A coccyx cysta a szubkután zsírszövet patológiás kialakulása, amely az epithelialis folyamat során kommunikál a külső környezettel. Az orvosi gyakorlatban a betegség más néven található - dermoid cyst, epithelial coccygeal cső (EKG), pilonidikus sinus, coccyx fistula. A betegség gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint a nőknél, fiatal korban (15-35 év) fordul elő, és a szukrococcygeal ízület területén a puha szövetek veleszületett alulfejlődésével jár. Az ICD 10-ben a coccyx cisztának az L05 kódot rendeljük. A betegséget sebészeti bánásmódban kezelik, ami megakadályozza a szövődmények kialakulását és a patológia előrehaladását.
okok
A betegségnek több neve van, amelyek a ciszták lokalizációját, a patológia és a betegség stádiumát tükrözik. Az epithelialis kokcigális átjáró általában az epithelium felszínrétegében helyezkedik el, a coccyx dermoid cystája a bőr mély területein fordul elő, a pilonidális szinusz a haj beáramlása következtében alakul ki, és a farkas fistula a betegség akut fázisa a lágy szövetek kipirálásával. Ugyanakkor a ciszta nem kapcsolódik a vastagbél távoli részeihez, a coccyx és más csont anatómiai struktúrákhoz.
A betegség minden neve egyetlen patológiai folyamathoz tartozik, amely a szubkután zsír embrionális fejlődésének megsértése következtében alakul ki. Ennek eredményeképpen a dermiszben ciszták képződnek, amelyek ovális alakúak, saját kapszulájuk és a külső környezethez való kommunikáció elsődleges rendellenessége. Ezek a végbélnyílás felett helyezkednek el.
A ciszta belső kapszula bőr epitheliummal van bevonva. A tölcsér alakú nyílásokon, az elhalt epidermális sejteken keresztül szabadul fel az izzadság és a zsírmirigyek titka. Abnormális mozgások elzáródása esetén fertőzés alakul ki, amely gennyes gyulladást és a betegség tüneteinek megjelenését eredményezi.
A betegség klinikai tüneteinek előfordulását a következő kedvezőtlen tényezők befolyásolják:
- a sacrococcygeal ízület sérülése;
- a test túlmelegedése, amelyhez túlzott izzadás jár;
- hipotermia;
- ülő életmód (ülő munka);
- a szervezet immunrendszereinek csökkenése;
- fertőző betegségek lázzal;
- a testhigiénia megsértése;
- jól fejlett haj a glutealis hajtásnál.
A gyulladás kialakulása következtében a betegség krónikus folyamattal, remisszió (remisszió) és a patológiai folyamat súlyosbodásával jár. Amikor a ciszta felgyülemlik, egy másodlagos nyitás (fisztula) jön létre, amelyen keresztül a pocsolya jön ki, ami megkönnyíti a beteg állapotát.
Klinikai kép
Az embrionális fejlődés ideje alatt a coccyx régióban a pilonidikus sinus képződik, és a szülés után a szubkután zsírszövetben lokalizálódik. A betegség hosszú ideig tünetmentes, és enyhe viszketés és kényelmetlenség jellemezheti a glutealis gyűrődésben. Ha a külső vagy belső környezet kedvezőtlen tényezőinek vannak kitéve, az epiteliális kokcigéncsatorna blokkolódik, ami egy feszes ciszták képződését képezi. Az akut gyulladás stádiumát élénk klinikai megnyilvánulások kísérik, és arra kényszerítik a betegeket, hogy orvosi segítséget kérjenek.
A coccyx cisztájának jellemző tünetei:
- fájdalom a sacrococcygeal ízület területén a végbélnyílás felett;
- fokozott fájdalom a gyaloglás és az ülések során;
- szennyeződés esetén a fájdalmas érzések állandó rángatózó jellegűek;
- egy kerek, infiltrátum kialakulása a glutealisában, fájdalmas a tapintáskor;
- a gyulladás területén a szövetek duzzanata és bőrpírja;
- a primer vagy szekunder nyílásból a mucopurulens exudátum válik ki;
- a haja bejut a bőrbe a ciszta felszín felett;
- mérgezés jelei (fejfájás, álmosság, láz).
A dermoid ciszta akut stádiumának szövődményei:
- fisztula képződés;
- cellulitisz vagy tályog a sacrococcygeal ízület területén;
- síró bőr ekcéma;
- osteomyelitis (a medence csontjai gennyes károsodása);
- paraproctitis (a rost körülvevő rostgyulladás);
- proctitis (a végbél gyulladása);
- laphámsejtes karcinóma.
A coccyx cisztájának felduzzadásakor a betegség önmagában is megoldható. A fistulán átnyúlik, a seb megtisztul, és a gyulladásos folyamat megszűnik. Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés nélküli általános állapot javítása nem vezet teljes visszanyeréshez. A betegség relapszusa akkor fordulhat elő, ha hátrányos tényezőknek van kitéve, és a patológia krónikusan megy végbe.
diagnosztika
A pylionikus szinusz állandóan progresszív krónikus folyamattal rendelkezik, és fokozatosan nagy mennyiségű lágyszövetet vesz fel a coccyx területen a patológiai folyamatban. Ezért az első klinikai tünetek megjelenésekor fontos a betegség kezdeti szakaszában orvosi ellátás igénybevétele. Felmerül a kérdés, hogy vajon miért kell konzultálnia az orvossal, ha gyanúja van a dermoid cisztának? Az orvoshoz fordulhat, aki a panaszok megvizsgálása és azonosítása után szakemberhez fordul. A prokológus foglalkozik a betegség diagnózisával és kezelésével.
A coccyx cisztájának klinikai jelei és a patológia helyének vizsgálata a legtöbb esetben nem vet fel kétségeket a diagnózisban. Néha szükség van a kóros osteomyelitis és a coccyx, a végbélgyulladásos fisztula differenciáldiagnózisára. Ehhez két vetületben jelölje ki a kismedencei terület röntgenfelvételét. Szigmoidoszkópia - endoszkópos vizsgálat elvégzése a végbélben. A diagnózis után a sürgősségi vagy választott műtét kijelölésének kérdését a patológiai folyamat súlyosságától és stádiumától függően határozzák meg.
Orvosi taktika
A coccyx cisztájának hatékony kezeléséhez egy radikális terápiás módszert írnak elő - a patológiás kialakítás különböző módszereivel végzett művelet végrehajtása. A műtét nélkül csak a beteg állapotának átmeneti javulása érhető el, de a betegség előrehaladása és a visszaesés kialakulása nem zárható ki teljesen. A korábbi sebészi beavatkozást elvégezzük, annál kisebb a komplikációk valószínűsége, annál könnyebb a művelet technikai része, annál kedvezőbb a helyreállítás utáni időszak. A coccyx cisztájának eltávolítását helyi érzéstelenítéssel végezzük.
A coccyx cisztájának kivágására irányuló módszerek:
- Nyitott seb módszer. Miután megnyitotta a tályogot, megtisztította a gennyes zsebeket és a ciszták kivágását, a sebszélek alsó részébe kerülnek. Ez segít csökkenteni az ismétlődés kockázatát, de a seb gyógyulási idejét és a gyógyulási időszakot 4-8 hétre növeli. Ezt a módszert az akut gyulladás stádiumában végzett sürgős műtét esetén alkalmazzák.
- Zárt seb módszer. A ciszta eltávolítása után a sebet varrjuk, és egy vízelvezető lyuk marad. A technikát a helyreállítási időszak rövidebb időszakai jellemzik. A seb 2-3 héten belül gyógyul. Az ismétlődés kockázatának csökkentése érdekében a műtéti módszert a kóros folyamat remissziós szakaszában tervezett műveletek esetében használják.
- Bascom módszer. A bőrt kivágjuk a ciszták területén az elsődleges rendellenességektől a másodlagos átjárókig vagy a fistulákig. Ugyanakkor az elsődleges átjárókat varrjuk, és a csatornákat a másodlagos átjárók üregébe illesztjük be, hogy eltávolítsuk a gyulladásos exudátumot.
