SHEIA.RU

A csigolya artériás szűkület veszélyes betegség, amely a véredény lumenének szűkülését jelenti. A csigolya artériája felelős a vérnek az emberi agyba történő átviteléért, ezért a csigolya artériájának szűkületét az ischaemiás stroke kialakulása jellemzi.

Mi az

Az emberi fejbe belépő vér mintegy 70-75% -a áthalad az carotis artériákon. Ha a vér áramlása az egyik vénában zavart, akkor az általános vérellátás a fejre romlik. Még ha nincs teljesen elzáródva az artéria, de csak a vérkeringés megsértése, a beteg minden bizonnyal az egészség romlását érzi: látás és hallásvesztés, szédülés és általános gyengeség.

A csigolya artériás stenosis egy olyan hajó szűkítése vagy teljes elzáródása, amely megzavarja az agy normál vérellátását és táplálékát. Ennek eredményeképpen hipoxia alakul ki, azaz a fejszervek oxigénhiánya. Általában a stenosis tünetei akkor alakulnak ki, ha az edény lumenje kétszer szűkül.

A jobb csigolya artériájának szűkületét, a bal oldali csigolya artériájának szűkületét vagy mindkét véredény stenosisát képes egyszerre kialakítani. Ha a betegség kialakul, akkor fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet. Az ilyen szomorú következmények megelőzése érdekében a lehető leghamarabb meg kell próbálni a megfelelő kezelés megkezdését.

tünetek

Függetlenül attól, hogy a csigolya artériás stenosisát balra vagy jobbra figyelték-e meg, a tünetek azonosak:

  • súlyos fejfájás-rohamok, amelyeket a hagyományos fájdalomcsillapítók nem enyhíthetnek. Ugyanakkor a migrénnek gyakran van paroxiás jellege, amely a látásélesség és a súlyos szédülés csökkenésével jár;
  • alsó hátfájás, rosszabb a fizikai terhelés alatt. Ebben az esetben a kényelmetlenség nem is eltűnik még ülő vagy fekvő helyzetben sem. Enyhén enyhítse az érzéseket, hajoljon előre;
  • hidegérzet, végtagok zsibbadása, libabőrök, izmok gyengesége. Általában egy kis bemelegítés után a kellemetlenség eltűnik;
  • magas vérnyomás kialakulását. A normális véráramlás biztosítása érdekében a test megnöveli a nyomást. Ennek eredményeként a beteg magas vérnyomás alakulhat ki.

Ha a betegnek ilyen tünetei vannak, azt jelenti, hogy a betegség előrehalad, és ezért megfelelő intézkedéseket kell hozni.

Okai

Az orvosok a következő okokat nevezik a csigolya artériás szűkület kialakulásának:

  1. veleszületett faktor, vagyis örökletes hajlam a vaszkuláris betegségekre. Egyes betegeknél a betegség gyakorlatilag nem halad, és nem zavarja a személy teljes életét;
  2. szerzett okok: cukorbetegség, anyagcsere zavarok, ateroszklerózis. Az ilyen okok általában az életkorral együtt jelentkeznek, leggyakrabban a 40 év feletti embereknél;
  3. sérülést. Az artéria lumenének csökkenésének oka gyakran az edény sérülése. Előfordulhat, hogy nem egy teljes értékű seb, hanem egy banális sérülés, amikor a hematoma megjelenik az ütközés helyén. Rossz regenerációs kapacitás esetén a lumen szűkíthető, amíg az edény teljesen el nem záródik.

Diagnosztikai problémák

A probléma diagnosztizálásához átfogó vizsgálatot kell végezni. Először az orvos interjút készít a pácienssel, rájön, hogy pontosan miért panaszkodik. Különös figyelmet kell fordítani a szédülésre, a fejfájásra és hasonlókra.

Az első diagnosztikai módszer a Doppler ultrahang. Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi az agyi hajók állapotának tanulmányozását, feltárva munkájuk megsértését.

A véráramlás ellenőrzéséhez az atheroscleroticus plakkok jelenlétének meghatározására röntgenfelvételt lehet használni. A műtéti beavatkozás megvalósíthatóságának megítélésekor kontraszt-angiográfia szükséges.

A súlyosbodás esetén célszerű a mágneses rezonancia képalkotása, amely meghatározza a véráramlás minőségét és sebességét, valamint lehetővé teszi számunkra, hogy tanulmányozzuk a csigolya artériájának minden rétegének állapotát. A számítógépes tomográfiát a kontrasztanyag keringési rendszerébe történő bevezetéssel végzik, és lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a véredény szűkítésének helyét és helyét.

Mivel a hibás diagnózis okát ismételten kiderítették, hogy nem elegendő a vizsgálat, szükség van a diagnosztikai eljárások maximális elvégzésére. Ha az orvos kétségbe vonja a diagnózist (számos különböző betegség hasonló tüneteket mutat), akkor érdemes újra vizsgálatot végezni egy másik egészségügyi intézményben.

kezelés

A kezelés módja a hanyagság mértékétől és a betegség kialakulásának sebességétől függ.

Először is, az orvosnak konzervatív kezelést kell javasolnia. Az első lépés az ateroszklerotikus plakkok növekedéséhez hozzájáruló tényezők teljes megszüntetése. Ehhez az előírt statinok - a beteg testében a koleszterin elleni küzdelemre szánt gyógyszerek. A véráramlás sebességének helyreállításához a dohányzást teljesen ki kell zárni.

A vérrögök előfordulásának megelőzése érdekében vérlemezkék elleni kezelést kell alkalmazni. A legolcsóbb és leghatékonyabb módszer az acetilszalicilsav (Aspirin) bevétele. A kábítószerek használata az élet folyamán legyen.

Haladó esetekben műtétre van szükség. A következő módszerek a leghatékonyabbak:

  1. endarterectomia - az artériás fal atheroscleroticus plakkok által érintett részének eltávolítása. Egy normál edénynek sima falai vannak, de ha az érelmeszesedés kialakul, akkor azok növekednek, ami megakadályozza a normális véráramlást. Bizonyos esetekben a lumen teljesen elzáródik az atheroscleroticus plakkokkal. Az endarterectomia technikája az, hogy a sebész a sérülés helyén az artériában bemetszést végez. Ezzel a bemetszéssel speciális eszközöket használnak a plakkokból az artéria tisztítására. A művelet lehetővé teszi, hogy a lumen visszatérjen a normál mérethez és helyreállítsa a normális véráramlást;
  2. endovaszkuláris artériás javítás stent-beültetéssel. Ebben az esetben az orvos egy speciális stentet helyez a vénába a katéteren keresztül, amely kiterjeszti az edényt és helyreállítja a véráramlást. Az endovaszkuláris artériás műtétet akkor használják, amikor a szűkület nehezen elérhető helyen, sugárkezelés után, és néhány más esetben is kialakul.

Népi módszerek

A hagyományos orvoslás jelenleg nem nyújt igazán hatékony módszert. Mindenféle decoctions és tinktúrák erősíthetik a véredények falát, javíthatják a véráramlást, de a probléma nem oldódik meg teljesen.

Felfüggesztheti a betegség fejlődését a megfelelő táplálkozás. Ehhez el kell távolítania a zsíros és sült ételeket, belépnie az egészséges zsírokban gazdag tengeri halak étrendjébe. Egyél minél több zöldség és gyümölcs, próbálja meg korlátozni a teát, a kávét, a csomagolt gyümölcsleveket.

Lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fogyás sok problémájától. Győződjön meg róla, hogy reggel gyakorolja, ne hagyja figyelmen kívül az edzőtermet.

Mi a csigolya artériás stenosis és hogyan kell kezelni

A keringési zavarokat különböző tényezők okozhatják: a véredény károsodásától a fejlődési rendellenességekig. Ezért részletesen elemezzük a csigolya artériájának szűkületének kialakulásának és kezelésének jellemzőit.

A betegség jellemzője

A nyaki gerinc csigolya-artériás stenózisa olyan patológiás jelenség, amelyben az érrendszer szűkülete vagy elzáródása következik be.

A gerincoszlop nyaki szegmensében a vérellátás fő forrása a csigolya artériája (a szublaviai artéria ága). A 7 test nyolc csigolyatestéből 6-ot szállít.

Súgó. Vannak másodlagos vérellátási források (emelkedő és mély méhnyakrák).

A betegség kialakulása az agynak a szükséges anyagokkal és oxigénnel való ellátását sérti, amely viszont a koszorúér-betegség és az agyvérzés kialakulását fenyegeti.

A patológia diagnózisát bonyolítja az a tény, hogy a fejlődés kezdeti szakaszában a tünetek gyakorlatilag hiányoznak.

Súgó. A szűkület jellemző jelei a hajó szűkülése esetén több mint 50-55% -kal jelennek meg.

Mind a bal oldali csigolya artériájának szűkítése, mind a helyes kialakulás kialakulhat. Vannak esetek, amikor a szűkület egyszerre érinti mindkét hajót.

A betegség súlyos, mert a beteg fogyatékosságához és halálához vezethet. Ezért a következmények elkerülése érdekében a kezelést azonnal meg kell kezdeni.

Tünetek és diagnózis

A szimptomatológia nem függ a bal oldali csigolya artériájának szűkülésétől vagy a megfelelőtől. Az általános klinikai kép mindkét esetben a következő megnyilvánulásokból áll:

  • fejfájás - súlyos fájdalomcsillapítások (a fájdalomcsillapítót nem enyhítő) a látás romlása, a „legyek” megjelenése a szem előtt, szédülés;
  • a végtagok zsibbadása - lehet hidegérzés, „goosebumps”, az izmok gyengesége, bizsergés. A kényelmetlenség eltűnik a testhelyzet megváltozása vagy egy kis bemelegítés után;
  • a vérnyomás növekedése - a szervezet által a véráram normalizálására tett kísérletek miatt alakult ki;
  • fájdalom a hát alsó részén - intenzívebbé válik a testmozgás során, és a fájdalom a pihenés után nem megy át. A kényelmetlenség érzése csak akkor csökken, ha a hátsó rész előre van billentve.

További megnyilvánulások is előfordulhatnak: halláskárosodás, orrvérzés, hányinger és hányás, gyakori hangulatváltozások.

A csigolya artériás stenosis tünetei és kezelése kölcsönösen összefügg, mert a terápiás taktika a patológiai folyamat jellegétől és jellemzőitől függ.

Ezért a beteg alapos vizsgálatot végez, amelynek során a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  1. Az állapot értékelése, anamnézisgyűjtés.
  2. A szív ultrahanga.
  3. Angiográfia - lehetővé teszi az érfalak állapotának felmérését és az átmérőjük feltárását.
  4. Doppler ultrahang - meghatározza a véráramlás jellemzőit.
  5. Radiográfia - a vérerek állapotának és a szűkület mértékének meghatározására szolgál.
  6. CT, MRI - a patológia okainak azonosítására.

A vizsgálat eredményei alapján a szakember kiválasztja a kezelési rendet, a sérülés, az életkor és a beteg egyedi jellemzőinek figyelembevételével.

okok

A betegség kialakulása különböző negatív tényezők hatására léphet fel.

Az orvostudományban a csigolya artéria szűkülésének okait több csoportba sorolja:

  • a veleszületett - örökletes prediszpozíció veleszületett változásokhoz vezethet a vérerek fejlődésében. Ha a patológia nem fejlődik, akkor az emberek teljes életmódot vezetnek;
  • szerzett - atherosclerosis, anyagcsere-rendellenességek, cukorbetegség. Szükséges kötelező terápia;
  • traumatikus - hematomaképződés, törés. A gyenge regenerációs folyamat során a lumen szűkül, amíg teljesen el nem záródik.

A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akiknek szakmai tevékenysége túlzott mentális stresszhez, sportolókhoz (vérellátás hiánya a scalene izomzat hipertóniája során), valamint az elhízásban szenvedő embereknek, az artériás hipertóniának.

kezelés

Hogyan kezeljük a jobb csigolya artériájának szűkítését? A betegség terápiáját a kóros betegség kialakulásának okait, fajtáit és a kurzus jellegét figyelembe véve végzik.

Súgó. Főként orvosi és sebészeti terápiás technikát alkalmaznak.

A kábítószer-terápiában a következő típusú gyógyszereket használják:

  1. NSAID-ok - Ibuprofen, Voltaren.
  2. Antidepresszánsok - Amitriptilin.
  3. Neurotróf gyógyszerek - Cerebrolizin, Nootropil.
  4. Vaszkuláris gyógyszerek - Actovegin, Cavinton.
  5. Simvastatin - Actalipid.
  6. Antioxidánsok - vitaminok és mikroelemek komplexei.

A sebészeti beavatkozást olyan esetekben alkalmazzák, amikor a betegséget sérülés vagy 70% -os szűkület okozza.

A műveletet a sebészeti technikák valamelyikével hajthatjuk végre:

  • carotis endarterectomia - a koleszterin plakkok eltávolítása és az érrendszer helyreállítása;
  • endarterectomia - az érintett vaszkuláris terület eltávolítása az implantátum további telepítésével;
  • Angioplasztika - a lumen kiterjesztése katéterrel vagy drótkerettel.

A sebészeti technika kiválasztása a betegség okától függ, és figyelembe veszi a rendelkezésre álló ellenjavallatokat is.

Népi módszerek

A csigolya artériás stenosis kezelése a népi jogorvoslatokkal ma nem képes a problémát kiküszöbölni.

Különböző dekokciók, gyógynövényeken alapuló tinktúrák segítenek erősíteni az érfalakat, normalizálják hangjukat, szabályozzák a vérnyomást, és normalizálják a vérkeringést.

De nem befolyásolhatják a már szűkült hajókat és visszaállíthatják lumenüket.

Ezért a betegség megelőzésére tanácsos a népi jogorvoslatok alkalmazása.

megelőzés

Ennek a kóros jelenségnek a specifikus megelőző intézkedései nem léteznek, azonban kövesse ezeket az ajánlásokat:

  • a sérülések elkerülése;
  • nem túlzsúfolják a szellemileg és fizikailag;
  • légzési gyakorlatokat végez;
  • fizikai nevelés;
  • enni megfelelően és teljesen;
  • az alkoholos italok használatának megszüntetése.

Az első tünetek bekövetkezésekor orvosnak is meg kell látogatnia, hogy biztosítsa a veszélyes következmények időben történő kezelését és megelőzését.

következtetés

A vérkeringés zavarai bármely megnyilvánulásban veszélyes állapot, mivel az emberi testben lévő vér egyfajta transzport a tápanyagok és oxigén szállításához a szövetekhez és szervekhez.

