A fájdalom a kórokozó hatására adott válaszként a szervezet egyik védőreakciójának egyik típusa. A különböző funkcionális rendszerek mobilizálódása mellett egyfajta jelként szolgál a személy számára a szervezetben bekövetkező negatív változásokról. A kellemetlen érzések lokalizációjának sok különböző foka közül a leggyakoribb a hátfájás.

Ismert, hogy az emberek több mint 80% -a legalább egyszer életében szembesül ilyen klinikai tünetekkel. Általában hasonló jel jelenik meg érett korban - 35-55 éves korban, bár néha a hát alatti fájdalom a serdülőknél is megjelenik.

Hosszú ideig az ilyen kényelmetlenséget kizárólag az isiász megnyilvánulásának tekintették, így a betegeket egy neurológussal való konzultációra küldték.

Később azonban bebizonyosodott, hogy a betegség csak 8% -ban diagnosztizálható a hátfájás esetén. Ezért jelenleg az egyetlen helyes hipotézis felismerhető, hogy az ilyen tünetek mind ortopédiai, reumatológiai, traumatológiai problémákkal, mind a belső szervek különböző károsodásaival, a sacrum és az alsó hátoldal szintjével kapcsolatosak.

A fájdalom időtartama akut és krónikus. A szindróma akut formájáról szól, ha az ilyen klinikai tünetek nem haladják meg a 3 hónapot. Ez mennyi ideig tart a szövetkárosodás javítására és gyógyítására. Ha a hátsó fájdalom hosszabb ideig tart, a betegség krónikus formája. Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásainak megfelelően egy több hétig tartó szubakut formát külön csoportba helyeznek.

A patológia terápiás osztályozása

Klinikailag megkülönböztetik a szindróma több fajtáját:

• helyi;
• vetítés;
• reflexió;
• radikális (vagy sugárirányú);
• izomgörcsben jelentkezik.

A lumbális gerinc lokális fájdalma állandó, intenzitása a test helyzetétől függően változhat, és mozgás közben is nő. Ebben az esetben a páciens pontosan jelezheti a fájdalmas területek lokalizációját, és rájuk nyomást gyakorol a károsodás. Gyakran a fájdalom szindróma ilyen formájának hátterében a lábak és a test mozgása korlátozott.

A vetítési hátfájás neurológiai eredetű. Bármelyik ponton kiömlött vagy koncentrálható. Amikor az idegszálak sérültek vagy összenyomódnak, a fájdalom impulzusokat továbbítja az agy megfelelő részébe. Ebben az esetben a kényelmetlenség az ideg mentén terjedhet. A kényelmetlenséget súlyosbítja a törzs fordulása, a pulzálás a gerincre gyakorolt ​​azonnali nyomás (axiális) terheléssel járó gyakorlatokban és mozgásokban.

A gerinctáji fájdalomnak a lumbago tünetei vannak, vagyis hirtelen előfordul, nyilvánvaló ok nélkül. Nyugalomban ez egy unalmas fájó jellegű, de minden mozgalmat fájdalmas éles lövés fájdalomimpulzusok kísérik. Majdnem mindig, ez a formája a hát alsó részén a kellemetlen érzések besugárzása a jobb vagy bal lábon, általában a térdízület alatt van. A billentés, az oldalra fordulás, az egyenes lábak emelése a gyökerek elmozdulásához és a hátfájáshoz vezet.

A belső szervek károsodása esetén tükröződő fájdalom jelentkezik. A kellemetlen érzés kialakulásának oka az, hogy a patológia fókuszához közeli szövetek és a gerincoszlop bizonyos területei ugyanazzal az ideggel vannak összekapcsolva. Ilyen fájdalom-szindrómában van egy fuzzy kellemetlen érzés, amely a test belsejéből a hát külső felületébe terjed. Ezen túlmenően a kellemetlen érzések intenzitása gyakorlatilag nem változik a mozgás és a gerinc tapintása miatt.

Egy másik osztályozáshoz az elsődleges és a másodlagos hátfájás eloszlása ​​jellemző. A primer szindróma fő oka a gerinc mechanikai károsodása az izmok és a szalagok diszfunkciójával, osteochondrosis, herniated intervertebral lemezekkel. A másodlagos hátfájás más betegségek következménye, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a gerinc csont- és porcszövetéhez.

Besorolás patogenetikus előfordulási mechanizmus segítségével

A fájdalom megjelenésének patogenezisével összhangban:

• A nociceptív. A fájdalom specifikus receptorainak irritációjánál (natseceptornak nevezik) a trauma, a feszültség, a kontúzió, a gyulladás stb. Az ilyen hátfájás akut, intenzitása a kóros folyamat súlyosságától és időtartamától függ. Ha azonban a betegség a csont- vagy izomszövetet érinti, a fájdalom szindróma unalmas és fájó. A mozgás fokozza és szinte eltűnik a nyugalomban, világos lokalizációval rendelkezik.
• Neuropátiás. Általában akkor fordul elő, ha a csigolyatörzsek a gerincvelői sérülés következtében hatnak. Az alsó végtagokra terjedő fájdalmak krónikusak, és a bőr érzékenységének, mozgási rendellenességeinek megsértésével járnak.
• Pszichogén. A genesis alsó hátfájása rendkívül ritka. Általában hasonló diagnózis történik, ha az orvosok hat hónap alatt nem tudták azonosítani a gerincben a kellemetlen érzés előfordulásának pontos okait.

Ez a besorolás azonban nagyon feltételes, mivel a lumbális régióban krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél minden patofiziológiai mechanizmus részt vesz a tünetek kialakulásában.

Egy ilyen klinikai kép megjelenése nem független betegség. Ez csak egy kóros folyamat tünete. Ezért az orvosok a helymeghatározást és az intenzitást meghatározó kifejezéseket használnak. Az akut pulzáló görcsös hátfájást lumbagónak nevezik, és fájó unalmas, krónikus természetű - lumbodynia vagy ágyéki ischialgia.

Etiológiai tényezők

A szakértők úgy vélik, hogy a leggyakoribb oka annak, hogy a hát alsó részén fájdalom van, az izom túlcsordul.

Tehát megfelelő képzés vagy túlzottan intenzív fizikai aktivitás hiányában a kötőszövet szálainak megszakítása fordul elő, különösen az izom-kötődés helyén, amely alsó hátfájást okoz.

Azonban ezeknek a tüneteknek az okai nem mindig lehetnek „ártalmatlanok”. A következő betegségek veszélyesek a további fejlesztési prognózis szempontjából:

• Tumor. Alsó hátfájással rendelkező betegek kevesebb mint 1% -ánál diagnosztizálják. A kockázati tényezők a rák jelenléte a történelemben, hirtelen súlyvesztés, nyilvánvaló ok nélkül, 50 évesnél idősebb, fájdalom impulzusok alvás vagy pihenés közben.
• Fertőzés. Ezt a diagnózist a láz, az epidermisz krónikus bakteriális elváltozásai, a vizelet és a légzőrendszer, az immunhiányos állapotok és a kortikoszteroidok támogatják. Általában, ha a hátfájás okozta fertőzés, akkor a hátfájás és a nyugalom, továbbá a has, a mellkas mögött stb.
• Horsetail szindróma. A betegség nagy idegszálak összenyomásával jár együtt a lumbosacralis régióban. Ebben az esetben a fájdalom a természetben mozog, adja a fenék és a lábak hátsó részét. Súlyos elváltozások esetén a személy elveszíti az alsó végtagok érzékenységét és azt, hogy teljes mértékben lehajthatja őket.
• A gerinc kompressziós törése. Az esetek túlnyomó többségében súlyos sérülés következik be, néha idősebb kor (70 év felett) és osteochondrosis kombinációjával alakulhat ki.
• Akut hasi aneurizma. Ez a patológia gyakran tünetmentes, és egyetlen klinikai megnyilvánulása a hátfájás. Ilyen diagnózis javasolt az ateroszklerotikus elváltozásoknak az edényekben, idős betegeknél, nyugalmi vagy éjszakai fájdalom jelenlétében.
• Herniated intervertebral lemez. Hirtelen fájdalmak, érzések kísérik, mintha a hátát a lumbális régióban kötnék, izomgyengeség a lábakban.

