Hogyan kell felkészülni a gerinc CT-re

A számítógépes tomográfia (CT) olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy a röntgen röntgensugárzás segítségével felfedezze a szervezet érdeklődési területét. Ez a legbiztonságosabb és leginformatívabb módja a gerinc diagnosztizálásának.

Használható a sérülések, daganatok, szerkezeti rendellenességek, a gerincvelő működési zavarainak és egyéb okainak feltárására. A hátsó CT-szkenneléssel kapott kép tiszta, lehetővé teszi a legkisebb eltérést.

Az eljárás lényege

A gerinc számítógépes tomográfiája lehetővé teszi bármely osztály vizsgálatát. A páciens röntgensugárzással történik, majd az adatokat speciális programokkal dolgozzák fel. A felmérés során lehetőség van röntgensugárzásra, amely felhasználható a beteg állapotának megállapítására.

A diagnosztika során a videofelvételt rögzíti, a teljes folyamat megjelenik a monitor képernyőjén. A felvétel memóriába menthető.

A CT gerincszakaszok előnyei:

  • a legpontosabb és részletesebb háromdimenziós kép;
  • lehetőség arra, hogy bármely osztályt megvizsgáljanak;
  • a műtét utáni helyreállítás értékelése;
  • kontroll szúrás vagy biopszia során;
  • a legkisebb eltérések és jogsértések lehetősége;
  • kevésbé érzékeny a beteg mozgására a vizsgálat során;
  • minimális sugárzás.

Az előnyök nagy listája ellenére ez a módszer hátrányokkal jár. A gerincvelő vizsgálatához jobb választani egy MRI-t.

Mi látható a képen?

A gerinc komputertomográfiája szükséges a csont- és porcszövet, az inak, a vérerek és az idegvégződések állapotának felméréséhez, valamint a patológiai folyamatok azonosításához. A képen részletesen meg lehet vizsgálni a csigolyákat, azok folyamatait, a gerincvelőt, a csigolyakerekek állapotát.

Mit mutat a CT? A gerinc számítógépes tomográfia segítségével azonosíthatóak a kiszorítással, cisztákkal, daganatokkal, metasztázisokkal, fejlődési rendellenességekkel, intervertebralis tréfával, osteoporosissal, osteomyelitisgel és más patológiákkal kapcsolatos sérülések.

Ha a betegnek rákja van, azt rendszeresen meg kell vizsgálni.

Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy az onkológiát korai stádiumban lássuk, míg az x-sugarakat és más kutatási módszerek hatástalanok.

A mellkas CT

A mellkasi gerinc CT-je gyakori a tüdőben lévő daganatok diagnózisában. A kép világosan mutatja a metasztázisokat és azok eloszlásának mértékét. Ezzel a módszerrel a sérülés után értékelheti az állapotot.

A mellkasi gerinc komputer tomográfiája alkalmas a nyirokcsomók betegségeinek vizsgálatára is.

A szalagok és az intervertebrális lemezek szkenneléséhez előnye, hogy MRI-t adunk.

A mellkasi gerinc CT vizsgálatával az orvos megvizsgálhatja a gerincvelő állapotát és a csigolyák anatómiai szerkezetét. A vizsgálat után kiválaszthatja a leghatékonyabb kezelést.

A mellkasi gerinc CT indikációi:

  • csigolya-daganatok;
  • trauma;
  • hátfájás vagy mellkasi fájdalom;
  • a csigolyák veleszületett rendellenességei;
  • osteoporosis, spondylosis, osteoarthritis;
  • reuma a mellkasban;
  • a testtartás változása;
  • a gerinccsatorna szűkítése vagy kiszélesítése.

A mellkasi gerinc CT-je elengedhetetlen, ha ellenjavallatok vannak az MRI-vel. A tomográf látható látható légzőszervei, amelyek megsértése a hátfájáshoz vezethet. A mellkasi gerinc CT speciális előkészítése nem létezik.

A nyaki gerinc CT-je

A nyaki gerinc CT-je a legtájékoztatóbb a többi technikához képest, mivel a csigolyákban hernia és kiemelkedés látható.

A nyak komputertomográfiája lehetővé teszi a csigolyák és a nyaki terület állapotának értékelését. A nyaki gerinc számítógépes tomográfiájának leggyakoribb jelzése a csonttörések és a szöveti sérülések.

A vizsgálat során megvizsgálhatja az edények, lágy szövetek, csontok és egyéb szerkezetek állapotát. A nyaki gerinc CT-vizsgálata lehetővé teszi a nyirokcsomók egészségének megítélését.

A nyaki gerinc CT-vizsgálatának eredményei szerint a gége nyakáról, fejéről és lágyszövetéről képeket kaphatunk.

A nyaki gerinc számítógépes tomográfiáját a következő esetekben mutatjuk be:

  • fej- vagy nyaki sérülések;
  • daganatok, ciszták;
  • idegen test a gégében;
  • károsodott véráramlás a nyakban és a fejben;
  • gyulladásos vagy fertőző lágyszöveti folyamatok;
  • deréktáji fájdalom;
  • csigolyatörzs;
  • vaszkuláris patológia;
  • fejfájást.

A lumbosacrális CT

Az ágyéki gerinc CT-vizsgálata segítségével megtalálható a hátfájás oka.

A lumbosacrális gerinc számítógépes tomográfiája során láthatjuk a hasi szervek és a kis medence állapotát.

Ez a fajta vizsgálat elengedhetetlen a törésekhez és a dislokációkhoz. A lumbosacral gerinc CT-vel történő szkennelése során a csigolyák, a csontvelő és a csigolyák jól láthatóak. Leggyakrabban meg kell vizsgálni azokat az embereket, akiknek a szakma a súlyemeléssel kapcsolatos.

A lumbosacral gerinc CT-vel történő beolvasásának oka:

  • trauma;
  • hátfájás, lövés;
  • korlátozott mobilitás;
  • a végtagok zsibbadása;
  • veleszületett anatómiai hibák.

