A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
Az egyik legsúlyosabb veleszületett rendellenesség az a gerincvelő, amely akkor fordul elő, amikor a gerinccsatorna hátsó fala nem lép ki a dura mater, a gerincvelő, a gerincvelői folyadék és a gerinc idegek gyökereiből. Ez kizárólag csecsemőbetegség.
Gyermek veleszületett gerincvelővel. A nagyításhoz kattintson a fotóra
Az anomáliák előfordulása - 1 eset 1000-3000 újszülöttre. A gerinc hernia legelterjedtebb lokalizációja a lumbosacral gerinc, ritkán a hasadékkezelés a mellkasi és a méhnyakban megfigyelt kiemelkedés kialakulásával.
Az anomáliát súlyos motoros és érzékszervi zavarok, a belső szervek diszfunkciói kísérik a fogyatékossághoz. Kezelés nélkül a gerincvelő végződik a legtöbb halálos gyermek esetében, és a túlélők fogyatékkal élők.
Az időben történő megfelelő kezelés után a legtöbb gyermek túlél, de a különböző súlyossági fokozatok megsértése továbbra is fennáll. A betegek csak 10% -ának sikerül helyreállítania a medence-, motor- és érzékszervi funkciókat.
A patológia okai
A gerincvelő közvetlen oka egy olyan rendellenesség, amelyben a csigolyaívek kialakulásának és bezárásának folyamata megzavarodik, általában a gerincvelő hátsó falát képezve és a gerincvelő bezárásával. A cerebrospinális folyadék megnövekedett nyomásának hatása alatt a csonthiba révén a gerincvelő a gyökerekkel és a membránokkal együtt kinyúlik, és a sérülést képezi.
A gerinc kialakulásának ilyen zavaraihoz vezető tényezőket nem vizsgálták eléggé. Úgy gondoljuk, hogy a gerincvelő kialakulhat:
- öröklődés;
- a terhes nő testének vitaminhiánya (elsősorban a folsav);
- számos olyan tényező, amely a magzatban rendellenességeket okoz (kábítószer, kábítószer, alkohol terhesség alatt, bizonyos fertőzések, toxinok expozíciója).
tünetek
A patkány tüneteit mérete, helye és tartalma határozza meg. A legkönnyebb a kis méretű képződmények legkedvezőbb előrejelzése és kilépése a meningók egyedülálló kiemelkedésének összetételében (meningocele). Mivel ezzel a változattal a gerincvelő helyesen alakul ki, nem észlelhető neurológiai tünetek, de csak egy külső hiba észlelhető - a gerinc fölötti tömegképzés, hígított bőrrel borítva.
A gerincvelő típusai
A gerincvelő (meningoradiculitis) vagy a gerincvelő, a gyökerek (myelomeningocele) mellett a gyermek a gerinc fölötti külső képződésen kívül súlyos neurológiai tüneteket fejt ki:
- az alsó végtagok paralízise és parezisa (teljes vagy részleges mozgáshiány);
- fájdalom és tapintási érzékenység csökkenése;
- a medencei szervek működésének rendellenességei (képtelenség a székletürítés és a vizelet önkényes ellenőrzése).
Az idegrendszerek és a táplálkozás nem haladnak át a lábakra, amelyek idővel trófiai zavarokat okoznak: a lábak vékonyak lesznek, lángoló gyenge izmokkal, hígított bőrrel, duzzadt, trófiai fekélyekkel. A derék és a fenék bőrén nyomásérzés jelenik meg (még megfelelő higiéniai gondozás esetén is). Kezelés nélkül a gyerekek meghalnak a fertőzésből, amely csatlakozott vagy mélyen le van tiltva.
Kezelési módszerek
Ha egy gyermeket diagnosztizálnak egy gerincvelő, akkor az egyetlen kezelés a műtét. A készítményt a lehető leghamarabb, lehetőleg a szülés utáni első héten írják elő.
A művelet lényege a gerinccsap eltávolítása és a gerinc csonthibájának lezárása.
A műveletet csak kis méretű meningocele esetén lehet elhalasztani motoros, érzékszervi és medencés rendellenességek hiányában, és jól megőrzött bőrrel (az ilyen típusú sérvek korai beavatkozása neurológiai rendellenességeket okozhat a gerincvelő szerkezetének károsodása miatt). Minden más esetben a műtétre van szükség, és csak ez megmentheti a gyermek életét.
A műtét után a csecsemőnek hosszú rehabilitációs időszakra van szüksége, beleértve a rendszeres alapos higiéniai intézkedéseket, a székrekedés megelőzését, a terápiás masszázst és a gimnasztikát és a fizioterápiát.
A kezelés eredménye a sérv méretétől és helyétől függ:
Amikor a meningocele az oktatás megszüntetése után általában nem merül fel probléma a gyermek további fejlődésében, nem merül fel, visszanyeri és teljesen normális, aktív életmódot vezet.
A meningoradiculocele és a myelomeningocele esetében a prognózis kétértelmű. Általában a bénulás és a parézis megfelelő műtét utáni gondozással és a teljes rehabilitációval nem történik meg, de a kismedencei nevelés még a kis méretű képzéseknél is sokkal rosszabb, és sok működtetett csecsemő kénytelen vizelettel (talán - csak éjjel - enurézis) van. a széklet inkontinencia, és a felnőttkori időszakban - a nők meddősége és a férfiaknál az erekciós zavar.
A videó kommentárja: A "Bifida hátának" magában foglalja a gerincvelőt.
következtetés
Mivel a gerincvelő megbetegedés nehéz bonyolult betegség, az előfordulásának megelőzése rendkívül fontos. A terhes nőknek gondoskodniuk kell az egészségükről, kerülniük kell a negatív tényezőket, meg kell venniük az orvos által a terhesség korai szakaszában ajánlott vitaminokat és folsavat. Egy ultrahangon található magzatra irányuló sérv alapja a terhesség orvosi okokból történő mesterséges megszüntetésének (a terhes nő beleegyezésével).
A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
Gerincvelő
A gerincvelő a méhen belüli fejlődés rendellenessége, amelyhez egy vagy több csigolya meghibásodik a gerincfolyamatok területén, a gerincvelő elvesztése és az idegi gyökerek a keletkező hibába.
A betegség okait még nem vizsgálták, de az orvosi vizsgálatok legújabb adatai jelentős szerepet játszanak a vitaminhiány kóros folyamatának kialakulásában, elsősorban a folsavban.
A betegség súlyossága és következményei függnek a gerincoszlop károsodásának mértékétől és a gerincszövet képződésének mértékétől. A magzat intrauterin fejlődése szakaszában a patológia diagnosztizálásának lehetősége lehetővé teszi a terhesség megszüntetését a korai stádiumban, vagy a gyermek születése utáni radikális kezelést, hogy megszüntesse a súlyos fogyatékosság kialakulását.
besorolás
A csigolyák és a gerincvelői patológiás folyamat típusa határozza meg a betegség prognosztizálódását a gyógyulásra és a teljes életre, ami meghatározza a beteg taktikáját.
Az anomália mértékétől függően a gyermek különböző fokú fogyatékosságot kaphat, vagy nem térhet el a társaik teljes fejlődésében.
A betegség a magzat idegcsőjének rendellenessége miatt alakul ki, amely a terhesség első hónapjaiban a gerincvelőt és a gerincvelőt képezi. Minél előbb kezdődött a kedvezőtlen tényezők hatása a szervogenezisre (a gyermek jövőbeli szerveinek megkötése), annál komolyabbak voltak a fizikai és szellemi aktivitás hibájának következményei.
A gerincvelő besorolása a patológia lokalizációján és a sérülés területén bekövetkező változások jellegén alapul.
A betegség lokalizációjánál hernia keletkezik:
- nyaki gerinc;
- mellkasi gerinc;
- lumbosacral gerinc (az esetek 70% -ában fordul elő).
A patológiai helyszín strukturális változásai szerint:
- látens spina bifida - azzal, hogy egyetlen csigolya kudarcot vall, nem képezi meg a gyermek normális fejlődését;
- a spina bifida a sérv kialakulásával - a betegség súlyos formája, a gerincvelő és az agy károsodása, a motoros aktivitás, a medencei funkciók, a mentális fejlődés megszakadásához vezet.