E funkció nélkül hipoxia és sejtpusztulás alakulhat ki. Ezért a jellegzetes tünetek előfordulása arra ösztönzi a személyt, hogy azonnal látogassa meg orvosát.

A csigolya-artériás szindróma a nyaki osteochondrosisban

A csigolya artériás szindróma és a méhnyakrész osteochondrosisával való ilyen megsértése jelentősen megzavarhatja az agyi keringést. A személynek gyakori fejfájása van, a légzés nehézkes, a gondolati folyamatok lassulnak. Annak ellenére, hogy a gerincvérek csak kis hányadát szállítják az agy hátsó részébe, működésük megzavarása nagy kárt okozhat egy személynek.

Az osteochondrosisban nemcsak az idegvégződéseket, hanem a véredényeket is megszorítják. A nyaki gerincben az ilyen folyamatok különösen veszélyesek, és azonnali kezelést igényelnek.

A patológia lényege

A probléma lényegének megértéséhez emlékezzünk arra, hogy mi a csigolya artériája. Valójában kettő közülük: mindegyik egy másik, a vállban lévő artériából indul, és az agy hátuljára nyúlik.

Az ilyen véredény szorításának első jele a szédülés. Az elégtelen mennyiségű oxigén belép az agyba, a személy gyorsan elkezd egy egyensúlytalanságot érezni.

A nyaki osteochondrosis esetén a gerinc szerkezetét zavarják, az intervertebrális lemezek duzzadnak, izomgörcsök lépnek fel. Mindezen problémakomplexek megnövekedett nyomást okoznak a csigolya artériáján, a vérkeringést zavarják. Az állapotot az idegvégződések összenyomása egészíti ki. A fájdalom szindróma súlyosbítja az izomgörcsöket, ezáltal még jobban megszorítja az artériát.

okok

A csigolya artériás szindróma több okból is előfordulhat. Ezek két nagy csoportra oszthatók: veleszületett és szerzett.

veleszületett

Ez magában foglalhatja a csigolya artériák közvetlen patológiáját is. A születés óta az artéria rossz átmérőjű lehet, vagy extra kanyarban lehet. Az artériák szerkezetének ilyen kóros változásai veszélyesek az emberre.

szerzett

Ebben a kategóriában számos gerincvelői sérülést, tumor kialakulást, patológiai folyamatokat rögzíthet a gerincoszlopban. A leggyakoribb probléma a méhnyakrész osteochondrozisa és minden szövődménye: kiemelkedések, herniasok. Ilyen helyzetben a csigolya artériájának lassú tömörülése következik be, amelyet a személy általában szédülés megjelenésével észlel. Gyakran a véredényeket nem maguk a csigolyakorongok tömörítik, hanem csontnövekedéssel - osteophytákkal.

Az első megnyilvánulásoknál fontos, hogy orvosi segítséget kérjünk, hogy az oxigén éhezés ne forduljon elő.

Amikor a nyaki gerincben a gerinc mechanikai károsodása előfordulhat, hogy az artéria tömörül, ami nem csökken a gerinc és az izomgörcs szerkezetének megszakadása miatt. Sérülés esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A szédülés formájában megjelenő rövid távú megnyilvánulások a fej alvás közbeni sikertelen helyzetét okozhatják. A tünetek általában felkeltek, miután felébredtek, és olyan gyorsan mennek, mint amilyenek megjelennek. Az állam normalizálásának felgyorsítása érdekében a nyak- és gallérzóna könnyű önmasszázst hozhat létre. Ez csökkenti az artériákra nehezedő nyomást.

tünetek

A nyaki osteochondrosis csigolya artériájának szindrómájával együtt különböző tünetek jelennek meg. Az artéria megnyomásának kezdeti szakaszában a fájdalom fokozatosan nő, állandó jellegű. A fej egyes részein égő, fájdalmas fájdalmak fordulnak elő, a szédülés is gyakran jelentkezik. A tünetek súlyossága nem túl erős, és a személy megérti, hogy mit várjon.

A csigolya artériás szindróma kialakulásának második szakasza ischaemiás. Ebben a fejlődési szakaszban az emberi betegség fájdalom, szédülés, de már hozzászokik hozzá. De mit nem lehet megszokni, így éles lövés a fej és a nyak között. Éles piercing fájdalom, súlyos zavarok a hangszerkezet működésében, eszméletvesztés, erős zaj a fülekben. Mindezek a tünetek hirtelen megjelennek, és a félelem legyőzi a személyt. A megnyilvánulások a gerinc vagy a vegetovascularis dystonia patológiás folyamataihoz kapcsolódhatnak.

Az osteochondrosis következményei

A nyaki gerinc csontritkulása a gerinc szerkezetének megsértését okozza. Sérült intervertebrális lemezek és osteophyták összenyomják az idegvégződéseket és az ereket. Az ember a következő tüneteket érzi a csigolyatartalom szorításakor:

  • szédülés;
  • Fájdalom jellegzetes fájdalom a fej különböző területein;
  • Hányinger, érzés;
  • Zajok a fejben és dezorientáció;
  • A vizuális rendszer megsértése;
  • Az ujjak motilitásának megsértése, a mozgás egyértelműsége;
  • Gyengeség a kezében;
  • Rövid ájulás.

Vegetaszkuláris dystonia - az endokrin rendszer megsértése, nevezetesen a hipotalamusz kóros állapota. A betegség a következőképpen jelentkezik:

  • Lokalizált nyaki fájdalom;
  • Tachycardia, gyorsított pulzus;
  • Fájdalom a szívben és a szegycsontban;
  • Hirtelen nyomásesés;
  • Enyhe zsibbadás és hidegség kézben, ujjakban;
  • Felszíni alvás, nehéz aludni, nehéz felébredni;
  • Depresszió, neurózis, depresszió;
  • Emésztési zavarok.
  • Javasoljuk a cervico-cranial szindrómát

diagnosztika

A nyaki osteochondrosis és a csigolya artériás szindróma első megnyilvánulása esetén forduljon orvoshoz. Fontos megjegyezni, hogy mely fájdalmak a leginkább zavaróak, hogyan fejezik ki őket, mennyi ideig tartanak, és milyen pozícióban állnak le. Minőségi önelemzést kell végezni, rögzíteni az eredményeket, és már az orvoshoz kell mennie, ez megkönnyíti a diagnózist.

Az első orvos, akinek a hasonló fájdalmakkal járó betegek a helyi terapeuta. Az előzetes ellenőrzés megerősíti vagy tagadja a gyanúját. Ezután el kell végezni egy tesztsorozatot, amelynek alapján az orvos egy neurológus vagy vertebrológus elé terjeszt.

A csigolya artériás szindrómát csak az egyik szakosodott orvos diagnosztizálja. Egy speciális szakember megvizsgálja a háziorvos utasításait, saját vizsgálatot végez, és a laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére irányítja. Ezt követően meg kell vizsgálni egy sor vizsgálatot, amelyet a neurológus ír. Ezek között lehet:

  • Röntgen expozíció. Lehetővé teszi, hogy információt szerezzen a keringési zavarok okairól. Általánosságban elmondható, hogy az információ általánosítható, az ilyen módszer gyakran nem elég.
  • Doppler vizsgálat. Lehetővé teszi a csigolya artériájának szűkítésének mértékét, a szerkezeti hibák és a túlzott hajlítás mértékét.
  • Számos, az orvos által előírt ultrahangvizsgálat.
  • Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a leghatékonyabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a csontszövet és a lágy szövetek változásainak felismerését.
  • Számítógépes tomográfia. Részletes információt nyújt a csontrendszeri megbetegedésekről.
  • Biokémiai elemzések.

kezelés

A csigolya-artériás szindróma helyes kezelése a méhnyakrész osteochondrosisának esetében összetettnek és változatosnak kell lennie. Ön nem gyógyíthat önellátóan, minden műveletet orvosával kell összehangolni.

