Az intervertebrális lemezek és a szomszédos csigolyák gyulladásos folyamatát spondylodiscitisnek nevezik. A betegség a gerincoszlop degeneratív-disztrófiai folyamatának háttere vagy a gerinc sebészeti beavatkozása után keletkezik. A betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD 10) a patológia a 13. osztályba tartozik - az izom-csontrendszer és a kötőszövet betegségei, a spondylopathia blokk (M45-M49).

A betegség okai

A spondylodiscitist az aszeptikus gyulladás jellemzi (a kórokozók részvétele nélkül), ami a csigolyaközi lemezben fordul elő, és fokozatosan elpusztítja a porcszövetet. A patológia progressziója a szomszédos csigolyák csontvelőjének károsodásához vezet.

A betegség egy krónikus degeneratív-dystrofikus folyamat megnyilvánulása, amely a gerincoszlop kiálló részének és herniasának kialakulásával jár, amelyet hosszan tartó fájdalom jellemez. Ugyanakkor zavarják az érintett terület innervációját, vérellátását, folyadékdinamikáját, ami aszeptikus-gyulladásos folyamatot okoz a gerincben.

A szervezet védekezésének csökkenése és a belső szervek krónikus fertőzési fókuszai a kórokozó mikroorganizmusok bejutását eredményezik az érintett területre. Ennek eredményeképpen a csigolyák csontszövetének olvadási foltjai megjelennek, fejlődik az osteomyelitis és a szepszis. Leggyakrabban a gerincoszlop fertőzése a következőket eredményezi:

• pyelonefritisz, cystitis;
• epehólyag-gyulladás;
• prosztatagyulladás;
• salpingo;
• cellulitisz, tályogok, forró a gerincben;
• idegen test lágy szövetekben.

Spondylodiscitis fordulhat elő közvetlenül a gerincoszlop bőrének károsodásával:

• behatoló kés és lövés sebek;
• diagnosztikai manipulációk végrehajtása (diszkográfia, lumbalis punkció);
• lemez herniation műtét (leggyakrabban ágyéki diszkóma).

A posztoperatív gyulladásos folyamat gennyes, a porc és a csontszövet jelentős károsodásához vezet, gerinc deformitást okoz. A spondylodiscitist komplikálhatja a gerincvelő gyulladása, amely súlyos neurológiai tüneteket okoz.

A legtöbb esetben a patológiás folyamat nem specifikus jellegű, és a sztraphococcusok, a Pseudomonas aeruginosa, a Klebsiella staphylococcusok, expozíciónak kitéve alakul ki. Kevésbé gyakori olyan betegség, amelyet specifikus mikroorganizmusok okoznak, mint például a tubercle bacillus és a halvány treponema (szifilisz).

Klinikai kép

A spondylodiscitis tünetei az intervertebrális lemezek degeneratív folyamatának hátterében elégtelen terápiával rendelkeznek. A betegség a gerincoszlop műtét után 2-4 hétig is előfordulhat, néha néhány hónap után. A következő tünetek jelennek meg:

• általános rossz közérzet, gyengeség, fogyatékosság;
• a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számokba a púpos fókusz kialakulása során (38-39 fok);
• alacsony minőségű testhőmérséklet aszeptikus gyulladással (37-37,6 fok);
• étvágytalanság, hányinger és néha hányás;
• fogyás;
• a patológiai folyamat területén különböző intenzitású fájdalomérzet;
• a fájdalom szindróma kiterjed az ágyéki régióra és a perineumra, a hasra, a combokra.
• izzadás, alvászavar;
• neurológiai tünetek a gerincvelői elváltozásokban (parézis, bénulás, a medencei szervek rendellenes működése a széklet és a vizelet inkontinencia formájában).

A gerincoszlopban (osteomyelitis) a gennyes folyamat gyakran szepszist okoz - a patogén baktériumok terjedését a véren és a nyirokcsatornákon keresztül a szervezetben, ami a belső szervek (vesék, tüdő, agy) másodlagos fertőzési pontjait eredményezi. A súlyos spondylodiscitis halálos lehet.

A betegség diagnózisa

A kóros folyamat azonosítása a betegség történetének vizsgálatával kezdődik. A sponilodiscitis javára a gerincoszlop korábbi betegségeit, a nyúlványok és a nyúlványok kialakulását kísérő invazív diagnosztikát és sebészeti beavatkozást végeztek. A laboratóriumi vérvizsgálatok meghatározzák a gyulladásos változásokat - a leukocitózist, a baloldali leukocita-eltolódást, növelve az eritrocita-üledési sebességet (ESR).

A röntgen és a mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) által előírt diagnózis tisztázása. Ez utóbbi sokkal informatívabb, a csontvelőben és a csigolyákban a patológia korai szakaszában hibákat tár fel, amikor a röntgenvizsgálat során a változások nem láthatóak. A röntgenfelvételen és a tomogramon határozzuk meg a csigolyatestek éleinek durvaságát, a uzuratsiyu-t, a csigolyatestek szűkítését, a gerincoszlop érintett területeinek blokkját. A lumbális punkció során a cerebrospinális folyadék zavarossága, a fehérje mennyiségének növekedése, a leukociták magas tartalma érzékelhető.

Terápia és a betegségek megelőzése

A spondylodiscitis kezelését speciális kórházban kell végezni. A fájdalom és a láz leállításáig a betegek korlátozott motoros aktivitással rendelkeznek az ágyazáshoz. Konzervatív kezelés:

• fájdalomcsillapítók (tramadol, oxadol, unispaz) orális adagolásra és intramuszkuláris beadásra, ami segít csökkenteni a fájdalmat;
• lumbális blokád a novokainnal;
• izomlazító szerek az izomgörcsök kiküszöbölésére az érintett területen (mydocalm, flexin, troxanol);
• gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom csökkentésére, gyulladás csökkentésére és a testhőmérséklet növelésére (nimesulid, diklofenak, ibuprofen);
• széles spektrumú antibakteriális szerek, amelyek fertőző fókuszpontok megjelenésével járnak (ceftriaxon, doxiciklin, amikacin).

A betegség akut fázisa után a fizioterápiát hozzáadják a kezeléshez (mágneses terápia, elektroforézis hidrokloronnal, ultrahang), a hát és a végtagok masszázsa, valamint a fizikoterápiás komplex. A terápiás intézkedések célja az izmos hátsó keret erősítése, a gerinc rugalmasságának növelése, a vérkeringés javítása és a csigolyák közötti helyreállítás. Előrehaladott esetekben a patológiát sebészesen kell kezelni. Ezzel egyidejűleg a fertőzés forrásának helyreállítása, a pusztulás és a megsemmisített csontszövetterületek (szekvenciák) eltávolítása, a gerinc integritása mesterséges implantátumok segítségével helyreáll.

A spondylodiscitis megelőzéséhez szükséges az osteochondrosis és a spondylosis gyors kezelése, a belső szervekben a krónikus fertőzések gyulladása, a hipotermia és a megfázás megelőzése.

Az élelmiszereknek vitaminokban és nyomelemekben gazdagnak kell lenniük, elegendő mennyiségű fehérjét és többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavat tartalmaznak. A friss gyümölcsök és zöldségek, a sovány hús, a tengeri halak és a tenger gyümölcsei, a tejtermékek a napi étrendben szerepelnek. Javasoljuk, hogy a gerinc axiális terhelése nélkül (úszás, gyaloglás, aerobik) sportoljon, hogy erősítse az immunrendszert, rendszeresen megelőző orvosi vizsgálatokat végezzen.

