A lakosság várható élettartamának növekedése miatt hazánkban egyre gyakoribbá válik az osteoporosis. A betegség diagnosztizálásának legpontosabb és legmodernebb módszere az osteodensitometria. Milyen jellemzői vannak ennek a kutatási módszernek, akinek ez látható és ki nem engedélyezett - olvassa el a cikkünket. Azt is megtudja, hogy szükség van-e speciális képzésre az eljárás előtt és a vizsgálat elvégzésének módjában.

Mi ez az eljárás?

Az osteodenzitometria olyan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a csontstruktúrák sűrűségének mérését. A vizsgálat során a készülék összehasonlítja a beteg csontsűrűségét az egészséges személy hasonló adataival.

Az eljárás során a vizsgált testrészt röntgensugárzásnak vetik alá, de a dózisa minimális. Ez a vizsgálat fájdalommentes és nem invazív módszerrel történik. Az osteodensitometria segítségével kimutatható az egyensúly a csontszövet ásványi összetételében, a csontstruktúrák sűrűségének csökkenése leggyakrabban súlyos betegséget jelez.

Ki írja elő ezt a tesztet?

Az osteodenzitometriát elsősorban az osteoporosis elsődleges jeleinek megnyilvánulására írják elő. Ez a betegség gyakrabban fordul elő az 50 év feletti nőknél, akiknél hormonális változások következnek be. Az osteoporosisra jellemző a csökkent kalciumtartalom, és ennek következtében a csontváz csontjainak gyengülése. Ezzel a diagnózissal nő a csonttörések és a törések kockázata.

Jelzések:

1. Az ilyen típusú diagnózist a menopauza után gyakran írják fel nőknek, ha nem vesznek fel ösztrogént.
2. A kockázati csoportban is törékenyek és a gyengébb nemek magas képviselői, a vizsgálat 175 cm-es és 56 kg-os súlyú növekedést mutat.
3. Az eljárást olyan nőknek ajánljuk, akiknek közeli hozzátartozói csípőtörést szenvedtek.
4. Kortikoszteroidokat, rohamellenes szereket, hormonális gyógyszereket, barbiturátokat szedő betegek.
5. A tanulmány az első típusú cukorbetegségben szenvedő embereket mutatja.
6. Gyakran a krónikus máj- vagy vesebetegségben szenvedőknek van rendelve.
7. Ajánlott, ha a családban oszteoporózisos betegek vannak.
8. Korábban diagnosztizált: hyperthyreosis, hyperparathyreosis.
9. Kötelező azoknak a betegeknek, akik kisebb sérülés következtében töröttek.
10. Ezt az összetett diagnosztikát használják olyan betegek számára, akik hasonló kutatási módszerek segítségével osteoporosis jeleit mutatják.

Ellenjavallatok:

• Az eljárás nem vonatkozik a terhes és szoptató nőkre.
• A 14 éven aluli gyermekek nem vizsgálhatók ily módon, a szkennelés nem ajánlott 20 évig komoly jelzések nélkül.
• Nem alkalmazandó, ha az elmúlt öt napban a diagnosztikai vizsgálatokat kontraszt segítségével végeztük.
• Közvetlen ellenjavallat - radioizotópkutatás az elmúlt két napban.
• Fizikailag lehetetlen megvizsgálni a 130 kg-nál nagyobb tömegű emberek csontszerkezeteit.

Az osteodensitometria típusai

A csontszövet állapotát leggyakrabban röntgensugárzással értékelik, de ultrahang osteodenzitometriát is alkalmazunk.

Röntgen módszer

A röntgen osteodensitometria a leginformatívabb módszer, lehetővé teszi a csontsűrűség becslését a test két részén - a gerincen és a combcsonton. E fajta hátránya, hogy csak a csontok teljes sűrűségét tudja becsülni, míg a szivacsos csont az első, amely demineralizál. Érdemes emlékezni a sugárterhelésre egy ilyen vizsgálat során, az eljárást évente legfeljebb egyszer lehet elvégezni.

Ultrahang módszer

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy közvetett módon értékelje a csontstruktúrák állapotát, felhasználható az ultrahanghullámok sebességének meghatározására a csontszöveten. Az ultrahang osteodensitometria szűrés. A módszer előnye, hogy biztonságos és kevés időt vesz igénybe. Ugyanakkor az ultrahang kevésbé informatív. Ezenkívül csak perifériás csontképzéseket vizsgálhat.

Hogyan készüljünk fel a felmérésre?

Mivel az eljárás röntgensugaras típusa rendkívül informatív, és a leggyakrabban használják, elmondjuk, hogyan kell felkészülni rá:

• Ez a vizsgálat nem igényel speciális étrendet. Az egyetlen dolog, amelyet ki kell zárni a napi étrendből - kalcium-étrend-kiegészítők.
• A ruházatnak szabadnak és kényelmesnek kell lennie, a zsebekből minden fémtárgyat el kell helyezni.
• Minden ékszert és tartozékot el kell távolítani.
• A páciens köteles tájékoztatni az orvost arról, hogy nemrégiben radioizotóp vizsgálatot, számítógépes tomográfiát alkalmaztak kontraszt vagy báriummal végzett vizsgálat alapján. Ajánlatos legalább 10 napig megőrizni az ilyen tervek közötti eljárások közötti rést.
• Ha egy nőt megvizsgálnak, gondoskodnia kell róla, hogy ne legyen terhes, mivel a sugárzás nagyon veszélyes a magzat fejlődésére, ami rendellenességeket és rendellenességeket okozhat, különösen a korai szakaszban.

Az eljárás technikája:

• A beteg a szükséges pozícióban fekszik a kanapén, tekintettel arra, hogy a sugárforrás a helyén van.
• A szkennelési területnek a felső érzékelő alatt kell lennie, amely megméri a csont röntgenfelvételének mértékét.
• Ha a gerinc beolvasásra kerül, a beteg kéri, hogy hajlítsa meg a lábakat, és tegyen egy kis állványt.
• A comb nyaka olyan helyzetben van rögzítve, hogy a sarok nézzen ki, egy háromszög alakú állvány segítségével.
• A vizsgálat során nem mozoghat.
• A szkennelés legalább fél órát tart.
• Ha az újbóli kinevezést ajánlott, az ugyanazon a gépen kell eljárni.

Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a lumbális gerinc ki van téve a diagnózisnak, valamint a csípőízületnek, mivel ezek a szakaszok érzékenyebbek a csontritkulás okozta törésekre.

A kutatási eredmények értelmezése

A radiológus részt vesz a beérkezett képek elemzésében, és elküldi a szkennelési eredmények átiratát orvosának. A tanulmány eredményeit két mutató mutatja be:

• A T-index a csontszövet sűrűségét jelzi a nemhez tartozó fiatal férfiaknál, akiknek a csonttömege maximális. A normát a -1-es index T-mutatójának kell tekinteni. Ha az index –1 és -2,5 között van, akkor az osteopenia alakul ki, ha -2,5 alatti, oszteoporózis alakul ki.
• A Z index lehetővé teszi, hogy megítélje a csontok sűrűségét az azonos nemű és korú emberekhez viszonyítva. További vizsgálatra kerül sor, ha az indexet erősen túlbecsülik vagy csökkentik.

