Rheumatikus polimialgia kezelés hormonok nélkül

Ez a gyulladásos betegség, amelyben a medence és a vállszalag izmai ismeretlen etiológiájúak. Ezek elsősorban a váll, a nyak, a gerinc, a csípő és a fenék területén találhatók. A fájdalom szindróma lázzal és jelentős fogyással jár együtt. Az ilyen polimialgiának nincs specifikus diagnózisa. A kezelést gyógyszerek segítségével végzik. Sikerül megbirkózni a betegséggel, mert a reumatikus típusú polimialgia folyamata jóindulatú.

Mi a reumás polimialgia

A betegségek nemzetközi osztályozása (ICD-10) szerint a patológia kódja M35.3. Rheumatikus pszeudoarthritisnek is nevezik a polimyalgia reumát. A betegség olyan klinikai szindróma, amelyben a beteg merevsége és izomfájdalma van a proximális medence és vállövében. Az ilyen típusú polimialgiát gyakrabban diagnosztizálják 50-75 éves nőknél. Az óriássejtes artériák jelei - az artériák gyulladása az óriássejtek felhalmozódása miatt hozzájárulhat a patológia általános tüneteihez.

okok

Az orvosok még mindig nem nevezik a reumatikus típusú polimalgia pontos okát. Feltételezhető, hogy a kockázati tényező a vírusfertőzések, mivel a betegeknél az adenovírus és a légzőszervi szinitikus vírus ellenanyag-titerje megemelkedett. A lehetséges okok a következők:

  • parainfluenza vírusok által okozott fertőzések;
  • hipotermia;
  • óriássejtes arteritis (Horton-kór);
  • akut légúti fertőzések;
  • öröklődés;
  • tartós stressz.

tünetek

A patológiának éles kezdete van. A páciens lázas vagy subfebrilis láz alakul ki élesen, súlyos tünetek jelentkeznek. Továbbá számos combcsont, vállöv, comb, fenék és nyak alakul ki. Erősségük intenzív, karakterük vágás, húzás vagy húzás. A fájdalmat folyamatosan figyelik - reggel és hosszú mozgások hiányában nő.

A myalgia olyan izmokban fordul elő, amelyek csak statikus stresszt tapasztalnak. Ennek eredményeként a személynek folyamatosan változtatnia kell a test helyzetét. A tünetek nem függnek az időjárási viszonyoktól és a hő vagy hideg tényezők hatásától. A fájdalom mellett a beteg aggódik a következő tünetek miatt:

  • merevség az ízületekben;
  • gyengeség, fáradtság;
  • étvágytalanság;
  • izzadás éjszaka;
  • az elemi műveletek mozgásának nehézségei (az ágyban történő fordulás, a fej felemelése, a lépcsőn járás);
  • vetőmag séta rövid gyakori lépésekkel;
  • fogyás, anorexia;
  • depressziós állapot.

Lehetséges szövődmények

A reumás típusú polimialgia legsúlyosabb szövődménye a temporális arteritis. Ő is nevezik óriássejtnek és időbelinak. Az ilyen arteritisz az aortaív gyulladása, amelyben az időbeli artériát és a nyak és a fej más nagy edényeit érinti. Ennek oka az érrendszer elzáródása az anomális óriássejtek felhalmozódása miatt. A betegséget a templom és a fejbőr duzzanata és érzékenysége kíséri. Az óriássejt arteritis más tünetei:

  • hosszabb vagy alkalmi hőmérséklet-emelkedés 38-39 fokig;
  • gyakori fájdalom a fejben, még a haj fésülése esetén is;
  • étvágytalanság;
  • unalmas fájdalom az izmokban vagy ízületekben;
  • alvászavarok;
  • fájdalom, bizsergés, zsibbadás, égő érzés, amikor beszél vagy eszik.

Az arteritisz idõbeli és parietális artériái megvastagodnak, pirosra válnak és fájdalmassá válnak. A gyulladás a szemeket érinti, homályos látást okoz, a "köd" megjelenését a szem előtt, a felső szemhéj elhagyását és a diplopiát (kettős látás). Ezek a tünetek több hónap múlva jelentkeznek a temporális arteritis kialakulása után. Az ilyen betegség veszélye a részleges vagy teljes vakság, a stroke, a szívinfarktus veszélye. A teljes prognózis kedvező, mivel az időbeli arteritisből származó halálozási arány nem haladja meg az egyéb korú betegségek átlagát.

