A radikális szindróma olyan tünetegyüttes, amely különböző etiológiájú gerinc gyökérkárosodások eredményeként alakul ki, és irritáció (fájdalom, izomfeszültség, antalgikus testhelyzet, paresztézia) és veszteség (paresis, csökkent érzékenység, izom hypotrophia, hiporeflexia, trófiai rendellenességek) tünetei. A radikális szindrómát klinikailag diagnosztizálják, okát a gerinc röntgen-, CT- vagy MRI-eredményei határozzák meg. A kezelés gyakran konzervatív, a indikációk szerint a gyökértömörítő faktor sebészeti eltávolítása történik.

Radikális szindróma

A radikális szindróma egy gyakori csigolyatünet-komplex, változó etiológiával. Korábban a radikális szindróma tekintetében a "radiculitis" kifejezést használták - a gyökér gyulladása. Azonban ez nem teljesen felel meg a valóságnak. A közelmúltbeli tanulmányok kimutatták, hogy a gyökér gyulladásos folyamata gyakran hiányzik, a vereség reflex és tömörítési mechanizmusai vannak. Ebben a tekintetben a klinikai gyakorlatban a „radiculopathia” kifejezést kezdték használni - a gyökér vereségét. A leggyakoribb radikális szindróma a lumbosacralis gerincoszlopban fordul elő, és az 5. lumbális (L5) és az 1. szakrális (S1) csigolyák sérülésével jár együtt. Kevésbé gyakori nyaki radikulopátia, még kevésbé gyakori - mellkasi. A legmagasabb előfordulási gyakoriság az átlagos korosztályra esik - 40 és 60 év között. A modern neurológia és a vertebrológia feladatai a gyökértömörítést okozó tényező időben történő kimutatása és megszüntetése, mivel a hosszú távú tömörítés a gyökérben degeneratív folyamatokhoz vezet, a folyamatos, fogyatékos neurológiai diszfunkció kialakulásával.

A radikális szindróma okai

Egy személy gerincoszlopának mindkét oldalán 31 pár gerinc ideg, amelyek a gerincgyökérből származnak, elmozdulnak. Minden gerinc (gerinc) gyökér a hátsó (érzékszervi) és az elülső (motoros) ágból származik, amely a gerincvelőből származik. A gerinccsatornából áthalad az intervertebral foramen. Ez a legszűkebb hely, ahol a gerinc leggyakrabban összenyomódik. A radikális szindrómát mind a gyökér elsődleges mechanikus összenyomása, mind pedig a sugárirányú erek tömörítéséből eredő ödéma okozta másodlagos tömörítés okozhatja. A radikuláris edények és az ödéma során fellépő mikrocirkulációs rendellenességek összenyomódása viszont további tényezőkké válik a gyökér károsodásának.

A radikális szindróma leggyakoribb oka az osteochondrosis. A csigolyaközi korong magasságának csökkentése a csigolyák közötti lyukak átmérőjének csökkenéséhez vezet, és előfeltételeket teremt a rajtuk áthaladó gyökerek megsértésére. Ezen túlmenően az oszteokondrozis szövődményeként kialakuló csigolyaközi kompressziós tényező lehet. A radikális szindróma a spondylosis vagy spondyloartrosis során kialakuló arcurostrodális ízület csontritkával vagy gerincvelői részének tömörítésével lehetséges.

A gerincgyökér traumás sérülése megfigyelhető a spondylolisthesisben, a gerincvelői sérülésekben, a csigolya-szubluxációban. A gyökér gyulladása lehetséges a szifilisz, a tuberkulózis, a gerinc meningitis, a gerinc osteomyelitisével. A gerincvelő, a gerincvelői neurinoma, a csigolyatumorok daganataiban radikális neoplasztikus genezis szindróma fordul elő. A gerinc elmozdulásához vezető gerinc instabilitása is lehet a radikális szindróma oka. A radikulopátia kialakulásához hozzájáruló tényezők a gerinc, a hormonális zavarok, az elhízás, a hypodynámia, a gerincfejlődés anomáliái és a hipotermia túlzott terhelése.

A radikális szindróma tünetei

A radikulopátia tünetegyüttesét a gerinc gyökér irritációjának tüneteinek és funkcióinak elvesztésének különböző kombinációi alkotják. Az irritáció és a prolapsus jeleinek súlyosságát a gyökértömörítés mértéke, a gerincgyökerek helyének, alakjának és vastagságának egyedi jellemzői, az intercoal kötések határozzák meg.

Az irritáció tünetei közé tartozik a fájdalom, a mozgásszervi zavarok, mint a görcsös vagy fasciocularis izomrángások, érzékszervi zavarok a bizsergő érzés vagy csúszó (paresthesia), a helyi hő / hideg érzés (dysesthesia). A radikuláris fájdalom megkülönböztető jellemzői az égő, különleges és lövöldözős karakter; megjelenése csak a megfelelő gyökér által beidegzett zónában; eloszlás a központtól a perifériához (a gerinctől a kar vagy a láb disztális részeiig); fokozott feszültség, hirtelen mozgás, nevetés, köhögés, tüsszentés. A fájdalom szindróma az izmok és a szalagok reflex-tónusos feszültségét okozza az érintett területen, ami hozzájárul a fokozott fájdalomhoz. Az utóbbi csökkentése érdekében a betegek megtakarító helyzetben vannak, korlátozzák az érintett gerinc mozgását. Az izom-tonikus változások az érintett gyökér oldalán kifejezettebbek, ami torzulást okozhat a testben, a méhnyakrészben a torticollis kialakulásához, amelyet a gerinc görbülete követ.

A károsodás tünetei akkor jelennek meg, amikor a sérülés messze elmaradt. Ezek a gyökerek által beidegzett izmok gyengesége (paresis), a megfelelő inak reflexek (hiporeflexia) csökkenése és az érzékenység csökkenése a gyökér innervációs zónában (hipesztézia). A bőr területét, amelyért egy gyökér felelős az érzékenységért, nevezik dermatnak. Nemcsak a főgyökérből, hanem a fenti és alulról is beidegzik. Ezért még egy gyökér jelentős összenyomása esetén is csak hipoestézia figyelhető meg, míg a poliradiculopathia több közeli gyökér patológiájával teljes anesztézia figyelhető meg. Idővel trofikus rendellenességek alakulnak ki az érintett gyökér által beidegzett régióban, ami izom hipotrófiához, elvékonyodáshoz, fokozott sebezhetőséghez és gyenge bőrgyógyuláshoz vezet.

Az egyes gyökerek károsodásának tünetei

A C1 hátulja. A fájdalom a fej hátsó részén található, gyakran a szédülés a fájdalom hátterében jelenik meg, hányinger lehetséges. A fej döntött helyzetben van az érintett oldalon. A suboccipitalis izmok feszültsége és tapintási érzékenysége megfigyelhető.

C2 gerinc. Fájdalom az orrnyálkahártya és a parietális régióban az érintett oldalon. Korlátozott fordulatok és fejtengelyek. Megfigyelt bőrhártya-nyak.

C3 gerinc. A fájdalom magában foglalja a nyakot, a nyak oldalsó felületét, a mastoid folyamat területét, amely a nyelvre, a pályára, a homlokra sugároz. Ugyanezen zónákban a paresztézia lokalizálódik és a hipoesthesia megfigyelhető. A radikális szindróma nehézségeket jelent a fej hajlításában és meghosszabbításában, a paravertebrális pontok érzékenységében és a C3 gerincfolyamat felett.

