A csípőízület öt fő betegségének okai, tünetei és kezelése

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A csípőízület főbb betegségei:

Minden betegségnek saját jellegzetes tünetei vannak: az arthritis előfordulhat és akut lehet, súlyos fájdalommal és gyulladás jeleivel; arthrosis - észrevehetetlenül kezdődik és lassan elpusztítja az ízületet.

De a csípőízület összes patológiája (rövidítve TBS-ként) nagyon súlyos, és semmilyen módon nem indítható el: a késői diagnózis a megfelelő kezelés hiányához vezet, ami krónikus fájdalmat és funkcióvesztést okozhat az ízület, sőt a fogyatékosság miatt. A terápia időben történő megkezdésével megelőzhető az ízületi halál és a fájdalmas tünetek megszüntethetők vagy jelentősen csökkenthetők.

A patológiától függő kezelési módszerek szintén jelentősen eltérőek. példák:

  • coxarthrosis - gyakorolja a terápiát, helyes életmódot, szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID);
  • rheumatoid arthritisben - antireumatikus gyógyszerek, NSAID-ok és hormonok t
  • a TBS diszpláziával - torna készítése és kötések rögzítése a korai szakaszban és késői műveletek során.

A diagnózis (mi a betegsége, aki kezelni fogja) és a kezelés megkezdése előtt először forduljon általános orvoshoz vagy traumatológus-ortopédhoz. Az orvos, aki megvizsgálta Önt, szükség esetén egy másik szűk szakemberre - artrológusra, reumatológusra, endokrinológusra, sebészre - utal, és mindentől függ a betegség gyanúja.

Az alábbiakban ismertetjük a TBS-betegségek típusait, főbb megnyilvánulásait és kezelési módjait, a cikkben szereplő betegségeket azok előfordulási gyakoriságának megfelelően rendezik.

1. A csípőízület csontritkulása

A csípőízület (vagy coxarthrosis) oszteoartritise a TBS leggyakoribb betegsége.

Bal - egészséges csípőízület, jobb - koxarthrosis

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

Általában a betegség 30 évesnél idősebbeknél alakul ki a porc kopása és megsemmisítése miatt, ami ezután a csontfelületek károsodásához vezet.

Egyéb okok az elhízás, a sérülések, korábban az ízületi gyulladás.

Az első tünetek alig észrevehetőek: a csípőízület tompa fájdalma a hosszabb terhelés után, mozgás közben ropogva.

Idővel a patológiás változások megnőnek, a fájdalom fokozódik, a funkció korlátozása jelenik meg (gyaloglás, a hajlítás nehézsége, hajlítás-kiegyensúlyozás, lábszárcsökkentés).

A porc tömeges megsemmisítésével és a csontfelületek bevonásával ebben a folyamatban az ízület visszafordíthatatlanul elveszíti funkcióját - a fogyatékosság keletkezik.

Az arthrosis kezelése a lehető leghamarabb megkezdődik az artrológus vagy az ortopéd segítségével. Győződjön meg róla, hogy nem kábítószeres tevékenységet végez (napi torna, fizioterápia, korlátozza az erős terhelést), vegye be az NSAID-tanfolyamokat és a chondroprotektort (a porc szerkezetét helyreállító gyógyszerek).

Az ajánlásoknak megfelelő korai kezelés megállítja a betegség kialakulását és megszünteti a legtöbb tünetet. A későbbi szakaszokban csak az endoprotézis cseréjéhez szükséges TBS műtétje képes visszatérni a mozgásképességre.

2. Arthritis TBS

Az ízületi gyulladás a betegségek heterogén csoportjának gyakori neve, amelyet egy tünet egyesít - a gyulladás jelenléte az ízületben. Arthritis:

A csípőízület alapvető betegségei: hogyan kell telepíteni és kezelni

Az izom-csontrendszer egyik legnagyobb ízülete, a fizikai aktivitás, mozgás és súlyemelés során a fő terhelés a csípőízület. A csípőízület kialakuló betegségei az emberi élet minőségének jelentős romlásához, a kellemetlen fájdalmas kényelmetlenség érzéséhez és néha a munkaképesség elvesztéséhez vezetnek.

A késői diagnózis és / vagy a késői kezelés súlyosbíthatja az állapotot, és a csípőízület betegségének akut lefolyása egy krónikus fázisba kerül, ami részben vagy teljesen elveszíti a csontváz sérült anatómiai szervének működését.

Hogyan teszteljük a csípőízület fájdalmát?

Fontos tudni! Az orvosok sokkolnak: „Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalomra.” További információ.

A csípőízület a combcsontfejből és az acetabulumból kialakított ízületi felület többtengelyes kialakítása, amely lehetővé teszi a csukló mozgását több tengelyirányban:

  • hajlítsa meg és oldja meg az összekötést, és lehetővé teszi az elülső tengelyirányú elhelyezkedést;
  • a szagittális tengely miatt lehetséges a visszahúzódás és az összekötő hát visszahelyezése;
  • A vertikálisan elhelyezkedő tengelynek köszönhetően lehetséges a comb, a comb hajlítása és elfordítása.

A femur körkörös forgásának megvalósítása a gömbfelület miatt lehetséges, amelynek anatómiai szerkezete egy csuklópántos szerkezethez hasonlít.

A csípőízületek klinikai patológiájának fő összetettsége a tüneti fájdalom tüneteinek hasonlósága a létfontosságú szervekben lévő egyéb reakcióállapotokkal, például a lábszárban, a derékrészben vagy a szarkóliás ízületben.

Számos egyszerű teszt létezik a csípő betegség meghatározására:

  1. A fekvő helyzetben meg kell hajlítania a lábát a térdén. A combcsúcson belül a térdízületen lévő terhelő nyomást nyomva éles fájdalmat érezhet az ágyékban, ami a csípőízület funkcionális zavarát jelzi. A comb belső forgásának mozgásának erősítése a fájdalom tünetei intenzívebben jelentkeznek, mivel a csípőízület elülső részének megsértése vált ki.
  2. A tenyér hátsó részének elhelyezése az ágyékrészben intenzív tömörítést eredményez. Ha klinikai patológia van az ízületben, akkor akut fájdalommal reagál.
  3. A csípőízület ferdeségének megragadása, amely préseléskor fájdalommal reagál, feltételezhető a trochanteritis.

Az orvos időben történő látogatása lehetővé teszi a csípő térség fájdalmas állapotának meghatározását, és megfelelő diagnózis megállapítását követően megfelelő terápiás kezelés megkezdését.

A betegség TBS fő okai, tünetei és diagnózisa

A csípőízület kóros klinikájának oki tényezői:

  • mechanikai sérülések az ízületi szegmensekben;
  • genetikai érzékenység a csípőízület betegségére;
  • a fertőzés okozta funkcionális zavarok;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek;
  • az ízületi integritás megsértése a degeneratív-dystrofikus átalakulás miatt.

