A Movalis az eredeti német nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek fő hajtóereje a meloxicam.

A gyulladáscsökkentő szeren kívül a gyógyszer fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású (lázcsillapító) is. A Movalis-t elsősorban az izom- és izomrendszer degeneratív-disztrófiai betegségeinek fájdalmának és gyulladásának enyhítésére használják.

A Movalis injekciók gyorsan működnek, kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a hagyományos NSAID-ok. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek jó eredményeket adnak. Az intramuszkuláris injekciót csak az orvos által előírt módon végezzük: a hatásos szerek nem ellenőrzött beadása, a napi adag meghaladása veszélyes szövődményeket okoz.

Klinikai és farmakológiai csoport

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyibe kerül a Movalis felvétele? A gyógyszertárak átlagos ára 700 rubel.

Forma és összetétele

A gyógyszer elérhető:

• tablettaforma (a hatóanyag adagja 7,5 mg (20. csomag) és 15 mg (10. vagy 20. csomag));
• oldatos injekció 10 mg / ml (1,5 ml ampullák, 5. csomag);
• rektális kúpok 7,5 és 15 mg (6. csomag);
• 1,5 mg / ml szuszpenzió (100 ml-es injekciós üveg).

1 gyógyszer injekciós üveg tartalmaz:

• hatóanyag - 15 mg meloxicam;
• további anyagok - glikofurfurol, meglumin, poloxamer 188, nátrium-klorid, nátrium-hidroxid, glicin, desztillált víz.

Sárga színű, zöldes árnyalattal, átlátszó.

Farmakológiai hatás

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából származó Movalis kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Gyakran használják gyulladásos eredetű betegségek kezelésére. A gyógyszer tulajdonságai meloxikámot tartalmazó összetételének köszönhetően. Ez a komponens reagál a prosztaglandinokkal, ezáltal kiküszöböli a fájdalmat és a gyulladást.

A Movalis az új generációs gyógyszerek közé tartozik, kisebb ellenjavallatokkal rendelkezik, de a hatékonyság szempontjából nem alacsonyabb az analógoknál. A gyógyszer előnye, hogy ez a gyógyszer a COX-2 inhibitorok közé tartozik, amely lehetővé teszi, hogy ne gyakoroljon negatív hatást a szervezetre, csak a gyulladás területén járjon el. Ellentétben a nem-szteroidok csoportjából származó hasonló gyógyszerekkel, a Movalis gátolja a vérlemezke aggregációt.

A hatóanyag biohasznosulása, függetlenül a felszabadulás formájától, gyakorlatilag nem különbözik egymástól, de a gyógyszer leggyorsabb hatása az intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szolgáló ampullák alkalmazásával érhető el. A gyógyszer metabolizmusának folyamata a májban jelentkezik. Az alkalmazást követően 20 órával távolítsa el a gyógyszert a szervezetből.

Használati jelzések

A meloxicam, amely a gyógyszer fő hatóanyaga, gyulladáscsökkentő hatású. A patogén szervezetek megjelenésének elnyomásával hatékonyan enyhíti a gyulladást és a fájdalmat.

Ezért a gyógyszer a következő betegségekre vonatkozik:

• rheumatoid arthritis;
• ankylozáló spondylitis;
• osteoarthritis;
• isiász;
• az izom-csontrendszer csigolya- és más részeinek betegségei, amelyek fájdalommal és gyulladással járnak a szövetekben.

A gyógyszer fő előnye, ellentétben a hasonló hatású gyógyszerekkel, nem okoz pusztító hatást a porcszövetre. A pozitív dinamikát a bevétel után 40 perccel érhetjük el. A terápiás és fájdalomcsillapító hatás körülbelül 22 óra.

A kábítószert lágyabbnak és hatékonyabbnak tartják elődeihez képest.

Ellenjavallatok

Az abszolút ellenjavallatok listája a következő:

• túlérzékenység a hatóanyag hatóanyagával vagy segédanyagokkal szemben;
• súlyos máj- és szívelégtelenség;
• aktív májbetegség;
• terhesség
• szoptatási időszak (szoptatás);
• 18 éves korig;
• egyidejű antikoaguláns terápia, mert fennáll az intramuszkuláris hematomák kockázata;
• perioperatív fájdalom kezelése a koszorúér-bypass műtét során;
• Az akut fázisban vagy a közelmúltban átvitt gyomor és nyombélhártya eróziós és fekélyes károsodása;
• gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás akut stádiumban);
• súlyos veseelégtelenség (ha hemodialízist nem végeztek, QC

Részletes utasítások a Movalis injekciók használatára, a gyógyszer és annak analógjainak árára

A Movalis egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amely beadáskor érzéstelenítő, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. Az injekciókat gyakran a kezelés kezdetén írják elő, amikor a gyulladásos és a fájdalom szindrómák kifejezettebbek. A beteg állapotának enyhítése után a rektális kúpokkal vagy orális tablettákkal folytatják a terápiát. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Ez a cikk részletesen megvizsgálja a gyógyszer injekciós formában történő alkalmazására vonatkozó utasításokat, azaz injekciókat, beleértve az ilyen kérdéseket is: milyen tüneteket kell alkalmazni a gyógyszerekre, hány napot és milyen gyakran lehet a gyógyszert szúrni és hogyan kell helyesen csinálni? más gyógyszerek.

struktúra

1 gyógyszer injekciós üveg tartalmaz:
1. hatóanyag - 15 mg meloxicam;
2. további anyagok - glikofurfurol, meglumin, poloxamer 188, nátrium-klorid, nátrium-hidroxid, glicin, desztillált víz.

Használati jelzések

A Movalis egy olyan injekciós oldat, amelyet az ízületi betegségek, a gerinc- és izomrendszeri betegségek kifejezett fájdalmában szenvedő betegek számára ajánlott. Emellett a betegségek rövid távú tüneti kezelésére is alkalmas:

• spinalis osteochondrosis;
• ízületi gyulladás;
• gonartrózis;
• ankylozáló spondylitis;
• Szintén széles körben alkalmazzák a neurológiában a különböző neuralgia és az idegek csípése szempontjából.

Alkalmazás és adagolás

A Movalis-t intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák, mélyen be kell szúrni a glutealis izomba. Ha nincs más szakértő kinevezése, akkor a gyógyszer napi adagja 7,5-15 mg. A meghosszabbított hatás miatt a Movalis 24 óránként 1 alkalommal alkalmazható. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 napot. Ezen időszak után ajánlatos a gyógyszert tabletták vagy gyertyák formájában bevenni.

Ellenjavallatok

• A Movalis ellenjavallt olyan személyeknél, akik intoleranciájuk van az aktív vagy az egyik további anyagra.
• Nem ajánlott az acetilszalicilsavra érzékeny személyek, az emésztőrendszer eróziós és fekélyes károsodásai, a gyermekkori időszak alatt a nők és a szoptatás során.
• Tilos a súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek számára hemodialízis nélkül.
• A Movalis nem ajánlott 14 év alatti személyek számára, mivel nem ismerik a gyógyszer hatását a gyermek testére.
• A Movalis-t nem szabad bronchális asztmában szenvedő betegeknél alkalmazni, a vérképző szervek funkcionális patológiáit és a kompenzált szívelégtelenséget.
• Óvatosságot kell adni az olyan személyeknél, akiknek korábban mellékhatásai voltak, mint például csalánkiütés, orrnyálkahártya-polipok, angioödéma, valamint a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegek, cerebrovascularis betegségek, cukorbetegség, dohányosok és azok, akik gyakran alkoholt fogyasztanak.

túladagolás

A kábítószer-túladagolásról nagyon kevés adat áll rendelkezésre. Feltételezhető azonban, hogy a gyógyszer dózisának jelentős feleslegével tünetek alakulhatnak ki, amelyek a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek túladagolására jellemzőek.

Tehát súlyos esetekben megfigyelhető:
1. álmosság;
2. zavartság;
3. emésztési zavarok;
4. epigasztrikus fájdalom;
5. vérzés a gyomor-bélrendszerben;
6. vérnyomásugrások;
7. a légzőrendszer funkcionális rendellenességei (a légzés hiányáig);
8. veseelégtelenség;
9. szívmegállás.

Terápiás tevékenységek: a gyógyszer túladagolása és a későbbi tünetek előfordulása esetén a szervezetből vészhelyzet eltávolítása történik.

Ebben a cikkben mindent megtudhat a hátfájásra előírt injekciókról.
És itt - olvassa el, hogyan lehet kezelni a sérvet a Karipazim gyógyszer segítségével.

