A gerinc sebének sebészeti beavatkozása csak szélsőséges helyzetben, a betegség súlyos megnyilvánulása esetén szükséges lehet. A betegség klasszikus lefolyásában orvosi készítmények szükségesek az ágyéki gerinc csigolyaköveinek kezelésére, amely megszünteti a fájdalmat és megakadályozza a lehetséges exacerbációkat.
Kezelési utasítások
Amikor a mozgás egy egészséges gerinc nem okoz kényelmetlenséget, szabadon és fájdalommentesen elviseli a fizikai terhelést. A lemezek struktúrájának dystrofikus megzavarása esetén elasztikusságuk és szilárdságuk eltűnik, ami kiálló részek kialakulásához vezet. Fokozatosan fájdalom van a gerincben, az ideg csípése, a végtagok zsibbadása és gyengesége miatt. Az ilyen kellemetlen tünetek azonnali kezelést igényelnek.
A kezelés fókusza a következő:
- etiotrop kezelés - a betegség forrásának megszüntetése;
- tüneti kezelés - a betegség tüneteinek megszüntetése;
- patogenetikus kezelés - fájdalmas cselekvés kapcsolatok blokkolása.
Gyakran használt gyógyszerek
A fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamat csökkentésére a következő gyógyszerek alkalmazhatók: t
- A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Nimesil, Meloxicam, Indometacin, Diclofenac) megszüntetik a fájdalmat és enyhítik a gyulladást.
- Az izomrelaxánsok (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin, stb.) - normalizálják a véráramlást, gyengítik az izomgörcsöket, a fő dolog az, hogy ne lépje túl az adagot.
- Kortikoszteroidok (Methylprednison, Decatron) - a gyulladás csökkentésére, hosszú távú fogyasztás esetén kellemetlen következményekkel járhatnak.
- Fájdalomcsillapítók (Paracetamol, Tylenol, stb.) - ezek a tabletták enyhíthetik a különböző eredetű fájdalmat.
- Az izomszerkezet eszköze (Valium) - enyhíti az izomgörcsöket.
- Angioprotektorokat (Pentoxifylline, Actovegin) használnak a lemezek erősítésére.
- Kábítószer-szintetikus drogok (kodein, morfin) - az orvos szélsőséges és súlyos esetekben csak szakember felügyelete alatt használhatja fel.
- Kondroprotektorok (Teraflex, Hondroksid) - a porcszövet helyreállítására.
- A B csoportba tartozó vitaminok hozzájárulnak az idegvezetés normalizálásához.
Etiotrop kezelés
E patológia forrásának kiküszöbölése jelentősen javítja a beteg állapotát. Azonban a betegség oka számos kellemetlen tényező, ezért elég nehéz elérni a gyors és hatékony eredményt.
Gyakran a gerincgyulladás oka vérellátási zavar. Ebben a tekintetben a sejtek nem képesek minden szükséges hasznos komponenst kapni. A porcos lemezek elvesztik a rugalmasságukat, és ezzel növelik az integritásuk károsodásának valószínűségét.
A sérv okának megszüntetéséhez:
- Normalizálja az életmódot, menjen a megfelelő és egészséges táplálkozáshoz. Napi fizikai terápia, segít a testtartás helyreállításában, valamint a felesleges súly megszüntetésében.
- Funkcionális képességeket kell helyreállítani, masszázsokat, fizioterápiát, manuális terápiát, akupunktúrát, és másokat is jól teljesíteni, izomrelaxánsokat (Mydocalm) használva.
- A porcszövet struktúrájának megszilárdítására, a gyulladásos folyamat enyhítésére, valamint a vérellátás normalizálására a gerincvelő kábítószer-kezelését alkalmazzuk (Hondroxid, Artra, Teraflex, stb.).
A gerincvelő kezelésére szolgáló etiotrop kezelés a következő eszközökkel jár:
- Gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek (Movalis, Diclofenac). Hármas hatásuk van - enyhítik a gyulladást, a hőt és a fájdalmat. Óvatosan veszik őket, mert hosszabb használat esetén megzavarhatja a gyomor, a belek falát.
- Kondroprotektorok (Chondroitin-szulfát, Alflutop, Artra). Ezek az eszközök erősítik a csigolyakerekek szerkezetét, helyreállítják munkájukat. A lemez csillapító tulajdonságai fokozzák a hialuronsavat tartalmazó gyógyszert. Ezek növelik a porc viszkozitását, rugalmasságát, enyhítik a fájdalmat. A kémiai vegyületek a készítményben védik a receptorokat az agresszív anyagok hatásától.
- Homeopátiás gyógyszer a csigolyák között. A krónikus patológiák súlyosbodását idézi elő. Válaszul az emberi test aktiválja a védelmi mechanizmusokat. A homeopátiás szerek szinte soha nem okoznak mellékhatásokat, de csak megelőző intézkedésekre vagy más gyógyszerekkel kombinálva (Mydocalm, Diclofenac) használják.
Tüneti kezelés
A tüneti kezelés célja a betegség tüneteinek enyhítése. Gyakran a csigolya-sérv fájdalommal jár. De ha a fájdalom ritkán alakul ki, vagy amikor a test megfordul, az orvosok elégedettek a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (kondenzátorok) kijelölésével.
A következő gyógyszereket használjuk:
- a gyomor falát védő gyógyszerek (Gastal, Almagel, stb.), védőfólia létrehozása, megakadályozza a szervüreg agresszív környezetének hatását a nyálkahártyára;
- antidepresszánsok (Insidon, Sertralin) alkalmazása, tabletták írása álmatlanság esetén gerinc patológiák esetén; más gyógyszerek hatástalanságával együtt, csak orvosi felügyelet mellett kerülnek bevételre;
- fizioterápia (masszázs, hirudoterápia, akupunktúra); Az új módszer most homeosziniatria, itt a vékony tűk segítségével a reflexpontok elhelyezésének központjában a homeopátiás gyógyszerek kerülnek bevezetésre;
- A Carocazim elektroforézissel rendelkező Novocain-t a betegség súlyosbodásának megelőzésére használják; a gyógyszer növényi anyagokkal rendelkezik, növelik a porc, a rostok rugalmasságát; a Karipazim lokális hatásával a csigolyatörzs lágyul és a szorított ideg gyengül, az alsó hátfájás fájdalma csökken;
- az epidurális hernia érzéstelenítést elviselhetetlen fájdalommal rendelkező sebészek végzik; az eljárás az, hogy a glükokortikoszteroidokat (dexametazon, Diprospan) a gerincvelő epidurális régiójába ültették be; a betegség kezdetén csökkenti az idegszál-irritációt.
Patogenetikus terápia
A lumbális gerinc intervertebrális ürületeinek kóros láncának kiküszöbölése vagy felfüggesztése izomrelaxánsok, értágítók, hormonális szerek, dekongesztánsok.
A gerincvelőt ezen gyógyszerekkel kezelik:
- glükokortikoidokat (dexametazon, Diprospan) használnak súlyos fájdalom és gyulladás; a megszokás miatt hosszú ideig nem alkalmazzák őket;
- izomrelaxánsok (Mydocalm), elősegítik az izomlazulást; az izomrendszer szűkülése a fájdalmat képező idegtörzsek meghúzódásához vezet, amely gyakran kiküszöböli azt néhány Mydocalm prickel;
- metil-xantin-származékokat (Trental) használnak, normalizálják a vérkeringést; a kábítószerek megakadályozzák a vérerek megsértését, a falak rögzítésével megnyugtatva az agyi artériák és a végtagok izmait;
- az enzimeket (hidrolitikus enzimeket) hátsó betegség esetén a vérrögök és ödéma megjelenésének kiküszöbölésére írják elő; más eszközökkel kombinálva megakadályozzák a lehetséges szövődményeket.
A fent említett gyógyszerek a gerincgyulladásra képesek a betegség tüneteinek kiküszöbölésére egy ideig, hogy a beteg jobban érzi magát. De nem mindegyik teljesen gyógyíthatja a patológiát. Csak egy tapasztalt orvos képes meghatározni a betegség hatékony leküzdéséhez szükséges forrásokat.
Milyen kábítószereket kell használni a lumbális gerinc sebében?
