Mi a gerinc kompressziós törése?

A gerinc kompressziós törései a legsúlyosabb sérülések közé tartoznak, mert a személyt érvénytelenné teheti. A törés az erős fújások, a vízbe merülés vagy a magas lábakra eső, túlzott terhelések során az intenzív edzés során fogható. A kompressziós törés erős fizikai hatás nélkül alakulhat ki, a traumás az osteoporosis súlyos formája, ami a szervezetben a kalcium hiányát jelenti.

Mi az?

Ahhoz, hogy megértsük, mi a kompressziós törés, nézzük meg az anatómiát. A gerincoszlopot együttesen létrehozó csigolya-részecskéknek testük, két ívük és egy gyökere van, amelyek együtt tartják őket. Formájában hasonlít egy gyűrűre, amelyen belül a gerinccsatorna áthalad. Kompresszió esetén a csigolyák összenyomódnak egymással, ami a csigolyatest módosítását eredményezi. Így alakja megváltozhat, vagy megreped. Mind az egyik, mind a csigolyacsoport teste, mindkettő egymás mellett állva és egymástól elkülönítve, megsérülhet.

A mellkasi gerincben a tizenegyedik és tizenkettedik csigolya sérülékenyebb, mivel a legmagasabb terhelést viselik. Az alsó részen az első csigolya főleg a deformáció során szenved, melynek során az ideg dorsalis gyökerei összenyomódnak. A nyak csigolyakompressziós töréseinek oka a magasságból, a közlekedési balesetekből vagy más fejsérülésből eredő csökkenés.

besorolás

A csigolyatömör törések a csigolyatestek tömörítési fokától, a törés jellemzőitől, a meglévő szövődményektől és a tünetek intenzitásától függően kategóriákba vannak osztva.

  • Lásd még: A gerinc vertebroplasztikája.

A tömörítés mértéke szerint

A gerinc kompressziós törésének összetettségének három szintje van, a csigolyatest behajlásának erőétől függően:

  1. Első fokú sérülés esetén a csigolya normál magassága 20–40% -kal összenyomódik.
  2. A második fokozatban a csigolya felére csökken.
  3. A harmadik bonyolultsági fok a csont összenyomása több mint kétszer.

A csigolya módosításával

  • Ék alakú törés. A csigolyát egyik oldalról préselik, ék alakú formát képezve. És a keskeny rész a személy belső szervei felé fordul.
  • Kompressziós könny. Ezzel a sérüléssel az anteroposterior csigolyát levágják a fő testből. Ezenkívül a két rész szélei egyenetlenek. Gyakran ez a jelenség együtt jár a szakadási rész elmozdulásával előre és lefelé, ami a hosszanti kötés károsodásához vezet. Néha egyszerre több rész szakad el a csigolyából.
  • Töredezettség. Ez a fajta törés is detritális - robbanásveszélyes. Az erős tömörítésnek köszönhetően a csigolya több darabra bomlik, amelyek a csigolyakerekre gyakorolt ​​nyomás következtében egymástól elválnak. A csigolya hátsó része belép a csigolyaközi csatornába, ami zavarokat okoz a gerincvelő működésében. Ez különböző idegrendszeri rendellenességeket idéz elő.

Komplikációk esetén

  • A nem komplikált törést a gerinc fájdalmának jelenléte jellemzi. Gyakran egy személy úgy véli, hogy a kényelmetlenséget más okok okozzák, és azt egy traumatológus nem vizsgálja meg. Ezt követően az ilyen gondatlanság kiválthatja az osteochondrosis vagy isiász megjelenését.
  • A bonyolult törést idegrendszeri rendellenességek kísérik. A töredékek megjelenése a legveszélyesebb, mivel az idegi folyamatok károsodnak, ami a végtagok érzékenységének és zsibbadásának csökkenéséhez vezet.
  • Lásd még: A gerinc kompressziós törése gyermekeknél.

Jelei

A gerinc kompressziós törésének tünetei közé tartozik a különböző intenzitású fájdalom, valamint a gerinc, a karok és a lábak korlátozott mozgása. Attól függően, hogy a gerinc melyik része sérült meg, változó intenzitású tüneteket figyeltek meg.

A méhnyakrész sérülése esetén fájdalom van a nyakban, ami akkor aktiválódik, amikor a fej mozog, és amikor a sérült területet érzi. A mellkasi vagy a deréktáji gerinc sérülésénél a test mozgatásakor fájdalmak jelennek meg. A fekvő beteg nehezen gördül át és emelje a lábakat. A hátoldalon észrevehető görbület alakul ki, amelyet a csigolya sérült vagy kiálló sarka képez.

A spinous folyamatok károsítják a szalagokat, amelyek tele vannak diasztázissal, vagyis az izomrostok eltérésével. Amikor megérinti a helyeket sérült csont jelenlétével és a fizikai terhelés megjelenésével, a fájdalom nő.

  • Lásd még: A mellkasi gerinc törése.

Ezzel a sérüléssel problémák merülhetnek fel a WC-be való belépéskor. Ha a gerincvelő nem szenved sokat, akkor ezek a problémák 2-3 napon belül eltűnnek. Az erősség és a hosszú távú fájdalom a tömörítés mértékétől és jellegétől függően eltérő. De fizikai erőfeszítéssel időnként nő. Súlyos törések esetén a fájdalom elviselhetetlenné válik, ennek eredményeképpen módosul a légzés és a beteg teljes feloldása. Mivel az ideggyökerek a csigolyákban vannak tárolva, tömörítésük idegrendszeri működést okoz, és súlyos traumával a gerincvelő szenvedhet.

diagnosztika

A hátfájás nem közvetlen alapja ennek a diagnózishoz, mivel számos más okból is előidézhető. A kompressziós törés jelenlétének meghatározása és a kezelés megkezdése érdekében a következő típusú vizsgálatokra van szükség:

  • A gerincoszlop röntgenfelvétele, egyenesen és oldalra. Ez lehetővé teszi a sérült csigolyát, a tömörítés mértékét és a lehetséges szövődményeket. Ez az eljárás elengedhetetlen a betegség meghatározásához és a gyanús sérülések esetén kötelező.
  • A sérült terület részletesebb tanulmányozásához a számítógépes tomográfia.
  • A gerincvelő teljesítményének és lehetséges károsodásának tanulmányozása, a kapott törés hatása rá, alkalmazzon myelográfiát.
  • A neurológus vizsgálata azért történik, hogy meghatározzuk az idegrendszer egyes részeinek gerincvelőjének károsodását.
  • Nagyon nehéz esetekben, ha gyanúja van a gerinc szerkezetének megváltoztatásának, az orvos MRI-t ír elő.
  • A csontritkulás ellenőrzéséhez denzitometriát kell végezni.

Ha gyanúja van, azonnal keresse fel orvosát. Késleltetés és a saját sérülésekkel való megbirkózási kísérletek komoly szövődményeket, még bénulást is okozhatnak.

  • Lásd még: A 12. mellkasi csigolya kompressziós törésének következményei.

kezelés

A gerinc kompressziós törések kezelése a fájdalom megszüntetését, a törési helyek gyógyulásának ösztönzését, az izomaktivitás helyreállítását és az ideggyökerek természetes munkájának helyreállítását, és szükség esetén korábbi megjelenésének és helyének csigolyatestének sebészeti helyreállítását jelenti.

A poszt-traumás regeneráció körülbelül három hónap, ebben az időben a beteg a törési hely rögzítésével és immobilizálásával, valamint a beteg mozgásának korlátozásával rendelkezik.

Azoknak a betegeknek, akik a gerinc kompressziós törését szenvedték el, a kezelést előírják: A fájdalom kiküszöbölésére használt fájdalomcsillapítók alkalmazása, a hatás fokozása érdekében, a novokain blokádokat írnak elő, súlyos esetekben az orvos opioid gyógyszereket írhat fel.