Mellékhatások

Ha az injekciós terápia az orvos által előírt módon történik, és a gyógyszer dózisa nem haladja meg a megengedett arányt, a mellékhatások ritkán fordulnak elő. De mégis, figyelembe véve az egyes betegek egyedi jellemzőit, a mellékhatások között azonosítható:

• az emésztőrendszer szerveinek funkcionális rendellenességei, a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáinak fekélyei, a vérképző szervek funkcionális rendellenességei;
• az anaemia előfordulása, a vérlemezkék és a leukociták vérszintjének jelentős csökkenése;
• bronchialis asztma kialakulása;
• migrén, fény és zoophobia kialakulása, szédülés, torlódás és tinnitus, zavartság, depresszió;
• a tachycardia (megnövekedett szívfrekvencia) előfordulása, a vérnyomás emelkedése / csökkenése, az alsó és felső végtagok ödémája;
• a látás jelentős csökkenése, kötőhártya-gyulladás;
• allergiás reakciók bőrkiütés formájában;
• az injekciók hosszantartó alkalmazása esetén az izomszövet nekrózisa (nekrózis) alakulhat ki.

A Movalis a reakciósebesség csökkenését okozhatja. A kezelés ideje alatt nem szabad a kerék mögé kerülni, vagy olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet igényelnek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

• A Movalis és más nem szteroid hatóanyagok, mint például a Diklofenak egyidejű alkalmazása esetén a gyomor-bél traktus nyálkahártyáinak kialakulásának kockázata, valamint a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata nő.
• A Movalis potenciálisan myelotoxikus gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása esetén valószínű, hogy egy vagy több vérsejt hiánya (citopenia) jelentkezik.
• A Movalis, mint más NSAID gyógyszerek, jelentősen csökkenti az intrauterin fogamzásgátlás hatékonyságát.
• Azoknál a betegeknél, akiknél a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása során a szervezet egyértelműen kiszáradt, akut veseelégtelenség alakulhat ki. A Movalis egyidejű alkalmazása diuretikumokkal együtt bőséges folyadékbevitel mellett jár.
• A prosztaglandin-vazodilatátorok szintézisének csökkenése miatt a Movalis csökkenti az acetilkolinészteráz inhibitorok, a diuretikumok, a béta-blokkolók hatékonyságát.
• A Kolestiramin hozzájárul a Movalisa hatóanyag felgyorsított eliminációjához a szervezetből.
• A Movalis és a ciklosporin szervezetbe történő egyszeri injekcióval az utóbbiak nefrotoxicitása nagymértékben fokozódik, ezért egyidejű alkalmazásuk esetén szükséges a vesefunkció ellenőrzése.
• A meloxicam hozzájárul a beteg kálium-, nátrium-, folyadék-késleltetéséhez, és csökkenti a diuretikumok-saluretikumok hatását, aminek következtében a beteg magas vérnyomás és szívelégtelenség léphet fel.
• A kompatibilitási adatok hiánya miatt a Movalis oldatot nem szabad ugyanabban a fecskendőben összekeverni más injekciós oldatokkal.

Hogyan mozog jobb a Movalis?

A betegek és a szakemberek számos véleménye szerint a Movalis-t nagyon hatékony gyógyszerként ismerik el, amelyet a szervezet jól tolerál. A Movalis fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatása más nem szteroid szerekkel összehasonlítva szignifikánsan magasabb, és a hatás hosszabb. Ezen túlmenően a hatóanyagnak nincs káros hatása a porcszövetre, ami kizárja a metabolikus ízületi betegségek, például artrózis további kialakulásának lehetőségét. Ez a Movalis kétségtelen előnye az egyéb, az ízületek és gerinc betegségei tekintetében előírt nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben. Ez a gyógyszer nem rendelhető kivételes esetekben ellenjavallatokkal.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek, akik dializáltak, a 7,5 mg / 24 órás adagot meg nem haladó dózisban használhatják.
Közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében a javasolt napi adag, mint más esetekben, 15 mg / 24 óra.

Az injekciós oldat formájában előállított Movalis kényelmes, mivel a vérbe történő gyors felszívódása és a hosszú távú hatás miatt 24 óránként 1 alkalommal használható.

Ellentétben a gyógyszer tabletta formájával, az injekciók egyetlen térfogatú ampullákban állnak rendelkezésre, ami megkönnyíti az adagolás kiszámítását.

Az intramuscularis injekcióhoz és az oroszországi területeken a tabletták átlagos ára 650-700 rubel.

Nyaralási feltételek

A hatóanyag injekciós oldat formájában a szakember előírása szerint kerül kiadásra.

Tárolási feltételek

Az ampullákat a közvetlen napfénytől védett helyen, +25 foknál magasabb hőmérsékleten tárolják. Az ampulla kinyitása után az oldat nem tárolható.

Tárolási idő

A gyógyszer eltarthatóságát mind az eredeti csomagoláson, mind maga az ampulla jelzi, és a gyártás időpontjától számított 5 év.

analógok

Az összetételben hasonló gyógyszerek, injekciók formájában is használatosak (ára 3 ampulla):

Ha úgy dönt, hogy a gyógyszer analógjait használja, ezt a döntést meg kell beszélni orvosával! Ne feledje: a dózist, az adagolás gyakoriságát és az analógot a szakembernek kell kiválasztania a beteg testének egyedi jellemzői szerint! Az öngyógyítás elfogadhatatlan!

Mi a célja a Movalis injekcióknak?

A Movalis-t injekciókban használják a gyors fájdalomcsillapításhoz. Leggyakrabban ezt az eszközt az izom- és izomrendszeri betegségek kezelésére írják elő, amelyek az ízületek és a gerinc károsodásához kapcsolódnak.

Movalis - milyen gyógyszer?

A Movalis a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) csoportjába tartozik, különböző dózisformákban (tabletták, kúpok, szuszpenzió, ampullák) kapható. Movalis injekciók intramuszkuláris injekcióhoz - az ortopédok és a neurológusok népszerű kinevezése az indikációk széles listája miatt. A költség 700 rubel.

Az oldat további komponensei közé tartozik a víz injekció, nátrium-klorid, glicin, meglumin. A gyógyszer a modern NSAID-ok közé tartozik, kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Az enolsav származékaként is antipiretikus (lázcsillapító) hatást fejt ki. A meloxicam a szervezetben a gyulladás minden területére hat, és gátolja a fájdalomközvetítők (prosztaglandinok) szintézisét.

A gyógyszer óriási előnye a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján a hatóanyag gyenge felhalmozódása, így kevésbé irritáló hatása van. A hatóanyagnak gyakorlatilag nincs hatása a vesére. A többi nem szteroid gyulladáscsökkentőtől eltérően a Movalis alig növeli a vérzési időt, mivel kevés hatással van a vérlemezkék ragasztására.

Az injekciók beadására vonatkozó jelzések

A Movalis injekciók fő indikációi a gyulladásos eredetű izom-csontrendszeri betegségek. A gerinc patológiái között a méhnyak, az ágyéki gerinc, az osteochondrosis és a mellkasi szegmens scoliosisának osteochondrosisára történő injekciót írnak elő. Egyéb jelzések a gerincoszlop oldalán:

• kór;
• spondiloartroz;
• isiász;
• isiász, lumbago;
• kiálló részek és sérvek;

Ezenkívül a Movalis injekciót tüneti terápia eszközeként, valamint a reumatoid arthritis, a pszoriázisos ízületi gyulladás és az ízületi fertőző károsodások enyhítésére enyhíti. A gyógyszer segít csökkenteni a fájdalmat, a degeneratív ízületi betegségek merevségét - artrózis, különösen a coxarthrosis és a gonarthrosis esetében. A Movalis kezelés megszünteti a köszvény és a köszvényes ízületi gyulladás fájdalmát. A serdülőknél a gyógyszeres kezelés juvenilis artritiszre vonatkozik.

Az adagolás után a meloxicam gyorsan felszívódik, a rendelkezésre állás 100%. A maximális koncentráció a vérben egy óra múlva érhető el. A gyógyszer jól behatol a szinoviális folyadékba, ami az ízületekre gyakorolt ​​erős hatásának köszönhető. A hatóanyagot a máj feldolgozza, kiválasztja a székletben és a vizeletben.

ellenjavallatok a gyógyszer

Annak ellenére, hogy enyhe, megtakarító hatása van a testre, sok ellenjavallat van a gyógyszerre. Gyakran előfordul, hogy az NSAID-ok nem tolerálhatók, és néhány embernél súlyos mértékű. Ugyanakkor kialakul a hörgő asztma, urticaria, orrpolipózis. Ezek a reakciók szigorú kontraindikáció a nem szteroid gyulladásgátlók alkalmazására.

