A csípőízület csontritkulása (coxarthrosis) krónikus, fokozatosan progresszív betegség, időben és helyes kezelés hiányában a mozgás teljes elvesztéséhez vezethet. A vége -oz azt sugallja, hogy inkább a degeneratív folyamat, mint a gyulladásos folyamat érvényesül.

Ennek a betegségnek a tünetei fokozatosan változnak. A kezdetektől fogva alig észrevehető kellemetlenség, amely a gyaloglás és a testmozgás során jelentkezik. Talán a comb gyenge fájdalma formájában megnyilvánuló megnyilvánulása. Ebben az esetben a fájdalom nemcsak a combban, hanem az ágyékrészben vagy a térdben is érezhető.

Általában a coxarthrosis egy olyan folyamat, amely sok éven át zajlik, melyet a porc fokozatos változása jellemez, majd a csontok deformálódása és a közös funkciók elvesztése következik be. Legtöbbször 40 év után érinti az embereket, de nagyon fiatalok is vannak.

okai

Miért fordul elő a csípő artrózis, és mi ez? A coxarthrosis oka más lehet, de a betegség képe mindig azonos. Mindez az ízületi porc megváltozásával kezdődik, ami vékonyabbá válik és elveszíti a terhelés elnyelésének képességét. A test porc kötegét kompenzálja a csontnövekedés kialakulása az ízületi felületek szélén, ami a különböző fokú ízületek és csontok alakváltozásához vezet.

Az ízületi betegség fő okai:

1. Sérülést. Az ilyen ok nem lehet jelentős károsodás, és sok esetben a krónikus mikrotraumák befolyásolják a betegség kialakulását, hozzájárulva a porc repedéséhez és elvékonyodásához. Ezek szintén befolyásolják az ízületi kapszula szakadását, ami sok elváltozás felhalmozódásához vezet. Gyakran ismétlődő mikrotraumák az ilyen betegség megjelenésének előfutára.
2. Túlzott stressz, szisztematikus mikrotraumákhoz, valamint ízületi sérülésekhez vezet. Ez leggyakrabban a nehéz fizikai munkát végző vagy a profi sportolóknál fordul elő. Ebben az esetben az életmód megváltoztatása vagy a korlátozó gyakorlat nem hatékony, és gyakran visszaesésekkel jár.
3. Örökletes hajlam Ez magában foglalhatja a femoralis fej kialakulásának rendellenességeit, az ízület elemeinek elmaradását stb. Ebben az esetben a csípőízület úgynevezett diszpláziás ízületi gyulladása keletkezik.
4. Betegség. Például a megfelelő kezelés hiányában az ízületi gyulladás idővel artrózisgá válhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ízületi gyulladás során a porcszövetváltozás tulajdonságai a vérkeringést zavarják. Ez fokozatosan egy degeneratív folyamat kialakulásához vezet.
5. Túlzott testtömeg. A túlzott testsúly, még gyalogláskor is, terhelést okoz az ízületekre, amelyek meghaladják az élettani határaikat.

A betegség okától és patogenezisétől függően a csípőízület artrózisának két fő típusát különböztetjük meg.

1. Elsődleges coxarthrosis. Ebben az esetben a betegség nagyon lassan alakul ki, és a szövetek vérellátásának megsértésével kezdődik. Az ilyen típusú artrózis kialakulásának okai egy anyagcsere-rendellenességben gyökereznek, ami gyakrabban fordul elő az 50 évesnél idősebb embereknél. A csípőízület elsődleges artrózisa a leggyakrabban diagnosztizált.
2. Másodlagos coxarthrosis. Ebben az esetben a betegség a testben lévő számos ízület szisztémás gyulladásos elváltozásainak hátterében alakul ki. A gyulladás lehet fertőző vagy autoimmun.

A coxarthrosis kezdeti stádiumában csak csekély fájdalom vagy kellemetlen érzés a artikulációs gondok területén. Az ilyen jeleket gyakran figyelmen kívül hagyják, ami a betegség előrehaladásához vezet.

A csípő artrózis tünetei

A csípőízület koxarthrosisa, amelynek tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni, súlyos következményekkel járhat. A betegségnek több fő jele van, amelyek a betegség stádiumától függenek:

1. A fájdalom az ízület területén a legnyilvánvalóbb tünet, amellyel a TBS bármely betegségét fel lehet venni. Az érzések intenzitása és jellege általában a színpadtól függ.
2. A végtagok mozgásának korlátozása a coxarthrosis tünete. A korai szakaszban jellemző, hogy egy bizonyos terhelés után az ízület „merevsége” érzi magát.
3. A combizmok gyengülése a betegség második szakaszában már megfigyelhető, a harmadik fázis elérése érdekében a atrófia teljes.
4. A lábhossz változása a medence eltorzulása miatt a „elhanyagolt” oszteoarthrosisra jellemző.
5. A csonka vagy a járásváltozás a csont deformitásának nagyon valószínű jele.
6. Az ízületi rés nem mindig az artrózis jele. Általában más tünetek jelenlétében is figyelembe veszik.

A coxarthrosis fő tünete a fájdalom, amelynek jellege, időtartama, helye és intenzitása a betegség stádiumától függ.

A csípőízület csontritkulása 1 fok

A betegség e szakaszát az ízületi és a csípő fájdalma jellemzi, néha a térdben, ami a fizikai terhelés után következik be, és a pihenés után eltűnik. A közös mozgás korlátlan, és nincs járás zavar.

Az első fokú koxarthrosis a betegség kezdeti szakasza, melynek megkezdésével még mindig lehet megállítani a közösség pusztulási és deformálódási folyamatát, és teljes mértékben megőrizni funkcióit. De sajnos sokan nem tartják szükségesnek az orvossal való konzultációt az ízület gyenge fájdalma miatt, és a betegség időközben halad.

A csípőízület csontritkulása 2 fok

Világosabbnak tűnik - a fájdalom intenzitása növekszik, nemcsak a terhelés után, hanem nyugalomban is bekövetkezik, a motorfunkciók korlátozása van. Különösen a coxarthrosisra jellemző a nehézség a kiejtés végrehajtása (a comb befelé fordítása) és az elrablás, valamint a kontraktúra kialakulása.

A röntgenvizsgálat során az ízületi tér szűkülését és a csontnövekedések megjelenését látjuk a felületeken. Az acetabulum és a combcsont feje deformálódott. Az érintett oldalon lévő combizmok atrófiává válnak, és a fájdalom szindróma elterjed az alábbiakban, és mind a térdízületet, mind az ágyékterületet megragadja (fontos megérteni, hogy a térdízületben nem lesz semmilyen járulékos dystrofikus változás).

A csípőízület csontritkulása, 3. fokozat

A betegség tünetei kifejezettek és állandó jellegűek. A fájdalom szindróma éjszaka előfordul. Séta közben a beteg támogatást kap. A láb és a comb izmait fokozatosan megbetegedik, és a beteg beteg lába sokkal rövidebb lesz.

Gyakran a 3. fokozatig az ízületi hasadék teljesen eltűnik, és az ízületek egyetlen csontstruktúrává nőnek, ez egy pillanatképet mutat. Ennek eredményeképpen az ízület teljes mozdulatlansága következik be.

