A méhnyak radikulopátia olyan tünetek együttesének neve, amely a gerinc idegek gyökereinek csípése vagy mechanikus összenyomása során következik be, és gyulladásos folyamatok kísérik a nyaki gerinc körülvevő lágy szöveteiben.
A méhnyakrégió radikulopátia, vagy ahogyan azt népi úton nevezik radiculitisnek, nemcsak a nyak, a hát, a fej, hanem az ujjak, a karok és a vállak belső és külső felületének érzékenységének csökkenése és a parézis kialakulása is nyilvánvalóvá válhat. felelős a kéz és az ujjak hajlításáért és meghosszabbításáért, a vállak mozgásáért stb.
A patológia időben történő kezelésével a legtöbb esetben a prognózis kedvező, és teljes gyógyulást tapasztal. De a kezelés hosszú lehet és több hónapig is eltarthat.
A nyaki gerincben a radikulitisz okai
- Ezek a következők:
patológiai lordózis.
A betegség kialakulásához szintén hozzájárulhat a hosszabb ideig tartó kényszerhelyzethez kapcsolódó munkaerő-aktivitás, amelyben a nyaki izmok folyamatosan feszültek. Ennek a faktornak a kockázati csoportja a tanárok, könyvtárosok, szabók, cipészek, óragyártók, ékszerészek stb.
A méhnyak radikulopátia tünetei
A betegség akut lefolyása során a testhőmérséklet és a hányinger fokozódik.
A gerincoszlop nyaki részén nyolc nyaki nyaki ideggyökér nyúlik ki a gerincvelőbői, amelyeket C betűnek neveznek. A C8 gyökér legalacsonyabb párja az utolsó C7 és az első mellkasi T1 között van.
- A betegség tünetei változhatnak attól függően, hogy a méhnyak gerincében milyen idegi gyökeret érint:
A nyaki radiculopathia akut vagy krónikus formában jelentkezhet. Az első esetben a fájdalom legfeljebb két hétig tart. Megfelelő terápia esetén ez ismétlődés nélkül eltűnik. Ha a fájdalom megmarad vagy visszatér, akkor diagnosztizálható - a nyaki gerinc krónikus radikulopátia.
Diagnosztikai módszerek
A méhnyak radikulopátia diagnózisa a beteg panaszai, az orvos fizikai és neurológiai vizsgálata, valamint a gerinc és a lágyrészek állapotának instrumentális vizsgálatának eredménye alapján állapítható meg.
Radiográfia.
Lehetővé teszi a fájdalom okainak kiküszöbölését, mint például a gerinc duzzanata vagy oszteoporózisa.
Számítógépes tomográfia.
Lehetővé teszi, hogy a gerincszöveteket rétegekben tanulmányozza, azonosítsa a károsodás lokalizációját, valamint az ideggyökér tömörítési fokát.
Mágneses rezonancia képalkotás.
A instrumentális diagnosztika leginformatívabb módszere. A mágneses tér használata azonban korlátozza a beültetett fémszerkezetekkel, mesterséges kötésekkel és elektronikus eszközökkel (pacemakerek, cochlearis implantátumok stb.) Tartozó betegek használatát.
Elektromográfia (EMG).
Ennek a módszernek a diagnosztizálása a nyak izomzatának elektromos árammal történő stimulálásán keresztül történik. Amikor az ideggyökeret összenyomják, az izomzat nem zsugorodik.
A betegnek ajánlott a teljes vérszámlálás elvégzése. Lehetővé teszi a testben a gyulladásos folyamat észlelését.
A nyaki gerinc radikulopátia kezelése
A méhnyak radikulopátia kezelése során a legjobb eredmény egy többszintű megközelítés, amely az ideggyökérek csipkedésének vagy gyulladásának előfeltételét képező ok kiküszöbölésére épül. A betegség kezelésére szolgáló konzervatív módszerek listája a gyógyszer, a fizioterápiás kezelés és a speciális diéta.
Kábítószer-kezelés
Ezt közvetlenül a diagnózis után alkalmazzák. Tartalmazza a komplex gyógyszerek használatát:
- a fájdalom megszüntetése;
- a gyulladásos folyamat enyhítése;
- nyak izomlazítása;
- javítja a vérkeringést és az anyagcserét az érintett területen;
- sérült idegszálak regenerálása.
Ez a gyógyszerkészítmény az izomrelaxánsokat, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, az antidepresszánsokat, a vitamin komplexeket, a biológiailag aktív anyagokat tartalmazza.
Az orvosok ajánlják a gélek, kenőcsök és krémek helyi alkalmazását is, amelyek magukban foglalják az irritáló és gyulladásgátló komponenseket. Melegítő hatása van, segít megszüntetni a fájdalmat, zsibbadást, paresztéziákat.
A legjobb eredmény elérése érdekében szükség van kenőcsökkel kezelt terület biztosítására, száraz hőt vagy könnyű masszázst biztosítva. Ez lehetővé teszi, hogy javítsa a gyógyszer felszívódását, felgyorsítsa működését és növelje a hatékonyságot. Ezeknek a gyógyszereknek a használatakor fontos megjegyezni, hogy kizárólag érintetlen bőrre alkalmazhatók.
Fizioterápiás kezelés
A betegség akut periódusában az akupunktúra nagyon hatékony. Ebben az időben is ajánlott puha vagy félig merev nyaki gallér használata, különösen éjszaka. Lehetővé teszi, hogy növelje a csigolyák közötti teret, csökkenti az ideggyökerekre gyakorolt nyomást, és ismételten javítja a gyulladt terület vérellátását, segítve a szövetek helyreállítását.
- A méhnyak radikulopátia elleni küzdelem későbbi szakaszaiban a következők érvényesek:
diéta
Ezeknek az egyszerű követelményeknek való megfelelés nemcsak javítja a beteg általános állapotát, hanem segít az emésztőrendszerben a gyógyszerek negatív hatásainak leküzdésében: gyomorégés, gyomorfájdalom, puffadás.
Sebészeti kezelés
A műtét akkor ajánlott, ha a beteg állapotában a konzervatív terápia kezdete óta 6-12 hónap elteltével nincsenek jelentős pozitív változások. A sebészeti beavatkozás célja egy megcsípett ideggyökerének felszabadítása.
- A leggyakrabban használt módszerek a következők:
Megelőző intézkedések
A méhnyak radikulopátia megelőzéséhez szükséges:
- a gyulladásos folyamatok időben történő kezelése a szervezetben;
- eszik racionálisan;
- figyelje a munka és a pihenés módját;
- a matrac és a párna helyes kiválasztása: a matracnak közepesen keménynek kell lennie, és a párna lehetővé tenné, hogy a nyakhoz ilyen támogatást nyújtson, hogy a test és a fej alvás közben ugyanazon a tengelyen legyen;
- ruhát az időjárás szerint, a nyakot gyapjú sállal melegítjük;
- a helyes testtartás megtartása munka közben, minden órában a felső vállöv és a nyak izmainak gyakorlásához;
- sportolni, különösen az úszást és a bárban lógó sportot, amely lehetővé teszi a gerinc kirakodását;
- rendszeresen terápiás masszázson megy keresztül, mivel normalizálja az izomtónust és javítja a szervek vérellátását.
Fontos megjegyezni, hogy a méhnyak radikulopátia kezelését az első tünetek és a diagnosztika megjelenése után azonnal meg kell kezdeni.
Ha a nyaki gerinc radikulopátiájával rendelkező beteg hosszú ideig nem kap megfelelő kezelést, az ideggyök meghosszabbodása vagy gyulladása idegrendszeri hibákat okozhat, és az izmok gyengülése bénulássá válik - a mozgásképesség teljes elvesztése.