A Movalis-t a gyomor-bél traktus fekélye vagy eróziója, valamint az akut stádiumú gastritis esetén nem lehet szúrni.

Crohn-betegség, a vastagbél fekélyes colitis szintén tiltja a gyógyszerek használatát. A gyógyszer kevés hatással van a vesékre, de súlyos veseelégtelenségben nem lehet. Egyéb ellenjavallatok:

• dekompenzált szívelégtelenség;
• aktív gyulladásos májbetegség;
• vérzés a gyomor-bélrendszerből, a közelmúltbeli agyvérzés;
• a véralvadási rendszer súlyos betegségei;

A Movalis-t nagy elővigyázatossággal kezelik az emésztőrendszer krónikus kóros állapotainak előfordulása nélkül, közepes vese- és szívelégtelenségben, cukorbetegségben, idős betegeknél.

Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert?

Hányan és milyen sorrendben adják be az injekciókat, csak a kezelőorvos dönt. A szakember kiválasztja a dózist a patológia súlyosságától függően. Mérsékelt fokú fájdalom esetén a gyulladást? ampullák (7,5 mg), kifejezett mértékű betegséggel - 1 ampulla (15 mg).

Rheumatoid arthritisben általában 15 mg / nap.

Az izom-csontrendszer bármelyik patológiájában nagyobb dózis (15 mg) hozzárendelhető a későbbi redukcióval. Azoknál a betegeknél, akiknél magas a mellékhatások kockázata, a terápia ezzel szemben egy minimális dózissal kezdődik. Veseelégtelenség esetén az adag nem haladja meg a 7,5 mg / nap értéket. A külön terápiás ajánlások a következők:

• egy nap nem adhat több mint 15 mg-ot;
• az injekciókat naponta egyszer adják be mélyen az izomba;

A kurzus 3-7 nap, a lehető legrövidebbnek kell lennie. Továbbá lehetőség van az orális Movalis tabletták meghosszabbítására. A B-vitaminok (Milgamma, Combibipen) párhuzamos alkalmazása fokozott gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású.

Mit kell még tudni?

A vizsgálatok szerint a mellékhatások ritkábban fordulnak elő, mint az Ibuprofen, a Diclofenac és számos más analóg bevitelével. A leginkább kellemetlen szövődmények (fekély, bélperforáció) gyakorisága nagyon alacsony. Ennek ellenére számos betegnek kellemetlen érzése van a gyomor-bélrendszer részén:

• hányinger;
• hasi fájdalom;
• gyomorfájdalom;
• diszpepszia;
• puffadás;

Ritka esetekben a vér összetétele változik - a leukociták, az eritrociták és a vérlemezkék számának csökkenése. Hosszú kurzus esetén szédülés, fejfájás, hangulatváltozás, tinnitus, vizuális zavarok fordulhatnak elő. Szívbetegek, aritmiák, szívdobogás, a fejbe érkező vér rohanás esetén nyomást ugrottak. A májfunkció megsértésével megemelkedhet az AST, ALT a vérben, ritka esetekben a gyógyszer hepatitis kialakulása.

Analógok és kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Számos hasonló hatóanyag ugyanolyan hatóanyaggal olcsóbb az ampullákban, az orvosok felírásakor a Movalis helyettesítheti őket. Az injekcióban lévő NSAID-k csoportjából is vannak olyan gyógyszerek, amelyek a testre megtakarító hatást fejtenek ki, ami szintén szolgálnak.

Movalis injekciók: használati utasítás

A Movalis egy gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású gyógyszer, amelyet az izom-csontrendszeri betegségek kezelésére használnak, mint például a reumatoid arthritis, osteoarthritis, spondylitis.

A Movalis a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjának képviselője, amely egy enolinsav-származékra utal. Hatékonyan csökkenti a gyulladást, megszünteti a fájdalmat és csökkenti a láz. A gyulladásgátló mechanizmus a gyulladásos folyamatok valamennyi standard modelljére hat.

A meloxicam hatásmechanizmusa a gyulladás helyén a prosztaglandinok képződésére kifejtett szelektív gátló hatása miatt. Ez a 2-es típusú ciklooxigenáz szelektív gátlásának következménye, amely a prosztaglandin-szintézist biztosító enzim. A nem szelektív nem szteroid gyulladásgátló szerektől eltérően, amelyek gátolják a ciklooxigenáz mindkét típusát, a meloxicam több terápiás hatást mutat, míg az 1. típusú ciklooxigenáz gátlása a gyomor és a vesék súlyosabb szövődményeinek kialakulásához vezet.

Bizonyított, hogy a meloxicam terápiás dózisokban történő bevételekor, nem befolyásolja a vérlemezke-aggregációt és a vérzési időt, szemben a csoport nem szelektív tagjaival. A meloxicam alkalmazásával kevésbé fejlett dyspeptikus tünetek, hányás, hányinger, hasi fájdalom. A perforációk, a fekélyesedések és a vérzés gyakorisága alacsonyabb volt, és a gyógyszer dózisától függ.

A Movalis egy vényköteles gyógyszer, amelyet orvos ír elő.

Forma és összetétele

A dózisformát csomagolásonként 1,5 ml 3, 5 ampullák képviselik. Az injekciós oldat sárga-zöld színű. Adagolás 1 ampulla:

A gyógyszer gyártása a Boehringer Ingelheim Espana (Spanyolország) tulajdonában van.

Használati jelzések

Az injekciós oldat formájában a Movalis-t arra használják, hogy enyhítse a reumatoid arthritisben, az ankilozáló spondylitisben és az osteoarthrosisban fellépő tünetek rövid távú enyhülését.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység az aktív komponenssel vagy más összetevőkkel szemben;
• az acetilszalicilsav és származékai bevétele után azonnali típusú allergiás reakciók kialakulásának hajlama;
• fekély / gyomor vagy bél perforációja;
• granulomatikus enteritis;
• fekélyes colitis;
• súlyos májműködési zavar;
• súlyos vesekárosodás;
• koagulációs rendszer betegségei;
• vérzés az emésztőrendszerből vagy cerebrovascularis betegségből;
• súlyos szívelégtelenség;
• a terhesség és a szoptatás időtartama;
• gyermekek 18 éves korig;
• a fájdalom eltávolítása a koszorúér-bypass műtét során.

Az emésztőrendszer betegségei, a keringési rendszer stagnálása, a veseelégtelenség, a szív ischaemia, az agyi és perifériás artériák patológiái, a diszlipidémiás vagy hiperlipidémiás szindróma, a cukorbetegség, az idős korban a dohányzás és az alkohollal való visszaélés során gondoskodni kell a gyógyszer használatáról.

Óvatosan kell eljárni antikoagulánsok, trombocita-gátló szerek, orális glükokortikoszteroidok, néhány antidepresszáns, gyulladáscsökkentő szerekkel történő hosszantartó kezelés mellett a nem szteroid gyógyszerek csoportjából.

Adagolás és kezelés

A Movalis injekciós formát csak a fájdalom és az izom- és izomrendszeri betegségek akut megnyilvánulásának gyors (első 2-3 nap) feloldására írják elő. A további kezelést a tabletta formájának alkalmazásával végezzük.

A napi dózis a fájdalom és a gyulladás súlyosságától függően 7,5-15 mg lehet. Szükséges, hogy a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk, anélkül, hogy a fecskendőben más gyógyszerekkel kevernénk.

Veseelégtelenség esetén a javasolt terápiás adag 7,5 mg. Az intravénás beadás tilos.

Mellékhatások

• hematopoetikus rendszer: a vérelemek számának csökkenése, a leukocita képlet változása, anémiás szindróma;
• immunreakciók: anafilaxia, az I. típusú túlérzékenység más megnyilvánulásai;
• idegrendszeri betegségek: fejfájás, szédülés, tinnitus, álmosság, károsodott tudat, érzelmi labilitás;
• emésztési zavarok: a falak perforációja, vérzés, gyomor- és nyombélfekély, gyomor-nyálkahártya gyulladása, belek, nyelőcső, száj vagy máj, hasi fájdalom, dyspeptikus tünetek, hasmenés, székrekedés, hányinger, hányás;
• bőr megnyilvánulások: toxikus nekrolízis, angioödéma, bullous dermatitis, multiformus erythema vagy exudatív, pruritus, kiütés, urticaria, fényérzékenység;
• légzőrendszer: bronchialis asztma allergiás jelenlétében nem szteroid hatóanyagokra;
• keringési rendszer: magas vérnyomás, tachycardia, meleghullámok, ödéma;
• húgyúti rendszer: vesebetegség, nefrotikus szindróma, veseelégtelenség, megnövekedett vesefunkciós értékek, dysuria;
• vizuális tünetek: kötőhártya-gyulladás, látászavarok;
• helyi reakciók: gyulladás az injekció beadásának helyén.