Gyakran a lumbális gerinc osteochondrosisát egy kúp bonyolítja. A patológia fejlődésének korai szakaszában komplex terápia segítségével megelőzhető további fejlődése.
Fontos szerepet játszik a gerinc gerincének gyógykezelése.
Gyógyszercsoportok az intervertebrális ürülék kezelésében
A lumbális gerinc intervertebrális sérvének gyógykezelése magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:
- nem hormonális gyulladásgátló gyógyszerek;
- érzéstelenítők;
- gyógyszerek porc javító szövet;
- gyógyászati készítmények, amelyek csökkentik az izomgörcsöket;
- helyi vérkeringési injekciók;
- A, B, C csoportba tartozó vitaminok komplexe.
A sérült porclemezeket visszaállító gyógyszerek közé tartoznak a kondroprotektorok. Ez a gyógyszerek elég biztonságos csoportja, leggyakrabban állati eredetű kötőszövetekkel. A lumbális gerinc sérülésére szolgáló kondro-védőszerkezeteket kellően hosszú ideig kell használni, hogy pozitív hatást fejtsen ki.
A gyulladás által érintett izmok görcsének csökkentése, esetleg izomrelaxánsok segítségével. Az angioprotektorok segítenek a helyi vérkeringés javításában és a helyreállítási folyamat megkezdésében.
B-vitaminokat használnak az angioprotektorok hatékonyságának növelésére.
fájdalomcsillapítók
A következő fájdalomcsillapítók írhatók fel a betegnek:
Ennek a csoportnak a tablettái képesek megállítani a fájdalmat, de csak rövid ideig. Ezeket a gyógyszereket nem ajánljuk hosszú ideig súlyos szövődmények és mellékhatások miatt. A fájdalomcsillapítók nagy ellenjavallatokkal rendelkeznek, amelyek a következők:
- gastritis és gyomorfekély a súlyosbodás időszakában;
- vérzés a gyomor-bélrendszerben;
- a vesék rendellenességei;
- vérzési rendellenességek;
- bronchialis asztma.
Nem hormonális gyulladásgátló gyógyszerek
Gyulladásgátló terápiaként a lumbális gerinc hernia kezelésére a következő gyógyszereket írják elő:
Az "indometacin" tabletta orális adagolásra, valamint kenőcs és helyi alkalmazásra szolgáló gél formájában kapható. A gyógyszer segít enyhíteni a fájdalmat és csökkenti a gyulladást az érintett szövetekben.
Az orális adagolás eszközeként nem írják elő a gyomorhurutban és az akut stádiumban fekvő fekélyben szenvedő embereknek, a szívelégtelenségnek, a magas vérnyomásnak, a belső vérzésnek és a fő terápiás komponensre - indometacinnak - való túlérzékenységet.
Nem ajánlott kombinálni a gyógyszert a Diflunisal-szal, mivel a belső vérzés kockázata a gyomor-bélrendszerben sokszor nő.
Az "Ibuprofen" egy kevésbé gyenge gyulladásgátló nem hormonális gyógyszer. Közepes fájdalomra és gyulladásra van szükség. A hatóanyag kapszulák, tabletták és gélek formájában alkalmazható.
A legnagyobb terápiás hatása, ha szájon át szedik. Az asztmás és az acetilszalicilsavra való túlérzékenységet szenvedő betegeket nem szabad felhasználni.
"Diclofenac" - egy erős gyógyszer a gyulladáscsökkentő szerek csoportjából. Tabletta formájában, kenőcsök és injekciós készítmények előállítására készül.
A hatást fokozó kenőcs lehet további eszköz a hatás fokozására. A „Diclofenac” -ot akkor írják elő, ha más gyógyszerek nem mutatják a kívánt eredményt. Az összes hasonló ellenjavallattal rendelkezik, mint a fent leírt gyógyszerek.
Mielőtt elkezdené szedni, gondosan olvassa el az utasításokat, mert a gyógyszer sok kölcsönhatással rendelkezik más gyógyszerekkel és a mellékhatások nagy listája a fogadás hátterében.
Az "orofen" kifejezés a "Diclofenac" analógjaira utal, mivel az összes azonos eszközt tartalmaz.
A „Revmoksikam”, amelynek fő hatóanyaga a meloxicam, ugyanazzal a céllal kerül felhasználásra, mint a fenti gyógyszerek. A hatóanyag a felszabadulás különböző formáival rendelkezik: oldat, kapszula, kúp. Ez a mellékhatások és ellenjavallatok hasonló listáját tartalmazza, mint a csoport többi gyógyszerét.
chondroprotectors
A porc helyreállításához a következő gyógyszereket írják fel a herniated gerincvelőre:
- Hondroflex (kapszula);
- "Arthronflex" (tabletta forma);
- Rumalon (oldat);
- "Chondrolon" (por az oldathoz);
- "Hondroksid" (kenőcs).
A hondroflex glükózamint és kondroitint - a porcszövet képződéséért felelős komponenseket tartalmaz. Jól kompatibilis a nem szteroid gyulladásgátló szerekkel, de csökkentheti a penicillin csoport félszintetikus gyógyszereinek biológiai hozzáférhetőségét.
A „Hondroflex” általában jól tolerálható, és ritkán okoz semmilyen mellékhatást. Közvetlen társaik közé tartozik a "Teraflex" és a "KHONDRONOV".
Az "Arthronflex" összetétele a glükózamin-hidroklorid félszintetikus aktív komponensét tartalmazza. Mint minden kondroprotektor, nem mérgező. A kezelés időtartama a patológia súlyosságától függ, és azt közvetlenül a kezelőorvos határozza meg. Az "Artroflex" hatékonysága javíthatja az étrendterápiát és a vitaminok összetételét.
„Rumalon” - chondroprotector, amelyet injekciós készítmények készítésére készítenek. A felszabadulás formája határozza meg a gyógyszer nagy hatékonyságát, ellentétben a kondroprotektorokkal, amelyeket tabletták és kenőcsök formájában állítanak elő. A fő hatású biológiai komponens egy glikozaminoglikán, amelyet a szarvasmarha kötőszövetéből és csontvelőből nyerünk ki. A Rumalon-kezelés átlagos időtartama 1 hónap. A gyógyszeres kezelés hatékonysága akár egy évig is fenntartható.
A "Chondrolone" por formájában áll rendelkezésre olyan oldat előállításához, amelynek fő összetevője a glükózamin. A gyógyszer nem javasolt thrombophlebitis és fokozott vérzés esetén.
A "Hondroksid" kenőcs formájában készül, amely magában foglalja a kondroitint is. A szájon át szedhető gyógyszerek kiegészítéseként alkalmazzák.
Izom relaxánsok
Az orvosi terápia komplexumában a következő izomrelaxánsokat írják elő a sérvre:
A "mydocalm" egy sérvvel segít eltávolítani a patológiás izomtónust és a görcsöket. A gyógyszer segít felgyorsítani a beteg gyógyulását. A "Mydocalm" is a fájdalommal enyhíti a fájdalmat, fokozza a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek hatását.
A gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt autoimmun neuromuszkuláris patológiákban. Általában a "Mydocalm" jól tolerálható, de bizonyos esetekben allergiás reakciókat is okozhat és hipotenziót okozhat. Az izomrelaxáns analógja a Tolperisone.
A Baklosan egy izomrelaxáns, amelynek fő terápiás eleme a baklofen. Ellentétben a "Mydocalm" -val, lenyűgöző listája van az ellenjavallatoknak, köztük mentális zavarok, epilepszia, Parkinson-kór, gyomorfekély, laktáz-intolerancia. Emellett a csoport izomlazítója is sok mellékhatással rendelkezik, ezért ritkábban alkalmazzák. Közvetlen analógja a "Baclofen".
A "Tizanil" olyan izomrelaxánsokat jelent, amelyek tizanidint használnak. A gyógyszer jó biológiai hozzáférhetősége és gyorsan felszívódik a vérbe. A máj súlyos meghibásodása esetén nem használják. Vegye figyelembe, hogy teljesen összeegyeztethetetlen a fluvoxaminnal. Az izomrelaxáns jól ismert helyettesítője a "Sirdalud".