Ezen túlmenően a hát alsó részén a kényszerítő, akut vagy fordított fájdalom okozza a gerincszerkezet (pl. Spondylolisztézis) veleszületett rendellenességeit, a csigolyakúpok kitörését vagy károsodását, az ízületi gyulladás különböző sérüléseit (juvenilis, reaktív) és ankilozáló spondilitit. Bizonyos esetekben a hátfájás az anyagcsere (Paget-kór), osteoporosis, neurológiai rendellenességek (kiemelkedő példa az ülőideg csípése vagy gyulladása) kialakulására.

A vetítési fájdalom szindróma a gyomor hátsó falának fekélyeiben vagy daganataiban, a hasnyálmirigy-gyulladásban, a gyulladásos folyamatokban és a vastagbél divertikulitiszében jelentkezik. Nőknél az ilyen tünetek néha nőgyógyászati ​​megbetegedések, férfiak, prosztatarák vagy prosztatiszgyulladás következményei.

Ha a hátsó rész a derékrészben élesen fáj, a fájdalom akut és elviselhetetlen, ez jelezheti a húgyhólyagot és a húgyhólyag mentén bekövetkező haladást.

Ha a páciens hátsó fájdalommal panaszkodott az orvoshoz, a diagnózis és a további kezelés taktikája a következő:

1. Személy ellenőrzése, anamnézisgyűjtés, különös figyelmet fordítva az életveszélyes állapotokat jelző tünetekre (tumor specifikus jelei, aneurizma, stb.).
2. Ha súlyos betegségek nem jelentkeznek, az akut periódusban, a terápiás gyakorlatokban és a masszázsban anesztetikus terápiát írnak elő.
3. A veszélyes patológiák tüneteinek azonosítása további diagnózist igényel laboratóriumi és műszeres módszerekkel.
4. A diagnózis felállítása után írjon elő bizonyos gyógyszereket, néha műtétre van szükség.

Ha a beteg vizsgálata nem ad információt, és a tabletták és injekciók hatása nem működik fél évig, javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez, hogy kizárja vagy megerősítse a betegség pszichogén eredetét.

Hátsó fájdalom a lumbális régióban: a tünetek sajátossága, amikor orvoshoz kell fordulni, diagnosztikai módszerekkel

Általában a hát alsó részén a krónikus kényelmetlenséget a beteg életmódjával és az ezzel járó betegségek jelenlétével kapcsolatos bizonyos tényezők okozzák.

Vannak, akik teljesen érzékenyek a nem gyógyszeres korrekcióra, mások csak gyógyszerek, fizikai eljárások vagy műtétek segítségével korrigálhatók.

Ha krónikusan hátfájás a lumbális régióban, figyeljen az ilyen tényezőkre:

• a gerinc túlzott terhelése, ami a szakmai tevékenységhez kapcsolódik, a munkahelyen és a mindennapi életben egyaránt hosszú ideig tartó kényelmetlen helyzetben marad;
• a rendszeres testmozgás hiánya vagy a képzés túlságosan hirtelen megkezdése;
• jelentős fizikai terhelések megfelelő izomképzés nélkül;
• a testtartás megsértése (szoliosis, kyphoscoliosis, stoop);
• elhízás;
• gyakori megfázás;
• az emésztőrendszer károsodása;
• dohányzás, a koffeintartalmú italok visszaélése.

A krónikus fájdalom általában az akut regresszió után és attól függetlenül, mint elsődleges tünet. A megjelenésének leggyakoribb oka a gerincoszlop instabilitása az osteochondrosis, a myofascial szindróma (a terhelés helytelen eloszlásával összefüggő kényelmetlenség vagy a hátsó izmok túlzott túlterhelése), a gerinc ízületek ízületi gyulladása. Általában a kényelmetlenség növekszik a test gyaloglásakor, mozgásakor, elfordulásakor vagy hajlításakor.

A derékrész akut fájdalma általában a gerinc csontjainak, kötőszövetének vagy izomszövetének sérüléseivel jár, csökkenés. Az ilyen érzések hirtelen megjelenése azt jelezheti, hogy a kövek kilépnek a veséből, és lefelé irányuló mozgása a húgyutak mentén. Elég gyakran a nők panaszkodnak arról, hogy a hátsó részük a gyermek ágyában a fájdalom következtében fájdalmas, mind a medencében, mind a szakrális gerincben.

Minden személy hasonló tüneteket tapasztal, de nem minden orvoshoz fordul. Tehát mikor kell feliratkozni egy konzultációra?

A vizsgálatra vonatkozó jelzések, ha a hátsó fáj a lumbális régióban, a következő kockázati tényezők:

• korosztály;
• az izom-csontrendszer krónikus betegségeinek jelenléte;
• egyidejűleg fertőző betegségek;
• láz, általános mérgezés tünetei, étvágytalanság és fogyás;
• a vér jelenléte a vizeletben, tachycardia, hasi fájdalom és egyéb jelek, amelyek a belső szervek károsodását jelzik.

Általában, ha a hátát fáj a lumbális régióban, a személy önkezelést kezd. A betegek számos gyulladáscsökkentő és melegítő kenőcsöt használnak, amelyek minden gyógyszertárban széles körűek. Ha azonban az állapot 7–10 napon belül nem mentesül, ez egy ok, hogy látogasson el egy sebészre, ortopéd sebészre vagy traumatológusra.

A lumbális régió fájdalmának okának megállapításához az orvosok a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• Radiográfia. A legtöbb esetben a csigolyatörések meghatározásának fő módja. A képen beállíthatja a csigolyák közötti szakadék magasságát, a csigolyaközi lemez deformációját, a gerinc degeneratív változásait, a daganatot. Bizonyos esetekben a szokásos röntgensugár nem elegendő, az eljárást megismételjük a terheléssel (előre vagy oldalra támaszkodva stb.).
• Elektromiográfia. Segít meghatározni az idegvégződések ingerlékenységét és funkcionális vezetőképességét. Radikulopátiát írnak elő, nem világos okot, ha a hátsó lumbális területen fáj a műtét előtt.
• Denzitometria (a csontsűrűség meghatározására szolgáló eljárás). Az osteoporosis és annak súlyosságának kimutatása.
• Számított és mágneses rezonancia (CT vagy MRI). Informatívabb alternatívája a radiológiai kutatásnak. Lehetővé teszi, hogy egy folyamat során több vetületben készítsen képet, hogy meghatározza a daganat jelenlétét a gerincvelő területén vagy a mielin hüvely patológiájában. Ezen túlmenően a CT és az MRI alacsonyabb sugárterheléssel rendelkezik.
• Szcintigráfia. A vizsgálatot radioaktív izotópokkal végzik. Alapvetően a rosszindulatú daganatok diagnosztizálására írják elő.
• Mielográfia. Az eljárás hasonló a szcintigráfiához, de ebben az esetben a kontrasztoldatot közvetlenül az érintett területre injektáljuk. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a csigolyakövetű hernia kontúrjait és lokalizációját, ha a hátát fáj a lumbális régióban.

Teljes vérszámot is előírnak (az ESR és a leukocita számának fontossága a fertőző folyamat diagnosztizálásakor), a kalcium, foszfor, alkáli foszfatáz koncentrációjának meghatározására irányuló vizsgálatok. A bizonyság szerint a rheumatoid faktor és az artritisz egyéb specifikus markereinek tesztjeit tesztelik. Szükség esetén készítsen röntgenfelvételt a mellkasról, a hasüreg és a vizeletrendszer ultrahangáról.