Különleges utasítások

1. A gyógyszer alkalmazása terhes vagy szoptató mellben ellenjavallt.
2. Az emésztőrendszer betegségeinek jelenléte esetén e betegcsoportot gondosan ellenőrizni kell. Vérzés kialakulása vagy fekély megjelenése esetén visszavonás szükséges. Az idősek esetében ezeknek a mellékhatásoknak a hatása súlyosabb.
3. A gyógyszer alkalmazása fokozhatja a májfunkciót vagy a transzaminázokat. Leggyakrabban jelentéktelen és ideiglenes. Nyilvánvaló vagy hosszantartó változások esetén a Movalis használatát meg kell szüntetni, és be kell tartani a mutatókat.
4. Legyengült vagy legyengült betegeknél a mellékhatások fokozódhatnak, ezért gondosan ellenőrizni kell őket.
5. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjának többi képviselőjéhez hasonlóan a Movalis elfedheti a fertőző betegség tüneteit.
6. Egy speciális kategória olyan betegekből áll, akik jelentették a bőr és a nyálkahártyák mellékhatásainak előfordulását, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységet. Ezek a negatív megnyilvánulások általában a kezelés első hónapjában fordulnak elő, és általában nem igényelnek pénzeszközök visszavonását.
7. A meloxicam növeli a trombózis, a szívinfarktus, az angina hosszantartó használatával járó kockázatot, ha ezeknek a patológiáknak a hajlama van, valamint a már elszenvedett betegségek.
8. A nem szteroid szerek a gyulladásos mediátorok megfelelő helyen történő szintézisének gátlásán túl a vesékben is gátolják, ami a veseelégtelenség látens formáinak dekompenzációjának kialakulását idézheti elő. A nem-szteroid veseműködés használatának befejezésével teljesen visszaáll. Leggyakrabban ez a jelenség az időseknél, valamint a dehidratációban, a keringési rendszer stagnálásában, a máj cirrózisában, a vese patológiában, a diuretikumokat egyidejűleg szedő betegekben és a hipovolémiához vezető összetett műveletekben szenved. A Movalis e betegcsoportba történő kinevezése előtt szükséges a diurézis és a vesefunkciók ellenőrzése. A nem szteroidok és a diuretikumok együttes bevitele provokálhatja a nátrium-, kálium- és vízionok visszatartását, valamint csökkentheti a nátrium kiválasztását a diuretikumok alkalmazásakor. Ez megnövelheti a szívelégtelenség jeleit vagy a hipertóniát azokban a betegekben, akik hajlamosak ezekre a kórképekre. Ezért ez a kategória az állapot gondos monitorozását, a megfelelő hidratálást és a vesék funkcionális képességének vizsgálatát is megköveteli.
9. A meloxicam befolyásolhatja a fogamzásgátlást, ami azt jelenti, hogy nem ajánlott olyan nők számára, akiknek problémái vannak ezen a területen. Az ilyen nő reproduktív funkcióinak vizsgálatakor a Movalis alkalmazását abba kell hagyni.
10. Nem vizsgálták a meloxicam használatának biztonságosságát a gépjárművezetés vagy a fokozott figyelmet igénylő munka elvégzése során. Azonban ezek végrehajtásakor figyelembe kell venni a szédülés, az álmosság és az idegrendszer egyéb rendellenességeinek lehetőségét.

Kábítószer-kölcsönhatások

• más olyan szerek, amelyek gátolják a prosztaglandinok szintézisét, meloxicam-val kombinálva, növelik az ulcerogén hatás és az emésztőrendszeri vérzés kockázatát, ami azt jelenti, hogy ezek kombinációja nem kívánatos;
• a szerotoninfelvétel-inhibitorok csoportjából származó antidepresszánsok növelhetik a vérzés kockázatát;
• a nem-szteroid gyógyszerek és a lítium készítmények kombinációjával fokozódik a vér lítiumtartalma a kiválasztás csökkenése miatt. Ebben az esetben szükség van a lítium koncentrációjának monitorozására a meloxicam alkalmazásakor, megváltoztatni az adagolási rendet és törölni kell;
• a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek növelhetik a vér koncentrációját és a metotrexát hematológiai toxicitását. Ezért a metotrexát és a meloxicam 15 mg-nál nagyobb dózisban történő alkalmazása nem kívánatos;
• nem szteroid gyógyszerek szedésekor csökken az intrauterin fogamzásgátlók hatása;
• a nem szteroidok és a diuretikumok egyidejű alkalmazásával dehidratáció esetén veseelégtelenség alakulhat ki;
• a nem szteroid szerek a prosztaglandin szintézis gátlása következtében gyengítik az antihipertenzív gyógyszerek értágító hatását;
• a 2. típusú angiotenzin receptorok nem szteroid hatóanyagai és antagonistái csökkenti a glomeruláris szűrést, ami veszélyeztetheti a veseelégtelenség előfordulását. Ezzel a gyógyszerkombinációval rendszeresen ellenőrizni kell a veseműködést;
• nem-szteroidok és ciklosporin kombinációjával fokozható a vesére gyakorolt ​​toxikus hatása;
• a meloxicam kölcsönhatásának lehetséges megnyilvánulása a máj enzimek vagy szubsztrátjaik inhibitoraival;
• A meloxicam és az orális hipoglikémiás szerek közötti kölcsönhatás lehetősége fennáll.

Analógok a Movalis injekciókhoz

A Movalisnak számos hazai és külföldi termelési struktúrája van:

1. Az Amelotex sokféle adagolási formával rendelkezik, amelyeket ampullák, gél, tabletták és gyertyák képviselnek. Ampullák, hasonlóak a Movalishoz, a 3. és 5. sz. Gyártó: Sotex FarmFirma (Oroszország).
2. Az Artrozan egy hazai gyógyszer, amelynek injekciós és tabletta adagolási formája van. Gyártó: Pharmstandard-UfAVITA.
3. Bi-xikam: injekció és tabletta. A Veropharm OJSC-t Oroszországban gyártják.
4. A korábbi gyógyszerekhez hasonlóan a Liberium 2 formában kapható. A termelés az ukrán Farmak PAO céghez tartozik.
5. A Melbek ampullák és tabletták formájában 7,5 mg dózisban kapható. A 30 mg-os dózisú tablettákat Melbek forte-nak nevezik. Gyártó: Nobel Ilac Sanayii és Ticaret (Törökország).
6. A Meloxicam DS-et Kínában a Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical gyártja.
7. A Meloxicam-teva szintén azonos gyógyszer. Teva (Izrael) kiadása.
8. A Meloflex Rompharm egy romániai gyógyszer, amelyet kizárólag injekciós formában állítanak elő. Gyártó: C.O. Rompharm Company S.R.L.
9. A Mesipol csak injekcióval készül. A gyártás Polpharma (Lengyelország).
10. A Movasin orosz drog. Készítette: Sintez.

A tárolás feltételei

A gyógyszert meg kell védeni a napfénytől és a gyermekek hozzáférésétől. Tárolási hőmérséklet tartomány - nem haladja meg a 30 fokot. Tárolási idő - 5 év.

Movealis pricks Ár

A moszkvai gyógyszertárakban a Movalis injekciók átlagos költsége:

• 3 ampulla - 209-895 rubel.
• 5 ampulla - 564-969 rubel.

Hogyan kell alkalmazni a Movalis injekció formájában

A Movalis injekciókat az ízületi betegségek akut tüneteinek kiküszöbölésére használják. A gyógyszer injekciós formája gyorsabb hatást fejt ki, ezért az injekciókat a patológia súlyosbodása során írják elő. A Movalis hosszantartó hatása van, amely egész nap tart.

Kompozit komponensek

Intramuszkuláris injekció oldat A Movalis a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik. Ezt a gyógyszert a következő tulajdonságok jellemzik:

• fájdalomcsillapítók;
• gyulladáscsökkentő;
• láz;
• dekongesztánsok.