  • Szükség esetén operatív tevékenységek a kyphoplasty és vertebroplasty használatával, mivel ezek a típusok alacsony hatásúak.
  • Speciális terápia és egyéb módszerek az izomrendszer aktivitásának és a gerinc plaszticitásának helyreállítására.
  • Lásd még: A gerinctörések következményei.

rehabilitáció

A rehabilitációs tevékenység csak a gerinc kompressziós törése és a sérült csigolyák végső gyógyulása után indítható. A csigolyatestek fúziója nem gyors jelenség, átlagosan körülbelül 3 hónapig tart. Ez idő alatt az izmok gyengülnek az alacsony fizikai aktivitás és a fűzők használata miatt.

  • Lásd még: A nyaki törés kezelése és hatása.

A tevékenységek célja az izomterhelés erősítése, a sejtek regenerációjának helyreállítása és a sérült terület vérkeringésének javítása. A visszanyerési eljárások időtartama és intenzitása függ a kompressziós törés jellemzőitől, a csontgyógyulás sebességétől és a visszanyerés időtartamától.

A rehabilitáció során a következő eljárásokat hajtják végre az áldozattal:

  • Fizikai terápia: paraffin vagy ozokerit csomagolás, UHF, UV sugárzás stb.;
  • Masszázsok lebonyolítása;
  • Speciális gyakorlatok, amelyek lehetővé teszik az izomtónus fokozatos helyreállítását;
  • Légzésgyakorlatok, különösen a mellkasi gerinc sérülése esetén.

Sokan, mint a hatás fenntartása és javítása, egy kézi terapeuta felé fordulnak, aki a hagyományos orvoslás segítségével segít helyreállítani az elveszett egészséget. Ennek a terápiának a lefolytatását azonban meg kell vitatni a kezelő traumatológussal, és csak egy magasan képzett kézi terápiás szakértőre kell utalni.

Kívánatos a B csoportba tartozó vitaminokat, valamint a kalciumban, cinkben és magnéziumban gazdag ételeket is belefoglalni a beteg trauma után. Ezek a nyomelemek segítik a csontok erősítését és a szövetek gyors regenerálódását. Azokat a termékeket, amelyek a kalciumot kiürítik a testből, legalább a visszanyerés során el kell dobni. Emlékeztetni kell arra is, hogy a zsíros ételek feleslege nem teszi lehetővé a kalcium felszívódását a szervezetben, és az alkohol megzavarja az anyagcsere folyamatokat és elpusztítja az egészséges sejtek aktivitását.

Ha ezt a betegséget el kellett volna kezelnie, ne essen kétségbe. Ma az orvostudomány sikeresen megbirkózik a kompressziós törésekkel, és segít abban, hogy a személy teljes mértékben helyreálljon. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ebben az esetben az öngyógyítás figyelmen kívül hagyása és még inkább az öngyógyítás elfogadhatatlan, és nagy veszélyt jelenthet. Első gyanú esetén traumatológusnak kell vizsgálnia, és ha szükséges, a kezelést folytatnia kell.

Hogyan történik a szállítás a gerinctörésen?

A gerinc kompressziós törése

A gerinc kompressziós törése - egy vagy több csigolya integritásának megsértése, amit a magasság szorítása és csökkentése kísér. Ez meglehetősen gyakori sérülés, gyakran gyermekekben és idősekben fordul elő. A sérülés oka az, hogy a gerinc tengelye mentén éles hajlítás vagy kényszerterhelés következik be. Gyakran van kombináció a hajlításról és az ütésről. A törést fájdalmak és mozgások korlátozása jelenti a gerinc sérült részén. A fájdalom csökken, ha fekve fekszik és súlyosbodik, miközben áll és ül. A diagnózis megerősítéséhez a gerinc röntgenfelvétele történik, szükség esetén további CT és MRI írása. A kezelés konzervatív: védő rend, fizioterápia, edzésterápia, fűzők és reclinátorok viselése. A sebészeti beavatkozások nagyon ritkán szükségesek. A prognózis általában kedvező.

A gerinc kompressziós törése

A gerinc kompressziós törése (Lat. Compressio - kompresszió) - gyakori sérülés, amelyben a csigolyatömörítés következik be. Egy vagy több csigolya esetleges törése. A trauma a gerinc intenzív tengelyirányú ütközése és / vagy éles hajlítása következtében fordul elő, néha a csavarással kombinálva. A csigolyák (osteoporosis, daganatok) patológiás változásai esetén a törés okozhat kisebb sérülést, például a test hajlítását. A gerinc kompressziós töréseinek kezelésére traumatológusok vettek részt.

A gerinc egyéni csontokból áll - csigolyákból áll, amelyeket kötések, porcok és kis ízületek kötnek össze. Minden csigolyát a test előrefelé és a visszafelé ívelő test alkotja. A test hátsó felülete és az ív elülső felülete közötti térben a gerincvelő. Általában a csigolyatest hengeres alakú, az elülső és a hátsó részek magassága megközelítőleg azonos. A kompressziós törésnél a csigolya elülső részei összenyomódnak, és ék alakúak. A gerinc bármely részén károsodhat, de az átmeneti rész leggyakrabban (alsó mellkasi és felső ágyéki csigolyák) szenved.

okok

Általában ennek a gerincvelőnek az oka az esés vagy az ugrás a kiegyenesített lábakból a magasságból vagy a fenékre esik. A közúti balesetekben, a természeti és ipari katasztrófákban ritkábban fordul elő kompressziós törések. Normál csökkenés esetén általában egy vagy több csigolya izolálódik. Nagy energiájú trauma esetén kombinálható más csonttörésekkel, fej trauma, tompa hasi trauma, mellkasi és húgyúti szervek károsodása.

A csontszilárdság csökkenése a különböző kóros folyamatok következtében, a gerinc kompressziós töréseinek kialakulása minimális traumás ütközéssel, például éles hajlítással előfordulhat. Az ilyen töréseket kórosnak nevezik. A patológiás törések leggyakoribb oka a csontritkulás. Hasonló sérülések gyakran előfordulnak az idősebb nőknél. Többszörös törések esetén az elülső gerinc magasságának jelentős csökkenése az idős kyphosis kialakulásával és a kupak kialakulásával lehetséges. A patológiás csigolyatörések prevalenciája szempontjából a második helyet a primer daganatok és a csontszövet metasztatikus sérüléseinek tömörítési törése foglalja el.

besorolás

Figyelembe véve a károsodás mértékét, a lumbális, mellkasi, méhnyak, szakrális és coccygeal gerinc töréseit izoláljuk. Leggyakrabban az alsó mellkasi régió törése van, a lumbális és a felső mellkasi régiók törése kevésbé gyakori. A nyaki régióban a tömörítési sérülések ritkán fordulnak elő. A szakrális szakasz öt csigolyából áll, amelyek egyetlen erős csontba vannak fuzionálva, és ennek a szakasznak az összenyomása a tengely mentén elegendő erő alkalmazásával szinte lehetetlen, így a szokásos tömörítési törések ebben a területen nem fordulnak elő.

Tekintettel a csigolya magasságának változására, a törésszög 3 fok:

  • 1. szakasz - a csigolya magasságának csökkentése kevesebb, mint egyharmada.
  • 2. fokozat - a csigolya magasságának csökkentése kevesebb, mint fele.
  • 3. fokozat - a csigolya magasságának csökkentése több mint felével.

tünetek

A változatlan csigolyák traumás károsodását éles fájdalom kíséri. A lumbális és a mellkasi törések esetén a sérülések idején gyakran észlelhetők légzési nehézségek. Ezt követően a beteg panaszkodik a fájdalomra a sérült csigolya vetületeiben, néha a has felé. A fájdalom csökken, ha fekszik, súlyosbítja a köhögés, a mély lélegzet, a mozgások, valamint az állva, ülve és sétálva. Egyes esetekben (általában súlyos vagy többszörös törések esetén) fejfájás, végtagok zsibbadása, hányinger és hányás léphet fel.