A spondylodiscitis a gerincoszlop súlyos betegségére utal, ami súlyos következményekkel járhat, amelyek megsértik a motor teljes aktivitását és csökkentik az életminőséget. Az orvos időben történő kezelése megakadályozza a komoly szövődmények kialakulását és fenntartja az izom-és izomrendszer egészségét.

Spinalis spondylodiscitis - mi ez és hogyan kezelik

A gerinc spondylodiscitisje olyan betegség, amelyben a csigolyák és a csigolyák között gyulladás lép fel. A spondylodiscitis kialakulásának oka a gerinc degeneratív-dystrofikus folyamata, amelyet gyulladás és bakteriális fertőzések hozzáadása követ. A kezelést neurológus végzi.

okok

Az intervertebrális lemezek elhasználódása kezdetben kiemelkedésekhez, majd herniasokhoz vezet. Megfigyelték a baktériumok által érintett terület beidegzését, zavarják a vérellátást. A porcra gyakorolt ​​nyomás, a bakteriális fertőzések behatolása, valamint a táplálkozás és az oxigén hiánya miatt a gerinc gyulladásának folyamata kezdődik. A lemezek porcszövetből állnak, és nem tartalmaznak véredényeket, de amikor rostos gyűrűs sérülések jelentkeznek, a baktériumok nyitva állnak a pulpális mag számára. Ez a fertőzés hematogén útja.

A magot alkotó kolloid megoldás a baktériumok tenyésztési területe. A fertőzés hematogén módszerével a szomszédos csigolyák is fertőzöttek lehetnek.

A legtöbb spondylodiscitis esete a műtét utáni szövődmények következménye, a leggyakoribb lokalizáció az ágyéki gerinc. A férfiak körében a betegség sokkal gyakoribb, jelentősen megnöveli a cukorbetegségben, a HIV-fertőzésekben szenvedő betegségek kockázatát. Amellett, hogy az alkoholfogyasztás és a kábítószer.

tünetek

A spondylodiscitis tüneteit a következő pontokban fejezzük ki:

• Súlycsökkenés és étvágytalanság, kevesebb hányás;
• Izzadás, gyengeség, alvászavar;
• Megnövekedett hőmérséklet 37 - 38 fok
• Különböző intenzitású és természetű hátfájás;
• Bénulás, parézis, a medence ürülési szervei diszfunkciója.

Ez az állapot hetente egy hónapig is tarthat, még a biztosított orvosi ellátással is. A gerinc spondylodiscitisével a kezelést véglegesen kell végezni.

diagnosztika

A betegség előzményeinek tanulmányozásakor először a gerincoszlop korábbi betegségei, a működés ténye vagy az invazív diagnózis. Kötelező tesztelés is hozzárendelésre kerül az MRI vagy a röntgenfelvételhez. Ritka esetekben a lumbalis punkciót a cerebrospinális folyadékban jelenlévő pusztaság pontos kimutatására írják elő.

A spondylodiscitist a következő mutatók változása jellemzi:

• Emelkedett vérsüllyedés;
• leukocytosis;
• Megnövekedett C-aktív fehérje koncentráció.

A radiográfia nem ad tiszta képet a lágy szövetekről és folyadékokról. A röntgenfelvételeken a tályogok kialakulását, a púpos fúziót a csigolyák körvonalai torzítása, a reteszelőlapok kontúrjainak elmosódottsága határozza meg. A spondylodiscitis diagnózisának leghatékonyabb eszköze az MRI. A csontstruktúrák nem láthatóak a képeken, és fekete foltokként jelennek meg. Tömörítésüktől függően a lágy szövetek jól felismerhetők a képekben, ami lehetővé teszi az infiltráció és a csomók időben történő kimutatását.

Tüskés spondylodiscitis

A betegség kialakulása során a gyulladás a természetben aszeptikus lesz, az időben történő diagnózis és a kezelés megakadályozza a gyengéd gyulladást. Elég gyakran, a kezdeti szakaszokban az aszeptikus spondylodiscitis összekeveredik az utolsó szakaszok osteochondrosisának megnyilvánulásaival és a spondylitisgel (a posztoperatív esetek kivételével).

A belső szervek krónikus betegségei a fertőzés középpontjában állnak, ahonnan a kórokozók belépnek a gerincoszlopba. Ennek eredményeképpen piszkos fókuszok jelenhetnek meg, amelyek eredményeként az ilyen betegségek párhuzamosan alakulnak ki - szepszis, osteomyelitis.

A véres spondylodiscitis hematogén hatására:

• Férfiak prosztatitisz, salpingoophoritis (adnexitis) nőknél;
• Cisztitis, pyeloneephritis;
• Források (tályogok a gerincben);
• epehólyag-gyulladás;
• tuberkulózis;
• Egyéb lágyszöveti fertőzések.

A posztoperatív időszakban a betegség púpos folyamata gyakran komplikációként figyelhető meg. Az invazív diagnosztikai eljárás eredményeként a porlasztásos sérülésekkel járó spondylodiscitis is kialakulhat.

A posztoperatív patológiák a legveszélyesebbek, az egyik oka a gerincoszlop lehetséges deformációja a porc és a csontszövet károsodása miatt. A legsúlyosabb szövődmények a szepszis (osteomyelitis) és a gerincvelő gyulladása, amelyek rokkantsághoz vagy halálhoz vezethetnek.

Hogyan kell kezelni

Az akut kurzus fő feladata a fájdalom és a gyulladás enyhítése. Ha a spondylodiscitist diagnosztizálják a patkányműtéten átesett betegeknél, a vízelvezetést végzik, az immobilizálás 1-3 hónapos időszakra kötelező.

orvostudomány

A neurológusnak több különböző gyógyszert kell felírnia a csoportokban:

• Antibiotikumok (ha a fertőzés típusa meg van határozva, akkor szűken célzott antibiotikumokat írnak elő, más esetekben széles spektrumú szereket);
• Analgetikumok (oxadol, tramadol);
• Izomrelaxánsok (izomgörcsök kiküszöbölésére proxanol, mydocalm felírása);
• Gyulladásgátló gyógyszerek (ibuprofen, diklofenak).

Meg kell jegyezni, hogy az antibiotikum adagja meglehetősen nagy. A kezelőorvos is előírhat novocainikus vagy hormonális blokádot, az első enyhíti a fájdalmat és részben gyulladást, utóbbit csak szélsőséges esetekben írják elő. 2-4 hetes intenzív ápolás után az analízis pozitív dinamikájával orvosa írja elő a kondroprotektorokat és a gyulladásgátló nem szteroid szereket. A betegnek a B-vitaminokat és az immunstimulánsokat is felírták.

működés

A csigolyák és az intervertebrális lemezek jelentős károsodásával és a konzervatív kezelés hatástalanságával, valamint a jól bevált szeptikus szövetkárosodással sebészeti beavatkozást írnak elő. Az ilyen műveleteket idegsebészek végzik. A tályog kiszárad, kötelező a csigolyák, a lemezek és az izmok tisztítása a nekrotikus szövetből. Az idegterületek dekompresszióját és az érintett gerincszakaszok stabilizálását végzik. A kábítószer-kezelést ugyanazokból a gyógyszercsoportokból írják elő, mint a konzervatív. Az előírt gyógyszereket intravénásan adagoljuk 4-6 hétig.