Mindezen klinikai tüneteket közös tünetek egyesítik:

  • akut, fájó vagy húzódó fájdalom előfordulása a comb és / vagy az ágyék belső vagy külső részén;
  • a motoros aktivitás megsértése, mozgási tartomány korlátozása;
  • a bőr gyulladása növekvő hőmérsékleten a subfebrilis jelig.

A csípőízület betegségének helyes meghatározása kiváló minőségű biokémiai vizsgálat és instrumentális diagnosztika segítségével, beleértve a modern kutatási módszereket is:

Tekintsük a csípőízület leggyakoribb klinikai patológiáját.

Csípő dysplasia

A klinikai patológia veleszületett rendellenesség vagy rosszabbodás az ízületben, ami a combcsont fejének subluxációjának vagy diszlokációjának kockázatához vezet. A csípőízület legfejlettebb fejlődése a stabil társadalmi-gazdasági politikával rendelkező országokban figyelhető meg.

Skandináviában a veleszületett rendellenességek aránya eléri a 4% -ot, Németországban 2% -ot, az Egyesült Államokban pedig 1-1,5% -ot.

Az Orosz Föderációban és a FÁK-országokban a veleszületett diszpláziát 1000 újszülöttenként 50-250 eset fordul elő, ami körülbelül 5%. Az egészségügyi szakemberek ezt a tényt a korábbi Szovjetunió országainak környezeti problémáinak tulajdonítják.

Leggyakrabban a veleszületett patológiát az újszülött lányoknál (80%) és a veleszületett dysplasiaval diagnosztizált családokban határozzák meg.

A veleszületett ortopédiai rendellenességek okai:

  • a magzat kismedencei bemutatása;
  • a toxicitás által komplikált terhesség orvosi korrekciója;
  • nagy gyümölcs.

Hozzájárulás a diszplázia kialakulásához a gyermekeknél, ha a csecsemőknél a lábak kiegyenesedhetnek.

A nemzeti projekt részeként Japán 1975-ben elhagyta a csecsemők szoros átterjedésének gyakorlatát. Ennek eredményeként megállapítást nyert, hogy az újszülöttek csípőhelyzetének csökkenése 3% -ról 0,2% -ra csökkent.

  • a gyermeknek a lábakban levő bőrráncok aszimmetriája van;
  • a comb rövidülése határozza meg;
  • a csípőízület korlátozott abdukciója és emésztése.

A korai diagnózis színvonalát Marx-Ortolani tünetnek tekintik, amikor amikor a csípőízület egy lapos asztal külső felületéhez vezet, akkor a csecsemő egy jellegzetes kattanást hall a csuklóban, ami azt jelzi, hogy a comb feje csúszik az acetabulumba.

Az egyetlen hatékony kezelési módszer a korrekciós ortopédiai orthosis alkalmazása, amely lehetővé teszi, hogy a csecsemő lábai hosszabb ideig a megengedett tartományon belül hajlító és ablációs helyzetben maradjanak. A jövőben ajánljuk a gyermek masszázst, terápiás gyakorlatokat és a gyermek ortopédjának folyamatos ellenőrzését. Az időben történő kezelés megkezdődött, a gyógyulás prognózisa kedvező.

A csípőízület ízületi gyulladása

Az arthritis vagy a coxitis olyan patológia, amelyet a csípőízület szöveteinek gyulladásos reakciója jellemez. A betegségnek akut (elsődleges megnyilvánulása), hosszabb ideje (2 hónaptól évig) vagy krónikus folyamata lehet, amelynek időtartama több mint 12 hónap.

A csípőízület szöveteiben az ízületi gyulladások osztályozására sor kerül:

  • a fertőző vagy szeptikus ízületi gyulladás olyan gyulladásos folyamat, amely gomba-, parazita-, fertőző-allergiás vagy vírusos anyag szinoviális folyadékába való behatolásából ered;
  • a reaktív coxitis olyan immun-gyulladásos folyamat, amely az ízületek fertőzése alatt vagy után jelentkezik;
  • a reumatoid arthritis egy autoimmun rendellenesség, amelyet a szinoviális kapszulában lévő granuláló szövet kialakulása és növekedése okoz, ami az ízületi porc és a szubsztrális csont régió megsemmisítéséhez vezet;
  • A pszoriázisos ízületi gyulladás ritka autoimmun patológiája a csípőgyulladásnak, melyet az ízületi szövetek károsodása okoz.

A csípőgyulladás tünetei, tünetei és kezelése

Osteoarthritis (coxarthrosis)

A fájdalmas kellemetlenség érzékelése a medence területén, a konzultáló orvos csalódást okozó diagnózist ad a betegnek - a csípőízület artrózisára. Ez a betegség krónikus gyulladásos betegséggel jár, ami az ízületi porc TBS dystrofikus pusztulásához vezet.

Még az „elhanyagolt” ízületi problémák is gyógyíthatóak otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

A folyékony kenés hiánya növeli a csontfelületek súrlódását egymással. Az izületi fejeknél olyan növekedések keletkeznek, amelyek akadályozzák az ízületek funkcionális működését.

A csípőízület coxarthrosisának késői kezelése elkerülhetetlenül a fizikai aktivitás elvesztéséhez vezet.

Okok, tünetek és kezelés

Az ízületi integritás degeneratív-dystrofikus pusztulásának fő oka az életkorral kapcsolatos változások 65-70 év után. Idővel az anyagcsere-folyamatok a testben fordulnak elő, amikor a szinoviális folyadék kevésbé szükséges anyagokat termel az ízületek számára; az izületi felület rugalmasságának csökkenése és szilárdságvesztése következik be.

A porcszövet szakaszos részecskéit az ízületi kapszula felületén lerakják, és zavarják az acetabulum funkcionális munkáját. Kellemetlen fájdalom keletkezik a dörzsölő területek gyulladása és nekrózisa miatt.

A degeneráció folyamata azonban jelentősen felgyorsulhat, anélkül, hogy az ember tiszteletreméltó életkorát várná.

A csípő koxarthrosis kialakulásának provokáló okozati tényezői:

  • a csípő veleszületett diszlokációja (dysplasia);
  • mechanikus ütés vagy csípőtörés;
  • izom-csontrendszeri örökletes rendellenességek a medence területén;
  • fertőző és / vagy reumás jellegű poszt-arthritikus gyulladásos folyamatok;
  • a csípő szegmensek ülő életmódja vagy hiperaktív fizikai túlterhelése;
  • hormonális katasztrófák a szervezetben.

A betegség klinikai tünetei a patológiai gyulladás összetettségének mértékétől függenek.

Az 1. fokozat artrózisa esetén az időszakos fájdalmas kellemetlenség a fizikai túlterhelés vagy a hosszú séta után jelentkezik. Rövid pihenést követően a fájdalom tünetei eltűnnek. A laboratóriumi diagnosztikában az acetabularis bemetszés külső kontúrja mentén a közbenső rés és a fleecy növekedések kisebb szűkítését határozzuk meg.