A vizsgálat során a sérülési terület enyhe helyi ödémáját, mozgáskorlátozását, a hátsó izmok feszültségét és a sérült csigolyák tapintása során tapasztalt fájdalmat észlelik. A gerinctörés jellegzetessége a beteg fejére való megnyomáskor megnövekedett fájdalom, de nem ajánlott ellenőrizni a tünet jelenlétét, mivel a törött csigolya tengelye mentén fennálló nyomás súlyosbíthatja a traumatikus változásokat.

A patológiás törések nem kísérik az éles fájdalmat, és szinte láthatatlanul előfordulhatnak a betegnek. Az ilyen sérülésekhez az orvoshoz való visszatérés oka általában a fájdalom fokozatos fokozódása az idők során, vagy a karok vagy lábak zsibbadása az ideggyökerek összenyomása miatt. A sérült részleg ödémája a kezelés idején általában nincs jelen, mérsékelt fájdalom van a sérült osztály tapintása során. Bizonyos betegeknél, különösen az idős nőknél, akik oszteoporózisban szenvednek, felfedezhető egy dudor vagy túlzott nyálkahártya, a korábban tapasztalt többnyomású törések miatt.

szövődmények

A kompressziós törések neurológiai rendellenességei ritkák. Bizonyos esetekben a csontfragmensek visszahúzódhatnak, a gerincvelőt vagy az ideggyökereket összenyomva. A neurológiai tünetek a sérülés után azonnal és néha is megjelenhetnek. Az idegrendszerre gyakorolt ​​közvetlen hatással együtt a töredékek az idegek közelében található hajókat is összenyomhatják. Ezeknek a kóros folyamatoknak a következtében fájdalomszindróma és a végtagok (általában helyi) zsibbadása következik be.

Ha a csigolya magassága több mint egyharmaddal csökken (2-3 fokos kompresszió), a szegmentális instabilitás kialakulhat - túlzott mobilitás, a gerinc sérült szegmensének „szétválása”. Az ágyék gerincének instabilitása esetén a lumbodynia (hátfájás) vagy az ágyéki ischialgia (a láb és a hát alatti fájdalom) jelentkezik. A fájdalom nyugalomban csökken, a mozgások és a terhelés súlyosbodnak. Ha az ágyéki gerinc szegmentális instabilitása kombinálva van a gerinccsatorna traumatikus szűkítésével, a gerinc gyökerei megszoríthatók.

Ha a mellkasi régióban instabilitás tapasztalható, az interscapularis régióban fájdalom van, a nyaki régióban instabilitás, nyaki nyaki fájdalom, nyaki fájdalom és fejfájás. A szegmentális instabilitás másik negatív következménye a degeneratív-dystrofikus folyamatok felgyorsulása, az oszteokondrozis kialakulása, az intervertebrális ízületek ízületi gyulladása, a lemezek és a csigolyák közötti nyúlványok.

Hosszú távon, különösen a 2–3 fokos törések és törések után, a kyphosis fokozódhat, és súlyos esetekben a csúcsos vagy lapos hump képződése. Ez a patológia gyakrabban fordul elő az oszteoporózisban szenvedő idősebb nőknél. A gerinc Kyphotikus deformitása gyengítő fájdalmat okozhat, valamint a mellkas térfogatának csökkenését és a hasi szervek helyzetének megváltozását okozhatja. Ennek eredményeként légszomj, fáradtság és emésztési zavarok lépnek fel.

diagnosztika

A diagnózist a gerinc x-ray jellegzetes története, tünetei és eredményei alapján állapítják meg. A képeket két vetítéssel veszik fel, a leginformatívabb az oldalsó vetület. A röntgenfelvétel egy vagy több csigolya magasságának és ék alakú deformációjának csökkenését tárta fel. Szükség esetén a gerincvelő és a membránok állapotának, valamint a gerinc kötőszöveteinek és porcjának állapotát MRI vagy CT vizsgálata írja elő. Neurológiai rendellenességek jelenlétében a pácienst egy neurológusnak vagy egy idegsebésznek kell konzultálni. A myelográfiát a gerincvelő-sérülés mértékének azonosítására és pontosabb meghatározására használják.

Ha gyanúja van egy tumor vagy metasztázis következtében fellépő kóros törésnek, MRI vagy radionuklid vizsgálat szükséges. Osteoporosis gyanúja esetén a szérumfehérjék denzitometriáját és elektroforézist írnak elő. Az osteoporosisban szenvedő fiatal betegek számára ajánlott az endokrinológussal való konzultáció, hogy kizárják a hiperparathyreosisot.

kezelés

A pácienst egy merev, sík felületre kell helyezni a hátsó helyzetben, és sürgősen el kell juttatni egy egészségügyi létesítménybe. A mellkasi és a derékrészek törése esetén a sérült terület alá henger kerül. Méhnyak törések esetén a nyak homok vagy egy Schantz gallérral van rögzítve. A coccyx töréseire a beteg nem a hátára, hanem a gyomra kerül. Ha nincs kemény hordágy, a mellkasi és az ágyéki gerinc kompressziós törésével rendelkező betegek is a hasra helyeznek, puha párnát vagy egy kis párnát helyezve a mell alá.

A beteg kórházba kerül a baleseti osztályon, egy pajzsos ágyon, előírt fájdalomcsillapítókkal és egy speciális testmozgás-komplexummal az izmos rendszer megerősítésére. 6 hét elteltével a beteg masszázsra és fizioterápiára (UHF, UV, kalcium-elektroforézis) kerül elküldésre. Legalább 2 hónapig ajánlott speciális rögzítő fűzőt viselni. A munkaképesség általában 6 hónappal a sérülés után helyreáll.

Súlyos esetekben gerincsebészetet végeznek. A gerincvelő és a gerinc gyökereinek károsodása esetén a műveleteket nyílt hozzáférésen keresztül végzik. Ilyen sérülések hiányában lehetőség van alacsony hatású beavatkozások elvégzésére - kyphoplasty és vertebroplasty. A vertebroplasztikában a cementet egy sérült csigolyába injektálják egy kis metszéssel, ami erősíti a csontot és megakadályozza, hogy összeomoljon. A kyphoplasty-ban a csigolya alakját speciális felfújható kamrák alkalmazásával állítják elő, majd ezeket a kamrákat cementrel töltik.

Az instabil szegmensek különböző fémszerkezetekkel vannak rögzítve: csavarok, lemezek, szálak és rudak. A csonttörzseket az elpusztult csigolyák javítására használják. A posztoperatív időszakban rehabilitációs tevékenységeket végeznek, amelyek magukban foglalják a rendszeres gyakorlatokat, a masszázst és a fizioterápiát.

kilátás

Az 1 fokos törések, az időben történő megfelelő kezelés és az orvos ajánlásainak pontos betartása esetén a prognózis kedvező, különösen fiatal korban. A munkaképesség teljesen helyreáll. 2 és 3 fokos törések esetén hosszú távon lehetséges a fájdalom, az osteochondrosis, az isiatika és a csigolyatörzs kialakulásának valószínűsége megnő.

A gerinc kompressziós törése: mi és hogyan kell kezelni?

A gerinc kompressziós törése - sérülés, amely a csigolyák egyidejű összenyomásával és hajlításával fordulhat elő.

A leggyakrabban az ilyen típusú sérülések a sportolókat és a magasból vagy a vízbe ugrottakat érintik.

Amikor egy csigolya két oldal nyomása alatt van, benne egy repedés alakul ki, amelyet kompressziós törésnek neveznek.