Emellett a betegek mérgezés elleni gyógyszereket írnak elő. A kismedencei szervek neurológiai kórképei (vizelési, húgyúti és széklet inkontinencia) esetén a beteg metronidazollal droppert kap, vagy más, ugyanabból a csoportból származó gyógyszereket használnak.

Betegségmegelőzés

Az immobilizálódás után az orvos vertebrológus előírja a beteg fizioterápiáját, az UST-t, akupunktúrát. Általában a beteg több helyreállítási kurzuson megy keresztül. Speciális diétát írnak elő, a dohányzásról való leszokásra van szükség. A motoros aktivitás hosszú távú korlátozása izom atrófiához vezet, a normális életbe való visszatérés fokozatosan történik, egyes esetekben akár hat hónapig is tart.

A fűző ideiglenes viselése látható, különösen az atrofált izmok helyreállításának első szakaszaiban, később fizikai terápiában és úszáskor.

A spondylodiscitisben szenvedő betegek esetében a vertebrológusok a folyamatos kivitelezéshez egyéni gyakorlati csoportot választanak. A megerősített izom-fűző megakadályozza a csigolyák közötti tömörítést. Az erős fizikai aktivitás ellenjavallt, kívánatos a kezelés és a rehabilitáció idején kizárni a hipotermiát.

Mi a méhnyak gerincének fedetlen csontja?

Epidurit gerinc, mi az

Spinalis tuberkulózis: hogyan lehet megverni a betegséget?

Miért fordul elő a spondylodiscitis és hogyan kell kezelni?

A gerinc spondylodiscitis - az izom-csontrendszer betegsége, amely a porc központi részeit érinti. Leggyakrabban fertőző eredetű. Az aszeptikus spondylodiscitis kevésbé gyakori diagnózis. A betegség egyik megnyilvánulása a kolloid szöveti struktúrák fokozatos megsemmisítése, ami a gerinc diszfunkciójához vezet.

Az izom-csontrendszer fertőző károsodásai előfordulhatnak a baktériumok véráramba történő behatolása miatt. Vannak a betegség traumatikus formái is, amelyek a sebészeti beavatkozások egyik leggyakoribb szövődménye. Az intervertebrális lemezek ritkán vesznek részt a gyulladásos folyamatban a vérerek hiánya miatt.

A rostos gyűrűt a speciális sejtek - chondroblastok - osztásával növelik. Érettek és kondrocitákká alakulnak. Ezeken az elemeken keresztül a porcot táplálják. A rostos gyűrű sűrű rostjait egy kollagént tartalmazó intercelluláris anyag veszi körül. A cellulóz magja nagy mennyiségű vizet tartalmaz, ami ideális környezetet biztosít a patogén mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységéhez.

okai

A legtöbb esetben tuberkulózisos spondylodiscitis alakul ki, amikor a rostos gyűrű megsérül. A 3-4. Stádiumú osteochondrosis lehetővé teszi a baktériumok szabadon belépését a csigolyákba. A sérv sebészeti redukciójának következményei ugyanolyan veszélyesek lehetnek az egészségre, mint a helytelenül végzett művelet. A legtöbb esetben a fertőzés áthatol a kiálló pulposalis mag szétszerelését körülvevő szövetből.

A porc gyulladásos folyamatát a legveszélyesebb csontkárosodást okozó baktériumok okozzák:

• kék puska bacillus;
• Proteus;
• Mycobacterium tuberculosis;
• aureus.

A spondylodiscitis hematogén formái másodlagos jellegűek. Kezdetben a fertőzés a belső szerveket érinti, és csak egy idő után áthalad az izom-csontrendszerre. Az l4 csigolyában minden harmadik gyulladásos eset ismeretlen okokból következik be. A leggyakoribb nem specifikus betegség a gyermekek, serdülők és az idősek körében található. A fertőző gyulladásos folyamatok kiterjedhetnek a gerinc több részére is.

A betegség jelei és hatásai

A kórokozó mikroorganizmusok által választott enzimek elpusztítják a sejtmembránokat, amelyek lehetővé teszik a parazita ágensek táplálását a bomlástermékekre vagy a citoplazmára. A degeneratív folyamat a korai szakaszokban a kapcsoló lemezeken történik. Pus, amely baktériumokból, antitestekből és limfocitákból áll, behatol a rostos gyűrű sűrűbb részeibe, és a magba szakad. Az intervertebrális porcban lévő tályog egy vékony falú üreg, a folyadék belsejében megnövekedett nyomás, ami a fájdalom oka. A gerinc gyökereit az agy jelének küldésével irritálják. A gennyes tartalom terjedése periosteumot, ín- és kötőszöveti fertőzést okozhat.

A gyulladásos váladék behatolása a gerincvelőbe a következők kialakulásához vezet: t

• epidurális tályog;
• a membránok fertőzése;
• az idegvégződések összenyomása.

A kóros folyamatot degeneratív folyamatnak nevezzük, mert hosszú távú folyamata során a csont és a lágyszövet megsemmisül. A fertőző spondylodiscitis következményei lehetnek különbözőek, akár a végtagok bénulása és a belső szervek diszfunkciója is. Az immunrendszer aktív antitest termelése károsítja a csigolyák csontszövetét. A pirogén baktériumok oszteolitikus enzimeket szekretálnak, amelyek elpusztítják az oszteociták membránjait. A csontszövetek elveszítik az erőt és vékonyabbá válnak, ami hozzájárul a mély területek fertőzéséhez.

A helyreállítási időszak az antitest-termelés megszűnésével és a tályog felszívódásával kezdődik. A porcszövetek helyett tűnik fel, ami nem járul hozzá a csigolyaközi lemez funkcióinak helyreállításához. A rostok gyorsan vékonyabbak, a csontfelületek súrlódása megkezdődik. Az osteoblasztok aktívan osztódnak, kalciumot töltenek be és oszteofitokat képeznek. Növekednek mindaddig, amíg a szomszédos csigolyákon elhelyezkedő hasonló képződményekhez nem kapcsolódnak. A csontelemek tapadását a gerincvelő összenyomása kíséri, ami olyan tüneteket okoz, mint:

A spondylodiscitis fertőző formáinak megnyilvánulása hasonló. A betegség a testhőmérséklet növekedésével, a hidegrázás és a fejfájás előfordulásával kezdődik. A gerinc és a végtagok fájdalmának lokalizációja attól függ, hogy melyik részleget érintették. Az impulzusok az agynak való átadásáért felelős csigolya idegvégződésének blokkolása megzavarja a lábak motoros funkcióit, a kiváltó és az emésztőrendszerek munkáját. A spondylodiscitis fertőző formái leggyakrabban a mellkasi régióra hatnak. A csigolyák l1 l5 fertőző gyulladása kevésbé gyakori.

A patológiás folyamat lágy szövetekben való jelenlétét az érintett terület bőrének duzzanata és vörössége jelzi. Tompa fájdalomcsillapító fájdalom van. A testet hajlítással és forgatással fokozzák. Az izomgörcsök hozzájárulnak a testtartás megváltozásához és a gerinc egyik vagy másik részének mobilitásához.