A nyaki gerinc radikulopátia
A nyaki gerinc radikulopátia degeneratív - dystrofikus változások eredménye. A legnagyobb kockázatú területen ülő életmódú emberek. Amikor a csigolyákat összenyomják, elhasználódnak és duzzadnak. Előbb vagy utóbb a gerinccsatorna elkezd szűkülni, ami a vérerek és az idegvégződések megszorulásához vezet.
Egy személy nagyon jól érzi a méhnyak radikulopátia jelenlétét. A fej mozgása észrevehetően csökken, gyakran fejfájás és nyaki fájdalom jelentkezik.
A patológia lényege
Egy olyan betegség, mint a méhnyak radikulopátia, neurológiai. Ha a gerincoszlop szerkezetének kóros változása, legyen az osteochondrosis, szövődményei a nyúlványok és a csigolyák közötti csigolyák, vagy a csigolyatestek csontritkulás okozta károsodásai, az ideggyökerek tömörülnek. Erős fájdalom van. Amikor a csigolyaközi szegmens kiugrik és összenyomja az ideget, áttört fájdalom lép fel. Az érzések nem teszik lehetővé a fej fordulását, sőt a gyaloglás is nehéz. De a fájdalom mellett gyulladás és izomgörcs is előfordul. Mindez súlyosbítja a betegséget.
A fájdalom szindróma megnöveli annak időtartamát és jelentősen nő a mozgásokkal.
A radikulopátia típusai
A méhnyakrészben a radikulopátia már egyfajta isiász, amely a gerincoszlop felső részén helyezkedik el. Az ilyen lokalizáció nagyon veszélyes, mert ezen a területen sok erek és idegvégződések mennek át. Az izomgörcsök károsítják a keringést és befolyásolják a kézi motoros képességeket. De van egy másik besorolás az isiásztól, a legnagyobb gyulladás helyétől függően.
discogenic
Ez a fajta patológia az idegvégződések megsértése az intervertebrális szegmensek kiemelkedése miatt. A diszkrét radikulitist elsődlegesnek nevezik, mivel már a szabálytalanságok a lemezek szerkezetében, a nyaki fájdalom jelenik meg.
A leggyakoribb diagnózis a patogenitás diszkrét típusa. Korai szakaszban a kezelés meglehetősen gyorsan megtörténik, és a személy hamarosan visszatér a mindennapi életbe.
Vertebrogenous
Az ilyen isiászot másodlagosnak nevezik. A lényeg az, hogy az elsődleges megnyilvánulás a porcszövet veresége és kiemelkedése, amelyet a vérerekre gyakorolt nyomás követ, és a duzzanat megkezdődik. Ez egy görcs és gyulladás, amely összenyomja az ideggyökereket. Mivel az ödéma másodlagos megnyilvánulás a degeneratív-dystrofikus változásokban, a név megfelelő.
vegyes
A vegyes típusú méhnyak radikulopátia a lemezek kidudorodása és az ödéma esetén a gerinccsatorna szűkülése következtében az idegvégződésekre gyakorolt nyomás. Ebben a helyzetben a kezelés meglehetősen nehéz és hosszú lesz, mint a csigolya radiculitis esetében. A fájdalom a kezekre és az ujjakra sugározhat.
okok
A nyaki radiculitis számos okból előfordulhat. Néha az idegvégződések tapadását okozó tényező megtalálása meglehetősen hosszú időt vesz igénybe. A kényelem érdekében kombinálhatja azokat az okokat, amelyek megszüntetéséhez hasonló intézkedéseket fognak tenni:
- Osteochondrosis és szövődményei kiálló részek, csigolyaközi sérülések formájában. Ez a patológia hozzájárul a primer radiculopathia kialakulásához. Az intervertebrális lemezek kiemelkedése kinyomja az idegvégződéseket.
- A gerincoszlop sérülése. Gyakran ilyen súlyos sérülések esetén a rostos gyűrű megtört, és a porcszövet összenyomja az idegvégződéseket. A fájdalom hirtelen, lövés.
- A fertőző betegségekkel kapcsolatos gyulladásos folyamatok. Az ödéma csökkenti a gerinccsatorna lumenét, ami hozzájárul az ideggyökerek összenyomásához.
- Hipotermia vissza. Ennek eredményeként az ödéma is kissé eltérő, ami rontja az idegvégződéseket.
- Az inverz növekedések kialakulása. Osteophyták keletkeznek reumatoid arthritis, spondyloarthrosis, spondylosis, sérülések stb.
Megállapítható, hogy a méhnyakrészben a radikulopátia három globális okból következik be: az intervertebrális szegmensek szerkezeteinek kiemelése, az idegvégződések kompressziója csontnövekedéssel, gyulladásos folyamatokkal.
- Lásd még: Méhnyakcsigolya-szubluxáció.
És ha beszélünk a méhnyak radiculopathiájának okairól, amelyek az összes korábban leírt patológiához vezetnek, itt a főbbek:
- Ülő életmód a szükséges megelőző intézkedések nélkül (töltés, sportlétesítmények);
- A test öregedése, beleértve a gerincet is;
- Stoop, ami mellkasi hiperkifózist és fokozott nyomást gyakorol a nyaki csigolyákra;
- Scoliosis (oldalirányú görbület);
- Nehéz tárgyak (rakodók, erőemelők stb.) Emelése.
A gerinc elhasználódik, és fájdalom kezdődik. Ha nem veszi időben a kezelést, a fájdalom akut megnyilvánulásai krónikussá válnak.
tünetek
A radikulitisz már más betegségek következménye, és nem egy független patológiai folyamat. Ezzel a betegséggel az idegvégződések összenyomódása következik be, amely természetesen fájdalom szindrómával jár együtt. De a fájdalom nem minden, sok más kellemetlen tünet. Ha a fájdalmas megnyilvánulásokra összpontosít, az érintett idegtől függően eltérőek lesznek. Mint egy intervertebrális lemez méhnyakrája, az isiásznak jellemzőbb megnyilvánulása van, amikor egy bizonyos ideggyökeret megszorítanak.
Általában a fej hátsó részéhez közelebb eső idegek, 3-1 csigolya, ritkán tömörülnek, ez az anatómiai szerkezet és a felső nyak rugalmasságának köszönhető.
Ha az alulról felfelé megy, az első csípő ideggyökeret a mellkasi utolsó csigolya és a nyaki gerinc hetedik csigolyája közötti gyökerek. A fájdalom elterjed a könyök ízületein, a kar alsó részén (a belső oldalon), és belép a kisujjba és a gyűrűbe. Az ecsetek gyengülnek.
- Olvassa el a mellkasi radikulitist is.
Nagyon gyakori, hogy a nyak nyolcodik és hatodik csigolya között gyökeret csípünk. Fájdalom szindróma fordul elő a vállcsuklóban, amely a hátsó felületen terjed, és eléri a mutatóujját. A kefe nehezen hajlítható, néha zsibbad.
A nyaki hatodik és ötödik csigolya közötti nyaki idegek legyőzésével a fájdalom a vállakban és a tricepszekben is megtalálható, a hüvelykujjban. Az érzékenység csökken, a kezek nehezen lekapcsolhatók.
