Az izom-csontrendszer leggyakoribb patológiái a nyaki csigolya szubluxációja. Ez a kóros állapot nem csak a felnőttek, hanem a gyermekek is érintettek. A csigolya szubluxációját a méhnyakrész szomszédos csigolyájának egymáshoz viszonyított hiányos eltérése fejezi ki.
A diszlokációval ellentétben, amikor az ízületi szalagok szakadnak, a subluxációra jellemző, hogy fenntartsák a minimális ízületi kapcsolatot. A csigolyák közötti kölcsönhatás azonban még mindig zavart, amelynek során a nyak teljesen leáll. Általában az első nyaki csigolya, az atlasz, a leginkább hajlamos a subluxációra.
A nyaki gerinc csigolyái közötti ízületi kötések nyaki mobilitást és a különböző síkokban történő mozgásképességet biztosítják. Bár a nyaki gerinc fő és legsúlyosabb funkciója még mindig támogatja. A nyaki gerinc gerinccsatornája egyszerűen lefedve olyan hajókkal, amelyek felelősek az agy vérellátásáért. Ezenkívül a gerincvelő egy szakaszán megy át, amelynek „lebomlása” a végtagok bénulásához és a halálhoz vezethet.
A nyaki csigolyák minden szubluxációja között megkülönböztetünk háromféle típusú patológiát, amelyeket a gyermekeknél leggyakrabban diagnosztizálnak:
- Az atlanta leggyakoribb szubluxációja, amely gyakran előfordul a baba születése előtt, a szülőcsatornán áthaladva. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csigolyák C1 és C2 rendkívül sérülékenyek, és némileg eltérnek a többi ízületektől. Az Atlanta subluxáció megfosztja a mobilitás nyakát, általában erős és rendszeres fájdalmat okoz.
- A túlzottan hirtelen fejmozgások következtében forgási cervikális szubluxáció léphet fel, amelyben a központi tengelyhez képest természetellenes pozíciót feltételez. Az újszülötteknél ez a patológia kialakul, amikor a szülők helytelenül támogatják a baba fejét. Ha figyelmen kívül hagyja ezt a sérülést, és elhalasztja az utazást az orvoshoz, a gyermek tortikollist alakíthat ki.
- Aktív szubluxáció következik be az izom-csontrendszer hiányos fejlődése miatt, amely a megnövekedett izomtónussal kombinálva a közös tér elválasztásához vezet. A csigolyák aktív szubluxációjának atipikus eltérése egy gyermekben.
okok
A nyaki régió szubluxációja a fejre gyakorolt aktív és közvetett hatások következtében következik be. Egy másik provokáló tényező a nyaki izmok spontán összehúzódása. Gyermekeknél ez általában akkor fordul elő, amikor fejüket fordítják, és természetellenes pozícióba kerül. A gyermekek hiperaktív fizikai aktivitása miatt ez gyakran megtörténhet.
A nyaki csigolyák újszülöttekben történő szubluxálása nemcsak megszerzett, hanem veleszületett is. Ez azt jelenti, hogy ez a patológia gyakran születési sérülés eredménye. A szülés során a csecsemő fejét a fő tengelyhez viszonyítva elmozdítja, ami azt eredményezi, hogy az izomnyomás erő a születési csatornában megváltozik, és az ízületi szalagok sérülnek.
A patológia kialakulásának másik gyakori oka a sporttevékenységek helytelen teljesítése. A szubluxáció akkor fordulhat elő, ha a fejre esik, a fejállomás alatt, amikor egy felderítetlen és sekély víztestbe merül, helytelenül elvégzett sólyomokkal és más sportolási gyakorlatokkal.
- Lásd még: A nyaki csigolya szubluxációja egy gyermeknél.
tünetek
Ez a közös csigolya sérülés a méhnyakrészben azért fordul elő, mert a csigolyák közötti tér szűkül. A gyermek nyaki csigolyájában a szubluxáció számos jellemző jelet tartalmaz, amelyek a következők:
- Túlzott és természetellenes perikraniális izomtónus;
- A nyak és a váll fájdalmának meghúzása, az egész hátsó részre nyúlik;
- Cephalgia, amelyet gyakran görcsök kísérnek;
- A szövetek súlyos nyaka a nyakán;
- A méhnyak mozgásának megsértése;
- Nyugtalan alvás;
- A felső végtagok zavarossága;
- Nem motivált homályos látás;
- Halláskárosodás;
Nyilvánvaló, hogy az újszülötteknél a nyaki csigolya szubluxációja ritkán észlelhető az élet első hat hónapjában. Az egyetlen kifejezett jele a méhnyak görbülete és a fej atipikus helyzete. A trauma észrevehetővé válik, amikor a baba jelentősen növeli a fizikai aktivitást, megtanulja önállóan járni, aminek következtében megnő a gerinc függőleges terhelése.
Mivel a gyermek még nem tud panaszt tenni a szülőknek a zavaró fájdalmakról, figyeljen a következő tünetekre:
- A baba szeszélyes, túlságosan könnyes és ingerlékeny;
- Néhány természetellenes mozgása és járása észrevehető;
- A gyermek nem tud koncentrálni, nagyon zavart;
- Gyorsan fáradt és sokat alszik;
- Kifejezett gerinc görbülete (skoliozis);
- Gyors súlygyarapodás, amely nem felel meg a gyermek korának;
- A csecsemő gyakran eszik után köpül;
- Lásd még: Hogyan lehet a csigolyákat önállóan beállítani.
Ha legalább a felsorolt tünetek közül néhányat talál, azonnal forduljon szakképzett szakemberhez. A gyermek gondos megfigyelése és a patológia időben történő diagnosztizálása kulcsfontosságú a további egészséges fejlődéséhez.
diagnosztika
A „nyaki csigolya subluxációjának” diagnosztizálása nehéz, mert tünetei gyakran hasonlóak más patológiák jeleihez. Általában a szubluxáció pontos diagnózisához elegendő a nyak röntgensugarait egyenes hátsó és oldalsó vetületbe venni. Figyelembe véve azonban egy adott beteg állapotának súlyosságát, az orvos röntgenfelvételt készíthet ferde vetítéssel is. Ha az atlanta elmozdulás gyanúja van, akkor a röntgensugárzást a szájüregen keresztül végzik.
A mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia a nyaki csigolyák diszlokációjának kiegészítő diagnosztikai eszköze. A neurológiai betegségek kizárásához szükség lehet egy neurológussal való konzultációra. A krónikus szubluxáció diagnosztizálása reoencephalográfiával.
kezelés
Az izom-csontrendszer ezen patológiájának kezelése olyan intézkedésekből áll, mint az elmozdult csigolya feltöltése és további helyreállító eljárások. Csak a képzett manuális terapeuta vagy a traumatológus - ortopéd, helyesen helyezheti el a csigolyát.
- Lásd még: Mi a veszélyes és hogyan kezelje a nyaki diszlokációt?
Az orvos a gyermek subluxációját csak abban az esetben fogja beállítani és kezelni, ha nincsenek kifejezett szövődmények, például repedések, ráncok szakadása stb. Az áldozat gyors kórházi ápolása megkönnyíti a szakemberek munkáját és a további kezelést.
Szigorúan tilos önállóan gyakorolni a gyermek méhnyakrégióját, mivel ez kétségtelenül az ízületi szalagok szakadásához és teljes eltolódáshoz vezet.
- Lásd még: A nyaki csigolya C1 rotációs szubluxációja
Ennek a patológiának a kezelése gyermekeknél konzervatív módszerek alkalmazásával jár. Az elmozdult csigolya áthelyezése után a gyermeknek megfelelő figyelmet kell fordítania a felnőtteknek. Az orvos a beteg korától függően rehabilitációs intézkedéseket ír elő. Azok a tevékenységek, amelyek hozzájárulnak a gyermek testének rehabilitációjához a nyaki csigolya eltolódása után, magukban foglalják a masszázsokat, a kézi terápiát, a fizioterápiát és a fizikoterápiát.
