságai vannak az akupunktúrával, azonban a pontokra gyakorolt ​​hatás ujjlenyomással vagy masszírozással történik. A Shiatsu nagy hasonlóságot mutat az akupresszúrával (a hatás a test bioenergia pontjain történik).

Craniopathia vagy craniosacralis terápia. Ezzel a módszerrel a manuális hatás orvos a koponyán és a csontokon. A masszázs jól ismert relaxációs módszer, amely lehetővé teszi a vér mikrocirkulációjának javítását, az izomtónus növekedését és az idegvégződések érzékenységének helyreállítását.

A myofascial felszabadulás a kötések és izmok nyújtása, amelyek megszüntetik a fájdalmat okozó csomókat. A myofascial kiadás segítségével a gyermekek testtartása korrigálódik, a sérülésekből való kilábalás felgyorsul.

A kineziterápia olyan kezelés, amelyet saját testének megfelelő mozgásaival végeznek (edzőkészülékkel vagy anélkül, adaptív torna használatával).

A nyirokelvezetés a duzzanat következtében a lágy szövetek fájdalmának és nehézségének enyhítésére szolgál. A kézi nyirokelvezető technika stimulálja a nyirok áramlását a kifolyásának természetes útján.

A kézi terápia számos technikával és technikával jellemezhető. Ezek harmonikusan ötvözik a forgási mozgások előnyeit (csavarás), a vontatásokat (speciális vonóasztaloknál) és a rövid kar (ujjnyomás) módszerét.

A különböző szakemberek saját szemléletmóddal és munkamódszerrel rendelkeznek, beleértve a különböző technikák és technikák kombinációját, ami megkülönbözteti a különböző mesterek munkáját. Minden manuális terapeuta javítja képességeit és személyes ügyfélkörrel rendelkezik. A páciens szakképzettségét, írástudását, munkatapasztalatát, véleményét és más betegek tanácsát választva maga választja ki a szakembert.

Kézi gerinckezelés

A kézi terápia (vagy manuális gyógyszer) az egyik olyan terület az alternatív gyógyászatnak, amely a gerinc betegségeinek kezelésében és diagnosztizálásában vesz részt.

A manuális gyakorlatok első említése nyúlik vissza a 18. század elején: ezekben a napokban a csontkovácsokat csontkovácsoknak hívták (népszerűen ez a kifejezés még ma is használatos). Manapság egy manuális terapeuta olyan szakember, aki felsőfokú végzettséggel rendelkezik az „Ortopédia” vagy a „Neurológia” szakterületen, és engedélyezi ezt a tevékenységet.

A csontkovács kezelése korrigálhatja a gerinc patológiákat a kezdeti szakaszokban, javítja a belső szervek működését, növeli a szervezet ellenállását a kórokozók hatásainak, és megszabadulhat a krónikus fejfájásoktól és a migrénektől. Annak ellenére, hogy a krónikus hátsó betegségekben szenvedő betegeknél a manuális módszerek alkalmazása meglehetősen stabil, nem mindenki használhatja ezt az alternatív kezelési módszert a nagy ellenjavallatok listája miatt.

Mi a kézi gyógyszer?

A kézi orvostudomány a különböző technikák komplexuma, amelyben a kezek segítségével az orvos a gerinc érintett szegmenseire hat. Ha vizuálisan értékelik a csontkovács munkáját, azt mondhatjuk, hogy ez egy rendszeres hátmasszázs, de ez nem feltétlenül így van. A masszázs során a lágyszövetekre (izom-ligamentusos készülékekre) szakosodott munkák végzik, és fő feladata a normál mikrocirkuláció és az izomtónus helyreállítása. Ellentétben a masszázsterapeutával, a manuális terapeuta nemcsak a paravertebrális (paravertebrális) izmokon, hanem a mélyen elhelyezkedő szerveken is működik: csontok, ízületek, inak, csont- és porc ízületek és belső szervek.

