A köszvény reumás patológia, amelyet a húgysav sók kialakulása okoz az ízületekben. A betegség tüneteit és kezelését anyagunkban részletesen ismertetjük. A betegség az arthritis egyik leggyakoribb típusa, és gyakrabban fordul elő középkorú férfiaknál.

Mi ez a betegség? A köszvény a húgysav anyagcseréjével járó krónikus betegség, amelyben a húgysav-sók, más néven urátok, az ízületekben lerakódnak.

Egy másik betegnek a „királyok betegsége” -nek nevezett patológiája egy régi betegség, amely már Hippokratész napjaiban ismert. A köszvény a múltban a zseniális jele volt. Olyan híres embereket szenvedett el, mint Leonardo da Vinci, Nagy Sándor, a firenzei Medici család számos tagja, Isaac Newton, Charles Darwin.

Napjainkban az elmúlt években Európában és az Egyesült Államokban végzett epidemiológiai vizsgálatok szerint a felnőtt lakosság 2% -a betegséggel köszöntődik, az 55–64 éves férfiak körében a betegség előfordulása 4,3–6,1%.

A köszvény első jeleit az ízületi fájdalom, a bőrpír és a merevség megjelenésének akut kezdete jellemzi. A leggyakoribb köszvény a nagy lábujjakon, amelyet azonnal kezelni kell. A krónikus köszvény tüneteit csökkentő főbb ajánlások a kezelés és az életmód betartása. Ez a cikk a köszvényről, a tünetekről és a betegség kezeléséről szól, ezért megpróbálunk ma részletesen megvizsgálni.

okok

Mi az? A köszvény oka a húgysav kristályok (urátok) lerakódása az ízület porcszövetébe. A felhalmozódás gyulladást eredményez, amit súlyos fájdalom kísér. A nátrium-urát kikristályosodik és kis részecskékkel az ízületekbe kerül, ami végső soron az ízületek teljes vagy részleges megsemmisítéséhez vezet.

1. Bizonyos gyógyszerekkel való visszaélés: aszpirin, diuretikus diuretikumok, ciklosporinok.
2. A cukorbetegség, a koszorúér-betegség, az elhízás formájában kialakuló állapotok és betegségek jelenléte.
3. A zsíros húsok, a tenger gyümölcsei, a szénsavas és alkoholos italok használata nagymértékben hozzájárul a purinok felhalmozódásához a szervezetben.
4. A betegség hajlamosabb a 30-50 éves férfiakra.

A köszvényes támadások az alkoholra, citrusfélékre, vírusfertőzésekre, fizikai vagy mentális stresszre, traumára és hipotermiára, véraláfutásokra, nyomásingadozásokra és gyógyszerekre kifejtett stresszes reakciók által kiválthatók. Az első köszvényes támadás során a tünetek nagyon különböznek, és a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a fájdalom enyhítésére.

Háromféle betegség létezik: anyagcsere, vese és vegyes.

1. Metabolikus forma a legnagyobb mennyiségű húgysavval.
2. Veseforma, mérsékelt mennyiségű húgysav megnövekedett sókkal,
3. Vegyes típusú, csökkent vagy normál uraturia és normál clearance lehetséges.

A diagnózist egy reumatológus állapítja meg a beteg vizsgálata és meghallgatása során. Laboratóriumi diagnosztikát is alkalmaznak: a vér biokémiai analízisében magas a húgysav mennyisége.

A köszvény tünetei

Az alsó végtagok ízületi gyulladása általában megfigyelhető. Gyakran a gyulladásos folyamat kiterjedt a nagy lábujjra, majd gyakoriságra - a boka és a térdízületre. A kezek és könyökek kis ízületeinek arthritise kevésbé gyakori.

A köszvény esetén a tünetek a támadás során jelentkeznek - ez egy olyan fájdalom, amely elég gyorsan fejlődik, és pár óra alatt eléri a legmagasabb érzést. A támadások több éjszaka vagy kora reggel történnek.

Egy személy nem képes nemcsak a lábát mozgatni, de a lap könnyed érintése az érintett ízülethez elviselhetetlen gyötrelmet okoz. Az ízület gyorsan megduzzad, a bőr melegen érzi a tapintást, a bőr helyén a bőr megvörösödik. Valószínűleg a testhőmérséklet növekedése.

3-10 nap elteltével a köszvény támadása eltűnik az összes jel eltűnésével és a funkciók normalizálásával. A visszatérő roham általában három hónappal az első után jelentkezik, vagy a betegség két évtizede nem jelentkezik.

A krónikus köszvényt az jellemzi, hogy a rohamok gyakoribbá válnak, és a tünetek nélküli intervallumok rövidebbek.

szövődmények

A hiperurikémia és az urát-sók felhalmozódása a köszvényben a vesékbe történő lerakódáshoz vezet a következők kifejlesztésével: t

• vesebaj;
• köszvényes jade;
• az artériás hipertónia és a krónikus veseelégtelenségbe való átmenet.

A felnőttek 40% -ában a köszvényes támadás magasságában kialakuló urolitiasis alakul ki, a pirelonefritisz formájában jelentkező komplikációkkal. A köszvényeknek a lábakra gyakorolt ​​hatásainak elkerülése érdekében a betegség kezelésének módját azonnal meg kell győzni.

Akut roham kezelése

A köszvény kezelése a terápia több szakaszának fokozatos megvalósítását foglalja magában. Először is, nagyon fontos a betegség akut tüneteinek eltávolítása. A további kezelés célja a köszvény tüneteinek súlyosbodásának megakadályozása a jövőben.

A köszvényes támadás esetén elegendő pihenést kell biztosítani az érintett ízületek számára, és a lehető legkisebb mértékben meg kell sérülnie a ruházattal vagy lábbal. Elviselhetetlen fájdalom esetén jég alkalmazható. Ezután kívánatos, hogy egy tömör foltot készítsünk egy Vishnevsky kenőcsrel vagy dimexiddal.

A köszvény akut jeleinek enyhítésére az orvosok a kolchicin vagy nimesil, valamint az NSAID-ok - diklofenak, butadion, indometacin, naproxen - bevételét javasolják. A lábakon lévő köszvény kezelését szakembernek kell eldöntenie, megírja a szükséges gyógyszereket, elmondja a kezelési rendet, és figyelmeztet a mellékhatásokra.

Jobb, ha csak ételt fogyasztunk, folyékony zabkásait és zöldséglevesét használhatjuk. Ajánlott elegendő mennyiségű vizet, zöld teát inni, zselé, tej, ásványi vagy sima víz, de citromlé hozzáadásával.

Köszvény kezelés

A köszvényben a kezelést egyedileg írják elő, és magában foglalja a drogokat, fizioterápiát és étrendet. Más betegségek jelenlétében figyelembe kell venni a gyógyszerek összes mellékhatását, ezért állandó orvosi felügyelet szükséges.

