A radikulopátia és az osteochondrosis kezelésében az "arany standard" a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID). A kezelés hatásának fokozása érdekében a Diclofenacot vitaminkészítményekkel kombinálva alkalmazzák. Milyen vitamin prick Diclofenac-mal, ha fáj?

A B1 (tiamin), a B12 (cianokobalamin), a B6 (piridoxin) vitaminokkal rendelkező diklofenak hatékony kombinációnak tekinthető. Az egyéni neurostimuláló vitaminok mellett a Milgamma is aktív.

Diclofenac és B vitaminok

A diklofenak (diklofenak-nátrium) a B csoport vitaminokkal együtt az orvosok előírják, hogy csökkentsék a fájdalom intenzitását a radiculitisben, a nyaki, mellkasi és lumbális régiók osteochondrosisában. A diklofenak jól eltávolítja a gyulladásos választ, csökkenti a fájdalom intenzitását.

A B-vitaminok stimulálják az idegrendszert. A cianokobalamin enyhíti a fájdalmat, fokozza a reflex válaszokat. A tiamin stimulálja a fehérje és a szénhidrátok szintézisét, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, javítja az idegimpulzusok vezetését. A piridoxin a neurotranszmitterek és enzimek munkájában részt vevő kofaktor. Ezen anyagok hiánya az idegvezetés romlásához, a memóriához, az inak reflexek gyengüléséhez vezet.

A komplex NSAID-ok és neurostimuláló vitaminok használatára vonatkozó indikációk

A Diclofenac és a B vitaminok kombinált alkalmazása súlyos mozgást jelez, amely korlátozza a mozgásszervi aktivitást.

Betegségek, amelyekre a diklofenakot és a vitaminokat írják elő:

• a mellkasi, a méhnyak, az ágyéki csontritkulás;
• vertebropathia, radiculopathia.

NSAID-ok és vitaminkészítmények elfogadása

Az injekció folyamata 10 nap vagy annál hosszabb. Az osteochondrosisban vagy radiculitisben szenvedő betegnek 75 mg Diclofenac-injekciót és 200–300 mg-os B 12-vitamint kell adni. A diklofenak és a cianokobalamin ugyanabban a fecskendőben nem használatos. Ez életveszélyes.

A kurzus fájdalomterápiát egy kezelési módszerrel végezhetjük, vagy a B12-vitamint B1, B6 (alternatív) helyettesíthetjük. A csoport összes vitaminját külön fecskendőben adják be. Az injekciót minden második napban előírják. Az injekciókat egy nővér végzi a klinikán vagy a kórházban. Az injekciókat a gluteal régióban (a felső negyedben) végezzük. A diklofenak injekciót egy gluteusban, vitaminban végzik, egy másikban.

A terapeuta által előírt leggyakoribb kombináció a diklofenak és a B12-vitamin. Ha a beteg nem tolerálja az injekciós vitaminokat, akkor ezek tablettákkal helyettesíthetők.

B-vitaminok tabletta formái:

• Neurovitan (B1, B2, B6, B12);
• Neuromultivitis (B1, B6, B12);
• Doppelgerts aktív magnézium plusz (magnézium, folsav, B1, B6, B12).

Ezen gyógyszerek alkalmazása előtt ellenőrizze orvosával, hogy mennyit kell szednie.

Milgamma és Diclofenac alkalmazás

A Milgamma B1, B6, B12 csoportba tartozó vitaminokat tartalmaz. Gyógyszergyártók által készített tabletták és ampullák. A gyógyszer egy injekciós dózisa B1, B6, B12 vitaminokat (100 mg, 100 mg, 1000 mg) tartalmaz 20 mg lidokain. Az ampulla térfogata 2 ml.

Ennek a kombinációnak köszönhetően a gyógyszer jól enyhíti a gyulladást, javítja az idegimpulzusok vezetőképességét, csökkenti a fájdalom szindróma intenzitását. A Milgamma önálló gyógyszerként használható az osteochondrosis kezelésére. A Diclofenac-szal kombinált terápiás hatás fokozása. A gyógyszereket külön fecskendőkben adják be. A kezelés folyamata 10 nap. A betegeknek 2 ml Milgamma-t és 75 mg Diclofenac-ot kapnak. A terápiát járóbeteg alapon vagy a terápiás osztályon végzik.

Az intramuszkuláris injekciók gyenge tolerálhatósága esetén a milgamma tabletta formájában is részeg lehet. A gyógyszert dragee formájában állítják elő. Vegyünk 1 tablettát naponta, 10 napig.

következtetés

A diklofenak és a vitamin készítmények együttes alkalmazása nagyfokú hatékonyságot biztosít az izom-csontrendszer krónikus betegségeinek kezelésében. A terápiából származó gyógyszerek használatára vonatkozó utasítások betartása nem nyilvánul meg.

forrás:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Hibát talált? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Diklofenak ampullákban - a kezelés folyamata, használati utasítás és értékelés

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (rövidítve NSAID-k) csoportjába tartozó készítmények befolyásolják az enzimet, ami kulcsfontosságú az arachidonsav emberi szervezetben történő átalakulásában. A cikloxigenáz ezt a savat leukotriénekké és más gyulladást közvetítő anyagokká alakítja.

Ezen túlmenően ezek az anyagok fájdalmat okoznak. Diclofenac injekciókban, kenőcsökben és tablettákban gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatású, ezért neurológiai és reumatológiai betegségekben alkalmazzák.

A Diclofenac hatóanyag kiszabadulása és összetétele

Ez a cikk az injekciós gyógyszer jellemzőit tárgyalja. Egy ampulla Diclofenac 25 vagy 75 mg nátrium-diklofenak (só) összetétele alkoholban és injekcióhoz való vízben oldva.

A Diclofenac injekcióhoz (ampullában), a kezelés során a gyógyszer tabletta, kúpok (rektális kúpok), kenőcsök és gélek formájában. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyagokat tartalmazó készítmények helyi kenőcsök és krémek, kúpok, valamint szisztémás gyógyszerek, amelyek közé tartozik a Diclofenac injekció.

Diclofenac: használati utasítás

Ahhoz, hogy ezt vagy ezt a gyógyszert helyesen használhassa, különösen akkor, ha magának kell használnia, anélkül, hogy orvosa tanácsolta volna, olvassa el a használati utasítást.