A komplex hatás biztosítja a gyógyszer összetételét, amely magában foglalja a fő hatóanyagot, a meloxicamot, valamint a glicint, desztillált vizet és egyéb segédanyagokat.

A Movalis hatóanyagok gátolják a gyulladásos folyamatok kialakulásában részt vevő specifikus enzimek termelését, elősegítik a beteg állapotát és megakadályozzák a tünetek megnyilvánulását.

Farmakológiai hatás

Ez a gyógyszer hozzájárul a fájdalom, a bőrpír, a duzzanat és a gyulladásos folyamat egyéb jeleinek gyors eltávolításához, amely az ízületek területén helyezkedik el.

A Movalis injekciókat más gyógyszerekkel kombinálva a komplex terápia segédelemeként kell alkalmazni. Ez a gyógyszer jó tüneti hatást fejt ki, de nem gyógyítja meg a betegséget, és nem szünteti meg annak okát.

A Movalis injekciós forma a szuszpenziókhoz és a tablettákhoz viszonyítva gyengébb, és nagy teljesítményű. Különösen az injekciók anesztetikus hatása többször erősebb, mint a gyógyszer tabletta formájának alkalmazása esetén.

Ugyanakkor ne használjuk vissza az injekciókat, mert túl gyakori és hosszan tartó használatuk tele van izomrostok károsodásával.

A kinevezéskor

A Movalis hatóanyagot használják a gyulladásos folyamatokban rejlő akut tünetek kiküszöbölésére. Az orvosok megkülönböztetik a következő klinikai indikációkat e nem szteroid gyulladáscsökkentő szer alkalmazására:

• osteoarthritis;
• ízületi gyulladás;
• ankylozáló spondylitis;
• ankylozáló spondylitis;
• gonartrózis;
• neuralgia;
• idegek és idegvégződések csípése;
• osteoarthritis.

A legtöbb esetben a gyógyszert az ízületekhez használják a fájdalom, a duzzanat és a gyulladás kiküszöbölésére. A gyógyszer segít a degeneratív ízületi betegségekben, traumás sérülésekben.

A Movalis-t „hátulról” is használják, például a gerincoszlop osteochondrozisában, a csigolyák közötti hernialis képződményekben, az idegek egyidejű összenyomásával, a gerincvelő elváltozásaival és más súlyos patinás fájdalmakkal járó kórképekkel.

A gyógyszer használatának fő indikációi a fenti betegségek súlyosbodása, a következő klinikai tünetek megnyilvánulása:

1. Fájdalom, az ízületekben lokalizált, vissza.
2. Megnövekedett testhőmérséklet.
3. Puffiens, hyperemia, bőrpír.
4. Az ízületek motoros működésének megsértése.
5. Lázas állapot.

A terápiás kurzus megkezdése előtt erősen ajánlott orvoshoz fordulni.

Ellenjavallatok

Magas hatékonysága ellenére a Movalis, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, számos korlátozással rendelkezik annak alkalmazására. A gyógyszer fő ellenjavallatai:

1. A gyomor-bél traktus fekélyes eróziós elváltozásai.
2. Az egyéni intolerancia és a meloxicam iránti túlérzékenység.
3. Veseelégtelenség (hemodialízis hiányában).
4. Bronchialis asztma.
5. Az allergiás reakciók fokozott hajlama.
6. A vérképző szervek patológiája.
7. Súlyos szívelégtelenség.
8. Alacsony véralvadási arány, vérzési tendencia.
9. Az acetilszalicilsav intolerancia.
10. Gyulladásos folyamatok a bélben.
11. Colitis, Crohn-betegség akut stádiumban.

Ezt a gyógyszert tilos 14 év alatti betegek kezelésére használni. A Movalis ellenjavallt terhes és szoptató nőknél, mivel nincsenek adatok a gyógyszer hatóanyagainak a gyermekre gyakorolt ​​hatásáról.

Nem ajánlott ezt a gyógyszert alkalmazni olyan személyek számára, akik intenzívek a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre, amelyek hajlamosak az orrnyálkahártya polipózisára, csalánkiütésre, légzési nehézségre, angioödémára.

A koszorúér-bypass műtét során a perioperatív fájdalom kiküszöbölése érdekében tilos használni ezt a gyógyszert.

Nagy figyelmet fordítva a Movalis-t peptikus fekély, cukorbetegség, cerebrovaszkuláris betegségek, hosszú tapasztalattal rendelkező dohányosok, idősek és a negatív reakciók kialakulásának fokozott kockázata.

A súlyos egészségügyi problémákkal küzdő embereknek a gyógyszer használata előtt mindig konzultálniuk kell orvosával.

A gyógyszer nem alkalmas az alkoholfüggőségben szenvedők számára, mivel a Movalisban az alkohol-kompatibilitás hiányzik. A kábítószerek és az alkohol egyidejű használata súlyos mérgezéshez, májműködési zavarokhoz és a test mérgezéséhez vezethet.

Mellékhatások

A legtöbb Movalis-t használó beteg véleménye szerint a gyógyszer injekciós formája jól tolerálható. A mellékhatások azonban lehetségesek:

1. Megnövekedett álmosság.
2. Fejfájást.
3. Szédülés.
4. A vizuális funkció megsértése.
5. Tinnitus.
6. Hányás, puffadás.
7. Hányinger és hányás.
8. A széklet zavarai (hasmenés, székrekedéssel váltakozva).
9. Impulzus növekedés.
10. Hirtelen vérnyomáscsökkenés.
11. Kötőhártya-gyulladás.
12. Vérszegénység.
13. Thrombocytopenia.
14. A karok és a lábak perifériás duzzanata.

Gyakran a betegek allergiás reakciókat tapasztalnak, amelyek a nyálkahártya duzzanata, a légzési nehézség, a kiütések következtében jelentkeznek.

Az emésztőrendszerben szenvedő betegeknél az idősek fokozzák a gyomor-bélrendszeri fekélyes elváltozások kockázatát, a belső vérzést.

Ha nincsenek ellenjavallatok, az egyéni intoleranciát és a gyógyszert az előírt adagokban alkalmazzák, a negatív reakciók valószínűsége minimális.

A Movalis injekciós forma csökkenti az emésztőrendszer, a máj mellékhatásainak kockázatát.

Mi okozza a túladagolást

A Movalis túladagolása csak az ajánlott dózisok jelentős feleslegével, a gyógyszer belső felhasználásával lehetséges. Ezért ezt a gyógyszert gyermekektől elzárva kell tárolni.

Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

1. Álmosság.
2. Általános gyengeség, ájulás.
3. Károsodott vesefunkció.
4. Hányinger, hányás, gyomorfájdalom.
5. A tudat zavara.
6. Emésztőrendszeri vérzés.
7. Légzési nehézség.

Túladagolás veszélyezteti a kómát, az összeomlást, a szívmegállást. A súlyos következmények elkerülése érdekében az első tünetek megjelenésekor szakemberektől kérjen segítséget. A tüneti kezelést egy egyedi rendszer szerint végezzük.

Alkalmazási szabályok

Mivel a hatóanyagot hosszantartó hatás jellemzi, naponta egy injekció elegendő az akut tünetek megszüntetéséhez és a beteg állapotának stabilizálásához.

Az optimális dózist figyelembe veszik, figyelembe véve a beteg diagnózisát, életkorát és állapotát.

A kezelés átlagos időtartama 3-5 nap. Miután az akut periódus tünetei megszűntek, a beteg tablettákba kerül, vagy enyhébb gyógyszereket írnak fel.

Hogyan kell a Movalis-t kinyújtani? A használati utasítás azt jelzi, hogy a gyógyászati ​​oldatot intramuszkulárisan injektáljuk a felső glutealis régióba. A komplikációk nagy kockázata miatt tilos a gyógyszert ugyanabban a fecskendőben összekeverni más gyógyszerekkel.

