Reumás fájdalmak, porc- és csontszerkezetek degeneratív-dystrofikus elváltozásai, neurális rendellenességek esetén a betegek súlyos fájdalmat szenvednek. Gyakran vannak lövések, a kényelmetlenség a test más részeire terjed.
Akut fájdalom esetén gyorsan el kell távolítania az osteoarthritis, a lumbodynia, az isiász, az osteochondrosis és a spondyloarthritis súlyos jeleit. Kifejezett negatív reakciók esetén az orvosok Diclofenac injekciókat javasolnak. A felhasználás, az adagolás, az injekciók gyakorisága, az esetleges nemkívánatos megnyilvánulások a kurzus során, egyéb hasznos adatok a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerről ebben a cikkben szerepelnek.
Összetétel és cselekvés
A NSAID-ok hatóanyaga a diklofenak-nátrium. Az aktív komponens elnyomja a gyulladást, gátolja a ciklooxigenáz előállítását, csökkenti a fájdalmat. Az oldat összetételében további anyagok a tartósítószerek, az alapanyag és a tisztított víz hatásfokozói.
A tiszta, világos vagy csaknem színtelen oldat milligrammja 25 mg diklofenac-nátriumot tartalmaz. A gyógyszertári láncok 5 és 10 csomagot kapnak 3 ml gyógyszerből.
Nem hormonális eredetű gyulladáscsökkentő szer megakadályozza az arachidonsav termelését, melynek hatására az ödéma és a gyulladásos folyamat fejlődik. A vér stagnálásának előfeltételeinek kiküszöbölése, a gyulladás helyén az ideggyökerek károsodása csökkenti a fájdalom szindróma erejét, a negatív megnyilvánulások további fejlődésének tényezői eltűnnek.
Használati jelzések
A diklofenak-nátrium injekcióit a gyulladásos folyamat hátterében kialakuló fájdalom-szindrómára írják elő, a krónikus patológiák súlyosbodásával. Egy erős fájdalomcsillapítót egy vertebrológus vagy egy neurológus ír. Enyhe gerincbetegség, mérsékelt ízületi károsodás, enyhe fájdalom esetén nem szükséges erős hatóanyagot alkalmazni: a gyógyszer gyakran okoz mellékhatásokat.
A Diclofenac injekció gyógyszer hatékony a gerinc, az izmok, a szalagok és az ízületek számos betegségében:
- isiász, lumbago, lumboischialgia;
- súlyosbodás 2–4 fokos osteochondrosis esetén;
- ideggyökbántalom;
- neuritis, plexitis;
- köszvény, osteoarthritis, spondylitis, reumatoid arthritis.
Hogyan lehet korrigálni a gerinc görbületét felnőtteknél és gyermekeknél? Nézze meg a deformációs terápia hatékony választási lehetőségeit.
A Kuznetsova applikátort a hátsó és a gerincoszlop betegségei tekintetében olvassa el, olvassa el ezt az oldalt.
A jó fájdalomcsillapító hatás fájdalmat okoz a szervezet más részein:
- a látásszervek, vérerek, szívizom reumás elváltozásai;
- rehabilitáció műtét vagy sérülés után;
- a reproduktív szervek gyulladása;
- fájdalmas migrénes rohamok;
- máj- vagy vese-kolika kialakulása;
- a hallás szervének különböző részeinek akut gyulladása;
- fájdalmas menstruáció.
Ellenjavallatok
Erős fájdalomcsillapító nem írható elő a következő korlátozásokra:
- alacsony véralvadás;
- aszpirin-asztma, más típusú allergiák az NSAID-okkal szemben;
- túlzott érzékenység a diklofenak-nátriumra vagy a további anyagokra;
- súlyos máj- és vesekárosodás;
- a peptikus fekély perforációja vagy súlyosbodása;
- vérminőségi problémák;
- szívelégtelenség (a betegnek van egy dekompenzációs fázisa);
- 12 éves korig;
- szoptatási időszak;
- a terhesség harmadik trimesztere;
- aktív vérzés vagy súlyos dehidratáció;
- meddőségi kezelési időszak;
- a perifériás edények kifejezett ateroszklerózisa;
- az aorto-coronaria bypass műtétet végeztük, a beteg nemrégiben szívinfarktust szenvedett;
- a vérzéses stroke vagy a veszélyes állapot magas kockázatát korábban megfigyelték;
- gyulladásos folyamatok a bélszövetekben.
Használati és adagolási utasítások
A diklofenakot intramuszkulárisan adják be. Az injekció beadása előtt győződjön meg róla, hogy enni, hogy csökkentse a gyomor és a belek nyálkahártyájára gyakorolt negatív hatást.
A gyors terápiás hatás eléréséhez a Diclofenac-ot egyszer (75 ml vagy 1 ampulla) adják be. Súlyos esetekben a maximális napi dózis használata megengedett - 150 ml vagy 2 ampulla.
A kezelés időtartama 1-5 nap. Az előírtnál hosszabb ideig nem adható be intramuszkulárisan a gyógyszer: a fájdalom fenntartása során biztonságosabb lehetőséget kell használni (gél, kúpok, tabletták) a test terhelésének csökkentése érdekében.
Néha az orvosok előírják az injekció és az egyéb gyógyszerformák egyidejű alkalmazását. Ezzel a kezelési módszerrel a diklofenak-nátrium teljes mennyisége nem haladhatja meg a 150 mg-ot naponta. A túladagolás szigorúan tilos a vérzés, a bronchospasmus és más veszélyes mellékhatások megelőzése érdekében.
Az első három-öt nap az akut fájdalom enyhítésére, a beteg Diclofenac-ot kap injekciós oldat formájában, majd át kell lépni a biztonságosabb típusokra: rektális kúpok, tabletták, gél. A gyógyszer intramuscularis beadása hosszú ideig túladagoláshoz vezet, ami veszélyes szövődményeket okoz különböző rendszerekben és szervekben.
Valószínű mellékhatások
A diklofenak-nátrium megkülönböztethetetlen hatása, nemcsak a COX-1, hanem a COX-2 szintézisének gátlása magyarázza az injekciók utáni negatív reakciók hosszú listáját. A ciklooxigenáz enzim számos folyamatban részt vesz, az anyag szükséges olyan hasznos komponensek előállításához, amelyek megvédik az emésztőrendszer nyálkahártyáit a sósav agresszív hatásától. A folyamatok megsértése befolyásolja a test állapotát.
