Az elektromográfia (EMG) egy olyan diagnosztikai módszer, amelynek segítségével a szakértők értékelik a vázizomzat funkcionális állapotát és a perifériás idegek végét. Az értékelés az elektromos aktivitás szintje alapján történik.

Egy ilyen felmérés lehetővé teszi az izomszövet és az idegszálak károsodásának fókuszát, prevalenciáját, súlyosságát és jellegét.

Egy elektromográfot használnak az EMG, egy olyan eszköz, amely erősíti és rögzíti a neuromuszkuláris rendszer biopotenciálját. A modern számítógépes eszközök még az elektromos impulzusok minimális értékeit is rögzítik, automatikusan leolvasják az időszakok amplitúdóját és gyakoriságát, valamint spektrális elemzést is készítenek.

Az eljárás típusai

1. fotó: egy nem invazív felület EMG vezetésének folyamata
2. kép: tű beillesztés invazív elektromográfia során

Az elektródok típusa szerint az EMG két típusra oszlik.

Felszíni - regisztrálja a bioelektromos aktivitást az izom széles területén, és az elektródákat a bőrön (nem invazív módszer) állítja be;

Helyi - az egyes izomelemek teljesítményének tanulmányozására szolgál. Ehhez a nagyon vékony tűk formájában lévő elektródákat közvetlenül az izomba (invazív módszer) helyezik be.

Mindkét módszer önállóan és egymással kombinálva használható. Milyen elektromyográfiát alkalmazhat egy adott esetben az orvos: neurológus, traumatológus, resuscitátor stb.

A módszer megválasztása a beteg általános állapotától, diagnózisától, az ezzel járó betegségektől, az életkortól stb. Függ.

Az elektromográfia indikációi

Az elektromográfia biztonságos és informatív eljárás, amelyet minden korosztály, még a kisgyermekek is könnyen tolerálhatnak. Ezért az EMG-t széles körben használják nem csak a neurológiai betegségek, hanem a kardiológiai, fertőző és onkológiai patológiák diagnosztizálásában is.

Az elektromográfia főbb indikációi a következők:

• izomfájdalmak, görcsök, görcsök vagy gyengeségek;
• sclerosis multiplex;
• Parkinson-kór;
• a perifériás idegek és a gerincvelő / agy sérülése és zúzódása;
• polyneuropathia;
• poliomielitisz (maradék megnyilvánulások);
• az arc idegének neuropátia;
• alagút szindróma;
• sokizomgyulladást;
• myasthenia gravis;
• botulizmus;
• microstroke;
• izomdisztónia (tónus megsértése).

Az EMG-t a kezelési folyamat előtt és ismételten előírják a terápia hatékonyságának értékelésére. A kozmetológiában a helyi elektromográfiát is használják a Botox bevezetésének pontos helyének meghatározására.

Ellenjavallatok

Az EMG - egy teljesen ártalmatlan eljárás, de mégis ellenjavallatai vannak, amelyek a legtöbb diagnosztikai vizsgálatban közösek.

• a szív-érrendszeri betegségek (angina vagy hipertóniás válság) akut megnyilvánulása;
• mentális betegség;
• epilepszia;
• fertőzések az akut stádiumban;
• szívritmus-szabályozó jelenléte.

Fontos! A helyi (tű) elektromográfiát nem írják elő a rossz véralvadás, a fokozott fájdalomérzékenység és a véren keresztül terjedő fertőzések (hepatitis, HIV, stb.) Miatt.

Felkészülés az EMG-re

Ez az eljárás nem igényel különleges előkészítő intézkedéseket. Csak néhány pontra kell figyelni.

• A neuromuszkuláris rendszert befolyásoló gyógyszerek (izomlazító szerek antikolinerg szerek) felvételét az EMG tervezett időpontja előtt 3-6 nappal le kell állítani;
• Ügyeljen arra, hogy figyelmeztesse az orvost az antikoagulánsok - a véralvadást gátló gyógyszerek (warfarin, stb.) Használatáról;
• Az eljárás megkezdése előtt három órán belül tilos a dohányzás és a koffeinben gazdag ételek fogyasztása (kóla, kávé, tea, csokoládé).

A módszertan a

Az elektromográfia járóbeteg alapon történik. Az eljárás időtartama 30 perc és 1 óra.

A speciális székben lévő beteg hajlamos helyzetben van, ül vagy félig ül. Az elektródával érintkező bőrfelületeket fertőtlenítőszerrel kezelik. Ezután az elektromográfhoz csatlakoztatott elektródákat az izomszövetbe helyezik vagy helyezik be.

Először is feljegyezzük az izom biopotenciáit nyugodt állapotban. Ezután lassan feszültnek kell lennie - ebben a pillanatban az impulzusokat is regisztrálják. A biopotenciálok oszcillációi számítógép-monitoron jelennek meg, és egyidejűleg papíron vagy mágneses adathordozón rögzülnek „fogás” és „hullámok” formájában (hasonlóan az EKG-hez).

Az orvosnak lehetősége van azonnal megvizsgálni a vizsgálat eredményeit, de még mindig sok időt vesz igénybe, hogy teljesen megfejtse és tisztázza a diagnózist.

EMG dekódolás

A bioaktivitás (oszcilláció) - amplitúdó, gyakoriság és gyakoriság - fő indikátorai a normál 100-150 µV-ban (az izomösszehúzódás kezdetén) és 1000-3000 µV (a kontrakció magasságában). Ezek a számok azonban különbözőek lehetnek az embereknél, mivel közvetlenül függenek egy személy életkorától és fizikai fejlődésének mértékétől.

Fontos! Az EMG eredményének zavarása a meglévő vérzési rendellenességek vagy az elektródák alkalmazási helyén túl vastag zsírréteg miatt lehet.

A primer patológiáknál: myositis vagy progresszív izomdisztrófia esetén csökkenhet az oszcillációk.

Az oszcillációk csökkenése jellemző a perifériás idegrendszer teljes léziójára. Teljes hiányuk az idegrostok tömeges megsemmisítését jelzi.

A spontán aktivitást („palmetry ritmus”) a gerincvelői neuronok örökletes patológiájában rögzítik.

A myotoniás szindrómák (túl lassú izomlazulás a kontrakció után) a magas frekvenciájú bioaktivitás és a myasthenic (izomgyengeség, megnövekedett izomfáradás) megnyilvánulása - az oszcillációk növekvő csökkenésével.

