Gerincvelő

A gerincvelő a központi idegrendszer része, amely a gerinccsatornában helyezkedik el. A piramispályák metszéspontja és az első nyaki gyökér kiengedése a hosszúkás és a gerincvelő közötti feltételes határnak tekinthető.

A gerincvelő és a fej is a meninges borítja (lásd).

Anatómia (szerkezet). A hosszanti gerincvelő 5 részre, vagy részekre osztható: nyaki, mellkasi, ágyéki, szakrális és coccyx. A gerincvelőnek két vastagodása van: a méhnyak, amely a kezek beidegzésével és a lábak beidegzésével összefüggő deréktájékoztatóval jár.

Ábra. 1. A mellkasi gerincvelő keresztirányú metszése: 1 - hátsó medián szuszpenzió; 2 - hátsó kürt; 3 - oldalsó kürt; 4 - elülső kürt; 5 - központi csatorna; 6 - elülső medián repedés; 7 - elülső kábel; 8 - oldalsó kábel; 9 - hátsó kábel.

Ábra. 2. A gerincvelő elhelyezkedése a gerinccsatornában (keresztirányú szakasz) és a gerincvelői gyökerek kilépése: 1 - a gerincvelő; 2 - hátsó gyökér; 3 - elülső gyökér; 4 - gerinccsomópont; 5 - gerinc ideg; 6 - a csigolya teste.

Ábra. 3. A gerincvelő elhelyezkedése a gerinccsatornában (hosszirányú szakasz) és a gerinc idegek gyökereinek kilépése: A - méhnyak; B - csecsemők; B - ágyéki; G - szakrális; D - coccygeal.

A gerincvelőben különbséget kell tenni a szürke és a fehér anyag között. A szürke anyag az idegsejtek felhalmozódása, amelyekbe idegszálak jönnek és mennek. Keresztmetszetben a szürke anyag pillangó. A gerincvelő szürke állományának középpontjában a gerincvelő központi csatornája van, amely rosszul megkülönböztethető a szabad szemmel. A szürke anyagban megkülönböztetjük az elülső, hátsó és a mellkasi és az oldalsó szarvakat (1. ábra). A hátsó gyökereket alkotó gerinccsomók sejtjeinek folyamatai illeszkednek a hátsó szarvak érzékeny sejtjeihez; a gerincvelő elülső gyökerei távolodnak az elülső szarvak motorsejtjeitől. Az oldalsó szarvak sejtjei a vegetatív idegrendszerhez tartoznak (lásd), és a belső szervek, az erek, a mirigyek szimpatikus beidegződését biztosítják, és a szakrális szekció szürkeanyagának sejtcsoportjai biztosítják a medence szerveinek paraszimpatikus innervációját. Az oldalsó szarvak sejtjeinek folyamata az elülső gyökerek része.

A gerinccsatorna gerincének gyökerei a csigolyák csigolyaköpenyén áthaladnak, többé-kevésbé jelentős távolságra haladva felülről lefelé. Különösen hosszú utat tesznek a gerinccsatorna alsó részén, ami egy ló farokát képezi (ágyéki, szakrális és kokcigális gyökerek). Az elülső és a hátsó gyökerek szorosan közelednek egymáshoz, és egy gerinc ideget képeznek (2. ábra). A gerincvelőnek két gyökérpárral rendelkező szegmense a gerincvelő szegmense. Összesen 31 pár elülső (motoros, izmos végződésű) és 31 pár érzékszerv (a gerinccsomókból származik) gyökerei távolodnak a gerincvelőtől. Nyolc nyaki, tizenkét mellkasi, öt ágyéki, öt szakrális szegmens és egy coccygeal van. A gerincvelő az ágyéki csigolya I-II. Szintjén végződik, ezért a gerincvelői szegmensek szintje nem egyezik meg ugyanazokkal a csigolyákkal (3. ábra).

A fehér anyag a gerincvelő perifériáján helyezkedik el, kötegekben gyűjtött idegszálakból áll - ez a csökkenő és emelkedő utak; megkülönböztetni az elülső, hátsó és oldalsó zsinórokat.

Az újszülött gerincvelője viszonylag hosszabb, mint egy felnőtté, és eléri a III. Ágyéki csigolyát. A jövőben a gerincvelő növekedése kissé elmarad a gerinc növekedésétől, ezért az alsó vége felfelé mozog. Az újszülött gerinccsatornája a gerincvelőhöz képest nagy, de 5-6 évvel a gerincvelő és a gerinccsatorna aránya ugyanaz, mint egy felnőttnél. A gerincvelő növekedése kb. 20 évig folytatódik, a gerincvelő súlya kb. 8-szor nő az újszülött időszakhoz képest.

A gerincvelő vérellátását az elülső és a hátsó gerinc artériák és a gerinc ágak végzik, amelyek a csökkenő aorta szegmentális ágaiból (interosztális és lumbális artériák) terjednek ki.

Ábra. 1-6. A gerincvelő keresztirányú vágása különböző szinteken (félig vázlatos). Ábra. 1. Átmeneti I. méhnyakrész a medullaban. Ábra. 2. I nyaki szegmens. Ábra. 3. VII nyaki szegmens. Ábra. 4. X mellkasi szegmens. Ábra. 5. III lumbális szegmens. Ábra. 6. A szakrális szegmens.

Növekvő (kék) és csökkenő (piros) utak és további kapcsolataik: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 és 3 - traktus corticospinalis lat. (szálak a decussatio pyramidum után); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 és 8 - a koponya idegek motoros magjai; 7 - lemniscus medlalis; 9 - fertus corticospinalis; 10 - certiconuclearis; 11 - kapszula interna; 12 és 19 - a girusz alsó részének piramissejtjei; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - thalami nukleuszventralls; 20 - atommag. thalamus; 21 - keresztezett rostok a Cacticonuclearisból 22 - routeus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - az agyszár csomópontjai; 25 - a törzs csomópontjainak érzékeny perifériás szálai; 26 - a törzs érzékeny magjai; 27 - traktus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - a gerincvelő perifériás érzékszervi rostjai; 32 - fasciculus gracilis; 33 - trainsus spinothalamicus lat.; 34 - a gerincvelő hátsó szarvának sejtjei; 35 - trausus spinothalamicus lat., A kereszteződés a gerincvelő fehér tüskéjében.

Stolko-To.ru

Néha egy hülye emberhez képest egy „képregény” összehasonlítást hallhat „az agy olyan, mint egy héj”. Elgondolkozott már azon, hogy mennyi súlya van az agynak, és mi függ ez a mutató? Próbáljuk meg kitalálni.

Agy súlya: mit mondanak a tudósok

Számos tényező befolyásolja az emberi agy súlyát. Ez különösen:

  • kora;
  • emelet;
  • teljes testtömeg;
  • állampolgárság;
  • egészségügyi állapot.

Ha arról beszélünk, hogy mennyi az emberi agy súlya, akkor a férfiaknál a testtömeg körülbelül két százaléka, a nőknél 2,5 százalék. De míg a férfi agya több, mint 100-150 gramm.

A tudományos munkákban pontosabb számok találhatók - egy felnőtt személy agyának súlya 1275 grammtól (egy nő) 1375 grammig (egy férfi) terjed. Bár néhány tudós azt állítja, hogy ez a szám egy-két kilogrammra változhat. És ez érthető, mert, amint már említettük, sok a testtömegtől függ.

Néhány betegség, amely növeli a kéregét, befolyásolhatja az agy tömegét. A tudósok feljegyezték azt a tényt, hogy az agy személye 2850 gramm agyat súlyozott.

Több érdekes tény az emberi agyról

Az agy maximális súlya eléri a 27 évet. Az életkorral harminc gramm tízévente "veszít". Egy újszülöttnél az agy súlya a testtömeg mintegy tíz százalékát teszi ki, átlagosan körülbelül 450-455 gramm.

Mennyi a felnőtt agya nem függ a szellemi képességeitől. Például két híres író, A. France és S. Turgenev, akik ugyanabban az időben éltek, az agy súlya szinte kétszer különbözik. Byron-ban az agy 2238 grammot tett ki, Yeseninben - 1920 gramm, Leninben - 1340 gramm, Walt Whitmanban - összesen 1,256 grammot.

Bebizonyosodott, hogy az intelligencia szintje, a tehetség jelenléte nem függ az agy súlyától, hanem a "szürke anyagtól". És itt a fő szerepe a neuronok elhelyezkedésének sűrűsége, a köztük lévő kapcsolatok száma.

De a fajból, nemzetiségből ez a szám csak attól függ. Az antropológusok szerint a fekete agy súlya valamivel kisebb, mint egy fehér emberé. A fehéroroszoknak a legnehezebb agyuk (1 429 gramm), a lengyelek (1420 gramm), a legkönnyebbek az ausztrálok (1,185 gramm), a francia (1280 gramm), az ázsiaiok - japán, koreaiak (1 376 és 1313 gramm) között, és fekete amerikaiak (1223 gramm). Az agy súlya oroszul 1399 gramm.