- Caridakis módszer. A coccyx cisztájának eltávolítása és a bőr feletti lapja a patológia helyének keverékével a fenék közepe felé halad. Ezáltal javíthatja a sebgyógyulást és csökkentheti a posztoperatív időszak gyógyulási idejét.
A műtét előtt és után egy széles spektrumú antibiotikumot írtak le a fertőzés terjedésének korlátozására és a seb másodlagos fertőzésének megelőzésére. Intenzív fájdalom esetén anesztetikumok (tempalgin, analgin, baralgin) és nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak, paracetamol, ibuprofen) használhatók.
A varratokat a műtét után 10-14 nappal eltávolítjuk. A sebet naponta kötjük, amíg a varratokat eltávolítjuk. Ezt követi a fertőzés megakadályozása érdekében a sebterületen lévő antiszeptikumok (jód, hidrogén-peroxid, klórhexidin) higiénikus gondozása. A munkaképesség 3-4 hét után helyreáll. A műtétet követő egy hónapon belül meg kell szüntetni a fizikai terhelést, a súlyemelést, a kemény felületen ülést és a hátsó alvást.
Betegvélemények
A coccyx-ciszták hatékony kezelését csak sebészi úton végezzük, konzervatív terápiát írnak elő a műtét előkészítésének szakaszában vagy a műtét ellenjavallata esetén. Az alábbiakban áttekintjük a betegeket a betegség kezeléséről és a posztoperatív hatásokról.
Oleg Sergeevich, 32 éves. Fiatal korától kezdve zavart okozott a coccyx területén tapasztalható kényelmetlenség, rendszeresen kiütés volt a fenék között, viszketés ülő helyzetben. A téli jég alatt bekövetkezett bukás után megjelentek a káprázatos fájdalmak. Nem mentem az orvoshoz, az érzéstelenítő kenőcsökkel kártoltam a sérülést, javult az állapotom. Egy hónap elteltével azonban a fájdalom folytatódott, megduzzadtak a sacrum fölött, ami nem engedte, hogy normálisan üljön és mozogjon. Beszélt egy prokológussal, az orvos dermoid cisztát diagnosztizált. Előírt antibiotikumok és ciszta eltávolító műtét. A sebet a műtét után több hónapig meggyógyult, és egy nagy heg alakult ki a bemetszés helyén, amelyet később lézerrel kellett eltávolítani. Az orvos szerint a komplikációk elkerülhetőek voltak az orvosi ellátás időben történő kezelésével.
Valentine, 25 éves. 20 éves koromban a coccyx cisztáját diagnosztizáltam. Elmentem az orvoshoz a coccyx viszketéséről és a diszkomfortérzetről az intézet hosszantartó ülőhelye alatt. Az orvos javasolta a műtétet. Hosszú nem értett egyet, de még mindig döntött. A művelet helyi érzéstelenítés során nem több, mint 40 percet vett igénybe, az öltéseket 8 nap elteltével eltávolították, egy hét után visszatértek az iskolába. Örülök, hogy megszabadultam az obszesszív viszketéstől, és most nem tudom korlátozni magam a mindennapi életben.
Konstantin Petrovich, 29 éves. A coccyx cisztáját 10 évvel ezelőtt eltávolították egy kerületi kórház sebészeti osztályán. A seb gyorsan meggyógyult, 2 hét múlva visszatért a munkába. Az évek során időnként a hideg évszak során duzzanatot és fájdalmat észleltek az interglaciális területen. Nem mentem az orvoshoz, mert a betegség nem zavar engem, és magam ment el. Egy hónappal ezelőtt a páciens komolyan szenvedett az influenzától, és a ciszta ismét kijelentette magát - a coccyxban tályog jelent meg a puskával. A terapeuta adta az irányt a konzultációhoz a prokológusnak, aki egy második műveletet nevezett ki a dermoid cisztára. A kórház 1,5 hónapig feküdt. Azt javaslom, hogy azonnal lépjen kapcsolatba a szakemberekkel, hogy hatékony eredményt kapjanak, és egyszer és mindenkorra elfelejtsék a betegséget.
A coccyx ciszta egy veleszületett betegség, amelyet progresszív kurzus jellemez, és káros tényezőknek kitett állapotban nyilvánul meg. A hatékony kezelés csak akkor lehetséges, ha a műveletet a patológiai képződmény kivágásával végzik a proktológiai osztály körülményei között. A betegség korai felismerése és a tervezett műtét kijelölése az akut fázison kívül csökkenti az ismétlődés kockázatát, és teljes gyógyulást eredményez.
A coccyx púpos cisztája
A coccyx cysta a coccyx epidermis patológiás változása. Ennek oka a farok „korábbi” izmainak hiányos kimerülése. Maga a gyulladás fájdalmas, egy keskeny epiteliális cső, amely nem kapcsolódik a sacrumhoz vagy a coccyxhoz. A gyulladást coccygeal fistulának vagy dermoid cisztának is nevezik.
A lakosság hímrészét nagyrészt ez érinti, mivel a kokcigális fisztula jobban kapcsolódik a proktológiához, a végbélképződés következtében.
Nagyon gyakori, hogy lokalizációja a végbélnyílás közelében található, miközben fennáll annak a veszélye, hogy a vér a széklet tömegével fertőzött.
Mind a tünetek, mind a kezelés fokozatosan nagyon különböznek egymástól, így az epiteliális coccygeal tuberkulózis kezelését szakembernek kell elvégeznie, nem pedig a népi jogorvoslatok igénybevételére.
A coccyxban a genny okai
A coccyx területén az abscess gyulladás igen elterjedt. Jellemzője a tályogok kialakulása, amelyek nem kapcsolódnak a végbélhez.
A gennyes titok lehet mind a nők, mind a férfiak, azonban a statisztikák szerint a férfiaknál ez a patológia gyakrabban alakul ki. A coccyx-szennyeződés mind veleszületett, mind szerzett. A veleszületett ered a méhből, és a serdülőkori serdülőkor után jelentkezhet.
A megszerzett forma, ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, krónikus lesz a jövőben. A gennyes szerzett forma coccyxjának cisztája az ülő életmód, valamint a napi higiéniai eljárások figyelmen kívül hagyása.
A sacrococcygeal terület hirtelen fájdalmassá válik, sűrűség jelenik meg, néha meglehetősen nagy méretű, a test hőmérséklete nagyon élesen emelkedik 38 - 39 fokra. Ahogy a tályog érik, a bőre fölé vékonyodik, elkezd piros színt kapni, majd spontán megnyílik, vagy operatívan nyílik meg.
A tályog nem jelenik meg, ha nincs mély gyűrődés a fenék és a hajszálvonal között a farokszálon. Mivel a szőrtüszők hajlamosak egy üreges daganatra, és később súlyosbodást okoznak. Ez nem mindig így van, de ha figyelembe vesszük, hogy a coccygeal fistula stabilan nyilvánul meg egy személyben ötvenből, akkor ez a betegség széles körben elterjedt.
A beteg nem veszi észre, hogy üreges tumor van. Aktív hajnövekedés történik a pubertás idején, különösen a férfiaknál. Ezért nagyobb valószínűséggel rendelkeznek fistulával. A hormonális egyensúlytalanságot elősegíti a bőr belsejében bekövetkező felgyorsult növekedés, és az immunitás, amely a szexuális növekedés időszakában csökken, elősegíti a betegséghez vezető pirogén mikroflórát.
A patológia diagnosztizálását és a gyulladás okát csak egy szakember állapítja meg. Az önnyomó vagy szorongató gennyes váladékok komplikációkhoz vezetnek. Mivel a gerincrészekről beszélünk, nem javasoljuk, hogy viccelődjünk ezzel a kérdéssel. Csak a sebész által végzett kezelés teljes mértékben garantálja, hogy megszabaduljon a coccyx gennyes és gyógyító cisztája.