A betegség látens formában fordulhat elő, ebben az esetben a klinikai kép hasonló lesz az osteochondrosis, spondylitis vagy spondylarthritis megnyilvánulásaihoz.

A fertőző gyulladásos folyamat nem mindig okoz az erőszakos reakciót az immunrendszerben. Az alacsony fokú láz nem tekinthető a betegség teljes tünetének.

Kezelési módszerek

A spondylodiscitis röntgenvizsgálata nem mindig informatív. A képen látható intervertebrális lemezek integritásának megsértésének nyilvánvaló jelei nem figyelhetők meg. A reteszelőlapok kontúrjainak mosásakor gyanítható, hogy a tályogok és a gennyes váladékok jelen vannak. A CT több vizuális képet ad, és lehetővé teszi a tályog méretének meghatározását.

A lumbális gerinc betegségeinek diagnosztizálása gyakran magában foglal egy MRI-t is. Ez egy biztonságosabb és pontosabb felmérési módszer. A képekben a csontszövetek fekete, puha - különböző szürke árnyalatok. Ez lehetővé teszi a legkisebb tumorok, ciszták és infiltrátumok kimutatását. A spondylodiscitis antibiotikumokkal történő kezelése csak a fertőző ágens típusának meghatározása után kezdődik. Ehhez a vérvizsgálatokat végzik. A gyulladásos folyamat jelenlétét a leukociták és az ESR számának növekedése jelzi. A Pirke reakcióját a betegség tuberkuláris formáinak kimutatására végezzük.

A gerincvelődéssel nyert anyag számos patogén mikroorganizmust fedez fel, amelyeket az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységre teszteltek.

Az akut és krónikus spondylodiscitis kezelése a gyógyszerek bevezetésével és a gerinc terhelésével kezdődik. A kórokozó mikroorganizmusok megsemmisítése érdekében széles vagy szűk spektrumú antibiotikumokat használnak. Az antibakteriális terápia legalább 14 napig tart. A fertőzés aktivitásának csökkentése után a terápiás kezelést NSAID-ekkel, immunstimulánsokkal és kondroprotektorokkal egészítik ki.

A gerinc immobilizálását a műtéti beavatkozások után, valamint a porcszövet jelentős pusztulását jelzik. A betegek, akik a spondylodiscitis fertőző formáját népi jogorvoslatokkal kezelik, veszélyes szövődmények kialakulásának veszélyét fenyegetik.

A spondylodiscitisre vonatkozó műveletek

A gerinc gyulladásos betegségei esetén az esetek 25% -ában sebészeti beavatkozást végeznek.

Az intervertebrális térből származó exudátum aspirációja a legegyszerűbb művelet. Laminectomia is végezhető - a csontszövet részleges eltávolítása, ami hozzájárul a szűkített idegvégződések felszabadulásához. Ez a sebészeti beavatkozás legfontosabb oka.

A Diskectomia és a corpectomy lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a fertőzött szövetektől. Az implantátumok beültetése a bordákból vagy a csípőcsontokból megkezdi a porcjavítás folyamatát és csökkenti az érintett csigolyák terhelését. A kezelés időtartama a patológiai folyamat szakaszától függ. Átlagosan 3-6 hónap. A spondylodiscitis minden formája kedvező prognózist mutat.

Spondylodiscitis diagnosztizálása: veszélyes, hol és hogyan kell kezelni?

Az egész szervezet „támasztó szerkezete” a gerinc. A teljes csontra támaszkodik, motorfunkciókat hajt végre, megkapja a terhelést és védi a gerincvelőt. Ezért nagyon fontos annak biztosítása, hogy a patológia minden típusa ne alakuljon ki a gerincben. A spondylodiscitis az egyik olyan betegség, amely elpusztíthatja a gerinc normális működését.

Spondylodiscitis - mi az, mi a kódja az ICD 10-nek?

A spondylodiscitis veszélyes, fertőző patológia, amely befolyásolja a csigolyák és a szomszédos csigolyákat.

Leggyakrabban a patológia kialakulásának természetét nem lehet meghatározni. Bizonyos helyzetekben még a legtapasztaltabb szakemberek sem tehetnek semmit. A statisztikák szerint az esetek csak 1% -a tartozik az intervertebrális lemezeket fertőző baktériumok meghatározásának. A patológia alá tartozó népesség kategóriája - a férfiak 45 év után.

A spondylodiscitisben szenvedő betegeket gyakran nem látják. A gerinc lumbális és mellkasi régiói a leginkább sebezhetőek.

Az ICD 10 kódja M40 és M45.

A betegség tünetei

A patológiának jellegzetes tünetei vannak, amelyek nem vonatkoznak más betegségekre. Először is, a beteg súlyos fájdalmat érez a fertőzött helyen. A patológia akut fázisában az ilyen fájdalom nem megy el 30 napon belül. A beteg nem végez fizikai tevékenységet.

A spondylodiscitis tünetei:

• a korai stádiumot hidegrázás és láz jellemzi;
• izzadás, étvágytalanság, inaktivitás;
• a fájdalom erősödik. Az első szakaszban fájó és húzó. Végül az ilyen érzések a bordák, a végtagok vagy a bordák alá esnek;
• az érintett szövet megduzzad;
• fogyás;
• az izmok összenyomják a görcsöket;
• az utolsó szakaszban az alsó végtagokat megbénítják.

Hogyan ismerjük fel a spondylodiscitist - MRI, CT

Egyes esetekben a spondylodiscitist nem lehet röntgensugárral kimutatni. Ezután a következő módszereket használja:

1. Mágneses rezonancia (MRI) és számítógépes tomográfia (CT). A modern orvostudományhoz tartoznak, így egy korai szakaszban készíthet képet. A képek a fertőzés megkezdése után 5 nappal mutatják az intervertebrális lemezek degeneratív változásait. Azt is meghatározhatja, hogy melyik szomszédos szövet van fertőzött és meghatározza a fertőzés határait. Az MRI-nek és a CT-nek köszönhetően az összes gerincbetegség felismerhető és elvégezhető-e a műtét.
2. Amikor radiológiai hatóanyagot vezetnek be a beteg testébe, a patológiát szcintigrafikus módszerrel határozzuk meg. A gyógyszer a betegség kialakulásának helyére költözik, mivel a fertőzöttek felhalmozódása nem hagyja ki a radioizolitokat.

A betegség szakaszai

A patológia kialakulásának szakaszai közvetlenül függnek a megjelenés okaitól és tüneteitől.

A spondylodiscitis típusai:

• A fertőzés fertőzése közvetlenül a csigolyákba segíti a szeptikus diszitis kialakulását;
• aszeptikus - a baktériumok nem vesznek részt benne;
• adiopatichesky;
• Az osteomyelitis a legveszélyesebb.

Hol és hogyan kell kezelni a patológiát Oroszországban - antibiotikum kezelés

Az orvos első feladata a beteg fájdalmának enyhítése. Hernia műveleteket hajtanak végre, amelyek után a gyógyszerek különböző csoportjai előírják a kezelést.

Az anti-nitrikeket a patológia kialakulásának oka alapján határozzák meg. A beteg az antibiotikumok széles spektrumát veszi figyelembe, amíg a gerincet fertőző baktériumok típusát nem azonosítják.