Egy másik érdekes tény: csak körülbelül 30-35 gramm - ez az emberi gerincvelő súlya.

Gerincvelő

A gerincvelő a gerinces agy legrégebbi része. Alacsonyabb állatoknál a fejlettebb, mint az agy. Az idegrendszer központi részének progresszív fejlődésével a gerincvelő és az agy mérete közötti arány az utóbbi javára változott. A gerincvelő tömege a fej tömegének százaléka egy teknősben, 45 egy békában, 36 patkányban, 18 kutyában, 12 makákóban, és csak 2 emberben, a gerincvelő szerkezetében a középső az idegrendszer részei.

Gerincvelő szerkezete

A gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el, és egy szabálytalanul hengeres test, amelynek hossza kb. 45 cm, férfiaknál 41–42 cm, a felnőttek átlagos gerincvelői tömege átlagosan 34-38 g.

A mellkasi régió gerincvelőjének átmérője kb. 10 mm és sagittális mérete körülbelül 8 mm. A nyaki gerincvelő sűrűsége a II-III. Itt a gerincvelő átmérője eléri a 13-14 mm-t, a sagittális méret 9 mm. Az I ágyéktól a II szakrális szegmensig terjedő ágyéki sűrűségben a gerincvelő átmérője körülbelül 12 mm, a sagittális méret pedig körülbelül 9 mm.

A gerincvelő szerkezetét szegmentáció jellemzi. A homomorf, azaz egymáshoz hasonlító részek, szegmensek, amelyek mindegyike egy speciális testszegmensű idegvezetőkkel van összekötve. A gerincvelőben 8 nyaki, 12 pectoralis, 5 ágyéki, 5 szakrális és 1 coccygeal szegmens van izolálva. A gerincvelő hossza 23,2% -a méhnyakrész, 56,4% a mellkasi szegmenseknél, 13,1% a lumbális szegmenseknél és 7,3% a szakrális szegmenseknél. Külsőleg a gerincvelő szegmentálása kifejezetten váltakozó elülső és hátsó gyökerek mentén fejeződik ki, amelyek a gerincvelői idegeket képezik. Tehát egy szegmens a gerincvelő szegmense, amely egy pár gerinc idegt eredményez. Mivel a gerincvelő nem tölti ki a teljes gerinccsatornát, szegmensei azonos nevű csigolya fölött helyezkednek el, és ezek és mások közötti különbség felülről lefelé nő. A gerincszakaszok csontváza egyedileg változó. Így a gerincvelő lumbális részének alsó határa a XI. Mellkasi csigolya testének alsó 1/3-ától az I és II.

Ebben a tekintetben, ha a felső nyaki gerinc gyökerei a gerincvelőtől a keresztirányú kereszteződésig terjednek, annál távolabb a gerinccsatornában, annál nagyobb a gerincvelő gerincvelői kilépési pontja a gerincvelő helyéhez képest, ahol a gyökerek eljutnak és a ferde irány a gyökerek az intervertebral foramen felé vezető úton. Az utolsó lumbális, szakrális és coccygeal gerinc gyökerei a gerincvelőben a gerincvelő végpontja alatt elhelyezkedő csigolyatestbe függőleges irányban mozognak. Ez a csomó ideggyökér körülveszi a végcsavart, és a ló farok.

A gerincvelő a II. Ágyéki csigolyától lefelé csak a kezdeti képződésre folytatódik, amelyet a "vég menet" kifejezéssel jelölnek. Ez egy vékony szál, amelyet elsősorban az agy lágy köpenye alkot. Az idegsejtek csak a neuroglia legfelső részén vannak (támogató idegszövet). Megkülönböztetünk a belső végső fonalat, amely a dura mater belsejében a második szakrális csigolyáig terjed, és a külső terminális filamentumot, amely tovább nyúlik a második kokcigális csigolyához, és kizárólag a gerincvelő kötőszövetének folytatását jelenti. A menet belső végének hossza kb. 16 cm, külső - körülbelül 8 cm.

A szegmensek és a gyökerek nem teljesen szimmetrikusak. Már a gyümölcsökben is egyenlőtlen és egyenlő mértékű a gyökerek mentesítése, amely ugyanazon szegmenshez tartozik, a jobb és a bal oldalon. A szegmensek és a gyökerek szaporodása a születés után nő. Ez a legmagasabb a mellkasi szegmensekben és a hátsó gyökerekben kifejezettebb, az elülső gyökerekhez képest.

Az elülső gyökerek a gerincvelő elülső és oldalsó szarvába ágyazott sejtek axonjaiból képződnek, efferens motort és preganglionos szimpatikus idegszálakat tartalmaznak. A hátsó gyökerek afferens szálakból állnak, amelyek a gerinc ganglionok neuronjainak folyamatai. A hátsó gyökerekben a szálak teljes száma kb. 1 millió. Az egyik oldal elülső gyökerei összesen 200 000 idegrostot tartalmaznak. Így a hátsó és az elülső gyökerek szálak számának aránya 5: 1. Az állatoknál a hátsó gyökerekben az elülső gyökerek felett lévő szálak száma kevésbé kifejezett, a kettő közötti arány kutyában, patkányban és egérben 2,5: 1. Ez a gerincesek idegrendszerének evolúciójának egyik szabályszerűsége, amely abból áll, hogy bemeneti csatornái nagyobb mértékben fejlődnek, mint a hétvége; az utóbbit nagyobb stabilitás jellemzi.

A jobb és bal oldali gerincszakasz elülső és hátsó gyökerében lévő idegszálak száma általában nem azonos. A felek közötti különbség a szálak számának 59% -át érheti el, ahol kevesebb van. A gerincvelő gyökereinek diszimmetriája valószínűleg a test jobb és bal felében a bőr és az izmok beidegzésének különbségével jár.

A gerincvelő keresztmetszeti szürke alakja a H betűhöz hasonlító alakot, vagy a pillangó szárnyait nyitva tartja. A szürke anyagnak elülső és hátsó szarvai vannak, a gerincvelő mellkasi és deréktáji részén pedig oldalirányú szarvak is vannak. A szarvak alakja változik a gerincvelőben. A hátsó és az oldalsó szarvak által határolt résben retikuláris kialakítás van, retikuláris formában. A gerincvelőben lévő szürke anyag mennyisége körülbelül 5 cm3 (a gerincvelő teljes térfogatának 17,8% -a), és a benne lévő neuronok száma 13,5 millió, a neuronok három csoportját különböztetjük meg: sugár, gerenda, interkaláris.

A radikális neuronok az elülső és az oldalsó szarvakban helyezkednek el, folyamataik a gerincvelő részéből származnak az elülső gyökerek részeként. A radiális neuronok viszont szomatikus, autonóm és neuromuszkuláris neuromuszkuláris orsókra oszlanak. A motoros szomatikus neuronok alkotják az elülső kürt idegsejtek nagy részét. A különböző izomcsoportok beidegzésével összefüggő magot képezik. Vannak anteromedialis és posterior mediális magok, amelyek a nyak és a törzs izmait megfertőzik; az anterolaterális és posterolaterális magok, amelyek a vállöv és az alsó végtag, a medence-öv és az alsó végtag izmait idegzik be; a hátsó oldalsó mag biztosítja a kéz és a láb irányító izmok beidegzését. A gerincvelő motoros neuronjainak halála esetén a megfelelő izmok bénulása a reflexek elvesztésével és az ezt követő izmok atrófiájával jár. A neuromuszkuláris neuronok vagy a gamma-neuronok szintén az elülső szarvakban találhatók. Folyamataik a gerincvelői idegek mentén haladnak az intrafuzionális izomrostokig, amelyek a csontváz izmok proprioceptorai közé tartoznak. Az autonóm idegsejtek lokalizálódnak az oldalsó szarvakban, és az idegrendszer autonóm részének preganglionos szálaihoz vezetnek.

A gerenda neuronok a hátsó kürtben és a középső szürke közegben helyezkednek el. Az axonjaikat a fehér anyagba küldik, növekvő idegpályákat képezve.

A behelyezett idegsejtek kapcsolatot létesítenek a gerincvelő szürke anyagának neuronjaival. A gerincvelő jobb és bal felét összekötő, szürke és bal oldali oszloppal, és az egyik és az elülső és hátsó szarvak asszociatív, összekötő neuronjaival oszlik meg. A behelyezett neuronok a leggyakoribbak a szürke anyag közbenső zónájában, de az elülső és a hátsó szarvakban találhatók. Folyamatai saját fehér gerendájukat alkotják.

A gerincvelői szegmensek kisebb egységekre oszthatók. A szürke anyag minden szegmensében vízszintesen elrendezett lemezeket különböztetünk meg, az úgynevezett. kerekeket. Az egyes lemezek szintjén a neuronok főként vízszintesen kapcsolódnak egymáshoz, és a lemezek között függőleges kapcsolatok vannak. Így az egyes szegmensek reprezentálhatók a függőleges interneuron kapcsolatok által egyesített lemezek formájában.