Azonban a felsorolt ​​módszerek mindegyikét nem írják elő egy adott betegnek. Csak az életveszélyes állapotok differenciáldiagnózisához szükségesek (ilyen helyzetek kevesebb, mint 10%). Általában, ha a hátát fáj a lumbális régióban, röntgen-, CT-, MRI- vagy néhány laboratóriumi vizsgálatra utalhat a pontos ok meghatározására.

Akut hátfájás: nem, diszkomfort a terhesség alatt

A tartós diszkomfort a hát alsó részén általában az intervertebrális lemezek kötőszövetében előforduló krónikus degeneratív-dystrofikus folyamatok eredménye, amelyet gyakran gyulladás kísér.

Az ilyen érzések változó intenzitásúak lehetnek - az akut égéstől és az éles fájdalomtól kezdve a fizikai aktivitás hátterében, a tompa fájdalomig. De ez a probléma önmagában nem oldódik meg. A porcszövet dinamikája és évekig tarthat, és megfelelő kezelés nélkül jelentősen romlik az életminőség és a fogyatékosság.

A hát alatti ismétlődő akut fájdalom általában az izomgörcsökkel, a gerinc körüli izmok izomzatának gyengülésével, az idegvégződések megszorításával magyarázható (ebben az esetben a kellemetlen érzések hirtelen előfordulnak, és a sarokba, a combba és a perineumba kerülhetnek). Néha néhány napig tart a fájdalomcsillapító kenőcs rendszeres használata a tünetek kiküszöbölésére. Bizonyos esetekben a lumbago súlyos fájdalomcsillapítók használatát igényli injekciók vagy tabletták formájában. Az izom- vagy kötőszövet rendszeres sérülése esetén azonban a krónikus gerincbetegségek kialakulásának kockázata jelentősen megnő.

A nőknél a nőgyógyászati ​​megbetegedések (tumorok és gyulladásos folyamatok a méhben és a függelékben) hátterében gyakran súlyos hátfájás lép fel. A menstruáció során gyakran hasonló szindrómát észlelnek.

A nők gyakran terhesség alatt panaszkodnak az alsó hát alatti kényelmetlenségre. Ez a klinikai kép több tényezőnek köszönhető. Először is, ez a testtömeg növekedése és annak egyenetlen eloszlása. A magzat fő súlya csak az ágyéki területet képviseli, ami a gerinc és az ízületek izomzatának megnövekedett terheléséhez vezet.

Ezen túlmenően, közelebb a szüléshez elkezdi a biológiailag aktív anyagok fokozott szintézisét, amely „a felelős” a medence csontjainak eltérése miatt, hogy megkönnyítse a munkát. Ezért gyakran súlyos hátfájás fordul elő pontosan ezen fiziológiai változások miatt. A szülés utáni időszakban az ilyen diszkomfort okozhat epidurális érzéstelenítés.

Hátsó fájdalom a derékrészben, okok és kezelési módok

A lumbális régióban a fájdalom az egyik leggyakoribb ok, ami arra kényszeríti a beteget, hogy orvoshoz, neurológushoz vagy terapeutához forduljon. A lumbosacrális gerinc fájdalma véglegesen megzavarhatja a munkaképességet, lehetetlenné teszi a mozgást és az önellátást. Az akut hátfájás ugyanúgy érinti a férfiakat és a nőket is.

A közép- és idős korban gyakrabban találkozhatunk, a fájdalom a lumbális régióban gyakran figyelhető meg a serdülők és a fiatalok körében. Ennek oka a gyors növekedés, az alsó hát alatti gyenge izmok gyengesége, sérülések. Így a fájdalom a lumbosakrális háton a legszükségesebb probléma, amellyel bárki szembesülhet.

Hátfájás a lumbalis osteochondrosisban

Az osteochondrosis alsó hátán a fájdalom súlyosbodhat köhögéssel és tüsszögéssel, bármilyen mozgással, különösen akkor, ha a test elhajlik előre. A hátfájás mellett a lumbális osteochondrosis nyilvánvalóvá válik a test és a láb alsó felének egyes bőrterületeinek vagy izmainak érzékenységének megsértése, a lábak ínflexióinak gyengülése vagy eltűnése.

• Általában, amikor az osteochondrosis megfigyelhető, az ágyéki gerinc görbülete figyelhető meg. A görbületi síktól függően a skolioziót megkülönböztetik (a jobb vagy bal oldali görbület), a lordózis (görbült előre) és a kyphosis (a lumbális régió simítása vagy akár hajlított hát). Abban az esetben, ha az osteochondrosisnál a gerincvelő csípése van, megsérül a vizelet vagy a székletürítés, valamint megsérti a húgyhólyag vagy a nemi szervek érzékenységét.
• Azonban leggyakrabban az ágyéki osteochondrosis radikális fájdalomban nyilvánul meg. a gerincvelőtől érkező ideggyökerek egy vagy több szintjén történő összenyomódása következtében fejlődik ki. Szóval, az egyik jól ismert lumbális szindróma - lumbago. Ez a fizikai terhelés idején vagy a test kellemetlen helyzetében és néha nyilvánvaló ok nélkül következik be. Hirtelen, néhány perc vagy óra múlva éles lövés fájdalom („lumbago”), gyakran égő és tört („mintha a tét az alsó hátsó részbe ragadt volna”).

A beteg kényelmetlen helyzetben merevedik, nem lehet szabad, ha a súlyemelés pillanatában támadás történt. Az ágy alól, köhögésről vagy hajlításról tett kísérletek kísérik a fájdalom éles növekedését az alsó háton és a sacrumban. Ha a beteg felkéri, hogy álljon fel, az egész lumbális régió éles mozdulatlansága az izomfeszültség miatt jelentkezik.

Lumbosacral osteochondrosis tesztek

Ezeket a teszteket az előzetes diagnózis lefolytatásának módjaként használják fel, azokat az orvosok nevével nevezték el, akik javasolják őket.

Intervertebral disc hernia

A herniated lemez egy kevésbé ritka ok, amelynek klinikai megnyilvánulása a fájdalom a lumbosacralis vissza. A hosszú távú traumás hatásokkal rendelkező intervertebrális lemez (belső pulpal mag) és az életkor is elveszíti rugalmas tulajdonságait és rugalmasságát.

A folyamatos expozíció (túlsúly, sérülések, progresszív osteoporosis) esetén a lemez rostos gyűrűje vékonyabb lesz, benne defektek keletkeznek. A rostos gyűrű ezen gyenge pontjain keresztül a lemez pólusos magja elmozdulhat, sőt akár domborulhat.

A hátfájás okai

A hátfájás annyira nem specifikus, hogy a tünetek számos különböző oka lehet. Mennyire intenzíven, az ágyéki régió hátulja nagyon fájdalmas, akár állandó, akár időszakos, elsődleges vagy másodlagos, lehetnek okok, amelyek okozzák:

• osteomyelitis;
• Ankilozáló spondylitis;
• Spondylosis deformans;
• Növekedési betegségek - skoliózis;
• A csigolyák és a csigolyák fertőző károsodása (epidurális abscess, gerinc tuberkulózisa, brucellózis);
• Metabolikus csontbetegségek - osteomalacia, osteoporosis;
• A gerincvelő, a csigolyák, a retroperitonealis tér primer tumorai és metasztatikus daganatai;
• Nem fertőző gyulladásos betegségek - reumatoid arthritis, Reiter szindróma, ankilozáló spondylitis;
• Vese tumorok;
• A hasi aorta és ágai ateroszklerózisa.

• kór;
• A csípőízület patológiája;
• Epiduritis gerinc;
• Intervertebrális lemezek nyúlványa az ágyéki régióban;
• A gerinc csontritkulása;
• Akut intervertebral hernia;
• Intestinalis obstrukció, akut apendicitis atípusos lefolyása;
• urolithiasisban;
• Akut feszültség, csigolyatörések;
• Lumbago, isiász;
• A gerinc-keringés akut rendellenességei - stroke;
• Akut pyelonefritisz.

