Gyakran a gerincoszlop vagy a CT-vizsgálat röntgenvizsgálata után a beteg „Schmorl-hiány” vagy „Schmorl-gyulladás” következtetést kaphat. Ez azt jelzi, hogy a csigolyatestek szerkezeti változásait a pulpális mag kialakulásával azonosították. Ezt követően a csigolya porcot a szomszédos csigolyákon keresztül nyomjuk.

Ellentétben a hagyományos csigolyákkal, Schmorl hibáival a lemez domborulása nem a csigolyaközi csatornára irányul. Mivel az idegi gyökerek összenyomódása ebben a patológiában nem fordul elő, az emberben kifejezett fájdalom szindróma nem figyelhető meg. A Schmorl-sérv előrehaladása további lemerülést eredményez a lemezen, és gyakori intervertebrális sérvet okozhat, ami későbbi szövődményekkel jár.

Általános információk

A gerinc alapját képező csigolyák nem különböznek a csontok szerkezetétől. Összetételükben szivacsos és csontszövet található. A csigolyák közötti tér tele van csigolyákkal. Felülről porcszövet borítja. Az intervertebrális lemezek a gerinc értékcsökkenési funkcióját végzik, és lehetővé teszik a mozgást.

Bizonyos tényezőknek való kitettség esetén a gerinchálózatokban degeneratív folyamatok alakulnak ki. A csontszövet lassabban kezd növekedni, mint a porc. Ez a csigolyatestben üregek kialakulásához vezet. A lemez pépes magja beleesik. Az ilyen szerkezeti változásokat Schmorl hibáinak nevezik.

A legtöbb esetben az ilyen porccsontot a csontba a 14-17 éves gyermekek aktív növekedésének időszakában fordítják elő. A szivacsos csont lassabban nő, mint az egész test, és lágyabbá válik. Ebben a korban a porcszövet tartósabb, behatol a szivacsos anyagba, a porc kiemelkedését képezi. Így Schmorl hibái a csigolyatestekre korlátozódnak, ellentétben a kiugrásokkal és a csigolyák közötti sérvekkel.

A hibák okai

A patológia lehet veleszületett és szerzett. Az első esetben a csigolyák veleszületett dizájnjellemzői miatt keletkeznek a sérülések.

A megszerzett Shmorlya hibák okai:

• az anyagcsere-folyamatok megsértése;
• hormonális zavarok;
• gerinc deformációk (szoliosis, kyphosis);
• gerincsérülések (például függőleges esés);
• megnövekedett terhelés a csigolyákon (súlyemelés, erősítő sportok);
• szisztémás betegségek, amelyek csökkentik a porc és a csont sűrűségét.

A gyermekkorban a Schmorl-kórok kialakulása a legtöbb esetben a csigolyákban a csontok és az izomszövet növekedésének következetlensége következtében üregek kialakulásához kapcsolódik.

Hogyan javítsuk a skoliosist serdülőknél? A támogatási oszlop görbületeinek hatékony kezelését lásd.

Olvassa el, hogyan lehet egyenesíteni a testtartását és erősíteni hátsó izmait otthon a torna gyakorlatok segítségével ezen a címen.

A formációk típusai

A hibák száma egyszeri és többszörös.

Az egyedüli sérveket a betegek 70% -ánál diagnosztizálják. Leggyakrabban tünetmentesek. Csak a más osztályok egyetlen hibájának előfordulása a gerinc és a görbület mobilitásának megsértéséhez vezet. Fiatal korban a patológiát gyakrabban diagnosztizálják a mellkasi régióban, az idősekben - a lumbálisban.

Többszörös hibák a Scheuermann-Mau-betegség közvetett jele, melyet progresszív kyphosis vagy lumbalis hyperlordosis jellemez. A patológiás folyamat kezdetén tünetek nem fordulhatnak elő, de a többszörös hernia gyakran a motoros működés károsodásának oka.

A csigolyatestek hibáinak elhelyezkedésétől függően többféle típusú Schmorl-sérv van:

• intracorporális - a csigolyaközi lemez behatol a csigolya szivacsos anyagába;
• intravertebral - a lemez a csigolyák lemezein keresztül eltolódik;
• elülső - a csigolyatest elülső szegmenseiben alakul ki, amely lehet magasabb vagy alacsonyabb;
• a hátsó falakon áthaladó degeneratív ínszalagnak a gerinctestbe való behatolása miatt a hátsó utak fordulnak elő;
• központi és oldalirányú - csak röntgensugárzással érzékelik, nem okoznak a csigolyák deformitását.

Első tünetek

Schmorl hibái a csigolyatestekben az, hogy a képződés kezdetén tünetmentesek.

Ahogy a hernialis csomópont nő, a következő tünetek jelenhetnek meg:

• a testtartás megsértése;
• fájdalom a hibák kialakulásának területén;
• fáradtság;
• a végtagok zsibbadása;
• fokozott fájdalom gyakorlás közben;
• reflex izomfeszültség.

Az égetett Schmorl intracorporális hibáit a lumbális régióban kísérhetik:

• károsodott vizelet;
• hasmenés vagy székrekedés;
• hányinger;
• hányás;
• szexuális zavar.

Lehetséges következmények

Egy nagyon hosszú idõre elõforduló patológia nem haladhat, és nem okoz komplikációt. A sérv növekedése a következő következményekkel járhat:

Általános szabályok és hatékony kezelési módszerek

Ha a radiológusok korai szakaszában Schmorl hibáit észlelték, a kezelést a patológia progressziójának megállítására kell irányítani.

A kezelés feladatai:

• megszünteti a fájdalmat, ha jelen van, és enyhíti az izomgörcsöket;
• növeli a csontszövet anyagcseréjét;
• javítja a gerinc izmok vérellátását;
• visszanyeri a gerinc rugalmasságát;
• megelőzni a komplikációk lehetőségét.

A legtöbb esetben a betegek komplex terápia módszereit írják elő:

• A diéta korrekciója. A menüben meg kell növelni a tejtermékek, a halak, a hüvelyesek mennyiségét. Korlátozza a sót.
• Ha a fájdalom szindróma az NSAID-ok (Nimesulid, Movalis, Ibuprofen) alkalmazása.
• A csontok erősítéséhez kalcitonin, halolaj, D-vitamin
• Gyakorlati terápia és masszázs.
• Gerincvelő (vontatás);
• Fizioterápiás módszerek (elektroforézis, sárterápia, lézerterápia stb.).

Gyakorlati terápia és torna

A Schmorlya gimnasztika hibákkal segít az anyagcsere aktiválásában, a véráramlás növelésében, az izom-csontrendszer erősítésében. A fizikoterápiás osztályoknak rendszeres módszernek kell lenniük a patológia megismétlődésének megelőzésére. A gyakorlati szakemberek egy csoportja külön-külön választja ki az egyes betegeket.

A foglalkozás több szakaszban történik:

• az izmok bemelegítése és a gerinc nyújtása;
• gyakorlatok a hátsó izmok erősítésére;
• pihentető nyújtás.

Mi és hogyan kell kezelni a második fokozat nyaki gerincének osteochondrosisát? Megvan a válaszunk!

Ebben a cikkben a lumbális gerincvérzés kezelésére szolgáló hatékony módszereket gyűjtjük be.

A http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/lechenie-hondroza-doma.html oldalon olvassa el a chondrosis első jeleit és a betegség kezelésének lehetőségeit otthon.

masszázs

Ezt egy tapasztalt szakembernek kell elvégeznie. A legfontosabb dolog az, hogy a masszázs folyamata nem súlyosbítja a patológiát. Az akupresszúrát nagyon hatékonynak ítélik meg Schmorl-i sérv esetén. Segít enyhíteni a fáradtságot, enyhíti a fájdalmat, javítja a szöveti trofizmust. Masszázs csak más terápiás intézkedésekkel kombinálva ajánlott.

megelőzés

Annak érdekében, hogy maximálisan megakadályozhassa magát a csigolyatestek Schmorl hibáinak előfordulásától, kövesse ezeket az ajánlásokat:

• mozgassa tovább és vegyen részt a gerincet erősítő sportokban (jóga, úszás, gyaloglás);
• Évente 2 alkalommal terápiás és pihentető hátmasszázs;
• megakadályozzák a túlsúly megjelenését;
• kiegyensúlyozott, megakadályozza az alkohol használatát;
• a legkisebb kellemetlen érzéssel forduljon szakemberhez.

Schmorl csomópontok a gerincben - mi ez?

Ha egy olyan beteg, aki nem tudja, mi a Schmorl-sérv, diagnosztizálva van, úgy dönt, hogy van néhány ritka gyógyíthatatlan betegsége. Az orvosi gyakorlatban azonban az ilyen típusú sérv nem ritka. A korai stádiumban a Schmorl kicsi sérvét még nem tekintik betegségnek, hanem csak egy kis változás a gerinc szerkezetében.

Schmorl sebessége, mi ez?

Schmorl intervertebral hernia vagy Schmorl csomópontja az intervertebrális lemez porcszövetének a csigolyatestbe való bemélyedése. Mivel a csontok nem rendelkeznek idegvégződésekkel, a beteg nem fog panaszt tenni.

Amikor a porc sűrűsége nagyobb lesz, mint a csigolyák sűrűsége, a porcot a csontszövetbe kényszerítik.

Egy személy egész életében több Schmorl-kórral élhet, és nem tudhat róla. De ha bármilyen vizsgálat során megállapították a jogsértést, elengedhetetlen a kezelés megkezdése.