A coccyxban a pusztulás eltávolításának módszerei
A gennyes tályog csak sebészeti beavatkozással gyógyítható. A sebészeti beavatkozás két szakaszban történik. Az első lépés az érintett szövetek eltávolítása, amely után a bemetszést nem varrjuk. A gennyes területhez való állandó kommunikáció lehetővé teszi az újonnan képződő gennyes szekréció rendszeres eltávolítását a mosással, a kiáramlással az időszakban és a műtét után, valamint annak gyógyulását.
A műveletet a klinikán helyi érzéstelenítéssel lehet elvégezni. A nyitott szennyeződés sebét a Vishnevsky kenőcsdel két-három napig kötik. Ezután tamponokat cseréljünk rendszeresen. A teljes visszanyerés tíz-tizennégy napon belül történik.
A műtét után az üreg teljesen és teljesen meghúzódik. Gyakran előfordul, hogy a sérülések, az autóban való hosszú utak, vagy a hipotermia miatt az ürülések ismét jelentkeznek.
A sebésznek minden egyes visszaesést újra kell beavatkoznia, utána vannak hegek, extra mozdulatok, amelyek nagyban bonyolítják a következő műveletet. Ezért úgy gondoljuk, hogy ha a gyulladás 2-szer ismétlődik, akkor a műtétet a súlyosbodás várakozása nélkül kell végezni.
Coccyx ciszta gennyes fénykép
Gyakran előfordul, hogy a hámlasztó epiteliális kokcigéncsatorna összekeveredik a rektális fistulával, bár nagyon különböznek egymástól:
- az epiteliális coccygeal átjáró fistulája a coccyx csúcsának közelében helyezkedik el (5-7 centiméter a végbélnyílástól), míg a végbélnyílás külső nyílása ritkán helyezkedik el a végbélnyílástól.
- amikor a próbát a coccyx stroke-ba helyezik, felfelé irányul, a coccygeal csúcs felé, míg egy rektális fisztulával a próba a végbél felé irányul, gyakran hozzáférve a lumenéhez.
Úgy tűnik, hogy a műtét folyamat egyszerű. Az ilyen sebészeti beavatkozások azonban nagyszámú komplikációval rendelkeznek, az esetek közel 40% -ában. Az ilyen magas százalékos arány az egyedi jellegű gyulladás sajátosságaihoz és az elvégzett művelet technikájának következetlenségének jellegéhez kapcsolódik.
A coccyx cisztája a férfiaknál: kezelés
Sok veleszületett betegség van, amelyek közül sokan nem jelentkeznek hosszú időn keresztül. „A rejtett” a szervezetben évtizedek óta, és a beteg még azt sem feltételezi, hogy komoly egészségügyi problémái vannak, mivel az evolúció eredményeként az egykori farok izmait nem tűnt el teljesen. A coccyx cysta súlyos betegség, amely többnyire húsz-harminc éves férfiakat érinti. A nőkben is megtalálható, de nagyon ritkán. Mi ez a betegség, miért fordul elő, hogyan nyilvánul meg, diagnosztizáltak és kezeltek. A "kényelmetlen" kérdésekre adott válaszok.
Honnan származik a cisztás ciszta?
Elég elegendő információ a nyilvánosság számára a betegségről, és ha ezt szeretné, könnyen megtalálható. A probléma az, hogy a coccyx cisztájából, elsősorban férfiakból szenvednek. És elmegyek az orvoshoz, és még inkább egy ilyen „kényes” problémához, mint például a végbélnyílás a végbélnyílás felett, leggyakrabban nem könnyű. És elhalasztják a probléma megoldását, megpróbálják megszabadulni tőle kenőcsökkel, kenőcsökkel, népi jogorvoslatokkal. Míg a coccygeal cisztát csak sebészeti úton távolítják el. Minden más intézkedés csak rövid időre eltávolíthatja külső megjelenéseit, így később ismétlődik, és nem egy ponton, hanem sokan több ponton bontja ki a bőrt.
Hol jön egy teljesen egészséges fiatalember? Ez a betegség az embrionális fejlődés időszakából származik, és csak veleszületett lehet. Az embrióban, az élet bizonyos szakaszában egy üreg képződik az interglaciális hajtásban, a végbélnyílás felett. Ez egy intersticiális tér, amelynek falai epitheliummal vannak bélelve.
Egyébként. A betegség második neve az epithelialis kokcigális átjáró. Van még egy harmadik, a negyedik pedig a pilonidikus vagy dermoid sinus. Ez az úgynevezett coccygeal fistula. Ezek még csak egy nevet sem jelentenek egy patológiának, hanem a fázisainak rögzítése.
- Amikor egy üreg képződik az epiteliális rétegekben, ez az azonos nevű kokcigális áthaladás.
Függetlenül attól, hogy betegséget hívsz, még mindig kezelned kell. A sikeres kezeléshez meg kell találni az okot. És itt, mint sok, és nem csak a genetikai betegségek esetében, csak különböző változatok léteznek, amelyek közül egyik sem állítja az abszolút megerősített igazságot.
- Az első ok, ami az orvostudomány munkavállalóinak nevezik, az embrióban kialakult hiba, aminek következtében a farok izmait az emberi "őseihez" tartozva nem teljesen eltűntek.
- A második elmélet, a neurogén, azt állítja, hogy a "lyukat" a gerincvelő végei alkotják, amelyek a fordított irányban kezdtek fejlődni.
- Egy másik változat, amelyet a statisztikai adatok igazolnak, a szőr a szubkután rétegbe nő (a statisztikák szerint a ciszta főleg olyan betegeknél fordul elő, akiknek a haja a megjelenésének helyén nő).
- Van egy olyan elmélet is, amely az ectoderm szövetének, a prenatális időszakban kialakuló szövetnek a kialakulását okozza.
Az embrióban a ciszták megjelenéséhez (kialakulásához) hozzájáruló tényezők mellett vannak olyan okok is, amelyek már felnőttkorban aktiválják a folyamatot egy emberben. Itt az információk megbízhatóbbak, mivel az aktív fázisban a betegség sokéves kutatására épül.
A ciszta tálat aktiválják azokban, akik:
- inaktív életet vezet, nincs elég motoros aktivitása;
- gyakran fertőző betegségekben szenvednek;
- haja van a fenék között;
- az ülő munkára;
- hajlamos a tüszők és fisztulák kialakulására;
- kis bőrpórusai hajlamosak elzáródásra;
- gyakran pereohlazhda karaj és farokcsont;
- a test védelmi funkcióinak különböző gyenge szintje;
- mechanikusan megrongálja a kokcigális zónát.
Ha részletesebben szeretné megismerni a coccygeal cista okait, és megvizsgálni a diagnózis és a kezelés alternatív módszereit, akkor olvashat egy cikket a portálunkról.
Tünetek és diagnózis
A betegség tünetei a tevékenység fázisában világosan és változatosan fejeződnek ki. Különböző lehetőségek állnak rendelkezésre, de egyértelmű jelek vannak arra, hogy ez a kokcigális ciszta, és nem csak a bőrgyulladás.
Táblázat. A coccygeal ciszta tünetei.
Ha a tünetek bármelyikét (vagy mindegyikét) észlelik, a páciensnek orvoshoz kell fordulnia a diagnózis megerősítéséhez.
A diagnózist a történelem, a vizsgálat és a hardverkutatás összegyűjtésével állapítják meg.
- Először az orvos meghallgatja a beteget, és rögzíti az általa leírt tüneteket.
- Ezután vizuálisan ellenőrzi az érintett területet.
- A leggyakrabban használt rectoromanoscope hardver módszerek közül. A készüléket a végbélnyílásba helyezik, hogy az orvos megvizsgálja a belső szöveteket, és megismerje a ciszták szubkután méretét és lokalizációját.