A méhnyakcsigolya gyermekbe történő szublimációja nagyon súlyos sérülés, az attitűd, amelynek nem szabad elutasítónak lennie. Az operatív kórházi kezelés, az időszerű elsősegélynyújtás és a rehabilitáció segíti a gyermeket abban, hogy könnyedén átvihesse a kezelést, és fájdalmasan fejlessze életkora szerint.
Hogyan történik a szállítás a gerinctörésen?
A nyak diszlokációjának és subluxálásának jelei a gyermekben és a kezelés
Gyermekeknél azonban, mint a felnőtteknél, a nyaki csigolya diszlokációja az egyik leggyakoribb sérülés.
Bizonyos esetekben a nyakcsigolyák egyikének diszlokációja az újszülötteknél is bekövetkezik a születési folyamatban, ami magyarázható a szalagok gyengeségével és a teljes izom-csontrendszer éretlenségével.
A jövőben az ilyen sérülés különböző okokból következhet be.
A cikkben részletesen megtanulod a méhnyakcsigolya eltolódását és szubluxációját egy gyermekben és egy újszülöttben, valamint a sérülések kezelését.
Eloszlások és szubluxációk osztályozása
Leggyakrabban két nyaki csigolya (első és második), az Axis és az Atlanta, diszlokációnak és subluxálásnak van kitéve. A csigolya veleszületett elzáródása mellett, amely általában a szülés folyamán jelenik meg, számos más ilyen típusú sérülés létezik, amelyek a különböző korú gyermekeknél és a serdülőknél meglehetősen gyakoriak, különösen:
- Rotációs szubluxáció, amely a legtöbb esetben éles fordulattal fordul elő, elfordulása vagy elforgatása. Ez a szubluxálásnak két típusa lehet. Az első esetben mindkét csigolyat érintik, szinte a maximális fordulatuk egymáshoz viszonyítva. Külsőleg ez egy görbe nyaki szindróma, és a gyermek feje oldalra hajlik. A második esetben csak az egyik illesztés blokkolódik, a második rész nem teljes körű elforgatásával. Ennek az állapotnak a külső tünetei kisebbek lehetnek vagy teljesen hiányozhatnak.
- Aktív szubluxációs típus. Az ilyen sérülés leggyakrabban akkor következik be, amikor az izomfeszültség vagy az éles és nagyon aktív mozgás következik be. Ebben az esetben a gyermek súlyos fájdalmat tapasztal, amit a nyak izmainak hirtelen összehúzódása kíséri, ami a sérült ízület eltömődéséhez vezet, általában részleges. Általában az ilyen sérülés csökkenése önmagában az izomgörcs gyengülése után következik be.
- Kimbek szubluxáció. Az ilyen típusú szubluxálásnak számos jellemzője lehet, különösen: transzdentális elmozdulás, amikor egy tengely fogak törése fordul elő; transzdermális elmozdulás, amikor a fogszerű folyamat kötése megsérül, valamint a peritatív elmozdulás, amelynél a tengely foga kiszorul az atlaszgyűrűből. Ugyanakkor a nyak konvex, a mozgások teljesen el vannak zárva, és a fejet kézzel kell alátámasztani, hogy enyhítse a fájdalmat.
- Creuvelier szubluxáció. Az elmozdulás általában akkor fordul elő, amikor a túlzottan túlzott terhelés vagy a túl gyenge szalagok miatt a sérülések a csigolya gyűrűk belső felszínei és a fogászati folyamatok közötti szakadékok, valamint a fogak fejletlensége miatt jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy ez a sérülés olyan betegségek társává válik, mint a Morquio és a Down szindrómák, valamint a rheumatoid arthritis.
- Kovacs ellentétes. Ezt a szubluxációt gyakran szokásosnak nevezik, mivel az a gerincoszlop egyik szegmensének szalagjainak instabilitása és gyengesége miatt jelenik meg. Néha ez a jelenség a veleszületett rendellenesség vagy a sérülés helytelen kezelése miatt következik be. Ebben az esetben, amikor a nyak elhajlik vagy elfordul, a csigolya visszahúzódik, de azonnal a helyére kerül, amikor a nyak visszaáll a természetes helyzetébe. Néha az ilyen állapot provokatív tényezője a nyak izmaira gyakorolt jelentős stressz. Ha ebben az elmozdulásban az ideg csapdába vagy csípésbe kerül, akkor a tünetek hasonlóak a sérvhez, és az állapot izomfeszültséggel, a végtagok fájdalmával és a lumbális régióval, a lábfejek vágásával, valamint a lábizmok atrófiájával jár.
A dislokáció és a subluxáció okai
Ha egy felnőtt személyben a legtöbb esetben a külső erő bizonyos hatásával, vagy az egyik irányban forduló fejjel a hason alvó szokásokkal fordul elő, akkor a gyerekeknél ennek a helyzetnek az oka gyakran a nyakizmok nem szándékos, önkényes és éles összehúzódása, bár a sérülési tényező itt is nem kizárt.
Egyes gyerekek teljesen természetellenes helyzetben fordíthatják fejüket, ami a nagy mobilitással és a gyermekek fizikai aktivitásával együtt szubluxáláshoz vagy diszlokációhoz vezet.
Gyermekekben azonban a szubluxációs állapot sokkal ritkábban fordul elő, mint felnőttekben. Mivel a gyermekek ízületei és porcja, valamint a szalagok nagy rugalmassággal és rugalmassággal rendelkeznek. Az ízületek nagyobb mozgékonysággal rendelkeznek, így csuklójuk, még akkor is, ha sérült, gyakran stabilabb, mint a felnőtteknél.
Az újszülöttek diszlokációja a szülés során előfordulhat, ha a születési csatorna áthaladása idején a baba feje eltér a fő tengelytől. De a csecsemőkben a szétbontás és a szubluxáció is előfordulhat a születés után, a kötözőberendezés érettsége miatt, például amikor a fej rossz helyzetbe kerül.
Az idősebb korosztály gyermekeiben különböző sportok, pl. Görkorcsolyázás, korcsolyázás, hullámzás, búvárkodás és úszás esetén sérülést okozhat.
A diszlokáció és a subluxáció jellemzői a gyermekeknél
Leggyakrabban két nyaki csigolya eloszlik, mert a szerkezetük némileg eltér a többiektől. A legtöbb esetben a gyermeknek az 1 (első) csigolya elzáródása vagy szublukációja van, amit az atlasznak neveznek, mert a leginkább sérülékeny. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a gerincvelő itt megy, amelynek károsodása a gerinc ezen a területén életveszélyes lehet.
Az első csigolya sajátos gyűrű, míg oldalsó részei sűrűbbek, mint a hátsó és az elülső részek. A második csigolyában az oldalsó részek is megvastagodtak, de bizonyos értelemben megjelenése hasonlít egy gyűrűre. A csigolya elején egy speciális folyamat, amely illeszkedik az atlasz belső gyűrűjébe, ahol csúszik, és biztosítja a csukló mozgását.
A fej forgását biztosítja az a tény, hogy az ízületi felületek egy speciális bevonattal rendelkeznek kapszula formájában, amelynek felületén hajtások vannak.
Ez a csukló biztosítja a fej forgását különböző irányokban, és a nyak maradék csigolyái csak hajlítani tudnak. Ha ebben a helyen megsérül, a fej fordulása lehetetlenné válik.
A méhnyak csigolyájának elmozdulásának és szublimációjának tünetei egy gyermeknél
A bordánál a nyak elterjedésének gyakori jelei két kategóriába sorolhatók: specifikus és nem specifikus tünetek. A nem specifikus csoport általában a fájdalom megnyilvánulását, a nyak feszültségérzetét, mozdulatlanságát, a puffadás megjelenését és a sérülés helyén fellépő duzzanatot foglalja magában.
Gyermekekben bizonyos esetekben a kezével érezheti a meglévő elmozdulást.
