A gerincvelő a központi idegrendszer része. Nehéz túlbecsülni ennek a testnek a munkáját az emberi testben. Valójában bármilyen hibája miatt lehetetlenné válik a szervezet teljes körű összekapcsolása a világgal kívülről. Nem csoda, hogy a születési rendellenességei, amelyek ultrahangdiagnosztikával már a gyermek első trimeszterében észlelhetők, leggyakrabban abortusz jelek. A gerincvelő funkcióinak fontossága az emberi testben meghatározza szerkezetének összetettségét és egyediségét.

A gerincvelő anatómiája

A gerinccsatornában található, a medulla oblongata közvetlen folytatása. Hagyományosan a gerincvelő felső anatómiai határát tekintjük az első nyaki csigolya felső szélét összekötő vonalnak a nyakszőnyeg alsó szélével.

A gerincvelő körülbelül az első két ágyéki csigolya szintjén végződik, ahol fokozatosan szűkül: először az agykúp, majd az agy vagy a terminál szál, amely a szentrális gerinccsatornán áthalad a végéhez.

Ez a tény a klinikai gyakorlatban fontos, mivel amikor jól ismert epidurális érzéstelenítést hajtunk végre az ágyéki szinten, a gerincvelő teljesen biztonságos a mechanikai károsodásoktól.

Gerincbélés

• Szilárd - kívülről a gerinccsatorna periosteumának szöveteit követi, majd az epidurális tér és a kemény héj belső rétege.
• Pókháló - egy vékony, színtelen tányér, amely a csigolyaközi lyukak régiójában kemény héjjal van fuzionálva. Ahol nincsenek varratok, van egy subdural tér.
• A lágy vagy vaszkuláris - elválik az előző héj szubarachnoid tértől a cerebrospinalis folyadékkal. A puha héj maga a gerincvelő szomszédságában van, főleg edényekből áll.

Az egész szerv teljesen elmerül a szubarachnoid tér cerebrospinális folyadékában, és „úszik” benne. A rögzített pozíciót speciális szalagok (fogazott és köztes méhnyakrétegek) adják meg, amelyek segítségével a belső rész héjjal rögzíthető.

Külső jellemzők

• A gerincvelő alakja egy hosszú henger, amely elölről hátra kissé lapított.
• Hosszúsága átlagosan 42-44 cm
  az emberi növekedés.
• A súly körülbelül 48-50-szer kisebb, mint az agy súlya,
  34-38 g

A gerinc szerkezetének megismétlésével a gerincszerkezetek azonos fiziológiai görbékkel rendelkeznek. A nyak és az alsó mellkasi szinten, a derék elején két vastagodás van - ezek a gerinc-ideggyökerek kilépési pontjai, amelyek felelősek a karok és lábak beidegzéséért.

A gerincvelő hátulja és eleje két horony, amelyek két teljesen szimmetrikus felére osztják. A test középső részén egy lyuk van - a központi csatorna, amely a csúcson az agy egyik kamrájával csatlakozik. Az agykúp területére a központi csatorna kibővül, az úgynevezett terminális kamrát képezve.

Belső szerkezet

A neuronok (az idegszövet sejtjei), amelyek teste a középpontban koncentrálódnak, gerinc szürke anyagot képeznek. A tudósok becslése szerint csak 13 millió idegsejt van a gerincvelőben - kevesebb, mint az agyban, ezer alkalommal. A szürkés anyag elhelyezkedése a fehérben kissé eltérő, ami a keresztmetszetben egy pillangóhoz hasonlít.

• Az első szarv kerekek és szélesek. Olyan motoros neuronokból áll, amelyek impulzusokat adnak az izmokhoz. Innen kezdje el a gerinc idegek elülső gyökereit - a motor gyökereit.
• A kürt szarvai hosszúak, meglehetősen keskenyek és köztes neuronokból állnak. A gerinc idegek érzékszervi gyökerei - a hátsó gyökerek - jeleket kapnak. Íme a neuronok, amelyek az idegrostokon keresztül összekapcsolják a gerincvelő különböző részeit.
• Oldalsó szarvak - csak a gerincvelő alsó szegmenseiben találhatók. Tartalmazzák az úgynevezett vegetatív magokat (például a pupilla tágulási központokat, a verejtékmirigyek beidegzését).

A külsõ szürke anyagot fehér anyag veszi körül - a szürke anyagból vagy az idegszálakból származó neuronok lényegi folyamataiban van. Az idegszálak átmérője nem haladja meg a 0,1 mm-t, de néha a hossza másfél méter.

Az idegrostok funkcionális célja eltérő lehet:

• a gerincvelő többszintű területeinek összekapcsolása;
• adatátvitel az agyból a gerincvelőbe;
• a gerinctől a fejig terjedő információk szállítása.

A kötegekbe integráló idegszálak vezető gerincutak formájában vannak elrendezve a gerincvelő teljes hosszában.

A hátfájás kezelésére szolgáló modern, hatékony módszer a farmakopunktúra. Az aktív pontokba befecskendezett gyógyszerek minimális adagjai jobban működnek, mint a tabletták és a rendszeres felvételek: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Mi a jobb a gerinc patológiájának diagnosztizálására: MRI vagy számítógépes tomográfia? Mondjuk itt.

A gerinc ideggyökerei

A gerinc-ideg természetéből adódóan nem érzékeny és nem motoros - mindkét típusú idegszálat tartalmaz, mivel az elülső (motoros) és a hátsó (érzékeny) gyökereket egyesíti.

Ezek a vegyes gerincvelői idegek párokba mennek a csigolyatörzsön keresztül.
a gerinc bal és jobb oldalán.

Összesen 31-33 pár van, ebből:

A gerincvelő területe, amely az egyik idegpár „elindító padja”, szegmensnek vagy neuromere-nek hívják. Ennek megfelelően a gerincvelő csak
31-33 szegmensből.

Érdekes és fontos tudni, hogy a gerinc és a gerincvelő hossza közötti különbség miatt a gerincszakasz nem mindig azonos nevű gerincben található. De a gerinc gyökerei még mindig a megfelelő intervertebrális foramenből származnak.

Például az ágyéki gerinc szegmens a mellkasi gerincoszlopban helyezkedik el, és a gerincvelői idegek kilépnek a gerinccsonkban lévő csigolyaközi lyukakból.

A gerincvelő funkciója

És most beszéljünk a gerincvelő fiziológiájáról, arról, hogy milyen „felelősségek” vannak hozzárendelve.

A gerincvelő lokalizált szegmentális vagy működő idegrendszerében, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az emberi testhez és kontrollálják. Ezeken a gerincvelői központokon keresztül az emberi testet az agy irányítja.

Ugyanakkor bizonyos gerincszegmensek szabályozzák a test jól meghatározott részeit azáltal, hogy érzékszervi szálakból idegimpulzusokat kapnak, és a válaszimpulzusokat a motorszálakon keresztül továbbítják:

A SPINAL ÉS BRAIN SZERKEZETE

A gerincvelő és az agy szerkezete. Az idegrendszer központi részre oszlik, a koponyában és a gerincben található, és a periférián kívül - a koponyán és a gerincen kívül. A központi idegrendszer a gerincvelőből és az agyból áll.