A kezelés jellemzői
Mielőtt felsorolnánk a lehetséges kórokozók megszabadulásának módjait, érdemes megemlíteni, hogy mi történik, ha a coccygeal cisztát nem kezeli.
Az a tény, hogy a férfiak a lehető legkevesebbet próbálják meglátogatni a klinikát vagy a kórházba. Ők inkább várják, amíg a probléma „el nem megy”, vagy hogy tablettákat szedjen otthon és használja a népi jogorvoslatokat.
Fontos! A coccyx cysta nem olyan betegség, amely önmagában eltűnik. Egyáltalán nem megy át, ha nem sebészi beavatkozás. Még a krónikus formába való átmenet esetén is fennállnak a relapszusok az élet során, különösen, ha kapcsolódó súlyosbító tényezők vannak. És a betegség az akut formában, a nem megfelelő egészségügyi ellátás biztosításával, nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is veszélyt jelenthet.
Megfelelő kezelés nélkül a pácienst az alábbiak várják.
- A gennyes formációk terjedése a közeli bőrön. Ebben az esetben az eloszlási terület nem korlátozott, lehet, hogy minden új nyílás (flegmon), amit a pus tör.
- A bőr duzzadása szörnyű méreteket ölthet. A hőmérséklet élesen és súlyosan emelkedik.
- A beteg nem tud ülni, és alig jár.
- További szövetrothadás kezdődik, az osteomyelitis megkezdődhet.
- Sürgős és bonyolult sebészeti művelet szükséges.
- Súlyos bőr ekcéma lép fel.
- A bélszövet gyulladása valószínű.
- Előfordulhat, hogy a prottitis előfordul.
- A szövődmények a laphámsejtes karcinóma kialakulásában nyilvánulnak meg.
Tanács. Sok éven át harcolni lehet kenőcsökkel és krémekkel, népi receptekkel, nem hagyományos eszközökkel. A folyamatot krónikus formába vezetheti. De mindenesetre, előbb vagy utóbb minden véget ér a művelettel. Ezért jobb, ha a lehető leghamarabb döntenek a sebészeti beavatkozásról, míg a mozgások befolyásolják a minimális területet.
Sebészeti kezelés
Lehetetlen eltávolítani a coccyx-cisztát az epithelialis folyamat mély tisztítása nélkül. A tisztítási műveletet egy tapasztalt sebésznek kell elvégeznie, aki mindent óvatosan és minimálisra csökkenti a cisztaképződés és az aktiválás kockázatát.
A sebész feladata a művelet során a következő: a csatornát teljesen el kell távolítani, amelyben minden mozdulatot el kell helyezni, mind az elsődleges, mind a relapszus folyamat során bekövetkezett eseményeket.
Fontos! A műveletet a tervnek megfelelően kell végrehajtani, amikor a betegség súlyosbodása és nyilvánvaló megnyilvánulása nem történik meg, hacsak másként nem jelezzük. Előfordul, hogy súlyos súlyosbodás esetén nem lehet megvárni annak csillapítását, mert a betegnek meg kell mentenie az életet.
A terv szerint az operatív tevékenységek körülbelül egy órát tartanak, de az idő függ a súlyosbodás mértékétől és a ciszta színpadától.
A törlésre számos lehetőség van, a választás a kurzus elhelyezésének módjától és annak lokalizációjától függ.
- Az első lehetőség az ecsetvonás eltávolítása a teljes hosszában. Egy seb keletkezik, amely a szövet aljához van rögzítve. A vízelvezetés képződik, amely hozzájárul a posztoperatív folyadékok kiáramlásához és a korai sebgyógyuláshoz. Ez azt jelenti, hogy a csatorna nyitva marad a természetes gyógyulásig. A művelet a kórházban történik. Továbbá áthalad a műtét utáni időszak, amely alatt a betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia. Ily módon a coccyx cisztát különösen súlyos vészhelyzetben eltávolítják.
- A második opció - a ciszták kivágása teljesen, de vízelvezető "alsó" kialakulása nélkül. Amikor a sebész megragadja a szövet varrását, bezárja a seb szélét, elhagyja a felszínen egy hornyot. Szintén vízelvezetésként szolgál, ami segít elkerülni a másodlagos szennyeződést.
- A harmadik módszer, az ún. Bascom módszer. E módszer szerint a cisztát a bőr alatt a csatorna mentén távolítják el, az elsődleges és a másodlagos csatornák közötti vektornak megfelelően. A daganat eltávolítása után az elsődleges csatornát varrjuk, és a szekunder csatornák a véráramlás elvezető nyílásaiként szolgálnak.
- A negyedik, a Karidakis módszer javasolja a bozót eltávolítását a bőr felső rétegével együtt. Ez lehetővé teszi, hogy az érintett területet felfelé mozgassa, és a sebet az interglaciális vonal szintjére emelje. Ez hozzájárul a szövetek leggyorsabb gyógyulásához és gyógyulásához, és jelentősen csökkenti a visszaesések valószínűségét.
Ha részletesebben szeretné megismerni a coccyx cisztájának sebészeti és lézeres eltávolítását, valamint figyelembe veszi a kezdeti tüneteket és az alternatív kezeléseket, olvashat egy cikket erről a portálunkról.
Helyreállítási tevékenységek
Az egykori életmódhoz való visszatérés és a ciszta eltávolítása után dolgozni nem lehet egy hónapnál korábban.
- Három héttel a beteg működtetése után tilos leülni. Egy héttel később visszaállhat, de ezt óvatosan kell megtenni.
- Legalább négy hétig tilos a sportolás és a súlyemelés, más aktív fizikai tevékenységeket is lehetetlen elvégezni.
- Ha a műveletet varrották, az eltávolításuk után szükséges az interglaciális terület higiéniájának figyelemmel kísérése.
- Néhány hónapig szabad fehérneműt viselni.
- Havonta havonta kétszer a következő hat követésnél szükséges bemutatni a proktológus sebészének.
- A gyógyulás és a szokásos életbe való visszatérés után meg kell változtatnia a szokásokat, és aktív életet kell elkezdenie, fizikai gyakorlatokat végeznie, tiszteletben tartva a higiéniai és egészséges táplálkozási szabályokat.
Nem sebészeti módszerek
Annak a kérdésnek a kérdésére, hogy lehetséges-e operáció nélkül megszabadulni a patológiától, csak egy válasz van - lehetetlen. Mindazonáltal számos népszerű recept ajánlott a kokcigális ciszta kezelésére.
Mi a lényeg? A nem sebészeti módszerekkel végzett kezelés enyhíti a tüneteket és remisszióhoz vezethet. Ez lehetővé teszi, hogy a cisztát eltávolítsuk a legkevésbé fájdalmas és nehéz műveletet.
Tanács. Orvos ajánlásával a kezelés terápiás módszereit használhatja, mivel céljuk nem lehet teljes gyógyítás, hanem csak ideiglenes remisszió, ami a hatékony műtéthez szükséges.
A terápiás módszerek az orvos által előírt gyulladáscsökkentő gyógyászati készítmények befogadása, gyógyászati és egyéb eszközökkel történő felületkezelés.
- körömvirág infúziója - a krémeket három órán keresztül egy hétig készítik;
Coccyx ciszta
A coccyx cysta a coccyx szubkután szövetének kóros változása, amely epitheliális kurzus kialakulásával kapcsolatot teremt a környezettel. A coccyx cystája fájdalmas betegség, amely jelentősen csökkenti a beteg életszínvonalát. Amikor egy ciszta képezi az ECH-t - epithelialis coccygeal átjárót. A betegség nagyobb valószínűséggel férfi, és gyakrabban jelenik meg az erősebb nemben. Az epithelialis kokcigális ciszta a proktológiához tartozik, ahogyan az a végbélnyílás régiójában alakul ki. Gyakran a végbélnyílás közelében lokalizáció lehetséges, ami azt jelenti, hogy a vér székletanyaggal fertőzött. A tünetek és a kezelés nagymértékben különbözik a stádiumtól a stádiumig, ezért kívánatos az epithelialis kokcigális stroke kezelése csak egy jó szakembertől, anélkül, hogy népi jogorvoslatokat igényelne.
okai
A coccygeal cista esetében különböző előfordulási okok vannak, attól függően, hogy a név változhat. A coccyx melletti zsírszövet cisztájának kialakulásával kezdődik. A ciszta egy üreges patológiai neoplazma, vékony falakkal, amely általában intercelluláris folyadékkal van feltöltve. A méretek különbözőek és függnek a ciszta eredetétől.