Jelzések és ellenjavallatok

A vizsgálatot csak recept alapján szabad elvégezni. A CT-vizsgálat ilyen esetekben van feltüntetve:

  • gerincsérülések;
  • fejfájás vagy fájdalom az ismeretlen eredet hátulján;
  • izomfeszültség;
  • sérv;
  • az izom-csontrendszer rendellenességei;
  • a vérerek szűkítése;
  • gerincsebészet (a CT vizsgálatát a műtét előtt és után kell elvégezni);
  • osteoporosis, osteochondrosis és más csontbetegségek;
  • daganatok és áttétek;
  • a gerincvelő tömörítése;
  • tályogok;
  • a csigolyák megsemmisítése.

A gerinc komputertomográfiája gyakran kifejezetten a mellkasi gerincoszlop görbületeinél szenvedő betegek számára javasolt.

Bár a vizsgálati eljárás biztonságos, a számítógépes tomográfia káros a terhes nőkre és a kisgyermekekre.

A röntgensugarak negatív hatással vannak a magzatra.

Gyermekek esetében, ha ilyen szükség van, jobb, ha egy MRI-t választunk.

A CT ellenjavallatok:

  • a beteg tömege meghaladja a 150 kg-ot;
  • neuropszichiátriai rendellenességek;
  • félelem a zárt térről;
  • veleszületett vagy szerzett szívhibák;
  • hipertóniás válság;
  • a kábítószer vagy az alkohol mérgezése;
  • súlyos vese- és májbetegség;
  • az agyi keringés megsértése.

edzés

A CT-vizsgálat a legvilágosabb képet jeleníti meg, ha előkészíti a vizsgálatot. Az előkészítés így néz ki:

  • 2 nappal az eljárás előtt nem lehet enni, ami növeli a gázképződést. Szükséges a tejtermékek, a pékáruk, a hüvelyesek elhagyása.
  • Ha kontrasztanyagot használ, akkor a vizsgálat napján semmi sem fogyasztható. Az eljárást üres gyomorban végzik.
  • A CT előtt el kell távolítania az összes ékszert: láncot, fülbevalót, gyűrűt. Tágas ruhát kell viselni, amely nem akadályozza a mozgást.

Ha a páciens légzéscsökkenést szenved, akkor aktivált faszenet lehet venni.

Hogy történik?

Hogyan működik a számítógépes tomográfia? Az eljárás 10-15 percig tart, ha kontrasztanyagot használunk, akkor kb. 25 perc. A szkennelés során a betegnek nincs kellemetlen vagy fájdalmas érzése.

Maga az eszköz egy henger, amelyen belül mozgatható asztal van. A számítógéphez csatlakozik, és segítséget és ellenőrzést végez. A pácienst az asztalra helyezik, a kezét a feje mögé kell tartani. A személy egy biztonsági övet visel, hogy megszüntesse a mobilitást.

Ha a véredény vizsgálata megtörténik, egy kontrasztanyagot fecskendezünk a vénába, mielőtt a beteg a készülékbe kerül.

Miután az asztal belépett a hengerbe, az orvosi személyzet egy másik szobába költözik. A szkennelés röntgensugarak segítségével történik, a készülék képeket készít. Számítógépes feldolgozás után, 15-20 perc után. a vizsgálat után a beteg kap egy képet a kezére.

Spirális tomográfia

Ez a fajta vizsgálat spirális tomográfon történik. A vizsgálat elve hasonló a CT-hez, a különbség csak kisebb röntgensugárzásban van.

Az SCT lehetővé teszi a lágy szövetek, a gerincvelői sérülések és a gerincvelői sérülések kóros folyamatainak azonosítását.

Többrétegű tomográfia

Az MSCT egy új diagnosztikai módszer. Ez a spirál tomográfia továbbfejlesztett változata. A szkennelés sokszor gyorsabb a röntgencső nagyobb fordulatszáma miatt.

A testre gyakorolt ​​negatív hatás minimális, a beteg alacsony dózisú sugárzást kap.

A csúcstechnológiai berendezések használatának köszönhetően az egész testet egy forgatással szkenneljük.

Jelzések a többrétegű tomográfiához:

  • a gerinc sérülése és zúzódása;
  • daganatok és áttétek;
  • arthritis, spondyloartrosis;
  • felkészülés a műtétre.

Költsége

A tomográfon végzett vizsgálat ára változhat a klinikától, a készülék típusától, a kontrasztanyag használatától és a vizsgált terület méretétől függően.

Az átlagos költség 4-6 ezer rubel. A kontrasztanyag használatával az összeg elérheti a 9 ezer rubelt. Az ár lényegesen alacsonyabb lesz, ha nem egy egész osztályt, hanem csak az egyes szegmenseket kell megvizsgálnia.

A technológia fejlődésével a CT sokkal népszerűbb lett, mint a röntgensugarak, ami kevés információt szolgáltat. A legpontosabb adatok megszerzéséhez tegye át a vizsgálatot olyan klinikákon, ahol a legújabb berendezések vannak telepítve.

A gerinc számítógépes tomográfiája

A hagyományos röntgenfelvételeknél sokkal informatívabb, hogy a gerinc CT-vizsgálata lehetővé teszi az anteroposterior és az oldalsó vetületek keresztirányú és hosszirányú metszeteinek felvételét. CT-vel a gerincet számítógépes szkennerrel különböző szögben sugározzák. A szöveten áthaladó röntgensugarak az érzékelőkre esnek, és elektromos impulzusokat gerjesztenek. A számítógép ezeket az impulzusokat digitális információsvá alakítja, amelyet a monitornak háromdimenziós képként továbbítanak. A digitális információk tárolása lehetővé teszi, hogy szükség esetén visszaállítsa az elektronikus képet és újra elemezze azt anélkül, hogy a beteg újra megvilágítaná.

A CT lehetővé teszi a gerincvelő összenyomásának okait, különösen a gerincvelő áttétet és a csigolyatestek károsodását osteophyták és kalcifikációs fókák kialakulásával. Az MRI klinikai gyakorlatban történő bevezetésével a CT kevésbé gyakori a gerinc patológiás diagnózisában, mint például a fertőzés, a tályogok, a hematomák, valamint a herniated intervertebral lemezek.

