A nyaki csigolyatörés sérülés, amelynek következményei nem csak a teljes vagy részleges bénulás, hanem a halál is. Még akkor is, ha a gerincvelő nem sérült meg, a helytelenül nyújtott elsősegély és a helytelen gondoskodás később a kerekesszéket láncolhatja. Az időben észrevétlenül a gyulladás és a fertőzés az áldozat halálához vezethet. Ennek elkerülése érdekében megfelelő segítséget kell nyújtania az elsődleges ellátáshoz és időben, hogy a beteg intenzív ellátásra kerüljön.
A nyaki törés jellemzői
A nyaki gerinc hét csigolyából áll. A nyaki csigolyák a legvékonyabbak és egyidejűleg nagyon mozgékonyak. Ezen túlmenően nagy terhelést hordoznak a fej - akár nyolc kilogrammig. Ezért a nyak gyakran traumatikus hatásnak van kitéve. A csigolyatörést a következő kritériumok szerint osztályozzák:
- Hány csigolya sérült - egy vagy több;
- Nyitott vagy zárt törés;
- Vannak-e komplikációk;
- Hogy a gerincvelő sérült-e;
- Vannak-e töredékek.
Erős fájdalom szindróma mindig a méhnyakcsont törését követi. A legkönnyebb fejmozgásokkal a fájdalom erősödik. Ugyanaz a sérült terület tapintására. Ha komplikációk vannak a gerincszerkezetek károsodása vagy a nyaki csigolyák töredékeinek megjelenése miatt, a sérülés alatt a test részleges vagy teljes bénulása következik be.
Elsősegély
A 4, 5, 6 törés és más csigolyák hatását befolyásoló fontos pont - milyen gyorsan és helyesen tette az előkezelést. A sérült nyakterületet nem szabad mozgatni. Szigorúan ellenjavallt ülni vagy felállni. Ha a törés nyitva van, akkor a csont nem helyezhető át. Minden emberi kísérlet megakadályozása. A lehető leghamarabb hívjon mentőt, jelezve a sérülés súlyosságát.
A nyaki csigolyatörés esetén a toroködéma gyakran alakul ki, a nyelv süllyedhet, így ez nem történik meg - helyezze az áldozatot az oldalra.
Ha az ilyen helyzetben hányás kezdődik, a fulladás nem csak ebben a helyzetben fordul elő. Tartsa a nyakát egy olyan gumiabronccsal, amely abból származik, hogy mi jött a kezébe - vastag karton, törölköző. Ha a torok duzzanata erős és az áldozat nem tud lélegezni az oldalán, fordítsa azt a gyomorra, és egy kemény párnát helyez a fej alá. Ugyanakkor győződjön meg róla, hogy a nyelv nem csökken, nem tűnt hányásnak.
Ha egy személy képes lenyelni, meg kell fogyasztania a fájdalomcsillapítók maximális lehetséges dózisát. Az analginum, paracetamol, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítenek. Meg kell akadályozni a fájdalomcsillapítás, ájulás és kóma kialakulását.
- Lásd még: A gerinctörések következményei.
A nyaki csigolyatörés diagnózisát és szövődményeit már a traumatológusok végzik. Ha a törés következményei nem komplikációk, a betegnek több hónapig kell viselnie a Shantz gallérját. Ha a gerincvelő sérült, vagy csigolyatagok jelennek meg, a műtét szükséges. Ez az eljárás helyreállítja a csont vagy több alakját. Az ilyen beavatkozás elvégzésének számos módja van, és a sebész következményei miatt eldönti, hogy melyik helyzetben a legmegfelelőbb.
Következmények a törés után
A nyaki gerinc törése esetén a leggyakrabban 4, 5 vagy 6 nyaki csigolya sérüléseit figyelték meg. A szokásos traumatikus helyzet a fejre esés (az áldozat a vízbe osztott, balesetben megütötte az autót, vagy egy közvetlen csapást, egy nehéz tárgyat, amely a fejére esett). A nyaki törés legrosszabb következményeinek veszélye az, hogy a nyak gerincvelői része felelős az alábbi szervek, izmok és ízületek működéséért és beidegzéséért.
Ha a gerincvelő sérült, a szervek, köztük a légzőszervek funkciói károsodhatnak. A következmény lehet továbbá teljes vagy részleges bénulás, csökkent mozgékonyság vagy érzékenység az egész életre.
A nyaki csigolyatörés során a méhnyakrészen alapuló nyálkahártya megsérülhet. És végül is ő az, aki irányítja a légzést, a vérnyomást, a szívműködést. Sok traumás helyzetben, ha a medulla sérült, végzetes kimenetel jön létre. Milyen következményei lesznek az ilyen nyaki csigolyatörésnek a sérülés helyétől, a töredékek megjelenésétől és a csontszövet eltolódásától.
Az áldozat élete és egészsége attól függ, hogy milyen gyorsan érkezett meg az orvosi segítség, milyen mértékben biztosították a segítséget.
Még akkor is, ha a csigolyatörés nem egyszerű és az ilyen törések legegyszerűbb képe alakul ki, még mindig súlyos fájdalom figyelhető meg, különösen fejmozgások esetén. A felső végtagok érzékenysége és mobilitása károsodhat. Ha az elmozdult csigolyacsontok vagy a 4, 5, 6 vagy más csigolyák töredékei zavarják a gerinccsatorna területén végzett munkát, a nyak alatti teljes bénulás általában kezdődik.
Sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség, különben a gerincvelő meghal, és a beteg örökké bénul.
A törött nyak nagyon nehéz beszélni. Néha erős fájdalom szindróma adódik a hasi régióban. A csont által érintett gerincvelő fájdalmas sokkot okozhat. Az áldozat teste gyakran nem áll fel, és azonnal halálos kimenetelű - a szív vagy a tüdő megáll.
- Lásd még: A nyaki gerinc sérülése, hogyan kell kezelni?
Komplikációk, amelyek később jelentkeznek
Még ha egy személy túlélte a nyakcsontot és nem sérti meg közvetlenül a gerincvelőt, még néhány hétig is fennáll a halál veszélye. A nyaki csigolyatörés megzavarja a tüdőt és az öntisztítást. Gyulladásos folyamat alakulhat ki, amelyet nem lehet antibiotikumokkal kezelni. Az egyik következmény a fertőzéshez vezető ágyneműk előfordulása. Ezek a folyamatok a törés következtében növelhetik a halál kockázatát.
A helyzet súlyosbodik, ha a páciens már a szív és a tüdő patológiáiban szenved. Néhány betegség, például a cukorbetegség is csökkenti a túlélés esélyét.
Azokban az esetekben, amikor a gerincvelő nem csípődik meg a nyaki régióban, de sérülést tapasztal, vagy egy csigolyát egy darabig rögzítettek, a paralízis vagy részleges bénulás még kialakulhat. Ilyen bénulás esetén remény van a rehabilitációra, ha a beteg egy tapasztalt oktató felügyelete alatt erősen részt vesz a mobilitás helyreállítására irányuló terápiás gyakorlatokban.
Hogyan történik a szállítás a gerinctörésen?
10 nyaki csigolyatörés tünetei, következmények
A nyaki csigolyák törése a fejre eső, a nyak éles ütése, a nyak elfordulása, a nyak hajlítása miatt következik be. Diagnosztizálja a csontszövet integritásának patológiáját neurológiai megnyilvánulásokkal, röntgenvizsgálattal stb. A kezelés konzervatív, működőképes.