A nemkívánatos reakciók lehetségesek:
- fájdalom a hasban, hányinger, a nyálkahártya a szájban, fekélyek perforációja, vérrel összekevert széklet;
- allergiák, veszélyes bőrreakciók az epidermisz súlyos károsodásával;
- a vérképződési folyamatok megsértése;
- fokozott vérzési idő;
- halláscsökkenés, kellemetlen tinnitus;
- fejfájás, depresszió, ingerlékenység, egészségromlás;
- a hepatociták veresége - májsejtek, a hepatonekrozis és a hepatitis kialakulása;
- ugrások a vérnyomás-mutatókban;
- túlérzékeny a napfényre;
- nem fertőző tüdőgyulladás, asztmás roham;
- alopecia;
- folyadékretenció következtében fellépő puffadás;
- légzési problémák;
- a vese szövetének nekrózisa, a bab szervek gyulladása;
- az injekció területén infiltráció alakul ki, a szövetek gyulladása és szaggatása jelentkezik.
A diklofenak injekciót csak egy egészségügyi dolgozó végezheti. Az injekció beadása után fontos figyelni a beteg állapotát, azonnal reagálni kell a negatív tünetek megjelenésére. A kezelés ideje alatt gyakran alakul ki a reakciók gátlása, álmosság. Emiatt nem kívánatos a traumás munka elvégzése, a kerék mögött.
Diklofenak injekciók: ár gyógyszertárban
A gyulladáscsökkentő, aktív fájdalomcsillapítóval, antiematikus hatással rendelkező nem-szteroid szer átlagos ára megfelel a betegek minden csoportjának. Vásároljon Diclofenac az 5-ös csomagban lehet 35-60 rubel áron. Az egyéb dózisformák ára is alacsony: Diklofenak gél 5% - 80 rubel, kenőcs 2% - 40 rubel, tabletta 20 - 90 rubel.
A gyógyszert tartalmazó ampullákat nem lehet fagyasztani, a gyógyszert szellőztetett helyiségben, szobahőmérsékleten kell tárolni. A tartályokat tartsa távol a fűtőberendezésektől egy zárt dobozban, hogy megakadályozza a tartós fényhatást.
analógok
A diklofenak-nátrium más NSAID-kategóriájú gyógyszereket tartalmaz. A kábítószert egy vertebrológus, egy neurológus vagy egy másik szűk szakember váltja fel. Fontos megjegyezni, hogy a diklofenak sok készítménye több adagolási formával rendelkezik: gél, tapasz, tabletták, felvételek, kenőcs, rektális kúpok.
A Diclofenac injekciók hatásos analógjai:
Ismerje meg, hogyan hajthatja végre a Shishonin nyakának torna alapkomplexjét és az edzés előnyeit az osteochondrosisban.
Ezen a lapon az alsó hát alatti hátsó fájdalom okai és a valószínűsíthető betegségek kezelése szerepel.
Látogasson el a http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html oldalra, és olvassa el, hogyan választhatja ki a megfelelő ortopéd nyakpárnát az osteochondrosisra.
Vélemények
Az injekció beadása után a fájdalomcsillapító hatás gyorsan jelentkezik: egy óra múlva egy másodperc után enyhülést érhetünk el (a tabletták összetevői megkezdik a fájdalom megállítását egy vagy két és fél óra múlva). Intramuszkuláris adagolás esetén a diklofenak-nátrium fokozatosan felszívódik, a hatás hosszabb, egyetlen injekció elegendő egy napra (ha szájon át, 6-7 óra elteltével újabb tablettát kell bevenni a fájdalom megszüntetésére).
A Diclofenac injekciókat követő negatív reakciók közül a betegek hányingert, hasi fájdalmat, álmosságot, allergiát, ingerlékenységet jelentenek. Az égést gyakran az injekció helyén érezhetik, a bőr alatti szövetek elpusztulnak, vagy abszurd alakul ki. A mellékhatások hosszú listája ellenére az injekciókat gyakran súlyos fájdalomra használják: a gyógyszer gyorsan megszünteti a kényelmetlenséget, aktívan elnyomja a gyulladást. Az NSAID-ok költsége nem kielégítő.
Videó - a Diclofenac ampullákban történő használatára vonatkozó utasítások:
Diclofenac - használati utasítás, áttekintés, analógok és felszabadulási formák (tabletták 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekciók (ampullák), kúpok, kenőcs, gél és szemcseppek) gyulladás és fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek felnőttek, gyermekek és terhesség alatt
Ebben a cikkben elolvashatja a Diclofenac gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint a szakemberek orvosainak véleménye a Diclofenac használatáról a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített a betegség megszabadulásáról, milyen szövődmények és mellékhatások voltak megfigyelhetők, és amelyeket a gyártó nem adott meg a feljegyzésben. Diklofenak analógok rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása különböző szervek gyulladásos megbetegedéseinek kezelésére és fájdalom kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.
A diklofenak - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A ciklooxigenáz 1 és 2 közvetett gátlása sérti az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladás fókuszában. A reumás megbetegedések esetében a diklofenak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát, a reggeli merevséget, az ízületek duzzadását, ami javítja a csukló funkcionális állapotát. A műtét utáni időszak sérülése esetén a diklofenak csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát. Mint minden NSAID, a gyógyszer antiagregatuyu aktivitással rendelkezik. Helyileg alkalmazva csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat a nem fertőző etiológia gyulladásos folyamataiban.
farmakokinetikája
Az abszorpció gyors és teljes, az étkezés 1-4 órával lassítja az abszorpciós sebességet, a diklofenak farmakokinetikája nem változik az ismételt adagolás hátterében, a diklofenak nem akkumulálódik. A beadott dózis 65% -a kiválasztódik metabolitok formájában a vesék által; kevesebb, mint 1% -a változatlan formában ürül ki, a többi adag az epe metabolitjai formájában ürül ki.
bizonyság
- Az izom-csontrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve a reumatoid, pszoriázisos, juvenilis krónikus ízületi gyulladást, ankilozáló spondylitist (ankilozáló spondylitis), ízületi gyulladást, köszvényes ízületi gyulladást, bursitist, tendovaginitist. A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a használat idején, nem befolyásolja a betegség progresszióját.
- Fájdalom szindróma: fejfájás (beleértve a migrént) és a fogfájás, a lumbago, az ischiaca, az ossalgia, a neuralgia, a mialgia, az ízületi fájdalom, az isiász, gyulladás, poszt-traumás és posztoperatív fájdalom szindróma esetén.