  • A gerincvelések diagnózisa.
  • A gerinc patológiás sebészeti és konzervatív kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

edzés

  • Meg kell magyarázni a betegnek, hogy a vizsgálat lehetővé teszi a gerinc állapotának értékelését.
  • Ha a CT-t kontraszt nélkül kívánják végrehajtani, akkor nincs szükség az étrendre vagy az étrendre vonatkozó korlátozásokra, különben a betegnek 4 órával a vizsgálat előtt tartózkodnia kell.
  • A pácienst figyelmeztetni kell arra, hogy a vizsgálat eredményeként több gerincrész képeit kapják meg, és tájékoztatják őt arról, hogy ki fogja végezni a vizsgálatot és hol.
  • A betegnek biztosítani kell, hogy a vizsgálat fájdalommentes legyen, de figyelmeztesse, hogy még hosszú ideig kell hazudnia.
  • A pácienst figyelmeztetni kell arra, hogy mozdulatlanul fekszik egy röntgenasztalon, amely a gerinc tetejére telepített szkennerívrel van ellátva, amely a test körül forog. A beteg mozgása a vizsgálat során rontja a képminőséget.
  • Ha kontrasztos vizsgálatot szánnak, a beteget figyelmeztetni kell arra, hogy kontrasztanyag bevezetésével érzés érződik a vízben, a testben hő, átmeneti fejfájás, sós íz a szájban, valamint hányinger és hányás, és ez a reakció normális.
  • A pácienst figyelmeztetni kell arra, hogy egy speciális védőköteget helyezzen el, és vegye le az összes fém tárgyat és ékszert.
  • Szükséges annak megállapítása, hogy a beteg intoleráns-e a jód és a tenger gyümölcsei, valamint a kontrasztanyag, ha azt korábban adták neki. Ha intoleranciája van, azt a betegség történetében kell jelezni. Ebben az esetben az orvos megszüntetheti a kontrasztvizsgálatot, vagy megelőző allergiás szereket írhat elő.
  • Ideges és nyugtalan betegek nyugtatókat írtak le.
  • Szükséges annak biztosítása, hogy a beteg vagy hozzátartozói írásbeli hozzájárulást kapjanak a vizsgálathoz.

felszerelés

CT szkenner, oszcilloszkóp, rögzítő eszköz, kontrasztanyag (meglumin yothalame vagy nátrium-diatrizoát), 60 ml-es fecskendő, injekciós tű 19 vagy 20 gauge.

Eljárás és utókezelés

  • A pácienst a röntgenasztalon a hátára helyezik, és megkérdezte, hogy nem mozog-e a vizsgálat alatt.
  • A betegasztal a szkenner hengeres térén mozog, amely a beteg körül forog, és meghatározott időközönként röntgenfelvételt készít.
  • Miután megkapta az első képsorozatot, a táblát kihúzzák a lapolvasó helyéről, és kontrasztanyagot fecskendeznek be a páciensbe.
  • A beteg felügyelete során gondosan mérlegelje az allergiás reakció tüneteit a kontrasztanyagra (viszketés, kiütés, légzési nehézség), amelyek a beadás után 30 percen belül kialakulhatnak.
  • A kontrasztanyag beadása után folytassa a szkennelést, és készítsen egy második felvételsorozatot. A számítógéppel készített szeletek képei megjeleníthetők a monitoron, vagy hosszú távú tárolás céljából mágnesszalagra rögzíthetők.
  • Kontrasztvizsgálat után meg kell derítenie, hogy a betegnek fennmaradó tünetei vannak-e fejfájás, hányinger és hányás formájában.
  • A vizsgálat befejezése után a beteg ismét átválthat szokásos étrendjére.

Biztonsági óvintézkedések

  • A kontraszt CT vizsgálata ellenjavallt a múltban végzett vizsgálatban alkalmazott jód, tenger gyümölcsei vagy kontrasztanyagokkal szembeni túlérzékenység esetén.
  • Bizonyos betegeknél a szkenner szűk helyén jelentkezik a hangsúlyos klaustrofóbia vagy szorongás. Az ilyen betegek számára ajánlatos a nyugtatókat előírni.
  • Azoknál a betegeknél, akiknél a vizsgálat előtt súlyos hátfájás jelentkezett, melyet az alapbetegség okoz, fájdalomcsillapítót írnak elő.

Normál kép

A számítógép tomogramjain a gerincszövet fehér, fekete vagy szürke, a sűrűségtől függően. Így a legnagyobb sűrűségű csigolyák fehérek, a CSF mint a legkevésbé sűrű szövet fekete, és a lágy szövetek különböző szürke árnyalatok.

Eltérés a normától

A CT vizsgálata a szövetek sűrűségében és szerkezetében bekövetkező változásokat tárja fel, így minden sérülés és gerinc anomália diagnosztizálására használható. Különösen hatékony olyan daganatok diagnosztizálásában, amelyeket különböző sűrűségű formációk formájában detektálnak. A daganat sűrűségének és konfigurációjának meghatározásával, valamint a gerincvelőhöz viszonyított lokalizációval megállapítható a daganat jellege. Tehát egy neuroma (schwannoma) a gerincvelőre dorsálisan elhelyezkedő gömb alakú képződmény. Sötétebb és szélesebb tumor, amely a gerincvelőre oldalirányban vagy ventrálisan helyezkedik el, valószínűleg meningioma.

A CT lehetővé teszi a degeneratív és szerkezeti változások azonosítását és részletes tanulmányozását. Herniated lemez esetében a zselatin mag magától értetődő nyúlványa van a gerinc idegek gyökereinek egy- vagy kétoldalas összenyomásával. Ha a hernialis kiemelkedés a középvonalban van, akkor a gerincvelő összenyomódik. A nyaki gerinc spondylosisában a nyaki gerincvelő megnagyobbodott nyaki csigolyával van összenyomva, az ágyéki gerinc spondylosisával, a gerinccsatorna lumenének csökkenésével az ágyéki gerincvelő összenyomódása következhet be. Az intervertebrális ízületek veresége a lágyrészek változásaiban, a csontszövet növekedésében a csigolyákban kialakuló ízület kialakulásával nyilvánul meg, ami a gerinc idegek gyökereinek összenyomását eredményezi. Arachnoid és paraspinalis ciszták a számítógép tomogramjain olyan sötét képződményeknek tűnnek, amelyek összetörik a gerincvelőt. A kontrasztanyag beadása után az arteriovénus malformáció láthatóvá válik; kerek vagy uviform formájú, amely általában a gerincvelő hátsó felületén helyezkedik el. A gerinc intrenitális anomáliái, különösen a meningocele, myelocele és spina bifida formájában megjelenő gerinctranszmisszió, a tomogramokon sötét foltot mutatnak a fehér csigolyák között.