A jelzések, ellenjavallatok, a gyógyszer adagolása és egyéb fontos jellemzők jelennek meg. Mindazonáltal veszélyes, hogy ezt a gyógyszert önmagában használják az intolerancia kockázatának, a fekélyek kialakulásának a nem szteroid gyulladásgátlókkal összefüggő gastropátia összefüggésében.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

A gyógyszer összetételének és farmakológiai hatásának jellemzői

A Diclofenac egyetlen ampulla összetételét már leírták. A készítményben lévő nátrium-só mellett oldószerek is vannak: benzil-alkohol és injektálható víz. Mint látható, a gyógyszerkészítményben szinte nincsenek kiegészítő segédanyagok.

A diklofenak a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre vonatkozik az NSAID-ok kategóriájából. A csoport többi gyógyszerével összehasonlítva a Diclofenac középpontjában fekszik a fekélyes, kardiotoxikus hatás és a gyulladás és fájdalom folyamatára gyakorolt ​​hatás.

Egyéb gyógyszerek - Ibuprofen, Aertal, Acetilszalicilsav - vagy erős gyulladáscsökkentő hatása van, miközben fekélyek kialakulása közben erősen hatnak a gyomor nyálkahártyájára, vagy a terápiás hatás rosszul valósult meg, de a fekélyek nagyon ritkán alakulnak ki, és erősen meghaladják a terápiás adagot. További információ: ibuprofen használati utasítás.

A Diclofenac alkalmazására vonatkozó indikációk

Tekintettel a gyógyszerek által kifejtett gyógyászati ​​tulajdonságok széles skálájára, a Diclofenac számos ízületi betegség és neurológiai betegség esetén alkalmazható. Az a tény, hogy a gyógyszer jól enyhíti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot, az ízületek duzzadását, csípődéseket (csíkokhoz kötődés), kötéseket.

Milyen akut helyzetekben alkalmazható a Diclofenac (injekciók)?

• A köszvényes ízületi gyulladás (kolhicin a külföldi országokban használatos, Oroszországban nem termel, ezért a leghatékonyabb gyógyszer a köszvény enyhítésében a diklofenak);
• A gerinc osteochondrozisának súlyosbodása;
• Rheumatoid arthritis;
• A szalagok, az izmok, az inak traumatikus károsodása. Mi az a tendinous tendinis, amely itt olvasható.
  

• Az osteoarthritis deformálása (ezzel a betegséggel a diklofenak nemcsak érzéstelenít és megszünteti a szinovitist, hanem megakadályozza a porc és a csont elpusztulását);
• A kéz, lábak ízületeinek reumás elváltozásai;
• Spondylopathia (a gerinc ízületeinek károsodása), beleértve a szeronegatív spondylitist (pszoriázisos elváltozásokkal, ankilozáló spondylitis, reaktív artritisz, az urogenitális rendszer fertőzésével, a gyomor-bélrendszerrel);
• Polymyalgia.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Ellenjavallatok a gyógyszerre

A legveszélyesebb mellékhatás a gyomor- vagy nyombélfekélyből származó vérzés. Ezért a Diclofenac szedésének ellenjavallatai közé tartozik a gyomorbetegségek (gastritis, peptikus fekély).

És még:

1. Aspirin-asztma (bronchospasmus az NSAID-ok szedése esetén).
2. A gyomor és a duodenum patológiája.
3. Terhesség.
4. Szoptatás ideje alatt.
5. Gyermekek 12-13 éves korig.
6. Változások a vörös vér képében.
7. Vastagbélgyulladás.

Az ampulla adagolása és kezelése

A gyógyszer dózisa 75 mg a kezelés kezdetén. Ez azt jelenti, hogy 1 ampulla elegendő az első intramuszkuláris injekcióhoz. Továbbá, a terápia legteljesebb hatásának eléréséhez nagyobb adagot kell alkalmazni. A gyógyszer maximális napi dózisa - 150 mg - 3 ampulla Diclofenac tartalommal.

Mindazonáltal a gyógyszer mennyiségének kiválasztását az orvosnak egyedileg kell elvégeznie a betegség minden egyes esetére. Végül is, a gasztrátiát elkerülhetetlen, ha a dózis túllépi a hajlamot (gastritis, fekélyek vagy eróziós elváltozások).

Hogyan kell elvégezni az injekciót?

A hatóanyag első dózisa az akut helyzetben a hatás gyors kialakulásához intramuszkuláris injekció formájában történik. A megfelelő injekció beadási helyének kiválasztása után megfelelően készítsen egy lövést az izomban. Jobb, ha ez a gluteal régió, nevezetesen a felső oldalsó negyed.

A fecskendőt helyesen kell kiválasztani: egy öt milligramm hosszú, hosszú tűvel ellátott fecskendő. Rövidebb tűvel és kisebb térfogatú fecskendővel az anyag nem kerülhet az izomba, hanem a bőr alatti szövetbe. Legjobb esetben hematoma lehet, nekrózis - legrosszabb esetben.

A szövődmények (hematoma, fertőzés) elkerülése érdekében minden nap különböző fenékben kell szúrnia. A Diclofenac megfelelő hatásának érdekében az injekció beadását követően tablettát kell alkalmazni (például Diclof).

A kezelés folyamata

A teljes kezeléshez a Diclofenac-t 5-7 napig kell szúrni. Ezen időszak után azonban fokozatos átmenetre van szükség az NSAID tabletta formájára. Az általános kezelés 14-21 nap.

Káros reakció

Minél nagyobb az adag, annál allergiásabb a szervezet, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a nemkívánatos hatások alakulnak ki. Az emberi szervek bármelyik rendszerének részei lehetnek.

A gyomor-bél traktus gyakoribb. Végül is, mind a gyulladásért felelős cikloxigenáz-1 enzim, mind a cikloxigenáz-2 hatása, amely a gyomor védelme a savas agresszió miatt, zavart. Ha a gyomor vagy a nyombél krónikus patológiája alapján Diclofenac injekciókat alkalmazunk, csökken a gyomornyálkahártya védelme, csökken a parietális bikarbonát mennyisége.

Mindez az első erózióhiba kialakulásával valósítható meg, melyet a nyálkahártya sekély megsemmisítése (a szubmukózisos réteg izomrétegéig) fejez ki. Ezután lehetséges a fekély, néha még bonyolult (vérzés, malignitás, szűkület).

Milyen más mellékhatásai vannak a gyomornak a Diclofenac injekciónak?

• hányás;
• Csökkent étvágy;
• Hasi fájdalom;
• hányinger;
• duzzanat;

A központi idegrendszer a diklofenak injekcióval járó különböző mellékhatások kialakulására is érzékeny. Annak ellenére, hogy ezek nem specifikusak, ezek a tünetek gyakran jelentkeznek az ajánlott dózisok, a felhasználási idő nem teljesítésével.

Például:

• Migrén.
• Vestibulopathy.
• Agyhártyagyulladás.
• Dissomnii.
• Gyengeség.
• Neurózis és neurózisszerű állapotok.