A betegség hernialis formája a hernial zsák tartalmától függően típusokra oszlik:
- a meningocele - hernia gerincvelő membránokat tartalmaz, amelyek általában nem vezetnek neurológiai rendellenességekhez;
- myelomeningocele - a sérülés magában foglalja a gerincvelő membránjait és anyagát, ami súlyos neurológiai változásokat okoz a perifériás (paresis, paralízis) és a központi (agyi elvezetés) természetében;
- meningoradiculocele - hernial sac tartalmazza a gerinc gyökereit, ami a medence patológiájához vezet (széklet, vizelet inkontinencia);
- lipomeningocele - a hernia magában foglalja a lipoma jóindulatú daganatát (néha fibroma), neurológiai tünetek jelentkezhetnek, amikor a gyermek nő.
A betegség formái, amelyek kíséretében a gerincvelő törzsét és gyökereit tartalmazó hernialiszsák képződik, sebészeti beavatkozást igényelnek a gyermek születését követő első napokban.
Klinikai megnyilvánulások
A rejtett spina bifida a legtöbb esetben nem ad specifikus tüneteket az újszülöttben, és felnőttkorban is kifejezhető, intenzív fizikai erőfeszítéssel. Gyakran előfordul, hogy a felnőtt betegeknél a hátfájás okozta panaszok miatt diagnosztikai vizsgálat során egy veleszületett hibát észlelnek. A hernialis szaporodást általában közvetlenül a születés után észlelik, orvosi ellátás hiányában a neurológiai tünetek az élet első éveiben növekednek.
A gerincvelőt a következő klinikai tünetek jellemzik:
- nyúlvány a gerincben, lágy konzisztenciájú, kerek, piros vagy kékes árnyalattal borított, csillogó, fényes bőrrel borított;
- a felső vagy az alsó végtag izomgyengesége, parézis és bénulás, hajlítási kontraktúrák kialakulása (a motoros aktivitás csökken, a lábak és a karok hajlított helyzetben vannak);
- az érzékenység minden típusa (fájdalom, hőmérséklet, tapintás);
- a végtagok reflexeinek csökkenése a teljes kipusztulásig (ültetvény, prehensile, térd);
- izom- és láb atrófia;
- trófiai betegségek (száraz bőr, duzzanat, hideg végtagok, nem gyógyító fekélyek);
- a medence működésének változása (a széklet és a vizelet visszatartása vagy inkontinenciája);
- lábhibák (a lábak helytelen pozíciója, combok);
- agyi ödéma (agyi ödéma) az agyvérsejtek túlzott áramlása következtében;
- epilepsziás rohamok, látáskárosodás, mentális retardáció.
Súlyos idegrendszeri tünetekkel rendelkező betegek állandó ellátást igényelnek az otthonban, rendszeres orvosi felügyeletet és a karbantartási kezelést. Az ilyen betegek a belső szervek gyulladásos betegségei alá tartoznak. A vizeletürítéssel ellentétben kialakul a pyelonefritisz, amely súlyos veseelégtelenség kialakulását okozza. Az agy folyadékretenciója növeli az intrakraniális nyomást, ami az idegszövet atrófiájához (halálához) vezet és a gyulladásos folyamat kialakulásához (meningitis, encephalitis). Hosszabb ideig tartó pihenőhely esetén tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) jelentkezik, tüdő szívbetegséget okozva.
diagnosztika
A modern orvostudomány diagnosztizálja a gerincvelő sérülését a terhesség első hónapjaiban. Ha egy nő időben regisztrálódik, és megfelel az orvos minden követelményének, akkor a súlyos korai terhesség észlelése megelőzheti a beteg gyermek születését. A gerincvelő és a gerincvelő jelentős hibáival egy nőt felkínálnak a terhesség megszüntetésére. A magzat teljes fejlődését kedvező prognózissal rendelkező jogsértések észlelése esetén a sérülés eltávolítására irányuló művelet a gyermek születése után, vagy akár a prenatális időszakban történik, bár ez a gyakorlat még nem talált széles körű eloszlást.
A diagnosztikai módszerek a következők:
- a betegség történetének összegyűjtése - a panaszok tisztázása, az orvosi feljegyzések tanulmányozása a szakvizsga és a szakemberek nyilvántartásainak eredményeivel;
- neurológiai vizsgálat - magában foglalja a gerinc nyúlványának vizuális vizsgálatát, a végtagok izomtónusának és erejének ellenőrzését, a karok és lábak reflexeinek intenzitásának meghatározását;
- átvilágítás - a sérv szkrínelése a szentségforma kiemelkedésén belüli tartalom jellegének azonosításához;
- a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) lehetővé teszi a gerincvelő réteg rétegenkénti vizsgálatát a patológia helyén, hogy azonosítsa az agyszövet egyidejű károsodását;
- a myelográfia az idegszövet károsodásának mértékének azonosítását jelenti, ha a kontrasztanyagot a perifériás vénába injektáljuk, és felhalmozódnak a patológia helyén.
A magzati fejlődés prenatális időszakában az ilyen vizsgálatok anomáliát mutathatnak:
- ultrahangos prenatális vizsgálat (ultrahang), amelyet a tervnek megfelelően végeznek a terhesség különböző szakaszaiban;
- egy jövőbeli anya vérvizsgálata az alfa-fetoproteinre (egy olyan fehérje, amely a vérbe kerül, amikor az idegszövet megsemmisül);
- amniocentesis (amnion folyadék teszt) a membránok áttörtével.
A taktikáról és a terhesség megszüntetéséről szóló döntést az orvosok tanácsa hozza létre a patológia súlyossága és a terhes nő beleegyezése alapján.
Orvosi taktika és megelőző intézkedések
A gerincvelő patkányát radikális módszerrel kell kezelni - a gerincben a veleszületett képződmény eltávolítását műtét útján. Ehhez rekonstruálja a gerinc hibáját és zárja be a csontszövet nyitott nekrózisát. A hernialis zsákot megvizsgáljuk a nem életképes szövetek jelenlétében, amelyeket eltávolítanak, és a gerincvelő egészséges szerkezeteit a gerinccsatornába helyezik. A betegséget gyakran hidrocefalusz kísérik, ami végül irreverzibilis változásokat okoz az agyban. A túlzott intrakraniális nyomás káros hatásának megakadályozása érdekében egy sönt alakul ki, amely a CSF-et a mellkasi nyirokcsatornába irányítja.
A betegség konzervatív kezelését az általános állapot fenntartása és a patológia előrehaladásának megelőzése végzi.
- Az idegszövet munkáját normalizáló gyógyszerek (nootropikumok, neurotrofiák).
- A B, C, E, A csoport vitaminjai, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat a gerincvelő érintett területein.
- A szöveti trofizmus és a motoros aktivitás (mágnes, lézer) helyreállítására irányuló fizioterápiás módszerek.
- Terápiás gyakorlatok a neuromuscularis kapcsolatok fejlesztésére a test érintett területein.
- Diétás ételek, beleértve a nagy mennyiségű durva rostot (zöldségek, gabonafélék) a bélmozgás normalizálására.
A gerincvelő, gerincoszlop kialakulásának megelőzése előtt néhány hónappal megelőzően a terhesség megelőzése és a terhesség első trimeszterében megelőzően a nőnek napi folsavat kell bevennie.
A gerincvelő sérülése az intrauterin fejlődés súlyos malformációira utal, és tartós fogyatékosságot, alacsony társadalmi alkalmazkodást, az élethez nem megfelelő komplikációk kialakulását okozhatja. Szükség van a betegség sebészi kezelésére, de még az időszerű műtét sem garantálja a fizikai és szellemi képességek normális fejlődését. Anomália megjelenésének megakadályozása érdekében szükséges, hogy megfelelően felkészüljenek a fogantatásra, és a terhesség alatt az orvos felügyelete alatt elvégezzék a szükséges vizsgálatokat.
A gerincvelő típusai, megnyilvánulása és kezelési módszerei
A gerincvelő (extrudálás vagy kiemelkedés) egy törött intervertebrális lemez kiemelkedése, amely összenyomja a környező szöveteket és az idegszálakat. Az idegfolyamatok összenyomását erős fájdalom szindróma, a motoros aktivitás csökkenése és az érzékenység csökkenése kíséri.
Típusok és lokalizáció
Az intervertebrális sérv lehet:
A gerincoszlop bármely részén megjelenik a hernialis kiemelkedés. Az ICD (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) kódok szerint megkülönböztetnek az intervertebrális lemezek és a gerincvelő patkányai, amelyek tünetei az idegszöveti károsodás szintjén jelennek meg.