A röntgenfelvételeken az acetabulum tetőjéből és a combcsont fejéből származó kiterjedt csontnövekedés határozza meg, a közös tér éles szűkülése. A combcsont nyakát jelentősen megnövelik és lerövidítik.

diagnosztika

Mielőtt kiderítené, hogyan kezelje a csípőízület csontritkulását, helyesen kell diagnosztizálnia. Ha coxarthrosis gyanúja merül fel, egy személy biokémiai vérvizsgálatra kerül - a betegség jelenlétében a betegek enyhe növekedést mutatnak az ESR-ben, a globulinokban, az immunglobulinokban és a szeromoidban.

Az osteoarthritis kimutatásának következő szakasza egy röntgenkép. Ez feltárja:

• porc csontosodás,
• csontnövekedés a porc határán,
• az ízületek közötti távolság szűkítése,
• a csontszövet tömörítése a porc alatt.

Sajnos, a röntgenkép nem teszi ki az ízületi kapszulát és maga a porcot, ha ezekről a lágy szövetekről információt szeretne kapni, a páciens a tomográfiára irányul.

A csípő ízületi gyulladása

Diagnosztizált csípőízületi artrózis esetén a kezelés közvetlenül függ a betegség stádiumától. A kezelés általános rendszere a következő célok elérését jelenti:

• megszünteti a fájdalmat és a kellemetlenséget a fájóízület területén;
• az intraartikuláris porc táplálkozásának módosítása és a helyreállítás folyamatának megkezdése;
• megszünteti az intraartikuláris folyadék hiányát;
• aktiválja a mikrocirkulációt az ízületi szövetekben;
• megszünteti a csípőízület megnövekedett terhét;
• erősítse az izomokat, amelyek körülveszik, védik és támogatják az ízületet;
• megakadályozzák a deformációt és növelik a csípőízület mobilitását.

Mindez csak egy integrált megközelítés segítségével érhető el, amely nemcsak a drogterápiát, hanem az életmódváltozásokat is magában foglalja, hogy megszabaduljon a coxarthrosis kockázati tényezőiről.

• A betegség 3. stádiumában a kezelés műtétet foglal magában, amelynek során az ízületet endoprotézissel helyettesítik, a protézis egy része a combcsontba és a medencébe kerül. A művelet meglehetősen bonyolult, időigényes és hosszú rehabilitációs időszakot igényel.
• Amikor a csípő arthrosis I és II fokú, a kezelést műtét nélkül végzik. Használt: NSAID-ok, izomrelaxánsok, chondroprotektorok, vazodilatátorok, hormonális szteroidok, helyi gyógyszerek - kenőcsök, krémek, tömörítők.

Mindezeket a gyógyszereket kizárólag a kezelőorvos írja elő. Némelyikük injekció formájában közvetlenül az érintett ízületi területre hatásos. Az ilyen injekciókat csak képzett orvosi személyzet végezheti. Ezért az öngyógyítás szigorúan nem ajánlott.

Gyógyszermentes módszerek

A gyógyszerek használata mellett az orvosok nem gyógyszeres módszereket javasolnak a betegség kezelésére. Ezek közé tartoznak a betegség kezelésének alábbi módszerei:

Az arthrosisra alkalmazott fizioterápia a következő kezelési módokat foglalja magában:

• mágneses terápia;
• UHF és ultrahangos terápia;
• aterónia és elektroterápia;
• inductothermy;
• fényterápia;
• lézeres technológia használata.

Mindezek a módszerek csak az ízületek vérellátásának javítására és a görcsök enyhítésére használhatók.

Kábítószer-kezelés

A csípő ízületi gyulladás kombinált kezelése a következő gyógyszercsoportok kinevezését foglalja magában:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ezek diklofenak, ketoprofen, indometocin, brufen, piroxikám, stb., Mindegyik megszünteti a fájdalmat, enyhíti a gyulladást, de nem javítja a porcszövetet).
2. Chondroprotectors. A porcszövet táplálására szolgáló gyógyszerek. Gyorsítsa felépülését. Fontos az arthrosis 1.2 fázisú kezelésében. A 3. fokozatú betegség esetében a porc már elpusztult, ezek a gyógyszerek haszontalanok lesznek. Szükséges a gyógyszerek hosszú ideig történő bevétele, több kurzus átadása.
3. Az izom relaxánsok (sirdalud, mydocalm, stb. Megszüntetik az izomgörcsöket a beteg ízületek területén, segítik a szövetek vérellátását).
4. Kenőcsök és krémek. A gyógyító kenőcsek a beteg személy állapotának enyhítésére szolgálnak, de nem járulnak hozzá a teljes helyreállításhoz. Megfelelő melegítő kenőcs. Ezek irritálják a bőr receptorait, és ennek következtében csökkentik a fájdalmat. A melegítő kenőcsök a beteg szövetek és izmok körüli szövetek és izmok fokozott vérkeringésének helyreállítására is szolgálnak.
5. A szteroidok beinjektálása az ízületi üregbe (hidroxi-zon, mitelpred, kenalog stb., Ezeknek a gyógyszereknek az injekcióit a betegség súlyosbodásának enyhítésére és a súlyos fájdalom megszüntetésére írják elő).
6. Vasodilatátor gyógyszerek (trental, cynaresin, theonikol, stb. Kibővítik az edényeket az ízületi üregben és környékén, ezáltal javítják a szövetek helyreállításához szükséges tápanyagok szállítását).

Nem szükséges nagy mértékben támaszkodni a népi jogorvoslatokra. De néhány gyógyító javasolja a citrom-, fokhagyma- vagy zellergyökér tinktúráját az ízületek és csontok kezelésére.

Masszázs a coxarthrosis kezelésében

A csípőízület deformálódó ízületi gyulladása esetén a masszázsterápia jó eredményeket ad. A coxarthrosis masszázs nagyon hatékony és hasznos módszer. Kívánatos, hogy a jó szakember a lehető leggyakrabban végezze el a masszázst.

Célja a vérkeringés javítása, az izmok erősítése, a fájdalmas görcsök, a duzzanat és az izomfeszültség enyhítése, valamint az ízület artikuláló elemei közötti növekvő diasztázis.

Professzionális masszázs terapeuta hiányában a masszázst is megteheti. Az ízületi gyulladás esetén a masszázst manuálisan, különféle masszázseszközök és még egy vízsugár (hidrokinézis) segítségével is elvégezhetjük.

torna

A csípőízület artrózisának gyakorlása a fizikai testmozgással két cél elérése: a lábak mobilitásának növelése és az izom atrófiájának megelőzése. A coxarthrosisra vonatkozó összes szokásos terápiás terápiás komplexnek általános erősítő jellege és pozitív hatása van az egész testre.

A gimnasztikai gyakorlatok komplexumát szakember írja elő. Az első fizikai terápiás osztálynak orvosnak kell lennie. Megmutatja, hogyan kell helyesen végrehajtani az egyes mozgásokat, valamint figyelemmel kíséri a csípőcsuklók megfelelő terhelését.

diéta

1. Előnyös a zabkása a vízen.
2. Enni elég állati fehérje: hal (kivéve sós), baromfi, marhahús.
3. Használjon legalább 5 adag zöldséget naponta (egy adag - 100 gramm, mint étel).
4. Szükséges tejtermékek: túró, joghurt, ryazhenka.
5. Távolítsa el az alkoholt, a kávét, az erős fekete teát.
6. Távolítsa el az édes, lisztet.
7. Enni kevés, de gyakran.