A reumás polimialgia gyulladásos betegségekhez vezethet: ízületi gyulladás, bursitis, szinovitis. A gyulladás ugyanakkor a patológia alapjainak kezelése után megy végbe. A reumatikus típusú polimialgia egyéb lehetséges szövődményei akkor fordulhatnak elő, ha glükokortikoidokkal kezelik. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az ilyen gyógyszerek káros hatásait, az orvosok a következő lehetséges hatások ellen is rendelnek gyógyszert:

  • szürkehályog;
  • diabétesz;
  • csontritkulás;
  • magas vérnyomás;
  • szteroid gyomorfekély;
  • hypokalemia.

diagnosztika

Az első vizsgálat során az orvos a beteg panaszaiban jellemző izomfájdalmat mutat. Mivel a reumatikus típusú polimialgiát megerősítve más betegségek is szerepet játszanak, a következő kritériumokat alkalmazzák:

  • 50 éves kor;
  • myalgia 2-3 zónában - nyak, medence és vállövek;
  • az eritrocita üledési sebesség (ESR) 35 mm / h fölötti növekedése;
  • a mialgia kétoldalú jellege;
  • a csípő és a váll ízületek korlátozott mobilitása, a nyaki gerinc láb;
  • a fáradtság, a láz, az anorexia, az anaemia jelei;
  • 2 hónapnál hosszabb tünetek felírása.

A polimialgia diagnosztizálásának első öt kritériuma alapvető. A diagnózis tisztázásához az orvos biokémiai vérvizsgálatot ír elő. A következő rendellenességeket azonosítja:

  • anémia jelei;
  • az ESR tartós növekedése 50-70 mm / h-ig;
  • a C-reaktív fehérje, a fibrinogén, az interleukin-6 és az alfa2- és gamma-globulinok szintje.

A vérvizsgálat segít meghatározni bizonyos tünetek okát. A vizsgálat során értékeltük a leukociták, eritrociták, hemoglobin, vérlemezkék, hematokrit szintjét. Amikor a testben a gyulladás a legtöbb indikátor emelkedik. A laboratóriumi diagnosztika másik módszere a reumás vizsgálatok vérvizsgálata. Meg kell határozni a szervek és ízületek szöveti gyulladásának mértékét. Ebből a célból a következő markerek reumatikus komplexét használjuk:

  • Antistreptolizin-O (ASLO). Ez a test védősejtjeinek azonosítása a streptococcus antigénekre. Segít megkülönböztetni a polimialgiát a rheumatoid arthritistől.
  • Reumatikus faktor Amikor a vér fehérjében reumatoid betegségek jelentkeznek, amelyek ellen az immunrendszer antitesteket termel. A vizsgálat az antigének saját antitestjeinek meghatározása.

A polimialgia megkülönböztetéséhez instrumentális vizsgálatokat végeznek. Ezzel a patológiával végzett röntgen nem mutat eróziót, az ízületi tér szélességének csökkenését, az osteoarthrosis jeleit. A szinoviális folyadék biopsziája neutrofil leukocitózist mutat. A lehetséges gyulladásos változások és lokalizációjuk azonosításához további MRI (mágneses rezonancia képalkotás), ultrahang (ultrahang), PET (pozitron emissziós tomográf). Ezek a módszerek segítenek megkülönböztetni a polimialgiát az alábbi patológiáktól:

  • fibromyalgia;
  • rheumatoid arthritis;
  • rosszindulatú daganatok;
  • sokizomgyulladást;
  • hypothyreosis;
  • depresszió;
  • osteoarthritis.

A reumás polimialgia kezelése

A reumatikus típusú polimialgia teljes kezelési folyamata a tartós remisszió elkezdése előtt hosszú ideig tart - hat hónaptól 3 évig. Ha a terápia korai szakaszban kezdődött, akkor a betegség néhány hónapon belül megbirkózik. A fájdalmas mozgások kiküszöbölhetők, ha növeli a szék magasságát, vagy fésűt használ egy hosszú fogantyún. Tehát a páciens nem lesz kénytelen megismételni a kellemetlen cselekedeteket. A motoros aktivitás korlátozása általában nem szükséges.