Gyakran szinte minden ok csak másodlagos, ami csak a cytosis akut lefolyásához vezet. A ciszta a magzati fejlődés előtti időszakában is kialakulhat, azonban jelentéktelen méretű marad a súlyosbodás és az aktív növekedés pillanatáig. Fejlődése trauma, stressz, immunitás csökkenése szolgálhat.
- A coccyx epiteliális cisztája és a tünetek az alábbiak miatt merülnek fel:
- Sérülések a sacrumban;
- A kúpban és a farokcsontban levő kilégzés;
- hipotermia;
- Csökkent immunitás;
- Ülő életmód;
- Rossz higiénia.
A kápolnában, a coccyxban és a sacrococcygeal ízületben bekövetkezett sérülések a sérült szövetekben daganatokat okoznak, ebben az esetben a bőr alatti zsír sérülése miatt új szövetek keletkeznek. Az ilyen sérülések gyakran télen fordulnak elő, amelyek a gyengített immunrendszerrel és a hipotermiával együtt kóros szövetek kialakulását okozzák. Általában az immunrendszer elpusztítja a kóros formációkat, amelyek nem felelnek meg a test normális sejtjeinek. Ugyanez a folyamat fordul elő a rákos sejtekkel, ezért gyengített immunrendszerrel tumorok léphetnek fel.
A ciszta a személy számára észrevétlenül kezdődik, mivel az oktatás lassan fejlődik.
Az izzadás megnöveli a felszíni szövetek károsodását, elhanyagolt higiénia okozhat gúnyosodást, ami felgyorsítja a folyamatot, növelve az epiteliális kokcigális csatornát. Miután a falat hígították, a ciszták megnyitásának folyamata előfordul, amelyet vérzés, szopás és fájdalom elválasztása kísér. A gyulladás tünetei a coccygealban észrevehetőek lesznek.
A hipotermia zsírégetést okozhat. A zsírszövetben nagy mennyiségű vizet tárolnak, ami jó hővezető. Ez a zsírszövet túlhűléséhez, megsemmisítéséhez vezet. Ha a coccyx szintjén lokalizálódik, a szubkután nekrózis jelentős elváltozások nélkül folytatódik, mivel ezek távol vannak a szervektől. A megüresedett tér kitöltése extracelluláris folyadékkal van kitöltve.
Ha a sérülések elég nagyok, akkor a területet a ciszta falát képező epiteli szövet zárja. Az epithelialis coccygeal mirigy kialakul, ha ez a folyamat nem áll meg.
A csökkent immunitás gyakran különböző formációk kialakulásához vezet. A leukociták egyik funkciója a DNS és az RNS mutált halmazával rendelkező sejtek pusztulása. Gyengülés esetén a leukocita elégtelen ahhoz, hogy elpusztítsa a sejteket. Néhány idő elteltével a folyamat a leukocita felismerő eszközének módosítása miatt lehetetlenné válik, ami elkezdi érzékelni a beteg tumorsejtet egészségesnek.
Általánosságban elmondható, hogy az ülő életmód negatívan befolyásolja a gerinc - az osteochondrosis kialakulását, az intervertebrális lemezek romlása, ideggyökerei és a környező gerincszövetek megszorulnak. Ezek a szövetek zsírszövetet tartalmaznak. A folyamat a folyadékhűtés során a nekrózishoz hasonlóan folytatódik. Egy cisztás vezikulum alakul ki, amely folyadékkal bővül és kitölti. Ebben az esetben az epiteliás olaj farok az epitheliális szövetek elvékonyodása.
A betegség fázisa
Két fázis van - ciszták és dermoid ciszták. Az első csak a ciszták képződése a zsírszövetben. Előfordulhat, hogy sok éven át nem lát látható tüneteket, és véletlenszerűen csak általános mágneses rezonanciás képalkotással lehet felfedezni. A Dermo cystát egy fisztula képződése jellemzi. Ez az állapot akut, a fekélyek alakulnak ki, és a közeli fekvő szervek meggyulladnak. Ez az állapot azonnali kezelést igényel.
tünetek
Mivel a betegség hosszú ideig tünetmentes lehet, a fő tünetek a ciszta méretének erős növekedése és a dermoid ciszta kialakulásának szakaszában izolálódnak. A növekvő ciszták színpadán bocsátanak ki:
- Fájdalom a fenékben;
- A tömítések kialakulása a glutealisán;
- Vörösség és duzzanat;
- Haj beáramlás a bőrbe;
- Mérgezés.
A fenék fájdalma a coccyx és a sakrális plexusban lévő idegszövetek megsértésével jár. A fájdalom lehet rángatózó, instabil. Ez lesz a cisztában fellépő szippantások kialakulásának tünetei, amelyek időszakosan felszabadítják a pusztát. A puszta tünetei szintén észrevehetőek lesznek - álmatlanság, láz, fejfájás, szélsőséges esetekben hányás.
A fájdalom növekedhet, ha megváltoztatja a helyzetet - sétálva vagy ülve. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, mert a cytosis mellett a coccyx károsodása, torziója vagy az osteochondrosis kezdeti szakaszai is lehetségesek. A cisztát pecsétként fogják tapasztani, fájdalmas a nyomáson. Struktúrájában a sűrű beszivárgáshoz hasonlít. Fontos, hogy ne erőltessük keményen a tömítést, mert lehetséges a ciszta szakadása és a tartalomnak a szövetbe való kilépése. Az erőfeszítés a felszíni szövet törését is okozhatja.
A következő tünetek jellemzőek a dermoid cisztára és a coccygeal stroke-ra:
- sipoly;
- Abccess a coccyxban;
- osteomyelitis;
- Paraproctitis és proctitis;
- A bőr ekcéma.
Fisztula - kóros és természetellenes kommunikáció a környezet és a test belső részei között. Külsőleg úgy néz ki, mint egy lyuk a farokszegély szintjén, amely zsírszövetben, csontban, vagy a legsúlyosabb esetben a végbélben végződik. A fisztula következtében különböző szöveti elváltozások léphetnek fel.
Az osteomyelitis a csontok gennyes károsodása. A cisztában kialakuló genny mérgezi a környező szöveteket.
A legsúlyosabb a szakrális osteomielitisz, amely károsítja a gerincvelő szöveteit, és ennek következtében az alsó végtagok aktivitásának elvesztéséhez, és ha a betegség kialakulásához vezet, a halál. A paraproctitis és a proctitis a végbél és a környező szövetek betegségei, amelyeket szövetkárosodás és gyulladásos folyamatok alakulnak ki. A coccyx és a sacrum cisztája a férfiakban is befolyásolhatja a prosztatát, ami púpos prostatitist okoz.
Az ekcéma a szövetek krónikus gyulladása, ebben az esetben a bőr felső rétege. Gyulladást, fájdalmat és duzzanatot okoznak.
kezelés
A leggyakoribb kezelés a műtét, amely a ciszta vágását és a bőr varrását teszi lehetővé. A technikák különbözőek, de a művelet lényege az, hogy a cisztát teljesen eltávolítják a zsírszövetből, és a vágási helyet varrjuk össze. Az orvosok megkülönböztetik az alábbi módszereket:
- Nyitott seb módszer;
- Zárt sebészeti módszer;
- Baszk módszer;
- Caridakis módszer.