A gerincben lévő Schmorl-csomópontok számos különbséget mutatnak az egyszerű csigolyatörzstől:

• Az idegvégződések nincsenek tömörítve;
• Az intervertebrális lemez nem nyúlik ki kívülről;
• A beteg nem érzi magát fájdalomnak vagy enyhenek érzi magát;
• A Schmorl hibák általában egy személy életének korai szakaszában fordulnak elő (gyermekkor és serdülőkor).

Mi a veszély

Schmorl gerincének gerince nem veszélyes. A kezeletlen vagy túl hosszú kezelésből származó komplikációk veszélyesek. Sokat függ a táplálkozás, az életmód, de a legtöbb esetben a szükséges terápia hiányában komoly szövődmények voltak a csigolyákban a Schmorl-i sérvben:

• A csigolyák belsejében egy üreg alakul ki, ami gyengébbé teszi őket. A sérülések vagy rezgések nagyobb terhelésével nagy a csigolyatörés kockázata. Az ilyen kóros változás nagyon veszélyes.
• A csigolyaközi lemez teljesen beleeshet a csigolya testébe, ezért gyakorlatilag le van tiltva.
• A gerinccsuklók elhasználódnak, gyengülnek, és fájdalmas érzések vannak.
• Sok esetben a schmorl-sérv egy egyszerű csigolyatörést okozott.

A csigolya Schmorl-i sérvét képezheti, néha a 2, 3 vagy annál nagyobb hibákat. A legrosszabb, ha a Shmorlya hibája egy bizonyos csigolya felett és alatt van. A csigolya annyira vékonyabb és gyengébb, hogy a kompressziós törés bármikor előfordulhat. Schmorl kutatása szerint a herniasok típusokba vannak osztva, a lokalizációtól függően. A lokalizáció befolyásolja a hiba méretét.

Lumbális gerinc

A legveszélyesebb Schmorl-hiba az ágyéki régióban van. Itt a csigolyák a legsúlyosabbak, nehézkesek. Igen, és az alsó hátoldalon lévő terhelés a legnagyobb (a gerinc többi részéhez viszonyítva).

Ha többszörös Schmorl-sérv jelenik meg a lumbális régióban, a dolgok rosszak.

Néha egy személy fáradtnak érzi magát a lumbális gerincben, de a fájdalom nem fordulhat elő. A megnövekedett terheléssel, az oldalra merőleges hajlítással a csigolya repedhet vagy repedhet, és ez egy nagyon súlyos állapot. Nagy a kockázata a gerincvelőnek. Ha röntgenképen a patológia kimutatható, azonnal el kell kezdeni a terápiát.

mell

A mellkasi gerincben a csigolyákra nehezedő terhelés is jelentős, de kevesebb, mint a lumbális. A csigolyákra nehezedő nyomás nem túl nagy, így a Schmorl-sérv komplikációinak kockázata jelentősen csökken. De ahogy a sérv előrehalad, fájdalom lehet a mellkasi gerincben, amely a felső végtagokig terjed. A kimutatás után meg kell kezdeni a terápiát.

nyak

A méhnyakrészben a Schmorl sérvét gyakoribb, mint más osztályokban. Általában egy személy nem ismeri a hibát a fájdalom, a fáradtság, a fáradtság kezdetéig. Ha a röntgensugáron Schmorl-i sérveket talál, meg kell kezdeni a kezelést.

központi

A progresszív központi Schmorl-i sérv fájdalmat okozhat mozgás közben, fáradtság, a gerinc egyre korlátozottabbá válik. Ilyen betegség tünetek nélkül jelentkezik, és a vizsgálat során már megtanulják. A későbbi szakaszokban az osteochondrosis tüneteihez hasonló megnyilvánulások vannak.

Schmorl hernia a terhesség alatt

Ha a lány a terhesség előtt meghatározták Schmorl-ot, akkor szükségesek a gerinc védelme a túlzott stressztől. Ezen intézkedések egyike támogató fűzőknek tekinthető.

A terhesség ideje alatt a test fokozott stresszben szenved, így a terhesség megtervezése előtt meg kell vizsgálni, beleértve a Schmorl-t.

Mivel számos hernia képes a gerinc szerkezetének rendellenes kialakulására a terhesség alatt, szükséges, hogy az orvos állandó felügyelet alatt álljon.

okok

Ennek oka sok, néhány ismert gyógyszer:

• A szülők genetikai adatai (csigolyaszerkezet);
• A gyermek magassága túl gyorsan nő, amikor a csigolyák kevésbé kemények, mint a rostos gyűrű;
• Nehéz sportok;
• Súlyos tárgyak emelésével kapcsolatos sérülések;
• Nehéz terhesség;
• Osteoporosis a test öregedése során;
• Folyamatosan ülő életmód, a gerinc vérellátásának megsértése;
• Vitamin hiány a szervezetben.

tünetek

Schmorl herniasai nem jelennek meg nagyon hosszú ideig. A helyi fájdalom ritkán fordul elő még elhanyagolt helyzetekben is. Amikor Schmorl gerincének a gerincének mérete növekszik, a csigolya szerkezete elszakad, elkezdődik a gerinc nyúlványai, vagy akár a gerinc kezdete, majd a fájdalom kezdődik. Az egyik ilyen jellegzetesség tünete a gerincoszlop merevsége.

diagnosztika

Schmorl hernia hosszabb idejével a személynek fájdalma van, ami megnöveli a megnövekedett terhelést és elhúzódik a hajlamos helyzetben. A diagnózis során az orvos megtanul néhány dolgot a páciensről: hogy voltak-e gerincsérülések, függetlenül attól, hogy a szülőknek Schmorl-i sére volt, a korábban leírt fájdalom-panaszok. A diagnózis következő szakasza a beteg hátának vizsgálata a gerinc tapintásával. Az orvos úgy néz ki, van-e görbület. A legkisebb gyanú esetén hardvervizsgálatot végzünk: MRI, CT vagy X-ray.

kezelés

Ha hirtelen egy személy a vizsgán feltárta Schmorl-i kegyét, ne kétségbeesés és pánik. Ha az orvosok felajánlják, hogy gyógyítsák meg ezt a csigolyatörést, a gyógyszerek egy része lemondható. Ilyen betegségek esetén a gyógyszeres kezelés nagy része a fájdalom megszüntetésére irányul, de ebben az esetben nincs jelen.

A Schmorl sérvének kezelését a betegséget kiváltó betegségek leküzdésével végezzük. A terápiás komplexumban a testet erősítő eszközök is megtalálhatók, beleértve a gyengített gerincet is.

erősítő

A kezelés módszereinek kiválasztásánál egy személy számos jellemzőjét figyelembe veszik: életkor, életmód, napi terhelés, Schmorl-i sérvek okai. Korai stádiumban, amikor a betegség még nem fejlődött ki, a lehetséges komplikációkkal küzd.

A csigolyák erősödnek, az izomgörcsöket különböző módszerekkel eltávolítják, és a vérkeringést normalizálják.

A beteg speciális diétákat, eljárásokat és a rehabilitációhoz szükséges szabályokat is előír.

• Megfelelő táplálkozás magas szintű vitaminokkal és nyomelemekkel, amely biztosítja az izom-csontrendszer egészségét;
• Nem vehet részt olyan sportban, amely függőleges terhelést gyakorol a gerincre és azokra, amelyekben rángások vannak. A vibrációs terhelések szintén tilosak;
• A gerinchúzás használata speciális szerszámokkal;
• Akupunktúrás eljárás alkalmazása;
• A piócákat alkalmazó eljárások;
• Bee csípő kezelések;
• Alkoholtartalmú tinktúrák használata dörzsölésekhez.

gyógyszer

Ha egy személyt schmorl-sérvvel diagnosztizálnak, a drogokkal való kezelés szinte nem kerül felhasználásra. Néha néhány gyógyszert szednek, ha a beteg tartós fájdalmat szenved. Ebben az esetben nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő (Diclofenac, Voltaren, stb.)

A chondroprotektorok nem hatékonyak ebben a betegségben. A csigolyák erősítéséhez kalcium-alapú gyógyszerekre van szükség.

Fizikai terápia

A Schmorl-i tréfának a speciális gyakorlatokkal való kezelése szintén létezik. Nem nyújt helyreállítást, de megállítja a betegség progresszióját, enyhíti az állapotot. Ezeket a gyakorlatokat az izomrendszer erősítésére és a gerinc terhelésének csökkentésére használhatja:

• A vízszintes sávon, a meghúzási elemekkel lógva - a gerinc nyúlik, gátolja a schmorl-sérv előrehaladását és erősíti a hátát, karjait.
• Lenyomja a padot egy sík padon az alakváltozás nélkül az alsó hátoldalon;
• Súlyzók elhelyezése ülő helyzetben;
• A sáv sajtóinak gyakorlása segít a hasi izmok erősítésében, a gerincoszlop kihúzásában;
• Hyperextensions - a hátsó izmok erősítésére, a gerincnyújtás a futás során következik be.

Mielőtt elvégezné ezeket a gyakorlatokat, meg kell gyúrnia a jó minőséget. A gyakorlatok elvégzése, a légzés legyen sima, szisztematikus. Gyakorlatokat készít a kiváló minőségű nyújtással.

masszázs

A masszázs eljárások nagyon hatékonyak a Schmorl-kórok kezelésére, de csak egy magasan képzett szakember végezheti el, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet és ne terjesszen terápiás hatást.