A beteg súlyossága és a beteg általános állapota megmutatja, hogy melyik injekciót adják be a betegnek - intravénásan vagy intramuszkulárisan. A tabletták használata nem ajánlott, mivel ezekből nem lesz gyors és kívánatos eredmény.

A spondylodiscitist ilyen széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik:

• amoxicillin;
• ampicillin;
• Tikartsiklin;
• tetraciklin;
• Levofloxacin.

• Amikor a staphylococcus kórokozóként hat, ajánlott a következő gyógyszerek alkalmazása:
• azitromicin,
• lincomicin
• furazolidone,
• nifuroxazide.

A streptococcus baktériumokkal küzdenek:

Alapvetően az összes kábítószer ellenáll a kék puska bacillusnak, kivéve:

Klebsiellával aktívan harcolnak:

Vannak esetek, amikor a patológiás kórokozók tuberkulózis vagy szifilisz. Ilyen helyzetben szükség van a fertőzés forrásának leküzdésére az ilyen betegségek kezelésére szánt gyógyszerekkel.

Ropogás a nyakban a fej fordulásakor: okok és kezelés, veszélyes - olvassa el itt.

Kezelés oroszországi klinikákban spondylodiscitisgel

A következő klinikák segítenek a betegség elleni küzdelemben:

1. Az orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának kezelési és rehabilitációs központja Moszkvában.
2. Klinikai kórház № 85 FMBA Oroszországban.
3. K + 31 Klinika.
4. Klinikai kórház Yauzán.
5. Orvosi diagnosztikai központ Patero Klinika.

Megelőzési tippek

Ajánlások a spondylodiscitis megelőzésére:

• ásványi anyagok és vitaminok használata;
• gyakorolja a gerinc rugalmasságát;
• az alvásnak ortopéd matracon és párnán kell lennie;
• a hipotermia elkerülése;
• több mozgást tesz;
• A váltózuhany;
• erősítse az immunrendszert;
• részt vesz a gyulladásos folyamatok elleni terápiás eljárásokban.

Lásd még a hátfájás és az aszeptikus spondylodiscitis betegének videó-áttekintését:

Spinalis spondylodiscitis - mi ez és hogyan kell kezelni?

A spondylodiscitis nem alakul ki véletlenül, azaz akut nem történik meg.

A betegséget mindig megelőzi bizonyos tényezők: műtét, gerincvelő sérülések, idegen testek a testben.

A patológia nagyon veszélyes, amelyben a csigolyák és a csigolyák fertőzöttek.

A betegség jellege nem ismert, még a tapasztalt szakemberek is ritkán azonosítják a betegség okait.

Határozza meg, hogy a baktériumok bejutásának helye rendkívül nehéz, mivel nincsenek specifikus tünetei.

Mi az?

Klinikai kép

A spondylodiscitis tünetei hasonlítanak az osteochondrosisra, amelyben a lemezeket is megsemmisítik. Az osteochondrosis esetében azonban a romboló folyamat kívülről kezdődik, és a spondyloiditis esetén a stroke a porcszövet közepére kerül.

A pusztítást általában a megkezdett patológiai folyamat kezdeményezi. Különleges jellemzője a porcszövet kiszáradása (elveszíti rugalmasságát és kiszárad). Egyes szakértők megkülönböztetik a spondylodiscitist önálló betegségként, de mások úgy vélik, hogy ez egyfajta közönséges diszitis.

A spondylodiscitis a gerinc porcszövetén belül kezd kialakulni

A spondylodiscitis-ből származó strapabíró kisütés a gerinc közelében lévő periosteum kötőszöveteinek és szöveteinek fertőzését idézi elő. A baktériumok olyan enzimeket választanak ki, amelyek szöveti bontást okoznak. Elkezdődik a demineralizáció és az erózió. A kötőszövet helyettesíti a porcot, de gyorsan elvékonyodik, és a szomszédos csigolyák elkezdnek dörzsölni.

Videó: "Mi az osteochondrosis?"

besorolás

A gyulladás jellegétől függően a következő típusok találhatók:

• Fertőző (szeptikus). A baktérium flóra behatolása a lemezszövetbe vezethető be.
• Aszeptikus. Ez a porcszövet degenerációjának következménye. Fertőzés nélkül fordul elő.
• Posztoperatív. Néha a művelet során a baktériumok bejutnak a szövetbe, és van egy lemezkárosodás.

A patológia okai

A betegség okozói különböző baktériumok.

• Hematogén fertőzés (a baktériumok áthatolnak a véren).
• Traumás fertőzés.

A spondylodiscitis okozói:

• Mycobacterium tuberculosis.
• Proteus.
• Bél papa
• Halvány treponema.
• Staphylococcus aureus.

A betegség előfordulásának majdnem 34% -át a patkányműveletek következményeinek tulajdonítják. A kivágás végrehajtásakor érintkezik a környező szövetekkel és azok vérével.

Számos mikroorganizmus okoz egy károsodást, amelyre a következő termékeny talaj:

Gyakran a gerinc fertőzéséhez vezet:

• Cholecystitis.
• Pyelonephritis.
• A prosztatagyulladás.
• Phlegmon és forral.

Leggyakrabban spondylodiscitis fordul elő a gerinc kialakulása során, legfeljebb 20 évig. Ezután 45 év múlva a felnőtteket érinti. By the way, a betegség gyakrabban észlelhető férfiaknál, mintegy 70%.

Lehetséges következmények

Mint minden fertőző betegség, a spondylodiscitis káros hatással van a gerincre. A porckorong gyulladása csökkenti az intervertebrális lemez értékcsökkenési funkcióját. Emiatt a szomszédos csigolyák túlzottan súrlódnak, ami fájdalmat okoz.

Az idegvégződések megszorítása elviselhetetlen fájdalmat okoz a testmozgás és a gyaloglás során. A betegség előrehaladott stádiumában még nyugodt állapotban is nagy a kellemetlenség. Az innerváció megsértése a végtagok, a görcsök és az izomgyengeség zsibbadásához vezet.

A gerincoszlop fertőző károsodása mindig veszélyes a vérfertőzéssel (szepszis). Ha a betegséget okozó baktériumokat hosszú ideig a szövetekben és a csontokban találjuk, a gyulladásos folyamat krónikus formát vesz fel. Ebben az esetben a gennyes tömegek gyakran felhalmozódnak, és egy tályog alakul ki. A vér fertőző ágenseket hordoz a szervezetben, és a fertőzés gyakran végzetes. Csak az illetékes és időben történő kezelés megakadályozza az ilyen helyzetet.

A kezelés hiányában a spondylodiscitis szepszisbe kerül.

Videó: "Mi a szepszis és hogyan kezeljük?"

A diagnózis tünetei és módszerei

A spondylodiscitis tünetei degeneratív folyamat kezdetén jelentkeznek a lemezekben. Néha a betegség gerincsebészet után következik be.

Jellemző tünetek jelennek meg:

• A hőmérséklet 39 fokra emelkedik, ami azt jelzi, hogy egy piszkos fókusz alakul ki.
• Általános gyengeség és rossz közérzet.
• Élesen csökkent a testtömeg.
• Hányinger, hányásig.
• A gyulladásos folyamat területén változó intenzitású fájdalom jelenik meg.
• Fokozott izzadás és alvászavar.
• A fájdalom kiterjed az alsó hátra, a perineumra, a combokra.