Az ilyen polimialgia egyetlen kezelése a glükokortikoidok (kortikoszteroidok). Ezeket kis adagokban írják elő. A betegség kezdeti szakaszában a kortikoszteroidok 2-3 hét után pozitív eredményt adnak. Ezután az adagot fokozatosan csökkenti. Emellett a beteg felírja:

  • vitaminterápiás kurzus;
  • fizikai terápia;
  • speciális diéta.

Az állapot legkisebb romlásával megnő a glükokortikoidok adagja. Ritka esetekben fél éven belül törölhető. A szteroid terápia lehetséges szövődményeinek kizárása érdekében D3-vitamint, fekélyellenes szereket, kalcium alapú gyógyszereket is használhatunk. Kötelező kezelési feltétel - a vérben lévő elektrolitok szintjének rendszeres ellenőrzése.

Orvosi módszerek

Az alapvető gyógyszerterápiás kurzus az alacsony dózisú kortikoszteroidok beadása 0,5-3 évig. Az ilyen gyógyszerek korai törlése a betegség súlyosbodásához vezet. A prednizolont a legtöbb szteroid beteg számára írják elő. Ugyanazon komponensen alapul, amely immunszuppresszív, allergiás és gyulladásgátló hatással rendelkezik.

A reumás polimialgia kezelése

A reumás polimialgia (RP) a széles körben elterjedt fájdalom és merevség gyakori oka, amely az 50 év feletti felnőtteket, különösen a kaukázusi embereket érinti. Mivel a polimialgia gyakran nem okoz duzzanatot, nehéz lehet felismerni. Ez történhet egy másik egészségügyi problémával, egy óriássejtes artériával. Ez a cikk a reumatikus polimialgia tüneteit és kezelését fogja vizsgálni.

A tünetek megjelenésének átlagos életkora 70, így az RP-ben szenvedő emberek 80 éves vagy annál idősebbek lehetnek. A betegség a nőket valamivel jobban érinti, mint a férfiak. Ez gyakrabban fordul elő a fehéreknél, mint a sötét bőrű embereknél, de minden versenyen RP lehet. A reumatológiai betegségek kezelése.

Rheumatikus polimialgia diagnózisa és kezelése

A reumás polimialgia nehéz diagnosztizálni. A reumatológusok az ízületek, izmok és csontok betegségei területén jártasak, felismerték az RP diagnózisát és ügyesen kezelik a kezelést.

A reumás polimialgiában a gyulladás kimutatására szolgáló vérvizsgálatok eredményei a leggyakrabban rendkívül magasak. Az egyik ilyen vizsgálat a vörösvérsejtek ülepedésének sebessége. Egy másik vizsgálat a C - reaktív fehérje vagy a CRP. Mindkét vizsgálat jelentősen megemelkedhet az RP-ben, de egyes betegeknél ezek a vizsgálatok normális vagy csak kissé túlértékelt eredményeket mutathatnak. Orvosa kizárja az egyéb egészségügyi problémákat, mint például a reumatoid arthritis. A rheumatoid arthritis okai.

Ha orvosa erősen gyanítja a reumás polimialgiát, akkor alacsony dózisú kortikoszteroid tesztet kap. Gyakran a dózis 10-15 mg / nap prednizon. Ha RP van jelen, a gyógyszer gyorsan enyhíti a merevséget. A kortikoszteroidokra adott válasz drámai lehet. Néha egy dózis után jobb a beteg számára. A javulás azonban lassabb lehet. Ha azonban a tünetek két vagy három hetes kezelés után nem tűnnek el, az RP diagnózisa nem valószínű, és kezelőorvosa meg fogja vizsgálni a betegség más okát.

A reumás polimialgiát általában kortikoszteroid gyógyszerrel kezelik. Kezdetben nagy adag kortikoszteroidokat adnak be, és a dózist fokozatosan a lehető legalacsonyabb szintre csökkenti, amellyel a tüneteket szabályozzák. Általában a kortikoszteroidokkal és a tünetekkel való kezelésre adott gyors válasz néhány napon belül drasztikusan csökken a kezelés megkezdése után.

A dózisokat az egyénhez kell igazítani attól függően, hogy a tüneteket mennyire szabályozzák. Szükséges lehet az adagok növelése, ha a test stressz alatt van, mint pl. Műtét, sérülés vagy más betegség.