Operatív beavatkozás

Van egy másik módja a Schmorl-kárvadás kezelésének, ez a műtét. Ez a módszer a leghatékonyabb és gyorsabb. Sokan félnek ilyen intézkedéseket tenni. De néha jobb, ha véletlenszerű. Egy jó klinikánál a sebészek könnyen eltávolíthatják a sérült csigolyaközi lemezt és helyettesíthetik egy implantátummal. A csigolyában lévő üreg egy speciális anyaggal van feltöltve, amely utánozza a csontszövet összetételét.

szövődmények

Ha Schmorl hernia hosszú ideig fennáll az emberi gerincben, előbb-utóbb méretük nő, a gerinc elhasználódik. Életkor a csontszövet gyengül, és néhány szövődmény jelentkezhet:

• A folyadék elvesztése (ami a test öregedésével jár együtt) egyszerű közbülső csigák kialakulásához vezet, amelyek sok bajt és fájdalmat okoznak;
• Ha Schmorl herniasai valamivel ugyanabban a csigolyában vannak, a csigolyaközti lemez teljesen behatolhat a kialakult üregbe, ez a helyes út a fogyatékossághoz;
• A leginkább sajnálatos állapot, amikor a csigolya felett és alatt a csípők hatása alatt fellép a kompressziós törés. Ez megnövekedett terheléssel lehetséges súlyemelés formájában.

megelőzés

A gerinc fenntartásához egészséges, aktív életmódot kell vezetnie, elkerülve a hosszan tartó ülést. Ha rossz szokások vannak - dobd őket, mindez tükröződik az egészségben.

Szünetet kell tartani, ha a munka ülő. A testsúly-szabályozás szintén fontos dolog. A test jó állapotban tartása érdekében, hogy ne szenvedjen túlsúlyos, a rendszeres testmozgás segít. Gyakorlat, vigyázz a rakományokra, esélj jobbra és maradj egészséges.

Körkörös lemez kiemelkedés, mi ez?

Schmorl hibái a csigolyákban: veszélyesek?

Schmorl hibái a csigolyatestekben, vagy Schmorl csomópontjai a csigolyákban, vagy Schmorl-i kőris - ez a betegség neve, melyet a gerinc degeneratív változásai kísérnek. Egy beteg betegben a csigolyák közötti hernia-szerű kiemelkedés alakul ki, amely a csigolyatestek szivacsos anyagába nyomódik.

A betegséget egy német professzor nevével hívták, aki először írta le őket.

A hibák okai és besorolása

A Schmorl leggyakrabban a veleszületett. Van azonban egy szerzett patológia is. Főként gyermekkorban és serdülőkorban alakul ki.

A csigolyák Schmorl-csomói előfordulhatnak a következők miatt:

• a gerinc görbülete;
• törések és zúzódások;
• a csigolyák között található rostos gyűrűk;
• patológiás folyamatok a csigolyákban;
• atípusos terhek a gerincen;
• a gyermek gyors növekedése, amelynek eredményeként a lágy szövetek a csontstruktúrák kialakulását megelőzik;
• anyagcsere-rendellenességek.

A fenti folyamatok eredményeképpen a hialin porc lemezei megszakadnak, ami a csigolyaközi lemez magját kiesik.

A Schmorl-hibák számától függően egy- és többszörösekké válnak, és azokon a helyeken, ahol az első, hátsó, oldalsó és központi.

A mellkasi és a derékrészekben elsősorban degeneratív változások alakulnak ki. A nyakban rendkívül ritkán alakulnak ki.

A Schmorl Hernia tünetei

Néha Schmorl hernia hirtelen akut vagy fájdalmas fájdalmat okoz. Lehetséges a fáradtság gyors előfordulása állva.

A leggyakrabban Schmorl hibái a csigolyatestekben nem jelentik be jelenlétüket.

Ez a helyzet annak a ténynek köszönhető, hogy a csigolyák csontszövetében degeneratív folyamatok alakulnak ki, amelyek nem sérülnek meg, és az idegrendszer struktúrái nem érintik.

diagnosztika

A betegség diagnosztizálásához gondosan elemezzük a röntgen, a számított vagy a mágneses rezonancia leképezés eredményeit.

szövődmények

A Schmorl csigolyatestek hibái nem jelentenek veszélyt. De ha nem kezelik őket, akkor csigolyatörzsdé alakulhatnak, vagy csigolyakompressziós törést okozhatnak.

Betegségkezelés

A csigolya Schmorl csomókat konzervatív és radikális terápiákkal kezelik.

A kezelési módok kiválasztását befolyásolja a betegség okai, a kóros változások megjelenésének mértéke, a kapcsolódó betegségek jelenléte, a beteg neme és kora, szakmai tevékenysége.

A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszerek (gyulladáscsökkentő szerek), dehidratáló terápia és fizioterápia (vontatás, reflexterápia, apiterápia, hirudoterápia, barolaze-terápia, elektroanalézia, masszázs, fizikoterápia, torna Niche, úszás) használatát. Segítenek megszabadulni a gyulladástól, megszüntetik a fájdalmat és megállítják a patológiai folyamatokat. A fizioterápiás eljárások eredményeként a csigolyák közötti távolság növekszik, csökkenti az idegrendszer terhelését, javítja a sérült lemezek vérellátását és helyreállítja a csontszövetekben az anyagcserét.

A gyökerek összenyomása és a konzervatív kezelés hiányában sebészeti beavatkozásra van szükség. Dekompresszív laminektómiával végezzük, aminek eredményeképpen a fogpótlást kivágjuk.

A művelet nem csak lassítja a betegség további előrehaladását, hanem a folyamat fordított fejlődéséhez is vezet.

Vertebral Schmorl hiba: mi az, gerinckezelés

A radiológiában van egy kifejezés - Schmorl hernia. Ez azt jelenti, hogy a gerincoszlop egyes részein anatómiai-szerkezeti változások következnek be a pulpal mag kialakulásával.

A leggyakoribb intervertebral schmorl hernia a gyors növekedésű gyermekeknél jelentkezik. Növekedés közben a lágy szövetek nyúlnak, míg a csontszövet jelentősen elmarad.

A gerincoszlop szivacsos képződményeiben üregek alakulnak ki. Néhány idő elteltével az ilyen üregeket a csigolyák közbenső lemezein nyomják.

Schmorl hibájának megnyilvánulása

Ezeket a véglemezeket hialin porcnak nevezzük, ami egy speciális kialakítás. A hialin porcot úgy tervezték, hogy megvédje az egyes csigolyák szivacsos csontszövetét különböző mechanikai traumatikus hatásoktól.

Fiatal korban gyakran keletkeznek több Schmorl-sérv. Helyük jellegéből adódóan csigolyatörések vannak:

Meg kell jegyezni, hogy Schmorl központi és oldalirányú sérvének soha nem okoz fájdalmat. Ez annak a ténynek az eredménye, hogy az ilyen oktatások nem nyomják a gerinc ideges végét.

Ha van Schmorl elülső agya, akkor leggyakrabban többes alakban van kialakítva. Egy ilyen többszörös hiba állandó fájdalmat eredményez, gyakran együtt jár a gerinc motoros aktivitásának megsértésével.

Intracorporeal Defektus

Az osteoszklerózis régiója kialakulhat a patkány körül, aminek következtében kialakulhat a testen belüli sérvek. Ez a feltétel az alábbiakhoz vezethet:

• időnként ugyanabban a helyzetben van
• passzív életmód.

Emellett meg kell jegyezni az örökletes tényezőt is, amely szintén a Schmorl-típus hibáját okozza.

Emellett a kyphosis, a lordosis vagy a scoliosis a csigolya betegség megjelenéséhez vezet. Ilyen társbetegségek esetén a gerincben degeneratív változások következnek be, amelyek a csigolyatagok gyengülését okozják.

Sok ember szenved a fájdalomtól a myalgia és az ízületi fájdalom gerincében, és érdekli a Schmorl-i sérülés veszélye. Érdemes megjegyezni, hogy az emberekben megfigyelt betegségek különböző következményekkel járhatnak.

Ez különösen igaz az izom-csontrendszerre. A Schmorl-típusú hibát azonnal a tünetek megjelenése után kell kezelni, és diagnózist kell készíteni.

A Schmorl-i sérv főbb tünetei:

1. a fájdalomérzet megjelenése a lumbális régióban,
2. fájdalomérzet
3. a csontvelő területének szűkítése
4. ritka pulzáció a hátsó izmokban.

Ha ezek a tünetek jelen vannak, a fájdalom súlyosabbá válik egy hosszú, álló helyzetben, valamint zömök és kanyarok esetén. A hátsó fájdalom a hajlamos helyzetben csökken.

Terápiás intézkedések a Shmorlya hibájának kiküszöbölésére

Ha a Schmorl hibájának legkisebb tüneteit észlelik, akkor a terápia késedelem nélkül kezdődik, anélkül, hogy új megnyilvánulásokat várnának. A betegség korai szakaszaiban a kezelés lehetőséget ad a veszélyes patológiák kialakulásának elkerülésére.

Kezdetben a neuropatológussal kell konzultálni, aki alapos vizsgálat után röntgen vizsgálatra utal. A röntgen orvosok segítségével megismerhetik az oktatás lokalizációjának területét.