Ábra. 105. Idegrendszer (rendszer):
1 - a nagy agy, 2 - a kisagy, 3 - a nyaki plexus, 4 - a brachialis plexus, 5 - a gerincvelő, 6 - a szimpatikus törzs, 7 - a pectoralis idegek, 8 - a mediális ideg, 9 - a napsugár, 10 - a radiális ideg, 10 - a radiális ideg, 11 - a radiális ideg, 11 - ulnar ideg, 12 - ágyéki plexus, 13 - sakrális plexus, 14 - kokcigális plexus, 15 - combcsont ideg, 16 - ülőideg, 17 - sípcsont ideg, 18 - fibularis ideg

A gerincvelő egy hosszú kötél, amely körülbelül egy hengeres alakú és a gerinccsatornában helyezkedik el. A tetején fokozatosan áthalad a medulla, az alsó végén az 1–2. Ágyéki csigolyák szintjén. A felső és az alsó végtagok közötti idegelválasztás helyén 2 vastagodás van: nyaki - a 2. mellkasi csigolya és a 2. csigolya szintjére - a tizenkettedik mellkasi szinttől a 12. mellkasi csigolya szintjén. A gerincvelő átlagos hossza egy emberben 45 cm, egy nő 41–42 cm, az átlagos súly 34–38 g.

A gerincvelő két szimmetrikus félből áll, amelyeket egy keskeny jumper vagy commissure köt össze. A gerincvelő keresztmetszete azt mutatja, hogy középen van egy szürke anyag, amely neuronokból és azok folyamataiból áll, amelyben két nagy, széles első szarv és két keskenyebb hátsó szarv van. A mellkasi és az ágyéki szegmensekben is vannak oldalirányú kiugrások - oldalsó szarvak. Az elülső kürtökben a motoros neuronok, amelyekből az elülső vagy a motort képező centrifugális idegszálak gyökerek, és a hátsó gyökereken keresztül a hátsó szarvakba kerülnek a gerinccsomók neuronjainak centripetális idegszálai. A szürke anyagban is vannak erek. A gerincvelőben 3 neuron fő csoportja van: 1) nagy motoros, hosszú, kis ágakkal axonok, 2) a szürke anyag közbenső zónáját képező; axonjaik 2-3 hosszú ágra vannak osztva, 3) érzékenyek, amelyek a gerinccsomók részét képezik, erősen elágazó axonokkal és dendritekkel.

A szürke anyagot fehér veszi körül, amely hosszirányban elhelyezkedő húsból és a bezkotnyh idegszálakból, a neurogliaból és az erekből áll. A gerincvelő mindegyik felében a fehér anyag három pillérre oszlik a szürke anyag szarvai által. Az elülső barázda és az elülső kürt között elhelyezkedő fehér anyagot az első és a hátsó kürtoldali oszlopok között elülső oszlopoknak nevezzük, a hátsó szegély és a hátsó kürt hátsó oszlopai között. Mindegyik oszlop az idegrostok egyes köteteiből áll. A motoros neuronok vastag húsrostjain kívül a vegetatív idegrendszerhez tartozó oldalsó kürt-neuronok vékony elülső idegszálai is elindulnak az elülső gyökerek mentén. A hátsó szarvakban interkalált vagy gerenda, neuronok, amelyek idegszálai összekapcsolják a különböző szegmensek motoros neuronjait, és a fehér anyag kötegei. A nyálkás idegszálak a gerincvelő rövid lokális útjaira oszlanak, és a gerincvelőt és az agyat összekötő hosszú utak.

Ábra. 106. A gerincvelő keresztirányú metszése. Az útvonalak rendszere. A bal oldalon emelkedik, jobbra - csökkenő utakon. Növekvő utak:
/ - gyengéd köteg; XI - ék alakú köteg; X - hátsó agyi gerincút; VIII - gerincvelő elülső útja; IX, VI - oldalirányú és elülső spin-no-talamic útvonalak; XII - gerinc-tektális út.
Csökkenő útvonalak:
II., V - oldalirányú és elülső piramis utak; III - rubrospinalis út; IV - vestibularis-gerinc út; VII - olivospinalis út.
A körök (számozás nélkül) jelzik a gerincvelő szegmenseit összekötő útvonalakat

A szürke és a fehér anyag aránya a gerincvelő különböző szegmenseiben nem azonos. A lumbális és szakrális szegmensek az idegszálak tartalmának jelentős csökkenése miatt csökkenő módon és a növekvő utak kialakulásának kezdeténél több szürke anyagot tartalmaznak, mint a fehér. A középső és különösen a felső mellkasi szegmensekben a fehér anyag viszonylag nagyobb, mint a szürke.

A méhnyakrészekben a szürke anyag mennyisége nő, és a fehérje jelentősen megnő. A gerincvelő vastagodása a nyaki gerincben a kar izmainak beidegződésének alakulásától és a lumbális gerinc vastagságától függ a láb izmainak beidegződésének alakulásától. Következésképpen a gerincvelő kialakulását a vázizom aktivitása okozza.

A gerincvelő hordozó magja a neuroglia és a fehér anyagba behatoló pia mater kötőszöveti szövete. A gerincvelő felülete vékony, nejlungális burkolattal van ellátva, amelyben véredények vannak. A puha felületen kívül van egy pókhéj, amelyhez a laza kötőszövet kapcsolódik, amelyben a cerebrospinalis folyadék kering. Az arachnoid membrán szorosan illeszkedik a sűrű kötőszövet külső kemény héjához, nagyszámú rugalmas rostdal.

Ábra. 107. A gerincvelői szegmensek elrendezése. A gerincvelői szegmensek helyét a megfelelő csigolyákhoz viszonyítva és a gerinccsatornából a gyökerek kilépési helyét mutatja.

Az emberi gerincvelő 31-33 szegmensből vagy szegmensből áll: nyaki - 8, mellkasi - 12, ágyéki - 5, szakrális - 5, kokcigeal - 1-3. Minden szegmensből két gyökérpár van, amelyek két centrifugális - szenzoros és centrifugális - motoros idegszálból álló gerinc idegekbe kapcsolódnak. Minden ideg a gerincvelő egy bizonyos szegmenséből indul, két gyökérrel: elülső és hátsó, amely a gerinccsomópont végén végződik, és összekötve a csomóponttól kifelé, vegyes ideget képez. Vegyes gerinc idegek lépnek ki a gerinccsatornából az intervertebral foramenen keresztül, kivéve az első párot, amely az occipitalis csont szélének és az 1. nyaki csigolya felső szélének, valamint a coccygeal gyökérnek a coccyx csigolyái szélei között helyezkedik el. A gerincvelő rövidebb, mint a gerincoszlop, így nincs összefüggés a gerincvelő és a csigolyák szegmensei között.

Ábra. 108. Az agy, a medián felülete:
I - a nagy agy frontális lebenye, 2 - a parietális lebeny, 3 - az occipital lebeny, 4 - a corpus callosum, 5 - a kisagy, 6 - a vizuális domb (diencephalon), 7 - az agyalapi mirigy, 8 - a tetrochromium (midrain), 9 - az epiphysis, 10 - pons, 11 - a medulla

Az agy szürke és fehér anyagból is áll. Az agy szürke anyagát számos neuron képviseli, számos klaszterbe csoportosítva - a magot és az agy különböző részeinek felületeit. Összességében mintegy 14 milliárd neuron van az emberi agyban. Ezenkívül a szürkeanyag összetétele magában foglalja a neuroglialis sejteket, amelyek körülbelül 10-szer nagyobbak, mint a neuronok; az agy teljes tömegének 60–90% -át teszik ki. A neuroglia egy támogató szövet, amely támogatja a neuronokat. Részt vesz az agy anyagcseréjében, különösen a neuronokban, a hormonok és a hormonszerű anyagok (neuroszekréció) alakulnak ki.

Az agy oszlik a medulla és a pons, a kisagy, a középső agy és a diencephalon, amely a törzsét képezi, és a végső agy vagy az agyat lefedő agyi félteke felülről (108 ábra) áll. Emberekben, ellentétben az állatokkal, az agy térfogata és súlya élesen dominál a gerincvelő felett: kb. 40-45-szer vagy több alkalommal (csimpánzokban az agy súlya csak 15-ször meghaladja a gerincvelő súlyát). A férfiaknál átlagosan 1400 g felnőtt felnőtt agy súlya, és viszonylag alacsonyabb átlagos testsúlyuk miatt körülbelül 10% -kal kevesebb a nők. Egy személy mentális fejlődése nem függ közvetlenül az agyának súlyától. Csak azokban az esetekben, amikor az ember agyának súlya 1000 g alatt van, és - a nők 900 g alatt vannak, az agy szerkezete zavar, és a mentális képességek csökkennek.