Ha a betegség fejlődésének dinamikája fontos az orvos számára, akkor a betegnek több hasonló eljárást kell elvégeznie, de nem egy sorban. Az első és az azt követő vizsgálatok azt jelzik, hogy milyen gyorsan fejlődik az osteoporosis.

Ne repedj!

az ízületek és a gerinc kezelésére

• betegség
  • Arotroz
  • arthritis
  • Ankilozáló spondylitis
  • nyáktömlőgyulladás
  • diszplázia
  • isiász
  • myositis
  • osteomyelitis
  • csontritkulás
  • törés
  • Lapos lábak
  • köszvény
  • radiculitis
  • reuma
  • Magassarkú
  • scoliosis
• ízületek
  • térd
  • brachialis
  • csípő
  • lábak
  • kezek
  • Egyéb ízületek
• gerinc
  • gerinc
  • osteochondrosis
  • nyaki gerinc
  • Thoracic osztály
  • Lumbális gerinc
  • sérv
• kezelés
  • ünnepély
  • művelet
  • A fájdalomtól
• más
  • izmok
  • Csomagok

A combcsont és az ágyéki gerinc oszteodenzitometriája

Hogyan hat a lumbális gerinc és a combnyak denzitometriája?

A csontritkulás denzitometriája

Az alapbiztonságot magában foglalja, ha a törések gyakran előfordulnak az életedben, sietsz a denzitometriára, életkorától függetlenül. Az orvosok azt tanácsolják, hogy ugyanezt tegyék, és azokat, akik hosszú ideig (bronchiás asztma, reumatoid arthritis), véralvadásgátlók (heparin), diuretikumok (hipotiazid, furoszemid) és görcsoldó szerek (fenobarbitál) esetén kénytelenek glükokortikoszteroidokat szedni. A férfiaknak azt is ajánlják, hogy ellenőrizzék a csontok erejét, de később, 50 év után.

Csontváz perifériás zónái.

Mindenki, aki hátfájást szenved;

Ha a gerinc beolvasásra kerül, a beteg kéri, hogy hajlítsa meg a lábakat, és tegyen egy kis állványt.

• Az eljárás nem vonatkozik a terhes és szoptató nőkre.
• Radioizotópkutatás az elmúlt 2 napban.
• A csontritkulás kezelésének ellenőrzése.
• A teljes csontsűrűséget értékelték: mind a kompakt, mind a szivacsos, míg főként a kóros csont demineralizációja következik be;

A tanulmányok és a jelzések típusai. T

Kvantitatív számítógépes tomográfia (CCP).

A lumbális gerinc és a combnyak denzitometriája a leggyakoribb eljárás az osteoporosis diagnosztizálására. A csontváz ezen területei a leginkább hajlamosak a csontszövet elpusztítására és gyengülésére, ezért a medence röntgendenzitometriáját kétszer olyan gyakran végezzük, mint a test többi részének diagnosztikája. Ez az eljárás két további nevet tartalmaz: csontdenzitometria és osteodensitometria. Ez egy olyan diagnosztikai módszer, amelynek célja, hogy kvantitatívan meghatározza a csonttömeg sűrűségét a csontváz egyes területein. Még ez az eljárás lehetővé teszi a csonttömeg elpusztításának és elvesztésének mértékét.

• A denzitometria a minimális 2-5% -os csontveszteséget is képes rögzíteni. Ez azt jelenti, hogy a csontritkulás kimutatása a kezdetén, még mindig az osteopenia szakaszában lehetséges, amikor a helyzet még javítható.
• A technika egyszerű, és nem igényel különleges előkészítést. Igaz, az orvosok a diagnózis előtt kérik, hogy hagyják abba a kalciumtartalmú gyógyszerek szedését, figyelmeztessék az orvost a mesterséges implantátumok (különösen a fém) jelenlétéről, és jöjjenek be olyan kényelmes ruhákba, amelyek nem korlátozzák a mozgást.
• Azok az emberek, akiknek a bukása, balesete, csapása, stb.
• A comb nyaka olyan helyzetben van rögzítve, hogy a sarok nézzen ki, egy háromszög alakú állvány segítségével.

A technológia jellemzői

A 14 éven aluli gyermekek nem vizsgálhatók ily módon, a szkennelés nem ajánlott 20 évig komoly jelzések nélkül.

Az eredmények két érték:

Rheumatoid arthritis jelenlétében.

A sugárterhelés jelenlétét évente egyszer javasoljuk, nem több.

Felmérési adatok és azok értelmezése

Az ultrahang és röntgen diagnosztika elvégzéséhez nincs szükség speciális előkészítő intézkedésekre. Ezek a vizsgálatok teljesen fájdalmatlanok, és a nap bármelyik szakaszában, az étkezés vagy a gyógyszerek függetlenül történnek. Néhány szabály betartása azonban ajánlott.

A denzitometria olyan röntgen eljárás, amely a meglévő csontszöveti betegségek, valamint az idős korú betegek megelőzésére szolgál.

, A csont ásványi sűrűség 3 éves vagy annál idősebb gyermekeknél történő értékelésének lehetővé tétele (amint azt a

A különböző klinikák különböző eszközein kapott eredmények eltérhetnek, de csak kismértékben. Ha azonban osteoporosis kezelésben részesül, tanácsos megfigyelni a csontsűrűség változását ugyanazon a berendezésen, hogy elkerülje a hamis eredményeket. Ezt kétévente is meg kell tenni.

A gerinc denzitometriája

Mi az?

A gerinc időben történő vizsgálata oszteoporózist fedezhet fel, megtudhatja a gerincfájdalmak természetét és csökkentheti a törések kockázatát.

A denzitometria típusai

A vizsgálat során nem mozoghat.

Nem alkalmazandó, ha az elmúlt öt napban a diagnosztikai vizsgálatokat kontraszt segítségével végeztük.

• A T-indikátor a beteg csontsűrűség-mutatóinak eltéréseinek száma a fiatal, egészséges, azonos nemű, 30 éves személyhez viszonyítva. Norm - -1 érték felett. Az osteopénia kezdetétől számítva -1 és -2,5 közötti értékeket. Ha az adatok - 2,5, akkor az osteoporosis kialakulásáról beszélhetünk. A T-próbát az osteoporosis kialakulásának felmérésére használják fel az ötven évnél idősebb betegeknél.
• Az ágyéki gerinc és a csípőízület vizsgálata a legnagyobb diagnosztikai értéket képviseli, mivel ezekben a részekben gyakran előfordulnak olyan osteoporosis komplikációk, mint a törések.

Az ásványi sűrűség vizsgálatának második módszere az ultrahangos denzitometria (csont ultrahangmérés). Az ultrahangos hullámok a csontszöveten való áthaladásának sebességétől függően, a sűrűségtől függően. Szűrésként használható.