C4 gerinc. Fájdalom a vállövben a mellkas elülső felületére való átmenet mellett, elérve a 4. bordát. A nyak hátsó-oldalsó felülete mentén az 1/3 átlagig terjed. A patológiás impulzusok reflektív átvitele a phrenic ideghez hiccupok megjelenéséhez, a hangzás zavarához vezethet.

C5 gerinc. Ennek a lokalizációnak a radikális szindróma a felső kar fájdalmában és a váll oldalirányú felületén jelentkezik, ahol érzékszervi zavarok is megfigyelhetők. A váll elrablása károsodott, a deltoid izom alultápláltsága figyelhető meg, a bicepsz reflexe csökken.

C6 gerinc. A nyak fájdalma a bicepsz területen át terjed az alkar külső felületére, és a hüvelykujjhoz jut. Az alkar alsó 1/3-ának utolsó és külső felülete hipertézisét észlelik. A bicepsz, váll izmok, instep és pronator alkar megfigyelt parézisa. Csökkent reflex a csuklótól.

A C7 gyökere. A fájdalom a nyakból a váll és az alkar hátsó részébe kerül, eléri a kéz középső ujját. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a C7 gyökere megfertőzi a periosteumot, ezt a gyökérszindrómát mély fájdalom jellemzi. A tricepsz, a pectoralis major és a latissimus izomzat, a flexorok és a csukló extenzorok esetében az izomerõsség csökkenése tapasztalható. Csökkentett tricepsz reflex.

C8 gerinc. A radikális szindróma ezen a szinten nagyon ritka. A fájdalom, a hypesthesia és a paresthesia az alkar belső felületére, a gyűrűs ujjra és a kis ujjra terjedt. Jellemző a csukló flexorok és extensorok gyengesége, az ujjak extensor izma.

A T1-T2 gyökerei. A fájdalom a vállcsuklóra és a hónalj területére korlátozódik, és kiterjedhet a nyakörv és a váll mediális felülete alá. A kéz izmainak gyengesége és hipotrófiája, zsibbadása. Jellemző Horner-szindróma, homolaterális érintett gyökér. Lehetséges dysphagia, a nyelőcső perisztaltikus diszfunkciója.

Gyökerek T3-T6. A fájdalomnak van egy környező jellege, és átmegy a megfelelő belsõ térben. Lehet, hogy fájdalmas érzéseket okoz az emlőmirigyben, a bal oldali lokalizációval az angina pectoris támadásának utánzása.

A T7-T8 gyökerei. A fájdalom a lapát alatti gerinctől kezdődik, és az interakcionális téren keresztül jut el az epigasztriumhoz. A radikális szindróma diszpepsziát, gastralgiát, hasnyálmirigy enzimhiányt okozhat. A hasi reflex lehetséges csökkenése.

Gyökerek T9-T10. Az interosztális térből érkező fájdalom a felső has felé nyúlik. Néha a radikális szindrómát meg kell különböztetni az akut hastól. A közép-hasi reflex gyengül.

Gyökerek T11-T12. A fájdalom sugárzhat a szuprapubikus és a nyaki zónákba. Csökkent alsó hasi reflex. Ennek a szintnek a radikális szindróma intestinalis diszkinéziát okozhat.

Gerinc L1. Fájdalom és hipesztézia az ágyék területén. A fájdalom kiterjed a fenék felső negyedére.

Gerinc L2. A fájdalom lefedi az első és belső combot. Gyengeség van a csípő hajlításában.

L3 csonk. A fájdalom áthalad a gerincen és a nagy nyáron a comb elején, és eléri a comb középső részének 1/3 alsó részét. A hipesztézia a térd fölötti belső combterületre korlátozódik. A radikális szindrómát kísérő parézis a quadriceps izomban és a comb adduktorában található.

Gerinc L4. A fájdalom a comb elején, a térdízületen, a sípcsont mediális felületén terjed a mediális boka felé. A quadriceps hiperpotenciája. A sípcsont izomzatának parézisa a láb külső elfordulásához vezet, és gyalogláskor „taps”. Csökkent térdbaj.

Gerinc L5. A fájdalom az alsó hátból a fenék mentén sugároz ki a comb és az alsó láb oldalsó felületén az első 2 lábujjakban. A fájdalom területe egybeesik az érzékszervi zavarokkal. A sípcsont izomzatának hipotrofiája. A hüvelykujj parézis extenzorjai, és néha az egész láb.

Gerinc S1. Fájdalom az alsó és az alsó rész alsó részén, a comb és az alsó lábszár posterolaterális részei mentén a láb és a 3-5. A Hyp és a paresthesiák a lábfej oldalsó margójában találhatók. Radikuláris szindróma a gastrocnemius izom hipotenziójával és alultápláltságával jár. A láb forgása és a talp feszülése gyengül. Achilles reflex csökkent.

S2 csonk. A fájdalom és a paresthesia a keresztkeresztben kezdődik, lefedi a comb és a lábszár hátát, a talpát és a hüvelykujját. Gyakran vannak görcsök a comb combjaiban. Az Achilles-reflex általában nem változik.

Gyökerek S3-S5. Szent caudopathia. Általános szabály, hogy egy polyradikuláris szindróma van, amely egyidejűleg 3 gyökér lézióval rendelkezik. Fájdalom és érzéstelenítés a keresztkeresztben és a perineumban. Radikális szindróma a medence csípőszervének zavarával jár.

Radikális szindróma diagnózisa

A neurológiai állapotban figyelmet kell fordítani a gerincvelői folyamatok és a paravertebrális, izom-tonikus változások jelenlétére az érintett gerincszakasz szintjén. A gyökérfeszültség tüneteit észlelik. A méhnyakrészben a fejnek az érintett oldallal ellentétes gyors elfordulása, az ágyékban - a láb vízszintes helyzetben történő felemelésével (Lasegue tünet) és a gyomorban (Mackiewicz és Wasserman tünetei). A fájdalom szindróma lokalizációja, a hipestézia zónái, a parézis és az izom hypotrophia alapján a neurológus meghatározhatja, hogy melyik gyökér érinti. Az elektrouromográfia lehetővé teszi a károsodás radikális jellegének és szintjének megerősítését.

A legfontosabb diagnosztikai feladat a gyökérszindróma okának azonosítása. Ennek érdekében a gerinc röntgenfelvétele két vetületben történik. Lehetővé teszi az osteochondrosis, a spondylarthrosis, a spondylolisthesis, az ankilozáló spondylitis, a gerinc görbületének és anomáliáinak diagnosztizálását. Informatívabb diagnosztikai módszer a gerinc CT. A gerinc MRI-jét használják a lágyszöveti struktúrák és képződmények megjelenítésére. Az MRI lehetőséget biztosít a gerincvelői csontok, az extra- és intramedulláris gerincvelői tumorok, a hematoma, a meningoradiculitis diagnosztizálására. A szomatikus tünetekkel járó torokradikális szindróma az érintett belső szervek további vizsgálatát igényli, hogy kizárják a patológiát.