Mint minden más gyógyszer, a diklofenak allergiás reakciókat is okozhat. Ez bőrreakció lehet, és a bronchospasmus (fulladás) formájában kialakuló reakció.

A következőkben a Diclofenac injekcióban történő alkalmazásakor a mellékhatások fő bőrproblémái vannak:

• A bőr erythema (vörössége);
• Nap intolerancia;
• dermatitis;
• Allergiás ekcéma;
• Layel, Stephen-Johnson szindróma (toxoderma), amely újszülöttekben alakul ki.

A vérkép megváltozhat. Ez lehet a hemoglobin szintjének (anémiás szindróma) csökkenése, a vérképződés összes többi hajtásának elnyomása a trombocitopénia, a leukocytopenia, a neutropenia kialakulásával.

Helyi szövődményként az infiltrátum alakul ki a fenék, a comb vagy a tályogok területén. Leggyakrabban ezek a megnyilvánulások akkor jelentkeznek, amikor az injekciós technikát nem követték. A szöveti nekrózis (szubkután szövet) kialakulása szintén lehetséges.

A túladagolás megnyilvánulása, kezelése

Ha meghaladja a napi vagy egyszeri dózist, a Diclofenac túladagolás lehetséges. Előfordulhat az emésztőrendszer rendellenességei mellett (hányás, hasi fájdalom, gyomor, vérzés), a központi idegrendszer (fejfájás, vestibulopathia), vese-szindrómák (húgyúti szindróma, nefritikus és nefritikus szindróma, vesefunkció).

Az NSAID túladagolás kezelése a következőképpen kezelhető:

1. Mégse a Diclofenac-ot.
2. Gyomormosás.
3. Gyomor-károsodás esetén intravénásan protonpumpa-gátlót kell szedni - Nexium, Lansoprazole és Suhlhex.
4. Amikor görcsök - görcsoldók.

Diklofenak alkalmazása terhesség alatt

A terhesség vagy a szoptatás ideje alatt Diclofenac-val ampullákról beszélve egyértelműen meg kell érteni, hogy a NSAID-ok teratogén szerek a jövőbeli magzat számára. Ezért az ilyen gyógyszerrel történő injekciók alkalmazása veszélyes és ellenjavallt.

A Diclofenac-szal együtt kenőcsök, gélek, tabletták és más dózisformák is behatolnak a szisztémás keringésbe, beleértve a placentán lévő gátat is. Ezért ezeket a formákat, például az injekciókat, nem szabad terhes nők kezelésére használni.

Alkalmazás funkciók

A diklofenac-nátriumot nem használják terhes és szoptató nők kezelésére, amint azt korábban említettük. Ezen túlmenően a bonyolult fekélyes betegek is tartózkodjanak a nem szelektív NSAID-ok szedésétől, azaz a Diclofenac-tól. Ebben az esetben szelektívebb eszközöket kell alkalmazni - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Az agranulocitózis és a vérkép más eltéréseinek kizárása érdekében szükséges a vérparaméterek (és a fehér és vörös vér indikátorok) monitorozása.

A Diclofenac-szal kezeltek számára fontos megemlíteni egy autót is. NSAID-ok alkalmazása esetén ez lassú reakciót okozhat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatásokkal

Annak érdekében, hogy sikeresen kombinálhassuk a Diclofenac bevitelét más gyógyszerekkel a többi kapcsolódó betegség kezelésére, meg kell tudni, hogy a közösen használt gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek egymással. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek alkalmazása a NSAID-ekkel együtt fokozza hatásukat a biológiai folyadékok koncentrációjának növelésével. Ez azt jelenti, hogy a diklofenak injekcióval történő toxikus tünetek elkerülése érdekében csökkenteni kell ezeknek a gyógyszereknek a dózisát.

Ezek a következők:

• Szívglikozidok (strofantin, digoxin);
• Antidepresszánsok (lítium készítmények);
• Spironolakton, veroszpiron és insura-kálium-diuretikus diuretikumok (a dózis növekedésével lehetséges a hiperkalium, ami veszélyes asystole - szívmegállás);
• Egyéb NSAID-ok - a mellékhatások kialakulása.

• Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

A gyógyszer általános áttekintése

Mit mondanak a betegek a Diclofenac injekciók használatáról? Végtére is, ez valószínűleg a leggyakoribb gyógyszer gyulladásos fájdalom kezelésére lumbago (osteochondrosis), hátfájás, a lábak hátulján (lumbodynia-sciatica), ízületi szindróma részeként osteoarthritisben, psoriasisban, köszvényben, reaktív arthritisben.

A Diclofenac-val kezelt betegek többsége azt állítja, hogy az injekciók alkalmazásának hatása gyorsan fejlődik - a fájdalom fél óra múlva kezd visszafordulni.

A maximális hatás néhány óra múlva észrevehető lesz.

A hatás a gyógyszer bevezetésével egyszer, mivel azt mondják azoknak, akik már használják a Diclofenac injekciókat, nem több, mint 8 óra, így ha megmentjük a fájdalmat, akkor újra be kell lépni a gyógyszerbe.

Az injekció beadásának gyakori szövődménye az izomban az infiltráció kialakulása. Sok páciens képes elkerülni a tályog kialakulását, ha helyenként jégt adunk az injekció helyére 2 percig.

A fűtőbetét az általános csalódás ellenére hozzájárul a fertőzés terjedéséhez és a tályog előfordulásához.

Hányás, hasmenés vagy hasi fájdalom gyakran alakul ki. Az omeprazol egyidejű alkalmazásával sok beteg sikerült elkerülni ezeket a megnyilvánulásokat.

Diklofenak analógok ampullákban

Gyógyszerek, amelyek helyettesíthetik a diklofenak injekcióját reumatológiai és neurológiai betegségek kezelésére, sőt, nem annyira. Kondroprotektív hatású ismert analóg - Movalis, amely egy másik nem-szteroid gyulladáscsökkentő szeren alapul - Meloxicam.

Ez a gyógyszer, a Diclofenac-szel ellentétben, gyakorlatilag ártalmatlan a gyomorra és a nyombélre. Azonban a gyulladás megnyilvánulásaira gyakorolt ​​hatása (duzzanat, fájdalom, mozgás közbeni merevség) jelentősen kisebb, mint a Diclofenac hatása.

A Movalis használatának egyetlen hátránya a magas költség. A fájdalomcsillapításhoz, a fájdalomcsökkentéshez azonban oszteoartritisz esetén ez a gyógyszer sokkal inkább jelzett, mivel a porcot nem sújtják tovább. A kardiovaszkuláris rendszer egyidejű kórképével rendelkező betegeknél ez a gyógyszer veszélyes a lehetséges thrombotikus szövődmények szempontjából.