Ezek a gerincvelő gyökereinek károsodását okozó gerincvelő, a központi idegrendszer diszfunkciójával. A gerinc legérzékenyebb része a lumbosacral régió. Itt fordul elő leggyakrabban a sérv. A kockázati kategória magában foglalja az újszülötteket és a 21 év feletti embereket. Az osteochondrosis korhatár - a huszadik század végén a gerincvelő fő oka - jelentősen csökkent. Ezt a tulajdonságot a gyorsulás jelensége magyarázza, amely nemcsak a gyors érés, hanem a korai idős kor kezdete is.
Ha a korábbi ostechondrosis csak 40 év után alakult ki, akkor az intervertebrális lemezek porcszövetének öregedésének jelenségei fiatal korukra jellemzőek, közvetlenül a csontszövet készítése után, azaz a 21 éves kortól.
Ha a beteg késlelteti a sérv kezelését, a fogyatékosság valószínűsége nő. Azoknál a betegeknél, akik nem kapnak képzett segítséget, a gerincvelő előrehalad, ami komoly szövődményekhez vezet.
Megszerzett gerincvelő
A sérvek lassan fejlődnek, anélkül, hogy sok kellemetlenséget okoznának. De a pillanat mindig akkor jön, amikor a hernial kiemelkedés ismert.
okok
Hernialis kiemelkedések akkor fordulnak elő, ha egy személy:
- nem kezeli az osteochondrosist;
- sérült gerincvelő sérülése;
- gyakran elviselhetetlen súlyokat emel;
- kényelmetlen munkahelyzetben van;
- erősítő sportokkal foglalkozik;
- hirtelen mozog;
- túlzott súlyt terhel.
A gerincvelőt a helytelen testtartás okozza, a sérülések melletti szövetekben lévő anyagok egyensúlyhiánya és a gerincfertőzések.
tünetegyüttes
A betegség megnyilvánulásának patológiájának különböző formáiban a hernialis kiemelkedés helyétől függenek.
- a karokban érezhető fájdalom, vállöv, mellkas;
- ujjak zsibbadtak;
- gyakori a vérnyomás ingadozása;
- fejfájás jelentkezik.
- a fájdalomérzet a mellkasban lokalizálódik - az interosztális idegek mentén;
- érezte a szív zavarát.
A lumbális (lumbális) sérv tünetei:
- a fájdalom áthatol a fenékre és a combokra;
- zsibbadás a fenékben és a combokban;
- az ujjak és az ágyék terület zsibbad.
A gerincvelő kátrányának (a gerinc szakrális régiójának) szintjén bekövetkezett károsodása esetén a medencei szervek működése zavar, ami erekciós diszfunkcióban, a vizelet és a széklet inkontinenciájában nyilvánul meg.
Az egyetlen út a műtét, még akkor is, ha az orvosok nem zárják ki az ismétlődést.
A sérv első jelei okozzák az orvos meglátogatását. A riasztásoknak:
- fájdalom fájdalom a gerincben nyugalomban és terhelés alatt;
- a hátsó izomfeszültség;
- korlátozott mobilitás;
- csökkent mozgási tartomány;
- a végtagok, az ujjak és az ágyék zsibbadása.
kezelés
A hernia kezelését többféleképpen kezelje, beleértve a hagyományos orvostudományt, a fizioterápiát és a fizioterápiát, a gyógyszert és a műtétet. A módszerek megválasztása a sérv méretétől és helyétől függ.
Először konzervatív kezelés útján megpróbáljuk megszüntetni a hernialis kiemelkedést. És csak pozitív dinamika hiányában döntenek a műtétről. A konzervatív kezelés segítségével enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot.
A fájdalom enyhítése után a gerincoszlop kinyílik, ami lehetővé teszi a hernialis kiemelkedés visszatérését a helyére. Az eredmény rögzített, terápiás gyakorlatokat végez. A gyakorlatok erősítik a gerincizmokat, erős izmos fűzőt alkotnak, ami megakadályozza a sérv ismétlődését.
Állítsa be a beteg étrendjét. A menü bemutatja azokat a termékeket, amelyek bioaktív anyagokkal, vitaminokkal és nyomelemekkel telíthetik a szöveteket. A megfelelő táplálékot kapó szövetszerkezetek gyorsabban helyreállnak.
A kábítószer-kezelés enyhíti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot és a gyulladást, és normalizálja a szövet táplálkozását. A betegség kezdeti szakaszában manuális terápiát végeznek. A masszázs ellazítja a gerinc izmokat, csökkenti a fájdalmat, javítja a vérkeringést, beállítja a szövet táplálkozását. Az alternatív gyógyászat módszereit alkalmazzák - ИРТ (akupunktúra), amelynek születési helye Kína.
A hirudoterápia segít megbirkózni a betegséggel (piócák használata). A fájdalom szindrómát enyhíti a növényi kötszerek és alkalmazások, a termikus és fizioterápiás eljárások. A remisszió során a sérv ultrahanggal kezelhető. A betegnek ajánlott a fűző viselése.
Minden kezelési módszert az orvosával egyetértenek.
A műveletet három módszerrel végezzük. Két módszer azt sugallja, hogy a hernialis kiemelkedés teljes mértékben megszűnik. A különbség abban rejlik, hogy az intervertebrális lemez csatlakozik. Egy esetben tegyen egy titán implantátumot, amely lehetővé teszi a csigolyák mozgását. Egy másik esetben a csigolyák egymáshoz vannak rögzítve, és megfosztják őket a mobilitástól.
Amikor a hátsó lézeres módszer szúrást tesz. Lézersugár irányul a lyukba. Az eljárás során a sérv mérete csökken.
Relapszus megelőzés
A visszaesés kockázata nagy. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az ismételt megjelenését a sérülés segít a nyújtás a gerincoszlop és az orvosi-fitness komplexek, az orvos által kiválasztott. A gyakorlatok támogató testtartása normális.
A betegnek orvos által előírt gyógyszereket kell szednie. A gyógyszerek normalizálják a szövetek táplálékát a sérv károsodásban. A rehabilitáció után el kell hagyni a kemény fizikai munkát, szisztematikusan meg kell látogatnia az orvost megelőző vizsgálatokra.
A veleszületett gerincvelő
A veleszületett rendellenességek esetén a csigolyák nem záródnak le teljesen. Közöttük egy rés alakul ki, amelyen keresztül a gerincvelő részben a bőr alá nyúlik a membránokkal együtt. A Spina bifida a gerinc bármely részében képződhet. De a magzatnál gyakrabban fordul elő a gerincvelő a lumbális régióban.
Az újszülöttek hernialis kiemelkedése komoly patológia. Súlyossága határozza meg a védelem nélkül maradt idegszálak mennyiségét. A magzati fejlődés során az anomáliát észlelik.
A magzat rendellenessége olyan súlyos, hogy a nőknek tanácsos a terhesség megszüntetése.
Bár a prenatális diagnózis lehetővé teszi a sérv időben történő kimutatását, a súlyos patológiájú csecsemők néha születnek.
Gyermekeknél a gerincvelő súlyos fogyatékosságot okoz. Lábaik immobilizáltak, a vizelet és a széklet inkontinenciája van. Egyes betegeknél az agy bélésének gyulladása jelentkezik, ami a cerebrospinalis folyadék fertőzéséhez vezet.
okok
A csecsemőkben a sérv okai rosszul érthetőek. Előfordulásának konkrét okait még nem azonosították. A magzat intrauterin fejlődésével számos biokémiai és fizikai tényező fontos szerepet játszik.
Az orvosok úgy vélik, hogy a magzat gerincvelője akkor fordul elő, amikor az anya testében hiányzik a vitaminok és a folsav. És bár ez a patológia született, nem tartozik a genetikai betegségek csoportjába. Ha azonban egy magzatnak spina bifida van, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy az anomália megjelenik a következő terhességek alatt.
A megelőzés segít megelőzni az agyi sérv kialakulását egy másik gyermeknél. A fogamzás előtti nőnek meg kell erősítenie a testet, ha otthon ásványi ásványi komplexeket fogyaszt.
Az anomáliák típusai
Újszülötteknél a gerincvelő a következőképpen oszlik meg:
- Rejtett, könnyen áramló forma. Amikor lebontja a szerkezetet egy csigolyán. Ez a betegség a legtöbb betegnél tünetmentes. A sérvet a sérült csigolya helyén kialakuló kis depresszió határozza meg.