A belső szervek bizonyos betegségeinek fájdalomcsillapítása:

• A kismedencei szervek betegségei. Nőknél a méhbetegségek gyulladása, endometriózis, méhrák, petefészekrák, STD-k (chlamydia, ureaplasmosis, gonorrhoea, trichomoniasis stb.) Férfiaknál, prosztata, prosztatarák;
• A gyomor, a hasnyálmirigy, a nyombél, az epehólyag betegségei;
• Bélbetegség - a divertikulum gyulladása, fekélyes vastagbélgyulladás, bél tumorok;
• Vesebetegség - vesebeteg, vesekő;
• Frusztráló aorta aneurizma.

Fiziológiai okok

Alacsony hátfájás akkor fordulhat elő, ha:

1. Túlsúlyos betegek;
2. További kockázat a nők számára;
3. Ön terhes vagy nemrégiben születt;
4. Töltsön sok időt autóval vagy számítógéppel;
5. Főként ülőhelyek (irodai dolgozók) vagy álló (eladók, pincérek, utcai reklám alkalmazottak, sebészek) életmódját vezető ólom;
6. Dinamikus fizikai munkát folytat a testhelyzet éles változásával (különösen, ha a szakterülete súlyos fizikai terheléssel jár);
7. Túlságosan terhelje magát az edzőteremben vagy a fitneszklubban. Legyen rendkívül óvatos, ha nemrégiben elkezdi a képzést;
8. Szereted a dacha munkákat;
9. A posztmenopauzát elértük, elősegítve a csontritkulás kialakulását.

Alsó hátfájás és terhesség

A terhesség súlyosbítja az anyai testben fellépő betegségek megnyilvánulásait. A hormonszintek változása és a fokozott stressz-patológia miatt, különösen a terhesség második felében fordul elő. A koraszülés veszélyével járó fájdalom mellett a hátfájás oka lehet:

• herniated lemez;
• isiász;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• pyelonephritis;
• urolitiasis (vesekő) betegség.

Miért fáj a hát a derék alatt

Amikor a hát a derék alatt fáj, a nyilvánvaló gerincbetegségek (isiász, lumbago, intervertebral hernia, ankilozáló spondylitis, stb.) Mellett a nőknél a menstruáció időszakos fájdalma, a női nemi szervek betegségei, például a méhgyulladás gyulladása - ooforitis, salpingoophoritis (adnexitis), valamint a medence hashártya, a belek, a függelék gyulladása (a vékonybél függeléke, a férfiaknál - a prosztata mirigyei, a húgyhólyag).

Fájdalom a derekán

Ha a hátsó rész a hát alsó részén jobbra fáj, akkor a máj fájdalmát besugárzhatja, ha a májban kóros változások következnek be - hepatitis, májelégtelenség vagy mérgező gyógyszerek. A fájdalom gyakran a helyes hipokondriumban lokalizálódik.

Ha a fájdalom jobbra vagy balra érezhető a derék felett, nagyon lehetséges, hogy az ok akut vesebetegségben rejlik. Számos krónikus vesebetegség, mint például a policisztás vesebetegség, a vese rosszindulatú daganata, krónikus pyelonefritisz, kismértékű tünetekkel jár, mivel a vese kapszula fokozatosan nyúlik ki.

Mikor kell orvoshoz mennem?

1. Ha a hátsó fájdalom az alsó hátoldalon öntözi, és maga kissé magasabb (a mellkasban). Kísérő fájdalom izzadás, hányás és hányinger, légszomj.
2. A fájdalom a peritoneumba, a mellkasba, a nyakba, az állkapocsba kerül.
3. A beteg szédül, zavar van.
4. Megkezdődik a tachycardia
5. A gerincvelő sérülése, amit a székletürítés, a vizeletürítés ellenőrzésének elvesztése kísér.
6. A lábak gyengülnek, a fenék és a nemi szervek zsibbadnak.

diagnosztika

Annak megállapítása érdekében, hogy mely betegség provokálta a hátfájást, átfogó diagnosztikai vizsgálatot kell végezni.

• A vizelet és a vér általános és biokémiai elemzése.
• A daganatok kialakulása során a vérben jelen lévő tumor markerek vizsgálata.

Instrumentális kutatási módszerek:

• A gerinc radiográfiája.
• A bél, a gyomor és a méh endoszkópiája.
• A hasüreg ultrahangvizsgálata.
• Mágneses rezonancia képalkotás.

Hogyan kezeljük a hátfájást az ágyéki területen?

Hogyan kezeljük a hát alsó részét? A hátsó kezelés kezelésének módja a betegség tüneteitől, az orvos által végzett diagnózistól, a betegség stádiumától függ. Általában integrált megközelítést alkalmaznak, amely több kezelési módszert is magában foglal.

Fájdalomcsillapítás. A kenőcs segít enyhíteni a gyulladást, nyújtás, melegítő hatása van, ha a hát alsó része hideg.

A kenőcsök következő csoportjait különböztetjük meg:

• kombinált gyógyszerek (amelyek a sérülésekhez és a sérülésekhez használatosak, valamint gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk miatt gyógyító hatásuk van a heparin, demetil-szulfoxid összetevői miatt);
• gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (ezek közé tartoznak az irritációt megszüntető gyógyszerek - mentol, levendula és fájdalomcsillapítók - nurofen, iboprofen, diklofenak);
• chondroprotektorok (az ilyen hatóanyagok egyike a kondroitin-szulfát, amelyet porc patológiai folyamataiban használnak, ami elősegíti az ízületek porcfelületeinek aktív helyreállítását);
• irritáló gyógyszerek (a hatás a vérerek terjeszkedésén és a fájdalomforrásra való véráramláson alapul).

Terápiás gyakorlatok segítségével a beteg képes lesz a fájdalom csökkentésére, az izmok erősítésére, a csigolyák közötti távolság növelésére. Segítenek felszabadítani az idegek szorított gyökereit, normalizálják az érintett térség véráramlását, javítják az anyagcsere folyamatokat.

Annak érdekében, hogy az ilyen gimnasztika gyógyuljon, és ne csípjen meg, az összes kezelőorvos ajánlását követnie kell.

1. A mozgások lassan és zökkenőmentesen, éles fordulatok nélkül készülnek;
2. A teret edzés előtt szellőztetni kell;
3. A betegnek olyan ruhákat kell viselnie, amelyek nem korlátozzák a mozgást;
4. A testmozgás akkor történik, amikor a beteg belélegzi, és amikor kilégzésre kerül, vissza kell térnie az eredeti helyzetbe;
5. A terhelés fokozatosan növekszik. Először is, a megközelítések száma körülbelül 10, majd növekszik;
6. A gimnasztika során figyelemmel kell kísérnie a jólétüket. Ha éles fájdalom kezdődik, akkor le kell állítania a tanulmányait.

Ezenkívül a masszázs tökéletesen segít a lumbális gerinc fájdalmának enyhítésében. A masszázs pozitív terápiás hatásai a következők:

• a beteg testrészének vérellátásának javítása;
• az izmok dagasztása, ami rugalmasabbá és rugalmasabbá teszi őket és szalagokat;
• az akut fájdalom eltávolítása;
• felhalmozott toxinok elhelyezése az izmokban és a bőr alatti szövetekben;
• kellemes érzések a bőr idegvégződésének stimulálása miatt;
• pozitív érzelmek.

A klinikán dolgozó szakemberre bízható, vagy otthon végezhető, mindenesetre az előnyei felbecsülhetetlenek lesznek.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Hátsó fájdalom esetén, melynek oka nem ismert, először konzultálni kell egy terapeutával. A tünetek kombinációjával segít a betegség meghatározásában.