A betegség minden részletének teljes diagnózisa és azonosítása után meg kell kezdeni a kezelést. Az orvos előírja a csont, porcszövet helyreállítása, a vérkeringés normalizálását célzó gyógyszerek lefolyását.

gyógyszer

Ez magában foglalhatja számos gyógyszert, amelyek mind a patológia kezelésére, mind a tünetek megszüntetésére szolgálnak. A gyógyszerek lefolyása a beteg állapotától, más betegségektől, életkortól függően változik. A csigolya-artériás szindróma gyógyszereinek általános listája így néz ki:

  • Chondroprotectors. Szükség van a sérült csigolyák közötti részleges javításra és a pusztulási folyamat leállítására. Kötelező típusú gyógyszer a gerinc bármely részének osteochondrosisához.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Segít enyhíteni a duzzanatot, csökkenti a véredények nyomását.
  • Vasodilatátorok. Segítik az agyi keringést, normalizálják a kapilláris nyomást.
  • Fájdalomcsillapítót. A fájdalomcsillapító hatás közepes erősségű, segít a betegnek a szokásos életbe való visszatérésben, a fájdalom szindróma megszüntetésére vagy jelentős csökkentésére.
  • Antidepresszánsok. Erős fájdalomcsillapítók, ritka esetekben, amikor a betegnek súlyos alvási rendellenessége, depressziója, neurózisa van.
  • Izom relaxánsok. Ezek helyreállítják a nyakizmok mozgását, enyhítik a görcsöket, részben szabályozzák a vérkeringést. Az izmok fokozatosan visszanyerik hangjukat.
  • Vitaminok. Fontos gyógyszerek, amelyek kedvezően hatnak a testre. Meg kell erősíteni az immunrendszert, a csont és a porcszövetet.

fizikoterápia

A nyaki osteochondrosis csigolya artériás szindrómájában csak egy magasan képzett orvos irányíthatja a kezelést. Ez nem csak a drogokra vonatkozik. Fontos a masszázs, a gimnasztika, a különböző gyógyászati ​​eljárások megfelelő módszereinek kiválasztása.

A nyaki régió nagyon érzékeny terület az emberi testben. Itt, akárcsak más gerincszakaszban, nem lehet öngyógyítani, még masszázs és gyakorlatok segítségével sem. Minden eljárást egy speciális orvos ír elő.

eljárások

A teljes diagnózis után az orvosi kezelés mellett az orvos fizikoterápiás eljárásokat is előír:

  • Elektroforézis analgetikumokkal;
  • Mágneses mezők kitettsége;
  • Leech harapások, a vérkeringés helyreállítása;
  • Gyenge áram stimuláció;
  • Akupunktúrás tűk;
  • Diadinamikus terápia.

masszázs

Fontos, hogy erre a célra szakembert találjunk. A jó masszázs hihetetlenül hatékony és kiváló kiegészítője a fő kezelésnek. A betegség súlyos állapotában jobb, ha nem vesz részt az önmasszázsban, még a fényben sem. De ha a betegség a progresszió nagyon korai szakaszában van, konzultálhat orvosával az önmasszázsról, az ébredés után pihentető eljárás lesz.

ünnepély

A nyaki izmok erősítése nélkül szinte lehetetlen pozitív eredményt elérni a csigolya artériás szindróma eliminálásában. Óvatosan válassza ki a gyakorlatokat, amelyek különböző fokú patológiájúak.

Először is, az ideális lehetőség lenne a premisszás helyzetben lévő gyakorlatok. Meg kell próbálkozni a nyak izmainak kis vágásaival, a nyak nagyon kicsi szögben hajlítva. Fokozatosan erősödnek az izmok.

Ezután a pozícióban álló gyakorlatokra léphetsz, megkérdezheted a szeretteidet, hogy segítsenek. A fejét a párnán pihenheti, a nyak izmait kissé feszítheti, de ez nem sokáig tart. Tehát az izmok erősebbek lesznek. Fontos, hogy a felmelegedés folyamatos legyen.

Minden edzésnél a testtartásnak helyesnek kell lennie, lehetővé teszi, hogy megtalálják a gerinc pozícióját, ahol a hát és a nyak terhelése minimális lesz.

Bizonyos esetekben speciális támasztó gallér vásárolható meg.

Népi módszerek

A cervikális osteochondrosis és a csigolya artériás szindróma kezelésére számos hagyományos gyógyászat receptje van. Fontos megérteni, hogy az ilyen gyógyszerek csak fájdalommal küzdhetnek, és enyhén enyhíthetik az általános állapotot.

A mindennapi életben számos, leginkább hozzáférhető recept található:

  • Torma alapján készült tömörítés. Összetevők lesznek a torma gyökere, amelyet meg kell zúzni. Ezután a masszát egy rongyra öntik, és egy filmmel borítják (celofán). A nyakon feküdt, és sállal csomagolva. Hagyjon néhány órát.
  • Tinktúra fokhagymával. A gyógyszer többkomponensű lesz, beleértve a mézet, apróra vágott fokhagymát és a citromlevet. Minden összetevőt összekeverünk, és gyógyszert kapnak. Ajánlott egy nagy kanál használata lefekvés előtt.
  • Fürdőkád tűvel. Szüksége van zöld tűk gyűjtésére az erdőben (kis mennyiségben). Ezután öntsünk forró vizet, és várjunk körülbelül fél napot. Esténként fel kell készítenie egy fürdőt, és ott kell önteni az infúziót. A félórás eljárás megkönnyíti a görcsöket és helyreállítja a vérkeringést.

működés

A sebészeti beavatkozás rendkívül ritka. Az orvosok megpróbálják késleltetni az ilyen eredményeket, de néha a művelet elkerülhetetlen. Erős oxigén-éhezés esetén a csigolyaközi lemez megsemmisül. Ha sikeres, a beteg visszatér a normális élethez.

megelőzés

A csigolya artériás szindróma és a nyaki osteochondrosis megelőzésére szolgáló intézkedések nagyon egyszerűek. Fontos, hogy fenntartsuk a mobil életmódot, ne terheljük túl a gerincet, kevesebb időt töltsünk el. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, szükség van a napi adagolási rend módosítására, bizonyos terhelések csökkentése érdekében. Az ilyen módosítás fontos jellemzője a reggeli gyakorlatok. Szükséges lemondani a rossz szokásokról, minimálisra csökkenteni az ülést, többet kell mozognia. Meg kell tartani a hátadat egyenesen, ne csúsztasson, majd a nyak egészséges lesz.

A nyaki gerinc edényeinek szűkítése

Az agy vérellátását két belső carotis artéria, két vertebralis artéria biztosítja.

A carotis artériák (carotis medence) a vér 70-80% -át az agyba szállítják.

A csigolya artériák (vertebrobasilar-medence) a hátsó agyba szállítják a vért: a medulla, a kisagy és a nyaki gerincvelőt. A csigolya artériái a mellkasi üregből áthaladnak (a csontcsatorna mentén a nyaki csigolyák keresztirányú folyamataiban) az agyba, és a vér 15-30% -át teszik ki. A nyakon elhelyezett páros vénás vénák a fej és a nyak véréből származnak.