- A hernialis formát súlyos csont-deformitás jellemzi. A bőr alatt, a sérülés helyén hernialis tömeg látható. A hernialis zsír tele van gerincvelővel és gerincvelővel. Ugyanakkor a törzsek és az idegvégződések nem változnak meg és nem tartják meg funkciójukat. Súlyos esetekben az idegrostok, a törzs, a membránok és a gerincvelő érintettek. Egy beteg gyermek elveszíti az érzékenységet és a motoros funkciókat.
tünetek
A rejtett sérvben a tünetek hiányoznak. A betegség hernialis típusához kapcsolódó hibák tartoznak:
- hidrocefalusz (cerebrospinális folyadék felhalmozódik a koponyában);
- epilepszia;
- paralízis;
- látásromlás;
- mentális és mentális retardáció.
A lábak hibái és a rossz helyzetük, a fájdalom szindróma a csecsemők gerincvelői jellegzetes tünetei. Emellett spontán vizeletürítéssel és székletürítéssel rendelkezik.
Kezelési módszerek
A gerincvelő kezelését műtéten végezzük. A posztoperatív időszakban a beteg folyamatos orvosi felügyeletet igényel.
A posztoperatív időszakban a figyelem a higiéniai eljárásokra, a székrekedés megszüntetésére, a fizioterápiára, a masszázsra és a fizikoterápiára összpontosít. A kezeléshez lézer- és mágneses terápiát alkalmaznak. Hála nekik, az alsó végtagok szövettenyésztése javul.
A gyermekeket vitamin-kezelésre, az idegszálakat tápláló és regeneráló gyógyszerekre írják elő. A további terápia módszereinek alkalmazásával teljesen gyógyíthatja a betegséget, lehetetlen. Segítségükkel csak a beteg gyermekek állapotát javítják.
előrejelzések
A meningocele esetében a sérv eltávolítása nem okoz szövődményeket. A baba felépül, élete viszonylag normális.
Amikor a meningoradiculocele és a myelomeningocele elkerülheti a bénulás vagy parézis megjelenését. A kismedencei szervek munkáját nehézségekbe ütközik. A spontán bélmozgás és a vizelés folytatódik. Továbbá, amikor felnőnek, a betegek szexuális diszfunkcióban szenvednek.
Az anomália gyakran összekeveri a gyerekeket a kerekesszékkel. Csak a megfelelő ellátás gondoskodik a kis betegeknek a viszonylag normális életre. A gyermeknek, akit gondosan gondoskodnak, lehetősége van tanulni.
A hátsó patkányok - súlyos bonyolult patológia. A hernialis kiemelkedés kialakulásának következményeinek elkerülése érdekében az embereknek meg kell felelniük a megelőzés feltételeinek, megszüntetni a negatív tényezők hatását, gyakorolniuk, követniük kell az orvos ajánlásait.
Gerincvelő: tünetek és kezelés
Gerincvelő - a fő tünetek:
- Alsó hátfájás
- A lábak zavarossága
- görcsök
- A keringési zavarok
- Izom atrófia
- Halláskárosodás
- Húgyúti inkontinencia
- Mentális retardáció
- Széklet inkontinencia
- Vérnyomás-ingadozások
- A fájdalomérzékenység megsértése
- Homályos látás
- Légzési elégtelenség
- Csökkent végtag mobilitás
- Szívbetegség
- A végtagok bénulása
- A nyaki gerincben a gerincvelői mobilitás károsodása
- Nyúlvány a gerincben
- Neurológiai rendellenességek
- A reflexek csökkentése
A gerincvelő súlyos kóros folyamat, gyakran veleszületett természetű, ami akkor fordul elő, amikor a gerinccsatorna hátsó fala nem nyílik meg. Az ebből eredő hiba a dura mater, a cerebrospinalis folyadék, az ideggyökerek, az agykárosodás felszabadítása.
A gerincvelői fiziológiai és funkcionális rendellenességek komplexét a myelodysplasia kifejezés kombinálja.
Az újszülötteknél a betegség kimutatásának gyakorisága az 1000–3000 újszülöttből 1 gyermek, a patológia kombinálható más fejlődési rendellenességekkel.
A magzat ultrahangvizsgálatának időpontjában diagnosztizálódik, vagy az újszülöttekben már meglévő gerincvelő sérüléseit fizikai vizsgálat és műszeres diagnosztika határozza meg. A kezelés csak akkor működik. A rehabilitációs időszak alatt a gyógytorna fizioterápiát írják elő az ideg receptorok aktivitásának helyreállítására.
kórokozó kutatás
Ez a patológia meglehetősen nagy okok listáját tartalmazza a detektálás időpontjától és a megszerzés természetétől, felnőtt vagy gyermekben, veleszületett fejlődési rendellenességtől vagy az osteochondrosis szövődményeinek következményétől, sérülésektől.
A felnőttek gerincvelőinek a következő okai vannak:
- gerincsérülések;
- a gerincsebészet eredménye;
- genetikai hajlam;
- erős fizikai törzs;
- felesleges testtömeg;
- ülő életmód;
- gerincbetegségek.
Az emberi gerincben a szilárd csontelemeket porc helyettesíti, ami rugalmas és mozgékony. Az intervertebrális lemezek hajlékonyságot és párnázást biztosítanak, és a hátrányos tényezők hatása alatt a leginkább veszélyeztetettek.
A veleszületett gerincvelő a következő okokkal rendelkezik:
- a tápanyagok hiánya a magzat kialakulása során;
- a toxinok hatása a testre;
- gyógyszerek szedése a terhesség alatt;
- súlyos terhes nők fertőző betegségei.
A kóros elváltozás következtében kialakuló patológia fejlődik ki az embrionális idegcső kialakulásának folyamatában, amely a gerincvelőt és a gerincvelőt alkotja. Attól az időszaktól kezdve, amikor az embrió ki volt téve a káros tényezőknek, attól függ, hogy a patológia milyen súlyos, például a veleszületett gerincvelő.
besorolás
A páciens okától és a beteg korától függően a cerebrospinális hernia besorolása az áramlási fok, a hely és a típus szerint történhet.
A gerincvelő bármelyik részében a veleszületett gerincvelő lehet:
- a méhnyakban - egy viszonylag ritka kóros folyamat, amikor a gerincvelő felső részén, az arc és a nyak vékony zsinórjainak és izomfunkcióinak felelősségében egy hiba található, a képződés megzavarja a fizikai aktivitást, negatívan befolyásolja a légzőszerveket és a szopást;
- a mellkasban - negatívan befolyásolja az arcizmok, gége, szív- és érrendszer, máj, gyomor, bélrendszer működését, a lép a patológiai folyamatban;
- a lumbális régióban - gyakran előfordul, a lábak motoros működése hatással van, a gastrointestinalis traktusban bekövetkező változások figyelhetők meg, felnőttekben problémákat okoz a húgyúti rendszerben.
A spina bifida típusától függően a gerincvelő gyermekeknél kétféle lehet:
- látens forma, amikor nincs kimutatás kifelé, tüneti eltérés nélkül a gerincoszlop érintett területének enyhe depressziójával;
- hernialis - nyitott forma, kiemelkedéssel, motoros és funkcionális károsodással.
A külső növekedés mértéke szerint ez a patológia a következő típusokra oszlik:
- meningocele - a betegség enyhe formájára utal, a gerincvelő behatolása után a gerinc deformálódik, ebben az esetben az agy nem változik, szerkezete és működése normális állapotban, a tünetek szinte nem figyelhetők meg;
- meningomyelocele - a gerincvelő a gyermek gerincvelőjéből kiürül, anélkül, hogy károsítaná a neurális csövet;
- meningoradiculocele - egy súlyos forma, a gerincvelő, az idegszövet változatlan idegcsővel kerül a hibás területbe;
- myelotsysotsele - a gerincvelő szerkezetének legsúlyosabb megszakadásának mértéke a gyógyulás lehetősége nélkül, a terápiás prognózis negatív;
- rachishisis - a gerincvelő hasának héja, nincs a bőrön a sérven, mert egy ilyen forma rendkívül életveszélyes.
Nagyon ritkán előfordulhat, hogy a kiemelkedés olyan daganatszerű daganat, amely a természetben jóindulatú, de kezeletlen marad, rosszindulatú neoplazmává alakul, és halálhoz vezet.