A Naklofen a Diclofenac nátrium következő analógja az intramuszkuláris beadáshoz. Előnyös különbsége az eredetihez képest hosszabb terápiás hatás, mivel egy kicsit hosszabb ideig felszívódik. De ez a jogorvoslat egy kicsit drágább, mint a Diclofenac-nátrium.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Nem hormonális eredetű gyulladáscsökkentő szer - Diclofenac injekciók: használati utasítás, kezelés a gerinc, izmok, szalagok és ízületek betegségei számára

Reumás fájdalmak, porc- és csontszerkezetek degeneratív-dystrofikus elváltozásai, neurális rendellenességek esetén a betegek súlyos fájdalmat szenvednek. Gyakran vannak lövések, a kényelmetlenség a test más részeire terjed.

Akut fájdalom esetén gyorsan el kell távolítania az osteoarthritis, a lumbodynia, az isiász, az osteochondrosis és a spondyloarthritis súlyos jeleit. Kifejezett negatív reakciók esetén az orvosok Diclofenac injekciókat javasolnak. A felhasználás, az adagolás, az injekciók gyakorisága, az esetleges nemkívánatos megnyilvánulások a kurzus során, egyéb hasznos adatok a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerről ebben a cikkben szerepelnek.

Összetétel és cselekvés

A NSAID-ok hatóanyaga a diklofenak-nátrium. Az aktív komponens elnyomja a gyulladást, gátolja a ciklooxigenáz előállítását, csökkenti a fájdalmat. Az oldat összetételében további anyagok a tartósítószerek, az alapanyag és a tisztított víz hatásfokozói.

A tiszta, világos vagy csaknem színtelen oldat milligrammja 25 mg diklofenac-nátriumot tartalmaz. A gyógyszertári láncok 5 és 10 csomagot kapnak 3 ml gyógyszerből.

Nem hormonális eredetű gyulladáscsökkentő szer megakadályozza az arachidonsav termelését, melynek hatására az ödéma és a gyulladásos folyamat fejlődik. A vér stagnálásának előfeltételeinek kiküszöbölése, a gyulladás helyén az ideggyökerek károsodása csökkenti a fájdalom szindróma erejét, a negatív megnyilvánulások további fejlődésének tényezői eltűnnek.

Használati jelzések

A diklofenak-nátrium injekcióit a gyulladásos folyamat hátterében kialakuló fájdalom-szindrómára írják elő, a krónikus patológiák súlyosbodásával. Egy erős fájdalomcsillapítót egy vertebrológus vagy egy neurológus ír. Enyhe gerincbetegség, mérsékelt ízületi károsodás, enyhe fájdalom esetén nem szükséges erős hatóanyagot alkalmazni: a gyógyszer gyakran okoz mellékhatásokat.

A Diclofenac injekció gyógyszer hatékony a gerinc, az izmok, a szalagok és az ízületek számos betegségében:

• isiász, lumbago, lumboischialgia;
• súlyosbodás 2–4 fokos osteochondrosis esetén;
• ideggyökbántalom;
• neuritis, plexitis;
• köszvény, osteoarthritis, spondylitis, reumatoid arthritis.

Hogyan lehet korrigálni a gerinc görbületét felnőtteknél és gyermekeknél? Nézze meg a deformációs terápia hatékony választási lehetőségeit.

A Kuznetsova applikátort a hátsó és a gerincoszlop betegségei tekintetében olvassa el, olvassa el ezt az oldalt.

A jó fájdalomcsillapító hatás fájdalmat okoz a szervezet más részein:

• a látásszervek, vérerek, szívizom reumás elváltozásai;
• rehabilitáció műtét vagy sérülés után;
• a reproduktív szervek gyulladása;
• fájdalmas migrénes rohamok;
• máj- vagy vese-kolika kialakulása;
• a hallás szervének különböző részeinek akut gyulladása;
• fájdalmas menstruáció.

Ellenjavallatok

Erős fájdalomcsillapító nem írható elő a következő korlátozásokra:

• alacsony véralvadás;
• aszpirin-asztma, más típusú allergiák az NSAID-okkal szemben;
• túlzott érzékenység a diklofenak-nátriumra vagy a további anyagokra;
• súlyos máj- és vesekárosodás;
• a peptikus fekély perforációja vagy súlyosbodása;
• vérminőségi problémák;
• szívelégtelenség (a betegnek van egy dekompenzációs fázisa);
• 12 éves korig;
• szoptatási időszak;
• a terhesség harmadik trimesztere;
• aktív vérzés vagy súlyos dehidratáció;
• meddőségi kezelési időszak;
• a perifériás edények kifejezett ateroszklerózisa;
• az aorto-coronaria bypass műtétet végeztük, a beteg nemrégiben szívinfarktust szenvedett;
• a vérzéses stroke vagy a veszélyes állapot magas kockázatát korábban megfigyelték;
• gyulladásos folyamatok a bélszövetekben.

Használati és adagolási utasítások

A diklofenakot intramuszkulárisan adják be. Az injekció beadása előtt győződjön meg róla, hogy enni, hogy csökkentse a gyomor és a belek nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatást.

A gyors terápiás hatás eléréséhez a Diclofenac-ot egyszer (75 ml vagy 1 ampulla) adják be. Súlyos esetekben a maximális napi dózis használata megengedett - 150 ml vagy 2 ampulla.

A kezelés időtartama 1-5 nap. Az előírtnál hosszabb ideig nem adható be intramuszkulárisan a gyógyszer: a fájdalom fenntartása során biztonságosabb lehetőséget kell használni (gél, kúpok, tabletták) a test terhelésének csökkentése érdekében.

Néha az orvosok előírják az injekció és az egyéb gyógyszerformák egyidejű alkalmazását. Ezzel a kezelési módszerrel a diklofenak-nátrium teljes mennyisége nem haladhatja meg a 150 mg-ot naponta. A túladagolás szigorúan tilos a vérzés, a bronchospasmus és más veszélyes mellékhatások megelőzése érdekében.

Az első három-öt nap az akut fájdalom enyhítésére, a beteg Diclofenac-ot kap injekciós oldat formájában, majd át kell lépni a biztonságosabb típusokra: rektális kúpok, tabletták, gél. A gyógyszer intramuscularis beadása hosszú ideig túladagoláshoz vezet, ami veszélyes szövődményeket okoz különböző rendszerekben és szervekben.

