A közbenső neuralgia olyan kóros állapotot jelent, amely a gyökerek összenyomódásával vagy irritációjával, vagy az interosztális idegek vagy ágaik teljes hosszával jár. Ugyanakkor erős fájdalmas támadások vannak a mellkas területén, ami szenvedést okoz a betegnek.

Az interkostális neuralgia az egyik leginkább fájdalmas folyamat. Amikor ez bekövetkezik, a betegek gyakran szívfájdalmakra gondolnak, mivel a fájdalom lokalizációja nagyon hasonló.

Azonban a szívfájdalmaktól eltérően, melyeket a keringési zavarok okoznak a szívedényekben, a neuralgia fájdalma az idegek interosztális ágaiban irritáció és túlérzékenység. Általában az interosztális neuralgia érett és idős korban érinti az életkorral összefüggő degeneratív változásokat a szervezetben, beleértve az idegtörzsek területét is.

okok

Az interosztális neuralgia fő oka a degeneratív, neoplasztikus vagy gyulladásos változások az idegrendszerben, különösen a perifériás idegcsonkokban. Hozzájárulás ezekhez a változásokhoz:

• a gerinc vagy bordák problémái, sérülések vagy betegségek, t
• a gyomor és a belek betegségei, t
• cukorbetegség
• vitaminok és ásványi anyagok hiánya
• daganatok a mellkasi gerincben,
• a gerinc izmok túlzott feszültsége vagy gyulladása, t
• stressz és fáradtság,
• progresszív osteochondrosis,
• idegsérülések a mellkasi régióban, t
• mérgezés, kábítószer, mikrobiális toxin, t
• herpesz idegkárosodása.

A neuralgia kialakulásának előrejelzése:

• az immunitás gyengülése
• a szív és az erek betegségei
• a gerinc rendellenességei, sérülései,
• menopauza nőkben, hormonális változások, t
• alkoholt fogyasztanak.

Egy vagy több okból való kitettség következtében a sérülés, a gyulladás vagy az ideggyök vagy a törzs összeomlása keletkezik. Ebben az esetben az idegvégződések túlzott mértékű impulzusokat kapnak, hipoxiát (oxigénhiány) tapasztalnak, ami ennek következtében fájdalom impulzusokká alakul.

Az interosztális neuralgia tünetei

Az interosztális neuralgia fő megnyilvánulása a fájdalom támadás:

• állandó akut fájdalom
• égő érzés
• bizsergés,
• rendszeres fájdalomcsillapítás, akut és excruciating, mint a fájdalom a szívben,
• izomfeszültség a háton,
• fokozott fájdalom köhögés vagy tüsszentés, a test fordítása,
• kényszerhelyzet a fájdalom enyhítésére,
• az érzékenység csökkenése a mellkas egyes területein.

Ebben az esetben a neuralgiát kísérheti:

• súlyos izzadás
• éles nyomásingadozások
• alsó hátfájás, fájdalom utánzása a vesékben.

Különbségek a szívfájdalomtól

A következő jelek segítenek megkülönböztetni a fájdalmat az idegtörzsek mentén a fájdalomtól:

• a szívbetegségek fájdalma általában nem tartós,
• a nitroglicerin bevételével enyhül a fájdalom,
• fájdalmak a szívben adnak a karnak, vállnak,
• a fájdalom nem változik mély lélegzéssel,
• vannak szívritmus zavarok.

Neuralgia fájdalommal:

• hosszú, ne haladj éjjel,
• a fájdalom súlyosbodik a test elfordításával és elfordításával, sokat fáj, amikor a bordázott tereket próbálják vizsgálni,
• nincs mentesség a nitroglicerinből,
• segít melegíteni és kapni fájdalomcsillapítókat.

diagnosztika

Először is, az interosztális neuralgia diagnosztizálása a mellkasi fájdalom fő panaszaira és a páciens vizsgálatára támaszkodik, az interosztális terek gondos érzésével. Alapvetően a vizsgálatból a diagnózis egyértelművé válik, de néha nehéz esetekben a instrumentális diagnosztika módszereit használják a neuralgia okának azonosítására:

• elektroneurográfia, különösen az idegsérülés gyanúja esetén,
• A gerinc CT vagy MRI, hogy kizárják a térfogati folyamatokat a mellkasi régióban (hernia, gerinc tumorok és a környező lágy szövetek), t
• A gerinc- és mellkasi szervek röntgenfelvétele,
• a bal oldali fájdalom - a szív EKG-je és a szív patológiáját kizáró ultrahang.
• a vér és a vizelet általános elemzése, különösen az alsó hátoldalra sugárzó fájdalom esetén,
• vér a herpeszvírusok elleni antitestekre, az idegek gyanúja esetén.

Közbenső neuralgia kezelés

Az interkostális neuralgiát általában neurológusok kezelik, bizonyos esetekben neurokirályok segítségére lesz szükség. Először is, a kezelés alapja az alapbetegség megszüntetése, amely az ideg gyulladásához vagy tapadásához vezet.

Az akut fájdalom időszakában feltüntetik:

• az ágy alatti pihenést legalább néhány napig, és az ágyfelületet síknak és szilárdnak kell lennie, és a matrac alá kell helyezni egy pajzsot,
• interosztális neuralgiával, a mellkasi terület száraz hővel történő felmelegedése - gyapjú kendő, meleg tömörítés, törülköző - enyhíti a fájdalmat;
• Megengedett a mustárhabarcs használata a paravertebrális zónában (de nem a gerincen),
• masszázs gyulladáscsökkentő és melegítő kenőcsökkel (finalgon, diclofenac-gel, voltaren, stb.), borsfolt,
• nyugtatók (valerian, motherwort, Persene, Novo-Passit), nem szteroid fájdalomcsillapítók - ibuprofen, paracetamol, diklofenak bevétele. Nem szabad bántalmazni, idővel elveszíthetik a hatékonyságukat gyakori használatukkal.
• a fizikai aktivitás súlyosbodása során tilos a stressz és az alkoholfogyasztás.

A fájdalomcsillapítók súlyos fájdalmával és hatástalanságával novocainikus blokádokat alkalmaznak.

A jövőben az orvosi rendelvényre alkalmazni kell:

• fizioterápia (UV szegmens, ahol fájdalom van, elektroforézis novokainnal, darsonval),
• akupunktúra,
• csontkovácsolás,
• lézeres kezelés
• a B. csoportba tartozó vitaminok nagyobb adagjának t

A rehabilitációs időszakban:

• paraffin és ozokerit alkalmazás,
• sárterápia
• masszázs,
• fürdők radon vagy hidrogén-szulfiddal.
• Terápiás gyakorlat, úszás, masszázsok láthatók.