A gerincvelő szürke anyaga a saját gerendákkal együtt saját szegmentum-berendezést alkot, melynek következtében a gerinc reflexek végrehajtódnak. Az intersegmentális kapcsolatok miatt az afferens szálak egyik szegmensébe átáramló ingerek mind a növekvő, mind a csökkenő irányban terjedhetnek, ami széles körben elterjedt motorreakciót eredményez.

A gerincvelő fehér anyaga asszociatív, commissuralis és vetületi idegpályákat tartalmaz. Az asszociatív ösvényeket saját gerendák képviselik, amelyek a gerincvelő összes zsinórján áthaladnak a szürke anyag perifériáján. A szürke anyag két felét összekötő bizottsági útvonalak a szürke anyag és az első középső rés között elhelyezkedő fehér kommandúrot alkotnak. A vetítési útvonalak összekapcsolják a gerincvelőt az agyral. Ezek emelkedő (afferens) és csökkenő (efferens).

A növekvő utak a gerinc ganglionok neurocitáinak axonjaiból és a hátsó szarvak magjaiból és a gerincvelő szürke anyagának közbenső zónájából állnak. A hátsó és az oldalsó zsinórokba kerülnek. A hátsó vezeték vékony és ék alakú kötegeket tartalmaz. Ezeknek a kötegeknek a szálai a gerinc ganglionok sejtjeinek axonjai és közvetlenül a hátsó gyökerekből kerülnek be. Ezek a tudatos proprioceptív és tapintási érzékenységek. A vékony és ék alakú kötegek filogenetikusan fiatalok, a gerincvelő keresztirányú szakaszában a fehéranyag területének közel 20% -át teszik ki.

Az oldalsó vezetéken az idősebb filogenetikus emelkedő utak haladnak. Ezek a szürke anyag sugár neuronjaiból indulnak. A gerinc-cerebelláris útvonalak tartalmazzák a proprioceptív impulzusok vezetőit, ezek az oldalsó kábel perifériáján helyezkednek el. Az elülső cerebrospinális út az ellenkező oldalon lévő szürke anyag közbenső részének neuronjaiból származik (keresztezett agyi gerincvelő). A hátsó gerinc-cerebrális út a pectoralis mag neuronjaiból indul, mely az oldalsó hátsó kürt alapjain helyezkedik el (nem keresztezett gerinc-cerebelláris út). A gerinc-thalamicus utat az ellenkező oldal hátsó szarvának magjából származik, hőmérséklet és fájdalomérzékenységet végez. Úgy véljük, hogy a fájdalom irritációt észlelő idegsejtek a hátsó kürt zselatikus anyagában is lokalizálódnak. Mivel a gerinc-thalamicus út áthalad, a vereségével a bőr érzékenysége a test másik oldalára esik, míg a vékony és ék alakú kötegek sérülése, amelyek nem alkotnak kereszteződést a gerincvelőben, együtt járnak az érzékenység megsértésével a test ugyanazon oldalán.

A csökkenő utak impulzusokat adnak az agykéregből, a szubkortikális magokból és az agyi magokból a gerincvelő neuronjaiba. Ezek az oldalsó és az elülső zsinórokban találhatók. Az emberek legnagyobb fejlődése eléri a piramispályát, amely olyan szálakat tartalmaz, amelyek az agykéregből a gerincvelő és a koponya idegei motoros magjaiba mennek. Az oldalsó kábelen áthalad a keresztezett szálakból álló oldalsó kortikális-cerebrospinális útvonal. A keresztezett rostokból álló elülső kortikális-cerebrospinális út áthalad az elülső zsinórokon. Magzati és újszülöttek esetében a piramispálya keresztmetszeti területe a gerincvelő átmérőjének területéhez képest kisebb, mint a felnőtteknél. A kortikális-spinális utak közvetlen impulzusokat közvetítenek az agykéregtől az elülső szarvak motoros neuronjaihoz. Ezek az impulzusok szükségesek az önkényes, különösen finoman differenciált mozgások megvalósításához.

A primitív emlősökben, mint például a kenguruk, a piramispálya a gerincvelő fehér anyagának csak 3,6% -a. A gerincvelő fehér anyagának keresztmetszetében lévő kutyában a piramispálya részesedése 6,7%, majmoknál (alsó főemlősök) 20%. Emberben a piramisszálak a gerincvelő fehér anyagának 30% -át foglalják el.

A gerincvelő mentén a kortikális spinális traktusban a törés a vázizom bénulását okozza az érintett oldalon. Ugyanakkor a disztális végtagok izmait különösen érinti. Amikor a gerincvelő fele megszakad, ugyanazon az oldalon izom paralízis alakul ki, és a bőr érzékenysége a másik oldalon történik. Ez utóbbi függ a gerincvelő bőrérzékenységű vezetőinek metszéspontjától.

A gerincvelő fennmaradó ösvényei az extrapiramidális rendszerhez tartoznak, amely szabályozza az akaratlan, automatikus mozgásokat és az izomtónust. Az oldalsó kötélen áthalad a vörös spinális út, a retikuláris-gerinc út, a gerincvelő és az olíva-gerincvelő útja. A hátsó gerincvelő a vestibulo-gerincvelőből és a retikuláris-gerincvelőből áll.

Gerincvelő

A gerincvelő a gerinc központi idegrendszerének része, amely 45 cm hosszú és 1 cm széles.

Gerincvelő szerkezete

A gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el. A mögött és az elöl két horony van, amelyek miatt az agy a jobb és a bal felére oszlik. Három héj borítja: vaszkuláris, arachnoid és szilárd. A vaszkuláris és arachnoid membránok közötti tér agyi gerincvelő folyadékkal van feltöltve.

A gerincvelő közepén szürke anyag látható, a pillangóhoz hasonlított alakra. A szürke anyag motoros és interkaláris neuronokból áll. Az agy külső rétege az axonok fehérje, amely a csökkenő és emelkedő utakon gyűlik össze.

Szürke anyagban kétféle szarvat különböztetünk meg: az elülső, amelyben a motoros neuronok találhatók, és a hátsó, az interkaláris neuronok elhelyezkedése.

A gerincvelő szerkezete 31 szegmenst tartalmaz. Minden egyes szakaszból az elülső és a hátsó gyökerek, amelyek egyesülnek, a gerinc idegét képezik. Amikor kilépsz, az agy idegei azonnal a gyökerekbe kerülnek - a hátsó és az elülső. A hátsó gyökerek az afferens neuronok axonjainak segítségével alakulnak ki, és a szürke anyag hátsó szarvára irányulnak. Ezen a ponton szinapszisokat képeznek efferens neuronokkal, amelyek axonjai a gerinc idegek elülső gyökereit alkotják.

A hátsó gyökerek a gerinccsomók, amelyekben az érzékszervi idegsejtek találhatók.

A gerincvelő közepén a gerinccsatorna található. A fej, a tüdő, a szív, a mellkasi üregek és a felső végtagok izmaira az idegek elmozdulnak az agy felső mellkasától és nyakától. A hasi szerveket és a törzs izmokat a lumbális és mellkasi részek szegmensei szabályozzák. Az alsó has és az alsó végtagok izmait az agy szakrális és alsó lumbális szegmensei szabályozzák.

A gerincvelő funkciója

A gerincvelő két fő funkciója van:

A karmesterfunkció az, hogy az agy felemelkedő ösvényeiben az idegimpulzusok az agyba mozdulnak, és az agyból a működő szervekbe csökkenő utak kapnak parancsokat.

A gerincvelő reflex funkciója lehetővé teszi, hogy egyszerű reflexeket hajtson végre (térdbaj, kézfogás, hajlítás, felső és alsó végtagok kiterjesztése stb.).

A gerincvelő irányítása alatt csak egyszerű motoros reflexeket végeznek. Minden más mozgalom, például a gyaloglás, a kocogás stb. Az agy részvételét igényli.

Gerincvelő patológiák

Ha a gerincvelő patológiájának okaiból indulunk ki, három betegségcsoportot különböztetünk meg:

  • Malformációk - szülés utáni vagy veleszületett rendellenességek az agy szerkezetében;
  • Daganatok, neuroinfekciók, gerincvelői keringés, idegrendszeri örökletes betegségek;
  • A gerincvelői sérülések, amelyek magukban foglalják a zúzódásokat és a töréseket, a szorítást, a remegést, a kipörgéseket és a vérzést. Mind autonóm módon, mind más tényezőkkel kombinálva jelenhetnek meg.

A gerincvelő bármilyen betegsége nagyon súlyos következményekkel jár. Egy speciális betegségtípus a gerincvelői sérüléseknek tulajdonítható, amelyek a statisztikák szerint három csoportra oszthatók:

  • Az autóbalesetek - a gerincvelő sérülésének leggyakoribb oka. Különösen a traumatikus a motorkerékpárok vezetése, mivel nincs hátsó ülés háttámla, amely megvédi a gerincet.
  • Magasságból eső - lehet véletlen vagy szándékos. Mindenesetre a gerincvelő károsodásának kockázata elég nagy. Gyakran a sportolók, az extrém sportok szerelmesei és a magassági ugrások ilyen módon kárt okoznak.
  • Háztartási és rendkívüli sérülések. Gyakran előfordulnak a leszállás és a rossz helyre, a létrán vagy a jeges körülmények között esnek. Ebbe a csoportba tartoznak a kés és a golyó sebek és sok más eset is.