Jelei
A nyaki gerinc törése komoly patológia, ha nincsenek komplikációk, a prognózis kedvező, de a kezelést azonnal meg kell kezdeni. A csigolyák sértetlenségének számos típusa létezik, típusától függően különböző tünetek vannak.
Gyakori tünetek
A nyaki csigolyakárosodás jeleinek intenzitása függ a sérülés mértékétől, helyétől, a területétől. Az elsősegélynyújtás sebessége továbbá befolyásolja a szervezet helyreállítási folyamatát. Gyakori tünetek:
Eltérés a karok, lábak mozgásában: tremor fordul elő, az egész test bénulása lehetséges.
Az érzékenység romlása: a jogsértések tartománya a bőr enyhe zsibbadásától, a fájdalom érzékenységének teljes elvesztéséig kezdődik.
A vizelet fiziológiai folyamata megzavarodik: a vizelet mennyisége élesen csökken, a vizelet nem megy kívül. Néha a vizelet inkontinencia, egy személy állandó érzést érezhet - a hólyag hiányos ürítése.
Fájdalom a károsodás területén.
Súlyos vagy mérsékelt fájdalom a fejben.
Néha szédülés fordul elő.
Az orvos gyakran diagnosztizálja a nyaki izmok intenzív feszültségét.
A légzés gyakran zavar, bizonyos esetekben megáll.
Ugyanez történik a szívverésnél is.
Nehéz megdönteni a fejet, mivel a nyaki csigolyák mozgásának rugalmassága zavar.
Jefferson törés
Atlanta (C1) veresége a beteg fejének éles axiális terhelése után következik be. Gyakran előfordul, ha egy súlyos tárgy felülről esik. A törés akkor is előfordul, amikor egy személy a fejével lefelé függőlegesen esik. A szilárd felülettel való ütközés ezt a kóros állapotot eredményezi.
A gyűrű megjelenése után az atlasz az a bázis, amely a fejét tartja. A fej komplikálása anatómiai jellegzetesség - az atlasz nem rendelkezik porcos párnákkal, amelyek érintkeznek a nyakcsonttal. A csapás közvetlenül ráesik a legcsekélyebb értékcsökkenés nélkül. A csonttörés különböző pontjainál előfordulhat, de komoly állapot áll fenn, ha a gyűrű 4 pontnál tört. Ezt nevezik Jefferson-törésnek. Ebben az esetben a beteg panaszkodik az ilyen megnyilvánulásokról:
A nyak instabilitásának érzése;
Fájdalom a C1 területen;
Fájdalom, kellemetlen érzés a nyakban, korona;
Néha a páciens elveszíti az érzékenységet a fej parietális, nyaki részén;
Ha az idegsejteket törés közben összenyomják, neurológiai patológiák jelennek meg.
Gallows törés
Ez akkor fordul elő, ha élesen lekapcsolja a fejét, miközben különböző tengelyirányú terhelésekkel jár. Az ősi időkben az ilyen sérüléseket gyakran olyan emberekben találták meg, akik magukat akarták lógni.
A második csigolyát tengelynek nevezik, mint az atlasz, mint egy gyűrű. A csigolya csontképződéssel rendelkezik - egy fog, amely összeköti az atlaszot. A méhnyakmirigy különböző sérülése esetén a fog gyakran szenved. A bázis veresége szükségszerűen neurológiai patológiához vezet. Attól függően, hogy milyen mértékű károsodást okozott a fog-szerű folyamat, maga a csigolya, a személy a betegség különböző megnyilvánulásait érzi:
Kellemetlen érzések a nyakban, fájdalom.
2 fokos károsodással a betegség eszméletvesztéshez, a központi idegrendszeri patológiához vezethet;
Vannak bénulás, paresis;
Ha a károsodás mértéke 3, akkor az idegrendszer elváltozásai összeegyeztethetetlenek az élettel.
A tengely törése nem jár azonnal a szervezet működésének megzavarásával. A sérülés után egy személy normálisan mozog, fejét különböző irányokba fordítja, de hirtelen elveszíti a test mozgásának és érzésének képességét. Ezért a második csigolya károsodása nagyon ártatlan, bármilyen tünet, amellyel ezt a patológiát életveszélyesnek kell tekinteni.
Jellemzők sérülés dugattyú, kotró
Ezeket a jelenségeket külön-külön izoláljuk. A dugattyú károsodik, ha a fejre nyomást fejtünk ki, ha élesen hajlított (amikor egy személy sekély mélységben merül). A sérülést gyakran kíséri a gerinc, a csigolyaközi lemez kötéseinek szakadása.
A fej éles kanyarban keletkezett károsodása, a mellette lévő nyak, amikor a súly leesik a fentiekből, a kotró törésének nevezik.
Ilyen sérülések esetén a mozgások korlátozottak, állandó fájdalom, görcsök, izomfeszültség a nyakban. A vizsgálat során az orvos meghatározza az érzékenységet a pálcika segítségével, ez a beteg számára fokozott fájdalommal jár.
Egyéb típusú sérülések
Az orvostudományban szokás, hogy a méhnyak töréseit három fő csoportra osztjuk:
A kompressziós törés a legtöbb esetben nem vonatkozik a gerincvelőre - csak a csigolya külső részét érinti. Gyakran vannak neurológiai tünetek, fájdalom.
A töredezett törések gyakran a gerincvelő sérülését okozzák, amit intenzív neurológiai jelek kísérnek, tetraplegiát (4 végtag bénulása), és a bél- és hólyag kiválasztási folyamatokat zavarják.
Törés törés - gerinc elmozdulás, a test, a folyamatok vagy a csigolyák törése mellett. Ez a legnehezebb állapot, a komplikációk hiányában legalább egy éves helyreállítási időszak.
Mi a teendő a törés - elsősegélynyújtás után
Sérülés esetén fontos, hogy a mentő megérkezését megelőzően elsősegélynyújtást nyújtson egy személynek. Ehhez emlékeznie kell néhány szabályra:
NE mozgassa személyét! Bármilyen mozgás ellenjavallt, szövődményeket, halált okozhat.
Nagyobb valószínűséggel fordul elő, hogy a nyelv a gége ödéma miatt csökken, a beteg oldalsó pozíciója segít, de önmagában nem tudja mozgatni.
Tedd valami keményet a fejed alá, rögzítsd egy gumiabroncsdal.
Amennyire lehetséges, fájdalomcsillapító szerekkel - adja meg a maximálisan megengedett adagot.
Várjon mentőt, figyelje a beteg állapotát - hogy ne essen kómába, nem volt fájdalomcsillapítás.
A kár következményeit egy szűk szakember határozza meg, amikor ellenőrzést és diagnózist végez. Alapvető diagnosztikai módszerek:
Röntgen (oldalról, a szájon keresztül);
A beteg számítógépes vizsgálata;
Az első és a második csigolya törésének specifikus diagnózisa.
kezelés
Ezzel a feltétellel a kezelés szükségszerűen egy kórházban történik. A beteg állapota, a törés jellege, a kezelés konzervatív és működőképes.
A fájdalomcsillapítás tabletták, injekciók formájában: Diclofenac, Tramadol, Lidokain.
A csigolyák átformálása, ha nincsenek töredékek. Az áthelyezés után a páciensnek ortopéd "gallért" kell viselnie.
A vontatás - a csigolyák enyhe elmozdulásával történik, amikor a környező szövetek nem sérülnek meg. Az ív egy patkó formájában van csatolva, a végére rögzített terhelés (legfeljebb 9 kg), a beteg a végső csökkentésig fekszik. A kezelést a radiográfiával végzik.