Felnőtteknél a sérülés vagy súlyos stressz okozza a gyulladást: ilyen esetekben a meningocele vagy a meningomyelocele leggyakrabban diagnosztizálódik. A beteg sürgős segítségre és műtétre van szükség.
tünetegyüttes
A herniation patológiás folyamata rejtett jellegű lehet a fejlődésben, és kedvezőtlen tényezők (a sérülés, a súlyemelés) miatt már felnőttben jelentkezik. A fő tünetek a deréktáji fájdalom, a lábak zsibbadása, a mozgás átmeneti elvesztése.
Általában a gerincvelő a következő tünetekkel rendelkezik:
- lekerekített kiemelkedés a gerincben;
- a fájdalomérzékenység csökken;
- a végtagok motoros aktivitásának csökkentése;
- a reflexek hiánya vagy csökkenése;
- görcsrohamok;
- a felső vagy alsó végtagok bénulása;
- zavart a vérkeringés;
- a légzőrendszer és a szív működési zavarai;
- neurológiai rendellenességek;
- mentális retardáció;
- a vizelet és a széklet inkontinenciája.
Ezzel párhuzamosan bőrbetegségek, kismedencei szervek patológiája, tüdőgyulladás léphet fel.
Az újszülöttek gerincvelője termoregulációval, valamint izom-atrófiával, ágyneműkkel és trófiai fekélyekkel jár.
A legsúlyosabb típus a méhnyakrész hernia, amely fogyatékossághoz vezethet, nyomáscsúcsokat okozhat, rontja a nyak mozgását, látáskárosodást, hallást okoz. Felnőtteknél álmatlanság, hányás, hányinger, tinnitus, zsibbadás, fejfájás, magas vérnyomás figyelhető meg.
diagnosztika
A magzatban lévő gerincvelőt diagnosztizálják egy terhes nő rutin vizsgálata során ultrahanggal. Ha a patológiát nehéz kialakítani, a terhesség megszakad, mivel a gyermek életképtelen lesz.
A hát alsó és a nyaki fájdalom panaszai miatt a meningocele csak ultrahang vagy röntgen után észlelhető, a hardveres vizsgálat segít a pontos hely és a szerkezet azonosításában.
A nyílt típusú csecsemőknél a gerincvelő sérülését közvetlenül a születés után diagnosztizálják, de további kutatást igényel a malignus daganat szerkezetének, megjelenésének, zsáktartalmának megállapítására és kizárására.
Végezze el a következő tevékenységeket:
- ultrahangvizsgálat;
- röntgenvizsgálat;
- transzillumizálást végzünk;
- számítógépes tomográfia;
- az oktatás biopsziája;
- vérvizsgálat és biokémiai.
A kutatást követően a felnőtteknél leggyakrabban a meningocelt s2 és s4 szinten találjuk meg (a második és negyedik szakrális csigolyában).
Egy átfogó vizsgálat után a spina bifida-t gyakran találják a betegeknél, és a csigolya nem szakad. Ezt a fajta kóros eltérést a bifid hátuljának nevezik, és a gerincvelő kialakulásának hibáival kombinálják.
kezelés
A gerincvelőt csak sebészeti beavatkozás segítségével kezelik. Ha az újszülötteknél gerincvelő sérülést észlel, akkor a táska esetleges szakadására vonatkozó jelzések hiányában a műtétet egy későbbi időpontra halasztják, amíg a gyermek el nem éri egy életkorát. Ha fennáll a sérülés veszélye, akkor a műveletet azonnal elvégezzük.
Egy felnőttnél ilyen problémák nem fordulnak elő, és a műtétet kórházi kezelés után végzik.
A gerincvelői sebészet célja, hogy megszüntesse a pulpális magot, amely az idegvégeket megszorítja, és a gerincvelőn túlnyúlik. A kevésbé lágy szövet sérül, a jobb és gyorsabb rehabilitáció.
Fiatal betegeknél mindig fennáll az idegvégződések károsodásának veszélye, ami az izom-csontrendszer rendellenességeihez, a vér stázisához, az érzékenység csökkenéséhez vezethet.
Ebben a patológiában többféle műtét létezik:
- Microdiskectomy. A folyamat lényege a porc eltávolítása. Kis bemetszés történik, amikor az elpusztult korongok eltávolításakor a szomszédos csigolyák egymással összeolvadnak, és érzéstelenítés alatt tartják.
- Endoszkópia - kis bemetszést végzünk és manipulációkat végeznek, amelyeket az orvos a monitoron megfigyel.
- A sérv lézerrel történő eltávolítása - a lyukba egy LED-et helyeznek be, és a sérv elpárolog. A helyreállítási folyamat után ez a módszer hosszú időt vesz igénybe.
Ha a mérete 7 milliméter feletti, akkor a hernialis zsák eltávolítása történik.
A gerincvelő eltávolítása után a következő általános klinikai ajánlások készülnek:
- ne terhelje túl a gerincet;
- az első hat hónapban csak könnyű gyaloglás, hirtelen mozdulatok nélkül áll rendelkezésre, a közlekedés a közlekedésben megszűnik, mivel az utak nem segítik a sima mozgást;
- nem lehet 5 kg-nál nagyobb súlyt emelni;
- szaunák, fürdők és hipotermia tilos;
- Ne enni nagyon magas kalóriatartalmú ételeket.
Az enyhe újszülöttek gerincvérét viszonylag pozitív kilátások jellemzik. Minden más esetben a terápiás beavatkozások eredményei a patológiai folyamat súlyosságától függnek, azonban a legtöbb esetben súlyos szövődmények alakulnak ki.
A rehabilitációs időszakban az előírt gyógyszerek:
- az idegrendszer és a vérkeringés normalizálására;
- az anyagcsere javítása;
- gyulladáscsökkentő.
Fizioterápiás módszereket, fizioterápiás gyakorlatokat, diétás ételeket írnak elő. A helyreállítási folyamat néhány héttől 4 hónapig tarthat.
Lehetséges szövődmények
A gerincvelő egy nagyon súlyos betegség, amely a következő súlyos következményeket okoz:
- fertőzés a hernialis szakadás miatt;
- motoros aktivitás elvesztése, bénulás;
- meddőség;
- az ürítéssel kapcsolatos problémák (vizelet és széklet inkontinencia);
- a méhnyak nyaki gerincvelőinek agyával rendelkező agy rosszabb;
- fogyatékosság
- halál.
A betegség gyors megszüntetése mindig a kockázatra korlátozódik, mivel az idegvégződések befolyásolhatók, ami fogyatékossághoz vezethet, és az orvosi ajánlások be nem tartása hozzájárul a betegség visszaeséséhez.
megelőzés
Az újszülöttek gerincvelőinek nincs specifikus profilaxis, ezért az egyetlen ésszerű megoldás az egészséges életmód fenntartása a gyermek hordozása során. A betegség felnőtteknél történő megnyilvánulása esetén a sérülések és a súlyos fizikai terhelés elkerülése érdekében meg kell előzni a fertőző és gyulladásos folyamatokat.
Ha úgy gondolja, hogy van egy gerincvelője és a betegségre jellemző tünetek, akkor az orvosok segíthetnek: ortopéd, sebész, gyermekorvos.
Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.
A chordoma jóindulatú daganatokra utal, és az embrió akkordjának maradványaiból származik. Általában a koponya (az esetek 40% -a) és a sacrum területen a tumor alakul ki. Ehhez a daganathoz és más jóindulatúakhoz is lassú növekedés jellemző. A központi idegrendszer összes formációjáról a chordoma gyakorisága - 1%.
A spondylolysis a gerinc defektusa (veleszületett vagy szerzett), amelyet a csigolyatörés nem jellemez. Az L5 csigolya spondylolízisében 70–85% fordul elő. Az esetek 10% -ában a negyedik (L4) csigolya érintett. Más esetekben a sérülés egyszerre mindkét csigolyát érinti, L1, L2, L3.
A radikális szindróma olyan tünetek együttese, amelyek a gerincvelők (azaz az idegek) összenyomása során keletkeznek azokban a helyeken, ahol a gerincvelőtől elszakadnak. A radikális szindróma, melynek tünetei valamivel ellentmondásosabbak, önmagában számos különböző betegség jele, amelyeknél fontos, hogy időben diagnosztizálják és megfelelő kezelést kapjanak.