Ebben a lokalizációban a radikulitis nagyon ritka. Az ötödik és a negyedik csigolya közötti idegvégződéseket ritkán sértik, ha ez megtörténik, a fájdalom a váll ízületeket érinti különböző oldalról. A vállak alatti részen is részlegesen nyúlik el a kezekig és az ujjak érintése nélkül. Ami az általános megnyilvánulásokat illeti, akkor a fájdalom mellett az alábbiak vannak:
- Migrén és szédülés;
- Hányinger emetikus sürgetéssel;
- Néha a hőmérséklet emelkedik;
- Általános gyengeség, depressziós állapot;
- Alvási zavar
diagnosztika
A nyak fájdalmáért először az emberek a kerületi terapeuta felé fordulnak. Egyéni vizsgálat után az orvos néhány vizsgálatot ír elő. Ezután a neurológushoz fordul. A szűk szakember vizsgálatot végez és kihallgatja a beteget. Ha a beteg észleli a fájdalom, a hely és a természet megnyilvánulásait, ez nagyban leegyszerűsíti a helyes diagnózis megfogalmazását. Ezért fontos az állapotának elemzése az orvos előtt.
A teljes diagnózis érdekében pontos vizsgálatokra van szükség, beleértve a következőket:
- X-ray. Egy ilyen eljárás után nem lehet pontosan megítélni a radikulitisz okát, de lehetséges kizárni bizonyos betegségeket - metasztázisokat és osteoporózist.
- Számítógépes tomográfia. Egy nagyon hatékony diagnosztikai módszer, gyakran ilyen vizsgálat elegendő. Az ár lenyűgöző, és a módszer ellenjavallt terhes nőknél.
- Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a diagnosztikai módszer a leghatékonyabb, pontos információt ad a betegségről. Az egyetlen ellenjavallat az, ha az emberi testben fém implantátumok vannak, ahogy a mágnes hat. A módszer ártalmatlan, de drága.
- A vérvizsgálat egy további módszer. Megismerheti a gyulladásos folyamat jelenlétét.
- Kutatás elektromos árammal. Segít tudni, hogy mely izmok nem csökkentek.
kezelés
A nyaki gerinc intervertebrális lemezének radiculopathiával történő sérüléseinek kezelésében rendkívül összetett megközelítésre van szükség. A pontos diagnózis alapján a kezelőorvos kezelési eljárást ír elő. A konzervatív módszerek szinte minden elhanyagolási esetben működnek, nagyon ritkán kell használni a műveletet. Ha azonban a radikális szindróma okai metasztázisok (rákos daganatok), akkor a műtéti beavatkozást nem lehet elkerülni. A kezelés folyamata a fájdalom okainak kiküszöbölésére és a fájdalom szindróma megszüntetésére irányul.
Ha a radikulitisz okai a porc-elváltozások és a lemezdomborodás, akkor a kezelés hasonló lesz az osteochondrosisra előírt kezeléshez. Fontos, hogy csökkentsük az idegvégződések nyomását.
gyógyszer
Az orvos előírja a betegség leküzdéséhez szükséges gyógyszerek lefolyását. Semmi esetre sem lehet önellátó. Bár a kábítószer-lefolyás egyéni, egy különféle gyógyszerek egy példája van:
- Chondroprotectors. A porcszövet részleges helyreállítása, az intervertebrális lemezek szerkezetének helyreállítása. A lehajlás csökken.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. A nagyon fontos gyógyszerek segítenek a gyulladásos folyamat megszüntetésében, csökkentik a fájdalmat.
- Fájdalomcsillapítót. Szükséges a fájdalom enyhítésére és az életszínvonal normalizálására.
- Antidepresszánsok. Alkalmazza az erős fájdalom kiküszöbölését, ha az idegrendszer állapotát normalizálni kell.
- Vitaminok. A csont és a porcszövet erősítéséhez szükséges, növelni kell az egész szervezet regeneratív képességeit.
- Izom relaxánsok. Nyugtatás és görcsök enyhítése, az izmok ellazítása. További hatásként - csökkenti a fájdalmat.
- Zavaró kenőcs. Segít a fájdalom csökkentésében.
A gerincoszlop esetében, vagy ha az előfordulás oka a gerincoszlop gyulladása, a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre és az izomrelaxánsokra helyezik a hangsúlyt. A kezelés során masszázsokat, gyakorlatokat és számos eljárást alkalmaznak a kórházban. Az ilyen kezelés a sikeres helyreállítás szerves részét képezi, nem hagyható figyelmen kívül. Ezenkívül a kurzus egy speciális gallér viselését is magában foglalja, ami csökkenti az intervertebrális lemezek terhelését és az idegekre gyakorolt nyomást.
masszázs
Masszázs eljárások a nyaki régióban - nagyon fontos eljárás. Nagyon fontos egy magasan képzett szakember megtalálása. Megfelelő technikával az izomgörcsök eltűnnek, a duzzanat csökken, így a fájdalom is. De a nyaki gerincben sok idegvégződés és arteria koncentrálódik, a helytelen mozgások vagy túl erősek a gyökerek csípéséhez vezethetnek. Ennek eredményeképpen súlyos fájdalom van, ami csak súlyosbítja a görcsöket, a vérerek összenyomódását és oxigén-éhezést okozhat.
torna
Gyakorlat - a méhnyak vereségének egyik fő intézkedése. Az izmos fűző erősítése segít jelentősen csökkenteni a feszültséget és a fájdalmat.
Minden testmozgást technikailag helyesen kell végrehajtani, hirtelen mozgások nélkül, és csak egy kompetens edző jelenlétében, ez segít csökkenteni az idegvégződések nyomását. A fizikai kultúra jelentősen felgyorsítja a gyógyulást és kiváló megelőzést jelent a radiculitis megismétlődésére.
fizikoterápia
A kórházi kezelésre kínált különféle eljárások nagyon hatékonyak lesznek a méhnyak radiculopathiájában. Ezek a következők:
- Akupunktúra. Segíti a végtagok zsibbadását, csökkenti a görcsöket és a fájdalmat.
- Mágneses hatás a sérülésre. Segít enyhíteni a fájdalmat.
- Novocain elektroforézis. Kiváló fájdalomcsillapító.
élelmiszer
A vitaminokkal dúsított étrend megváltoztatása jelentősen felgyorsítja a gyógyulást. Szükséges, hogy a lehető legnagyobb mértékben vegyék figyelembe a magas fehérjetartalmú élelmiszerek étrendjét, és csökkentsék a sós ételek fogyasztását.
Ha kiüríti az emésztőrendszert, a testnek több ereje lesz a betegségek és a fájdalom leküzdésére.
működés
A műtétet nagyon ritkán használják. A műtétre utaló jelek néhány tényező:
- Ha több mint fél évet használnak konzervatív kezelésre, és az eredmény nem érhető el;
- A diagnózis során tumor-képződményeket figyeltek meg;
- Az idegvégződéseken kívül a gerincvelőt is megszorítják.
Az ilyen típusú műveletek alkalmazása:
- Laminectomy. Ritkán használják, és magas szintű sérülést okoz. A porcszövet és a csigolya testrészének eltávolítása van.
- Discectomy. A sérült lemez vagy annak egy részének eltávolítása.
- Microdiskectomy. A leggyengébb és kis hatású módszer. A leggyakrabban használt. Az ilyen beavatkozás nagyon hatékony és a legtöbb sebész jóváhagyta.
szövődmények
Helytelen kezelés vagy nagyon későn számos szövődmény fordulhat elő. Az első megnyilvánulások a hányás utáni hányingerek. Továbbá a végtagok zsibbadhatnak, az izmok fokozatosan atrófálnak. A radikulopátia legfejlettebb szakaszai teljes fogyatékossághoz vezetnek. Az ilyen esetek nagyon ritkák, de miért kísért a sors. Valójában, többek között, bármilyen szövődmény erős fájdalmat okoz, ami csak halad.
megelőzés
A radikulopátia megelőzésének kiváló eszköze egy élénk életmód lesz a gyakorlatban. A legfontosabb dolog - a helyes technika és az éles mozgások hiánya. A radikulitisz megszüntetése a kezdeti szakaszokban a testnevelés segítségével, az izomrendszer erősítésével és a gerinc terhelésének csökkentésével lehet. Nem szükséges várni az orvos diagnózisát, jobb, ha megakadályozzuk a betegséget, a sport helyét az életedben.