Glisson hurok - a hurok a fej körül van elhelyezve, az ágy végénél végződik. Ez az a helyzet, ahol a gerinc a beteg saját súlya alatt nyúlik. A nyújtás után (1 hónapig) az ortopédiai "gallér" legfeljebb 4 hónapig kell viselni.
Nyakörv Nem elfogadott, legfeljebb 8 hétig viselhető.
Fizioterápiás. Eszközöket használnak a csontok megerősítésére, az izmok működésének helyreállítására, az idegrendszerre és az anyagcsere normalizálására.
Ha a törés összetett, a csigolyák több helyen és sok töredékben törtek el, a konzervatív kezelés hatástalanságával, sebészeti beavatkozással. Az egyes esetekben a műveletek eltérőek. Néhány beteg esetében az érintett csigolyát egy implantátum váltja fel.
A műtét utáni rehabilitáció több hónapig tart, akkor fontos, hogy teljesítsük az összes orvosi előírást: inni gyógyszerek, ortopédiai "gallér", és speciális terápiás gyakorlatokat végezzenek.
A korábbi kezelés megkezdődött, annál kisebb a szövődmények esélye.
hatások
A nyaki csigolyatörés gyakori szövődményei:
Légzőszervi funkciók patológiája;
A gerincvelő szakadása;
A gerincvelőben, az agyban vérzés lép fel.
Ha a gerincvelő sérült, nagy a valószínűsége a beteg mozgásképességének és érzékenységének romlásának. A lélegeztető funkciók, a szívaktivitás, az edények normális nyomásának megsértése a nyaki régióban található medulla károsodása miatt következik be. Ha jelentősen károsodik, az előrejelzések csalódást okoznak - a halál nagy valószínűsége. A törések esetében sürgősen meg kell kezdeni egy olyan műveletet, amely megakadályozza a gerincvelő elhullását. Ha ez megtörténik, a beteg nem tud mozogni - az egész test bénulása.
A nyaki csigolyatörés
A nyak bármilyen sérülése, akár sérült, akár törött, súlyos következményekkel jár. Ez csak egy zúzódással pár napig szenvedhet, és a törés gyakran érdemes élni. Különösen veszélyes a nyak törése az első és a második csigolya területén. A komplikációk nemcsak a sérülés idején fordulhatnak elő, hanem a kezelés során is, mivel az orvos vagy az elsősegélynyújtás stádiumában elhanyagolt cselekmények figyelmen kívül hagyják. Annak érdekében, hogy ne sérüljön az áldozat, a nyak sérülését törésnek kell tekinteni.
A sérülések gyakori okai
A nyaki gerinc aprított vagy kompressziós törésének előfordulásához vezető tényező a csont erősségét meghaladó erő. Ilyen erő alakul ki a préselés, a csavarás, a préselés vagy az ütés következtében. Minden helyzetben a vezető tényező, bár kombinálható.
A leggyakoribb ok a baleset, amelyben a jármű vezetője és utasai jelentős terhelésnek vannak kitéve, amit a sebesség gyors csökkenése okoz. A nyaki csigolyák törése a baleset során a maximális hajlítás és a nyak kiterjesztése következtében történik, és a biztonsági övek ebben az esetben nem védettek. Hasonló sérülést neveztek "ostorcsapásnak".
Nem kevésbé veszélyes bármely személyre a magasságból való esés. Ilyen helyzetben a csigolyák testtömeg-terhelésnek vannak kitéve nagy sebességgel. A koponya és a mellkasi csigolyák ellenállása miatt a terhelés a nyakra esik, ahol kár keletkezik.
Nyáron minden ember pihenni akar a tó körül, úszni benne. Azonban ismeretlen vagy sekély helyre merülhet, és nem merülhet fel, mert a gerinc törött. A fej eléri az alját, és a nyak erősen hajlik, ami sérülést okoz. A fentiek jó példája a fotót mutatja.
Kicsit az épületről
Mielőtt a méhnyakcsontok töréseivel foglalkoznának, hasznos lehet a gerinc e szakaszának anatómiájába merülni.
Kár besorolás
Számos lehetőség van a nyaki csigolyák törésének megosztására. Az alábbiakban az orvosi gyakorlat leggyakrabban használt osztályozásai találhatók.
- Karakter:
- a csigolyatest összenyomása következtében fellépő kompresszió;
- aprított részecskék jelenlétében;
- törés-ficam után;
- az íjak törése.
Az utolsó előtti változatban az ízületi folyamatok eltolódása mellett a test vagy ívek törése is van.
Ez a gerincvelő károsodását jelenti, vagy anélkül.
- Helymeghatározással:
- a búvár sérülése (3 és 7 közötti csigolyák sérültek, szalagok szakadnak);
- az első csigolya károsodása (Jefferson-törés);
- a második csigolya károsodása (hajlító törés);
- a kotrógép károsodása (a 6. és 7. csigolya gerincfolyamatainak törése).
tünetek
A nyaki gerinc töréseire a tünetek bizonyos jellemzői vannak. Mindez a sérülés típusától és a csigolyától függ, amelynek integritása megtört. Az első és a második csigolya legveszélyesebb törése, mivel az agyszár a közeli helyen található, és életkörülményeket tartalmaz. A fő tünetek közé tartozik a fájdalom, ami súlyosbodik a mozgás közben. A karok és a lábak érzékenységének megsértése a gerincvelő vagy a membránok károsodását jelzi.
Az első csigolya sérülése
Ez a fajta sérülés fájdalommal érezhető a korona és a felső nyak régiójában. Amikor megpróbálja mozgatni a fájdalmat, gyakran a fej hátulját adja. A felső és alsó végtagok érzékenysége befolyásolható. Ha az agy sérült, a légzés és a szívdobogás szenvedhet. Az első nyaki csigolya sérülése a fej mozgásának megsértésével is érzi magát.
A második csigolya sérülése
A második csigolya törése kedvez egy olyan tünetnek, mint a fej fordulata. Abban az esetben, ha a gerincvelő megsérül, teljes bénulás és fogyatékosság léphet fel. A leggyakoribb oka a nyak éles hajlítása. Ennek a csigolyának összesen három fokú trauma van, és a klinikai tünetek ezektől függenek.
Először a torzítás hiánya miatt a kis fájdalmak aggódnak, amikor megpróbálja megfordítani a fejét, kényelmetlenséget. A második esetben a tüneteket neurológiai rendellenességek egészítik ki. A zsibbadás által zavaró, bénulás következhet be. A harmadik fokozatot a töredékek jelentős elmozdulása jellemzi, aminek következtében az agy sérült és halálos.
A fennmaradó csigolyák
Összesen 7 csigolya van a nyaki régióban, ezek bármelyike károsodhat. Ha a harmadik nyaki csigolyatörés következik be, a nyak és a fej nehezen fordulhat el. A mozgások fájdalmasak. Amikor az ötödik nyaki csigolya törik, a fájdalom többnyire zavaró, a mozgások korlátozottak, a nyaki izmok feszültek. Hasonló tüneteket figyeltek meg a fennmaradó csigolyákban, továbbá a károsodás neurológiai rendellenességekhez vezethet.
Emellett sérülési tényezőként az agyba terjedő ödéma is csatlakozik. Amikor 7 nyaki csigolyatörés van, vagy bármilyen más nyomást gyakorol a koronára, fájdalmat okoz. Mindazonáltal csak egy orvosnak kell ellenőriznie ezt a tünetet, és ezt a lehető leghamarabb meg kell tennie, különösen, ha gyanúja van a csigolyatest sérülésének. Ha a 6. csigolya törés van a folyamatok területén, a tünetek nem annyira kifejezettek, a nyak mozgása korlátozott, és a neurológiai megnyilvánulások hiányoznak. Ugyanez vonatkozik a nyaki csigolyák többi részére is.