Az ilyen sérülést nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel a gerincoszlop károsodása súlyosabb következményekkel járhat, például a gerincvelő károsodása.

Ennek megakadályozása érdekében, ha a gerinc kompressziós törése gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz. Sok esetben mentőnek kell hívnia. Végtére is, a sérülés közbeni mozgás nem kívánatos.

Hogyan lehet elsősegélyt adni az áldozatnak, mielőtt a mentő érkezik? Milyen tünetek jelzik egyértelműen a törést, és milyen módszereket használnak a modern orvostudomány az ilyen sérülések kezelésében, olvass tovább.

Mi a gerinc kompressziós törése?

A gerinc kompressziós törése

Ha egy sport edzés után, egy kis magasságból való leesés vagy a vízbe való sikertelen ugródás miatt kényelmetlenséget érez a hátában, ami sokáig nem megy át, akkor valószínűleg a kellemetlen érzések oka a gerinc kompressziós törése.

Ez meglehetősen gyakori sérülés, amely akkor fordul elő, amikor egy gerincoszlopot egyszerre összenyomják és hajlítják. Nyomás alatt a csigolyat összenyomják, lapítják és repedik. Gyakran előfordul, hogy a lumbális és a nizhegrudnom osztályban kompressziós törések jelentkeznek.

A mellkasi régióban a maximális nyomás 11 és 12 csigolya van, akik gyakran szenvednek kompressziós törésektől. A lumbális gerincben az első csigolyán kompressziós törések lépnek fel, ami az ideg gerinc gyökereinek összenyomását eredményezi.

A nyaki gerincben lévő tömörítési törések sokkal ritkábban fordulnak elő. Ez az autóbalesetek során, magasságból és erős ütésekről a fejre esik.

A kompressziós törés egy gerincvelői sérülés, amely egyidejű tömörítéssel és hajlítással jár. Ennek eredményeként a csigolyát összenyomják és repedik.

A trauma a lábakra, a fenékre vagy a test hajlítására kényszerül. Ha a magasságból, sérülésből vagy sérülésből eredő sérülés után a hátad megsebesült egész idő alatt, csigolyakompressziós törés lehet.

A lumbális és a mellkasi gerinc leggyakoribb kompressziós törése. Zárt törés esetén sérülnek a környező edények, lágy szövetek és idegek.

A csigolyák nagyon erősek és nagyon komoly terheléseknek ellenállnak, és a csigolyakerekek gerincmozgást és ütközést biztosítanak a terhelések számára.

De a csigolyák, mint a test minden más csontja, súlyos, súlyos terhelések alatt saját erősségű élükkel rendelkeznek, és néhány betegség a csontszövet törékeny lehet. Ezek a gerinc éles, egyidejű összenyomódása és a degeneratív-dystrofikus jellegű betegségek okozta sérülések.

Sérülések esetén a lemezekre és a csigolyákra nehezedő nyomás gyorsan növekszik, aminek következtében a csigolyatest elülső része összenyomódik (lapított). Az ilyen betegségek gyakran előfordulnak az idős populációban bizonyos betegségek (például osteoporosis) komplikációi miatt.

A fentieknek az eredménye gyakran a gerinc kompressziós törésévé válik. A mellkasi és az ágyéki területet leggyakrabban érinti.

A csigolyák kompressziós törése nagyon veszélyes sérülés, amelyet semmilyen esetben nem lehet figyelmen kívül hagyni, mert a sérülés a gerinccsatornában történik, ami viszont károsíthatja a gerincvelőt.

Fontos figyelmet fordítani arra a tényre, hogy a gyermek még minimális feszültséggel is kompressziós törést tapasztalhat. Gyermekben nem mindig lehet megállapítani a sérülés és a törés közötti kapcsolatot.

Gyakran vannak törések a középső mellkasi gerincben, különös figyelmet kell fordítani a sérülés diagnózisára.

Felnőtteknél az alsó mellkasi és a deréktáji gerincben megtalálhatók a kompressziós törések.

Továbbá, a gyermeknek nincs egyszerű törése és gyakran több csigolyatörés is, és lehetnek egymás mellett vagy több szegmensen keresztül.

A gyermek gerincének kompressziós törése kombinálódik a fej, a végtagok és a medence sérüléseivel, nehéz külön-külön találkozni.

A törés megszerzése szempontjából a legkritikusabb életkor 10-15 év.

A törés okai

A kompressziós törés a bukás után, autóbalesetben, a magasságtól a lábig, a sport vagy a szakmai sérülés után fordulhat elő. Ha a csigolya gyenge, enyhe csapás elegendő ahhoz, hogy megtörje.

A törés gyakori oka az osteoporosis. A betegség következtében a csontsűrűség csökken, törékenyek és nem ellenállnak a normális stressznek. Egy csigolyatöréshez elegendő, ha leesik egy székből vagy az utcán. A 80 évnél idősebb nők 40% -ánál fellép a kompressziós törés. Súlyos esetekben a rosszindulatú daganatok miatt gerincvelés következik be.

A gerincoszlop kompressziós töréseit a csigolyatest túlzott nyomása okozza. Amikor a csigolyat törik, annak teste elülső részén egy csúcs alakú. A csigolyatest belső szövete megsemmisül vagy összenyomódik.

Előfordulhat, ha a gerincoszlopot elöl is megdönti, és nagy tengelyirányú terhelést jelent. Ez a mechanizmus leggyakrabban akkor fordul elő, ha magasságból lábra ugrik.

A legtöbb egészséges csont ellenáll a nyomásnak, és a gerincoszlop képes elnyelni a csapást. Súlyos nehéz terhelések esetén azonban egy vagy több csigolya törhet.

A gerinc kompressziós törésének egyik leggyakoribb oka az osteoporosis. Ez a szisztémás betegség a csonttömeg elvesztéséhez vezet, ami gyengíti a csontot, és így nem képes normál terheket hordozni.

Végső soron egy törés fordulhat elő, ha az elülső oldalra normál dőlés van. Az osteoporosis a kompressziós törés leggyakoribb oka. A 80 éves korú nők 40% -ánál a gerinc legalább egy törési törése volt.

Az osteoporotikus kompressziós törés a növekedés csökkenését és a legmagasabb fokú kyphosis (hump) kialakulását okozza, különösen az időseknél.

A kompressziós törések az esés, a magasságból való ugrás, az autóbaleset vagy bármely más olyan terhelés eredménye, amely meghaladja a gerinc szakítószilárdságát.

A gerinc különböző lokalizációinak daganatai metasztázisai, a méret növekedésével, a csigolyák szerkezetének megsemmisítésével, a csont gyengítésével és patológiás kompressziós törést okozva.

A kompressziós törések egyik fő oka:

  • Túlzott hatás, ebben az esetben a nyomás a csigolyára. A nagy erő axiális terhelése a csigolyatestet összehúzhatja, ék alakú alakot adva.
  • Ezek a sérülések leggyakrabban a magasságból való ugrások eredményei, amikor a leszállás egyenes lábakon történik, vagy a farokvégre esik. Az ilyen sérülés oka baleset és ipari sérülés is lehet.
  • A betegség által okozott kompressziós csigolyatörés is lehetséges - osteoporosis. A csontszövet szerkezetében bekövetkezett változások gyengülnek és törékenyek. A szokásos sérülés ebben az esetben is kompressziós töréshez vezethet.

A csigolyatörés számos betegség komplikációja lehet, ha olyan szövődmény, amely segít a betegség azonosításában. A csontritkulásról már elmondták.