A terápia alapja egy speciális diéta, melynek célja a páciens táplálékának csökkentése a purinban gazdag ételekkel. Ha a beteg képes betartani az előírt étrendet, akkor a keletkező kúpok el fognak tűnni, és a test helyreáll.

Az étrendben vízben főzött és párolt ételeket kell tartalmaznia. A sót szinte ki kell zárni. Szintén ellenjavallt hal és húsleves, aspic. Számos zöldség ajánlott fogyasztása. Nyersen kell őket bevenni, különféle menükhöz, néha sütjük őket vagy forraljuk őket.

A húgysav szintjének csökkentése érdekében antipodagrikus gyógyszereket alkalmazunk (szulfinperazon, alopurinol, uralit stb.). A gyógynövénygyógyászati ​​készítményt fizioterápiás és orvosi készítményekkel kombinálva is alkalmazzák. A köszvényt orvosnak kell kezelnie, biztosan azt mondja, hogy otthon használhatja, hogy megszabaduljon a betegségtől.

megelőzés

A köszvény gyógyítására otthon, és a támadások számának csökkentésére a minimális táplálékfelvételre kell korlátozódnia, amelynek megosztása jelentős mennyiségű húgysavat termel: máj, marhahús, gombák, szardínia, hal kaviár, bab, borsó, sör. Sok folyadékot kell inni - naponta három literig.

Köszvény diéta

A hasonló diagnózisú betegeknek fokozott figyelmet kell fordítaniuk a táplálkozásra, különös tekintettel arra, hogy kizárják a táplálékból a purinokban gazdag ételeket. Fontos megjegyezni, hogy szükség van arra, hogy kizárjuk mind az overeating, mind az éhezést, sőt, nem lehet éles fogyás, ami a betegség súlyosbodásához vezethet.

Hogyan kezeljük a köszvényt otthon? A köszvény legmegfelelőbb étrendje a vegetáriánus étrendre vagy a 6-os étrendre való áttérés.

• Zöldség, jobb, főtt, párolt, sült a kemencében kis sóval;
• tejtermékek;
• bogyók, főként különböző fajtájú ribizli, görögdinnye;
• korpa, korpa kenyér;
• diófélék, gyümölcsök és szárított gyümölcsök;
• ásványvíz.

• zsíros hús;
• belsőségek (vese, máj, haszonállatok nyelve);
• vörös hal;
• fontos a sótartalom minimalizálása;
• alkohol, kávé;
• édes szénsavas italok.

Bebizonyosodott, hogy a szamóca, a cseresznye, a ribizli és a sötétvörös és a kék színben lévő egyéb bogyók a húgysav koncentrációjának csökkenését eredményezik a vérben, így a köszvényes betegek bármilyen mennyiségben és mennyiségben is megeszik őket.

Hogyan kezeljük a köszvényes népi jogorvoslatokat

Mivel sokan érdeklődnek a köszvény kezelésére a népi jogorvoslatokban, tartsuk részletesebben ezt a pontot.

1. Hal csomagok. Ossza meg a halfilét 10 darabra, tegye őket zsákba, és küldje el őket a hűtőszekrénybe. Mielőtt lefeküdne, húzza ki egy zsákot, felolvasztja, tegye a kapott halat az érintett csuklóra és csomagolja polietilénnel, majd nyújtson vastag zoknit. Hajtsa el reggelig.
2. Aktivált szén. Egy maroknyi tablettát egy kávéfőzőben kell őrölni, így a keverék mennyisége kevesebb, mint egy fél pohár. Kis mennyiségű vizet és egy evőkanál lenmagot adunk a porhoz. Mindent egy pépes állapotba keverünk. Ez a keverék éjszaka keneti az érintett bőrfelületeket.
3. Vásároljon közönséges szalonnát, és vágja le úgy, hogy mindegyik ujjra apró szalonna darabokat tegyen. És most dörzsölje az egyes darabokat a bőrbe, amíg ezek a darabok teljesen kicsi.
4. Készítsük el a keveréket: 250 g nem sózott vajat olvasztunk le, miután a forrást eltávolítottuk, az összes habot eltávolítjuk, és 250 g boralkoholot adunk az olajhoz. A keveréket azonnal gyújtja be, amíg az alkohol nem ég ki. Meleg kenőcs a fájó foltok kenésére.

Ez az otthoni kezelés nem gyógyítja a köszvényt, de egy ideig eltünteti a fájdalmas megnyilvánulását.

Köszvény - mi ez a betegség? Tünetek és kezelés, köszvényes támadás

A betegség önmagában nem létezik. Mi az? A köszvény olyan kollektív kifejezés, amely különböző anyagcsere-rendellenességeket és következményeiket tartalmazza.

Az összes ismert betegségbetegség az orvostudományban, ez a betegség a legősibb. Kr. E. 5. században az orvosi gyakorlatában Hippokratész az akut fájdalomcsillapítás megnyilvánulását hívta a láb köszvényben.

Ugyanakkor a görög orvos Galen felfedezte és leírta a szemcsés granulált lerakódások (tophi) kapcsolatát az ízületi szövetekben az ízületi betegségek egy csoportjával. És csak a 18. század végén, A. Leeuwenhoek - egy holland önképzett tudós, aki mikroszkóppal nézett, tűszerű kristályokat talált a tophus szerkezetében.

• A MUN kristályok (nátrium-monourata) végső kapcsolatát köszvényes ízületi gyulladással csak a 20. század végén bizonyították.

Gyors átmenet az oldalon

Köszvény - mi ez a betegség?

köszvény - fotó a lábakon (hüvelykujj)

A betegség modern értelmezése teljesen indokolt, elmagyarázza, hogy milyen betegség van, a köszvény olyan rendszerszintű kóros patológia, amely az egykristályok üledékeivel kapcsolatos szervek és rendszerek gyulladásos folyamatai eredményeként alakul ki az örökletes vagy külső környezeti tényezők következtében fennálló hiperurikémia folyamatos folyamataiban.

megjelenítési lehetőségek

A köszvény klinikai megnyilvánulásait különböző ok-okozati tényezők okozzák.

1. A veseműködést a vesefunkciók meghiúsulása okozza, hogy a vizelet sóit időben eltávolítják a szervezetből.
2. Az anyagcsere-génis formája az urát-sók túlzott felhalmozódása a szervezetben.
3. A kevert genesis formája az urátok szintézisének mérsékelt megszakítása és eltávolítása.

Függetlenül attól, hogy melyik gént okozza a köszvény kialakulását, megnyilvánulhat:

- A genetikai defektus, az enzimatikus hipofunkció által okozott elsődleges folyamat, amely az anyagcsere folyamatok meghiúsulásához és az urát elégtelen kiválasztásához vezet. Ezek kóros folyamatok kialakulását provokálják - étrendhibák (az étrendben lévő hús feleslege), alkoholfüggőség és a fizikai aktivitás korlátozása.