A gerincvelő sérülése esetén először a vezetőfunkció károsodik, ami nagyon rossz következményekkel jár. Így például az agy károsodása a méhnyakrészben azt a tényt eredményezi, hogy az agyi funkciók megmaradnak, de elveszítik a kapcsolatot a test legtöbb szervével és izmával, ami a test bénulásához vezet. Ugyanezek a rendellenességek akkor jelentkeznek, amikor a perifériás idegek megsérülnek. Ha az érzékszervi idegek megsérülnek, a test bizonyos részeiben az érzékenység zavar, és a motoros idegek károsodása megzavarja bizonyos izmok mozgását.

Az idegek többsége vegyes, és károsodásuk mind a mozgás lehetetlenségét, mind az érzékenység csökkenését okozza.

Spinalis szúrás

A lumbális punkció egy speciális tű beillesztése a szubarachnoid térbe. A gerincvelő lyukasztását speciális laboratóriumokban végzik, ahol meghatározták e szerv permeabilitását, és megmérik a CSF nyomását. A szúrást mind orvosi, mind diagnosztikai célokra végzik. Lehetővé teszi, hogy gyorsan diagnosztizálja a vérzés és intenzitásának jelenlétét, hogy a meningesekben gyulladásos folyamatokat találjon, meghatározza a stroke jellegét, meghatározza a cerebrospinális folyadék természetében bekövetkező változásokat, a központi idegrendszer jelző betegségeit.

Gyakran előfordul, hogy a radioplasztikus és gyógyászati ​​folyadékok bevezetése megtörténik.

Terápiás célokra a szúrást a vér vagy gennyes folyadék kinyerésére, valamint az antibiotikumok és antiszeptikumok bevezetésére irányítják.

A gerincvelés indikációi:

  • meningoencephalitis;
  • Váratlan vérzés a szubarachnoid térben aneurizma szakadás következtében;
  • borsókakór;
  • gerincvelő-gyulladás;
  • agyhártyagyulladás;
  • neuroszi;
  • Traumás agykárosodás;
  • liquorrhea;
  • Hydatid betegség.

Néha, az agyon végzett műveletek végrehajtásakor a gerincvelő-szúrást alkalmazzák az intracranialis nyomás paramétereinek csökkentésére, valamint a rosszindulatú daganatokhoz való hozzáférés megkönnyítésére.

Az emberi gerincvelő szerkezete és funkciója

A gerincvelő a központi idegrendszer része. Nehéz túlbecsülni ennek a testnek a munkáját az emberi testben. Valójában bármilyen hibája miatt lehetetlenné válik a szervezet teljes körű összekapcsolása a világgal kívülről. Nem csoda, hogy a születési rendellenességei, amelyek ultrahangdiagnosztikával már a gyermek első trimeszterében észlelhetők, leggyakrabban abortusz jelek. A gerincvelő funkcióinak fontossága az emberi testben meghatározza szerkezetének összetettségét és egyediségét.

A gerincvelő anatómiája

A gerinccsatornában található, a medulla oblongata közvetlen folytatása. Hagyományosan a gerincvelő felső anatómiai határát tekintjük az első nyaki csigolya felső szélét összekötő vonalnak a nyakszőnyeg alsó szélével.

A gerincvelő körülbelül az első két ágyéki csigolya szintjén végződik, ahol fokozatosan szűkül: először az agykúp, majd az agy vagy a terminál szál, amely a szentrális gerinccsatornán áthalad a végéhez.

Ez a tény a klinikai gyakorlatban fontos, mivel amikor jól ismert epidurális érzéstelenítést hajtunk végre az ágyéki szinten, a gerincvelő teljesen biztonságos a mechanikai károsodásoktól.

Gerincbélés

  • Szilárd - kívülről a gerinccsatorna periosteumának szöveteit követi, majd az epidurális tér és a kemény héj belső rétege.
  • Pókháló - egy vékony, színtelen tányér, amely a csigolyaközi lyukak régiójában kemény héjjal van fuzionálva. Ahol nincsenek varratok, van egy subdural tér.
  • A lágy vagy vaszkuláris - elválik az előző héj szubarachnoid tértől a cerebrospinalis folyadékkal. A puha héj maga a gerincvelő szomszédságában van, főleg edényekből áll.

Az egész szerv teljesen elmerül a szubarachnoid tér cerebrospinális folyadékában, és „úszik” benne. A rögzített pozíciót speciális szalagok (fogazott és köztes méhnyakrétegek) adják meg, amelyek segítségével a belső rész héjjal rögzíthető.

Külső jellemzők

  • A gerincvelő alakja egy hosszú henger, amely elölről hátra kissé lapított.
  • Hosszúsága átlagosan 42-44 cm
    az emberi növekedés.
  • A súly körülbelül 48-50-szer kisebb, mint az agy súlya,
    34-38 g

A gerinc szerkezetének megismétlésével a gerincszerkezetek azonos fiziológiai görbékkel rendelkeznek. A nyak és az alsó mellkasi szinten, a derék elején két vastagodás van - ezek a gerinc-ideggyökerek kilépési pontjai, amelyek felelősek a karok és lábak beidegzéséért.

A gerincvelő hátulja és eleje két horony, amelyek két teljesen szimmetrikus felére osztják. A test középső részén egy lyuk van - a központi csatorna, amely a csúcson az agy egyik kamrájával csatlakozik. Az agykúp területére a központi csatorna kibővül, az úgynevezett terminális kamrát képezve.

Belső szerkezet

A neuronok (az idegszövet sejtjei), amelyek teste a középpontban koncentrálódnak, gerinc szürke anyagot képeznek. A tudósok becslése szerint csak 13 millió idegsejt van a gerincvelőben - kevesebb, mint az agyban, ezer alkalommal. A szürkés anyag elhelyezkedése a fehérben kissé eltérő, ami a keresztmetszetben egy pillangóhoz hasonlít.

  • Az első szarv kerekek és szélesek. Olyan motoros neuronokból áll, amelyek impulzusokat adnak az izmokhoz. Innen kezdje el a gerinc idegek elülső gyökereit - a motor gyökereit.
  • A kürt szarvai hosszúak, meglehetősen keskenyek és köztes neuronokból állnak. A gerinc idegek érzékszervi gyökerei - a hátsó gyökerek - jeleket kapnak. Íme a neuronok, amelyek az idegrostokon keresztül összekapcsolják a gerincvelő különböző részeit.
  • Oldalsó szarvak - csak a gerincvelő alsó szegmenseiben találhatók. Tartalmazzák az úgynevezett vegetatív magokat (például a pupilla tágulási központokat, a verejtékmirigyek beidegzését).

A külsõ szürke anyagot fehér anyag veszi körül - a szürke anyagból vagy az idegszálakból származó neuronok lényegi folyamataiban van. Az idegszálak átmérője nem haladja meg a 0,1 mm-t, de néha a hossza másfél méter.

Az idegrostok funkcionális célja eltérő lehet:

  • a gerincvelő többszintű területeinek összekapcsolása;
  • adatátvitel az agyból a gerincvelőbe;
  • a gerinctől a fejig terjedő információk szállítása.

A kötegekbe integráló idegszálak vezető gerincutak formájában vannak elrendezve a gerincvelő teljes hosszában.

A hátfájás kezelésére szolgáló modern, hatékony módszer a farmakopunktúra. Az aktív pontokba befecskendezett gyógyszerek minimális adagjai jobban működnek, mint a tabletták és a rendszeres felvételek: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Mi a jobb a gerinc patológiájának diagnosztizálására: MRI vagy számítógépes tomográfia? Mondjuk itt.

A gerinc ideggyökerei

A gerinc-ideg természetéből adódóan nem érzékeny és nem motoros - mindkét típusú idegszálat tartalmaz, mivel az elülső (motoros) és a hátsó (érzékeny) gyökereket egyesíti.

    Ezek a vegyes gerincvelői idegek párokba mennek a csigolyatörzsön keresztül.
    a gerinc bal és jobb oldalán.

Összesen 31-33 pár van, ebből:

  • nyolc nyak (C betűvel jelölve);
  • tizenkét csecsemő (Th);
  • öt lumbális (L);
  • öt szakrális (k);
  • 1-3 pár coccygeal (Co).
  • A gerincvelő területe, amely az egyik idegpár „elindító padja”, szegmensnek vagy neuromere-nek hívják. Ennek megfelelően a gerincvelő csak
    31-33 szegmensből.

    Érdekes és fontos tudni, hogy a gerinc és a gerincvelő hossza közötti különbség miatt a gerincszakasz nem mindig azonos nevű gerincben található. De a gerinc gyökerei még mindig a megfelelő intervertebrális foramenből származnak.