A gerinc tömeges károsodása esetén az ideggyökerek összenyomása és fájdalom szindróma adása esetén műtéti kezelést kell alkalmazni.

megelőzés

Az interosztális neuralgia súlyosbodásának megakadályozása, a hát izomzatának erősítésének módszerei, a hipotermia megelőzése, az életmód normalizálása, a vitaminok bevétele látható. Az interosztális neuralgia prognózisa kedvező.

Közbenső neuralgia

Az interkostális neuralgia az interosztális idegek sérülése, akut fájdalom szindróma kíséretében. Jellemzője a paroxiszmális lövés vagy az égő fájdalom egy vagy több interosztális térben, a gerincoszloptól a szegycsontig. A diagnózis alapja a panaszok és a beteg objektív vizsgálata, a gerinc patológiájának és belső szerveinek kizárása / kimutatása, a kiegészítő vizsgálatot röntgen, CT és a gyomor-bél traktus endoszkópiájával végzik. A kezelés fő területei az etiotrop, gyulladáscsökkentő, neuroprotektív és fizioterápiás kezelés.

Közbenső neuralgia

Az interkostális neuralgia olyan fájdalom-szindróma, amely bármilyen etiológiai interosztális idegek elváltozásaihoz kapcsolódik (megsértés, irritáció, fertőzés, mérgezés, hipotermia stb.). A különböző korú emberek, köztük a gyermekek, interkostális neuralgia fordulhat elő. Leggyakrabban felnőtteknél fordul elő. A gerinc szteroidos szindrómájával vagy a mellkasi régió intervertebrális ürülékével, valamint a herpesz zoster okozta leggyakoribb csontvelő neuralgiával. Bizonyos esetekben az interosztális neuralgia "jelzőeszközként" működik a mellkasot alkotó struktúrák súlyos megbetegedéseiben, vagy a benne található szervekben (például pleurisis, gerincvelő, mellkas és mediastinum). Ezenkívül a bal oldali interosztális neuralgia utánozhatja a szívbetegségeket. Az interosztális neuralgia etiológiájának sokfélesége miatt a betegek kezelése nem korlátozódik a klinikai neurológiára, de gyakran szükség van a kapcsolódó szakemberek - vertebrológusok, kardiológusok, onkológusok és pulmonológusok - részvételére.

Az interosztális idegek anatómiája

A közbenső idegek összekeverednek, szerkezetükben motoros, érzékszervi (érzékeny) és szimpatikus szálakat tartalmaznak. Ezek a gerincvelő mellkasi szegmensének gerincgyökérének elülső ágaiból származnak. Összesen 12 pár interosztális ideg van. Az idegek mindegyike áthalad a bordás térben a megfelelő borda szélén. Az utolsó pár (Th12) idegei 12 borda alatt haladnak, és szubosztálisnak nevezik. A gerinccsatorna kilépésétől a parti sarkokig terjedő területen a bélgömböket a parietális pleura fedezi.

Az interosztális idegek a mellkas izmait és bőrét, a hasüreg elülső oldalát, a mellüregtetőt, a pleura tengerparti-diafragmás részét, a hasüreget a hasüreg elülső-oldalsó felületét bélelik. A szomszédos interosztális idegek érzékeny ágai és összekapcsolódnak, amelyek kereszt-beidegződést biztosítanak, amelyben a bőr egy részét egy főbb interosztális ideg és részben a mögöttes ideg felett és alatt tartja.

Az interosztális neuralgia okai

Az interosztális idegek veresége gyulladásos lehet, és előzetes hipotermiával vagy fertőző betegséggel járhat. A fertőző etiológia leggyakoribb neuralgiaja a herpeszfertőzéssel, az ún. herpes zoster. Bizonyos esetekben az idegek károsodása a zúzódásokkal és a bordatörésekkel, a mellkas egyéb sérüléseivel, a gerincvelői sérülésekkel kapcsolatos sérüléssel jár. Neuralgia előfordulhat az idegek komposztálódása miatt az interosztális izmok vagy a hátsó izmok által a túlzott fizikai terheléshez kapcsolódó izom-tonikus szindrómák kialakulása során, kényelmetlen testtartással, pleurita jelenlétében reflex impulzusokkal, krónikus csigolya fájdalom szindrómával.

A gerinc különböző betegségei (mellkasi spondylosis, osteochondrosis, intervertebral hernia) gyakran okoznak irritációt vagy komposztálást az interosztális idegeknél a gerinccsatornából való kilépés helyén. Ezen túlmenően az interosztális idegek patológiája az ártér-csigolya ízületek diszfunkciójához kapcsolódik az arthrosis vagy utáni traumás változások során. Az interosztális ideg neuralgia kialakulására hajlamosító tényezők a mellkasi deformációk és a gerinc görbülete.

Bizonyos esetekben a növekvő jóindulatú pleura tumor, a mellkasfal neoplazma (chondroma, osteoma, rhabdomyoma, lipoma, chondrosarcoma), a csökkenő mellkasi aorta aneurizma következtében az interosztális neuralgia következik be. Mint más idegtörzsek, az interosztális idegek érintkezhetnek toxikus anyagokkal, hipovitaminózissal B-vitamin hiányával.

Az interosztális neuralgia tünetei

A fő tünet a mellkasban fellépő hirtelen egyoldalú behatoló akut fájdalom (thorakalgia), amely a bordák közötti térben halad, és körülveszi a beteg törzsét. A betegek gyakran „lumbago” -nak vagy „elektromos áramnak” nevezik. Ezek azonban egyértelműen jelzik a fájdalom terjedését a gerinctől a szegycsontig terjedő interosztális térben. A betegség kezdetén a thorakalgia kevésbé intenzív a bizsergés formájában, majd a fájdalom általában megnő, elviselhetetlen. Az érintett ideg helyétől függően a fájdalom a válllapra, a szívre, az epigasztikus régióra sugározhat. A fájdalom szindrómát gyakran kíséri más tünetek (hiperémia vagy a bőr felborulása, helyi hiperhidrosis), melyet az interosztális ideget alkotó szimpatikus rostok károsodása okoz.

Jellemzőek az ismétlődő fájdalmas paroxiszmák, amelyek néhány másodperctől 2-3 percig tartanak. A támadás során a páciens belégzés közben lefagy és lélegzik, mivel minden mozgás, beleértve a mellkas légúti kirándulását is, fájdalomnövekedést okoz. Egy új fájdalmas paroxiszmust provokálva, az interkotális időszakban a betegek megpróbálják elkerülni a test éles fordulatait, mély sóhajokat, nevetést, köhögést, stb.

Amikor a herpeszes fertőzés interosztális neuralgiát kíséri a bőrkiütések, amelyek a torakalgia 2-4. Napján jelennek meg. A kiütés lokalizálódik a bordázott tér bőrén. Ez egy kis rózsaszín foltok, amelyeket ezután vezikulumokká alakítanak át, szárítással a kéregek kialakulásával. Tipikus viszketés, amely a kiütés első elemeinek megjelenése előtt következik be. A betegség felbontása után a kiütés helyén ideiglenes hiperpigmentáció marad.