Ha az ok nyilvánvaló: a fájdalmat trauma előzte meg, a fájdalom a terhesség, a menstruációs ciklus vagy a krónikus betegség hátterében merült fel, célszerű azonnal egy szűkebb szakemberhez fordulni.

Az öngyógyítás csak abban az esetben megengedett, ha a fájdalom oka pontosan ismert.

Fájdalmas fájdalom a hát alsó részén: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A háton megjelenő fájdalom megjelenése különböző okokból eredhet - az egyszerű fáradtságtól a sürgős kezelést igénylő kórképekig. Ha a fájdalom gyakran előfordul, a hízelgő jellegű, és a lumbális régióban van, ez már egy ok, amiért orvoshoz kell fordulni: az ilyen megnyilvánulások gyakran jellemzőek a gerinc és a húgyúti betegségek betegségére, ami súlyos szövődmények kialakulását okozza. Minél hamarabb azonosul a probléma, annál könnyebb lesz megszüntetni az egészségügyi következményeket.

A fájdalom fájdalmának okai a hát alsó részén

Szóval, mit árthat a hát alsó részén? Ha a fájdalom csak súlyos fizikai terhelés után következik be, és a pihenés alatt eltűnik, a legvalószínűbb oka az izom túlterhelés. Különösen gyakran tapasztaltak olyan embereket, akik inaktív életmódot vezetnek, és azok, akik állandóan gyakorolják az izmokat a megnövekedett terhelésre, például sportolókra. Normális izomfunkció esetén mérsékelt, de rendszeres terhelés szükséges, ha túlzott, vagy éppen ellenkezőleg, elégtelen, az izmok gyengülnek, nyúlnak, és a mikrotraumákra és a gyulladásokra való hajlamuk növekszik. Ez általában a fájdalmas hátfájást fejezi ki, amely gyorsan elhalad, amikor a test pihen.

A gerincvelői betegségek

Más okok sajnos nem annyira ártalmatlanok. Leggyakrabban az alsó hátfájás a gerinc - osteochondrosis, görbület, spondyloartrosis, ankilozáló spondylitis - patológiái miatt. A lumbális régió a lumbális oszlop nagyon sérülékeny része, és fokozott stressz alatt áll. A lemezekben provokáló tényezők jelenlétében és a csigolyák degeneratív-dystrofikus változásai jelentkeznek, ami a fájdalom szindróma kialakulásához vezet.

A provokáló tényezők a következők:

• gerincsérülések;
• a csontváz fejlődésének veleszületett patológiái;
• túlzott terhelés a háton, beleértve a statikus;
• az izomrendszer gyengülése a fizikai aktivitás hiánya miatt;
• fertőző csontbetegségek;
• hormonális zavarok és az életkorral kapcsolatos változások;
• egészségtelen étrend;
• túlsúlyos.

Gyakran előfordul, hogy a gerincbetegségek az elhanyagolt gyermekkori scoliosis hátterében alakulnak ki. Ha a görbület a csontnövekedés befejezése előtt nem szűnt meg, akkor a csontváz terhelése helytelenül oszlik el, és fokozott deformálódást idéz elő az összes kapcsolódó szövődménykel - a csigolyakerekek elvékonyodásával, a nyúlványok és a kúpok előfordulásával, a csigolyák elmozdulásával, a vérerek összenyomásával és az idegrostokkal. Az ilyen változások szinte nem mutatnak látható jeleket, különösen a fejlődés korai szakaszában, de a lumbalis régióban és a sacrumban a tompa fájó fájdalom fejezi ki.

A gerincfertőzések

A gerincfertőzések hátfájást okozhatnak. Mostanra nagyon ritkák, mint más patológiák, és a legtöbb esetben másodlagos jellegűek. Fennáll a veszély, hogy a túlsúlyosak, a gyengült immunitás, a HIV jelenléte a szervezetben, a cukorbetegek, a kábítószerfüggők, valamint a rákos vagy szervátültetésűek.

A gerinc fertőző betegségei a következők:

• discitis;
• osteomyelitis;
• epidurális tályog;
• tuberkulózis;
• posztoperatív fertőzések.

A fertőzés oka a kórokozó mikroorganizmusok és gombák, amelyek behatolhatnak a csigolyatestekbe és a testben lévő más fertőzési pontokból származó csigolyákba. Sebészeti beavatkozás esetén a fertőzés kockázata a csigolyákba beültetett speciális rögzítőanyagok használatával jár.

A vesék és a húgyúti betegségek betegségei

A húgyúti rendszer különböző patológiái megnyilvánulhatnak fájdalomcsillapítással a lumbális gerincben:

• vesekő és húgyhólyag;
• vesebetegség;
• veseelégtelenség;
• pyelonephritis;
• hidronefrózis;
• vese-kolika;
• a hólyag gyulladása.

Ha részletesebben szeretné tudni, hogy miért fáj a hát a hátterében a vesékben, és hogy fontolja meg a diagnosztikát és a kezelési módszereket, akkor olvashat egy cikket a portálunkról.

Ilyen betegségeknél a fájdalom mellett sok más kifejezett tünet is jelentkezik, ami megkönnyíti a betegség lehetséges okának meghatározását.

Az emésztőrendszer betegségei

A bél, a gyomor, a máj és a hasnyálmirigy megsértése is okozhat unalmas fájdalomcsillapítást, ami a hát alsó részén található. Leggyakrabban ez a pancreatitis, a cholecystitis és a peptikus fekély kialakulása. A további tünetek segítenek azonosítani a problémát, amelyet általában fájdalom kísér, de a pontos oka csak egy klinikai vizsgálat során azonosítható.

Egyéb patológiák

A nőknél a medence orgonái gyakran lumbális fájdalmat okoznak, mint például az endometriózis, a petefészek gyulladása és a méh fibroma. A férfiaknál ezt a tünetet a prosztata gyulladása okozhatja. Mindegyik esetben a fájdalom szindrómát más jellegzetes jelek kísérik, amelyek leegyszerűsítik a diagnózist. Lehetetlen az onkológiai betegségek figyelmen kívül hagyása: a kismedencei vagy a gerincvelő malignus daganatok jelenléte, valamint a metasztázisuk is fájó fájdalommal jár. Minél nagyobb a daganat, annál intenzívebb a fájdalom szindróma.

A fájdalom oka a tünetekkel

Ahhoz, hogy megtudjuk, melyik szakembert kell kapcsolatba lépni, érdemes elemezni a tüneteket. Természetesen az öndiagnózis nem garantálja a helyes eredményt, de a legtöbb esetben időt takarít meg a megfelelő orvos megtalálására.

Táblázat. A tünetek lehetséges okának meghatározása

Alsó hátfájás

Az alsó hátfájás egy olyan tünet, amely minden emberben élete során legalább egyszer jelentkezett. Az orvosi statisztikák olyanok, hogy egész életében az európai országok lakosságának mintegy 80% -ában fájdalmas érzéseket mutattak ezen a területen. Ugyanakkor az orvosok elkezdnek hangot adni, mivel egy ilyen tünet fiatalabb lett. Ha a jobb vagy bal oldali korábbi hátfájás, amely csak adhat vagy nem adhat fel, csak az idősek előjoga volt, akkor az elsődleges megnyilvánulása átlagos életkora 35-45 év. Gyakran még serdülőknél is diagnosztizálják. Mindez azt sugallja, hogy amikor megkérdezték, miért fáj az alsó hát, minden embernek meg kell ismernie a választ, mivel senki sem mentes a fájdalmas érzések megjelenésétől.