A fokozott fájdalom a 2. fokozat artrózisában jelentkezik, amikor a klinikai tünetek nem hagyják el a személyt még pihenéskor sem. A motoros aktivitással kapcsolatos problémák jelennek meg, a járásváltozások és a sértés jelenik meg.

A 2-es fokozatú coxarthrosis fő tünete a csípő oldalának teljes mozgása, amikor a mobilitás korlátozása akut behatoló fájdalommal jár.

A röntgen diagnosztika megerősíti a csontnövekedés jelenlétét az acetabulum külső és belső kontúrján.

A 3. fokozat csípőízületének ízületi fájdalmát tekintjük a legnehezebbnek és nehezebben korrigálható patológiának, ha a fájdalom reflex a naptól vagy éjszaka nem tér vissza. A fájdalmas ízületek teljesen korlátozottak a mobilitásban, az alsó végtagok rövidülése nyilvánul meg.

A röntgenkép a porcfelület teljes megsemmisülését mutatja, amelyen nagy növekedések (osteophytes) alakulnak ki. Egy ilyen emberi állapot vezethet ahhoz, hogy befejezze az immobilizációt.

A klinikusok megjegyzik, hogy a csípőízület hasonló arthrológiai betegségei férfiaknál 2-3-szor kevésbé gyakori, mint a nőknél. Ezt a tényt a női test fiziológiai jellemzői magyarázzák.

A csípőízület koxarthrosisára adott terápiás válasz 1, 2 fok:

  • a fájdalom csökkentése gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és fájdalomcsillapító hatás farmakológiai kombinációinak kijelölésével: Ibuprofen®, Voltaren® gél, Diclofenac®, Ketanol® stb.;
  • farmakológiai csoportok a porcszövet táplálásának javítására és a vérkeringés aktivitásának biztosítására: Teraflex®, Hondrex®, Mukosat® és így tovább;
  • intraartikuláris injekció: Ostenil®, Fermatron®, stb.;
  • fizioterápiás kezelés mágneses terápiával, paraffinnal, nagyfrekvenciás elektroforézissel;
  • torna és masszázs.

A csípőízület 3-as fokozatú coxarthrosisával történő vereségével a műtéti korrekció - endoprotéziscsere javasolt.

Trohanteritis: Jelek, tünetek és kezelés

A gyulladásos folyamat kizárólag a csontváz csípő részén, a csípőízület nagy ferde részén vagy trochanterben fordul elő. A csípőízület trochanteritisének másik neve a köpködés bursitis. Gyakran előfordul, hogy a köpés bursitis fájdalom tünetei összekeverednek a csípő coxarthrosissal.

A trochanteritis klinikai patológiájának lényege azonban a combcsont nagyobb trochanteréhez kötődő inak és izomkötések gyulladása.

A legtöbb esetben a csípő pár egyik köpele az érintett területre esik.

A trokhanteritisz esetében a coxarthrosistól eltérően a csípőízületben nincs mozgáskorlátozás.

A gyulladásos folyamat a lokalizáció helyén van besorolva, és:

  • a gyulladás aszeptikus fázisa, amikor a szinoviális membrán bejut az érintett területre patogén hordozók bevonása nélkül;
  • A szeptikus forma egy fertőző, bakteriális, vírusos vagy gomba jellegű kórokozó terjedése a csípő régió egész területén. A gennyes-gyulladásos folyamatban beágyazódnak a létfontosságú szervek más szövetei;
  • a tuberkulózisos trochanteritis meglehetősen ritka betegség, főként gyermekeknél. A megkülönböztető jellemző a nemcsak a nagyobb trochanter, hanem a combcsont szomszédos szöveteinek gyulladásos reakciója is.

A gyulladásos folyamat kialakulásának lehetséges okozati tényezői között szerepel a ködös terület és / vagy alsó végtagok túlsúlya és anatómiai hibái. A listát hipotermia, endokrin zavar, fizikai túlterhelés egészíti ki.

Leggyakrabban a betegséget 25-30 éves fiatal nőkben, valamint a menopauza során hormonális zavarokkal küzdő betegekben határozzák meg.

Az életkortól és a nemektől függetlenül a csontritkulás által okozott kalcium anyagcseréjének és az osteo-ízületi rendszer patológiásan kifejezett károsodásának sérülése fájdalom-tüneteket okozhat a trochanteritisben.

A terápiás intézkedések taktikáját a nagyobb trochanter gyulladásának etiológiai természetéből választjuk ki. Fertőző sérülési ok esetén antibakteriális gyógyszereket írnak elő. Az aszeptikus gyulladásban elegendő a nem szteroid gyulladásgátló farmakológiai csoportok alkalmazása. A gyulladásos reakció tuberkulózis-etiológiájának meghatározásakor a tuberkulózisellenes szerek szerepelnek.

Az ízületek és a gerinc betegségeinek kezelésére és megelőzésére olvasóink az oroszországi vezető reumatológusok által javasolt gyors és nem sebészeti bánásmódot alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy a gyógyszeres káosz ellen szólnak, és olyan gyógyszert mutattak be, amely igazán tréfás! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet. További információ.

Az intenzív terápia lehetővé teszi a teljes gyógyulást 10-14 nap alatt, feltéve, hogy az orvos időben orvoshoz fordul.

Sajnos nincsenek hatékony módszerek a csípő trochanteritis kezelésére népi jogorvoslatokkal. Különös veszélyt jelentenek a csípőterület csípődései és tályogai, amelyeket csak műtét útján távolítanak el.

Összefoglaló a

A csípőízület betegségeinek terápiás megelőzése lesz a hostel egészségügyi és higiéniai szabályainak betartása, mérsékelt fizikai aktivitás, kényelmes környezeti hőmérséklet, táplálkozási normák ásványi és vitamin komplexek hozzáadásával.

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi fájdalmat?

  • Az ízületi fájdalmak korlátozzák a mozgást és a teljes életet...
  • Aggódik a kényelmetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
  • Talán próbáltál egy csomó drogot, krémet és kenőcsöt...
  • De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasod - nem sokat segítettek neked...

De az ortopéd Valentin Dikul azt állítja, hogy létezik egy igazán hatékony jogorvoslat az ízületi fájdalmakra! Bővebben >>>

A csípőízület betegségei: okok, típusok és kezelés

A csípőízület betegség megjelenése sérülésekkel, fertőzésekkel, elhízással vagy alultápláltsággal jár. A férfiak és nők patológiájának fő tünetei a fájdalom, a duzzanat és a motoros működés romlása. Az alkalmazott kezelést a rehabilitációs időszakban gyógyszerre, fizioterápiára és rehabilitációra lehet osztani.

A csípőízület az alsó végtag csontjainak mobil összeköttetése a medence csontjaival. A komplex anatómiai szerkezet az izmos és kötőszöveti berendezéssel együtt biztosítja a különböző mozgások lehetőségét a nap folyamán.

Főbb betegségek

A provokáló tényezők hatására kialakuló kóros változások jelentősen rontják az emberi élet minőségét, és részben megfosztják a munkaképességet.