Amikor a parkinsonizmus időszakos aktivitási törések, az úgynevezett „volleys”, amelyek gyakorisága és időtartama a patológiai fókusz lokalizációjától függ.

Az elektromogramok legpontosabb és legmegfelelőbb dekódolását csak a szükséges képesítéssel rendelkező orvos végezheti.

Komplikációk az EMG után

Ha elektromográfiát végeztünk tűelektródák alkalmazásával, akkor egy kis hematoma alakulhat ki a szúrási helyen. Ez a zúzódás nem okoz kényelmetlenséget a betegnek, kivéve a rövid ideig tartó enyhe fájdalmat.

Mivel az eljárás során minden tisztasági és sterilitási követelményt megfigyelünk, az EMG után fertőző természetű komplikációk gyakorlatilag nincsenek rögzítve.

Az eljárásnak nincs több negatív következménye, ezért teljesen biztonságosnak tekinthető.

Az elektromográfia mellett széles körben használatos egy másik diagnosztikai módszer, az elektroneurográfia (APG), amellyel az elektromos vezetőképesség mértékét idegek becslik.

Mindkét vizsgálat külön-külön lehetővé teszi, hogy elegendő információt kapjon a helyes diagnózis megállapításához és hatékony kezelési rend megtervezéséhez. Mindazonáltal, kiegészítve egymást, a vizsgálat idején a betegség legteljesebb képét nyújtják, ami jelentősen növeli a beteg teljes károsodásának és helyreállításának esélyeit.

Elektromográfia - az eljárás leírása, előkészítése és lefolytatása

A test motorfunkcióinak megszakadása a jelenlegi szakaszban nagyon akut, mivel az élettan mellett az emberi élet társadalmi összetevőjét is befolyásolja. Ezért meg kell vizsgálni a problémát. Ehhez egy egyszerű, fájdalommentes és nem traumás út van - elektromográfia.

Mi az elektromográfia?

Az elektromográfia (EMG) az emberi vázizomzatban fellépő bioelektromos potenciálok funkcionális diagnózisa. Ez követi az izom-összehúzódás folyamatát általában, mint a neuromuszkuláris rendszert (NMS).

Az NMS szerkezeti és funkcionális egysége a motoregység, amely a következőket tartalmazza:

1. Motoneuron - a gerincvelő motoros sejtjei.
2. A perifériás ideg - összekapcsolja a motoneuront az izomrostokkal.
3. A szinapszis az idegterminál és az izom közötti érintkezési pont, ahol az impulzust továbbítják.
4. Izomrost.

A neuromuszkuláris rendszer szerkezete alapján megkülönböztetjük a neuromuszkuláris rendszer betegségeinek főbb csoportjait:

1. A motoneuronok (motoneuron) veresége. Ezzel a károsodással meg kell határozni a sérülés neuronális jellegét és az izom mozgékonyságát. A vizsgálat a leginkább érintett izomtól indul, majd az azonos izom potenciálját rögzítik a másik oldalon. Ezután az elektródák a legtávolabbi izomrostot alkalmazzák a másik oldalon.
2. A neurális elváltozások: helyi - egyetlen idegkárosodás. Ezekkel a patológiákkal megvizsgáljuk a leginkább sérült és szimmetrikus idegeket, a leginkább érintett izmokat és a legtávolabbi az ellenkező oldalon. Gyakori - az alsó vagy felső végtagok több idegének funkcióinak károsodása. Amikor ezt egy ideg a karon és a lábon értékeli, akkor szimmetrikusan. Ezenkívül a legtöbb és legkevésbé sérült izmot vizsgáljuk. Általános - nagyszámú idegrendszer vesz részt a folyamatban - polyneuropathia. Ugyanakkor a hosszú idegek funkcionalitását rögzítik. Röviden értékelje, ha szükséges.
3. Károsodott neuromuszkuláris transzmisszióval kapcsolatos betegségek (szinaptikus). Ezek fő megnyilvánulása a patológiailag gyors fáradtság. A neuromuszkuláris transzmissziós rendellenesség természetének meghatározásához egy EMG stimulációt alkalmaznak, amelyben 3 Hz-es kisülést alkalmazunk az idegre.
4. Elsődleges izomkárosodás. A vizsgálat alapja a leginkább érintett izmok potenciáljának regisztrálása. Ezenkívül legalább három további funkciót kell ellenőrizni: az egyik legtávolabb a karról vagy a lábról, és a legközelebb a két végtagtól.

Az EMG fő céljai a következők:

• A neuromuszkuláris rendszer károsodásának mértékének kimutatása;
• A sérülés helyének meghatározása;
• A folyamat (helyi vagy közös) mértékének meghatározása;
• A sérülés természetének, dinamikájának meghatározása.

Milyen folyamatokat vizsgálnak?

1. Nyugalmi izom (teljes kikapcsolódás). Az első számjegy az elektróda tűjének bevezetése után jelenik meg - ez egy gyenge izomösszehúzódás. Ha az izom biopotenciája nem túl kifejezett, akkor ez normálisnak tekinthető. A patológia hiányában a neuronokból nem szabad kiürülni.
2. Az izom gyenge izomösszehúzódási állapotban van. A páciens enyhén feszíti az izomot, és az izolátum fenntartása közben az elektromogramon egyetlen potenciál jelenik meg.
3. Izom maximális összehúzódással. Egy ilyen összehúzódás során más motoregységek is részt vesznek a folyamatban. Ez számos potenciál kialakulásához vezet, és átfedik egymást. A myogramon az izolin eltűnik, és ezt a jelenséget szokásos interferenciának nevezik.

Az EMG típusai

Az EMG-t speciális berendezéssel - elektromográfiával - végzik. Ma egy olyan számítógépes rendszer, amely rögzíti a neuromuszkuláris rendszerből származó potenciálokat. Növeli őket, kiszámítja az oszcillációk amplitúdóját, időtartamát és gyakoriságát, csökkenti az interferenciát ("zaj"), izomstimulációt végez.