Az interosztális neuralgia diagnózisa

A neurológus meghatározhatja az interosztális ideg neuralgia jelenlétét jellegzetes panaszok és vizsgálati adatok alapján. A beteg antalgikus testtartása vonzza a figyelmet: az érintett interosztális idegre gyakorolt ​​nyomás csökkentése érdekében a törzsét egészséges irányba dönti. Az érintett keresztirányú térben a kórosodás egy tipikus fájdalmas paroxiszmust vált ki, a kioldási pontokat a megfelelő borda alsó szélén észlelik. A neurológiai vizsgálat során több interosztális ideg legyőzésével meghatározható a test bőrének megfelelő részének érzékenységének csökkenése vagy elvesztése.

A fájdalom klinikai megkülönböztetése fontos. Tehát a fájdalom lokalizációjában a szívrégióban szükséges megkülönböztetni a fájdalom szindrómától a szív- és érrendszeri betegségekben, elsősorban az angina pectorisban. Ezzel ellentétben az interosztális neuralgiát nem állítják le nitroglicerinnel, hanem a mellkasi mozgások és az interosztális terek tapintása okozzák. Az angina pectorisban a fájdalmas támadás a természetben összezsugorodik, amit fizikai terhelés okoz, és nem kapcsolódik a testforduláshoz, tüsszentéshez stb. Az ischaemiás szívbetegség kifejezett kizárása érdekében EKG-t hajtanak végre, és szükség esetén kardiológust jeleznek.

Az alacsonyabb interosztális idegek vereségével a fájdalom szindróma utánozhatja a gyomor (gastritis, peptikus fekély) és hasnyálmirigy betegségeit (akut pancreatitis). A gyomor patológiáját hosszabb és kevésbé intenzív fájdalmas paroxiszmák jellemzik, amelyek általában az étkezéshez kapcsolódnak. A hasnyálmirigy-gyulladás herpes fájdalmat is okoz, de általában kétoldalúak, és az élelmiszerekhez kapcsolódnak. Annak érdekében, hogy kizárjuk az emésztőrendszeri szervek patológiáját, további vizsgálatokat lehet végezni: a hasnyálmirigy enzimek meghatározását a vérben, gasztroszkópiában stb. A gerincoszlop állapotának elemzéséhez röntgenfelvételt készítünk a mellkasi részen, és gyanúja van egy csigolyatörzsnek - a gerinc MRI-jének.

Néhány tüdőbetegségben (SARS, pleurisis, tüdőrák) megfigyelhető a közbenső neuralgia. Egy ilyen patológia kizárására / azonosítására mellkasi röntgen vizsgálatot végeznek, és ha szükséges, komputertomográfiát végeznek.

Közbenső neuralgia kezelés

A komplex terápiát végzik, amelynek célja a kórokozó kórokozó megszüntetése, a torakalgii megállítása, az érintett ideg helyreállítása. Az egyik fő összetevő a gyulladásgátló terápia (piroxicam, ibuprofen, diklofenak, nimeszulid). Súlyos fájdalom szindróma esetén a gyógyszereket intramuszkulárisan adják be, a terápiát helyi érzéstelenítők és glükokortikoszteroidok bevezetésével kiegészítik terápiás interosztális gátlásokkal. A fájdalom szindróma enyhítésére szolgáló adjuváns a nyugtatók szedése, ami csökkentheti a fájdalmat az idegrendszer ingerlékenységének küszöbértékének növelésével.

Az etiotrop terápia a neuralgia kialakulásától függ. Így herpesz zoster esetén vírusellenes szerek (famciklovir, aciklovir, stb.), Antihisztamin gyógyszerek és antiherpetic kenőcsök helyi alkalmazására kerül sor. Az izom-tonikus szindróma jelenlétében izomrelaxánsokat ajánlunk (tizanidin, tolperiszon-hidroklorid). A gerinccsatorna kijáratánál a csontszövet idegének az osteochondrosis következtében történő összenyomása és a csigolyák elmozdulása során enyhe manuális terápia vagy gerincvelés végezhető, amely a tömörítés enyhítésére irányul. Ha az idegsűrítést egy tumor okozza, a sebészeti kezelés kérdése megvizsgálható.

Az etiotrop és gyulladásgátló terápiával párhuzamosan neurotróp kezelést végeznek. Az érintett ideg működésének javítása érdekében B-vitaminok és aszkorbinsav intramuszkuláris beadását jelezzük. A gyógyszeres terápiát sikeresen kiegészítik fizioterápiás eljárásokkal: fonoforézis, mágneses terápia, UHF, reflex terápia. Amikor a herpesz zoster hatékonyan helyi UFO a kiütés területén.

Az interosztális neuralgia előrejelzése és megelőzése

Általában a megfelelő kezelés mellett az interosztális neuralgia kedvező prognózisú. A legtöbb betegnek teljes a gyógyulása. A neuralgia herpetikus etiológiája esetén relapszusai lehetségesek. Ha az interosztális neuralgia tartós, és nem reagál a terápiára, akkor etiológiáját gondosan meg kell vizsgálni, és meg kell vizsgálni a páciens vagy a daganatos folyamat jelenlétét.

A megelőző intézkedések a gerinc betegségeinek időbeni kezelése, görbületének megelőzése, a mellkas sérüléseinek megfelelő kezelése. A herpeszfertőzések elleni legjobb védelem az immunitás magas szintje, amelyet az egészséges életmód, a keményedés, a mérsékelt fizikai terhelés és az aktív kikapcsolódás ér el a természetben.

Interkostális neuralgia: tünetek és diagnózis

A cikk tartalma

• Interkostális neuralgia: tünetek és diagnózis
• Hogyan kell kezelni a neuralgiát
• Hogyan lehet megszabadulni az interosztális neuralgiától

Az interosztális neuralgia tünetei

Az interosztális neuralgia fő tünete a fájdalom a szívterületen. Úgy tűnik, hogy az interosztális idegek összenyomódása vagy irritációja miatt fájdalmas, égő, unalmas vagy akut. A szívfájdalommal ellentétben az interosztális neuralgia tünetei tartósak, hosszú ideig megfigyeltek, a nitroglicerin nem enyhül, és a testmozgások súlyosbítják, a mellkasi fájdalom zsindely.

Fájdalmas érzések fordulnak elő a motoros aktivitás növekedésével, sérülésekkel, ezek a test bizonyos területeinek (interosztális tér, a gerinc, a mellkas) mentén jelentkeznek. Gyakran a fájdalom belélegzéssel és kilégzéssel nő. A fájdalom észlelhető a lapocka vagy a deréktáji gerinc alatt. Az interosztális idegek szorítása és irritációja más kellemetlen tüneteket eredményezhet: izomrángás vagy összehúzódás, intenzív izzadás, bőrszínváltozások (bőrpír, blanching). A sérült idegszár folyamán égő érzés, bizsergés vagy érzésvesztés érezhető.