Valójában számos oka van az ilyen kóros állapot előrehaladásának. Gyakran a lumbális régióban a fájdalom az osteochondrosis, az isiatika, a lövöldözés, a különböző lumbosacral patológiák kíséretében történik. Fontos megérteni, hogy ha ez a tünet megnyilvánul, akkor semmi esetre sem hagyható figyelmen kívül. Természetesen ez is meglehetősen fiziológiai okokból indukálható, mint például a fokozott fizikai terhelés vagy a hipotermia. De a fájdalom ezen a területen is az első jele annak, hogy az emberi szervezetben komoly patológiák lépnek fel. Fontos, hogy azonnal látogasson el egy képzett orvoshoz, aki meg tudja határozni az állapot igazi okát, és előírja a helyes kezelést.

faj

Helyétől függően:

• helyi. Ebben az esetben a fájdalom szindróma a lumbális régióban egy bizonyos helyen nyilvánul meg. Egyes esetekben a fájdalom lemond. Gyakran fáj a fájdalom a derék alatt;
• általánosítható. Ebben az esetben a fájdalom szindróma nemcsak az ágyéki területre, hanem az egész hátsó részre is kiterjed.

A fájdalom időtartamától függően:

Időszakos fájdalom

Ez a tünet a nevének köszönhető, mivel eltűnik, miután a fájdalom fókuszpontja megszűnt, és a személy teljesen helyreáll. Az ilyen jellegű kényelmetlenség leggyakrabban az emberi test rendellenes fizikai terhelésének vagy fiziológiai jellemzőinek következménye. De gyakran az időszakos fájdalom oka az akut természet belső szerveinek patológiája. Érdemes megjegyezni, hogy a létfontosságú szervek betegségei által okozott fájdalom kétféle:

Tartós fájdalom

Általában az ilyen típusú fájdalmak okai:

• csont- és porcstruktúrák gyulladása;
• a csontokban és a porcban a dystrophia és a pusztulás folyamatai;
• vérkeringés zavarai a lábak edényeiben.

Sokkal ritkábban az állandó fájdalom oka az ágyéki területen az izomszerkezetek vagy a belső szervek károsodása. Az ilyen típusú fájdalom progressziójáról azt mondják, hogy a kóros fókusz megszüntetése szinte lehetetlen, mivel a csontok és a porc degeneráció mechanizmusa már elindult. A lényeg itt az, hogy az orvostudományban gyakorlatilag nincs olyan eszköz, amely teljesen megszüntetheti az emberi testben a dystrofikus vagy degeneratív folyamatokat.

A tartós fájdalom fő okai:

• az ágyéki csigolyákból kilépő idegszálak károsodása;
• az idegcsomók sérülése a szakrális régió gerincoszlopának közelében, valamint az ágyék.

Károsodások, amelyek áramlását a lumbális gerinc tartós fájdalmának megjelenése kíséri:

• lumbágó;
• intervertebrális osteochondrosis;
• isiász;
• derékérzet;
• scoliosis;
• a derek radikulitise (a fájdalom gyakran lemond);
• thrombophlebitis. Jellemző jellemzője a súlyos fájdalom, amely az érintett lábra kiterjed. Gyakran előfordul, hogy a sérült véredény körül is erős gyulladás lép fel;
• ateroszklerózis 3 vagy 4 fok;
• rheumatoid arthritis;
• ankylozáló spondylitis;
• spondylosis;
• csontritkulás;
• különböző lábhosszúságok.

Fájdalom szindróma a nőknél

Gyakran a kérdés, hogy miért fáj a hátfájás, az emberiség gyönyörű felének képviselői kérdezik. A jobb vagy bal alsó hátfájás lehet a veszélyes nőgyógyászati ​​betegségek előrehaladásának egyik első jele.

A hát alsó részén a fájdalom okai, jobb és bal a nőknél:

• adnexitis. Főleg fájdalmas érzések találhatók a has alsó részén, de gyakran az alsó és a lábszárban is megtalálhatók;
• a petefészek-ciszták torziója;
• menopauza;
• terhesség.

Fájdalom az alsó háton férfiaknál

A baloldalon vagy az erősebb szex jobb oldalán levő hátfájás gyakran szakmai tevékenységük jellege miatt nyilvánul meg. De a következő patológiák progresszióját is jelezhetik:

• prosztatagyulladás;
• epididymitis. A fájdalom lokalizációjának fő helye az ágyék területe. De ő is adhat vissza és lábát.

A fájdalom gyakori okai

A bal vagy jobb alsó hátfájás a gyomor-bél traktus, a vesék, a létfontosságú szervek betegségei, a természetben fertőző betegségek kialakulásának következtében nyilvánul meg. Ez a tünet a rák vagy a sebészeti szövődmények növekedésének jele lehet, ami egy metabolikus rendellenesség következménye.

A bal és jobb oldali hátfájás okai az alábbiak lehetnek:

• vakbélgyulladás. Ebben az esetben a fájdalom lokalizációjának fő helye a jobb csípő régió, de a hát alsó részén adhatók. Általában a jobb oldalon látható hátfájás;
• epehólyag-gyulladás. A fájdalom gyakran a jobb hipokondriumban nyilvánul meg, és az alsó hátra sugároz. A jobb alsó részén a fájdalom megnyilvánul (az érintett epehólyag lokalizációja miatt);
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• tüske sebészeti beavatkozás után;
• a vesék patológiája. Ebben az esetben fájdalmas fájdalom lehet, és akut. Attól függően, hogy a vese mely patológiás folyamatnak van kitéve, a jobb alsó vagy a bal oldali hátfájás jelenik meg. A pirelonefritisz, a glomerulonefritisz, a nefrosklerózis stb. Az akut hátfájás gyakran az urolithiasis hátterében nyilvánul meg, amikor a kialakult konglomerátum a húgyutakon áthalad;
• elhízás 4 fok. A hátsó fájdalom az alsó hátoldalon ezen a területen a megnövekedett terhelés következtében jelenik meg;
• myositis. Az ilyen patológiák éles hátfájása általában súlyos hipotermia után következik be;
• a csontszövetben előforduló fertőző folyamatok. Ezt az állapotot az akut hátfájás jellemzi;
• tumor. A fájdalom korai szakaszában nem lehet. Akut hátfájás a rák 3-4.

Orvosi események

Jellemzően a betegek nemcsak azzal a kérdéssel foglalkoznak, hogy miért van a hátfájás, hanem arra is kíváncsi, hogy mit kell tennie egy ilyen helyzetben? A hatás algoritmusa változhat attól függően, hogy a fájdalom oka ismert-e vagy sem.

Ha a betegnek fogalma sincs arról, hogy mi okozza az akut hátfájást, akkor az első dolog, amit meg kell tennie, a testének hőmérsékletének mérése. Ha megemelkedik, akkor nagy a valószínűsége, hogy a fájdalmas érzéseket a fertőző vagy gyulladásos folyamatok előrehaladása okozza. Nem ajánlott semmit magának csinálni - jobb, ha azonnal orvoshoz fordul, vagy tanácsadáshoz és diagnózishoz fordul egy orvosi intézményhez.

Ha a fájdalom oka az izomrost vagy a zúzódás, akkor elkezdheti a következőket:

• gyulladáscsökkentő gyógyszereket szed. A kezelés ilyen mértéke segít enyhíteni a fájdalmat és csökkenti a gyulladás intenzitását;
• Ön magához vihet diuretikumot;
• az alsó hát alsó részének izomzatának és csontjának rögzítése törülközővel.

Mit ne tegyünk:

• Ha a hátfájás szisztematikus megnyilvánulása következik be, ami szintén felhagy, akkor nem ajánlott a fájdalomcsillapítót folyamatosan bevenni. A fő tünet (fájdalom) megszüntetése ezután bonyolíthatja a diagnózis folyamatát;
• a kezelés módja nem igényel fűtést. Sokan úgy vélik, hogy ha felmelegíted az érintett helyet, a fájdalom lecsökken. Ez nem így van;
• Ha a csigolyák helyzete meg van zavarva, nincs szükség a csontkovács kezelésére azonnal. Ilyen változások lehetnek a dystrofikus folyamatok következményei, ezért a kezelés befejeződéséig semmilyen kezelési intézkedés nem alkalmazható.