A nyitott és zárt sebek módszerei hasonlóak. A művelet a bőrt a ciszta körüli bőr kivágásával kezdődik, a helyet egy MRI vagy röntgen határozza meg. Ezután a ciszták teljes tartalmát eltávolítják, a mozgásokat megtisztítják. A nyílt sebesítési módszerrel a szélei a seb aljára kerülnek. Ez 4-8 hétig növeli a gyógyulási időt, de megakadályozza a relapszusok és a visszatérő ciszták kialakulását.
Amikor a sebet lezárják, egy kis vízelvezető nyílás marad, ahol a gennycsatorna behelyezésre kerül. A seb további része varrással van varrva. A módszer garantálja a gyorsabb helyreállítást - körülbelül 2-3 hét, de az ismétlés kialakulásának esélye és a másodlagos ciszták kialakulása megnő.
A baszk módszer a ciszták eltávolításával végzett kivágás, amelyben a fisztulát tovább használják a leeresztéshez.
Ez lehetővé teszi a gyógyulási folyamat gyorsabb felgyorsítását, mivel a módszer kisebb bemetszést igényel. A coccygeal cista tökéletesen kezelhető ezzel a módszerrel, és másodlagos fistulák jelenlétében az ajánlott módon kerül felhasználásra. A Karidakis módszer a keresztmetszet elmozdulása a fenék közepe felé. Ez lehetővé teszi a gyógyulás sebességének javítását, és szinte nem hagy természetellenes hegeket a testre, mivel a sebészeti varratok idővel gyorsan csökkennek, és láthatatlanná válnak a gluteal vonalon.
Szinte mindig az eltávolítási műveleteket helyi érzéstelenítéssel végezzük, mivel ezen a szinten nincsenek nagyszámú fontos idegplexus vagy hajó. Általában a műtét prognózisa pozitív, a szövődmények ritkák. A nehézség abban az esetben jelentkezik, ha a patológiát bonyolítja a medencék és a csontok folyamatos gennyes folyamatai. A betegség nyilvánvaló jelentéktelensége ellenére ne habozzon kapcsolatba lépni orvosával. Érdemes számot adni a cselekedeteidről, mert a kezelés folyamatának lassításával és szembesítésével csak több kárt okozhat a szervezetednek.
Tünetek és a coccygealis ciszták kezelése férfiak és nők esetében
A coccyx cysta (coccyx teratoma) a veleszületett természet epitéliumának jóindulatú anomáliája, amely az embrió növekedése és a dermis rétegek elhelyezése során keletkezik. Az embrióban a szövetek rendellenességének tekintik.
Ezzel a patológiával egy szűk csatorna képződik a szubkután közti hajtásban, amelyet epitélium bélelt, mint a normál bőr, amely nem kapcsolódik a coccyx csontstruktúrájához. Az olajcsatornában a szőrtüszők és a faggyúmirigyek csatornái vannak. Az epithelialis cső a felszínre kerül, és egy vagy több primer kilépést képez a bőrön lévő kis lyukak formájában. Ez az anomália a végbél betegségében szenvedő betegeknél fordul elő. A patológiát ezerből 2 betegből, különösen 30-30 év alatti férfiaknál találjuk. A nőknél a farokcsont cisztája 4-szer kisebb.
A coccygeal cista nem képes orvosolni, sem önállóan.
Az orvosok a betegséget típus szerint osztályozzák:
- Epithelialis coccygeal átjáró. Ez egy intracután csatorna, amelynek hossza 5-7 és 15 mm között van, amely a felületen kis lyukak vagy mélyedések formájában van - elsődleges átjárók, amelyek nem pontosan a mediánvonalban helyezkednek el, hanem kissé oldalra. Ezek lehetnek tapinthatóak, de alig észrevehetők is - akkor a bőr pórusaihoz kerülnek. Az ilyen kokcigealis áthaladás révén gyakran átlátszó-fehéres váladék válik ki a belső epitéliumból.
- A coccyx dermoid cystája (dermoid sinus). Ezt a fajta anomáliát jóindulatú teratomának nevezik. A dermoid sinus különbsége a kokcigealis stroke-tól az, hogy kapszulát képez, amelynek héja a dermis vastagságában van. A coccyx teratoma intrauterinusan alakul ki a magzatban, és fejletlen hajhagymákat, csontszövet-fragmenseket, zsírt és bőrt tartalmaz. Egy újszülött csecsemő dermoid úgy néz ki, mint egy dudor a farokkövön.
- Pilonidikus ciszták (vagy sinus). Ez egy üreges szerkezet, amelyben a haj nő. A végbélnyílás fölött lokalizált. Külsőleg a coccyx pilonidalis cisztája egy vagy több apró lyuk formájában jelentkezik a bőrben, amelyből az egyes szőrszálak vagy akár csomók is kitapadnak.
- A coccyx fistula egy kórosan kialakított, kifelé vezető út. A betegség gennyes szakaszának tekinthető. Néha a fistula mély, és a bejárat a tölcsérhez hasonlít.
okok
Amíg a cisztás ciszták okainak vége nem azonosítható. De az orvosok úgy vélik, hogy a veleszületett sacrococcygeus intracutan tanúsága az embrió növekedésével való szövetmegkötési folyamat megsértése miatt következik be. Emiatt egy patológiás üreg képződik a fenék között a szövetekben, amelyet ezután folyadékszekrécióval töltünk be.
Az epitélium töredékei és a hajhagymák részecskéi, amelyek behatolnak az üregbe, zsírszekréció, izzadság felhalmozódnak, és elsődleges csatornákon keresztül kiszorulnak a felszínre.
A ciszta ciszták kialakulásának nem veleszületett okai:
- Bőséges hajnövekedés a fenék között (a későbbiekben az epidermisz mélységébe való bejutásukkal);
- az ízületek és dermis károsodása a sacrococcygeal zónában;
- gyulladás és az izzadás és a faggyúcsatornák elzáródása, a szőrtüszők körüli gennyes folyamatok a fenék között;
- fertőző betegségek, alacsony immunitás, gyakori vagy tartós hipotermia;
- alacsony mobilitás, hosszú tartózkodás.
tünetek
A coccyx-ciszták nem mutathatnak tüneteket sok évvel a coccygeal-csatorna zónában a gyulladás kezdete előtt. A páciens csak a kényelmetlenséget veszi észre az ülések és a fenék közötti domborúság miatt, ami néha nedves lesz a kisülés miatt. Időnként egy személy panaszkodik, hogy a hátán fáj.
Amikor a faggyúcsatornákat blokkolják az epiteliális traktusban, a szerves szekréciók túlcsordulnak és elkezdnek rothadni, ami gyulladáshoz vezet. Ugyanez történik, ha a kórokozók kívülről érkeznek. Ugyanakkor megnő a kokcigénképződés mérete, és a gyulladás a szomszédos szövetekbe kerül.
A coccyx cisztájának fő tünetei között kialakuló szupurációval a következők figyelhetők meg:
- A coccyx csomója egyre többet fáj, ami nehézséget okoz a hajlításnál, az üléseknél.
- A fájdalom a sacrumban nő, különösen egy hosszú üléssel.
- A térfogat fájdalmas duzzanata, aszimmetrikus ödéma és kifejezett vörösség jelenik meg, amely az interdigitális hajtás középvonalának oldalára terjed.
- Fájdalmas cisztával a beteg fájdalmas pulzálást érez a tailbone-ban.
- A hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik. Egy személy gyenge, fejfájás és izomfájdalom, hányinger. Ezeket a jeleket a test általános mérgezése magyarázza a gyulladás során felszabaduló baktériumok és mérgező anyagok mérgekkel.
- Kiegészítő (másodlagos) kivezetések jönnek létre, amelyek kibővítik a coccyx-csatornát, amelyen keresztül a pusztulás elkezdődik.
- Az ülések és a hazugság lehetetlenné válik az akut fájdalmas érzések miatt.