A nyaki gerinc radikulopátia (radiculitis)
A méhnyak radikulopátia (radiculitis) fő tünete a fájdalom és a fejfájás bármely fejtörése. A nyaki radikulitisz esetén a nyak mozgása korlátozott, és az izmok meghúzódnak: a paravertebrális (a gerinc mentén fut) és a felső trapéz izom, amely a nyak hátuljától kezdődik és áthalad a felső hátsó részen.
A tartalom
A herpesz zoster, a cukorbetegség, a daganatok, a vaszkulitisz, a szarkoidózis hátterében kialakulhat nyaki radiculitis. Az idősek többnyire panaszkodnak a méhnyakrák tüneteiről, és 10-12% - az 50-55 éves kor után - a betegek mintegy 5% -a veszít munkaképessége miatt.
A nyaki gerinc radikulopátia
Fontos: A nyaki radiculitis gyakran fejlődik a fiatalabb egyedek, fertőző és onkológiai betegségek gerincvelői sérülése következtében.
A radiculitis gyakori jelei
- akut és szubakut fej és neurogén fájdalom a nyakban, vállövben reggel vagy a nap folyamán;
- a felső végtagok fájdalmának besugárzása a nyaki gerinc idegrendszerének összenyomása miatt;
- az izmok merevsége, feszültség és fokozott fájdalom a köhögés, tüsszentés, mozgás során;
- a szövet bizsergése vagy zsibbadása, amikor az ideggyökereket megszorítják;
- mozgási rendellenességek és gyengeség a kézben.
Javasoljuk, hogy olvassa el a cervicalis syringomyelia-t a cikk mellett.
A méhnyak radikulopátia a nyaki gerincben a gerincvelő összenyomódásához vezethet, ami után a nyaki gerinc mielopátia jelentkezik.
Etiológia és patogenezis
A gerincvelő és / vagy ideggyökerei, véredényei és érrendszeri kompressziója során a gerincvelői radiculitis (radiculopathia) a következők megjelenését eredményezi:
- lemezgyűrűzés;
- gerinccsatorna stenosis (Korábban már írtunk egy cikket a gerinccsatorna stenosisának okairól, és azt tanácsoltuk, hogy a cikket a könyvjelzőkhöz adjuk hozzá.);
- osteophyták a csigolyákban és az ízületekben;
- méhnyak spondylosis;
- spondiloarthritisz.
A gerinclemez herniation a nyaki területen
A hernia, a kiemelkedés, az osteophytes viszont kompressziót okoz, mint a spondylolisthesis. A nyaki gerinc intervertebrális lemezének veresége oldalirányú (oldalirányú) sérvekhez vezet. A gerinc C5-C6 és C6-C7 gerincszakaszai gyakran a hernia dislokáció helyszínei, ezért a C6 és C7 gyökerei a nyak gerincének alsó ízületei terhelésének hatására vannak hatással.
A nyaki gerinc radikulopátia két tényező miatt fájdalom-szindrómákat okoz:
- fájdalomcsillapítók (nociceptorok) irritációja a lemezrétegeken kívülről és az azt körülvevő szövetekről;
- a radikuláris idegszálak károsodása a préselés, a duzzanat és a gyulladás során, az élelmiszerek a környező szövetekbe történő bejuttatása.
A radikális szindrómával együtt járó nyak- és váll radikulitist fájdalmas kiváltó pontok jelzik, amelyek tovább fokozzák a fájdalom támadását.
A nyaki gerinc radikulitise a szorító szindrómák előfordulását idézi elő az ideggyök megsértésének helyétől vagy irritációjától függően. A tünetek némi különbséggel rendelkeznek. Tekintsük a fő radiculopathiát.
Radiulopátia C2-C4
A nyak felső gyökereinek veresége miatt spondylosis lép fel. A mozgási zavarok szinte soha nem fordulnak elő. Elterjedt:
- a nyak tartományában a koronáig, ha a C2 gyökér érintett;
- a fülhéjban, a mastoid folyamat, az alsó állkapocs sarka, a fej hátulja, ha a C3 gyökér érintett;
- nyaki és vállövön, ha a C4 gerinc érintett.
Radiulopátia C5
A C4-C5-ös hernia lemeznek nevezik, és megnyilvánul:
- nyaki fájdalom, felkar, felső vállrész;
- a vállak érzékenységének megsértése;
- a vállak izmainak parézisa, a brachiocephalikus izom és a bicepsz reflexeinek gyengülése.
C6 radikulopátia
A C5-C6 hernia lemeznek nevezett, és a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- fájdalmas támadások a vállon és az alkaron, amely a posterolaterális felületet 1-2 ujjal fedi le;
- a kéz érzékenységének megsértése, több mint 1-2 ujj;
- ín és izom reflexek csökkenése: váll és bicepsz.
Radiculopathia C7
A C7 gerinctárcsa sérvét érinti. Ebben az esetben a betegeknek ezek a tünetek:
- az alkar hátsó felülete fáj;
- az érzékenység zavarja a 3-4 ujj zónájában;
- a parézis a tricepszet fedi le, de gyakran az első fogazott, nagy pectoralis, latissimus dorsi, a kezek és az alkar izmai között mozog;
- csökkent ín reflex tricepsz brachialis izom.
Fontos: A betegek gyakran panaszkodnak az ököllel való nyitás nehézségei miatt. Amikor megpróbálják megnyitni az ujjaikat, paradox módon hajlítanak, amit a pszeudomio-nónia jelenségének neveznek.
Radiulopátia C8
A C8-gerinc egy C7-T1-es lemezt érintő sérülés miatt van hatással. Ugyanakkor a páciensnek olyan nyaki radikulopátia jelei vannak:
- a váll és az alkar mediális felülete fáj;
- az érzékenység zavarja a kis ujjban, a parézis gyakran a kezek összes izmát lefedi;
- csökkentett reflex flexor ujjak.
kezelés
A diagnózis megerősítése után a sérülés eltávolítására szolgáló műveletet csak akkor végezzük, ha a gerincvelőt tömörítik. A kezelés inkább a fájdalom szindrómák megszüntetésére és a gyulladás enyhítésére, fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók (tramadol) segítségével történik. Ezek javítják a betegek és az idegrendszer állapotát görcsoldó szerekkel és antidepresszánsokkal, kombinált vitaminkészítményekkel.
A nyak radikulopátia masszázsa
A cervicothoracic gerincmasszázs és a fizioterápia, az akupunktúra és a sárterápia kedvező hatása. A nyak puha vagy félig merev gallérral van rögzítve éjszaka. Később csatlakoztassa a reflexológiát és a testmozgást.
Otthoni kezelés:
- Nanoplast forte orvosi javítás használata;
- száraz és meleg tömörítés egy törülközőbe csomagolt tengeri sóval;
- forró sós öntet alkalmazása a fájdalom közepén vagy annak közelében, pamut vagy pamut ruhával a kötéshez, 8 rétegben hajtva;
- kőterápia - forró ásványi anyagok használata, a fájdalom helyett a masszázs;
- az 50 g-os mustárból, 200 g tengeri sóból és terpentin-terpentinből (vagy kerozinból) éjszakai kenőcsöt dörzsölve, amelyet hozzáadunk a kenőcs krémes állapotának eléréséhez;
- zsíros kenőcsöt növényi olajjal (1: 2);
- Masszázs mozdulatokkal masszírozó kenőcs: 300 g elecampán gyökérporát 100 ml forró vízzel, 100 g tápanyagot vagy vajot adunk hozzá. Az egész kompozíciót 15 percig a fürdőben összezavarják, a nap folyamán kevertetik és a gerincre helyezik, éjszaka pedig tömörítik.