Bármely eltérés a folyamatos folyamatok láncához vezet, ami deformációváltozáshoz és a funkcionalitás elvesztéséhez vezet. Ezenkívül a csípőízület betegségei zavarják a testtartást, a lebegés a láb lerövidítésével jelenik meg, az állandó fájdalom kellemetlen kellemetlenséget okoz mind napközben, mind éjszaka.

A betegségek megjelenésének oka igen változatos. A patológiai folyamatokat kiterjeszti a porc- és csontszövetre, az ízület köpenyeire és köteteire. Az ízületi halál és fogyatékosság elkerülése érdekében minden patológiát az etiológiától és a súlyosságtól függetlenül azonnal kezelni kell.

coxarthrosis

A csípőízület arthrosisának alapja a porcszövet degeneratív változása. A betegség három szakaszban megy végbe, amelyek mindegyike romláshoz és patológiai változásokhoz vezet az ízület szerkezetében, ami az összes komponens jelentős deformálódását okozza.

A porcstratégia után az ízületi tér fokozatosan eltűnik. A csontszövet kaotikus növekedést (osteophytákat) képez, amelyek súrlódást okoznak és súlyos fájdalmat okoznak. Egy személynek nehéz a hosszú séták, az időszakos fájdalom helyébe egy tünet állandó jelenléte lép.

A betegség előrehaladásával a járás megváltozik, a gerinc görbülete fordul elő, a fájóízület régiójának izmait atrófia lesz. A megfelelő kezelés hiánya fokozatosan a csípőízület elpusztulásához vezet.

A coxarthrosis okai:

  • életkori változások;
  • elhízás;
  • korábbi sérülések;
  • a gyulladásos ízületi patológiák átadása.

A betegség egyik jellemzője a tünetmentes kezdeti időszak. Az arthrosis teljes gyógyulása nem lehetséges a késői diagnózis miatt. A szövetek pusztulásának megállításához és az ízület támogatásához ezen a szinten ajánlott a kondro-védőszerkezetek (Regulon, Struktum, Teraflex) tartós használata, de csak az orvosa rendelhet gyógyszert.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (Ibuprofen, Indometacin, Diclofenac), valamint a szteroid hormonok (Diprospan, Dexamethasone) segítik a fájdalmat és a lehetséges gyulladást. Fizioterápiás eljárásokkal és az étrendi táplálkozáshoz való ragaszkodással kell kiegészíteni a konzervatív kezelést.

arthritis

Gyulladás az arthritis nevű betegséghez vezet. A patológia jellegzetes jelei közé tartozik az erős fájdalom szindróma, a fájdalomcsillapítás körüli duzzanat, a bőr öblítése és a helyi láz. A medencében zajló mozgások élesen korlátozottak, a személy nem tud segítség nélkül járni.

Az ízületi gyulladás oka a sérülés, fertőzés vagy krónikus romboló folyamatok mechanikai károsodása. Kezelt patológia nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Ketorolac, Nimesil, Ibuprofen), glükokortikoszteroidok (Prednizolon, Hydrocortisone), fájdalomcsillapítók (Novocain, Lidokain).

csónakkormányos

Az ízületi gyulladás változatossága, melynek etiológiája fertőző tényező.

Orvosi gyakorlatban:

  • nem specifikus coxitis, amelynek kórokozója egy kórokozó mikroorganizmus, amely nyitott seben keresztül behatolt az ízületi zsák üregébe sérülések vagy traumák miatt, a vérből a fertőzésektől távol eső vér;
  • specifikus forma - a tuberkulózis, a szifilisz, a gonorrhoea komplikációja;
  • fertőző-allergiás coxitis alakul ki a dizentéria, brucellózis után.

A betegségre jellemző, hogy a csípőízületben fellépő heveny fájdalom hirtelen kialakulása, a duzzadó exuátus közös kapszulája, a motoros képességvesztés, a súlyos ödéma és a bőr színe a bordó színárnyalatra változik. Élénk tünetek a láz és az általános rossz közérzet hátterében.

A kezeléshez számos specifikus gyógyszert alkalmaznak a fertőzés okozója befolyásolására, amely a gennyes arthritis megjelenését váltotta ki. A gyulladásos reakció gyors eltávolítása érdekében terápiás szúrást hajtunk végre a szteroid hormon terápiás bázissal (Prednisolone, Hydrocortisone) rendelkező oldat bevezetésével. A fájdalom szindrómát NSAID-ok segítségével távolítják el (Következő, Neise, Nemisulid).

Revmoartrit

A reumatoid artritisz egy reumás autoimmun betegség tünete. A streptococcus által okozott fertőző betegségek utáni komplikált állapot gyermekkorban leggyakrabban jelentkezik.

A genetikai tényezőt prediszpozíciónak tekintik - egy specifikus antigén jelenléte a vérben, amely az immunrendszer meghibásodását okozza. Amikor az autoimmun folyamat aktiválódik, az ízületek egészséges sejtjeit idegennek és elpusztítottnak tekintik.

A gyulladásos reakció ismétlődő, erősen ingadozó jellegű fájdalom. Az ébredés után az ízület mozgását gátolja a merevség, amely fokozatosan halad a nap folyamán. A gyulladás területe megduzzad, és a tapintásra forróvá válik. A patológia szimmetrikusan fejlődhet, ami jelentősen rontja az állapotot.

A reumás ízületi gyulladás a lázas állapot hátterében jelenik meg, a testhőmérséklet akár negyven fokig emelkedik. A beteg állandó gyengeséget érez, és nem hajlandó enni. A betegséget a reumatoid csomók megjelenése kíséri a közös területen, ami ennek a patológiának az egyik jellegzetessége.

A reumatoid arthritis jól reagál a kezelésre. A visszanyerés az ízület deformációváltozása nélkül történik.

A terápiás intézkedések komplexje tartalmazza a kábítószereket:

  • immunimmepresszánsok az immunrendszer aktivitásának elnyomására - metotrexát, delagil, azatioprin;
  • nem-szteroid gyógyszerek gyulladás és fájdalom enyhítésére - Diclofenac, Ketarolak, Nemisil;
  • kortikoszteroidok, mint dekongesztáns és gyulladáscsökkentő szer - Prednizon, hidrokortizon;
  • antihisztaminok - Suprastin, Tavegil.

köszvény

A húgysav fokozott szintézise a szervezetben a köszvényes ízületi gyulladás fő oka. A purinokban gazdag ételek, valamint az alkoholtartalmú italok fogyasztása hozzájárul az anyagcsere-károsodás kialakulásához. A húgysav urátjai, amelyek következtében a test nem fog megbirkózni, kristályos homok formájában halmozódik fel az ízületi üregben.

A köszvényt leggyakrabban középkorú férfiak zavarják. A patológia kezdeti szakaszában a fő klinikai megnyilvánulás a piercing jellegű fájdalmas támadás, amely néhány órától néhány napig tarthat.