Angioprotectors
Az ilyen gyógyszerek injekciói, mint a Pentoxifylline, az Actovegin, a Trental, a Flexital segítenek a gyorsabb gyógyulási folyamat elindításában.
Ennek a csoportnak a lumbális részének herniajához tartozó gyógyszerek növelik a véráramlást, és biztosítják a tápanyagok és az oxigén időben történő szállítását a károsodott szövetekben, ami meghatározza azoknak a terápiában való relevanciáját.
Az angioprotektorok alkalmazása nem ajánlott myocardialis infarktus, aritmia és csökkentett nyomás esetén.
vitaminok
Az alapvető gyógyszeres kezelés kiegészítéseként a vitaminokat orális adagolásra vagy intramuszkuláris adagolásra használják. Milgamma és annak helyettesítői - Vitagamma, B büntetőbíró, Vitaxon a legkedveltebb gyógyszerek. Ezek tartalmazzák a B1, B6 és B12 vitaminokat. A fogadás ellenjavallata a szívelégtelenség.
Alternatív drogterápia
Ha a lumbális gerinc intervertebrális ürülékének kezelésére szolgáló fenti gyógyszerek nem rendelkeznek a kívánt hatással, akkor a glükokortikoid gyógyszereket kezelik.
Az egyik legnépszerűbb a "Diprospan" és annak "Flosterone" analógja. A gyógyszerek hormonális gyógyszerek, amelyeket szintetikusan kapnak. A sejtek szintjén képesek elnyomni az érintett szövetekben a gyulladásos folyamatot. Ennek a csoportnak a hormonjait intramuszkuláris injekcióként és blokádként lehet alkalmazni.
Ne alkalmazzon glükokortikoidokat szisztémás mycose kezelésére. Az ilyen gyógyszereket óvatosan alkalmazzák fertőző és parazita jellegű betegségekben, a szívrendszer patológiájában, a gyomor-bélrendszerben, az endokrin rendszerben és a súlyos májkárosodásban.
A súlyos fájdalommal járó súlyosbodás időszakában a beteg azt is kimutatta, hogy triciklikus antidepresszánsokat kap, amelyek segítenek a fájdalom szindróma szabályozásában és a beteg érzelmi és mentális állapotának javításában. Ezek nagyon hatásos gyógyszerek, amelyek számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek. Ezeket kizárólag az orvos írja fel, és csak recept alapján kaphatók.
Kapcsolódó videók
Mindenesetre a lumbális gerinc sebének kezelését egy szakember felügyelete alatt kell tartani, és csak a felírt gyógyszerek listáját kell tartalmaznia.
NSAID-ok gerincvelővel
A hátfájás leggyakoribb oka a csigolyák közötti hernia, amelyet a Yusupov Kórház orvosai a gerinc osteochondrosis megnyilvánulásának tekintenek. A páciensnek a neurológiai klinikára való felvételekor a vezető európai, amerikai és japán gyártók által gyártott modern berendezések segítségével vizsgálják meg őket. A kutatási eredmények elemzése után komplex kezelést írnak elő:
- fájdalomcsillapítás kábítószerekkel;
- a normál gerinc biomechanika helyreállítása;
- rehabilitációs tevékenységek teljes folyamata.
A fájdalom szindróma legkorábbi és teljesebb eltávolítása megakadályozza a patológiai motoros sztereotípia rögzítését, a motorterápia időben történő összekapcsolását és megakadályozza az érzelmi zavarok kialakulását. A betegek takarékos kezelést kapnak, ajánlott az éles kanyarok és fájdalmas testhelyzetek elkerülése. A kezelést a neurológia klinikájában végzik. A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében az orvosok az ágyágyat írják fel, kemény ágyba helyezik a matrac alatti pajzsot, fájdalomcsillapítót, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID), izomrelaxánsokat írnak fel. Ha a beteg nem kórházba kerül, biztosítják a gerinc megfelelő részének immobilizálását ortézisekkel (fél-fűzők, fűzők, övek rögzítése, függőleges merevítőkkel) és rekeszelők.
Modern megközelítések a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek az intervertebrális ürülékben történő kijelölésére
Az „arany standard” a hátfájás kezelésében az NSAID-ok. Ezek befolyásolják a fájdalom kialakulásának mechanizmusát. A gyógyszerek hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz (COX) enzim aktivitásának elnyomásával jár. Az enzimek két típusa ismert: COX-1 és COX-2. A COX-1 szabályozza a gyomor és a belek nyálkahártyájának visszanyerését közbenső anyagokon keresztül, és a COX-2 elsősorban a gyulladás kialakulásához és a fájdalom impulzus kialakulásához kapcsolódik.
A "klasszikus" NSAID-ok (ibuprofen, diklofenak, piroxikám és mások) mindkét enzimet gátolják. Ennek következtében csökken az idegvégződések érzékenysége a fájdalomközvetítőkkel szemben, és gyulladáscsökkentő és vérlemezkeszedés elleni fellépés található. A COX-1 elnyomása provokálja az NSAID-ok mellékhatásainak kialakulását:
- fájdalom a gyomorban;
- hányinger és hányás;
- böfögés;
- fekélyes eróziós elváltozások a gyomorban;
- gastrointestinalis vérzés;
- az intesztinális türelem megsértése;
- növelje a vérnyomást.
A gyomor-bél traktusra gyakorolt mellékhatás mind NSAID-eket tartalmazó tabletták és porok, akár injekciókban vagy kúpokban lévő gyógyszerek alkalmazásával jelentkezik. Emiatt a Yusupov Kórház orvosai korlátozottak, és az emésztőrendszeri patológiában szenvedő betegek körében óvatosan alkalmazzák a nem szteroid gyulladáscsökkentőket.
NSAID-ok gerincvelővel
A "klasszikus" NSAID-ok közül a neurológusok leggyakrabban az oxikámok csoportjából származó kábítószereket használják az interpoltebrális ürülékben, amelyek az enolsavak származékai. A Ksefokam Rapid (Lornoxicam) kifejezett fájdalomcsillapító hatást fejt ki a COX erős gátlása, a prosztaglandin-depressziós hatás, valamint a fiziológiai endorfin termelésének egyidejű stimulálása miatt. A Ksefokam Rapid elnyomja az aktivált leukocitákból származó oxigén felszabadulását. A Xefocam Rapid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásának erőssége meghaladja az indometacint és a diklofenakot. Nincs mérgező hatása a gyomor-bél traktus szerveire. A xefocam fájdalomcsillapító hatása meghaladja a nem kábító fájdalomcsillapítók (ketorolak, ketoprofen és tramadol) fájdalomcsillapító hatását, közelítve az opioidok fájdalomcsillapító hatásának súlyosságához.
A gyógyszer fájdalomcsillapító hatása már 20-30 percen belül alakul ki, miután egy tabletta (8 mg) Xefocam Rapid-ot vett be, és legfeljebb 4 óráig tart. A kifejezett fájdalom szindróma gyors enyhítésére szolgáló Ksefokamot 8-16 mg átlagos adagban alkalmazzák. A gyógyszer szedése során az NSAID-okra jellemző mellékhatásokat fejt ki. Emiatt a Xefocam Rapid 3-5 napos alkalmazása után a Yusupov Kórház neurológusai törlik az Xsefokam-ot, és előírják a COX-2 szelektív COX-2 gátlókra gyakorolt hatását. Nagy hatékonysággal és minimális mellékhatásokkal rendelkeznek.
A szelektív NSAID-k Movalis. A gyomor-bél traktus súlyos szövődményeinek (gyomor- és nyombélfekély, vérzés) kumulatív kockázata a Movalis alkalmazása során szignifikánsan alacsonyabb, mint a diklofenak és a piroxikám esetében. A fájdalomcsillapító hatás 45 percen belül - 1 órával a gyógyszer beadása után következik be, és a harmadik vagy negyedik napig eléri a maximumot. A Movalis tablettákban és injektálható formában kapható (15 mg meloxicam 1,5 ml intramuszkuláris injekció oldatban van). Ez kombinált terápiát tesz lehetővé. Az intervertebrális sérvre vonatkozó neurológusokat 4 betegnek intramuszkuláris injekcióban (naponta egyszer) írnak fel, később a betegek 11-szer, a 7,5 mg-os vagy 15 mg-os tablettákkal szedik a gyógyszert.