- Másodlagos folyamat, amely az egyidejűleg előforduló betegségek hátterében fejlődik ki - vese-patológiák, vérbetegségek vagy a kábítószer-kezelés hatásai bizonyos gyógyszerek alkalmazásával.

A klinikai tünetek szerint a köszvény a megnyilvánulások különböző formái szerint van besorolva:

• klasszikus (tipikus), jellemezve a köszvényes akut polyarthritis vagy arthritis támadásait.
• fertőző-allergiás;
• szubakut;
• revmatoidopodobnym;
• psevdoflegmonoznym;
• periartricheskim;
• alacsony tünetű lehetőség.

Bár a köszvényes ízületi gyulladás mindenkit érinthet, a negyven éves férfiak többsége fogékonyabb a betegségre.

A köszvény első jelei - az első "harang"

A köszvény első jelei a vesefunkciók meghibásodását okozzák - a képtelenség, hogy a felesleges urátokat időben semlegesítse, ami kiváltja a kristályosodást és a szövet- és izületi struktúrában való lerakódást. Gyakran a beteg maga is provokálja a betegség túlzott szenvedélyét az alkohollal szemben és az egészségtelen élelmiszerektől való függőséget.

A betegség debütálása indokolt a lábakban előforduló arthritis kialakulásával, amely a hüvelyek metatarsalis csontját érinti, akut köszvényes támadásokkal, a lábujj, a nagy lábujj pluszfaliális csontjainak intenzív hő- és elviselhetetlen fájdalom tüneteivel.

A legkisebb érintés az ujjához nagyon fájdalmas, lila vagy lila színű. Ezzel párhuzamosan sűrű csomók alakulhatnak ki a sarok-inak és a kéz hátsó részén, a kis ízületi csoportok közelében és a fülkagyló területén.

A betegség első megnyilvánulása a férfiaknál gyakran izolált típusként fordul elő - monoarthritis, amely a disztális végtagok (lábak) ízületeit érinti - a köszvény fejlődése a lábujjakon - poli- és oligoartritisz formájában, az ízületi kezek bevonásával a patológiai folyamatba.

A köszvényes támadások jelei típus szerint

köszvénykép az ízületi károsodás tüneteinek kialakulásáról

A betegség klinikai megnyilvánulásait a fejlődés három fázisa okozza - a premorbid, időszakos és krónikus fázisok.

• Az elővigyázatosságot az uracemia tünetmentes lefolyása jellemzi. Az urátok feleslegét a betegek legfeljebb 14% -ában észlelték.
• Az időszakos megnyilvánulások (időszakos) epizódos rohamok akut spontán gyulladás (artritisz) szakaszában megfigyelhetőek a betegség tünetmentes periódusai.
• A betegség krónikus periódusának fázisát az ízületi patológiák veseműködési formában megjelenő jelei jellemzik, amit a betegek több mint 70% -ánál végzett vizsgálat igazol. Legtöbbjük általában "túlnyomó" húgysavval rendelkezik, és az ún. Asztali jellegű étrend alatt a köszvény kialakulása gyakran gyakori alkoholtartalmú és provokatív termékek felhasználásával történik.

A klasszikus, tipikus köszvényes támadásban a tünetek a hüvelykujj ízületi fájdalmában jelentkeznek, éjszaka vagy kora reggel. Olyan intenzív fájdalom szindróma, hogy még a leginkább rezisztens, magas fájdalomküszöbértékű betegeket is rögzítheti.

Van egy lázas görcsös szindróma, amely a nagy lábujjak metatarsalis falanxjának ízületi duzzadásával rendelkezik, erős vörösséggel, amely ujjbőrrel fényes, nyúlik és az ízületi funkciók elvesztése. Nagyon magas a testhőmérséklet. Egy akut köszvényes támadás kezelése hagyományos fájdalomcsillapítókkal nem hoz enyhülést.

Ez az állapot három naptól másfél hétig tarthat. Ezután a kóros tünetek spontán eltűnnek, és az ujj minden funkciója helyreáll. Az ismétlődő roham hónapok vagy akár évek után is nyilvánvalóvá válhat, és egyre több ízületet tartalmaz a patológiai folyamatban.

• De a támadások közötti intervallum minden alkalommal csökken.

A betegek több mint felében a támadást a pszicho-érzelmi zavarok megelőzik, depressziós állapotok, oktalan idegesség és izgatottság, valamint a félelem és a szorongás formájában. A dyspepsziás rendellenességek lehetséges megnyilvánulása - az étkezés apátiája, a szájnyálkahártya és a lepedék a nyelven, súlyossága és fájdalma az epigasztriás régióban, hasfájás és hasmenés.

A betegek egy támadásának előfutára a dysurikus rendellenességek, a gyengeség és a testfájdalom, a szívfájdalom és a vérnyomás emelkedése. Ezek közül a tünetek közül sokan azonnal megjelennek az akut roham kezdetén.

A köszvény atipikus formáinak tünetei

• A betegség fertőző-allergiás formája esetén a fájdalom migrációs jellegű, több ízületi elváltozás, mely a gyulladásos folyamatok gyors csökkenésével jár.
• Az áramlás szubakut fázisában jellemző a fájdalom a metatarsophalangealis ízületi zónájában, melynek mérsékelt patológiás jelei vannak. A nagy és közepes méretű izületi csoportok izolált (mono) és többszörös (oligoarthritis) elvének lehetséges károsodása.
• A reumatoidszerű köszvényre jellemző a köszvényes ízületi gyulladás elsődleges fejlődése a kezek közös csoportjaiban, az ízületek izolált és többszörös sérülésével. Magas lázzal és csuklós alakzatokkal kísérik a kezek kis ízületeit.
• A pszeudoflegmonikus patológia jeleit a ízületi és szomszédos szövetekben láz és gyulladásos folyamatok különböző ízületeinek monoarthritise okozza.
• A betegség malosimptomatikus változata eltűnt és gyengén mutatott kismértékű fájdalmat és enyhe bőrpírot mutató jeleket az érintett területen.
• Ha a periartriás patológia befolyásolja a sarkok és a periartikuláris zsákok (udvar) íneit, az ízületi szövetet nem érinti. Jellemző a köszvényes polyarthritis jeleinek további betartása, amely a lábak ízületi csoportjait érinti, ami az elhajlást és a szoros mobilitást okozza, a csont deformitását és a kontraktúrát provokálva.

A boka és a térd ízületi válsága jelenik meg, az ujjlenyomatok szubluxálása. A sóinfiltráció következtében a para-ízületi szövetekben krónikus gyulladásos folyamatok alakulnak ki. A súlyos rohamok korlátozzák a beteg mozgását.