Az elektromográfia magában foglalja az eszközt és az elektródok halmazát. Az elektromográfia típusától függően különböző módszerek használhatók:

1. Felszíni - nem invazív módszer, amely lehetővé teszi, hogy egyszerre több izmot tanulmányozzon, ahogy az elektródák a bőrfelületre hatnak. A hátránya az alacsony érzékenység. Fokozott vérzésben szenvedő vagy gyermekeknél használatos.
2. Tű - invazív módszer, amelyben olyan tűelektródot használnak, amelyet közvetlenül az izomba injektálnak. Informatívabb, mivel az elektromográf közvetlen kapcsolatban áll az izomrostokkal.
3. Stimuláció. Használjon speciális stimuláló elektródát. Ez önkéntelen izomösszehúzódást okoz. Ez lehetővé teszi, hogy feltárja a neuromuszkuláris rendszer idegi komponenseit. Gyakran neurotrauma diagnosztizálására használják. Például, bénulás esetén: az ingerlés lehetővé teszi az idegkárosodás mértékének megállapítását. Ez azt jelenti, hogy az idegszál impulzust adhat-e a feszültség növelésekor?

Az ingerlés EMG alfaja van, amelyet urológiában, andrológiában és proktológiában használnak. Ez a stimulációs sphincterográfia. A módszer lényege abban rejlik, hogy az izomok bioelektromos potenciálját a húgyhólyag vagy a végbélnyílás sphincterjéből lehet összehúzódásuk szinkronitása miatt regisztrálni.

A stimulációs sphincterográfia elvégezhető mind a felszíni, mind a tűelektródák használatával, amelyek a lábazati területen vannak rögzítve. Ez a módszer a cisztometriával együtt (a húgyhólyag hangnyomásmérővel végzett vizsgálata) széles körben alkalmazható a prosztata adenoma diagnosztizálására.

Az elektromográfia indikációi:

1. Fájdalom vagy gyengeség az izmokban.
2. A Parkinson-kór egy neurológiai betegség, melyet jellemző tremor, mozgás merevsége, testtartás és mozgás okoz.
3. Krampok - az izom vagy izomcsoport akaratlan összehúzódása, melyhez éles, hosszan tartó fájdalom jár.
4. A myasthenia neuromuscularis betegség, amelynek fő megnyilvánulása a patológiásan gyors izomfáradás.
5. Dystonia - csökkent izomtónus.
6. A perifériás idegek vagy a központi idegrendszer sérülése - az agy vagy a gerincvelő
7. Neuropátiák - degeneratív-dystrofikus idegváltozások.
8. A carpalis alagút szindróma (vagy alagút szindróma) egy neurológiai betegség, amelyet a kéz fájdalma és zsibbadása jellemez. Ez összefügg a medián ideg összenyomódásával a kéz csontjaival és inakkal.
9. A szklerózis multiplex az agy és a gerincvelő idegrostjainak krónikus betegsége. Ugyanakkor több heg alakul ki a kagylón.
10. A botulizmus az idegrendszer súlyos toxikológiai megbetegedése, amely a leggyakrabban a gyomort és a gerincvelőt érinti.
11. A poliomielitisz maradék hatásai.
12. Microstroke.
13. Fájdalom a gerinc sérüléseiben vagy betegségében (osteochondrosis).
14. A kozmetológiában (a Botox injekció helyének meghatározásához).

A fő ellenjavallatok a következők:

• Epilepszia vagy más központi idegrendszeri betegségek;
• Mentális zavarok, amelyekben a beteg nem képes megfelelően viselkedni;
• A pacemaker jelenléte;
• A szív-érrendszer akut patológiái - angina-rohamok, magas vérnyomás-válság

A tűelektromográfia ellenjavallatai: - a véren keresztül terjedő fertőző betegségek, fokozott vérzés, alacsony fájdalomküszöb.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

Az eljárás előkészítése

Az előkészítés nem igényel bonyolult erőfeszítéseket. Elég ahhoz, hogy néhány részletet megfigyeljen.

A betegnek feltétlenül figyelmeztetnie kell a vérrendszer és a szívritmus-szabályozó betegségeinek jelenlétére. Szükséges felsorolni az orvoshoz az összes olyan gyógyszert, amelyet a beteg fogyaszt. Különös figyelmet fordítanak az idegrendszerre és az antikoagulánsokra ható eszközökre.

Az elektromográfia előtt meg kell szakítani az idegrendszert érintő gyógyszerek használatát 3-4 napon belül, és megváltoztatni az EMG eredményeit (például izomrelaxánsok vagy antikolinerg szerek). 4-5 óra nem ajánlott a koffeint tartalmazó élelmiszerek füstölésére és fogyasztására.

A módszertan a

A vizsgálat elvégezhető járóbetegként és a kórházban. A beteg megteszi a szükséges testtartást: ülve, félig ülve vagy fekve. Ezután a nővér antiszeptikus oldattal kezeli az elektródákat és a test felületét, ahol átfedik őket.

Először megvizsgáljuk az izom biopotenciálokat nyugodt állapotban, majd a páciens lassan megfeszíti őket, és ekkor új impulzusokat rögzítenek. Ezután a jelet erősítik, feldolgozzák és továbbítják az íróeszközhöz.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

EMG dekódolás

Az elektromogram egy papír, amelyet elektromográfiával rögzítettek és hasonló a cardiogramhoz. A különböző amplitúdójú és frekvenciájú rezgéseket mutatja. Az izomösszehúzódás kezdetén az oszcillációk amplitúdója 100-150 μV, maximális izomösszehúzódása 1000-3000 μV. Általában ezek a mutatók az életkor és az izomfejlődés mértéke alatt változhatnak.

Az elektromogramok változásai különböző patológiákban:

1. Az elsődleges izombetegségek az oszcillációk amplitúdójának csökkenésével jelennek meg a maximális redukcióval: kezdeti szakaszokban 500 µV-ra, súlyos esetekben 150 µV-ra. Ez előfordulhat a progresszív izomdisztrófia, myositis esetén.
2. Ha a perifériás idegeket érintik, akkor az oszcillációk frekvenciája és amplitúdója megváltozik: ezek összehúzódnak, egyetlen potenciál jelenik meg.
3. Csökkent izomtónus az EMG-n, az izmok tetszőleges összehúzódása után alacsony amplitúdójú, nagyfrekvenciás, fokozatosan halványodó oszcillációk jelennek meg.
4. Parkinson-kór (tremor) esetén az orsó alakú rezgések jellegzetes, nagy amplitúdójú volleyjei jelennek meg.
5. A gerincvelő izomgyengeséggel és csípéssel járó betegségeiben spontán hullámzó oszcillációkat, amplitúdó növekedést rögzítünk. Nyugalomban a spontán bioelektromos aktivitás is megnyilvánul, és maximális összehúzódás esetén magas amplitúdójú ritmikus potenciál is.
6. A myasthenia gravis (neuromuszkuláris transzmisszió zavarai) esetén az ingerlés amplitúdójának növekedése figyelhető meg az stimulációs elektromográfia során.