A legtöbb ember két évig abbahagyhatja a kortikoszteroidok szedését, bár néhány embernek lehet, hogy néhány éven keresztül alacsony dózist kell szednie. Ha egy személy mentes a tünetektől, és több hónapig nem szed be gyógyszert, úgy véljük, hogy a betegség remisszió. Súlyos fájdalmat okoz az izmokban.

A kortikoszteroidok kezelésének befejezése után a tünetek visszatérése után előfordulhat (de a tünetek visszatérése), de a tünetek általában gyorsan reagálnak a kezelés folytatásakor. Sokan ismétlődnek, miközben csökkenti a kortikoszteroidokat, hogy megtalálják a lehető legalacsonyabb adagot. Ezeket a relapszusokat a gyógyszer dózisának egy ideig történő növelésével kezeljük, majd az adagot fokozatosan csökkentjük.

Bár a kortikoszteroidok nagyon hatékonyak a reumatikus polimialgia kezelésében, a gyógyszer hosszú távú alkalmazása mellékhatásokat okozhat. Ezek a következők:

  • A fertőzések iránti fokozott érzékenység.
  • Fokozott étvágy vagy súlygyarapodás.
  • Vékony csontok (csontritkulás), különösen nőknél.
  • Az arc duzzanata.
  • A bőr hígítása és könnyed zúzódása.
  • Magas vérnyomás.
  • Magas vércukorszint.
  • Szürkehályog.

Az RP-tünetek kezelésének szükségességét ki kell egyensúlyozni a mellékhatások lehetőségével. Fontos, hogy soha ne hagyja abba a kortikoszteroid gyógyszerek szedését. Az adagot fokozatosan csökkenteni kell, amíg biztonságosan leáll.

A kortikoszteroid kezelés és a dózis csökkentése esetén rendszeresen ellenőrizni kell a mellékhatásokat. A kortikoszteroid kezelési reakciók kezelésére más kezeléseket is előírhatnak (például a csonthígítást megakadályozó gyógyszerek).

A metotrexát egy olyan gyógyszer, amely elnyomja az immunrendszer aktivitását, néhány betegnél, általában embereknél, kortikoszteroidokkal írható fel, a tünetekkel járó tünetek vagy a kortikoszteroidok nem megfelelően reagálnak. Alkalmazható a kortikoszteroidok adagjának csökkentésére a kortikoszteroidokkal kapcsolatos mellékhatások minimalizálása érdekében.

A PM kezelésének egyéb fontos tényezői a következők:

  • A fizikai terápia vagy a rendszeres testmozgás különösen hatástalan edzés és nyújtás.
  • Egészséges táplálkozás, kiegyensúlyozott étrend. Diéta a beteg ízületek számára.
  • Megfelelő mennyiségű pihenés.

A reumatikus polimialgia kezelésére alkalmazható egyéb gyógyszerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID). Segítenek csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat, de a tünetek enyhítésében nem olyan hatékonyak, mint a kortikoszteroidok. Egyesek alternatív kezeléseket találnak, mint például az akupunktúra, a homeopátia, a masszázs és a természetgyógyászat, segítenek a reumatikus polimialgia tüneteinek kezelésében.

Okok és kockázati tényezők

A reumás polimialgia oka ismeretlen. Lehetséges, hogy az immunrendszer reakciója bizonyos vírusokkal betegséget okozhat. A fejlődés valószínűleg a genetikai és környezeti tényezők kombinációjának köszönhető.

Az RP-t egy másik, óriássejt-arteritisz (más néven átmeneti arteritis) néven ismert állapothoz lehet kötni. Ebben az állapotban a templomokban és a test többi részében lévő artériák gyulladnak. Ha az artériák érintik a szemet, ez az állapot vaksághoz vezethet. A reumás polimialgiában szenvedők mintegy 20% -ánál az óriássejtes arteritis jelei is megfigyelhetők, és az óriássejtes arteritisben szenvedők 50% -a is van. Lehetséges, hogy az RP és az óriássejtes artériák ugyanazon betegség variációi. A reumatoid faktor vizsgálata.