A Nimesil (nimesulid) olyan NSAID-okra vonatkozik, amelyek szelektíven blokkolják a COX-2-t. A naponta kétszer 100 mg-os dózisban alkalmazott gyógyszer hatékonyabb az akut hátfájással és kevesebb krónikus betegekkel. A nimesil granulált formában állítható elő, így magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik, jól oldódik, gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből, és erős fájdalomcsillapító hatása van. A nimesil 5 napig történő bevétele után a fájdalom intenzitása csökkent az izom-tonikus és myofascial szindrómákban szenvedő betegeknél, radikulopátia esetén, a fájdalom szindróma a tizedik naptól csökken. A gyógyszer jelentős mellékhatásai nem rendelkeznek.
A fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentők intervertebrális sérvben történő alkalmazásának időzítése határozza meg a fájdalom szindróma intenzitását, a fogadás időtartama függ az analgetikus hatás elérésétől. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket nem írják elő a fájdalom megelőzésére, mert ebben az esetben hatékonyságukat nem igazolták, és a szövődmények kockázata nő.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők helyi alkalmazása gerincvelőben
Emellett krémek, kenőcsök vagy gélek formájában előforduló NSAID-eket írnak fel herniated lemezekkel rendelkező betegek számára. Ezek a következő előnyökkel rendelkeznek:
- a használat relatív egyszerűsége és biztonsága;
- gyengén expresszált szisztémás hatások, és ennek következtében a gastrointestinalis traktus szignifikánsan kevésbé kifejezett mellékhatásai;
- a hatóanyagok nagy koncentrációjának biztosítása a gyógyszer alkalmazásának helyén;
- több anyag egyetlen készítményben való kombinálásának lehetősége, amely a terápiás hatás mechanizmusában és irányában különbözik;
- lehetőség kiterjesztett akció.
A jelenleg széles körben alkalmazott kombinált lokális NSAID-ok a csigolyaközi sérülések kezelésére. Számos gyógyszer összetételében való jelenléte miatt szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek, hozzájárulva a kívánt farmakológiai hatás eléréséhez. A hatóanyagok különböző kombinációinak segítségével az orvosok a beteg korosztályától függően racionálisan választják a gyógyszert különböző betegcsoportok számára.
A helyi drogok összetétele, melyeket a csigolyaközi sérüléshez használnak, a következő NSAID-eket tartalmazza: diklofenak és nimeszulid. A diklofenac-nátrium kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású, csökkenti a szöveti duzzanatot, a fájdalmat és csökkenti a sérült intervertebrális lemezek funkcióinak megújulását. Nimesulid - NSAID-ok, amelyek a COX-2 szelektív inhibitora, ha lokálisan alkalmazzák, képes átjutni a bőrbe olyan koncentrációban, amely a farmakodinamikai hatás megnyilvánulásához szükséges, ami a fájdalom pozitív enyhülésében nyilvánul meg.
A gerinc kezelésére széles körben használják a Nize gélt. A hatás a négy hatóanyag összetett hatásának köszönhető: NSAID-ok: nimesulid, metil-szalicilát, mentol, kapszaicin. A Nise gél komplex hatással van a fájdalom szindróma kialakulásának mechanizmusára. A gél bőrre való felhordása után a beteg enyhe hűvösséget és fájdalomcsökkenést tapasztal a mentol hatására. A kapszaicin helyileg növeli a véráramlást, ami hozzájárul a hatóanyagok szállításához és gyorsítja a gyulladásgátló folyamatot. A nimesulidnak érzéstelenítő hatása van. A metil-szalicilát-nimeszulid részt vesz a gyulladásgátló folyamatban.
A Dolar Gel (Nabros Pharma) kombinált gyógyszer diklofenac-nátriumot, mentolt, metil-szalicilátot, lenmagolajat tartalmaz. A Dolar gél jelenléte a lenmagolajban lehetővé teszi az idősek fiziológiai követelményeinek figyelembevételét. A lenmagolaj fő összetevője az alfa-linolénsav (a telítetlen zsírsav etil-észtere). Antioxidáns és gyulladáscsökkentő hatása van, elősegíti a hatóanyag részét képező fő hatóanyagok egységes behatolását, védi a bőr irritációját. A gél Dolar-t intervertebrális sérvvel legfeljebb 21 napig használják. Idős betegek szokásos adagokban írják elő: naponta 2-4 g gélt használva.
Az intervertebrális ürülék átfogó kezelése
A gerincvelővel a neurológusok izomrelaxánsokat írnak elő. A jó terápiás hatás NSAID-ok és izomrelaxánsok kombinációja. Csökkenti az izomtónus reflexnövekedésének súlyosságát. Az izomlazító szerek hozzáadása az intervertebrális hernia (NSAID-ok, terápiás gyakorlatok) szokásos kezeléséhez gyorsabb visszafordulást eredményez az izomfeszültségben, a fájdalomban és a gerincvelői mobilitás javulásában. Benzodiazepin-származékokat - diazepámot, tetrazepámot, mydokalmot, sirdaludot használnak olyan gyógyszerként, amely csökkenti a megnövekedett izomtónust.
A herniated csigolyáknál, különösen a radikulopátia által bonyolultaknál, a neurológusoknak a kóros folyamat kialakulásakor meg kell adniuk a vaszkuláris vérlemezkék kapcsolatát befolyásoló mikrocirkulációs gyógyszereket: pentoxifylline, 1 tabletta (0,4 g) naponta háromszor 3-4 napig. Amikor a pentoxifilin retardált formáját (vazonita retard 600) kapjuk, a hatóanyagot folyamatosan felszabadítjuk és egyenletesen felszívjuk a gyomor-bél traktusból. A pentoxifilin plazma maximális koncentrációja 3-4 óra múlva érhető el, és a terápiás szinten marad 12 órán keresztül. Ez lehetővé teszi a betegek számára, hogy naponta kétszer vegyék be a gyógyszert. Amikor a vazonitát az intervertebrális hernia hagyományos komplex kezelése tartalmazza, javul a véráramlás, a mikrocirkuláció és a trofizmus a sérült területen; csökkenti a gyökérödéma súlyosságát, ami a neurológiai tünetek fokozatos visszaeséséhez vezet.
A gerincvelőhöz α-lipoinsav készítményeket (berlition) alkalmazunk. Az alfa-lipoinsav javítja az energia-anyagcserét és csökkenti az oxidatív stresszt, gátolja a szabad gyökök kialakulását és kötődését, ami hozzájárul a sejtmembránok helyreállításához. A berlition fokozza a kapilláris véráramlást, csökkenti a duzzanatot és helyreállítja az autonóm idegrendszer szimpatikus összetevőjének aktivitását. A gyógyszer bevétele után a radikulopátiás tünetek csökkennek, a gerjesztés terjedésének sebessége az idegszálon növekszik. A betegeket intravénásán injekciózzák 300 U Berlithion egység 250 ml-es oldatához 10 napig, majd a hatóanyaggal fenntartott tartós (2-3 hónapos) fenntartó terápiát napi 600 mg-os dózisban adják be. A betegek naponta kétszer étkezés előtt kétszer étkeznek.
A herniated intervertebrális lemezek komplex terápiájában a Yusupov Kórház neurológusai közé tartozik az Actovegin, amely antioxidáns, antihypoxikus hatású és javítja a mikrocirkulációt. A aktovegin hatása alatt az oxigén és a glükóz fogyasztása erősödik. Ez hozzájárul a sejt energiájának állapotának javításához, a neuronok funkcionális metabolizmusához. A gyógyszer hatása alatt jelentősen javítja az oxigén behatolását a neuronális szerkezetbe.
Az intervertebrális tracussal rendelkező Actovegin csökkenti a hypoxia, az ödéma és a mikrocirkulációs rendellenességek súlyosságát a sérült gyökér területén, neurotróf hatással rendelkezik, és hozzájárul a radiculopathia tüneteinek korai kialakulásához. A gyógyszert intravénásán adjuk be 10 nap alatt. Ezt követően a betegek 1–2 hónapig a szájon át (1 tabletta 3-szor naponta) váltanak.