A radikális szindróma kezelése és prognózisa

Abban az esetben, ha a radikális szindrómát a gerinc degeneratív-disztrófiai betegségei okozzák, túlnyomórészt konzervatív terápiát alkalmaznak. Az intenzív fájdalom szindróma pihenést, fájdalomcsillapító terápiát mutat (diklofenak, meloxicam, ibuprofen, oks, peer, crossroot, lidokain-hidrokortizon paravertebrális blokád), izom-tonikus szindróma (metil-lacaconitin, tolperison, baklofen, diazepam), optikai, anti-optikai szindróma, anti-optikai szindróma, anti-optikai szindróma. azt jelenti (gr. B vitaminok). A vérkeringés és a vénás kiáramlás javítása érdekében az aminofillint, a xanthinol-nikotinátot, a pentoxifilint, a trxerutint, a ló gesztenye kivonatot írják elő. A indikációk szerint a kondroprotektorok (porc kivonat és a C-vitaminokkal, kondroitin-szulfáttal rendelkező borjak agya), reszorpciós kezelés (hialuronidáz), a neuronális transzmissziót elősegítő gyógyszerek (neostigmin) is alkalmazhatók.

A krónikus fájdalommal járó, hosszú távú krónikus fájdalom szindróma az antidepresszánsok (duloxetin, amitriptilin, desipramin), valamint neurotróf rendellenességekkel kombinált fájdalom esetén a ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen) használatára utal. Az izom-atrófiában nandrolon-dekanoátot használnak az E-vitaminnal, a vontatóterápia jó hatással van (ellenjavallatok hiányában), ami növeli az intervertebrális távolságot, és ezáltal csökkenti a gerincgyökre gyakorolt ​​negatív hatást. Az akut periódusban a reflexoterápia, az UHF, a hidroforopiszon fonoforézis további eszközként szolgálhat a fájdalom enyhítésére. A korai stádiumban a rehabilitációs időszakban gyakorolnak terápiás terápiát - masszázs, paraffin terápia, ozoperitoterápia, terápiás szulfid és radon fürdők, sárterápia.

A sebészeti kezelés kérdése akkor merül fel, amikor a konzervatív terápia hatástalansága, a prolapsus tüneteinek progressziója, a gerincdaganat jelenléte jelentkezik. A műveletet egy idegsebész végzi, és célja a gyökértömörítés megszüntetése, valamint annak okának megszüntetése. A herniated intervertebrális lemezek esetében a discectomia és a mikrodiscectomia lehetséges a daganatok, eltávolítása. Ha a radikális szindróma oka instabilitás, akkor a gerinc rögzítve van.

A radikulopátia prognózisa függ az alapbetegségtől, a gyökértömörödés mértékétől, a terápiás intézkedések időszerűségétől. Az irritáció hosszan tartó tünetei a krónikus fájdalom szindróma kialakulásához vezethetnek. A gyökér elfojtása, amely nem szűnik meg időben, együtt jár a prolapsus tüneteivel, és idővel degeneratív folyamatok kialakulását okozza a gerincgyökér szövetében, ami a funkciók tartós megsértéséhez vezet. Az eredmény a beteg visszafordíthatatlan parézisa, amely megzavarja a pácienset, a medencei rendellenességeket (szakrális caudopathiával) és az érzékenységi zavarokat.

Lumbális radikális szindróma kezelése

A neurológiai betegségek egyike azoknak a betegségeknek, amelyek gyakran fogyatékossághoz vagy ideiglenes rokkantsághoz vezetnek. Az egyik ilyen betegség - a radikális spinalis szindróma - meglehetősen gyakori. Mit szeret?

Mi a radikális szindróma?

Ebben a kifejezésben általában a gerincvelő gyökereinek kitettsége következtében kialakuló tünetek halmazát értjük. Leggyakrabban az osteochondrosis a betegség kialakulásához vezet - a radikális szindróma kevésbé intenzív, mint a sérüléseknél vagy a lemeztörésnél. Az intervertebrális lyukak szűkülnek, ami a kilépő idegek megsértéséhez vezet.

A radikális szindróma fő klinikai tünetei:

Pain. Erős, fájdalmas fájdalom jellemzi a gerincvelőből kilépő gerincvelő tömörítésének területén, amely kiterjed a végtagokra és néha a belső szervekre. A kilépési idegek mentén fejlődik. A leggyakrabban paresztézia (libabőr, hideg) formájában jelentkezik, a beidegzett izmok atrófiája és a mozgás romlása. Az adott területet idegző idegek veresége miatt alakul ki. Az izomgyengeséghez és a funkciók elvesztéséhez vezet.

A betegség patogenezise

A radikális szindróma kialakulásának alapja a gerincoszlop veresége. Idővel a tápanyagtartalékok kimerülése az intervertebrális porcban történik. A körülményeket súlyosbító tényezők az életkor, a túlsúly és az adynámia. Ennek eredményeként az ún.

A gerincvelői idegek kilépnek a gerinccsatornából az intervertebral foramenen keresztül. Tekintettel arra, hogy a gerinccsúszás, ezek a lyukak szűkülnek, ami az idegek megsértéséhez vezet.

A kompresszió területén aszeptikus gyulladás alakul ki, amelyet a szomszédos szövet duzzadása jellemez. Ez az ödéma tovább súlyosbítja az állapotot, ami fokozott fájdalmat okoz. A fájdalom a kilépő idegeken keresztül terjed, ami a belső szervek károsodásának képét idézheti elő (például a mellkasi gerinc radikális szindróma képet adhat az angina pectorisról vagy a szívizominfarktusról).

A betegség kialakulásához vezető okok

Az osteochondrosis mellett más folyamatok a betegség kialakulásához is vezethetnek. Ezek közül kiemelkedik:

Intervertebralis sérv. A porc törése és a tüskés mag eltávolítása a gerincoszlopon kívül a gerincvelő idegei összenyomódnak, a gerinc szerkezetének és betegségeinek hibái. Leggyakrabban a korai gyermekkortól kezdve a radikális szindróma kialakulásának oka. Általában a csigolya-folyamatok rendellenes fúziója következtében a gyökerek összenyomódnak, a gerinc fertőző betegségei, amelyek csont- és porcszövetek kimerüléséhez vezetnek (osteomyelitis).

Gyakran az elhízott, elhízott emberekben radikális szindróma alakul ki.

Néha lehetséges a túlzottan súlyos fizikai munka vagy az úgynevezett „gerincszakadás” eredményeként kialakulni.

Néhány esetben a hipotermia miatt radikális szindróma alakul ki.

Egyes gyógyszerek a radikális szindróma kialakulásának oka lehetnek (ebben az esetben ez a szindróma pszeudo-gyökér).

besorolás

Mint ilyen, a radikális szindróma besorolása nem. Hagyományosan a klinikusok megosztják azt a gerinc anatómiai zónáinak veresége szerint. E besorolás szerint az izolált radikális szindróma:

A nyaki gerinc, a torakusz, az ágyéki.

Az osteochondrosis ritkán érinti a sacrum és a coccyx területét, ezért ezek a területek nem szerepelnek az osztályozásban.

Titokban van a gyökérszindróma besorolása a szövődmények (bonyolult és egyszerű) jelenlétével.

Néha megkülönböztetik a megszerzett és a veleszületett radikális szindróma ilyen formáit (azonban ez a besorolás rendkívül ritka, mivel alapvetően ez a szindróma a leggyakrabban megszerzett).

Mindezen formák közül a lumbális gerincvelő szindróma a legelterjedtebb.