A reumás polimialgia jelei és tünetei

A reumás polimialgia leggyakoribb tünetei a vállak, a nyak, a hát alsó része, a fenék és a comb izmainak súlyos fájdalma és merevsége. A felső kar izmait is érintheti, de ez szokatlan az alkarok, karok és lábak izmaira.

A fájdalmat és a merevséget az ízületek és a környező szövetek enyhe gyulladása okozza. Egyéb tünetek lehetnek:

  • Fejfájás.
  • Láz vagy éjszakai izzadás.
  • Fáradtság és energiaveszteség.
  • Az étvágytalanság
  • Depresszió.
  • Súlycsökkenés
  • Enyhe anémia.

Egyes esetekben a reumatikus polimialgia kialakulása hirtelen és drámai lehet, komoly tünetekkel, amelyek szó szerint egy éjszakán át jelennek meg. Más esetekben az állapot fokozatosan több héten keresztül jelenik meg. A tünetek gyakran súlyosbodnak reggel, de hajlamosak napközben enyhülni. A tünetek gyakran kevésbé érzékenyek az inaktivitás után.

Élet a reumás polimialgiával

Miután eltűnt a merevség, folytathatja az összes szokásos tevékenységet, beleértve a gyakorlatokat is. Még az alacsony dózisú kortikoszteroidok is okozhatnak mellékhatásokat. Ezek közé tartozik a vércukorszint növekedése, súlygyarapodás, álmatlanság, csontritkulás (csontvesztés), szürkehályog, bőrhígítás és véraláfutások. Ezeknek a problémáknak a vizsgálata, beleértve a csontdenzitást is, fontos része az orvosnak és a reumatikus polimialgia kezelésének. Idős betegeknél szükség lehet az osteoporosis megelőzésére szolgáló gyógyszerre. Szemkárosodás a rheumatoid arthritisben.

Mi a reumás polimialgia

Ennek a betegségnek az okait még tanulmányozzák, és a szakértőknek nincs egyértelmű válaszuk arra, hogy miért jelenik meg a reumatoid polimialgia. Most már sok mindent tudunk erről a betegségről, beleértve a hatékony kezelési módszereket is. Annak ellenére, hogy a népi jogorvoslatok és az otthoni kezelés nem túl hatékony, a speciális gyógyszerek egy része segít megszabadulni a betegségtől.

A reumás polimialgia előfordulásának kockázati csoportját, tüneteit és kezelését a cikkben tárgyaljuk.

Mi ez a betegség?

A reumás polimialgia általában spontán fordul elő 50 évnél idősebb betegeknél, főként nőknél. Különböző intenzitású fájdalmakkal fejezhető ki a különböző osztályok izmaiban. A betegség a mozgás merevségérzetével, a szokásos cselekvések végrehajtásának képtelenségével kezdődik. Az izmok fájdalma és zsibbadása megnyilvánul a nap első felében, hosszabb inaktivitás után.

Pathology fejlesztési mechanizmus

A betegség kialakulásának etiológiai tényezői nem ismertek. Határozza meg a kockázati csoportokból származó betegeket, amelyek nem és kor szerint, valamint a lakóhely szerinti régióban kombinálhatók. Emellett a patológia kialakulása a gyengített immunitás, valamint a genetikai hajlam hatására is előfordulhat.

A betegség kialakulását külső tényezők befolyásolják, különösen a már diagnosztizált Horton-betegség. Amikor ez a betegség bekövetkezik, a nagy hajók gyulladásos folyamata. A lehetséges patológia pontosabb meghatározása érdekében szükség lehet a temporális artéria biopsziájára.

Egyébként a Horton-kór betegségének kockázati csoportja megegyezik a reumás polimialgiában szenvedő betegekkel.

Kinek gyakrabban van ez a betegsége:

  1. Az 50 év feletti emberek. A csúcs előfordulása 65-75 éves korban jelentkezik;
  2. Nők. Minden öt beteg esetében körülbelül három férfi beteg van;
  3. A skandináv országok lakói. Az észak-európai népesség körében az előfordulási arány 15-35 fő / 100000 fő. Összehasonlításképpen, ez az indikátor az ázsiai országokban csak 1,47;
  4. A genetikai hajlamú betegek. Ha a reumatoid betegségek a családban előfordultak, a betegség kockázata drámaian megnő.