Ábra. 109. Az agyi szár elülső felülete. A cranialis idegek kezdete. A kisagy alsó felülete:
1 - látóideg, 2 - sziget, 3 - hipofízis, 4 - látóideg csomópont, 5 - tölcsér, 6 - szürke tubercle, 7 - mellbimbó alakú test, 8 - domború lábak között, 9 - agyi láb, 10 - féltestes csomópont, 11 - a trigeminális ideg kicsi gyökere, 12 - a trigeminális ideg nagy gyökere, 13 - az abducens ideg, 14 - a glossopharyngealis ideg, 15 - az IV kamrai choroid plexus, 16 - a vagus ideg, 17 - a kiegészítő ideg, 18 - az első nyaki ideg, 19 - az első nyaki ideg, 19 - a piramisok keresztje, 20 - a piramis, 21 - a hypoglossal ideg, 22 - a hallóideg, 23 - a közbenső ideg, 24 - az arc idege, 25 - a trigeminus n. ideg, 26 - pons, 27 - blokk ideg, 28 - külső ízületi test, 29 - oculomotor ideg, 30 - vizuális út, 31-32 - elülső perforált anyag, 33 - külső szaglószalag, 34 - szagló háromszög, 35 - szagló traktus, 36 - szaglási izzó

Az agyi magokból 12 pár koponya-ideg keletkezik, amelyek a gerincvelővel ellentétben nem rendelkeznek a megfelelő szegmentális kijárattal és egyértelműen a ventrális és dorsalis részekre. Kraniális idegek: 1) szagló, 2) vizuális, 3) oculomotor, 4) blokkoló, 5) trigeminus, 6) abducens, 7) arc, 8) hallás, 9) glossopharyngeal, 10) vándorlás, 11) tartozék, 12 ) nyelv alatti.

A központi idegrendszer (CNS) szerkezete

A központi idegrendszer (CNS) az emberi idegrendszer fő része. Két részből áll: az agyból és a gerincvelőből. Az idegrendszer fő funkciói a test minden létfontosságú folyamatának ellenőrzése. Az agy felelős a gondolkodásért, a beszédért, a koordinációért. Ez biztosítja az érzékek működését, az egyszerű hőmérsékletérzékenységtől a látásig és a hallásig. A gerincvelő szabályozza a belső szervek munkáját, koordinálja tevékenységüket, és mozgásban tartja a testet (az agy ellenőrzése alatt). Figyelembe véve a központi idegrendszer számos funkcióját, az agy vagy a gerincvelő daganatának gyanúját lehetővé tevő klinikai tünetek rendkívül változatosak lehetnek: a sérült viselkedési funkcióktól a testrészek önkéntes mozgásától való képtelenségig, a kismedencei szervek működési zavara.

Az agy és a gerincvelő sejtjei

Az agy és a gerincvelő olyan sejtekből áll, amelyek nevét és jellemzőit függvényük határozza meg. Az idegrendszerre jellemző sejtek a neuronok és a neuroglia.

A neuronok az idegrendszer munkatársai. Olyan sok és komplex összekapcsolási hálózaton keresztül küldnek és fogadnak jeleket az agyból és rajta keresztül, hogy teljesen lehetetlen a teljes rendszer kiszámítása vagy összeállítása. A legjobb esetben nagyjából elmondható, hogy több száz milliárd neuron van az agyban és sokszor több kapcsolat van közöttük.

1. ábra: Neuronok

Az idegsejtekből vagy azok prekurzoraiból származó agydaganatok közé tartoznak az embrionális tumorok (korábban primitív neuroektodermális tumorok - PEEO), mint például a medulloblasztómák és a pineoblastomák.

A második típusú agysejteket neuroglianak nevezik. Szó szerint értelemszerűen ez a szó azt jelenti, hogy „az idegeket együtt ragasztó ragasztó” - tehát a sejtek támogató szerepe már a nevéből is látható. A neuroglia egy másik része hozzájárul a neuronok munkájához, körülötte, táplálva és eltávolítva a bomlásuk termékeit. Sokkal több neuroglialis sejt van az agyban, mint a neuronok, és az agydaganatok több mint fele neurogliából fejlődik ki.

A neuroglialis (glial) sejtekből származó tumorokat általában gliómának nevezik. Azonban a daganatban részt vevő glial sejtek típusától függően egy vagy másik specifikus neve lehet. A leggyakoribb glial tumorok a gyermekek körében a cerebelláris és a félgömbölyű astrocytomák, agyi gliomák, optikai traktus gliomák, ependymomák és gangliogliomák. A daganatok típusait a cikkben részletesebben ismertetjük.

Agy szerkezete

Az agy nagyon összetett szerkezetű. Több nagy területe van: a nagy félteke; agyi szár: középső agy, híd, medulla; kisagy.

2. ábra: Az agy szerkezete

Ha megnézzük az agyat felülről és oldalról, akkor látni fogjuk a jobb és bal féltekét, amelyek között található a fő horony, amely elválasztja őket - a félgömb vagy a hosszirányú rés. Mély az agyban a corpus callosum - egy idegszálas köteg, amely összeköti az agy két felét, és lehetővé teszi az információ átadását egyik féltekéről a másikra és hátra. A félgömbök felületét többé-kevésbé mélyen behatoló rések és hornyok vágják, amelyek között a gyrus.

Az agy hajtogatott felületét a kéregnek nevezik. Az idegsejtek milliárdos testei alkotják, sötét színe miatt a kéreg anyagát "szürke anyagnak" nevezik. Az agykéreg térképként tekinthető, ahol a különböző területek felelősek az agy különböző funkcióiért. A kéreg kiterjed az agy jobb és bal féltekeire.

3. ábra: Az agy féltekéjének szerkezete

Számos nagy horony (horny) az egyes féltekéket négy lebenyre osztja:

• frontális (frontális);
• időbeli;
• parietális (parietális);
• nyakszirti.

A frontális lebenyek „kreatív”, vagy absztrakt, gondolkodást, érzelmek kifejeződését, a beszéd expresszivitását, az önkéntes mozgások irányítását teszik lehetővé. Ezek nagyrészt felelősek az emberi intelligencia és a társadalmi viselkedésért. Funkcióik közé tartozik az akciótervezés, a prioritások meghatározása, a koncentráció, az emlékezés és a viselkedés ellenőrzése. Az elülső lebeny elülső részének sérülése agresszív asszociális viselkedéshez vezethet. Az elülső lebeny hátsó részén a motor (motor) zóna, ahol bizonyos területek szabályozzák a motoros aktivitás különböző típusait: nyelés, rágás, artikuláció, karok, lábak, ujjak mozgása stb.

A parietális lebenyek felelősek az érintésérzetért, a nyomás érzékeléséért, a fájdalomért, a hőtől és a hidegtől, valamint a számítási és verbális készségekről, a test térbeli tájékozódásáról. A parietális lebeny előtt az úgynevezett érzékszervi (érzékeny) zóna, ahol a környező világnak a fájdalomtól, a hőmérséklettől és más receptoroktól való hatása a testünkre gyakorolt ​​hatásával konvergál.

A temporális lebenyek nagyrészt felelősek a memória, a hallás és a szóbeli vagy írásos információk észlelésének képességéért. További összetett objektumokkal rendelkeznek. Így a mandulák (mandulák) fontos szerepet játszanak olyan körülmények kialakulásában, mint a szorongás, agresszió, félelem vagy harag. Az amygdala viszont a hippocampushoz kapcsolódik, ami hozzájárul a tapasztalt események emlékeinek kialakulásához.