A gerincen (osteomyelitis) a púpos fókusz gyakran szepszist okoz, ami a belső szerveket érinti.

A kezelési rend helyes megválasztásához gondos diagnózis szükséges. A vizuális ellenőrzés és a gyűjtés története természetesen nem elég.

Pontosabb kutatási módszereket alkalmaznak:

Laboratóriumi vizsgálatok. Ezek lehetővé teszik a kórokozó típusának meghatározását. A következő mutatók jelzik a fertőzés jelenlétét:

• a leukociták száma drámai módon nőtt;
• a C-reaktív fehérje megnövekedett tartalma, ami jelzi a gyulladás aktiválódását.

X-ray. Ez a tanulmány nem ad egyértelmű eredményeket, mivel a lemezek integritásának megsértése nyilvánvalóan nem lehetséges megkülönböztetni.

CT. A kép vizuálisabbnak tűnik. A háromdimenziós forma lehetővé teszi, hogy a tályog területét pontosan meghatározza.

MR. A tanulmány a legnépszerűbb és teljesen biztonságos. A képen látható csontstruktúrák fekete színűek, de a vízzel töltött szövetek további árnyalatokat közvetítenek. Ez lehetővé teszi a legkisebb tárgyak megtekintését és a tályogfejlődés folyamatának pontos követését.

Biopszia. Az exudate gyűjtemény nagyon hatékony módja a megbízható eredmény elérésének. A mikrobiológiai vizsgálat kimutatja a baktériumokat és tisztázza azok koncentrációját.

Ha a mycobacterium tuberculosis jelenlétét észlelik, a pácienst TB-kezelésben kell megvizsgálni.

Spondylodiscitis kezelés

Ha a spondylodiscitis tünetei megjelennek, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A betegség összetett, ezért a kezelés több mint egy hónapot vesz igénybe. A kezelés komplexe magában foglalja a gyógyszert, a fizioterápiás eljárásokat és néha műtétet.

Először is szükséges a gerinc immobilizálása: az ágyazat, hogy a rögzített csigolyák helyreálljanak. A jövőben a páciensnek több hónapig különleges fűzőt kell viselnie.

készítmények

Mivel a porcszövetben a gyulladás a természetben fertőző, antibiotikumokat kell szedni, először is szükséges a fájdalom szindróma megszüntetése.

Ehhez a betegnek fájdalomcsillapítót (Oxadol és Thromadol) és gyulladáscsökkentő szereket (Ibuprofen és Diclofenac) kapnak.

Ha izomgörcsök figyelhetők meg, akkor izomrelaxánsokat használnak (Mydocalm és Troxanol).

Megszabadulni a vírusos inváziótól a kívánt spektrumú antibakteriális gyógyszerekkel.

Az antibiotikumok adagját fokozatosan csökkenti és egy szakember állítja be.

Immunmodulátorok és kondroprotektorok, valamint vitamin-komplexek ajánlottak az immunitás helyreállításához.

Fontos! Szigorúan tilos a spondylodiscitis öngyógyítása népi jogorvoslattal!

sebészet

Ha a lemezekben és a csigolyákban jelentős károkat észlelnek, és a porcszövetek szeptikus sérüléseit diagnosztizálják, akkor sebészeti beavatkozásra kerül sor. De csak akkor, ha a konzervatív terápia hatástalan volt.

Az idegsebész elvezeti a tályogot, kiszorítja az idegvégződéseket, és megtisztítja a csigolyákat és a fertőzött szövetek izmait. Ez stabilizálja a negatív folyamatban részt vevő gerinc területeit. Ezután a gyógyszeres kezelést alkalmazzák, általában injekciókat használnak. Kiegészítő gyógyszerek a mérgezéshez.

Fizioterápiás módszerek

Az ilyen eljárások akkor használhatók, ha a patológia akut stádiumát kiküszöböljük. Minden fizioterápiás intézkedés teljesen fájdalommentes és nem jelent veszélyt az egészségre. Az eljárások javítják a vérkeringést és csökkentik a gyulladást.

A leggyakoribb módszerek a következők:

1. Elektroforézis hidrokortizon alkalmazásával. Ez a neurológia legnépszerűbb fizioterápiája. A hidrokortizon olyan anyag, amely enyhíti a duzzanatot, megszünteti a gyulladást és a fájdalmat. Az elektromos impulzus miatt a gyógyszer gyorsan felszívódik a szövet mély rétegébe.
2. Mágneses terápia. A mágneses mező stimulálja a gerinc érintett területét. Az eljárás után a fájdalom enyhül és a gyulladás csökken.

Torna és masszázs

Ennek a betegségnek az emberének korlátoznia kell a fizikai aktivitást, mivel a komplikációk lehetségesek. Csak a gyógyulás kezdetével és az orvos engedélyével fizikai terápiás gyakorlatokat végezhet. Az LFK segít a gerinc rugalmasabbá tételében.

Az Aqua-aerobic, az úszás és a sport séta a legmegfelelőbb. A testmozgások bármilyen helyzetben végrehajthatók, de csak a legkisebb kényelmetlenség megjelenése esetén. Ez azonban ritkán fordul elő, mivel az orvosi komplexumot az orvos szigorúan egyedileg állítja össze.

A torna mellett a masszázs is hasznos, de ezt csak egy tapasztalt szakember végezheti, és az orvos engedélyével. Közvetlenül a műtét után ez az eljárás nem végezhető el.

A masszázs stimulálja a véráramlást és az anyagcserét a sérülés helyén, ami jelentősen felgyorsítja a gyógyulást. A kényelmetlenség kiküszöbölése érdekében a szekció során használhat egy kenőcsöt, amely enyhíti a gyulladást és a fájdalomcsillapítást.

megelőzés

Ennek a súlyos betegségnek a megelőzése érdekében ajánlott előzetesen megkezdeni a megelőzést.

Ügyeljen a spondylodiscitis megelőzésére vonatkozó tippekre.

• A napi edzések során érje el a gerinc rugalmasságát.
• Legyen gazdagabb a szervezetben az alapvető ásványi anyagokkal és vitaminokkal.
• Az immunitás erősítése.
• Ne engedje hipotermiát.
• A kontrasztos zuhany nagyon hasznos.
• Ne hagyja figyelmen kívül a fertőző betegségek kezelését.

Nem szabad elkerülni a profilaktikus vizsgálatokat, amelyekben a betegséget korai szakaszban észlelhetik és gyorsan eltávolíthatják.

kilátás

Ha az orvosok hatékonyabban kezelik az időben történő kezelést, a prognózis nagyon kedvező. Az antibakteriális terápia jól működik a fertőző spondylodiscitisben. A terápia és a rehabilitáció után majdnem minden beteg helyreáll. A tuberkuláris spondylodiscitis kimutatása esetén nehéz megjósolni a gyógyulást. Ennek oka a betegség kezelésének bonyolultsága.

következtetés

A spondylodiscitist a gerinc súlyos betegségének tekintik, ami gyakran súlyos szövődményekhez vezet. Az életminőség csökken, mivel a fizikai aktivitás zavar. Csak egy időben történő orvosi ellátás iránti kérelem megakadályozza a kellemetlen következményeket és több éven át fenntartja az egészséget.