Meghatározták a betegség megelőzésének hatékony módszereit. Úgy véljük, hogy a helyes életmód és a teljes étrend csökkenti a betegség kockázatát, de ez a kijelentés inkább a test általános erősödésén, valamint a megnövekedett immunitáson alapul.

A betegség tünetei

A reumás polimialgia megnyilvánulása igen változatos, így a tünetek hasonlóak más betegségekkel. A pontos diagnózis nem mindig lehetséges.

Diagnosztikai módszerek

A betegség felismerésének konkrét módszerei nem léteznek. Ismert, hogy diagnózis készítésekor vér- és szinoviális folyadékmintákat vizsgálunk. Fontos szerepet játszanak a személyes vizsgálat és a beteg interjú is. A polimialgiát, melynek tünetei és kezelése reumatológus szakképzett segítségét igényli, több szakaszban végzik, az első az a helyes diagnózis.

A polimialgia kialakulásának feltételezése a következő adatokon alapul:

  • Az 50 év feletti beteg kora. Szükséges a beteg orvosi előzményeinek vizsgálata is, hogy a tünetek más lehetséges okait azonosítsa;
  • Rendszeres fájdalmas érzések jelenléte legalább három különböző izomszakaszban több mint két hónapig. Ez a nyak, a váll és a medencés öv;
  • A kényelmetlenség szimmetrikus megnyilvánulása. A fájdalom jelenléte csak a test egyik oldalán sérülést vagy más betegséget jelezhet;
  • A beteg figyelmet, fáradtságot és ingerlékenységet, általános gyengeséget és akaratlan fogyást okoz;
  • A laboratóriumi vérvizsgálatok az anaemia kialakulását mutatják, valamint az ESR 35 mm / h-ra emelkedett;
  • A szinoviális folyadék speciális elemzésének elvégzése mutatja a fehérje és a fehérvérsejtek jelenlétét, valamint a kötőszöveti változásokat.

Annak ellenére, hogy a legtöbb esetben a reumatoid polimialgia kétértelmű tüneteket mutat, előfordulhat, hogy a betegség lefolyása rejtett. Ilyen helyzetekben az adatok csak negatív laboratóriumi vizsgálatokkal, valamint a fáradtság, az idegesség és a szükséges tudati koncentráció hiányának objektív panaszaival szerezhetők be. Jellemzően a diagnózis más, hasonló tünetekkel rendelkező betegségek kizárását foglalja magában.

A reumás polimialgia kezelése

A legtöbb esetben a betegségtől való teljes mentesség csak a speciálisan kiválasztott gyógyszerek hosszú időtartama után lehetséges. A reumás polimialgia, amelyet nem kezelnek népi jogorvoslatokkal, hosszú küzdelmet jelent, de nagy sikerességgel.

Meg kell jegyezni, hogy az esetek körülbelül 10% -ában spontán gyógyulást regisztráltunk. Ezt a fizikai rehabilitáció módszereivel, valamint az immunrendszert erősítő és egészségjavító eszközökkel lehet elérni.

Ezenkívül kívánatos az életmód radikális megváltoztatása, a fogyás és a megvalósítható gyakorlat növelése.

A következő kezelési algoritmus a legnagyobb hatékonyságot mutatta:

  1. Orális glükokortikoidok egyedileg kiválasztott dózisban. A leggyakrabban használt prednizont és analógjait használják. Azokban az esetekben, amikor a kezelés hatása csak három-négy héttel észlelhető az alapok felvétele után, az adag fokozatosan csökken. A teljes tanfolyam több hónapig tart, akár két évig is tarthat.
  2. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket szélsőséges esetekben alkalmazzák. Általában a hatásuk nem olyan jelentős, így nem használják őket komplex terápiában.
  3. A metotrexátot tartalmazó gyógyszerek a citosztatikumok csoportjába tartoznak. A hormonális kezelés nem elegendő hatékonysággal alkalmazható. A recepció glükokortikoidokkal együtt történik.
  4. Vitaminok és kalcium komplex készítményei. A szteroid gyógyszerek szedése után a mellékhatások kockázatának csökkentésére szolgál. Különösen fontos a kezelés ideje alatt, hogy megakadályozzák a csonttömeg csökkenését és a D-vitamin elvesztését.
  5. A fizioterápiás módszereket gyakran alkalmazzák komplex kezelésben az akut periódus tüneteinek eltávolítása után. Ez lehet egy masszázs, speciális gyakorlatok és manuális terápiás módszerek. A megfelelő technika kiválasztását az orvosával kell megegyezni.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszerek önkivonása, valamint az ajánlások és adagok megsértése a betegség visszaeséséhez vezethet. Ebben az esetben a kezelést újra kell kezdeni, de erősebb gyógyszerekkel. Ezért ritkán alkalmazzák a reumás polimialgia kezelését hormon nélkül, mivel a terápia kevésbé valószínű a siker.