Occipital lebeny - az agy vizuális központja, a szemből származó információk elemzése. A bal oldali szemhéj-lebeny a jobb vizuális mezőből, jobbra pedig balról kap információt. Bár az agyi féltekék minden lebenye felelős bizonyos funkciókért, nem járnak egyedül, és egyetlen folyamat sem kapcsolódik egyetlen meghatározott részhez. Az agyban fennálló hatalmas kapcsolati hálózatnak köszönhetően mindig a különböző féltekék és lebenyek, valamint a szubkortikális struktúrák közötti kommunikáció van. Az agy egésze.

A kisagy egy kisebb struktúra, amely az agy alsó részén helyezkedik el, a nagy félteke alatt, és elválasztja tőlük a dura mater - az úgynevezett kisagy sátor vagy a kisagy sátor (tentorium) folyamatával. Ez körülbelül nyolcszor kisebb, mint az előtér. A kisagy folyamatosan és automatikusan szabályozza a motor koordinációját és a test egyensúlyát.

Az agyszár az agy közepéről lefelé mozog, és áthalad a kisagy előtt, majd összeolvad a gerincvelő felső részével. Az agyszár felelős a test alapvető funkcióiért, amelyek közül sokat automatikusan végeznek, a tudatos kontrollon túl, mint például a szívverés és a légzés. A törzs a következő részeket tartalmazza:

• Hosszú agy, amely a légzést, a nyelés, a vérnyomás és a pulzusszámot szabályozza.
• A ponsok a híd (vagy csak a híd), amely összeköti a kisagyat a nagy agyral.
• A középső agy, amely részt vesz a látás és a hallás funkcióinak megvalósításában.

Az egész agykötél mentén a retikuláris képződés (vagy retikuláris anyag) - az alvásból és az arousal reakciókért felelős struktúra - szintén fontos szerepet játszik az izomtónus, a légzés és a szív összehúzódásának szabályozásában.

A diencephalon a középső agy fölött helyezkedik el. Ez magában foglalja különösen a thalamusot és a hypothalamust. A hipotalamusz olyan szabályozási központ, amely a test számos fontos funkciójában részt vesz: a hormonkiválasztás szabályozásában (beleértve a közeli hipofízis hormonjait), az autonóm idegrendszerben, az emésztésben és az alvásban, valamint a testhőmérséklet, az érzelmek, a szexualitás stb.. A hipotalamusz felett a thalamus, amely az agyba érkező információk nagy részét feldolgozza, és onnan jön.

Az orvosi gyakorlatban 12 pár cranialis idegt számolnak római számokkal az I-tól XII-ig, és mindegyik párban egy ideg megfelel a test bal oldalának, a másik pedig jobbra. Az FMN elhagyja az agyszárat. Ezek olyan fontos funkciókat irányítanak, mint a nyelés, az arc, a váll és a nyak izmainak mozgása, valamint az érzések (látás, íz, hallás). A fő idegek, amelyek információt szolgáltatnak a test többi részéhez, áthaladnak az agyszáron.

Az agyhéjak táplálják, védik az agyat és a gerincvelőt. Három rétegben vannak egymás alatt elrendezve: a koponya alatt van egy dura mater, amely a szervezetben a legtöbb fájdalomreceptort tartalmazza (nem az agyban), arachnoid alatt (arachnoidea), és alatta a vaszkuláris vagy puha héj, amely a legközelebb van az agyhoz (pia mater).

A gerinc (vagy cerebrospinális) folyadék egy tiszta, vizes folyadék, amely egy másik védőréteget képez az agy és a gerincvelő körül, lágyítja a fújásokat és agyrázkódásokat, táplálja az agyat és eltávolítja a nem kívánt hulladékokat. Normál helyzetben a cerebrospinális folyadék fontos és előnyös, de káros szerepet játszhat a szervezet számára, ha az agydaganat blokkolja a cerebrospinalis folyadék kifolyását a kamrából, vagy ha a cerebrospinalis folyadékot felesleges mennyiségben állítják elő. Ezután a folyadék felhalmozódik az agyban. Ezt az állapotot hidrocephalusnak vagy az agy dropiájának nevezik. Mivel a koponya belsejében gyakorlatilag nincs szabad tér a felesleges folyadék számára, fokozott intrakraniális nyomás (ICP) fordul elő.

A gyermek fejfájást, hányást, motoros koordinációt, álmosságot tapasztalhat. Gyakran ezek a tünetek, amelyek az agydaganat első megfigyelhető jeleivé válnak.

Gerincvelő szerkezete

A gerincvelő valójában az agy folytatása, amelyet ugyanazok a membránok és az agyi gerincvelői folyadék vesznek körül. Ez a központi idegrendszer kétharmada, és egyfajta vezetőképes rendszer az idegimpulzusok számára.

4. ábra: A csigolya szerkezete és a gerincvelő helye

A gerincvelő a központi idegrendszer kétharmada, és egyfajta vezetőképes rendszer az idegimpulzusok számára. Az érzékszervi információk (az érintés, a hőmérséklet, a nyomás, a fájdalom érzése) áthaladnak az agyba, és a motoros parancsok (motorfunkció) és a reflexek az agyból a dorzálison áthaladnak a test minden részébe. A rugalmas csonttartó gerinc védi a gerincvelőt a külső hatásoktól. A gerincet alkotó csontokat csigolyának nevezik; a kiálló részeket a nyak hátulján és hátulján lehet próbálni. A gerinc különböző részeit osztásoknak (szinteknek) nevezik, közülük öt: cervikális (C), mellkasi (Th), ágyéki (L), szakrális (S) és coccyx [1].

[1] A gerincszakaszokat latin betűkkel jelöltük a megfelelő latin nevek kezdőbetűi után.

Az egyes szakaszokon belül a csigolyák számozva vannak.

5. ábra: Gerincszakaszok

A gerincvelő tumor bármilyen formában képződhet - például azt mondják, hogy a daganat megtalálható a C1-C3 szinten vagy az L5 szinten. A teljes gerincoszlop mentén a gerincvelőből 31 pár spinális ideg lép fel. Ezek a gerincvelőhöz kapcsolódnak az ideggyökereken keresztül, és áthaladnak a csigolyák nyílásain a test különböző részein.

A gerincvelő daganatai esetében kétféle rendellenesség létezik. A lokális (fókuszos) tünetek - fájdalom, gyengeség vagy érzékenységi zavarok - egy adott területen a tumor növekedésével járnak, amikor ez a növekedés befolyásolja a gerincvelői csontokat és / vagy gyökereket. A gyakrabban előforduló rendellenességek az idegimpulzusok károsodott transzmissziójához kapcsolódnak a tumor által érintett gerincvelő részén keresztül. Gyengeség, érzéscsökkenés vagy izomszabályozás a test azon területén, amelyet a gerincvelő a tumor szintje alatt szabályozott (paralízis vagy parézis) fordulhat elő. A vizelet és a bélmozgás (bélmozgás) lehetséges megsértése.

A műtét során a tumor eltávolítása érdekében a sebésznek néha el kell távolítania a külső csontszövet egy töredékét (egy csigolyatábla vagy egy íj), hogy a tumorhoz jusson.

Ez később a gerinc görbületét idézheti elő, így az ilyen gyermeket ortopédnak kell követnie.

A daganat lokalizációja a központi idegrendszerben

Az elsődleges agydaganat (vagyis az, amely eredetileg ebben a helyen született, és nem egy olyan daganat metasztázisa, amely az emberi test más részeiből származik) lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. A jóindulatú daganat nem csírázik a szomszédos szervekbe és szövetekbe, hanem növekszik, mintha elnyomná, eltolva őket. Egy rosszindulatú daganat gyorsan növekszik, a szomszédos szövetekben és szervekben csírázik, és gyakran metasztázik, terjed a testen keresztül. A felnőttekben diagnosztizált elsődleges agydaganatok általában nem terjednek el a központi idegrendszeren kívül.