A fájdalom kezelését a derékrészben egy neurológus végzi. A kezelési tervet attól függően alakítják ki, hogy mi okozta a fájdalom megnyilvánulását. A módszerek konzervatívak és működőképesek lehetnek. Az orvosok általában úgy döntenek, hogy konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak, és csak azért, mert hatástalanok, sebészeti beavatkozást igényelnek.

A gyógyszeres kezelés lehet ilyen gyógyszerek szedése:

• antibiotikumok;
• gyulladáscsökkentő;
• glükokortikoidok;
• vizelethajtók;
• görcsoldók;
• probiotikumok és dolgok.

Alsó hátfájás. Az alsó hátfájás okai. Mi a teendő a fájdalmakkal?

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Alsó hátfájás, más néven lumbodynia, meglehetősen gyakori panasz az orvos meglátogatására. Ez a fájdalom a gerincoszlop, az izmok, a szalagok, az ízületek, a hasüreg egyes szervei, a gerincvelő és a membránok, a bőr alatti zsír vagy bőr hátterében fordulhat elő. Emellett a hátfájás bizonyos medercsontok, végtagok, mellkasi vagy hasi betegségek vagy veleszületett betegségek következménye lehet.

Az ágyéki régió anatómiája

A lumbális régió valójában a hátsó hasfal része. A derékrész felső határa az alsó bordák alsó széle mentén, valamint a gerincfolyamat mentén halad (a csigolya páratlan folyamata, amelyet a középső vonal mentén a csigolya hátsó felületéről a középső vonal mentén küldünk). Ebből a területből a csípőcsontok (az ilium felső része) és a szakrális csont határai korlátozódnak. Az oldalsó határok a hátsó axilláris vonalak, amelyek az axilláris fossa hátsó széleiből nyúlnak ki.

A derékrész vastagsága és meglehetősen könnyű összecsukható. A szubkután zsírszövetek esetében a hát (a kötőszövetből álló vékony héj) felszíni fasciája zsírszövetet tartalmaz, amely a glutealis területre is kiterjed, és az ún.

A lumbális régióban belső (mediális) és külső (oldalsó) osztást rendeljünk. Ezen osztályok közötti határ az izom külső széle, amely kiegyenesíti a gerincoszlopot.

A középső ágyéki régióban a következő struktúrák találhatók:

• A hát belső burkolata egy kötőszövet vékony lamina, amely felülről felülről fedezi a felszíni lumbális régió izmait. Ez a fascia két lapból áll - felületes és mély. Az első lapot viszonylag gyengén (vékony) alakítjuk ki, míg a második lap vastagabb. A gerincet kiegyenlítő izomterületen egy mély lap alkotja a lumbosacral fasciát, amely számos ínszálból áll.
• A gerincet kiegyenlítő izom az egész hát leghosszabb és legerősebb izma. Ez az izom egyfajta ereszcsatornában helyezkedik el, amelyet a csigolyák gerinc- és keresztirányú folyamatai képeznek (oldalirányú folyamatok, amelyek a csigolya ívétől eltérnek). Az izom a szakrális csont hátsó felületéből, valamint az utóbbi két vagy három ágyéki csigolya hátsó csípőpályájából és spinous folyamataiból származik. Amikor felfelé mozog, az izom három izomszálra oszlik (a gerincoszlop közelebb áll a gerincoszlophoz, a leghosszabb izom a középpontban, az oldalsó tengerparti izomzat). Ennek az izomnak a kétoldalú összehúzódása a gerinc kiterjesztéséhez vezet, és az egész testet függőleges helyzetben tartja. Az izom egyoldalú összehúzódása, a gerinc kiegyenesítése, a gerincoszlop megfelelő irányba történő hajlásához vezet. Érdemes megjegyezni, hogy az izom, amely a gerincet kiegyenesíti, részt vesz a légzési akcióban, mivel az izomkötegek kis része csökkentheti a bordákat.
• A derék négyszögletes izomrésze egy négyszögletes és lapos izomköteg, amely az első öt lumbális csigolya iliopsoasából, csípőpályájából és keresztirányú folyamataiból származik. A derék négyszögletes izomzata az utolsó borda alsó széléhez, valamint az első két ágyéki csigolya keresztirányú folyamataihoz van kötve. Ennek az izomnak a funkciója majdnem megegyezik az izom funkciójával, a gerinc kiegyenesedésével.
• A nagy lumbalis izom hosszú és orsó alakú izom. Egy adott izom felületi kötegei az utolsó csigolya- és négy felső csigolya oldalirányú felületén kezdődnek, míg a mélyebb kötegek az ágyéki csigolyák minden keresztirányú folyamatából származnak. Leeresztve az izom fokozatosan szűkül, és a csípőcsont szintjén a csípő izomzatával kombinálva egy közös csípő izomzatot képez. A nagy lumbális izom funkciója a combcsont hajlítása és elfordulása (szupináció). Az izom segít abban is, hogy a lumbális területet rögzítse, ha a láb rögzített helyzetben van.
• A membrán ívelt szalagjai a has belső részének tömörített területei. Összességében a diafragma két ívelt nyílása van - a mediális (közelebb a középvonalhoz) és az oldalsó (oldalirányú). A mediális íves ínszalag a psoas fő izom fölött helyezkedik el, és az oldalsó íves kötés áthalad a derék nagy négyszögletes izomzatán és összeköti a második ágyéki csigolya keresztirányú folyamatát az utolsó bordával.

Az oldalsó ágyéki területen lágy szövetek, amelyek a hasüreg izmaira is vonatkoznak.

Az oldalsó felosztásban a következő szerkezeteket különböztetjük meg:

• A hát legszélesebb izma az oldalsó osztás legfelületi izomzata, amely az egész alsó hátát foglalja el. Ez az izom az utolsó öt csigolya csigolyájából származik, a lumbális és a szakrális csigolyákból, a csípőpajzsból, a négy alsó bordából, valamint a lumbális-mellkasi fascia felületéről. A felső izomkötegek oldalra vannak irányítva, az axilláris üreg hátsó falát képezik, és az alsó részek ferdén felfelé és oldalra vannak irányítva. A latissimus dorsi izom a humerushoz kapcsolódik, nevezetesen a kis tuberkulzushoz. Az izom felelős azért, hogy a vállát a testbe hozza, valamint a felső végtag befelé fordulását (kiejtés). Ha a kéz rögzítve van, akkor az izom közelebb hozza a testet, és képes kibővíteni a mellkasát.
• A has külső oldalsó ferde izomzata, valamint a has elülső felülete és részben a mellkas felé halad. Az izmok az utolsó hét borda külső felületén kezdődnek, és a hasüreghez, a has fehér vonalához (a has középvonalán futó rostos szerkezethez) kapcsolódnak, valamint a gerincszimfízishez (két csípőcsont artikulációja). Az egyoldalú összehúzódással a has külső, ferde izomja ellentétes irányban forog, és ha kétoldalú, akkor a bordák némileg csökkentek, a gerincoszlopot hajlik.
• Az alsó hátsó szerrátus hasi izom az ágyék és a pectoralis csomópontjánál helyezkedik el. Ez az izom a két alsó mellkasi csigolya és a három felső lumbális gerincfolyamatából származik. Hajlítva felfelé mozdulva az izom az alsó négy bordához kapcsolódik. A has alsó hátsó fogpótlási funkciója az alsó bordák csökkentése.
• A has belső ferde izomzata egy lapos ín-izomlemez, amely a has külső ferde izomzata alatt helyezkedik el. Az izom a csípőpajzsról, a nyaki szegélyből és a lumbális mellkasból indul ki. Valószínűleg az izom az alsó bordák külső részéhez van kötve, és részben összefonódik a has fehér vonalával. Ennek az izomnak a kétoldalú összehúzódása a gerincoszlopot hajlítja és lefelé húzza. Az egyoldalas vágás viszont a testet a megfelelő irányba fordítja. Ha a mellkas rögzítve van, az izom felemeli a medencét.
• A keresztirányú hasi izom közvetlenül a belső ferde hasi izom alatt helyezkedik el. Ez az izom egy ín-izomlemez, amely a 7–8 borda belső felületéből, a csípőpajzsból, a nyaki szegélyből és a lumbosacral fasciából származik. Az izmok kötegei összefonódnak a félig holdvonalban (az ínben a keresztirányú hasi izmok izomrészének átmeneti helye). Emellett az izom részt vesz a has fehér vonalának kialakításában. A has keresztirányú izomrésze a hasüreg része, és csökkentheti a hasüreg térfogatát, valamint a bordákat előre. Ennek az izomnak az egyoldalú összehúzódása a test megfelelő irányba hajlik.