A reumás polimialgia hormon nélküli kezelése szükségszerűen magában foglalja az életmód változását, a segédeszközök használatát a súlyemeléshez és mozgáshoz. Ezenkívül kényelmes cipőket és ruhákat kell választania, áttekinteni kell az étel módját és minőségét, pihennie kell, és a friss levegőben kell lennie.

A reumatoid polimialgia, amelynek tüneteit és kezelését a cikkünkben tárgyaljuk, leggyakrabban idős betegeknél fordul elő, főként nőknél.

Annak ellenére, hogy az okokról nincs információ, a reumás polimialgia kezelése elég sikeres, és bizonyos esetekben fiziológiai manipulációk, valamint népi receptek is használhatók.

A drogterápia a leghatékonyabbnak bizonyult, beleértve az egyedileg kiszámított kortikoszteroid-adagok hosszú távú alkalmazását. A reumás polimialgia kezelésének jellemzőit, valamint a diagnózis fő módszereit a cikkünkben ismertetjük.

Reumatikus polimialgia: betegség kezelése

A reumás polimialgia egy olyan betegség, amelynek tüneteit sokkal nehezebb meghatározni, mint megszabadulni. Vannak esetek, amikor a diagnózis néhány hétig tart, és a betegség kezelése nagyon kevés időt vesz igénybe. Mi a reumás polimialgia ravaszsága és mi a betegség jelei?

Reumás polimialgia: betegség jelei

A reumás polimialgia tünetei a legtöbb esetben időseknél fordulnak elő, és megfigyelték, hogy a nők jobban fogékonyak erre a betegségre, mint a férfiak. A reumás polimialgiát a nyak, a vállak és a medencés öv izomszövetének károsodása jellemzi. Ennek a betegségnek a sajátossága az, hogy autoimmun jellege van, vagyis az immunitás hatása a saját szervei vagy szövetei ellen irányul. És bár a betegség jelei jól ismertek, okai még mindig nem teljesen tisztázottak.

A szivárgás akut formája miatt feltételezhető, hogy ez a fertőzés hatása. Az orvosok azonban nem találtak semmit, ami megerősítené a betegség fertőző jellegét.

Ismeretlenek a polimialgia egy személyről a másikra történő átvitele. Ezért meggyőződéssel elmondható, hogy ez a betegség nem tartozik a kapcsolattartók között.

Fájdalom és láz, mint a betegség fő tünetei

A betegség fő tünetei a betegség jelentős emelkedése és a nyak, a váll vagy a csípő intenzív fájdalma. Sőt, a fájdalom olyan mértékben nőhet, hogy egy személy nem tudja felemelni a kezét, vagy akár ki is juthat az ágyból. Néha egy egyszerű érintés a fájdalmas helyszínre kényelmetlenséget okoz. Bár ennek a betegségnek a külső megnyilvánulása nem, az izmok enyhe keményedése kivételével.

Általában egy ilyen hőmérsékletnövekedés esetén egy személy lázcsillapító szereket vesz fel, úgy véli, hogy ezek hideg tünetek. Csak az ilyen kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt - a testhőmérséklet nem csökken. Ez a reumatikus polimialgia egyik jellegzetessége.

Néhány idő az önkezelés kísérlete után, amely nem eredményezett eredményt, a beteg az orvoshoz megy. Azonban nem szokatlan, hogy egy szakember azonnal képes egy helyes diagnózist készíteni, a betegség tüneteit felírva hipotermiára, korra vagy krónikus betegségek megjelenésére. A polimialgiát csak bizonyos laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján lehet diagnosztizálni. A betegség a magas vörösvérsejt-üledési sebességgel - körülbelül ötven egység és annál nagyobb -, valamint más jellemző mutatók növekedésének háttere.