Terápiás célokra fitness gyakorlatokat kell kijelölni. Az ilyen kezelést a meghatározott ütemterv szerint és egy gyógytornász szigorú felügyelete mellett végzik.

A terápiás gyakorlatok célja a csigolyák nyújtása és megerősítése. A terápiás masszázs és a manuális terápia ülései igen hatékonyak. Az ilyen eljárások segítségével a gerinc egyes szektorai ellazulnak, ahol a Schmorl-típus hibája van.

Ráadásul a gerincben a vérkeringés jelentősen javul. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében tűlevelű vagy terpentin fürdőt kell használni.

A gerinc Schmorl-i sérülés kezelésére a gerincoszlopok vontatását is használják. Az eljárás segítségével a gerinc a terhelés hatása alatt nyúlik, ez az állapot javítja a szövetek táplálkozását.

Schmorl hernia: lehetséges-e megakadályozni, diagnosztizálni és hogyan kezelni?

A Schmorl sérvének egyik olyan ritka betegségei a gerincnek, amelyek nem kísérik a súlyos fájdalmat, és ezért kizárólag röntgen által diagnosztizálhatók. Különböző okokból a csigolyatest csontstruktúrái törékenyek, patológiás üregek lépnek fel. Az egymással szomszédos csigolyakönyvek szövete, amely ezeket az üregeket töltötte, úgynevezett porccsomókat képez nekik.

A betegséget először egy német tudós - patológus Christian Schmorl írta le. Keresztnév alapján hivatalos nevét kapta.

A csigolyáknak a csigolyákból és a kiálló részekből származó nyúlványának fő megkülönböztető jellemzője, hogy a patológia csak a csigolyák csontszövetét és a porcszegek porcszövetét érinti. A közeli edények és a gerincgyökerek tömörítése nem fordul elő. Ez a patológiai folyamat fájdalmatlanságához vezet.

Mindazonáltal a szakértők ezt a betegséget „időközben” nevezik. A Schmorl-sérv következményei a betegre nézve nagyon veszélyesek lehetnek az alábbi okok miatt:

• a csigolyák fokozatos elvékonyodása a gerinc kompressziós törésének előfeltétele;
• az intervertebrális lemez vastagságának csökkentése kevésbé rugalmas, ami fokozatosan rontja a gerincoszlop rugalmasságát, ami tartósan sérti a testtartást és a skolioziót;
• az ív-ízületek ízületei a megnövekedett terhelésnek vannak kitéve, a korai arthritis és az ízületi gyulladás kialakulásának kockázata nő;
• Schmorl hernia végül bonyolulttá válik az intervertebrális hernia.

Több Schmorl-sérv

A Schmorl herniasát több szempont szerint osztályozzák, különböző tényezőktől függően:

• Méret szerint. A patkány mérete a kialakulásának helyétől függ. Minél nagyobb a csigolya és annál nagyobb a nyomás a rá, annál aktívabb a porcszövet behatolása a testébe. A legnagyobb hernia a lumbális gerincben fordul elő. A méhnyak- és mellkasi régiókban, ahol a csigolyák terhelése kisebb, a porccsomók általában kisebbek.
• A sérülések száma szerint. A hernialis kiemelkedések egyszeri vagy többszörösek. A csigolyatestek hibái a gerinc egyik szakaszában helyezkedhetnek el, vagy lefedhetik a teljes gerincoszlopot.
• A sűrűség csoportosítása. A szomszédos csigolyákban elhelyezkedő patkányok jelentősen gyengítik a gerinc ezen részét. Schmorl csomópontjai, amelyek egy csigolyát sújtották, de különböző oldalról, nagyon traumatizálják. A törés valószínűsége rendkívül magas.
• A szövődmények jelenléte szerint. A bonyolult rendellenességek poszturális patológiákhoz, intervertebrális trónokhoz, kompressziós törésekhez és a gerinc egyéb betegségeihez vezetnek.

A Schmorl-sérv kialakulásának fő oka a csigolyák csontsűrűségének csökkenése. Számos tényező vezethet ehhez a jogsértéshez:

• A növekedés patológiája. A serdülőkorban (amikor a gyermek aktívan növekszik) a csontszövet elmaradhat a porc kialakulásától, és a csigolyák testében úgynevezett üregeket képez.
• A csigolyák szerkezetének genetikai örökletes patológiája.
• A csigolyák mikrotraumái. Különösen veszélyes ebben a tekintetben, a gerinc állandó terhelése, a nehéz terhelésekkel való munkavégzés, az erősségű sportok megszállása.
• Trauma a gerincnek a terhesség végén.
• Hypocalcaemia. A csontokban lévő elégtelen kalcium az erejük elvesztéséhez vezet. Hasonló helyzet áll fenn, ha a diuretikumok szedése közben kimosódik.
• Az osteoporosis a csont szilárdságának csökkenéséhez is vezet. Ennek oka az idős korban a betegek testében előforduló degeneratív folyamatok.
• A diszbolizmus vagy a gerinc vérellátása egy másik oka a Schmorl-sérv kialakulásának.

A betegségnek nincsenek kifejezett tünetei, amelyeket leggyakrabban egy rejtett (rejtett) tanfolyam jellemez. Ennek oka, hogy csak a csontszövet érinti, ami nem idegvégződéseket és edényeket tartalmaz. Ezt megkönnyíti a funkcionális blokk akaratlan stabilizálása, amely a lemez porcszövetének a csigolya testébe történő bevezetése során keletkezik. Ezért a betegséget leginkább véletlenszerűen határozzák meg - más patológiák diagnosztizálása során.

A következő jelek közvetve jelezhetik a Schmorl-csomók létezését:

• a gerinc érintett területének fokozott fáradtsága;
• nem kifejezett fájdalom (algic) szindróma.

Ezek a megnyilvánulások csak a gerincoszlop függőleges helyzetére jellemzőek. A hajlamos helyzetben a személy nem érzi a kényelmetlenséget a gerincben. A kifejezettebb tünetek megjelenése arra utal, hogy a betegség szövődményei alakulnak ki.

A csigolyatörés a Schmorl-i sérv egyik komplikációja

A csigolyák integritásának megsértése, ahogyan az előrehalad, idővel kiderül, hogy súlyos következményekkel jár a beteg egészségére. Az életkorral összefüggő változások a porc zsugorodásához és a porccsomók széteséséhez vezetnek a csigolyákban. A porc és a csont sűrű interakciójának megsértése miatt különböző szövődmények alakulnak ki.

A Schmorl-i sérvének háromféle szövődménye van:

1. 1. A csigolyából a lemez fölött elhelyezkedő porcszövet feldarabolásakor fennáll a rizikó a csigolyaközi sérülés kialakulásának.
2. 2. Ha a porccsomót az alsó csigolyában helyezték el, akkor az egész lemez idővel az elpusztult csigolyába esik. Ez az állapot veszélyes a súlyos idegrendszeri tünetek kialakulásához a nagy idegek és a súlyos fájdalom megszorításával. A végtagok bénulásának és parézisének kockázata is fennáll.
3. 3. A több Schmorl-sérv jelenléte a csigolyában a károsodáshoz vezet, és törést okozhat. Ebben a helyzetben különösen veszélyes, hogy a páciensnek túlzott súlya van a meglévő osteoporosisban.

Az esetek túlnyomó többségében a Schmorl-sérv kezelése konzervatív, tüneti. A betegség fő tünetei megszűnnek, a szövődmények kialakulása megakadályozható.

A Schmorl-ot a járóbeteg-bánásmódban, otthon, de egy kezelő gerincterapeuta felügyelete alatt kezelik. Nyilvánvaló tünetek hiányában a beteg munkába állhat, de jóindulatú kezelési rendet kell betartania, és szigorúan ellenőrizni kell a munka- és pihenőidők változását.

Súlyos esetekben műtétet alkalmaznak. Ez intervertebrális lemezprotézisekből áll, a sérült csigolya egyidejű helyreállításával.

Rendkívül fontos, hogy a beteg kiegyensúlyozott étrendet fogyasztjon. A menü alapja a tejtermékek és a halak. Élelmiszerfehérjékkel és kalciummal ajánlott elegendő mennyiségben fogyasztani. Szükséges a sófelvétel korlátozása.

Fontos, hogy a betegek figyeljenek a súlyra, és győződjön meg róla, hogy a normát meghaladóan állítsák be teljesítményét. A gerinc túlzott terhelése, motorkerékpár lovaglás és súlyemelés megszűnik.

A chromroprotektort (Teraflex, Inoltra) a leggyakrabban Schmorl-i sérvhez rendelik a porc helyreállításához.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket a fájdalom szindróma megszüntetésére (Nimesil, Movalis) alkalmazzák. Ezen túlmenően, előírt kalcium-kiegészítők, D-vitamin

A terápiás torna hasznos a rehabilitációban. A speciálisan kialakított gyakorlatok segítik az izmos fűző erősítését, a gerinc rugalmasságának helyreállítását. A terápiás masszázs helyreállítja a vérkeringést az érintett területen, enyhíti a fájdalmat és az izomgörcsöt, és pozitív hatással van az izomrendszer állapotára.

Egyes esetekben manuális terápia javasolt osteochondrosis kezelésére. Ez hozzájárul a csigolyák térbeli növekedéséhez, aminek következtében enyhíti a csigolyák túlzott terhelését.

Az úszás órák enyhítik a feszültséget és erősítik a hátsó izmokat.