Méhnyak-mellkasi gerincsár
A nyaki radiculitis jelentősen befolyásolja az életminőséget, ezért a megelőzést és a kezelést nem lehet elhanyagolni.
A nyaki gerinc C5-C6 radikulopátia tünetei
A nyaki gerinc radikulopátia - egy adott területen az idegvégződések szorítása vagy irritációja következtében fellépő szindróma. Ez nemcsak a legerősebb fájdalom, hanem a felső végtagok izomzatának csökkenése is megmutatkozik, ami sérti a funkcióikat. A kezelés időben történő megkezdésével a prognózis kedvező, azonban a terápia több hónapig késleltethető.
A betegség okai
Leggyakrabban a nyaki radiculopathia az osteochondrosis hátterében fordul elő. Hozzájárulás a porc-, csont- és lágyszövetek változásához, amelyek a patológiai folyamat kialakulását kísérik:
- a sérv és a kiemelkedés;
- osteofit képződés;
- spondylosis.
A csontnövekedés leggyakrabban az idegeket irritálja. A radikulopátia kialakulhat:
- törés;
- ficam után;
- a nyaki gerinc scoliózisa.
A provokáló tényezők a következők:
- hipotermia;
- fertőző betegségek;
- myositis.
A fájdalom szindróma a hosszú ideig tartó tartózkodás hátterében, kényelmetlen helyzetben fordulhat elő, például amikor számítógépen dolgozik.
A kockázati csoportba tartoznak a tanárok, a szabók, az órásmesterek, a programozók.
A betegség klinikai képe
A méhnyakköhögés legfőbb tünete a fájdalom, ami a mozgásokkal nő. Kiegészítheti a következőket:
- a felső végtagok izmainak gyengesége;
- a nyak merevsége;
- fejfájás;
- a gerinc mozgásképességének csökkentése;
- paresztézia;
- szédülés.
A patológiai folyamat akut folyamata során a hőmérséklet emelkedhet. Megfigyeltek a memória és a figyelem, a fáradtság és a hányinger. A nyaki régióban 8 pár idegvégződés van, amelyek a csigolyákhoz hasonlóan C. betűvel vannak jelölve. Az utolsó pár C7 (alsó nyaki csigolya) és T1 (felső mellkasi) között van. Ennek a területnek a veresége a fájdalom jelenléte a kezek területén, az ujjak zsibbadása, az alkar belseje és a kar flexor izmainak gyengesége.
A C7 ideg cicatitis a betegség leggyakoribb formája. A fájdalom kiterjed az alkar külső oldalára. A nyög a középső és a mutatóujjait fedi le. Csökkenti a kezek extensorainak hangját. Gyakran megsértette a bicepsz funkcióját. A C5 C6 terület radikulopátiáját a vállrész fájdalma jellemzi, amely az alkar külső oldalára terjed ki, a hüvelyek érzékenysége csökken. A bicepsz és a tricepsz izmok színe csökken, a reflexek eltűnnek. A C4 ideg veresége rendkívül ritkán diagnosztizálható. Ebben az esetben a fájdalom az alkarokban és a deltoid izom gyengeségében jelentkezik.
A méhnyaki radiculitis akut vagy krónikus formában fordulhat elő. Az első esetben a diszkomfort 14 napon belül figyelhető meg. A megfelelő kezeléssel egy személy mindenkorra megszabadul. Ha a fájdalom visszatér, a diagnózis krónikus radikulopátiának hangzik.
A betegség azonosításához az orvos elemzi a beteg tüneteit, végzi a vizsgálatot és előírja a szükséges kutatást. Röntgen segítségével feltárják a szindróma okait: osteochondrosis, daganatok, gerincvelői sérülések. A CT a méhnyakrész szövetének rétegenkénti vizsgálatát tartalmazza, amely lehetővé teszi az idegvégződések patológiás változásának mértékének értékelését. Az MRI a hardverdiagnosztika leginformatívabb módja. Azonban nem használható, ha rendelkezésre áll:
- implantátumok;
- pacemaker;
- fém implantátumok.
Elektromográfia - az izmok állapotának diagnosztizálása elektromos stimulációval. Az idegvégződések megszorításakor a szövet nem csökken. Ezenkívül általános gyulladásos vizsgálatot végeznek a gyulladásos folyamat azonosítására.
Hogyan lehet megszabadulni a méhnyakráktól?
E kóros állapot kezelése integrált megközelítést igényel. Meg kell kezdeni a fájdalom okának megszüntetésével. A konzervatív terápia során:
- gyógyszerek;
- fizioterápiás eljárások áthaladása;
- masszázs;
- speciális gyakorlatok elvégzése.
A kábítószer-kezelés a végső diagnózis után kezdődik. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és relaxáló szereket használnak. Szükséges olyan gyógyszerek használata, amelyek segítik a vérkeringést és helyreállítják az érintett idegvégződéseket. Emellett antidepresszánsokat, vitaminokat, chondroprotektorokat kell szedni.
Hogy megszabaduljunk a radikulopátia tüneteitől, a külső hatás - anesztetikus gélek és kenőcsök, amelyek gyulladáscsökkentő komponenseket tartalmaznak. Ezek a következők:
- javítja a vérkeringést;
- a paresztézia enyhítése;
- visszatérési érzékenység.
A kenőcs alkalmazása után ajánlatos meleg nyakkendővel takarni a nyakát, vagy készítsen egy könnyű masszázst. Ez felgyorsítja a gyógyszer behatolását, növeli annak hatékonyságát. Az ilyen gyógyszerek nem használhatók bőrkiütések és sebek jelenlétében.
Akupunktúra segít enyhíteni a beteg állapotát akut radiculopathia esetén. Ezenkívül rögzítő ortopédiai eszközöket kell használni, különösen alvás közben. Segítségükkel a csigolyák visszatértek a helyre, a tömörített ideggyökerek felszabadulnak.
Az állapot javítása után használható:
- mágneses terápia;
- posztometriás relaxáció;
- elektroforézis;
- speciális torna.
A kezelés ideje alatt ajánlott betartani a speciális diétát. Kis adagokban, napi 4-5 alkalommal kell enni. Az étrendből ki kell zárni a zsíros és sült ételeket, fűszeres és füstölt ételeket, alkoholt. Előnyben kell részesíteni a sovány húst, a főtt zöldségeket, a tejtermékeket, a gabonaféléket.
A speciális étrendnek való megfelelés nemcsak megszünteti a túlsúlyt, hanem segíti az emésztőrendszert a gyógyszerek negatív hatásainak kezelésében.
Ha a betegség tünetei egy évig fennmaradnak, az orvos dönthet a sebészi beavatkozás szükségességéről, amelynek célja a szűkült idegvégződések enyhítése:
- Laminectomy - a csigolya kis részének eltávolítása, a csigolyák közötti csont vagy a csontnövekedés.
- Discectomia - a porcszövet kivágása, a gyökér szorítása. A 2 csigolyából álló szegmens képződik.
A méhnyak radikulopátia megelőzése:
- a gyulladásos betegségek időben történő kezelése;
- megfelelő táplálkozás;
- egy ortopéd párna és matrac kiválasztása.