• A vizsgálat előkészítése magában foglalja a kalciumot tartalmazó gyógyszerek és étrend-kiegészítők bevitelének megállítását az eljárás előtti napon. Az orvosokat figyelmeztetni kell az előző napon végzett hasonló vizsgálatokra, különösen, ha azokat báriummal vagy más kontrasztanyaggal végezték. Tilos bármilyen típusú denzitometriát vezetni a terhesség alatt vagy a legkisebb gyanúja miatt. A teljes mozdulatlanság megőrzéséhez szükséges felmérés elvégzése során világos képet kap, és részletesebb segítséget nyújt a felmérés lefolytatásában.
• A gerinc és a combcsont nyakának denzitometriáját gyakrabban végezzük, mint másokat. ezek a csontváz részei hajlamosabbak a sérülésre. Az életkorban a csontsűrűség jelentősen csökken, ez a kalcium elvesztésének köszönhető. Mindez megzavarja a csontok mikrostruktúráját, és pontosabban a porozitás, a törékenység és a törékenység növekedését. A csontváz csontjainak erőssége csökken, ami a törések számának növekedéséhez vezet. És a medence és a combcsont leggyakoribb törése.

Denzitometria gyermekeknél

A betegek gyakran kérdéseket tesznek fel. Itt vannak a válaszok rájuk.

• A felmérés mindössze 15 percet vesz igénybe az élet két évétől - gyakrabban értelmetlen. Ez a denzitometria, a legmegfelelőbb módszer a csont szilárdságának meghatározására, az áthaladás az indiai nyárra törések nélkül.
• Kétféle diagnosztika létezik: a legjobb röntgen és ultrahang segítségével. Mindkettő meglehetősen gyors, fájdalommentes, és mind a felnőttek, mind a nyugtalan gyerekek teljesen nyugodtan tolerálják őket. Hogyan különböznek egymástól?

A szkennelés legalább fél órát tart.

• Közvetlen ellenjavallat - radioizotópkutatás az elmúlt két napban.
• Z-indikátor - az azonos nemű és korú egészséges emberekhez viszonyított eltérések számát jelenti. A -2,5-nél kisebb érték a másodlagos osteoporosis kialakulását jelzi, és további vizsgálatot igényel.

A vizsgálathoz nem szükséges különleges előkészítés. Elég az alábbi irányelvek betartása:

A vizsgálat indikációi

1. A gerinc gerincének denzitometriája esetén a páciensnek feküdnie kell a gyomrán, és a combcsont nyakának a vizsgált ízülettel ellentétes oldalán vizsgálva. A denzitometriát egy speciális asztalon végezzük. Az érzékelő a vizsgált testfelület felett mozog, amely információt továbbít a monitor képernyőjére. Mire a vizsgálat 10-30 percet vesz igénybe. A felmérés során nem kell eltávolítani, de a ruházatnak tágasnak kell lennie, és nem tartalmazhat fémtárgyakat. A kapott adatokat speciális formában rögzíti a radiológus, és a vizsgálat eredményeinek értelmezését a kezelőorvos végzi.
2. A csontsűrűség csökkenését osteoporosisnak nevezik. Az Egészségügyi Világszervezet szerint az öregségi halálozáshoz vezető okok közül a harmadik helyen áll. Csak a szív- és érrendszeri megbetegedések és az onkológia betegségei. Mind a nők, mind a férfiak fogékonyak erre a betegségre, de az emberiség erős felében kialakuló kockázata jelentősen alacsonyabb - mindössze 10-12%. Míg nőknél az osteoporosis az esetek 35-40% -ában fordul elő.
3. Van egy gyermekorvos vagy szakember által benyújtott kérelem.
4. Az ultrahang használatával mérjük meg az ujjak és a sarok csontjainak sűrűségét - a páciens az ujját (vagy a sarokba helyezi) a készülék egy speciális mélyedésébe helyezi. Ez azonban kevésbé informatív kutatás. Ennek alapján csak előzetes következtetést lehet levonni, és szükség esetén a gerinc, a comb vagy az egész test teljes röntgensugaras denzitometriájára irányítani, amely után pontos diagnózist készítenek.
5. Kérdezzen egy kérdést
6. A röntgen sugárzást használó osteodenzitometriát az aranydiagnosztikai orvosok már megnevezték, amely lehetővé teszi a csontszövet két helyen történő tanulmányozását: a combcsontokban vagy a csigolyákban. A módszer jó hírnevet szerzett a következő előnyök miatt:
7. Ha az újbóli kinevezést ajánlott, az ugyanazon a gépen kell eljárni.

A technika

Fizikailag lehetetlen megvizsgálni a 130 kg-nál nagyobb tömegű emberek csontszerkezeteit.

Az eljárás előkészítése

Az osteodenzitometria olyan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a csontstruktúrák sűrűségének mérését. A vizsgálat során a készülék összehasonlítja a beteg csontsűrűségét az egészséges személy hasonló adataival.

• A nap, hogy hagyja abba a kalcium-kiegészítőket;
• Az eljárás sebessége;
• Preventív intézkedésként javasoljuk, hogy ezt az egészségügyi diagnosztikai eljárást kétévente egyszer végezzük el. Ez a betegség kezdeti szakaszában azonosítja a betegséget és nyomon követi a csontsűrűség változásait.

Az osteoporózist véletlenszerűen észlelik: a gerinc, a radiális csontok vagy a combcsont nyakának törése jelentkezik, a vizsgálati és vizsgálati eljárásokat a kezelés folyamán írják elő, és az eredmények alapján diagnózist készítenek.

1. Csontdenzitometria Moszkvában. osteodensitometry
2. A rendszeres röntgensugárzás csak a betegségnek ezt a stádiumát látja, amelyben a csontsűrűség már 30% -a elvész. Csak a lehetséges szövődmények diagnosztizálására írják elő. Ebben az esetben hajtsa végre a mellkasi és az ágyéki gerinc röntgenfelvételét az oldalsó vetületben. Nem tudja feltárni az osteoporosis korai jeleit.
3. Osteoporosis, gyakran az életkorral összefüggő betegségek, az idősek sokasága. Ez a tévedés pihentető. De 30 éves kora óta a csontokban lévő kalciumtartalékok elkezdenek csökkenni, 50 éves korukig elérhetik a kritikus minimumot, és ha nem fognak időben cselekedni, túl késő lesz.
4. Nagy diagnosztikai pontosság;
5. könyv osteodensitometry

Az osteodenzitometria nem alkalmazható terhes nőknél

Ellenjavallatok

Az eljárás során a vizsgált testrészt röntgensugárzásnak vetik alá, de a dózisa minimális. Ez a vizsgálat fájdalommentes és nem invazív módszerrel történik. Az osteodensitometria segítségével kimutatható az egyensúly a csontszövet ásványi összetételében, a csontstruktúrák sűrűségének csökkenése leggyakrabban súlyos betegséget jelez.

• Fémtárgyak nélküli ruhák viselésére vonatkozó eljárás;
• A biztonság - terhes nők vizsgálatára használható.
• A denzitometria két paramétert jelez: T-pont és Z-pont. Az első a vizsgált páciens csontsűrűségének összehasonlítása egy egészséges csontváz standardjával. A normál jelző egy vagy több. -1-től -2,5-ig terjedő index esetén alacsony ásványi sűrűségről vagy osteopeniaról beszélhetünk. A -2,5 alatti ábra a testben lévő oszteoporózist jelzi.