Hiperurikémia jelenlétében, a köszvényes tünetek és a kezelés időbeni diagnózisának hiánya (kb. Hat évig) a betegségre jellemző sajátos tünet - a tophi, vagy a fül, a könyök és a vállrészek, lábak és combok noduláris daganatai, a végtagok ujjain.

A köszvényes támadások során a tophi hajlamos a disszekcióra, amely fehéres szemcsés granulátumokat ad ki.

A köszvény kezelése, gyógyszerek

A köszvény terápiás kezelésének fő célja, hogy megszüntesse az okozó tényezőt, normalizálja a testben a vizelet szintjét és enyhíti a fájdalom szindrómát. A drogterápia kiválasztásakor a hangsúly az olyan gyógyszerek átfogó és átfogó hatására fókuszál, amelyek:

1. A fájdalmas érzések megszüntetése rövid idő alatt;
2. Ismétlődő rohamok megelőzése;
3. A szövődmények kialakulásának megakadályozása.

A köszvényes támadások megnyugtatása a nyugalommal kezdődik, hideg az ízületi felületen, bizonyos gyógyszerek kinevezése:

• Gyógyszerek, amelyek befolyásolják a betegség okait (amelyek gátolják az urát-sók képződését) - az "Allopurinol", a Colchicine ", a" Fulflex ", a" Blemaren ", a" Veroshpiron "vagy a" Tsistona "egyedi rendszere.
• Az anesztetikus hatás külső eszközei a dimetil-szulfoxid bázis - Dimexidum-oldat - kompresszió formájában.
• A köszvény kezelésére használt injektálható formák a „Ketorol” típus erős érzéstelenítője.

• a Movalis, Meloxicam izom beadása;
• injekciók és tabletták "Diclofenac";
• Nimesil orális oldat;
• előformált ibuprofen, nisa vagy prednizonon tabletták;
• intraartikuláris blokád "dexametazon";
• a puffadás és a gyulladás kiküszöbölésére - kenőcs "Aertal" vagy "Indometacin".

A támadások között köszvény fizioterápiás kezelése történik, amely enyhíti a gyulladásos reakciókat, csökkenti a fájdalmat és a tophi méretét, és csökkenti a támadások időtartamát:

• ultrahang;
• gyógyászati ​​fonoforézis;
• indukciós terápia;
• paraffin alkalmazások.

A gyógyszeres kezelés és a fizioterápiás kezelés hatását a megfelelő táplálkozás fenntartása fokozza - a hús- és halételeket az étrendből megszüntetik, korlátozzák a bevitelt és a rohamok idején, teljes mértékben megszüntetve a sót a táplálékból, naponta akár 2 literes fogyasztást. Az anyagcsere javítja a cukkini, az uborka és a sütőtök friss gyümölcslevét.

A korai kezelés kedvező prognózist biztosít a köszvényre. Gyógykezelés hiányában a betegség előrehalad, egyre több ízületet foglal magában a folyamatban. Amikor a betegség krónikus lesz, a kezelés szinte nem egyértelmű.

A köszvény első jelei és az otthoni kezelés

A köszvény olyan típusú ízületi gyulladás, amely általában egy ízületben gyulladást okoz, hirtelen kezdve. Idővel a gyulladás elkezd mozogni a többi ízületre és inakra. A köszvény a férfiak körében gyakori állapot. A betegség a vérben lévő húgysav koncentrációjának növekedése miatt jelentkezik, ami hozzájárul a szilárd kristályok kialakulásához és ezeknek a lerakódásoknak az ízületekben történő felhalmozódásához.

A húgysav felhalmozódásának lehetséges hatásai a szervezetben: köszvényes ízületi gyulladás (akut / krónikus), urolitiasis, lokalizált lerakódások előfordulása (tophi). A köszvény önálló betegségként (elsődleges köszvény) fordulhat elő, vagy más betegség, gyógyszer (másodlagos köszvény) hátterében fordulhat elő.

Mi az?

A köszvény olyan anyagcsere-betegség, amelyre jellemző, hogy az urátkristályok nátrium-monourát vagy húgysav formájában lerakódnak a test különböző szöveteiben.

Az előfordulás alapja a húgysav felhalmozódása és a vesén keresztül történő kiválasztódásának csökkenése, ami a vér koncentrációjának növekedéséhez vezet (hiperurikémia). Klinikailag a köszvény visszatérő akut artritisz és a köszvényes csomók - tophi - alakul ki.

A vesekárosodás a köszvény egyik fő klinikai megnyilvánulása az arthritis mellett. Leggyakrabban a betegség férfiaknál fordul elő, de a közelmúltban a betegség prevalenciája nőtt a nők körében, az életkorral együtt nő a köszvény előfordulása. A kezelés során a betegség patogenetikai mechanizmusát befolyásoló gyógyszereket, valamint a tüneti kezelésre szolgáló gyógyszereket alkalmazzák.

Miért alakul ki a köszvény?

A betegség kialakulását befolyásoló fő tényező a páciens vérében lévő magas húgysavszint. A származékai (urátok) kristályok formájában vannak elhelyezve az ízületekben, valamint más szervekben (különösen a vesékben), amelyek a köszvény kialakulását okozzák. Egy olyan vegyület, mint például a nátrium-urát, hajlamos arra, hogy az ízületi szövetben lerakódjon, ami idővel elpusztul.

A betegség kialakulására hajlamosító tényezők közé tartoznak:

• genetikai hajlam;
• nagy mennyiségű állati eredetű fehérjetartalmú élelmiszerek fogyasztása;
• túlevés;
• a testmozgás hiánya;
• elhízás (beleértve az endokrin rendellenességek hátterét is).

A köszvényben a magas húgysav a testben való nagy bevitelének köszönhető, amikor még a teljesen egészséges vesék sem tudnak megbirkózni a kiválasztással. Egy másik helyzet akkor lehetséges, ha a test táplálkozással kapja meg a vegyület normális mennyiségét, de a vesék funkcionális aktivitása egy vagy másik ok miatt csökken.

A köszvény tünetei

A köszvény első jelei egy csuklós sérüléssel kezdődnek, leggyakrabban a nagy lábujj. Az akut arthritis kialakulását megelőzheti a bőséges táplálékfelvétel, az alkoholfogyasztás, a trauma, a műtét.

A betegség hirtelen alakul ki, reggel reggel éles fájdalom, duzzanat és bőrpír, a köszvény tünetei gyorsan emelkednek, és 24-48 órán belül elérik a csúcsot. A fájdalom kifejeződik, a betegek gyakran nem viselnek zoknit, és nem érintik a fájó ízületet. Az akut köszvény a testhőmérséklet 38 fokos emelésével járhat. Éles gyengeség, általános rossz közérzet. Még a kezeletlen is, a köszvényes ízületi gyulladás súlyosbodása 5–7 nap alatt fokozatosan eltűnik.