- Algomenorrhea: gyulladásos folyamatok a medencében, beleértve az adnexitist.
- Felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek - súlyos fájdalommal rendelkező szervek (komplex terápia részeként): faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás.
- Az inak, az ínszalagok, az izmok és az ízületek helyi sérülése (a fájdalom és a gyulladás enyhítése a pattanások, a pattanások, a zúzódások során), a lágyszövet reumás lokalizált formái (a fájdalom és a gyulladás megszüntetése).
- Szemészetben - nem fertőző kötőhártya-gyulladás, poszt-traumás gyulladás a szemgolyó behatoló és nem áthatoló sebei után, excimer lézer alkalmazása során a fájdalom, a lencse eltávolítása és beültetése során (a miozis előtti és posztoperatív megelőzése, a látóideg cystoid ödémája).
A kiadás formái
A bevont tabletták, amelyek a bélben oldódnak (25 mg, 50 mg, meghosszabbítva 100 mg).
Gyertyák 50 mg és 100 mg.
Ampullákban az injekciós oldatot 25 mg / ml intramuszkuláris injekcióhoz adjuk.
Kenőcs 1%, 2%.
Gél külső használatra 1%, 5%.
A szemcsepp 0,1%.
Használati és adagolási utasítások
A dózisrendszer egyénileg a bizonyítékok és az állapot súlyossága alapján lett meghatározva. Belsejében, m / m-ben, rektálisan, helyileg (perkután, cseppfolyósodásba történő csepegtetés). A maximális egyszeri 100 mg-os adag.
Belül: felnőttek - 75-150 mg / nap több adagban; retard-formák - naponta 1 alkalommal (ha szükséges - 200 mg / nap). A klinikai hatás elérésekor a dózis a minimális karbantartási értékre csökken. A 6 éves és annál idősebb gyermekek és serdülők csak a szokásos időtartamú tablettát írják le 2 mg / kg / nap sebességgel.
Kezdeti kezelésként (például posztoperatív időszakban, akut állapotokban) / m vagy / in. V / m - 75 mg / nap (súlyos esetekben, 75 mg naponta kétszer, több órás szünet) 1-5 napig. A jövőben a tabletták vagy kúpok felvétele.
Rektális: 50 mg naponta 1-2 alkalommal.
Bőr: óvatosan dörzsölje be a bőrbe 2-4 gélt vagy napi 2–4 alkalommal kenőcsöt; Alkalmazás után mosson kezet.
Instilláció (a gyógyszer szem formája, cseppek): 1 cseppet töltünk be a kötőhártya-zsákba 1 cseppenként 5 alkalommal 3 órával a műtét előtt, közvetlenül a műtét után - 1 csepp 3-szor, majd 1 csepp 3-5 alkalommal naponta kezelési idő; egyéb jelzések - 1 csepp 4-5-szer egy nap.
Mellékhatások
- puffadás érzése;
- hasmenés, hányinger, székrekedés, duzzanat;
- gyomorfekély lehetséges szövődményekkel (vérzés, perforáció);
- gastrointestinalis vérzés fekély nélkül;
- hányás;
- sárgaság;
- melena, a vér megjelenése a székletben;
- a nyelőcső károsodása;
- aftikus sztomatitis;
- máj nekrózis;
- cirrózis;
- pancreatitis (beleértve az egyidejű hepatitist is);
- holetsistopankreatit;
- colitis;
- fejfájás, szédülés;
- alvászavar, álmosság;
- depresszió, ingerlékenység;
- aszeptikus meningitis (gyakran szisztémás lupus erythematosus és más, a kötőszövet szisztémás betegségében szenvedő betegeknél);
- görcsök;
- általános gyengeség;
- fülzúgás;
- íze zavar;
- viszketés;
- bőrkiütés;
- alopecia;
- csalánkiütés;
- ekcéma;
- toxikus dermatitis;
- nefrotikus szindróma;
- proteinuria;
- oliguria;
- vérvizelés;
- anémia (beleértve a hemolitikus és aplasztikus anaemiát);
- leukopenia;
- thrombocytopenia;
- eosinophilia;
- agranulocytosis;
- köhögés;
- hörgőgörcs;
- magas vérnyomás;
- anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
- az ajkak és a nyelv megduzzadása;
- viszketés, erythema, kiütés, helyi használatú égés.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység (beleértve a többi NSAID-ot is), a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok teljes vagy hiányos kombinációja, valamint az acetilszalicilsav (ASA) vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a történelmet is) intoleranciája, a gyomor eróziós és fekélyes károsodása és 12 ujj. bél, aktív gastrointestinalis vérzés, gyulladásos bélbetegség, súlyos máj- és szívelégtelenség; a koszorúér-bypass műtét utáni időszak; súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance (QA) kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, aktív májbetegség, megerősített hiperkalémia, terhesség (3 trimeszter), szoptatási időszak, gyermekek (6 éves korig enterális bevonattal ellátott tablettáknál) mg).
Örökletes laktóz intolerancia, csökkent glükóz-galaktóz felszívódás, laktázhiány.
Óvatosan. Peptikus fekély és 12 nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, májbetegség, májporfiria, krónikus szívelégtelenség, artériás magas vérnyomás, a keringő vér mennyiségének jelentős csökkenése (beleértve a kiterjedt műtétet is), idős betegek (beleértve a diuretikumokat, a gyengült betegeket és az alacsony testtömegű betegeket), bronchiás asztmát, a GCS (beleértve a prednizolont), az antikoagulánsok (beleértve a varfarint is), a vérlemezkék elleni szerek ( beleértve az ASK-t, klopidogrélt), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóit (beleértve a citalopramot, fluoxetint, paroxetint, szertralinot), ischaemiás szívbetegséget, cerebrovascularis betegségeket, diszlipidémiát / hiperlipidémiát, cukorbetegséget, perifériás artériás betegséget, krónikus veseelégtelenséget, dohányzást, krónikus veseelégtelenséget, cukorbetegséget, cukorbetegséget, perifériás artériás betegséget, dohányzás, krónikus veseelégtelenség, cukorbetegség, hiperlipidémia, diabetes mellitus 60 ml / perc), a Helicobacter pylori fertőzés jelenléte, az NSAID-ok tartós alkalmazása, alkoholizmus, súlyos szomatikus betegségek.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség 3. trimeszterében ellenjavallt. A terhesség első és második trimeszterében szigorú indikációkat és a legkisebb adagot kell alkalmazni.