A táplálkozás csökkenti a csípő ízületi terhelését, és mindent megad, ami szükséges a szövetek helyreállításához.

A csípő artrózis tünetei és kezelése, a betegség lényege

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A csípőízület csontritkulása progresszív betegség, amelyben a csípőízület porc- és csontszövetét elpusztítják (rövidített TBS). A betegség másik neve coxarthrosis.

A betegség 40 év elteltével alakul ki, a nők gyakrabban betegek. Az idős betegek statisztikái szerint a test természetes öregedése miatt az esetek 70% -ában található a TBS artrózisa. A fiatal, testesített emberek artritisz alakulnak ki a kedvezőtlen tényezők közös hatására: intenzív fizikai terhelés, trauma, elhízás.

A betegség kezdeti stádiumát a csípőízület ismétlődő fájdalma okozza, nem okoz nagy aggodalmat, ezért gyakran nem kéri orvoshoz. Kezelés nélkül azonban a patológia tovább halad, és akár fogyatékossághoz is vezethet. A munkaképesség elvesztésének elkerülése és a szokásos életmód megtartása érdekében a csípőízület arthrosisának kezelése szükséges, és a betegség első jeleitől kell kezdeni.

Ebben a cikkben részletesen ismertetjük a betegség lényegét, annak okait, tüneteit és kezelési elveit. Ez az információ segít az artrózis gyanújában a korai stádiumban, és időben forduljon orvoshoz. A patológia kezelésének reumatológusnak kell lennie az átfogó vizsgálat után - az önkezelés az artrózis előrehaladásához és a szövődmények kialakulásához vezet.

A coxarthrosis kialakulásának mechanizmusa

A csípőízület az emberi test legnagyobb ízülete. Hatalmas terhelést hordoz a mozgás során, és szűk csuklópontja van, ami sebezhetővé teszi a káros tényezőket.

A csípőízületet a comb feje és a medence csontjainak acetabuluma alkotja, kívülről egy izületi zsákkal és egy izmos-ligamentus készülékkel erősítik meg.

A csípőízület szerkezete

Az izületi zsák belsejében szinoviális membrán van. A szinoviális folyadékot szintetizálja - biológiai kenőanyag, amely táplálja az ízületet, és simán mozog a csuklóban. A csontok intraartikuláris felületeit rugalmas és fényes hízós porc borítja, és párnázási funkciót végez a gyaloglás során. A csukló minden szerkezetének megfelelő anatómiai szerkezete és funkcionális aktivitása korlátozza és fájdalom nélkül biztosítja a normális mozgásszervi aktivitást.

A test életkori változásai vagy a kedvezőtlen tényezők hatása miatt a vérellátás és az anyagcsere az ízületben zavar. A porcszövet elveszti a vizet, kevésbé rugalmas és törékeny, a felületén repedések jelennek meg - ezek az oszteoarthritis első jelei.

A betegség progressziója a porchibák kialakulásához, a kopáshoz és repedéshez vezet. A porc részecskéi belépnek az ízületi üregbe, és aszeptikus vagy "steril" gyulladást okoznak, amely kórokozók részvétele nélkül következik be.

Továbbá a gyulladásos folyamat a csontszövetre terjed, ami aszeptikus nekrózist (nekrózist) okoz az acetabulum és a femoralis fejrészekben. A csontnövekedések képződnek - osteophyták -, amelyek traumatizálják a környező szöveteket, súlyosbítják a gyulladásos folyamatot, és intenzív fájdalmat okoznak.

A betegség előrehaladott szakaszában a periarthritis jelei vannak, amikor a periartikuláris lágyszövetek (izmok, szalagok, idegek, edények) érintettek.

A betegség vége - a artikuláció teljes megsemmisülése, ami immobilizációjához vezet - a csípőízület ankylózisa.

A betegség okai

A csípőízület csontritkulása elsődleges és másodlagos lehet.

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

Az osteoarthritis oka ismeretlen (nincs megállapítva). Az elsődleges vagy idiopátiás ízületi gyulladás gyakran az öregkorban alakul ki az 50–60 év eltelte után, a csípő ízületek szimmetriája, kedvezőtlen iránya van.

Másodlagos coxarthrosis alakul ki a különböző betegségek hátterében. Az osteoarthritis ilyen formájának okai sok tekintetben hasonlítanak az egyéb ízületek degeneratív betegségeinek kedvezőtlen tényezőire.

Néhány ok azonban csak a coxarthrosisban rejlik (azaz nem „negatív tényezők”): például a csípő ízületi diszpláziás patológiája és a Perthes-betegség (a combcsont fejének nekrózisa).

A csípő arthrosis fő okai a következők:

• sérülések (törések, megrázkódások, zúzódások);
• nehéz fizikai terhelés (súlyok, professzionális sportok);
• közös mikrotrauma hosszú ideig;
• gerinc görbülete (szoliosis, patológiás kyphosis);
• lapos lábak;
• a csípő ízületi diszplázia születés után, menopauza alatt;
• fertőzés (bakteriális vagy vírusos gyulladás - arthritis);
• endokrin patológia (köszvény, cukorbetegség);
• 3-4 fokú elhízás;
• rheumatoid arthritis;
• Perthes-betegség;
• porchibák szabad intraartikuláris testek kialakulásával (ízületi kondromatózis).

A másodlagos coxarthrosis általában fiatal korban alakul ki, érinti az egyik csípőízületet, lassú progresszív irányú és kedvező kimenetelű, és időben hozzáférhető az orvoshoz.

Jellemző tünetek

A csípőízület arthrosis tünetei a betegség stádiumától, a betegség súlyosságától és a szervezet egyedi jellemzőitől függenek. Bármely arthrosis jelei lassú progresszív irányúak, fokozatos fájdalomnövekedéssel, az érintett végtag motoros aktivitásának korlátozásával és az életminőség romlásával.

A klinikai és radiológiai jelek szerint különbséget tesznek a 3 patológiás fokozatban.

1 fokú coxarthrosis

Az ízületi szakaszban bekövetkező változások az ízületi gyulladással a térd vereségének példáján. A nagyításhoz kattintson a fotóra.

A kezdeti fokozat jelentős tünetek nélkül folytatódik, ezért a betegek általában gyengén érzékelik őket, és elhalasztják az orvos látogatását. A helyreállítás garantálása a betegség első szakaszában történő időben történő diagnózis és terápia. Ellenkező esetben rendkívül nehéz teljesen helyreállítani az ízület szerkezetét, a kezelés hosszú időt vesz igénybe, és gyakran nem ad pozitív hatást.

• Az első fokú coxarthrosis a csípőízület visszatérő fájdalmában nyilvánul meg, amely súlyos fizikai terhelés után következik be. A fájdalmak unalmasak és fájóak, rövid idő után gyorsan áthaladnak.
• Néha a betegség egyetlen jele lehet az ágyék diszkomfortja.
• A mozgás tartománya nem korlátozott.
• A röntgenfelvételen nem mutatnak ki kóros változásokat, illetve nem észlelik a közös tér enyhe szűkülését.