A köszvényes csípőcsukló deformálódik, a motor teljesítménye fokozatosan csökken, tophi képződik. Egy konkrét jel kialakulása a betegség hosszú távú lefolyása után, amikor a húgysav üledék a bőr alatt felhalmozódik.

A köszvényes ízületi gyulladás kezelésére:

  • Egy egyedülálló köszvényellenes gyógyszer - kolhicin, amely elnyomja a betegség akut támadását;
  • nem szteroid gyógyszerek a fájdalom és a gyulladásos megnyilvánulások megszüntetésére - Nurofen, Next, Nemisulid;
  • húgysav-redukáló szerek - Allopurinol;
  • étrendterápia, a zsíros ételek, hüvelyesek, csokoládé, telített húsleves, alkohol kivételével.

Perthes-betegség

A combcsont fejének csontritkulása nem fertőző. A csontszövet lassú nekrózisa elsősorban fiúkban történik, az iskola előtti kortól kezdve és legfeljebb tizennégy éves korig.

A kóros károsodás fő oka a szülőktől öröklődő genetikai hajlam. A csípőízület betegségét kiváltó provokátorok sérülések, a medence területének keringési rendellenességei, az ízület gyulladása.

A Perthes-betegség öt szakaszon megy át az aszeptikus nekrotikus jelenségektől a csontfej teljes pusztulásához. A kezdeti szakaszban a gyermek panaszkodik a kellemetlen húzó fájdalomra, míg a beteg a gyaloglás közben elbukik. A láb állandó terhelésével a fájdalom nő, és állandóvá válik, a végtag lerövidül, a gerinc görbülete jelentkezik. A veszélyes betegség kezeletlen formái gyermekkorban fogyatékossághoz vezetnek.

Egy kis beteg kezelése legfeljebb négy évig tarthat:

  • pihenés és mesterségesen megteremtett helyes pozíció ortopédiai orvosi eszközök segítségével: Vilna gumiabroncsok, Lange támaszok, gipszkötések;
  • chondroprotektorok porc és csontszövet erősítésére - Artra, Don, Struktum;
  • osteoprotektorok, beleértve a csontok erősítésére szolgáló vitaminokat és ásványi anyagokat - Osteomed, Osteovit;
  • fizioterápia, masszázs és fizioterápia a gyógyulási időszakban.

diszplázia

A veleszületett patológia, amelyet a magzat kialakulása során rendellenes fejlődés jellemez. A betegséget gyakran észlelik a sebész első megelőző látogatása során a gyermek életének első hónapjában.

Vizuális vizsgálat során az orvos a következő tüneteket észleli:

  • a lábak bőrráncai aszimmetrikusan helyezkednek el;
  • az egyik vég rövidebb, mint a másik;
  • a csípőízület mozgása korlátozott;
  • visszahúzva hangos jellegzetes kattintás hallható, ami akkor hallható, amikor a veleszületett eltolódás automatikusan csökken a mozgás során.

A fejlődési rendellenességek kezelésére ortopédiai termékeket (Freink lábát, Vilensky gumiabroncsát, Pavlik karmantyúit) alkalmazzák, amelyek célja a csípő megfelelő helyzetben való megtartása. A kezeletlen formák az izom-csontrendszer fizikai fejlődésének késleltetéséhez vezetnek: a baba későn feláll a lábakon, egy bizonyos járás egy lábról a másikra gördül, a testtartás megsértése, a lapos lábúság kialakulása, a szokásos csípőelvezetés.

trochanter

A trochanter területére koncentrált inak gyulladásos folyamatában való részvételt trochanteritisnek vagy trochanter bursitisnek nevezik. A kockázati csoportban a betegség valószínűsége szerint 25 és 30 év közötti fiatal nők, valamint a menopauza időszakban élő nők.

A gyulladás oka hosszú terhelés lehet hosszú séta alatt, súlyok szállítása, jelentős súlygyarapodás, sérülés, amikor az oldalra esik. A fő tünet a mozgás közbeni fájdalom, amely a comb külső részén koncentrálódik. Éjszakánál a fájdalom zavarhatja az alvás során az érintett oldalt, amikor a test súlya alatt történő tömörítés irritálja a fájdalomérzékelőket. Ebben az esetben a csípőízület motoros funkciója gyakorlatilag nem szenved, nyugodt állapotban a mozgás teljes tartománya fennmarad.

A konzervatív kezelési módszerek néhány napon belül pozitív eredményhez vezetnek. Az antibiotikumok (cefatonsin, azitromicin) antibakteriális hatást fejtenek ki, és a gyulladásos patogén baktériumokat elpusztítják. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Indometacin, Flurbiprofen) fájdalom és gyulladás esetén.

A súlyos formákat glükokortikoszteroidokkal (Diprospan, Prednisolone) kezelik fájdalomcsillapító szerekkel (Novocain, Lidokain) kombinálva. Ha a trochanteritis a Koch bacillus behelyezésének eredményeként jelentkezik, akkor specifikus tuberkulózisellenes terápiát alkalmazunk az Isoniazid és a Tubazide alkalmazásával. Az általános mérgezést infúziós oldatokkal távolítják el - Reopiliglyukin, Sorbilakt, Laktosol.

Rosszindulatú daganatok

A tumorszerű formációkhoz kapcsolódó csípőízület betegségei ritkák. A természetben rosszindulatú Ewing szarkóma és chondrosarcoma, melynek eseteit tizenéveseknél tizenöt és tizenöt éves korú fiúkban, illetve korszerű korú férfiakban regisztrálták.

A csípőízület rákját erős fájdalom-szindróma kíséri, amely nem áll meg a nem kábító fájdalomcsillapítókkal, a fájdalom terjed a kápolnára és a hát alsó részére, ami az isiász megnyilvánulásához hasonló tüneteket okoz. Nyirokcsomók növekedése, álmatlanság és mentális zavarok jelennek meg.

Az érintett ízületen patológiás duzzanat figyelhető meg, az érzékenység részben zavart, az ízület mozgása nehezebbé válik. A betegek mozgásának koordinációját zavarják, a nap folyamán a lázas állapot és az egész szervezet gyengesége dominál.

A kezeléshez a tumor kivágását és az érintett csont töredékét sebészeti úton, sugárzást és kemoterápiát alkalmazzuk, mint kiegészítő kezelési módszereket. A rehabilitációs időszak alatt masszázst, fizioterápiás eljárásokat és terápiás gimnasztikát írnak elő. A művelet után a személy egy onkológus felügyelete alatt áll sok éven át.

megelőzés

A csípőbetegség megelőzése azt jelenti, hogy megőrzi a gyönyörű járást és a szabad mozgás örömét a szélsőséges idős korban. Az ízületek egészségének megőrzéséhez fiatal korból kezdődően szükség van. A megelőző intézkedések magukban foglalják a jól ismert szabályokat, amelyeket bármely személy könnyen követhet:

  1. Az egyszerű fizikai gyakorlatok, melyeket a reggeli gyakorlatok tartalmazhatnak, biztosítják a normális vérkeringést és az ízületek optimális trofizmust.
  2. Megfelelő táplálkozás a friss gyümölcsök és zöldségek, a sovány hús, a zöldséglevesek, a tejtermékek napi étrendjébe való felvételével megakadályozza a biokémiai folyamatokat, amelyek hátrányosan érintik az ízületi szöveteket.
  3. A súlyemeléssel, intenzív terhelésekkel kapcsolatos munka teljesítménye hátrányosan befolyásolja a teljes izom-csontrendszer állapotát.
  4. Ha kellemetlen érzéseket tapasztal a csípőízületben, tanácsos konzultálni az ortopédussal, hogy azonosítsa a betegségeket és időben kezdje el a kezelést a kezdeti szakaszban.