Kutatási eredmények

Az osteoporosis korai jeleit azonosítani lehet:

1. Csontdenzitometria
2. Az osteoporosis a női ösztrogén hormonok hiányával jár. De még akkor is, ha az elemzés szintje csökken, ez nem a diagnózis megalapozásának alapja, hanem csak a további vizsgálat indoka. A kalcium vérvizsgálata általában nem kapcsolódik az osteoporosishoz. Ezzel a betegséggel a vér kalciumszintje normális. Csak azért, mert a csontokból ki lett mosva. Tehát nincsenek laboratóriumi vizsgálatok, amelyek alapján pontos oszteoporózis diagnosztizálható.

Osteodenzitometria: mi az, előkészítés, hogyan kell csinálni, ellenjavallatok

Mi ez az eljárás?

Az osteoporózis gyógyítható, de csak korai szakaszában. A röntgendenzitometria segít észlelni azt.

Képesség az emberi csontszövet gondos vizsgálatára.

Ki írja elő ezt a tesztet?

Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a lumbális gerinc ki van téve a diagnózisnak, valamint a csípőízületnek, mivel ezek a szakaszok érzékenyebbek a csontritkulás okozta törésekre.

Jelzések:

1. A csontszövet állapotát leggyakrabban röntgensugárzással értékelik, de ultrahang osteodenzitometriát is alkalmazunk.
2. Az osteodenzitometriát elsősorban az osteoporosis elsődleges jeleinek megnyilvánulására írják elő. Ez a betegség gyakrabban fordul elő az 50 év feletti nőknél, akiknél hormonális változások következnek be. Az osteoporosisra jellemző a csökkent kalciumtartalom, és ennek következtében a csontváz csontjainak gyengülése. Ezzel a diagnózissal nő a csonttörések és a törések kockázata.
3. Az orvos figyelmeztetni kell a fém implantátumok jelenlétére.
4. hátrányai:
5. A Z-pontszám egy olyan beteg csontsűrűségét mutató index, amely egy személy életkorának megfelelő átlagos paraméterrel rendelkezik. Ha a különbség nagyon nagy, további vizsgálatokra és elemzésekre lesz szükség: röntgen, biokémiai elemzések és csontszövet biopszia. A denzitometriára nincsenek különleges ellenjavallatok.
6. A hátsó fájdalom és fáradtság;
7. - A technika röntgensugárzáson alapul, és a röntgensugár javított, módosított formája.
8. Elégséges annak biztosítása, hogy a szervezet a napi normucalyumot (1200 mg) kapja a termékekből, elsősorban tejtermékekből. Ha valamilyen oknál fogva nem kapja meg, akkor kalciumot is szedhet.
9. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy gyorsan, biztonságosan és nagy pontossággal gyorsan meghatározhassa a csont ásványi sűrűségét: minél magasabb, annál ellenállóbb a csont törése. Nem kell félni a „röntgen” szótól - a besugárzás intenzitása 400-szor kisebb, mint a hagyományos röntgensugárzásnál. A denzitométer-kezelő még különleges védelmet sem használ.
10. A felmérés hátrányai közé tartozik a sugárzás dózisa, amelyre a beteg ki van téve. T, bár elhanyagolható, jobb, ha évente egyszer diagnosztikát kell végezni, nem gyakrabban.

Ellenjavallatok:

• A radiológus részt vesz a beérkezett képek elemzésében, és elküldi a szkennelési eredmények átiratát orvosának. A tanulmány eredményeit két mutató mutatja be:
• A röntgen osteodensitometria a leginformatívabb módszer, lehetővé teszi a csontsűrűség becslését a test két részén - a gerincen és a combcsonton. E fajta hátránya, hogy csak a csontok teljes sűrűségét tudja becsülni, míg a szivacsos csont az első, amely demineralizál. Érdemes emlékezni a sugárterhelésre egy ilyen vizsgálat során, az eljárást évente legfeljebb egyszer lehet elvégezni.
• Az ilyen típusú diagnózist a menopauza után gyakran írják fel nőknek, ha nem vesznek fel ösztrogént.
• A röntgen-osteodenzitometria végrehajtása a következő lépésekből áll:
• Kevesebb informatív;

Ezt az eljárást a terhesség alatt nem végezzük a magzat életének lehetséges veszélye miatt.

Az osteodensitometria típusai

Fájdalom hirtelen mozgások során;

Röntgen módszer

"Kettős energiájú röntgensugár-abszorpciós mérés (kettős energia röntgensugár-abszorpciós mérés, rövidített DXA vagy DEXA)"

Ultrahang módszer

Hogyan készüljünk fel a felmérésre?

Levetkőzés nélkül feküdjön le egy hosszú, széles asztalon, egy speciális képernyőn, amely fölött „úszik”, amely két vagy több projekcióban „átvizsgálja” az egész csontvázat, ha kétfunkciós denzitometriát végeznek. És csak a kéz, az alkar és az alsó láb csontjai, ha a denzitometria egy foton. Az első az előnyös, a nyaki gerinc és a proximális combcsont ásványi sűrűségére vonatkozó adatok a legnagyobb érdeklődést mutatják - a csontsűrűség ezeken a területeken kezdetben alacsonyabb.

• Az ultrahangos osteodensitometriát biztonságosabbnak tekintjük, és a lumbális gerinc, az osteoporosis, a csontok erősségét befolyásoló betegségek első jelei alapján írják elő.
• T index
• Ez a módszer lehetővé teszi, hogy közvetett módon értékelje a csontstruktúrák állapotát, felhasználható az ultrahanghullámok sebességének meghatározására a csontszöveten. Az ultrahang osteodensitometria szűrés. A módszer előnye, hogy biztonságos és kevés időt vesz igénybe. Ugyanakkor az ultrahang kevésbé informatív. Ezenkívül csak perifériás csontképzéseket vizsgálhat.
• A kockázati csoportban is törékenyek és a gyengébb nemek magas képviselői, a vizsgálat 175 cm-es és 56 kg-os súlyú növekedést mutat.
• A pácienst a kanapén helyezik el, amely alatt a sugárzás forrása van.

Az eljárás technikája:

• Csak perifériás csontstruktúrák vizsgálata (kalkulus, tibia, kezek phalangjai).
• Lehetőség van a felmérést a szállítás után. Azt is javasoljuk, hogy a vizsgálatot több napra elhalasztják, ha más hasonló eljárásokat is elvégeztek. Lehetetlen lesz denzitometriát végezni olyan betegeknél, akik visszafordíthatatlan változásokkal rendelkeznek a szarkó-lumbális régióban, ami nem teszi lehetővé, hogy a kívánt pozíciót az asztalon vegye.
• Emberi magasság csökkenése;
• -
• - a csontok ásványi sűrűségének mérésére szolgáló módszer a "csont egészségének" meghatározására, a törések valószínűségének felmérésére és ajánlások kidolgozására az azonosított változásokkal rendelkező betegek további vizsgálatára és kezelésére.
• Az eljárás fájdalommentes, nem igényel előzetes előkészítést. A denzitométer-kezelő rögzíti az eredményt, és következtetést és képeket ad ki a kezében. Egy másik szakember, általában egy reumatológus, értelmezi az eredményeket és diagnosztizál.
• Az ultrahang osteodenzitometria fő előnyei:

- a csontszövet sűrűségét jelzi az azonos nemhez tartozó fiatal férfihoz képest, akiknek a maximális csonttömege van. A normát a -1-es index T-mutatójának kell tekinteni. Ha az index –1 és -2,5 között van, akkor az osteopenia alakul ki, ha -2,5 alatti, oszteoporózis alakul ki.