A gerinc informatikai tomográfiája - minden szövet informatív diagnózisa

A számítógépes tomográfia áttörés az orvosi diagnózisban. Az előző röntgenfelvétel a szervet tükrözi, de nem mutat kis részleteket a patológiáról.

Ez a módszer tökéletlenségének köszönhető, a pillanatfelvétel az összes szövet egymás utáni bélésének összegéből áll, amelyet a röntgen sugár fogott. A légutak és a csontok a legjobban tükröződnek rajta.

A számítógép feldolgozza az információt, és háromdimenziós képet ad egy szervről, pontos lokalizációval és a patológia természetével. Képet ad a szövet keresztirányú síkjában, hogy az előző módszerek nem állnak rendelkezésre.

A gerinc fotós számítógépes tomográfiája

A berendezés érzékenysége ötvenszer magasabb, mint elődje - klasszikus röntgenfelvétele. Ez azt jelenti, hogy a kutatás informatív értéke összehasonlíthatatlanul tágabb. A képek teljes információt tartalmaznak mindenféle testszövetről, beleértve a lágyakat is.

Mi a gerinc számítógépes tomográfiája?

A hatékony kezelés érdekében fontos a probléma diagnosztizálása a lehető legpontosabban.

A számítógépes tomográfia lehetővé teszi:

  1. Nézze meg a problémás terület vagy az egész gerinc általános nézetének digitális pillanatképét, amely a betegség részleteit könnyíti meg.
  2. A csigolyák és lemezek állapota mellett anatómiai helyükön a környező szövetek állapota látható.
  3. Látni fogod, hogy történt-e változás az idegszálakban, a gerincvelői sejtekben és a gerinc izmokban. Ha vannak megsértések, a tanulmány újabb tisztázást ad - ezek visszafordíthatatlanok.
  4. A kezelőorvos átfogó tájékoztatást kap a gerinc problémájáról, és pontos találkozót tud tenni.

Milyen betegségeket mutat a gerinc

  • Az intervertebrális lemezekkel kapcsolatos rendellenességek osteochondrosist tárnak fel.
  • Ha az ilyen változások a gerinc két vagy több részében gyakori osteochondrosis.
  • A vizsgálat lehetővé teszi az osteochondrosis következményeinek meghatározását - a gerinccsatornák herniationének és a gerinccsatorna csatornák szűkülésének, amely a szervek idegének és zavarainak károsodásához vezet.
  • Diagnosztizált szövődmények az osteochondrosis-osteophytákkal.
  • A készülék meghatározhatja a csigolyák, a lemezek és a környező szövetek rendellenességeit:
  • tumor,
  • gerinchibák születése óta,
  • gerincvelői sérülések.

A diagnózis jelzése

A vizsgálatot az orvos a legtöbb esetben írja fel, amikor szükséges a diagnózis tisztázása a kezelés megkezdése előtt.

Közvetlen alkalom:

  1. A lemezek állapotának értékelésének szükségessége.
  2. A csigolyatestek vizsgálata az ásványi sók tartalmán.
  3. Diagnózis a hát, a fej, a karok és a lábak nem egyértelmű szisztematikus fájdalmai esetén.
  4. A gerincvelői sérülések hatásainak meghatározása.
  5. Egyszerűbb tanulmányok, például röntgensugárzás után, ha kiderült, hogy szükség van-e a diagnózis tisztázására.
  6. Annak megállapítására, hogy a kezelés hatékony-e.

Ellenjavallatok

A számítógépes tomográfia diagnosztikája fájdalommentes és nem okoz kárt. A röntgensugárzás kis mértékben történik.

  • A kontraindikáció a terhesség és a korai gyermekkor. E szabály figyelmen kívül hagyása, ha ez feltétlenül szükséges. Ha azonban terhes nőt sürgősen meg kell vizsgálni, a magzat egy vezetőképernyővel van borítva.
  • Számítógépes tomográfiával (16 szekció) végzett vizsgálat során a beteg súlya több mint százötven kilogramm. A legújabb fejlesztés - egy 64-szeletű spirális tomográf korlátozza a vizsgált személy súlyát 227 kilogrammra. A tanulmány új modellje gyengébb sugárzást eredményez, amely lehetővé teszi a gyermekek diagnosztizálását.
  • Ellenjavallatok közé tartozik a kifejezett veseelégtelenség.

edzés

A gerinc számítógépes tomográfiája nem igényel előkészítő intézkedést néhány kivétellel.

  • Ha a diagnózis kontrasztanyagot vezet be. Ebben az esetben az eljárást megelőző hat órát az étkezés előtt tartják. A folyadék megáll egy órával a diagnózis előtt.
  • A tanulmány a lumbosacral a nap nem eszik élelmiszerek vezetnek gázképződés. A vizsgálat napja előtti este meg kell üríteni a beleket.

Hogyan készítsünk egy felmérést

A beteg a szkenner asztalán fekszik. Szükség esetén a testhelyzet övekkel és görgőkkel van rögzítve, hogy a nem akaratos mozgások ne történjenek.

Az eljárás során a táblázat a tomográf belsejében mozog. A röntgengyűrű körül forog. A tomográf kismértékben zajlik.

Mi a jobb, ha van egy gerinc CT vagy MRI?

A páciens esetében a vizsgálatok hasonlóak. Műveikben különböző fizikai jelenségeket vontak be. Néha mind a számítógépes tomográfiát, mind a mágneses rezonanciát vizsgálják, kiegészítik egymást. Az orvos megállapítja, hogy melyik diagnózist részesíti előnyben egy adott esetben.

Számítógépes tomográfiával a csontszerkezetek jobban diagnosztizálhatók. A mágneses rezonancia leképezés informatívabb a lágyszövetek vizsgálatában. Gyermekek és terhes nők diagnosztizálására használják, mivel a módszer teljesen ártalmatlan.