A gerincrák lehet a betegség, amely a gerinc terület elsődleges vagy másodlagos rosszindulatú daganata formájában nyilvánul meg. A másodlagos daganatok a rosszindulatú daganatok metasztázisa, amelyek fejlődése kezdetben bármely szervben (prosztata, tüdő, gyomor, mellkasi üreg stb.) Fordul elő. A gerincrák, amelynek tünetei fájdalom, fokozatosan, több hét / hónap alatt alakul ki, ami után ezek a megnyilvánulások növekednek.
A Parkinson-kór, amely szintén remegő bénulásnak minősül, hosszú távú progresszív állapot, amelyet motoros funkciók és számos rendellenesség kíséri. A Parkinson-kór, amelynek tünetei idővel fokozatosan súlyosbodnak, a megfelelő idegsejtek halálának következtében alakul ki az agyban, amelyek felelősek az elvégzett mozgások szabályozásáért. A betegség a tünetek bizonyos korrekciói alatt áll, sok évig tarthat és gyógyíthatatlan.
A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.
Gerincvelő
A gerincvelő és a gerincvelő gerincvelői veleszületett rendellenessége a gerincvelő, amely a gerincvelőből kifelé nyúlik vissza, ami erőteljesen sérti a funkcióját. Ez a lábak (kevésbé a kezek) mozgásának, a vizelet és a széklet inkontinenciájának és következésképpen súlyos fogyatékosságának a megszegéséhez vezet.
A gerincvelő tünetei
- Kerek vagy hosszúkás forma térfogati oktatás a gerinc szintjén:
- a fölött lévő bőr vöröses vagy kékes színű lehet, néha hígítva, fényes;
- gyakran ez a képződés (hernia) sötét haja borítja.
- A lábak súlyos gyengesége (ritkábban a kézben - a nyaki gerincvelőben a sérv lokalizációja), a végtagok teljes mozdulatlanságáig.
- A végtagok ízületeiben a hajlítási kontraktúrák kialakulása (az ízületek irreverzibilis merevsége) szintén az ízületek hosszantartó mozdulatlanságának köszönhető, mintha „csípődne”.
- A végtagok ritkító izmai (atrófia).
- A végtagok étkezési zavarainak jelei:
- a végtagok bőrhőmérsékletének csökkenése;
- puha szövetek duzzadása;
- a bőr fekélye (kisebb bőrhibák).
- A vizelet és a széklet inkontinencia.
alak
- Attól függően, hogy hol helyezkedik el a sérv, a gerincvelőkövek következő formái különböztethetők meg:
- a nyaki gerinc gerincvelője;
- a mellkasi gerinc gerincvelője;
- a gerincvelő gerincének gerincvelője (leggyakrabban előfordul).
- A sérv szerkezetétől függően a következő főbb formákat különböztetjük meg:
- a gerincvelő és a bélés anyaga behatol a gerinccsatorna hibájába (ezt meningomyelocele-nek nevezik);
- csak a gerincvelő bélése (ezt nevezik meningocelnek) behatol a gerinccsatorna hibájába;
- a sérv összetétele magában foglalja a gerincvelő gyökereit, amelyek közül néhányat a hernia sac belső falához kell kötni. A gerincvelő a helyén található (ezt nevezik meningoradiculocele-nek);
- a sérülés összetétele magában foglalja a gerincvelő membránjait és a gerincvelő hígított szövetét, melyet a cerebrospinalis folyadék (cerebrospinalis folyadék, amely az idegrendszer táplálásában részt vesz) belsejében nyújt. Ezt nevezik myelotsisotsele-nek;
- spinabifidaocculta (fordítva - látens spina bifida) - van egy veleszületett előfeltétel a hernialis kiemelkedés kialakulására gerinccsatorna-hasadék formájában (ívek vagy csigolyatestek), de nincs hernialis kiemelkedés;
- Bonyolult forma - azzal jellemezve, hogy a gerincvelő egyik fenti formája kombinálódik a jóindulatú daganatokkal (lipomák, fibromák), amelyek a membránokhoz, a gerincvelőhöz vagy annak gyökereihez vannak rögzítve.
okok
- A gerincvelő kialakulásának pontos okai nem ismertek.
- Feltételezzük, hogy ezek kialakulása összefügg a gerinc és a gerincvelő rendellenes fejlődésével. Az anomália kialakulásának valószínűsége a vitaminok (különösen a folsav) hiányával nő.
A neurológus segít a betegség kezelésében.
diagnosztika
- A betegség panaszainak és anamnézisének elemzése: milyen korban volt gyengeség a lábakban, voltak-e panaszok (a lábizmok elvékonyodása, mozgáshiány a lábakban) a születéstől.
- Neurológiai vizsgálat:
- a lábak vagy a karok izmainak mozgásának erősségének értékelése;
- a végtagok izomtónusának értékelése (gerincvelővel csökkentve);
- a gerinc vizsgálata, a látható hernialis kiemelkedés jelenléte.
- A transzillumáció olyan módszer, amely lehetővé teszi a hernialis (a hernialis kiemelkedés röntgenfelvétele) tartalmának értékelését annak szerkezetének tisztázása érdekében.
- A kontraszt myelográfia olyan módszer, amely lehetővé teszi a gerincvelő károsodásának mértékének értékelését (intravénás kontrasztanyagot használva, amely a sebben gyűlik össze).
- CT (számítógépes tomográfia) és a gerinc MRI (mágneses rezonanciás képalkotása): lehetővé teszi a gerinc és a gerincvelő szerkezetének vizsgálatát rétegekben, a gerinccsatorna szerkezetének megsértésének, a patkányzsák lokalizációjának és tartalmának meghatározásához.
- Idegsebész konzultáció, genetika is lehetséges.
A gerincvelő kezelés
- A kezelés csak sebészeti jellegű: ennek érdekében értékeljük a hernialis tartalmát és életképességét, eltávolítjuk a nem életképes szöveteket, helyreállítjuk a gerinccsatorna hibáját.
- A nem sebészeti kezelés hatástalan, és kiegészítő módszerekként használják:
- terápiás gyakorlat;
- vitaminterápia - B, A, C csoport;
- olyan gyógyszerek, amelyek javítják az idegszövet táplálását és helyreállítását (nootropikumok, neurotrofiák);
- fizikoterápia (mágneses terápia, lézerterápia) az alsó végtagokon - ez szükséges a láb lágy szöveteinek táplálkozásának javításához.
Komplikációk és következmények
- A tartós neurológiai hiba fennállása: a lábak mozgásának lehetetlensége és a széklet / vizelet inkontinencia a személy fogyatékosságához és a mindennapi életben a kívülállók segítésének szükségességéhez vezet.
- Az agy membránjainak gyulladása: a gerincvelő membránjának hibája révén a cerebrospinalis folyadékba (cerebrospinalis folyadék, amely az agy és a gerincvelő táplálkozását és anyagcseréjét biztosítja) terjed be.
A gerincvelő megelőzése
- E betegség megelőzése hiányzik, mivel csak a méhben történik.
- forrás
M. Greenberg - Idegsebészet, 2010
M. Allen, R. H. Miller - Neurokurgia esszenciái, 1994
Mi a teendő a gerincvelővel?
- Válassza ki a megfelelő orvos neurológust
- Átvizsgálási tesztek
- Kezeljen kezelést az orvostól
- Kövesse az összes ajánlást
A gerincvelő kezelés
A gerincvelő a felnőttek és a gyermekek problémája. Általában ez a súlyos hátfájás oka.
Ez 25 és 45 év közötti férfiakat és nőket, valamint újszülötteket érinti.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy mi a gerincvelő, annak okai és tünetei. Emellett figyelmet fordítunk a betegség diagnózisára. A legfontosabb dolog, amit ebben a cikkben tárgyalunk, a gerincvelő kezelésére vonatkozik.
Gerincvelő: szerkezet
A gerincvelő a központi idegrendszer része, amely a gerinc teljes hosszában terjed. A gerincvelő két részre oszlik - jobbra és balra. Csak három kagylója van:
Az utolsó két kagylót egy félig üres hely csatlakoztatja. Ez cerebrospinális folyadékot tartalmaz.
Belül egy szürke anyag. Ez a neuronok gyűjteménye. Három előrejelzéssel is rendelkezik - ellenkező esetben szarvaknak nevezik őket.