    Például az ágyéki gerinc szegmens a mellkasi gerincoszlopban helyezkedik el, és a gerincvelői idegek kilépnek a gerinccsonkban lévő csigolyaközi lyukakból.

    A gerincvelő funkciója

    És most beszéljünk a gerincvelő fiziológiájáról, arról, hogy milyen „felelősségek” vannak hozzárendelve.

    A gerincvelő lokalizált szegmentális vagy működő idegrendszerében, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az emberi testhez és kontrollálják. Ezeken a gerincvelői központokon keresztül az emberi testet az agy irányítja.

    Ugyanakkor bizonyos gerincszegmensek szabályozzák a test jól meghatározott részeit azáltal, hogy érzékszervi szálakból idegimpulzusokat kapnak, és a válaszimpulzusokat a motorszálakon keresztül továbbítják:

    Emberi gerincvelő

    A gerincvelő a központi idegrendszer alsó része, amely a gerinccsatornában helyezkedik el. Ez a nyakcsont alsó széle szintjén kezdődik, és a medulla oblongata (az agy alsó része) közvetlen folytatása, és az alsó végén egy kúp alakú szűkület, amelyből a kötőszövetből kialakított végső szál eltér. Ez a szál a szakrális csatornába esik, és a falhoz van rögzítve. A felnőtt egy gerincvelője egy 41-45 cm hosszú, az elölről hátra kissé lapított, 1 cm átmérőjű és körülbelül 35 g tömegű vezeték.

    A gerincvelő csatorna, amelyen keresztül az információt továbbítják (felfelé és lefelé), és egyes reflexek koordinációjának központja is.

    A gerincvelőnek két vastagodása van: a méhnyak és a derék, ami a felső és alsó végtagokhoz vezető idegek kilépési pontjainak felel meg.

    A gerincvelő közepén egy keskeny gerinccsatorna van kitöltve cerebrospinális folyadékkal, amelyet az agyi kamrák rendszerével kombinálnak. A gerincvelőt három héj borítja: kemény, arachnoid, puha, amelyek szintén kombinálódnak az agyat lefedő hasonló kagylókkal.

    A gerincvelő jobb és bal oldalát mély és barázdák választják el az elülső és hátsó részektől. A központi csatorna körül szürke anyag, amely a behelyezett neuronok (interneuronok, 95%) és a motoros (motoros) neuronok (5%) testéből áll. Keresztmetszetben a szürke anyag pillangó alakú.

    A szürke anyag elülső kiemelkedését ventrális szögnek nevezik; a motoros neuronok testét tartalmazza. Axonokat termelnek, amelyek egymással összekötve a ventrális ideggyökereket képezik.

    Az ellentétes teljesítmény a dorzális kürt, a dorzális (posterior) ideggyökerek, amelyek az érzékszervi (szenzoros) neuronok folyamatai; ezeknek a neuronoknak a testei a gerincvelőn kívül vannak a hátsó ganglionokban.

    A gerincvelő közelében lévő elülső és hátsó gyökerek összekapcsolódnak, egyetlen zsírszerű burkolattal vannak borítva, és gerincvelő idegeket képeznek.

    A gerincvelőből 31 pár vegyes ideg van, amelyek 31 szegmensre oszlanak (8 nyaki, 12 mellkasi, 5 ágyéki, 5 szakrális, 1 coccygeal). A gerincvelő mindegyik szegmense megfelel a test egy bizonyos részének, amely a motoros és érzékszervi beidegzéssel kapcsolódik e szegmenshez.

    [szerkesztés] Gerincvelő fejlődés

    Emberi embrióban a gerincvelő eléri a gerinccsatorna végét; de a növekedés utáni születés után a gerincvelő sokkal lassabban nő, mint a gerinc. Végül, amikor egy személy növekedése megáll, a gerincvelő az 1. ágyéki csigolya szintjén végződik. A gerincvelői idegek ugyanakkor ugyanazon intervertebrális csatornákon keresztül lépnek ki, amelyek egybeesnek az embrionális szakasz gerincvelői szegmenseivel. Ezért az ideggyökerek, mielőtt elhagynák a gerinccsatornát, először lefelé haladnak, amíg el nem érik a megfelelő intervertebral foramen-t. Az első ágyéki csigolya alatt, ahol maga a gerincvelő már hiányzik, az idegek lefelé haladó köteget képeznek, amelyet cauda equina-nak hívnak.

    A gerincvelő szürke anyagát fehér anyag veszi körül. Ezek olyan neuronok folyamatai, amelyek érzékszervi és motoros utak. Azokat, akik a perifériából és a belső szervekből a gerincvelőbe és az agyba szállítják az információt, növekvőnek (érzékenynek) nevezik.

    Mások - csökkenő (motoros) impulzusokat hordoznak az agyból és a gerincvelőből a test perifériás részeire és a belső szervekre.

    A gerincvelő két funkciót hajt végre: reflex és vezető.

    Reflexként a gerincvelő komplex motor reflexeket képes végrehajtani és szabályozza a belső szervek (gyomor, belek, vérerek, hólyag, szívizom) működését.

    A vezetők funkciója a központi idegrendszer valamennyi szervezeti egységének kommunikációja és munkájának koordinálása, a csökkenő és emelkedő útvonalak felhasználásával.

    [szerkesztés] Gerincvelőhéjak

    • Puha héj
    • Pókháló
    • Kemény héj

    A gerincvelő és az agy három membránnal van borítva, amelyek az agycsövet körülvevő mesodermából származnak. Kívülről van egy kemény Obolon (dura mater), amely sűrű, rostos kötőszövetből áll. A mélyebb az arachnoidea (arachnoidea), amely egy vékony, avascularis, laza rostos kötőszövet levél. Közvetlenül az agy anyagába a puha (vaszkuláris) membrán (pia mater), amelyet szintén rostos kötőszövet képez, de az arachnoid membránnal ellentétben az agy véredényeinek hálózatait tartalmazza. Mindhárom kagyló egyetlen, folyamatos burkolat formájában fedezi a gerincvelőt és az agyat.

    A gerincvelő dura mater (dura mater spinalis) egy hengeres zsák, amely szabadon lefedi a gerincvelőt. A nagyméretű nyakszívó körzetében szorosan tapad a széléhez, és a II. Ágyéki csigolya szintjén élesíti és átmegy a gerincvelő szilárd membránjának végső szálába (filum terminale dura mater medulla spinalis). Eléri a II. Ágyéki csigolyát, ahol csatlakozik. A kemény héj és a gerinccsatorna periosteumja között, amelyet a kemény héj külső oldalának neveznek, jelentős térfogatú epidurális tér van (cavum epidurale), amely zsírszövetrel és vénás plexussal van feltöltve. Az epidurális térben a gerinc idegek gyökerei is a dura mater törései borítják. Ezek a spurkok ujjúak, és általában mindkét gyökeret tartalmazzák. A kemény héj, a szál és a rostos rostok köpenyei, amelyek összekötik az elülső felületét a gerinc hátsó hosszirányú kötéssel, rögzítik a kemény héjat a gerinccsatornába. A kemény héj belső felülete, amely az endothelium által lefedett, és mélyebb, mint az arachnoid membrán, keskeny szubdurális tér (cavum subdurale) van.

    A gerincvelő (arachnoidea spinalis) arachnoid membránja egy kemény héj formáját replikálja, és a helyeken szorosan kötődik a kötőszövetszálakhoz. A vékony, átlátszó lapot, amely azt alkotja, az endothelium mindkét oldalán borítja. Az arachnoid és a koroid között egy széles szubarachnoid tér (cavum subarachnoidale) van, amely cerebrospinalis folyadékkal (folyadék cerebrospinalis) van töltve. Ez a tér különösen széles a gerincvelő farokfarkának területén. A gerincvelő kraniális szubarachnoid tére közvetlenül az agy ugyanazon terében folytatódik.

    Az arachnoid és a choroid összekapcsolódik vékony kötőszövetszálakkal, amelyek áthatolnak a szubarachnoid térben. A gerincvelőt egy kemény héjjal összekötik az oldalak szimmetrikusan elrendezett fogazásai.

    A gerincvelő vaszkuláris membránja (pia mater spinalis) közvetlenül a medulla mellett helyezkedik el, és elülső hosszanti szeptumot képez, amely az elülső medián repedésben (septum longitudinale anterior) helyezkedik el. A koroid és az agyi erek behatolnak az agyszövetbe.

    Felnőtt gerincvelő súlya

    Mi határozza meg a retikuláris kialakulást?

    1) a striopallidáris rendszer tonikus hatásaiból;

    2) a kisagy tonikus hatásaiból;

    3) a thalamus tonizáló hatásaiból;

    4) az afferens impulzusok beáramlásának nagyságáról.

    1392. Mi a vörös mag funkciója?

    1) elsődleges vizuális központok;

    2) az izomtónus szabályozása;

    3) elsődleges szaglási központok;

    4) a nyelés és a rágás összehangolása.