Ennek a csoportnak a tünetei általában nem adnak egyértelmű képet a kapott sérülés jellemzőiről, típusáról és jellegéről.
A konkrét csoport olyan tüneteket tartalmaz, amelyek lehetővé teszik, hogy megértsék a sérülést és megértsék annak jellemzőit. Ez magában foglalhatja az állkapcsok fájdalmát, a vállterületet és szinte a gerinc teljes hosszát, a kézben lévő görcsök megjelenését és az erő, a szédülés, a fülzúgás csökkenését, a súlyos fejfájást, az alvászavarokat. Ha a károsodás elég súlyos, akkor a zsibbadás és a gyengeség az alsó végtagokra terjedhet.
Gyakran ilyen sérüléssel lehet észrevenni a fej forgásának elzáródását, elsősorban a beteg irányában. Vizuálisan néha láthatjuk, hogy a gyermek folyamatosan tartja a fejét a sérüléssel ellentétes irányban.
A 2-es és 3-as csigolya közötti csuklós szubluxáció beérkezését követően a tünetek közé tartozik a nyaki fájdalom megjelenése, a nyelv duzzanata és a nyelési problémák előfordulása.
diagnosztika
Bármilyen diagnosztikai intézkedés a nyak károsodása esetén a beteg teljes vizsgálatával kezdődik, míg az orvos kéri a gyermeket, hogy végezzen néhány mozgást, majd megvizsgálja a sérülés tervezett helyét. Bizonyos esetekben speciális diagnosztikai elemzés is történhet.
Természetesen a fő diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a diszlokáció típusának és minden jellemzőjének pontos meghatározását, a röntgenvizsgálat, amely ebben az esetben egyszerre három formában végezhető el, különösen:
- A beteg száján keresztül végzett radiográfia. Csak az ilyen típusú kutatások képesek teljes körű áttekintést adni a méhnyakzóna két első csigolyájáról, ami lehetővé teszi számunkra, hogy kimutassuk az atlasz rotációs dislokációját és subluxációját.
- Radiográf ferde típus. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi az ízületek folyamatainak áttekintését, valamint a csigolyák közötti lyukakat. Ennek végrehajtásához a páciensnek 45 ° -os szögben kell döntenie a fejét.
- Spondylography. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy nemcsak a csigolyák állapotát, hanem a köztük lévő ízületeket, valamint a csigolyatesteket is megismerjük. Általában ez a diagnosztikai módszer gyakran a fő. A másik két módszert a legtöbb esetben csak akkor végezzük, ha a spondylográfia nem elegendő a diagnózis elkészítéséhez.
Elsősegély
Fontos, hogy az elsősegélynyújtást ne csak időben, hanem helyesen is biztosítsák, mivel az áthelyezési folyamat összetettsége, valamint a további kezelés időtartama és a későbbi rehabilitáció időtartama gyakran attól függ. Ha gyanúja van a nyakcsukló elmozdulásának vagy elcsúszásának, az első dolog az, hogy az összes szakasz csigolyáját immobilizálja.
Ha nincs speciális orvosi fűző, egyszerűen helyezze a gyermeket lapos, meglehetősen kemény felületre a mentő személyzet megérkezése előtt.
Ennél a pontnál speciális gumiabroncsot kell kialakítani, hogy megakadályozza a nyaki régió vagy fej esetleges (még jelentéktelen) mozgását. A gyermeket meg kell nyugtatni, meg kell próbálnia magyarázni neki a meglévő állapot fontosságát és a mozdulatlanság szükségességét.
A gumiabroncs lehet két fénylemez, két, a fej mindkét oldalán elhelyezett tárgy, ami akadályozhatja a lehetséges akaratlan mozgást. Ezután a sérülés helyén jeget kell alkalmazni, hogy megakadályozzák az ödéma kialakulását, ami bonyolítja a diagnózist és a további csökkentést.
Ha a nyakát elcsúsztatja, és nem lesz, ne próbálja meg magának a kórházba vinni, a legjobb, ha a mentőorvosok speciális felszereléssel várnak.
Gyermekek kezelése és jellemzői
A nyakcsigolyák elmozdulásának kezelése mindig a sérülés csökkenésével kezdődik, míg nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb és helyesen helyezze el az elmozdult csuklót a természetes helyen. Az orvostudományban a gyermekek dislokációinak és szubluxációinak csökkentése érdekében egyszerre több módszer létezik, amelyek megválasztása nem csak a meglévő sérülés jellemzőitől függ, hanem a beteg korától is. Gyakran használják a nyak használatának csökkentésére:
- Vityug technika, amelyet főként a subluxációk korrigálására használnak, amelyben nincsenek komoly szövődmények. Az eljárás előtt a sérülés helyét a helyi módszerrel érzéstelenítik, ami miatt nemcsak a fájdalom megszűnik, hanem a nyak normál izmait is normális hangzásba hozzák. Ezután sok esetben a diszlokáció csökkenése önmagában, a fej enyhe dőlésszögével vagy elfordulásával történik. Ha ez nem történik meg, az orvos kis erőfeszítéssel kijavítja a sérülést.
- Glisson hurok. Ezt a technikát leginkább az idősebb gyermekek, valamint a serdülők diszlokációjának kezelésére használják, mivel az eljárás jelentős időt igényel. Az áldozatot sík, kemény felületre helyezik úgy, hogy a feje kissé felemelkedett és a test fölött található. Egy puha anyagú hurkot helyezünk a gyermek állára, amelynek végéhez egy súly van rögzítve, súlyát mindig szigorúan egyedileg számítják ki. A felfüggesztett terhelés bizonyos nyomást gyakorol az állkapocsra és a nyaki gerincre, ami fokozatos nyújtásához és a kiszorult csukló csökkentéséhez vezet.
- Karos módszer. Ugyanakkor a feltöltés egyszerre történik. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel vagy anélkül lehet elvégezni, a diszlokáció összetettségétől és a gyermek korától függően.
A kiszorult csukló csökkentése után a nyakot legalább 1 hónapig rögzíteni kell és rögzíteni kell.
Ennek legmegfelelőbb módja egy speciális orvosi eszköz, a Shantz gallér segítségével.
Egy ilyen eszköz mérete eltérő, így egy adott gyermek számára megfelelő megoldás nem lesz nehéz.
Az ilyen kezelést konzervatívnak tekintjük, és célja, hogy a sérült területen az izom- és porcszövet építésének lehetőségét biztosítsa a nyaki régió ízületek stabilitásának további biztosítására.
A méhnyak csigolyájának elmozdulásának és szubluxálásának következményei egy gyermekben
A diszlokáció vagy szubluxáció esetén a fő veszélyek általában akkor jelentkeznek, amikor önálló kezelésre kerül sor, megfelelő szakképzett szakemberrel való konzultáció nélkül, valamint a rehabilitációs eljárások és az orvosi ajánlások be nem tartásának megtagadása.
Fontos megjegyezni, hogy a diszlokáció csökkentése csak a terápia első része, amely után immobilizálási és további helyreállítási időszakra van szükség. Ebben az esetben az önkezelés, valamint a rehabilitációs ütemezés jogosulatlan megváltoztatása nagyon sajnálatos következményekkel és sok komplikációval járhat.
Gyakran az ilyen diszlokáció önkezelése a sérülések komplikációjával végződik, a szalagok további szakadása vagy a teljes kategória diszlokációjának megjelenése.