A diklofenak behatol az anyatejbe. Szükség esetén meg kell szüntetni a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését.
Különleges utasítások
Májelégtelenségben (krónikus hepatitis, kompenzált májcirrhosis) szenvedő betegeknél a kinetika és az anyagcsere nem különbözik a hasonló folyamatoktól a normális májfunkciójú betegeknél. Hosszú távú kezelés során szükséges a májfunkció, a perifériás vérkép, a széklet okkult vérvizsgálat monitorozása.
A kezelés időtartama alatt csökkenhet a mentális és motoros reakciók aránya, ezért tartózkodni kell a gépjárművek vezetésétől és más potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.
Kábítószer-kölcsönhatások
Növeli a digoxin, a metotrexát, a lítium készítmények és a ciklosporin plazmakoncentrációját.
Csökkenti a diuretikumok hatását a kálium-megtakarító diuretikumok hátterében, növeli a hyperkalemia kockázatát; antikoagulánsok, trombolitikus szerek (alteplaza, streptokináz, urokináz) hátterében - a vérzés kockázata (általában a gyomor-bél traktusból).
Csökkenti a hipotenzív és hipnotikus gyógyszerek hatását.
Növeli más NSAID-ok és glükokortikoszteroidok mellékhatásainak valószínűségét (vérzés a gyomor-bélrendszerben), a metotrexát toxicitását és a ciklosporin nefrotoxicitását.
Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamollal egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.
Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.
A cefamundol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.
A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák a diklofenak hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami növeli a nefrotoxicitást.
Az etanol (alkohol), a kolhicin, a kortikotropin és a Hypericum készítmények egyidejű alkalmazása növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben.
A diklofenak fokozza a fényérzékenységet okozó gyógyszerek hatását. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal növelve annak toxicitását.
Anti-bakteriális szerek a kinolon csoportból - a rohamok kockázata.
A Diclofenac hatóanyag analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Artreks;
- hit
- Voltaren;
- Voltaren Emulgel;
- Diklak;
- Diklobene;
- Dikloberl;
- Diklovit;
- Diklogen;
- Diklomaks;
- Diklomelan;
- Diklonak;
- Diklonat;
- Dikloran;
- Diklorium;
- Diklofen;
- Diclofenac-kálium;
- Diklofenac-nátrium;
- Diclofenac Sandoz;
- Diclofenac-ICCO;
- Diclofenac-Acre;
- Diclofenac-ratiopharm;
- Diclofenac Long;
- Diklofenakol;
- difenil;
- Dorosan;
- Naklof;
- Naklofen;
- Naklofen Duo;
- Nátrium-diklofenak;
- ortofen;
- Ortofer;
- Ortofleks;
- Rapten Duo;
- Rapten Rapid;
- Revmavek;
- Revodina retard;
- Remetan;
- Sanfinak;
- SvissDzhet;
- Feloran;
- Flotak.
Diklofenak ampullákban - a kezelés folyamata, használati utasítás és értékelés
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (rövidítve NSAID-k) csoportjába tartozó készítmények befolyásolják az enzimet, ami kulcsfontosságú az arachidonsav emberi szervezetben történő átalakulásában. A cikloxigenáz ezt a savat leukotriénekké és más gyulladást közvetítő anyagokká alakítja.
Ezen túlmenően ezek az anyagok fájdalmat okoznak. Diclofenac injekciókban, kenőcsökben és tablettákban gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatású, ezért neurológiai és reumatológiai betegségekben alkalmazzák.
A Diclofenac hatóanyag kiszabadulása és összetétele
Ez a cikk az injekciós gyógyszer jellemzőit tárgyalja. Egy ampulla Diclofenac 25 vagy 75 mg nátrium-diklofenak (só) összetétele alkoholban és injekcióhoz való vízben oldva.
A Diclofenac injekcióhoz (ampullában), a kezelés során a gyógyszer tabletta, kúpok (rektális kúpok), kenőcsök és gélek formájában. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyagokat tartalmazó készítmények helyi kenőcsök és krémek, kúpok, valamint szisztémás gyógyszerek, amelyek közé tartozik a Diclofenac injekció.
Diclofenac: használati utasítás
Ahhoz, hogy ezt vagy ezt a gyógyszert helyesen használhassa, különösen akkor, ha magának kell használnia, anélkül, hogy orvosa tanácsolta volna, olvassa el a használati utasítást.
A jelzések, ellenjavallatok, a gyógyszer adagolása és egyéb fontos jellemzők jelennek meg. Mindazonáltal veszélyes, hogy ezt a gyógyszert önmagában használják az intolerancia kockázatának, a fekélyek kialakulásának a nem szteroid gyulladásgátlókkal összefüggő gastropátia összefüggésében.
Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.
És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!
A gyógyszer összetételének és farmakológiai hatásának jellemzői
A Diclofenac egyetlen ampulla összetételét már leírták. A készítményben lévő nátrium-só mellett oldószerek is vannak: benzil-alkohol és injektálható víz. Mint látható, a gyógyszerkészítményben szinte nincsenek kiegészítő segédanyagok.
A diklofenak a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre vonatkozik az NSAID-ok kategóriájából. A csoport többi gyógyszerével összehasonlítva a Diclofenac középpontjában fekszik a fekélyes, kardiotoxikus hatás és a gyulladás és fájdalom folyamatára gyakorolt hatás.
Egyéb gyógyszerek - Ibuprofen, Aertal, Acetilszalicilsav - vagy erős gyulladáscsökkentő hatása van, miközben fekélyek kialakulása közben erősen hatnak a gyomor nyálkahártyájára, vagy a terápiás hatás rosszul valósult meg, de a fekélyek nagyon ritkán alakulnak ki, és erősen meghaladják a terápiás adagot. További információ: ibuprofen használati utasítás.
A Diclofenac alkalmazására vonatkozó indikációk
Tekintettel a gyógyszerek által kifejtett gyógyászati tulajdonságok széles skálájára, a Diclofenac számos ízületi betegség és neurológiai betegség esetén alkalmazható. Az a tény, hogy a gyógyszer jól enyhíti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot, az ízületek duzzadását, csípődéseket (csíkokhoz kötődés), kötéseket.
Milyen akut helyzetekben alkalmazható a Diclofenac (injekciók)?