Ennek az osztálynak a vereségének okait

Miért érinti ezt a területet leginkább? A lumbális gerinc szindróma kialakulásának okai a következők:

Az alsó hátoldalon a legnagyobb terhelés érhető el. Itt van az, hogy újra terjeszkedik a kemény fizikai munkából. Ezenkívül a bélés betöltődik és a test felső részei, mivel hozzájárul a karbantartásukhoz és a helyzetükhöz, az ágyéki területet nagy csigolyák képezik, amelyek meglehetősen széles nyílásokat képeznek. A nagy hajók és idegplexusok áthaladnak rajtuk, melyeket az intervertebrális lemezek meghibásodott működése következtében könnyen megsérthetnek, és a lumbális gerinc Nodular szindróma is gyakran alakul ki, mert az axiális csontváz egyik legforgalmasabb része. Az amplitúdó túlzottan nagy mozgásai a csigolyák egymáshoz viszonyított elmozdulásához és a fájdalom és az idegsértés kialakulásához vezetnek.

klinika

Ha azonban az idegsértés következtében lumbális gerinc szindróma következik be, a tünetek nem tartanak sokáig várni.

Az első és leggyakoribb tünet a fájdalom. Kemény fizikai munka vagy sérülés következtében hirtelen lövöldöznek, hirtelen megjelenik. A fájdalom fokozatos növekedése jellemző az osteochondrosisra. Ebben az esetben a forgatás is zavar, de a fájdalom intenzitása nem olyan magas.

A fájdalom általában károsítja az érzékenységet. Megzavarja azt az oldalt, ahol az ideg meg van szorítva. A lumbális gerinc radikális szindróma általában kétoldalú (osteochondrosis esetén), leggyakrabban az érzékenység és a fájdalom küszöbérték csökken. Néha előfordulhat paresthesia - perverz vagy rendellenes érzések.

Ha az ágyéki osteochondrosis hosszú ideig fennáll, előfordulhat, hogy az izomműködés romlik. A radikális szindróma izom atrófiához, az aktív fizikai munkához való képesség csökkenéséhez, az izomösszehúzódások erősségének gyengüléséhez vezet.

diagnosztika

Diagnosztizálni kell ezt a betegséget, figyelembe véve a legtöbb tényezőt. Először is figyelni kell a páciens panaszaira, mivel az utóbbiak alapján a kóros folyamat lokalizációjára lehet spekulálni.

A vizsgálat során a segédinformációkat a fájdalomérzékelési terület tapintása adhatja meg - a helyi izomfeszültséget érezni fogják. Vizuálisan észlelheti a beteg hajlamát az érintett oldalra (így sikerül csökkenteni a fájdalomérzetet).

A teljes vérszám nem informatív - csak korlátozott gyulladás miatt csak a leukociták relatív növekedése tapasztalható.

A radikális szindróma diagnózisának fő előnye az ágyéki gerinc MRI-je. Ez a tanulmány lehetővé teszi az ideg legkisebb megsértésének észlelését és a lokalizációs folyamat pontos meghatározását. A nehézség azonban a tomográfia magatartása. Az ágyéki gerinc MRI-je meglehetősen drága eljárás, így nem mindenki számára.

Radikális szindróma kezelése

Mi a teendő, ha a betegség fejlődött? Lehet-e otthon kezelni, vagy jobb, ha egyébként megyek a kórházba?

Ha még mindig kialakult az ágyéki gerinc szindróma, a kezelést azonnal és lehetőleg a kórházban kell megkezdeni.

Mint az izom- és izomrendszeri betegségek bármilyen kezelésére, ez magában foglalja a nem gyógyszeres módszereket, a gyógyszeres terápiát és a műtétet.

Ha a betegség tünetei nem gyakorolnak jelentős hatást a létfontosságú aktivitásra, az általános módszerek segíthetnek - a megfelelő táplálkozás, a fizikai terhelés elkerülése, masszázs, pihentető forró fürdők.

Ha azonban a lumbális gerinc szindróma elkezd zavarni, a kezelés kezdeti szakaszában a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek („Nimesulide”, „Diclofenac”) orális vagy intramuszkuláris alkalmazása. Ha intenzív fájdalom kezd zavarni, az intervertebrális blokádok alkalmazása javasolt. Ha az állapot romlik, ajánlatos egy neurológussal vagy idegsebészrel egy találkozót megismerni a további kezelési taktikák meghatározásához.

Fizioterápiás kezelés

Számos traumatológus, neurológus és gyógytornász szerint az izom-csontrendszer bizonyos betegségei gyógyítható fizioterápiával.

A radikális szindróma kiküszöbölésére gyakran alkalmaznak elektroforézist és elektropulzusáramlást.

Néhány gyógyszerrel végzett elektroforézis lehetővé teszi az ilyen hatások elérését:

A gyulladásos folyamat eltávolítása A fájdalom szindróma kiküszöbölése, az anyagcsere javítása az érintett gyökerekben Az érintett izmok és ízületek trofizmusának helyreállítása.

Az EIT alkalmazása (elektropulzus terápia) a feszült izmok megnyugtatására irányul, javítja az atrofizált szövetek táplálkozását és általános tonikus hatást.

A hangszeres módszerek mellett a medencében végzett gyakorlatok és a fizikoterápiás szekciók is hasznosak.

Az ágyéki gerinc kezelése akupunktúrás és manuális terápiás szekciók segítségével is elvégezhető. Ezeket a technikákat nem használják széles körben a hagyományos gyógyászatban, de sok embert segítenek.

Sebészeti kezelés

A radikális szindrómát jellemző fő tényező - a tünetek. A sebészeti kórházban történő kezelés akkor ajánlott, ha fenyegetővé válnak.

A műtét főbb indikációi:

Intenzív fájdalom szindróma, nem szűkül az NSAID-ok és a kábítószer-fájdalomcsillapítók alkalmazásával. A végtag működésének romlása az aktív mozgások teljes elvesztésével.

A műveleteket speciális kórházakban végzik. Az érzéstelenítés során a gyökerek tömörítési helyére történő operatív hozzáférés jön létre, és eltávolítják a gyökér normál helyzetét megakadályozó csigolya részecskéket. Amikor a sérv kivágása történik a kidőlt helyről. Jelenleg a gyulladás gyökér szindrómájával a nukleoplasztika egyre gyakrabban kerül felhasználásra - az elesett lemez kicsinyítése vagy kivágása kevés hozzáféréssel.

A betegség szövődményei

Mint már említettük, a lumbális gerinc késői kezelése más betegségekhez vezethet. Például a főbb komplikációk lehetnek:

A csípő. A test kényszerhelyzete miatt alakul ki. Ezt követően síkfutáshoz és a betegség súlyosbodásához vezethet (ördögi kör). Az intenzív fájdalom a végtagokban és a hátsó részekben nem ad pihenést a nap és éjszaka alatt. A túlmunka hátterében a neurózis és a pszichózis alakulhat ki, ankilózis és ízületi kontraktúrák. Fejlődésük oka ismét egy bizonyos pozícióban és alacsony aktivitásban rejlik. Súlyos esetekben az idegkárosodás a végtagok teljes bénulásához vezethet, és az elkezdett gyulladás visszavonulhat a gerincvelőbe, ami képessé teszi a meningizmust, a gerincvelő-infarktust, vagy az eljárás más gyökerekre történő terjedését..