Az a tény, hogy egy jóindulatú daganat, amely a test egy másik részében fejlődik, az évek során növekedhet, anélkül, hogy zavart okozna vagy veszélyt jelentene a beteg életére és egészségére. A jóindulatú daganat növekedése a koponyaüregben vagy a gerinccsatornában, ahol kevés hely van, gyorsan okoz az agyi struktúrák eltolódását és az életveszélyes tünetek megjelenését. A jóindulatú központi idegrendszeri tumor eltávolítása szintén nagy kockázattal jár, és nem mindig lehetséges teljes egészében, tekintettel a mellette lévő agyi struktúrák számára és jellegére.

Az elsődleges tumorok alacsony és magas malignitásúak. Az előbbieknél, mint a jóindulatúaknál, a lassú növekedés és általában kedvező kilátások jellemzőek. Néha azonban agresszív (magas fokú) rákká válhatnak. További információ az agydaganatok típusairól a cikkben.

A SPINAL ÉS BRAIN ANATOMYJA

A koponya védi az agyat. A koponya belsejében az agyat fedi, három vékony szövetréteg. Ez az úgynevezett meninges. Védelmi funkciót is végeznek.

Az előtér két részre oszlik: az agy jobb és bal félteke. A féltekék irányítják mozgásainkat, gondolkodásunkat, emlékezetünket, érzelmeinket, érzéseinket és beszédünket. Amikor az idegvégződések kijönnek az agyból, metsződnek - egyik oldalról a másikra mozognak. Ez azt jelenti, hogy a jobb féltekén átnyúló idegek szabályozzák a test bal felét. Ezért, ha az agydaganat a test bal oldalának gyengeségét okozza, akkor a jobb féltekén helyezkedik el. Minden félteke négy területre van osztva:

A frontális lebeny olyan területeket tartalmaz, amelyek irányítják a személyiségvonásokat, a gondolkodást, a memóriát és a viselkedést. A frontális lebeny hátsó részén vannak olyan területek, amelyek irányítják a mozgásokat és az érzéseket. A daganat ebben az agyrészében szintén befolyásolhatja a beteg látását vagy illatérzetét.

A temporális lebeny szabályozza a viselkedést, a memóriát, a hallást, a látást és az érzelmeket. Szintén itt van egy érzelmi memória zóna, amellyel kapcsolatban ezen a területen egy daganat furcsa érzéseket okozhat, hogy a páciens már valahol volt, vagy valamit korábban tett (az úgynevezett deja vu).

A parietális lebeny elsősorban a nyelvhez kapcsolódó minden felelősséggel tartozik. A tumor itt befolyásolhatja a beszédet, az olvasást, az írást és a szavak megértését.

A szemhéjban a lebeny az agy vizuális központja. Ezen a területen a tumorok látási problémákat okozhatnak.

A tentorium olyan szövetszárny, amely a meningek része. A hátsó agyat és az agyat elválasztja a többi részétől. Az orvosok a "supratentorial" kifejezést használják, a tentorium felett elhelyezkedő tumorokra utalva, kivéve a hátsó magot (cerebellum) vagy az agytörzset; „Infra-laterális” - a tentorium alatt - a hátsó agyban (kisagyban) vagy az agyban.

Hátsó agy (kisagy)

A hátsó magot kisagynak is nevezik. Ellenőrzi az egyensúlyt és a koordinációt. Tehát a cerebelláris tumorok egyensúlyvesztéshez vagy a mozgások koordinációjának nehézségeihez vezethetnek. Még egy egyszerű cselekvés, mint például a gyaloglás, pontos koordinációt igényel - a karját és a lábát kell irányítania, és a megfelelő időben kell mozdulnia. Általában nem is gondolkodunk róla, hanem a cerebellum.

Az agyszár szabályozza a test funkcióit, amit általában nem gondolunk. Vérnyomás, nyelés, légzés, szívverés - a fentiek mindegyikét ezen a területen szabályozzák. Az agyszár két fő részét hídnak és a medullanak nevezik. Az agyszár is tartalmaz egy kis területet a híd felett, amit közepes agynak neveznek.

Az agy, beleértve az agyat, az agy azon része, amely összeköti az előtér (agyi féltekék) és a kisagy a gerincvelőt. Minden idegszál, elhagyja az agyat, áthalad a hídon, majd kövesse a végtagokat és a törzset.

A gerincvelő az összes agyból áthaladó idegszálból áll. A gerincvelő közepén van egy tér, amely tele van cerebrospinális folyadékkal. A gerincvelőben az elsődleges tumor fejlődésének valószínűsége létezik, de rendkívül kicsi. Az agydaganatok bizonyos fajtái elmozdulhatnak a gerincvelőbe, és ennek megakadályozására a sugárterápiát alkalmazzák. A daganatok a gerincvelőben csírázódnak és az idegeket összenyomják, és a helytől függően számos különböző tünetet okoznak.

Ez a kis mirigy közvetlenül az agy közepén található. Sok hormonot termel, ezáltal szabályozza a test különböző funkcióit. Agyalapi mirigy hormonok ellenőrzése:

· A legtöbb folyamat sebessége (anyagcsere);

· A szteroidok termelése a szervezetben;

· A petesejtek termelése és ovulációja - a női testben;

· Spermiumtermelés - a férfi testben;

· Titkos anyukák mirigyének előállítása gyermek születése után.

A kamrák az agy belsejében lévő terek, amelyek folyadékkal vannak kitöltve, az úgynevezett cerebrospinális, rövidített folyadék. A kamrák kapcsolódnak a gerincvelő közepén lévő térhez és az agyat lefedő membránokhoz (a meningerekhez). Így a folyadék az agy körüli keringésen keresztül, és a gerincvelő körül is keringhet. A folyadék elsősorban víz, kis mennyiségű fehérje, cukor (glükóz), fehérvérsejtek és kis mennyiségű hormon. Egy növekvő tumor blokkolhatja a folyadék áramlását. Ennek eredményeképpen a koponyán belüli nyomás a cerebrospinális folyadék (hidrokefhalus) növekvő mennyisége miatt emelkedik, ami a megfelelő tüneteket okozza. Bizonyos típusú agydaganatokban a rákos sejtek terjedhetnek a cerebrospinalis folyadékban, ami a meningitishez hasonló tüneteket okoz - fejfájás, gyengeség, látás- és motorfunkciók.

A gerincvelő és az agy szerkezete és működése.

Minden tanulói munka költséges!

100 p bónusz az első sorrendben

Az agy három részre oszlik: a hátsó, a középső és az elülső.

A medulla oblongata, a híd és a kisagy a hátsó, a közbenső agy és agyi félteke pedig az elülsőhez tartozik. Valamennyi osztály, beleértve az agyi féltekéket is, képezi az agyszárat. Az agyi féltekékben és az agyban az üregek folyadékkal vannak feltöltve.

Az agy funkciói:

Hosszúság - a gerincvelő folytatása, tartalmazza a test vegetatív funkcióit szabályozó magot (légzés, szívmunka, emésztés).

A híd a medulla oblongata folytatása, az általa áthaladó idegkötegek összekötik az előtéret és a középső agyat a medulla oblongatával és a gerincvelővel. Az anyag lényege a koponya idegei (trigeminus, arc, hallás).

A cerebellum a fej mögött helyezkedik el a medulla oblongata és a híd mögött, és felelős a mozgások koordinálásáért, a testtartás fenntartásáért és a test kiegyensúlyozásáért.

A középső agy összekapcsolja az elülső és a hátsó részeket, magában foglalja a vizuális és hallási ingerek orientálódó reflexjeit, szabályozza az izomtónust. Futtatja az utakat az agy más részei között.