Az 1. fokozatú betegség hatékony kezelése konzervatív módszerekkel.

2 fok

• A betegség progressziója fokozott fájdalmat okoz; most kevés erőfeszítéssel fordulnak elő. Általában a munkanap végén az ízületben tapasztalható kényelmetlenség jelenik meg, annak eltávolításához szükséges fájdalomcsillapítót inni. Az ízületi fájdalom szerkezeteiben jelentős hiányosságok vannak a nyugalomban, éjjel súlyosbodva.
• Hosszú ideig sétálva van egy gúnyos vagy "kacsa" járás - egy személy oldalról oldalra mozog. Ennek oka a mozgáshatár korlátozása a porc és a periartikuláris szövetek gyulladása miatt.
• A páciensnek nehéz cipőt vagy zoknit elhelyezni, hajlítani a lábát a csípőízületen, vigye oldalra.
• "Kezdő" fájdalom: az első lépésekben a kellemetlen érzés a helyhez kötött állapotban való hosszú tartózkodás után. Mozgáskor a kellemetlen érzés eltűnik, de a fájdalmas láb intenzív terhelése után ismét visszatér.
• A láb lerövidül, a combizmok és a patológia oldalán lévő fenék térfogata csökken. Ez azért van, mert a beteg mozgás közben megtartja a lábat, az izmok nem kötnek össze és fokozatosan zsugorodnak (atrófia).
• A röntgenfelvételeken az orvosok a csuklós tér jelentős szűkülését, a csípőcsontok és a combcsontfejek elhalását, valamint az osteophyták növekedését érzékelik.
• Mágneses rezonancia vagy komputertomográfia vezetésekor a porc elvékonyodása, az ízületi üregben lévő fragmensei, a periartikuláris lágyszövetek gyulladásos változásai találhatók.

A betegség kezelésére ebben a szakaszban előírt gyógyszerek, amelyek lassítják a betegség előrehaladását és a porc további megsemmisítését.

3 fok

3. fokozatú coxarthrosis (jobbra) röntgen: a porc nagyon súlyos megsemmisítése, nagyon nagy osteophyták

A csípőízület csontritkulása 3. fokozat - az utolsó szakasz, ami a láb motoros aktivitásának megszakításához és fogyatékossághoz vezet.

• A fájdalom szindróma állandó, nem függ a fizikai aktivitástól. Ennek eredményeként az általános állapot zavart, az alvás romlik, az ingerlékenység és a depresszió jelenik meg.
• Az alsó végtagot általában lerövidítik, de az esetek 10% -ában a láb hosszabbítható - ez az ízület megsemmisítésének sajátosságaiból adódik.
• Kifejlődik az artikuláció ankilózisa, amelyben a mozgás nem lehetséges.
• A beteg járás közben nagyon béna, használhat egy cukornádot.
• A röntgenfelvételen és a tomogramon látható a csontok porcos rétegének hiánya, a combcsontfej és az acetabulum pusztulása, a nagy osteophyták képződése.

Az arthrosis 3 fokos kezelése csak sebészeti úton lehetséges.

Orvosi taktika

A coxarthrosis kezelésének alapelvei a betegség súlyosságától függenek. Az első fokon konzervatív módszerekkel lehet teljesen helyreállítani a porc szerkezetét, a második a betegség progressziójának megállítására, a harmadik fokozat pedig egy műtét segítségével radikális kezelést igényel.

A coxarthrosis 1 és 2 fokos konzervatív kezelésének módszerei

gyógyszerek

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

A csípő ízületi fájdalmának okai - a coxarthrosis okai

Sok pszeudotudományi elmélet magyarázza a coxarthrosis kialakulását és az esemény előfordulásának okait. És ez érthető - mert ha megbetegedünk, megkezdjük a betegségünk okát. És mivel mindannyian szeretnénk megtalálni a jelenségek legegyszerűbb magyarázatait, itt is egy egyszerű és érthető értelmezést szeretnénk megtalálni a velünk történt bajokról.

És mindig forduljon fel egy charlatan vagy amatőr, aki felvet egy „exkluzív” ötletet a betegség eredetéről. Mondd el egy csomó ostobaságot arról, hogy a coxarthrosisod - ő a csípő ízületeinek artrózisa.

Az ilyen charlatánoknak köszönhetően tartós mítoszok merülnek fel azzal a ténnyel kapcsolatban, hogy az arthrosis állítólag az ízületek sós lerakódásának következtében alakul ki (sőt, a só ritka kivételével az ízületek nem lerakódnak - és természetesen nincs só az ízületekben); vagy mítoszok arról, hogy az osteoarthritis állítólag paradicsom evéséből, vagy akár valamilyen nonszenszből, beleértve a "gonosz szemet", és valami ugyanolyan vénából ered.

A valóságban azonban nincs olyan ember, aki magyarázza az ízületi betegség minden okát. A coxarthrosis különböző okokból alakulhat ki, de leggyakrabban az ízületi gyulladást számos ízületi viszony kombinációja okozza. És most beszélünk arról, hogy milyen körülmények között.

1. 10-20% -ban - az ízület sérülése és mikrotrauma.

Tudományos szakirodalomból és személyes gyakorlatomból tudom, hogy a coxarthrosis eseteinek egyharmada sérülés következik. És nem feltétlenül kell, hogy a sérülés túl nehéz legyen. Például, egy személy megbotlott, vagy megrázta a lábát, „kiütötte” a csuklót, stb. Először a fájdalom akut, de akkor eltűnik, és csak enyhe kellemetlenség marad fenn, amelyhez a személy nem tulajdonít fontosságot. Általánosságban elmondható, hogy igaza van, mert az esetek túlnyomó többségében a közösség néhány nap múlva biztonságosan helyreáll.

De ritka esetekben más káros körülmények jelenlétében az ilyen trauma kiváltja az artrózis kialakulását. Az ismétlődő sérülések vagy krónikus mikrotraumák, amelyek gyakran járnak a profi sportolók és bizonyos „traumás” foglalkozások karrierjéhez, különösen károsak a közösségre.

Az ilyen ismétlődő vagy krónikus sérülések időnként az arthrosis kialakulásához vezetnek még olyan fiatalokban is, akik természetes okokból még mindig nem szenvednek artrózist. Végtére is, a krónikus sérülések (mikrotrauma) számos sérüléssel járulnak hozzá a „közösséghez”. Különösen a krónikus sérülések a porc "repedését" és elvékonyodását idézik elő, ami az ízületi kapszula könnyeit és a csont gerendák mikrocore töréseit eredményezi, ami az ízület csontjainak alakváltozását eredményezi. Mindez viszont az artrózis termékeny talajaként szolgál.

Ezenkívül a közelmúltban a betegek egyre inkább szenvednek a „vészhelyzet utáni ízületi gyulladásról”, vagyis az autóbalesetekből eredő ízületi gyulladásról. A baleset során fellépő súlyos csonttörések és az ízületek törése néha súlyos artrózis kialakulásához vezet, és néha az érintett ízület teljes mozdulatlanságához. De ha a fiataloknál az ízületek baleseti károsodása gyakran meglehetősen jól kezelhető, akkor az idősebbeknél a poszt-traumás arthrosis kezelése gyakran nagy erőfeszítést igényel.