A gyógyszerek önmagukban történő alkalmazása sem szükséges, mivel az egyes szerek kiválasztása csak egyenként történik, és ennek a szabálynak a megsértése számos rendszer és szerv működésében hibákat okozhat. A fizioterápiás eljárások hozzárendelése, valamint azok elvégzése csak orvos legyen, különben a várt előnyökkel együtt teljesen ellentétes hatást érhet el.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt helyszíni szakértő
A méhnyak gerincének születési sérülése újszülöttnél
Bár a szülés természetes folyamat, nem lehet teljesen kiszámíthatónak nevezni. A munkafolyamatot erősen befolyásolja az anya és a baba anatómiai jellemzői, mindkettő egészségi állapota. Azonban még a tökéletes terápiás és szülészeti történelemben dolgozó nőknél is előfordulhat olyan helyzet, amely orvosi beavatkozást és segítséget igényel. A normál munkafolyamattól való bármilyen eltérés bármilyen veszélyt jelent a babára, mert sérülést okoz. Az újszülöttek nyaki gerincének születési trauma meglehetősen gyakori.
A SHOP és a típusok születési sérülése
A "születési sérülés" kifejezés azt jelenti, hogy a kár a kézbesítés folyamán érkezett. Az újszülöttek nyaki gerincének trauma az egyik gyakori születési sérülés. Ennek oka a csecsemő testének fiziológiai jellemzői. Még a felnőtteknél is nagyon sebezhető a SHOP (nyaki gerinc). Egy csecsemőnél az izmok és a szalagok nagyon gyengék, így a terhelés alatt nagyon könnyű a nyak sérülése. A nyaki gerinc sérülésétől függően többféle kár azonosítható.
Rotációs kár
Bizonyos esetekben ahhoz, hogy egy gyermek megszülethessen, segíteni kell a születési csatornán való áthaladásban. Ez olyan helyzetekben fordul elő, amikor az anya és a baba egészségének veszélye, vagy a munkaerő másodlagos gyengeségének kialakulása miatt fel kell gyorsítani a szülési folyamatot (a kontrakciók gyengülnek, és a nő nem szülhet magának). Ahhoz, hogy segítsen a baba megszületésében, szülészeti csipeszek helyezkednek el a fejen. Bizonyos helyzetekben a szülész a kezével jár. A fej áthaladásához kissé elfordul az óramutató járásával megegyező irányban és az óramutató járásával ellentétes irányban, azaz forgási mozgásokkal. Az ilyen terhelés 1 nyaki csigolya vagy annak elmozdulása miatt vezethet. Ez tele van a gerincvelő összenyomódásával és a gerincvelő tömörítésével.
Elakadási kár
A nyaki gerinc ilyen károsodása a túlzott nyújtás miatt következik be. Szüléskor két esetben lehetséges. Az első eset egy nagy magzat, amelyet a szülészek „felemelnek” a fej mögött, mert a kabátfogas nem megy át a születési csatornán. Egy másik eset egy nagy magzat és medencés megjelenés. Ebben a forgatókönyvben a szülészek a medencénél "húzzák" a gyermeket, mert a fej nem jut át a születési csatornán. Az ilyen nyújtás veszélyes a szalagok szakadása és a csigolyatestek közti csigolyáktól való elválasztása miatt. A gerincvelő megsérülhet.
Rugalmasság-kompressziós károsodás
Ha az előző esetben a nyaki régió erős nyúlásnak volt kitéve, akkor ebben az esetben túlzott tömörítésnek van kitéve. Ez a gyors szállítás során történik, amikor a fej "megszorul" a születési csatornában, és a test gyorsan halad előre. A gyors munka lehet természetes vagy a munkaerő-stimuláció eredményeként. A tömörítési sérülések akkor is lehetségesek, amikor a szülészek megpróbálják fenntartani a perineum integritását, és akadályt képez a magzat kilépésére. A gyermekre gyakorolt erős nyomás a csigolyatestek törését okozhatja.
Mi a veszélye a méhnyak gerincének sérülésének?
Az újszülöttkori születési sérülés súlyosságától függetlenül az ilyen károsodás szükségszerűen következményekkel jár. A születési trauma hatásainak legszörnyűbb változata - végzetes kimenetel. A méhnyakrész károsodásának súlyos következményei a születéskor agyi bénulás, paresis vagy a végtagok bénulása lehetnek.
Néha nincsenek nyilvánvaló következményei a sérülésnek. Ez nem jelenti azt, hogy a gyermek teljesen egészséges. Ha a nyaki gerinc sérült, az agy vérellátását gyakran zavarják, aminek következtében a baba elmaradhat. Néhány következmény általában csak az óvodához és az iskola korához közeledik. Abban az időben nagyon kevés ember csatlakozott hozzájuk a születéskor kapott traumához.
Ezek a hatások a következők:
- fejfájás;
- nagy nyomás;
- VVD;
- gyenge izomtónus;
- mozgékonysági zavarok;
- dongaláb;
- problémák a gerincvel (scoliosis, osteochondrosis).
Az újszülött születési trauma nem nyomon követ, nemcsak a fizikai egészség, hanem a mentális szféra számára is. Ennek következményei a hiperaktivitás, a figyelem alacsony koncentrációja, a gyenge memória. Egy ilyen anamnézisben szenvedő gyermeknek elég nehéz tanulni az iskolában.
A Natal Trauma SHOP megnyilvánulása
A méhnyak születési trauma jelenlétének meghatározása a baba születése utáni első órában lehet. A rutinellenőrzés során számos tünet észlelhető:
- a gyermek duzzanata és bőrpírja van;
- vizuálisan a nyak túl hosszú vagy rövid;
- a nyak és a nyak izmai nagyon feszültek;
- a baba nyaka csavart helyzetben van rögzítve.
A vizsgálat során észlelhető jelek mellett a sérülés a test viselkedésének és működésének változásaiban jelentkezik:
- a baba teste és végtagjai nyugodtak (annak ellenére, hogy az izmok hypertonicitása újszülöttekre jellemző);
- a gyermek lélegzése kísértő és nyögő hangok kísérik;
- a nasolabialis háromszög régióban észrevehető a kékesség;
- a baba nyugtalan, nem alszik jól, sikolyok;
- újszülött szar rosszul, gyakran köpni;
- egyenetlen szívfrekvencia fordulhat elő.
Ezek a jelek meglehetősen specifikusak, így jelenléte nagyon valószínű, hogy születési traumát jelez. Ahhoz azonban, hogy pontosan meghatározzuk, hogy a nyaki gerinc károsodása szükséges-e, kutatásra van szükség: radiográfia, ultrahang (a csigolyák állapotának meghatározásához) és Doppler szonográfia (a fej és a nyak véredényeinek felméréséhez). Csak miután ezek a tanulmányok pontosan meghatározhatják a méhnyakrégió károsodásának természetét és súlyosságát.
A méhnyak születési sérülésének kezelése
Ha egy újszülöttnek vagy egy újszülöttnek születési csapda SHOP, az első és legfontosabb esemény a nyak rögzítése. Az ortopédnak a nyak rögzítése előtt a nyakcsigolyát a helyére kell állítania. A rögzítést speciális módszerrel végezzük, amikor a nyak kemény pamut-gézhengerben van. Ily módon az úszás legalább 2-3 hétig tarthat. Bizonyos esetekben a gyermek nemcsak a nyakát rögzíti, hanem a gyermeket a terepmunkásból származó kiságy segítségével is rögzíti.
3-4 héttel a kezelés megkezdése után jön a következő lépés. Célja az izomtónus helyreállítása és az idegrendszer funkcióinak normalizálása. Ebben a szakaszban, masszázs, különböző fürdők, fizioterápia (elektroforézis). Ezeket a rehabilitációs terápiákat az első életévben 2-3 alkalommal kell elvégezni.
Ha a gyermek a születési folyamat során megsérül a méhnyakrészben, a mentesítés körülbelül egy hónap múlva vár rá. Az anyasági kórházból az ilyen csecsemőket a gyermekosztályba engedik, ahol az elsődleges kezelést végzik. Miután a gyermek nem tudja rögzíteni a nyakát, a baba hazatér és a klinikán egy neurológus és ortopéd felügyelete alá tartozik. Masszázs, fürdők és fizioterápia is működik a klinikán vagy egy speciális rehabilitációs központban. Hosszú időbe telhet, hogy egy neurológus és egy ortopéd szakember regisztráljon, attól függően, hogy mennyire jól működik a gyógyulás.