Videó, amelyről a gerinc diagnózisa jobb, számítógépes tomográfia vagy MRI:

Különböző klinikákban a költség lehet kissé eltérő, de átlagosan valami ilyesmi:

A gerinc CT-je

Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően az orvosok nemcsak a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit használhatják, hanem vizuálisan láthatják a személy belső szerveinek állapotát a diagnózis megkezdése előtt. Ez az előny és a számítógépes tomográfia - a gerinc modern és nagyon hatékony vizsgálata. Mi az a CT?

A gerinc CT jellemzői és lehetőségei

A számítógépes tomográfia lehetővé teszi, hogy a háromdimenziós képben a gerincoszlop tiszta képeit teljes egészében vagy csak saját részeinek képei képezzék. A vizsgált testrészt különböző szögekből röntgensugarakkal szkenneljük, az információ a számítógépre kerül, és a feldolgozás után az orvosoknak a gerincszakasz rétegszerű képei formájában kerül sor. Tekintettel arra, hogy a csigolyák különböző szögekből tekinthetők meg, az összes létező kórképet láthatjuk, beleértve azokat is, amelyek a fejlődés korai szakaszában vannak.

A számítógépes tomográf áthaladására vonatkozó jelzések

A legtöbb esetben az ilyen vizsgálatokat olyan betegek számára ajánljuk, akik gyanítják, hogy megsértik a gerinc funkcióit, vagy a szervezeti egységek különböző mechanikai sérüléseit. A módszer lehetővé teszi az orvosok számára, hogy meghatározzák a következő betegségeket:

  • a gerinc kialakulásának veleszületett patológiái, amelyek a csigolyák lumenének csökkenése miatt idegszálak megsértését keltik;
  • csontritkulás, csontritkulás, ízületi gyulladás és más betegségek, amelyek megváltoztatják a csigolyák vagy a csigolyakerekek méretét;

Bizonyos esetekben a számítógépes tomográfia után további mágneses rezonancia képalkotásra van szükség, ez a vizsgálat lehetővé teszi a lágy szövetek sérüléseinek tisztázását, amelyeket a CT nem tud diagnosztizálni.

A CT elve

A normál röntgenvizsgálat során a derékszögek a derékszögben áthaladnak az emberi szöveten, és rögzítve vannak a filmre, az eredmény rendes kétdimenziós kép. A CT berendezés teljesen másképp működik - a sugarak forrása egy gyűrű alakú egység, amely különböző szögekből sugárzást bocsát ki, miután kiléptek, feldolgozásra kerülnek a számítógépen. A beteg teste a gyűrű belsejében van, és lassan mozog egy speciális asztallal.

Ennek következtében kiderül, hogy nem egy lövés, hanem egy egész sorozat különböző pontokból és különböző szögekből. Egy speciális számítógépes program feldolgozása után az egyes képeket háromdimenziós képké alakítják át, amelyet különböző szögekből lehet forgatni és megtekinteni.

Milyen része lehet a gerinc diagnosztizálásának CT-n

Ezek alapján megállapítható, hogy az orvosok képesek meghatározni a patológiát és kialakítani egy optimális kezelési tervet. A berendezés lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a gerinc különböző részeinek problémáit.

Számítógépes tomográfiai adatelemzési algoritmus

A gerinc CT feldolgozása során nagy figyelmet fordítunk a többdimenziós reformációra, amely lehetővé teszi a frontális, sagittális, axiális és ferde vetületek értelmezését. Ez a csigolyák legteljesebb képe, amely elfordulhat a tengely körül, és lehetővé teszi a szervek állapotának különböző látószögekből történő megtekintését.

Fontos. Ha a fájdalom-szindrómák akut stádiumában vizsgálatokat kell végezni, akkor a görgőket be kell zárni, hogy csökkentse őket. Különböző helyeken találhatók, a kiválasztási kritérium a fájdalom maximális csökkentése, amikor a beteg fekszik. Ezekben az esetekben a Gentry keret dőlésszöge egyedileg fel van tüntetve, figyelembe véve a tomogram oldalirányú vetületeit. Meg kell ellenállni a lapolvasó sík párhuzamos helyzetének a lemezek síkjaival.

A tomográf zónák számát az orvos határozza meg, figyelembe véve a szükséges szkennelési területek számát, a patológia komplexitását és a beteg aktuális állapotát. Az orvosi gyakorlat leggyakrabban 3 mm-es tomográf szeletvastagságot használ, egyetlen csigolya esetén 12 program elegendő. A rekonstrukciós vonalnak a gerincen át kell haladnia a maximális patológiával axiális vetítésben.

Ha egyéni igény van a számítógépes tomográfiára

A fentiekben ismertetett általános kórképek mellett CT-vizsgálatot is lehet adni az egyes betegcsoportokhoz az egyes indikátorok szerint.

    Ha a betegség klinikai képe nem felel meg a korábban megállapított diagnózisnak. A patológia meghatározása az előzetes rendes radiológiai vizsgálatok alapján történhet, amely nem adhat teljes képet a gerinc állapotáról. A diagnózis helyessége nagymértékben függ az orvosok képzettségétől, és ez szubjektív jellemző. Sajnos az orvosok hibái az alacsony szakmai színvonal miatt vagy a feladataik tisztességtelen teljesítése miatt meglehetősen gyakori. Célszerű tanácsot kérni több orvostól, ha az előírt kezelés nem eredményezi az állapot javulását, akkor CT vizsgálatra van szükség. A jövőben a diagnózis jobb konzultáció gyűjtése.

A gerinc CT hagyományos diagnosztikájával összehasonlítva részletesen megvizsgálja anatómiai állapotát és aktuális patológiáit. A lehetséges elváltozások fő területe a hátsó rész, itt a csigolyakerekek méretének növekedése és kiemelkedése a gerinc gyökereinek feszültségét okozza. Ennek eredményeként - változó intenzitású fájdalom.

A spinalis stenosis mértékének azonosításához meg kell ismernie annak tényleges dimenzióit a sagittalis síkban. Ha az átmérője 10 mm-re csökken, akkor a betegség komplex formában megy végbe, és azonnali orvosi beavatkozást igényel, ha az átmérő 10–15 mm-en belül van, akkor a beteg részleges szűkület. Ezzel egyidejűleg a hátsó hosszirányú és sárga szalagok vastagságát figyelemmel kísérik, általában a paramétereknek 2 és 3 mm-nek kell lenniük.