A közbenső agy minden receptorból impulzusokat kap, részt vesz az érzések előfordulásában. Részei összehangolják a belső szervek munkáját és szabályozzák a vegetatív funkciókat: anyagcsere, testhőmérséklet, vérnyomás, légzés. A diencephalon a thalamusból és a hypothalamusból áll.

Az agyi féltekék az agy legfejlettebb és legnagyobb része. A beszéd, a memória, a gondolkodás, a hallás, a látás, a bőr és az izom érzékenysége, az íz és a szag, a mozgás központjai. Minden félgömb négy részre van osztva: frontális, parietális, temporális és occipitalis.

A kéreg sejtjei különböző funkciókat töltenek be, ezért a kéregben három típusú zóna különböztethető meg:

Érzékszervi zónák (a receptoroktól érkező impulzusok).

Asszociatív zónák (a kapott információk feldolgozása és tárolása, valamint a korábbi tapasztalatokra alapozott válasz kifejlesztése).

Motor zónák (jelek küldése szervekhez).

A gerincvelő a központi idegrendszer része. Ez egy hosszú, 45 cm-es vezeték, 1 cm átmérőjű, a gerinccsatornában található. Elöl és mögött két horony van osztva a bal és jobb oldalon. Három héj borítja: szilárd, arachnoid és vaszkuláris. Az arachnoid és a choroid közötti teret cerebrospinális folyadék borítja.

A gerincvelő közepén a gerinccsatorna, amely interkaláris és motoros neuronokból áll, a külső pedig az axonok fehér anyagából áll. A szürke anyagban megkülönböztetjük az elülső szarvakat, amelyekben a motoros neuronok találhatók, és a hátsó szarvakat, amelyekben az interkaláris neuronok találhatók.

A gerincvelőben összesen 31 szegmens van. A gerincvelő nyaki és felső mellkasi részeinek szegmenseiből az idegek a fej izmaira, a felső végtagokra, a mellkasüreg szerveire, a szívre és a tüdőre lépnek. A mellkasi és az ágyéki szegmensek szabályozzák a törzs és a hasi szervek izmait, az alsó lumbális és szakrális izmok az alsó végtagok és a hasüreg alsó részét szabályozzák.

A gerincvelő két funkciót hajt végre: reflex és vezető.

A Reflex - biztosítja a legegyszerűbb reflexek megvalósítását (a végtagok hajlítása és meghosszabbítása, a kar visszavonása, térdbaj).

A gerincvelő felemelkedő ösvényein lévő receptorokból származó karmester - idegimpulzusok az agyba mennek, és a csökkenő utakon parancsokat adnak az agyban működő munka szerveknek.

Az egyszerű motoros reflexeket egyetlen gerincvelő irányítása alatt végezzük. Minden komplex mozgás, a gyaloglástól kezdve bármilyen munkamenetig, az agy részvételét igényli.

A gerincvelő és az agy szerkezete

Gerincvelő A gerincvelő hosszú vezeték. Kitölti a gerinccsatorna üregét, és a gerinc szerkezetének megfelelő szegmentális szerkezettel rendelkezik. A gerincvelő közepén egy szürke anyag - az idegsejtek fürtje, amelyet idegszálak által képződött fehér anyag vesz körül (7. ábra).

A gerincvelő tartalmazza a törzs, a végtagok és a nyak izomzatának reflexközpontjait. Részt vettek az ínflex reflexek az izmok éles összehúzódása (térd, Achilles-reflexek), a nyújtó reflexek, a hajlító reflexek és a bizonyos testtartást fenntartó különböző reflexek formájában. A gerincvelő funkciójával összefüggő reflexek a vizelet és a székletürítés, a pénisz reflexi duzzanata és a férfiak kitörése (erekció és ejakuláció). A gerincvelőnek van egy vezetőfunkciója is. A fehér anyag nagy részét képező idegszálak alkotják a gerincvelő vezetőképes útvonalait. Ezek az utak a központi idegrendszer különböző részei közötti kommunikációt és a növekvő és csökkenő irányú impulzust hoznak létre. Ezeken az utakon keresztül információt továbbítanak az agy felső részén, ahonnan az impulzusok indulnak, megváltoztatva a vázizmok és a belső szervek aktivitását. A gerincvelő aktivitása az emberben nagymértékben függ a központi idegrendszer felső részeinek koordináló hatásától. A létfontosságú funkciók megvalósításának biztosítása érdekében a gerincvelő korábban kialakul, mint az idegrendszer többi része. Amikor az embrióban az agy az agyi hólyagok színpadán van, a gerincvelő már eléri a jelentős méretet. A magzati fejlődés korai szakaszában a gerincvelő kitölti a gerinccsatorna teljes üregét. Ezután a gerincoszlop felemeli a gerincvelőt a növekedésben, és a születés idejére a harmadik ágyéki csigolya szintjén ér véget. Az újszülötteknél a gerincvelő hossza 14–16 cm, 10 éves korig megduplázódik. A gerincvelő vastagsága lassan nő. A kisgyermekek gerincvelőjének keresztirányú szakaszában az elülső szarvak a hátsó szarvak felett vannak. Gyermekkorban a gerincvelő idegsejtjeinek méretének növekedését figyelték meg.

Az agy. A gerincvelő közvetlenül áthalad a koponyában található agyszárban (8. ábra).

A gerincvelő közvetlen kiterjesztése az agya, amely az agyhíddal (ponsokkal) együtt a hátsó agyat képezi. idegsejtjei alkotják az idegrendszereket, amelyek szabályozzák a szopás, nyelés, emésztés, a szív-érrendszer és a légzőrendszerek reflexfunkcióit, valamint a koponya idegek V-XII párjainak és a paraszimpatikus idegszálak magját. A felsorolt ​​létfunkciók végrehajtásának szükségessége a gyermek születésének pillanatától az újszülöttkori időszakban meghatározza a medulla struktúráinak érettségi fokát. 7 éves korig a medulla oblongata magjainak érése alapvetően véget ér. A medulla oblongata szintjén megkezdődik a retikuláris képződés, amely az idegsejtek hálózatából áll, amellyel az afferens és efferens utak érintkeznek. A különböző idegsejtek axonjai több biztosítékot alkotnak, amelyek nagyszámú retikuláris sejthez kapcsolódnak. Egy axon kölcsönhatásba léphet 27 500 neuronnal. A retikuláris képződés kiterjed a középső és közepes agy szintjére. A retikuláris kialakulásban van egy csökkenő rendszer, amely a központi idegrendszer magasabb részeinek expozíciójának hatására szabályozza a gerincvelő és az izomtónus reflex aktivitását. Ez magában foglalja a medulla elülső részét és a pókok középső részét. A felemelkedő rendszer - a szár, a középső agy és a diencephalon szerkezete - impulzusokat kap a gerincvelő és az érzékszervi rendszerekből, és általános nemspecifikus hatást fejt ki az agy tetején lévő részekre. A későbbiekben bemutatottak szerint fontos szerepet játszik az ébrenlét szintjének szabályozásában és a viselkedési válaszok megszervezésében. A középső agy szerkezete magában foglalja az agy lábát és az agy tetőjét. Itt vannak az idegsejtek klaszterei a négyszög felső és alsó dombjainak, a vörös magnak, a materia nigra, az okulomotoros és blokk idegek magjainak, a retikuláris képződésnek a formájában. A négyszög felső és alsó hegyeiben a legegyszerűbb vizuális és hallási reflexek lezárulnak, és kölcsönhatásuk zajlik (a fülek, a szemek mozgása, az inger irányába mutató fordulat). A fekete anyag részt vesz az ujjak mozgásának, a nyelés és a rágás összetett összehangolásának. A vörös mag közvetlenül kapcsolódik az izomtónus szabályozásához. A kisagy a medulla oblongata és a pons mögött helyezkedik el. A cerebellum az a szerv, amely szabályozza és koordinálja a motoros funkciókat és a vegetatív támogatást. Különböző izmok, vestibularis, halló- és vizuális receptorok adatai, amelyek jelzik a test helyét a térben, és az elvégzett mozgások jellege integrálódnak a kisagyba a felső agyi régiók hatásával, ami biztosítja a visszacsatolás elvén alapuló, sima, összehangolt motorjogi aktus végrehajtását. A kisagy eltávolítása nem vonja maga után a mozgási képesség elvesztését, hanem megsérti a végrehajtott cselekvések természetét. A cerebellum megnövekedett növekedését a gyermek életének első évében figyelték meg, amit a differenciált és összehangolt mozgások alakulása határoz meg ebben az időszakban. A jövőben a fejlődés üteme csökken. 15 éves korig a kisagy eléri a felnőtt méretét.