Ezenkívül a törés okozhat:

  • gerinc tuberkulózis (ez a csigolyatest fertőző károsodását okozza);
  • paraneoplasztikus spondylitis (rosszindulatú tumor metasztázisok által okozott csigolyatörés);
  • szteroid törések (hosszú ideig tartó glükokortikoszteroid hormonokkal, mint pl. prednizonnal, dexametazonnal) súlyos bronchiás asztmában és más betegségekben.
A törések fent említett okainak jellemzői a csigolya vagy több csigolya integritásának kezdeti megsértése és a csontszövet megsemmisítése.

Ebben az esetben a sérülést okozó erő teljesen elhanyagolható, és a megsemmisítés a napi terhelések alatt következhet be. Az onkológiai metasztatikus csont reinkarnáció sajátos jellemzője az éjszakai fájdalom, a vérszegénység és a fogyás.

Elsősegély az áldozatnak

A kompressziós törés első jele a látható sérülések és fájdalom jelenléte. Az első dolog, amit ebben a helyzetben kell tenni, egy mentő hívása.

A betegnek semmiképpen nem szabad megérinteni vagy mozgatni, amíg a mentőorvosok meg nem érkeznek. Természetesen figyelembe kell venni, hogy vannak különböző helyzetek, és néha egy személy egyszerűen nem maradhat ugyanabban a helyzetben.

Ebben az esetben a gerinc kompressziós törésében az elsősegélynyújtás szabályai vannak. Az alapszabály az érintett személy gondos szállítása.

Az ilyen szállítás lényege minimális mozgást jelent, míg a beteg szigorúan tilos leülni és felállni. Ellenkező esetben lehetőség van a csontfragmensek elmozdulására, ha van ilyen. Az áldozatot hordozó vagy hordozónak kell lennie valami teljesen lapos és keményen.

Elsősegély a gerincveléshez az immobilizáció, azaz a gerinc teljes mozdulatlansága. Ebből a célból az áldozatot egy lapos, kemény felületre helyezik, például egy eltávolított ajtón, hosszú fedélzeten, és rögzítve.

Ez úgy történik, hogy a lehetséges csigolyatömegek ne hatoljanak be a gerincvelőbe, és hagyják a személyt letiltva. A gerinc törésénél meg kell erősíteni a nyaki gerincet, még akkor is, ha nincs biztos abban, hogy a törés ott van.

Az immobilizáció mellett figyelemmel kell kísérnie a beteg légzését, és meg kell tartania a kapcsolatot másokkal. Fontos feladat a páciens érzéstelenítése, mivel súlyos fájdalom esetén a „súlyos spinális sokk” kialakulhat. Ez a tudatosság, a légzés és a vérkeringés összefüggései a gerincvelő sérülésével és az azt követő vérnyomáscsökkenéssel.

Az oroszországi kompressziós törések legmagasabb szintű kezelése Novoszibirszkben, a Traumatológiai és Ortopédiai Kutatóintézetben van, ahol egy vertebrológiai klinika van a hazai sebészi gerinc úttörője (gerinctudomány) által alapított Ya.L. Tsivyanom. Ha a sérült személy sérülése és panaszai következtében gerinctörést feltételeznek, az első dolog az, hogy mentőt hívunk, és nem teszünk további lépéseket.

Abban az esetben azonban, ha az áldozatot nem lehet a helyszínre hagyni, először segítséget kell nyújtani a betegnek.

Fő szabálya a beteg megfelelő szállítása. A sérült személyt a lehető legkisebbre kell mozgatni, és azt is, hogy ne engedje, hogy leüljön vagy felálljon, hogy elkerülje a lehetséges töredékek elmozdulását.

Szükséges a beteg szállítása vagy áthelyezése szilárd és vízszintes felületen. Ugyanakkor figyelemmel kell kísérni, hogy mind a fej, mind a nyak forduljon a testhez, azaz a fej és a nyak. a gerinc minden része ugyanabban a síkban volt.

diagnosztika

A kompressziós törés fő tünete (hátfájás) nem specifikus. Más elváltozásokra és patológiákra utalhat.

A hatékony kezelés diagnosztizálásához és előírásához átfogó vizsgálat szükséges:

  1. A gerinc röntgenfelvétele az elülső és az oldalsó vetületeken a fő eljárás, amely segít megtalálni a kárt, meghatározni a törés mértékét és a szövődmények jelenlétét.
  2. A CT-vizsgálatot (számítógépes tomográfia) az orvos csak röntgenfelvétel után írja fel. Lehetővé teszi a sérült terület részletes tanulmányozását.
  3. A myelográfia a gerincvelő vizsgálata, annak állapotának felmérése egy előforduló kompressziós töréssel kapcsolatban.
  4. A gerincvelő, az ideggyökerek és a perifériás idegek működésének tesztelésére neurológiai vizsgálatot végeznek.

Az MRI-t az orvos csak akkor írja fel, ha gyanúja áll fenn a gerincoszlop szerkezetének károsodására. A denzitometriát a szakember mérlegelésével végzik, kiküszöböli az oszteoporózist.

Ezeknek az eljárásoknak az elvégzése segít az orvosnak, hogy elvégezze a helyes diagnózist, megvizsgálja, mennyire veszélyes a kompressziós törés, hogyan befolyásolja a gerincvelőt, és hogy milyen kezelési módszereket választ.

A hátfájás nem feltétlenül jelenti azt, hogy egy csigolyakompressziós törése van. Ahhoz, hogy helytelenül meghatározhassuk az elutasítás okát, átfogó vizsgálatot kell végezni.

Mielőtt az orvos diagnosztizálná az állapotát, és bármilyen intézkedést megtesz a kezeléssel kapcsolatban, meg kell gyűjtenie a panaszokat és a történelmet (a történetet, ami történt veled). Fontos, hogy megkülönböztessük a törést a többi fájdalmat okozó betegségtől és meghatározzuk: mi a probléma gyökere.

Jelek és tünetek

A kompressziós törés meglehetősen gyakori jelenség, amely a gerincoszlop gyengén fejlődő embereit érinti, izom-csontrendszeri betegségekben, különösen az osteoporosisban.

A csigolya sérülése hirtelen mozdulatok, mechanikai sérülések, magasságból és súlyemelésből való elesése miatt fordulhat elő. Egy tapasztalt szakember, ha a beteg egy törés tünetét vizsgálja, megvizsgálja, képes lesz gyorsan diagnosztizálni és előírni a kezelést.

A kompressziós törést a következő megnyilvánulások jellemzik:

  • Fájdalom a különböző területeken: hát, alsó és felső végtagok. A fájdalom a törés fő tünete, fokozatosan előfordul, először enyhe természetű, idővel nő.
  • Általános rossz közérzet. A betegek szédülést, fáradtságot és gyengeséget panaszkodnak. A súlyos törés erős nyomást gyakorol a gerincvelőre, a személy hátborzongató fájdalmat tapasztal.
  • súlyos hátfájás a sérülés idején vagy közvetlenül azt követően;
  • a hátsó fájdalom a kézre vagy a lábra ad;
  • a karok vagy lábak gyengesége és zsibbadása;
  • korlátozott spinalis mobilitás;
  • fájdalom, amikor a gerinc tengelye mentén nyomjuk;
  • öv hasi fájdalom;
  • gyengeség, fáradtság;
  • légzési nehézség.

Ha a törést hirtelen sérülés okozza, az első megnyilvánulás éles fájdalom szindróma lesz a gerincben, karokban vagy lábakban.

Gyengeséget és zsibbadást is érezhet, ha a gerincoszlop idegszerkezetei megsérültek a törés idején. Ha a csigolya pusztulása fokozatosan (csontritkulással jár), akkor mérsékelt, fokozatosan növekvő fájdalom szindróma lesz.

A kompressziós törések súlyos formáiban a csigolyatest hátsó részei a gerinccsatornába léphetnek, és nyomást gyakorolhatnak a gerincvelőre. Szerencsére ez nem gyakori.