Az EMG eredményeit befolyásolhatják:

1. Gyógyszerek: izomrelaxánsok vagy antikolinerg szerek.
2. A véralvadási rendszer megzavarása.
3. Nagy zsír az elektródák rögzítési helyén.
4. A páciens vágyai vagy nem hajlandó megragadni az izomt.
5. Az elektródák közötti távolság.
6. Az elektródák iránya az izomrostokhoz viszonyítva.
7. Ellenállás az elektródák alatt.
8. Telepítési pontosság.
9. Más izomcsoportok összehúzódásának hatása a vizsgáltra.

Lehetséges szövődmények

Az eljárás minden értelemben teljesen biztonságos. Az eljárás egyetlen következménye lehet, hogy hematomát (zúzódást) okozhat a helyén a tűt. Maga 7 napon belül történik. A hematoma akkor jelentkezik, ha a szúrást vékony, érzékeny bőr helyén végezzük.

következtetés

Az elektromográfia nagyon gyakori módszer, amely széles körű alkalmazást talált az orvostudomány számos területén. Számos különböző szakosodott orvos használja ezt a gyakorlatban.

Az EMG segít a neuropatológusok, az idegsebészek, az endokrinológusok, a traumatológusok és az ortopédok, az újraélesztők, a foglalkozási patológusok, a proktológusok, az urológusok és az andrológusok, valamint a genetikusok diagnózisában. Ma az elektromográfia már külön diagnosztikai folyamatként jelenik meg.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Elektromográfia (EMG)

Az izomrostok gerjesztése (összehúzódása) során az elektromográfia az izom bioelektromos potenciáljának diagnosztizálása. Először 1907-ben alkalmazták az elektromográfiát a német tudós G. Piper. Jelenleg egy elektromográf egy olyan számítógépes rendszer, amely a biopotenciálokat rögzíti, megerősíti, kiszámítja a látens időszakok amplitúdóját, gyakoriságát és időtartamát, csökkenti a „zajt”, stimulációt és elemzést végez.

A potenciálok regisztrálását bőr- vagy tűelektródákkal végezzük.

Ezután a jelet egy elektrométerrel erősítjük, feldolgozzuk és továbbítjuk egy képalkotó eszközre - akár papírra, akár mágneses adathordozóra történő felvételhez - egy elektromogramot rögzítünk. Az izompotenciál oszcillációjának amplitúdója becslésre kerül.

Az elektromogram fő típusai.

Az izomműködés az izomrostok minőségétől és az idegek megfelelő működésétől függ, amelyek a gerincvelő és az agy idegimpulzusait viselik. Az izmok elektromos aktivitásának megzavarásával lehetséges a meglévő betegség megítélése az izomszövet patológiájával, az izom gyengeségének (paralízisének) oka, megrázkódása.

A diagnosztikai módszer ártalmatlan. A tűelektród behelyezésének helyén enyhe fájdalom lehet.

Elektromográfiai mérések:

- az izmok fájdalmának és gyengeségének panaszai, izomvesztés, izomgörcsök, izomrángások és izomgörcsök,
- gyanús myopathia, myasthenia, myotonia, amyotróf laterális szklerózis, myoclonus, izomdisztónia, esszenciális tremor, Parkinson-szindróma, sclerosis multiplex, t
- perifériás ideg- és plexus-sérülések, gyökérkárosodás a gerinc degeneratív-dystrophia patológiájában, arc-ideg neuropátia, polyneuropathia, polimioositis, alagút szindrómák
- a kezelés dinamikájának és hatékonyságának funkcionális állapotának értékelése, t
- helyi Botográfiát végzünk a Botox spasztikus izomrostokba történő pontos bevitelére.

Hogyan működik az EMG

Nem ajánlott vizsgálatot végezni a gyógyszerek (izomlazító szerek, antikolinerg szerek) és a fizioterápia, a dohányzás és a koffein (kávé, csokoládé, tea, kóla) használata után. Ha van szívritmus-szabályozója, akkor véralvadásgátlót szed, tájékoztassa erről orvosát.

Egy tanulmányt nyugodt állapotban végeznek - fekvő vagy ülő. Először is, a potenciálokat nyugalomban, majd lassú izomfeszültségnél távolítják el. A bőrön belüli elektródák az izomból származó általános jeleket (interferenciális, globális EMG) rögzítenek, a tűszerű mintákat különböző izomterületekbe, különböző izmokba (helyi EMG) helyezik be.

A vizsgálatban az izom elektromos stimulációját használtuk. A bőrelektródok legfeljebb 10,5 mm méretű, párhuzamos fémlemezek, amelyek egymástól 20-25 mm távolságban vannak elhelyezve. Az elektrostimulációhoz felületi stimuláló elektródokat használnak. Tanulmányozzuk a szimmetrikus, funkcionálisan összekapcsolt izmokat maximális stressz esetén.

A vizsgálat céljától függően az eljárás 15 perctől egy óráig tarthat.

A nyugalomban a maximális relaxációnál a biopotenciálok nem regisztráltak.

EMG dekódolás

Az izomösszehúzódás megkezdésekor 100-150 µV amplitúdójú oszcillációk jelennek meg, amelyek maximális összehúzódása 1000–3000 µV (az életkorától, a fizikai fejlődéstől függően).

Elsődleges izombetegség, myositis, progresszív izomdisztrófia esetén az oszcillációk amplitúdójának csökkenését rögzítik. Az amplitúdó csökkenése korrelál az izomkárosodás súlyosságával, súlyos esetekben legfeljebb 20–150 µV maximális ingerléssel, és a betegség lassan progresszív lefolyásával és kezdeti szakaszában, akár 500 µV-ig. A helyi EMG-nál rögzítik a cselekvési potenciálok teljes számát, de amplitúdójuk és időtartamuk csökken. Ez annak köszönhető, hogy csökken a normál izomrostok száma, amelyek képesek összehúzódni. A testben lévő izomhiba kompenzálása érdekében több izmok aktiválódnak. Ez fokozott interferenciához és a többfázisú (többfázisú) potenciálok számához vezet.