Mivel az eljárás röntgensugaras típusa rendkívül informatív, és a leggyakrabban használják, elmondjuk, hogyan kell felkészülni rá:

A kutatási eredmények értelmezése

Az eljárást olyan nőknek ajánljuk, akiknek közeli hozzátartozói csípőtörést szenvedtek.

• A heverő fölött egy érzékelő van felszerelve, amely rögzíti a röntgensugarak abszorpciójának mértékét a csontszövetben, és az osteoporosis diagnózisa is lehetséges kvantitatív számítástechnikai tomográfia segítségével. Ez az eljárás azonban nagy sugárterheléssel jár.
• A csontváz erõsségét a foszfát és a kalcium-karbonát tartalma határozza meg. A csontváz ásványi sűrűségének csökkenése csont törékenységhez vezet és osteoporosisnak hívják. A gerinc denzitometriája lehetővé teszi a csigolyatestek patológiás változásainak időben történő diagnosztizálását és a törések megelőzését, a mellkas deformitását.

Ez a denzitometria.

A gerinc oszteodenzitometriája

Denzitometriát tehetünk Moszkvában a Patero Klinikában a "Hologic" (USA) cég denzitométerén.

1 l joghurt vagy sovány tej,

Ki a spinális denzitometria?

• Biztonság, amely elfogadhatóvá teszi a terhes nők, gyermekek és idősek vizsgálatát;
• Z index
• Ez a vizsgálat nem igényel speciális étrendet. Az egyetlen dolog, amelyet ki kell zárni a napi étrendből - kalcium-étrend-kiegészítők.
• Kortikoszteroidokat, rohamellenes szereket, hormonális gyógyszereket, barbiturátokat szedő betegek.

A gerinc vizsgálata során a lábakat a csípő- és térdízületre hajlítják, és az állványra helyezik.

Az osteodensitometria típusai

A denzitometriát a következő betegcsoportokban mutatjuk be:

A denzitometria fájdalommentes, nem invazív módszer a csontsűrűség meghatározására ultrahang hullámokkal vagy röntgensugarakkal. A csontritkulás kialakulásának kimutatására és szövődményeinek megelőzésére használják.

• Ma a gerinc és a combnyak denzitometriája a legjobb módja az osteoporosis kialakulásának megelőzésének. Az egészséges csontváz fő ellenségei az életkor és a hormonális változások a szervezetben. Éppen ezért a nők gyakran szenvednek a csont törékenységében, mert felnőttkorban a menopauza időszakát tapasztalják, amelyben a csontszövet hormonális egyensúlyhiány miatt súlyosan károsodik. A röntgen- és ultrahang-diagnózisnak köszönhetően a betegség a korai szakaszban észlelhető, és nem az, ha az orvosi eljárásoknak nem felel meg.
• Jelenleg a csontdenzitometria

A Patero Klnik QDR sorozatú, kettős energiájú röntgen osteodenzitométerrel, Discovery A modellel van felszerelve, melyet a Hologic (USA) gyárt. Felszerelt számítógépes programok, amelyek lehetővé teszik az adatok további feldolgozását különböző kritériumok szerint.

200 g kemény sajt (Parmesan, cheddar, svájci),

• - lehetővé teszi, hogy megítélje a csontok sűrűségét az azonos nemű és korú emberekhez viszonyítva. További vizsgálatra kerül sor, ha az indexet erősen túlbecsülik vagy csökkentik.
• A ruházatnak szabadnak és kényelmesnek kell lennie, a zsebekből minden fémtárgyat el kell helyezni.

A tanulmány az első típusú cukorbetegségben szenvedő embereket mutatja.

A combcsont nyakának vizsgálata során a lábak egy háromszög alakú támasztékra vannak rögzítve úgy, hogy a sarkok kifelé húzódjanak.

Hogyan történik az osteodensitometria?

A 65 és 70 év feletti nők és férfiak megelőző vizsgálata.

• Az „arany standard” kettős energiájú röntgensugár-abszorpciós módszer (DEXA) vagy röntgen osteodenzitometria, egy módszer a csontsűrűség vizsgálatára röntgen sugárzással. A csontstruktúrák gyengülésének mértékét két ponton, a csigolyákban és a combcsontban értékeljük.
• Javasoljuk, hogy ne csak rendszeresen végezzen teszteket, és érett korban fizikailag megvizsgálja. Az osteoporózis kockázati tényezői közé tartoznak az ülő életmóddal rendelkező emberek, akiknek genetikai hajlamuk van a betegségre, visszaélnek a dohányzással és az alkohollal.
• (Csontdenzitometria - DEXA)

Különös figyelmet érdemel:

4 doboz konzerv szardínia

denzitometriás

MEGHATÁROZÁSI VIZSGÁLAT

Minden ékszert és tartozékot el kell távolítani.

Gyakran a krónikus máj- vagy vesebetegségben szenvedőknek van rendelve.

KÉRJÜK TÁBLÁZAT

Az eljárás során meg kell tartani a test rögzített helyzetét.

Szisztémás kortikoszteroidok, hurok-diuretikumok, görcsoldók hosszú távú alkalmazásával.

Az ilyen típusú diagnózis előnyei:

NAPI KALCIUM NORM:

• Ajánlott a tesztek elvégzése, röntgenvizsgálat vagy ultrahang-diagnózis elvégzése a menopauza kezdetén, különösen korán. A csontritkulás fokozott kockázata alacsony testtömegű (55 kg alatti nőknél, 70 kg alatti férfiaknál). A kalcium és a D-vitamin hiánya miatt kortikoszteroidok, ösztrogénhiány miatt az osteoporosis gyakrabban fordul elő. A denzitometria az endokrin rendszer (diabetes, hypothyreosis) és reumatikus betegségekben szenvedő betegek számára kötelező vizsgálat. A denzitometria egy átfogó vizsgálat, amely magában foglalja az X-sugarakat, az ultrahangos diagnosztikát és a klinikai teszteket. A fajok szerint:
• - Ez egy standard módszer a csontsűrűség mérésére (a csontsűrűség csökkenésének becslése), és nem a csontváz klasszikus röntgenfelvétele alternatívája.
• FRAX
• 1 teáskanál szezámolaj
• Az orvosok azonban megjegyzik, hogy az ultrahang vizsgálati eredményeinek pontossága még mindig alacsonyabb és alacsonyabb, mint az x-ray, továbbá az ultrahanggal is meg lehet vizsgálni az úgynevezett perifériás csontszerkezeteket: az ujjak, a sarok és a csillogó csontjai.
• Az osteodenzitometria a csontszövet modern, nem invazív vizsgálata ultrahang és röntgensugárzás segítségével.