Erős fájdalom a medence, a vállöv és a nyak izmaiban, a hőmérséklet jelentős növekedésével együtt komoly okot jelent a reumatológus látogatására. A megfelelő diagnózis és az időben történő kezelés növeli a gyors fellendülés esélyeit. Ellenkező esetben nő a vaszkulitisz vagy a Horton-betegség kialakulásának kockázata, amely nagyon súlyos szenvedés érinti az agyi ereket és súlyos fejfájást okoz.

Betegségkezelés

Ha vannak nehézségek a diagnózis definíciójával, akkor a betegség kezelésével minden teljesen egyértelmű. A reumás polimialgia az egyik reumás betegség, amely teljesen gyógyult. A betegek többségében kortikoszteroid gyógyszereket - prednizont vagy metipredet - írnak elő.

A prednizon napi adagja általában 20 mg naponta. A gyógyszert kell csökkenteni a hőmérséklet, a fájdalom eltűnése, a forgalom visszaállítása és az általános állapot javítása érdekében. A betegség jeleinek eltűnése után azonban a kezelés nem szűnik meg. A szövődmények megelőzése érdekében a gyógyszert le kell állítani, és fokozatosan csökkenteni kell az adagot. A gyógyszerek megválasztása, az adagolás meghatározása és a kezelési rend elkészítése kizárólag orvos.

Érdemes megjegyezni, hogy a reumás polimialgia kezelésére használt gyógyszerek hormonálisak. És, ahogyan jól ismert, sok ilyen gyógyszert rendkívül óvatosan kezelnek a mellékhatásoktól való félelem miatt. És ez teljesen indokolt, mivel mellékhatások jelentkeznek, különösen a vérnyomás növekedése és az osteoporosis kockázatának növekedése. Az ilyen megnyilvánulások azonban csak a hormonális gyógyszerek hosszú távú vagy egész életen át tartó bevitelével figyelhetők meg. Ha a betegség kezelése nem haladja meg a három hónapot, a gyógyszer mellékhatása általában nem figyelhető meg. Ezért a hormonokkal szembeni félelem túlzott.

Gyakorlatok az izomaktivitás helyreállításához

A reumatikus polimialgia kezelését követően izomgyengeség érződik. A következő gyakorlatok segítik nekik visszaadni a hatalmukat:

  • támaszkodva a kezét egy szék vagy egy ablakpárkányon, felemelkedett és esett a lábujjaira. Készítsen 10-15 ismétlést;
  • a hátán fekve hajlítsa meg a térdét, a lábak állnak a szőnyegen. Hajtsa a lábát balra, nyomja le a padlóra, és tartsa ebben a helyzetben 15-20 másodpercig, majd jobbra. 10 ismétlés;
  • álló vagy ülő helyzetben körkörös mozdulatokat hajt végre felváltva minden vállsal előre és hátra, majd két vállával egyidejűleg;
  • a jobb és bal oldalon 10-szer forgassa el a kezét.

Ha van ilyen lehetőség, jó úszni. Ebben az esetben minden izomcsoport működik, ami nagyon hasznos a helyreállításukhoz.

Mint mondtuk, a reumás polimialgia kezelése rövid folyamat, de a helyreállítási időszak több hónapra késleltethető, bár természetesen minden egyéniség.

A betegség tüneteinek eltűnése nem a pihenés oka. A kezelés után szükséges a komplikációk megelőzésére irányuló egyes intézkedések figyelembevétele, különösen a hipotermia elkerülése érdekében

megtagadják a fürdők és szaunák látogatását. Emellett kerülnie kell a fokozott fizikai terhelést, bár a fizikai aktivitás csak előnyös.

A helyreállítási időszak alatt nincs szükség az étkezési stílus megváltoztatására. Mindazonáltal a szakértők azt javasolják, hogy az étrendbe elegendő mennyiségű zöldséget és gyümölcsöt, valamint B-vitaminokat tartalmazó termékeket - korpa, teljes kiőrlésű kenyér, burgonya, hüvelyesek, káposzta, sárgarépa, banán, kukorica. A B-vitamin állati eredetű élelmiszerekben is megtalálható - csirke tojás és hús, máj, kemény sajt és túró.