A perifériás ideggyökerek (örökletes, anyagcsere (beleértve a diabéteszes), mérgező (beleértve az alkohol) poliauropathiákat) elváltozásai esetén a rezgések csökkenése figyelhető meg a globális EMG-n, és a potenciálok nem egységesek az amplitúdó és a frekvencia között. Az EMG általános hátterét az alacsony amplitúdó aktivitás jellemzi. A helyi EMG-n a többfázisú, majdnem normális jellemzőkkel rendelkező akciós potenciálokat rögzítjük. A legtöbb idegszál halálával az izmok bioelektromos aktivitása fokozatosan gátolódik, amíg a teljes bioelektromos csend - a potenciálok hiányoznak.

Amikor a gerincvelői aminosavak a gerincvelő motoros neuronjainak örökletes betegségei, az izomgyengeség, a helyi EMG izomrángás, a spontán aktivitás fibrillációs potenciálok, akut hullámok, amplitúdó növekedés formájában történik. A globális EMG a spontán bioelektromos aktivitást egyedül regisztrálja (100-400 µV fasciculációk), és maximális feszültségen a magas amplitúdójú ritmikus potenciált „picket kerítés ritmusnak” nevezik.

A myotonicus szindrómákban - az örökletes betegségek egy csoportja, lassú izomlazítással (dystrophic myotonia, Thomsen myotonia, Becker, Eilenburg...) az izmok könnyen kiválaszthatók és a myotonic utóhatásokat rögzítjük az EMG-nél: alacsony amplitúdójú, nagyfrekvenciás elektromos aktivitás sokáig az önkényes izomösszehúzódás lassú fokozatos leállítása után elhalványul. A myotonia helyi EMG-jén feljegyezzük az izomrostok fokozott ingerlékenységét - egy sor amplitúdójú akciópotenciál egy tűelektród bevezetése esetén.

A myasthenikus szindrómákban - a neuromuszkuláris szinaptikus transzmisszió zavara az EMG-nél - az ismétlődő ritmikus stimuláció által okozott izompotenciál amplitúdójának növekvő csökkenése rögzül.

A Parkinson-kórban az esszenciális tremor - az elülső gerinc szarvak motoros neuronjaira gyakorolt ​​szuperszegmentális hatások patológiái, az extrapiramidális rendszer érdeke a globális EMG-n az oszcilláció amplitúdójának amplitúdójának ritmikusan ismétlődő "volleyjeit" és az azt követő csökkenést mutatja. A "orsók" gyakorisága és időtartama a patológiai folyamat lokalizációjától függően változik.
A pontosabb diagnózis egy közös vizsgálat segítségével - elektromágiográfia elektroneurográfiával - elektroneurográfia.

Elektromográfia: mi ez, jelzések és ellenjavallatok

Az elektromográfia olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az izmok bioelektromos aktivitásának értékelését, amelynek alapján megállapítható, hogy az ideg funkcionális állapota megfertőzi a sérült izomt. Ez a tanulmány segít a szakembernek a sérülés lokalizációjának és prevalenciájának meghatározásában, az izmok és a perifériás idegek károsodásának súlyosságában és jellegében. Mi az elektromográfia, milyen indikációk és ellenjavallatok a vizsgálathoz, valamint az arra való felkészülés és az eljárás módszerei, amelyeket a cikkünkben tárgyalunk.

Elektromográfia: a módszer lényege

Ezt a vizsgálatot speciális készülékkel - elektromográfiával - végeztük. Napjainkban ez egy egész számítógépes rendszer, amely rögzíti az izom biopotenciálját, megerősíti őket, majd értékeli az adatokat.

Az elektródák regisztrálják az izompotenciálokat, és átadják azokat az elektromográfiának. A készülék erősíti a jelet és elküldi azt egy számítógép-monitorra, mint egy képet, vagy egy oszcilloszkópra a későbbi papírra történő felvételhez.

Bizonyos normák vannak az izmok elektromos aktivitására, jelezve, hogy kielégítően működik. Ha az elektromogramok indikátorai nem tartoznak ezen normák hatálya alá, akkor az izomzat vagy a perifériás ideg bármely betegségéről beszélnek.

Az elektromográfia típusai

Az elektródok típusától függően az elektromográfia felszínre (globális) és lokálisra oszlik.

• A felületes egy nem invazív vizsgálat, és lehetővé teszi, hogy rögzítse az izmok aktivitását a hatalmas területen.
• A helyi elektromográfia végrehajtásakor egy vékony tű formájú elektródát helyezünk be az izomba. Ez egy invazív technika, amelyet az egyes izomelemek működésének vizsgálatára használnak.

Minden típusú eljárásnak saját jelzése van, ezért azt a kérdést, hogy melyiket kell alkalmazni, a kezelőorvos határozza meg. Gyakran előfordul, hogy mindkét típusú elektromográfia egyidejűleg előírt.

bizonyság

Az elektromográfia hozzárendelhető a pácienshez, ha az alábbi tünetekkel rendelkezik, vagy ha a következő betegségek gyanúja merül fel:

• gyengeség érzése az izmokban;
• gyakori intenzív izomfájdalom;
• az izmok, görcsök gyakori rángása;
• Parkinson-kór és szindróma;
• ALS (amyotróf laterális szklerózis);
• myoclonus;
• myasthenia gravis;
• sokizomgyulladást;
• csökkent izomtónus (dystonia);
• a központi idegrendszer perifériás idegei vagy szervei traumás sérülése - az agy vagy a gerincvelő;
• sclerosis multiplex;
• botulizmus;
• a maradék hatások a poliomielitisz szenvedése után;
• az arc idegének neuropátia;
• alagút szindrómák;
• gerincvelői sérülésekkel vagy gerincvelő-sérvekkel járó radikulopátia;
• polyneuropathia;
• esszenciális remegés;
• a kozmetológiában, hogy azonosítsák azokat a testterületeket, ahol Botoxot kell adni.

Általában az elektromográfia ismételten ugyanazon a betegen történik. Az első vizsgálat a kezelés kezdete előtt a diagnózis stádiumában van, és tovább - a terápia során annak hatékonyságának értékelése céljából.

Vannak ellenjavallatok?

Általánosságban elmondható, hogy az elektromográfia egy teljesen biztonságos, ártalmatlan és fájdalommentes vizsgálat, amely gyermekgyógyászati ​​betegek számára is megengedett. Végrehajtásához azonban számos diagnosztikai eljáráshoz hasonló ellenjavallatok vannak:

• akut fertőző vagy nem fertőző betegségek;
• epilepszia vagy a központi idegrendszer egyéb szerves kóros állapota;
• pszichés betegségek, különösen azok, amelyekben a páciens nem tudja megfelelően szabályozni magát és bizonyos cselekedeteket végrehajtani;
• akut kardiovaszkuláris patológia (hipertóniás válság, angina támadása, szívizominfarktus akut stádiuma stb.);
• pacemaker;
• bőrhibák, pustuláris kitörések a tervezett expozíció helyén.