A betegség előrehaladtával és megfelelő kezelés hiányában az ízületi gyulladás gyakoribbá és hosszabbabbá válik, és a lábak új ízületei is szerepet játszanak. A csuklós lerakódások és a csontnövekedés, a tophi miatt az ízületek deformálódnak. Ezek a húgysav kristályok, amelyek a periartikuláris szövetekben lerakódnak, fájdalommentes, sárgás színű sűrű csomók. Leggyakrabban a fül, a könyök, a boka ízületei, a kéz és a láb ízületei találhatók.

Fokozatosan megjelenik az ízületi merevség, ami megnehezíti a betegek mozgását. A törések kockázata magas. A köszvényes ízületi gyulladás minden új súlyosbodása jelentősen rontja a betegség lefolyását, hozzájárul a szövődmények gyors fejlődéséhez.

Milyen köszvény néz ki: fotó

Az alábbi képen látható, hogy a betegség hogyan jelenik meg az emberben.

szakasz

A súlyosság szerinti besoroláshoz a köszvényfolyamat négy szakaszra oszlik.

1. Az első szakasz aszimptomatikus hiperurikémia. Ebben a szakaszban a beteg nem észleli a betegség tüneteit, de a húgysav szintje a vérben meghaladja a 60 mg / l-t. Ez az állapot nem igényel különleges kezelést, elegendő a húgysav szintjének rendszeres ellenőrzése és az egészséges táplálkozás fenntartása. Megfelelően szervezett rendszerrel a köszvény tünetei még nem valósíthatók meg, vagy évek az első támadás kialakulása előtt.
2. A második szakasz egy akut támadás. Ebben a szakaszban a húgysav-kristályok az ízületekben lerakódnak, aktiválják a gyulladásos folyamatot, ami a fájdalom és a duzzanat megjelenéséhez vezet az érintett ízület területén. A fájdalom önmagában, még kezelés nélkül is 3–10 napig eltűnik. Mivel az első támadást mások követik, ajánlott azonnal forduljon szakemberhez. A támadások közötti különbség több hónapig is eltarthat, de az ismételt támadás valószínűsége minden nap növekszik, ezért fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük, és ellenőrizzük a húgysav szintjét.
3. A harmadik szakasz egy szubakut tanfolyam. Ez a szakasz a támadások közötti időszakot jelenti. Ekkor a betegség tünetei hiányoznak, és az ízületek normálisan működnek. A húgysav kristályok lerakódása azonban folytatódik, és ez ismételt, kifejezettebb és fájdalmasabb köszvényes támadásokat okozhat a jövőben.
4. A negyedik szakasz a krónikus csomós köszvény. Előrehaladott esetekben a betegség krónikus formát szerez, amelynek eredménye a csont és porcszövet deformációja és megsemmisítése az érintett területen. Mivel a folyamatos gyulladás folytatódik, és az intenzitás növekedése, a veseelégtelenség kialakulásával járó vesekárosodás nem zárható ki.

Köszvényes kezelés otthon

A köszvény első kezelése a fájdalomcsillapítás. A köszvényben szenvedő betegeknek meg kell ismernie azokat a tevékenységeket, amelyek csökkenthetik a fájdalmat a súlyosbodás során:

1. Pihenő sérült végtag.
2. Hideg a fájdalmas tűzhelyen: egy nedves törölköző, egy jéggel ellátott buborék, egy üveg hideg víz.
3. NSAID-ok (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) tablettákban vagy injekciókban (injekciók enyhén növelik az a / d értéket, ajánlott reggel).

A köszvény kezelése és a stabil remisszió elérése csak egy szakképzett orvosnak fogja mondani, az adott eset diagnózisának eredményei alapján. A terápia általános méréseit tekintjük.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat a köszvény akut támadásában?

Akut köszvényes ízületi gyulladás esetén gyulladáscsökkentő kezelést végeznek. A leggyakrabban használt kolchicin. Orális adagolásra kerül, általában 0,5 mg / óra vagy 2 mg-os 1 mg-os adagban, és a kezelést addig folytatjuk, amíg:

1. A beteg nem lesz megkönnyebbülve;
2. A gasztrointesztinális traktusból vagy a bélrendszerből nem következik be mellékhatás
3. A gyógyszer teljes dózisa nem éri el a 6 mg-ot hatás nélkül.

A kolhicin a leghatékonyabb, ha a kezelést röviddel a tünetek kialakulása után kezdik el. A kezelés első 12 órájában a betegek több mint 75% -ánál jelentősen javult az állapot. Azonban a betegek 80% -ánál a gyógyszer a gyomor-bél traktusból származó mellékhatásokat okoz, ami előfordulhat az állapot klinikai javulása vagy egyidejűleg.

Szájon át történő bevételkor a kolchicin maximális szintje a plazmában kb. 2 óra múlva érhető el, ezért feltételezhető, hogy az 1,0 mg-os adagolás 2 óránként kevésbé valószínű, hogy toxikus dózist halmoz fel a terápiás hatás megnyilvánulása előtt. Mivel azonban a terápiás hatás összefügg a leukociták kolhicinszintjével, és nem a plazmában, a kezelési rend hatékonysága további értékelést igényel.

A kolchicin intravénás beadása esetén a gyomor-bélrendszeri mellékhatások nem fordulnak elő, és a beteg állapota gyorsabb. Fontos megjegyezni, hogy az intravénás beadás módja pontosságot igényel, és a gyógyszert 5-10 térfogatnyi rendszeres sóoldattal kell hígítani, és az infúziót legalább 5 percig folytatni kell. Az orális és parenterális adagolás esetén a kolhicin gátolhatja a csontvelő működését és alopeciát, májsejt-elégtelenséget, mentális depressziót, görcsöket, emelkedő bénulást, légzési depressziót és halált okozhat. A mérgező hatások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a máj, a csontvelő vagy a vese patológiájával rendelkező betegeknél, valamint a kolhicin fenntartó adagjain. Minden esetben az adagot csökkenteni kell. Nem adható fel neutropeniás betegeknek.

Akut köszvényes ízületi gyulladás esetén más gyulladáscsökkentő szerek is hatásosak, beleértve az indometacint, a fenilbutazont, a naproxent, az etorikoxibot stb.

Az indometacin orális adagolásra 75 mg-os dózisban rendelhető, majd a betegnek 6 óránként 50 mg-ot kell kapnia; ezek a dózisok a tünetek megszűnését követő másnapra folytatódnak, majd az adagot 8 óránként (háromszor) 50 mg-ra, majd 8 óránként 25 mg-ra (szintén háromszor) csökkentik. Az indometacin mellékhatásai közé tartozik a gyomor-bélrendszeri betegségek, a szervezetben a nátrium-visszatartás és a központi idegrendszeri tünetek. Annak ellenére, hogy ezek a dózisok a betegek közel 60% -ában okozhatnak mellékhatásokat, az indometacin általában könnyebben tolerálható, mint a kolchicin, és valószínűleg az akut köszvényes ízületi gyulladás választási módja.