Bizonyos esetekben a sérv segíti a nem hagyományos módszereket és a népi jogorvoslatokat. Ezek a módszerek csak akkor járnak el, ha az illetékes és tapasztalt szakemberekre hivatkoznak:

• A hirudoterápia (leeching) - serkenti a helyi vérkeringést, egyszerűsíti az anyagcsere folyamatokat a szervezetben.
• A fájdalom-szindróma tüneti kezelésére is hasznos lehet az apidoapia (méhek kezelése). Segít erősíteni a vérkeringést, megakadályozza a szövődmények kialakulását.
• Akupunktúra (speciális tűk hatása bizonyos pontokra és reflexogén zónákra) - javítja a test általános állapotát, kedvező hatást gyakorol a vérkeringésre, megszünteti a fájdalmat.

Intervertebrális lemezprotézis

A műveletet csak olyan súlyos állapotok kialakítására használják, amelyek szövődményekhez vezetnek - súlyos gerinc patológiák. Ebben az esetben egy intervertebrális lemezprotézis beültetésre kerül.

A csigolyatestben lévő patológiás nyílás csontanyaggal van kitöltve a beteg csonthelyéről. Az Ileal csontot gyakran donornak választják.

Aktív életmódot mutatnak megelőző intézkedésekként - reggeli gyakorlatok, kocogás, sportolás. Javasolt mód a gerincek terhelésének korlátozására. A súly, a megfelelő és teljes táplálkozás ellenőrzése, a rossz szokások elkerülése.

A prognózis kedvező. Abban az esetben, ha a betegség gyors előrehaladása hiányzik, csak a megelőző intézkedésekre lesz szükség a folyamat stabilizálásához. Ha a betegség kialakulása aktív, az orvosi eljárások teljes körét kell alkalmazni.

Ha örökletes hajlam van a betegségre, a gerincoszlop állapotának éves monitorozása röntgenvizsgálat, mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes diagnosztika révén szükséges.

A csigolyák Shmorlya hibája: kezelés, tünetek, okok

Napjainkban egy cikket kínálunk a témáról: "Schmorl csigolyák hibája: kezelés, tünetek, okok". Mindent megpróbáltunk világosan és részletesen leírni. Ha kérdése van, kérdezze meg a cikk végén.

Schmorl hibái a csigolyatestekben, vagy Schmorl csomópontjai a csigolyákban, vagy Schmorl-i kőris - ez a betegség neve, melyet a gerinc degeneratív változásai kísérnek. Egy beteg betegben a csigolyák közötti hernia-szerű kiemelkedés alakul ki, amely a csigolyatestek szivacsos anyagába nyomódik.

A betegséget egy német professzor nevével hívták, aki először írta le őket.

A hibák okai és besorolása

A Schmorl leggyakrabban a veleszületett. Van azonban egy szerzett patológia is. Főként gyermekkorban és serdülőkorban alakul ki.

A csigolyák Schmorl-csomói előfordulhatnak a következők miatt:

• a gerinc görbülete;
• törések és zúzódások;
• a csigolyák között található rostos gyűrűk;
• patológiás folyamatok a csigolyákban;
• atípusos terhek a gerincen;
• a gyermek gyors növekedése, amelynek eredményeként a lágy szövetek a csontstruktúrák kialakulását megelőzik;
• anyagcsere-rendellenességek.

A fenti folyamatok eredményeképpen a hialin porc lemezei megszakadnak, ami a csigolyaközi lemez magját kiesik.

A Schmorl-hibák számától függően egy- és többszörösekké válnak, és azokon a helyeken, ahol az első, hátsó, oldalsó és központi.

A mellkasi és a derékrészekben elsősorban degeneratív változások alakulnak ki. A nyakban rendkívül ritkán alakulnak ki.

A Schmorl Hernia tünetei

Néha Schmorl hernia hirtelen akut vagy fájdalmas fájdalmat okoz. Lehetséges a fáradtság gyors előfordulása állva.

A leggyakrabban Schmorl hibái a csigolyatestekben nem jelentik be jelenlétüket.

Ez a helyzet annak a ténynek köszönhető, hogy a csigolyák csontszövetében degeneratív folyamatok alakulnak ki, amelyek nem sérülnek meg, és az idegrendszer struktúrái nem érintik.

diagnosztika

A betegség diagnosztizálásához gondosan elemezzük a röntgen, a számított vagy a mágneses rezonancia leképezés eredményeit.

szövődmények

A Schmorl csigolyatestek hibái nem jelentenek veszélyt. De ha nem kezelik őket, akkor csigolyatörzsdé alakulhatnak, vagy csigolyakompressziós törést okozhatnak.

Betegségkezelés

A csigolya Schmorl csomókat konzervatív és radikális terápiákkal kezelik.

A kezelési módok kiválasztását befolyásolja a betegség okai, a kóros változások megjelenésének mértéke, a kapcsolódó betegségek jelenléte, a beteg neme és kora, szakmai tevékenysége.

A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszerek (gyulladáscsökkentő szerek), dehidratáló terápia és fizioterápia (vontatás, reflexterápia, apiterápia, hirudoterápia, barolaze-terápia, elektroanalézia, masszázs, fizikoterápia, torna Niche, úszás) használatát. Segítenek megszabadulni a gyulladástól, megszüntetik a fájdalmat és megállítják a patológiai folyamatokat. A fizioterápiás eljárások eredményeként a csigolyák közötti távolság növekszik, csökkenti az idegrendszer terhelését, javítja a sérült lemezek vérellátását és helyreállítja a csontszövetekben az anyagcserét.

A gyökerek összenyomása és a konzervatív kezelés hiányában sebészeti beavatkozásra van szükség. Dekompresszív laminektómiával végezzük, aminek eredményeképpen a fogpótlást kivágjuk.

A művelet nem csak lassítja a betegség további előrehaladását, hanem a folyamat fordított fejlődéséhez is vezet.

Gyakran talál egy olyan helyzetet, amikor egy személyt a gerinc röntgen- vagy CT-szkennelésére utalnak, utána az orvos következtetést ad: "Schmorl's Hernia".

A neuropatológus vagy a traumatológus ilyen jellegű leírást néz, mivel úgy tűnik, hogy egy személy túlságosan enyhén, általában anélkül, hogy kórházi ápolásra kényszerítené, vagy óriási számú különböző gyógyszert írna elő.

Ezért egy ilyen páciens elkezd információt keresni erről a patológiáról az interneten, és cikkünk feladata, hogy a lehető legteljesebb információt nyújtsa erről a radiológiai jelről, amely - és egyáltalán nem szörnyű betegség - a Schmorl-i sérv.

Mi az? ↑

Ez ismét egy röntgen jel, amely a csigolyák és a csigolyatest szerkezetének változását jelzi.

Ez egy speciális porcszövet nyúlványa, amely a gerinctesteket a felső vagy az alatta fekvő csigolya testébe béleli.

Vékony hialin porcot nevezünk véglapnak, az intervertebral lemez felett és alatt helyezkedik el.

Egy ilyen alakváltozás után a csigolyakúp pépes magja egy csigolya testébe kerül, amelyet a fenti hialin porcszövet fölött vagy alatt tart.

Schmorl sérvének semmi köze nincs a herniated lemezhez, a kiálló részhez és az osteochondrosishoz: a porc és a csont szerkezetének ilyen megsértése nem szorítja a gerincvelői idegeket, és nem szorítja a gerincvelőt - ez a csigolyákra korlátozódik.

A porc ilyen csonkját a csontba leggyakrabban a gyermek aktív húzásának egyik periódusában alakítják ki, ami 14-17 éves korban következik be.

Ekkor lágyabbá válik a növekvő csont szivacsos anyaga, amely nem marad az egész test növekedésével. A végtábla porcos szövete, amely ebben az időszakban sokkal tartósabb, behatol.

Így egy ék alakú, a porc nyúlványa keletkezik, a csúcs befelé mutat a sérült csigolya felé, amelynek alapja "fekszik" az intervertebrális lemezen.

A Schmorl-csomók fejlődésének veszélyes második periódusa egy idősebb kor, amikor egy személy csont ásványi sűrűsége csökken, az osteoporosis alakul ki.

Mivel a központi és a perifériás idegrendszer szerkezetei ebben az esetben nem tömörülnek, mert csak a csigolyatörzs megsemmisül, a Schmorl-i sérülés tünetei enyheek vagy hiányoznak a kezdeti szakaszokban.

De a csigolyák ilyen patológiája megteremti az előfeltételeket a gerinc más, súlyosabb betegségeinek kialakulásához, ezért, ha észleljük, a kezelés szükséges.

Okok uses

A Schmorl-kúpok kialakulásának előfeltevése, számos olyan tényező, amely külső, környezeti tényezőktől függő, és a szervezetben kialakult belső tényezőkre osztható.

Az első:

• éles egyidejű fellépés a nagy intenzitású erő gerincén;
• állandó súlyemelés;
• a gerinc és a környező struktúrák szisztematikus kisebb sérülése, amely leggyakrabban a sport (aerobik, búvárkodás) során fordul elő.

A Schmorl-csomók fejlődésére hajlamos test-kórképek:

• a csigolyák végső lapja vagy szivacsos szövetének hialin porcjának veleszületett hibái;
• csontritkulás;
• a gyermek gyors növekedése;
• az ásványi anyagcsere megsértése;
• kyphosis;
• scoliosis;
• Scheuermann-Mau patológiája, amelyben a tinédzser gerince deformálódik a progresszióra hajlamos kyphosis-ként;
• csökkent a gerinc vérellátása;
• terhesség.