A módszerek nemcsak a gerincet körülvevő lágy szövetek közvetlen stimuláló hatásán alapulnak, hanem az emberi axiális csontváz központi részét képező csontstruktúrákon is. A különböző technikák megfelelő megvalósításával lehetséges a csigolyák anatómiai helyének normalizálása az elmozdulás és az izomgörcsök kiküszöbölése során, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az izomrostok csigolya osteophyták (csontnövekedés) sérülnek meg.

Ha részletesebben szeretné tudni, hogy a gerincen milyen osteophyták vannak, valamint figyelembe veszik az okokat, a tüneteket és a kezelési módszereket, akkor olvassunk egy cikket erről a portálunkról.

A manuális gyógyszer és az osteopathia ugyanaz?

Az osteopátia az alternatív gyógyászat része, amely a belső szervek működése és az emberi gerincen alapuló csont-anatómiai struktúrák közötti elválaszthatatlan kapcsolat elméletén alapul. Annak ellenére, hogy az emberekben a manuális terapeutákat gyakran oszteopatáknak vagy csontvázaknak nevezik, nem lehet mindkét irányt egyetlen kifejezésként megnevezni, mivel a klasszikus értelemben vett osteopátia része a kézi gyógyászatnak.

A tanúsított osteopath segít megoldani a következő problémákat:

• az emberi test és test alkalmazkodóképességének növelése a külső környezethez és annak megnyilvánulásaihoz, beleértve a különböző sérüléseket (az öngyógyítás ötlete);
• a vér és a keringési rendszer normalizálása;
• az idegrendszer harmonikus helyreállítása;
• növeli a szervezet élettani mobilitását.

Az oszteopátia fiziológiai mobilitásának növekedése alatt nemcsak az ízületek, izmok és csontok munkáját értjük, hanem a légúti mozgások gyakoriságát és erősségét, valamint az erek pulzálását.

Milyen betegségekkel kezeli a kézi terapeuta?

Kézi terapeuták kezelik az izom-csontrendszer patológiáit, a gerinc pedig a központi szegmens. A gerinc csigolyákból áll, amelyek függőleges sorrendben összekapcsolódnak fibro-porc formációk segítségével. Ezeket a képződményeket intervertebral lemezeknek nevezik. Ezek lengéscsillapítóként működnek, és „megállítják” a gerinc tengelyirányú és ütéses terhelését, megakadályozzák a szomszédos csigolyák felületének korai deformációját és törlését.

Amikor az intervertebrális lemezek funkciói zavarnak, a gerinc deformitása (elsősorban a csigolyatestek magasságának csökkentésével és elmozdulásával) történik.

A manuális expozíció különböző módszerei segítségével az orvos korrigálhatja az elmozdult csigolyákat, valamint csökkentheti a zselatinszerű cellulóz duzzanatait a csigolyák között. A gélszerű mag tölti ki a lemezterületet egy üreggel, és amikor a csigolyák között eltolódik, kialakulnak a sérülések és kiálló részek, amelyek az osteochondrosis következményei és szövődményei.

Az osteochondrosis mellett a kézi orvostudományi szakemberre való utalás is lehet:

• csigolyatörzs és nyúlvány;
• krónikus fejfájás a nyaki osteochondrosis és a régi fejsérülések;
• krónikus fájdalom a lumbális régióban (lumbodynia);

A csontkovács konzultációját a belső szervek betegségeire is fel lehet tüntetni, amelyek munkája a gerinc állapotától függ.

Milyen kórosan kezelik a belső szervek a kézi terapeuta?

Figyeljen! Bizonyos esetekben a kézi orvostudomány tanfolyamát ajánljuk az anyagcsere-rendellenességek és az elhízás, valamint a neurózisra és depressziós rendellenességre hajlamos betegek számára.

A kezelés hatása

A kombinált terápia részeként az osteochondrosis, radiculitis, intervertebral hernia és más gerinc patológiás betegek manuális gyógyászati ​​módszereit gyakran felírják a gyógyulás szakaszában (akut tünetek és gyulladások után). Az izom-csontrendszeri betegségekben szenvedő betegek rehabilitációjának és rehabilitációjának hatékony módjaként a kézi terápiát a szakemberek mintegy 80% -a javasolja, ennek a csoportnak a viszonylag magas aránya alapján.