A legfontosabb funkciók a diencephalon szerkezete, amely magában foglalja az optikai tuberkulát (thalamus) és a hypothalamus hipotalamuszát. A hipotalamusz kis mérete ellenére több tucat erősen differenciált magot tartalmaz. A hipotalamusz a test vegetatív funkcióival és a szimpatikus és paraszimpatikus divíziók koordinációs és integrációs aktivitásával jár. A hypothalamus útjai a medián, a hosszúkás és a gerincvelő felé haladnak, végződik a neuronok - a preganglionos szálak forrásai. A hipotalamusz vegetatív hatásai, különböző területei eltérő irányokkal és biológiai jelentőséggel bírnak. A hátsó régiók szimpatikus típusú, az elülső - a paraszimpatikus hatásokat eredményezik. Ezeknek a divízióknak a felfelé irányuló hatásai is többirányúak: a hátsó részek stimuláló hatást gyakorolnak a nagy félteke kéregére és az elülsőre - gátló. A hypothalamus és az egyik legfontosabb endokrin mirigy, az agyalapi mirigy összekapcsolása az endokrin funkció neurális szabályozását biztosítja. Az elülső hypothalamus magjának sejtjeiben neuroszecret keletkezik, amelyet a hipotalamusz-hipofízis útjának szálain keresztül szállítunk a neurohypofízisbe. Ezt elősegíti a bőséges vérellátás és a hypothalamus és a hipofízis érrendszeri kapcsolatai. A hypothalamus és az agyalapi mirigy gyakran kombinálódik a hipotalamusz-hipofízis rendszerbe, amely fontos szerepet játszik az endokrin mirigyek szabályozásában. A hipotalamusz egyik nagy magja - a szürke gumó - részt vesz számos endokrin mirigy és anyagcsere működésének szabályozásában. A szürke hegy pusztulása a nemi mirigyek atrófiáját okozza. Hosszú távú irritációja korai pubertáshoz, bőrfekélyek megjelenéséhez, gyomorfekélyhez és nyombélfekélyhez vezethet.

A hypothalamus részt vesz a testhőmérséklet szabályozásában. Bizonyították, hogy szerepet játszik a víz metabolizmusának szabályozásában, a szénhidrát anyagcserében. A hypothalamus magjai számos összetett viselkedési reakcióban (szex, élelmiszer, agresszív védekezés) vesznek részt. A hipotalamusz fontos szerepet játszik az alapvető biológiai motivációk (éhség, szomjúság, szexuális vágy) és pozitív és negatív jel érzelmének kialakulásában. A hipotalamusz szerkezeteinek számos funkciója megalapozza a létfontosságú folyamatok szabályozásának legmagasabb szubkortikális központját, integrációját a megfelelő adaptív viselkedést biztosító komplex rendszerekbe.

A hipotalamusz magjainak a születés idejére való differenciálódása nem fejeződött be, és az ontogenezisben egyenetlenül folytatódik. A hypothalamus magjainak kialakulása a pubertás idején végződik. A thalamus (optikai gumó) a diencephalon jelentős része. Ez egy többmagos képződés, amely az agykéreggel való kétoldalú kapcsolatokhoz kapcsolódik. Három magcsoportból áll. A relémagok vizuális, hallás-, bőr-izom-ízületi információt továbbítanak az agykéreg megfelelő vetítési területeire. Az asszociatív magok továbbítják azt az agykéreg asszociatív részeire. A nem specifikus magok (a középső agyi retikuláris képződés folytatása) aktiváló hatást fejtenek ki az agykéregre.

A test valamennyi receptorából származó centripetális impulzusok (kivéve a szaglást), mielőtt elérik az agykérget, belépnek a thalamus magjába. Itt a kapott információk feldolgozásra kerülnek, érzelmi színezést kapnak, és a nagy félteke kéregébe kerülnek. A születés idejére a vizuális dombok legtöbb magja jól fejlett. A születés után az idegsejtek növekedése és az idegszálak fejlődése következtében a vizuális halmok mérete nő. A diencephalon struktúrájának fejlődésének orientációs iránya az agyi képződményekkel való kölcsönhatások növelése, amely megteremti a különböző divízióinak és általában a diencephalon koordinációs aktivitásának javítását. A diencephalon kifejlesztésében fontos szerepet játszik a terminális agykéreg mezőinek meghatározó hatása.

A terminál, vagy az előtér, az agy magában foglalja a bazális ganglionokat és az agyi féltekéket. A végső agy legnagyobb része, amely elérte az emberek legnagyobb fejlődését, a nagy félteke.

Az agyi féltekék az agyi szár hátsó hátsó felülete felett helyezkednek el. Ezeket nagy idegszálak kötik össze, amelyek a corpus callosumot alkotják. Egy felnőttnél a nagy féltekék tömege az agy tömege 80% -a, és a törzs tömegének 40-szerese. Az agykéreg szerkezeti és funkcionális szervezete. Az agykéreg a féltekék felületén egy szürke rétegű vékony réteg. Az evolúciós folyamatban a kéreg felszíne intenzíven nőtt a barázdák és a konvolúciók megjelenése miatt. A kéreg teljes felszíne egy felnőttnél eléri a 2200-2600 cm2-t, a kéreg vastagsága a félteke különböző részein 1,3 és 4,5 mm között változik. A kéregben 12-18 milliárd idegsejt van. Ezeknek a sejteknek a folyamatai hatalmas számú kapcsolatot képeznek, ami feltételeket teremt az információk feldolgozásának és tárolásának legösszetettebb folyamataihoz.

A félteke alsó és belső felületén a régi és az ősi kéreg, vagy az archívumok és a paleocortex találhatóak. Funkcionálisan az agykéreg ezek a szakaszai szorosan kapcsolódnak a hipotalamuszhoz, az amygdalához és a középső agy néhány magjához. Mindezek a struktúrák alkotják az agy limbikus rendszerét. Amint később bemutatjuk, a limbikus rendszer döntő szerepet játszik az érzelmek és a figyelem kialakulásában. A régi és ősi kéregben is vannak a vegetatív szabályozás magasabb központjai. A félteke külső felületén filogenetikailag a legtöbb új kéreg található, amely csak emlősökben jelenik meg, és az emberben a legnagyobb fejlődést érte el. Ez a neocortex.

Az agykéreg 6–7 rétegű, eltérő a neuronok alakjától, méretétől és elhelyezkedésétől (9. ábra). A kéreg minden rétegének idegsejtjei között aktivitásuk során mind állandó, mind ideiglenes kapcsolat van.

A sejtkompozíció és a szerkezet sajátosságai szerint az agykéreg több szakaszra oszlik. Ezeket kortikális mezőknek nevezik.