Orvos ajánlásai

A Movalis injekciókkal való leghatékonyabb és biztonságosabb kezelés érdekében a szakértők azt tanácsolják, hogy kövesse az alábbi szabályokat:

1. Ne használja a gyógyszert 3 napnál hosszabb ideig anélkül, hogy találkozott volna a kezelőorvossal.
2. A kezelés időtartama alatt tartózkodjon a gépjárművek vezetésétől és más, gyors reakciót és koncentrációt igénylő tevékenységektől, a gyógyszer lehetséges hatása miatt az idegrendszerre.
3. A kezelés során tartózkodni kell az alkoholtartalmú italok és az alkohol tartalmú gyógyszerek használatától.
4. Kerülje a Movalis egyidejű alkalmazását antikoagulánsokkal, trombolitikus szerekkel a vérzés nagy valószínűsége miatt.
5. Ne kombinálja a kábítószert más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, az aszpirinnel, hogy elkerülje a gyomor-bél traktus fekélyes károsodásának kialakulását, a belső vérzést.
6. Ne használja a gyógyszert dehidratálásra, mert a vesekárosodás nagy kockázata miatt.
7. A Movalis és a diuretikumok egyidejű alkalmazásával az ivási rendszer megfigyelésére, legalább 2,5 liter folyadékot fogyasztva naponta.

A Movalis, mint más NSAID-ok, jelentősen csökkenti az intrauterin fogamzásgátlók hatékonyságát.

A gyógyszer előnyei és hátrányai

A Movalis injekciós formában az ilyen előnyöket jellemzi:

1. Gyors eredmény.
2. Nincs szükség gyakori injekciókra.
3. Megfizethető ár.
4. A májra gyakorolt ​​toxikus hatások hiánya.
5. Fájdalommentes kezelés.
6. Nincs romboló hatása a porc szerkezetekre.

A gyógyszer hátrányai közé tartozik a lehetséges mellékhatások széles skálája, ellenjavallatok, a patológiai folyamat lefolyására gyakorolt ​​hatás hiánya.

Kábítószer-felülvizsgálatok

Larisa, 44 éves, Krasnoyarsk

Krónikus reumatoid arthritisben diagnosztizálva. A súlyosbodási időszakban mindig Movalis injekciókat mentek. A gyógyszer gyorsan hat és segít elfelejteni a fájdalmat, a kellemetlen tüneteket.

Michael, 54 éves, Izhevsk

Az orvos által javasolt Movalis injekció, hogy megszüntesse a fájdalmat az osteochondrosis súlyosbodása során. A gyógyszer valóban gyors eredményt ad. A napi maximum egy ampulla elegendő a normális érzéshez.

Victoria, 39 éves, Vladivostok

Rendszeresen használom Movalis-t a neuralgia kezelésére. Hirtelen súlyosbodással injekciókat készítek, amelyeket a gyors és tartós fellépés jellemez. Néhány nappal később a tablettákhoz fordulok. A gyógyszer hatékony és megfizethető.

Tehát a Movalis felvételek gyors és hatékony eszköz az ízületi betegségekre jellemző akut tünetek megszüntetésére. Egy napi injekció elegendő ahhoz, hogy elfelejtse a fájdalmas fájdalmat és visszatérjen az élet normális ritmusához. De az orvosok figyelmeztetik a betegeket a gyógyszer hosszú távú és ellenőrizetlen használatára, mivel a mellékhatások nagy kockázata áll fenn.

Movalis injekciók: használati utasítás

struktúra

1 ampulla tartalmaz:

Hatóanyag: 15,0 mg meloxicam.

Segédanyagok: meglumin, glikofurol, poloxamer 188 (pluronic F68), nátrium-klorid, glicin (Е640), nátrium-hidroxid (Е524), injekcióhoz való víz.

leírás

Átlátszó, sárga, zöld színárnyalatú oldat, amely szinte nem tartalmaz részecskéket, színtelen 2 ml-es ampullákban.

Farmakológiai hatás

A MOVALIS egy nem szteroid gyulladásgátló szer (NSAID) az oxikám csoportból, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A meloxicam gyulladáscsökkentő hatását a gyulladás valamennyi standard modelljére alapozzák. A meloxicam hatásmechanizmusa a prosztaglandinok - ismert gyulladásos mediátorok - szintézisének gátlása.

farmakokinetikája

A meloxicam intramuscularis alkalmazás után teljesen felszívódik. Az orális adagolás esetén a biológiai hozzáférhetőséghez viszonyított relatív biológiai hozzáférhetőség csaknem 100%, ezért az injekció beadásától az orális formákig történő átálláskor nem szükséges a dózis módosítása. A gyógyszer 15 mg-os intramuszkuláris injekciója után a plazma csúcskoncentrációja körülbelül 1,6-1,8 μg / ml 1-1,6 óra alatt érhető el. Az intramuszkuláris adagolás után a terápiás dózis linearitását igazolták

A meloxicam majdnem teljesen metabolizálódik a májban, hogy 4 farmakológiailag inaktív származékot képezzen. Az 5'-karboximeloxikám fő metabolitja (a dózis 60% -a) az 5'-hidroxi-metil-meloxikám közbenső metabolitjának oxidációjával képződik, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy ebben a metabolikus átalakulásban fontos szerepet játszik a SUR 2S9, a CYP ZA4 izoenzim további szerepet játszik. A páciens testében a peroxidáz aktivitás valószínűleg két másik metabolit megjelenését okozza, ami az injektált dózis 16% -át és 4% -át teszi ki.

A meloxicam főként a széklet és a vizelet metabolitjaiból származik. Változatlan formában, amikor a napi dózis kevesebb mint 5% -a ürül ki, a vizeletben a hatóanyag változatlan formában található csak nyomokban. A meloxicam átlagos felezési ideje lenyelés, intramuszkuláris és intravénás beadás után 13 és 25 óra között változik.

A teljes plazma clearance kb. 7-12 ml / perc, egyszeri szájon át, intravénásan vagy rektálisan.

Máj- / veseelégtelenségben szenvedő betegek A májelégtelenség és a mérsékelt veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen a meloxicam farmakokinetikáját. A végső stádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkent a plazmafehérje kötődése. A terminális veseelégtelenségben az eloszlási térfogat növekedése a szabad meloxikám magasabb koncentrációjához vezethet, ezért ezekben a betegekben a napi adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot.

Az idősebb férfi betegek farmakokinetikai paraméterei hasonlóak voltak a fiatal férfi betegek farmakokinetikai paramétereihez. Idős nőbetegeknél magasabb volt az AUC-érték és hosszabb felezési idő, mint a fiatalabb betegeknél.

Idős betegeknél az egyensúlyi állapot farmakokinetikája során az átlagos plazma-clearance enyhén alacsonyabb, mint a fiatalabb betegeknél.

Használati jelzések

Az intramuszkuláris injekció beadási formájú oldatban a MOVALIS hatóanyagot a kezelés kezdeti időszakára és a rövid távú tüneti kezelésre jelezték.

- fájdalom szindróma az osteoarthritisben (arthrosis, degeneratív ízületi károsodás)

Ezt az adagolási formát akkor írják elő, ha orális és rektális adagolási formákat nem lehet alkalmazni.

Ellenjavallatok

- Ismert túlérzékenység a meloxicamra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére.

- Az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők elleni keresztérzékenység fennállhat.

- Azok a betegek, akiknél az asztma, orrpolipok, angioödéma vagy urticaria tünetei voltak az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása után.

- Ellenjavallt az intraoperatív fájdalom kezelésére a koszorúér-bypass műtét (CABG) során.

- Akut vagy a közelmúltban gyomor-bélrendszeri fekély / perforáció (két vagy több megerősített epizód).

- Nem specifikus gyulladásos bélbetegség az akut fázisban (Crohn-betegség, fekélyes colitis).

- Súlyos májelégtelenség.

- Súlyos veseelégtelenség (ha nem végeznek hemodialízist).

- Nyissa meg a gyomor-bélrendszeri vérzést, a közelmúltbeli agyi érrendszeri vérzést, vagy más, a vérzéssel összefüggő szomatikus rendellenességeket.

- Súlyos, kontrollálatlan szívelégtelenség.

- 18 év alatti gyermekek és tizenévesek.

- Terhesség vagy szoptatás.

- Károsodott hemosztázisos betegek vagy antikoagulánsok: intramuszkuláris hematomák alakulhatnak ki.

Terhesség és szoptatás

A MOVALIS terhesség alatt ellenjavallt.

A prosztaglandin-szintézis elnyomása nemkívánatos hatást gyakorolhat a terhességre és a magzati fejlődésre. Az epidemiológiai vizsgálatokból származó adatok azt mutatják, hogy a magzatban a spontán abortuszok, a szívdarabok és a gastrochysis fokozott kockázata a prostaglandin szintézis inhibitorok alkalmazása a terhesség korai szakaszában. A kardiovaszkuláris malformációk kialakulásának abszolút kockázata 1% -ról 1,5% -ra nőtt. Ez a kockázat növekvő dózissal és a kezelés időtartamával nő.