- A gennyes tömegek mennyiségének növekedésével és a szomszédos szövetek vereségével hatalmas tályog alakul ki a coccyx zónában - a tályog.
- Amikor a coccygeal-csatorna másodlagos kimenete megszakad, piszkos fistula képződik.
A cysty házi kezelése a coccyx-nál a szippantás során gyakran a daganat áttörését és a fájdalom intenzitásának csökkenését eredményezi. A bőr szakadásának helyén heg alakul ki. A cisztának és az epiteliális csatornának a belső ürege azonban épen érintetlen marad. Néhány idő elteltével a páratartalom ismét bekövetkezik a coccyx zónában.
Az akut gyulladás mellett krónikus folyamat alakul ki, amikor az epiteliális csatornából való kilépő rendszeres időközönként jelentkezik a bőr fájdalmával és bőrpírjával együtt. Új átjárók képződnek, és a régi lyukak cicatrizálódnak, durva területeket képezve. Tehát a betegség a természettől lassúvá válik, és az évek során megfigyelt időszakos fellángolások következnek be.
Mi a veszélyes kokcigális ciszta
Ha a farokcsonton lévő gyulladt cisztát nem szakember kezeli, súlyos következményei lehetnek:
- állandóan megújuló gyulladások;
- többszörös másodlagos coccygeal átjárók és fisztulák kialakulása a patológiai folyamat egészséges szövetekre történő terjedése miatt;
- az ekcéma, a gombás fertőzés és a bőrpiródia fejlődése (a fekélyek terjedése);
- a bél és a szaporodási szervek megsértése kompressziójuk és fertőzésük miatt;
- abszolút és flegmon (diffúz gyulladás) kialakulása a sacrococcygeal régióban;
- a másodlagos átjárók áttörése a pusztulás lejártával a herezacskóban, a végbélben, az ureterben, ami a súlyos szövődmények kockázatának többszörös növekedéséhez vezet, egészen a peritonitisig és a szepszisig;
- csontgyulladás (osteomyelitis);
- a fejlett ciszták sejtjeinek degenerációja rákos daganatban - az epithelioma (8–9%).
Ezért, amikor a betegség első tünetei megjelennek, nem szabad várni a krónikus formára való áttérést vagy átmenetet, szükség van arra, hogy sürgősen forduljon a prokológushoz.
Az epiteliális ciszták diagnózisa
A cisztákon a ciszták jeleinek diagnosztizálása általában nem nehéz, de pontos diagnózist csak olyan szakember végezhet, aki megkülönbözteti a cisztás képződés tüneteit az egyéb betegségek jeleitől (osteomyelitis, tályog, rektális fisztula, akut paraproctitis).
Alapvető diagnosztikai vizsgálatok:
- A sacrum és a coccyx ultrahanga;
- rektoromanoszkópia (a vastagbél endoszkóp vizsgálata);
- szúrás (belső vizsgálat speciális szondával) a fistulák fistuláinak.
Ha a coccyx fájdalma kombinálódik a gerincoszlop különböző részeinek fájdalmával, a csípő patológiájával, a térd ízületeivel, a fejfájással és a szédüléssel, a lábak és a karok érzékenységének gyengülése, majd az orvos, a gerincvelők kizárására, a gerinc röntgen, artroszkópia, MRI és CT-vizsgálat, myelográfia.
kezelés
A coccyx cisztájának kezelését, amelyet nem szappanosodás okoz, nem lehet műtét nélkül elvégezni.
A szakértők általában:
- Gyulladást enyhítő és fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek (Ksefokam, Diclofenac injekciók, Ketonal, Analgin).
- A szőrtelenítő krémek, amelyek a felesleges haj tisztításához szükségesek a fenékrészben, megakadályozzák azok beáramlását és a fájdalmas tünetek enyhítését.
- A gyulladás területét fertőtlenítő külső szerek fertőtlenítése, megelőzve a mikrobák további agresszióját (klórhexidin, nitrofurán, hidrogén-peroxid, Miramistin).
- Antibiotikumok. A gyulladásos folyamat elnyomása érdekében a leggyakrabban a kórokozó mikrobák többségére (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon) hatással bíró gyógyszerek. De használatuk nem mindig elegendő egy gennyes folyamathoz. Ebben az esetben meg kell oldani a sebészeti kezelés problémáját.
A terápia a következőket is tartalmazza:
- alapos higiéniai intézkedések - gyakori mosás és szárítás a fenék között;
- heti borotválkozás 2 cm-es interglaciális görcsökkel - a lumbális régiótól az anális csatornáig.
Sajnos a coccyx-ciszta gyógyszeres kezelése általában csak ideiglenesen segít enyhíteni a fájdalmas tüneteket. A blokkolt koktél vagy fisztula esetében, ahol a biológiai anyagok felhalmozódása fennmarad, a terápiás módszerek nem oldják meg a személyt a rendellenes kialakulástól.
Abszurd, a lágy szövetek diffúz gyulladása esetén azonnali sebészeti beavatkozás szükséges. A drogterápia ilyen helyzetben csak késleltetheti a folyamatot, és életveszélyes helyzetbe hozhatja a helyzetet.
A ciszta ciszta ciszta eltávolítási műveletek típusai
Kívánatos, hogy a coccyx cisztájának eltávolítására irányuló műveletet a lehető leghamarabb elvégezzük - addig, amíg megkezdődik az aktív gyulladásos folyamat és a párásodás kezdete, amelynek során a beavatkozást több szakaszban hajtják végre. Ha a pilonidális szinusz vagy a kokcigális stroke nem gyulladt, a művelet gyorsan megy, és az ismétlődés és a komplikációk valószínűsége nulla.
Fontos megérteni, hogy a műtéti kezelés csak a gyulladás megszüntetése után lehetséges a tervezett beavatkozás területén. Ehhez a beteghez antibiotikumokkal kell kezelni, és csak akkor kell folytatni a rendellenes kialakulást.
Komplikációk esetén az orvosnak sürgősségi műtétre van szüksége.
Az eltávolítási művelet célja az epiteliális csatorna teljes eltávolítása, a gyulladás, az elsődleges és a másodlagos nyílások forrása, valamint a szomszédos szövetek gyulladása.
Lézeres eltávolítás
A modern proktológia mérlegeli annak lehetőségét, hogy a coccyx cisztáját férfiak és nők kezeljék a hagyományos szikével helyettesítő lézersugár segítségével.
A sebész rétegenként elvágja a bőrt és a zsírréteget, majd lézersugárral kivágja a cisztát, beleértve az összes ágat és kivezetést.
A lézeres eltávolítási módszer jellemzői lehetővé teszik a sebész számára, hogy pontos manipulációkat végezzen, mivel a sebészeti terület nem töltődik be vérrel. Ez annak köszönhető, hogy a vérerek azonnal lezáródnak (koaguláció) lézerrel érintkezve.
Rádióhullám módszer
A ciszta rádióhullám eltávolítása a tailbone-nál az érintett szövetek nagy pontosságú kivágását teszi lehetővé egy olyan rádióhullám késsel, amely elhagyja az abnormális oktatási sejteket. Ugyanakkor a sérült edények koagulálódnak és a sebészeti terület teljesen szennyeződik. A szövetek nem érintkeznek a késsel, ami minimalizálja a sérülés kockázatát és csökkenti a helyreállítási időt.
A coccygeal ciszta lézer és rádióhullám eltávolításának előnyei a következők:
- a beavatkozást helyi érzéstelenítéssel végezzük a kezelés napján;
- vérzés, fájdalom, lágyszöveti sérülések hiányoznak;
- minimális a másodlagos gyulladás és a coccyx-ciszták kialakulásának kockázata;
- az eljárás varrással történhet;
- a helyreállítási és gyógyulási időszak lerövidül, és a mozgás a beavatkozás után 2 órával megengedett.