Ha az ínszalag törései fájdalmat, a fej zavartalan mozgékonyságát érintik. A sérülés helyén zúzódás jelenik meg.
diagnosztika
Nagyon nehéz felismerni a nyaki gerinc töréseit, még akkor is, ha röntgensugarat használnak. Tehát az első és a második csigolya károsodásának diagnosztizálásához pillanatfelvétel készül a beteg nyitott szájából. Ahhoz, hogy a gerinc többi része egy képet készítsen, nem jelent nehézséget. A fényképeket két előrejelzésben kell elkészíteni, továbbá funkcionális teszteket lehet alkalmazni.
Ha röntgenfelvétel segítségével nehéz diagnosztizálni, a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) látható. A diagnózist szelvényeken végzik, amelyeken nemcsak a csontok, hanem a lágy szövetek, a szalagok és a lemezek is jól láthatóak. A vizsgálat lehetővé teszi a töredékek számának meghatározását, a szövődmények jelenlétét, a gerincvelő kompresszióját vagy károsodását.
Elsősegélyek finomságai
A helyszínen tapasztalt sérülés után nem mindig orvos lehet. Gyakran előfordul, hogy a nyaki gerinc töréséhez elsősegélyt nyújtanak a hétköznapi emberek. És itt a legfontosabb, hogy mindent megteszünk a lehető legpontosabban, hogy ne okozzon kárt vagy halált az áldozatnak.
A személy elindításához szilárd vízszintes felületre kell helyezni. Ha van eltolás, akkor a fej természetellenesen fordul, majd a visszaállítás szigorúan tilos. Az ilyen intézkedéseknek lehetnek káros hatásai. A nyakon egy olyan ruhával húzódik, amely körbevág, mint egy gallér. Használhat speciális záró gallérokat, például Shantsát vagy Philadelphiat.
Philadelphia stílusú gallér
A károsodás helyére hasznos lesz egy törülközővel vagy ruhával feltekercselt hideg alkalmazása. A jég alkalmazásának időtartama 20 perc, utána 10-es szünetet veszünk. Ha seb van, rajta egy kötést alkalmazunk. Vízszintes helyzetben egy személyt orvosi rendelőbe vittek vagy orvosi szakemberek hívnak.
kezelés
A nyaki gerinc trauma miatt mind az orvos, mind a beteg komoly megközelítést igényel. Konzervatív és sebészeti kezelési módszert alkalmaznak, mindez a sérülés típusától függ. Az optimális módszer csak a beteg átfogó vizsgálata után kerül kiválasztásra.
Konzervatív módszer
Konzervatív kezelést alkalmaznak, ha a törés nem változik, vagy nem jelentéktelen, akkor is, ha a gerincvelőből nincsenek komplikációk. Közvetlenül a sérülést követően az orvos egy „Philadelphia” típusú vagy a Glisson-hurok segítségével meghosszabbított rögzítő gallérot helyezhet. Az utolsó opció lehetővé teszi a nyakra és a hurok fejére történő behelyezését súlyokkal. A vontatás lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a terhelést a gerincről, csökkenti a duzzanatot.
A tapadás időtartama más, és függ a törés típusától. Rendszerint ez egy hónap vagy kettő, majd kemény nyakörv kerül a nyakra. Ezzel párhuzamosan dekongesztánsokat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és kalcium tablettákat írnak elő. A törés a törés teljes gyógyulása után fokozatosan kezdődik.
működés
Ezt a kezelési eljárást aprított törésekre mutatjuk be, amikor a gerincvelőt töredékekkel tömörítik, károsodik a szövete vagy membránja, valamint az edények vagy idegek. Ebben az esetben a jelzés lehet egy vagy több csigolya.
Az orvos eltávolítja a csigolya sérült területeit, ezáltal felszabadítja a gerincvelőt és a membránokat. Miután a törés fémszerkezettel rögzíthető. Ha szükséges és lehetetlen a csigolyatest összeillesztése, akkor azt eltávolítjuk, egy speciális kialakítással, ketrecdel helyettesítve.
A varratokat eltávolítják a sebgyógyításhoz, általában 10-14 napig, a sebészeti beavatkozás utáni rehabilitáció egy kicsit korábban kezdődik. Kiegészített antibakteriális szerek. Az orvos nem távolíthatja el a csigolyatestet, hanem egyszerűen rögzítse a sérült területet fémszerkezettel.
Komplikációk és következmények
A traumában gyakran sérülnek az első és a második csigolya, a gerincvelő és a medulla, amelyek a vasomotoros és légzőszerveket tartalmazzák. Ennek eredményeképpen a vérnyomás, a légzés és a szívműködés problémái vannak. Ha a gerincvelő sérült, a test érzékenysége és motorfunkciója teljesen vagy részben hiányzik.
A nyakmozgásokat gyakran fájdalmas érzések kísérik. A sérülések hosszú távú hatásai között azonosítható a légzés, a vizeletürítés, a lefolyások megjelenése. Ezt a test teljes bénulásával figyelték meg, amikor a beteg az ágyban fekszik. A csigolyatörések gyakran oszteokondrosist okozhatnak.
Helyreállítási időszak
A nyaki gerinc törése után a rehabilitáció hosszú ideig tart. Konzervatív kezelési módszerrel az immobilizáció átlagosan 4 hónapig tart. A kontroll képe tapadások jelenlétében az orvos fizikai terápiát javasolhat, amelyet takarékosan végeznek. Ez vonatkozik a kezelt betegekre is, mivel fennáll az ismétlődő törés kockázata, amikor az anyag túlzottan aktív. Idővel a terhelés nő, ami segít a mozgás teljes körének helyreállításában és az izmok erősítésében. A torna csak a rehabilitáció területén dolgozó szakember irányítása alatt történik.
A nyaki gerinc törése után a rehabilitáció egy könnyű masszázs használatát is jelenti, amelynek célja az izmok hangolása. A túlzott aktivitás ismételt töréshez vagy szövődményekhez vezethet.
Nagyszerű lehetőség lenne az uszoda és az úszás. A vízben az izmok minimális stresszt tapasztalnak, ezért a rehabilitáció gyorsabb. Ezeket az osztályokat műtét után és konzervatív kezeléssel lehet elvégezni, de csak egy oktató felügyelete alatt.
A helyreállítási időszak fizioterápiájában jelenik meg, amelyet az orvos egyénileg is kiválaszt. Ebben az időszakban hasznos lesz:
- mágneses terápia;
- diódás hangszóró;
- Shcherbak elektroforézis a nyakon;
- Amplipuls;
- darsonval.
A kontraindikáció a fém jelenléte a gerincben.
A nyaki csigolyatörés - olyan sérülés, amely súlyos következményekkel jár és fogyatékosságot okozhat. Először is, az ő kezelésekor az orvos és a beteg tartósságának hozzáértő hozzáállása szükséges. Az eredmény nem lesz sokáig, de jobb, ha óvakodunk az ilyen sérülésektől, mivel a „boldog esély” nem eshet ki.
A nyaki csigolyatörések következményei
Ma egy cikket kínálunk a témáról: "A nyaki csigolyatörés következményei". Mindent megpróbáltunk világosan és részletesen leírni. Ha kérdése van, kérdezze meg a cikk végén.
szerző: orvos Krivega MS
A nyaki gerinc törései gyakran nemcsak a nyak erős kiterjedése vagy hajlítása miatt merülnek fel, hanem néha még a fej eléggé kellemetlen fordulása után is, és még a születési trauma után is.