Csípőízbetegség kezelés

Az ortopéd sebészek kezelésének leggyakoribb oka, hogy az osteoarthritis más megnyilvánulásai. A csípőízület artrózisának (coxarthrosis) aránya az összes panasz körülbelül egyharmadát teszi ki, ez évente több tucat és több száz beteg.

Mi okozza a csípő ízületi gyulladását?

A statisztikák szerint a legtöbb esetben 40 évnél idősebb nőknél fordul elő coxarthrosis, de a betegség által érintettek körében a 60 éves mérföldkő jelentősen nő. Miért érintik először a nőket?

Ismeretes, hogy a tisztességes nemek képviselői nem férfiak, a medence csontjainak szerkezete és alakja. A nőstény medence másképpen ferde, vízszintesebb helyzetben van. Ennek oka a terhesség és a gyermekek születése. Az ilyen anatómiai jellemzők azt a tényt eredményezik, hogy a nők csípőízülete naponta nagyobb nyomást gyakorol, mint a férfiaknál.

Egyéb kockázati tényezők

Mi vezet a coxarthrosis kialakulásához?

  • Jelentős fizikai erőfeszítés: kemény fizikai munka, valamint az állandó tartózkodáshoz kapcsolódó munka (eladók, útmutatók, tanárok) és professzionális sportok (súlyemelők, jumperek, tornászok).
  • Sérülések (esik, közvetlen találat).
  • A csípőízület veleszületett rendellenességei (hypoplasia, dysplasia).
  • Fájdalom a hát alsó részén. Észrevehető, hogy egyoldalas hátfájás esetén a test kissé megdől a fájdalom irányába. Így a test "védett" - enyhíti az izmok stresszét. Ez a védelem rossz oldala van: az ellenkező csípőízület terhelése többszöröse. Ebből a túlzott terhelésből a kopás sokkal gyorsabb, mint amennyit az egészséges háttal lehetett volna.
  • Elhízás. Ez az oszteoartritisz egyik legfontosabb kockázati tényezője. A huszadik és a huszonegyedik évszázad végén a túlsúly szó szerint a civilizáció csapásává vált, ami számos egészségügyi problémát okozott. Ezért az utóbbi évtizedekben gyakrabban diagnosztizálták az osteoarthritiset.

Hogyan lehet megérteni, hogy a csípőízület fáj?

A betegeket éles fájdalmak okozhatják, ha a combban, a fenékben, az ágyékban járnak. Ezek a fájdalmak sugárzhatnak (tükröződhetnek) a comb alsó, hátsó, oldalsó vagy elülső részén vagy térdén. Jellemző, hogy a nyugalomban, különösen a hajlamos helyzetben ez a fájdalom csökken. Minden ilyen eset egyéni, ezért az ortopéd sebész vagy reumatológus látogatása semmilyen módon nem halasztható, ahogyan nem szabad öngyógyításban részt venni.

ellenőrzés

Annak gyanúja, hogy a coxarthrosisos beteg jelenléte már a vizsgálat szakaszában van. Az egyetlen elérhető hely, ahol a csípőízület szerkezete megfoghat, a comb felső felülete. Az úgynevezett nagy trochanter régiója közel van a combcsont szakaszához. A nagyobb nyálkás terület gyulladása azonban nem coxarthrosis.

Függetlenül attól, hogy a csípőízület fáj, a beteg csípő megjelenése nem változik - ez a szerkezet mélyen rejtve van az izomban. De teljesen világos, hogy egy személy beletörődik, amikor sétál vagy húzza a lábát a háta mögött. A coxarthrosis diagnosztizálásához bizonyos vizsgálatokat (manipulációkat) kell elvégezni, amelyek magukban foglalják a hajlítást, a lábak kiterjesztését a csípőízületben, kifelé és befelé fordulnak, és több másat is. A beteg tájékoztatja az orvost a kellemetlen érzéseiről, és ezen adatok alapján előzetes diagnózis készül.

Mi mást árthat a csípőnek?

Az oka a fájdalom előfordulásának ezen a területen. Az ízületi gyulladás által okozott fájdalom, azaz a csuklós romboló (romboló) változások mellett legalább négy oka van a csípő terület fájdalmának. Először is lehet bursitis (az ízületi zsák gyulladása). Az izületi zsákok, hasonlóak a zsír- és folyadékzsákokhoz, az izmok inak csúszását képezik. A bursitisben szenvedő beteg panaszai rendszerint húzással, fájdalmas érzésekkel járnak, súlyosbodnak a beteg oldalán. A megnövekedett fájdalom akkor figyelhető meg, amikor a test helyzete megváltozik (állva), és álló állapotban (hosszú ideig ülve, keresztbe lépve), és aktív mozgások során (hegymászó lépések, futás).

A fájdalom második oka, amely nem kapcsolódik a csontstruktúrákhoz, lehet tendinitis (maguknak az inaknak a gyulladása). Harmadszor, a helyi (helyi) változások a környező szövetekben (például véraláfutás után egy véralvadás után). Negyedszer, az izom megszakad, például az átlagos gluteus. Ez a sérülés vagy a fizikai túlfeszültség miatt következhet be. Ötödször, a húgysav kristályainak ("homok") lerakódása az ínrégióban, ha a betegnek köszvénye van. Ritkán a nagyobb nyálkahártya területén a fájdalom szisztémás (gyulladásos) reumatológiai betegségekben szenvedő embereknél fordul elő, mint például a rheumatoid arthritis, a pszoriázisos arthritis és mások. Ezért olyan fontos, hogy részletesen és részletesen elmagyarázzuk az orvosnak a fájdalom jellegét, előfordulásának idejét, a sérüléssel vagy a stresszel kapcsolatos kapcsolatot, hogy emlékezzünk arra, hogy van-e hipotermia vagy fertőző betegség. Végül, a félelmetes állapot a femoralis fej aszeptikus (vagyis nem gennyes) nekrózisa (megsemmisítése). Ugyanezek a jelek, mint a coxarthrosis, csak röntgensugárral diagnosztizálhatók, és sajnos csak sebészeti bánásmódban részesülnek. Ez az állapot általában az alkoholfogyasztás vagy a glükokortikoszteroidok folyamatos használata (például ugyanolyan szisztémás gyulladásos betegségek) esetén jelentkezik.