2. 20-30% - csukló túlterhelés, vagy hosszabb túlzott terhelés a csuklón.

Úgy véljük, hogy a professzionális sportolók vagy a nehéz fizikai munkát végzők, illetve a gyalogosan nagy távolságok leküzdésére köteles személyek túlzott terhelése a coxarthrosis korai fejlődéséhez vezet. Az utóbbi években végzett vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy a túlzott erőkifejtés önmagában ritkán vezet az arthrosis kialakulásához, ha a terhelt ízület teljesen egészséges, nem sérült, nincs veleszületett vagy életkorú hibája.

Ez azt jelenti, hogy egy sportoló, aki a sportkarrierjét biztonságosan töltötte, vagy egy olyan személy, aki keményen dolgozott, de sérülések nélkül, minden esélye van az arthrosis elkerülésére - kivéve, ha természetesen nincs más előfeltétele a betegségnek, azoknak, akik az alábbiakban felsorolt.

Az arthrosis azonban könnyen előfordulhat, ha egy személy megpróbál betölteni egy olyan ízületet, amely nem teljesen felépült a sérülésből. Vagy túl sokat tölti be az ízületeket, amelyek nem teljesen teljesek a születéstől - például az ízületek, amelyek rejtett születési rendellenességekkel vagy a porcszövet örökletes fejletlenségével rendelkeznek. Vagy túlterheli az ízületeket, amelyeket korábban gyulladás (arthritis) okoz. Ez azt jelenti, hogy a túlzott terhelés rossz azoknak az ízületeknek, amelyekben legalább bizonyos hibák és sérülések vannak.

Emellett a túlterhelés hátrányosan érinti az idősek ízületeit. Végül is, az ízületek, amelyekben a "klasszikus" életkorú változások már bekövetkeztek, még mindig nem tartják meg a szokásos napi terhelést. És az ilyen ízületek túlterhelésének kísérlete gyakran károsítja őket.

De a túlterhelés különösen rossz az ízületi fájdalom, amely már szenvedett az arthrosis kezdeti megnyilvánulásaitól. Ebben az esetben a fizikai túlterhelés, akár futás, akár hosszú séta, nagymértékben felgyorsíthatja a beteg ízületeinek pusztulását, és gyors előrehaladást okozhat a betegségben.

Dr. Evdokimenko gyakorlata.

Tatiana Ivanovna, egy 62 éves nő utazott külföldi utazáson, ahol sokat járott, köztük sokszor magasan sétált a hegyekben. Az első hegyi kirándulás után Tatyana Ivanovna érezte fájdalmát a cirkuszban és a combban, de nem figyelt rájuk, és továbbra is aktívan utazott. Az út végére a fájdalmak intenzívebbé váltak, és hazatérve Tatyana Ivanovna kénytelen volt orvoshoz fordulni. Az orvos felfedezte a csípőízület arthrosisának kezdeti formáját. Talán az asszony csípőhézagai az út előtt nem voltak tökéletesek. De nyilvánvaló, hogy a szokatlanul hosszú séták, különösen a hegyekben, a betegség látens fázisától a súlyosbodásához vezetett.

3. 10% - a femoralis fej öröklődése és veleszületett rendellenessége.

Az öröklődés szerepét a coxarthrosis kialakulásában vitatjuk meg. Most már nyilvánvaló, hogy maga az artrózis nem öröklődik. De az anyagcsere jellemzői, a porcszövet szerkezete és a csontváz gyengesége a szülőkről genetikailag átkerülnek a gyermekeknek. Ezért, ha szülei vagy közeli hozzátartozói súlyos ízületi gyulladást szenvednek, akkor lehet, hogy egy kicsit több esélye van bármilyen ízületi gyulladásra, különösen a coxarthrosisra.

Ez a kockázat akkor növekszik, ha a személy a fejlődéséből eredő közös vagy veleszületett rendellenességeket a születéstől kezdve nem fejti ki. Az ízületi anomália még az idő múlásával is "lefoglalt" és gyermekkori kezelésben jelentősen megnöveli az öregkori artrózis kialakulásának kockázatát.

A közös fejlesztés anomália azonban nem mondat. Több millió ember van a világon, akiknek az ízületei veleszületett anomáliája van, de nem kapnak ízületi gyulladást (és a jövőben nem fognak „megbetegedni”). Végtére is, az anomália az ízület kialakulásában csak akkor vezet a betegséghez, ha más káros körülményeket tapasztalunk azoktól, amelyeket már figyelembe vettünk és tovább vizsgáljuk.

4. Túlzott súly: 5-10%.

Hosszú ideig egyértelműen hitték, hogy a túlsúly jelenléte önmagában arthrosis megjelenéséhez vezet - elsősorban a csípő, a térd és a boka ízületeinek arthrosisához. A közelmúltbeli statisztikai tanulmányok azonban némi különbséget tettek a tudósok soraiban. Egyrészt ismert, hogy a csípő, a térd és a boka ízületi gyulladásával küzdők közül sok, a betegség előtt, jelentősen megnőtt a súlya. A vizsgálatok azonban nem adtak határozott választ arra, hogy az arthrosis súlygyarapodás volt, vagy a súlygyarapodás más "súlyosbító" körülmények között volt.

Általánosságban elmondható, hogy a statisztikusok még mindig vitatják a felesleges testtömeg hatását az artrózis kialakulására. És gondolnunk kell magunkra és logikusan. Indoklásunkban az egyetem biomechanikai laboratóriumában a berlini ortopédiai kórházban végzett kutatásra támaszkodunk.

A berlini kórházban a páciensek kétoldalú csípőprotéziseken mentek át (vagyis egy pácienset, egy elpusztult csípőcserét fémcsuklóprotézissel helyettesítettek). Tudományos célokra egy telemetria-érzékelő került be a közös protézisbe, amely lehetővé tette a csukló terhelésének mérését különböző járási módokban.

Tanulmányok kimutatták, hogy a csukló terhelése a testtömeg 80-100% -a, míg a gyaloglás 250% -ra, a gyaloglás és a beteg saját súlyának 350-500% -áig terjed. Ez azt jelenti, hogy a csípőhézagokhoz való séta és futás esetén a terhelés 3-5-ször nagyobb, mint a testtömeg. Most képzelje el, hogy egy teljes személy súlya körülbelül 150 kg. A lábak minden egyes lépcsőjében 400-600 kg-os terhelés érhető el!

Tegyük fel, hogy míg egy személy fiatal, a porcszövet még mindig képes ellenállni a megnövekedett nyomásnak. De az ízületek az idős korban olyan fokozott stresszt okoznak, amikor a porc rugalmassága csökken?

Úgy tűnik számomra, hogy a túlsúly, bár nem a betegség legfőbb oka, még mindig növeli a csípő, a térd és a boka ízületi gyulladásának kockázatát. Különösen más kedvezőtlen körülmények esetén: a csontváz vagy kötőszöveti berendezés veleszületett gyengesége, korábbi sérülések, anyagcsere-rendellenességek és vérkeringés, stb. De különösen a rossz súly befolyásolja a láb ízületeit, amelyeket már az arthrosis érinti - az elhízott emberekben a csípőízület ízületi gyulladása szivárog nehezebb, mint a többi.