Az interosztális neuralgia diagnózisa

Az interosztális neuralgia diagnosztizálásához forduljon orvoshoz. A hasonló tünetekkel járó egyéb betegségek kizárásához meg kell látogatnia egy kardiológust, pulmonológust, EKG-t, mellkasi röntgenképet és más tanulmányokat. A betegség lehetséges okainak meghatározásához az orvosnak neurológiai és manuális vizsgálatokat kell végeznie, amelyek magukban foglalják az izomtónus meghatározását, a végtagok érzékenységének megsértésének észlelését, az ízületek mobilitásának mértékét, a fájdalmas területek lokalizálását.

Egy páciens röntgenfelvételre utalható. A röntgensugár informatív a daganatok és a gerinc törések diagnosztizálására, valamint néhány fertőző károsodásra. Ez a módszer azonban nem ábrázolja a lágy szöveteket (izmokat, szalagokat, lemezeket stb.). Az anatómiai struktúrák külön részeit számítógépes tomográfia segítségével vizsgáljuk. Ennek a diagnosztikai eljárásnak a végrehajtásához ugyanazt a röntgensugárzást alkalmazzák, mint a hagyományos röntgensugarak esetében. A kapott információkat a számítógépen dolgozzák fel.

A számítógépes tomográfia sokkal informatívabb a patológiás csontszövet azonosítására, ezt a diagnosztikai módszert gyakran kombinálják a myelográfiával. A myelográfiát kontrasztanyag alkalmazásával végezzük, a gerincvelő és az ideggyökerek vizsgálatára a gerinccsatornába injektáljuk. A mágneses rezonancia képalkotás egy modern, rendkívül informatív kutatási módszer. A diagnosztika a szervek és szövetek elektromágneses hullámokkal való képalkotásán alapul. Az MRI kóros változásokat tár fel a lágy szövetekben (idegszerkezetek, izmok, szalagok).

Közbenső neuralgia

Lehet, hogy idegrendszeri betegségek, például szklerózis multiplex, poliradikuloneuropathia, szisztémás betegségek (cukorbetegség, hepatitis), vitaminok hiánya, vagy a gyomor-bélrendszerben fellépő felszívódás. Az interosztális idegek károsodása lehetséges mérgezésgenesis (nehézfémek, egyes gyógyszerek).

Amikor az idegek vérellátását megzavarják, az idegsejtek hipoxiája jelentkezik, és ez a szív- és érrendszeri betegségekben (magas vérnyomás, ateroszklerózis) és anémiában jelentkezik. Az endokrin rendszer rendellenességei megváltoztathatják a gerincet, ami viszont interosztális neuralgiához vezethet (tirotoxikózis, a mellékvesék betegségei, posztmenopauzális nők endokrin rendellenességei). Tehát sok olyan tényező van, amely hozzájárul az interosztális neuralgia kialakulásához, és általában fontos tényezők kombinációja, nem csak egy tényező. Az interkostális neuralgia leggyakrabban idős embereknél fordul elő, amikor a gerincben és a testben változások vannak.

tünetek

Az interosztális neuralgia legfőbb tünete a bordák körüli fájdalom, amely éles égő jellegű, néha unalmas, a fájdalom paroxiszmálisan alakulhat ki, vagy időnként megjelenhet. A fájdalom általában az alsó bordák területére lokalizálódik, és a vállra, a karra sugározhat, ami gyakran fájdalmat okoz a kardialgiának. Az interosztális neuralgiában a fájdalom a szívfájdalmaktól a fájdalom intenzitásának állandó jellegétől és a szív- és érrendszeri változások hiányától (pulzus, nyomás) változik. Emellett a kardiogén fájdalom nem fokozódik a test mozgásával, és a bordákban nincs helyi fájdalom. Az interosztális neuralgiában bekövetkező fájdalom vegetatív megnyilvánulásokkal járhat (a bőr bőre vagy vörössége, izzadás), izomcsoportok fasciculációi, a fájdalomérzékenység csökkenése (zsibbadás). az interosztális neuralgia megvilágíthatja a hát alsó részét és szimulálhatja a vese colicát.

diagnosztika

A klasszikus megnyilvánulásoknál a keresztköri neuralgia diagnózisa nem nehéz (például zsindely következményei). De mivel a bordák területén számos betegség okozhat fájdalmat, gyakran szükséges alapos vizsgálatot végezni. Az interosztális neuralgia diagnózisa a beteg panasztörténetének (fájdalom, lokalizáció, intenzitás, fájdalom időtartama, besugárzás, testmozgás során megnövekedett fájdalom), külső vizsgálat (a gerinc deformációinak jelenléte), a bordák vagy a szegycsontok körüli fájdalom vagy paravertebrális kötődés alapján. pontok a mellkasi gerincben. Szükség esetén EKG-t kell végezni, hogy megkülönböztessük a fájdalom szív jellegét. A gerinc degeneratív változásainak azonosítására olyan instrumentális vizsgálati módszereket használnak, mint a röntgen, CT, MRI. Emellett az osteoporosis diagnosztizálásához denzitometriát kell végezni. Az EMG használható az idegszálak károsodásának mértékének azonosítására. A reumatológiai betegségek és az endokrin rendellenességek vagy a vesebetegségek diagnosztizálására laboratóriumi vizsgálatok és ultrahangok is rendelhetők. Az interosztális neuralgia diagnosztizálásának megközelítését elsősorban a fájdalom elsődleges szomatikus okainak (szívbetegség, vesebetegség, endokrin betegségek) kizárására kell alapozni.

kezelés

A keresztkötéses neuralgia kezelése az alapbetegség kezelésére irányul, amely az interosztális idegek irritációját okozza. Amikor az interosztális neuralgia (vagy az akut periódus) súlyosbodása szükséges, a mozgások minimalizálása (a test hirtelen mozgásának elkerülése, súlyemelés) és az ágy pihenése ajánlott rövid ideig (1-3 nap). Lehetőség van a fűző rögzítésére is (1-3 nap) a test mozgásához.

A kábítószer-kezelés célja a fájdalom és a gyulladás enyhítése, elsősorban az NSAID-ok e csoportja (ibuprofen, Celebrex, Movalis, Diklofenak), figyelembe véve ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásait, figyelembe kell venni a kísérő szomatikus patológiában (elsősorban a gyomor-bélrendszeri betegségekben). Az is lehetséges, hogy olyan izomrelaxánsokat használnak, mint a mydokalm, a sirdalud, a baklofen (ezek a gyógyszerek enyhítik az izomgörcsöket). Emellett a B csoportba tartozó vitaminokat gyakran írják elő (milgamma). Alvászavarok esetén nyugtatókat lehet használni.