- A köszvényes ízületi gyulladás (kolhicin a külföldi országokban használatos, Oroszországban nem termel, ezért a leghatékonyabb gyógyszer a köszvény enyhítésében a diklofenak);
- A gerinc osteochondrozisának súlyosbodása;
- Rheumatoid arthritis;
- A szalagok, az izmok, az inak traumatikus károsodása. Mi az a tendinous tendinis, amely itt olvasható.
- Az osteoarthritis deformálása (ezzel a betegséggel a diklofenak nemcsak érzéstelenít és megszünteti a szinovitist, hanem megakadályozza a porc és a csont elpusztulását);
- A kéz, lábak ízületeinek reumás elváltozásai;
- Spondylopathia (a gerinc ízületeinek károsodása), beleértve a szeronegatív spondylitist (pszoriázisos elváltozásokkal, ankilozáló spondylitis, reaktív artritisz, az urogenitális rendszer fertőzésével, a gyomor-bélrendszerrel);
- Polymyalgia.
A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.
Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.
Ellenjavallatok a gyógyszerre
A legveszélyesebb mellékhatás a gyomor- vagy nyombélfekélyből származó vérzés. Ezért a Diclofenac szedésének ellenjavallatai közé tartozik a gyomorbetegségek (gastritis, peptikus fekély).
És még:
- Aspirin-asztma (bronchospasmus az NSAID-ok szedése esetén).
- A gyomor és a duodenum patológiája.
- Terhesség.
- Szoptatás ideje alatt.
- Gyermekek 12-13 éves korig.
- Változások a vörös vér képében.
- Vastagbélgyulladás.
Az ampulla adagolása és kezelése
A gyógyszer dózisa 75 mg a kezelés kezdetén. Ez azt jelenti, hogy 1 ampulla elegendő az első intramuszkuláris injekcióhoz. Továbbá, a terápia legteljesebb hatásának eléréséhez nagyobb adagot kell alkalmazni. A gyógyszer maximális napi dózisa - 150 mg - 3 ampulla Diclofenac tartalommal.
Mindazonáltal a gyógyszer mennyiségének kiválasztását az orvosnak egyedileg kell elvégeznie a betegség minden egyes esetére. Végül is, a gasztrátiát elkerülhetetlen, ha a dózis túllépi a hajlamot (gastritis, fekélyek vagy eróziós elváltozások).
Hogyan kell elvégezni az injekciót?
A hatóanyag első dózisa az akut helyzetben a hatás gyors kialakulásához intramuszkuláris injekció formájában történik. A megfelelő injekció beadási helyének kiválasztása után megfelelően készítsen egy lövést az izomban. Jobb, ha ez a gluteal régió, nevezetesen a felső oldalsó negyed.
A fecskendőt helyesen kell kiválasztani: egy öt milligramm hosszú, hosszú tűvel ellátott fecskendő. Rövidebb tűvel és kisebb térfogatú fecskendővel az anyag nem kerülhet az izomba, hanem a bőr alatti szövetbe. Legjobb esetben hematoma lehet, nekrózis - legrosszabb esetben.
A szövődmények (hematoma, fertőzés) elkerülése érdekében minden nap különböző fenékben kell szúrnia. A Diclofenac megfelelő hatásának érdekében az injekció beadását követően tablettát kell alkalmazni (például Diclof).
A kezelés folyamata
A teljes kezeléshez a Diclofenac-t 5-7 napig kell szúrni. Ezen időszak után azonban fokozatos átmenetre van szükség az NSAID tabletta formájára. Az általános kezelés 14-21 nap.
Káros reakció
Minél nagyobb az adag, annál allergiásabb a szervezet, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a nemkívánatos hatások alakulnak ki. Az emberi szervek bármelyik rendszerének részei lehetnek.
A gyomor-bél traktus gyakoribb. Végül is, mind a gyulladásért felelős cikloxigenáz-1 enzim, mind a cikloxigenáz-2 hatása, amely a gyomor védelme a savas agresszió miatt, zavart. Ha a gyomor vagy a nyombél krónikus patológiája alapján Diclofenac injekciókat alkalmazunk, csökken a gyomornyálkahártya védelme, csökken a parietális bikarbonát mennyisége.
Mindez az első erózióhiba kialakulásával valósítható meg, melyet a nyálkahártya sekély megsemmisítése (a szubmukózisos réteg izomrétegéig) fejez ki. Ezután lehetséges a fekély, néha még bonyolult (vérzés, malignitás, szűkület).
Milyen más mellékhatásai vannak a gyomornak a Diclofenac injekciónak?
- hányás;
- Csökkent étvágy;
- Hasi fájdalom;
- hányinger;
- duzzanat;
A központi idegrendszer a diklofenak injekcióval járó különböző mellékhatások kialakulására is érzékeny. Annak ellenére, hogy ezek nem specifikusak, ezek a tünetek gyakran jelentkeznek az ajánlott dózisok, a felhasználási idő nem teljesítésével.
Például:
- Migrén.
- Vestibulopathy.
- Agyhártyagyulladás.
- Dissomnii.
- Gyengeség.
- Neurózis és neurózisszerű állapotok.
Mint minden más gyógyszer, a diklofenak allergiás reakciókat is okozhat. Ez bőrreakció lehet, és a bronchospasmus (fulladás) formájában kialakuló reakció.
A következőkben a Diclofenac injekcióban történő alkalmazásakor a mellékhatások fő bőrproblémái vannak:
- A bőr erythema (vörössége);
- Nap intolerancia;
- dermatitis;
- Allergiás ekcéma;
- Layel, Stephen-Johnson szindróma (toxoderma), amely újszülöttekben alakul ki.
A vérkép megváltozhat. Ez lehet a hemoglobin szintjének (anémiás szindróma) csökkenése, a vérképződés összes többi hajtásának elnyomása a trombocitopénia, a leukocytopenia, a neutropenia kialakulásával.
Helyi szövődményként az infiltrátum alakul ki a fenék, a comb vagy a tályogok területén. Leggyakrabban ezek a megnyilvánulások akkor jelentkeznek, amikor az injekciós technikát nem követték. A szöveti nekrózis (szubkután szövet) kialakulása szintén lehetséges.
A túladagolás megnyilvánulása, kezelése
Ha meghaladja a napi vagy egyszeri dózist, a Diclofenac túladagolás lehetséges. Előfordulhat az emésztőrendszer rendellenességei mellett (hányás, hasi fájdalom, gyomor, vérzés), a központi idegrendszer (fejfájás, vestibulopathia), vese-szindrómák (húgyúti szindróma, nefritikus és nefritikus szindróma, vesefunkció).