A betegség oka lehet a kórokozó szervezetek fertőzése a hát és a szervek más betegségeinek hátterében.

A spondylodiscitist számos gyógyszerrel kezelik, amelyek alapja az antibiotikumok. Szepszis esetén sebészeti beavatkozás szükséges.

A gerinc spondylodiscitise. Mi az, tünetek, hogyan kell kezelni

A gerinc problémák rendkívül negatív következményekkel járhatnak, nem hagyhatjuk figyelmen kívül a betegséget. Az összes belső szerv funkciója függ a gerinc állapotától, megváltoztatja a testtartást, részleges vagy teljes fogyatékosságot okozhat. A spondylodiscitis az egyik olyan betegség, amely gyakran a beteg életminőségének éles romlását okozza.

A patológia klinikai leírása

A spondylodiscitis a patogén baktériumok intervertebrális lemezekbe való belépése miatt következik be. A mikroorganizmusok behatolásának módszerei eltérőek, de minden esetben az eljárás azonnali beavatkozást igényel, hogy felfüggessze és minimalizálja a lehetséges szövődmények kockázatát.

A betegségek nemzetközi minősítése szerint a patológia az M45-M49 blokk tizenharmadik osztályához tartozik. Ebben a blokkban a gerinc és a kötőszövet bizonyos betegségei találhatók. A kezdeti szakaszban a sérülés csak a porózus pad középső szektorában található. Idővel a folyamat kibővül, és befolyásolja az intervertebrális lemez két oldalát.

A betegség okai

A patogén mikroorganizmusok többféleképpen léphetnek be az intervertebrális lemezekbe.

Táblázat. A betegség okai.

A betegség kialakulása az intervertebrális lemezek pusztulását okozza, a jövőben a patológiai folyamat befolyásolja a csontvelőt. És veresége nagyon súlyos egészségügyi problémákhoz vezet.

A betegség kialakulásának lendülete a krónikus betegségek okozta immunitás jelentős csökkenése, egy rossz életmód, a tápanyag hiánya az étrendben. Vannak olyan betegségek, amelyek ellen a spinalylodiscitis leggyakrabban alakul ki. Ezek a következők:

• epehólyag-gyulladás;
• forog a gerincben;
• pyelonephritis;
• salpingo.

A probléma a gerinc súlyos sérülése miatt is előfordulhat. A kés vagy más éles tárgy penge károsítja a csigolyakerekek területét, és megfertőzi a fertőzés területét. A lövés sebei után nagy problémák merülhetnek fel. Sajnos a diagnosztikai eljárások, beleértve a lumbális gerincvelődést és a diszkográfiát is, ilyen komplikációkhoz vezethetnek.

A púpos posztoperatív eljárás a szövetek, beleértve a porcot is, jelentős károkat okoz. A spondylodiscitist komplikálja a gerincvelő gyulladása, ami jelentősen megnehezíti a helyes diagnózis megfogalmazását, és nagyon komplex vizsgálatokat igényel a legmodernebb orvosi berendezéseken. A súlyos neurológiai tünetek rontják a beteg életminőségét, és gyakran visszafordíthatatlan változásokat okoznak a különböző belső szervek és végtagok működésében.

Spinalis spondylodiscitis jelei

Sok esetben a patológiát nem határozzák meg egyértelműen meghatározott klinikai tünetek, amelyek bonyolítják a diagnosztikai folyamatot. Továbbá, a patológia minden jele szükségszerűen más betegségek hátterében áll, amelyek saját klinikájuk, gyakran nagyon hasonlóak. A gerinc degeneratív folyamatai bonyolultak a helytelen kezelés miatt, amelyet a helytelen diagnózis miatt előírtak. Gyakran nem maga a betegség kezelik, hanem annak következményeit vagy szövődményeit. Egy másik probléma. A patológia megjelenését követő második vagy harmadik hónapban nemkívánatos tünetek jelentkezhetnek. Kizárólag a betegeket orvosi intézményekbe kell vizsgálni. Az elmulasztott idő alatt a betegség annyira előrehalad, hogy nagyon nehéz, néha lehetetlen teljesen gyógyítani. A korrekciós intézkedések után mindig vannak negatív következmények. Hosszú ideig jelentősen ronthatják az emberi élet minőségét. A betegség során a következő klinika figyelhető meg.

Általános rossz közérzet. A beteg gyorsan elfárad, nem tudja elvégezni a szokásos munkát. Növelnie kell a szünetek számát és a pihenés időtartamát, a helyreállítás nagyon lassan történik. Az alvás zavar, izzadás jelenik meg.

A gerincvelő patkányos folyamata néha a patogén baktériumok terjedésének oka az egész testben a nyirok áramlása és a véráramlás új fókusz kialakulását váltja ki a személy különböző osztályaiban és szerveiben. Leírták az eseteket, amikor a spondylodiscitis súlyos lefolyása halálos.

A betegség tünetei sok tekintetben hasonlítanak az osteochondrosis klinikához. De vannak nagy különbségek a patológia folyamán. Ha az osteochondrosisban a csigolyák közötti sérülések kívülről kezdődnek, akkor a spondylodiscitisben a patológia fókusza leggyakrabban a hüvely belsejében található. A porcszövetek lebomlanak és teljesen elveszítik fiziológiai funkcióik elvégzésének képességét. A diszitis és a spondylodiscitis közötti hasonló klinikával kapcsolatban az orvosok egy csoportja nem különíti el őket és egyetlen protokoll szerint kezeli a betegeket.

A púpos kisülés a környező lágy szövetek fertőzését okozza, továbbá nem tudják ellátni funkcióikat. Idővel a kötőszövetek a porcot helyettesítik - a gerincek elkezdnek dörzsölni.

Diagnosztikai jellemzők

Mint minden betegség esetében, a diagnózis anamnézissel kezdődik. Az orvos megkérdezi a beteget a fájdalmas érzésekről, amikor megjelentek és észrevehetővé váltak, milyen körülmények között jöttek először. A helyes diagnózis érdekében minden információ fontos, a betegnek meg kell adnia a legteljesebb választ a kérdésekre, meg kell próbálnia emlékezni a patológia minden árnyalatára. Egy másik orvos is részt vehet a történelemben, amelyek mindegyike meghatározza az egyes betegségek tüneteit. Ha a páciensnek bármilyen problémája volt a gerincvelettel, akkor fel kell tüntetnie a listáját. Értesítse az orvosokat a gerinc patológiáinak kezeléséről, a kurzus időtartamáról, érzéseiről és végeredményéről.

Vannak olyan esetek, amikor a gerinc gerincének korábbi betegségei, a lemez kiemelkedései, az invazív diagnosztika a sponilodiscitis betegség oka. A pontos diagnózishoz vérvizsgálatok és speciális vizsgálatok szükségesek a legmodernebb orvosi berendezéseken.

A laboratóriumi vérvizsgálatok lehetőséget nyújtanak a gyulladásos folyamatok jelenlétének meghatározására a szervezetben. Az orvosok elemzik az eritrocita üledékek arányát, megtudják a leukocita képlet balra történő eltolódásának nagyságát, stb. Ha nyilvánvaló gyulladásos folyamatok jelei vannak, akkor az orvosok a betegek további vizsgálatára utalnak, hogy tisztázzák a patológia helyét.