A leggyakoribb sérülések a negyediktől a hatodik csigolyáig terjednek, de az első három sérülése is van.
Az első két nyaki csigolya szerkezete eltér a többi csigolyától:
- az első, egy atlasz, úgy néz ki, mint egy gyűrű, amelynek közepén a gerincvelő áthalad. Az intervertebrális lemez nélkül csatlakozik a koponyához, ezért nem tudja elnyelni az ütést, amikor a fejére esik, elegendő erővel törve;
- a második, axiális, az elsővel egy eljárással van összekötve, egy fog, amely az ujjhoz hasonlóan az első csigolya gyűrűjébe van csavarva.
A méhnyak gerincének sérülésének közös mechanizmusai a fejre (különösen a búvárok) esnek le, az autóbalesetekben (ha nem rögzítették a szélvédőt, vagy a nyak éles hajlítása, amikor a test a biztonsági övekkel rögzítve van), amikor a nehéz tárgyak leesnek fej, ütés a nyakra vagy vissza.
A nyak izomzatának nyújtása nem a legrosszabb dolog, amit a nyakban lehet kiszolgálni. A nyaki csigolyák törése a legveszélyesebb sérülés, mivel a gerincvelő ezen a szinten áthaladó gerincvelője felelős az egész test motoros és érzékszervi funkcióiért (beleértve a mellkas légúti mozgását) és az összes végtagot. Emellett a méhnyakrész felső csigolyájának törése esetén károsodás és a medulla is fennáll. Ez utóbbiban mind a légzőszervek, mind a vasomotoros központok találhatók - az agy olyan területei, amelyek felelősek az alatta lévő szervek számára a légzés folyamatáért, a vérnyomást a szükséges szinten tartják, és a szív működik. A medulla oblongata sérülése gyakran összeegyeztethetetlen az életkel.
A nyaki gerinc töréseinek azonnali és hosszú távú hatásai lehetnek, attól függően, hogy hol található a törés, stabil, vagy a töredékek bármikor eltolódhatnak, mint a sérülés utáni legkorábbi időszak, függetlenül attól, hogy az elsősegélynyújtás időben és megfelelően biztosított-e.
A legjobb esetben, ha a törés stabil, az áldozatot a méhnyakrégió kompetensen rögzítette, és az ideggyökér vagy a gerincvelő további összenyomódása nem következett be, akkor a személy súlyos fájdalom- és mozgási zavarokat tapasztal a nyakban, fájdalom és érzékenységi zavarok jelentkezhetnek ( a teljes veszteségig) a kezében.
Lehet, hogy megsérti a karok és a lábak mozgását, amíg teljesen hiányzik, ha:
- a gerincvelő sérülése a sérülés idején történt;
- a sérülés során a véredény megrepedt, és a növekvő hematoma a gerincvelőt és az ideggyökereket megszorította;
- sérülés miatt a csontcsatorna, amelyben a gerincvelő áthalad, annyira szűkült, hogy összenyomja azt (ebben az esetben, ha egy műveletet nem hajtanak végre időben, akkor a csatorna jelentős szűkülése esetén a gerincvelő rétegei meghalhatnak és a bénulás lehet visszafordíthatatlan).
Ha a gerincvelő sérült, nemcsak a bénulás (mozgáshiány) és az egész test érzékenységének csökkenése (a fej kivételével) nyilvánul meg, hanem a légzési és a medencei szervek működésének gyengülése is (kontrollálatlan vizelet és ürítés).
Gyakran a törés fájdalomcsillapítással jár. Gyakran a betegek a helyszínen elpusztulnak a légzésleállástól (reflex, fájdalom, vagy a medulla oblongata sérülése miatt) vagy a szívmegállás.
1. Az áldozat halála.
Tekintettel arra, hogy a tüdő normális szellőzése zavart, tüdőgyulladást alakítanak ki, amely a baktériumokkal ellentétben szinte nem reagál az antibiotikumokra (eltérő előfordulási jellege van). A kialakuló húgyúti fertőzések és a lefolyások vérfertőzéssel komplikálhatók. A fenti okok miatt az áldozatnak nagyon nagy esélye van a hosszú távú halálra. További részletek az életkel összeegyeztethetetlen sérülések közzétételéről.
Az esély növekszik mind a szervezet egészének (cukorbetegség, szívelégtelenség, keringési rendszer rendellenességei), mind a gerinc (pl. Ankylozáló spondylitis vagy szenilis osteoporosis) egyidejű betegségei esetén.
2. Abban az esetben, ha a gerincvelőt hosszabb ideig nem szorította meg, vagy egyáltalán nem sérült meg, lehetséges, hogy mind a teljes visszanyerés, mind a mozgás és érzékenység zavarai hosszú ideig fennmaradnak.
3. A bénulás vagy a parézis (a végtagokban kis mozgás van) tovább javítható. A végtagok teljes mértékben feloldódhatnak, vagy a karokban és a lábakban maradhatnak, de kevésbé fog megnyilvánulni. Ez akkor lehetséges, ha a csontokkal vagy hematomával összenyomott gerincvelő egy része nem halt meg, hanem ischaemiás (vérkeringés károsodott), és a korai időszakban is teljes körű ellátást biztosított a beteg számára (beleértve a kötelező anti-decubitus terápiát és a légzőszervi támogatást).
A gerincvelői sérülések következményei gyakran függenek attól az időtartamtól, amely eltelt a sérülésektől a megfelelő idegsebészeti ellátásig. A helyszínen lévő nem megfelelő elsősegélynyújtás a nyaki csigolya halálos törése esetén jelentkezhet.
Kapcsolódó cikkek:
Hírek → Szentpéterváron új módszert fejlesztettek ki a gerincvelői sérülések kezelésére
Hasznos cikkek → Ütés, traumás agykárosodás
Nincsenek megjegyzések. Az Ön első lesz!
Hogyan alakul ki a nyaki csigolyatörés? Ez a kérdés sok embert érdekel. Az emberi nyak egy nagyon összetett természetes mechanizmus, amely számos funkciót lát el. Nincs egyetlen építészeti felépítés, amely úgy alakulna ki, mint a nyak finoman és bölcsen. A legjelentősebb szerep az izmok komplexumában, a szalagok és a csontok porcja a nyaki gerinchez tartozik. Jelenleg 7 csigolya van, egymástól szétválasztják a csigolyák és a szalagok rendszerével vannak rögzítve.
A nyaki csigolyák védik a csontvelőt, a lemezek csillapítják a fej és a test mozgását. Ezért a nyaki csigolyatörés súlyos sérülés. Ezzel a kárral a fogyatékosság és a halál is előfordul.
Milyen a nyaki gerinc?
Az anatómia osztja a nyaki gerincet három külön oszlopba:
- Elülső - a csigolyák két elülső harmada, az egyik kötőszálas rostos gyűrű és a csigolyák között;
- A csigolyák középső, hátsó harmada, egy kötés, rostos gyűrű és csigolyák;
- Hátsó - karok, folyamatok, lemezek és gerincfolyamatok.
Ha egy törés megszakad egy oszlopot, a fennmaradó kettő megvédheti a gerincvelőt a sérülésektől. Ha két oszlop törött, a gerinc két részre oszlik, és a gerincvelő szakadásának veszélye nagyon magas.