Valószínű mellékhatások

A diklofenak-nátrium megkülönböztethetetlen hatása, nemcsak a COX-1, hanem a COX-2 szintézisének gátlása magyarázza az injekciók utáni negatív reakciók hosszú listáját. A ciklooxigenáz enzim számos folyamatban részt vesz, az anyag szükséges olyan hasznos komponensek előállításához, amelyek megvédik az emésztőrendszer nyálkahártyáit a sósav agresszív hatásától. A folyamatok megsértése befolyásolja a test állapotát.

A nemkívánatos reakciók lehetségesek:

• fájdalom a hasban, hányinger, a nyálkahártya a szájban, fekélyek perforációja, vérrel összekevert széklet;
• allergiák, veszélyes bőrreakciók az epidermisz súlyos károsodásával;
• a vérképződési folyamatok megsértése;
• fokozott vérzési idő;
• halláscsökkenés, kellemetlen tinnitus;
• fejfájás, depresszió, ingerlékenység, egészségromlás;
• a hepatociták veresége - májsejtek, a hepatonekrozis és a hepatitis kialakulása;
• ugrások a vérnyomás-mutatókban;
• túlérzékeny a napfényre;
• nem fertőző tüdőgyulladás, asztmás roham;
• alopecia;
• folyadékretenció következtében fellépő puffadás;
• légzési problémák;
• a vese szövetének nekrózisa, a bab szervek gyulladása;
• az injekció területén infiltráció alakul ki, a szövetek gyulladása és szaggatása jelentkezik.

A diklofenak injekciót csak egy egészségügyi dolgozó végezheti. Az injekció beadása után fontos figyelni a beteg állapotát, azonnal reagálni kell a negatív tünetek megjelenésére. A kezelés ideje alatt gyakran alakul ki a reakciók gátlása, álmosság. Emiatt nem kívánatos a traumás munka elvégzése, a kerék mögött.

Diklofenak injekciók: ár gyógyszertárban

A gyulladáscsökkentő, aktív fájdalomcsillapítóval, antiematikus hatással rendelkező nem-szteroid szer átlagos ára megfelel a betegek minden csoportjának. Vásároljon Diclofenac az 5-ös csomagban lehet 35-60 rubel áron. Az egyéb dózisformák ára is alacsony: Diklofenak gél 5% - 80 rubel, kenőcs 2% - 40 rubel, tabletta 20 - 90 rubel.

A gyógyszert tartalmazó ampullákat nem lehet fagyasztani, a gyógyszert szellőztetett helyiségben, szobahőmérsékleten kell tárolni. A tartályokat tartsa távol a fűtőberendezésektől egy zárt dobozban, hogy megakadályozza a tartós fényhatást.

analógok

A diklofenak-nátrium más NSAID-kategóriájú gyógyszereket tartalmaz. A kábítószert egy vertebrológus, egy neurológus vagy egy másik szűk szakember váltja fel. Fontos megjegyezni, hogy a diklofenak sok készítménye több adagolási formával rendelkezik: gél, tapasz, tabletták, felvételek, kenőcs, rektális kúpok.

A Diclofenac injekciók hatásos analógjai:

Ismerje meg, hogyan hajthatja végre a Shishonin nyakának torna alapkomplexjét és az edzés előnyeit az osteochondrosisban.

Ezen a lapon az alsó hát alatti hátsó fájdalom okai és a valószínűsíthető betegségek kezelése szerepel.

Látogasson el a http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html oldalra, és olvassa el, hogyan választhatja ki a megfelelő ortopéd nyakpárnát az osteochondrosisra.

Vélemények

Az injekció beadása után a fájdalomcsillapító hatás gyorsan jelentkezik: egy óra múlva egy másodperc után enyhülést érhetünk el (a tabletták összetevői megkezdik a fájdalom megállítását egy vagy két és fél óra múlva). Intramuszkuláris adagolás esetén a diklofenak-nátrium fokozatosan felszívódik, a hatás hosszabb, egyetlen injekció elegendő egy napra (ha szájon át, 6-7 óra elteltével újabb tablettát kell bevenni a fájdalom megszüntetésére).

A Diclofenac injekciókat követő negatív reakciók közül a betegek hányingert, hasi fájdalmat, álmosságot, allergiát, ingerlékenységet jelentenek. Az égést gyakran az injekció helyén érezhetik, a bőr alatti szövetek elpusztulnak, vagy abszurd alakul ki. A mellékhatások hosszú listája ellenére az injekciókat gyakran súlyos fájdalomra használják: a gyógyszer gyorsan megszünteti a kényelmetlenséget, aktívan elnyomja a gyulladást. Az NSAID-ok költsége nem kielégítő.

Videó - a Diclofenac ampullákban történő használatára vonatkozó utasítások:

Diklofenak injekciók: használati utasítás

A diklofenak injekciók a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) gyógyszereinek farmakológiai csoportját képviselik. A gyulladásos reakció súlyosságának és intenzitásának és fájdalmának csökkentésére szolgál különböző patológiai folyamatokban, amelyek domináns lokalizációja az izom-csontrendszer szerkezetében van.

Forma és összetétele

A parenterális adagolásra szánt oldat A diklofenak tiszta, színtelen vagy világos sárga folyadék. 1 ml oldat 25 mg fő hatóanyagot - diklofenac-nátriumot tartalmaz. Tartalmaz továbbá kiegészítő komponenseket is, amelyek magukban foglalják:

• Dinátrium-edetát.
• Makrogol 400.
• N-acetil-cisztein.
• Propilénglikol.
• Nátrium-hidroxid.
• Injekciós víz.

A diklofenak oldatot 3 ml-es üveg ampullákban (75 mg hatóanyag) tartalmazzák. Az ampullákat 5 db buborékfólia csomagolásban csomagoljuk. A kartondoboz egy buborékcsomagolást és a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat tartalmaz.

Farmakológiai hatás

A parenterális beadásra szánt oldat fő hatóanyaga A diklofenak a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyógyszereinek farmakológiai csoportjába tartozik. Farmakológiai hatása az 1-es és 2-es cikloxigenáz (COX) enzim aktivitásának gátlása (elnyomása). Ez az enzim katalizálja az arachidonsav számos, a gyulladásos válasz mediátorok - prosztaglandin E - biológiailag aktív vegyületeinek átalakulását.₂ és E_2a, A tromboxán₂, leukotriének, prosztaciklin. A gyulladásos folyamatok koncentrációjának csökkentésével a diklofenak-nátrium biológiai hatásai a következők:

• A gyulladásos mediátorok által érzékeny idegvégződések közvetlen stimulálása következtében kialakuló fájdalom intenzitásának csökkentése.
• A gyulladásos folyamat erek súlyosságának csökkentése (hiperémia).
• A szöveti ödéma csökkentése, amely a vaszkuláris falon a gyulladásos mediátorok hatása miatt alakul ki, a permeabilitás növekedésével és a vér folyékony részének az érfalból az intercelluláris anyagba történő felszabadulásával.
• A vérlemezkék aggregációs folyamatának (kötés) intenzitásának csökkenése, ami a véralvadás csökkenéséhez vezet.