Blokkolás A helyi érzéstelenítők bevezetése (néha kortikoszteroidokkal) súlyos fájdalom szindrómára utal, és lehetővé teszi, hogy megszakítsa a kóros idegrendszert.

Fizioterápia A modern fizioterápiás módszerek (lézeres terápia DDT elektroforézissel és fonoforézissel gyógyszerekkel) nemcsak a fájdalom csökkentésére, hanem a gyulladás csökkentésére és a mikrocirkuláció és a vérellátás javítására is szolgálnak a sérült idegszálak területén.

Akupunktúra A biológiailag aktív pontokkal való érintkezés módszerei segítenek helyreállítani az idegszálak vezetőképességét, és így enyhítik a fájdalmat. A tartós hatás érdekében ajánlatos több akupunktúrás kurzust végezni.

A kézi terápia és a masszázs különösen a gerinc degeneratív betegségei szempontjából hatékony. A mozgás helyreállításával és az izomgörcsök enyhítésével a motoros szegmensekben ezek a kezelések segítik az alapbetegség kezelését, és ezáltal csökkentik a fájdalmat az interosztális neuralgiában.

A fizikai torna fizikai terhelés a fájdalom szindróma enyhülését követő időszakban szükséges az izomrendszer helyreállításához, az izom-csontrendszer működésének javításához és a gerinc degeneratív megbetegedéseiben stabil remisszió eléréséhez. Ezen túlmenően el kell távolítani az interosztális neuralgia kialakulásához hozzájáruló tényezőket (alkoholfogyasztást) és a szomatikus genetika főbb betegségeinek kezelését.

Az anyagok használata engedélyezett az aktív hiperhivatkozás megjelölésével a cikk állandó oldalára.

Közbenső neuralgia. Hogyan kezeljük az interosztális neuralgiát

A mellkasi fájdalom egyik leggyakoribb oka az interosztális neuralgia. Ez a betegség akkor fordul elő, amikor az interosztális ideg irritációja vagy megsértése, amelynek fő tünete az akut fájdalom. Általában az interosztális neuralgia befolyásolja az időseket és az idős korokat. Ez a betegség a fiatalokban (főleg az ülő emberekben, valamint az úszókban) és még néha gyermekeknél (főleg az intenzív növekedés időszakában) is megtalálható. Cikkünkben arról fogunk beszélni, hogy miért alakul ki ez a patológia, mik a klinikai megnyilvánulások, a diagnózis és a kezelés alapelvei.

Mi az az interosztális ideg

A gerincvelőből a mellkasi régióban 12 pár gerinc ideg van. Szenzoros, motoros és szimpatikus szálak alkotják. Minden ideg áthalad a bordák alsó széle mentén a bordák alsó széle mentén a megfelelő interosztális edény alatt a külső és belső interosztális izmok között, amelyek a kilégzésért és belélegzésért felelősek. Az interosztális neuralgiában a fájdalomimpulzusok áthatolnak az idegrostokon a gerincvelőre, majd az agyra. Ennek következtében a személy fájdalmat érez.

Az interosztális neuralgia okai

Az interosztális neuralgia okai sokak, de ezek lényege kettőre esik:

• az interosztális ideg ingerlése vagy csípése a bordázott térben;
• a gerinc ideggyökérének csípése a mellkasi gerincoszlopban.

A gyökerek összezsugorodása általában a gerincek ilyen betegségeinek hátterében fordul elő, mint a mellkasi régió osteochondrozisa, ankilozáló spondylitis (Bechterew-kór), spondylitis, csigolyakövet, progresszív kyphosis és mások.

Az interosztális neuralgia legtöbb esetben pontosan az idegek ingerlésétől vagy csípéséből ered, amelyet az interosztális izomzat szálai az interosztális térben okoznak.

Izomgörcs alakulhat ki traumás sérülés, fokozott fizikai aktivitás nélkül, bemelegítés nélkül, pszichoemotionális stressz következtében.

A külső és belső interosztális izmok gyulladása és az ehhez kapcsolódó görcsök általános vagy helyi hipotermia, fertőző betegségek (különösen herpesz) hátterében fordulnak elő.

Kevésbé gyakori, hogy az alábbi betegségek hátterében kialakulhat az interosztális neuralgia:

• élelmiszer-toxinfekció (akut gastroenteritis);
• spondylopathies;
• borda betegség és mellkasi deformitás;
• sclerosis multiplex;
• allergiás betegségek;
• toxikus (alkoholos) polyneuropathia;
• diabétesz;
• az emésztőrendszer betegségei, ami a B-vitaminok hiányát okozza (krónikus gyomorhurut, colitis, hepatitis, gyomorfekély és nyombélfekély);
• a mellkasi aorta aneurizma.

A rendszeres, túlzott fizikai terheléssel nyert mikrotraumák, különösen a hypothermia-val kombinálva, interosztális neuralgiát is okozhatnak.

Az interosztális neuralgia klinikai megnyilvánulása

Ennek a betegségnek a fő tünete a fájdalom a keresztkötésen. A fájdalom intenzitása más lehet: éles, éles, súlyos, lövés (gyakrabban) állandó, közepes intenzitású. A fájdalom nő a beteg mozgásával, köhögéssel és tüsszentéssel, és még légzéssel is. Gyakran egy személy kényszerített helyzetbe kerül: az érintett oldalon hajlik, hogy minimalizálja a mozgás mennyiségét. Köhögés, nevetés vagy tüsszögés esetén egyes betegek ugyanolyan célból szorosan nyomják a tenyerét az érintett keresztkötésű térbe: csökkentik a mozgás mennyiségét ezen a területen, hogy kevesebb fájdalmat okozjon.

Nagyon gyakran előfordul, hogy az interosztális neuralgiában a fájdalom a tapintást végző orvos ujjai alatt nő: könnyen érzékeli a fájdalom irányát az ideg mentén. Érdemes megjegyezni, hogy a betegek nemcsak fájdalomként, hanem égésként, bizsergésként és a betegség későbbi szakaszaiban is jellemezhetik érzéseiket, mint az interosztális térben zsibbadást.

A bal oldali interosztális ideg legyőzésével a fájdalom gyakran utánozza az angina pectoris érzéseit: a betegek a fájdalmat sütésként értékelik, a bal karon, a válllapon, a gerincen besugárzással. Azonban az angina fájdalom nem függ a mozgástól, köhögéstől, nevetéstől és más dolgoktól, sőt, a beteg nitroglicerin tabletta vagy analógjainak bevétele után is csökken. Annak érdekében, hogy az ilyen fontos szívpatológia ne maradjon ki, kétséges esetekben az orvos EKG-pácienst ír elő. Fontos, hogy ne keverjük össze az interosztális neuralgiát a miokardiális infarktussal, mivel a fájdalom nem csökken a nitroglicerinből sem. Ezért a hirtelen felmerülő fájdalom esetén a szív régiójában nem szabad megkísérelni a sorsot, remélve a legjobbat, de biztonságosnak kell lennie: hívjon egy mentőt, és végezzen elektrokardiográfiát.