A teljes terápiás kezelés befejezése után a gerincvelői betegeknél a következő terápiás és klinikailag szignifikáns eredményt érhetjük el:

• a fejfájás és a krónikus szédülés megszüntetése;
• a vérnyomás normalizálása (a szív és az erek megsértésének hiányában, különösen a dekompenzáció stádiumában);

A legtöbb páciens megjegyzi, hogy a kezelés után nincs fájdalom a hátukban, az alvás és az étvágy normalizálódott, a fejfájás csökkent, és a hangulat javult. Az osteochondrosis és az intervertebrális trónok betegeinek közel 40% -a figyelemreméltóan csökkenti a fájdalom intenzitását a gyaloglás során, valamint csökkenti az izmok és az ízületek regressziós merevségét, ami szintén jellemző az osteoarthritisre.

Hatásmódszerek

Annak ellenére, hogy a kézi terapeuta csak kezével és saját érintésével kezeli, különböző módszerek vannak az emberi gerinc befolyásolására, amelyek mindegyike specifikus terápiás eredményt ad.

Ha többet szeretne megtudni a méhnyakrész osteochondrozisának manuális terápiájáról, olvashat egy cikket a portálunkról.

Kézi technikák a gerinc betegségeinek kezelésében

Ez az emberi gerincre gyakorolt ​​aktív hatású módszer, amelynek során az orvos különböző technikákat alkalmaz: csavarodás, mozgásmozgás, rázás. A mobilizációs hatás célja a gerinc-, csont- és porcelemek ízületeinek mélyreható tanulmányozása és az érintett mozgásszegmensben a megnövekedett mobilitás.

A gerincvelődés egyik típusa a vontatóterápia (gerincvelő). Nemcsak különböző patológiák kezelésére használják, hanem a gerinc műtétén átesett betegek posztoperatív rehabilitációjában is.

A gerinc mozgását és manipulálását egyidejűleg lehet használni (az első szakasz mindig a gerinc mozgósítása), és egymástól elkülönítve - a gerinc különböző struktúráinak deformációjának bizonyítékától és degeneráltsági fokától függően.

Hogyan van a recepció?

A csontkovács teljes kezelése általában a második látogatástól kezdődik. A kezdeti látogatás során az orvos részletes előzményeket gyűjt, kézi (fizikai) vizsgálatot és a gerinc tapintását végzi, hogy azonosítsa a fájdalmas és kiváltó pontokat, a csigák és az ízületek esetleges csigolyatörését és egyéb deformációit.

A második dózistól kezdve a terápiás hatást közvetlenül végzik, ami mindig a relaxációval kezdődik, és mobilizálással vagy manipulációval (vagy azok kombinációjával) végződik. A munkamenet időtartama általában 20-45-50 perc, és hetente legfeljebb 2 ülést írnak elő, mivel az izmoknak időre van szüksége a helyreállításhoz és az új pozícióhoz való alkalmazkodáshoz. A terápia dinamikájának értékeléséhez legalább 3 ülést kell végezni. A maximális eredmény általában 5-7 eljárás után érhető el.

Videó - kézi kezelés

Fontos! A beteg elhúzódó életmódot vezethet, kifejezett hipodinamikai rendellenességekkel és gyenge izomerejével, az orvos javasolhat egy speciális fűzőt vagy kötést néhány hétig, hogy csökkentse a kezelés utáni kellemetlenséget és az izomrost gyors visszanyerését.

Miért van szükség előzetes diagnózisra?

A kezelés megkezdése előtt a kézi orvostudományi szakember mindig felkéri a beteget a mágneses rezonancia vizsgálatára, az ultrahang diagnosztikára vagy a röntgenvizsgálatra. Ez szükséges a gerinc funkcionális állapotának objektív értékeléséhez és a lehetséges ellenjavallatok azonosításához, amelyeket a beteg nem ismeri.

Ugyanezzel a céllal, a szekciók előtt vérvizsgálatot végzünk annak érdekében, hogy időben felismerjük a fertőző-gyulladásos vagy neoplasztikus folyamatok jeleit, amelyek során a kézi terápia ellenjavallt.