Emellett a diklofenak csökkenti az emésztőrendszer nyálkahártyáján lévő prosztaglandinok koncentrációját, ami a gyomor és a duodenum falainak rezisztenciájának csökkenéséhez vezet a különböző irritáló tényezőkhez (epesavak, gyomornedv sósav, néhány mikroorganizmus). Az izom-csontrendszer struktúráinak betegségei miatt a diklofenak-nátrium segít csökkenteni a szöveti duzzanatot, a fájdalom intenzitását, a merevség érzését az ízületek mozgásakor.

A gyógyszer intramuszkuláris beadása után a diklofenak-nátrium 15-20 perc alatt felszívódik a szisztémás keringésbe. Eloszlik a test szöveteiben, koncentrációja valamivel magasabb az izom-csontrendszer szerkezeteiben. A diklofenak injekciós oldat hatóanyaga a hepatocitákban (májsejtekben) metabolizálódik, hogy bomlástermékeket képezzen, amelyek a szervezetből a vizelettel ürülnek ki. A metabolikus termékek kisebb része kiválasztódik a székletben. A felezési idő (az idő, amely alatt a beadott gyógyszer teljes adagjának felét kiválasztódik a szervezetből) körülbelül 3 óra.

Használati jelzések

Az injekcióoldat Diclofenac alkalmazását a szervezetben a patológiás folyamatokban mutatták ki, melyeket gyulladás és fájdalom kísér.

• A gerinc gyulladásos vagy degeneratív-disztrófiai patológiája - az oszteokondrosis, az intervertebrális lemezek nyúlványa és nyúlványa, isiász, lumbago.
• Különböző eredetű ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) - fertőző folyamat, aszeptikus gyulladás, autoimmun folyamatok (reumatoid arthritis), purin bázisok (köszvény) metabolikus zavarai miatt.
• Az ízületek degeneratív-dystrofikus patológiája - osteoarthritis.
• A periartikuláris lágyszövetek autoimmun (reumatikus) gyulladása.
• Traumatikus (zúzódások, sprainek után) fájdalom, kényelmetlenség és fájdalom intenzív fizikai terhelés után.
• A perifériás idegek aszeptikus gyulladása - neuralgia vagy neuritis.
• Postoperatív fájdalom szindróma.

A Diclofenac parenterális adagolására szolgáló oldatot a vesefunkció vagy a májkolika komplex tüneti kezelésében is alkalmazzák.

Ellenjavallatok

Számos abszolút ellenjavallat van a Diclofenac parenterális adagolására szolgáló oldat alkalmazására, ezek a következők:

• Egyéni intolerancia a diklofenak nátriumhoz vagy a gyógyszer segédanyagaihoz.
• Peptikus fekély, a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájában fellépő hiba.
• Az ismeretlen eredetű vörös csontvelőben a vérképződés megszakadása.
• Vérzés a gyomor-bél traktusból a gyógyszer alkalmazásakor vagy a közelmúltban.
• Az Aspirin Triad egy olyan kóros tünetegyüttes, amelyre jellemző a bronchiás asztma, a polipinos rhinosinusitis és az aszpirinnel szembeni túlérzékenység (a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportja).
• Véralvadási zavar - hemofília.
• Terhesség a harmadik trimeszterében és a szoptatás.
• Gyermekkor 15 éves korig.

Rendkívül óvatosan a gyógyszert relatív ellenjavallatok jelenlétében alkalmazzák, amelyek magukban foglalják az emésztőrendszer patológiáját, beleértve a méhben a vastagbél (Crohn-betegség) fekélyes károsodását, a máj és a vese funkcionális aktivitásának romlását, a porfiria, a kötőszövet szisztémás patológiája (szisztémás lupus erythematosus), idős kor, szisztémás vérnyomás jelentős növekedése, szívelégtelenség. A Diclofenac injekciós oldat használata előtt győződjön meg arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.

Adagolás és adagolás

A diklofenak injekciós oldatot intramuszkulárisan injektáljuk a fenék külső felső részébe. A fecskendő tűje egyidejűleg nagyon mélyen kerül bevezetésre. A gyógyszer javasolt adagja 75 mg (1 ampulla naponta). Súlyos fájdalom szindróma intenzitása esetén 2 ampullát vezethetnek be a különböző fenékbe 20-30 perces intervallummal. A gyógyszer javasolt időtartama 2-3 nap, a kezelés folytatásának szükségességét az orvos határozza meg. Diclofenac injekciós oldat és diklór-fenac-nátrium tartalmú helyi adagolási formák (gél, kenőcs) kombinációja megengedett.

Mellékhatások

A különböző szervekből és rendszerekből származó Diclofenac injekciók megkezdése után mellékhatások alakulhatnak ki, amelyek a következők:

• Emésztőrendszer - hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, puffadás (duzzanat), étvágytalanság, erózió megjelenése a gyomorban vagy a nyombélben, a gastrointestinalis vérzés kialakulása, amit a vér megjelenése kíséri a székletben vagy annak fekete színében. Emellett növelheti a transzaminázok (ALT, AST) májenzimjeinek aktivitását is, jelezve a hepatociták károsodását. Gyulladásos folyamat alakul ki a szájüregben - sztomatitis.
• Idegrendszer - szédülés, fejfájás, diffúz fájdalom, alvászavarok, fokozott ingerlékenység és ingerlékenység, félelem, szorongás, rémálom álmok kialakulása. Az érzékek részéről a látás és a hallás károsodása, a fülzúgás megjelenése. Szintén lehetséges a remegés (remegés) a kezekben, megnövekedett görcsös készség a csontváz izomzatában, paresthesia (a bőrérzékenység megsértése).
• Vér és vörös csontvelő - csökkent véralvadás, csökkent vérlemezkeszám (thrombocytopenia) és fehérvérsejtek (leukopenia), anémia kialakulása (anaemia).
• A vizeletrendszer - a vese szövetének gyulladása (intersticiális nefritisz), a vesék funkcionális aktivitásának csökkenése, a vér megjelenése a vizeletben (hematuria).
• A bőr és a bőr alatti szövetek - az erythema (bőrpír) kialakulása, a bőr fokozott érzékenysége (különösen a nap), alopecia (hajhullás), bőrkiütés és viszketés.
• Légzőrendszer - a pneumonitis nagyon ritkán alakulhat ki.
• Szív-érrendszer - a szisztémás artériás nyomás növekedése, a szöveti ödéma megjelenése a nátrium-ionok és a víz késése miatt.