    1393. Milyen szinten kell az agyat vágni. derebrális merevség?

    1) a piros mag alatt;

    2) a rombusz fossa alsó határának szintjén;

    3) a gerincvelő 1 és 2 nyaki csigolyája között;

    4) a medulla alsó határának szintjén.

    1394. Mi a feltétel a dekerebráció merevségének a macskában?

    1) a kanyar hangjának hirtelen növekedéseteley végtagok, fej és farok;

    2) az állóképesség megtartása;

    3) a fej és a farok éles hajlítása;

    4) a csontvázok hangjának hirtelen csökkenése.

    1395. Mi a dekerebrációs merevség mechanizmusa?

    1) a nagy félteke szenzormotoros kéregének korrekciós hatásának hiánya;

    2) a hippocampus izomtónus-koordinációjának elvesztése;

    3) a Deiters magjának tónusának túlsúlya, melyet a piros mag hangja kiegyensúlyozatlan;

    4) a perifériás afferens impulzus áramlásának megszüntetése.

    1396. Hogyan változik az előtérek extenzorainak hangja, amikor a fej visszafordul?

    3) nem változik;

    4) csökken a mester agy oldalán, és nem változik ellenkezőleg.

    1397. Hogyan hat az elülső végtagok extenzorainak hangja a fej melletti hajlításra?

    1) mindkét oldalon növekszik;

    2) a mester agy oldalán növekszik;

    4) nem változik.

    1398. Mi az a lift reflex?

    1) A végtagok kiegyenesítése gyors leereszkedéssel és hajlítással - gyorsrum emelkedik;

    2) félelem a felvonó használata során;

    3) a szív gyorsulása ejtőernyős ugrással;

    4) reflexnövekedés és a légzés elmélyítése ejtőernyős ugrás közben.

    1399. Mi az iránytű reflex?

    1) eszméletlen mozgás a ködben a vezető félteke felé;

    2) tudatlan mozgás egy ismeretlen erdőben a jobb oldalon;

    3) forgatás közben a testfej forduljon az ellenkező irányba.

    4) ha egy lapos helyszínen egy személy bekötött szemmel és a fülét dugaszolják, akkor reflexív módon csak északra mozog.

    1400. Hol található a kisagy?

    1) az agy elülső lebenyében;

    2) az agyi lebenyekben;

    3) a török ​​nyereg agya alapján;

    4) a hátsó koponya fossa a fák fölött; nyúltagyat.

    1401. Amelyek a kisagy?

    1) a vörös magból, fekete anyagból, retikuláris képződésből;

    2) a tetrémia, a forgó testek, a thalamus;

    3) egy féregből, két félgömbbőlés három pár láb;

    4) a fogpótlástól, halvány golyótól, striatumtól.

    1402. A felsorolt ​​magok melyik része a kisagy?

    1) piros mag, halvány labda, amygdala;

    2) a fekete anyag, négy arcú, csuklós test;

    3) a striatum, a halvány mag, a ház;

    4) párosított magok: felszerelés, parafa. tetőfedő, gömb alakú.

    1403. Lehet-e normálisan élni és létezni a kisagy nélkül?

    1) élhet, de önállóan nem létezhet;

    2) létfontosságú szerv, amely nélkül az élet lehetetlen;

    3) lehetséges ez elengedhetetlen szerv. amelyek eltávolítása után a funkciók kompenzálásra kerülnek;

    4) élhet, de önállóan nem mozoghat.

    1404. Milyen hatással van a kisagy a mozdonyra?

    2) szabályozza az izomtónus eloszlásáta mozgások botositása, simasága és összehangolása, beleértve az önkényes;

    3) gátolja a striopallidáris rendszer működését;

    4) csökkenti a reflex reakciók sebességét.

    1405. Mikor keletkezik a Luciani triád?

    1) a nagy féltekék kéregének eltávolításakor;

    2) a szimpatikus ganglionok eltávolítása közben

    3) amikor az agyat a négyszög felső és alsó dombjai között transzformáljuk;

    4) a kisagy elvesztésével.

    1406. Milyen tüneteket képez a Luciani triád?

    1) dermatitis, hasmenés, demencia;

    2) manezhnye mozgás, lengő járás, remegés;

    3) goiter, puzyaglyaziya, tachycardia;

    4) atonia, asthenia, astasia

    1407. Hogyan változik az izomtónus a kisagy eltávolításakor?

    1) nem változik;

    2) az extensor hangja növekszik;

    3) először az extensor hangja csökken, majd a flexor hangja növekszik;

    4) élesena flexor és az extensor hangja csökken

    Mi a remegés?

    1) károsodott motoros koordináció;

    2) a végtagok remegése;

    3) a mozgások váltakozásának megsértése;

    4) az izomtónus csökkenése.

    1409.Melyik a felsorolt ​​tünetek közül melyeket észlelnek a kisagy érintkezésében?

    1) gyomorégés, böfögés, drooling;

    2) fejfájás, villogás és kettős látás, hidegrázás;

    3) hasmenés, demencia, memória megszűnése;

    4) elsöprő mozgások. kézremegés és nintegetett ujj-orr tesztet végzünk csukott szemmel.

    1410. A felsorolt ​​tünetek közül melyik figyelhető meg a kisagy érintkezésében?

    1) hidegrázás, láz, köhögés;

    2) villogás és kettős látás;

    3) az alany súlyosságának alábecsülése, szédülés;

    1) a hosszú távú memória megszűnik;

    1411. Hogyan változik a beszéd, amikor a kisagy érintkezik?

    1) nem változik;

    2) gyorsan és olvashatatlanná válik;

    3) érzelmi lesz;

    4) m leszonotone, szkennelt, lassú.

    1412. Hogyan változik a kézírás, amikor a kisagy érint?

    1) stanovez az nagy, elsöprő és ügyetlen;

    2) kicsi és vékony lesz;

    3) nem változik;

    4) ha a kisagy sérült, az írási képesség elveszik.

    CNS

    Milyen állapot fordul elő a retikuláris képződést az agykéreggel összekötő utak vágásakor

    Hol van a szomjúság központja

    2) a piros magban;

    3) a medulla oblongatában;

    4) az oldalirányú forgó testben.

    1441.Ahol van a hőtermelés központja

    1) a mediális csuklós testben;

    2) a szürke hypothalamus tubercle-ben;

    3) a hypothalamus elülső részén;

    4) a medulla oblongatában.

    Mi a dermographizmus?

    1) a hajók patológiás dilatációja a denerválásukkal;

    3) az ín reflexek hirtelen növekedése;

    4)jelölje meg a bőrön a mechanikai irritációt.

    Mi az echoencephalography

    1)az agyszövet szerkezetének vizsgálata ultrahang segítségével;

    2) a koponya röntgenvizsgálata;

    3) agyi biopotenciálok rögzítése;

    4) az agyi erek vizsgálata.

    Felnőtt gerincvelő súlya

    1287. A felsorolt ​​elvek közül melyik a gerincvelőre vonatkozik?

    1) az elemzés és a szintézis egységének elve;

    2) a szerkezet elve;

    3) a szegmentáció elve;

    4) a reflexek konvergenciájának elve.

    1288. Mi tekinthető a gerincvelő szegmensének?

    1) a gerincvelő egy része, amely az egyik osztálynak felel meg: nyaki, mellkasi, ágyéki, szakrális és coccyx;

    2) a gerincvelő egy szakasza, amely megfelel az egyik szakaszának, kivéve a kokcigit;

    3) a gerincvelő egy olyan szerve, amely bármely szervet megfertőzi: szív, tüdő, máj stb.;

    4) a gerincvelő egy része, amely két gyökérpárnak felel meg (a jobb oldalon és a hírnévben).

    1289. Hány gerincvelői szegmens a méhnyakban?

    1290. Hány gerincvelői szegmens van a mellkasi régióban?

    1291. Hány gerincvelői szegmens van a lumbális régióban?

    1292. A gerincvelő hány szegmense van a szakrális régióban?

    1293.Hogyan a gerincvelő számos szegmense van a kokcigális osztályban?

    1294.Milyen a gerincvelő szürke anyaga?

    1) útvonalak;

    2) idegsejtek felhalmozódása:

    3) neuronális axonok felhalmozódása;

    4) a neuronok dendritjeinek felhalmozódása.

    1295. Mi a gerincvelő fehér anyaga?

    1) vegetatív ganglionok csoportja;

    2) idegsejtek felhalmozódása;

    3) nyirokvérek felhalmozódása fehér tejetartalmú gyümölcslével;

    4) útvonalak.

    1296. Melyik lyukon megy át a gerincvelő a koponya üregébe?

    1) egy nagy fogaskeréken keresztül;

    2) a nagy nyakszívón keresztül:

    3) a nagy oválison keresztül;

    4) egy nagy arachnoidon keresztül.

    1297.Milyen fut a gerincvelő közepén?

    1) a gerincvelő táplálása;

    2) gerincvelő utak;

    3) a gerinccsatorna:

    4) az autonóm idegrendszer neuronjai és útvonalai.

    1298. Milyen neuronok fekszenek a gerincvelő elülső szarvában?

    3) interkaláris szomatikus;

    4) interkaláris vegetatív.