Különösen érdemes megemlíteni a helyi (tű) elektrostimuláció ellenjavallatait, amelyek:

• a véren keresztül terjedő fertőzések (HIV / AIDS, hepatitis, stb.) jelenléte a betegben;
• a véralvadási rendszer betegségei fokozott vérzéssel (hemofília és mások);
• magas egyéni fájdalomérzékenység.

Elektromográfia: a vizsgálat előkészítése

Sok más diagnosztikai módszerrel ellentétben nincsenek speciális előkészítő intézkedések az elektromográfiára. Azonban, ha a kutatásra terveznek, érdemes figyelembe venni a következő pontokat:

• hagyja abba az idegrendszerre vagy izomrendszerre ható gyógyszerek szedését;
• néhány órával az elektromográfia előtt nem eszik olyan táplálékot, amely növeli az ingerlékenységet (például csokoládé, coca-cola, tea, kávé, energiaitalok).

Ha a szomatikus betegség miatt naponta véralvadási gyógyszert kell szednie, győződjön meg róla, hogy tájékoztatja orvosát.

Hogyan végezzük az elektromográfiát?

A vizsgálat elvégezhető mind a fekvőbetegek, mind a járóbeteg-ellátásban. Ennek során a beteg kényelmes ülő helyzetben van, félig ülve vagy fekve. Az egészségügyi szolgáltató kezeli a bőrt, amely érintkezésbe kerül az elektródákkal, az antiszeptikumot és az izomra nézve vizsgálja az elektrométerhez csatlakoztatott elektródokat. A tűelektród izomba való behelyezésekor egy személy nem intenzív fájdalmat érez.

A vizsgálat kezdetén a nyugodt izom potenciálját rögzítik, majd kérik a pácienst, hogy lassan megterhelje azt, és ebben az időben is rögzítik az impulzusokat.

A beérkezett rekordot - az elektromogramot - a diagnosztikai terem szakembere értékeli, majd továbbítja a jelentést a betegnek vagy közvetlenül a kezelőorvosnak.

másolat

Az Electromyogram kicsit olyan, mint egy elektrokardiogram. Meghatározza a különböző amplitúdóval, frekvenciával és frekvenciával rendelkező oszcillációkat. Amikor az izom éppen most kezd szerződni, ezeknek az oszcillációknak az amplitúdója nagysága körülbelül 100-150 μV, és a maximális kontrakció állapotában - 100-3000 μV. Ezek a mutatók közvetlenül függnek a személy életkorától és fizikai fejlődésétől. Az eredmény torzíthat egy vastag szubkután zsírszövetet a kutatás területén és a véralvadási rendszer betegségeit.

• A myositis, az izomduzzanat és az egyéb elsődleges izombetegségek a betegség súlyosságától függően az oszcillációk amplitúdójának csökkenését eredményezik (kezdeti stádiumban 500 µV-ig, és a terminális szakaszban - akár 20 µV maximális gerjesztéssel). A helyi EMG-n egyidejűleg a potenciálok száma a normál tartományon belül van, de amplitúdója és időtartama csökken.
• Bármilyen természetű polyneuropathiák esetén - mérgező, metabolikus, örökletes - felületi elektromográfia regisztrálja az oszcillációk csökkenését, valamint az eltérő amplitúdójú és gyakoriságú egyetlen biopotenciálokat. A helyi EMG-n a többfázisú, viszonylag normális biopotenciálok láthatóak. Ha az idegszálak többsége meghalt, az izomaktivitás minimális vagy teljesen hiányzik.
• A helyi EMG-ben lévő spinális amyotrofiákat az oszcillációk amplitúdójának növekedése éles hullámokkal jellemzi. A felszíni elektromográfiával a fascikulációk nyugváskor, és kifejezett izomfeszültséggel határozhatók meg, az úgynevezett „picket kerítés ritmus” magas frekvenciájú és amplitúdójú potenciálokat jelez.
• A myasthenia az EMG-re jellemző az oszcillációk amplitúdójának csökkenése az izom ismételt ritmikus stimulációja során.
• A myotoniás szindrómák az összehúzódás után az izomlazulás után alacsony amplitúdójú és magas frekvenciájú elektromos aktivitást okoznak, ami fokozatosan eltűnik. A helyi elektromográfia regisztrálja az izom hiper-ingerlékenységét - egy teljes biopotenciális sorozat előfordulását egy elektród beillesztése után.
• Az esszenciális tremor és a Parkinson-kór az EMG-re néz, mint az ritmusos "volleys" sorozat, amely növeli az oszcillációk amplitúdóját és az azt követő redukciót. Az ilyen röplabdák időtartama és gyakorisága közvetlenül függ attól, hogy hol található a kóros folyamat.

Vannak-e komplikációk?

Amint fentebb említettük, az elektromográfia abszolút biztonságos diagnosztikai módszer az alany számára, így nem vezet semmilyen negatív következményhez. Az egyetlen dolog az, hogy egy helyi típusú eljárás esetében a szúrás területén néha kis hematoma alakul ki, amely nem intenzív fájdalommal járhat. Ez a zúzódás az esetek 100% -ában 7-10 napig függetlenül és nyom nélkül halad.

Az elektromográfiát gyakran az idegek működésének hasonló vizsgálatával együtt használják - elektroneurográfia. Ezek a diagnosztikai módszerek kiegészítik egymást, és lehetővé teszik a szakember számára, hogy lássa a betegség teljes képét.

A "Az elektromográfia mint diagnosztikai folyamat fogalma" témakör bemutatása:

Mi az elektroneuromográfia

Az elektroneuromográfia (ENMG) egy átfogó diagnózis, mely a perifériás idegrendszer és a vázizomzat működésének értékelésére szolgál. Az eljárás során elvégzik az ideg- és izomrostok bioelektromos aktivitásának tanulmányozását, az aktivitásukban bekövetkező eltérések azonosítását és a patológiás területek azonosítását.

Az ENMG technikának több fajtája és iránya van, így a diagnosztikus számára könnyen meg lehet választani a legjobb választást, amely lehetővé teszi a beteg állapotának legteljesebb neurofiziológiai képét. Az eljárás nem igényel hosszú és tágas előkészítést, és nem sok időt vesz igénybe, ami kényelmessé és kényelmessé teszi az alanyokat.