Abban az esetben, ha a méhnyak sérülése a csigolyák eltolódása mellett történik, az orvos a Schantz-gallért írhatja elő. Naponta több órát is el lehet rendelni, csak alvásra vagy éjjel-nappal történő szállításra. Szükség van egy ilyen gallér kiválasztására szigorúan egyedileg, a baba testének súlyára és térfogatára összpontosítva. A helytelenül kiválasztott gallér csak súlyosbíthatja a nyaki régió problémáját.
Hogyan lehet megbirkózni a méhnyak csigolya alvásztatásával egy gyermekben
Mi a nyaki csigolya rotációs szubluxációja? Mi a veszélyes offset C1, Atlanta? Melyik orvoshoz vigye a gyermeket? A konzervatív kezelés módszerei: pótlás, fizioterápia, gyógyszerek. Hatékony módszerek a méhnyakcsigolya gyermekben történő szubluxációjának megakadályozására.
Mi az
A nyaki csigolya szubluxációja olyan állapot, amelyben a csigolyák közötti természetes érintkezés megszakad, ami a gerinc diszfunkciójához és a nyaki régió mobilitásának korlátozásához vezet.
A nyaki csigolya szubluxációja gyakran a teljes nyaki régió mozgásképességének csökkenéséhez vezet.
A nyaki gerinc 7 csigolyából áll, amelyeket C1-C7-nek neveznek, az első csigolyát Atlasnak is nevezik, a második az Axis. Attól függően, hogy hol történt a szubluxáció, és milyen következményekkel jár, az alábbiakat különböztetjük meg:
- forgás - ez az első nyaki csigolya alvodása egy gyermekben, amelyben a másodikhoz képest eltolódik, szintén előfordulhat a C2-C7 szekcióban;
- aktív, amikor az ízületi nyílás megtörténik, ami a csigolyák egymástól való eltéréséhez vezet, gyakran a betegség „megszűnik”;
- Kinbek szerint - az elmozdulást a gerincvelő edényeinek összenyomása kíséri;
- Cruvelier szerint a betegség az atlasz és a tengely között lokalizálódik, amit az ízület kiterjesztése kísér.
Gyermekeknél, köztük az újszülötteknél, az első két fajt 90% -ban diagnosztizálják.
Mi a veszélyes subluxáció?
Az első nyaki csigolya alárendelése a gyermekben elsősorban a gyermek testének fiziológiai jellemzőire nézve veszélyes. Gyermekeknél az anyagcsere nagyon gyors, ami felgyorsítja a degeneratív (destruktív) folyamatok kialakulását az érintett területen. Következmények: a gyulladásos folyamatok alakulnak ki, a kötések és a kötőszövetek sérült szöveteit helyettesíti a kötőszövet.
A kötőszövet nem tudja teljesen helyettesíteni az inak és a szalagok funkcióját, ami miatt a méhnyakrégió a mobilitásban korlátozott. A helyzeteket csak sebészeti beavatkozással lehet korrigálni. A betegség kialakulásával egy C1 krónikus rotációs szubluxáció van, amely negatívan befolyásolja az agy, az izom-csontrendszer fejlődését.
Ezenkívül a szubluxáció veszélyes abban az esetben, ha az elmozdult csigolyák a véredényeket és az artériákat összezsugorítják, ami megakadályozza az agy vérkeringését. A gerincvelő megcsípésének és károsodásának nagy valószínűsége, ami a végtagok és a belső szervek működésének korlátozásához vezet.
0. LÉPÉS
A csecsemők és az idősebb gyermekek esetében a szubluxáció két okból következik be, ami magyarázható a különböző korú szervezet élettani jellemzőivel. Tekintsük mindkét esetet külön-külön.
grudnichki
Az újszülöttekben az inak és a szalagok még nem alakultak ki, ezért nagyon gyengék. A csigolya szubluxációja kisebb mechanikai sérülésekkel, a fej hátoldalának éles elfordulásával, kényelmetlen testhelyzettel fordulhat elő. Gyakran előfordul, hogy a méhnyakcsigolya a szülés alatt keletkezik, amikor a gyermek fejét az oldalra fordítják.
A fő okok, amelyek miatt a szubluxáció az idősebb gyermekeknél következik be:
- veleszületett rendellenességek a gerinc szerkezetében;
- sérülések, a hát, a nyak mechanikai sérülése;
- izom-csontrendszeri betegségek (például osteochondrosis).
Meg kell jegyezni, hogy a betegség rotációs formáját a fej mechanikus károsodása és gondatlan mozgása váltja ki, és aktív szubluxáció keletkezik, amikor az izom-csontrendszer nem megfelelően fejlett, vagyis inkább a csecsemőkre jellemző.
1. lépés: Tünet észlelése
Kétségtelenül nehezebb diagnosztizálni a betegséget egy gyermeknél, mint a felnőttnél, mert a baba nem mindig képes az érzéseit leírni. A nehézséget az is növeli, hogy a betegség kezdeti szakasza nem okoz kézzelfogható változásokat.
A nyaki csigolya szubluxálódását általában a fejfájás és a fájdalmas érzések kísérik a nyak- vagy vállterületen.
A méhnyakcsigolya eltűnésének tünetei egy gyermeknél:
- Fájdalom a nyakban, a vállakban, a háton, az állkapocsban.
- A fej kényelmetlen helyzete, amit nehéz megváltoztatni.
- Az érintett terület érintése fájdalmat okoz.
- A nyak és a váll izmai folyamatosan feszültek.
- Gyakori fejfájás vagy szédülés.
- Az alvás megszakadása.
- A nyakmozgások nehézségei.
Az 1 nyaki csigolya rotációs szubluxációja a következőket tartalmazza:
- fájdalmak a méhnyakrészben, amelyet a hajlítás és a forgatás súlyosbít;
- képtelen a fejet az egyik oldalra fordítani;
- csökkent látás, eszméletvesztés.
A 3. és 4. csigolya vereségét a következők okozzák:
- az élelmiszerek lenyelése;
- a nyelv megduzzadása;
- a mellkas területére kiterjedő fájdalom.
Ha gyanítja, hogy a gyermek a nyaki csigolya alvásba kerül, kérdezze meg a fenti tüneteket.
És mi van a babákkal? Végtére is, nem tudják, hogyan kell beszélni.
A nyaki csigolya szubluxációjának világosabb tünetei a gyermekeknél akkor jelentkeznek, amikor először próbálsz ülni vagy járni. gyerek:
- apatikus, lassan reagál a szülőkre, játékok;
- gyorsan elfárad, rossz;
- a rossz járást képezi, amikor sétálni akar.
2. lépés: Az orvoshoz forduljon
Az ortopéd sebész, a kezelőterapeuta és a neurológus foglalkozik a méhnyak szubluxáció kezelésével. Ha nem tudja eldönteni, hogy melyik orvost kell bevinni a gyermeket, menjen a gyermekorvoshoz, és eljuttatja a szükséges irodába.
A méhnyak szubluxációjának diagnosztizálásához azonnal forduljon orvosához
Az orvosral való interakció az anamnézisgyűjtéssel kezdődik (információ a beteg által nyújtott betegségről). Az orvosnak teljes körű tájékoztatást kell nyújtania a beteg állapotáról, megfigyeléseiről: a gyermek viselkedésének változásai, a megjelenő tünetek.
A történelem összegyűjtése után az orvos elvégzi a tapintást, érzi a problémás területet, kérheti, hogy bármilyen mozdulatot tegyen, vagy visszajelzést adjon az akcióiról.
A diagnózis megerősítéséhez hardveres vizsgálatokat végzünk: röntgen, mágneses rezonancia vagy komputertomográfia. Lehetővé teszik a csigolya elmozdulásának mértékét, a közeli szövetek állapotát, meghatározza a betegség stádiumát, a károsodás mértékét.