Az anatómiai csigolyák latin C betűvel és 1-től 7-ig terjedő sorszámokkal jelölhetők:
C1. Atlanta. Ezt a mitikus titán nevének nevezzük, aki a vállán tartotta az állványt. Ez a csigolya két ívből áll, amelyeket oldalsó tömegek kötnek össze. Úgy tartják, hogy az atlanti óceán az egész fejet tartja, a valóságban összeköti a koponyát a gerincvel. Az Atlasnak nincs teste.
C2. Epistrophe. Amikor az emberi magzat a méhben van, az atlasz és az episztófia egy fogszerű formában kapcsolódik. Ezt a csigolyát spinousnak is nevezik, mivel az atlasz körül forog, mint egy tengely körül.
C3 - 6. Nincs külön neved. A csigolyák kicsi, rövidek, rövid folyamatok, ezért a gerinc ezen részén a leggyakrabban kár keletkezik.
C7. Beszélő csigolya (informális név). Hosszú eljárással van felszerelve, amelyet a nyak alsó részén található tapintással könnyű megtalálni.
A csigolyatörések típusai
A nyaki csigolyák alábbi töréseit különböztetjük meg:
- Atlanta hátsó íve. A sérülés a nyak erős meghosszabbítása és a nyakszögtől a második csigolya folyamatához való szorítása miatt alakul ki. A hátsó ív megszakad az oldalsó tömegekkel.
- Jefferson mongrel. Ebben az esetben az atlasz lebomlik, vagy ahogy az orvosok azt mondják, „elrepül” a csapástól vagy a koponya tetejére. Az első csigolya ívei a felülről és alulról egyidejű nyomáson mozognak. A Jefferson-törésnek két típusa lehet: jellemző, sok töredékkel és atípusos, oldalsó tömegek törésével. A gerincvelőt általában nem érinti, a szalagok megszakadhatnak.
- Axiális csigolya. Az orvosok ezt a fajta traumát adták a sötéten romantikus nevű "végrehajtó törésnek". Ez a túlzott nyakhosszabbítás következménye. A csigolyák csontjai elszakadnak az ízületek folyamatai között, a csigolya teste előre halad. A csíkok sérülhetnek és az intervertebrális lemezeket érintheti. Az ív lábai is repedtek. A fogászati folyamat törése esetén az első csigolya összenyomja és károsítja az episztófiát.
- Spinous folyamatok. Törés a hatodik vagy a hetedik csigolya gerincfolyamatainak elválasztásával. Előfordulhat, ha a fej és a szoros nyak váratlan megdöntése következik be. Az orvosok ezt a traumát egy kotró-törésnek nevezik.
Csigolyatörések C2 alatt. Számos lehetőség van itt. A „búvár” törés például a 4–5 nyaki csigolya trauma, amikor a fej és a nyak erősen döntött a gerinc mentén. Egy vagy több csigolya érinti, a szalagok megszakadnak, a lemezek szenvednek. A csigolyák csontjai tömörítésként sérülnek, azaz szorítással. A gerincvelőt érintik, ha a csigolyák sarkai megszakadnak (különösen jellemzőek az ötödik és a hatodik).
A csont integritásának problémái
A nyaki törés erős mechanikai hatások miatt következik be.
Általában az ok baleset vagy meggondolatlan viselkedés.
Például egy atlanta kompressziós törése keletkezik, ha egy személy a nagy magasságból fejjel lefelé esik, vagy éppen ellenkezőleg, egy nehéz tárgy a feje fölé esik. Gyakran előfordul, hogy a gyerekek ereszkednek az erkélyekből, a tetőtérből, a magas fákból vagy a sportolókból. Kora tavasszal, a nagyvárosokban sokan törik meg a fejükön lévő nagy jégcsapok összeomlását.
Jefferson törése eshet (egy motorkerékpárból, kerékpárból) és balesetben.
A második csigolya törései főként az autóbalesetek következményei. Az arc alsó részére éles ütéssel a fogászati folyamat törése következik be. A „fog” erős elmozdulása a gerincvelő testében az áldozat halálához vezet.
3 - 6 csigolya sérülése a balesetek, a sportkárosodások, a nyakba ütközések következményei. A búvárkodás során gyakran alakul ki 5-6 nyaki csigolya, amikor egy személy, az ugrás mélységének kiszámítása nélkül, az alsó részébe üt, vagy buktatókat.
A 7. nyaki csigolya sérülése súlyos sokkokkal és esésekkel lehetséges (különböző balesetek, futball, jégkorong, bűncselekmények, balesetek a mindennapi életben).
tünetek jellemzők
A legtöbb esetben a tünetek kifejeződnek. A gyakori tünet egy jelentős, fokozatosan növekvő fájdalom a törés helyén. A különböző sérüléseket sajátos tünetek jellemzik:
- Ha egy atlasz megtört, nemcsak a nyak, hanem a fej hátulja is fáj.
- Két nyaki csigolyatörés esetén a fejet nem lehet forgatni, nehéz esetekben bénulás következik be.
- A 3. csigolya törése esetén nehéz vagy lehetetlen a fej és a nyak mozgatása.
- A negyedik nyaki nyaki csigolya károsodása éles fájdalommal, a sérülés helyén fellépő duzzanattal, a fej, a nyak, a váll és a neurológiai rendellenességek meghiúsulásával érzi magát.
- A hetedik nyaki csigolyatörés az egyetlen, amely szemmel láthatóan látható, különösen az elmozdulás helyzete.
Diagnózis és kezelés
A tapasztalt orvos külső jelek alapján meghatározhatja a gerincvelő törését, de egy pontos kezelést ír elő röntgenfelvételre. Jelenleg az MRI módszert használjuk. Atlanta törését röntgensugárral diagnosztizálják.
A fontos pont az első segítség az áldozatnak. A traumatológusok azt ajánlják, hogy ha gyanúja van a nyakcsontnak, az áldozatot addig nem szabad áthelyezni, amíg az orvos meg nem érkezik, ne próbálja meg azonosítani a törést a nyak vagy a fej elcsábításával. A képzetlen személy ronthatja az elmozdulást vagy károsíthatja a gerincvelőt.
A kezelés elsősorban mozdulatlanságot foglal magában, ami lehetővé teszi a csontok növekedését. A nyakot több hónapon át egy Schantz gallér egy helyen tartja. Néha a beteg a Glisson hurokba kerül.
Kompressziós törések vagy csontfragmensek elválasztása esetén a műtétet végzik. Súlyos sérülések esetén modern módszert alkalmaznak, mint például a csigolya vagy a csigolyakerek cseréje teleszkópos protézissel.
A nyaki csigolyák törése veszélyes, mert a gerincvelő érintkezhet. A törött csontok héja, az agy testét áttörve, bénulást és még halált okoz. A fizikai terápia és a masszázsok kedvező hatással vannak a bénulásra. Néha segítenek a betegnek. De gyakrabban sajnos a súlyos nyaki sérülések gyógyíthatatlanok.
A nyaki csigolyatörések megelőzése. A sérülések megelőzése mindenekelőtt a veszélyes helyzetek elkerülése. Nem tudsz merülni és úszni ismeretlen helyen. A sportolás és a javítás során a biztonsági előírásokat kell betartani. Ezeket a szabályokat a gyermekeknek már korai életkorból kell tanítani.
A nyak és a sérülés ellenálló képessége a torna segítségével hozzájárul az izmok és szalagok erősítéséhez. A súlyzó és a jóga gyakorlása ebben a tekintetben jól működik. A rendszeres képzés segít elkerülni a váratlan helyzetek szomorú következményeit.