A lézer és rádióhullám ciszta eltávolítása után:
- nem szabad legalább 10 napig ülni;
- Az ágy mellett fekvő ágyak számára 2 napot kell venni (a gluteal régió terhelésének kiküszöbölésére);
- 2 nap múlva egy nap után sétálhat a szobában, hogy rövid sétákat végezzen.
A szövetek teljes gyógyulása a normál posztoperatív időszak alatt 4-5 héten keresztül történik.
Radikális műtét
A pilonidikus szinusz vagy a kokcigális stroke radikális kezelése csak sebészi úton lehetséges, mivel ez teljesen eltávolítja az összes másodlagos csatornát, fistulát és a csomópontot a membránnal együtt. A coccygeal ciszta eltávolítását a prokológus sebész végzi a gyulladás jeleinek elvesztésének fázisában. A beavatkozást egyszerűnek tekintik és 30-60 percig tart. Vagy spinális érzéstelenítést alkalmaznak, amelyben a beteg tudatos, vagy intravénás érzéstelenítés függ a művelet összetettségétől és időtartamától.
A coccyx cisztájának eltávolítására szolgáló műtétet különböző sebészeti technikák alkalmazásával végezzük.
Kétlépcsős működés a gennyes folyamatok hátterén
A belekbe és a húgycsőbe szétesett szuszpenzió vagy fistulák kezelése többlépcsős műtétet biztosít.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gennyes folyamatok során a szövetek duzzadtak, gyulladásosak, exudátummal telítettek, ami nagy mennyiségű szubkután szövet kivágását teszi szükségessé a tályoggal együtt. Ezután komoly, kiterjedt és nyitott seb marad, ami a folyamatos gyulladásos folyamat miatt nem varrható. Egy ilyen seb esetén a másodlagos fertőzés kockázata nagyon magas, és a gyógyulás rendkívül lassú.
Ezért hasonló eljárással a fecskendőt először egy fecskendővel kell kiszivattyúzni, majd megnyílik a tályog, a víztelenítés vékony gumi cső formájában történik (normál gennyes szivárgás esetén), és erős antibiotikumokat írnak elő. A 2. szakaszban (a gyulladás letelte után) egy műveletet hajtanak végre, hogy eltávolítsák az ököljáratokat, a coccyx cisztáját és a szomszédos szövetek kis tömbjét. Elég kielégítő eredményeket tapasztaltunk az esetek 80-87% -ában.
Zárt seb technika
Ez a legegyszerűbb kivágása a kokcigális cisztának, amelyet csak gyulladásos folyamat, sűrű hegek, puffadás, szöveti vagy csont-deformitások hiányában lehet elvégezni. Ezért fontos, hogy időben eljusson a prokológushoz.
Az elsődleges nyílásokba egy orvosi festéket injektálunk, hogy feltárjuk az epiteli folyamat minden ágát. A szikével (vagy elektrokauterációval) a coccygeal cista kivágása és a bőrrel és a rostdal rendelkező fistuláris csatornák kerülnek ki.
Ezután a sebész szar a sebet, és hagy egy lyukat a vízelvezető csőhöz, amelyen keresztül a szero-véres folyadéknak át kell mennie. Ezzel a módszerrel a varratokat 10-14 nap elteltével távolítjuk el.
Ennek a módszernek a hátránya a relapszus nagy valószínűsége. A ciszták újraszervezésének kockázatának csökkentése érdekében ezt a technikát csak a tünetek elnyomása alatt használják.
Sinusectomia vagy szubkután kivágás
A módszer csak akkor működik, ha a coccygealból kifolyó és elágazó. A technikát krónikus folyamatban vagy szaggatott fistulus csatornában alkalmazzák a tünetek elhagyásának fázisában. A fistuláris csatornába egy elektrokauterációs próbát helyezünk be, és az elektrokaguláció révén az epithelialis folyamat vagy a cisztás üreg kivágásra kerül a vérző edények egyidejű cauterizációjával. Az ezzel a technikával ellátott varratok nem vezetnek műveleteket. A módszer anémiás. Pozitív eredményeket figyeltek meg a betegek 90-93% -ában. A szövődmények kockázata 9 és 29% között mozog.
Nyitott seb módszer
Ezt a technikát a relapszusok nagyon alacsony aránya, de a műtét utáni leghosszabb gyógyulás is megkülönbözteti. A coccyx ciszta kapszula és az összes másodlagos csatorna és fisztula teljesen kivágásra kerül. A sebet nem varrják fel, ami természetes véráramot és gennyes tömegeket eredményez, hogy teljesen megszüntesse az összes szekréciót. A másodlagos fertőzés elkerülése érdekében az orvosokat a műtét után folyamatosan felügyelik.
Radikális nyílt művelet után az ágy pihenését 2–3 napig tartják, az oldalán fekszik, 3-4 napig felkelhet, majd sétálhat. Szükséges szigorúan követni a sebész ajánlásait, mivel a seb a műtét utáni időszakban nyitva marad, amíg teljesen megtisztul és benőtt. A teljes rehabilitáció 4-5 hétig tart, majd a beteg fokozatosan visszatér az élet normális ritmusához.
Marsupializatsiya
A módszert mély gyulladásos ciszták és több fistuláris átjáró esetében használják, amelyek teljesen veszélyesek. A kóros szöveteket szkalpellel vagy elektrokauterrel kivágjuk egy speciális rendszer szerint, a tartalmat eltávolítjuk, az üreget mossuk. A bemetszés széleit a sacrococcygeal zóna szöveteire varrják, és egy csatornát képeznek. A hosszú távú rehabilitáció ellenére a gyógyulás 90–93% -ában fordul elő.
Vannak más működési rendszerek, például plasztikai sebészeti technikák alkalmazásával az eltávolított szövet térfogatának helyreállítására.
szövődmények
A műtét után a beteg átmenetileg megzavarja a fájdalmat a seb és a gerinc területén, amelyeket fájdalomcsillapítókkal távolítanak el. De néha, különösen a késői műtétek esetén, komplikációk merülnek fel:
- Allergiás reakció az érzéstelenítő oldatokra.
- Vérrendszeri károsodás.
- A ganglionok károsodása.
- Hosszan tartó fájdalom a szakrális területen.
- A másodlagos fertőzés gyulladása.
- A végbél sebei.
- Visszatérés, ha a műtét során a fistuláris átjárók és a cisztás kapszula csak részben volt eltávolítva.
- Seroma - a sebikus folyadék felhalmozódása a szövetekben a sebészeti beavatkozás helyén (megfelelő vízelvezetéssel és antiszeptikus kezeléssel történik).
Postoperatív időszak
A műtét utáni időszakban, ha radikális sebészeti beavatkozás történt, a viselkedést:
- Betadinnal, klórhexidinnel, dioxinnal, hidrogén-peroxiddal, jód-povidonnal napi kezelést tartalmazó sebkezelés.
- Helyileg előírt kenőcsök, amelyek felgyorsítják a gyógyulást, elnyomják a gyulladást és a mikrobiális növényvilág aktivitását: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
- Alkalmazzon UV-sugárzást, mikrohullámú terápiát, UHF-üléseket.
- A ciszták radikális sebészi kivágása vagy a kokcigális stroke kivételével a prognózis mindig kedvező, és teljes elvárás várható.
Ajánlások a műtét után:
- Nem ülhet 3 - 4 hétig, emelhet súlyokat, beleértve a háztartási cikkeket is.
- A hónap folyamán jobban alszik az oldal.
- A forró fürdők kizárására meleg zuhany használható 4-7 napig (az orvos engedélyével). A mosogatórongyok tilosak, szappan csak gyerekeknek szól.
- A seb gyógyulását követő hat hónapon belül a fenék közötti területet meg kell tisztítani a hajról.
A páciens legfontosabb dolog az, hogy a coccyx cisztáját időben diagnosztizálja, és válassza ki a megfelelő klinikát, ahol szakképzett orvosok dolgoznak. A legjobb az egészben - egy speciális proktológiai központ.