A tomográfia a csigolyák állapotáról a legpontosabb információt ad, lehetővé teszi, hogy meghatározza a csigolyák közötti magasságot, a csigolyák elmozdulásának mértékét egymáshoz képest. A röntgensugárzási eljárások enyhe negatív hatást gyakorolnak a beteg testére, de a károsodások diagnosztizálására szolgáló standard és szükséges diagnosztikai eljárás a sprains és törések esetében.
3. lépés. Kezdjük a kezelést
Az első nyaki csigolya diszlokálódását egy gyermekben, valamint a betegség más típusait konzervatív módon két szakaszban kezeljük. Ritka esetekben, amikor a betegség előrehaladott állapotban van, és a szervezetben irreverzibilis változások következnek be, egy műveletet jeleznek.
Konzervatív kezelés esetén a gyermeket először a csigolyák áthelyezik, majd az orvosok felügyelete alá helyezik, és rehabilitációs eljárásokat írnak elő. Milyen eljárásokat írnak elő - az orvos és a szülők együtt döntenek a beteg betegségének és életkorának jellemzőiből.
A gyógyulás felgyorsítása és a kellemetlen tünetek kiküszöbölése érdekében gyógyszert írnak elő.
Elsősegély
Ha a gyermek nyaki 1 csigolyájának szubluxációja sérülés következménye, akkor az érintett területre hideg folyadékot (ruhába csomagolt jeget, hideg törülközőt) kell alkalmazni. Ha lehetséges, helyezze a gyereket a hátára, a fejét és a nyakát rögzíteni kell. Ez azért szükséges, hogy a csigolyák állapota ne súlyosbodjon.
Ha fájdalmat tapasztal, akkor egy hideg krémet kell adnia, amely segít enyhíteni az izomgörcsöket.
Az elsősegélynyújtás után a gyermeket a kórházba kell vinni, ahol a csigolyát áthelyezik.
csökkentés
Az eljárást a kórházban többféle módon végezzük:
- Glisson hurok. A gyermek a kanapén fekszik, úgyhogy a fej lóg, a hurok a nyakába kerül, az álla és a nyak alatt rögzítve. A hurok másik végéhez (0,5; 1; 1,5; 2 kg) van terhelés. A terhelés hatására a csigolya összehúzódása következik be. Az eljárás fájdalommentes.
- Vityug módszer. A komplikációk hiányában nevezték ki. Mivel az eljárás fájdalmas, a beteg előtti fájdalomcsillapítók és a gyulladásgátló szerek. Az ödéma eltávolítása után az orvos lefekteti a csigolyát. Az aktív betegség csak elegendő gyógyszer.
- A Richer-Guther nyújtást a Glisson hurok segítségével végezzük. A különbség az, hogy a sebész a hurok másik végéhez nem a terheléshez, hanem a derékhoz kapcsolódik. Az orvos kezei a gyermek fején és nyakán vannak, és a törzs hátrafelé hajlik, ami a tolóerő hatását eredményezi. Az eljárás fájdalommentes.
- Egyszeri csökkentés. Ezt egy kézi terapeuta végzi, aki a csigolyát kezével állítja. Az eljárás fájdalmas, ezért ritkán alkalmazzák a gyermekek kezelésére. A legutóbbi károkra vonatkozik.
A nyaki csigolyák elmozdulása a kezelt újszülötteknél
A szülők gyakran nem tudják megérteni a kisbabájuk viselkedését, miért
- folyamatosan sír és sír
- éjszaka rosszul alszik
- a táplálkozás után kimerül
- nem veszít súlyt
- később, mint más gyerekek, elkezd leülni, felborulni a hasra, stb.
Ilyen tünetek esetén a gyermekorvos leggyakrabban perinatális központi idegrendszeri károsodást jelent - a születési trauma vagy az élet első napjaiban fellépő kedvezőtlen külső tényezők által okozott patológia. Az ilyen gyakori trauma a szülés során a nyaki csigolyák elmozdulása lehet a gyermekeknél (subluxáció). Mi a teendő, ha megtörténik?
Az ilyen kár nagyon súlyos következményekkel járhat a gyermekére, és befolyásolhatja annak további fejlődését. A méhnyakcsigolyák elmozdulása gyermekeknél háromszor negatív hatást gyakorol:
- Szív-érrendszer
- A neuromuszkuláris
- Izom-csontrendszer
Ráadásul az emésztőrendszer, amely szorosan kapcsolódik a vegetatív rendszerhez, nagy mértékben szenved, ami magyarázza a gyakori regurgitációt és a bélrendszeri rendellenességeket.
Ha ebből a reményből zárja be a szemét, hogy a gyermek kiszélesedik, és mindent önmagában fog elhaladni, akkor ez egy mély szülői hiba.
A méhnyakcsigolyák elmozdulásának kockázata egy gyermeknél
A felnőttek esetében az elmozdulások nem olyan nagy tragédia: a legtöbbünknek csigolyák enyhe elmozdulása és aszimmetriája van, ami nem akadályozza meg, hogy egyáltalán éljünk. Egy felnőtt, gerinc, ín, ízületi és izomzatú gerinc egy csodálatos önkiegyenlítő készülék, amely nem mondható el a még nem alakult és éretlen gyermekek csontvázáról. A méhnyakcsigolyák elmozdulása a gyermekeknél:
- Brain Worsening
- Növelje az intrakraniális nyomást
- Állandó fejfájás
- Növényi idegrendszeri tünetek
- Izomgyengeség és atrófia
A veleszületett cervicalis dislokáció veszélye az, hogy a baba nem mondhat semmit az állapotáról, és a szülők nem tudják, mit kell tenni ebben az esetben: a gyerekek gyakran sírnak, amikor a gyomor fáj, vagy a fogak vágásra kerülnek. De valójában, a baba sírhat fejfájás miatt. Ez például úgy határozható meg, hogy hogyan ér el a fejhez egy tollal.
A nyaki csigolyák hosszabb távú hatásai gyermekeknél:
- Gyenge testtartás (fejlődési hurok és skoliozis)
- A juvenilis osteochondrosis kialakulása
- Lapos lábak
- Spasztikus járás (csúcsán)
- Mentális retardáció
- Strabismus és egyéb látási zavarok
- hiperaktivitás
- Fáradtság és figyelmetlenség
- Krónikus fejfájás
- Rossz memória
- görcsök
- Megnövekedett szeszélyesség
Gyermekekben a szubluxáció okai és típusai
A méhnyak dislokációjának oka leggyakrabban az első és a második nyaki csigolya - atlanta és tengely - szubluxációja.
A veleszületett szubluxáció mellett a szubluxáció számos típusa létezik a gyermekek és serdülők esetében.
Rotációs subluxáció
Ez éles dőlés, forgás, forgás következtében fordul elő. Kétféle típus van:
- Az első típus:
- Az atlanta és a tengely mindkét ízületének blokkolása az első csigolya maximális fordulatszámon a másodikhoz képest
- A nyak görbéjének tünete van: a fej ellentétes irányban döntött
- Második típus:
- Az egyik csukló blokkolása az első csigolya nem teljes forgatásakor
- A torticollis tünetei részben vagy teljesen hiányozhatnak
Aktív típusú subluxáció
- Hirtelen aktív mozgással és izomfeszültséggel jár.
- Normál esetben önmagától visszaáll
- Súlyos fájdalommal jár, ami a nyakizmok reflex összehúzódásához és az ízület részleges elzáródásához vezet.
Kimbeck szubluxációja
Ő okai különbözőek:
- Axis fogtörés - ezt a eltolást transzdentalnak nevezik
- A fogászati folyamat kötésének megszakadása - transzverzális elmozdulás
- A tengely foga csúszik ki az atlanti gyűrűből - esetleges elmozdulás
Ezen torzítás tünetei:
- Súlyos fájdalom a cervico-occipitalis régióban
- A nyak konvex alakja
- A fej mozgásának lehetetlensége
- Beteg kezek tartja a fejét
Subluxáció Cruvevelier
Ennek oka az ilyen rendellenesség:
Az ilyen típusú elmozdulás akkor következik be, amikor sérülések és túlterhelések jelentkeznek.