5. Az ízületi gyulladás, vagyis az ízületi gyulladás: 2-3%.

Az ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) nagyon gyakran az ún. Másodlagos arthrosis megjelenését okozza. Amikor az ízületi gyulladás bekövetkezik, az ízületi folyadék tulajdonságai megváltoznak, a porcszövet tulajdonságai is megváltoznak, és rosszabbá válik. Ezen túlmenően, az ízületi gyulladás szinte mindig zavart okoz az ízületek vérkeringésében, és károsodás következik be a szinoviális membránjukban. Ezért az arthritis, amely még gyógyult, később gyakran az arthrosis kialakulásához vezet (további információ az arthritisről, amelyet Dr. Evdokimenko "Arthritis" könyvében ismertet).

6. A csípőízület szívrohamja: az esetek 10-30% -a.

Ezt tudományosan aszeptikus ízületi nekrózisnak nevezik. Általában trauma, alkoholfogyasztás, kortikoszteroidok, egyszeri súlyos túlterhelés vagy súlyos stressz okozza. Az ízületi szívroham által okozott keringési zavar nagyon gyakran a coxarthrosis előfordulásához vezet.

7. Elhúzódó stressz és tartós túlzott tapasztalatok: az esetek 30-50% -a.

Jelenleg a fejlett tudósok és orvosok számára nyilvánvalóvá vált, hogy az ízületekben bekövetkező kedvezőtlen változások egyik fő oka a hosszantartó idegfeszültség és a beteg krónikus stressz.

Valószínűleg tudja, hogy a tartós stressz és a hosszantartó tapasztalatok alatt a kortikoszteroid "stressz" hormonok vérszintje folyamatosan emelkedik. A fiziológusok és a biokémikusok nemrégiben bebizonyították, hogy e hormonok túlzott felszabadulása gátolja a hialuronsav termelését, amely az ízületi folyadék fontos alkotóeleme („ízületi kenés”). És ha az ízületi folyadék kicsi vagy „rosszabb” lesz, az ízületi porc kiszárad. Porc repedések és vékonyabb arthrosis lép fel.

Ezt a folyamatot súlyosbítja az a tény, hogy a vérben lévő túlzott mértékű stresszhormonok a kapilláris permeabilitás csökkenéséhez és a sérült ízületek véráramának romlásához vezetnek. A krónikus stressz és a fenti kedvezőtlen körülmények (az ízületek túlterhelése, trauma, öröklés stb.) Kombinációja azt eredményezi, hogy az ízületi porc fokozatosan deformálódik és megsemmisül.

További információk a krónikus stressz és a negatív tapasztalatok közös egészségre gyakorolt ​​hatásairól: speciális orvosi referenciakönyvek. Az egyetlen dolog, amit ezekben a könyvekben nem említenek, az, hogy a negatív érzelmek csípőízület-károsodáshoz vezetnek. Az ilyen páciensekkel sok éven át együttműködve azonosítottam néhány olyan mintát, amelyet örömmel megosztok veled.

Különösen felhívtam a figyelmet arra a tényre, hogy a csípő ízületeinek ízületi gyulladása gyakran nagyon kellemes kölcsönhatásokkal küzd, ami szinte soha nem ütközik senkivel, és ritkán fejezi ki, hogy nem tetszik valakinek. Külsőleg nagyon visszafogott, nyugodt és barátságos. Azonban belsejében gyakran erősek a szenvedélyek, amelyek csak az oktatás vagy az „északi” jelleg sajátosságai miatt nem mennek kívülre.

Ennek eredményeképpen a visszafogott érzelmek, mint például az irritáció, a frusztráció (intim elégedetlenség), a szorongás vagy elfojtott harag, provokálják a kortikoszteroid hormonok vérkeringésbe történő kibocsátását, és ezeken keresztül befolyásolják a hialuronsavat, amely - amint azt már említettük - az ízületi kenőanyag legfontosabb összetevője.

Ezen túlmenően az idegrendszer belső feszültsége, amint az ismert, tükröződik a vázizmok állapotában - a görcsök és hiperhangok jelentkeznek. És mivel a csípőízület körül különösen erős izmok találhatók, görcsük okozza ezeket az izmokat a sérült ízület tapadására. Hosszabb izomnyomás következtében a szoros csípőízület még gyorsabban deformálódik és összeomlik.

Természetesen az emberek visszafogottak, az érzelmi néha a csípőíz ízületi fájdalmában is szenved. Az ízületi gyulladás azonban gyakrabban jelentkezik a negatív érzelmek „lebukása” miatt, amikor egy bizonyos érzelmi „határ” túllép. Általánosságban elmondható, hogy egy érzelmi személynek általában gyenge szerve van más szervekben - a pajzsmirigyben, a szívben, a gyomorban, valamint a hát- és légzőszervekben. A túlzottan érzelmi emberek csípő ízületei, néhány kivétellel, majdnem utolsó sérülést szenvednek. Végül is, a csípő ízületeinek ízületi gyulladása, amit megismétlem, leggyakrabban azoknak az embereknek a betegsége, akik az érzelmeiket korlátozzák és elnyomják.

Többet beszéltem a tapasztalatok hatásairól és a stressz állapotáról a csípő- és térdízület állapotára a „A betegség oka” című könyvben.

8. Hormonális változások a test korszerkezetének átalakulásakor (menopauza alatt), cukorbetegség, a lábak érzésének elvesztése számos idegrendszeri betegségben, veleszületett "lazaság" és a csontritkulás:
Mindezek a körülmények általában a csípőízület arthrosisának kialakulásához is hozzájárulnak.

Így, ahogy már megértette, nincs egyetlen és egyetlen „kizárólagos” ok a coxarthrosis minden esetére. Mindegyik esetben saját, és leggyakrabban két vagy három és néha kedvezőtlenebb tényező kombinációja a coxarthrosis kialakulásához vezet.

Dr. Evdokimenko © egy cikket az „Osteoarthritis” című könyvben, melyet 2003-ban tettek közzé.
Szerkesztve 2011-ben
Minden jog fenntartva.

A csípőízület csontritkulása: tünetek, kezelési módszerek, szakaszok

Az izom-csontrendszer egyik legsúlyosabb patológiája a coxarthrosis, vagy a csípőízület degeneratív betegsége. Az ízületi struktúrák nagy mérete miatt a fájdalom és a kényelmetlenség sokkal súlyosabb, mint a többi ízület veresége. A patológia következményei is nehézkesek - ha a kis csont ízületek pusztulása sok kellemetlen érzést okoz, akkor a csípőízület artrózisa kezelés nélkül a fogyatékosság közvetlen útja. Csak a helyes terápia, és néha műtét segíthet egy személynek, hogy ne veszítse el a járást.

Mi a csípő ízületi gyulladása?

A coxarthrosis, az osteoarthritis, a csípőízület ízületi gyulladása szinonimája annak a kóros folyamatnak, amely az egyik vagy mindkét oldalon a combban előfordul. A modern orvostudományban a patológiát osteoarthritisnek is nevezik: korábban azt hitték, hogy a degeneratív folyamatokat nem a gyulladás jellemzi, hanem pontosabb tanulmányok mutatják az ellenkezőjét. Az ízületi porc érintett szövetei gyulladásos elemeket (interleukinokat) választanak ki, így az oszteoarthritis egy másik érvényes kifejezés.