Táblázat száma 1. Nyújtások és jellemzőik
A vezetőképes utak teljes hossza idegkötegekből áll. Háromféle útvonal létezik:
- rövid;
- csökkenő (az érzékenységért felelős);
- növekvő (felelős a mozgásért).
Mi a gerincvelő?
A gerincvelő - olyan betegség, amely bármilyen korban jelentkezik. Ez a gerinccsatorna hibájának eredménye. A hiba a cerebrospinális folyadék felszabadulásához és a gerincvelő kiemelkedéséhez vezet. Ez megzavarja működését. Emellett megakadályozza a csigolyák összekapcsolását.
Általában a betegség leggyakrabban a hát alsó részén jelenik meg.
A korszerű orvosi technológiáknak köszönhetően ma még a gyermek születése előtt is ilyen betegséget találunk. Ez egy 30 000 újszülött egyikében jelenik meg, ami általában alacsony előfordulási arányt jelez.
A gerincvelőgyulladás kezelése gyermekeknél sokkal könnyebb, mint egy felnőttnél, mert a testük csak fejlődik. Meg kell azonban jegyezni, hogy csak kis számú ember képes teljes mértékben felépülni a sérv eltűnéséből. A többiek egy vagy másik formában „visszhangot” fognak tartani néhány másodlagos jellegű hiba és probléma formájában.
A gerincvelő okai
A gyermek gerincvelőinek okai nem jól ismertek. Ezért csak azt feltételezhetjük, hogy pontosan milyen tényezőt okozott a megjelenése.
A legnagyobb támogatottság az, hogy a gerincvelő és a gerincvelő kialakulásának rendellenességei miatt a gerincvelő hernia jelenik meg. Ez viszont a vitaminok hiánya miatt alakul ki. Megfelelő mennyiségű folsav befolyásolja a megfelelő intrauterin fejlődést.
Ha a felnőttkori gerincvelésről beszélünk, a következő tényezők miatt jelenik meg:
- túl nehéz teher szállítása;
- helytelenül kiválasztott pozíciók az áruk szállítása során;
- a súlyemeléshez kapcsolódó abnormális mozgások;
- dobja;
- ütközés;
- fúj.
Ezek az okok magyarázzák, miért érinti ezt a problémát leginkább a 25 és 45 év közötti emberek. Valóban, a fiatalok kevéssé törődnek az egészségükkel, és nem ellenőrzik erőfeszítéseiket különböző tevékenységekben. Ezért könnyebb nekik kárt okozni maguknak.
Amit még érdemes megjegyezni - a betegség nem fordul elő azonnal, hanem idővel. Ez bonyolítja a kezelést, mert nem képes gyorsan felismerni.
tünetek
A gerincvelő tünetei a helyétől függően változnak.
Gyakori tünetek a következők:
- sérülékeny érzékenység a végtagokban;
- látási problémák;
- a vizelési és vizelési nehézségek.
Meg kell jegyezni, hogy az újszülötteknél hidrokefalusz fordulhat elő.
Fontos tudni! A Hydrocephalus (más néven az agy dropiája) egy olyan betegség, amely a cerebrospinális folyadék felhalmozódását jelenti a koponyában és az agy fejlődésének csökkenéséhez vezet.
A hát alsó részén lévő sérv jelenlétében a következő megnyilvánulások fordulnak elő:
- égés, zsibbadás vagy bizsergés a fenékben vagy mindkét lábban;
- súlyos és éles fájdalom az ágyékban és a hasban;
- fájdalom mozgáskor;
- megnövekedett fájdalom az ülések, a dudorok és a köhögés és a tüsszentés során;
- gyengeség;
- erős izzadás;
- duzzanat.
Ha a sérv a nyaki régióban van, akkor a következő tünetek jelentkeznek:
- fájdalom a kézben, az ujjakig terjed;
- a vérnyomás éles változása;
- alvási problémák;
- nem tud koncentrálni;
- általános gyengeség.
A mellkasban a gerincvelő:
- légzési nehézség;
- diszkomfort a válllapok között;
- fájdalom a szív közelében hirtelen mozgások vagy fordulatok miatt;
- zsibbadás a vállakban és a karokban.
szövődmények
A gerincvelő során a külső gerincvelő állandóan megnyomja a csigolyákat és az idegeket. Ez fájdalmat, testrészek zsibbadását vagy az átadott ideghez kapcsolódó szervek működési zavarát okozhatja.
Ennek következtében a gerincvelő a következő szövődményekhez vezet:
- paralízis;
- a székletürítéssel és a vizelettel kapcsolatos problémák;
- agyi gyulladás.
Ha részletesebben szeretné tudni, hogyan történik a gerincvelő daganata (rák) kezelése, valamint a tünetek, a besorolás és a diagnózis mérlegelése, akkor olvashat egy cikket a portálunkról.
A betegség diagnózisa
A gerincvelő diagnózisa elsődleges vizsgálattal kezdődik annak a területnek a pálcikája formájában, ahol lehetséges a helye. Ezután az orvos kérdéseket tesz fel és összegyűjti az anamnézist.
Ezután további instrumentális felmérési módszereket rendel a probléma tisztázásához. Ezek a következők:
- számított vagy mágneses rezonancia leképezés;
- átvilágítás;
- ellentétes myelográfia.
Vizsgáljuk meg részletesebben az utolsó két módszert.
A transzillumáció a műszeres vizsgálat módszere, amely a helyzet kiértékelését jelenti egy külső, kifelé nyúló sérv szűrésével. Ez azért történik, hogy részletesen tanulmányozzuk a szerkezetét és keressük meg a legjobb kezelési lehetőséget.
A kontraszt myelography lehetővé teszi, hogy felmérje, hogy a gerincvelő károsodott. Ezt egy speciális kontrasztanyag intravénás adagolásával végezzük, amely a sérv helyén felhalmozódik, ami megkönnyíti a vizsgálatát. Általában ezt a módszert a röntgenfelvételsel együtt használják.
Ha nehezen talál megfelelő kezelési utat, orvosa konzultálhat egy idegsebészrel (ha az idegek túlságosan fájnak), vagy genetikus (a szervezet fejlődésének rendellenességei).
A gerincvelő kezelés
A gerincvelő saját sajátosságokkal rendelkezik, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés során.
Először is figyelmet kell fordítani a nem műtéti kezelésre.
- Akupunktúra (akupunktúra néven is ismert).
- Vitamin terápia - A, B, C, E. vitaminokat szedve
- Az idegszövet vezetőképességét javító gyógyszerek (nootróp gyógyszerek) szedése.
- Vákuumbankok kezelése.
- Terápiás masszázs.
- Lézerterápia és / vagy mágneses terápia - a lágy szövetek állapotának javítása.
- Terápiás gyakorlat.
- Hippoterápia.
akupunktúra
Az akupunktúra olyan kezelési módszer, amely az emberi test bizonyos részein a tűk használatán alapul. A kínai egészségügyi rendszer szerves része, amely legalább 2500 évvel ezelőtt alakult ki.
Az akupunktúra általános elmélete azon a feltételezésen alapul, hogy az egészségügyért felelős szervezetben mindenféle áram áramlási sebesség van. Úgy gondolják, hogy ennek az áramlásnak a megsértése betegséget okoz.
Az akupunktúra helyreállítja ezt az áramlást, és kiküszöböli a test működésének különböző zavarait. Ezt úgy érik el, hogy a bőrön áthatolnak vékony, szilárd fém tűkkel, amelyeket kézzel vagy elektromos stimulálással kezelnek.
Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan kell kezelni egy akupunktúrás sérvet, valamint hogy megvizsgálja a kezelés leírását, előkészítését és hatékonyságát, akkor olvashat egy cikket a portálunkról.
Az akupunktúra gyakorlata az azonosított fájdalom kezelésére Európában ritka volt a huszadik századig. Azóta ez a terület széles körű népszerűségre tett szert Nyugaton és hazánkban is.
Videó - Hogyan akupunktúra a gerinc
Vitamin terápia
A vitamin-kezelés egy olyan módszer, amely a betegeknek a vitaminok, ásványi anyagok és egyéb tápanyagok intravénás vagy orális adagolásán alapul. Nem új - ez a módszer népszerűvé vált az 1930-as évek óta. Ismert, hogy az egészséghez vitaminok, ásványi anyagok és egyéb tápanyagok szükségesek, de az élelmiszerekből való teljes felvétel nem mindig reális. A kezelés időtartama nagymértékben változik, és a betegségtől és a vitaminok egyéni toleranciájától függ.