A nyak területén a csigolya és a nyaki artériák nyújtanak vért az agynak, a fejnek, a nyaknak, a pajzsmirigynek és az izomzatnak.

A nyaki gerinc edényeinek szűkülése oxigén éhezést eredményez az agyban, amit különböző tünetek kísérnek: szédülés, a hátsó fájdalom, a koordináció elvesztése és a vizuális zavarok.

A nyak vaszkuláris szűkületének okai: veleszületett és szerzett.

A veleszületett okok a következők:

  • a méhnyaküreg hipoplazia;
  • a nyaki artériák veleszületett szűkületét;
  • a nyaki csigolyák rendellenességei;
  • a nyakcsigolyák csigolyatartalmának (a porc dystrofikus változásai).
  • atherosclerosis;
  • és a nyaki gerinc sérülése és sérülése;
  • a nyaki gerinc osteochondrozisa;
  • osteophyták - növekedés a csonton (tüskék);
  • artériás magas vérnyomás;
  • diabétesz;
  • a nyak daganatai.

A carotis artériák veleszületett patológiája - hypoplasia (veleszületett hipoplazia) a bal, jobb és néha mindkét gerinc artériában. Ez a veleszületett hiba a gyermek magzati fejlődésének időszakában alakulhat ki. A rendellenesség okai nincsenek telepítve.

A hipoplazia következményekkel jár a vérerek lumenének szűküléséhez. A magzat fejlődésében bekövetkező rendellenességek, köztük a méhnyakrészben a vaszkuláris alulfejlődés következményei: rossz szokások, krónikus mérgezés, fertőző betegségek (influenza, rubeola), sugárterhelés, egy gyermek terhességének sérülése.

Kockázati tényezők

  • atherosclerosis. A megnövekedett koleszterin- és lipid-anyagcsere befolyásolja a vérlemezek képződését a véredények falán;
  • cukorbetegség. Segít csökkenteni az artériák edényeinek rugalmasságát és a falburkolatok kialakulását;
  • artériás hypertonia. A vaszkuláris tónus állandó növekedése a normális átmérőjük csökkenéséhez vezet;
  • túlzott mentális stressz;
  • osteochondrosis, sérülések, sérv hozzájárul a nyaki artériák mechanikai összenyomásához;
  • elhízás;
  • daganatok a nyakban.

A sült és zsíros ételek, a stressz, az ülő munka és az alacsony aktivitású életmód, a rossz szokások (alkohol, dohányzás, drogok) használata olyan tényezők, amelyek a nyakhajók szűkületét provokálják.

A csigolya artériájának szűkítése tünetei

A betegség tünetei az életkorral együtt jelentkeznek. Az ifjúságban az agy oxigénellátásának hiányát a test tartalékai kompenzálják: a nyomásnövekedés, a kis (körkörös) edények véráramlásának növekedése (fedett véráramlás), az anasztómák kialakulása (a hajók közötti kapcsolatok).

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • orientációveszteség az űrben;
  • ájulás;
  • járás bizonytalansága;
  • hányinger és hányás.

A csigolya artériák a nyaki csigolyák speciális csatornáiban találhatók, így a természet anatómiailag megvédi őket a károsodástól. Amikor a nyaki gerinc patológiája az edények lehetséges alakváltozása.

A vérerek deformálódása éles fordulatokat okozhat, és sportolás közben visszahúzhatja a fejet. A bal artéria szélesebb, mint a jobb csigolya artériája, és több vér jut az agyba. A bal artéria sérüléseit élénk tünetek kísérik.

Az orvosok azt mondják, hogy a gerinc jobb artériájának szűkítése fix. A kifejezett tünetek a bal nyaki artéria hipoplazmája.

A patológiában a stenosis általános tünetei mellett észrevehető:

  • orrvérzés;
  • homályos látás;
  • hallásvesztés;
  • magas vérnyomás;
  • a végtagok érzékenységének romlása;
  • privát hangulatváltozások (változások), érzelmi instabilitás.

A nyaklumen 50% -os szűkítése komoly következményekkel jár, mint például az agyi stroke és az encephalopathia.

Vertebrobasilar elégtelenség (VBN) (az edények külső összenyomása miatt) előfordulhat, ha a beteg:

  • a nyaki izmok rendellenességei;
  • a nyak és a váll tapadásai;
  • a nyakcsigolyák sérülése és elmozdulása;
  • a nyaki ízületek degeneratív-dystrofikus elváltozásai;
  • vénás diszkrementáció (a vér kiáramlásának megsértése);
  • további nyakbordák.

Vertebrobasilar szindróma esetén a betegnek: szédülése, látási zavarai, beszéde, tinnitusa, a legrosszabb esetben.

Agyi stroke - az agykárosodás, amely az egyes szakaszok vérellátása vagy a vérellátás megszűnése következtében a sejtpusztuláshoz vezet.

Az agy encephalopathiája olyan patológia, amelyben az agyszövetben nincs elegendő vér és oxigénbevitel, az idegsejtek meghalnak. Vannak bomlási területek, a vér stagnálása és a vérzés, az agyduzzanat alakul ki.

Fiatal és középkorú betegeknél a csigolya-artériák oszteofitos szorítása (csontnövekedése) következtében vasoconstrikció alakul ki. Idős embereknél a betegség ateroszklerózist idéz elő, a plakkok megjelenése az artériák ágyában.

diagnosztizálására

A pontos diagnózis felállítása problémás a tünetek más betegségekkel való hasonlósága miatt. Diagnózis esetén:

  • tanulmányozza a betegség történetét és a beteg panaszait;
  • a szív ultrahangát;
  • Doppler ultrahangot végzünk a vér és a nyak véráramának hasznosságának értékelésére;
  • A betegség okainak feltárására CT-t és MRI-t végeznek;
  • angiográfiát végzünk az artériás falak állapotának tanulmányozására, az edények átmérőjének vizsgálatára;
  • röntgenfelvétel kontrasztanyaggal a gerinc artériák állapotának vizsgálatára, károsodásuk mértékére.

A beteg állapotának vizsgálata és értékelése után az orvos kiválasztja a szükséges diagnosztikai módszereket.

Sztenózis kezelés

A méhnyakrészben a vaszkuláris betegségek korai szakaszban jönnek létre. A táplálkozás optimalizálásával, a rossz szokások megszüntetésével, a káros tényezők elkerülésével megakadályozhatja a betegség kialakulását és megszüntetheti a tüneteit.

A kábítószer-kezelés alkalmazásához:

  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Ibuprofen, Nurofen, Voltaren);
  • antioxidánsok - A, E, C, B csoport, nyomelemek;
  • értágítók - Actovegin, Cavinton;
  • szimvasztatin, csökkentve a vér koleszterint (Levomir, Aktalipid);
  • neurotróf gyógyszerek (cerebrolizin, nootropil);
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;
  • antidepresszánsok (Amitriptilin).

Ha a hajók szűkülése eléri a 70% -ot, akkor a patológiát az alábbi módszerek valamelyikével kell kezelni:

  • nyaki carotis endarterectomia - a falakból plakk eltávolítása, az edény lumenének helyreállítása;
  • Angioplasztika - a lumen dilatációja katéter felszerelésével;
  • Angioplasztika - a szűkített terület huzalkerettel való kiegyenesítése.