A nyaki csigolyák törésének következményei a medulla közelsége miatt nagyon gyakran végződnek a halálban. A törést általában az eszméletvesztés kíséri. Amikor felébredt, a beteg általában két kezével tartja a fejét a fájdalom csökkentése érdekében.
Az öt alsó nyaki csigolya törése általában a nyak újrahajlása következtében következik be. A csigolyák teste egyidejűleg zúzódik, és a felső gerinc elmozdul. Mélyedés a nyak hátsó részén.
Az elmozdulás nélküli törések esetén a nyaki csigolyák törésének következményei egy széles gallérra korlátozódnak, amelyeket pamutszövetből varrtak. Legalább enyhén elmozduló törések esetén a fej mögötti húzás Glisson hurok segítségével történik. A páciens az ágyon egy pajzs és egy felemelt fejjel fekszik.
A törés kialakulása esetén a hátsó szög nyitása esetén a fej a hajlítási helyzetbe kerül; az elöl nyitott szögben - a hosszabbítási helyzetben. Néhány nap múlva (3-5) a hosszabbítót egy gipsz-fél-fűzővel cseréljük gallérral. A kezelés ideje alatt a beteg terápiás gyakorlatokat végez.
A munkaképesség 2-6 hónap alatt helyreáll.
A mellkasi és az ágyéki csigolyák törése. A töréseket általában nem érik el a teljes csigolya, de annak egy része a gerinc, a folyamatok, a karok, az oldalsó ízületi folyamatokra vagy a csigolya testére keresztirányban. Az első fajta törések a csigolya részleges törése, a gerincoszlop integritását sértő csigolyatestek törése, ugyanakkor a gerinc törése.
A gerincfolyamatok törései akkor fordulnak elő, amikor a hátsó, a nyugalmi folyamatok egymásba ütődnek, amikor a gerinc túlhajlik, vagy a hosszú háti izmok túlzott összehúzódása.
A nyaki csigolyatörés következményeit duzzanatban, nyomás fájdalomban, a függelék elmozdulásában és a crepitusban fejezik ki. A diagnózist röntgenvizsgálattal igazolják. Különleges kezelés nem szükséges.
A keresztirányú folyamatok izolált törései leggyakrabban az ágyéki gerincben fordulnak elő, és a hozzájuk kapcsolódó izmok sérülésének vagy túlzott összehúzódásának következményei. A lumbális csigolyák keresztirányú folyamatainak gyakrabban fellépő töréseit az alsó hátoldal fájdalma kíséri a sérülés oldalán, a lábakban vagy a gyomorban visszapattanva. A röntgenfelvétel nélküli diagnózis nehéz.
Az oldalsó ízületi folyamatok töréseit ritkán izolálják, általában a csigolyatörzs töréseivel kombinálják.
A gerinc és a keresztirányú folyamatok töréseiben bekövetkező fájdalmat 10 ml 1% -os novokainoldat befecskendezésével távolítják el a törés helyére.
A csigolyatestek törése a leggyakoribb. Többet találnak középkorú férfiaknál, kevésbé idősebbeknél, és még ritkábban gyermekekben is, akiknél a ligamentus készülék rugalmassága és az intervertebrális porc összenyomhatósága nagyon magas. A szakmával összefüggő gerinctörések a bányászoknál az enyém összeomlása során megfigyelhetők, valamint építőmunkásoknál, amikor egy magasságból esik le.
A gerinc integritásának megsértése sok erőszakot igényel. A gerinc töréseit megfigyeljük például a vasúti balesetek során, amikor nagy magasságból a lábakra, a fenékre, a fejre esnek. Ha ez megtörténik, vagy a gerinc hosszirányú tengely mentén történő összenyomása a hajlítással vagy a gerinc kényszerhajlításával együtt.
Amikor a lábakra vagy a fenékre esik, a gerinc mellkasi vagy lumbális régiójában egy törés lép fel, és amikor a fejére esik - a nyaki régióban. Leggyakrabban az utolsó két mellkasi és két első ágyéki csigolya eltörik. A közvetlen erőszak hatására ritkán fordul elő gerincvelés.
A nyak pontos helyének és topográfiájának megértéséhez néhány sort kell elképzelni.
A nyak felső széle az alsó állkapocs alsó széle mentén futó feltételes vonalon helyezkedik el, a külső nyaki nyúlvány mentén. A nyak alsó széle a csikló felső részén halad végig, és a vonal mentén, amely összeköti az acromionot a 7. nyaki csigolya spinous folyamatával.
A nyaknak leggyakrabban hengeres alakja van, de az intenzív terhelések és a szisztematikus edzés vagy a táplálkozás és a betegség hiánya miatt az alak változhat.
A nyaki gerincnek nagy a véredények és az idegek hálózata.
Emlékezzünk vissza arra, hogy egy orvos vagy életmentő ellenőrzi a szív aktivitását a nyak érzékelésével - keresi az artériát a jellemző ritmikus összehúzódásokkal, amelyek közül a szív és a vér áramlását megítélhetjük.
A test két „ellátási csatornája” áthalad a nyakon - a nyelőcső és a légcső, amely az emberi testet élelmiszerrel és levegővel biztosítja.
A nyak alapja a nyaki gerinc hét csigolyája. A nyaki csigolyáknak köszönhetően a testnek ez a része nagyon mozgékony.
A nyak sérülése nagyon veszélyes!
A nyaki törés súlyos sérülés. Ez a gerinc egyik vagy több nyaki csigolyájának integritásának megsértéséből adódik.
Leggyakrabban a nyaki csigolyatörést a test ezen részének éles ütése vagy összenyomása okozza.
Az orvosok megkülönböztetik a nyaki csigolyák többféle törését, a helytől függően.
Minden törés neve van:
- egy 1 csigolyatörést, amelyet atlasznak neveznek, Jefferson-törésnek nevezzük;
- 2 nyaki csigolyatörést, az episztófiát nevezzük „gallows sérülésnek”;
- 3-5 csigolya sérülése - a búvár sérülése;
- a nyaki gerinc utolsó két csigolyájának törése - kotrógép trauma.
A törés összetettségének mértékétől, a törés következményeitől függően a rehabilitáció időzítése megkülönbözteti a bonyolult és egyszerű töréseket.
A nyaki gerinc felső csigolyájának sérülése a porcok hiánya miatt, ami a lengéscsillapító szerepét tölti be. A koponya csontjai, amelyek a csigolyába hullanak, elpusztítják.
A második nyaki csigolyatörés három fokú törésű:
- az első (lágy);
- a második (az eszméletvesztés, az érzékenység csökkenése);
- a harmadik (általában halálos).
Az alsó csigolyák törése, amelyet éles hajlítás okoz, leggyakrabban tömörítés. Elképzelni, mit szeretne elképzelni a sajtó tevékenységét. Az alkalmazott erő összenyomja a csigolyákat, erősen összenyomódik és megsemmisül (törés, repedés).
Az úgynevezett „búvár sérülése” nagyon veszélyes, és gyakran sikeres sebészeti beavatkozást igényel a sikeres kezelés érdekében.
A sérülés okai - gyakori.
FIGYELEM!
Ortopéd Dikul: „Egy olcsó termék # 1 az ízületek normál vérellátásának helyreállítására. A hát és az ízületek olyanok lesznek, mint 18 évesek, elég naponta egyszer kenetet kelteni... "
Amint már említettük, a nyak törése erős ütésből vagy tömörítésből ered, nyomása rá. Az ilyen folyamatok leggyakrabban:
- Baleset során a jármű vezetője és utasai nagyon nagy túlterhelést okoznak, ami a sebesség pillanatnyi csökkenése miatt majdnem 0 km / h-ig terjed. Még a biztonsági övekkel rögzített test nem védett a nyaki sérülésekkel szemben, ami ebben az esetben a fej előre- vagy hátra billentésével jár (az alkalmazott erő irányától függően). Ilyen esetekben a törést gyakran kombinálják a nyakcsapás károsodásával.