    1299. Milyen neuronok fekszenek a gerincvelő hátsó szarvában?

    1) interkaláris vegetatív;

    3) interkaláris szomatikus;

    1300. Milyen neuronok fekszenek a gerincvelő oldalsó szarvában?

    2) az oldalsó szarvakban nincsenek neuronok;

    3) az autonóm idegrendszer neuronjai;

    1301. Hány csomó gerincgyökér van?

    1302. Hány metamétert idéz elő az egyik gerincvelő?

    1303. Hol vannak a gerinc ganglionok?

    1) a hátsó gerincgyökerek mentén;

    2) az elülső gerincgyökerek mentén;

    3) a gerincvelő oldalsó szarvában;

    4) a belső szervek izomfalában.

    1304. Melyek a gerincvelő fő funkciói?

    1) reflex és információ - vezető;

    2) az egész vázizomzat beidegzése;

    3) extero-, inter- és proprioreceptív;

    1305. Hol van a térd reflex középpontja?

    1) a hátsó szarvakban a gerincvelő 2-4 szakrális szegmense;

    2) a gerincvelő 2-4 lumbális szegmensének elülső szarvában;

    3) az oldalsó szarvakban a gerincvelő 2-4 szakrális szegmense;

    4) a gerincvelő 2-4 mellkasi szegmensében.

    1306. Meg lehet-e becsülni az anyagcsere szintjét a térdkorong idejére?

    1) nincs ilyen függőség;

    2) minél magasabb az anyagcsere szintje, annál hosszabb a térdbénulás ideje;

    3) minél magasabb az anyagcsere szintje, annál rövidebb a térdbénulás ideje;

    4) ha ismeri a térdkorong idejét, a Dreyer képlet segítségével meghatározhatja az anyagcsere szintjét.

    1307.Melyek a felsorolt ​​vegetatív reflexek közül a gerincvelői reflexekre utalnak?

    1) emésztési mirigyek szekréciója, szopás, rágás, nyelés;

    2) a perifériás erek szűkítése, a hörgők dilatációja, izzadás, vizelés, székletürítés. erekció. magömlés:

    3) hajlítás, ferde reflex, ugrás reflex, Phillipson reflex;

    4) köhögés, tüsszentés, villogás, könnyezés.

    1308. A felsorolt ​​szomatikus reflexek közül melyikre a gerincvelői reflexekre utalunk?

    1) a karcoló reflex, a Phillipson reflex, a vázizom összehúzódásának reflexei;

    2) emésztőmirigyek szekréciója, szopás, rágás, nyelés;

    3) vizelet, székletürítés, erekció, ejakuláció;

    4) köhögés, tüsszentés, villogás.

    1309. Mi a törvény Bella - Majandi?

    1) gerincvelő vágásakor az önkéntes mozgások képessége örökre eltűnik;

    2) a gerincvelő hátsó gyökerei érzékenyek, és az elülső gyökerek motorosak;

    3) a gerincvelő átváltásakor a reflexek eltűnnek, amelyek gerinccentrumai a transzlációs hely alatt helyezkednek el;

    4) a gerincvelő átváltásakor a reflexek eltűnnek, amelyek gerincközpontjai a transzpozíció helyén helyezkednek el.

    1310. Mi a funkciója a gerincvelő hátsó oszlopaiban található Gaulle és Burdah gerendáknak?

    1) a test ellentétes feléből hallásérzékenységet végez;

    2) hőmérsékletérzékenység vezetése;

    3) fájdalomérzékenység;

    4) tapintható érzékenység, testhelyzet és rezgés érzékelése.

    1311. Mi a gerincvelő hátsó oszlopaiban fekvő Gaulle és Burdah gerendákon keresztül történő gerjesztés sebessége?

    1312. Mi a funkciója a gerincvelő oldalsó oszlopaiban található Flexs és Govers kötegeknek?

    1) a podopioepieptivnoy érzékenységének vezetése az izmoktól, inaktól, szalagoktól;

    2) fájdalomérzékenység;

    3) fájdalom és hőmérsékletérzékenység vezetése;

    4) tapintható érzékenység.

    1313. Mi a gerjesztés sebessége a gerincvelő oldalsó oszlopaiban fekvő Flexig és Govers gerendákon keresztül?

    1314. Milyen érzékenységet hajt végre az oldalirányú spinothalámiás út?

    1) tapintási érzékenység;

    2) fájdalom és hőmérsékletérzékenység:

    3) proprioceptív érzékenység;

    4) mély izmos érzés.

    1315. Milyen érzékenységet vesz a ventrális spinotalamikus út?

    1) tapintási érzékenység;

    2) fájdalomérzékenység;

    3) proprioceptív érzékenység;

    4) hőmérsékletérzékenység.

    1316. Hol kezdődik a piramis utak?

    1) az időbeli csontok piramisaiból;

    2) a kisagy piramissejtjeiből;

    3) a kéreg piramissejtjeiből;

    4) az egyiptomi piramisokból.

    1317. Mit innerválnak a piramis utak?

    1) a test ugyanazon fele izmait;

    2) az izmok és az azonos név, valamint a test ellenkező fele;

    3) a membrán alatti belső szervek;

    4) a test ellenkező felének izmait.

    Mi a megfigyelés a piramis utak vereségével?

    1) a test ugyanazon oldalán lévő izmok bénulása;

    2) a test másik oldalán lévő izmok bénulása:

    3) az emésztési mirigyek kiválasztásának paralízise;

    4) a szív összehúzódásának csökkenése 50 percre 1 perc alatt.

    1318. Milyen az agyi szerkezetekkel a gerincvelő a rubrospinalis traktuson keresztül?

    1) kisagy, quadripole, vörös mag, motorés a kéreg magjait;

    2) az agykéreg szenzoros központjaival;

    3) a limbikus rendszerrel;

    4) a hipofízis epifízisével és hátsó lebenyével.

    1319. Milyen funkciókat vezérel az agy a rubro-gerincvelőben?

    1) szabályozza a vörösvérsejtek érését;

    2) szabályozza a nyirokképződést;

    3) szabályozza az izomtónust és koordinálja a mozgásokat;

    4) szabályozza a hőtermelést és a hőátadást.

    1320. Milyen funkciókat vezérel az agy a vestibulospinalis traktuson keresztül?

    1) szabályozza a tonikus reflexeket és a testhelyzetet;

    2) szabályozza a gerincvelő hangját;

    3) szabályozza az izzadást;

    4) szabályozza a hemopoiesist és a lymphopoiesist.

    1321. Milyen az agyi szerkezetekkel a gerincvelő a retikuláris bélrendszeren keresztül?

    1) vestibularis magokkal;

    3) retikuláris kialakulással;

    4) a limbikus rendszerrel.

    1322. Milyen hatással van a retikuláris képződés a gerincvelőre a retikulusos úton?

    1) szabályozza az izzadást;

    2) szabályozza a hemopoiesist;

    3) szabályozza a véredények falainak hangját;

    4) gátolja és gerjeszti a gerincvelő motoros és interkaláris neuronjait.

    1323. Milyen szinten vezet a gerincvelő áthaladása a halálhoz?

    1) I - III nyaki szegmens;

    2) IV ágyéki szegmens;

    3) XII mellkasi szegmens;

    4) I mellkasi szegmens.

    1324. Mi az oka annak, hogy a gerincvelővel rendelkező állat halálát okozza a méhnyakrész I - 111 szintjén?

    1) szívmegállás;

    2) a membrán és az interosztális izmok paralízise;

    3) a termoreguláció megsértése;

    4) a hasnyálmirigy és a mellékvesék endokrin funkciójának megsértése.

    1325. Hogyan változik a légzés a gerincvelő IV.

    1) légzés megáll;

    2) nem változik;

    3) a membrán mozgása megáll;

    4) csak diafág légzés fennmarad, és az interosztális izmok megbénulnak.

    1326. Mi a spinális sokk első fázisa?

    1) a vérnyomás éles csökkenése és az eszméletvesztés;

    2) a gerincközpontok ingerlékenységének és reflexfunkcióinak erősödése, a vérnyomás növekedése;

    3) a gerincközpontok összes reflexfunkciójának ingerlékenységének és gátlásának jelentős csökkenése, csökkentve a vérnyomást;

    4) az egész vázizomzat éles tónusos összehúzódásában, görcsökké alakulva.

    1327. Mi a második fázis a gerincvelésben?

    1) a vérnyomás éles csökkenése és az eszméletvesztés;

    2) a gerincközpontok reflexfunkcióinak éles ingadozása és gátlása;

    3) az egész vázizomzat éles tónusos összehúzódásában, görcsökbe jutva;

    4) a gerincközpontok ingerlékenységének és reflexfunkcióinak erősödése, a „tömeges” reflexek megjelenése.

    1328. Mi a gerincvelő első fázisának mechanizmusa?

    1) a létfontosságú szervek beidegzésének megszüntetése;

    2) légzésleállás;

    3) a gerincvelő sérüléséből eredő vérzés következményei;

    4) a gerincvelő retikuláris képződésének gerjesztő hatásának kiküszöbölése.