Ezek a módszerek előnyei és hátrányai. Válasszon egy módszert, figyelembe véve a beteg vizsgálatát követő ellenjavallatokat.

megelőzés

A stenosis kezelésében hasznos életpálya van a korosztályok számára. A lélegeztető gyakorlatok végrehajtása során oxigénmentesíti a vért, enyhíti a fáradtságot és fáradtságot. A fizioterápia hasznos komplexei.

A csigolya artériák szűkítésében szenvedő betegek számára ajánlott étrend:

  • alacsony zsírtartalmú halak;
  • bab;
  • zöldek és friss zöldségek;
  • gyümölcs.
  • erjesztett tejtermékek;
  • durva szemcsék.

Hasznos zöld vagy gyógynövényes teát inni. Szükséges a táplálkozás követése, kivéve a sült, zsíros, fűszeres, füstölt ételeket.

Az édességek és a stimulánsok kizárása a menüből (kávé, kakaó, csokoládé, erős tea). Kerülje az élelmiszerek magas koleszterinszintjét. Zsíros hús, margarin, elterjedt, állati zsírok károsítják a szervezetet.

Hívja kezelőorvosát a betegség első tüneteitől. A betegség elhanyagolt szakasza visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Mi a csigolya artériás stenosis

A csigolya artériás szűkület a csigolya artériájának szűkülése, ami az agy vérkeringését, táplálkozási hiányosságait, az idegsejtek (neuronok) oxigén éhezését és ischaemiás stroke-ot eredményez. A gerincoszlopok (PA-k) a gerincoszlop mindkét oldalát (bal és jobb artériák) áthaladó fő edények, és az agyat vérrel ellátják (a fejbe belépő vér mennyiségének legfeljebb 25% -a).

A patológia lényege

A krónikus elégtelenség akkor jelentkezik, ha a vér hiánya 35-40%, és a következő tünetek jellemzik:

  • szédülés, migrén, amelyet nem befolyásolnak fájdalomcsillapítók;
  • látászavar - legyek, sötét foltok vagy vizuális képek megjelenése a szem előtt;
  • a memória és a szellemi képességek károsodása;
  • a kisagy károsodása miatti koordináció;
  • lumbális fájdalom, amelyet a gyaloglás és a testmozgás súlyosbít, és előrehajolva támaszkodik;
  • a végtagok zsibbadása, bizsergés és libabőrök a lábakban, gyengeség az izmokban;
  • artériás magas vérnyomás;
  • fájdalom a cervico-occipitalis régióban.

Ha a csigolya artériáját felére szűkítik, akkor a beteg állapota romlik, az eszméletvesztés hirtelen támadása és a keringési zavarok, amelyekben az agysejtek egy része meghal, nő.

A szűkület okai

A stenosis kialakulását kiváltó tényezők szerint 3 fő csoportot sorolunk be:

  1. Az edényekhez kapcsolódó öröklődő patológiák. A súlyosbodás hiányában a betegség nem nyilvánul meg, és a személy élete során aktív marad.
  2. A vérkeringést (atherosclerosis, cukorbetegség és anyagcsere rendellenességek) érintő betegségek következtében szerzett szűkület.
  3. Az artériás falak szűkülése sérülés miatt (kontúzió, törés, hematoma).

A szűkület okai:

  • a méhnyakrégió gerincoszlopainak degenerációját és disztrófiáját okozó betegségek (osteochondrosis, spondylosis, ankylosing spondylitis), amelyek a csigolyák keveréséhez és az agy mikrocirkulációjához vezettek;
  • a vérerek ateroszklerózisa a vérerek üregében lévő koleszterin plakkok koncentrációja miatt;
  • a gerinces folyamatok tumorai;
  • csontnövekedés (osteophytes) az intervertebrális tér ízületeiben;
  • hypertonia és a méhnyak- és scalene izmok görcsei.

A sérülés helyétől függően megkülönböztetjük a PA következő stenosis típusait:

  1. A száj stenosis a csigolya artériák jobb vagy bal oldali elváltozásának egyfajta formája, amelyet pánikrohamok, a halál félelme, az elülső rész kompressziós fájdalma, az ingerlékenység és a félelem a fényből fakadó mentális zavarok kísérik. A fő kezelés sebészeti.
  2. A szubkompenzált szűkületet a nyaki gerinc sérülése és elmozdulása okozza. Sebészeti beavatkozásra van szükség a poszt-traumás szövődmények korrigálásához. Ha a sérülést onkológiai daganat okozza, akkor a betegség halálával fejeződik be.
  3. A csigolya stenosis - a gerinctáji és a szakrális területek fájdalmának megnyilvánulása, gyulladásos folyamatok nélkül és az agykéreg frontális lebenyének mérsékelt változása. A csigolyatestet MRI-vel vizsgáljuk. A sebészeti beavatkozás a femoralis artéria lyukasztásán és az endoprotézis telepítésén keresztül történik.
  4. Kompenzált stenosis - a betegség lassú lefolyása jellemzi, amikor az érfal falai fokozatosan szűkülnek és lehetővé teszik a betegség kezelését gyógyítás nélkül, műtét nélkül.
  5. Az intrakraniális osztás szteroidja - artériás trombózist okoz, gyorsan halad, és stroke-ot vált ki.
  6. A bal oldali csigolya artériájának szűkítése a gerinc rendellenes változásainak következménye (nyaki osteochondrosis, intervertebral hernia, rákos daganatok). A betegség forrásainak teljes eliminációjával kapcsolatos prognózis kedvező, az agyszövetek vérellátása helyreáll.
  7. A jobb csigolya artériájának szűkületei - a tünetek és a kezelés hasonlóak a gerinc bal oldalán lévő szűkülethez.
  8. A PA dinamikus szűkítése - az artériák túlsúlyának teljes vagy részleges megsértésében fejeződik ki, és a legveszélyesebb stenosis típusnak tekinthető. A gyógyszerek kezelése csak tüneti, sürgősségi sebészeti segítségre van szükség.
  9. A funkcionális szűkület csak akkor fordul elő, ha a nyak bizonyos pozíciója a meglévő osteochondrosis, spondylosis és más gerinctáji elváltozások miatt halad.
  10. A multifokális szteroidok több vagy több edény elváltozásai. Csak gyógyszeres terápiát vagy angioplasztikát alkalmazzon, ami az artériák érintett szöveteinek cseréjével jár.
  11. A hemodinamikai vazokonstrikció azt jelenti, hogy az elzáródás az edény több mint felét érinti, amelyben az agy létfontosságú aktivitása károsodott.
  12. Dekompenzált stenosis - a betegség krónikus, a folyamat visszafordíthatatlanná válik. Az előrejelzés viszonylag kedvező az artériás hajó szűkített területének teljes cseréjével vagy egy alternatív véráramcsatorna létrehozásával.
  13. A gerinccsatorna szűkületéből eredő szűkület. Ezt a fajta szűkületet a lumbális gerincben figyelték meg, és a lumbális plexus ideggyökerét és az ülőideg neuralgiáját szorongatja. Megfigyelhető a nyaki gerincvelőben, ez utóbbit összenyomva, ami teljes bénuláshoz vezethet.