A terhesség harmadik trimeszterében a prosztaglandinszintézis inhibitorainak alkalmazása a következő magzati fejlődési rendellenességekhez vezethet:

- a ductus arteriosus és a pulmonalis hypertonia korai bezárása a kardiopulmonális rendszerre gyakorolt ​​toxikus hatások miatt;

-veseelégtelenség, a veseelégtelenség további fejlődése oligohidroamniózisokkal.

A szülés alatt az anya növelheti a vérzés időtartamát, és az antiagregációs hatás még alacsony dózis esetén is kialakulhat, a méh kontraktilitása csökkenhet, és ennek következtében nőhet a munkaidő.

Annak ellenére, hogy a MOVALIS alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok hiányoznak, ismert, hogy a NSAID-ok behatolnak az anyatejbe. Ezért ezek a gyógyszerek a szoptatás alatt ellenjavalltak.

A meloxicam és más, a prosztaglandinok ciklooxigenáz szintézisét gátló gyógyszerek hatással lehetnek a termékenységre, ezért nem ajánlott a terhes nők számára. A meloxicam késleltetett ovulációt okozhat.

Ha a nőknél a fogamzóképesség csökkenése vagy a meddőségről szóló felmérés megtörténik, szükség van a meloxicam eltörlésének kérdésére.

Adagolás és adagolás

A MOVALIS oldatos injekció ajánlott adagja napi 7,5 mg vagy 15 mg, a fájdalom intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően. Azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a mellékhatások kockázata és súlyos veseelégtelenségben szenvednek hemodialízis, az adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot naponta.

A MOVALIS maximális ajánlott napi adagja 15 mg.

A kezelést általában egyetlen injekcióra korlátozzák, kivételes esetekben a kezelés időtartama 2-3 napig terjedhet. Mivel a mellékhatások valószínűsége növekszik a dózis növelésével és a kezelés időtartamával, ajánlott a legalacsonyabb hatásos napi dózist előírni a legrövidebb idő alatt.

Kombinált terápia különböző adagolási formákkal:

A MOVALIS teljes napi adagja tabletták, kúpok és injekciós oldat formájában nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A MOVALIS injekciós oldatot lassan, mélyen intramuszkulárisan kell beadni a fenék felső külső kvadránsába az aszepszis szabályainak betartásával. Ismétlődő beadás esetén ajánlott az injekció helyett a bal és jobb oldali felvétel. Az injekció beadása előtt meg kell győződnie róla; hogy a tű csúcsa nincs a véredényben. Súlyos fájdalom esetén az injekció beadását azonnal le kell állítani.

A MOVALIS injekciós oldatot intravénásan nem lehet beadni.

A MOVALIS esetleges összeférhetetlensége miatt az injekciós oldatot nem szabad más gyógyszerekkel összekeverni ugyanabban a fecskendőben.

Mivel a gyermekek és serdülők adagja nincs telepítve, az injekciós oldatot csak felnőtteknek lehet használni.

Mellékhatások

Klinikai vizsgálatok és epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy egyes nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagy dózisok és hosszú távú kezelés) alkalmazása az artériás trombózis enyhe megnövekedett kockázatával (például szívinfarktus vagy stroke) társulhat.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentők szedésével járó ödéma, magas vérnyomás, szívelégtelenség kialakulásáról számoltak be. A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bélrendszer rendellenességei. A peptikus fekély betegségének szövődményei alakulhatnak ki: perforáció vagy gastrointestinalis vérzés, néha halálos kimenetelűek, különösen idős embereknél Hányinger, hányás, hasmenés, metszés, székrekedés, dyspepsia, hasi fájdalom, melena, vér hányása, fekélyes szájgyulladás. a fekélyes colitis és a Crohn-betegség súlyosbodása, ritkábban a gastritis.

Gyakori előfordulási mellékhatások a következő skála szerint: nagyon gyakran „(>

T / 10), gyakran "(> 1/100 - 1/1 LLC 1/10 000 - 1 g egyszeri adag vagy> 3 g teljes napi dózis).

- Antikoagulánsok orális adagoláshoz, trombocita-gátló szerek, heparin szisztémás alkalmazáshoz, trombolitikus szerek és szelektív szerotonin receptor inhibitorok: fokozott vérzés kockázata. Nem javasolt NSAID-ok és orális antikoagulánsok vagy heparin egyidejű alkalmazása idős betegeknél. Ha ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása nem lehetséges, az antikoagulánsok hatásának gondos monitorozása szükséges: az INR gondos monitorozása szükséges (nemzetközileg normalizált hozzáállás).

-Lítium: A nem szteroid gyulladáscsökkentők növelik a lítium koncentrációját a vérplazmában, csökkentve a lítium kiválasztását. A lítium koncentrációja a plazmában mérgező értékeket érhet el. A lítium és az NSAID együttes alkalmazása nem ajánlott.

Szükség esetén az ilyen kombinációs terápia szabályozza a lítium koncentrációját a plazmában a kezelés kezdetén, az adag kiválasztásánál és a meloxikám eltörlésénél.

- Metotrexát: A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkenthetik a metotrexát tubuláris szekrécióját, és ezáltal növelhetik a metotrexát plazmakoncentrációját. Ebben a tekintetben a nagy dózisú metotrexátot kapó betegek (több mint 15 mg hetente), az NSAID-ok egyidejű alkalmazása nem javasolt. A metotrexát és a nem szteroid gyulladáscsökkentők együttes alkalmazásával való kölcsönhatás kockázata szintén alacsony dózisú metotrexátot kapó betegeknél lehetséges, különösen vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Szükség esetén a kombinált terápia figyelemmel kíséri a vérszámlálást és a vesefunkciót. Óvatosan kell eljárni, ha az NSAID-eket és a metotrexátot 3 napig egyidejűleg alkalmazzák, mert a metotrexát plazmakoncentrációja meghaladható, és következésképpen toxikus hatások léphetnek fel. Egyidejűleg: a meloxicam alkalmazása nem befolyásolta a metotrexát farmakokinetikáját 15 mg / hét dózisban, de figyelembe kell venni, hogy hematológiai | a metotrexát toxicitása fokozódik az NSAID-ok szedése közben.

- Fogamzásgátlás: az NSAID-ok alkalmazásakor az intrauterin fogamzásgátló eszközök hatékonysága is csökkent, de ez az információ további megerősítést igényel.

-Diuretikumok: a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása növeli az akut veseelégtelenség kockázatát dehidratált betegeknél. Megfelelő hidratációt kell fenntartani a MOVALIS-t és a diuretikumokat szedő betegeknél. A kezelés megkezdése előtt szükség van a vesefunkció vizsgálatára.

- Antihipertenzív szerek (például béta-blokkolók, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, vazodilatátorok, diuretikumok): A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkentik a vérnyomáscsökkentő szerek hatását az értágító hatású prosztaglandinok gátlása miatt.

- Az NSAID-ok és az angiotenzin II receptor antagonisták (valamint az ACE-gátlók) együttes alkalmazása fokozza a glomeruláris szűrés csökkentésének hatását. Egyes vesekárosodásban szenvedő betegeknél (például dehidratált betegek vagy idős betegek, akiknek vesekárosodása van), az ACE-gátló vagy az angiotenzin II és a ciklooxigenáz-gátlók antagonista kombinációja a vesefunkció további romlásához vezethet, beleértve az akut veseelégtelenség kialakulásának lehetőségét is. visszafordítható. Ezt a kombinációt óvatosan kell előírni, különösen idős betegeknél. Ajánlott a betegek megfelelő hidratálása és a vesefunkció ellenőrzése az egyidejű kezelés megkezdése után, és a kezelés időszakonként.

- A kolesztiramin, amely a meloxicamot kötődik a gyomor-bél traktushoz, gyorsabb eliminációjához vezet.

- A nem szteroid gyulladáscsökkentők a vesebeteg prosztaglandinok hatására fokozhatják a ciklosporin, takrolimusz nefrotoxicitását. Kombinált terápia esetén monitorozni kell a vesefunkciót.

A meloxikámot elsősorban a máj metabolizmusával távolítják el a szervezetből, a májban metabolizálódó gyógyszer mennyiségének mintegy 2/3-át a citokróm P450-rendszer enzimjei elpusztítják (a fő metabolikus út a citokróm 2С9, további - a citokróm ZA4), körülbelül 1/3 metabolizálódik más mechanizmusok révén. peroxidációval. A meloxicam gyógyszerekkel együtt alkalmazva, amelynek ismert képessége gátolja a CYP 2C9 és / vagy a CYP ZA4-et, vagy metabolizálódik ezen enzimek részvételével, figyelembe kell venni a farmakokinetikai kölcsönhatás lehetőségét.