NE HASZNÁLJON!

A páciens köteles tájékoztatni az orvost arról, hogy nemrégiben radioizotóp vizsgálatot, számítógépes tomográfiát alkalmaztak kontraszt vagy báriummal végzett vizsgálat alapján. Ajánlatos legalább 10 napig megőrizni az ilyen tervek közötti eljárások közötti rést.

Ajánlott, ha a családban oszteoporózisos betegek vannak.

A röntgendenzitometria körülbelül fél órát vesz igénybe. Ajánlatos ismételt vizsgálatokat végezni ugyanazon a készüléken.

Hormonális rendellenességekkel (cukorbetegség, hyperparathyreosis);

Rendkívül informatív kutatás;

Lehet-e kezelni ultrahangos denzitometriával, és egyáltalán ne tegye ki magát sugárzásnak?

Kvantitatív ultrahang-denzitometria (CUDM);

Vannak, akik inkább röntgenvizsgálatot végeznek, megbízhatóbb?

Maga a vizsgálat, a denzitometria, a csontot láthatatlan röntgensugarakkal szkenneli, alacsony dózisú ionizáló terheléssel, két energiaáramlással, ami lehetővé teszi a vizsgálat elvégzését a lehető legpontosabban és gyorsabban. A denzitometria vezetésére szolgáló eszközök speciális szoftverrel vannak ellátva, amely a szex és életkor standard indikátorainak programjait tartalmazza. A denzitometria lefolytatásakor a kapott adatokat összevetjük velük, és kiszámítjuk a statisztikai mutatóktól való eltéréseket.

Lehet-e meghatározni a kalciumhiányt, és ezáltal a csontritkulás kockázatát vérvizsgálatokkal?

- az osteoporosisban és más törésekben fellépő csípőtörések 10 éves kockázatának egyedi felmérési programja, figyelembe véve a további kockázati tényezőket.

Ha a denzitometria eredményei normálisak, akkor a profilaktikus kalciumbevitel nem szükséges?

Denzitometria, Osteodenzitometria, denzitometria, ahol tegyen, csontdenzitometria, Denzitometria Moszkvában, Csontdenzitometria, Osteoporosis diagnózisa, Denzitometria készítése

Általában ez a módszer a gerinc vizsgálatára szolgál: lehetővé teszi, hogy behatoljon a csontszövet lényegébe, és megtudja, mennyire erős a foszfát és a kalcium arányának meghatározása. A diagnózis lehetővé teszi továbbá, hogy meghatározza: hogyan történik a mineralizáció folyamata, hogy a csontszövet hajlamos-e a testsúlycsökkentésre, és ha a csonttömeg csökken, a törések kockázata sokszor nő egy személyben, ami sebészeti beavatkozást vagy profilaktikus kezelést igényel. Végtére is, mint tudják, jobb, ha megakadályozzuk a betegséget, mint kezelni.

A csontdenzitometria vagy az osteodensitometria gyors és fájdalommentes vizsgálat!

Ha egy nőt megvizsgálnak, gondoskodnia kell róla, hogy ne legyen terhes, mivel a sugárzás nagyon veszélyes a magzat fejlődésére, ami rendellenességeket és rendellenességeket okozhat, különösen a korai szakaszban.

Csontdenzitométer Patero klinikákban, denzitometriás vizsgálat

Korábban diagnosztizált: hyperthyreosis, hyperparathyreosis.

A röntgen-denzitometria végrehajtásának ellenjavallatai a következők:

• Osteoporosis jelenlétében a közeli hozzátartozókban meg lehet vizsgálni az összes csontszerkezetet.
• Kettős energiájú röntgensugár-abszorpciós mérés (DRA); A denzitometria orvosi indikációit az alábbi szakemberek határozzák meg: endokrinológus, reumatológus, gyermekorvos, nőgyógyász-endokrinológus, hematológus, dietetikus, neuropatológus, traumatológus, terapeuta.
• Egész test vizsgálat 300 g banán Loins: a 60 éves és idősebb férfiak számára A beteg a szükséges pozícióban fekszik a kanapén, tekintettel arra, hogy a sugárforrás alatt van.

Amikor a PATERO CLINIC berendezésen denzitometriát végez, a sugárzás dózisa minimálisra csökken, és kevesebb, mint a standard mellkasi röntgen dózisának 1/10-e.

A terhesség és a szoptatás jelenléte: Kisebb hatású törések esetén a hátrányok a következők: kvantitatív mágneses rezonancia képalkotás (MRTT), a denzitometria alkalmazásának főbb klinikai indikációi: - kiterjesztett ásványi analízis program testösszetétel, amely lehetővé teszi a test izom- és zsírszövet arányának meghatározását is; A kapott információkat az endokrinológusok és a táplálkozási szakemberek használják a kezelési rend kialakításában vagy a korábban alkalmazott kezelés hatékonyságának értékelésében, a densitometriát pedig minden második évben 45 év után minden nő esetében végre kell hajtani. De ezek a normák csak azoknak szólnak, akiknek az anyja nem szenvedett oszteoporózistól, akiknek nem voltak szabálytalanságai a menstruációs ciklusban (beleértve a korai menopauzát), és akik nem szenvednek a testtömeg egyértelmű hiányából. Ha ezek a kockázati tényezők jelen vannak az életedben, akkor két vagy több gyermeked van, vagy fordítva, még egyszer sem születtél, és ha már van törése, vizsgáld meg a 40-nél korábbi vizsgálatot. Alkalmanként - az alkar csontjai.

Az osteoporosis gyanúja;

A lumbális gerinc és a csípőízület azok a területek, ahol a leggyakrabban a denzitometriát végzik, ahol a csontritkulással kapcsolatos legtöbb törés előfordul, ha szükséges, meg tudja mérni a comb csontsűrűségét, alkarcsontjait, vagy az egész test denzitometriáját.

A denzitometria klinikai indikációi

A szkennelési területnek a felső érzékelő alatt kell lennie, amely megméri a csont röntgenfelvételének mértékét.

Ezt az összetett diagnosztikát használják olyan betegek számára, akik hasonló kutatási módszerek segítségével osteoporosis jeleit mutatják.

• A kontrasztanyagok használatának vizsgálata az elmúlt 5 napban;

A gerinc denzitometriája

A hátsó hátsó vagy a szegycsont mögötti rendszeres fájdalom meglehetősen gyakori előfordulás, amelyet a gerinccsontok csontritkulása több mint fele okoz. Ugyanakkor a csigolyák deformitása, amit a lumbális régióban a csontszövet elvesztése okoz, hátfájást okoz, és a csontváz tengelyének csigolyáiban - a szegycsont mögötti fájdalom.

Számos oka van annak, hogy a csontvesztés mechanizmusát kiváltják, amelyek közül sok természetes természetű (postmenopauza, idős kor), némelyik a szervezetben lévő kóros folyamatok vagy a különböző gyógyszerek alkalmazásának eredménye.