Az utóbbinak átlagos fokú merevséggel kell rendelkeznie. A fájdalom szindróma gyakran a hipotermia miatt következik be, így az időjáráshoz kell öltözni, meleg sálakat kell viselni. Hosszabb munkával, ülő helyzetben, szünetet kell tartania, amelynek során speciális gyakorlatokat végez. Hasznos napi séták és órák a bárban, ami hozzájárul a csigolyák közötti távolság növeléséhez. A terápiás masszázs javítja az izomtónust, helyreállítja a vérkeringést.
A radikulopátia kezelése az első jeleinek megjelenése után kezdődik.
A fájdalom és a paresztézia gyorsan eltűnik a drogok hatása alatt. Terápia hiányában a neurológiai rendellenességek állandóvá válnak, az izmok gyengesége bénulássá válik - a mozgásképtelenség.
A méhnyak-mellkasi és a méhnyak-humerális radiculopathia
Kezelés klinikánkban:
- Ingyenes orvosi konzultáció
- A fájdalom gyors megszüntetése;
- Célunk: a károsodott funkciók teljes helyreállítása és javítása;
- Látható javulás 1-2 ülés után;
A vertebrológusok és a neuropatológusok szakmai nyelvében a radikulitist radiculopathiának nevezik. Ezt a kifejezést a radikális idegek idegszálának szerkezetének patológiás változásaként fordítják le. A patológia kompresszió, gyulladás, integritásának megsértése stb. A cervicothoracicus radiculopathia gyakran meglehetősen fiatal korú emberekben fordul elő. Mindenkinek kíséri, akik hosszú ideig megtartják a nyak és a nyak területének izmait statikus feszültségben.
Ez megsérti az izomrostok kapilláris vérellátását. Elvesztik a képességét, hogy diffúz cserét hajtsanak végre a méhnyak és a méhnyak-mellkasi gerinc csigolyák közötti porckorongokkal. Mindez hozzájárul a porcszövet degenerációjának kezdetéhez és az osteochondrosis kialakulásához.
A cervico-brachialis radiculopathia előrehaladtával az intervertebrális lemezekben a bajok súlyos klinikai tünetévé válhat. Általában a gyökér-idegek tömörülése a porckorong magasságának csökkenése miatt következik be. Ez akut, néha égő fájdalmat okoz a nyakrészben, elterjedt a vállakra, a váll ízületekre, az alkarra. A fájdalom szindrómát súlyos izomtörés és szédülés kíséri. Lehet, hogy csökken a felső végtagok érzékenysége vagy a motoros aktivitás változása. Ez attól függ, hogy a lemez degenerációjának melyik részén figyelhető meg, és ennek megfelelően, melyik helyen sérülnek meg a gerincvelői idegek.
A mellkasi gerinc radikulopátia
A mellkasi radiculopathia kevésbé gyakori, és gyakran hibásan diagnosztizálják. Nyilvánvaló, hogy ez a gerincszakasz 12 csigolyából áll, amelyek bizonyos mértékig nem rendelkeznek mobilitással. Az egymásba osztott intervertebrális lemezek normális magasságát a jól fejlett interosztális izmok jelenléte határozza meg, amelyek részt vesznek a légzési folyamatban. Az esetek 2% -ában az intercostalis neuralgia a mellkasi gerinc radiculopathiájához kapcsolódik. Ezt figyelembe kell venni az előzetes diagnózis elkészítésekor.
A röntgenfelvétel végrehajtásakor az ilyen előzetes diagnózisokat általában nem erősítik meg. A mellkasi fájdalom, a lapocka és a szegycsont régió között akkor fordulhat elő, ha a gyökér idegek sérülnek az utolsó nyaki és az első mellkasi csigolya csomópontjánál. Az idegplexus, amely innen indul, felelős a beidegzésért. Nem csak a felső végtagok, hanem a mellkasi struktúrák is.
A méhnyakrész radikális idegeinek károsodásának tipikus tünetei, ami fájdalmat okoz a mellkasban:
- a kéz ujjhegyeinek zsibbadása, amelynek oldalán a csigolyaközi lemez kiemelkedése;
- a felső végtag mobilitásának korlátozása;
- az izomfeszültség hiánya a háton és a lapátok között;
- a fájdalom lokalizációja a nyaki és nyakrész csigolyatestének gerincfolyamatainak tapintása során;
- zsibbadás a nyaki területen;
- nincs fájdalom a mellkas gerincének tapintására;
- amikor a beteg előrehajolni próbál, a beteg nem észlel fokozott fájdalmat;
- és amikor megpróbálja megfordítani a fejét az oldalra, vagy megdönteni, az állapot rosszabbodik.
A diagnózis tisztázásához elegendő egy tapasztalt vertebrológussal való találkozás. A kézi terápia klinikájában az első ingyenes konzultáció során az orvos vizsgálatot végez, és pontos diagnózist készít. Az ellentmondásos esetekben a méhnyak és a mellkasi gerinc röntgenvizsgálatát lehet feltüntetni.
Jobb és bal oldali brachialis radiculopathia
A fájdalmas humerális radiculopathia a felső végtag motoros működésének megsértéséhez vezet. Ez több forgatókönyvben is kialakulhat:
- egyirányú folyamat a lemez egyik szegmensében;
- kétoldalú folyamat mindkét kezével;
- legyőzni csak az elülső radikuláris ideget a kézérzet elvesztésével;
- a hátsó gerinc idegek sérülése a felső végtag izmainak paresisével vagy paralízissel;
- a kombinált forma, amikor az elülső és hátsó radikális idegeket kompressziónak vetik alá, a mozgások megsértése és az érzékenység hiánya nyilvánul meg.
A jobb és bal oldali radikulopátia a váll és az alkar területén nem mindig kapcsolódik a radiális ideg károsodásához a gerincvelőből való kilépés szintjén. A tömörítést a gerinctől távolabb lehet megfigyelni. Például a hónaljban a limfadenitis kialakulásában nem ritkán fordul elő annak a térnek a szűkítése, amelyben a radikuláris ideg a méhnyak-mellkasi gerinctől terjed.
Az akut és krónikus csigolya radikulopátia tünetei
A krónikus csigolya radikulopátia olyan kóros állapot, amelyben a testek anatómiai integritásának megsértése, a csigolyák és a csigolyák közötti gerincfolyamatok megsértése miatt állandó nyomást gyakorolnak a gyökér-idegek szerkezetére. A tömörítés a gerincvelői ízületek alakváltozása, az izomrostok és a fascia hipertrófia, a kötőszöveti és az ínszövet cseréje miatt is előfordulhat.
A méhnyak- és nyaki területen az akut radikulopátia negatív következményekkel járhat a vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásának formájában, a szomatikus betegségekbe, például a koszorúér-betegségbe és az artériás hipertóniába. Ha a radikuláris ideg összenyomódása a nyakban, a következő tünetek jelentkezhetnek:
- fájdalom a szegycsont mögött, instabil angina támadását utánozva (de az ilyen fájdalom szindróma nem állítható le nitroglicerin és validol szedésével, mint az igazi anginával);
- a vérnyomás növekedése a nyaki agyi erek összehúzódása következtében (a nyomás nem csökken a farmakológiai vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevétele után);
- váll fájdalom;
- nehézkes kezekkel felemelni, félretenni, nyúlik előtte;
- fejfájás, szédülés, csökkent mentális teljesítmény, állandó gyengeség (beleértve az izmokat is), depressziós hangulat.
A diagnózis érdekében kívánatos, hogy ne csak a méhnyak és a mellkasi gerinc röntgenfelvételeit különböző kivetítésekben vegyük figyelembe. Fontos az agyi erek duplex szkennelése. Ha a fő artériák permeabilitása károsodik, további kezelésre lehet szükség az agy hátsó részeinek normál vérellátásának helyreállításához.