A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítenek az orvosnak a diagnózis tisztázásában és a kezelés kiválasztásában, figyelembe véve az adott beteg jellemzőit.

- általános és biokémiai vérvizsgálatok. Ezek a vizsgálatok segítenek az orvosnak, hogy felmérje a gyulladás súlyosságát, megerősítse vagy tagadja a köszvény jelenlétét (ez a húgysav szintjét fogja megmondani a vérben). A koleszterin, a bilirubin, a máj enzimek szintje lehetővé teszi, hogy kiválassza a gyógyszert, figyelembe véve annak potenciális veszélyét. Ha gyanúja van az ízületi gyulladásos betegségnek (reumatoid arthritis, pszoriázisos ízületi gyulladás), az orvos egyértelmű vizsgálatokat ír elő - immunológiai.

- A csípő ízületeinek radiográfiája az osteoarthritis diagnosztizálására szolgáló „arany standard”. A diagnózis megalkotásához elegendő, ha egy közvetlen vetítésben egy úgynevezett általános nézetet látunk el a medence részéről. A radiológus megvizsgálja a csontok kontúrjainak egyenletességét, a köztük lévő rés szélességét, meghatározza az osteophyták jelenlétét - a tuberkulusokat és a fájdalmat okozó növekedést. Ezenkívül a felmérési röntgenfelvétel azt mutatja, hogy a medencés csontok szimmetrikusak, mert ismert, hogy a medence gyűrűjének „torzulása” az okoktól függetlenül tisztán mechanikus oka lehet a coxarthrosis kialakulásának. A röntgenfelvételek segítségével nagyjából becsülhetjük a csontszövet sűrűségét, hogy előzetes következtetésre kerüljön a csípőtörés veszélye. Ha szándékunkban áll, hogy a gyógyászati ​​céllal a közös üregbe bejusson, a radiográfia segít meghatározni ennek az intézkedésnek a lehetőségét, vagy annak ellenjavallatát.

- A csípőcsuklók ultrahanga. Cserélheti a röntgenfelvételt? Inkább nem igen. Az ultrahangvizsgálat „szubjektívebb”, azaz függ a diagnosztikus szakképzettségétől és tapasztalatától, az ultrahang gép érzékenységétől, azon a szögen, amelyen az érzékelőt a csuklóhoz viszonyítva telepítik. Az ilyen típusú vizsgálatokban az ízület lágy, nem csontstruktúrái, valamint az ízületet körülvevő izmok láthatóbbak. Az intraartikuláris folyadék mennyisége szintén jól definiált, valamint a húgysav kristályok, amelyek felhalmozódása a csípőízület fájdalmának oka lehet, de nem közvetlenül kapcsolódik az osteoarthritis diagnózisához.

- Mágneses rezonancia (MRI). Ennek a vizsgálatnak a segítségével szó szerint meg lehet vizsgálni az ízület minden milliméterét, meg lehet határozni az intraartikuláris folyadék mennyiségét, az ízületi porc, a meniszkusz, a perinealis (subchondral) csont állapotát. Az extra-artikuláris szerkezetek is jól láthatóak - az izmok, az erek és a bőr alatti zsírok. A módszer pontos, informatív, és ami a legfontosabb, nem invazív, azaz nem igényel semmilyen kiegészítő berendezés behatolását a csuklóba.

Mikor van szüksége tanácsokra más profilokból?

  • Neurológus. A statisztikák szerint a coxarthrosis diagnózisában szenvedő betegek több mint 60% -a, aki az ín és a csípő fájdalmáról panaszkodó egészségügyi intézményhez fordult, először gyanús radikális tünetek, és bizonyos esetekben még egy herniated lemez jelenlétére is utal, tisztán neurológiai diagnózis. És fordítva: a „radiculitishez” hasonló hátfájás a koxartrosis „maszkja” lehet. Mindenesetre a neurológus tanácsának elhanyagolása nem éri meg.
  • Nőgyógyász. A méh gyulladása, a medencében tapadások, a környező struktúrák összenyomása a myoma növekedésével - ezek a legkisebb okok listája, amelyek fájdalmat okozhatnak az ágyékban, a gyaloglás növekedésével, és a csípőízület artrózisára jellemző jelek. Ebben az esetben a legmegfelelőbb stratégia a csípőízület és a medencei szervek egyidejű vizsgálata.
  • Urológus. Bizonyos esetekben a nyaki fájdalom a prosztatarák patológiájának köszönhető. Érdemes kapcsolatba lépni a szakemberrel, ha a coxarthrosis diagnózisa nem igazolódott.

A csípő ízületi gyulladása

Az alapelv integrált megközelítés a betegség kezelésére. Ez a gyógyászati ​​módszerek kombinációját jelenti a nem-gyógyászati ​​és a kezelés „stratégiájának” részletes kidolgozásával a pácienssel együtt.

Fontos meggyőzni a pácienst arról, hogy az ajánlások betartása a fő dolog, amit az ízületei számára tehet.

A coxarthrosis fizikai terápiája magában foglalja a gyakorlatokat, a helyhez kötött kerékpáron végzett gyakorlatokat és az edzőteremmel foglalkozó oktatói osztályokat.

A lapos lábbal való küzdelmet bármilyen korban és a lábváltozás típusától függetlenül kell végrehajtani: hosszirányú, keresztirányú vagy kevert. E három eset bármelyikében súlyos a „hógolyó” veszélye: olyan jelenség, amelyben a láb- és bokaízület fájdalma térdre és meniszkuszra, valamint a térdízület fájdalmára vezet, hogy megpróbálja „lerakni” a lábát, és végül a csípő arthrosis kialakulásához!

A teljes kezelési és rehabilitációs program legfontosabb pillanata a testtömeg normalizálása. Emlékeztetni kell arra, hogy egy személy súlyát a természet alapján előre kiszámítják az öröklés, a csontsűrűség, a szalagok rugalmassága alapján. A modern embernek nincs okuk kitalálni, hogy mi az ideális paraméterei: mindenki kiszámítja a táblákat és a számológépeket! Kis marad - "egyetért" a saját étvágyával, és tartsa a súlyt elfogadható határokon belül.

A következő nem gyógyszeres módszer a fizioterápia vagy a fizioterápia. Az intézkedés elve az, hogy javítsa a vérellátást a sérült ízület területén. Számos technikát alkalmaznak: UHF, lézeres kezelés, mágneses hullámok kezelése, rövid távú hidegkezelés (krioterápia), speciális elektromos áramok hatása az ízületet körülvevő izmokra. Ezek a kezelési módszerek egyrészt a viszonylagos olcsóságuk miatt vonzóak, másrészt azért, mert nincs szükség gyógyszerekre. De soha nem szabad elfelejtenünk, hogy nincsenek teljesen ártalmatlan gyógyszerek, és sem teljesen ártalmatlan eljárások. Számos korlátozás és ellenjavallat van a fizioterápiára: onkológiai betegségek (beleértve azokat is, amelyek a múltban voltak), refrakter (ez a „kompenzálatlan”) magas vérnyomás, pajzsmirigy-betegségek, nőgyógyászati ​​betegségek és a prosztata adenoma férfiaknál. Fizioterápiát óvatosan kell előírni bőrbetegségek esetén, például psoriasis esetén és az ízületi gyulladás kifejezett jelei esetén. Emellett a beteg gyulladásos (szisztémás) reumatológiai betegséggel is járhat. Ebben az esetben a fizioterápiás eljárások nemcsak nem segítenek, hanem nagyon is képesek a betegség súlyosbodására.