Az NSAID túladagolás kezelése a következőképpen kezelhető:
- Mégse a Diclofenac-ot.
- Gyomormosás.
- Gyomor-károsodás esetén intravénásan protonpumpa-gátlót kell szedni - Nexium, Lansoprazole és Suhlhex.
- Amikor görcsök - görcsoldók.
Diklofenak alkalmazása terhesség alatt
A terhesség vagy a szoptatás ideje alatt Diclofenac-val ampullákról beszélve egyértelműen meg kell érteni, hogy a NSAID-ok teratogén szerek a jövőbeli magzat számára. Ezért az ilyen gyógyszerrel történő injekciók alkalmazása veszélyes és ellenjavallt.
A Diclofenac-szal együtt kenőcsök, gélek, tabletták és más dózisformák is behatolnak a szisztémás keringésbe, beleértve a placentán lévő gátat is. Ezért ezeket a formákat, például az injekciókat, nem szabad terhes nők kezelésére használni.
Alkalmazás funkciók
A diklofenac-nátriumot nem használják terhes és szoptató nők kezelésére, amint azt korábban említettük. Ezen túlmenően a bonyolult fekélyes betegek is tartózkodjanak a nem szelektív NSAID-ok szedésétől, azaz a Diclofenac-tól. Ebben az esetben szelektívebb eszközöket kell alkalmazni - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).
Az agranulocitózis és a vérkép más eltéréseinek kizárása érdekében szükséges a vérparaméterek (és a fehér és vörös vér indikátorok) monitorozása.
A Diclofenac-szal kezeltek számára fontos megemlíteni egy autót is. NSAID-ok alkalmazása esetén ez lassú reakciót okozhat.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatásokkal
Annak érdekében, hogy sikeresen kombinálhassuk a Diclofenac bevitelét más gyógyszerekkel a többi kapcsolódó betegség kezelésére, meg kell tudni, hogy a közösen használt gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek egymással. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek alkalmazása a NSAID-ekkel együtt fokozza hatásukat a biológiai folyadékok koncentrációjának növelésével. Ez azt jelenti, hogy a diklofenak injekcióval történő toxikus tünetek elkerülése érdekében csökkenteni kell ezeknek a gyógyszereknek a dózisát.
Ezek a következők:
- Szívglikozidok (strofantin, digoxin);
- Antidepresszánsok (lítium készítmények);
- Spironolakton, veroszpiron és insura-kálium-diuretikus diuretikumok (a dózis növekedésével lehetséges a hiperkalium, ami veszélyes asystole - szívmegállás);
- Egyéb NSAID-ok - a mellékhatások kialakulása.
- Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
- Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
A gyógyszer általános áttekintése
Mit mondanak a betegek a Diclofenac injekciók használatáról? Végtére is, ez valószínűleg a leggyakoribb gyógyszer gyulladásos fájdalom kezelésére lumbago (osteochondrosis), hátfájás, a lábak hátulján (lumbodynia-sciatica), ízületi szindróma részeként osteoarthritisben, psoriasisban, köszvényben, reaktív arthritisben.
A Diclofenac-val kezelt betegek többsége azt állítja, hogy az injekciók alkalmazásának hatása gyorsan fejlődik - a fájdalom fél óra múlva kezd visszafordulni.
A maximális hatás néhány óra múlva észrevehető lesz.
A hatás a gyógyszer bevezetésével egyszer, mivel azt mondják azoknak, akik már használják a Diclofenac injekciókat, nem több, mint 8 óra, így ha megmentjük a fájdalmat, akkor újra be kell lépni a gyógyszerbe.
Az injekció beadásának gyakori szövődménye az izomban az infiltráció kialakulása. Sok páciens képes elkerülni a tályog kialakulását, ha helyenként jégt adunk az injekció helyére 2 percig.
A fűtőbetét az általános csalódás ellenére hozzájárul a fertőzés terjedéséhez és a tályog előfordulásához.
Hányás, hasmenés vagy hasi fájdalom gyakran alakul ki. Az omeprazol egyidejű alkalmazásával sok beteg sikerült elkerülni ezeket a megnyilvánulásokat.
Diklofenak analógok ampullákban
Gyógyszerek, amelyek helyettesíthetik a diklofenak injekcióját reumatológiai és neurológiai betegségek kezelésére, sőt, nem annyira. Kondroprotektív hatású ismert analóg - Movalis, amely egy másik nem-szteroid gyulladáscsökkentő szeren alapul - Meloxicam.
Ez a gyógyszer, a Diclofenac-szel ellentétben, gyakorlatilag ártalmatlan a gyomorra és a nyombélre. Azonban a gyulladás megnyilvánulásaira gyakorolt hatása (duzzanat, fájdalom, mozgás közbeni merevség) jelentősen kisebb, mint a Diclofenac hatása.
A Movalis használatának egyetlen hátránya a magas költség. A fájdalomcsillapításhoz, a fájdalomcsökkentéshez azonban oszteoartritisz esetén ez a gyógyszer sokkal inkább jelzett, mivel a porcot nem sújtják tovább. A kardiovaszkuláris rendszer egyidejű kórképével rendelkező betegeknél ez a gyógyszer veszélyes a lehetséges thrombotikus szövődmények szempontjából.
A Naklofen a Diclofenac nátrium következő analógja az intramuszkuláris beadáshoz. Előnyös különbsége az eredetihez képest hosszabb terápiás hatás, mivel egy kicsit hosszabb ideig felszívódik. De ez a jogorvoslat egy kicsit drágább, mint a Diclofenac-nátrium.
A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.
Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.
Diklofenak: tabletták és kenőcs használatára vonatkozó utasítások
Sokan, különösen az idősek, jól ismerik a Diklofenacot. Végül is ez az eszköz a gyulladás kezelésére és az ízületek és izmok fájdalmának enyhítésére szolgál, amely különösen gyakran érezhetővé válik az idős korban. Még azok is, akik nem tudják, hogy milyen kábítószer, valószínűleg még mindig diclofenacot használtak, de más kereskedelmi név alatt.
Oroszországban a Diclofenac szerepel az alapvető gyógyszerek listájában. Ennek oka a gyógyszer erős gyulladáscsökkentő hatása. Ez a tényező a Diclofenac alacsony árával együtt rendkívül gyakori volt. A gyógyszer gyógyszertárakban kapható recept nélkül.