    1329. Mi a mechanizmus a gerinc sokk második fázisának?

    1) a gerincvelő aktivitásának megakadályozása a kortikális kontrollban;

    2) a gerincvelő retikuláris kialakulásának gátló hatásának megszüntetése;

    3) a gerincvelő retikuláris képződésének gerjesztő hatásának kiküszöbölése;

    4) a gerincvelő sérüléséből eredő vérzés hatása.

    1330. Visszaállítható-e az a képesség, hogy önkéntes mozgásokat hajtsanak végre a gerinc sokk második fázisában?

    2) csak az alsó végtagokon tér vissza;

    3) általában nincs visszaállítva;

    4) csak a felső végtagokon tér vissza.

    1331. Mennyi ideig tart egy személy a gerincvelő?

    3) legalább 1 hónap;

    1332. Ki dolgozott ki egy módszert, hogy helyreállítsa a személy képességét a gerincvelő megszakítása utáni önkéntes mozgásokra?

    1) I.P. Pavlov;

    2) P.K. Anokhin;

    3) V. Dikul sportoló;

    4) az űrfiziológia alapítója, akadémikus V.V. Parin.

    1333. Hol vannak az első cranialis idegek első neuronjai?

    1) a retinában;

    2) az agykéregben;

    3) a négyszög alsó dombjaiban;

    4) az orrnyálkahártyában.

    1334. Mi az első craniocerebrális pár funkciója

    1) a vizuális vétel érzékeny módja;

    2) a hallásfogadás érzékeny útja;

    3) fájdalmas fogadás;

    4) a szaglás fogadásának érzékeny módja

    1335. Hol van a szaglófogadás kortikális elemzője?

    1) az agykéreg nyakszívó lebenyében;

    2) a frontális gyrusban;

    3) az agykéreg nyakszívó lebenyének süllyesztett barázdájában;

    4) az agykéreg körte alakú lebenyében.

    1336. Hol vannak a második koponya-idegek első neuronjai?

    1) az oldalirányú forgócsapokban;

    2) az orrnyálkahártyában;

    3) az agykéreg nyakszívó lebenyében;

    4) A szemem retina.

    1337. Mi a második koponyatörzs funkciója?

    1) érzékeny meghallgatás;

    2) a vizuális vétel érzékeny módja;

    3) fájdalmas fogadás;

    4) a szaglás fogadásának érzékeny módja.

    1338. Hol található a kortikális vizuális vétel analizátor?

    1) a gyrus elülső központi részén;

    2) a frontális gyrusban;

    3) az agykéreg nyakszívó lebenyének süllyesztett barázdájában;

    4) az agykéreg körte alakú lebenyében.

    1339. Hol vannak a harmadik koponyatörzs magjai?

    1) a IV kamra alján lévő medulla;

    2) a hypothalamusban;

    3) a középső agyban:

    4) az erdei vízvezeték alján

    1340. Hány nukleólium a harmadik koponyatörzs magjában?

    1) 5 pár motor, 1 páratlan vegetatív és 1 párosított vegetatív:

    2) 3 pár motor;

    3) 3 pár vegetatív;

    4) nincsenek nukleolok, de a bal és jobb szem számára egy párosított mag található.

    1341. Mi a funkciója a cranialis idegek három párjának szomatikus nukleoljának?

    1) a szemgolyó motoros nukleáris izmai;

    2) az arcizmok motoros magjai;

    3) a vizuális analizátor érzékeny magjai;

    4) érzékeny hallókészülék magjai.

    1342.Milyen a páratlan autonóm Perlea nucleolus innerválja a harmadik koponyatörzset?

    1) nyakmirigy;

    2) parotikus mirigy;

    3) egér, amely szabályozza a lencse feszültségét és görbületét;

    4) a pupilla lumen szélességét megfertőző izom.

    1343. Mit takarnak meg a harmadik pár koponya idegek Yakubovich magjai a párosított vegetatív nukleolok?

    1) parotikus nyálmirigy;

    2) az egér, amely szabályozza a pupillaméret szélességét;

    3) a szem lencséjének feszültségét és görbületét szabályozó izom;

    4) nyakmirigy.

    1344. A következők közül melyik vonatkozik az elsődleges szubkortikális látóközpontokra?

    1) felső dvuholmie, halom párna, külső karcsú testek;

    2) alacsonyabb dvuholmie, belső forgattyúházak;

    3) elülső commissure, szürke tubercle;

    4) halvány labda, ív, hátsó tüske.

    1345. Hol vannak a craniális idegek IV párjának magjai?

    1) a közbenső agyban;

    2) a pónokban;

    3) a medulla oblongatában;

    4) a középmagban, a sylvian vízvezeték alján.

    1346. Milyen a IV.

    1) a tanuló izom-zárószöge, amely szabályozza annak szélességét;

    2) a szemgolyó felső ferde izma, kifelé és lefelé fordítva;

    3) a lencsék izom, amely megváltoztatja a lencse görbületét;

    4) rágó izmok.

    1347. A fenti tünetek közül melyiket észleljük a IV.

    1) mindkét szem teljes vaksága;

    2) a belső vizuális mezők vaksága;

    3) a felső szemhéj leereszkedése és a tanuló terjeszkedése;

    4) konvergens nyikorgás, diplopia, amikor lenézett.

    1348. Hol vannak a koponya-idegek V párjának magjai?

    1) a kisagy kéregben;

    3) a IV kamra alján lévő medulla;

    4) a középső agyban.

    1349. Ami a fentieket illeti, megvédi a felső és középső ágakat a koponya idegek közül?

    1) felső orrjáratok;

    2) arcbőr. nyelv, fogs, maxilláris üreg;

    3) nyakbőr, alsó ajkak;

    4) fül, a nyak elülső felülete, a nyelv gyökere.

    1350. Ami a fentieket illeti, megfertőzi a koponya-idegek V párjának alsó ágát?

    2) a nyak szubkután izma;

    3) a felső és az alsó ajkak izmai;

    4) rágó izmok.

    1351. Hol vannak a VI.

    1) az agykéregben;

    3) a IV kamra alján lévő medulla;

    4) a kisagy kéregben.

    1352. Mit áraszt a VI.

    1) arcizmok;

    3) közvetlen külső izom. szemgolyó kifelé:

    4) rágó izmok.

    1353. Hol vannak a VII. Koponyatörzsek magjai?

    1) a közbenső agyban;

    3) a kisagy kéregben;

    4) egy szürke dombon.

    1354. Mit takarít meg a VII.

    1) arcizmok;

    2) rágó izmok;

    3) közvetlen külső izom, amely a szemgolyót kifelé tereli;

    1355. Hol vannak a nyaki nyaki nyolcadik pár magjai?

    1) a kisagy kéregben;

    3) a IV kamra alján lévő medulla;

    4) a gerincvelőben,

    1356. Mi a funkcionális célja a nyaki nyaki idegek nyolcadik párjának?

    1) az arc izmainak beidegzése;

    2) a fej és a test helyének tájolása, hallásfogadás:

    3) a nyaki receptorok tapintási és fájdalomérzékenységének útja;

    4) a nyelv megőrzése.

    1357. A következők közül melyik utal az elsődleges szubkortikális hallókészülékekre?

    1) alacsonyabb dvuholmie. belső csuklós testek;

    2) felső dvuholmie, halom párna, külső csuklós test;

    3) sápadt labda, hornyolt fascia;

    4) szürke bump, elülső commissure.

    1358. Hol vannak a IX.

    1) az agykéregben;

    2) a IV kamra alján lévő medulla;

    1359. Mi a IX.

    7) a nyelv harmadának szája ízét, a középfül és a garat érzékszervi idegét, a garat izmok motoros idegét, a parotidmirigy szekréciós idegét;

    1) a gége, a légcső, a hörgők, a nyelőcső, a gyomor, a vastagbél és a felső rész motoros idege;

    2) a gyomor és a hasnyálmirigy szekréciós idege;

    3) a külső hallójárat meningereinek érzékszervi idege.

    1) folytassagovat agy a IV zhelulochka alján;

    2) a kisagy kéregben;

    3) az agykéregben;

    4) a gerincvelőben.

    1361. Mi innerválja a vagus ideg motoros részét?

    1) az arc izmait, a lágy szájpad és a nyelv izmait;

    2) rágó izmok, nyaki izmok;

    3) a gége, a légcső, a hörgők, a nyelőcső, a gyomor, a kis és felső vastagbél sima izmait, szívét;

    4) a szemgolyó izmait

    1362. Hol vannak a XI.

    1) a fekete anyagban;

    2) a hypothalamusban;

    3) a IV kamra alján lévő medulla;

    4) a végső agyban.

    1363. Milyen pár koponya-idegek innerválják a trapéz és a sternocleidomastoid izmokat, ami biztosítja, hogy a fej oldalra forduljon, és „vállat váll” a vállakon?

    Ezt az oldalt legutóbb 2016-06-09 módosította.