Meghívjuk Önt, hogy a klinikán egy elsődleges ingyenes kirándulást kapjon. Jelentkezzen be egy kényelmes időben a látogatáshoz. A recepció során az orvos kézi vizsgálatot végez a nyaki és a mellkasi gerincen, és pontos diagnózist készít. Ezután átfogó tájékoztatást kap a kezelés lehetőségeiről. Miután értékelte a manuális terápiás technikák alkalmazásának valamennyi lehetőségét, megteheti a helyes döntést.
Egyoldalú és kétoldalú radikulopátia kezelése
A nyaki gerinc kétoldali radikulopátia sokkal gyakoribb, mint az egyoldalú. Ez annak köszönhető, hogy a csigolyatestek és a csigolyák közötti porckorongok elhelyezkedésének sajátossága megegyezik. Nem rendelkeznek lenyűgöző mérettel, ezért gyakran egyenletesen deformálódnak az egész területen.
A méhnyak radikulopátia kezelése a sérült innervációs szegmens azonosításával kezdődik. Ezután fontos a tömörítés szindróma megszüntetése. Ehhez a legjobb, ha a gerincoszlop meghosszabbítását használjuk. Lehetővé teszi, hogy nagyon gyorsan eltávolítsa a fájdalom szindrómát - 1-2 alkalommal. Ezután az osteopathia vagy a manuális terápia lefolyását írják elő.
A gerincoszlopnak a masszázs, kineziterápia és speciális fizikai gyakorlatok segítségével történő expozíciója javítja a véráramlást. A reflexológia felgyorsítja az intervertebrális lemez porcszövetének regenerálódását.
A kézi kezelés után a nyak-mellkasi és a nyak-váll radikulopátia a beteg távoli múltjában marad. A fájdalom okára gyakorolt hatás a sérült csigolyaközi lemez teljes helyreállításához vezet. Osteochondrosis visszavonul és nem tér vissza. A hosszú távú remisszió biztosítása érdekében azonban alaposan kövesse az orvos által megadott személyes ajánlásokat. Foglalkoznak az életmód, az étrend, az alvás és a munkahely változásaival, a testtömeg normalizálásával és a fizikai aktivitás idejének bevezetésével a mindennapi rutinjukban.
A konzultáció az orvoshoz ingyenes. Nem tudod, hogy mi az orvosa, hívja a +7 (495) 505-30-40-et.
A csigolya nyaki radikulopátia: a méhnyak radikulopátia tünetei, szindrómái és kezelése
A nyaki fájdalom nagyon gyakori panasz, a felnőttek kb. 20-40% -a. Ennek a tünetnek az egyik fő oka a nyaki radiculitis, vagy a nyaki (méhnyak) radiculopathia.
A méhnyak radikulopátia a tünetek kombinációja, beleértve a nyaki és vállövi neurogén fájdalmat, fejfájást, valamint a felső végtagokban lévő sugárzó fájdalmat a nyaki gerincben lévő idegszerkezetek összenyomódása miatt. A nyaki fájdalom, amely az orvoshoz megy, az idősebbek 10-12% -ában rendszeresen fordul elő, és a lakosság mintegy 5% -ában többé-kevésbé hosszú távú fogyatékosság van. A csúcs előfordulása 50-55 éves korban jelentkezik.
A leggyakoribb a gerinc és a paravertebrális szövetek változásai által okozott csigolya nyaki radiculopathia. Néha a herpesz zoster, a cukorbetegség, a daganatok, a vaszkulitisz, a szarkoidózis a méhnyak radikulopátia oka lehet, de általában ezek a betegségek más jellegzetes tünetekkel járnak, amelyek lehetővé teszik, hogy gondos általános és neurológiai vizsgálatokkal kizárják őket, további kutatások segítségével.
A jövőben a csigolya nyaki radiculopathiát fogjuk figyelembe venni.
A méhnyak radikulopátia tünetei
A csigolya nyaki radiculopathia leggyakrabban speciális provokáló okok nélkül kezdődik. A betegek panaszkodnak a nyaki fájdalomra, fejfájásra, a váll fájdalmára, karjára. A fájdalom lehet akut és szubakut, és leggyakrabban reggel jelentkezik, de a nap folyamán időszakos fájdalom jelentkezhet. Jellemző tünet az is, hogy a nyak izmait merevség érzi.
A nyaki radiculopathiában szenvedő betegek vizsgálata a méhnyakrész korlátozott mobilitását és a nyaki izmok feszültségét - paravertebrális (gerinc mentén), felső trapéz izom (lapos, széles felületű izom található a nyak hátsó részén és a felső hátsó részén). A nyaki radikulopátia fájdalmát súlyosbítja ezen izmok feszültsége, köhögés, tüsszentés, és a karra, a vállra és az interscapularis régióra sugározhat. A fájdalom besugárzási zónája a sérülés helyétől függ. Lehetnek zsibbadás és bizsergő érzések a tömörített ideggyökerek beidegzésének területén. gyengeség és mozgási rendellenességek az érintett végtagban. Általában az esetek 50-80% -ában, az esetek 1/3-án az izomgyengeség, az reflexek 70% -ában változik.
Néha a méhnyakrákos betegeknél a nyaki gerincvelő tömörülése következik be, ami myelopathiához vezethet.
A csigolya nyaki radikulopátia - etiológia és patogenezis
A csigolya nyaki radikulopátia etiológiája magában foglalja a lemez herniationét, a gerinccsatorna stenosisát, a csigolyák csontritkulás kialakulását, a méhnyak spondylosisát és a spondylarthrosist. A cervicalis radiculopathiában a fájdalom szindrómák teljes komplexének közvetlen oka a gerincgyökerek, a vérerek, valamint a gerincvelő és érrendszeri komplexek tömörítése (tömörítése). A tömörítést a lemez herniation okozhatja, kevésbé a nyúlványok, a csigolyák osteophytái és az ízületek ízületei. A spondilolisztézis ugyanazokat a hatásokat okozhatja. A radikulopátia más okai is lehetnek, beleértve a gerincvelői sérüléseket, a fertőző és onkológiai betegségeket.
Az intervertebrális sérvek mediálisak lehetnek (mediánok) - nagyon ritkán fordulnak elő, és a gerincvelő (myelopathia) összenyomásához vezethetnek, de gyakorlatilag nem okoznak fájdalmat. A gerinc gyökereinek tömörítése és az intenzív fájdalom az oldalsó (oldalirányú) sérvekre jellemző. Gyakran a C5-C6 és a C6-C7 gerincmotorszegmensek (PDS) szintjén észleljük a lemez herniationét, ami a C6 és C7 gyökereinek vereségéhez vezet.
A leggyakoribb a C7 nyaki gyökér (az esetek 60% -a), ritkábban C6 (az esetek 20% -a), ami a nyaki gerinc alsó ízületeinek nagyobb terhelésével magyarázható.
A vetrebrogén nyaki radiculopathiában a fájdalom közvetlen oka két tényező: a fájdalomcsillapítók (nociceptorok) irritációja a sérült lemez és a környező szövetek külső rétegében, valamint a gerinc idegszálainak károsodása a tömörítés, gyulladás és ödéma következtében, valamint a környező szövetek alultápláltsága következtében.
A méhnyak radikulopátia radikális szindrómát gyakran kíséri a fájdalmas trigger pontok kialakulása a nyak, a vállöv és a karok izmaiban, ami tovább fokozhatja a fájdalom szindrómát.
Kompressziós szindrómák különböző lokalizációjú méhnyak radikulopátiájában
A méhnyak radikulopátia tünetei némileg eltérnek a sérülés helyétől vagy az ideggyökér irritációjától függően. A klinikai tünetek szerint a fájdalomforrástól függően az alábbi radikulopátiák különböztethetők meg.