A cerebrovascularis elégtelenség diagnózisa

Az agy vérkeringésének tanulmányozása a következő műszeres módszerekkel:

  • A méhnyakrészek Dopplerogramja az artériás szűkület folyamatainak azonosítására;
  • Angiográfia - kontrasztanyagok bevezetése az edényekbe és röntgenfelvételeikbe az érrendszer ateroszklerotikus és anatómiai rendellenességeinek kizárására;
  • mágneses rezonancia angiográfia - szkennelt kontraszt artériák;
  • CT szkennelés az artériába befecskendezett kontrasztoldattal a szűkület mértékének meghatározására;
  • kontrasztos panangiográfia - röntgenfelvétel kontrasztanyagokkal, amely lehetővé teszi a vérrög jelenlétének és helyének kimutatását a műtét során.

A betegség kezelése

A csigolya artériájának szűkítése olyan betegség, amely időben történő kezelést igényel, különben a szövődmények ischaemiás stroke-hoz vezethetnek. A stenosis kezelést a kóros folyamatok és a szűkület típusa alapján határozzák meg.

A drogterápia biztosítja a betegség tüneteire gyakorolt ​​hatást, elnyomva annak megnyilvánulását: nyomáscsökkentő gyógyszereket használnak (Indap, Lozap, Dibazol, stb.); ortopédiai gallérok, amelyek korlátozzák a nyaki csigolyák mobilitását; antikoagulánsok; a vérkeringés normalizálásának eszközei (Cinnarizin, Mildronat, Encephabol, Vazobral, Instenon stb.); NSAID-ok. A gyógyszeres kezelés azonban csak az esetek 30-40% -ában hatékony, és fennáll a betegség visszaszorulásának veszélye.

Ilyen helyzetekben radikális módszerek alkalmazása szükséges.

A sebészeti beavatkozás különböző típusú műveleteket foglal magában, az érfal szűkítésének folyamatától és lokalizációjától függően. Ezek közé tartozik:

  1. Endarterektomia - az artéria sérült területeinek reszekciója és implantátum (stent) bevezetése.
  2. Rekonstrukciós műtét - a PA sérült részeinek arteriolízise, ​​reszekciója és visszaszorítása.
  3. A gerinc mozgatható részének mozgásának stabilizálása.
  4. Az osteophyták eltávolítása - csontnövekedés a csigolyákban.
  5. Stenting - egy műanyag vázzal bélelt fémkeret beillesztése az artériás csatornába, amely megvédi az edény falait a szűkítéstől.
  6. A nyaki gerinc rögzítése néhány ízületi elem eltávolításával speciális titánrendszerek telepítésével.

PA stenózis prognózis

Az esetek többségében a betegség prognózisa meglehetősen kedvezőtlen, a PA degeneratív változásainak helye befolyásolja az eredményt. A megfelelő PA kritikus szűkítése általában végzetes kimenetelű végződéssel zárul. A betegségben szenvedő betegeknek fogyatékosságot kapnak.

A méhnyak csigolya artériájának szűkületét

A nyaki gerinc betegségek ma már nemcsak az idősek és a középkorúak, hanem a fiatalok körében is elterjedtek. Ugyanakkor egyre növekszik az agy csigolya-érrendszeri rendellenességeinek száma, amelyek a modern orvostudomány tényleges problémájává váltak. És ebben a helyzetben fontos szerepet játszik a csigolya artériás stenosis.

Általános információk

Az agy vérellátását két fő medencéből végezzük: az carotis és a csigolya (illetve a carotis és a csigolya artériák). Az utóbbi az összes oxigén- és tápanyagszükséglet egynegyedét fedi le - az alábbi struktúrákat vaszkulizálja:

  • Agyszár.
  • Kisagy.
  • Occipital lebenyek.
  • Az időbeli lebeny nagy része.
  • A hipotalamusz hátsó része.
  • Gerincvelő (C1 - Th3 szegmensek).
  • Belső fül.

A nyaki gerinc sérülését a nyaki gerinc betegségeiben az anatómiai és topográfiai jellemzői határozzák meg. A hajó az azonos nevű ideggel együtt a csatornában halad, amelyet a csigolyák keresztirányú folyamataiban lévő lyukak képeznek. Ez utóbbi nem statikus, mert a nyak mozgása szerint változik. Magában a csigolya artériában, a helyének megfelelően, több szegmenst különböztetnek meg:

  • 1 - a szublaviai artériától a csatorna bejáratáig.
  • 2 - a csatornán a C2 - C6 csigolyák szintjén.
  • 3 - a csatornától való kilépéstől a koponyaüreg bejáratáig.
  • 4 - a koponyaüregben (intrakraniális).

A csatornában az artéria a hátsó részen határolódik a csuklós ízületekkel, és az oldalon - a felső ízületi folyamatokkal. Miután elhagyta az edényt, kétszer hajlik: az elülső és a sagittális síkban. Ezeken a helyeken gyakran fordul elő a vertebralis artériába történő véráramlás.

A csigolya artériájának topográfiai és anatómiai jellemzői érzékenyek arra, hogy számos külső és belső tényező befolyásolja a véráramlás csökkenését.

okok

Bármely edény lumenének szűkülését számos ok okozza. Lehetséges, hogy a fal kívülről történő kompressziója kóros formációkkal (csontfragmensek, daganat, hematoma stb.), Az ateroszklerotikus plakk, a trombus, az embolus és a saját izomhártya görcsének (leggyakrabban reflexnek) köszönhető. A csigolya artériáját illetően szokás különbséget tenni két tényezőcsoport között:

Az előbbi a méhnyakrész patológiás változásai miatt az érfal és az ideg szomszédságában külső tömörítést okoz. Ebben az esetben a nyomógombok a következők:

  • Csontnövekedés (osteophytes).
  • A csuklós ízületek szubluxációja.
  • Herniated lemezek.
  • Osteoarthrosis (ívelt ízületek, csontritkulás).
  • A csigolyatagok instabilitása.
  • Atlanta anomáliái.

A gerinc szerkezeti rendellenességei nemcsak maga az artériát érintik, hanem az azt körülvevő idegszálakat is, amelyek reflex spazmushoz vezetnek. A külső tömörítés tényezői biztonságosan tulajdoníthatóak a nyak izomzatának - hipertrófiai vagy görcsös (elülső, alsó, ferde) - amelyek gyakran a gerincoszlop patológiájával járnak.

Meg kell jegyezni, hogy még a fiziológiai körülmények között is a csigolya artériája a fejmozgások során megváltozik a lumenében, de normális körülmények között a véráramlás korlátozása jól kompenzálódik. És ha a külső tömörítés mellett változások vannak a hajóban, akkor a helyzet sokszor súlyosbodik, amit a hemodinamikai zavarok nyilvánvalóvá teszik a vertebrobasilar medencében. Nem spinális tényezők:

  • Belső elzáródás trombózisban, ateroszklerózisban, arteritisben, embóliában.
  • Vaszkuláris deformációk: patológiai kanyarodás, további hurkok, kanyarok, stroke anomáliák.
  • Külső tömörítés hegek, tapadások, daganatok, hematomák és más térfogatformációk segítségével.

Így a szűkület okai a helyi és a szisztémás patológiák széles körét foglalják magukban. Ezért a neurológus, a vertebrológus és a traumatológus gyakorlatában nagy jelentőséget tulajdonít a csigolya artériás szindróma differenciáldiagnózisának.