A kifejezett hátfájás akut periódusában helyi hatást alkalmaznak:
- helyileg irritáló kenőcsök dörzsölése;
- 30–50% -os dimexid-oldattal és novokainnal tömörít;
- hidrokortizon és prokain blokád.
A rehabilitációs klinika orvosai fizioterápiás eljárásokat írnak elő: diadinamikus áramlatok, perkután elektroalízia, szinuszos modulációjú áramok, elektrokorézis novokainnal. Rehabilitológusok akupunktúrát, lézerterápiát töltenek. Mivel az akut jelenségek lecsökkennek, a betegek fokozatosan növelik motoros aktivitását. Azok az előírt gyakorlatok, amelyek erősítik a hát izmait, fizioterápiát, manuális terápiát, masszázst.
A fájdalom-szindróma krónikus stádiumra való átállítása során olyan gyógyszereket használnak, amelyek befolyásolják a porc és a csontszövet szerkezetét, javítják a mikrocirkulációt és az antidepresszánsokat. Annak érdekében, hogy egy neurológussal konzultáljanak a gerincvelő NSAID-okkal és más gyógyszerekkel való kezeléséről, egyeztessen egy neurológussal telefonon a Yusupov Kórházban.
Kábítószer-kezelés a gerincvelői derék derekán
A közelmúltban a gerincgyulladás kábítószer-kezelése a főbbé válik azok számára, akik a betegségből akarnak gyógyulni. Az ágyéki gerinc intervertebrális ürülékét különböző okok okozzák - az osteochondrosis szövődménye, az alacsony vagy túl magas fizikai aktivitás és néhány más tényező.
Ezek a tényezők hozzájárulnak a gerincben a vérkeringés romlásához, sejtjei nem kapják meg a szükséges mennyiségű folyadékot és tápanyagot. Az intervertebrális lemezen ezeknek az okoknak a hátterében változások következnek be, kemények és nem rugalmasak, kidudorodik, és a nyak fáj, a személy mozgása korlátozott.
Hogyan kezeljük a betegséget?
Amikor ez bekövetkezik, az orvosok azonnal tanácsot adnak az étrend normalizálására, és általában egészséges életmódot vezetnek, azonban ezek az ajánlások általában a lumbális gerinc csigolyaköveinek gyógyszerezésére és kezelésére irányulnak. Mielőtt a gerinc sebét kezelné, forduljon orvoshoz. Orvosa elrendeli a szükséges gyógyszert a herniated gerincvelő számára. A gyógyszerek felhasználásával kapcsolatos kutatások és tapasztalatok alapján a szakértők három fő módszert azonosítanak:
- Etiotróp gyógyszeres kezelés;
- Tüneti gyógykezelés;
- Patogenetikus kezelés.
Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el: a gerinc sebének kezelését.
Etiotróp gyógyszeres kezelés
A kezelés célja a betegség okának kiküszöbölése. A terápia mellett a gyógykezelés mellett fizikai gyakorlatokat is végeznek a testtartás és a gerinc rugalmasságának helyreállítása, valamint a fogyás érdekében. A gerinc, a gerinc, a masszázs, az akupunktúra, a fizioterápia és a manuális terápia gyógyszereivel kombinálva. A közvetlen gyógykezelés magában foglalja a nem szteroid szerek, a kondroprotektorok és a homeopátiás gyógyszerek alkalmazását.
A nem szteroid szerek megérdemelten népszerűek.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fájdalomcsillapító hatáson kívül antipiretikus és gyulladásgátló hatásuk is van:
- Diklofenak - a gyógyszer tabletta, intramuszkuláris oldat, kúpok, kenőcsök és gélek formájában áll rendelkezésre. Hatóanyag - 25 mg diklofenac-nátrium. A gyógyszer nem ajánlott hosszú távú alkalmazásra, mivel egyik mellékhatása a gyomor és a belek nyálkahártyáinak károsodásának veszélye;
- A Movalis tabletták, intramuszkuláris oldat, kúpok és szuszpenziók formájában kapható. Hatóanyag - 7-es és 30 mg-os meloxicam. A Movalis szedése során is óvatosnak kell lennie, mert a gyógyszer nem kompatibilis az asztmával, a szívbetegséggel, a cukorbetegséggel. Mielőtt az idősek elkezdenék szedni a gyógyszert, konzultáljanak egy szakemberrel.
Chronoprotektorok - a késleltetett sérv kezelésére szolgáló gyógyszerek. A glükózamin és a kondroitin-szulfát (aktív alapanyagok) antiszeptikus hatásúak és megakadályozzák a csigolyák közötti degradációt:
- Teraflex - a derék gerincének csigolyaköveinek kezelésére alkalmas megjelenésének kezdeti szakaszában. Fehér kapszulákban kaphatók, glükózaminot, kondroitint és ibuprofent tartalmaznak. Ezeknek az összetevőknek a kombinációja hozzájárul a kiváló gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásokhoz. A mentaolaj a kompozícióban a vér rohant a problémás területre, segítve a fő anyagok működését. Kevés ellenjavallat van a főbbek között - a gyógyszer egyik összetevőjének terhessége vagy intoleranciája.
- Artra - a gyógyszer összetétele és hatása hasonló a Teraflex-hez, megakadályozza a gerinc porcjának megsemmisítését, édes ízű és különleges szagú tabletták formájában kapható.
- Az Alflutop egy világos sárga injekciós oldat. A kis halakból - sprattból, szardellaból, tőkehalból - álló koncentrátumból áll. A gyógyszer képes a porcszövet normális metabolizmusának megtartására, és nem teszi lehetővé a lumbális hernia kialakulását. Néhány esetben mellékhatásokat figyeltek meg - a terhesség, a halak allergia. Általában az alflutop-kezelést írta le - 20 felvétel. 6 hónap elteltével, ha szükséges, a kurzus megismételhető.
A homeopátiás készítmények etiotróp gyógyszeres terápiára is utalnak. Ezek bizonyultak a leginkább ártalmatlannak a lumbális gerinc sebének kezelésében. Nem okoznak allergiát, és nem befolyásolják hátrányosan a belső szerveket és az emésztési folyamatot. Különlegességük abban rejlik, hogy a betegség okát befolyásolja.
A gyógyszerek természetes összetétele megakadályozza a szövetek pusztulását, lassítja az öregedést. A kompozíció minden páciens számára egy homeopátot választ. Az ilyen jellegű gyógyszerek közül a homeopátiás kenőcsök népszerűek:
- T-T - természetes növényi összetevőkből (növényekből és virágokból), kénből és biokatalizátorokból (só és citromsav) áll. Ezt a kenőcsöt naponta 2-4 alkalommal alkalmazzák, a problémás területre dörzsölik, vagy masszázsra használják. A kenőcs bizonyult, gyakorlatilag nem okoz káros allergiás reakciókat, amelyeket a terhes nőknek, valamint a gyermekeknek írnak elő.
- A körömvirágon és echinacea-n alapuló Traumel-C - kenőcs gyulladáscsökkentő és immunmodulátor hatásokkal jár, enyhíti a fájdalom szindrómákat. Ezt a kenőcset általában tablettákkal és intramuszkuláris Traumeel injekcióval együtt adják be. 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem ajánlott, mert a gyógyszerre gyakorolt hatásra vonatkozó információk nem megfelelőek.
A világban a homeosziniatria ismertté válik, új, de már bebizonyosodott orvossága a gerinc gerincének, amelynek gyakorlatilag nincs mellékhatása. A homeopátiás gyógyszereket szubkután injekcióval fecskendezzük be olyan helyekre, ahol a sérv megtalálható.
Tüneti gyógykezelés
A lumbális gerinc intervertebrális sérvének gyógyszerezése segít a betegség jeleinek vagy tüneteinek megszüntetésében. A gerinc gerincének tünetei a fájdalom és a neurális reakciók, amelyeket a lehető leghamarabb meg kell szüntetni.