Hogyan történik a CT?

A gerinc számítógépes tomográfiája lehetővé teszi a kiváló minőségű háromdimenziós kép előállítását csak abban az esetben, ha a betegek pontosan betartják az orvosok ajánlásait. A kutatás választását a beteg tünetei és állapota határozza meg, a CT egyik előnye, hogy a belső szervek állapotának háromdimenziós képben való eredményét a lehető leggyorsabban és fájdalommentesebben lehet elérni. A végeredmény elérése csak néhány percet vesz igénybe.

Hogyan történik a gerincvizsgálat CT-szkennerrel?

    Annak ellenőrzéséhez, hogy kényelmes, tágas ruhát viseljen, fém kiegészítők és ékszerek nélkül. Ha van régi CT-eredmény, akkor azokat magával kell vinni.

A kapott képeket egy szakember elemzi és elküldi a kezelőorvosnak.

Videó - CT eljárás

A számítógépes tomográfia ellenjavallatai

Ellenjavallatok okai az emberi testre negatív hatást gyakorló kemény röntgensugárzás vizsgálata során. Az orvosok nem javasolják a következő betegcsoportok CT-hez való szűrését:

  • a terhes nők sugarai hátrányosan befolyásolják a magzat élettani fejlődését;
  • a szoptató anyák esetében a táplálkozás minimális megszakítása a felmérés után 24 óra;
  • veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, ha kontrasztanyagot kell szedni;
  • mentálisan kiegyensúlyozatlan emberek, akik sokk vagy túl izgatottak.

Korlátozott a betegek súlya, a CT-szkennerek többsége nem több mint kétszáz kilogramm tömegű.

Videó - A CT előkészítése. Ellenjavallatok

következtetés

A számítógépes diagnosztika lehetővé teszi a korábban diagnosztizált diagnózis tisztázását, a rákos betegek sugárkezelésének eredményeinek elemzését és nyomon követését, a bonyolult gerinc sérülésekre vonatkozó sebészeti beavatkozások időben történő megtervezését. Az érintett szakemberek következtetéseivel végzett vizsgálatok eredményeit e-mailben elküldjük a kezelőorvosnak, és azokat a betegek vagy rokonai kapják, ami lehetővé teszi a betegség klinikai lefolyásának hosszú távú ellenőrzését.

A vizsgálat ideje nem haladja meg a három percet, ha kontrasztoldatot kell használni, akkor 20-25 perccel nő.

Ez sokkal kevesebb, mint amennyire szükség van egy hagyományos röntgenkép előállításához, míg a pontosság és a minőség sokkal magasabb. A CT lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a helyes diagnózist, ami csökkenti a betegség gyógyulásának idejét, csökkenti az orvosi gyógyszerek költségeit és minimalizálja a különböző szövődmények kockázatát. A módszer egyedisége nagyszámú képet vesz háromdimenziós képben, és a nagy pontosság a patológiák legkisebb részleteit mutatja. Ugyanakkor a test röntgensugárzásának teljes dózisa jelentősen csökken, ami különösen fontos a gyermekek számára.

Milyen diagnózis van relevánsabb? CT-vizsgálat, MSCT vagy MRI? Erre a kérdésre a válasz akkor érhető el, ha ötlete van a tomográfok képességeiről, a vizsgálati eljárás lefolytatásáról és az arra vonatkozó jelzésekről. Részletes információt az MRI vizsgálatról a honlapunk külön cikkében találhat.

A gerinc CT-je

A gerincoszlop számítógépes tomográfiája egy modern, informatív, hozzáférhető, nem invazív módszer a gerincoszlop, a véredények és az azt körülvevő lágy szövetek vizsgálatára, amely lehetővé teszi a diagnózishoz szükséges információk megszerzését egy eljárásban.

A gerinc komputertomográfiája segítségével a vizsgált területről világos rétegenként fekete-fehér képeket lehet beszerezni. Minden ilyen kép az emberi test szöveteinek és anatómiai szerkezeteinek vékony részét képviseli. A szeletek vastagsága a vizsgálat céljától függően beállítható. A minimális szeletvastagság körülbelül 1 mm lehet. Mindez teszi a gerinc CT-t értékes diagnosztikai módszernek, amely informativitásán felülmúlja a röntgen- vagy ultrahangot. A módszer egyetlen korlátozása az, hogy a gerincvelő CT-vizsgálata nem teszi lehetővé a gerincvelő kiváló minőségű képeinek megszerzését.

Ami a CT gerincét mutatja

A felmérés során készített képek láthatók:

  1. a gerincvelő rendellenességei (csigolyatörzsek);
  2. a gerinccsatorna szűkítése, a szűkítés oka;
  3. gyulladás;
  4. csontnövekedés;
  5. degeneratív-dystrofikus változások a csigolyákban;
  6. gerincvelő vérzés arterio-vénás malformációval;
  7. a csigolyák törése vagy elmozdulása;
  8. sérülések és sebészeti beavatkozások hatásai.

Spinal CT

A gerincoszlop betegségeinek diagnosztizálása kontrasztanyag alkalmazásával vagy anélkül történhet. Előfordulhat, hogy a kontraszt nem szükséges azokban az esetekben, amikor a csontokat vizsgálják, nevezetesen a csigolyákat, azok szerkezetét, sűrűségét, károsodását és így tovább. A kontrasztanyag alkalmazása nélkül a vizsgálat nem adhat meg szükséges információt a primer tumorokról és a metasztázisokról, az érrendszeri állapotról.

A gerinc vizsgálata egy jód alapú kontrasztanyag alkalmazásával történik, amelyet intravénás alkalmazásra szántak.

Kontraszt bevihető:

  1. a vizsgálat előtt vagy alatt egy sugárhajtót;
  2. egy bizonyos sebességű bolus egy speciális adagoló - injektor használatával.

Az injektor munkája szinkronban van a tomográf munkájával. Ez jobb és informatívabb felvételeket tesz lehetővé.