Betegségmegelőzés

A radikális szindróma kialakulásának megakadályozása érdekében emlékezzen néhány egyszerű szabályra:

Napi reggeli gyakorlatok. Segíti az izmok nyújtását, hangot adni, a túlsúly szabályozását. Mint már említettük, ez egy olyan tényező, amely rontja a betegség lefolyását. Segítenek az izmok és a csigolyák ízületeinek felmelegedésében, megakadályozzák a csigolyák elmozdulását egymáshoz képest, és megakadályozzák a csigolyák közötti lemorzsolódást az ágyukból. Az oszteokondrozis kialakulásának egyik tényezője a porcszövet tápanyagtartalmának csökkenése. A megfelelően megtervezett étrend lehetővé teszi a folyamat felfüggesztését. Lehetővé teszi a gerinc terhelésének csökkentését, ugyanakkor az összes izmot tónusúvá téve, a munka és a pihenés szakszerű eloszlását. Ez a szabály lehetővé teszi, hogy a fizikai munka során elkerülje a túlmunkát és a sérülést.

A hátfájás az orvosi gyakorlatban gyakori probléma. A statisztikák szerint a lakosság 85% -a szenved ilyen betegségben, mint osteochondrosis. Az osteochondrosis az emberi gerinc csont-porc szerkezetének dystrofikus megnyilvánulása. Ez a betegség mindig krónikus jellegű, és a csontszövet növekedésével jár, és elmozdul a csigolyák közötti térbe. A betegség kialakulásával gyakran fordulnak elő egészségügyi komplikációk, beleértve a végtagok érzésének csökkenését és a bénulást. A lumbális gerinc osteochondrosisának tünetei és kezelése és az ilyen komplex eset kezelésének módszerei, mint a lumbális gerinc radikális szindróma, nem zárják ki egymást, mivel ez az osteochondrosis egyik szövődménye a radikális szindróma. Az egyetlen dolog, amit a radikális szindróma egy másik típusú fájdalom tünetekkel jár, amelyek kezelését egy komplexben végzik.

Mi a radikális szindróma az osteochondrosisban? A betegség patológiás változásai intervertebrális ürítést okoznak. Ennek elmozdulása nyomást gyakorol a gerinc idegekre (gyökerekre), továbbá az erek és az artériák összenyomására. Ez a szindróma azonban nemcsak a csigolyaközi sérülést okozhat.

Általában a radikális szindróma okai lehetnek:

Csontritkulás, csontritkulás, intervertebrális sérv, túlhűtés, hátsó fizikai retrauma, daganatok, veleszületett degeneratív állapotok, tuberkulózis-elváltozások.

Pontosabban, a radikális szindróma (radiculopathia) messze van az osteochondrosis szövődményeinek első szakaszától.
Azok a betegek neurológiai vizsgálata, akiknél a lumbális gerinc „osteochondrosisát radikális szindrómával diagnosztizálták”, az alsó végtagok érzékenységét, az izmok és a hát állapot állapotát, a reflexeket és a mozgások koordinációját tárja fel. A betegnek leírnia kell a fájdalom szindrómákat, a betegség visszaesése során bekövetkező érzéseket, a betegséggel járó egyéb tüneteket. Röntgenvizsgálat.

Olvasóink ajánlják

Az ízületi megbetegedések megelőzésére és kezelésére rendszeres olvasóink a vezető német és izraeli ortopédok által ajánlott egyre növekvő SECONDARY kezelés módszerét alkalmazzák. Miután gondosan megvizsgáltuk, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.

Az ágyéki radikális szindróma tünetei

Nyilvánvaló, hogy a gerinc idegek fő funkciója a motoros funkció, az érzékszervi, a mozgékonyság. Az ideggyökér legyőzésével a személy erős fájdalmat érez a hátában. A radikális szindrómás lumbális osteochondrosist a hirtelen lövés tünetei határozzák meg a gyomorban, a combokban, a fenékben és a belső szervekben. Az egész szervezet állapota megváltozik: a bőr színe, a haj szerkezete (gyakran hajhullás) zavar, izom hipertrófia, az önkéntes mozgások képessége részben elveszett (parézis), az érzékenység elvész.

A radikális szindróma összes felsorolt ​​tünete csak a betegség külső megnyilvánulása. A radikális osteochondrosis a kiinduló pontja annak, hogy kialakuljon más szindrómák, amelyeket az orvos részletes diagnózisa során azonosíthat.

A szakrális gerinc lumbalis osteochondrosisának szindrómái

A neurológiai rendellenességek során a szervezetben fellépő folyamatok bemutatásához figyelembe kell venni a lumbosakrális osteochondrosis kialakulásának szakaszát.

Az osteochondrosis szövődményeinek kezdeti stádiumában a lumbodynia megnyilvánul - fájdalom a fájó természetben, a feszültség, a mozgás és a tartós helyzetben való hosszú élettartam miatt. Jellemző lumbodynia az intervertebrális lemezek elpusztításának kezdeti folyamataira.

A következő lépés a radikális szindróma (radiculopathia) - a csigolyaközi lemez vékonyabbá válik, a csigolyák stabilitása elveszik. A testmozgás az idegek és az erek pillanatnyi tömörítéséhez vezet a gerincvelőben. A fájdalom eltűnik a derékrészből, és behatol az alsó végtagokba, a combokba, a fenékbe adható a gyomor. Nem fertőző gyulladás nő, a vér stagnál, duzzanat nő. A gyulladást minden vele járó tünet kíséri - láz, hirtelen hidegség, izzadás. Az érintett csigolyák területére való szúrást az érzékenység csökkenése helyettesítheti. Az alsó végtagok nagy távolságra járás közben rendszeresen meghiúsulnak, a gerinc gyökereinek összenyomásakor a nyomás a szomszédos hajókra is megy. A keringési zavarok ischaemiás szindrómát okoznak. A véredények görcsei nem teszik lehetővé a beteg járását. A fájdalom ad a fenéknek és a perineumnak. A kismedencei szervek működése megszakadhat, továbbá egyes izmok atrófiája és mások megterhelő munkája, valamint a csontrendszeri változások - csigolya-szindróma. Az izom-csontrendszer a kopásért működik, a gerinclemezek tovább megsemmisülnek.

Hogyan kezeljük a lumbális gerinc szindrómát

Nem mindenki tudja, hogyan kell kezelni a radikális osteochondrosist, ha a szakrális csigolya érintett. Természetesen az ágyéki gerinc szindróma kezelésének megkezdése előtt forduljon orvoshoz.

Az orvosnak azonnal ki kell írnia az ágy pihenését, aludnia kell egy kemény felületen, gyógyszert és fizikoterápiát. A gyógyszert gyógyszerekként helyi érzéstelenítésként (nem szteroid gyulladásgátló gélek és kenőcsök), valamint injekciókban, tablettákban: Fastum gélben, Ketonalban, Diclofenacban és másokban lehet felajánlani. Előfordulhat, hogy helyi célú, irritáló jellegű gyógyszerek is rendelhetők - bors vakolatok, melegítő hatású kenőcsök.
Az izomgörcsök enyhítésére görcsoldó szereket írnak elő. A további táplálkozás és az anyagcsere javítása érdekében B-vitaminokat és vitamin-komplexeket írnak elő. Az intervertebrális ízületek pusztulási folyamatainak és helyreállításának lelassítására chondroprotektorokat írnak elő. Az eredmények elérése érdekében a betegnek követnie kell az étrendet, nem eszik a sózott, füstölt, zsíros és fűszeres ételeket. Az akut időszak vége után fizioterápiát írnak elő. A fizikai terápia és a masszázs megújítja a vérkeringést, segít megerősíteni az izmok csontvázát.