A gerinc kompressziós törése esetén a következő tüneteket figyelték meg:

  1. súlyos sérülést okozó akut hátfájás, sérülés után is;
  2. fájdalom a hát alsó részén, a felső és az alsó végtagokra sugározva;
  3. a gerincoszlop mozgása korlátozott;
  4. a lábizmok gyengesége, fáradtság fordulhat elő;
  5. a felső és az alsó végtagok zsibbadása;
  6. hasi fájdalom, zsindely;
  7. légzési nehézség;
  8. osteoporosis - lassú, fokozatosan növekvő fájdalom.

A nyaki gerinc törései tele vannak a legsúlyosabb neurológiai megnyilvánulásokkal. A legszélsőségesebb esetekben, amikor a gerincvelő teljes keresztirányú törése egy csigolya egy trauma által okozott traumával, a beteg teljes vizelet- és ürülék-inkontinenciájával teljesen megbénul.

Ezért a legkisebb gyanú esetén szükség van egy speciális kórházban történő immobilizálásra és kórházi kezelésre. A méhnyakrészben a kompressziós törések mechanizmusa a fejre ható ütés egy alacsony mennyezet ellen, a fejen lévő gravitáció csökkenése.

Egy későbbi válság hallható, éles fájdalom a nyakban, és a gerincvelő sérülésével a végtagok éles gyengesége.

Abban az esetben, ha a csigolyák sérülnek a mellkasi régióban, a vezető tünet általában a légzéssel súlyosbodó fájdalom, mivel a mellkas légúti kirándulása a csigolyák és a bordák hátsó végei közötti ízületeket foglalja magában.

Emellett megjelennek a mély hátsó izmok helyi feszültségének tünetei, és a sérülés helyének meghatározása a gerinc figyelmes tapintásával lehetséges. Lehet, hogy reflex lélegzetet tart.

Egy vagy több nagy csigolya törése esetén a lumbális régióban, amely nagy testtömeget jelent, már nem légzési mozgások, de a test fordulata és dőlése jelentős fájdalmat okozhat.

Mivel a gerincvelő az ágyéki csigolya 2. szintjén végződik, a neurológiai megnyilvánulások paralízis formájában és a medencei szervek diszfunkciója teljes mértékben csak csigolyatörésekkel alakulnak ki a felső ágyéki régióban.

Ebben az esetben a lehetséges vizelési zavarok, a súlyos fájdalom előfordulása, a gyomorba sugárzó. A csontritkulás vagy a csontsűrűség csökkenése következtében kissé eltérő jelek jelentkeznek.

Egy ilyen törés fokozatosan, hosszú ideig is előfordulhat. Ezért a vezető tünet a fájdalom fokozatos fokozódása és csak ezután egy diszfunkció lesz.

A következő tünetcsoportok lehetségesek:

  • fájdalom szindróma a törés helyén;
  • a gerinc melletti fájdalom besugárzása, távoli fájdalom előfordulása;
  • lokális reflex izomfeszültség a csigolya integritásának megsértésének zónájában;
  • neurológiai rendellenességek, mint szegmentális (a sérülés szintjén) és vezetőképes.

Például a lábak gyengesége és a vizelet inkontinencia a mellkasi csonttörésnél.

A gerinc törések kezelésének jellemzői

A kezelési módszerek lehetnek konzervatívak és sebészeti (sebészeti) eljárások is. A konzervatív módszerek szerint értsd meg azt a helyzetet, amikor a művelet nem kivitelezhető, vagy a beteg életkora vagy az állapot súlyossága miatt nem tudja mozgatni. Ezután a kezelés alapelvei: a gerinc mozdulatlanságának megfelelő pozícióban való biztosítása kb. 3 hónapig.

Az idősek esetében a csontszövet konszolidációs folyamatainak lassulása miatt az immobilizációs idő hosszabb lehet. megfelelő fájdalomcsillapítás; megfelelő táplálkozás; gondoskodik a bél zökkenőmentes működéséről; elleni küzdelem.

Abban az esetben, ha a sérülést követő első órákban tartós neurológiai rendellenességek jelentkeznek, akkor ez a gerincvelő esetleges sérülését jelzi a csontfragmensekkel és annak tömörítésével.

Nagy a valószínűsége, hogy a gerinc kompressziós törésének neurológiai hatásai megmaradnak. Ha ezt CT és MRI is megerősíti, akkor a gerincvelőt le kell szabadítani az ömlött csontfragmensekből vagy vérből.

Ezután a gerincvelő dekompressziója után a vertebroplasztika vagy a kyphoplasty elvégezhető. Mindkét módszert a csont szilárdságának növelésére és a csigolyatest magasságának normalizálására használják, és speciális ortopédiai "csont" cement alkalmazását igénylik.

A kyphoplasty esetében a „ballon jack” technikát alkalmazzuk, amely szimulálja a csigolya emelését a test magasságának kívánt szintjére, és egy speciális keményítő tömeggel tölti a hibát.

Bármilyen kezelés esetén havonta végezzük el a törés helyének radiológiai vagy tomográfiai vizsgálatát a splicing sebességének és a kezelés helyességének nyomon követésére.

A csigolya jelentős megsemmisülése esetén lehetséges olyan rezisztens és nem-visszaverő fémből készült speciális implantátumok, mint például titán vagy tantál.

Amikor kompressziós törést diagnosztizál, orvosa éles korlátozást javasol az aktivitásra. Csökkentse a függőleges pozíciót (álljon és üljön), ne emelje a súlyokat, ne lépjen fel olyan lépésekre, amelyek megnövelik a gerinc terhelését.

Mindig szigorúan kövesse az orvos ajánlásait, mivel ha nem kezeli a gerinc kompressziós töréseket, neurológiai szövődmények léphetnek fel, beleértve a bénulást is.

A gerinc néhány kompressziós törése esetén ortopédiai rögzítő fűzőket használhatunk. A fűző a gerinc merev rögzítéséhez és a mozgás korlátozásához szükséges.

A törzs megfelelő helyzetben tartásával a tengelyirányú terhelés egy részét magukra veszik, ezáltal a gerincoszlopot eltávolítva, és hozzájárulva a sérült csigolya kedvező fúziójához.

A gerinc instabil kompressziós törései és a neurológiai szövődmények valószínűsége vagy jelenléte miatt az orvos sebészeti kezelést javasol Önnek.

A sebészeti kezelés magában foglalja a dekompressziót (az idegekre és a gerincvelőre gyakorolt ​​nyomást kiváltó fragmensek eltávolítását) és a belső rögzítést fémbilincsek (implantátumok) segítségével.

Ha egy páciensnek kompressziós törése van, akkor az ágyban pihenő és kellően hosszú kezelést biztosít, ami bizonyos mértékű önfegyelmet igényel.

A kezelés teljes időtartama alatt a betegnek a kezelőorvos szigorú felügyelete alatt kell lennie. Az orvos viszont kezelési eljárásokat és gyógyszereket is előírhat.

A kezelési módszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a törés súlyosságát és a személy általános állapotát. Meg kell jegyezni, hogy a gerincnek három fokú kompressziós törése van.

Az első fokon konzervatív módszert alkalmaznak, de a harmadik fokozatban már szükség van a sebészeti beavatkozásra.

A kompressziós törések kezelésére a következő módszerekkel: a vertebroplasztika kyphoplasty konzervatív kezelése. Olyan helyzetekben, amikor az ideggyökerek és (vagy) a gerincvelő komplex tömörítése kompressziós törés miatt következik be, valamint súlyos szervi zavarok és súlyos szervi zavarok figyelhetők meg - műtéti beavatkozást jeleznek.