A betegséget az alábbi jelek jellemzik:

• Folyamatosan halad, egy szakaszról a másikra;
• Tartós fájdalomhoz vezet, ami korlátozza az ízület mobilitását;
• A csontfelületek alakváltozását, a hialin porc részleges vagy teljes pusztulását okozza;
• A fejlett szakaszban az idősek számára sokkal inkább jellemző, de gyakran 40 év után kezdődik;
• A patológiás tünetek a 75 év feletti emberek 70% -ában fordulnak elő;
• Gyakran szenved a nők betegsége.

A csatlakozás olyan mechanizmus, amelyben súrlódó alkatrészek vannak. A kenőanyag minőségének vagy mennyiségének (az ízületi folyadéknak) csökkenése miatt az érintkező felületek elhasználódnak. Kis repedések jelennek meg a porcokon, később megsemmisülnek, és az egészséges szövet helyett egy kallusz jelenik meg. Az ilyen növekedések nem teszik lehetővé, hogy a lábak normálisan mozogjanak, funkciói elvesznek.

A betegség okai

A jobb vagy bal csípő csontritkulása elsődleges vagy másodlagos lehet, az első lehetőség az idősek számára jellemző. Az elsődleges forma betegsége évtizedek óta fejlődött, és összefügg az életkorral kapcsolatos kopással és a porc elpusztításával.

A másodlagos coxarthrosisnak más okai vannak, és akár fiatalban is elkezdhetik. Ez az eredő gyulladáshoz (fertőző, autoimmun) kapcsolódik, amely lendületet ad a patológia kezdetének. Ennek oka lehet egy átadott csípő sérülés (kontúzió, diszlokáció, csonttörés). A másodlagos forma egyéb lehetséges okai:

• Műveletek ezen az anatómiai zónán;
• Cukorbetegség és egyéb súlyos metabolikus patológiák;
• Hormonális betegségek;
• A csontok ívelt, szerzett görbületi formái és elmozdulása;
• Együttes dysplasia gyermeknél;
• Az acetabulum nyúlványa, a combcsont fejének nekrózisa;
• Szisztémás érrendszeri betegségek, amelyek a porc táplálkozásának romlásához vezetnek;
• Csont-tuberkulózis, reumatoid osteoarthritis;
• Köszvény, Perthes-betegség;
• A tumorok jóindulatúak, rosszindulatúak.

Bármilyen forma csípőízületének csontritkulásának tünetei gyorsabban jelennek meg, ha a test kockázati tényezői vannak:

• Állandó stressz, ideges sokkok, depresszió és érzések;
• Elhízás, még mérsékelt túlsúly;
• Kedvezőtlen örökség;
• Hypodynamia, ülő munka vagy bizonyos szakmák, amelyek nagy terhelést mutatnak az ízületen;
• Túlzott fizikai terhelés, professzionális sport.

A betegség tünetei

A csípőízület arthrosisának kialakulását és tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni. Még a korai szakaszban is érezhetővé válik a betegség, és mindenekelőtt a fájdalom. A csípőízület kialakulása és progresszív ízületi gyulladása esetén fájdalom nő, amikor a betegség egy szakaszról a másikra mozog. Ezek a combban jelennek meg, a térdben, az ágyékban, még az alsó hasban is. Általában az alvás után a fájdalom eltűnik, de a fejlett szakaszban folyamatosan jelen lehet. A tapintásnál a fájdalom nem mindig érezhető, mert a közösség veresége mély részekkel kezdődhet.

A betegség egyéb lehetséges jelei:

• A mozgás közben megjelenő válság, néha még jelentéktelen is;
• Limping, járásváltás;
• A lábak rövidítése a csípőízület artrózisának oldaláról;
• A mozgás merevsége, korlátozott forgatás, a láb mozgása.

A fejlődés előrehaladtával megjelennek a patológia egyéb jelei. Tehát az érzés a csont deformációjának érzését, a növekedés jelenlétét adja. A vizsgálóorvos az izom atrófiáját veszi észre, és a páciens, még a hétköznapi életben is, egy náddal mozog, a végtag fájdalom és gyengesége miatt mankóval.

Általában a fájdalom és más klinikai tünetek nagymértékben függenek a színpadtól. A coxarthrosis ilyen fázisai vannak:

• Az első. A tünetek homályosak, de a kezdeti változások már észrevehetők a diagnózisban. A szinoviális folyadék vastagabbá válik, térfogata csökken, a porc szerkezete a színpad végére változik. Kis repedések jelennek meg, hogy a test kis "kukorica" ​​kialakulásával próbál kezelni.
• A második. A fájdalom ebben a szakaszban meglehetősen észrevehető, a válság, a motoros funkció korlátozása nyilvánvaló. A fájdalom szindróma a test más részeire sugároz, az egész láb fölé nyúlik. A képen: a porc elvékonyodása, a csontok közötti távolság szűkítése, az ízületi felületek szerkezetének megzavarása, néha a csont fejének elmozdulása az üregből. A csontnövekedések száma (osteophytes) nőtt.
• Harmadik. A fájdalom elviselhetetlenné válik, a személy súlyosan korlátozott a mozgásban, sokan egyáltalán nem mozognak. A porc szinte teljesen megsemmisül, az izmok atrófia, az ízület súlyosan deformálódik. A csont osteophyták tüskék megjelenésével és irritáló idegvégződésekkel rendelkeznek.

Mik a kockázatok és szövődmények?

Könnyen érthető - ha a patológiában, mint a csípőízület artrózisa, a tüneteket és a kezelést helytelenül határozzák meg, késedelem nélkül fenyegeti a fogyatékosság. Fájdalmas fájdalom, a sétálhatatlanság, a folyamatos gondoskodás szükségessége - ez az, ami a betegség kezelésére vár.

A csípőcsont-károsodást a betegség súlyossága alapján állapítják meg, a munkaképesség hiányában az első csoportot adják. Ezek a betegek műtétet mutatnak - ez az egyetlen hatékony kezelés ebben a helyzetben. De még a modern működési módszerek is okozhatják a komplikációk kockázatát:

• Fertőző fertőzés;
• Trombózis, trombuszembólia;
• Jelentős vérveszteség.

A szövődmények teljes aránya kicsi - 0,5-2%, de előfordulnak. Leggyakrabban a protézis fertőzése van, amelyet ezután újra kell cserélni. Ezért fontos a műtét után az antibiotikumokkal való kezelés lefolytatása.

Diagnosztikai intézkedések az arthrosisra

Javasolt egy traumatológustól, sebésztől, ortopédtól segítséget kérni a femoralis zóna első károsodásának jeleinél. Kezdetben a csípőízület gyanúja esetén az orvos fizikai vizsgálatokat végez:

• Érzi a felső combot, feltárja a fájdalom pontját, csontcsontot;
• Végrehajtja a láb passzív mozgását - hajlítás, kiterjesztés, elrablás és addukció a lehetséges mozgások mennyiségének meghatározásához.