Bizonyos esetekben, amikor az alsó bordák idegei érintettek, a fájdalom jellege hasonlíthat a vese colikájára (hirtelen éles fájdalom a lábra vagy az ágyékra sugárzó görcsös karakter lumbális régiójában). Ilyen esetekben nem kell húzni, de fontos, hogy azonnal keressen segítséget szakemberektől. Ne feledje, hogy jobb, ha éber az egészsége.

Kevésbé gyakori, hogy az interosztális neuralgia replikálhatja a betegségek, például a mellhártyagyulladás, a mellkasi aorta stenosis, a mediastinalis daganatok megnyilvánulásait.

diagnosztika

Az orvos diagnosztizálja a tipikus interosztális neuralgia diagnózisát, különös nehézségek nélkül, a beteg panaszai, a betegség és az élet betegségei alapján, valamint egy objektív vizsgálat eredményei alapján:

• a vizsgálat során a bőrnek az érintett ideg fölötti lehetséges vöröspirosodása vagy elhomályosodása felhívja a figyelmet;
• a páciensnél a beteg észleli a fájdalmat az érintett interosztális térben;
• A szív vizsgálata (palpáció, ütőhangszerek, auscultation) nem mutat semmilyen kóros változást e szervben.

Ha egy szakértőnek kétségei vannak a beteg fájdalom szindróma természetére, további kutatási módszereket rendel hozzá, amelyek segítenek megerősíteni vagy megtagadni ezt vagy a diagnózist:

• EKG;
• a mellkas röntgenfelvétele;
• A hasi és retroperitonealis tér ultrahangja.

Közbenső neuralgia kezelés

Ennek a patológiának a kezelése általában két irányban történik: a beteg állapotának enyhítése a fájdalom csökkentésével és enyhítésével, valamint a betegség kezelésével szemben, amely ellen a neuralgia keletkezett.

A legtöbb esetben a beteget ambuláns kezelésben részesítik. A betegség első 3-7 napja (a súlyosság fokától függően) a beteg ágyazását mutatja. És az ágyának síknak, szilárdnak kell lennie, ortopéd matraccal vagy a szokásos matrac alatt. Az ágyon való megtartás a megereszkedett hálóval teljesen ellenjavallt: ennek következtében a beteg állapota csak romlik.

Általános gyógyszeres kezelés

Az interosztális neuralgiában szenvedő betegeket a következő csoportokban lehet felírni:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (meloxicam, diklofenak, rofecoksib és mások): nemcsak a fájdalmat enyhítik, hanem kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk nemcsak az érintett idegre, hanem az osteochondrosis által érintett gerincre is; beadhatók injekciók, tabletták vagy kúpok (kúpok) formájában;
• izomrelaxánsok (mydocalm, tolperil, sirdalud) - csökkentik az izomgörcsök súlyosságát;
• az idegrendszert megnyugtató szerek (általában növényi-sedazin, Persen, Novo-Passit és mások);
• B-vitaminok (neurobion, neuro-rubin, milgamma és mások) - helyreállítják a sérült idegrendszereket, javítva az impulzusok vezetését.

Helyi kezelés

Először is, ebben a részben szeretném megemlíteni a száraz hőt az érintett területen. Ennek azonban közvetett hőforrásnak kell lennie, például kötött tárgy vagy gyapjúkendő. A forró tárgyak, amelyek az érintett területhez kapcsolódnak, nemcsak veszteséges, de még káros is. Nem kiterjedt fűtés esetén a helyi véráramlás aktívabbá válik, azonban lehűléskor a fordított hatás figyelhető meg: az ödéma növekedése és a fájdalom szindróma növekedése.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) tartalmazó kenőcsök és gélek is alkalmazhatók. Ezek olyan gyógyszerek, mint a dolobén, dip-relif, fastum-gel és mások.

Más kenőcsök vagy oldatok, amelyek nem tartalmaznak NSAID-eket, de magukban foglalják az anesztetikumokat, a reflex hatású anyagok is fájdalomcsillapító hatásúak. Ezek olyan gyógyszerek, mint a menovazin, a kapsikam és a finalgon - ezek felhasználhatók az interosztális neuralgia kezelésére is.

Egy viszonylag új adagolási forma az izom-csontrendszer ezen patológiájának és más gyulladásos betegségeinek kezelésére a transzdermális tapaszok. Ezeket egy vagy több gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító anyaggal impregnálják, amelyek az érintett területre történő ragasztás után lassan felszabadulnak, és hatásukat közvetlenül az érintett idegre gyakorolják. Az egyik ilyen gyógyszer a voltaren. Egy speciális összetételű, nem szteroid gyulladásgátló szereket, hormonokat és egyéb szokásos anyagokat tartalmazó tapasz is használható, de kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van - egy nanoplaszt forte.

Nem gyógyszeres kezelés

Amikor megszűnik az interosztális neuralgia akut tünetei, a nem farmakológiai kezelés módszerei segítenek az érintett területek funkcióinak gyorsabb helyreállításában, nevezetesen:

• terápiás masszázs (javítja az anyagcsere folyamatokat a paravertebralis izmokban, a hangokhoz vezet, csökkenti a duzzanatot, enyhíti a fájdalmat);
• fizioterápiás gyakorlatok (a spinális izomrendszer erősítésére szolgáló gyakorlatok, amelyeket az orvos egy adott páciens számára ír elő);
• manuális terápia (ezáltal a csigolyák közötti kapcsolatok normalizálódnak, az ideg-bebörtönzés megszűnik);
• akupunktúra;
• fizioterápia (mágneses terápia, lézerterápia, elektroforézis, UHF).

A hagyományos orvoslás receptjei

A hagyományos orvoslás módszerei segítenek a beteg állapotának enyhítésében az interosztális neuralgiával, de mindig a szakember által előírt hagyományos kezeléssel kombinálva.