A gerinc kompressziós töréseinek többféle kezelési módja van:

  1. A gerinc vertebroplasztikája minimálisan invazív módja annak, hogy stabilizálja az érintett csigolyát a csontcement bejuttatásával egy szúrás finom tűn keresztül.
    Ezt a módszert gyakran használják csigolyakompressziós törésekre, amelyek az osteoporosis szövődményei voltak. A csontcementet (folyékony összetételét) a csigolyatestbe vezetik be, és 12-15 perc alatt a polimerizáció (köves masszává alakul át), melynek következtében a csigolya erősödik.
  2. A sebészeti beavatkozást helyi érzéstelenítésben végezzük, fájdalomcsillapítót intravénásan adunk be. Az ellenőrzést röntgenberendezések segítségével végzik, elkerülve az idegvégződések és a gerincvelő túlzott sérüléseit. Két órával a műtét után a páciens már aktívan mozoghat. A kórházi tartózkodás legfeljebb két nap.
  3. A gerinctörés stabilizálásának módszere pedikula rögzítő rendszerekkel - egy titáncsavart a csigolyába (pedicula) vezetnek be. Ha a szükséges számú csavart szerelik be, speciális rögzítőkkel vannak összekötve. Ez a konstrukció összességében erősen támogatja a csigolyákat.

A kompressziós törések stabilizálása traumás sérülés esetén szükséges, ha a gerinccsatornákra a csigolyatörzsek el vannak tolva, és az idegvégződések és a gerincvelő összenyomódnak. A beteg újraélesztése a műtét utáni napon.

Konzervatív és minimálisan invazív kezelések

A konzervatív kezelés módszere elsősorban a terápia megtartása, amely segít megszabadulni a fájdalmas érzésektől. Kezdetben a beteg gerincét egy speciális fűző segítségével rögzítjük.

Egy idő után speciális masszázs- és fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Ahhoz, hogy a gerinc helyreálljon, a páciensnek állandóan ki kell küszöbölnie minden fizikai feszültséget és aludnia kell egy kemény ágyon.

Ezután az orvos fizikai terápiát ír elő, figyelembe véve a csigolya károsodásának mértékét, az eltelt idő mennyiségét, a beteg életkorát és a gyógyulás és a kezelés egyes jellemzőit.

Fizikai terápia segítségével:

  • A gerinc eredeti tengelye és korábbi görbéi helyreállnak.
  • A test izmai erősödnek, különösen a hosszú hátsó izmok.
  • Visszaállítja a csigolyák korábbi rugalmasságát és jó mobilitását.
  • Olyan izmos fűzőt hoz létre, amely a gerincet megfelelő helyzetben tartja.

A fizikai terápia után az áldozat munkaképességének helyreállítása előtt több mint egy hónap eltelik.

Az orvosok azt ajánlják, hogy állandóan egy fűzőben legyenek, ami segít helyreállítani a gerinctörés helyét. A fűző viselése egy-két hónap.

Ahhoz, hogy a fűző jól illeszkedjen a fűzőbe, jobb, ha azt az orvos által egyeztetett egyedi paraméterek szerint rendelje meg.

A kompressziós törések konzervatív kezelése:

  • érzéstelenítési eljárások végrehajtása;
  • a gerinc ideiglenes rögzítése speciális fűzővel;
  • speciális terápiás gyakorlatok elvégzése;
  • speciális masszázs tanfolyam;
  • a fizioterápia használata.

A gerinc kompressziós töréseinek konzervatív kezelésének kezdetén a beteg kemény ágyon van, amely döntött. Bármilyen terhelés ellenjavallt a betegnek, hogy a sérült gerincidő helyreálljon.

Ezután a kezelőorvos a sérülés pillanatától eltelt időtől, a sérülés jellegétől és a betegség lefolyásától függően fizioterápiás osztályokat ír elő.

Négy-öt hónapos testnevelés segít helyreállítani a betegek normális munkaképességét. A mellkasi gerinc kompressziós töréseinek általános orvosi rendszere a fájdalom szindróma, az aktivitás korlátozása és rögzítése.

Az orvostudomány jelenlegi fejlődési szakaszában az orvosok a vertebroplasztikát és a kyphoplasty-t használják. Ezek a módszerek minimálisan invazív manipulációk, amelyek jó eredményeket adnak a kompressziós törések kezelésében.

A törés teljes fúziója 3 hónapig tart. A fúziós folyamat figyelemmel kísérése érdekében valószínűleg a gerinc havi röntgenfelvételét ajánljuk.

A mellkasi gerinc kompressziós törése esetén a műtét ritkán ajánlott, és gyakrabban a lumbális gerinc esetében. A legbonyolultabb törés sebészeti beavatkozást igényel. Az ideggyökerek és a gerincvelő sérülése esetén nyitott műtétet kell végezni.

Más esetekben alkalmazzuk: vertebroplasztika és kyphoplasty. A vertebroplasztika olyan módszer, amellyel a tűt egy kis metszésbe helyezik a bőrön, ami lehetővé teszi a csontcement injekciót a tűn keresztül közvetlenül a sérült csigolyába. Ez a cement segít megelőzni az érintett csigolya pusztulási folyamatát. Ennek eredményeként a csont jól erősödik, és a fájdalom szindróma gyorsan halad.

A kyphoplasty lényege, hogy a gerincoszlopban a csigolyákat eredeti alakjukra és helyükre korrigálja.

Ehhez két tű van behelyezve a bőrön lévő kis bemetszésekkel az ellenkező oldalakon. Mikrosebészeti eszközök segítségével két kis lyuk van a csigolyában.

Két felfújt kamrát vezetnek be, felfújva, amikor elérik a szükséges helyet. Így a csigolya korábbi magassága helyreáll, amit végül speciális csontcement segítségével rögzítenek.

A kompressziós törés hosszú távú kezelésének hiánya súlyos személyi sérülést, gerincvelő sérülést, bénulást szenved. Amikor az űrlap fut, a traumatikus radiculitis és az osteochondrosis megjelenik.

Komplex fokú kompressziós törések sebészeti beavatkozást igényelnek. Ha a gerincvelő és az ideggyökér sérült, akkor nyitott műveletet kell végezni. Más esetekben minimálisan invazív módszerek: vertebroplasztika vagy kyphoplasty használatával.

A vertebroplasztika a beteg bőrén egy kis metszést hoz. A tűbe a fluoroszkópos vezérlés alá helyezünk. És ezen keresztül speciális cementet vezetnek be a gerincoszlop sérült csigolyájába, amely megakadályozza a csigolya pusztulását. A vertebroplasztika kiküszöböli a hátfájást és elősegíti a csigolyat.

A Kyphoplasty lehetővé teszi a sérült csigolya helyzetének és alakjának beállítását. A kyphoplasty-ban a bőrön számos kisebb bemetszés történik, és a tűket két oldalról a sérült csigolyához vezetik.

Mikrosebészeti eszközök segítségével a csigolyában két lyuk van. Ezekbe pontosan 2 leeresztett kamrát kell behelyezni. Ezután felfújva és a csigolya elhelyezett magasságának helyreállításával speciális csontcement segítségével rögzítik őket a kívánt helyzetben.

Rehabilitációs időszak

Amikor a tömörítési törések rehabilitációja nagy jelentőséggel bír. A rehabilitációs tevékenységek fő célja a sérült csigolyák helyreállítása és a test mozgó életmódhoz való visszatérése.

Ehhez a szakértők fizioterápiát, elektrostimulációt, masszázst és hidegterápiát javasolnak. A kezelőorvosnak a gerinc edzésterápia kompressziós törésével rendelkező betegnek kell írnia.

A gyakorlatokat otthon lehet elvégezni, de egy speciális központban vagy klinikán egy szakember felügyelete alatt. A gerincsebészet után a rehabilitáció nagyon fontos szerepet játszik, segít felgyorsítani a betegek gyógyulását és csökkenti a fájdalom erejét.