A működés leírása és elve
Először 1973-ban vezették be a kábítószert a svájci Novartis cég, és azóta népszerűvé vált, mint az egyik leghatékonyabb nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.
Kémiai szerkezete szerint a hatóanyag hatóanyaga az ecetsav-származékokhoz tartozik. Pontos neve 2- (2,6-diklór-anilin) -fenil-ecetsav. A gyógyászati készítmények a sav diklór-fenac-nátrium nátrium-sóját tartalmazzák.
A Diclofenac-ra egyszerre háromféle cselekvés jellemző:
- Gyulladásgátló
- lázokozó
- Fájdalomcsillapító
A Diclofenac gyulladásgátló tulajdonságai különösen erősek. Lázcsillapító hatása is elég erős. Gyakran a gyógyszer segít, ha nincs más eszköz. A diklofenak eltávolítható és fájdalom, bár fájdalomcsillapító hatása nem olyan erős, így a gyógyszer alkalmas a gyenge és közepes erősségű fájdalom szindróma enyhítésére.
Fotó: Africa Studio / Shutterstock.com
A diklofenak hatásmechanizmusa azon a tényen alapul, hogy gátolja a prosztaglandinok és a ciklooxigenáz szintézisét, amelyek fontos szerepet játszanak a gyulladás folyamatában. Ennek eredményeképpen a fájdalom és a duzzanat következtében a gyulladás ilyen kellemetlen tünetei csökkentek. Továbbá, a gyógyszer képes szabályozni az immunitást. Hosszú ideig tartó használat esetén a Diclofenac nyilvánvaló anti-allergiás tulajdonságai. A tabletták bevétele után a hatóanyag gyorsan felszívódik a vérplazmába, és onnan belép az ízületek szinoviális folyadékába.
Adagolási űrlapok
A diklofenak fő adagolási formái a tabletták és a kenőcs. Rektális kúpok, gél, szemcseppek, injekciós oldatok és infúziók is rendelkezésre állnak.
Kétféle tabletta - a szokásos, a bélben oldódó bevonatú - és a tartós hatású (retard) tabletta filmtablettával rendelkezik. A tartós hatású tabletták lassan felszabadítják a hatóanyagot, ezáltal biztosítva a szükséges terápiás koncentrációt a vérben. Az anyag maximális koncentrációja a vérplazmában a hagyományos tabletták bevételekor 2 óra múlva érhető el, és a retard tabletták bevétele után - 4 óra elteltével - mindkét típusú tablettát egy megjegyzést mellékelték, amelyben jellemzőik és használati utasításuk szerepelnek.
A bélben oldódó tablettáknak két lehetőségük van a fő anyag adagolására - 25 és 50 mg. Tablettákban a hatóanyagon kívül számos segédanyag van:
- laktóz
- szacharóz
- povidon
- burgonyakeményítő
- sztearinsav
A retard tabletták adagja 100 mg. Az összetételükben szereplő segédanyagok:
- Valium
- gietelloza
- Kollidon SR
- nátrium-alginát
- magnézium-sztearát
- Collicut MAE 100 R
- povidon
- zsírkő
- propilénglikol
- titán-dioxid
- vas-oxid
A kenőcsnek két adagolási lehetősége lehet: 10 mg és 20 mg hatóanyag 1 g-ra. A kenőcsöt alkotó többi anyag:
- 400-as polietilén-oxid
- 1500 polietilén-oxid
- dimexide
- 1,2-propilénglikol
Az injekciós oldatot 3 ml ampullákban kapjuk, és 25 mg hatóanyagot tartalmaz 1 ml-ben. Az oldatban víz, nátrium-hidroxid, benzil-alkohol, propilénglikol, mannit is van.
bizonyság
A diklofenac tabletták elsősorban az izom- és izomrendszeri betegségekben a gyulladásos folyamatok tüneteinek enyhítésére szolgálnak. Ezek a következők:
- különböző természetű artritisz
- reumás lágyszöveti károsodás
- osteoarthritis
- nyáktömlőgyulladás
- osteochondrosis
- herniated intervertebral lemezek
A gyógyszert sikeresen alkalmazzák mérsékelt vagy gyenge fájdalom enyhítésére olyan körülmények között, mint:
- neuralgia
- izomfájás
- proctitises
- migrén
- fejfájás
- fogfájás
- posztoperatív fájdalom
- kár
Továbbá, a kábítószert használják:
- medencei gyulladásos folyamatok
- algodismenoree
- a légzőrendszer fertőző betegségeinek komplex kezelése
A diklofenac felvételek:
- az osteochondrosis súlyosbodása
- radiculitis
- arthritis
- a szív- és érrendszeri szervek és a szemek reumás elváltozásai
- akut otitis és sinus
- posztoperatív és poszt-traumás fájdalom
- kötőhártya-gyulladás
- akut köszvény
Fotó: Alexander Raths / Shutterstock.com
A kenőcs külső használatra készült, és a bőr felszínéhez közeli szövetekbe jut, gyorsabban, mint más adagolási formák. A kenőcs enyhítheti az ízületi duzzanatot, növelheti mobilitását és enyhítheti a fájdalmat. Ezenkívül a kenőcs használatakor a gyógyszer túladagolásával járó káros hatások kockázata minimális.
A kenőcs ajánlott a következőkhöz:
- lágyszöveti sérülések
- izomfájdalom
- Fájdalmak, kötőszöveti károsodások, diszlokációk, zúzódások
- arthritis
- a bőr és a lágy szövetek reumás elváltozásai
Ne feledje, hogy a gyógyszer, mint más gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók, nem gyógyítja a betegségek okát, hanem csak a leginkább kellemetlen tüneteket távolítja el. Ezért a Diclofenac-t csak a komplex terápia egyik eszköze lehet használni.
Ellenjavallatok
Amikor a szoptatás nem szedheti a Diclofenac-t. A gyógyszer nem szedhető a terhesség végén (a harmadik trimeszterben). Ez a tilalom a külső formákra vonatkozik - kenőcs és gél. Ennek több oka van. Először is, a gyógyszer gyengíti a méh kontraktilitását, ami megnövelheti a szülés folyamatát. Másodszor, növelheti a vérzés a szülés során.
A szoptatás alatt a gyógyszer használatának tilalma azzal jár, hogy képes behatolni az anyatejbe. Kenőcs és gél alkalmazása a szoptatás alatt lehetséges, de ebben az esetben a Diclofenac-kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni.