A húgysav kiválasztását stimuláló gyógyszerek és a köszvény akut rohamával allopurinol nem hatékonyak. Akut köszvényben, különösen a kolhicin és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ellenjavallatai vagy hatékonysága miatt előnyös a szisztémás vagy helyi (azaz intraartikuláris) glükokortikoidok alkalmazása.

Szisztémás adagolás esetén, legyen az orális vagy intravénás adagolás, mérsékelt dózisokat kell beadni néhány nap alatt, mivel a glükokortikoidok koncentrációja gyorsan csökken, és hatásuk megszűnik. Egy hosszú hatású szteroid hatóanyag intraartikuláris beadása (például 15–30 mg dózisú triamcinolon-hexacetonid) 24-36 órán belül megállíthatja a monoarthritis vagy bursitis támadását, amely különösen akkor ajánlott, ha a szokásos gyógyszeres kezelést nem lehet alkalmazni.

Új adatok a köszvény kezeléséről

A legfrissebb adatok szerint az állati eredetű zsíros ételek túlzott fogyasztása okozta köszvény leginkább az elhízásra hajlamos. A kolbászok, a tésztafélék, a szalonna és a hamburgerek kockázatos szerelmesei. A fehérjék feleslege a húgysav feleslegéhez vezet, és a felesleges tömeg növeli az ízületek terhelését, és ezáltal felgyorsítja a gyulladásos folyamat kialakulását.

Az amerikai tudósok közvetlen kapcsolatot találtak a kalciumhiány és az aszkorbinsav és a köszvény kialakulása között. Az életkorban ezek a lényeges anyagok a test számára elkezdődnek az egészséges életmódot vezető emberek hiányában, és nem panaszkodnak a túlsúly miatt. Ezért negyven év elteltével évente meg kell vizsgálni és orvoshoz rendelni a multivitaminokat. A közelmúltban kifejlesztett egy új gyógyszert, amely gátolja a húgysav szintézisét, a benzobromaront. Jelenleg aktív klinikai vizsgálatok folynak, és néhány nyugati országban már engedélyezték és betáplálják őket. De mielőtt az újdonság letelepedne a hazai gyógyszerpiacon, valószínű, hogy sok idő telik el.

Ismert az új nem-hormonális gyulladáscsökkentő szerek kísérleti kifejlesztése, amelyek közvetlenül hatnak az interleukin fehérjére, provokálva az ízületek és szövetek köszvényes gyulladását. Azonban ezeknek a gyógyszereknek a szabad piacon való megjelenésének pontos időpontja nehezen hívható.

Köszvény diéta

Az étrendnek csökkentenie kell a húgysav szintjét a vérben, ami csökkenti az ismétlődő fájdalmas támadások valószínűségét és lassítja az ízületi károsodás előrehaladását.

A köszvényes táplálkozás tiltja a termékek használatát:

• Gomba.
• Füge, málna, mazsola és friss szőlő.
• Bab kultúrák.
• Csokoládé, kakaó, erős főzött tea, kávé.
• Só (a teljes kizárás vagy a napi bevitel legfeljebb 1/2 tsp.).
• Krém sütemények.
• Fűszerek és fűszerek (ecet, babérlevél).
• Zsírhús / hal, füstölt hús, melléktermékek (főleg aszalt).
• Alkohol.
• Zöldek - spenót, karfiol, sóska, saláta.

• Madár, sovány hal (ajánlott főzni 2-3 alkalommal a heti menüben).
• Cukor korlátozás nélkül és méz (normál glükózszint a vérben).
• Kenyér (fehér, rozs), tészta.
• A zöldségek (lehetőleg frissek), gyümölcsök (citrusfélék és cseresznye különösen hasznosak).
• Tej, túró, kefir, vaj.
• Juice, ásványvíz.

A meleg ásványvíz vagy egy pohár víz használata citromlé hozzáadásával felgyorsítja az anyagcserét. A cserefolyamatokat a heti mentesítési padlón normalizálják.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások segítenek a köszvényes ízületi gyulladás teljes leállításában. Ezeket kizárólag az ízületi gyulladásos tünetek orvosi csökkentését követően írják elő. A betegség akut periódusában minden fizioterápiás módszer szigorúan ellenjavallt.

Milyen technikákat használnak:

• paraffin és ozokerit alkalmazás,
• gyógyító iszap
• UHF,
• mágneses terápia
• elektroforézis
• gyógyszerek fonoforézise.

Népi jogorvoslatok

A táplálkozás és a kábítószer-kezelés mellett a köszvény enyhítésére a következő hagyományos gyógyszerek állnak rendelkezésre:

1. Nyár rügyek. A páfrányba buggyantott nyár 1–4 arányban kevert petrolatummal vagy más növényi olajos bázissal. A kapott kenőcsöt a fájdalom enyhítése céljából naponta 1–2 alkalommal alkalmazzák az érintett ízületre.
2. Répa alkalmazások. Forraljuk a fehérrépát puha konzisztenciára, gyúrjuk össze, és adjunk hozzá 1 - 2 evőkanál napraforgóolajat. Alkalmazza a keveréket az érintett területekre. Ha a tophi területén a bőr fekélye van, az alkalmazás tilos.
3. Zellergyökér. 1 evőkanál zellergyökér illatos 400 ml forró vizet öntsünk. Az elegyet 2 órán át infundáljuk. A hiperurikémia (a húgysav szintjének csökkentése céljából) elleni küzdelem érdekében az infúziót naponta háromszor - 4 alkalommal, étkezés előtt kell inni.
4. Korovyak rendes. A szárnyasszár száraz virágai vodkával vagy gyógyászati ​​alkohollal öntve (50 g levél 0,5 liter folyadék). A keveréket 5-7 órán át a naptól védett helyen infundáljuk, majd az érintett ízületek fölött a bőrbe dörzsöljük. Az orvoslás csökkenti a fájdalmat az akut rohamok során.
5. Cikória. 2 teáskanál cikória öntsön 200 ml forró vizet, és ragaszkodjon 4-5 óráig. Az infúzió az étkezés előtt naponta kétszer 3 - 3-szor inni. A cikória is hatékonyan szabályozza a hiperurikémiát.
6. Kamilla fürdők. Alkalmazza a köszvény kezével vagy lábával. Az elkészítéshez 100 g száraz kamillát, 5 liter meleg forralt vizet és 10-15 g sót kell használni. Vegyünk fürdőt 10-15 percig, amíg a víz szobahőmérsékletre hűl. A végtagok további jelenléte a vízben kockázatos, mivel fennáll a hypotermia és a köszvény súlyosbodásának veszélye. Ezért a végtagok törülközővel törölje szárazra és melegen tartsa. A rendszeres kamilla fürdő csökkenti a gyulladásos ödémát és hozzájárul a remisszió korai kialakulásához.
7. Hypericum infúziója. Két evőkanál Hypericumot öntöttünk 1 liter forró vizet, és ragaszkodni kell 2-3 óráig. Naponta háromszor 50-70 ml gézzel vagy szitán infúziós itallal húzzuk. A krónikus köszvényben a kezelés több hónapja lehet. A Hypericum csökkenti a hiperurikémiát és kissé enyhíti a fájdalmat.