A fizikoterápia 4 fázisból áll, amelyek segítenek visszatérni a szokásos életmódhoz:

  • Egy sor gyakorlatok az emésztőrendszer, a szív-érrendszer, a légzőrendszer javítására. Fő feladata az izomerő csökkenésének megakadályozása.
  • Gyakorlatok az izomrendszer erősítésére. Ebben a szakaszban a terhelés fokozatosan növekszik a terápiás terápia ideje és az új gyakorlatok megjelenése miatt.
  • A harmadik szakasz a függőleges terhelések előkészítése, szakember felügyelete alatt, ellenállás- és terhelési gyakorlatokat végeznek. Függőleges terhelések és állandó gyakorlatok.

A kompressziós törés nem minden szövődményét konzervatív módszerekkel kezeljük. Ha az instabil gerinctörések vagy a neurológiai szövődmények veszélye fenyeget, az orvos előírhat egy műveletet.

Utána a betegnek rehabilitációs tanfolyamra van szüksége. A rehabilitációs kurzus visszaadja a gerinc rugalmasságát, helyreállítja a mobilitást és a vérellátást, erősíti a hát izmait és szalagjait.

A rehabilitáció a beteg fokozatos mozgósítása, amelyet a fizioterápiás eljárások segítenek. Ezek az eljárások, a beteg általában 1,5 hónappal a törés kezdete után megy át.

A fájdalom, a masszázs, az elektromos stimuláció, a hidegterápia megszüntetésére. A fizioterápiás eljárások után a testtartás helyreáll, a gerinc rugalmassága és mobilitása visszatér.

Meg kell jegyezni, hogy a kompressziós törés kezelése nagyon hosszú folyamatot foglal magában. A szükséges eljárások teljes komplexét körülbelül 4 hónapig végezzük. Ezért türelmesnek és önfegyelemnek kell lennie.

A gerinc kompressziós törések rehabilitációja összetett és tartós. Elsősorban a hátsó izmok erejének és vérellátásának helyreállítására irányul, amely néhány hónap alatt kényszerített inaktivitás miatt gyengítette és részleges alultápláltságon ment keresztül.

Tartalmazza:

  1. fizikai terápia (edzésterápia);
  2. fizioterápiás készülék technikák, például elektroforézisek;
  3. védelmi mód, a túlterhelés és az esés megelőzése;
  4. merev vagy félig merev fűző, jobban testreszabható;
  5. úszás;
  6. masszázs, kézi technikák;
  7. anyagcsere-gyógyszerek, multivitaminok bevétele.

Abban az esetben, ha fennállnak a neurológiai tünetek, például a paresthesia és a lábak érzékenysége a radikális rendellenességek következtében, akkor a rehabilitáció aktívabb és hosszabb lesz.

Mindenesetre a gerinc kompressziós töréseit mind az orvosoknak, mind a szülőknek kell odafigyelni, akik elmagyarázhatják a gyerekeknek az utcai és iskolai viselkedési szabályokat.

Végtére is, pontosan erre a patológiára teljesen alkalmas az a jól ismert mondás, hogy a betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani.

A gerincvelő sérülése után a rehabilitáció elősegíti a beteg fokozatos mozgósítását. Leggyakrabban ebben az esetben fizioterápiát alkalmaznak. De a sérüléstől számított egy és fél hónap múlva elkezdheti.

A fájdalom enyhítésére hidegterápiát, masszázst vagy elektrostimulációt használnak.

A hatékony fizioterápiának köszönhetően a betegek visszanyerik testtartásukat, növelik a csigolyák rugalmasságát és mobilitását.

A gerinctörések szövődményei

A modern felszerelések széles lehetőségei és a sebész nagy tapasztalata ellenére a gerincvelő és az ideggyökerek közelsége miatt potenciálisan veszélyes a gerincsebészet.

A csigolyatömör törések kezelésében a szegmentális instabilitás, a neurológiai szövődmények és a kyphotikus deformitás léphet fel.

A Kyphotikus deformitás a mellkasi gerinc legmagasabb vagy üreges csonkjához vezet. A Kyphotikus deformitás gyakori betegség a túlsúlyos idős embereknél.

Ez a szövődmény a gerinc és a csontritkulás kompressziós törése esetén fordul elő. Amikor a kyphosis súlyos fájdalmat okoz, előfordulhatnak eltérések a szív- és érrendszeri munka, a gyomor, a tüdő munkájában.

A kyphotikus deformitású emberek krónikus fáradtságot, fáradtságot, légszomjat és emésztési problémákat panaszkodnak. A szegmentális instabilitás akkor fordulhat elő, ha a törésnél a gerincmagasság több mint 30% -kal csökkent.

Az összes szegmens jól összehangolt munkájának köszönhetően a gerincoszlop elvégzi az összes szükséges funkciót: az axiális terhelés megfelelő eloszlását, a támasztást, az összes mozgást.

Kompressziós törés esetén a gerinc nem tudja elvégezni az összes funkcióját, a mozgás és a pihenés során a kényelmetlenség és a fájdalom jelentkezik. Az instabilitás a gerinc degeneratív-dystrofikus folyamataihoz vezet.

Neurológiai szövődmények fordulnak elő, ha a törés során csonttörések keletkeznek. Ezek a gerincvelő és az ideggyökerek szorítását kiváltják.

Neurológiai szövődmények közvetlenül a sérülés után, vagy egy idő után jelentkezhetnek. A neurológiai problémákkal kapcsolatos főbb tünetek a fájdalom és a nyugalom, az érzés elvesztése és a végtagok zsibbadása.

A szövődmények elkerülése érdekében azonnal forduljon orvoshoz, meg kell vizsgálni és kezelni. Ha mindent időben megtesz, elkerülheti a szövődményeket.

Mint minden sebészeti beavatkozás, a gerincsebészet szövődményekhez vezethet. Mivel a sebész a gerincvelő és az idegek közelségében manipulál, a gerincsebészet mindig rendkívül finom és potenciálisan veszélyes.

A gerinc kompressziós töréseivel közvetlenül összefüggő szövődmények:

  • Szegmentális instabilitás
  • Kyhotikus deformitás
  • Neurológiai szövődmények
  • Szegmentális instabilitás

Ha a törés a csigolyatest magassága 30% -kal csökken, akkor fennáll a szegmentális instabilitás veszélye. Minden csigolyatag a mechanizmus jól megalapozott része - a gerincoszlop.

A szegmensek közötti jól összehangolt munka lehetővé teszi a gerinc funkcióinak teljesítését: támogatás, mozgás, axiális terhelés. Amikor a kompressziós törés törött stabilitás a gerincszakaszban, amely fájdalmat és nehézséget okoz a napi aktivitás végrehajtásában.

Az instabilitás végül a gerincben a degeneratív-dystrofikus folyamatok felgyorsulásához vezet.

A Kyphosis gyakrabban fordul elő idősebb nőknél, akiknek súlyos osteoporosis és kompressziós törésük van. Ebben az esetben a mellkasi gerinc területén egy szelíd vagy hegyes hump alak.

A Kyphosis súlyos és legyengítő fájdalom forrása lehet. A Kyphotikus deformitás is befolyásolhatja a tüdő, a szív és a belső szervek működését, ami viszont fokozott fáradtsághoz, légszomjhoz és emésztési zavarhoz vezet.

A gerinc kompressziós törésében a csontfragmensek utólag eltolódhatnak, és ezáltal a gerincvelő és az ideggyökérek összenyomódhatnak. A gerinccsatorna összenyomódása a kompressziós törés következtében közvetlenül a sérülés után, vagy egy idő elteltével fordulhat elő.

A gerincvelőre gyakorolt ​​közvetlen nyomáson túl, a trauma a hajók szorosan összezsugorodó idegszerkezetét okozhatja. Ez megnyilvánulhat nyugalmi fájdalom és zsibbadás vagy kisebb fizikai terhelés során.