Kábítószer-kezelés

1) Fájdalomcsillapítás. A csípőízület ízületi gyulladására úgynevezett „egyszerű” fájdalomcsillapítók, például paracetamol vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) használhatók.

Ennek a gyógyszercsoportnak a fő hátránya, hogy a mellékhatások széles skáláját tekintve nem szabad hosszú ideig használni. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) alkalmazása hosszú ideig csak kevés ember gondolkodik ezeknek a gyógyszereknek a lehetséges károsodásáról. Ezek okozhatnak eróziós és fekélyes változásokat a gyomor nyálkahártyájában és a nyombélfekélyben, a vesekárosodásban, a májban, és néhányan még a szív- és érrendszeri betegségeket is okozhatnak. Emellett bizonyíték van arra, hogy egyes NSAID-ok maguk is képesek az ízületi porc elpusztítására.

2) Úgy véljük, hogy a glükózaminnal vagy kondroitinnal rendelkező gyógyszerek kifejezett fájdalomcsillapító hatásúak, és kisebb a nemkívánatos hatások kockázata. Ezért a hagyományos NSAID-ok (nise, aertal, arcoxia) helyett ajánlott a csoportba tartozó gyógyszerek felírása (például arthrodarin).

3) Chondroprotektorok. Ezek közé tartoznak a kombinációs termékek, amelyek mind kondroitin-szulfátot, mind glükózaminot tartalmaznak. A leghíresebbek közül az arthra, don, struktum. Ezeket a gyógyszereket hosszú ideig veszik igénybe, a kezelési kurzusok több hónapig tartanak, kötelező több hónapos szünetet. Formázza ki a tablettákat, tasakokat (zsákokat) vagy kapszulákat. Megállapítottuk, hogy a magas hatékonysággal a betegek jól tolerálják a kondroprotektorokat, és nem okoznak súlyos mellékhatásokat. A felsorolt ​​gyógyszerek mellett a gyógyszertárak gyakran biológiai táplálék-kiegészítőket - étrend-kiegészítőket - értékesítenek. Ezek az alapok általában többször olcsóbbak, mint a chondroprotektorok, de hatékonyságukat és biztonságukat soha nem erősítette meg senki, ami azt jelenti, hogy a saját veszélye és kockázata miatt egy személy a pszeudo-gyógyszer haszontalanságával szembesülhet.

4) A közelmúltban végzett nagyszabású vizsgálatok kimutatták a stroncium-ranelát osteoarthritisre gyakorolt ​​hatását, amely nagy ízületeket érint. A gyógyszertárhálózatban "Bivalos" néven értékesítik. Ez a megoldás lelassítja a csontszövet és az ízületi porc változásait, vagyis nemcsak a gyulladás csökkentését segíti elő, hanem finom szinten hat, gyakorlatilag kiküszöbölve a betegség okát.

5) Hialuronsav készítmények. Ennek a csoportnak a kétségtelen előnyei a terápiás hatás hosszú időtartama. Fejlett gyógyszerek, amelyek hatása négy hónaptól évig tart! Ezen túlmenően, ez a gyógyszer nem okoz változásokat a csont szerkezetében, ellentétben az intraartikuláris beadásra szolgáló hormonális szerekkel. Az utóbbit ritkán használják, a szteroidok gyakori bevitele a csípőízületbe aszeptikus nekrózist okozhat a combcsont fejében, ezért most nem ajánlott rutin kezelésnek. Természetesen a hialuronátok alkalmazása sem veszélyezteti a gyomor-bél traktusra, a májra és a vesére gyakorolt ​​káros hatásokat, mint ahogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők belsejében.

  • a tű közvetlen behelyezésének szükségessége (fertőzésveszély áll fenn);
  • a hialuronsav bevitele után ritka, de mégis rövid távú fájdalomcsillapítás következik be, amelyet „pszeudo-köszvényes támadásnak” neveztek.

Mi a jobb - helyi kezelés vagy rendszeres gyógyszerek bevitele?

A betegek gyakran ezt a kérdést teszik fel. „Ha a térdem fáj, kezelni kell a térdemet, fáj a csípőm - kezeljük a combot, kenetet, fizioterápiás tanfolyamokat, ha szükséges, adjunk injekciót... Miért fogok lenyelni bármilyen kémia, és igen, nem olcsó?” A válasz hogy az osteoarthritis nemcsak a nagy ízületeket (térd, csípőt) érinti, hanem először a lábak, kezek, gerinc ízületeit is. A gyógyszert pedig az ízületi porc helyreállításához és megerősítéséhez, a beteg egyfajta „hozzájárulást nyújt a jövőbe” minden ízületben.

Rehabilitáció. Mennyi ideig kezelik a coxarthrosis és mennyi ideig lehetetlenek a fizikai gyakorlatok?

Általában ez a kérdés az ízületek poszt-traumás artrózisával rendelkező sportolókra és fiatalokra vonatkozik. Tekintettel arra, hogy az osteoarthritis egy krónikus folyamat, vagyis ha egyszer elkezdődött, lassan, de biztosan halad előre, a válasz önmagára utal. Ezt a betegséget évek óta kezelik. A fizikai terhelés, a túlterhelés kiküszöbölése, a helyi és szisztémás váltakozó tanfolyamok (azaz a gyógyszerek belsejében történő) váltása gyulladáscsökkentő terápia, a kezelés támogatása - ezek a szabályok, amelyeket 30–40 év alatt kell mozgatni akinek nem kell függenie, és csak folytassa a fényt.

Ha a hagyományos kezelés nem segít...

Folyamatos funkcióvesztés esetén az expresszált fájdalom szindróma, amelyet nem nem szüntetnek meg (nem eliminálnak) sem a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, sem a szteroidok, a sebészeti kezelés kérdése felvetődik.

Hogyan kezelik sebészeti úton a coxarthrosist? A műveletet csípő artroplasztikának nevezik.

Ez így néz ki. A sebész eltávolítja a sérült ízületi struktúrákat, előkészíti az endoprotézis felállításához a „platformot”, és úgy helyezi el, hogy a mesterséges kötés „felálljon” ugyanazon a helyen, ahol a beteg közössége korábban volt. A sebet varrjuk, és néhány nap múlva felkínálják a beteg felemelkedését és több független lépést is. Komplikációk és sima posztoperatív kurzus hiányában három hét elteltével a beteg teljesen önállóan mozog, a végtag funkciója helyreáll.