Gyakran szükség van a lumbalis punkcióra. A keringési térből történő mintavételre vonatkozó végső döntést a kezelőorvos hozza meg, vagy a szakemberekkel való konzultációt, figyelembe véve az összes kockázatot, és csak akkor, ha ezek a manipulációk feltétlenül szükségesek. A lumbalis punkció lehetővé teszi az orvosok számára, hogy észrevegyék a cerebrospinális folyadék zavarosságát, a szennyeződések kimutatására. A leukociták és a fehérje tartalmának legpontosabb elemzése történik. Miután összehasonlítottuk a tényleges indikátorokat a normál fiziológiás, végső patológiás diagnózist lehet készíteni. Az orvos csak az elemzés alapján választhatja ki a betegség optimális kezelési módját.

A patológia kora függvényében

A patológia lokalizációjának nagysága miatt a spondylodiscitis egyszeri vagy többszörös. Az első esetben csak egy csigolyaközi lemezt érint, a második eset bonyolultabb, a negatív folyamatok a gerinc nagy részére terjednek ki. A széles körű spondylodiscitis gyakrabban fordul elő a gyermekeknél, az intenzív növekedés időszakában az intervertebrális lemezek nem ellenállnak az erőfeszítéseknek és megsérülnek.

Főleg lumbális gerinc. A nyaki gerinc nagyon ritkán írja le a patológiákat. A kockázati csoportok a következő kategóriákat tartalmazzák:

• kiskorúak az aktív növekedés időszakában;
• a 45 év feletti férfiak, akik aktívan részt vesznek a szakmai sportban, vagy súlyemeléssel kapcsolatos munkát végeznek.

Az orvos minden esetben gondosan megvizsgálja a beteget. A patológia előrehaladásának magas arányával rövid időn belül erős antibiotikumokat írhatnak elő. A készítményeket csak speciális vizsgálatok és elemzések után választják ki.

Betegségkezelés

Szigorúan tilos öngyógyításban részt venni, a betegség nem érzékeny a népi módszerekre. Az ilyen cselekmények csak késleltetik az időt, a betegség éles súlyosbodását, a beteg testében lévő irreverzibilis folyamatok kezdetét jelentik.

A kezelési tervet az orvos csak a pontos diagnózis és a beteg alapos vizsgálata után dolgozza ki. A kezelés korai stádiumban csak az orvosok állandó felügyelete alatt van. A jövőben az államváltozások dinamikájától függően a páciensek rövid pihenésre vagy ambuláns úton folytathatják a kezelést. A konzervatív kezelés a következő gyógyszerek listáját tartalmazza.

Fájdalomcsillapítók. Cél - a mérsékelt súlyosságú és tartós fájdalom eltávolítása. Az injekció beadható, vagy orális tabletták adhatók be. A felvételi ütemtervet és a gyógyszerek konkrét listáját a kezelőorvos határozza meg, a kezelés kezdeti szakaszában a beteg testének allergiás reakcióit vizsgálják különböző gyógyszerekre.

Gyógyszerek segítségével az orvosok megpróbálják gyorsan megszüntetni a betegség akut fázisát, csökkenteni a fájdalmat és javítani a beteg állapotát. Amint létrejön a lehetőség, fizioterápiát írnak fel a betegnek. Elektroforézisre, mágneses terápiára, ultrahangkezelésre stb. Kerül elküldésre.

Fontos. Masszázst csak szakképzett szakember végezhet, előzetes konzultációra van szükség az orvoshoz.

A terápiás időszak feladata a csontváz izomerejének helyreállítása. Nagyon nehéz ezt elvégezni, a gerinc spondyloditis rosszul kezelt. Előrehaladott esetekben a patológiát csak fémprotézisekkel végzett műtétek segítségével korrigálják. A sebészek minden erőfeszítést megtesznek annak érdekében, hogy az érintett területeket átszervezzék anélkül, hogy azokat eltávolítanák és csökkentenék az implantátumok számát.

Az idegsebész óvatosan elvezet a kimutatott tályogra, aminek következtében az idegek felszabadulnak a patológiás szövetek összenyomásától. A művelet a folyamat stabilizálásához vezet, a betegek életminősége jelentősen nő. Jó eredményeket találtunk a laminectomia és a discectomia után. Az első esetben az orvos felszabadítja a sérült lemezek ideggyökereit, a második esetben az érintett gerincfragmenseket eltávolítják. A páciens szövetéből a műtét során az orvos által készített speciális oltásokat a szövetbe vezetik be. Az ilyen transzplantátumokat a beteg nem utasítja el, és a porcszövetek önmagukban elkezdenek helyreállni. A rehabilitáció legalább három hónapig tart, de a teljes fellendülés prognózisa mindig pozitív.

Gyakori szövődmények

A hátsó betegségekhez hasonlóan a spondylodiscitis rendkívül negatív hatást gyakorol a gerinc állására, ami rontja annak funkcionalitását. A lemezek közötti megnövekedett nyomás miatt a fájdalom jelenik meg, a mobilitás korlátozott, az életminőség csökken.

Vannak olyan esetek, amikor a csigolyák annyira elmozdulnak, hogy az idegszálak összezsugorodásához vezetnek. A beteg ünnepli a súlyos fájdalmat, amely nem csökkenthető speciális gyógyszerek alkalmazása nélkül. A drogok azonban csak fájdalmat állapítanak meg, és nem szüntetik meg okukat. Továbbá, az innerváció zavar, a végtagok zsibbadnak, az izmok elvesztik az erejüket. Súlyos esetekben rohamok léphetnek fel.

Az intervertebrális lemezek fertőző fertőzése fokozza a nagyon veszélyes szövődmények - a vérfertőzés - kockázatát. A halál valószínűsége magas, sürgős intézkedéseket kell hozni a beteg életének megmentésére.

Betegségmegelőzés

A spondylosis és az osteochondrosis kezelése során a betegeknek gondosan monitorozniuk kell állapotukat. Rendszeresen vizsgálja meg a patológiás gerincterületeket. Szükséges a fizikoterápia, de ugyanakkor kerülje a túlzott terhelést. Az ételnek teljesnek kell lennie, kívánatos a testtömeg csökkentése a fiziológiai normákra, figyelembe véve a nemet és az életkorot.

Javasoljuk a fizikai aktivitás korlátozását, a súlyok emelését a személyes képességek tekintetében. Ez különösen fontos az idősek számára, akik már megkezdték az izomrendszer és a csontszövet lebomlását. Az úszás ajánlott, míg a vízben a gerinc terhelése majdnem teljesen megszűnik, ugyanakkor a hátsó izmokat hatékonyan képzik. Ez az eredmény a fizioterápia fejlett komplexeit nem adja, nem kompenzálhatja a gravitáció hatását.

következtetés

A spondylodiscitis olyan súlyos betegségek csoportja, amelyeket nehéz kezelni és rendkívül negatív következményekkel jár. A motoros aktivitás csökkenése elkerülhetetlenül rontja a betegek életét, hozzátartozóik fokozott figyelmet igényelnek. A negatív következményeket csak a kezelőorvos részére történő időben történő kezelés, a pontos diagnózis és az optimális kezelési protokoll csökkentheti.