A fájdalomcsillapítók megmentésre kerülnek, ilyen kábítószereket használnak az intervertebrális sérv kezelésére, például:
- A Mydocalm-pirulák és injekciós oldatok készülnek. A tolpirizon hatóanyaga segít csökkenteni az izmok hipertóniáját, így egy személy ismét aktív mozgást végezhet. A gyógyszer jó, mert alkalmas a hosszú távú felhasználásra, és nem érinti a személy tudatosságának és élénkségének egyértelműségét. Úgy találták, hogy a gyógyszer jól tolerálja a betegeket, nem rendelkezik nyugtató hatással.
- A tylenol egy paracetamol alapú, nem kábítószeres gyógyszer, amely fájdalomcsillapító hatású. A gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan az emésztőrendszert, más szerveket, nem okoz függőséget. A gyógyszer kapszula, tabletta, kúp és injekció formájában áll rendelkezésre.
A tüneti gyógykezelés esetén szükséges a gyomor védelme bizonyos fájdalomcsillapító szerek hatásaitól. Ezekkel együtt a Gastal-t, a Fosfalyugelt, az Almagelt. Ezek a gyógyszerek kiküszöbölhetik a gyomorégést, csökkenthetik a gyomor savasságát. Ezek antiszeptikus és burkoló hatásúak, ami csökkenti a gyomor sérülésének kockázatát a fájdalomcsillapítóktól. Bizonyos esetekben a gerinc súlyos fájdalma közepette az álmatlanság jelentkezik. Ezután az orvos altatót és antidepresszánsokat ír elő.
- Sertralin - nem okoz fizikai és drogfüggőséget. Közvetlen antidepresszáns és hipnotikus hatású. Naponta egyszer (50 mg), vagy reggel, vagy este kell előírni. Ellenjavallatok - allergiás reakciókat, szájszárazságot, étvágytalanságot, hányingert okoz.
A gerinc tüneteit szimptomatikusan melegítő tapaszokkal kezelik, javítják a lágy szövetek véráramlását. Nemrégiben egy nanoplaszt, amely összetételében mágneses zsetonnal rendelkezik, segít a csigolyatörzs kezelésében. Fizioterápiát és akupunktúrát mutatnak a betegek komplexumában.
Patogenetikus gyógyszeres kezelés
A terápia célja a spinalis patológiát okozó folyamat blokkolása. Előírt gyógyszerek, amelyek hatékonyak a gerinc sérülésére, enyhítik a duzzanatot, meghosszabbítják az ereket, helyreállítják a szervezet hormonjait. A patogenetikus szereket glükokortikoidokra (a mellékvesék által szintetizált hormonokra), valamint izomrelaxánsokra (gyógyszerek, amelyek csökkentik az izomtónust) osztják.
A glükokortikoidok súlyos fájdalmak esetén hatékonyak:
- A Milgamma B-vitaminokat tartalmaz, amelyek befolyásolják a sejtanyagcserét és a regeneráló idegszövetet. A Milgamma-t mind a neurológiában, mind a műtétben használják. A gyógyszer javítja a vér áthaladását az edényeken. Például a B6-vitamin elősegíti a hemoglobin képződését, és a B12-vitamin enyhíti az anaemiát. Ezekkel a tulajdonságokkal együtt Milgamma erős fájdalomcsillapító. Elérhető tabletták, tabletták, injekciók.
- A baklofen csökkenti az izomfeszültséget, ami hatásos, mivel a fájdalmat általában az idegtörzsek összenyomása okozza. A gyógyszer növeli az ízületek mozgási tartományát. A recepció napi 15 mg-mal kezdődik, szükség esetén fokozatosan növelve az orvos felügyelete alatt. A gyógyszer hatékony, de némi mellékhatása van - szédülés, görcsök, hányinger, székrekedés vagy hasmenés.
A hagyományos eszközök mellett népszerűek a népszerű és gyógynövényes gyógyszerek is. Az intervertebrális hernia kezelésére a hagyományos gyógyítók veszik igénybe. Különös jelentőséget tulajdonítanak a méz tulajdonságainak. A mézet a múmia és a masszírozó mozdulatok keverik az érintett területre. Várjon, amíg a méz felszívódik, becsomagolva, a melegítő hatás enyhíti a fájdalmat. Az ilyen köszörülés alkalmazása előtt ki kell zárni a méz allergiás reakcióit, különben súlyosbíthatja a helyzetet. A gyógyítók körében népszerű a királyi zselé, a propolisz, a vörös agyag és a méhméreg.
- Lásd még: A méhnyak gerincének gyulladásának masszázsa.
Bizonyos esetekben, amikor a fentiekben ismertetett módszerek az intervertebrális sérvből való megszabadulásra nem segítenek, szükség lehet a műtétre.
Viszlát látogató!
Köszönjük, hogy meglátogatott minket!
10 kábítószer a gerincben a sérvre
A sérv sebészeti kezelése csak akkor szükséges, ha rendkívül súlyos. A betegség tipikus lefolyását követően a gerincvelő gyógyászatilag kezelhető. A konzervatív módszerek használata nemcsak a fájdalmat megszünteti, hanem egy új életstílust is fejleszt, amelyben hosszú ideig nem fordul elő exacerbáció.
A sérv orvosi kezelése
Az egészséges gerinc nem okoz kényelmetlenséget a mozgás során, könnyen és fájdalommentesen ellenáll a fizikai terhelésnek. Az intervertebrális lemezek struktúrájában bekövetkező dystrofikus változásokkal elvesztjük az erejüket és rugalmasságukat, ami hozzájárul a kiálló részek és a nyúlványok megjelenéséhez. Idővel fájdalom a háton és a végtagok zsibbadása és gyengesége mentén. Mindezek a kellemetlen megnyilvánulások komoly kezelést igényelnek.
Mi a kezelés célja?
Az intervertebrális ürülék gyógyszerekkel történő konzervatív kezelését a következő célból végzik:
- a fájdalom, a gyulladás megszüntetése, a vér és a nyirokcsere fokozása;
- csökkentse az idegrendszerek traumait;
- csökkenti az intervertebrális lemez kiemelkedésének mértékét.
Milyen gyógyszereket használnak
Az intervertebrális sérvet átfogóan kezelik különböző gyógyszerek alkalmazásával:
- A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak - diklofenak, nimesil, meloxicam, stb.
- A reflex izomgörcs segít csökkenteni az ilyen gyógyszereket, mint a mydocalm, xeomin, memantin stb.
- A lemezek táplálásának fokozása érdekében az aktovegin és a pentoxifylline angioprotektorokat használják a perifériás véráramlás javítására.
- Az antikonvulzív szereket (karbamazepineket) a neutopathiás fájdalom kiküszöbölésére használják.
- A vitaminok segítenek helyreállítani az idegvezetést, amelyre a B csoportba tartozó vitaminokat írnak elő.
- A porcszövet javítása érdekében chondoprotektort - chondroxidot, teraflexet, alflutopot, arthritis tablettát stb.
Az intervertebrális sérvet más konzervatív terápia - fizioterápia, reflexterápia és manuális terápia - is kezeli.
A hernia kezelésének három fő iránya
A kábítószer-kezelést akkor végezzük, ha a csigolyatörzs kicsi. Ezekben az esetekben az ideggyökerekre és a gerincvelőre nehezedő nyomás jelentéktelen, a sérülést körülvevő szövetek gyulladása kritikus, ezért nincs szükség műtéti beavatkozásra. Általában etiotróp, tüneti és patogenetikus terápiát végeznek a gerincvelői sérveknél.
Etiotrop terápia
A kezelés célja a betegség okának kiküszöbölése, amely a gerinc vérellátásának megsértése. A táplálkozás hiánya az intervertebrális lemez szilárdságának elvesztéséhez, a rostos gyűrű integritásának valószínűségéhez és a pulposalis mag elvesztéséhez vezet.
A patológiás folyamatot megszakító szakértők javasolják:
- Az életmód és az egészséges táplálkozás normalizálása. Minden nap a gimnasztikai gyakorlatok elvégzéséhez - segítenek az elhízás elleni küzdelemben, helyreállítani a testtartást. Az élelmiszerben tejtermékeket és sertés porcot adunk hozzá.
- Próbálja meg helyreállítani a gerinc funkcionális képességeit. Ehhez használja a masszázst, a manuális terápiát, valamint az osteopathiát, a fizioterápiát, az akupunktúrát. Ne zavarja az izomrelaxánsok, például a mydokalm bevitelét.