Az ENMG szerepe a diagnózisban

Mint tudják, az idegrendszer sejtjeinek fő szerepe a perifériás receptorok bioelektromos jeleinek vezetése az agykéregbe és fordítva. Ugyanakkor az idegimpulzusok nagyszámú idegi útvonalon haladnak át, amelyek agyi neuronokból és perifériás idegekből állnak. E láncok teljes működése csak az egyes szakaszok összehangolt munkájával lehetséges.

A kis szegmensek károsodása az idegszálak elektromos impulzusok vezetésére való képességének megsértéséhez vezet, ami bizonyos fizikai képességek elvesztésében nyilvánul meg. A neurális kapcsolatok veresége különböző betegségek kialakulását okozza, és olyan tünetekkel jár, amelyek jelentősen csökkentik a beteg életminőségét.

Általános szabályként, az emberek idegformációinak kölcsönhatását sértve, az alábbi aggályok merülnek fel: akaratlan izomösszehúzódások, végtagok zsibbadása és gyengesége, izomtömeg csökkenése, izomfáradtság növekedése stb. Ilyen jelek jelenlétével az ENMG elengedhetetlen diagnosztikai eszköz, amely lehetővé teszi, hogy megtudja a perifériás idegbetegség okát és sajátos területét.

Az elektroneuromiográfiai technika, vagy ahogy azt néha elektromográfiának is nevezik (EMG), számos olyan képességgel rendelkezik, amelyek:

• az izmok és idegformációk kiváltott potenciáljának (VP) mutatóinak regisztrálása és elemzése (látens időszak, amplitúdó, alak, VP időtartama);
• a működő motoregységek számának meghatározása (DE);
• az impulzus sebességének (SPI) mérése érzékszervi és motoros perifériás idegekre;
• a motor-érzékszervi és a craniokaudális együtthatók meghatározása, valamint az aszimmetria és a normától való eltérések jelenléte.

A vizsgálat eredményeként az orvos elegendő adatot kap ahhoz, hogy döntést hozzon az érintett terület kezelésének megfelelőségéről, vagy más idegszálak kezelésére. A diagnosztikai gyakorlatban megkülönböztetjük a módszertan két összetevőjét: az elektromográfia - az izmok bioelektromos aktivitásának vizsgálata a pihenés és a kontrakció során, valamint az elektroneurográfia - az elektromos impulzus idegeken áthaladó sebességének értékelése. Az eljárás modern algoritmusa általában mindkét módszert tartalmazza.

A diagnózis lényege

Az elektromográfia az idegstimuláción alapul, majd az idegtörzsből vagy a beidegzett izomból vett EP-indikátorok értékelése. Két egymástól eltérő távolságra elhelyezkedő idegi helyszín expozíciója lehetővé teszi, hogy meghatározzuk azt az időt, ameddig a jel áthalad a stimulált pontok között. Ez az elv lehetővé teszi az IPN kiszámítását a neurális kapcsolatokból.

Ezt a diagnózist széles körben használják a felső és alsó végtagok perifériás idegeinek tanulmányozására. A leggyakrabban az ulnar, a radiális, a medián, a tibialis és a peronealis idegek működésének értékelésére kerül sor. Olyan helyzetekben, ahol nem lehetséges kettős stimulálás, az STI közvetett elképzelése a látens válaszidő mérése eredményeképpen érhető el, ha egyetlen ponton egyetlen stimulációt hajtunk végre.

Ebben az esetben a fő akadály például a vizsgált területek elhelyezkedése, mint például a felső végtagok izom-csont idege, a combcsont, az interosztális, az arc ideg vagy a brachialis plexus. Az M-válasz amplitúdójának csökkenése, amely az idegek ismételt expozíciója során az izmok teljes potenciálját jellemzi, a neuromuszkuláris fáradtság meglétére utal.

A myasthenikus szindróma (autoimmun betegség, amely fokozott izomfáradtság) jelenlétét igazolja, az M-válasz fokozatos csökkenése 30-50 lo / s expozíciós frekvenciával. Emellett a neuromuszkuláris fáradtság diagnosztizálására farmakológiai vizsgálatokat is alkalmaznak.

Az impulzus mozgásának sebessége közvetlenül arányos az ideg átmérőjével. A metszetek másodpercben kifejezve és az idegszál átmérőjének 6-szorosa, mikrométerben kifejezve. Meg kell jegyezni, hogy a törzset alkotó szövetek különböző mértékű myelinizációval és átmérőjű szálakkal rendelkeznek, ezért ez az arány nem abszolút érték.

Kutatási fajták

Az elektroneuromyográfia több technikával is elvégezhető, és az egyes betegek alkalmazhatóságát az orvos állapítja meg, a beteg állapotának klinikai képe alapján. A kombinált variáns gyakran megtörténik, vagyis a kutatást két-három módon végzik.

Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy nyomon kövesse a perifériás idegrendszer működésének minden lehetséges jellemzőjét és eltérését. Eddig a neurofiziológiai diagnózis arzenáljában 3 típusú ENMG - felület, tű (helyi) és stimuláció van.

Felület ENMG

A diagnózis nem invazív. A bőrön végzett elektródák alkalmazásakor, amely lehetővé teszi az SLE rögzítését és ezt követően tetszőleges izomösszehúzódásokkal történő értékelését. Bármilyen stimulációs aktivitás hiányzik az eljárás során, ezért a módszert a legegyszerűbbnek tekintjük másokhoz képest. Ennek az elvnek a vizsgálata viszonylag egyszerű, amely lehetővé teszi, hogy széles körben alkalmazzák a betegek szinte minden csoportjában, anélkül, hogy diszkomfortot okozna nekik.

Tű (helyi) ENMG

Ezt a diagnosztikai módszert használják az izomszövet aktivitásának meghatározására. Az eljárás lefolytatásakor az egyszeri használatú vékony tűk kerülnek az izomba, majd rögzítik a nyugalmi és összehúzódó izmok funkcionális paramétereit. A tűelektromográfia lehetővé teszi a perifériás idegek neuro-motoros készülékének károsodásának mértékét, a patológia természetét, mértékét és súlyosságát.