Az élet útja

A fájdalom kiküszöbölése után az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a húgysav szintje biztonságban maradjon a páciens számára, és az allopurinol dózisa helyesen van kiválasztva. E célból a húgysav szintjének rendszeres meghatározását biokémiai vérvizsgálattal végezzük. A kezelés elején ezt 2-4 hetente, majd 6 havonta kell elvégezni.

Ha a gyógyszer optimális dózisát választjuk, a beteg étrendben van, visszatér a testmozgásba, nem találkozik a köszvényes támadásokkal, nem kell fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő gyógyszert szednie, az allopurinol adagja orvosi felügyelet mellett lassan csökken. A gyakorlat azt mutatja, hogy nagyon ritkán lehet teljesen megszüntetni azt. Sajnos az esetek túlnyomó többségében az allopurinolt törlődő betegek ismételt köszvényes támadás után kénytelenek visszatérni hozzá.

Mikor szükséges a műtét?

A köszvény sebészeti kezelése ritka. A lehetséges műtéti beavatkozások rövid leírása és jelzésük a következőkre:

1. A tophus eltávolítása - szükséges az erős növekedéshez vagy gyulladáshoz.
2. Az ízületi üreg megnyitása, a gennyes üregek elvezetése. A boncolás a köszvény púderos szövődményeinek (cellulitisz, bursitis, arthritis) jelenlétében történik.
3. Az ízületek endoprotetikája. Ilyen műveletet végzünk olyan betegeknél, akiknél nagy ízületi csípős elváltozások vannak (csípő, váll, térd).

A legtöbb köszvény sikeresen kezelhető konzervatív módszerekkel.

Az arthritis enyhítése körülbelül egy hétig tart. Az anti-relapszus kezelést hosszú életszakaszokkal végzik el: lehet étrend vagy étrend alapvető gyógyszerekkel.

Köszvénymegelőzés és prognózis

Az új támadások megjelenésének megelőzése és a köszvény megnyilvánulásának minimalizálása érdekében kövesse néhány szabályt:

1. Ne vegyen be aszpirint, amely a húgysav növekedését okozhatja, és súlyosbodhat.
2. Ne tegye ki az érintett csuklót semmilyen törzsnek. A fájdalom esetén 15-20 percig alkalmazza a jeget az érintett ízületre.
3. Legalább fél órát fizetni fizikai nevelésre, rendszeresen gyakoroljunk torna és gyakorlatokat.
4. Rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat és mérje meg a húgysav szintjét.
5. A gyümölcsök, zöldségek és gabonafélék javítása érdekében ellenőrizze a diétát, kerülje el a belsőségeket, a kolbászokat, a zsírokat.
6. Igyon legalább két liter vizet naponta, hogy segítse a veséket a felhalmozott sav kiválasztásában.

A prognózis kedvező, és a gyógyulás a betegség mértékétől és a megfelelő kezeléshez kötődik. Minél hamarabb megy a beteg az orvoshoz, újra megvizsgálja saját életmódját és kezdi a kezelést, annál nagyobb a valószínűsége a stabil remissziónak. A helyes kezelés nélkül a köszvény gyorsan fejlődik, különösen idős és érett betegeknél, akik hajlamosak rá, ezért kategorikusan lehetetlen, hogy a betegséget „megragadják”.

Köszvény - mi a betegség, annak jelei és kezelése

Valószínűleg többször is azon tűnődtél, hogy milyen a köszvénybetegség, és honnan származik? A köszvényes artritisz vagy a rövidített "köszvény" a Hippokratész orvosi rendszereiben található, még akkor is tudták, hogy ennek a betegségnek az oka az ételek és italok ellenőrizetlen étkezése volt.

A vérben a húgysav megemelkedett szintje (Hyperuricemia) - az ország lakosságának 4-12% -ában észlelhető, az 1000-ből 1 fő az Orosz Föderációban köszvényes, Európában és Amerikában a 100-ból 2 ember, Ausztráliában és Afrikában a számok közel állnak az oroszokhoz. Ismert, hogy Newton és Darwin, Da Vinci, Nagy Sándor, Suleiman szultán és mások köszvényben szenvedtek.

A köszvény okai és tünetei

Az anyagcsere-folyamat megzavarása, amelyben a húgysav és az urát mennyisége nő az emberi vérben, a köszvény megjelenését okozza. Az anyagok kristályosodnak, és az ízületekben és szövetekben lerakódnak, elpusztítva őket. A többinél gyakrabban érintik az ujjak, könyök és térd, a kéz és a láb ízületei.

Azok, akik leggyakrabban a köszvényben szenvednek:

• azok, akik túlsúlyosak és elhízottak;
• artériás magas vérnyomásban szenved;
• cukorbetegek;
• a gyomor bypass műtét múltja (gyomorcsökkentő műtét);
• inaktív életmód vezetése;
• sör, erős alkoholos italok visszaélése;
• a purinban gazdag ételek előnyben részesítése - hal, vörös hús, belsőség, bab, csokoládé, tea és kávé;
• azok, akik rákterápiában részesülnek;
• veseelégtelenségben szenved;
• azoknak, akiknek közeli hozzátartozóit már köszvényes arthritisben kezelték, mert ez a betegség öröklött.

A fejlesztés szakaszai

4 köszvényes szakasz:

1. A tünetmentes hiperurikémia. Ebben a szakaszban az urátok felhalmozódása és az azt követő lerakódás következik be, ez nem jelentkezik, és a személy talán nem is tudatában van a betegségnek, de amint előfordulnak a provokációk: túlterhelés, stressz, alkoholfogyasztás vagy túlmelegedés és támadás.
2. Akut köszvényes arthritis. Tünetek - elviselhetetlen fájdalom a sérült ízületben, amelyet a bőr gyulladásos helyén, lázzal járó bőrpír kíséri. A támadás éjszaka kezdődik, fokozatosan erősödik. A fájdalom elviselhetetlen, hogy „csak a falra akarok mászni” (a beteg értékeléséből). A szenvedés még egy egyszerű érintést is okoz az ízületnek. Pár nap elteltével a fájdalom eltűnik, még akkor is, ha nem kezdi el a kezelést.
3. Az interkritikus időszak az az idő, amikor az új támadás megtörtént. Ez az a szakasz, amely ideális a köszvény kezelésének megkezdéséhez.
4. Krónikus köszvényes lerakódások az ízületekben. Ha az időt nem diagnosztizálják, a fájdalom támadásait egyre gyakrabban megismételjük, növekszik és kimerül, amíg állandóvá nem válik. A krónikus köszvény tünetei a tophi és a lyukasztók.