A kontrasztanyag bevezetése a beteg vérébe számos kellemetlen érzést okozhat egy személyben, például fém- vagy savanyú íz a szájban, hányinger, a testben lévő hőhullámok. Ezek a reakciók nem veszélyesek a beteg egészségére, ezért megjelenésükkor a vizsgálat folytatható.

A kontrasztanyagra való intolerancia tüneteit, mint például a szédülés, az arc duzzanata, torokfájás, viszkető bőr, csalánkiütés, légzési nehézség, vérnyomáscsökkenésről tájékoztatni kell az orvosi személyzetet az időben történő orvosi ellátás érdekében.

A jódtartalmú kontrasztanyagok adagolására adott szövődmények kockázata fokozza a bronchális asztmában szenvedő betegeket, a jód és a tenger gyümölcsei intoleranciáját.

A vizsgálatra vonatkozó jelzések

A következő esetekben orvoshoz fordulhat a vizsgálathoz:

  1. gerincsérülések;
  2. gerinc görbülete;
  3. a gerincoszlop közötti csigolyák és a gerincoszlopok gyulladása;
  4. onkológiai betegségek: a röntgenfelvételen észlelt változások megerősítése, a daganat méretének, helyének meghatározása, a tumor folyamatának stádiuma;
  5. a csontsűrűség meghatározása;
  6. a gerinccsatorna szűkítése;
  7. a gerincoszlop károsodása számos betegségben, mint például az ankilozáló spondylitis;
  8. a kellemetlen tünetek megjelenése a háton és a végtagokban, amelyek okai nem világosak (fájdalom, korlátozott mozgás, izomgyengeség, zsibbadás stb.);
  9. a problémát okozó beültetett sebészeti eszközök jelenléte;
  10. a gerincsebészet előkészítése;
  11. a szöveti állapot ellenőrzése sebészeti beavatkozás elvégzése után.

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

A gerinc számítógépes tomográfiáját nem végezték el:

  1. terhesség bármikor;
  2. a beteg súlya meghaladja egy adott készülék tervezési képességét (általában 120 kg-ig).

Óvatosan és csak súlyos jelzések esetén a következő betegcsoportokat vizsgáljuk:

  1. 12 év alatti gyermekek;
  2. szoptató nők;
  3. veseelégtelenségben szenvedő betegek;
  4. többszörös mieloma.

A kontraszt használata tilos a következő betegcsoportokban:

  1. terhes és szoptató nők;
  2. cukorbetegségben szenvedő betegek;
  3. krónikus vese- és májkárosodásban szenvedő betegek;
  4. a jód alapú gyógyszerek intoleranciájával rendelkező személyek.

A gerinc CT előkészítése

A kontrasztanyag bevezetése csak üres gyomorban lehetséges, így 6 órával a vizsgálat előtt meg kell tartózkodni az étkezéstől. Tiszta vizet inni.

Hogyan történik a CT gerinc

A vizsgált gerinc kivetítésénél a hátul vagy a gyomorban sem lehetnek fémrögzítők, díszek és díszítő elemek, mivel bármely fémrész árnyékokat hagyhat a képeken, és nehezen diagnosztizálható. A vizsgálat elvégzéséhez szabadon vágott ruhát kell választani, amelyben a beteg hosszú ideig kényelmesen fekszik.

A pácienst a számítógépes tomográf mozgatható asztalára helyezzük fekvő helyzetben. A kezeket a fej mögé kell helyezni. A páciens testét speciális övek segítségével rögzíthetjük az önkéntes vagy akaratlan mozgások elkerülése érdekében. A páciens teljes mozdulatlansága biztosítja a felvett képek magas minőségét és tisztaságát. Szükség esetén az orvos kérheti a pácienst, hogy tartsa lélegzetét, hogy a légutak ne vezessenek homályos képeket.

A kontrasztos gyógyszereket a vizsgálat megkezdése előtt vagy a natív képek elkészítésekor lehet beadni. A kontraszt bolus injekciója esetén egy speciális katétert helyezünk a vénába a páciens karján, amely egy vékony cső segítségével csatlakozik az adagolóhoz.

Amikor a beteg elkészül, a készülék mozgatható asztala a pácienssel együtt a tomográf belsejébe kerül, hogy a páciens gerincrésze ugyanolyan szinten legyen, mint a tomográf szkenner. A készülék bekapcsolása előtt az orvosi személyzet a tomográf melletti szobába megy, ahonnan egy speciális ablakon keresztül figyeli a beteget. Az orvosi személyzettel való kapcsolatfelvétel kétirányú hangkommunikációt igényel. A tomográfok némely modellje speciális hívógombot tartalmaz orvosi személyzet számára.

Amikor a képek készen állnak, az orvos megvizsgálja a tisztaságot és a részleteket. Ha a képek minősége lehetővé teszi a szövetek patológiás változásainak azonosítását, akkor a vizsgálati eljárás befejeződött.

Az adatok dekódolása

A dekódolást radiológus vagy radiológiai diagnosztikai orvos végzi. Annak érdekében, hogy segítsen az orvosnak, a páciens a korábbi vizsgálatok eredményeit, a kapcsolódó specialitások orvosainak következtetéseit, kivonatait és epicrízist adhat az elvégzett vagy elvégzett kezelésről. A képekben az orvos megtalálja és leírja a szervek és szövetek patológiás változásait, és egy vagy másik betegséghez köti őket. Nyilvánvaló, hogy a gerinc számítógépes tomográfiájának megkötése nem diagnózis. A diagnózist a kezelőorvos készíti el, akinek lehetősége van meghallgatni a pácienst és megvizsgálni, valamint különböző laboratóriumi és műszeres teszteket.

Az idő dekódolása 30-60 percet vesz igénybe. Ezután a páciens kezeiből képeket és orvosi következtetést kap. A képek digitális formában, például lemezen, vagy papírra vagy filmre nyomtathatók.

Milyen gyakran végezheti el a gerinc CT-vizsgálatát?

Képek készítése röntgensugárzással. A testszövet egy részének képe arra épül, hogy az egyik vagy másik szövet intenzíven elnyeli-e a röntgensugarat. A sugárzás dózisa, amelyet a beteg egy vizsgálatban kap, kicsi. Az eljárások volumenére és gyakoriságára azonban számos korlátozás van, mivel az X-sugarak káros hatást gyakorolhatnak az emberi testre és provokálhatják a rák kialakulását. A vizsgálatok közötti optimális intervallumnak 12 hónapnak kell lennie, függetlenül attól, hogy megvizsgáljuk-e a test első területét, mint az első alkalommal.