A csípőízület arthrosisának pontosabb diagnózisa és kezelése segít az instrumentális diagnózisban. A radiográfia általában a legolcsóbb, megfizethető vizsgálati módszer. Javasoljuk, hogy a modern eszközökön röntgenfelvételt végezzen, vagy cserélje ki CT-vel, ahol a képek minősége sokkal magasabb. A CT átfogó tájékoztatást nyújt a csontok, porcok, ízületi felületek állapotáról. Ha a lágyszövetek állapotának részletes vizsgálatára van szükség (például ha ideggyökeret csíptet), egy szakértő MRI-t nevez ki.

Egyéb lehetséges diagnosztikai intézkedések:

• Az ízület ultrahanga;
• Artroszkópiás;
• Vérvizsgálat reumatoid faktorra;
• Tuberkulin tesztek;
• Biokémiai elemzés a feltételezett cukorbetegség, köszvény.

Nagyon fontos, hogy megtaláljuk a másodlagos coxarthrosis okát, mert a betegség befolyásolása nélkül nem lehet megállítani a betegség lefolyását.

A csípő arthrosis kezelése - gyógyszer és fizioterápia

Ha a betegség tünetei implicitek, és nem lépett át a visszafordíthatatlan változások színpadára, a beteg konzervatív kezelésben részesül. A gyógykezelésre akkor is szükség van, ha a csípőízület artrózisa súlyos kezelési formát szerez - a kezelés során.

Hogyan kell kezelni a csípőízület csontritkulását? Van egy program a betegség orvosi korrekciójára:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Az Ibuprofen, az Arcoxia, a Dexalgin, a Movalis, a Meloxicam és mások segíthetnek megszabadulni a fájdalomtól és a gyulladástól. Nem használhatja őket ellenőrizetlenül - a porc-regeneráció saját képességei csökkenni fognak, emellett a gyomor és a belek is NSAID-okban szenvednek.
• Vaszkuláris gyógyszerek. Az ilyen szerekkel történő kezelés (Trental, Actovegin, cinnarizin, nikotinsav) segít erősíteni a porc táplálékát és hozzájárul a gyógyuláshoz.
• Izom relaxánsok. A csípőterület sérülései által okozott spasztikus izomfájdalom. Ezek a készítmények Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotectors. A csípőízületi csontritkulás az ilyen gyógyszerek kötelező és hónapos bevitelét igényli (Don, Strumatum). Az injekciózható formákat is használnia kell, például Alflutopot, beleértve - a közös üregbe való belépéshez. A hialuronsav-készítmények bevezetése az ízületre még hatékonyabbnak tekinthető.
• Kortikoszteroidok. Extrém esetekben intraartikuláris injekciók formájában alkalmazzák. Az ilyen kezelés akkor szükséges, ha a tünetek elviselhetetlenek.

A coxarthrosisra vonatkozó külső gyógyszerek (kenőcsök, gélek) rendszerint hatástalanok az ízület mély áthaladása miatt. Másrészt a fizioterápiás technikákat gyakran használják, és súlyos fájdalomcsillapítást biztosítanak. UHF, lézerterápia, mágneses terápia, UHF, masszázs a csípő területén történik. Az osteoarthritis esetében a manuális terápia is szerepel, egyes esetekben az ízületi nyújtás.

Népi jogorvoslatok az ízületi gyulladáshoz

Sokan használnak hagyományos kezelést ennek a patológiának, bár a csípőízület arthrosis nem reagál jól a különböző külső technikákra. Csak egy erős fájdalomszindrómával tudjuk a fájdalmas helyszínen felmelegedni a kompresszort, bár ez zavaróbb lesz. A csípőízület bonyolult és előrehaladott ízületi gyulladásának kezelését a legjobb az orális adagolással:

• Öntsünk 100 g cinquefoil szárított füvet 500 ml vodkával, ragaszkodjunk a sötétben 10 napig, 30 napig háromszor / nap, hogy enyhítsük a gyulladást;
• A zselét naponta készítsük, ellenjavallatok hiányában a hideg steak rendszeres elkészítéséhez - az edények nem fognak rosszabbak, mint a kondroelektromosok.

A fájdalom enyhítése lehet egy ilyen tömörítés segítségével. A mézet, az orvosi epét, az ammóniát, a glicerint egyaránt össze kell keverni, illesszük a csuklóra, meleg ruhával kell összekötni. Hagyja a tömörítést 3 órán át, majd öblítse le.

Egyéb módszerek és működés

Az osteoarthritis teljes kezeléséhez nagyon fontos, hogy megfeleljen a megfelelő étrendnek, el kell utasítani a vérellátást befolyásoló élelmiszereket, és ronthatja a porc táplálékát. Ezek füstölt ételek, ecet, sózott ételek, sült ételek, valamint tartósítószerekkel, transzzsírokkal ellátott élelmiszerek. De az étrendben magnéziummal, káliummal, jóddal, kalciummal ellátott edényeknek többnek kell lenniük.

A csípőízület arthrosisának kezelése kötelező, ezért - terápiás gyakorlatok. A napi felmelegedést, a hajlamos helyzetű speciális gyakorlatokat minden betegnek el kell végeznie. Például lassan emelje fel a lábát, és néhány másodpercig tartsa a padlót. Fontos, hogy megszüntessük a hirtelen mozgásokat, hogy ne engedjük a hosszú és gyors gyalogtételt - a coxarthrosis esetén ez csak növeli a betegség progresszióját. Egy nád, mankó felhasználható a csukló lerakására, az ortopédok is ajánlhatnak speciális ortéziseket a terhelés lágyítására.

A harmadik és az utolsó szakasz csípőízületének ízületi gyulladásának kezelése csak egy művelet segítségével történik, más módszerek hatástalanok. Az esetek 95% -ában a művelet sikeres, a lábmozgások teljes mértékben helyreállnak. De a fogsorok nem örökkévalóak, élettartama akár 20 év, így a művelet szélsőséges intézkedés. Az endoprostetikumok során a saját csuklóját egy mesterséges csukló helyettesíti, és a csípőízület artrózisa már nem fenyegeti.

A coxarthrosis megelőzése

Annak érdekében, hogy a patológia komplex kezelése ne szenvedjen fájdalmat, fontos megelőző intézkedéseket kezdeni a korai életkorból. Különösen fontos a coxarthrosis megelőzése a kockázati tényezőknek kitett személyek számára.

A porc vérellátása nem szenved, ha:

• Egyél a növényi ételek felvételével a menübe, elegendő mennyiségű sovány húst, túrót, zselét, erjesztett tejet;
• Ne dohányozzon, ne használjon alkoholt;
• Az ülő munka során rendszeresen melegítsen fel egyszerű gyakorlatokat;
• Elhagyja az ülő életmódot a síelés, az úszás és az egyéb alacsony intenzitású aerob gyakorlatok mellett.

Annak megakadályozása érdekében, hogy a csípőízület csontritkulása zavarja a testet, ellenőrizni kell a testtömeget, el kell kerülni az elhízást és akár 5-10 plusz kiló megjelenését - ez súlyosan növeli a terhelést a femoralis zónában. A coxarthrosist csak integrált megközelítéssel és egészséges életmóddal lehet megakadályozni!