A kéreg alatt a nagy féltekék fehér anyaga van. A fehéranyag összetételében különbséget kell tenni az asszociatív, commissuralis és vetítési szálakban. Az asszociatív szálak összekötik ugyanazon félteke egyes részeit. A rövid asszociatív szálak összekapcsolják a különféle konvolúciókat és a közeli mezőket. Hosszú szálak - különböző részvények egy féltekén belüli összecsukása. A commissural szálak összekötik mindkét félteke szimmetrikus részeit. Legtöbbjük áthalad a corpus callosumon. A vetülékszálak túlmutatnak a féltekén. Ezek a csökkenő és emelkedő utak részét képezik, amelyeken keresztül a kéreg kétirányú kommunikációja a központi idegrendszer alapjaival. Vannak olyan esetek, amikor az agykéregtől megfosztott gyermekek születnek. Ezek anencephalia. Általában csak néhány napig élnek. De az anencephalikus élet 3 éve 9 hónapja ismert. A boncolás során bekövetkezett halála után kiderült, hogy a nagy félteke teljesen hiányzott, a helyükön két buborék található. Az első életév során ez a gyerek szinte egész idő alatt aludt. Nem reagált a hangra és a fényre. Majdnem 4 éve élt, nem tanult meg beszélni, járni, felismerni az anyát, bár a benne rejlő inborn reakciók (némelyek): szopta, amikor az anyja mellének vagy mellbimbójának szájába került, lenyelte, stb.

Az állatoknak az agy távoli féltekeivel és az anencefálok fölötti megfigyelései azt mutatják, hogy a filogenezis folyamatában a központi idegrendszer magasabb részeinek jelentősége a szervezet életében élesen nő. A funkciók kortikolizálása, a szervezet komplex reakcióinak alárendelése a nagy féltekék kéregére. Minden, amit a test az egyéni élet során megszerzett, kapcsolódik az agy nagy félteke funkciójához. A magasabb idegrendszeri aktivitás az agykéreg funkciójához kapcsolódik. A szervezet kölcsönhatása a külső környezettel, viselkedése a környező anyagvilágban az agy nagy féltekéjéhez kapcsolódik. A legközelebbi szubkortikális központokkal, az agyszárral és a gerincvelővel együtt a nagy féltekék egyesítik a test egyes részeit egyetlen egészre, elvégzik az összes szerv funkcióinak idegszabályozását. A kéreg különböző részeinek eltávolításával, irritációjával és az agy elektromos aktivitásának rögzítésével végzett kísérletekben háromféle kortikális régió jelenlétét állapítottuk meg: érzékszervi, motoros és asszociatív (10. ábra).

Az agykéreg érzékszervi területei. A különböző receptorokból származó jeleket hordozó afferens szálak a kéreg bizonyos területeire jutnak. Mindegyik receptor készülék egy adott régiónak felel meg a kéregben. IP Pavlov, ezeket a területeket az analizátor kortikális magjának nevezték. Az érzékelési zónákban megkülönböztetjük az elsődleges és a másodlagos vetítési mezőket. A vetületi primer mezők neuronjai külön jeleket bocsátanak ki a jelből. A vizuális vetítés területén például elemezzük az objektum helyét a látómezőben, a mozgásirányban, a kontúrban, a színben és a kontrasztban. Ennek a területnek a pusztulása a vizuális mező egy bizonyos részében a külső ingerek elsődleges elemzésének képességének elvesztéséhez vezet. Amikor az elsődleges vizuális terület irritálódik a műveletek során, a fény villog és színes foltok jelennek meg; amikor a hallókéreg vetületei irritálódnak, a beteg hangokat hall, külön hangokat hall.

A másodlagos, például vizuális, mezők korlátozott károsodásával a páciens egyértelműen látja a kép egyes elemeit, de nem képes őket egy teljes képbe egyesíteni, felismerni egy ismerős tárgyat (vizuális agnosia). A másodlagos érzékszervi zónák ingerlése egy személyben a műtét során a képződött objektív vizuális és komplex hallócokat: a zene, a beszéd stb.

A szenzoros zónák a kéreg bizonyos területein lokalizálódnak: a vizuális érzékszervi zóna mindkét félteke nyelőcsúcs régiójában található, a temporális régió hallási zónája, a parietális régiók alsó részén található ízlelőzóna, az izmok, ízületek, inak, bőr, receptorok impulzusait elemző szomatoszenzoros zóna található a hátsó központi gyrus régiójában (lásd 10. ábra).

A kéreg motorterületei. A zónákat, amelyek irritációját természetesen a motoros reakció okozza, motornak vagy motornak nevezik. A gyrus elülső központi részén találhatók. A motoros kéreg kétoldali intracortikális kapcsolattal rendelkezik minden érzékszervi területen. Ez biztosítja a szenzoros és motoros zónák szoros kölcsönhatását.

A kéreg asszociatív területei. Az emberi agykérget nagy terület jellemzi, amely nincs közvetlen afferens és efferens kapcsolattal a perifériával, ezek a területek, amelyeket az érzékszervi és motoros zónákhoz viszonyított, asszociatív szálcsatlakozások széles rendszerével kapcsolnak össze, asszociatív vagy harmadlagos kérgi zónákként ismertek. parietális, occipitalis és temporális területek, az elülső részekben az elülső lebenyek fő felületét foglalják el. Az asszociatív kéreg hiányzik vagy rosszul fejlett minden emlősben Az emberekben a hátsó asszociatív kéreg körülbelül a felét foglalja el, az elülső területek 25% -a a kéreg teljes felületének, struktúrában a felső asszociatív sejtrétegek különösen erős fejlődése jellemzi az afferens és efferens neuronok rendszeréhez képest. különböző érzékszervi rendszerek információinak észlelése.

Az asszociatív kéregben találhatóak és a központok a beszédaktivitáshoz kapcsolódnak. A kéreg asszociatív területeit a bejövő információ szintéziséért felelős struktúráknak és a vizuális észlelésről az elvont szimbolikus folyamatokhoz való átmenethez szükséges készüléknek tekintjük. A kéreg asszociatív zónáit egy egyedüli emberre jellemző második jelzőrendszer kialakulásával társítják.

A klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy a hátsó asszociatív régiók vereségével megzavarják a térbeli tájékozódás összetett formáit, a konstruktív tevékenységek megnehezítik az összes szellemi művelet elvégzését, melyet a térbeli elemzés részvételével hajtunk végre (számlálás, komplex szemantikus képek érzékelése). A beszédzónák legyőzésénél a beszéd észlelésének és reprodukálásának lehetősége csökken. A frontális kéreg veresége azt eredményezi, hogy nem lehet olyan bonyolult viselkedési programokat megvalósítani, amelyek a korábbi tapasztalatok és a jövő előrejelzése alapján jelentős jeleket rendelnek.

Az agykéreg fejlődése, mint filogenetikusan új képződés, hosszú ontogenezis alatt történik. Mire a gyermek megszületik, a nagy féltekék kéregének ugyanolyan szerkezete van, mint egy felnőtté. A születés utáni felülete azonban jelentősen megnövekedett a kis barázdák és konvolúciók kialakulása miatt. Az élet első hónapjaiban a kéreg fejlődése nagyon gyors. A legtöbb neuron érett formát kap, az idegszálak mielinizációja következik be. A különböző kérgi zónák egyenetlenek. A szomatoszenzoros és a motoros kéreg a legkorábbi, kissé később a vizuális és halláskéregbe ér. A vetületi (érzékszervi és motoros) zónák érése alapvetően 3 évvel befejeződik. Sokkal később érlelődik az asszociatív kéreg. 7 éves korig jelentős előrelépés történt az asszociatív területek fejlesztésében.

Strukturális érettségük - az idegsejtek differenciálódása, a neurális együttesek kialakulása és az asszociatív cortex kapcsolatai az agy többi részével - egészen a serdülőkig fordul elő. A kortex frontális területei az utóbbi időben érik legjobban. Amint az alábbiakban bemutatjuk, az agykéreg szerkezeteinek fokozatos érlelése határozza meg az óvodai és az általános iskolás korú gyermekek magasabb idegrendszeri és viselkedési válaszainak életkori jellemzőit.