Súlyos esetekben, a szövődményekkel, amelyek a lumbális gerinc osteochondrosisát okozták radikális szindrómával, az orvosok kénytelenek sebészeti beavatkozást igényelni. A lumbális radikális szindróma sebészeti kezelése a gerincvelő idegét tömörítő jóindulatú daganat vagy hernia eltávolítása.

A profilaktikus célokra a hátsó, a testmozgás rendszeres terápia, a kurzusmasszázs, a teljesítményszabályozás és a sarok nélküli cipő viselése szükséges.

Radikális szindróma kezelése fizioterápiával

A lumbális gerinc radikális szindróma kezelése olyan integrált megközelítés, amely nem képes torna komponens nélkül. A szakrális gerinc sérüléseinek terápiás gyakorlatait a betegség minden szakaszában - akut időszakban és a remisszióban - végzik.

A gyakorlatok célja nem a gyökér osteochondrosis gyógyítása, hanem a gerinc izmok diszfunkciójának csökkentése, az ideggyökerekre gyakorolt ​​negatív hatás csökkentése, a vérkeringés helyreállítása és ennek megfelelően a fájdalom csökkentése.

A gyakorlatok során nem kell próbálkoznod a fájdalommal. Éppen ellenkezőleg, el kell kerülni a fájdalmat és izomgörcsöket előidéző ​​pozíciókat és mozgásokat.

A gyakorlatokat szabad légzési ritmussal, simán és lassan kell elvégezni. A gyakorlatok alapja az izmok feszültsége és nyújtása a test statikus helyzetében.

Íme néhány olyan gyakorlat, amelynek célja az osteochondrosis kezelésére a lehetséges komplikációkkal:

A háton egy kemény felületen fekszik, a lapocka és a fenék a felületre nyomva, hajlítsa meg a hátát egy ívgel, nyúlik a napsugárral és a hasával. A hátsó rész nem feszülhet ki, majd egyenesítse ki a karját a varratokon, hajtsa ki az egyik lábát, hajlítsa meg a másikat a térdben. A kinyújtott lábon húzza a zoknit magad felé, húzza el a lábát magától. Ismételje meg egymás után mindkét lábát. A könyökbe hajlított karok, amelyek kemény felületre támaszkodnak, felemelik a törzset a felszínről, megtartva a lábát a lábujjaira. Az állvány sima felsőtesttel történik, a kezeknek kissé a mellkas alatt kell maradniuk. Ne engedje meg az izmok túlfeszültségét, pozíciók, karok mentén, a vállak körül, majd a gerinc kihúzása nélkül. Nyomja a hátadat a felszínre, rögzítse a felsőtestet, miközben az alsó testet balra és jobbra fordítja, hajlítsa meg a térdét, a végső gyakorlat vagy a gyakorlatok közötti átmenet a karjait előre nyújthatja, a padló mentén csúsztatva. Állj a térdre, tedd a fenéket a sarokba, és a testet előre, a lábakra (mint az íj). Tartsa a fejét. Húzza meg simán.

Minden feladatot legfeljebb 5-6 alkalommal kell végrehajtani. Az osztályoknak kellemesnek kell lenniük, ne kényszerítsük magunkat, nem hoznak hasznot.

Hogyan kezeljük a radikális szindróma népi jogorvoslatait

A népi jogorvoslatok kezelése feltaláló és a lumbosacralis régió osteochondrosisával összefüggésben, valamint számos tipp a radikális szindrómák kezelésére.

A nyír, a nyárfa és a tölgy kéreg húsleves

Ne felejtsük el, hogy az alternatív gyógyászat receptjein végzett minden tevékenység csak a gyulladásos fókusz megszüntetésére és a fájdalom csökkentésére irányul.

A következő receptek használata ajánlott:

A nyír, a nyárfa és a tölgyfa kéreg levele az arányban (1000/1000/100), naponta háromszor szájon át. Talán enyhe romlás a belépés első napjaiban.

A gyógynövények és a bogyós gyümölcsök, a sárgarépa, a spenótlé és az aloe leve, a fekete retek leve és a további keverékei használják a felesleges sók eltávolítására a testből, beleértve az ízületeket is.

Külső használatra a következő recepteket használhatja:

100 ml ecethez hozzáadunk 2 tojást. Miután a tojásokat feloldottuk, 30 g vajat adunk hozzá. Minden nap a kapott tömeget a gerinc területére dörzsöljük. A koncentrált sóoldat jól húzza a gyulladást, enyhíti a lázot az érintett területeken. Az oldattal impregnált géz a film és az éjszakai meleg anyag alá kerül. A kurzus 10 napból áll, a fekete retek szendvicsét egy napraforgóolajjal megnedvesített ruhára helyezik a hátoldal érintett részén. Mindegyik filmmel és meleg anyaggal zárva van. A keletkezett hő erős lehet, körülbelül egy órát vesz igénybe egy ilyen tömörítéssel. Ha az égő érzés túl erős, akkor vegye le a kompresszort, hogy ne kerüljön égés. A kezelés 4 napig tart, a fűrészpor, a forró víz, a fűrészpor kivágása és elhelyezése az anyagra. Egy vékony anyag kerül a tetejére, a páciens visszafelé van, hogy a hő az alsó részre kerüljön, felülről meleg takaróval borítva. 3 üveg ricinusolaj, 40 g kausztikus szóda, 1 csésze desztillált víz (mind a gyógyszertárakban), 225 g olajsav és 750 g tisztított terpentin. A kapott oldatot meleg vízzel töltött kádba öntjük. A fürdőidő 15 perc.

A lumbális gerinc osteochondrosisának kezelése radikális szindrómával komplex feladat, amely integrált megközelítést, szakmai irányítást, szorgalmat és a beteg és az idő eredményére összpontosít. Ha nem foglalkozik ezzel a betegséggel, akkor a beteg súlyos következményekkel jár el. Ezért nem szükséges, hogy a betegséget a betegség utolsó szakaszainak szövődményeire vigye. Áldjon meg!

Gyakran szembesülnek a hát- vagy ízületi fájdalom problémájával?

Van egy ülő életmódod? Nem büszkélkedhet a királyi testtartással, és megpróbálhatja elrejteni a ruháját? Úgy gondolja, hogy ez hamarosan önmagában halad át, de a fájdalom csak növekszik... Sok módon próbáltam meg, de semmi sem segít... minden olyan lehetőség, amely örömmel fogadja Önt!

Hatékony jogorvoslat létezik. Az orvosok javasolják >>!

Alsó hátfájás és a radikuláris lábfájdalom

A betegség tünetei - ez a testünk nyelve.
Tehát, ha megtanulod megérteni ezt a nyelvet,
majd megtanulják a helyreállítást.

Az esetek felében az akut hátfájás pusztán fizikai okokból ered. Gyakran előfordulnak sikertelen mozgás után, a gravitáció megszüntetése, kényelmetlen helyzetben dolgoznak, ütődnek, hullanak, hirtelen egyengetnek, miközben egyidejűleg oldalra fordulnak, nehézzacskókat hordozva. Néha a hátfájást egy huzat vagy hosszantartó hipotermia okozza. A fenti pontok bármelyike ​​spasmához és a mélyházi izmok gyulladásához vezethet.

Mivel az izomgörcs gyakran aszimmetrikus, azaz az izmokat az egyik oldalon (jobbra vagy balra) jobban rögzítik, mint a másik oldalon, az áldozatok fele a gerinc „eltérését” jelenti, ami viszont a csigolyák közötti elmozduláshoz, a gerinc-idegek tömörítéséhez vezet. és az alsó hát vagy a láb súlyos fájdalmának előfordulása.