Figyeljen! Azokat a betegeket, akiknek kockázata az intervertebrális sérülések és kiálló részek (ezek főként krónikus osteochondrosisos betegek) kell végezni egy MRI-vel, mielőtt elkezdenek egy kézi terapeutát, mivel e patológia röntgenvizsgálata hatástalan.

Hatékonyság osteochondrosisban

Az ilyen diagnózisban részesülő betegeknek meg kell értenie, hogy a kézi gyógyszer csak az osteochondrosis korai szakaszában (a 3. fokozatig) hatékony.

A kezelőterapeuták által a csoportba tartozó betegek kezelésében alkalmazott fő technikák a következők:

• a gerincvelői funkcionális blokád eltávolítása;
• gerincvelő (vontató terápia) és a paravertebralis izmok nyújtása;
• térjen vissza a csigolyák anatómiailag helyes helyzetébe (a spondyloliszthesis által komplikált osteochondrosisban).

A terápiás hatást az izomgörcsök kiküszöbölése, a csapdába helyezett idegvégződések felszabadulása és a gerinc- és paravertebralis izmok véredényeinek normalizálása határozza meg.

Ellenjavallatok és korlátozások

A kézi terápia a gerincre gyakorolt ​​aktív befolyásolás módszereire utal, ezért az ilyen eljárások sok ellenjavallattal rendelkeznek. Ezek a következők:

• fertőző betegségek (beleértve a gerincfertőzések);
• gyulladásos folyamatok a gerincben és a környező szövetekben az akut stádiumban;
• patológia, csonttömeg sűrűségének csökkenése (csontritkulás, csontmetasztázisok);
• rákok (helytől függetlenül);
• az izom-csontrendszer friss sérüléseit;
• rosszindulatú magas vérnyomás.

Gyermekekben történő alkalmazás nem ajánlott 7 éves korig.

Lehetséges kezelni terhesség alatt?

Annak ellenére, hogy egyes szakértők a terhesség alatt történő kezelés lehetőségéről beszélnek, a hagyományos orvoslás képviselői azt ajánlják, hogy a szülés és a szoptatás során utasítsák el a manuális terápiát. A krónikus osteochondrosisban szenvedő nőknek és a gerinc más betegségeinek tisztában kell lenniük azzal, hogy a terhesség alatt a helyes manipulációk ebben a mozgásszegmensben vetélést okozhatnak (a terhesség időtartamától függetlenül).

Manuális kezelés menstruáció alatt

A menstruáció nem közvetlen kontraindikáció a manuális terápia során, de a menstruáció végéig jobb a kezelés elutasítása. A kézi expozíció nemcsak a menstruációs fájdalom növekedését eredményezheti, hanem a bőségesebb és hosszabb ideig tartó mentességet is (menorrhagia).

Videó - A méhnyak kézi kezelése

A kézi terápia meglehetősen hatékony módszer a gerinc és számos belső szerv, például a reproduktív rendszer vagy a légutak kezelésére. Kiválasztásakor a csontkovácsot, nem csak a szakemberek véleménye, hanem a diploma, a tanúsítvány és az engedély megléte is érdekel. A nem szakemberek által végzett kezelés a csigolyák elmozdulását és törését, kötőszöveti szakadást, izomkárosodást és egyéb súlyos szövődményeket okozhat, ezért nagyon fontos a felelősségteljes megközelítés.

A statisztikák szerint a terápiás masszázs népszerűsége ma egyre növekszik, és fokozatosan szinte a legkedveltebb alternatív gyógyászati ​​eszközévé válik. A hát és a nyak bármilyen masszázsa, függetlenül a végrehajtás technikájától, előnyös és káros lehet. Ezért az eljárás megkezdése előtt olvassa el az ellenjavallatokat. Ha kétségei vannak, jobb tanácsot kérni egy szakemberrel. Részletes információk a masszázs technikáiról, az ellenjavallatokról és az eljárások előnyeiről honlapunkon találhatók.