Az injekció helyén helyi gyulladásos reakció alakulhat ki a bőrpír, a fájdalom és a beszivárgás kialakulása következtében. A mellékhatások kialakulásával a Diclofenac parenterális beadására szolgáló oldat alkalmazása megáll.

Különleges utasítások

A Diclofenac használata előtt fontos, hogy megismerkedjen az utasításokkal. Figyelembe kell venni számos különleges utasítást, amelyek a következők:

• A hatóanyag hatóanyaga gátolja a vérlemezkék aggregációját (ragasztását), így a Diclofenac parenterális adagolására szolgáló oldat alkalmazása során szükség van a hemosztatikus rendszer (véralvadási rendszer) állapotának laboratóriumi monitorozására.
• A terhesség I. és II. Trimeszterében a gyógyszert csak az orvos felírása után lehet alkalmazni, ha a várandós haszon egy terhes nő számára meghaladja a magzat esetleges kockázatait.
• Más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazásával csökkenteni kell a Diclofenac injekciós oldat adagját.
• Más gyógyászati ​​csoportokból származó gyógyszerek alkalmazása esetén erről orvosnak kell figyelmeztetnie, mivel a Diclofenac-oldattal való közös alkalmazása nemkívánatos gyógyszerkölcsönhatásokhoz vezethet.
• A gyógyszer kezelése során nem ajánlott a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációját vagy sebességét igénylő munka elvégzése.

A gyógyszertárhálózatban a Diclofenac parenterális adagolására rendelkezésre álló megoldás kapható. Nem használhatja önmagában a gyógyszert vagy harmadik fél tanácsára.

túladagolás

Ha az ajánlott terápiás dózis meghaladja az emésztőrendszer funkcionális működésének tüneteit (hányinger, hányás, hasmenés, gyomor-bélrendszeri vérzés) és idegrendszert (szédülés, fejfájás, fokozott görcsös készség, tüdő hiperventilációja). A túladagolás kezelésére tüneti terápiát alkalmaznak.

Analógok a diklofenac injekciókhoz

A Diclofenac a hatóanyag és a terápiás hatáshoz hasonlóan a Voltaren, Dikloberl.

A tárolás feltételei

A Diclofenac parenterális adagolásához szükséges oldat eltarthatósága 5 év. A gyógyszert gyermekektől elzárva, + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

Diclofenac injekciók ára

A Moszkva gyógyszertárakban a Diclofenac injekciós oldat átlagos költsége 67-93 rubel között változik.

Diclofenac - használati utasítás, áttekintés, analógok és felszabadulási formák (tabletták 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekciók (ampullák), kúpok, kenőcs, gél és szemcseppek) gyulladás és fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben elolvashatja a Diclofenac gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint a szakemberek orvosainak véleménye a Diclofenac használatáról a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített a betegség megszabadulásáról, milyen szövődmények és mellékhatások voltak megfigyelhetők, és amelyeket a gyártó nem adott meg a feljegyzésben. Diklofenak analógok rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása különböző szervek gyulladásos megbetegedéseinek kezelésére és fájdalom kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A diklofenak - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A ciklooxigenáz 1 és 2 közvetett gátlása sérti az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladás fókuszában. A reumás megbetegedések esetében a diklofenak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát, a reggeli merevséget, az ízületek duzzadását, ami javítja a csukló funkcionális állapotát. A műtét utáni időszak sérülése esetén a diklofenak csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát. Mint minden NSAID, a gyógyszer antiagregatuyu aktivitással rendelkezik. Helyileg alkalmazva csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat a nem fertőző etiológia gyulladásos folyamataiban.

farmakokinetikája

Az abszorpció gyors és teljes, az étkezés 1-4 órával lassítja az abszorpciós sebességet, a diklofenak farmakokinetikája nem változik az ismételt adagolás hátterében, a diklofenak nem akkumulálódik. A beadott dózis 65% -a kiválasztódik metabolitok formájában a vesék által; kevesebb, mint 1% -a változatlan formában ürül ki, a többi adag az epe metabolitjai formájában ürül ki.

bizonyság

• Az izom-csontrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve a reumatoid, pszoriázisos, juvenilis krónikus ízületi gyulladást, ankilozáló spondylitist (ankilozáló spondylitis), ízületi gyulladást, köszvényes ízületi gyulladást, bursitist, tendovaginitist. A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a használat idején, nem befolyásolja a betegség progresszióját.
• Fájdalom szindróma: fejfájás (beleértve a migrént) és a fogfájás, a lumbago, az ischiaca, az ossalgia, a neuralgia, a mialgia, az ízületi fájdalom, az isiász, gyulladás, poszt-traumás és posztoperatív fájdalom szindróma esetén.
• Algomenorrhea: gyulladásos folyamatok a medencében, beleértve az adnexitist.
• Felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek - súlyos fájdalommal rendelkező szervek (komplex terápia részeként): faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás.
• Az inak, az ínszalagok, az izmok és az ízületek helyi sérülése (a fájdalom és a gyulladás enyhítése a pattanások, a pattanások, a zúzódások során), a lágyszövet reumás lokalizált formái (a fájdalom és a gyulladás megszüntetése).
• Szemészetben - nem fertőző kötőhártya-gyulladás, poszt-traumás gyulladás a szemgolyó behatoló és nem áthatoló sebei után, excimer lézer alkalmazása során a fájdalom, a lencse eltávolítása és beültetése során (a miozis előtti és posztoperatív megelőzése, a látóideg cystoid ödémája).

A kiadás formái

A bevont tabletták, amelyek a bélben oldódnak (25 mg, 50 mg, meghosszabbítva 100 mg).

Gyertyák 50 mg és 100 mg.

Ampullákban az injekciós oldatot 25 mg / ml intramuszkuláris injekcióhoz adjuk.

Kenőcs 1%, 2%.

Gél külső használatra 1%, 5%.

A szemcsepp 0,1%.

Használati és adagolási utasítások

A dózisrendszer egyénileg a bizonyítékok és az állapot súlyossága alapján lett meghatározva. Belsejében, m / m-ben, rektálisan, helyileg (perkután, cseppfolyósodásba történő csepegtetés). A maximális egyszeri 100 mg-os adag.

Belül: felnőttek - 75-150 mg / nap több adagban; retard-formák - naponta 1 alkalommal (ha szükséges - 200 mg / nap). A klinikai hatás elérésekor a dózis a minimális karbantartási értékre csökken. A 6 éves és annál idősebb gyermekek és serdülők csak a szokásos időtartamú tablettát írják le 2 mg / kg / nap sebességgel.