A legsúlyosabb esetekben a görcsös gyulladásos izmok összenyomják az ágyék gerincének csigolyaközi lemezeit és provokálják a szakadást vagy szakadást. Az eredmény herniated lemez vagy kiemelkedés.

Az itt javasolt lumbális megbetegedések kialakulásának mechanizmusa már régóta ismert az orvosok számára, ezt a speciális orvosi szakirodalomban és a „Back Pain. Kézikönyv a betegeknek. Néhány orvos azonban figyelmet fordít arra a tényre, hogy a hátsó izmok görbéje és a görcsöknek a gerincre gyakorolt ​​káros hatásainak további láncai erős érzelmi reakcióból eredhetnek.

„A gerinc (azaz csigolya) rendellenességek gyakrabban fordulnak elő az instabil pszichés és neuro-vegetatív szabályozásban szenvedő embereknél.

A tudósok Reischauer, Venta, Vitek úgy vélik, hogy a pszichoterápia az ilyen betegek kezelésének egyik módja.

Kunc, Stary és munkatársai, akik a gerincsebészet utáni betegcsoportot vizsgálják, kimutatták, hogy a posztoperatív időszakban a jóllétük nagymértékben függ mentális állapotuktól. "

Manuális "Kézi gyógyászat",
K. Levit, Y. Zahse, V. Janda

Az áldozatok legalább ötven százaléka nem emlékszik a betegség előtti traumás fizikai hatásokra, de jól emlékszik a betegség kezdete előtt fellépő kellemetlen eseményekre, a veszekedésekre, az érzelmi zavarokra stb.

A könyv első fejezetében megemlítették, hogy az ilyen érzelmek éles villogása, mint harag, harag, irritáció vagy erős félelem vezethet az adrenalin felszabadulásához a vérbe. Amint emlékszel, az adrenalin elkezdi felkészíteni a testet az "ellenségeskedésekre", különösen, hogy növeli a vázizmok és a hátsó izmok hangját.

Megfelelő kisülés nélkül a hátsó izmok megnövekedett tónusa a görcsbe kerül, amely a gerincre és annak szerkezetére ugyanúgy hat, mint a mélyen hátrafelé tartó izmok traumás görcse. Ez azt jelenti, hogy a sérülések egy teljesen hasonló lánca kezdődik, ami súlyos hátfájáshoz vagy radikális fájdalomhoz vezet a lábban.

Esettörténet. Nina, egy negyvenhat éves nő, szó szerint hozta az irodámba a férje.

Nina azt mondta, hogy a lábánál tapasztalt súlyos fájdalom miatt nem tudott állni, sétálni vagy ülni egy hétig. Még az egyik pozícióban kell feküdnie, az oldalán és a lábaival befogva - ellenkező esetben a fájó láb azonnal elkezd "csavarni".

Miután megadta a nőnek minden lehetséges segítséget, azon tűnődtem, hogy mi okozhatott ilyen erős támadást.

- Nem tudom, orvos. Nem húztam, soha nem volt hideg, nem volt sérülés. Magának a rejtélynek - miért hirtelen rettegett?

- Talán baj volt otthon vagy munkahelyen, valahol ideges?

- És miért is „megragadhatta” a hátát? - meglepte Ninát.

- Természetesen. A pácienseim fele gondot követ.

- Ez az! Nos, pontosan, egy támadás előestéjén erősen veszekedtem a lányommal. Kiabáltak egymás felé, amíg el nem merültek. Majd lefeküdt, elaludt valahogy, és reggel felébredt - és nem tudok felkelni: a hátam fáj, a lábam megdörzsöli a horroromat!

- Mert amit elfordítottál, most már érthetőnek tűnik. De legalább megérte? A vita okát értem?

- Természetesen megérte, Nina főtt. - Megvan ez a gazember, a lányom, három évig felkészült a jogiskolába való felvételre, felkérte az oktatóit, fizetett nekik. És hirtelen kijelentette, hogy nem fog törvényesen cselekedni. Azt mondják, nem akar lenni ügyvéd. Pihentek, és bárhol! Tehát most minden második nap esküszünk.

- És ki szeretne lenni? - Tisztáztam.

- Valójában éppen befejezte a technikai iskolát a nyilvántartásban. Azt mondja, hogy nem megy egyetlen intézetbe, titkárként fog dolgozni. Csak én nem hagyom.

- Hány éves a lánya?

- A közelmúltban húsz lett. Miért kérdezed?

- Az a tény, hogy még a törvény szerint, Nina, a lányod már felnőtt. És ezért joga van választani, hogy ki legyen. Kényszerítem, hangsúlyozom, arra kényszerítve a lányát, hogy tanulmányozzon az intézetben, ahol a tanulmányok nem érdekesek, és talán még a lelkét is megölheti, erőszakot követ el. És az erőszak, amint tudod, büntetendő. Itt az eredmény.

- Nos, most nincs jogom, hogy elmondjam a lányomnak, hogyan megy keresztül az élete? - a nő felháborodott.

- Ez így van: kérhetsz, próbáld meggyőzni, közvetlen. De mindenképpen nyomja, kényszerítse, fenyegesse.

- És mi legyen, most működik titkárkoy? - Nina tovább forralódott.

- A lányának, Ninnának joga van dolgozni, bárki is kívánja. Ebben az esetben Önnek joga van arra, hogy lehetőséget biztosítson arra, hogy független legyen, beleértve a pénzügyeket is. Engedje meg, hogy most "forduljon" el, és adja magát. Talán ez arra kényszeríti a lányát, hogy keressen egy másik, rangosabb munkát. A jelenlegi szakma azonban meglehetősen méltó. Elmúltak azok a napok, amikor a titkár munkája szükségszerűen bensőséges szolgáltatásokkal társult. Mostanában az üzletemberek, amennyire tudom, értékelik a titkárokat, hogy képesek legyenek üzleti tevékenységükre. És a lányok szórakozásra, ha szükséges, könnyen megtalálhatók az oldalon, a munkán kívül.

Tehát, ha a lánya jól kezeli a közvetlen felelősségét, könnyedén képes karriert készíteni, még egyszerű titkárként is. Minden sikeres üzletember mellett könnyebben megtanulhatja, hogyan kell megfelelően üzletelni. És látod, a lánya meg fogja érteni, hogy további ismeretekre vagy oktatásra van szüksége, és tovább akar tanulni. Ezután, ha szükséges, segíteni fog neki az intézetbe való belépéssel és az oktatókkal, vagy fizetett egyetemen végzett tanulmányaiért. De csak akkor, ha a lánya maga kéri. Most már ne hagyd abba, hogy legalább egészségét megőrizze - úgy tűnt számomra, hogy eléggé és logikusan beszélek. De mint kiderült, nem meggyőztem Nintát. A belső makacsság miatt a népek fele szüksége van a sorsukra, hogy „duplikálják” őket. Csak akkor kezdik észrevenni az orvos racionális érveit és szavait.

Nina ugyanahhoz a félig tartozott (bár én magam is tartozom). Amint felépült az első támadásból, Nina ismét megtámadta a lányát. És ismét elvesztette - másodszor erősebb volt, mint korábban.

Aztán ismét megtörtént: a férj, aki Nintát hozza az irodámba; elsősegély; beszélgetésünk. És bár Nina még mindig nem értett egyet velem, a sors és a betegség kényszerítette Nintát.