• A fájdalom csökkentése érdekében az érintett területet frissen préselt retekkel vagy torma-lével kell kenni.
• Az érzéstelenítéssel is elkészíthet egy rue tinktúrát (2 evőkanál nyersanyagot, 250 ml forró vizet öntsünk, és 14 napig ragaszkodjunk). Az intenzív fájdalmak során készítsen tömörítést az érintett területen.
• Megszabadítja a párolt féregfa fájdalmát és testápolóját (gőzölje a tüskét, majd mártással illessze be, töltsön homoktövis olajat, és vigye fel a fájó foltot).
• Ha a geránium nő a beteg otthonában, akkor azt is használhatja. Húzza ki a lapot, és dörzsölje az érintett területre, hevítse át.
• Az érintett ideg területére a lenmag infúzióval megnedvesített géztömeget kell alkalmazni.
• Petrolatum és aspen rügyek segítségével kenőcsöt készíthet. A veséket összezúzzuk, hozzáadjuk a vazelint 1 rész vazelin aránya a vesék 4 részéhez. Dörzsölje be a legtöbb fájdalom helyét naponta 2-4 alkalommal.
• A beteg jobban érezni fogja magát, miután egy meleg fürdő van tengeri sóval és zsályával.
• A gyógyító leves belsejében (kamillavirág, citromfű levelek, valerian, narancssárga bőr, méz tinktúrája) belehelyezhetõ - az idegrendszer egészét meg fogja erõsíteni.
• Hagyományos orvoslás megvásárolható és kész a gyógyszertárban. Egy ilyen jogorvoslat a bors vakolat. Használat előtt meg kell zsírtalanítani az érintett területet alkohollal, jól meg kell szárítani, majd vakoltatni és várni a hatást. Egy idő után a vakolat alatt lévő bőr kezd sütni. Erővel nem tolerálhat, így komolyan égheti a bőrt. Intenzív égés esetén a vakolatot el kell távolítani.

Prognózis és megelőzés

Mind az interosztális neuralgia, mind a mögöttes betegség időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése a teljes helyreállítást eredményezi.

Könnyen érthető, hogy a betegség számos oka miatt nincsenek specifikus megelőzési módszerek. Az előfordulásának valószínűségének csökkentése érdekében szükség van az interosztális neuralgiát okozó betegségek gyors kezelésére, valamint a stressz elkerülésére, a túlzott fizikai terhelés és a hipotermia elkerülésére.

Közbenső neuralgia

Az interkostális neuralgia az interosztális idegek sérülése, amelyet intenzív fájdalom szindróma kísér. A patológia önmagában nem jelent veszélyt az életre, de a keresztkötéses neuralgia tünetei alatt súlyos betegségek is elfedhetők, amelyek elsősorban a szív- és érrendszeri patológiák, különösen a szívinfarktus. Bizonyos esetekben az interosztális neuralgia más betegségek jelenlétét jelzi, például a gerincvelő vagy a mellkasi szervek daganatai, pleurisis.

A közbenső idegek érzékszervi és motoros, valamint szimpatikus szálakat tartalmaznak. Az emberekben 12 idegrendszer van az interosztális térben, amelyek mindegyike a megfelelő borda szélén áthalad az interosztális térben a neurovaszkuláris köteg részeként. A közbenső idegek a bőr és az izmok beidegződését biztosítják a hashártya, a tengerparti és a membránrészek részei, az elülső hasfal, a mell, a mellkas. A neuralgia akkor fordul elő, amikor a gerincvelő kilépési helyén az interosztális idegek gyökerei megszorulnak, általában az izomgörcs következtében.

A férfiak és a nők között gyakran fordul elő, hogy az interkostális neuralgia gyakran fordul elő. A betegséggel szembeni érzékenység az életkorral együtt nő.

Szinonimák: interosztális ideg neuralgia, mellkasi isiász.

Az interosztális neuralgia okai és a kockázati tényezők

Az interosztális ideg neuralgia leggyakoribb okai a következők:

• osteochondrosis, spondylitis, ankilozáló spondylitis és a mellkasi gerinc egyéb betegségei;
• a mellkasi gerincvelő daganatai;
• túlzott gyakorlás;
• éles sikertelen mozgás;
• mellkasi trauma;
• kénytelen kényelmetlen helyzetbe kerül a test;
• a test általános hipotermiája, a mellkas és a hátsó hipotermia;
• a gyomor-bél traktus felső részének patológiája;
• herpeszfertőzés.

A nőknél az interosztális neuralgiát a szűk fehérnemű viselése, valamint az alulsúly is okozhatja. Gyermekek és serdülők esetében a csontváz intenzív növekedése alatt interosztális neuralgia fordulhat elő.

A hozzájáruló tényezők a következők:

• anyagcsere-rendellenességek (cukorbetegség);
• az erek életkorral kapcsolatos változásai;
• immunhiányos állapot;
• idegrendszeri betegségek;
• fertőző és gyulladásos betegségek;
• a test mérgezése;
• kényelmetlen munkahely.

A betegség formái

Az interosztális neuralgia két fő formája van:

• radikális - a gerincvelő gyökereinek irritációja miatt és a mellkasi régió fájdalmának kíséretében szívbetegségként elfedhető;
• reflex - az izomfeszültség következtében keletkezik az interosztális terekben.

A férfiak és a nők között gyakran fordul elő, hogy az interkostális neuralgia gyakran fordul elő. A betegséggel szembeni érzékenység az életkorral együtt nő.

A helytől függően az interosztális neuralgia egyoldalú és kétoldalú. Ez utóbbi gyakran az immunhiány, a sugárbetegség, a herpeszfertőzés és számos más betegség hátterében fordul elő.

Az interosztális neuralgia tünetei

Az interosztális neuralgia fő tünete a paroxysmális behatoló fájdalom, amely lövés, égés, szúrás, elektromos áramütéshez hasonlít. A fájdalmat súlyosbítja a nevetés, köhögés, mély légzés, a törzs fordítása, a felső végtagok emelése. Emellett a fájdalom az érintett terület tapintásával nő, elviselhetetlen lehet a páciens számára. A beteg kényszerített testtartást (antalgikus testhelyzetet) feltételez a fájdalom csökkentésére vagy megállítására. A fájdalom hosszú, gyakran nap és éjszaka tart, bár intenzitása változhat.

A fájdalom eltérő lokalizációt mutathat. A nőknél a menopauzális és / vagy poszt-menopauzális időszakban bekövetkező hormonális változások hátterében a szív kivetítése területén gyakran jelentkeznek fájdalmas érzések, a fájdalom az emlőmirigyre sugározhat. A férfiaknál a fájdalom leggyakrabban az alsó bordák szintjén helyezkedik el, a mellkas bal oldalán. A sérülés helyétől függően a fájdalom a szív régiójának, a lapátnak, az epigasztriumnak adható. A fájdalom egy vagy két interosztális idegben történő lokalizációjával zsindelyt szerezhet.

Az interosztális neuralgia jellemző jele, hogy a fájdalom éjszaka nem csökken. A betegség korai szakaszában a mellkasi fájdalom kevésbé intenzív, bizsergő, de a patológia előrehaladása növekedhet. Az interosztális neuralgia fájdalma lehet egyoldalú vagy kétoldalú. A kóros állapot kialakulását követő első napokban az interosztális neuralgiás rohamok alvászavarokat (beleértve az álmatlanságot) és a beteg általános állapotának romlását okozhatják.