Egy dinamikus vizsgálatban lehetőség van a kiválasztott terápia hatékonyságának nyomon követésére. A technikának két vitathatatlan előnye van: nem igényel kiterjedt felületeket, a tűelektródák szabadon mozoghatnak a test körül, és könnyen feltárhatók az idegrostok szükséges területein. Sikeresen használják az elsődleges izom-patológiák, például a poliomyositis, a myopathia, a myotonia stb.

Stimuláció ENMG

Ez a vizsgálat egyidejűleg hasonló lehet a fent leírt első és második módszerrel. Ez azt jelenti, hogy szükség esetén felületi módon, vagy tűelektródák behelyezésével egy izomba kerül. Kizárólag az idegszálak további stimulálásával kerül sor.

A vizsgálat során az orvos képes lesz a mutatók értékelésére:

• motoros válaszok és a gerjesztés terjedésének sebessége a motoros neuronokban;
• a szenzoros neuronok szenzoros válaszai és terjedési sebességei;
• a neuromuszkuláris impulzusok átviteli megbízhatóságának meghatározására szolgáló csökkenési teszt;
• késői neurográfiai reakciók: F-hullám, villogás és H-reflex;
• villog a reflex és mások.

Ennek a tanulmánynak köszönhetően könnyebben diagnosztizálható számos perifériás idegrendszer patológiája, mint például a myasthenia gravis, mononeuropathia, valamint a gerinc betegségeinek radikális rendellenességei.

Jelzések

A technika kiterjedt diagnosztikai képességei elengedhetetlenek az ENMG számára a perifériás idegek számos betegségének azonosításához és későbbi vizsgálatához. Tehát a vizsgálat során a következő kórképeket határozzuk meg:

• izom atrófia és hypotrophia;
• a karok és a lábak csökkent mozgékonysága;
• spontán izomösszehúzódások;
• örökletes neuromuszkuláris betegségek;
• szegmentális érzékenységi zavarok;
• a gerincvelő sérülései (zúzódások, törések, tömörítés) következményei;
• a gerincvelő motoros (oldalsó) szarvának feltételezett megsértése;
• neuro- és radiculopathia, a csontritkulás radikális károsodása;
• fertőzések, trauma, a perifériás kompresszió, például az ülőideg;
• ALS, rezgésbetegség, alagút szindróma, idegtömörítés, plexopátia;
• idegkárosodás az alkoholizmusban (polyneuropathia), drogfüggőségben, cukorbetegségben.

Az eljárás előnyeihez hozzáadhatja a következőket is: annak ellenére, hogy az ENMG-re vonatkozó jelzések kiterjedtek, a kontraindikációk listája jelentéktelen. És az a tény, hogy mind a felnőttek, mind a gyermekek számára végrehajtható, a diagnózis szinte univerzális módja a betegségek azonosításának.

Mikor lehetetlen az EMNG vezetése?

A diagnózis ellenjavallatát minden egyes betegre külön-külön határozzák meg. A vizsgálat tilos, ha rendelkezésre áll:

• koagulációs rendellenességek;
• pacemaker;
• vér rendellenességek;
• szív patológiák;
• terhessége.

Ezenkívül bizonyos esetekben az eljárás végrehajtása technikailag nehéz vagy lehetetlen lehet, például a végtag duzzanata vagy egy rögzített, nem eltávolítható longette esetén. Ügyeljen arra, hogy az orvost figyelmeztesse az idegrendszert (izomrelaxánsokat) és antikoagulánsokat befolyásoló gyógyszerek szedésére. Mivel ezek torzíthatják az eredményeket.

Alapelv

A legtöbb esetben teljes körű vizsgálatot végzünk, beleértve az ENG és az EMG-t, azaz az impulzus idegrendszeri átviteli funkcióit és az izmokra adott válaszokat. Bizonyos helyzetekben az M-válasz helyett a jelet az érzékeny szálakban rögzítik. Az eljárást mind ülő, akár fekvő helyzetben lehet végrehajtani, és a vizsgálati helyek számától függően 15 perctől egy óráig tarthat.

A bőr (felület) elektródák alkalmazásával történő bioelektromos reakció elérése érdekében a hatást a karok, lábak, arcok idegének különböző részeire alkalmazzák. A jel áthalad az idegszálon és izomösszehúzódást vált ki. Szükség esetén az orvos irritálhatja ugyanazt az izomszövetet, vagy megismételheti az impulzust egy bizonyos idő elteltével.

Ezután a rögzített adatokat feldolgozzuk, és az eredmény egy grafikus görbe, amely egy elektrokardiogramhoz hasonlít. A vizsgálatban rögzített vonalak alakja az egészséges izomszövetek számától és az idegen áthaladó jel sebességének különbségétől függ. A SLEEP a nagy méretű perifériás idegeken a myelin köpeny állapotából ered. Ezért a diagnosztika során olyan területeket találhatunk, ahol a mielin elvékonyodik vagy megsemmisül.

Az ilyen elváltozások a sclerosis multiplexben, akut autoimmun poliradiculoneuritisban (Guillain-Barré szindróma) találhatók. Amikor a gyulladásos folyamat csökken, a myelin fokozatosan helyreáll, és az STI nő. Az axon (hosszú folyamat) vagy a központi idegszál károsodása esetén teljesen másképp látható a kép. A jel sebessége nem változik vagy enyhén csökken, de az izomterületek száma, amelyekre az ingerlésre reagálnak (M-válasz), többször is csökken.

Az izomrostok elektromos aktivitását a tűelektróddal való érintkezés során tanulmányozzák. Úgy tűnik, hogy vékony tűvel van ellátva, és az izomba kerül, amelynek teljesítményét meg kell vizsgálni. Az ilyen manipuláció szinte fájdalommentes, homályosan emlékeztet egy szúnyogcsípésre. Ha egy axon károsodik az eljárás során, független (spontán) fizikai aktivitást rögzítenek, és az ideg és az izom munkájának nem megfelelően illeszkedik.

következtetés

Az elektroneuromográfia meglehetősen egyszerű, tájékoztató és biztonságos vizsgálati módszer. Az egyetlen komplikáció, amely az eljárás után maradhat, egy kis zúzódás a tűelektród behelyezési pontján. Ebben a helyen nincs kockázata a gyulladás kialakulásának, mivel csak a steril tűk használhatók a kutatáshoz.

Az idegrendszeri vagy izomrendszeri diagnózisra gyakorolt ​​negatív hatás nem képes, mert annak megvalósítása alacsony szilárdságú elektromos kisülésekkel történik. Ezért még a kisgyermekek szülei sem félnek a felmérés lehetséges következményeiről.