Ennek eredményeként a betegség másodszor is visszavonult. Igaz, mivel Nina vonakodva magához vette magát és a lánya ellen dühöngött, gyanítom, hogy idővel Nina más, esetleg súlyosabb egészségügyi problémákkal szembesül. De ez egy másik történet, amelynek folytatása még nem tudom.

Esettörténet. Elena, 30 éves, kereskedelmi szervezetben dolgozik. Határozottan vitatkozott a főnökkel, dühös rá, hogy megtagadta, hogy a megfelelő időben szabadságot adjon neki. A vita következtében a főnök „meggyőzte”, de egy nappal később, már nyaraláskor, erős lumbális fájdalommal jött le. Egy másik három nap elteltével, ahogy az gyakran előfordul, az alsó hát alatti fájdalom a lábra mozgott.

Két héttel töltött egy ilyen nehézséggel: „kiütötte” a nyaralást az „ágyban”, és csak a legvégén jött hozzám a recepción. Sikerült gyorsan leállítani a láb és a hát alatti fájdalmat. De a lány nyaralása reménytelenül eltűnt.

Esettörténet. A recepción, Jurij, 42, sikeres üzletember, építőipari szervezet igazgatója. Munkájának sajátosságai miatt rendszeresen esküszöm az építőanyagok beszállítóival és a vállalkozókkal. Az egyik ilyen érzelmi showdown a lumbago illeszkedésével zárult.

Yuri derekát lőtték, így nem tudott megfelelően lélegezni. A "Z" betű formájában gördülő Yuri alig lebegett az autójához, de nem tudta elindítani a fájdalomtól. Jurij asszisztense, akit mobil telefonra hívtak, alig tudta elhelyezni a vezetőt az autó hátsó részén, és a kormány mögé került és vette Yurit.

Egy hétig, manuális terápia és speciális izom-nyújtó gyakorlatok segítségével, gyulladáscsökkentő injekcióval kombinálva sikerült Yurit felállítani a lábára. A szó szoros értelmében egy hónappal később, a másik féllel a szerződő féllel, Yuriy ismét megkötözött. És ismét sikerült egy héten belül visszaállítani.

Azonban, ha két héttel később az egész történet ismét megismétlődött, Jurij vizsgálatot folytatott, gyanítva, hogy a gerincben komoly változások történtek. Egy férfi mágneses rezonancia képalkotáson ment keresztül a gerincen, de nem talált semmit a tomogramon, kivéve a gerincoszlopok görcséből adódó enyhe kinyúlást. Ugyanakkor Yuri nagyon szerencsés volt, hogy a kiemelkedés kicsi, 3 mm-es méretű volt. Ha nagyobb lett volna, az orvosok, akik a tomográfiát elvégezték, minden bajot ebbe a domborúba helyeznének, és azt tanácsolta volna neki, hogy „vágja le” az idegsebészeket.

De mivel a három milliméteres kiemelkedés a művelethez egyértelműen nem volt elég, az orvosok eldobták a kezüket. És Yuri harmadszor ment hozzám.

Az elmozdult intervertebrális ízületeket át kellett helyeznünk, és meg kellett szüntetnünk az ágyéki izmok görcsét. És az eljárás után leültünk a csevegéshez.

- Mi folyik itt, orvos? A harmadik alkalommal három hónapon belül a hátam csavart! Természetesen nem bánom veled beszélni, Pavel Valerievich, de nem ugyanezen okból! Mi a következő lépés, hogy több támadás ne ismétlődjön?

- Igen, már mindent tudsz, Yuri. Mondtam neked. Próbálj meg kevésbé kiábrándulni és megállítani a munkát, kéri a beteget.

- Nos, nem tudok esküszöm, orvos! Van egy szakmám. Soha többé nem sikoltozik a beszállítókkal, nem fogsz veszekedni a vállalkozókkal, általában minden menetrend ki van húzva.

- Aztán várjuk a negyedik ülést. Bár, Yuri, van egy mentési lehetőség. Természetesen úgy vélem, hogy az esetek túlnyomó többségében jobb, ha magam nélkül folytatnám a meggyőződésemet. De elismerem, hogy tevékenységének sajátosságai miatt esküszöm. Kérjük, tegye ezt, de ne vegye fel az érzelmeit. Tudod ábrázolni, amit akarsz - düh, düh, csak ne vegye komolyan. Mutassa a művészi munkát, de ne érintse érzelmileg a helyzetbe.

- Tudja, orvos, de ez egy ötlet! Valószínűleg. Fájdalmasan vonakodik, hogy ismét a kezedbe esik - mosolygó ember. - Megpróbálom, ahogy mondod. Valami és művészi, nem tartok. És valószínűleg igazad van. Túl sokat kezdtem játszani egy nagy főnökkel, sokat kezdtem megcsípni a munkáról. Korábban könnyebb voltam mindent kezelni. Ismét ezt megtanulom.

Jurij megtartotta az ígéretét. Képes volt átszervezni, és csak 3 év múlva találkoztunk, és csak azért volt, mert Yuri-nak szüksége volt ahhoz, hogy az anyját hozza a kezeléshez.

A tete-a-tete ember azt mondta nekem, hogy szinte anélkül tanult meg, hogy kiabál, és most megpróbálja eljutni oda, ahol meggyőzte, ahol „ostor”, és hol van a „sárgarépa”. És azóta azóta hát nem zavarta. A Jurijnak három évig nem kellett egy tablettát inni.

A krónikus hátfájás gyakran előfordul a napi fizikai terhelés miatt, az izmok vagy az egész test túlterhelése miatt, vagy a mindennapos munka miatt, ami a test kényelmetlen helyzetében van, és az ágyéki gerinc terhelésével: hajlítva, fél fordulattal, stb.

Azonban a legtöbb esetben a krónikus ágyéki fájdalom, kétségtelenül pszichológiai okok miatt. A gyakorlók jól tudják, hogy a hosszan tartó depresszió, a krónikus irritáció valakivel vagy valamivel, intim frusztráció (szexuális elégedetlenség), állandó szorongás vagy a pénzügyi jóllétüktől való félelem, a pihenésre való képtelenség, állandó fájdalomhoz vezet.

"A váratlan váratlan kudarcok oka lehet a látens depresszió, amelyet krónikus hátfájás esetén mindig gyanúsnak kell lennie, és amelyeket kezelni kell."

Prága Egyetem professzora,
MD Karel Levit

Valószínűleg sokan meglepődhetnek abban, hogy az első pillantásra eltérő érzelmek ugyanazzal a szindrómával járnak - krónikus ágyéki fájdalom szindróma.

Azonban azok számára, akik jól ismerik a gerinc biomechanikáját, nincs semmi váratlan. Az a tény, hogy látszólagos különbségek esetén a fent leírt bármely feltétel a feszes izomzat állandó feszültségéhez és krónikus görcséhez, és mindenekelőtt az alsó hátsó izmokhoz vezet. A görcsös lumbális izmok fájdalomcsillapítással vagy fájdalomérzéssel reagálnak a hát alsó részén.

A cseh tudósok Schwachek és Shkrabal vizsgálták a mentális és érzelmi zavarokat szenvedő betegeket a gerinc funkciójának felmérése érdekében. Az ötven beteg depresszív neurózisban szenvedő csoportjában a csigolya-ízületek elmozdulása és blokkolása csak 5 betegnél (a betegek 10% -a) hiányzott, és leggyakrabban a felső nyaki és a deréktáji gerinc sérült.