A gerinc számítógépes tomográfiája (CT)

A gerinc számítógépes tomográfiája hatékonyabb, mint egy egyszerű röntgen diagnosztikai vizsgálat. Számítógépes tomográfia segítségével részletesen tanulmányozhatjuk a gerinc csontszövetének szerkezetét, a csigolyakerekek állapotát, valamint a gerincvelő patológiáját is. A különböző sűrűségű szövetek másképp érzékelik az X-sugarakat. Ezen adatok mérésével az orvosok a betegség jeleinek jelenlétéről vagy hiányáról döntenek. A brit Nobel-díjas Godfrey Hounsfield egy különleges röntgensugaras mérési skálát talált.

A Hounsfield-skálán végzett méréseket tetszőleges egységekben végezzük, és meglehetősen széles tartományban vannak: –1024 és + 3071 között. Ezeknek a méréseknek az átlagos mutatói megfelelnek a víz sűrűségének, a legmagasabb plusz értékek a lágy és a csontszerkezetek sűrűsége, a negatív számok a zsír és a levegő sűrűségét jelzik. Így a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szövetek állapotának meghatározását a legkisebb szerkezetekre.

Egy kis történelem

A CT-módszert 1972-ben kezdte használni. De régen a CT használata előtt az orosz fiziológus N.I. Pirogov egy sor felfedezést készített, amelyeket a topográfiai anatómia tárgyává tett. Az általa létrehozott anatómiai atlasz olyan illusztrációkat tartalmazott, amelyek sok tekintetben hasonlítanak a számítógépes tomográfia által látható képekre. A kutató az emberi kadaverikus szövetek rétegelt szakaszainak tanulmányozásából állt, az ún. jég anatómia. Igazán meglepő az a tény, hogy nem csak számítógéppel, hanem elemi kamerával sem rendelkezett, a tudósnak sikerült elérnie a kapott képek nagy pontosságát.

A modern kutatás előnyeit nehéz vitatni. A tomográfia lehetővé teszi az élet bármely patológiájának diagnosztizálását, annak szerkezeti és fiziológiai jellemzőinek tanulmányozását.

Spirális tomográfia

1988 óta a diagnosztizáláshoz a spirális számítógépes tomográfiát alkalmazták. A sugárforrás a beteg testén forog. A táblázat, amelyen a beteg fekszik, szintén hosszirányú fordítást végez. Az asztali mozgások és az emitter-forgás kombinációjának köszönhetően a spirális számítógépes tomográfia rövid idő alatt történik, a beteg sugárterhelése jelentősen csökken.

Többrétegű tomográfia

A többrétegű számítógépes tomográfia fejlett technológia. Számos speciális detektor fogadja a sugárzást, és a röntgensugár inkább terjedelmes, mint lapos.

A többrétegű számítógépes tomográfia a következő előnyökkel rendelkezik:

  • Nagy szkennelési sebesség;
  • A felmérést rövid idő alatt végzik;
  • Kiváló minőségű térbeli és kontraszt felbontás;
  • A vizsgálati terület határainak bővítése
  • Alacsony dózisú sugárzás.

Számítógépes tomográfia és gerincbetegségek

A gerinc számítógépes tomográfiáját diagnosztizáljuk:

  • Gerincvelői sérülések;
  • A csigolyák közötti csigolyatáji fájdalom okainak és a patkányok közötti csigolyák diagnózisának tisztázása;
  • A gerinc állapotának értékelése a műtéti beavatkozások előtt és után, műszeres manipulációk;
  • A gerincoszlop neoplasztikus folyamatainak diagnosztikája;
  • Osteoporosis diagnózisa.

Ellenjavallatok

Nincs abszolút ellenjavallat a CT-re, kivéve a terhességet. Súlyos veseelégtelenségben és cukorbetegségben szenvedő betegek számítógépes tomográfiájára óvatosan kell eljárni. A nagyfokú elhízással rendelkező betegeknél nem végezhető CT-vizsgálat - a túlsúlyos emberek vizsgálata nem hatékony.

Kutatás előtt

A páciens CT-hez való előkészítése a következő:

  1. A gerinc CT-vizsgálata előtt minden fémdíszet el kell távolítani, valamint a fogpótlást, ha van ilyen.
  2. Ha a vizsgálat kontrasztanyag bevezetését javasolta, a betegnek tisztában kell lennie a gyógyszer mellékhatásaival: a kontraszt okozhat hányingert, szédülést, meleg érzést. De ez nem patológia.
  3. 4 - 5 órával a kontraszt bevitele előtt tilos az evés.
  4. A CT-t kontrasztot használva a betegnek allergiásnak kell lennie a jódot tartalmazó gyógyszerekre.
  5. A vizsgálatban a pácienst arra kérik, hogy viseljen egy speciális öltözőt, és figyelmeztesse, hogy a vizsgálat során még mindig feküdjön.

Égő probléma

Most arról, hogy mennyi a gerinc számítógépes tomográfiája.

A moszkvai bármely gerinc CT-je körülbelül 100 dollár, Minszkben ugyanezt a kutatást kétszer olcsóbban végezheti, azaz 50 dollárért. Kijevben az egyik gerinc CT költsége 40 dollárra tehető. De ezek az árak a CT-t kontraszt nélkül használják. Kontrasztanyag használata esetén a vizsgálat költsége megduplázódik. Összehasonlításképpen, ugyanaz a szolgáltatás Izraelben vagy Németországban 850-1000 dollárba került.

A divat nem bizonyság

A betegek körében a gerinc számítógépes tomográfiájának népszerűsége szokatlanul magas, de mivel annak végrehajtása viszonylag nagy mennyiségű röntgensugárzással kapcsolódik, azt egészségügyi okokból szigorúan kell elvégezni. A fizetett orvosi központok bősége lehetővé teszi, hogy bárki, aki divatos vizsgálatot szeretne végezni, ne feledje, hogy ennek oka még mindig az orvosa.