Schmorl hernias típusai ↑

A Schmorl röntgenfelvétele szerint a sérv különböző módokon írható le, röviden megvizsgáljuk mindegyik radiológiai jel típusát.

Több sérv

Számos hibaelhárítás (amint azt Schmorl hernia radiológusai írják le) a Scheuermann patológiájának közvetett jele.

További okok a gerinc, a porc és a csontszövet genetikai hajlama, a szervezetben a kalcium hiánya.

Az ilyen sebek gyakran a gerinc motoros kapacitásának megsértésének oka lehetnek, tünetmentesek lehetnek.

Azonban ezek a jelek is megjelennek:

• hátfájás, a test vízszintes helyzetében csökken;
• az ágyék és a mellkasi gerinc görbületeinek simítása;
• görnyed;
• a hát fáradtsága.

Fotó: több Schmorl-sérv

Bizonyos esetekben a tinédzserben véletlenül észlelt többszörös herniasok felnőttkorukban önmagukban eltűnhetnek.

Kicsi sérv

A csigolyatörzs Schmorl kicsi térfogatának a veleszületett fejlődési oka van - az intervertebrális lemez szerkezetének megsértése.

Központi sérv

Ez a fajta sérv, melyet a csigolyatestek közötti összeköttetésben való elhelyezkedése alapján osztályozunk.

Általában az aszimptomatikus patológia, amely a röntgenfelvételeken alapul. Speciális szimulátorokon jól kezelhető.

Az ellene folytatott küzdelem azért fontos, mert az ilyen hiba nem fordul elő intervertebrális ürülékké.

Fotó: Schmorl központi hernia

Intracorporealis sérv

A kifejezés maga azt jelenti, hogy a Schmorl csomópont a csigolyatesten belül helyezkedik el.

Ilyen harcok képződnek a felső vagy az alsó csigolya zselatin magjának (az intervertebrális lemez zselé-szerű középpontjának) bejuttatásából a rombuszcsontba.

Emiatt a végtábla megsemmisül, és a sérv körül a csontszövet tömörül, és megváltoztatja annak szerkezetét, ami az oszteoszklerózis helyét képezi.

Mély sebesség

Ha a porcszövet mély, vagyis a csigolya közepéig vagy több, behatolt a testbe (ez már a csigolyaközi lemez „kézműve”), mély porccsomók alakulnak ki.

Ez az állapot elsősorban az osteoporosisban szenvedőknél alakul ki.

A patológia hajlamos az ilyen komplikációk előrehaladására és fejlődésére:

• lemezhiba;
• csigolyakompressziós törés.

Fotó: csigolyakompressziós törés

Ha a röntgensugárzás leírásában látta a „mély Schmorl-i hernia” szót, bizonyítottan sürgős kezelést kap, és ezt megelőzően - nincs fizikai erőfeszítés vagy sportképzés.

Elülső sérv

A nevéből kitűnik, hogy a csigolyatest elülső részén alakult ki, amely mind a fenti, mind az alatti.

Az ilyen gyulladások tünetek, különösen a hátfájás kialakulásához vezetnek, amelyet csak fizikai terhelés okozhat vagy folyamatosan megfigyelhet.

Ezzel a patológiával megsértik a test mozgását.

A leggyakrabban a 2. és a 3. ágyéki csigolyák között alakulnak ki ezek a sérülések, de más részekben, különösen a méhnyakban alakulhatnak ki.

Ez utóbbi esetben a helyi lordózis kiegyenesedik, a nyak folyamatosan fáj.

Az esetek fele, a méhnyakrégió elülső sérüléseit kivéve, a hátsó sérvek ugyanabban a szakaszban kompenzálnak.

Dagályos sérv

Ez a kifejezés azt jelenti, hogy a csigolyatestbe való kiemelkedést porcszövet képezi. Ez azt jelenti, hogy a "porcos hernia" és a "Schmorl hernia" kifejezés egyszerűen szinonimája.

Hátsó sérv

Ez a kifejezés azt sugallja, hogy a sérv a csigolya hátsó részén helyezkedik el, bizonyos esetekben nem alakulnak ki a végtábla miatt, hanem a levágott, sűrűsödött és zsugorodott hátsó kötés következtében, amely áthalad a csigolyatestek hátsó felületén.

Egyetlen sérv

Egy ilyen Schmorl-sérv a betegek kétharmadában alakul ki.

Általában nem mutat tüneteket, de ha ugyanezek a formációk más osztályokban is megjelennek, akkor az oszlop mobilitása zavart, hajlítva van.

Az idősek lumbosacralis régiójában, és a fiataloknál a mellkasban általában egyetlen sérv van.

A végtáblák herniatione

Ez a csigolyák felszínét borító porc lemezeket a csigolya szivacsos anyagába tolja fel, vagy fölötte.

Az ilyen gyulladások általában a serdülőkorban alakulnak ki, vagy a gyermek gyors növekedése, vagy a lemez szerkezetének egyedi jellemzői.

Caudal hernias

A Schmorl alsó véglemezének a sérülése a hátoldalán lévő csigolyát lefedő hialin porc testének behelyezése a testébe.

A folyamatos terhelés és a gravitációs hatás hatására a csigolyatest lemezének pulzusos magja is a csigolyatestbe szorul.

Ha a nyomás megszüntetésére irányuló intézkedéseket nem hajtják végre, a következő helyzet lép fel:

• a csigolya atrófiáinak szivacsos csontja, a hialinlemez a következő réteg, és egyidejűleg a pulpal mag belső részének „héja”;
• néha a véredények egy ilyen képződményhez képződnek, ami a sérv fibrosisához vezet, és két szomszédos csigolya blokkjának kialakulása (együtt nőnek).

Ilyen Schmorl-sérv megnő, amíg elegendő mennyiségű folyadék van a pulpális magban, ami biztosítja a rugalmasságát.

Diagnosztikai módszerek ↑

A diagnózis a következők alapján történik:

• Az ember panaszai a háton fekvő fájdalomra, amelyek leereszkednek a fekvés közben, súlyosbodnak a fizikai erőfeszítéssel.
• Az élet anamnézise: a gerincvelői sérülések jelenléte, a serdülőkorban bekövetkezett hirtelen növekedés, az erre a patológiára jellemző sportolás.
• A gerinc vizsgálata görbülete, lokális izomfeszültség, paravertebrális szövetek ödémája.
• Instrumentális módszerek: röntgen, számított és nukleáris mágneses tomográfia.
• Kapcsolódó szakemberek konzultációi: ortopéd, vertebrológus, neurológus.

A patológia diagnosztizálásának fő módszere a röntgen, amely ebben az esetben spondylography. Képe az életkor függvényében változik.

A diagnózis tisztázására számítógépes tomográfiát és MRI-t használunk.

A Schmorl-i sérv tipikus jelei a könnyed hibák.

Ezt a kifejezést a reteszelőlemez szabálytalanságának, vagy a csigolyatestbe ágyazott speciális "zsebek" -nek nevezik, amelyek átlátszóak röntgensugarakra.

Egy 10 éves gyermeknél a sérv csonthibának tűnik, amely a csigolya elülső szögének területén a csigolyatest területének és magasságának 1/3-át foglalja el, amelynek széle rózsafüzér és szkennelt.

A határon levő zárólemez a hibával a lemez felé nyúlik ki, a határa mögött.

12-15 éves korban már észrevehető a mészsók lerakódása a csigolya csontosodásának magjában, amely fókuszként vagy különálló töredékként néz ki.

Ha a hernia már régóta körül van, akkor 15–18 éves korában a röntgenfelhők az elülső hosszirányú kötés sűrűségét mutatják, a csigolya ék alakú, hosszabb az elülső-hátsó irányban.

Mi provokálhat

megrepedt térd

? Ismerje meg a cikkünket.

Milyen okai vannak a könyök belsejében a fájdalomnak? A válasz itt van.

Miért van a tompa fájdalom a lapátok között? Lásd itt.

A kezelés fő irányai ↑

A hernia kimutatása röntgensugarak segítségével indokolja a kezelést, még akkor is, ha egy személy nem érzi a tüneteket.

Az utóbbi esetben a fő cél a patológiai folyamat progressziójának megállítása.

Fontos az is, hogy azonosítsuk a patológiát, ami a Schmorl-sérv kialakulásához vezetett. Lehet, hogy sérülés vagy Mau-kór.

A kezelés céljai a következők:

• az anyagcsere normalizálása a csigolyában és az ízületi porcban;
• hátfájás enyhítése;
• a gerinc hosszú izmok patológiai izomgörcsének eltávolítása;
• a vérkeringés stimulálása és a hátsó izmok innervációja;
• a gerinc rugalmasságának helyreállítása;
• komplikációk megelőzése.

A kezeléshez a következő módszereket alkalmazzuk.

A gyakorlatok célja a hátsó izmok megnyugtatása, erősítése, a gerinc rugalmasságának növelése.

A komplexet egyedileg kell kiválasztani, és több szakaszból kell állnia:

• A gerinc meghajlítása, amely hazudik vagy állhat. A fájdalom nem fordulhat elő.
• Gyakorlatok a hátsó izmok erősítésére.
• Pihentető nyújtás.