Gyermekeknél az interosztális neuralgiát súlyos fájdalom okozza az érintett területen, és görcsökkel, alvászavarral, fokozott ingerlékenységgel és beszédbetegséggel jár.

A betegség klinikai képe lehet:

• izomgörcsök az érintett területen;
• az érintett terület zsibbadása;
• fokozott izzadás (hiperhidrosis);
• bőrt vagy bőrpír;
• kúszó érzés;
• légszomj (a hiányos légzés miatt fájdalom támadások során); és így tovább

A herpeszes vírusfertőzés okozta interosztális neuralgia tünetei a bőrkiütés és a viszketés, amely még a kiütés megjelenése előtt is jelentkezik. A bőrkiütések rózsaszín foltok, amelyek hólyagokká válnak és kiszáradnak. A kiütés lokalizálódik a bordázott tér bőrén. A bőrkiütés időszakában a bőrkiütés elemei helyett ideiglenes hiperpigmentáció figyelhető meg.

Az interosztális neuralgia diagnózisa

Az interosztális neuralgia elsődleges diagnózisát a panaszok és a történelembevétel, valamint a beteg objektív vizsgálata alapján végzik. Gyakran a kapott adatok elegendőek a betegség diagnosztizálásához. Komplex diagnosztikai esetekben, valamint más hasonló tünetekkel rendelkező patológiák differenciáldiagnózisának céljából további vizsgálatot végeznek, amely a bizonyítéktól függően a következőket tartalmazza:

• mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia (a daganatok, a sérvek kizárására);
• A mellkas és a gerinc röntgen vizsgálata elülső, oldalsó és ferde vetítéseknél;
• elektroneurográfia (a sérülés gyanúja következménye);
• elektrokardiográfia (a szív-érrendszeri betegségek kizárására);
• ultrahangvizsgálat;
• kontraszt diszkográfia;
• gastroszkópia (a gyomor-bél traktus patológiáinak kizárására);
• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• vizeletvizsgálat;
• szerológiai vérvizsgálat; és így tovább

A számítógépes tomográfia informativitása fokozódik, ha a cerebrospinális folyadék gerincvelői (radiológiai) radiológiai vizsgálattal együtt végzik.

Bizonyos esetekben az interosztális neuralgia más betegségek jelenlétét jelzi, például a gerincvelő vagy a mellkasi szervek daganatai, pleurisis.

A patológia korai stádiumban történő azonosítására, valamint a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére használhatja az elektro-tó vizsgálatát. A módszer lehetővé teszi a gerinc állapotának értékelését és a sérülés mértékének meghatározását.

Különböző betegségekkel szembeni interosztális neuralgia differenciális diagnózisa szükséges:

Közbenső neuralgia kezelés

Az interosztális neuralgiával rendelkező betegek több naptól néhány héttel az ágy alatti pihenést mutatják.

Akut fájdalom-szindróma, amely interosztális neuralgiával jár, amit fájdalomcsillapítók parenterális adagolásával leállítottak. Ha ez nem elég, forduljon Novocainic interosztális ideg blokádhoz. Miután a fájdalom intenzitása csökken, a páciens átkerül a fájdalomcsillapítók parenterális bevitelére.

Interosztális neuralgia komplex kezelése. A megnövekedett izomtónusokkal a központi hatású izomrelaxánsok használhatók. Az érintett területeken az ödéma diuretikumokkal, valamint a venotonikus gyógyszerekkel eliminálódik. A patológiás folyamatban szerepet játszó ideg funkcióinak javítása érdekében az aszkorbinsav és a B csoport vitaminainak parenterális beadását jelezzük, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (gyomorégés, gyomorhurut vagy peptikus fekélyes betegek esetében) organotróp gasztrointesztinális drogok, nyugtatók, gyógyszerek felhasználásával. antidepresszánsok, vitamin komplexek.

A herpeszfertőzés hátterében az interosztális neuralgia esetében vírusellenes szereket, antihisztaminokat írnak elő. A kezelést kiegészítik antiherpeticus gyógyszerek helyi alkalmazásával kenőcs formájában.

A nőknél az interosztális neuralgiát a szűk fehérnemű viselése, valamint az alulsúly is okozhatja. Gyermekek és serdülők esetében a csontváz intenzív növekedése alatt interosztális neuralgia fordulhat elő.

Az interosztális neuralgia, a mustárgipsz, a kompresszorok, a gélek és kenőcsök formájában gyulladáscsökkentő gyógyszerek fő kezelése mellett a fájdalom területén is alkalmazhatók. A helyi hatóanyagok interosztális neuralgiára való felhasználásának pozitív oldala az, hogy ezek a gyógyszerek nem jutnak át a májon, ezért ezek koncentrációja nem csökken.

Meg kell szüntetni a test terhelését, a stresszt, az alkoholt.

Az akut tünetek leépülése után a fizioterápiát felírják a remisszió felgyorsítására és a visszaesés megelőzésére. A terápiás hatást az alábbi módszerek biztosítják:

A csigolyák vagy az osteochondrosis elmozdulásából adódó interosztális neuralgia esetén a kézi terápia vagy a gerincoszlopok meggátolható. A gerincvelődési rendellenességek hátterében kialakult interosztális neuralgiában a fő kezelést fizikai terápiával kell kiegészíteni, beleértve a regeneratív gyakorlatok együttesét is.

A neoplazma által okozott interosztális neuralgiában a kezelést az onkológiai osztályban végzik.

Lehetséges komplikációk és következmények

Megfelelő kezelés hiányában az interosztális neuralgia komplikációkat okozhat:

• keringési zavarok, amelyek az izmok és a belső szervek patológiáinak kialakulásával járnak;
• scoliosis;
• krónikus fájdalom szindróma;
• az emésztőrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodása;
• magas vérnyomás, hipertóniás válság;
• átmeneti ischaemiás roham, stroke;
• angina az intenzív fájdalom hátterén; és mások

kilátás

Az időben történő kezelés kedvező a betegség prognózisa. A herpeszfertőzés okozta interosztális neuralgia esetén a relapszusok nem ritkák.

megelőzés

Az interosztális ideg neuralgia specifikus megelőzése nem alakult ki, a megerősítő intézkedések segítenek megelőzni a patológia kialakulását. ajánlott:

• egészséges életmód, beleértve a rendszeres mérsékelt edzést és a kiegyensúlyozott kiegyensúlyozott étrendet;
• a test keményedése;
• a gerinc, a mellkasi sérülések, a belső szervek patológiáinak időben történő kezelése;
• intézkedések a gerinc görbületének megakadályozására vagy meglévő görbület kezelésére;
• a hipotermia elkerülése;
• kényelmes körülmények között dolgozni, a test hosszú kényszerhelyzetével, hogy szüneteket tartson egy kis bemelegítésnél.