Ez a szubluxáció a következő kórképekkel társítható:
- Rheumatoid arthritis
- Down-szindróma
- Morkio-szindróma
Kovacs offset
Ezt szokásos subluxációnak is nevezik. Ez egy bizonyos gerincszakasz instabilitásából ered, amelyet egy veleszületett anomália vagy bizonyos szerzett anatómiai rendellenességek okoznak.
- Amikor a nyak hajlított, a felső csigolya ízületi folyamata visszahúzódik, de a nyak kiegyenesedésekor visszatér a kiindulási helyzetbe.
- A Kovach tünetét a megnövekedett izomterhelés okozza
Annak a ténynek köszönhetően, hogy ha egy szublumációs ideg érint, akkor tünetek jelentkeznek, mint a sérvben:
- Fájdalom a hát alsó részén és a lábakon
- Izmos feszültség a háton
- A láb izmainak atrófiája
- Paresis megáll
Hogyan kezeljük a gyermek méhnyakcsigolyáját
Mi a teendő a méhnyakcsigolya gyermeknél történő szubluxálása esetén?
Ha az elmozdulás sérülés miatt következett be, akkor az első lépés a nyak rögzítése a nyakpántok segítségével:
Shantz vagy Philadelphia
- Az első csigolya rotációs szubluxációja esetén a gyermek vállát a nyújtás előtt pamut-gézkötéssel rögzítik.
- A csigolya beállítását követően a gyermeknek legalább egy hónapig kell viselni az árok gallérját
- Előkészített Novocain blokád
- A kézi terápiát, különösen az újszülöttet, nagyon óvatosan végzik:
- Minden mozgást úgy kell végezni, hogy ne sértse meg a csecsemő ízületi ízületeit és kötéseit.
- Szekció lebonyolítása, ha a gyermek nem tud sírni, mert az izmok nagyon feszültek, és az elmozdulás csak növekedhet
- A csigolyák gyermekekkel való kézi áthelyezése után egy hónapig a nyakrészre gipsz fűzőt helyeznek.
- A fűző eltávolítása után fél évet kell viselni.
Gyermekkori csigolyatávolságok kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés során emlékeztetni kell arra, hogy a nem szteroid fájdalomcsillapítók nem használhatók hat év alatti gyermekek számára.
A fájdalom kezelésére neurotróp gyógyszerek - B-vitaminok - használhatók, például:
A csigolyák visszahelyezéséhez az elmozdulás után is érvényes:
- Fizioterápiás módszerek
- masszázs
- Fizikai terápia
Vigyázz a gyermekedre - komolyan vesszük a nyaki csigolyák patológiáját.
Videó: Az Atlanta áthelyezése
A méhnyakcsigolyák elmozdulása a gyermekeknél egy nagyon veszélyes patológia, amely az intrauterin fejlődés, a szülés során bekövetkező sérülés, valamint az első életnapokban a baba kedvezőtlen körülményei miatt következhet be. Ahhoz, hogy támaszkodjon a "esély önmagában átadja", ahogy egyes szülők nem - semmi esetre sem. Ellentétben a felnőtt gerincvel, amely az izmok és szalagok ízületeinek erős szerkezete miatt kiváló munkát végez a terhelésekkel, a gyermek gerince még mindig éretlen szerkezet.
Az újszülöttek nyaki részének csigolyájának elmozdulása rendkívül kedvezőtlen hatásokkal járhat:
- Gyenge tápanyagellátás az agyba;
- Mentális és fizikai késések;
- Vaszkuláris dystonia megszerzése;
- fejfájás;
- A felső és alsó végtagok gyengesége;
- A szív csalódottsága;
- Alvási zavar;
- Az étvágy hiánya.
Az ilyen hatások közvetlenül a születés után láthatók, de sajnos, az ilyen jeleket figyelmen kívül hagyva, a szülők veszélyeztetik a gyermek egészségét, ami tovább nőhet a felnövés folyamatában. A következmények, amelyek tovább fejlődhetnek:
- Memóriacsökkenés;
- scoliosis;
- Optikai zavar;
- A kéz gyengesége, a finom motoros képességek károsodása;
- Súlyos krónikus fejfájás;
- A hát, a nyak, a kezek izmainak görcsei;
- Lapos lábak;
- figyelemelterelés;
- Idegrendszeri betegségek;
- hiperaktivitás;
- Fokozott fáradtság.
Mint látható, az előrejelzés nem túl kedvező. Ha gyermeke elmozdul a csigolyákból, akkor azonnal meg kell tennie az összes intézkedést, hogy megmentse a babát a fájdalomtól és más, a jövőben negatív következményektől.
Néha előfordul, hogy az orvosok valamilyen oknál fogva nem tárták fel a méhnyakcsontok csecsemőkben való eltűnését. Ebben az esetben minden szülőnek tudnia kell, mit kell keresnie, ha úgy érzi, hogy valami baj van a babával.
A nyaki csigolyák tünetei a gyermekeknél a következők lehetnek:
- A baba egész idő alatt sír, teljes és száraz;
- Nagyon rossz nyugtalan éjszakai alvás;
- Bőséges regurgitáció az adagolás után azonnal;
- Rossz súlygyarapodás következik be;
- A gyermek később társaik elkezdenek tartani a fejét, bejárni, ülni stb.
Gyakran előfordul, hogy a gyermeknél a nyaki csigolyák elmozdulásának oka az első két nyaki csigolya - Atlanta és Axis - szublukációja.
1. A szubluxáció első típusánál mindkét csigolyatag blokkolva van, a fejet oldalra fordítjuk.
2. A második nézetben a 2 csigolya egyikét elzárták. A fej helyzete gyakran nem változik.
· Nem tudjuk tartani a fejét;
· A fejmozgás lehetetlensége;
· A nyak köré.
· A hát és az alsó végtagok fájdalma;
· Hátsó izmok görcsei;
· Az alsó végtag izomzatának atrófiája.
Ha a diszlokáció nem veleszületett, de megszerzett, akkor a méhnyakcsigolyák elmozdulásának kezelése egy gyermeknél egy speciális méhnyakkorsettel kezdődik. Ezután a babát a kórházba vizsgálják. A szubluxálás típusának meghatározása után a visszahúzás vagy a kiterjesztés Glisson hurok segítségével történik. Az ilyen manipulációk után a páciensnek legalább 30 napig különleges nyaki fűzőt vagy gipsz-gumiabroncsot kell viselnie. A vakolat eltávolítása után a baba úgynevezett Trench gallérral rendelkezik, amelyet 5-6 hónapig kell viselni.
A méhnyakrész csigolyáinak csecsemőkben történő elmozdulása után a kezelésre és rehabilitációra fájdalomcsillapítók, valamint a terápiás terápia, a fizioterápia és a masszázs gyakorlatok együttesét használják.
Szeretné ugyanezt a kezelést megkérdezni, hogyan?
2015. szeptember 14.
A nyaki csigolya újszülöttekben történő szubluxálása károsodás, amely zavarja a csuklós ízületek felületek közötti optimális kölcsönhatást anélkül, hogy a felszíni érintkezés elvesztené őket. Ez a kötőszöveti berendezésben nem sérül meg, és megszakad.
A csontszövet integritása nem zavar. Ez a sérülés korlátozza a nyaki gerinc motoros funkcióját, veszélyes az agyat tápláló vérerek károsodása formájában. A bemutatott károsodás meglehetősen elterjedt, és az újszülötteknél a születési sérülések miatt bekövetkező esetek 10% -ában fordul elő.