A meloxicam és antacidák, cimetidin egyidejű alkalmazásával azonosítottak a jelentős farmakokinetikai kölcsönhatásokat a digoxin.

Az orális antidiabetikus szerekkel való kölcsönhatás lehetősége nem zárható ki.

Alkalmazás funkciók

A vezetési képességre és a mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Megvizsgálták a gyógyszer hatását a gépjárművezetésre és a mechanizmusokra. A betegeket azonban figyelmeztetni kell arra, hogy olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint a látási zavarok, beleértve a homályos látást, szédülést, álmosságot, szédülést és más központi idegrendszeri eltéréseket.

Javasoljuk, hogy legyen óvatos a gépjárművezetés és a gépkezelés során. A fenti tünetekkel rendelkező betegeknek kerülniük kell a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, például autót vagy gépet.

Biztonsági óvintézkedések

A meloxicam és más nem szteroid gyulladáscsökkentők, beleértve a szelektív ciklooxigenáz-2 inhibitorokat, egyidejű alkalmazása kerülendő.

A meloxicam nem alkalmas olyan betegek kezelésére, akiknek szükségük van az akut fájdalom enyhítésére.

Néhány nap elteltével történő javulás hiányában a kezelést felül kell vizsgálni.

A többi nem szteroid gyulladáscsökkentő szerhez hasonlóan, különleges óvintézkedéseket kell tenni a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegek, valamint az antikoagulánsokat szedő betegek kezelésében. Gasztrointesztinális tünetekkel rendelkező betegeket folyamatosan ellenőrizni kell. Ha a gyomor-bél traktus fekélyes léziója vagy a gyomor-bélrendszeri vérzés jelentkezik, a MOVALIS-t törölni kell.

Mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők esetében, a kezelés során bármikor, a tünetekkel járó vagy anélkül előforduló gyomor-bél vérzés, fekélyek vagy perforációk, amelyek potenciálisan életveszélyesek a beteg számára, függetlenül attól, hogy milyen betegségben szenvedett súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek. A fenti komplikációk általában súlyosabbak az idősebb betegeknél.

Ezeknek a betegeknek alacsony dózisú meloxicam-kezelést kell kezdeniük (legfeljebb 7,5 mg naponta). Idős betegeknél, valamint olyan betegeknél, akik alacsony dózisú acetilszalicilsavat vagy más, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kockázatát növelő gyógyszereket kapnak, fontolóra kell venni a kombinált terápia (például misoprostol vagy protonpumpa-gátlók) felírásának lehetőségét.

A gyomor-bélrendszeri toxicitással rendelkező betegeknek, különösen az időseknél, jelenteniük kell a szokatlan hasi tünetek kialakulását, különösen a kezelés korai szakaszában.

A klinikai vizsgálatok és az epidemiológiai adatok azt mutatják, hogy egyes nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagy dózisokban és hosszú távú kezelésben) alkalmazása az artériás trombózis kockázatának enyhe növekedéséhez vezet (például miokardiális infarktus vagy stroke vagy akár halál). A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek vagy a szív-érrendszeri betegségek kialakulására hajlamosító tényezők nagyobb kockázatot jelentenek.

A kontrollált artériás hipertónia, a pangásos szívelégtelenség, a szívkoszorúér-betegség, a perifériás artériás betegség és / vagy a cerebrovascularis betegségekben szenvedő betegek csak a haszon / kockázat arány értékelése után rendelhetők meloxikámra. Ugyanezen elemzést kell végezni a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkező betegek hosszú távú kezelésének megkezdése előtt (például artériás hypertonia, hyperlipidemia, cukorbetegség, dohányzás).

A betegeket normalizálni kell a bőrreakciók jeleit és tüneteit illetően, és gondosan figyelni kell. A kezelés első heteiben a legnagyobb kockázat a Stevens-Johnson-szindróma és a toxikus epidermális nekrolízis kialakulásának kockázata.

Ha Stevens-Johnson-szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis jelei vagy tünetei jelennek meg (pl. Progresszív bőrkiütés, gyakran hólyagok vagy a nyálkahártya károsodása), azonnal abba kell hagynia a meloxicam szedését.

Ha ezek a szövődmények kialakulnak, a test elején vörös kör alakú foltok formájában jelentkezik kiütés, gyakran a közepén egy buborékfóliával. További tünetek: fekélyek a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szervekben, a kötőhártya-gyulladás (vörös duzzadt szem). Nagyon gyakran az életveszélyes bőrkiütést influenza tünetek kísérik. A bőrkiütés előrehaladhat, gyakran szembetűnő jellegű, az epidermisz leválását kísérve.

A legjobb eredményeket a Stevens-Johnson-szindróma vagy a toxikus epidermális nekrolízis kezelésében a gyanús gyógyszer korai diagnosztizálásával és azonnali abbahagyásával kaptuk. A gyanús gyógyszer korai törlése jobb prognózissal jár. Ha a beteg a meloxicam szedése során Stevens-Johnson szindrómát vagy toxikus epidermális nekrolízist alakít ki, a meloxicam alkalmazását nem szabad folytatni.

Az NSAID-ok gátolják a vesékben lévő prosztaglandinok szintézisét, amelyek részt vesznek a vesefunkció fenntartásában. A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása csökkent vese-véráramlásban szenvedő vagy csökkent vérkeringésű betegeknél a veseelégtelenség dekompenzációjához vezethet. Az NSAID-ok törlése után a vesefunkció általában visszaáll az eredeti szintre. Az idősebb betegek a leginkább veszélyeztetik ezt a reakciót; dehidratáció, pangásos szívelégtelenség, májcirrózis, nefrotikus szindróma vagy klinikailag megnyilvánuló vesebetegségben szenvedő betegek; egyidejűleg diuretikumot szedő betegek, ACE inhibitorok, angiotenzin II receptor antagonisták, valamint olyan betegek, akik súlyos műtéten mentek át, ami hipovolémiához vezet. Az ilyen betegeknél a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizni kell a diurézist és a vesefunkciót.

Ritka esetekben az NSAID-ok intersticiális nefritist, glomerulonefritist, medulláris vese nekrózist vagy nephrosis szindrómát okozhatnak.

A hemodialízis végső stádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél a MOVALIS adagja nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot. A minimális vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (azaz ha a kreatinin-clearance több mint 30 ml / perc) nem szükséges az adag csökkentése.

A MOVALIS (a legtöbb más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerhez hasonlóan) alkalmazásával a vérszérumban a transzamináz szintek vagy más májfunkciós mutatók epizodikus növekedését jelentették. A legtöbb esetben ez a növekedés kicsi és átmeneti volt. Ha az azonosított változások jelentősek vagy nem csökkennek az idő múlásával, a MOVALIS-nak meg kell szüntetnie és ellenőriznie kell az azonosított laboratóriumi változásokat.

A gyengült vagy kimerült betegeknél kevésbé valószínű, hogy tolerálják a mellékhatásokat, ezért ezeket a betegeket gondosan ellenőrizni kell. Legyen óvatos, mint az esetben.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása a nátrium, kálium és víz késleltetéséhez vezethet, hogy befolyásolja a diuretikumok natriuretikus hatását. Ennek eredményeként a prediszponált betegeknél a szívelégtelenség vagy a magas vérnyomás jelei súlyosbodhatnak. Ezeknek a betegeknek a klinikai monitorozása ajánlott.

A meloxicam, mint más nem szteroid gyulladásgátlók, elfedheti a fertőző betegség tüneteit.

A más gyógyszerekkel való interakció során a különleges óvintézkedésekért lásd a "Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás" c. Részt.

Nem végeztek külön vizsgálatokat a gyógyszer hatására a gépjárművek és mechanizmusok vezetésére. A látáskárosodásban szenvedő betegeknél, akiknél álmosságot észlelnek, vagy más központi idegrendszeri rendellenességeket észlelnek, tartózkodniuk kell e tevékenységtől.

Kiadási forma

1,5 ml-es ampullában, az 1. osztályba tartozó, színtelen hidrolitikus üvegből, egy fehér színű gyűrűvel és 2 zöld és sárga színű gyűrűvel az ampulla felső részén.

A palettán található 3 ampulla műanyagból, a raklap kartondobozban, az alkalmazás utasítása szerint.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó sötét helyen.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.