Kezdeti kezelésként (például posztoperatív időszakban, akut állapotokban) / m vagy / in. V / m - 75 mg / nap (súlyos esetekben, 75 mg naponta kétszer, több órás szünet) 1-5 napig. A jövőben a tabletták vagy kúpok felvétele.

Rektális: 50 mg naponta 1-2 alkalommal.

Bőr: óvatosan dörzsölje be a bőrbe 2-4 gélt vagy napi 2–4 alkalommal kenőcsöt; Alkalmazás után mosson kezet.

Instilláció (a gyógyszer szem formája, cseppek): 1 cseppet töltünk be a kötőhártya-zsákba 1 cseppenként 5 alkalommal 3 órával a műtét előtt, közvetlenül a műtét után - 1 csepp 3-szor, majd 1 csepp 3-5 alkalommal naponta kezelési idő; egyéb jelzések - 1 csepp 4-5-szer egy nap.

Mellékhatások

• puffadás érzése;
• hasmenés, hányinger, székrekedés, duzzanat;
• gyomorfekély lehetséges szövődményekkel (vérzés, perforáció);
• gastrointestinalis vérzés fekély nélkül;
• hányás;
• sárgaság;
• melena, a vér megjelenése a székletben;
• a nyelőcső károsodása;
• aftikus sztomatitis;
• máj nekrózis;
• cirrózis;
• pancreatitis (beleértve az egyidejű hepatitist is);
• holetsistopankreatit;
• colitis;
• fejfájás, szédülés;
• alvászavar, álmosság;
• depresszió, ingerlékenység;
• aszeptikus meningitis (gyakran szisztémás lupus erythematosus és más, a kötőszövet szisztémás betegségében szenvedő betegeknél);
• görcsök;
• általános gyengeség;
• fülzúgás;
• íze zavar;
• viszketés;
• bőrkiütés;
• alopecia;
• csalánkiütés;
• ekcéma;
• toxikus dermatitis;
• nefrotikus szindróma;
• proteinuria;
• oliguria;
• vérvizelés;
• anémia (beleértve a hemolitikus és aplasztikus anaemiát);
• leukopenia;
• thrombocytopenia;
• eosinophilia;
• agranulocytosis;
• köhögés;
• hörgőgörcs;
• magas vérnyomás;
• anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
• az ajkak és a nyelv megduzzadása;
• viszketés, erythema, kiütés, helyi használatú égés.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve a többi NSAID-ot is), a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok teljes vagy hiányos kombinációja, valamint az acetilszalicilsav (ASA) vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a történelmet is) intoleranciája, a gyomor eróziós és fekélyes károsodása és 12 ujj. bél, aktív gastrointestinalis vérzés, gyulladásos bélbetegség, súlyos máj- és szívelégtelenség; a koszorúér-bypass műtét utáni időszak; súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance (QA) kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, aktív májbetegség, megerősített hiperkalémia, terhesség (3 trimeszter), szoptatási időszak, gyermekek (6 éves korig enterális bevonattal ellátott tablettáknál) mg).

Örökletes laktóz intolerancia, csökkent glükóz-galaktóz felszívódás, laktázhiány.

Óvatosan. Peptikus fekély és 12 nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, májbetegség, májporfiria, krónikus szívelégtelenség, artériás magas vérnyomás, a keringő vér mennyiségének jelentős csökkenése (beleértve a kiterjedt műtétet is), idős betegek (beleértve a diuretikumokat, a gyengült betegeket és az alacsony testtömegű betegeket), bronchiás asztmát, a GCS (beleértve a prednizolont), az antikoagulánsok (beleértve a varfarint is), a vérlemezkék elleni szerek ( beleértve az ASK-t, klopidogrélt), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóit (beleértve a citalopramot, fluoxetint, paroxetint, szertralinot), ischaemiás szívbetegséget, cerebrovascularis betegségeket, diszlipidémiát / hiperlipidémiát, cukorbetegséget, perifériás artériás betegséget, krónikus veseelégtelenséget, dohányzást, krónikus veseelégtelenséget, cukorbetegséget, cukorbetegséget, perifériás artériás betegséget, dohányzás, krónikus veseelégtelenség, cukorbetegség, hiperlipidémia, diabetes mellitus 60 ml / perc), a Helicobacter pylori fertőzés jelenléte, az NSAID-ok tartós alkalmazása, alkoholizmus, súlyos szomatikus betegségek.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség 3. trimeszterében ellenjavallt. A terhesség első és második trimeszterében szigorú indikációkat és a legkisebb adagot kell alkalmazni.

A diklofenak behatol az anyatejbe. Szükség esetén meg kell szüntetni a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését.

Különleges utasítások

Májelégtelenségben (krónikus hepatitis, kompenzált májcirrhosis) szenvedő betegeknél a kinetika és az anyagcsere nem különbözik a hasonló folyamatoktól a normális májfunkciójú betegeknél. Hosszú távú kezelés során szükséges a májfunkció, a perifériás vérkép, a széklet okkult vérvizsgálat monitorozása.

A kezelés időtartama alatt csökkenhet a mentális és motoros reakciók aránya, ezért tartózkodni kell a gépjárművek vezetésétől és más potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatások

Növeli a digoxin, a metotrexát, a lítium készítmények és a ciklosporin plazmakoncentrációját.

Csökkenti a diuretikumok hatását a kálium-megtakarító diuretikumok hátterében, növeli a hyperkalemia kockázatát; antikoagulánsok, trombolitikus szerek (alteplaza, streptokináz, urokináz) hátterében - a vérzés kockázata (általában a gyomor-bél traktusból).

Csökkenti a hipotenzív és hipnotikus gyógyszerek hatását.

Növeli más NSAID-ok és glükokortikoszteroidok mellékhatásainak valószínűségét (vérzés a gyomor-bélrendszerben), a metotrexát toxicitását és a ciklosporin nefrotoxicitását.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamollal egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.

A cefamundol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák a diklofenak hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami növeli a nefrotoxicitást.

Az etanol (alkohol), a kolhicin, a kortikotropin és a Hypericum készítmények egyidejű alkalmazása növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben.

A diklofenak fokozza a fényérzékenységet okozó gyógyszerek hatását. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal növelve annak toxicitását.

Anti-bakteriális szerek a kinolon csoportból - a rohamok kockázata.

A Diclofenac hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Artreks;
• hit
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diclofenac-kálium;
• Diklofenac-nátrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakol;
• difenil;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Nátrium-diklofenak;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.