- Gyógyszerkezelés (kondroxid, teraflex, alflutop, arthra) a porcszövet szerkezetének erősítése, a gyulladás megszüntetése és a vérellátás javítása érdekében.
Kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel
A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása a gerincoszlop kezelésében elterjedt, mert háromszoros hatást fejt ki - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító. Meg kell azonban jegyezni, hogy a hosszú ideig tartó NSAID-ok károsíthatják a gyomor és a belek falát. Ezért a magas terápiás tulajdonságok ellenére óvatosan kell alkalmazni ebből a csoportból származó gyógyszereket (pl. Diklofenak és movalis).
Az alflutop, teraflex és hialuronsav kondroprotektorok alkalmazása
A hatóanyag a kondroprotektorok összetételében - alflutop és arthra - chondroitin - szulfát. Ennek a gyógyszernek a használata segít erősíteni a csigolyakerekek szerkezetét és normális működését. Ezért az alflutop, a teraflex és az arthra az egyik legjobb chondroprotektor.
A csigolyaközi lemez lengéscsillapító tulajdonságait a hialuronsavat tartalmazó termékek fokozzák. A folyadéktartalom növelése a zselatin magban növeli a porc rugalmasságát és viszkozitását, megszünteti a fájdalmat. A gyógyszert alkotó kémiai vegyületek megvédhetik a receptorokat az agresszív anyagok hatásától.
Homeopátiás szerek
A homeopátiás szerek alkalmazásakor a krónikus betegségek súlyosbodnak, ennek következtében védőerők aktiválódnak a patológia leküzdésére. A gyógyszerek a leghatékonyabbak a gerincvelő megakadályozására, vagy más gyógyszerek, például a mydokalm, a diclofenac, az alflutop, az arthra kiegészítéseként.
Patogenetikus terápia
Amikor a patogenetikai terápia a patológiás folyamat blokádja. A kezelést ödéma, értágító, hormonális gyógyszerek és izomrelaxánsok alkalmazásával végezzük. Ezek a mydocalm, dexamethason, actovegin, milgamma.
Glükokortikoidok alkalmazása
A szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatásosak a súlyos gyulladás és súlyos fájdalom megnyilvánulásában. Ne feledje, hogy a glükokortikoidok hosszan tartó használata függőséget okozhat, így a kezelést a kórházban kell elvégezni.
Az izomrelaxánsok (mydocalm) használata
Az intervertebralis hernia kezelésében a myadocalmot felírják az izmok ellazítására. Az akut fájdalom általában az idegtörzsek tömörítését okozza, miközben csökkenti az izomrendszert. A Mydocalm csak néhány intramuszkuláris injekcióval enyhítheti a fájdalmat. Az orvosnak ki kell választania a gyógyszer adagját, mivel a mydokalm csökkenti a nyomást.
Tüneti kezelés
A kezelés célja a betegség tüneteinek kiküszöbölése. Az intervertebrális sérvet általában fájdalom kíséri. A hernia kezelésében és a tünetek megszüntetésében ritkán előforduló fájdalom formájában, előírt NSAID-ok és chondroprotektorok - diclofenac + alflutop. A találkozó kiegészíthető az almagh vagy gastal gyógyszerekkel.
A gyógyszerek használata a gyomor falainak védelmére
Általában a gyomor és a belek betegségeinek kezelésében gyógyszert, almagh-t, almagelt, foszfalugelt írnak elő. A herniated lemez tüneti kezelése azonban ezeknek a gyógyszereknek a használatát igényli.
Antidepresszánsok használata
Antidepresszánsokat írnak fel az álmatlanságra, amely a gerincbetegség hátterében jelentkezik. Ezeknek a gyógyszereknek az új generációja csak recept alapján kapható (sertralin, insidon).
Levezető fizikoterápia
Tüneti kezeléssel hatékonyan akupunktúra, masszázs és hirudoterápia. Európában népszerűvé válik a homeosziniatria, melynek során a homeopátiás készítményeket vékony tűvel szubkután injekciózzák a reflexogén pontok helyébe.
Hogyan vásárolhatok?
Az intervertebrális hernia készítmények, mint például a diklofenak, az alflutop, a mydocalm, az arthra, csak recept alapján kaphatók. Ezek többsége olyan hatásos gyógyszerek, amelyek mellékhatásai vannak.
Milyen gyógyszerek jelennek meg a gerincvelőre
A csigolyaközi korong kiemelkedésének szakaszában, és kis sebességgel végeznek orvosi kezelést, amelyet fizioterápiás és terápiás gyakorlatokkal kombinálnak. A pulpális mag dörzsölése a gyökerek és a gerincvelő összenyomását eredményezi, és ez már a sérvre jellemző tüneteket eredményez. A beteg aggódik a krónikus fájdalom, az ismétlődő felvételek, a kényelmetlenség, a nyomás és a sok más tünet miatt.
Az ilyen megnyilvánulásokkal többféleképpen lehet megbirkózni, de a leggyakoribb és leghatékonyabb a gerincvelő gyógykezelése.
A duzzadó lemezek - NSAID-ok - fő csoportja mind anesztetizálja, mind a gyulladásos folyamatot megszünteti. Továbbá előírt izomrelaxánsok, hormonok, chondroprotektorok, amelyeket a patológia súlyosbodása során kell megtenni.
A gerincvelő kezelésének elvei
A lemez herniation konzervatív kezelése a következő intézkedéseket tartalmazza:
- kábítószer-kezelés az intervertebrális hernia - gyógyszerek írják elő, hogy csökkentsék a fájdalmat, kiküszöböljék a görcsöket, a duzzanatot, a gyulladást, ezek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, izomrelaxánsok, görcsoldó szerek, vitamin- és ásványi komplexek, kondroprotektorok;
- fizioterápiás eljárásokat - elektroforézist végzünk, a gerinc kezelésére szolgáló készítmények negatív hatást gyakorolnak a gyomor-bél traktusra, ezért sokan a bőrön keresztül, injekciós, fizioterápiás és mágneses terápiával kerülnek beadásra;
- a táplálkozás normalizálása és a gerincre ható negatív tényezők kiküszöbölése - ilyen diagnózis esetén a betegeknek újra meg kell vizsgálniuk a táplálkozásukat, hozzá kell adniuk a vitamin-táplálékot, a táplálkozás is szükséges a testsúlycsökkenéshez, mert a túlsúly megnöveli a beteg gerincét, súlyosbítja és felgyorsítja a patológiai folyamatokat;
- normál funkció visszatérése - ez a vérkeringés normalizálódását, az anyagcsere folyamatokat és a mozgást érinti, masszázs, kézi terápia, akupunktúra, blokádok révén történik.
A gerinc degeneratív változásai lassan és észrevétlenül fordulnak elő, de egy pillanat alatt a sérült csigolyák nem állnak fel és nem szakadnak meg, ami a gerinccsatorna mentén a pulpális mag elvándorlásához vezet.
Egyetlen hatékony eszköz és eljárás sem képes visszaadni a zselés testet, mert minden tevékenység célja a szétválasztók kialakulásának megakadályozása és a gerincvelő szorítása az ideggyökerekkel együtt. A gerincvelői gyógyszerek csökkenthetik a gyulladásos folyamatot, normalizálhatják a táplálkozást és csökkenthetik a tömörítést, de felhasználásuk fő célja a kellemetlen érzések megszüntetése, amely a rosszindulatú betegségek kialakulása során erősebbé válik.
Kábítószer-kezelés
Az intervertebrális hernia kezelésére tüneti és etiológiai gyógyszereket írnak elő. Minden eszközt a klinikai és radiológiai kép figyelembevételével választanak ki. A gyógyszerek kissé eltérnek a lumbális, a mellkasi és a méhnyakoktól, mert a lokalizáció a kezelendő manifesztációktól függ.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és az izomrelaxánsok a lemez patológiája esetén változatlanok maradnak. A chondroprotektorok és a kínai társaik szintén a terápia részévé válhatnak, de hatékonyságukat nem bizonyították.