A gerinc denzitometriája lehetővé teszi a csontszerkezet állapotának értékelését, és nemcsak a betegség nagyfokú bizonyossággal történő diagnosztizálását, hanem a patológiás változások mértékének meghatározását, visszafordíthatóságát, valamint a kezelés eredményeként előforduló pozitív változások szisztematikus nyomon követését.

csontritkulás

A csontszövet leggyakoribb betegsége az osteoporosis, amely a csont ásványi sűrűségének (BMD) csökkenése következtében tömegük csökkenésében nyilvánul meg. A kalcium normális felszívódását és szállítását megakadályozó okoktól függően az oszteoporózis két típusra oszlik:

A primer osteoporosis (több mint 85%) túlnyomó többsége a postmenopausalis periódusban bekövetkező hormonális változásokhoz kapcsolódik. Az ösztrogén termelés csökkenése közvetlenül befolyásolja a kalcium anyagcsere intenzitását, ami a BMD csökkenését eredményezi. Ezenkívül a posztmenopauzális időszakot a csontreszorpciós folyamatok aktiválása jellemzi, vagyis a csontokból származó „reszorbálható” kalcium térfogata jelentősen meghaladja a bejövő mennyiséget.

A másodlagos osteoporosis egyik oka a gyomor-bél traktus patológiája, amely zavarja a kalcium felszívódását, valamint a D-vitamin-hiány, ami a következő okok miatt következik be:

• az élelmiszer elégtelen fogyasztása;
• az anyagcsere-folyamatok megsértése, amelyek a bőr lassú képződését okozzák az ultraibolya sugárzás hatására;
• a test vitaminnal szembeni érzékenysége, mivel hiányoznak vagy hiányoznak a természetes szintézissel kapott D-provitamin D-vitamin-konvertáló receptorok.

A másodlagos osteoporosis kialakulásának másik oka a glükokortikoidok vagy a kortikoszteroidok szintjének növekedése a szervezetben a következő okok miatt. Kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása különböző betegségek kezelésére: allergiás dermatitis, szembetegségek, reumatológiai betegségek. A lista egy hipofízis-tumorral folytatódik, amely stimulálja a mellékvesekéreg hormontermelését és a mellékvesekéreg tumorját.

A denzitometria fogalma

A denzitometria egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely a sugárzás intenzitásának (leggyakrabban röntgensugárzás) megváltoztatásán alapul a csontszöveten való áthaladás után. Az alkalmazott sugárzás típusától függően (röntgen, ultrahang, mágneses rezonancia) a denzitométer kialakításában egy radiátor és egy műszer található, amely képes mérni a csonton keresztül átadott vagy belőlük visszavert sugárzás végső sebességét.

A sugárzás átviteli sebességének meghatározó tényezője és abszorpciója a szövetekben a csont ásványi sűrűsége (BMD). A felmérés eredményeként kapott adatokat a szoftver a diagnózisban használt mennyiségi adatokká alakítja át.

A gerincdenzitometria fő célja a fájdalom okainak azonosítása, valamint a folyamatos orvosi kezelés eredményeinek figyelemmel kísérése, melynek célja a csontritkulás előrehaladásának csökkentése és a csontszerkezet maximális lehetséges helyreállítása.

Emellett a gerinc BMD vizsgálatát a csontok osteoporosisának densitometriai diagnosztikájának standard komplexe tartalmazza a felnőtteknél. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a legvilágosabb adatok a csontváz részeinek tanulmányozásából nyert adatok, amelyek az élet során a legnagyobb terhelésnek vannak kitéve, a combcsont gerincének és nyakának denzitometriája komplementer területek, amelyek alapján megítélhetjük a szisztémás ásványi anyagcsere fejlődését a csontszövetben.

A gerinc szerkezeti változásainak azonosítására alkalmazott denzitometriája a következő sugárzási módszereket tartalmazza:

• klasszikus röntgenvizsgálat;
• Röntgen-denzitometria;
• kettős energia röntgensugár-abszorpciós mérés;
• számítógépes tomográfia (CT);
• KUI módszer (kvantitatív ultrahang);
• mágneses rezonancia tomográfia.

Klasszikus röntgen

Ezt a módszert nem szabad az osteoporosis időben történő diagnosztizálásának hatékony eszközének tekinteni, mivel a röntgenfelvételeknél a BMD csökkenése csak a sűrűség több mint 25% -os veszteségével nyilvánvaló. Ennek a módszernek azonban van néhány előnye, mivel a gerinc különböző részeinek vizsgálatakor, ahol a sűrűség elvesztése először következik be (különösen a mellkasi és az ágyéki területeken), ez a vizsgálat lehetővé teszi a csigolyatörések fejlődésének nagy pontossággal történő meghatározását.

Ezzel egyidejűleg a deformációkat a mellkasi és a derékrészek csigolyájának dimenziós paramétereinek teljes analízisével mutatjuk ki, összehasonlítva a normál méretükkel. Annak ellenére, hogy a csigolyák alakjának változása egyértelműen az oszteoporózis futó formáját jelzi, a betegség korai stádiumának megfelelően nagyon kis változásokat is kimutathatunk.

A gerinc röntgendenzitometriája

A módszer lehetővé teszi a gerincben lévő csonttömeg mennyiségi és minőségi állapotának értékelését. Mivel a csontban lévő ásványi anyagok mennyisége az erejének meghatározó mutatója, a csont azon képessége, hogy különböző intenzitású ionizáló sugárzást képes elnyelni, közvetlenül a sűrűségétől függően, a röntgen-denzitometria alapja.

A diagnosztika elvégzése során mérjük meg a csontanyag által a sugárzás abszorpciójának mértékét, meghatározva a kapott csontok sűrűségét. Az ezzel a módszerrel kapott vizsgálat eredményei nem tekinthetők 100% -os pontosságnak, mivel torzításuk a csontvelő teljes vastagságát és a csontvelőben lévő zsír százalékos arányát okozhatja, ami nagymértékben befolyásolja a röntgenfelvétel mértékét.

Kettős energia röntgen abszorpciós mérés

A lumbális gerinc, a csípő és a combcsont változásainak diagnosztizálására leginkább informatív módszer. Ennek a módszernek a használatakor kétféle energiát használnak, amelyek lehetővé teszik a csontok felfedezését, függetlenül attól, hogy mennyi lágyszövetet tartalmaz.

A kettős energiájú röntgensugár-abszorpciós mérésnek számos pozitív tulajdonsága van, amelyek megkülönböztetik a többi diagnosztikai módszert:

• nagy érzékenység;
• kis mennyiségű sugárzás;
• az eljárás sebessége;
• a csigolyák szerkezeti változásainak azonosítására való képesség;
• elfogadható áron.

Számítógépes tomográfia (CT)

Ezt a típusú vizsgálatot főként a csontváz tengelyének szkennelésénél használják, és meghatározzák a különböző csontrétegek háromdimenziós képét, amelynek köszönhetően a belső porózus csigolya (trabekuláris) és a felső sima (kortikális) rétegek ásványi sűrűségére vonatkozó információk nyerhetők. Meg kell azonban jegyezni, és számos hiányosságot, különösen:

• nem elég nagy pontosságú;
• erős ionizáló sugárzás;
• magas költségek;
• a program időtartama.