- Magasságból leesve, és amikor a nehéz tárgyak a fejre vagy a nyakra esnek, egy nagy tömeg, a sebességgel együtt halálossá válik. A nyakcsont csontja a csigolya felé nyomódik, és megszakítja íveit. Ezt repedt törésnek nevezik.
- Az ismeretlen helyen búvárkodó fürdőknek az alsó nyaki csigolyatörés kockázata áll fenn. Ha a mélység a búvárhelyen nem elég nagy, a személy a fejével az alsó részre üt. A nyak egyidejűleg erősen ívelt. Az éles kényszerhajlítás a nyaki csigolyák kompressziós törését okozza.
A klinikai kép jellege
A nyaki törések hagyományos tünetei a test sérült részének fájdalma.
Nyak több "pályázati" része a testnek. Emellett elrejti a vérerek, az idegek, a légutak létfontosságú autópályáit. Ezért a nyaki fájdalom figyelmesen figyeljen.
Az Atlanta fordulóján nemcsak a nyakon, hanem a fej és a korona hátsó részén is súlyos fájdalom terjedt el.
A második csigolya fordulatánál a kényelmetlenség akkor kezdődik, amikor megpróbálja megfordítani a fejét az oldalra. Neurológiai rendellenességek előfordulhatnak - zsibbadás vagy bénulás.
A harmadik csigolya sérülésével fájdalom és korlátozás tapasztalható a fej mozgásában.
Szinte mindig a műholdas törés izomkárosodás. Az izomzat duzzadt, feszültség alatt áll. A sérülés területén a bőr megváltoztathatja a színét. Lehetséges a légzési nehézségek, szabálytalan szívverés, fejfájás és szédülés.
Amikor a nyaki gerinc csigolyái törik, a fejmozgások súlyos kényelmetlenséget okoznak.
Ha egy személynek nyaki fájdalma van, de képes mozgatni, lehetséges, hogy semmi sem sérül meg benne, de még mindig érdemes orvosnak megvizsgálnia.
Diagnózis készítése
A törést a beteg meghallgatásával és vizsgálatával diagnosztizálhatja. Ezután erősítse meg a feltételezéseket radiográfiával.
A kép sötét hátterében világos területek láthatók, amelyeken a gamma sugarak nem mentek át. Ez a csigolyák szövete.
Egy tapasztalt orvos egy pillanat alatt meghatározza egy adott töredék vagy terület deformációját és patológiai helyét.
Az atlanta fordulóján - az első csigolya - speciális módszert alkalmaznak a pillanatfelvételre. A röntgensugarak szájon keresztül történnek. Emellett mágneses rezonancia képalkotást is alkalmaznak.
Az elsősegélynyújtás lépés az általános siker felé.
A kezelés mindig az áldozat elsősegélyével kezdődik.
Az ő állapota és az a helyzet, amelyben a sérülést kapták, értékelni kell, a nyaki károsodás lehetőségét sugallják.
Óvatosan helyezze az áldozatot egy lapos, kemény felületre, és rögzítse a sérült testrészt, hogy megvédje azt a felesleges mozgásoktól, amelyek súlyosbíthatják a sérült helyzetét és állapotát.
A kötszer vagy gumiabroncs rögzítése után hívjon orvost vagy mentőt.
A fej megérintése, forgatás, húzás szigorúan tilos.
Terápia a kórházban
Az orvosi intézményben végzett diagnózis után meg kell kezdeni a kezelést.
A nyaki sérülések gondos és gondos megközelítést igényelnek a kezelésükben, mivel a nyaki csigolyatörés következményei a legszomorúbbak lehetnek. A helyreállítási időszak hosszú.
A kezelés fő módja az immobilizálás, a sérült rész teljes egésze. A nyakra egy speciális Shantz gallér vagy kötszer kerül, amely tartósan rögzíthetetlen helyzetben tartja.
Viseljen ilyen gallérot két vagy három hónapig. Súlyos törés esetén, a beteg gerincvelőjének károsodásának megakadályozása érdekében, speciális Glisson hurkokba helyezik és nyúlik, majd gallérral rögzítve.
Az elmozdult töredékekkel vagy töréses törésekkel kapcsolatos törések esetén a műtétet végzik. Az orvos "összegyűjti" az elpusztult csigolyát, behelyezi és rögzíti. A műveleteket általános érzéstelenítéssel végezzük.
Helyreállítási tevékenységek
Olyan történik, hogy a sérülés komoly és a töredékek érintik a gerincvelőt. Ilyen esetekben a végtagok esetleges zsibbadása és bénulása. Az ilyen típusú töréspótlásból a gyógytornászok segítségével helyreállítható.
Hosszú távú fizikai terápiás gyakorlatok, gyakorlatok és gyakorlatok hónapokon át az áldozatot a lábára helyezhetik.
Terápiás masszázs is használható. A kezelés pozitív eredménye azonban nem mindig garantált.
Komplikációk és fogyatékosság
A csigolya csontszövetének pusztulása mellett a nyak törése a következő következményekkel jár:
- test paralízis;
- légzési elégtelenség;
- szívelégtelenség;
- gerincvelő sérülése.
A bénulás kritikus szövődménynek tekinthető, de sajnos ez egy elég gyakori következmény a nyaki törés után.
A paralízis jelentősen befolyásolja a beteg társadalmi és társadalmi kapcsolatait, és megzavarja a szokásos rutint.
A korai stádiumban megfelelő gondossággal ez az eredmény valószínűtlen, de lehetséges. Csak a rokonok támogatása és a kényelmes körülmények megteremtése segíti az áldozatot, hogy ne essen kétségbe.
A gerincvelő sérülése a sérülés nagyon veszélyes következménye. Az érzékenységvesztés új sérülésekhez vezethet, amelyeket a beteg nem fog érezni - vágás, égés stb. Rendszeresen ellenőriznie kell magát és testét az ilyen károkért.
Különleges esetekben az orvosi és társadalmi kutatások elvégzése után a nyaki sérülést szenvedő személy fogyatékkal élőnek tekinthető. Alapvetően ez a feltétel a statodinámiás (motoros) funkció megsértése okozta.
A nyaki állandó fájdalmak, amelyek a felső végtagokig terjednek, a gyengeség, a nyakmozgás korlátozásai a rendellenességek fő klinikai megnyilvánulásai, amelyek alapján a fogyatékossági csoportot állíthatja.
Megelőző intézkedések
A nyaki sérülések megelőzése rendszeres testmozgás és edzés lehet. Népszerű torna Bubnovsky a nyak számára.
A szisztematikus gyakorlatok erősítik a test izmait. Az izmok viszont erősen fogják meg a végtagokat és fejét a természetes helyzetben, még baleset, sokk vagy esés esetén is.
A gyakorlatok mellett tanácsot adhat a tápanyagokkal, vitaminokkal és makro- és mikrotápanyagokkal teli étrend beállítására. Harmadszor, a sérülések megelőzése magában foglalja a test gondos gondozását.
Ha nem veszélyezteti magát, legyen óvatos és ésszerű, a sérülés veszélye minimális. A fenti módszerekkel kombinálva nullára csökkenthető.