Milyen gyógyszereket lehet alkalmazni gerincvelő kezelésére:
A csigolyatörzsekben az izomrelaxánsokat mindig előírják. Ezeknek a gyógyszereknek fájdalomcsillapító hatása van, megszünteti az izomgörcsöket és gátolja a gerinc reflexeket. A relaxánsok felvétele fokozza más gyógyszerek és eljárások hatását, mint például a masszázs, a manuális terápia és a testnevelés. A leggyakoribb gyógyszerek a baklofen, a tizanidin és a tolperison.
Az izomrelaxánsok ellenjavallt epilepszia, myasthenia, terhesség alatt, ezen csoportba tartozó gyógyszerek és a Parkinson-kór túlérzékenysége esetén.
Mellékhatások: a vérnyomás csökkenése, a bőr zsibbadása, hányinger, álmosság, dyspepsia.
A fájdalomcsillapítókat tabletták, injekciók, dropperek, és blokádok formájában is megfogják. Gyakran Tepmalgin, Baralgin és Pentalgin gyógyszerek. A fájdalomcsillapítók gyengébbek, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, de a különböző csoportok gyógyszerei váltakozhatnak a függőség elkerülése érdekében.
A kábítószer-fájdalomcsillapítót az orvos a súlyos fájdalom szindrómára írja fel, amelyet más módon nem lehet megállítani. Ez lehet a drog Tramadol.
A szteroid gyógyszerek gyulladásgátló hatással rendelkeznek. Ezek bejutnak az epidurális térbe. A szteroidokat gyakrabban írják elő az intervertebrális ürüléknél a lumbosacral gerincben. Az átlagos terápia 1-4 injekció. Kevésbé előírt szteroidok intramuszkuláris beadáshoz - gyógyszerek Diprospan, Prednisolone.
Az aloe, a placenta, a humizole kivonatai olyan biológiai stimulánsok, amelyek segítenek az anyagcsere helyreállításában a hátsó rész érintett részén. Az ilyen gyógyszerek gyulladásgátló hatásúak, az átlagos terápia 7-10 nap.
A hosszan tartó használat után a csigolyák közötti hernia minden gyógyszere befolyásolja a jólétet, mint maga a betegség. A pszichotróp gyógyszereket rövid idő alatt írják elő, mivel sok mellékhatással és ellenjavallattal rendelkeznek. Segítenek fokozni a fájdalomcsillapítók, az izomrelaxánsok és az NSAID-ok hatását.
A vényköteles pszichotrópia, az orvos antidepresszánsokat (Prozac), nyugtatókat (diazepámot) és antipszichotikumokat (Aminazin) írhat elő.
Gyulladás, gyengédség, hiperémia - sok olyan betegség gyakori megnyilvánulása, amelyek segítenek a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésében. A herniated lemezen szükség van a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére. A nem-szteroid gyulladáscsökkentőket az izom-izomrendszer patológiáinak kezelésére írják elő, feltéve, hogy nincsenek ellenjavallatok. A gyomorfekély és a terhesség alatt nem írják elő a gyógyszereket.
A természetes gyulladáscsökkentő szerek a málna ágak és bogyók, körömvirág és kamilla infúziói.
Az orvosi nem szteroid gyulladáscsökkentők tartalmazhatnak ibuprofent, indometacint, naproxent, ketorolacot, diklofenakot, oxikámot, acetilszalicilsavat mint fő hatóanyagot.
Lehetséges, hogy a beteg gerincét olyan gyógyszerekkel kezeljük, ahol a sérv
- Indometacin, Methindol tabletta és kapszula formájában;
- Voltaren, Diclac, Olfen kapszula, tabletta, injekciós oldat formájában;
- Etodolak kapszula formájában;
- Zerodol, Aertal tabletta formájában;
- Piroxicam, Fedin-20 tabletta formájában.
Amellett, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők kapszulák formájában vannak jelen, e csoport ügynökeit helyi alkalmazásra írják elő - kenőcsök, gélek, tapaszok (amelyek Kínából rendelhetők), kompressziók.
Kenőcsök és hátsó gélek
A betegség bármely szakaszában alkalmazhatók a sérvre vonatkozó helyi gyógyszerek. Ez a kábítószer-forma a legbiztonságosabb, kevés ellenjavallattal rendelkezik, és ritkán okoz mellékhatásokat.
Hatékony kenőcs a gerinc kezelésére:
- Kapsikam - helyi irritáló, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő szer. Alkalmazzon 3-4-szer enyhén dörzsölést, az átlagos pályát 7-10 napig.
- A Nikofleks - kombinált gyulladáscsökkentő szer, vazodilatátor, reszorpció, fájdalomcsillapító hatás. 3-4 alkalommal alkalmazzák, 5-10 nap alatt.
- Az apizatron - a méhmérgén alapuló gyógyszer - metil-szalicilátot és allylisotiocianátot tartalmaz. Elősegíti az érzéstelenítést, tágítja az ereket, javítja az anyagcserét, csökkenti az izomtónust. Alkalmazza naponta 2-4 alkalommal, miután a hátat alkalmazzuk, valami meleget kell becsomagolni, jobb, ha egy éjszakán át dörzsölje a kenőcsöt.
- A Teraflex M - chondroprotektív kenőcs, kámfor, kondroitin-szulfát, borsmentaolaj, glükózamin. Pozitív hatással van a porcszövetre, csökkenti a fájdalomcsillapítók érzékenységét, javítja a vérkeringést, csökkenti a gyulladást. A hátoldalon naponta többször alkalmazzák, a kezelés folyamata - legalább 14 nap.
- Ketoprofen - NPVS, kenőcs, antipiretikus, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. Alkalmazása hátfájásra, a trauma és a műtét utáni rehabilitációs időszakra vonatkozik. Reggel és este vigyük fel a fájdalmas területre vékony réteggel. Kompresszorokhoz használható.
- Diklofenak - NSAID a fájdalomcsillapításra, gyulladásra, gerinc sérülés után. 21 napig 2-3 naponta alkalmazzák.
chondroprotectors
A kondroitin-szulfáton és glükózaminon alapuló készítményeket az ízületek és a gerincoszlop patológiájában alkalmazzák. A lemez herniation esetében ezek tabletták és kenőcsök formájában jelennek meg, kevésbé gyakori az injekciók. A chondroprotektorok tüneti lassú hatású gyógyszerek. Ezek befolyásolják a porcot és a csontszövetet, hozzájárulva a regenerációhoz és az oktatáshoz. Hatékonyságukat nem bizonyították, nem eredményeznek látható eredményt, de gyulladáscsökkentő hatásuk miatt spinalis patológiás betegek számára írják elő őket.
Herniated lemez esetén az ilyen chondroprotektorok rendelhetők:
- A Teraflex - tabletták és kenőcsök formájában használt - kondroitin és glükózamin tartalmú készítmények egyidejűleg szájon át és helyi alkalmazásra kerülnek;
- A Struktum - a kondroitin alapú kapszulákban lévő gyógyszer - a francia Sotex 250 és 500 mg-os dózisban kapható, a magas költség miatt, az orosz termelés analógja - Hondrolone;
- Don - por és oldat formájában glükózamint tartalmaz, amelyet a kurzus 2-3 hónapra nevezett ki, a vesék és a máj patológiáiban ellenjavallt;
- Az Elbon - injekció glükózamint tartalmaz, a kezelés folyamata 3 - 6 hónap, 3 injekció hetente.
A gerinc kezelésére legismertebb homeopátiás szerek a Traumel C és Aim T. A kombinációs szerek, a masszázsgélek és a népi jogorvoslatok a hátfájás enyhítésére is használhatók.
A betegség remissziójának ideje alatt, ha nincsenek súlyos tünetek, a kezelés nem áll meg. A súlyosbodás megelőzésére helyi gyulladáscsökkentő szereket használhat, és rendszeresen hordozó kötést hordhat.
A kábítószer-kezelés nem helyettesítheti a gerincre és a műtétre gyakorolt hatás fizikai módszereit, amikor egy komoly állapot a szétválasztók és a sérült lemez eltávolításának jelzésévé válik. A terápiát az étrend változásával, a rossz szokások megszüntetésével és a napi edzéssel kell kombinálni.