Ez a módszer nem olyan népszerű a diagnosztikai gyógyászatban.

Kvantitatív ultrahang (QIT vagy ultrahang-denzitometria)

A technika lehetővé teszi a csontszövet szerkezetére és tömegére vonatkozó kvantitatív információk megszerzését két indikátor összehasonlításával: a csont ultrahang sebessége és az ultrahangos hullám csillapításának mértéke, amikor a csonton áthalad. Mivel az EIC-hez használt összes eszköz nem képes ultrahang hullámokat áthaladni a csont belső rétegén, a módszert ritkán használják a spinalis osteoporosis diagnosztizálására.

Az összes densitometriai diagnosztikai módszer legígéretesebb, amely magában foglalja az összes fent említett módszer képességeit az ionizáló sugárzás negatív hatásának hiányával kombinálva. A gerincoszlop vizsgálatában MRI-eszközt használunk, amely a lehető legnagyobb felbontással rendelkezik, lehetővé téve még a csontszerkezet kisebb változásainak észlelését, ami különösen fontos a kezelés hatékonyságának értékelése során.

mutatók

A modern denzitométerek szoftvere a lumbális és mellkasi csontok, a combcsontok, a combcsont, az alkarcsontok és a teljes csontváz csigolyáinak tipikus paramétereit mutatja. A felmérés eredményeként a következő adatokat kapta:

• csontsűrűség (g / cm3);
• a csont ásványi anyag tartalmának kvantitatív kifejezése (g);
• Z-teszt;
• T-teszt.

Ugyanakkor a Z-kritériumot az elemzés eredményeként kapott átlagos statisztikai adatok, az azonos korú és azonos korú csontsűrűségi index alapján számítják ki, és a T-kritériumot a kapott eredmény aránya a teljesen egészséges személy optimális mutatójához viszonyítva.

Táblázat: A Z és T kritériumok normái a nők 30-35 éves korában

A combcsont denzitometriája

A proximális combcsont (a combcsont nyaka) röntgen-denzitometriája

A denzitometria (kettős energia röntgensugár-abszorpciós mérés, DRA) lehetővé teszi a csont ásványi sűrűségének meghatározását röntgensugarakkal és a törések kockázatának előrejelzésére. A készülék röntgencsője kettős energiájú sugárzást sugároz. A "puha" és a "kemény" komponensek a test szöveteiben különböző módon szívódnak fel, és az érzékelőre esnek. A csontok mérete, vastagsága és sűrűsége alapján kiszámítják a T-teszt együtthatókat (a beteg adatai összehasonlítása a megfelelő nemű egészséges fiatalral) és a Z-tesztet (összehasonlítás az azonos nemű, súlyú és korú populációval). A denzitometria rendkívül érzékeny módszer, amely lehetővé teszi a csont mátrix sűrűségének minimális veszteségének (legfeljebb 2%) észlelését alacsony mérési hiba esetén. Az újra-denzitometriát ugyanazzal a berendezéssel ajánljuk, amelyen az első felmérést évente egyszer végezték el.

Az osteoporosis kockázati tényezői:

- alacsony csont ásványi sűrűség

- nemek (gyakrabban a nők betegek)

- korai menopauza (a menstruáció megszüntetése a 45 éves kor előtt).

- hipogonadizmus (nemi hormonok hiánya)

- alacsony testtömeg (kevesebb, mint 55 kg nőknél és 70 kg férfiaknál)

- gyógyszerek (például glükokortikoid)

- alacsony fizikai aktivitás

- a kalcium és a D-vitamin elégtelen bevitele

- endokrin betegségek (a pajzsmirigy betegségei, hyperparathyreosis), reumás betegségek

- a szoptatás időtartama több mint 6-8 hónap

- nagyszámú terhesség (több mint 3x)

A proximális combcsont (combcsont) denzitometriájának indikációi

• 65 éves és idősebb nők

• 65 évesnél fiatalabb menopauzában lévő nők, olyan kockázati tényezőkkel, mint az alacsony testtömeg, a korábbi alacsony traumás törések, a betegség jelenléte vagy a csonttömeg csökkentését elősegítő gyógyszerek alkalmazása.

• A posztmenopauzális időszakra való áttérés időszakában a nők kockázati tényezőkkel járnak: alacsony testtömeg, alacsony traumás törések, megelőzően a csonttömeg csökkentését elősegítő gyógyszerek

• 70 éves és idősebb férfiak

• 70 évesnél fiatalabb, a törések kockázati tényezőivel küzdő férfiak: alacsony testtömeg, a korábbi alacsony ütésű törések, a betegség jelenléte vagy olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek segítik a csonttömeg csökkentését

• Azok a felnőttek, akiknek a történetében minimális trauma van a törésekkel

• Felnőttek olyan betegségekkel vagy állapotokkal, amelyek a BMD csökkenéséhez vezetnek.

• Minden olyan beteg, akit glükokortikoidokkal vagy más, a BMD-t csökkentő gyógyszerekkel kezeltek

• Minden olyan beteg, akit az osteoporotikus kezelésre terveztek

• Az osteoporosis terápiában részesülő betegek hatékonyságának ellenőrzése.

• Nők, akik abbahagyják a hormonpótló gyógyszerek szedését

Kutatási módszertan:

A denzitometria előtt el kell távolítania a fém elemekkel (gombokkal, csatokkal, kapcsokkal) rendelkező ruhát. A denzitometria során a páciens egy különleges asztalon fekszik, fekvő helyzetben, a lábak egy háromszög alakú állványra vannak rögzítve úgy, hogy a sarkok kifelé mozduljanak. A csípőízület szkennelésére röntgensugárzást alkalmaznak (a BMD mérése egyenlő mértékben történhet bármely csípőn, gyakran bal oldalon). A régió (csípőízület) 5 anatómiai területet foglal magában: a combcsontot, a nagyobb trochantert, az intertrochanteric régiót, a Ward-régiót és a combcsont felső részét. Az elemzéshez a combcsont (nyak) nyakrészét és a teljes proximális combcsontot (Total Hip) használjuk. A diagnózis érdekében a legkisebb T-teszt értéket a két terület közül választjuk ki. A csípő egyéb részeit, beleértve a Ward területet és a nagy köpködést, nem használják fel a diagnózisban.

Felkészülés és tanulmányi idő:

A proximális combcsont (a combcsont nyakának) denzitometriája nem igényel előzetes előkészítést. Maga az eljárás teljesen fájdalommentes. Kutatási idő - 2-3 perc.

Dózis: 0,03 mSv

Ellenjavallatok a proximális combcsont (a combcsont nyakának) denzitometriájának elvégzésére:

• a combcsont-törések jelenléte, valamint a csípőízületen végzett műveletek utáni fémszerkezetek jelenléte

További kutatás, ha szükséges:

• a combcsont nyakának töréseinek észlelésekor, valamint a csípőízület endoprotézisének jelenlétében vizsgálja meg a szomszédos csípőízület területét.

• vérvizsgálatok (endokrinológus vagy reumatológus által előírt)