Érdemes megjegyezni, hogy a lumbális régióban úgynevezett gyenge pontok vannak, amelyekbe a fekélyek behatolhatnak, vagy amelyeken keresztül bizonyos esetekben a lumbális hernia kilép.

Az ágyéki régiónak a következő gyengeségei vannak:

• A háromszög háromszöge olyan helyen van kialakítva, ahol a külső ferde hasi izom szélei és a latissimus dorzális izma eltér. Ennek a háromszögnek az alapja az ileum. A háromszög alját viszont a belső ferde hasi izom alkotja. A Pti háromszög a derékrész gyenge pontja, mivel itt az izomréteg viszonylag ki nem fejeződött.
• A Lesgaft - Grunfeld rombuszát a belső ferde hasi izom szélei és az alsó poszteres hasi izmok alkotják. A rombusz felső határa az alsó hátsó serratus abdominis alsó széle, és a rombusz a belső ferde hasizom hátsó széle alatt és kívül van. Ennek a formációnak a belső széle az izom széle, kiegyenesíti a gerincet. A rombusz alját az aponeurosis (széles hajlékony lemez) mutatja a hasi hasirányú kereszt izom.

Az izomréteget egy keresztirányú fascia követi, amely lényegében a has közös törzsének része. A retroperitonealis szövet egy kicsit mélyebbre helyezkedik el, és mögötte a hátsó ipus fascia, amely a vesét, a mellékvese és a húgycső körül van.

A lumbális régióban elhelyezkedő artériák a hasi aorta ágai, valamint a mediális szakrális artéria. A lumbális régió artériájának tetején (anastomosis) kapcsolódnak az interosztális artériák ágaival, és alatta - a csípő artériák ágaival. A vénás vér kiáramlását a vénák végzik, amelyek az alsó és a felső vena cava rendszerébe tartoznak. A lumbális régió idegei a lumbosacral plexus ágai.

Milyen szerkezetek gyulladhatnak le az alsó hátoldalon?

A lumbodynia (fájdalom a lumbális régióban) a szövetek vagy szervek gyulladásának hátterében fordulhat elő, amely a retroperitoneális térben van. A fájdalom ezen a területen lehet akut vagy krónikus lehet.

Az alábbi szövetek és szervek gyulladhatnak az ágyéki területen:

• A lumbális régió bőrét érintheti a pusztító mikrobák (stafilokokok és streptokokok). Ezek a kórokozók befolyásolhatják a hajat, az izzadságot és a faggyúmirigyeket. A furuncle-vel a hajszál és a környező szövetek részt vesznek a patológiai folyamatban (gennyes-nekrotikus gyulladás). Ezzel a patológiával a legnyilvánvalóbb fájdalom a harmadik vagy negyedik napon figyelhető meg, amikor a forralás magja púpos fúziónak van kitéve (az idegvégződések is megsérülnek). A furunculózissal (a bőrön megjelenő források megjelenése a fejlődés különböző szakaszaiban) magas hőmérséklet (39-40 ° C), hidegrázás, súlyos fejfájás van. Egy másik patológia, amely befolyásolhatja a hát alsó részének bőrét, a karbuncle. A karbuncle-t több hajhagymának (hajszál) sérülése jellemzi, amelyek egymáshoz közel helyezkednek el. Ennek eredményeként teljes infiltráció (a nyirok, a vér és egyes sejtek felhalmozódása) keletkezik, amely akár 6 - 10 centiméter átmérőig terjedhet. A forralástól eltérően a karbuncle fájdalmasabb formájú, és a test általános mérgezésének súlyos tüneteit követi (gyengeség, csökkent teljesítmény, csökkent étvágy, fejfájás, szédülés stb.). Emellett a lumbális régió bőrét is befolyásolhatja az ectime során (streptococcus behatolás a bőrbe). Ennek a pyoderma-nak (bőrproblémák a pirogén baktériumoknak) során egy kis fiolát képeznek a bőrön, amelyet ezután fájóvá alakítanak. Ez a fájó elég fájdalmas oktatás.
• A zsírszövet a hasnyálmirigy-nekrózissal (a hasnyálmirigy szövetének halálával) járó gyulladásos folyamatban vagy a vesék, a mellékvese vagy más retroperitoneális térben lévő struktúrák károsodásával járhat. A retroperitonealis flegmon (szálas fúzió) kevéssé specifikus. A kezdeti szakaszban a testhőmérséklet 37 - 38ºС-ra emelkedik, hidegrázás és rossz közérzet fordulhat elő. Később az ágyéki régióban húzódó vagy pulzáló jellegű fájdalom van, amely fokozatosan diffúz (fájdalom adható a fenéknek vagy a gyomornak). Érdemes megjegyezni, hogy a fájdalom a mozgás során növekszik, és egy személyt kényszerített fekvő helyzetbe hozza.
• Gerincoszlop. A gerinc nem-fertőző gyulladása a lumbális és a szakrális károsodással, valamint a paravertebrális szövetekkel (ankilozáló spondylitis) szintén fájdalom-szindrómához vezet. A fájdalom nemcsak a gerincoszlopon, hanem az izmokban is lokalizálódik. A gerinc fájdalma mellett a merevség érzése is fennáll, ami nyugodtan fordul elő és fokozatosan csökken a mozgás során. Ahogy Bechterew-betegség előrehaladtával, a csípő ízületeiben fájdalom és merevség jelentkezik, és a gerinc szinte minden aktív mozgása a csigolyák ízületi felületeinek fúziója miatt blokkolódik. Emellett a gerincet a tuberkulózis, a brucellózis (a beteg állatoktól a különböző belső szerveket érintő betegségekig terjedő fertőzés) vagy az osteomyelitis (csontszövet púpos gyulladása) befolyásolhatja.
• A lumbális gerinc izomjai és szalagjai is részt vehetnek a gyulladásos folyamatban. Ezek a szövetek leggyakrabban traumás sérülések, hipotermia vagy hosszabb ideig tartó kényszerhelyzetben gyulladnak.
• Vesék. A vese nyílásának gyulladása (a vese és a húgycső összekötő tölcsér alakú üreg) és a vese extracelluláris anyaga (glomerulonefritisz) szintén jellemző a fájdalom megjelenésére az ágyéki területen. A patológiás változások valószínűleg befolyásolják a vese-tubulusokat, amelyeken keresztül a vér kiszűrt.
• Függelék (vermiform függelék). Ha a függelék atipikus helyzetben van (a cecum mögött), akkor gyulladásos állapotban (apendicitis) súlyos fájdalom jelentkezik a lumbális területen. Érdemes megjegyezni, hogy az akut apendicitis a sürgősségi kórházi kezelés és a műtét jelzése.

Az alsó hátfájás okai

Számos oka van annak, hogy fájdalmat okozhat a lumbális régióban. A sportolókat leggyakrabban az izmok és a szalagok nyújtásával diagnosztizálják, míg az idősebbeknél az ágyéki gerinc csontritkulása van, ami a gerincvelő gerincgyökereinek összenyomására alkalmas intervertebrális ürülék megjelenéséhez vezet.