Radiulopátia C2-C4
A felső cervix gyökereinek vereségével a spondylosis leggyakrabban diagnosztizálódik. A mozgási zavarok ritkák. A fájdalom lokalizált:
- a C2 gyökér legyőzésével - a nyakszívó régióban a nagy nyakszívó foramentől a koronáig
- a C3 gyökér vereségével - a fülben, a mastoid folyamatban, az alsó állkapocs szögében, a nyak külső részében
- a C4 gyökér vereségével - főleg a nyak- és vállövben
Radiulopátia C5
A C5 gyökérbetegség a méhnyak radiculopathiájának mintegy 5% -ában fordul elő, és általában a C4-C5-ös lemez hernia okozza. A C5 radikulopátia a következő klinikai jellemzőkkel rendelkezik:
- a fájdalom a nyak, vállöv és a váll felső részének elülső felületén található
- az érzékenységi zavarokat a váll külső felületén észlelik
- a vállrészek izomzatának lehetséges parézisa, a váll és a váll- és váll izmok reflexeinek gyengülése
C6 radikulopátia
A gyökér C6 gyökerei a méhnyak radikulopátia körülményeinek mintegy 20-25% -ánál megfigyelhetők, és a C5-C6 lemez diszperziójának eredménye. A C6 radikulopátia a következő klinikai jellemzőkkel rendelkezik:
- fájdalom a váll külső szélén és az alkar poszterolaterális felületén az I-II ujjakig
- a kéz oldalsó felületén az érzékenység csökkent, különösen az I. és II
- a parézis elsődlegesen a váll bicepsz izomát, sokkal kevésbé gyakran az alkar és a kéz izmait érinti;
- csökkentheti az ín reflexeket a váll- és váll izmok bicepsz izmaival
Radiculopathia C7
A C7 gyökér veresége a méhnyak radikulopátia 60% -ában megfigyelhető, gyakran a C6-C7 lemez herniajával összefüggésben. A C7 radikulopátia a következő klinikai jellemzőkkel rendelkezik:
- fájdalom az alkar hátsó részén;
- az érzékenységi zavarok az ujjak III. és IV.
- a parézis elsősorban a tricepszeket rögzíti, de az elülső fogú, nagy pectoralis, latissimus dorsi izom, valamint az alkar és a kéz izmait érintheti;
- az ín reflex csökkenése a váll tricepsz izomától.
Érdemes megjegyezni, hogy a radikulopátia esetében a C7 leírta a pszeudomio-nónia jelenségét, amelyre jellemző, hogy nem képes gyorsan ököllel kinyitni. Ellentétben a valódi myotóniával, az izomlazítás folyamata önmagában nem szenved, de ha megpróbálja megnyitni az ujjait, akkor paradox hajlítás történik.
Radiulopátia C8
A C8 gyökérkárosodás a méhnyak radiculopathiájának mintegy 10% -ánál fordul elő, és a C7-T1-es diszperziótól gyakrabban fordul elő. A C8 radikulopátia a következő klinikai jellemzőkkel rendelkezik:
- fájdalom a váll és az alkar mediális felületén
- az érzékenységi zavarokat főként a kéz és a kis ujj közepén érzékelik
- A parézis a kéz összes izmait megragadhatja
- az ujjak hajlítószöge csökkenhet;
Ne feledje, hogy a kéz extensorok és flexorok gyengesége nem teszi lehetővé a C6, C7 és C8 gyökereinek vereségének megkülönböztetését. A szomszédos méhnyakrészek hátsó gyökereit gyakran összekapcsolják intraduralis kommunikációs szálakkal. Különösen állandóak a hátsó gyökér és a felső nyaki szegmens közötti kapcsolatok. Ebben az összefüggésben a sérülési szint hibás lokalizációja lehetséges 1 szegmensnél magasabb, mint amilyen valójában.
A nyaki radiculopathia kezelése
A méhnyak radiculopathiában történő sebészeti beavatkozást csak a gerincvelő (spondylogenes méhnyak-mielopátia) kompressziójának tünetei és a kifejezett fájdalom jelzi.
A csigolyaszakasz radikulopátia esetén a konzervatív terápia nagy része jó eredményeket mutat. A kezelés első szakaszában a fájdalomcsillapítás fő feladata. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) használnak, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Az NSAID-eket a betegség első óráitól kell alkalmazni. A gyógyszer kiválasztását a hatékonyság és a biztonság aránya határozza meg. A fájdalom súlyosságának csökkentése és a beteg állapotának javítása érdekében az antikonvulzív szerek és az antidepresszánsok csoportjából néhány gyógyszert lehet alkalmazni (a fájdalom szindróma több mint 6-7 hétig tart). A B csoport (B1, B6, B12) kombinált vitaminkészítményei, amelyek pozitív hatást gyakorolnak az idegrendszer folyamataira (anyagcsere, mediátorok metabolizmusa, stimuláció átvitele) és a sérült idegek regenerációjára, szintén használják az akut fájdalom enyhítésére.
Az akut időszakban a nyak puha vagy félig merev gallérral van rögzítve (különösen éjszaka), amelynek időtartamát néhány napra kell korlátozni.
Ezt követően fizioterápia, reflexológia, masszázs, terápiás gyakorlatok zajlanak. A krónikus fájdalom szindrómában komplex pszichofiziológiai megközelítésre van szükség, figyelembe véve mind a perifériás, mind a pszichológiai tényezők fontosságát a fájdalom eredetében.
NANOPLAST forte orvosi vakolat - a radikulopátia kezelésének hatékonyságának és minőségének javítása
Meg kell jegyezni, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentőket viszonylag nagy a mellékhatások kockázata, mint például a dyspepsia, a gyomor-bélrendszeri vérzés, a rendellenes májfunkció, a fejfájás, a veseműködési zavar stb. Ezért a betegek és a szakemberek iránti nagy érdeklődést a modern gyógyszerek okozzák, amelyek komplex felhasználással lehetővé teszik a nem szteroid gyulladáscsökkentők dózisának csökkentését, használatuk idejének csökkentését, a kezelés hatékonyságának növelését, és ezzel egyidejűleg nem okoznak mellékhatásokat. Az egyik ilyen gyógyszer a NANOPLAST forte új, gyulladáscsökkentő tapasz.
A NANOPLAST forte orvosi vakolat magas hatékonyságot mutatott a gerinc különböző betegségeinek kezelésében. Ez lehetővé teszi, hogy enyhítse a fájdalmat és a gyulladást, javítsa a vérkeringést az érintett területen, csökkenti a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek adagját, növeli azok hatékonyságát.
A csigolya nyaki radikulopátia kezelésében fellépő akut tünetek eltávolítására 3 és 5 nap közötti terápiás tapaszt használnak. A krónikus betegség lefolyásának kezelésének időtartama - 9 nap. Gyakran ajánlott egy orvosi tapasz használata 12 óráig reggel, de lehetőség van egy éjszakára.
A nyaki radikulopátia kezelése során a NANOPLAST forte-t egy zavaró nyakrészre alkalmazzuk, elkerülve az elülső felületet, különösen a nyaki artériákat és a nyirokcsomókat. Ajánlott 9 vagy több napos kezelés. Általában javasoljuk, hogy a tapaszt reggel 12 óráig használja, de egy éjszakán át is alkalmazható.
Nagy hatékonyság, egyedülálló összetétel, hosszú távú (legfeljebb 12 óra!) A terápiás hatás, a könnyű használat és a megfizethető ár miatt a NANOPLAST választja meg a választott eszközt a radiculopathia különböző formáinak kezelésében.