Masszázs és manuális terápia

Célja, hogy javítsa a gerinc vérellátását, lazítsa meg azokat az izmokat, amelyek erőszakosan tartják az érintett szegmenst „szorított” állapotban, erősítik a hátsó izmokat és helyes testtartási problémákat.

akupunktúra

Speciális tűk bevezetése az aktív pontokba egy bizonyos szögben és rögzített mélységben.

Csak szakember végezheti!

Nagyon hatékonyan segít kezelni a patológiát más kezelési módszerekkel kombinálva.

Gerincvelő

Így a saját testtömegének segítségével hívta a vontatását.

Ez elősegíti, hogy a csigolyatömeg szélessége normál méretű legyen, javítsa a szövetek táplálékát.

Kábítószer-kezelés

Ez magában foglalja az ilyen gyógyszerek kijelölését is:

• Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők: diklofenak, Ibuprofen;
• Központi hatású izomrelaxánsok: Mydocalm, Carnold;
• D-vitamin kalciummal: Nycomed kalcium-D és mások.

Sebészeti kezelés

Ritkán történik - a fenti kezelés hatástalanságával:

• súlyos hátfájással;
• a belső szervek rendellenességeinek a központi vagy perifériás idegrendszer (gerincvelő vagy gerincvelői idegek) összenyomása által okozott rendellenességei miatt.

A méretarányt és a működési módot a helyzettől függően egyedileg választjuk ki: a szklerózis anyagnak a porcrészbe történő bejuttatásától egy speciális tűvel a csigolyatest elülső részének eltávolításához és a két szomszédos csigolya közötti rögzítés létrehozásához.

Így Schmorl-i sérv, bár csak röntgen-diagnózis, olyan intézkedésekkel kell kezelni, beleértve azokat, amelyek célja a patológia progressziójának megállítása.

A csigolyatestben számos ilyen típusú porcos kiemelkedés létezik, de nincs jelen topográfiai vagy szerkezeti hasonlóság a hernia és a herniated intervertebral lemez között.

A Schmorl Hernia tünetei

A Schmorl-sérv klinikai tünetei általában hiányoznak vagy nagyon ritkák. Schmorl-i kísértet óta:

• nem szorítja ki az ideggyökereket és az ereket
• nem okoz aszeptikus gyulladást,
• nem okoz izomgörcsöt.

Schmorl hernia, amint azt korábban említettük, röntgen tünet, és nagyon gyakran véletlenszerűen kimutatható a gerinc más problémáira vonatkozó diagnosztikai vizsgálatok során. Előfordulhat, hogy a fájdalom helyi (helyi) természetű. Az ilyen fájdalom gyakran gyakorolódik a testmozgás során, és csökken vagy eltűnik a pihenőidő alatt. Ebben a tekintetben a főbb panaszok a képtelenség a gyakorlatok teljes teljesítése a sport során.

Az érintett csigolya területén a páciens (pánikzás) enyhe fájdalom és izomgörcs alakulhat ki. Neurológiai és érrendszeri változások nem figyelhetők meg.

Schmorl lumbális gerincének ürege

Schmorl lumbális gerincének rendellenessége általában nem jelenik meg. Ez azonban a lumbális térség fokozott fáradtságával jár, a kényelmetlenség érzésével és a hátsó rugalmasság csökkenésével. Véletlenszerűen kimutatható a gerinc diagnosztikai röntgenvizsgálata során más betegségek esetén. Nagyon ritkán a Schmorl-i sérv fájdalmat okozhat a lumbális és alsó végtagokban, ami a fizikai terhelés hatására következik be, vagy a hernia komplikációk kezdeti jele. A patológiai folyamat progressziójával az intervertebrális lemez teljesen beleeshet a sérvbe, ami zavarja a lumbális csigolyák működését. Ezenkívül Schmorl lumbalis gerincének gyengesége gyenge pont, ahol csigolyakompressziós törés léphet fel. Ez történik:

• a gerinc jelentős oldalirányú terhelésével,
• a ugrálás alatt
• a gerincoszlop tömörítése esetén a tengely mentén.

Ezért az azonosított Schmorl-i sérv időben történő kezelést igényel. Schmorl sérvét a lumbális gerinc bármely szintjén képződhet. Ebben a részlegben öt csigolya van, és ezek a legnagyobbak az ágyéki régió nagy terheléssel rendelkezik. A sérülés helyétől függően a Schmorl L1, L2, L3, L4 vagy L5 röntgen „diagnózisa” készül.

Schmorl csontja a mellkasi gerincről

A mellkasi gerincvelő Schmorl-ürülete a mellkasi gerinc bármely szintjén képződhet, és kevésbé gyakori a más típusú sérvekkel szemben. Leggyakrabban ez a tizenkettedik szinten történik. A Schmorl gyakran nem tüneti. mert csak csontszövet érinti, de nincs idegvégződés. És a fájdalom hiánya, amit a sérülés késői diagnosztizálása kísér. A Schmorl sérülése a mellkasi gerincben a megnövekedett általános fáradtság előfordulhat és helyi - a hátsó mellkasi régióban. Megnövekedett általános fáradtság következik be a belső szervek - a szív és a tüdő (zavar, gyors pulzus) miatt. Idővel fájdalom a hátsó részen, különösen a fizikai terhelés alatt, ami nyugalomban csökken, és a kezüket adhatja.

A nyaki Schmorl Hernia

A méhnyakrész Schmorlának a leggyakrabban a nyaki csigolyák lágyságának köszönhető. A kezdeti stádiumban és a csekély mennyiségű Schmorl-sérv a tüneteknél tünetmentes. A folyamat progressziójával, a nyak gyengeségével, fáradtságával és fájdalmával, főleg edzés közben. A méhnyak gerincének (a növekedés vagy a szövődmény) progresszióját az agyi keringés megsértése kísérheti, amely klinikailag fejfájás, álmosság, általános gyengeség és fokozott fáradtság következik be.

Több Schmorl-sérv

A Schmorl többszöri sérelme a gerincoszlop jelentős szegmensét érinti, aminek következtében főbb megnyilvánulásaik:

• krónikus fájdalom, amely függőleges helyzetben (amikor egy személy áll vagy ül) növekszik, és csökkenti a hajlamos helyzetben.
• Vizuálisan, ezek az emberek észrevehetően növelik a gerincoszlop előremenő lejtését, és kiegyenlítik a gerinc - mellkasi és deréktáji - természetes görbéit, aminek következtében erősen egyenes forma alakul ki.
• Hajlított és sérült testtartás van.
• A hát hátterének fáradtsága és ennek következtében a teljesítmény csökkenése is jelentős.

A Schmorl-patkányok többszöri tünetei szintén tünetmentesek lehetnek, különösen azokban az esetekben, amikor a csigolyák központi része érintett. Általában a korai gyermekkorban és a serdülőkorban az ilyen sérveket véletlenszerűen észlelik, és gyakran önmagukban eltűnnek. Az ilyen sérülések okai egy genetikai hajlam (leggyakrabban) és esetleg a kalcium hiánya.

Ha a csigolyák elején több Schmorl-sérv található, akkor nagy a rizikója az intervertebrális sérvnek és a kompressziós törésnek. Gyakran előfordul, hogy a csigolyák elülső részén az ilyen alakváltozások a lumbális régióban fordulnak elő, és a gerincoszlop szomszédos régióiban központi nyúlványok kísérhetők. Ez a patológia a szakember kötelező felügyeletét és az időben történő terápiát igényli.

Intervertebral hernia Schmorl

Az Intervertebral Schmorl sérvét egyszeri vagy többszörös lehet. Az egyetlen intervertebrális Schmorl-sérv általában nem jelentkezik klinikai tünetekkel. De ha a gerincben több ilyen sérülés van (különösen egy osztályon), ez a mobilitás és görbület megsértéséhez vezet. Az egyedüli intervertebrális Schmorl-kúpok általában felnőttkorban és öregkorban alakulnak ki, és főként a lumbosacralis régióban találhatók. A Schmorl-patkányok többször fordulnak elő fiataloknál és gyakrabban a mellkasi gerincen. Schmorl csigolyaköveit véletlenszerűen egy másik betegség röntgensugárzásával észlelik.

Schmorl központi hernia

• A Schmorl központi hernia kedvezőbb irányú és leggyakoribb. Általában ez a patkány tünetmentes, és röntgen vagy tomográf vizsgálati módszerrel határozható meg. Azokban az esetekben, amikor a Schmorl központi kúpja nagy, akkor a spinalis osteochondrosisra jellemző klinikai tünetek jelennek meg:
• fájdalom, amely járás közben, hosszú ideig áll, vagy hajlításkor jelentkezik;
• fáradtság érzése a hátsó részen;
• az alsó végtagokra sugárzó lumbalis régió esetleges fájdalma;
• a gerincoszlop mobilitásának változása (korlátozása) az érintett részen.

A központi Schmorl-sérv véletlen azonosítása esetén jobb, ha egy szakember időben megjelenik, hogy megkezdje a lehetséges szövődmények megelőzését.

