A bokaízület csontritkulásának kezelése

A boka csontritkulása progresszív károsodás a boka és a környező struktúrák porcjára - az ízületi membránra, a csontra és az izomszövetre.

A betegség tünetei

A bokaízület csontritkulásának deformálása a túlzott fizikai terhelés, sérülések és genetikai hajlam miatt alakul ki. Egyéb okok közé tartozik az elhízás, az anyagcsere-zavarok, a szakmai sport.

A betegség tünetei szakaszokra oszlanak:

  • Kezdeti: a boka területén a fájdalom a fizikai terhelés alatt, nyugalomban hiányzik. Gyalogláskor gyors fáradtság tapasztalható. A bokaízületben kis repedések és sérülések vannak az ízületi membránokban. Nehéz a tápanyagok hozzáférése a gyulladás helyéhez;
  • Elindult: a fájdalom szindróma kifejeződik, nem nyugszik. A boka mozgása korlátozott, hallható kattintás a mozgáskor, sértés. Fennáll a szinovitis (a szinoviális ízületi membrán gyulladása a folyadék felhalmozódása az ízületi üregben) kockázata. A 2. fokozat boka ízületeinek deformálódása vizuálisan diagnosztizálható - a boka melegen érinti, érzékenysége a tapintásra, a végtag duzzanata és az alsó lábszár görbülete;
  • Deformálódás: a bokaízület görbülete és deformációja vizuálisan látható, teljesen mozdulatlan, fájdalmas, ha egy fájó végtagra lép. A lövöldözős karakter fájdalma, amely a térdízületre sugároz, aggódik a nap folyamán és éjszaka. A 3 fokos bokaízület csontritkulása növeli a más ízületek terhelését, növeli az osteophyták növekedésének kockázatát.

Az 1. és 2. lépésben a konzervatív kezelési módszerek alkalmazása elfogadható, a 3. szakaszban sebészeti beavatkozás szükséges.

Osteoarthritis diagnózisa

A boka oszteoartritikus ICD 10 kódja M19. A Tarsus, tarsus, lábujjak szintén ebben a kategóriában szerepelnek.

Diagnosztikai vizsgálatot végzünk a betegség megerősítésére és az osteoarthrosis stádiumának meghatározására:

  • Röntgenvizsgálat - a porc szerkezetének alakváltozását jelzi a hüvely, a tibialis és a fibula közötti boka redukciójában;
  • MRI (mágneses rezonancia terápia) - megjeleníti a sérült kötéseket, inak vagy izomszöveteket, lehetővé teszi a degeneratív folyamatok mértékének értékelését;
  • Laboratóriumi vizsgálatok - az ízületi folyadék mikroorganizmusokkal való fertőzésének gyanúja vagy bursitis és arthritis kizárása esetén történik.

A boka osteoarthritisének korai diagnózisa lehetővé teszi, hogy ne csak a tüneteket megszüntessék, hanem a betegséget más, hasonló klinikai képpel rendelkező betegségekkel is megkülönböztessék.

Javasoljuk, hogy olvassa el:

A kezelés alapelvei

A diagnózis megerősítésekor az osteoarthritis kezelési terve reumatológus, a betegség színpadán alapul.

1. szakasz

Az első fokú bokaízület oszteoartritiszének kezelése az ízületi funkció normalizálását és a degeneratív folyamatok progressziójának megelőzését jelenti. A túlzott fizikai terhelés és a túlhűtés kizárt. Kiválasztásra kerülnek a boka rögzítésére szolgáló lábbeli. Ha elhízás észlelhető, a pácienst táplálkozási szakértőnek küldjük, hogy korrigálja az étrendet és az életmódot.

A porcszövet helyreállítása érdekében kondro-védőszerkezeteket írnak elő: Hondrolon vagy Struktum (az érintett ízületbe történő injekció beadásával kompenzálja a tápanyagok hiányát).

  • Fizioterápiás eljárások (gyulladásos folyamatok megszüntetése és metabolikus beállítás);
  • Hirudoterápia (a piócákkal végzett kezelés segít a károsodott szövetek helyreállításában);
  • Masszázs (helyreállítja a szöveti trofizmust és helyreállítja a porc rugalmasságát).

A fájdalom enyhítése az 1. szakaszban nem praktikus. A diszkomfort a degeneratív folyamatok megszűnésekor eltűnik.

2. szakasz

A bokaízület csontritkulásának kezelésére egy reumatológus vagy ortopéd sebész dönt. Ez a szakasz konzervatív kezelést igényel a következő rendszer szerint:

  • Kondroprotektorok: glükózamin vagy kondroitin-szulfát (megakadályozza a porcszövet további megsemmisítését);
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamatok enyhítésére: Diclofenac, Ibuklin, Artrozan;
  • Fizioterápiás eljárások: ozocerit alkalmazások, mágneses terápia, fonoforézis a fájó ízületen (a terápiás zavaró kezelés, a gyógyszer jobb felszívódása);
  • A bokaízület masszázsa.

Az izomrendszer kialakulásának és helyreállításának érdekében fizioterápiás gyakorlatokat végeznek:

  • Egy széken ülve, átmegy a lábad a boka területére, és támaszkodjon a lábujjaira, emelkedjen, majd lassan 10-15-ször leereszkedjen a kiindulási helyzetbe;
  • Félig ülve, anélkül, hogy a lábakat a padlóról 10-15-szer venné;
  • A boka rotációja egy körben egy és a másik oldalon 20-30-szor;
  • A székre ülve gyapjúszövetet helyezzen a lábad alá, amit a lábujjaidhoz egy "harmonikában" kell gyűjteni.

A bokaízület csontritkulásának kezelése a torna segítségével naponta történik, a gyakorlatok hatékonysága nő, ha a medencében végezzük. A víz lehetővé teszi a gyakorlatok zökkenőmentes végrehajtását, a fájdalom eltűnt és az izmok pihenhetnek.

3. szakasz

A betegség ezen stádiumában adjuváns terápiát írnak elő, és a fő kezelési módszer a műtét.

A boka csontritkulásának sebészeti kezelése:

  • Az artroszkópia - osteophyták és sérült szövetek eltávolításra kerülnek, az ízület marad;
  • Arthrodesis - a sérült porcot eltávolítjuk, és a csontszerkezeteket egy donor graft vagy fémlemez tartja össze;
  • Endoprotetikumok - sérült csukló cseréje fém- vagy kerámia implantátumokkal.

A műtét után a beteget gyulladáscsökkentő terápiával kezelik, az oktató és a manuális terapeuta felügyelete alatt ízületi és izmos készülékeket fejlesztenek ki.

Népi receptek

Az osteoarthritis kezelésére szolgáló népi jogorvoslatokat a betegség 1. és 2. stádiumában az orvos felügyelete alatt ajánljuk. Feladatuk a fájdalom enyhítése, az ödéma és gyulladáscsökkentő folyamatok csökkentése.

Használható tömörítők, kádak, kenőcsök és kekszek formájában:

  • 2 evőkanál. apróra vágott komló és az orbáncfű 50 g vazelinnel keverve. Naponta addig vigye fel a kész kenőcsöt az érintett ízületre, amíg a tünetek megszűnnek;
  • Eltávolítja a sót a testrizs tömörítéséből. A 24 órás rizs szobahőmérsékleten vízben áztatva és szeletre vágva. A készterméket a fájó foltra és textíliára csomagolják, és egy éjszakán át tömörítjük.
  • 1 evőkanál. Az őrölt áfonya levél 500 ml forró vizet öntsön és fél órát ragadjon meg. Az infúzió 30 percig 30 percig fogyasztható az étkezés előtt;
  • 1,5 kg forró vízzel párolt korpa, alacsony hőmérsékleten 10 percig forralva. A táptalajt szűrjük és fürdővízbe öntjük (35-40 ° C-ig). Végezze el az eljárást 15-20 percig;
  • 0,4 kg nyír rügyet keverünk 0,8 kg napraforgóolajjal agyag edényben fedéllel. Az edényeket meleg kemencébe helyezzük, minimum 60 ° C hőmérsékleten, majd 12 órán át hagyjuk, majd a keveréket őröljük, és 6 g kámforport adunk hozzá. Kenje meg az érintett közös eszközt lefekvés előtt.

A boka csontritkulása elleni hatékony küzdelem érdekében megengedett a hagyományos terápia különböző módszereinek kombinálása a hagyományos orvoslással és a fizikoterápiával. Racionális megközelítésre van szükség a gyógyszerek, népi receptek és gyakorlatok kiválasztásakor.

Hogyan kezeljük a boka csontritkulását?

A boka ízületi gyulladása a leggyakoribb betegség az alsó végtagokat érintő betegség minden fajtája körében. Fontos, hogy időben elkezdjük a patológia kezelését. Mi a boka ízületi gyulladása? Milyen okai és tünetei vannak?

A tartalom

Hogyan alakul ki a betegség?

A boka ízületeinek oszteoartritise a motoros aktivitás súlyos zavaraihoz vezet. Végül is a legfontosabb funkciót végzik, amikor sétálnak és megtartják egy személy súlyát. Megfelelő kezelés nélkül a beteg nem tud önállóan mozogni.

Az ízületi gyulladás által okozott boka porc súlyos fájdalmat okoz

Mi történik ezzel a betegséggel?

A porc fokozatosan kezd lágyulni és vékonyodni, aztán repedések jelennek meg, ami a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. Idővel, ha nem kér orvosi segítséget, a csontszövet (osteophytes) nő.

A betegség három szakasza van:

  1. A boka ízületi gyulladása 1 fok. Ugyanakkor egy személy nem veszít munkaképességet, de csak fájdalmat tapasztal.
  2. A boka 2 és 3 fokos oszteoartritise azt eredményezi, hogy a beteg fogyatékkal él, és nem tud önállóan mozogni.

A boka csontritkulásának kezelése az ok felismerésével és megszüntetésével kezdődik. Mi befolyásolhatja egy ilyen betegség megjelenését?

Miért jelenik meg a betegség?

A bokaízület csontritkulásának fő okai a sérülések és a boka állandó terhelése.

Megjegyzés. Az idősebb nők, akik a legtöbb időt a lábukra töltik, érzékenyebbek az ilyen típusú csontritkulásra, mint a férfiak.

A lapos lábfej a betegség gyakori oka

A fő okok a következők:

  1. Sérülések és törések.
  2. Az ízületi szövetek kialakulásának veleszületett patológiái vagy a láb szerkezetének rendellenességei.
  3. Betegségek, amelyek anyagcsere-zavarokhoz vezetnek, mint például a cukorbetegség, a vaszkuláris ateroszklerózis.
  4. Genetikai csontbetegségek.
  5. A porc és a csontszövet táplálásához szükséges vitaminok hiánya.
  6. Elhízás.
  7. Hormonális rendellenességek, különösen a menopauzában szenvedő nőknél.
  8. Állandó terhelések, amelyek mikrotraumához vezetnek.

A másodlagos osteoarthritis előfordulását fertőző vagy gyulladásos betegségek befolyásolhatják.

A bokaízület csontritkulásának deformálódása nagyobb valószínűséggel sérülések, diszplázia és arthritis miatt következik be.

Mi a boka csontritkulása - a patológia mértéke, a kezelési módszerek

Jelentős fizikai erőfeszítés és a testtömeg hatása elsősorban a lábak nagy ízületeinek köszönhető. Túlsúly vagy egyéb provokáló tényezők jelenléte esetén a bokaízület oszteoarthritise alakulhat ki. A kezelés komplex módszereket igényel, és célja a betegség fejlődésének csökkentése, a sérült artikuláció működésének javítása.

A boka csontritkulásának kezelése a betegség stádiumának meghatározásával kezdődik

Mi az osteoarthrosis

Ez az orvosi gyakorlat egyik leggyakoribb patológiája. Az osteoarthritis (arthrosis) deformálása egy krónikus degeneratív-dystrophia betegség, amelyben a porc elpusztul, és az ízületekben oszteofitokat (csontnövekedéseket) képeznek. Emiatt az ízületek fokozatosan deformálódnak, mobilitásuk csökken.

Gyakori kóros okok a következő kóros tényezők:

  • az ízületek gyulladásos betegségei (különböző etiológiák arthritis);
  • hormonális, anyagcsere-rendellenességek;
  • elhízás;
  • az ízület veleszületett hibái.

A poszt-traumás osteoarthritis azonban fennáll. A sérülés után fokozatosan alakul ki az érintett ízületben. Az ízületi kóros változások fő oka az öngyógyítás, az orvosi javaslatok be nem tartása a rehabilitációs időszakban.

A boka csontritkulása degeneratív-dystrofikus folyamat, amely a láb nagy csuklójánál fordul elő, ahol a tibia, a peronealis és a ramus csontok csatlakoznak.

A boka csontritkulása a periartikuláris szövetek gyulladását okozhatja.

A betegség mértéke és tünetei

Az orvosi szakirodalom a betegség 5 szakaszát írja le - 0, 1, 2, 3, 4. A röntgenfelvétel nulla fokán nincsenek kóros változások. Mivel a fájdalom megjelenése a hüvelyben a hosszabb terhelés után a személyt a lábfáradtság megnyilvánulásaként érzékelhető, ebben a szakaszban a kezelés nagyon ritkán kezdődik.

Az első fokú bokaízület csontritkulásának jelei:

  • ropogás, kattintások a boka mozgásakor;
  • a fájdalom a boka területén a fáradtság ellen az edzés után;
  • csontnövekedés kialakulása az ízület területén.

A második fokozat boka oszteoartritiszében a radiológiai képek egyértelműen látható oszteofiták. A csuklós alakváltozásból nézve lekerekített tömítések a csuklóban. A palpáció a periarticularis tubercles-nél határozható meg. Maga a csukló gyakran növekszik, az aktív mozgások térfogata csökken.

A harmadik fokozatban a képek mérsékelten szűkítik a közös teret. Emberekben a láb deformálódik, a járás megváltozik, a betegség tüneteinek súlyossága nő.

A negyedik fokozatot a közös tér jelentős szűkülése vagy teljes eltűnése, valamint az ízületben lévő mozgások teljes hiánya diagnosztizálja.

Terápiás hatások

A boka csontritkulásával rendelkező személynek egészséges életmódot kell vezetnie, és véglegesen el kell hagynia a rossz szokásokat. Ez segít az intraartikuláris metabolikus folyamatok normalizálásában, ami javítja a kezelés prognózisát.

Az ízületi deformitás jelenlétében a műtét ajánlott.

Nehéz klinikai esetekben műtét szükséges. A betegség stádiumától függően az artroszkópia, az osteotomia vagy az endoprotetika (sérült ízület cseréje mechanikus kötéssel) lehetséges. A 0–2 fokú patológiában különböző konzervatív terápiás módszereket alkalmaznak.

Farmakológiai kezelés: tabletták és injekciók

Konzervatív módszerrel használja a tabletta és / vagy kapszulák belsejét, és géleket, kenőcsöket és krémeket óvatosan dörzsölje a bokába. Az orvosok az intraartikuláris injekciókat is előírják.

Osteoarthritis kezelésére a következő gyógyszercsoportok alkalmazásával:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID);
  • fájdalomcsillapítók;
  • hondroprotektory;
  • glükokortikoszteroid hormonok;
  • antienzim-gyógyszerek;
  • Kiegészítők az ízületi szövet helyreállításához.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen, az aceclofenac, az indometacin, a lornoxikám és a szövet gyulladásának enyhítésére szolgáló egyéb eszközök. Előnyben részesülnek egy új generációs gyógyszerek, például a Meloxicam. Ezeknek a gyógyszereknek sokkal kevesebb mellékhatása van, hosszú ideig használhatók.

Súlyos fájdalom esetén, amely nem szűnik meg az NSAID-ok hatására, az orvos fájdalomcsillapítót (Analgin, Tramadol) ír elő.

A chondroprotektorokat úgy tervezték, hogy helyreállítsák az oszteoartritisz által károsodott porcot. Azonban legalább 3 hónapig kell tartaniuk, és néha a kezelés folyamata csaknem egy évig tart. E gyógyszerek elfogadása 1 és 2 fokos betegség esetén indokolt. Más szakaszokban történő felhasználást hatástalannak tekintjük. Az alkalmazás célszerűségét és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

A következő kondroprotektorok jó terápiás eredményeket adnak:

  • struktum;
  • Don;
  • kolloid Arthro komplex;
  • A kondroitin.

További terápiás módszerként az orvosok biológiailag aktív adalékanyagokat is kínálhatnak, mint a Joint Comfort, Enjoy NT, Glucosamine Chondroitin Super Formula.

Intraartikuláris injekciók

A boka csontritkulásának injekcióját a betegség második szakaszától kezdve alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek bevitelét az ízületi üregbe érzik az érzéstelenítés, az ízületi felületek kenésének javítása és a porc helyreállításának felgyorsítása érdekében. Ehhez Ostenil, Gordox, Hyaluronic sav, Kontrykal, Synvisk, Ovomin, novacoin blokád, glükokortikoszteroid hormonok használatosak.

A gyógyszert a közös üregbe injektáljuk.

A népi jogorvoslatok kezelése

Otthon használjon tömörítéseket, gyógyteákat, öntözött kenőcsöket, krémeket és dörzsölést. A népi jogorvoslatok nulla vagy 1 fokos osteoarthritist kezelhetnek, előnyösen diétás és fizioterápiás eljárásokkal kombinálva. A betegség előrehaladott stádiumaiban a hagyományos orvoslás módszerei nem állítják meg az ízület pusztulását.

Fontos! Minden típusú és szakaszos ízületi gyulladás esetén az alternatív vagy hagyományos orvoslás módszereit csak orvos engedélyével és csak a fő terápiás eszközök kiegészítéseként használják.

A hagyományos orvoslás népszerű receptjei:

  1. Cowberry levél tea: 1 evőkanál. l. nyersanyagok 250 ml forrásban lévő vizet öntsünk, 20 percig ragaszkodnak, szűrjük, mézet adunk az ízléshez.
  2. Rizstömörítés: vízzel őrölt darálószemcsékben áztatott, vazelinnel keverve. A keveréket felvisszük a fájó ízületre, egy műanyag fóliát helyezünk a tetejére, kötéssel rögzítve. Reggel meleg vízzel leöblítjük, és könnyű lábmasszázst készítünk.
  3. Tűlevelű fürdők. Használjon önállóan elkészített fenyő ágak vagy gyógyászati ​​tűlevelű kivonatokat. A gyógyító oldatba közös fürdőt vagy csak lábat meríthet.

Emlékeztetni kell arra, hogy minden növénynek saját ellenjavallata van. Ezért először konzultálnia kell egy gyógynövény-készítménnyel, és aztán csak elfogyasztása, tinktúrák, tinktúrák.

Gyakorlatok a boka csontritkulására

Az ízületi megbetegedések kezelésének kötelező módszere a fizioterápiás gyakorlatok, amelyek a sérült láb kifejlesztésére merevítő gyakorlatok és torna bevezetésével járnak. Minden gyakorlat megengedett a gyulladás eltávolítása után. Csak enyhe terhelést enged a beteg lábára.

A torna alapvető szabályai a következők:

  • kezdjen egyszerű lassú mozgásokkal;
  • bonyolítja a gyakorlatokat és fokozatosan (minden héten) adjon hozzá újakat;
  • rendszeres vonat;
  • gyakorolja az átlagos ütemben.

Melegítsük fel a lábakat naponta háromszor (lásd az alábbi videót) és az általános feladatot - az ébredés után. A súlyosbodás időszakában a gimnasztika nem történik meg, de a lábánál ideiglenesen alkalmazzák a kötést vagy egy speciális ortózist a csukló rögzítésére.

Gyakorlati edzés terápia a boka csontritkulásának reggeli gyakorlatokhoz

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárásokat kiegészítik a kábítószer-kezelés és az edzésterápia. Ultraibolya besugárzást, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító oldatokkal készült elektroforézist, mágneses és lézeres terápiát, paraffin és fekete viasz alkalmazásokat alkalmaznak. Az ismétlődés megelőzésére évente ajánlott szanatórium-kezelés. A rekreációs létesítményekben balneoterápia (radonfürdők, termálforrások), kézi terápia, pelodeterapiya (sár, só) található.

A boka csontritkulásának masszázsa

A remisszió során normalizálni kell az izomtónust, a mikrocirkulációt, a szöveti trofizmust, hogy helyreállítsuk az ízületi mobilitást. Ehhez a masszázshoz tartozik.

A masszázs segítségével a boka mozgása helyreáll.

A masszázs a következő területekre összpontosít:

  • láb izmait;
  • Achilles-ín;
  • hátsó láb;
  • bokaízület.

Az eljárást szakember végezheti el, vagy otthon végezheti el. A masszírozás a láb, az alsó lábszár simogatásával kezdődik és végződik. Bármely mozdulat nem okozhat fájdalmat.

Táplálkozás az osteoarthritisre

A túlsúly miatt a boka ízületeinek pusztulása alacsony kalóriatartalmú étrenddel is megállítható. Az orvosi táplálkozás célja a test tápanyagokkal való gazdagítása. A kiegyensúlyozott étrend segít a súly normalizálásában, és ezáltal csökkenti a láb terhelését.

A porc helyreállításához hasznos a zselatin alapú edényeket használni. Ez a zselé, aszalt hal, zselé, házi zselés édesség.

Ha egy személyt több nagy ízületben deformálódó oszteoarthritisben diagnosztizáltak, akkor az étrend-terápia kötelező. A súlycsökkentésre és az anyagcsere normalizálására Pevzner szerint a 8., 9. és 15. táblázat ajánlott.

következtetés

Ha a bokaízület osteoarthritisét időben diagnosztizálták, a kezelés a következő 12 hónapban pozitív eredményt ad. De minél hosszabb ideig késlelteti a vizsgálatot, a krónikus fájdalmat fájdalomcsillapítókkal megfojtja, annál nagyobb a szövődmények és az endoprotetikai eszközök szükségessége. Az orvosi ellátáshoz való időben történő átutalás megőrzi az ízületek egészségét műtét nélkül.