Kábítószer-kezelés
Ez a kezelési módszer a gyógyszerek használatán alapul, hogy javítsa az egészséget és megszabaduljon a betegség elsődleges okairól.
A gerincvelő elsősorban a szervek (köztük az agy) vérellátása miatt szenved. Az a tény, hogy ez a betegség a csigolya artériák görcsét okozza, amely fontos szerepet játszik a vérkeringésben.
A beteg fájdalmat, szédülést, hányingert, gyengeséget és más sérülést okoz. Ezért a gerincvelő kezelése során a vérkeringést javító és az agyban az anyagcserét serkentő nootróp gyógyszereket kell bevenni.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- "Vinpocetine" - gyógyszer-korrektor, amely helyreállítja az agy normális működését. Tágítja az ereket, növeli a vérbe belépő oxigén mennyiségét és védi az idegek szerkezetét. Emellett nagymértékben növeli az agy vérellátását;
- "Piracetam" - olyan gyógyszer, amely a véráramlást szintteljesíti és felgyorsítja az agyi anyagcsere folyamatokat;
- "Cortexin"
Vákuumkezelés
A vákuumterápia egy alternatív módszer a betegségek kezelésére, amelyben az emberi testen található szopósok által létrehozott „szívási” folyamatot használják. Ez a terápia segít megszabadulni a fejfájástól, az ízületi gyulladástól, a reumától, a fibromyalgiától, a fáradtságtól és az izom-csontrendszeri problémáktól. A vákuumterápia elősegíti az öngyógyulást, a kapilláris regenerációt, a problémás területre irányuló véráramlást, a homeosztázis fenntartását és a gyulladás és a toxinok megszabadulását.
Az eljárás során a szívócsészékkel rendelkező bankokat a testre helyezik, és néhány percig a helyükön hagyják. Az általuk létrehozott vákuum felemeli a bőrt és meghúzza az alsó lágy szöveteket.
Masszázs terápia
A terápiás masszázs olyan technika, amely a kézmozgások speciális komplexeinek használatán alapul, amelyek kedvező hatást gyakorolnak a beteg egészségére és jólétére.
A gerincvelővel a masszázs javítja a vér áramlását a test érintett területein - a gerinc, a lábak, a karok, a hát alsó része.
Fontos! A masszázst csak szakember végezheti, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a legtöbb mozgás károsíthatja az emberi egészséget a gyengített csontváz károsodásával.
Lézerterápia és magnetoterápia
A lézerterápia olyan kezelési módszer, amely fókuszált fénysugarat használ. A legtöbb fényforrástól eltérően a lézerfény egy meghatározott hullámhosszra van hangolva. Ez lehetővé teszi az erős sugárzás használatát. A lézerfény olyan intenzív, hogy gyémántok vagy acél vágásához is használják.
Az orvostudományban a lézerek segítenek a sebészeknek, hogy nagy pontossággal hajtsanak végre egy kis területen. Lézerterápiával a fájdalom, duzzanat és hegesedés kisebb, mint a hagyományos műtéteknél. A lézerterápia azonban drága eljárás, és ismételt kezelést igényel a hatás megerősítése érdekében.
Az alternatív lézerterápia előnyben részesíti a mágneses terápiát. Ez a technika a mágnesek használatán alapul az emberi test bizonyos részében fájdalom vagy patológia érdekében. A mezőt egy biomágneses pár alkotja, azaz a pozitív és negatív mágnesek kölcsönhatása által. Ez a mező javítja a test Ph indexét és kiküszöböli a betegségek negatív hatásait.
A mágneses terápiát az ízületek és a csontok fájdalmának enyhítésére is használják.
Fizikai terápia
A fizikai terápia olyan kezelési módszer, amely különböző gyakorlatok elvégzésén alapul az izmok erősítése és az izom-csontrendszer állapotának javítása érdekében.
A gyakorlatokat először orvosnak kell felügyelnie. A vízszintes sávon külön meg kell jegyezni - az orvosok ezt a módszert nem sebészeti kezelésre ajánlják. Ez a gyakorlat enyhíti a fájdalmat és visszatér a gerinc rugalmasságához.
A gerincvelőben a gyakorlatokat csak hajlamos helyzetben végezzük. Mozgás - lassú és takarékos. Az ülések amplitúdója vagy időtartama csökkenthető, ha a beteg nem érzi jól magát. Átlagosan ajánlott, hogy fél órában vegyen részt.
Az alábbiakban néhány olyan gyakorlat, amely segít az egészség javításában.
- Meg kell hajlítani a karokat a könyöken, és helyezze őket a mellkas területére. Hajlítsa meg a bordázatot, hogy félhídként nézzen ki, és rövid ideig zárja be ezt a pozíciót. Ezután igazítsa a mellkasot, és vegye ki a kiindulási helyzetet. Tegye meg mindent, amire szüksége van a pihenéshez. Az optimális idők száma nyolc.
- Hajtsa ki a lábakat. Húzza ki a karját, és tegye őket a testre a padlóra. Meghúzzuk a hátsó izmait, próbáljuk meg felemelni a medencét, megfosztva őt a szex formájától. Ebben az esetben a tenyér és a váll szorosan benyomódik a padlóra. Ezután röviden vigyázz erre a pozícióra. Után - engedje le a medencét. Ezt a feladatot négyszer meg kell ismételnie.
hippoterápia
A hippoterápia olyan fizioterápiás típus, amelyben a lovaglást a szervezet neurológiai és fizikai szintjén történő működésének fejlesztésére és javítására használják. A hippoterápia egy elméleten alapul, amely kimondja, hogy az emberi fejlõdés akkor erõsödik, amikor egy személy másolja a ló mozgásának ütemét, ritmusát, járását és gyakoriságát.
Ez a technika nem szabványosnak tekinthető, mivel közvetlen kapcsolatban áll az állattal. Mindazonáltal számos tanulmány kimutatta, hogy ez a technika segít az embereknek, hogy erősítsék a hátsó izmokat és javítsák a keringést.
működés
Ha a nem sebészeti technikáknak nincs hatása, akkor a műtét szükséges a gerincvelő eltávolításához. Ehhez tegye a következőket:
- a patkányzsír és annak tartalmának értékelése;
- a halott szöveteket megtalálják és eltávolítják;
- a gerinccsatorna hibája, ami a probléma előfordulásához vezetett.
Általános szabály, hogy a műtétet egy felnőtt sérüléssel végezzük.
A sebészet pozitív hatású, de bizonyos szövődményekhez is vezet. Ezek a következők:
- a műtét után a varratok szivároghatnak;
- a vérzés és a fertőzés nagy valószínűsége;
- problémák az idegvégződések megfelelő működésében;
- lehetséges visszaesés.
megelőzés
A gerincvelő ismételt megnyilvánulásának elkerülése és a kockázatok minimalizálása érdekében ajánlott a következő megelőző intézkedések betartása.
- A gyermeknek a gyermek befogadása előtt konzultálnia kell egy genetikussal.
- Győződjön meg róla, hogy teszteket végez, ha gyanítja a lehetséges betegségeket.
- Idővel a vakcinázási eljárás alá.
- A terhes nőknek el kell hagyniuk a forró fürdőket és fürdőket, hogy megakadályozzák a hipotermia kialakulását.
- Csak az előírt gyógyszert szedje. Folsav erősen ajánlott a jövőbeli magzat állapotának javítása érdekében.
- Adj fel rossz szokásokat.
- Módosítsa az étrendet. Kiegyensúlyozottnak és különféle vitamin-komplexekkel kiegészítve kell lennie.
- Ha súlyos hátsó problémái vannak, folyamatosan ellenőrizni kell a vérben lévő glükózszintet.
Összefoglalva
A gerincvelő egy rendkívül súlyos betegség, amely mind gyermekben, mind felnőttben jelentkezhet. Számos oka és tünete van, ami bizonyos akadályokat okoz a probléma forrásának meghatározásában.
Általánosságban elmondható, hogy a pozitív prognózis attól függ, hogy milyen mértékben fejlődik ki a sérv, annak helye és ideje.
A gerincvelő szenvedő személynek teljesen megváltoztatnia kell a szokásait, és átgondolnia kell életmódját. Ha elég erőfeszítést teszel, lehetséges, hogy visszanyerjük ezt a betegséget.