A sérülés okai
A méhnyakcsigolyák elmozdulását a gyermeknél a legtöbb esetben nehéz szállítás után figyelték meg. A csecsemőnek a születési csatornán való áthaladásával a nyaki régióban újraindul, ami károsodáshoz vezet. Ezenkívül a méhnyakcsigolyák újszülötteknél történő alárendelésének következő okai:
- Patológiai törékeny csontok.
- A fej éles elmozdulása (azzal párhuzamosan a központi tengelytől) az atlasz (az első nyaki csigolya) szublumációjához vezet. Ez a fajta károsodás a csecsemőkben fordul elő leggyakrabban azért, mert nem tudják tartani a fejüket.
- Spondylolysis, amely a csigolya ívek nem szaporodásával kapcsolatos veleszületett patológia.
- A méhnyakráncok és az inak könnyei, amelyek az érettségük vagy a fejlődés hiánya miatt jelentkeznek.
- A nyaki izmok összehangolatlan összehúzódása.
A nyaki csigolya-szubluxáció megnyilvánulása
A bemutatott trauma jelei annak a ténynek köszönhetőek, hogy a csigolyatömeg, amelyen keresztül számos idegvégződés és véredény áthalad, csökken az elmozdulás során. A legtöbb esetben a nyaki csigolyák szubluxációja a következő jellemző tünetekből áll:
- A nyak, a hát, a végtagok és a vállrész fájdalma.
- Izomfeszültség.
- Fejfájást.
- Görcsrohamok.
- Puffadás a lágy szövetek területén.
- Álmatlanság.
- A nyak korlátozott motoros aktivitása.
- Vizuális károsodás.
- Izmos merevség.
- Az ujjak érzékenységének csökkenése.
- Jellegzetes tinnitus.
- Az egyik oldal esetleges bénulása.
- Közbenső neuralgia.
- Jellegzetes bizsergés és égés a vállövben.
Hangsúlyozni kell, hogy az újszülöttek az élet első hónapjaiban az egyetlen dolog, amit ez a kár megnyilvánulhat, a nyaki görbület. Amikor a baba elkezd sétálni, a subluxáció érezhetővé válik, ami az úgynevezett függőleges terhelések növekedéséhez kapcsolódik. Azonban a baba nem tud panaszkodni a nemkívánatosságra. Ezért a szülőknek óvatosnak kell lenniük, ha gyermekeiknek a következő tünetei vannak:
- Gait zavar.
- Figyelemzavar és a gyermek nem tud koncentrálni.
- Hiperaktivitás.
- Sírás.
- Túlzott hangulat.
- Fejfájások támadása.
- Memória károsodása
- Fáradtság.
- Álmosság.
- Ájulás, eszméletvesztés.
- Gerincferdülés.
- Az újszülött különböző rendszereinek és szerveinek diszfunkciója.
- Indokolatlan ingerlékenység.
- A csecsemő lassú súlygyarapodása.
- Rendszeres regurgitáció étkezés után.
Az ilyen típusú szubluxáció akkor is gyanítható, ha a baba elkezd leülni, átfordulni, stb. Sokkal később, mint a többi gyerek, nagyon fontos tudni, hogy a betegség könnyen gyógyítható a csecsemők patológiájának kialakulásának korai szakaszában, bármilyen komplikáció nélkül. Ezért, ha a gyermek legalább a fenti tünetek közül néhányat észlel, azonnal forduljon orvoshoz, és végezze el a szükséges vizsgálatot.
A szubluxáció fő típusai és a lehetséges szövődmények
A traumatológusok megkülönböztetik a cervikális szubluxáció három típusát, amelyeket gyermekkorban megfigyeltek. Fontolja meg őket részletesebben:
- Az Atlanta subluxáció az egyik leggyakoribb születési sérülés, amely korlátozza a méhnyak mozgását, és súlyos sérülést szenved a sérülés helyén.
- A fej hirtelen mozgása esetén fordulatszubluxálás történik, a középtengelytől való eltérésekkel. Gyakran előfordulhat, hogy ez a sérülés akkor fordulhat elő, ha a baba fejét nem megfelelően támasztják alá. A bemutatott szubluxáció típusát az úgynevezett torticollis képződése jellemzi.
- Az aktív szubluxálás a nyaki csigolyák közötti eltérés, amely a vegyület résének megszakításából ered. Ennek oka a megnövekedett izomtónus és az izom-csontrendszer érettsége.
A nyaki csigolyák sérülése rendkívül veszélyes a gyermek számára. Ez elsősorban a gyermek csontvázának formázatlan rendszerének köszönhető. A szükséges kezelés hiányában az ilyen típusú szubluxációk számos szövődményt okozhatnak. A következő tényezőket általában a leggyakoribb szövődmények okozzák:
- Állandó fejfájások, amelyek hajlamosak a növekedésre.
- Az agy keringési zavarai.
- Megnövekedett intrakraniális nyomás.
- Izom atrófia.
- A testtartás megsértése.
- Izomgyengeség.
- Lúdtalp.
- Juvenilis osteochondrosis.
- Kancsalság.
- Várakozási zavarok.
- A vizuális berendezés rendellenességei.
- Mentális retardáció.
- Görcsrohamok.
- A belső szervek megsértése.
- A figyelem hiánya.
- Patológiai változások az izom- és ínszövetekben.
- Az agy iszkémia.
- A gerincvelő egyidejű károsodásával az ilyen negatív megnyilvánulás a karok és a lábak motoros funkcióinak megsértése esetén lehetséges.
Meglehetősen nehéz meghatározni a méhnyakcsonk szubluxációját az egyéb betegségek tünetei és hasonló tünetei miatt. Mivel az újszülött nem tud panaszkodni az állapota miatt, egy tapasztalt gyermek traumatológusnak azonosítania kell ezt a kárt a jelek és a tapintási módszer alapján.
A diagnózis megerősítéséhez és a jogsértés mértékének meghatározásához az alábbi eljárásokat kell végrehajtani:
- Számítógépes tomográfia.
- A nyaki gerinc radiográfiája. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi, hogy ne csak a szubluxációt megállapítsuk, hanem meghatározzuk annak helyét, az idegvégződések és az erek tömörítésének jelenlétét vagy hiányát.
- Mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a lágy szövetek állapotának értékelését.
- Spondylográfia oldalirányú és közvetlen vetületekben.
- Különösen nehéz esetekben egy kis betegnek reoencephalográfia van.
Hogyan kezeljük az újszülött nyaki csigolyák szubluxációit?
A méhnyakcsontok szubluxációjának kezelése gyermekeknél elsősorban az áthelyezésen alapul. A manipuláció végrehajtásához több technikát alkalmaznak:
- A Glisson-hurok használatakor történő áthelyezés.
- Helyettesítés a Rüche-Güter elv alapján.
- Kézi áthelyezés kézi kezeléssel.
A specifikus módszert a gyermek traumatológusa választja a sérülés mértékétől, jellegétől, a kapcsolódó szövődményektől, valamint a fiatal beteg egyedi jellemzőitől függően.
Mindenesetre a csökkentés után a babát egy gipsz fűzőre vagy egy Schantz gallérra helyezik 1-6 hónapig.
Ezen túlmenően a maximális eredmények elérése és a gyors visszanyerés érdekében konzervatív kezelést ajánlunk, amely magában foglalja az alábbi eljárásokat:
- Masszázs.
- Terápiás gyakorlat.
- Fizioterápiás.
- Akupunktúra.
- Lézerterápia.
- Mágneses terápia.
- Vitamin terápia.
- A fájdalomcsillapítók elfogadása a fájdalom enyhítésére.
A helyreállítási időszakban a gyermek motoros aktivitását a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell. Ez azért szükséges, hogy elkerüljük az esetleges visszaeséseket, amelyek olyan súlyos következményekkel járnak, mint az egyoldalú bénulás vagy a látásvesztés.
A méhnyak gerincének újszülötteknél a csigolyatörés előrejelzése általában kedvezőnek tekinthető. Az időben történő kezelés teljesen kiküszöbölheti a patológiát és minden klinikai megnyilvánulását.