Köszvény betegség fotó

Típusok és tünetek

Kétféle köszvény létezik - akut és krónikus.

Az akut köszvény jelei:

• akut és elviselhetetlen éjszakai fájdalom az ízületben;
• a napfényben a fájdalom visszaszorul, hogy éjszaka új erővel térjen vissza;
• a csukló, leggyakrabban a nagy lábujj, gyulladt és duzzadt;
• a gyulladt ízület felett a bőr forróvá válik, vörösvé válik, ragyogni kezd;
• egyéb tünetek is előfordulhatnak: étvágytalanság, drasztikus hangulati ingadozások, gyomorégés, gyakran émelygés, ízváltozás, légzési nehézség, fokozott nyomás.

A nátrium-urát-kristályok lerakódása is lehetséges a bőr alatt az aurikulákon vagy az ízületek közelében. A Tophi képződnek - szilárd csomók, amelyekben zabkása van. A tophus áttörésével a húgysav kristályokat kiöntjük a kialakított lyukon keresztül. A seb gyorsan következmény nélkül késik.

Táblázat köszvény tünetek és kezelés

A fenti tünetek és azok megnyilvánulása csak férfiaknál fordul elő, a nőknél még a krónikus forma is könnyebb. A boka és a térdízület gyakrabban szenved, a kezek ízületeinek sérülése lehetséges.

diagnosztika

A kezelés megkezdése előtt meg kell erősíteni a diagnózist. Ha az orvos feltételezi a köszvény jelenlétét, először biokémiai vérvizsgálatot ír elő a páciensnek, amely megmutatja, hogy a húgysav és sói szintje emelkedett.

Csak a megnövekedett urát-tartalom mutatóját diagnosztizálják.

Megfelelő számú egyéb betegség van, amelyben ez a mutató emelkedik, de az emberek 10% -a beteg a köszvényes arthritisben. A köszvény helyes diagnosztizálásának másik problémája az, hogy a súlyosbodás idején a húgysav index csak a normál tartományon belül van, mert mindez a gyulladt ízületbe koncentrálódik. És pontosan ez az időszak, amikor a beteg az orvoshoz megy. A fájdalom eltűnt, és a beteg abbahagyja az egészségének gondolkodását, remélve, hogy "mindent megoldott."

A köszvényes ízületi gyulladás tüneteinek kombinációja, a csont „piercerek” és a húgysav felderítése a biokémiai vérvizsgálatban megnő - ezek a bázisok elegendőek a köszvény diagnosztizálásához. Csak a végső diagnózis után kerül sor a helyes kezelés kiválasztására, hogy a személy fájdalom nélkül újra elkezdhessen élni.

Köszvény, röntgen nézet

12 köszvény jele. Legalább 6 közülük rögzített, nyugodtan végezzen diagnózist:

1. az ízületi gyulladás története, és többnek kell lennie;
2. az első napon a csukló a legmagasabbra gyullad;
3. csak az egyik oldalon érintkezik (bal vagy jobb);
4. a bőr reddens, a duzzanat közvetlenül a csukló felett helyezkedik el;
5. a fájdalom lokalizációja az első metatarsophalangealis ízületben jelentkezik;
6. a lábszár csuklóinak sérülése csak az egyik oldalon van;
7. a tophihoz hasonló fehéres csomókat találtunk;
8. az elemzés a húgysav szintjének szignifikáns növekedését mutatta;
9. csak az egyik oldalon van az első metatarsofalangealis ízület sérülése;
10. aszimmetrikus duzzanat az érintett ízület felett;
11. A röntgensugárzás kísérteties szubkortikus cisztákat mutat;
12. A közös folyadékban nincs növény.

Nemrég a Nijmegen számlát is javasolta (táblázat). Azoknál a betegeknél, akik Nijmegen teljes pontszámot kaptak

kezelés

Mit kell először csinálni:

1. A támadás megszakítása fájdalom kíséretében és megakadályozásában.
2. Ne hagyja, hogy a betegség akut és krónikus.
3. A húgysav és annak sói belső szerveinek károsodásának megelőzése.

Csak egy tapasztalt reumatológus írhatja elő a helyes kezelést, mert a kurzus a betegség stádiumától, a beteg korától és nemétől függ. A köszvényes támadás megállításához nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő, amelyek listája ma igen széles, főként voltaren vagy ibuprofen, vagy rövid hatású arthritikus szerek (kolhicin vagy más, azonos tulajdonságú gyógyszer). A fájdalom csökkentése érdekében tömör dimexidet és novokainot készíthet, amelynek arányait a kezelőorvostól lehet beszerezni, és csak az ő ellenőrzése alatt.

A kezelés 7-14 napig tart, de a második szakasz - megelőző. Több hónapig és még évekig a betegek speciális készítményeket készítenek a húgysav - purinol és allopurinol (amely lényegében ugyanaz) kialakulásának csökkentése érdekében.

A gyógyszerek mellett az orvos speciális étrendet ír elő a beteg számára, amely a kezelés szerves része.

A gyógyszer és a diéta egyidejű bevétele a betegség gyors normalizálódásához és fájdalommentes élethez való visszatéréshez vezet. Néha, a kezelés megkezdése után az első két hétben az allopurinol súlyosbodása következik be, de nem szabad abbahagyni a gyógyszer szedését. Lásd a köszvényes népi jogorvoslatok kezelését otthon.

megelőzés

Az új súlyosbodások elkerülése érdekében a megelőzés érdekében ajánlott:

• teljes életet élni, úszni, kerékpározni, mozogni, sétálni a friss levegőben - ez erősíti az ízületeket és az általános egészséget;
• viseljen csak kényelmes cipőt, közel van ellenjavallt;
• rendszeresen végeznek speciális gyakorlatokat az ízületek számára;
• gyakrabban járj mezítlábra a füvön vagy a homokon - ez javítja a vérkeringést;
• ha dohányzik, adja fel ezeket az egészségkárosító szokásokat;
• hagyja abba a purinokat tartalmazó italokat - teát, kávét, kakaót;
• megtagadja az alkohol, sőt sör elfogadását;
• hét naponta egyszer, kirakodni, megtagadni a húst és a haltermékeket.

A köszvény diagnózisával az overeating ellenjavallt az Ön számára, de tilos éhezni. A nap legalább 4-szer kell enni. Igyáljon elegendő mennyiségű folyadékot, kb. 0,5 liter naponta, és a súlyosbodás során naponta 3 literre növelje az italt (ha nincs vesebetegség).