Fotó: Fuller Photography / Shutterstock.com
A gyógyszer negatív hatást gyakorol a termékenységre, ezért nem szabad Diclofenac-ot alkalmazni olyan nők számára, akik terhesek, vagy meddőségben szenvednek.
Ne vegye be a Diclofenac-t:
- súlyos májbetegségek és vesék
- gyomor- és bélfekélyek
- gastrointestinalis vérzés
- bronchialis asztma
- az egyéni intoleranciát
- vérképződés és hemosztázis zavarok
- szívelégtelenség
- perifériás artériás betegségek
- szívkoszorúér-betegség
- 6 év alatti
Óvatosan és az orvos felügyelete alatt a gyógyszert az alábbiakkal szedik:
- cukorbaj
- 65 évesnél idősebbek
- magas koleszterinszint
- vese- és májműködési zavarok
- vérszegénység
- kötőszöveti patológiák
- magas vérnyomás
- korai terhesség (1. és 2. trimeszter)
- hipertermia gyermekeknél
Kenőcsökkel vagy gélekkel történő kezelés esetén nem szabad sérült bőrre alkalmazni. Ügyelni kell arra, hogy ezek a dózisformák ne legyenek a nyílt sebekre, sem a szemekre.
Használati utasítás
A poszt-traumás és posztoperatív ödéma esetén a beteg orvoshoz fordulhat. Más esetekben a gyógyszert csak az orvos rendelése után lehet szedni. Ne öngyógyítsa a Diclofenac-ot, mert sok mellékhatással és ellenjavallattal rendelkezik, különösen erősen megnyilvánul a hosszan tartó kezelés során.
tabletta
Az élelmiszer lassítja a gyógyszer felszívódását, de nem zavarja. Ezért, ha szüksége van a gyógyszer leggyorsabb hatására, akkor a pirulát étkezés előtt fél órával kell bevenni. Ellenkező esetben a tablettákat étkezés közben vagy után kell bevenni. A tablettát rágás nélkül kell lenyelni, és vízzel le kell mosni.
Felnőtteknek és 15 évesnél idősebb gyermekeknek ajánlott napi 25-50 mg tablettát venni. A felnőttek maximális napi adagja 150 mg. Hosszú ideig tartó kezelés és enyhe esetekben az adag 75 mg-ra csökkenthető.
A retard tabletták esetében az optimális napi bevitel 100 mg. Egyszerre, egyetlen tabletta formájában kerül bevételre. A tablettákkal való kezelés nem haladhatja meg a két hetet.
A 25 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek esetében a gyógyszer a testtömegre vonatkozik. A dózist egyedileg, a betegségtől és az életkortól függően számítják ki. Az ajánlott adag 0,5-2 mg / kg. Rheumatoid arthritis kezelésében a dózis 3 mg / kg-ra emelhető. Nem ajánlott 50 mg-os gyermekeknek adni.
Szükséges, hogy az érintett területre naponta 3-4-szer enyhén kenje be a kenőcsöt. Egyszeri adag 2-4 g, a maximális napi adag 8 g. Gyermekeknek 12 éves korig egyetlen dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot, és az eljárások száma naponta nem lehet több, mint két.
injekciók
Nem számít, mennyire hatékony a diklofenak tabletta és kenőcs, gyakran intramuszkuláris injekciók a legjobb vagy akár csak az egyetlen módja a beteg akut állapotának megállítására és a gyógyszer gyulladás helyére történő szállítására. Ebben az esetben diclofenac injekcióval kell kezelni. Ezen túlmenően, az injekciók beadásával a gyógyszer gyorsabban kerül a véráramba, ami növeli annak sebességét. Általában intramuszkuláris adagolás esetén a hatás már 20-30 perc múlva érezhetővé válik. Ugyanakkor a művelet teljes időtartama nem csökken.
Az injekciók a fenék területére kerülnek. Az egyszeri injekció adagja 25-75 mg, naponta 2-3 alkalommal kell beadni. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot. Ha az injekciókkal egyidejűleg más dózisformákat is készítenek, akkor ezeket figyelembe kell venni, hogy a teljes dózis ne lépje túl ezt a számot.
Az injekciót 2 napon belül kell elvégezni. Egyes esetekben ez az időszak 7 napra meghosszabbítható. Ha ezt követően további kezelésre van szükség, akkor tabletták segítségével folytatható.
Mellékhatások
A gyomor-bél traktus részén olyan jelenségek, mint:
Ritkán megfigyelhető hepatitis, gyomorvérzés.
A központi idegrendszer oldaláról megfigyelhető:
- fejfájás
- álmatlanság
- álmosság
- szédülés
- remegés
- depresszió
- látásromlás
Néha dermatológiai reakciók lehetségesek:
Előfordulhat veseelégtelenség, anémia, hypotensio vagy magas vérnyomás, menstruációs zavarok is. A legújabb vizsgálatok szerint a diklofenak készítmények hosszú távú kezelése 40% -kal növeli a szívroham kockázatát. Ezért a hosszú távú gyógyszeres kezelés csak alternatívák nélkül lehetséges.
Kábítószer-kölcsönhatások
Nem ajánlott a diklofenakot más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és antikoagulánsokkal együtt alkalmazni, mivel ez növelheti a mellékhatások kockázatát, különösen a vérzés. Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamol növeli a Diclofenac nefrotoxikus hatását.
A gyógyszer gyengíti a vérnyomáscsökkentő, hipnotikus és hipoglikémiás szerek hatását. A kinolon antibiotikumok egyidejű alkalmazásával rohamok léphetnek fel. Diuretikumokkal egyidejűleg alkalmazva hozzájárulhat a hatás gyengüléséhez vagy a kálium felhalmozódásához a vérben.
analógok
A piacon sok gyógyszer található, ahol a hatóanyag a Diclofenac. A tabletták között Ortofen, Voltaren, Naklofen. A Diclofenac-ot tartalmazó egyéb kenőcsök közé tartozik a Voltaren kenőcs. A Voltaren, mint idegen kábítószer, nem rendelkezik ugyanolyan megfizethető áron.
Egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Meloxicam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadion, Indometacin a Diclofenac közvetett analógjainak tekinthető. Azonban a tevékenységük némileg eltér a gyógyszer hatásától, a másiknak van egy ellenjavallata. Ezért nem mindig tudják helyettesíteni.