A csigolya artériájának szűkülése a legtöbb esetben a méhnyakrégió patológiájából adódik, de nemcsak csigolyatani okai vannak a szűkületnek.

tünetek

A csigolya artériájának funkcionális terhelése alapján könnyű megjósolni, hogy milyen stenózis-megnyilvánulások lehetnek. A kompenzációs mechanizmusok meghibásodásával járó véráramlás az edényben hipoxiás változásokat vált ki az agyi medence gerincrészéből táplált struktúrák részéről. Természetesen mindez a patológiás változások súlyosságától függ, de meg kell említeni, hogy a hemodinamikailag szignifikáns szűkület 50% vagy annál nagyobb az érrendszer átfedésének. Ennek megfelelően minél erősebb a külső tömörítés vagy a belső elzáródás, annál nagyobb a klinikai kép.

A stenosis során fellépő neurológiai rendellenességek komplexuma a csigolya artériás szindróma fogalmába kerül. A korai stádiumban funkcionális jellegű, azaz csak a mozgások provokálásának pillanatában, a fej éles elfordulásában vagy elfordulásában fordul elő, és hosszabb kényszerhelyzet esetén is. A következő tünetek jelentkeznek:

  • Fejfájást.
  • Cochleo vestibularis rendellenességek.
  • Vizuális károsodás.
  • Vegetatív diszfunkció.

A csigolya fájdalmak égnek, pulzálnak vagy fájóak a természetben, az epizódok súlyosbodnak, a nyakról a parietalis-temporális és frontális zónára terjed. A Cochleo vestibularis rendellenességek közé tartozik a szédülés, a fülzúgás, a bizonytalanság és a járási egyensúlyhiány. A látáskárosodást a szem elé sötétedő, villogó "legyek" vagy "csipkék" jelzik (fotopszia). Ilyen vegetatív reakciókkal járhat, mint a hőérzet, a fokozott izzadás, a szívdobogás.

Folyamatos és súlyos szűkület esetén az agyi keringés akut és átmeneti zavarai figyelhetők meg, ami az ischaemiás fókuszok megjelenéséhez vezet. Az átmeneti támadások nem haladják meg a 48 órát, és az alábbiak jellemzik:

  • Szédülés.
  • Ataxia (összehangolt jogsértések).
  • Hányinger, hányás.
  • Beszéd rendellenességek.

Emellett az érzékszervi zavarok a száj körül, a felső vagy az alsó végtagokban zsibbadások és csúszásveszélyek formájában. Általában ez a tünet egyoldalú, a bal vagy jobb csigolya artériájának szindrómájában jelenik meg.

Ha a szűkület csigolya eredetű, akkor a nyak mozgása során átmeneti ischaemiás rendellenességek észlelhetők. Így a betegek gyakran észlelnek hirtelen tudatcseppeket (csepp támadásokat) vagy ájulást (szinkopális állapotok). Egy ilyen támadás után általános gyengeség, letargia, fejfájás, fülzúgás, legyek a szemben, izzadás.

A csigolya artériás szindrómában az agyi struktúrákban a hipoxi-ischaemiás rendellenességek különböző klinikai variánsainak kombinációja figyelhető meg.

További diagnosztika

A csigolya artériás szindróma gondos megkülönböztetést igényel más hasonló tünetekkel rendelkező állapotokkal. A klinikai kép polimorfizmusa megnehezíti az előzetes fogva tartás kialakulását - fennáll a hipo és túldiagnózis kockázata. Ezzel együtt az orvos szükségszerűen a további vizsgálatok eredményére összpontosít, amelyek lehetővé teszik a gerinc, az edény vagy a környező lágy szövetek változásainak azonosítását. Ezek a következők:

  • A nyaki gerinc röntgenfelvétele funkcionális terheléssel.
  • Tomográfia (mágneses rezonancia, számítógép).
  • Doppler ultrahang.

Csak a klinikai és műszeres jelek jelenlétében biztonságosan érvényesíthetjük a csigolya artériájának szűkületét és támaszkodhatunk a megfelelő kezelésre.

kezelés

A csigolya artériás szindróma hatékony kezeléséhez ismernie kell annak okát. A stenózist elősegítő patológiás folyamatok és mechanizmusok sokfélesége alapján a terápiát a különböző módszerek és technikák segítségével történő expozíciós szélesség jellemzi. De minden egyes eset természetesen egyedi, és a páciens megközelítését a szervezet összes jellemzőjének prizmáján keresztül kell végezni, és nem csak a szűkítés mértékét figyelembe véve.

gyógyszer

A csigolya artériás szindróma kezelésében nagy jelentőséget tulajdonítanak a gyógyszereknek. Az ilyen betegekben alkalmazott gyógyszerek listája meglehetősen lenyűgöző, mivel nemcsak a gerinc klinikai tüneteit vagy megváltozott struktúráit, hanem az érfalat, a véráramlást és a hipoxiára érzékeny agyszövetet is befolyásolni kell. Ezért ezeket a gyógyszereket használják:

  • Nem szteroid gyulladásgátló (Ksefokam, Larfiks, Nimesil).
  • Izomrelaxánsok (Mydocalm).
  • Dekongesztánsok (L-lizin eszcin).
  • Vaszkuláris (Latren, Actovegin).
  • Antispasmodikumok (No-shpa).
  • Metabolikus (Mexidol, citoflavin).
  • Neuroprotektorok (Cortexin).
  • Venotonikumok (Detralex, Troxevasin).
  • Chondroprotektorok (Don, Artra).
  • Vitaminok (Milgamma, Kompligam).

A kifejezett fájdalom szindróma leállítható paravertebrális blokádokkal Novocain és glükokortikoidokkal (Diprospan). A gyógyszerek helyi formái (kenőcs, gél, krém) szintén bizonyos értékkel bírnak.

A csigolya artériás szindróma gyógyszeres kezelését a szakember ajánlásaival összhangban végezzük. Nem térhet el az orvosi találkozóktól, mert a végső hatás attól függ.

Kábítószer-mentes

A vertebralis artéria stenosisában szenvedő betegeknél alkalmazott konzervatív intézkedések közül a nem farmakológiai hatóanyagokat széles körben alkalmazzák. Ezek befolyásolják az edény, a környező szövetek külső kompressziójának tényezőit, javítják az agyi véráramlást, és általános tonikus hatással rendelkeznek. Használjon ilyen terápiás módszereket:

  • Fizioterápiás.
  • Torna.
  • Masszázs.
  • Kézi terápia.

Emlékeztetni kell arra, hogy a gerincre gyakorolt ​​aktív hatást csak az akut események megszüntetése után kell elvégezni, mert egyébként a patológia tünetei csak súlyosbodnak. Ez vonatkozik a poszt izometrikus gyakorlatokkal végzett fizikai terápiára, a nyakrész masszázsára és a kézi terápiára. Várjon, amíg a gyógyszerek használatának teljes hatása meg nem szűnik.

sebészet

A csigolya-szindróma alapjainak teljes felszámolása érdekében sok esetben a sebészek segítségét kell keresnünk. Operatívan kiküszöböli a gerinccsatornába (osteophytes, hernias) duzzadó sérüléseket, ezáltal az artéria dekompresszióját eredményezi. Néha szükség van a szimpatikus idegplexus reszekciójának elvégzésére, és belső blokkolás esetén a vérrögök és plakkok eltávolítására vascularis technikákat alkalmaznak.

A kezelés hatékonysága nagyban függ a diagnosztikai tevékenységek időben történő elvégzésétől. Függetlenül attól, hogy milyen okok vannak a gerincvel, vagy nem gerincvelővel, a klinikai tünetek megjelenése az orvosi segítség igénybevételének kell lennie. A szakember meghatározza származásukat, és előírja a megfelelő terápiát.