Schmorl sebessége és terhessége

A Schmorl hernia és a terhesség kompatibilisek. Különösen, ha a terhesség előtt a patkány nem mutatta meg magát. Mindenesetre, amikor Schmorl hernia észlelhető a terhesség alatt, az orvos (ortopéd, neurológus, szülész-nőgyógyász) különleges felügyelete alatt kell állnia, és magának kell gondoskodnia. mert terhesség alatt a gerinc terhelése jelentősen megnő. Előfordulhat, hogy a terhesség alatt hordozószalagot, fűzőt vagy kötést kell viselni, valamint a medencébe is menni. Mindezek a tevékenységek nagyon hasznosak lesznek mind a terhes, mind a születendő gyermek számára. Ha Schmorl-t a terhesség előtt észlelik, akkor ajánlatos először erősíteni a hátat a tervezés előtt.

Schmorl-i sérvét Christian Georg Schmorl (1861-1932) német orvos és patológus nevezték el, aki először 1927-ben írta le ezt a feltételt. A patológus olyan szakember, aki a szövetek és testfolyadékok betegségei által okozott változásokat értelmezi és diagnosztizálja.

Mi az a Schmorl-i kút?

Ahhoz, hogy megértsük, mit jelent Schmorl-i agya, először meg kell tanulnunk néhány alapvető tényt a gerinc szerkezetéről. A gerinc kis csontok - csigolyákból áll, amelyek egymás fölött helyezkednek el. A csigolyák karjai üreges függőleges csövet alkotnak, amely áthalad az egész gerincen. Ebben a csőben a gerincvelő és a gerincvelői idegek maradnak. A csigolyák között a csigolyák között vannak a csigolyák, amelyek megakadályozzák a csigolyák egymás ellen dörzsölését, valamint a gerinc mozgását. A lemez gélszerű középső részét pulpal magnak nevezik, a kemény külső héj a rostos gyűrű. A csigolya fő és legnagyobb részét csigolyatestnek nevezik. A Schmorl sérvének a csigolyatestnek a csigolyatestbe történő kinyúlása a csigolyatest végtábla sérülése miatt.

A Schmorl-i sérv okai

A Schmorl hernia rendkívül gyakori jelenség (a lakosság 1/3-a, gyakrabban férfiaknál, mint a nőknél), különösen a 40 éveseknél gyakori, mert ebben az időben a csigolya-struktúrák degenerációja az öregedés miatt következik be. Ugyanakkor Schmorl hernia is előfordulhat a fiatalokban. Schmorl herniasai általában nem okoznak tüneteket, hanem egyszerűen bizonyítják, hogy a degeneráció folyamata folyik a gerincben. Ezen túlmenően Schmorl sérvének jelenléte azt jelezheti, hogy a csont egy bizonyos pontján gyengült, esetleg D-vitamin hiánya miatt (bár ez az elmélet még nem igazolható a kutatásban), vagy hogy fiatal korban, amikor a csontok még nem teljesen csontosodott, a páciens erős fizikai erőfeszítést tapasztalt (például segített a szülőknek a gazdaságban). Nagy a valószínűsége annak, hogy Schmorl-i kísértet öröklődik (több mint 70%).

Egyetlen gerincvelői sérülés vagy ismétlődő traumaepizódok szintén Schmorl-sérvek kialakulásához vezetnek. Bár Schmorl herniasai általában nem zavarják a betegeket, és nem okoznak szövődményeket, gyakran előfordulnak olyan esetekben, amikor a gerinc deformációja előfordul, mint például a Scheuermann-Mau betegségben (juvenile kyphosis). Az ilyen esetekben Schmorl herniasai akkor alakulnak ki, amikor a csigolya elveszíti funkcionalitását és megáll, mozdulatlanul, inaktívvá válik, a csigolya subluxálódik. Ekkor a terhelés, amelyet általában az intervertebrális lemez pulpális magja feltételez, egy bizonyos területen koncentrálódik, ami a csigolyatest véglapjának deformációjához vezet.

A Schmorl Hernia tünetei

Valójában még nem bizonyították, hogy a Schmorl-kórok a hátfájás oka lehetnek, de a gyógyászatban általánosan elfogadott, hogy Schmorl-kórok fájdalmas tüneteket okozhatnak, valamint a deréktáji kényelmetlenséget és merevségérzetet. Mivel a fájdalom szubjektív fogalom, úgy érzi, hogy gyenge, mérsékelt vagy súlyos. A leggyakoribb fájdalom a Schmorl-kórokban általában 14 és 18 év közötti korban, az aktív életmódot vezető serdülők között fordul elő. Az ilyen serdülők gyakran sportolnak, és a fájdalom megakadályozza, hogy teljes mértékben gyakorolhassák, ami az orvos látogatásának oka. A terület, ahol a beteg fájdalmat érez, általában egybeesik a Schmorl sérvének helyével.

diagnosztika

A Schmorl-gyulladást hagyományos röntgenfelvevő készülékkel lehet diagnosztizálni, bár egyes esetekben röntgenfelvételen nem látható. Egy drágább tanulmány, amely nem használja a röntgensugárzást - a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) jobban alkalmas a Schmorl-sérv diagnosztizálására. A radiográfiai eszközökkel kapott fényképek meghatározhatják a csontszövet állapotát.

Ebben az esetben a Schmorl-sérv diagnosztizálása akkor történik, amikor a csigolyatest végtáblája deformálódik. A mágneses rezonanciás képalkotó módszer egy erős mágnest használ, amely lehetővé teszi a nemcsak a csont, hanem a gerinc puha szöveteinek kiváló minőségű részletes képeinek megszerzését is: izmok, szalagok, csigolyák, stb. A mágneses rezonancia képalkotásának alternatívája a számítógépes tomográfia (CT), de az így kapott képek minősége és részletessége alacsonyabb az MRI-vel kapott képeknél. A számítógépes tomográfia akkor indokolt, ha a beteg ellenjavallt az MRI alkalmazásával. Mivel ez a vizsgálat elég erős mágneses sugárzás hatását hordozza magában (ami önmagában ártalmatlan az emberi testre), az MRI ellenjavallt a testben lévő fém implantátumokkal vagy műszerekkel (mesterséges ízületek, gerincben fémlemezek, pacemakerek stb.). Gyakran az MRI ellenjavallatok a tetoválás jelenléte. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy korábban, körülbelül 20 évvel ezelőtt, amikor tetoválásokat készítettek, kis mennyiségű fémből álló tintát használtak. Most ezek a festékek tetoválás létrehozásakor nem használhatók.

kezelés

Ha a Schmorl-sérv nem okoz tüneteket a betegben, az ilyen beteg kezelésére nincs szükség. Schmorl sérvének jelenlétében azonban szükség van az osteochondrosis szövődményeinek megelőzésére, mivel Schmorl sérvének jelenléte a betegben a gerincvelői mobilitás problémáira utal. A beteg ajánlott úszásórák és speciális torna.

A gerincben fájdalom tünetek, kellemetlen érzés és / vagy merevség érzése esetén konzervatív tüneti kezelés történik, amely magában foglalhatja a fizikoterápiát, a terápiás gyakorlatokat, a masszázst stb. A Schmorl sérvének kezelésére szolgáló sebészetet ritkán használják. Amint már említettük, az a kérdés, hogy a Schmorl-i sérv fájdalmat és kényelmetlenséget okoz-e a gerincben, még mindig vitatott az orvosi körökben. A Hamanishi és munkatársai által elvégzett NASS (North American Spine Society) tanulmány szerint Schmorl sebgyulladása az MRI eredményekről a hátfájásban szenvedő 400 beteg 19% -ában, a kontrollcsoport 9% -ában volt jelen. Ez a tanulmány részben alátámasztja azt a hipotézist, hogy Schmorl-i sérv fájdalmas tüneteket okoz, de ez nem elegendő a végleges következtetésekhez. Maga a tanulmány alig jelzi, mert a kontrollcsoport száma közel négyszer alacsonyabb volt, mint a fő. Ezért, ha a betegnek hátfájása van, kívánatos kizárni jelenlétének egyéb okait, amelyek nem feltétlenül kapcsolódhatnak a csigolyatestek károsodásához. A belső szervekkel (bél, prosztata, méh, húgyhólyag) fellépő problémák a hátsó, különösen a hát alsó részén kellemetlen érzéseket okozhatnak.

Ezért, mielőtt Schmorl sebét kezelnénk, ajánlott a mágneses rezonancia leképezése, ha Schmorl sebét diagnosztizálták egy egyszerű röntgensugárzás eredményei alapján annak érdekében, hogy ne hagyja ki a gerincfájdalmak valószínűbb okait (például az intervertebrális hernia - az anyag kiemelkedése) pulpális mag a gerinccsatornába, ami a közeli ideggyökeret kompressziójához vezethet, és olyan tüneteket okozhat, mint a fájdalom, a kényelmetlenség, a merevség érzése, zsibbadás, gyengeség az érintettekben Mezők és területek, amelyeket egy szorított ideg (váll, kar, kéz, váll, comb, fenék, láb, láb) megfertőz. Végül, bizonyos helyzetekben hasznos a belső szervek állapotának ellenőrzése a hasüreg és a kismedence ultrahangával. Az esetek nem ritkák, a hátfájás mögött olyan betegség áll, amely nem kapcsolódik a gerinchez. Biztosan feltételezhető, hogy Schmorl sérvének a hátfájás oka lehet abban az esetben, ha más lehetséges okok kizárásra kerültek a releváns vizsgálatok eredményéből.

Feliratkozhat egy orvossal való konzultációra (az Orosz Föderáció polgárai számára a konzultáció ingyenes).

Ha oldalunkról anyagokat másol, és más webhelyekre helyezi őket, akkor minden anyagot aktív hiperhivatkozással kell kísérnie a webhelyünkre: