Arthritis gyermekek és fajtái

A gyermekek ízületi gyulladása egy egész betegségcsoport, amelynek egyik tünete az ízületek gyulladásos sérülése. Az ízületi készülék károsodásának fő okai közé tartoznak a sérülések, a fertőzések, az allergiás reakciók és az immunrendszeri hibák. Gyermekekben az ízületi gyulladás lehet krónikus és akut is, kedvezően alakulhat ki, és súlyos következményeket hagyhat maga után, és egy vagy több ízületet érint. Ebben a cikkben meg fogjuk vizsgálni, hogy miért gyulladnak ki a gyermek ízületei, hogyan gyanítható, hogy valami rossz, és mit kell tennie az ilyen esetekben.

Az ízületi gyulladás okai a gyermekben

A gyermekek gyulladásának kialakulásának oka sok. Vegyük csak azokat, amelyek leggyakrabban előfordulnak.

A reumás polyarthritis a gyermekeknél először az első helyen áll, és a reuma vagy az akut reumás láz egyik tünete. A betegség kialakulása a bakteriális fertőzés, különösen az A csoport streptococcus genetikai hajlam és provokatív hatásán alapul, a rheumatoid arthritis kialakulásának kockázati tényezője lehet angina, nasopharyngitis, középfülgyulladás, streptoderma, skarlát és más bakteriális fertőzések.

A juvenilis reumatoid polyarthritis a második helyen áll. Ez az ismeretlen etiológiájú ízületek szisztémás autoimmun krónikus progresszív gyulladása, amely elsősorban a 16 év alatti gyermekeket érinti. A legmagasabb előfordulási gyakoriság 5-6 és 12-14 év között van, a lányok 2-szer gyakrabban betegek, mint a fiúk.

Az ízület mellett a betegség a belső szervek elváltozásait is okozhatja, amelyek súlyos szövődményeket, például szívbetegséget vagy krónikus veseelégtelenséget okozhatnak. A reumatoid gyulladás a patológiai folyamat előrehaladásával gyakran az ízületek deformációjához, azok szubluxációihoz, a szalagok károsodásához, az izom atrófiához vezet, ami a gyermek működésének és fogyatékosságának elvesztéséhez vezet.

A reaktív ízületi gyulladás a fertőző etiológia közös összetevőinek gyulladása, bár az ilyen betegségek genetikai hajlama jelentős szerepet játszik. Az ízületi gyulladás poszt-ízületi fertőzés eredményeként alakul ki, így a gyulladás aszeptikus. A reaktív arthritisnek 2 csoportja van:

  • a yersinia, a szalmonella, a dysenteriás bacillák, az escherichia stb.
  • a hlamidia, ureaplasma, mycoplasma, Escherichia coli stb. okozta urogenitális (okok - húgyúti fertőzések).

Fertőző artritisz vagy szeptikus alakul ki a patológiás mikroorganizmusok az ízületi üregbe történő belépése miatt. Ezek lehetnek bakteriális (gonorrhealis, tuberkulózis, brucellózis, sztfilokokkusz, streptococcus, anaerob), vírusos (rubeola vírus, hepatitis, adenovírus, mumpsz, influenza) és parazita. Az ízület fertőzése kétféleképpen érhető el: a véren keresztül, vagy közvetlenül a külső környezetből nyílt sérüléssel.

Az allergiás ízületi gyulladás leggyakrabban a vakcinálás utáni szövődményként jelentkezik, a gyermek testének túlérzékenysége bizonyos termékekre vagy más allergénekre, gyógyszerekre.

Fontos emlékezni! Az ízületi gyulladás etiológiájának meghatározása minden esetben szükséges, mivel a különböző okok miatt kialakult artritisz esetében a kezelés jelentősen eltér.

Gyermekek arthritis tünetei

A felnőttektől eltérően a gyermekeknél előforduló arthritis tünetei helyi és általános jellegűek.

Az ízületi gyulladás lokális jelei:

  • az érintett ízület duzzadása és nagyítása;
  • súlyos fájdalom, amely bármilyen mozgással nő;
  • a bőr bőrpírja és láza a fájó ízület felett;
  • a beteg ízületi diszfunkciója.

Az ízületi gyulladás gyakori tünetei:

  • a gyermek sírása és szorongása mozgás közben;
  • a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis indikátorokhoz, néha lázas;
  • étvágytalanság, alvás, súlygyarapodás és fogyás;
  • gyengesége és fáradtsága.

Az arthritis bizonyos típusainak előfordulási jellemzői, valamint azok kezelésének módja az októl, valamint a gyermek korától függ. Az ízületi gyulladás leggyakoribb típusainak klinikai jellemzőit az alábbiakban tárgyaljuk.

Gyermekek arthritis fő típusai

Az egyik vagy más típusú ízületi gyulladás klinikai képének sajátosságai lehetővé teszik a betegség gyanúját, és előírják a diagnózis megerősítéséhez szükséges vizsgálatokat.

Juvenilis rheumatoid arthritis

Ennek a betegségnek a változata a gyermekeknél nem olyan, mint a felnőttekben. Kétféle formájuk van: ízületi és viszceralis ízület. Az első esetben csak az ízületek érintik. A betegség monoarthritisz (egy nagy ízület, például térd, boka), az oligoarthritis (2-4 ízületi gyulladás) és a poliartritisz, amely 5 ízületben szenved. A végtagok ízületei, a gerincoszlop, különösen a méhnyak, a temporomandibularis, a sternoclavicularis ízületek a patológiai folyamatba vonhatók.

A gyermekek panaszkodnak a fájdalomra minden olyan mozgalomban, amely először az amplitúdót korlátozza, az ízületi duzzanatok, a körvonalváltozás, a vörösség ritkán fordul elő a reumatoid folyamatban. A gyulladás aszimmetrikus, amelyet a beteg ízületeiben a reggeli merevség kísér.

A juvenilis rheumatoid arthritis krónikus és progresszív. Ha semmilyen intézkedést nem tesznek, az idő múlásával különböző alakváltozások alakulnak ki, és a csukló funkciója elveszik, így a gyermek fogyatékossá válhat.

A patológia második formájában az ízületi szindrómán kívül a belső szervek, például a szív, a máj, a tüdő, a vesék különböző elváltozásai vannak, súlyos következményekkel, amelyek néha halálhoz vezethetnek.

Reaktív arthritis

Az ízületi készülék reaktív elváltozásai 2-3 héttel a húgyúti vagy bélfertőzés után szenvednek. Az ízületi szindróma mono- vagy oligoarthritis. A betegek ízületei duzzadnak, elkezdnek fájdalomra, a bőrük felettük piros, megfeszül és ragyog, a szín kékes lehet. A fájdalom miatt az ízületek motoros és támogató funkciója károsodott.

Ugyanakkor extra-ízületi tünetek figyelhetők meg - a szemgyulladás, a húgyúti szervek, a bőrkiütés, a láz és a perifériás nyirokcsomók növekedése.

Fontos! A reaktív arthritis kezeléséhez elengedhetetlen a gyulladást okozó kóros mikroorganizmus azonosítása.

Gyermekek fertőző artritise

A bakteriális szeptikus arthritis akut, az ízületi szindróma és az általános mérgezés súlyos klinikai tünetei. Ugyanakkor a kezelésre néha szükség van a gennyes tartalmaknak az ízületi üregből történő sebészeti eltávolítására.

Ennek a betegségnek a prognózisa jó, általában minden tünet eltűnik a maradék hatások nélkül. Hosszú távú vagy ismétlődő kurzussal a belső szervek, glomerulonefritisz stb.

Reumatikus arthritis

A rheumatoid arthritis kifejezett klinikai tünetei ellenére prognózisa kedvező. Ez a gyulladás jól reagál a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre, és nem hagy következményeket. A reuma veszélye a szív vereségében rejlik, ami a szívhibák kialakulásához vezet.

A reumás ízületi gyulladást az alábbiak jellemzik:

  • a gyermek általános állapotának megsértése;
  • a végtagok nagy ízületeinek károsodása;
  • aszimmetrikus gyulladás;
  • egyre több ízület kerül fokozatosan a patológiai folyamatba;
  • egyértelműen kifejezett gyulladás jelei - fájdalom, duzzanat, bőrpír, fokozott helyi hőmérséklet és a artikuláció károsodott működése.

Allergiás arthritis

A betegség akutan alakul ki, közvetlenül az allergének bejutása után a szervezetbe. A patológiás folyamatban főként nagy ízületek vesznek részt. A betegek fájdalmat panaszkodnak az aktív és passzív mozgások során. A fájdalmas ízületek duzzadnak, allergiás kiütés jelentkezhet a bőrön. A gyermek általános állapota gyakran zavar: láz, hányinger, hányás, általános gyengeség, szívdobogás stb. Ezzel párhuzamosan más klinikai allergiák is megfigyelhetők: angioödéma, bronchospasmus, viszkető bőr.

diagnosztika

Az ízületi gyulladás megfelelő kezeléséhez először is meg kell határozni a betegség típusát és okát. A diagnózishoz a következő módszereket használjuk:

  • Konzultáció gyermekorvos, reumatológus;
  • gondos objektív ellenőrzés és számos funkcionális teszt elvégzése;
  • az ízületek ultrahangvizsgálata;
  • X-sugarak;
  • MRI vagy CT;
  • számos szükséges laboratóriumi vizsgálat (reumatikus tesztek, patológiás mikroorganizmusok elleni antitestek, amelyek a gyulladás okai, általános klinikai vizsgálatok);
  • a szinoviális folyadék ízületi szúrása és mikroszkópos vizsgálata;
  • ízületi biopszia a diagnózis morfológiai ellenőrzésére;
  • A belső szervek állapotának meghatározására és a károsodások időben történő kimutatására kötelező módszereket rendelnek, például az EKG-t, a szív ultrahangát.

A kezelés alapelvei

A gyermekkori ízületi gyulladás kezelése a betegség okától függ. Mindenesetre a terápiának átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia az étrendet, a védelmi rendszer betartását, a beteg közös részének immobilizálását, a megfelelő gyógyszerterápia kijelölését, szükség esetén fizioterápiás kezelési módszereket, műtétet, protézist, fizikoterápiát és szanatórium-kezelést.

A fájdalom és a gyulladás kiküszöbölése a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, kondroprotektorok, glükokortikoid hormonok csoportjából. Antibiotikumok szeptikus és reaktív artritisz esetén. Allergiás gyulladás esetén antihisztaminokat, autoimmun - citosztatikumokat, célzott gyógyszereket használnak.

Műtétes kezelésre lehet szükség akut púderes folyamat esetén, amelyben egy közös csípést hajtanak végre, a genny evakuálását és az üreg mosását antiszeptikus és antibiotikus oldatokkal végezzük. A műveletet ízületi deformációval is végezhetjük, például rheumatoid arthritisben.

A fizioterápiás eljárások, a paraffin és az ozocerit alkalmazások, az UHF, a mágneses terápia, az ultrahang, a lökéshullámterápia, az elektroforézis, a lézerterápia, a sárterápia leggyakrabban fordulnak elő.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy egy gyermek ízületi gyulladása súlyos betegség, illetve normális allergiás reakció jele lehet. Ezért a gyermekeknél nem lehet az ízületi gyulladás esetét orvosi ellátás nélkül hagyni.

Arthritis gyermekek kezelésében

Miért fordul elő ízületi patológia

Az ízületek gyulladásos folyamatát különböző tényezők okozhatják. Tehát megkülönböztetik az ízületi gyulladás leggyakoribb okait a betegségben szenvedő gyermekeknél:

  • terhelt örökség (HLA-B27 antigén);
  • izom-csontrendszeri sérülések;
  • múltbeli fertőzések;
  • fehérje-drogok használata.

A gyulladás az ízületi szövetekben előforduló autoimmun folyamatokhoz kapcsolódik. Ez azt jelenti, hogy a test olyan ellenanyagokat termel, amelyek rezisztens komplexeket képeznek az ízület kötőszövetének antigénjeivel és káros hatással vannak.

A pszoriázisos ízületi gyulladás hasonló a fejlődésben, amelynek oka valószínűleg a pszoriázis hátterében kialakuló autoimmun folyamatok.

Az ízületek reaktív és allergiás károsodása kissé eltérő mechanizmussal rendelkezik. Itt az immunkomplexek eredetileg nem képződnek a gyermek saját szövetének fehérjéivel, hanem az antigéneknek a kívülről származó antitestekkel (bakteriális antigének vagy allergének) történő reakciójának eredményeként.

Ebben az esetben a reaktív gyulladás gyakrabban alakul ki a szalmonellózis vagy a dizentéria után. Az urogenitális rendszer gyulladásos megbetegedéseinek hátterében (chlamydia, ureaplasmosis) is jellemző.

A "közös reumát" a streptococcus fertőzések bonyolítják.

Gyermekek arthritisének okai és típusai

Gyermekeknél az ízületek gyulladásos megbetegedéseinek alapja elsősorban a következő tényezők:

  • immunrendszer,
  • fertőző,
  • allergosepticheskie,
  • örökletes,
  • születés.

Az oszteoartritisz (degeneratív-dystrofikus és ugyanakkor gyulladásos folyamat az ízületekben) gyermekekben rendkívül ritkán alakul ki, és krónikus gyulladásos folyamatok vagy veleszületett diszplázia alapján.

A gyermekek arthritise ritkán jelentkezik a trauma miatt a lágy és a csontszövetek korai életkorának magas regeneráló képessége miatt.

Felnőttek számára jellemzőbb:

  • degeneratív formák;
  • traumatikus eredet;
  • krónikus fertőző folyamatok okozta;
  • sport vagy szakmai tevékenység;
  • az állandó terhelés, a hipotermia, a megfázás, a stresszes helyzetek hátterében előforduló életmód.

Gyermekek ízületi gyulladása az alábbi típusok és fajták:

  • Rheumatoid (fiatalkori)
  • fertőző
  • sugárhajtású
  • reumás

Ebben a csoportban a reaktív arthritis fertőző fajtákra és reumatikusokra utal, bár a streptococcus fertőzés, annak megnyilvánulása és a rheumatoidhoz közelebbi név okozza.

A reaktív ízületi gyulladást gyakran Reiter-szindrómának nevezik, kiemelve a tünetek jellegzetes triádját (ízületi, urogenitális és okuláris).

Rheumatoid arthritis jobban ismert reuma, amelynek fő tünete a reumás szívbetegség.

Nem minden modern orvosi osztályozás osztozik a reaktív és fertőző artritiszben, és a reumát sok orvos is elavultnak tartja.

A szakértők azonosítják az alábbi ízületi gyulladás okait:

  1. A szervezet fertőzéses baktériumokkal való veresége:
    • chlamydia;
    • E. coli;
    • Salmonella;
  1. Genetikai érzékenység az izom- és izomrendszeri betegségek kialakulására;
  2. Az immunrendszer károsodott aktivitása;
  3. Ideges anyagcsere;
  4. Mechanikus sérülés (diszlokáció, törés);
  5. Idegrendszeri betegségek;
  6. A végtagok szisztematikus hipotermiája.

Gyermekeknél a rheumatoid arthritis először a prevalencia szempontjából, az akut reumás láz vagy reuma egyik tünete.

A betegség alapja az örökletes tendencia és a bakteriális fertőzések, különösen az A-csoportos streptococcusok negatív hatása. A reumatoid arthritis tényezői:

A juvenilis reumatoid polyarthritis a második leggyakoribb. A polyarthritis ilyen formája az ismeretlen eredetű ízületek autoimmun szisztémás krónikus progresszív gyulladása.

Alapvetően egy évtől 16 évig terjedő gyermekek betegek. A csúcs előfordulási gyakorisága 5-6 év, valamint 12-14 év. Megjegyzendő, hogy a lányok gyakrabban betegek, mint a fiúk, átlagosan 2-szer.

Gyermekek arthritisének okai és típusai

Az orvosok azonosítják a leggyakoribb ízületi gyulladás típusát a gyermekeknél:

  1. A gyermekkori ízületi gyulladás összes diagnosztizált esetének több mint 50% -ában a krónikus betegség részleges betegség-típusa jelentkezik:
    • Leggyakrabban ez az arthritis 5 éves gyermeknél fordul elő;
    • A lányok nagyobb valószínűséggel szenvednek ilyen típusú betegségekben, mint a fiúk;
    • A vérben antinukleáris faktor (ANF) található;
    • A kezelés időtartama 2-3 évig tart, majd a remisszió állapota megtörténik.
  1. A gyermekek ízületi gyulladásának poliartikuláris típusa:
    • A sérülés több mint négy ízületet érint, mind a felső, mind az alsó végtagokat;
    • Az ízületet körülvevő lágy szövetek gyulladásosak (inak, izmok);
    • Az orvosi terápia reumás szereket és immunszuppresszánsokat használ.
  1. Szisztémás ízületi gyulladás gyermekeknél:
    • A betegség kezdeti tünetei nincsenek;
    • A tünetek hasonlítanak a közönséges hideghez (láz, testhullám).
    • Bőrkiütés;
    • A kezelés az NSAID-okból származó gyógyszerek alkalmazásán alapul.
  1. Juvenilis spondylitis (ez a fajta betegség csak a krónikus ízületi gyulladás 10% -ában fordul elő):
    • A tizenéves gyerekek leggyakrabban spondyloartritiszben szenvednek;
    • A lézió az alsó végtagok nagy csuklóinak (boka, térd és csípőízület) régiójában helyezkedik el;
    • A vér tartalmaz antigént HLA B27;
    • A kezelés hormonális szteroidokat és alapanyagokat használ.

A fiatalkori ízületi gyulladás két fő formára oszlik: a szisztémás juvenilis arthritis és a juvenilis spondyloartritisz. A szisztémás juvenilis arthritis leggyakrabban krónikus formában fordul elő.

Elég nehéz diagnosztizálni, mert a betegség kezdeti szakaszában gyenge megnyilvánulások vannak. A fiatalkori ízületi gyulladást leggyakrabban a fiatalabb korosztály gyermekei érik, mielőtt 2 évesek.

Fő tünetei között megtalálható a vörös bőr megjelenése a problémás területeken, ami foltok formájában nyilvánul meg. Úgy tűnik, hogy a foltok súlyos viszketést és lázot okoznak.

Egyes gyermekeknél a mandulák vagy mandulák megduzzadhatnak. Ennek a betegségnek az egyik jellemzője, hogy jelenleg nincsenek módszerek a pontos diagnózisára.

Ezért a juvenilis ízületi gyulladást már a késői szakaszokban észlelik, amikor speciális gyógyszerekre van szükség.

tünetegyüttes

A gyermekek ízületi gyulladását sok tünet kíséri. A gyermek az ízületek mobilitása során fájdalmat panaszkodhat, a szülők megfigyelhetik az érintett hely bőrpírját és duzzanatát. Általában a fizikai terhelés után a fájdalom nő.

A rheumatoid artritisz első tünete a gyermekeknél a fájdalom a lábakban, furcsa, ahogy hangzik, de ez megtörténik. További tünetek csak megerősítik ezt a diagnózist. Ezek a következők:

  • magas hőmérséklet;
  • csökkent étvágy;
  • fogyás;
  • reggeli fájdalmak;
  • gyalog séta;
  • duzzanat az érintett ízületek és izmok területén.

A reaktív artritisz esetében más tünetek is jellemzőek. A betegség meghatározásának kritériumai közé tartoznak a tünetek, a fertőző történelem és a laboratóriumi értékek. A gyermekek reaktív arthritisének tünetei a következők:

  1. Általában az ilyen típusú ízületi gyulladás az alsó végtagok ízületeit érinti.
  2. A fertőző történelmet hasmenés, cystitis, urethritis kísérte (általában ezek a tünetek néhány héttel a betegség képe előtt jelentkeznek).
  3. A húgyúti fertőzés vagy az ízületek gyulladása gyermekeknél valószínűleg reaktív arthritishez vezet.

Ha a gyerekek a térdízület ízületi gyulladásával rendelkeznek, bár mindkét alsó végtagot érintik, meg kell vizsgálni a szervezetet fertőzés jelenlétére.

A fertőzés hiányában további vizsgálatok szükségesek a gyulladás autoimmun természetének kizárásához. Ha mindkét ízületet és szemet azonnal érintik, a reumatoid arthritis nem zárható ki.

A reaktív arthritis kezdeti szakaszában a következő tünetek figyelhetők meg:

  • a beteg általános állapotának romlása;
  • magas testhőmérséklet;
  • mérgezés jelei;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • szaruhártya;
  • szkleritisz (az utolsó három betegség a mérgezés hátterében fejlődik ki, és egyszerre vagy felváltva fordulhat elő).

Arthritis gyermekeknél tünetek:

  • Fájdalom az érintett ízületekben;
  • Mozgáskor vagy bizonyos műveletek végrehajtásakor a fájdalom fokozódik;
  • Bőrpír;
  • Puha periartikuláris szövetek duzzadása;
  • Helyi és általános hőmérséklet-emelkedés;
  • Étvágytalanság;
  • Súlycsökkenés;
  • Akut fájdalom különösen reggel;
  • Sétáljon járás közben;
  • Kisgyermekek mozgás közben leeshetnek (fájdalom és kényelmetlenség miatt az ízületekben);
  • Csökkent izomtónus
  • kötőhártya-gyulladás;
  • Hasmenés, cisztitisz, urethritis (gyermekeknél reaktív artritisz);
  • Csökkent általános egészség, gyengeség, álmosság;
  • A mérgezés tünetei.

Amikor egy gyermek ízületi gyulladása előrehalad, a szülők észreveszik, hogy a baba káros, rossz, ingerlékeny lesz.

Az ízületi gyulladás a gyermekeknél a legtöbb esetben a következő tünetekkel jelentkezik:

  • a nyugalmi fájdalom és a végtag hajlítási kiterjesztése;
  • az anatómiai ízület fölötti vörösség;
  • a periartikuláris szövetek duzzadása;
  • az ízületi kapszula méretének növelése;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • mozgás korlátozása a végtagokban.

Három évesnél fiatalabb gyermeknél nem mindig lehet időben diagnosztizálni a patológiát, mivel ebben a korban a gyermekek nem tudják megmagyarázni panaszukat. Bármilyen kényelmetlenséget vagy fájdalmat lehet kifejezni sírás, fokozott ingerlékenység, étvágytalanság.

Az idősebb gyermekek gyakran kevésbé aktívak és megtagadják az osztályok felvételét. Azonban már egyértelműen jelezhetik a fájdalom helyét és jellemezhetik.

fiatalkori

A betegség lefolyását a következők határozzák meg:

  • az ízület gyulladásának oka (arthritis etiológiája);
  • a gyermek életkora;
  • egyedi jellemzők (krónikus betegségek jelenléte, allergiás reakciók hajlama, stb.).

Gyermekek arthritisének jellemzői

diagnosztika

Az ízületi gyulladás diagnosztizálása gyermekeknél az anamnézis előzetes gyűjtését, a szakember által végzett vizsgálatot és a további laboratóriumi és műszeres eljárásokat foglalja magában.

Mivel a gyermekek reaktív artritise a test fertőző léziójának hátterében alakul ki, a laboratóriumi kutatás nagy jelentőséggel bír a diagnózisban.

Laboratóriumi vizsgálatok

A klinikai vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:

  1. A hlamidia antigén jelenlétének meghatározása a húgycsőből, kötőhártyából, vérből vagy az üreges üregből lefoglalt sejtekben;
  2. A kórokozó baktériumainak azonosítása a szervezetben (immunfluoreszcens vizsgálat);
  3. A széklet vizsgálata idegen fertőző baktériumok jelenlétére;
  4. Teljes vérszám;
  5. Általános és biokémiai vérvizsgálatok;
  6. Röntgenképek;
  7. Számított és mágneses rezonancia képalkotás;
  8. Artroszkópiás.

A diagnózis után a reumatológus terápiát ír elő a betegség megszüntetésére és annak megnyilvánulásának jeleire.

Az ízületi gyulladás helyes kezeléséhez először meg kell határozni a betegség okát és típusát. Diagnosztikai célokra a következő módszereket használjuk:

  • reumatológus és gyermekorvos konzultáció
  • gondos ellenőrzés és számos funkcionális teszt elvégzése, t
  • az ízületek ultrahangvizsgálata
  • CT-vizsgálat vagy az ízületek MRI-je
  • Röntgen, mint fő diagnosztikai módszer,
  • ízületi szúrás, valamint a szinoviális folyadék mikroszkópos vizsgálata,
  • az ízületi membrán biopsziája annak érdekében, hogy morfológiailag ellenőrizze a diagnózist, t
  • technikák a belső szervek állapotának és a károsodás mértékének megállapítására, például a szív és az EKG ultrahangja,
  • a szükséges laboratóriumi vizsgálatok komplexe: reumatikus tesztek, patológiás mikroorganizmusok elleni antitestek.

A kezelés jellemzői

Az ízületi gyulladás meghatározása a kisgyermekekben rendkívül nehéz. Általában megfázásra kerül, és azonnal meggyógyul.

Ha gyermeke gyakran torokfájással vagy egyéb akut bakteriális vagy vírusos betegséggel rendelkezik, és lábai vagy tollai, szíve, hasa, hátul van, azonnal el kell vinni egy reumatológushoz.

Gyermekek ízületi gyulladásának diagnózisa

Az ízületi gyulladás diagnosztizálása nehéz: megerősítéséhez szükség lehet komplex laboratóriumi vizsgálatokra és műszeres vizsgálatokra:

  • Általános, biokémiai és bakteriológiai vérvizsgálatok.
  • Röntgen, CT-vizsgálat (MRI), EKG, endoszkópia stb.
  • Szintén nagyon fontos az első vizsgálat egy tesztsorozattal.

Gyógyszerek kezelésre

Minden ízületi gyulladás típusa komplex és komplex kezelést igényel:

  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek NSAID-ok vagy hormonok formájában az akut fázisban:
  • A hosszú távú használat, a kombinált és immunszuppresszív hatás alapvető eszköze.

Ha hatástalanok, biológiai és genetikailag módosított gyógyszerekkel kezelik őket.

Például a juvenilis artritiszben a tocilizumab monoklonális gyógyszeres kezelését nemrégiben alkalmazták, ha a metotrexáttal vagy szulfaszalazinnal végzett kezelés nem eredményezett kézzelfogható eredményeket.

A prednizon és más glükokortikoszteroidok gyermekeinek hormonális kezelését nagyon óvatosan kell megközelíteni, figyelembe véve Cushing szindrómát, elhízást és egyéb következményeket.

A gyermekek reumája kötelező statikus kezelést igényel.

  • A reuma, az aszpirin, az amidopirin, a nátrium-szalicilát hagyományosan a gyulladás enyhítésére szolgál az első szakaszban.
  • Mivel a reumatizmust hemolitikus streptococcus fertőzés okozza, a penicillin antibiotikumok is felírnak:
    • az első szakaszban - penicillin
    • a második és a visszaesések megelőzésére - bitsillin-5.

Figyelembe véve az aszpirin folyamatos önkezelését, figyelmeztetni kell, hogy a gyermekgyógyászatban történő alkalmazása pontosan a reuma miatt indokolt. Más esetekben az orvosok nem ajánlják gyulladásgátló és gyulladáscsökkentő szerként a gyermekek számára.

A gyermek betegsége kezdetén még mindig nem világos, hogy mi okozza az ízületi gyulladást: ha a vírusok (kanyaró, bárányhimlő, influenza), majd az aszpirin szedése veszélyt jelent az életre.

A fertőző ízületi gyulladást különböző típusú antibakteriális szerekkel kezelik, attól függően, hogy melyik kórokozót provokálták.

Gyermekek bármilyen típusú ízületi gyulladásának kezelését gyermekgyógyászati ​​betegek szakemberének kell elvégeznie. A barátokkal vagy az internetes lapolvasási információkkal való konzultáció nem a gyermek kezelésére szolgáló módszer.

Az ízületi gyulladás gyakran hosszú folyamat, amely több évig nem áll meg.

A remissziós időszakban fontos a gyermek egészségének erősítése az orvosi torna, a friss levegő, a szabadtéri játékok.

Gyermekeknél az arthritis megelőzése

A gyermekek ízületi gyulladása leggyakrabban más betegségek alapján történik, így az első dolog, amellyel kezelni kell őket, az időben történő kezelés megkezdése.

Szükséges a gyakori, folyamatosan ismétlődő bakteriális fertőzések és az ARVI megelőzése.

Annak érdekében, hogy a gyermeket az állandó betegségek köréből, a gyógyulás után azonnal meggyorsítsuk, gyengített immunitását és keményedését erősítsék meg.

Nyáron küldje el gyermekeit sporttáborokba, gyermekszanatóriumokba, menjen el velük a tengerparti üdülőhelyekbe.

A gyermekek ízületi gyulladásának kezelési módszerei a fentebb említettek szerint a betegség okairól függnek. Minden esetben a kezelésnek átfogónak kell lennie:

  • diéta,
  • a rendszer betartása
  • az érintett csukló rögzítése,
  • a gyógyszerek kinevezése
  • fizioterápia,
  • műtét,
  • fogpótlás,
  • terápiás gyakorlat,
  • Spa kezelés.

A gyulladás és a fájdalom eltávolítása érdekében a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjának gyógyszereit írják elő, ezek a glükokortikoid hormonok és a kondroprotektorok.

Reaktív és szeptikus ízületi gyulladás esetén antibiotikum-felhasználást jeleznek. Amikor a gyulladás allergiás eredete, antihisztaminokat használnak - célzott gyógyszereket és citosztatikumokat.

Az arthritist reumatológus kezeli, hiányában gyermekgyógyász. Néha szakosodott szakemberek is részt vesznek: fertőző betegségek szakembere, szemész, kardiológus, ortopéd.

Az ízületek károsodása jelentős fájdalommal, lázzal és az általános állapot romlásával szakosodott osztályon történő kórházi ellátást igényel. A súlyosbodás jeleinek csökkentése után a terápiát járóbeteg alapon végzik.

A drogterápiát szigorúan egyedileg állítják össze, és a betegség típusától függ. A klinikai irányelvek szerint a legtöbb esetben a következő gyógyszercsoportokat használják:

  • nem hormonális gyulladásgátló gyógyszerek ("Diclofenac");
  • glükokortikoid hormonok ("Prednizolon");
  • immunmodulátor;
  • daganatellenes szerek (citosztatikumok) a juvenilis arthritisben;
  • antibiotikumok reaktív és reumatoid arthritisben.

A kórházban a gyógyszereket parenterálisan vagy közvetlenül az ízületbe injektáljuk (intraartikuláris injekció). Gyermekben az ízületi gyulladás ambuláns kezelése tabletta gyógyszerformák alkalmazásával történik. A gyulladás jeleinek csökkentése után adjon hozzá gyógyszert:

A lábak ízületeinek vereségével ajánlott speciális ortopéd cipőt viselni. A durva deformációk néha endoprotetikai eszközöket igényelnek.

A krónikus ízületi gyulladás remissziójában a gyógykezelés jó hatással van. Ezen túlmenően ebben a szakaszban lehetőség van a népi jogorvoslatok használatára otthon is.

Ez főként helyi expozíciós eszközöket tartalmaz: kenőcsök, dörzsölés, gyógynövényekkel összenyomva. Az önbevezetés azonban nem ajánlott, konzultáljon egy reumatológussal vagy gyermekorvossal.

Az orvosok szerint a hagyományos módszerek hatástalanok a betegség akut időszakában. Azonban a remisszió során a kezelés kiegészítő segédanyagaként alkalmazhatók.

Gyermekkori artritisz terápia a betegség okától függ.

Az ízületi gyulladás kezelése a gyermekek népi jogorvoslati lehetőségeiben

Az arthritis kezelését átfogóan kell végezni. Kezdetben ki kell használni a fizioterápiás eljárásokat, amelyek magukban foglalják a masszázst és a terápiás fizikai edzést (edzésterápia).

Annak érdekében, hogy a terhelést le lehessen vonni az ízületekből, a gumiabroncsokat a végtagokra lehet alkalmazni. Ez lehetővé teszi a beteg gyermek mozgását.

Különleges orvosi cipőket kell használni, amelyek támogatják a bokát. Bizonyos esetekben a cipők helyett korrekciós talpbetéteket használhat.

Nagyon fontos pont a baba szocializációja. Nemcsak fizikai, hanem pszichológiai segítséget kell kapnia. Ez segít neki gyorsan alkalmazkodni az élet nehézségeihez.

A hagyományos fizioterápiás eljárások mellett nem hagyományos módszereket is használhat. Ezek magukban foglalhatják a gyógyító iszapot, a kompressziókat és a paraffin fürdőket.

Használhat gyógynövény tinktúrákat is, amelyeket gondosan be kell dörzsölni a sérült ízület bőrébe. A gyógynövény tinktúrák segítenek csökkenteni a duzzanatot és csökkenti a fájdalmat.

Abban az esetben, ha az ilyen intézkedések nem segítenek megszabadulni a betegségtől, az előírt orvosi kezelés. Ebből a célból nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy glükokortikoszteroidokat használnak.

Az ilyen jogorvoslatokat rendkívül óvatosan kell alkalmazni, mivel súlyos mellékhatásokat okozhatnak. Ezeket a gyógyszereket csak étkezés után kell használni.

A gyógyszeres kezelés alkalmazása során a kezelés gondosan figyelemmel kíséri a baba állapotát.

A viselkedésében bekövetkezett bármilyen változást azonnal meg kell ismernie orvosával.

Ezért a gyógyszerek szedése csak a kórházban történik, a szakemberek felügyelete alatt.

Arthritis gyermekeknél

A gyermekek ízületi gyulladása olyan reumatikus betegségek etiológiailag változatos csoportja, amelyek az ízületek összes elemének gyulladásos léziójával fordulnak elő. A gyermekek ízületi gyulladása lokális változások (vörösség, duzzanat, fájdalom, mozgáskorlátozás a fájdalomban) és általános tünetek (láz, mozgó játékok elutasítása, gyengeség, gyermekgyógyászat). A gyermekeknél az arthritis diagnózisát az anamnézis, a laboratóriumi vizsgálatok, az ultrahang, a röntgen, a CT és az ízületek MRI alapján állapítják meg. Az ízületi gyulladás kezelése gyermekek körében magában foglalja az orvosi terápiát, a fizikoterápiát, a fizioterápiát, a masszázst, az ideiglenes közös immobilizációt.

Arthritis gyermekeknél

A „gyermekek ízületi gyulladása” fogalma egyesíti a különböző betegségeket az eredet és a kurzus között, az ízületi szindrómában előforduló és gyermekkorban előforduló. Gyermekgyógyászatban és gyermekkori reumatológiában az arthritis minden ezer gyermeknél észlelhető. A gyermekkori arthritis problémájának tanulmányozásának fontosságát annak társadalmi jelentősége határozza meg, nevezetesen a fiatal betegek magas fokú fogyatékossága, akik a betegség következtében gyakran elveszítik az alapvető öngondozási funkcióikat, és nem tudnak felnőttek segítsége nélkül.

Gyermekek ízületi gyulladásának osztályozása

Gyermekeknél az arthritis leggyakoribb formái: reumatoid arthritis, juvenilis rheumatoid arthritis, juvenilis ankylozáló spondylitis, reaktív arthritis és fertőzéssel összefüggő arthritis.

A rheumatoid arthritis a reumás egyik megnyilvánulása a gyermekeknél (reumás szívbetegség, kis korea, gyűrű alakú erythema, reumás csomók), és etiológiailag összefüggésben van egy korábbi streptococcus fertőzéssel (torokfájás, skarlát, faringitis).

A juvenilis rheumatoid arthritiset az ismeretlen etiológiájú ízületek krónikus gyulladásos sérülése jellemzi; 16 év alatti gyermekeknél fordul elő; folyamatosan fejlődik; néha belső szervek bevonásával jár. A rheumatoid arthritis gyermekeknél ízületi formában (pl. Monoarthritis, oligoarthritis vagy polyarthritis) vagy szisztémás (ízületi-viszcerális) formában fordulhat elő a szív, a tüdő, a retikuloendoteliális rendszer, a vaszkulitisz, a poliszerositis, az uveitis stb.

A fiatalkori és a perifériás ízületek krónikus gyulladása esetén a fiatalkori anilozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis) jelentkezik. Az esetek 10-25% -ában a betegség gyermekkorban debütál.

Gyermekekben a reaktív artritisz az ízületi aszeptikus gyulladásos betegségek egy csoportja, amely extra-ízületi fertőzés következtében alakul ki. A postenterokolit és urogenitális ízületi gyulladást gyermekeknél reaktív arthritisnek nevezik. Egyes szerzők Reiter szindrómát tulajdonítják a reaktív arthritisnek.

A gyermekek fertőző artritiszébe tartoznak az ízületi szindrómák, amelyek vírusos, bakteriális, gombás, parazita fertőzések, Lyme-kór következtében alakultak ki. A fertőző ízületi gyulladásban a kórokozók a nyirok, a vér áramlásával közvetlenül a közös üregbe hatolnak be manipuláció vagy sérülés következtében.

Gyermekek artritisz okai

A juvenilis rheumatoid arthritis etiológiája nem pontos. Az ilyen típusú ízületi gyulladás okai között a családban örökletes öröklődés, valamint a különböző exogén tényezők (vírusos és bakteriális fertőzések, ízületi sérülések, fehérje-drogok stb.) Hatása van. A gyermek testének külső hatásaira válaszul IgG képződik, amelyet az immunrendszer autoantigénekként érzékel, melyet antitestek (anti-IgG) termelnek. Az autoantigénekkel való kölcsönhatás során az antitestek immunkomplexeket képeznek, amelyek káros hatással vannak az ízületi és más szövetek szinoviális membránjára. A komplex és nem megfelelő immunválasz eredményeként az ízületek krónikus, progresszív betegsége - juvenilis rheumatoid arthritis alakul ki.

A juvenilis ankylozáló spondylitis egy multifaktorális betegség, amelynek kialakulásában nagy szerepe van az örökletes hajlamnak és a fertőző ágenseknek (Klebsiella és más enterobaktériumok).

Gyermekek posztenterokolitikus reaktív artritiszét késleltetett bélfertőzéssel jár: yersiniosis, szalmonellózis, dizentéria. Az urogenitális reaktív arthritist általában a hlamidia vagy ureaplasma okozta urogenitális fertőzés (urethritis, cystitis) okozza.

Fertőzéses ízületi gyulladást gyermekeknél lehet etiológiailag a vírusos fertőzés (rubeola, adenovírus fertőzések, a mumpsz, influenza, vírusos hepatitis), vakcinázás, nazofaringeális fertőzés Streptococcus etiológiája (krónikus mandulagyulladás, arcüreggyulladás, pharyngitis), a tuberkulózis, a gonorrhoea, bőrfertőzések (mikózis, dermatitisz) és mások Az artritisz előfordulását a gyermekek kedvezőtlen társadalmi viszonyok (nem-egészségtelen körülmények, nedvesség a szobában), gyakori hipotermia, insoláció és gyengített immunitás előmozdítja.

Gyermekek arthritis tünetei

Juvenilis rheumatoid arthritis

Amikor az ízületi ízületi gyulladás egy gyermekben érinthet egy vagy több ízületet (általában szimmetrikus), melyet fájdalom, duzzanat és hiperémia kísér. A patológiai folyamatban általában nagy ízületek (térd, boka, csukló) vesznek részt, a lábak és a karok kis ízületei (interphalangeal, metatarsophalangeal) kevésbé szenvednek. Az ízületekben reggel merevség van, a járás változása; A 2 éves kor alatti gyerekek teljesen leállhatnak.

Akut arthritisben szenvedő gyermekeknél a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedhet. Az ízületi artritisz gyermekeknél gyakran fordul elő uveitis, lymphadenopathia, polimorf bőrkiütés, megnagyobbodott máj és lép.

Az artritisz ízületi-visceralis (szisztémás) formáját az ízületi fájdalom, a limfadenopátia, a tartósan magas láz, a polimorf allergiás kiütés, a hepatosplenomegalia jellemzi. A myocarditis, a poliszerositis (pericarditis, pleurisy) kialakulása, az anaemia jellemző.

Az ízületi gyulladás előrehaladása gyermekeknél az ízületek folyamatos deformitásának kialakulásához, a mozgás részleges vagy teljes korlátozásához, a szív amyloidózisához, a vesékhez, a májhoz, a belekhez. A juvenilis rheumatoid arthritisben szenvedő gyermekek 25% -a nem működik.

Juvenilis ankylozáló spondylitis

A tünetek közé tartoznak az ízületi szindróma, az extraartikuláris és gyakori megnyilvánulások. Az ilyen ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek ízületi károsodását mono- vagy oligoartritisz, elsősorban a lábak ízületei jelentik; aszimmetrikus. Gyakran előfordul, hogy a betegség a térd ízületeit, a hilus ízületeket, az első lábujjak metatarsofhalangealisait érinti; ritkábban - a felső végtagok csípő és boka ízületei, sternoclavicularis, sterno-rib, gerinc ízületek. Jellemző az enthesopathiák, achillobursitis, a gerinc merevsége, sacroiliitis.

Gyakori az anylosos spondyartartritus, az uveitis, az aorta elégtelensége, a nefropátia és a vesék másodlagos amyloidosisának extraartikuláris tünetei.

Az idős korban a fogyatékosság oka az intervertebrális ízületek és a csípőízület károsodásának ankylózisa.

Reaktív arthritis gyermekeknél

Gyermekekben a reaktív artritisz intesztinális vagy urogenitális fertőzés után 1-3 hét múlva alakul ki. Az ízületi megnyilvánulásokat mono- vagy oligoartritisz jellemzi: az ízületek duzzanata, a mozgás által súlyosbodó fájdalom, a bőr színének változása az ízületek felett (hyperemia vagy cianotikus). Az enthesopathiák, bursitis, tendovaginitis kialakulása lehetséges.

Az ízületek károsodásával párhuzamosan számos extra-ízületi megnyilvánulás jelentkezik a gyermekek reaktív ízületi gyulladásában: szemkárosodás (kötőhártya-gyulladás, iritis, iridociklitis), szájnyálkahártya (glossitis, nyálkahártya-erózió), nemi szervek (balanitis, balanoposthitis), bőrváltozások (erythema nodosum) szívkárosodás (perikarditis, myocarditis, aortitis, extrasystole, AV blokád).

Gyermekeknél a reaktív artritisz gyakori megnyilvánulása a láz, a perifériás limfadenopátia, az izom hypotrophia és az anaemia.

A gyermekekben a reaktív artritisz a legtöbb esetben teljes fordított fejlődésen megy keresztül. Hosszú távú vagy krónikus betegség esetén azonban lehetséges az amiloidózis, a glomerulonefritisz, a polyneuritis kialakulása.

Gyermekek fertőző artritise

A bakteriális etiológia artritiszével a gyermekek tünetei akutan fejlődnek. Ugyanakkor a gyermek általános állapota szenved: láz, fejfájás, gyengeség, étvágytalanság. A helyi változások magukban foglalják az érintett ízület növekedését a térfogatban, a bőr hiperémiáját és a helyi hőmérsékletnövekedést, a nyugalmi fájdalmat és a mozgás közbeni éles növekedést, a végtag kényszerhelyzetét, amely enyhíti a fájdalmat.

A vírusos ízületi gyulladás gyakorisága gyermekeknél gyors (1-2 hét), és általában teljesen reverzibilis.

A gyermekek tuberkulózisos ízületi gyulladása a subfebrilis láz, a mérgezés hátterében áll; gyakrabban monoarthritis formájában, egy nagy ízület vagy spondylitis károsodásával. Jellemzője a bőrnek az érintett ízület fölötti felszíne ("halvány daganat"), a fisztulák képződése fehér esetleges tömegek felszabadulásával.

Gyermekek ízületi gyulladásának diagnózisa

Gyermekeknél az arthritis poliszimptomatikus lefolyása miatt számos beteg vesz részt a betegség diagnosztizálásában: gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, stb. fertőzések, klinikai folyamat.

A gyermekeknél az artritisz instrumentális diagnózisának alapja az ízületek, a röntgen, a CT vagy az ízületek és gerinc MRI ultrahangja. A gyermekeknél az ízületi gyulladás legjellemzőbb jellemzői az ízületi repedések szűkülése, az ízületi fájdalomcsillapítás, a csonterózió, az oszteoporózis jelei, az ízületi üregben lévő effúzió.

Gyermekek ízületi gyulladásának etiológiájának tisztázása céljából laboratóriumi vizsgálatokat végzünk: az ASL-O, a reumatoid faktor, a CRP, az antinukleáris antitestek, az IgG, az IgM, az IgA, a komplement; A chlamydia, a mycoplasma, az ureaplasma stb. PCR és ELISA kimutatása; a széklet és a vizelet bakteriológiai vizsgálata; immunogenetikai vizsgálat. A gyermekkori artritisz differenciáldiagnózisában fontos szerepet játszanak a diagnosztikai ízületi szúrás, a szinoviális folyadék és a szinoviális biopszia vizsgálata.

A gyermekek tuberkulózisos ízületi gyulladását a történelem, a mellkasi röntgen, a BCG vakcinázás, a Mantoux reakció eredményei alapján diagnosztizálják.

A szívkárosodás kizárására EKG, echokardiográfiát írnak elő.

Arthritis kezelés gyermekeknél

A juvenilis rheumatoid arthritis és az ankilozáló spondylitis kombinált terápiája gyermekeknél a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia, a masszázs, a testmozgás, a mechanoterápia. A súlyosbodás időszakában NSAID-ek, glükokortikoidok (beleértve a metilprednizolonnal végzett pulzus-terápiát), immunszuppresszánsok és biológiai szerek kerülnek alkalmazásra. Gyermekek arthritisének helyi kezelése magában foglalja a drogok intraartikuláris injekcióját, az ízületek ideiglenes immobilizálását, fűzőt viselve.

A reaktív és fertőző artritisz kezelésének megközelítése gyermekeknél etiotróp, patogenetikai és tüneti kezelés. Speciálisan kiválasztott antibakteriális szereket, immunmodulátorokat, NSAID-eket, glükokortikoidokat alkalmazunk. Gyermekek tuberkulózisos ízületi gyulladásának kezelését gyermekgyógyászati ​​TB szakember részvételével végzik, tuberkulózisellenes szerek segítségével.

Gyermekekben az artritisz minden formája előnyös a kerékpározás, az úszás, a kinezioterápia, a balneoterápia és a gyógykezelés.

Hogyan kezeljük az ízületi gyulladást gyermekeknél

A cikk tartalma:

  1. A fejlődés okai
  2. Az arthritis tünetei
    • sugárhajtású
    • reumatoid
    • csípő
    • fiatalkori
    • térd

  3. A kezelés jellemzői
    • gyógyszerek
    • masszázs
    • fizikoterápia
    • Nem hagyományos módszerek

A gyermekek ízületi gyulladása veszélyes reumatikus betegség, amely az ízületek valamennyi részének gyulladásaként jelentkezik. Helyi megnyilvánulásai és gyakori tünetei vannak. Ez fokozatosan fejlődik, így csak egy bizonyos szakaszban diagnosztizálható. A legnehezebb dolog a kisgyermekeknél. Az arthritis izom atrófiához, a végtag immobilizációjához és végül fogyatékossághoz vezethet.

Gyermekek artritisz okai

Az ízületi gyulladás felismerése egy gyermeknél meglehetősen nehéz. A kisgyerekek nem mindig panaszkodnak a fájdalomról. Valami rosszat érezhet, ha a baba drámai módon változik a hangulatban, elkezd cselekedni, nem eszik, és elkerüli a hirtelen mozgásokat. Ha ilyen viselkedést észlel, konzultáljon orvosával és végezze el a szükséges vizsgálatot.

Gyermekek ízületi gyulladása különböző okokból megjelenhet, hogy különböző körülmények között különböző típusúak legyenek. A betegség fő okai:

    Sérült ízületek. A sérülést követően az ízületi folyadék kiválasztási folyamata zavart, túlságosan sűrűvé válik, megszilárdul és a porc kopása megkezdődik.

Hypothermia. Amikor az ízületi szövetekben hipotermia zavar, az anyagcsere-folyamatok zavarnak, az ízületi zsákok gyulladása kezdődik. A szinoviális folyadék elosztása meghaladja a normát.

Beriberi. A vitaminok elégtelen bevitelével a szövetek kevesebb mikrotápanyagot kapnak, ezért a porc deformálódik.

Örökletes hajlam Néha a gyermekek nem szenvednek sérüléseket, fertőző betegségeket vagy más ízületi gyulladást, és mégis szenvednek egy betegség. Az orvosok ebben az esetben megkülönböztetik a gyermek örökletes hajlamát.

Mindenféle fertőző betegség (vírusos és bakteriális). A betegség során a baktériumok és a vírusok a testen keresztül terjednek a vérbe, beleértve az ízület szöveteit is, ahol hozzájárulnak a gyulladás kialakulásához.

  • Nem megfelelő napfény. A napfény hiánya a csontok építéséhez és fejlesztéséhez szükséges D-vitamin hiánya. Rendszeri hiányossága miatt irreverzibilis folyamatok alakulnak ki, a csontok és a porc sejtjeiben az anyagcsere zavar.

  • Az olyan betegségek, mint a rubeola, a hepatitis B és az enterovírus fertőzés, vírusos ízületi gyulladást eredményeznek. A reumatoid betegség az immunitás genetikai hibájával kezdődik. A bél- és urogenitális rendszer fertőző betegségei szövődményeket okozhatnak az ízületek reaktív artritiszében a gyermekeknél. A fiatalkorúak okai az orvosok számára még nem egyértelműek, de gyakran a genetikai hajlam miatt jelentkeznek.

    Ezen túlmenően, a rossz társadalmi körülmények, az egészségtelen állapotok hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához, ha a szobában, ahol a gyermek, nedves, sötét penész szaporodik.

    A gyermek ízületi gyulladásának fő tünetei

    Az ízületi gyulladás minden típusának sajátosságai és tünetei a betegség okától és a gyermek életkorától függenek. A legnehezebb diagnózis a csecsemők betegsége, mivel még mindig nem tudnak panaszkodni az ízületi fájdalomról. A diagnózis feladatának megnehezítése az, hogy a gyermek még mindig nem tudja, hogyan kell járni. Az ízületi gyulladás minden típusa gyakori, hasonló tünetekkel és bizonyos különbségekkel rendelkezik.

    Gyermekek reaktív arthritisének tünetei

    Amint fentebb említettük, az okokat a vizeletrendszeri fertőzések vagy bélrendszeri fertőzések okozzák.

    A komplikációk első jelei már néhány héttel a betegség után jelentkeznek, mivel az immunrendszer rendellenességei vannak.

    A reaktív ízületi gyulladás kialakulásának kezdetének megállapítása egy gyermeknél a következő okokból állhat:

      Az ízületek gyulladásának megkezdése előtt a hőmérséklet egy hónapon belül emelkedik, gyakori vizelés, hasmenés figyelhető meg.

    A lábak (térd, boka, lábujjak) ízületei megduzzadnak, alakjuk és bőrszínük megváltozik.

    A fájdalmas ízületek nem szimmetrikusak és legfeljebb három vagy négy.

    Mozgáskor a lábak ízületi fájdalma fordul elő, és a fájdalom is lehet a sarokban.

    A gyermek kezd fájni, vagy fájdalmas pontot tartani.

  • Kísérőhártya-gyulladást (gyulladás) okozhat, ami vörösséget, könnyezést és fotofóbiát, a szájnyálkahártya erózióját, a szív és a perifériás idegrendszer komplikációit eredményezi.

  • Ha ezeket a jeleket észleli, forduljon orvoshoz a lehető leghamarabb, és tesztelje! Általában a gyermekek reaktív artritise meglehetősen gyógyítható, ha időben diagnosztizálják és elvégzik a szükséges terápiát. A késleltetett kezelés azonban krónikus lehet.

    Gyermekek rheumatoid arthritis jelei

    Ez az ízületi gyulladás az ízületek akut gyulladásával alakul ki. Az öt és tizenöt éves gyerekek a leginkább fogékonyak.

    A betegség kialakulásának intraartikuláris tünetei általában:

      A nagy ízületek gyulladásosak, mint például a térd, a könyök, a boka és mások. A fájdalmas ízületek duzzadnak, hiperémia és a bőr hipertermia.

    Az ízületek szimmetrikusan fájnak, például a könyök a két kézzel.

    A rheumatoid arthritis súlyos fájdalom és a beteg végtagok mozgásának korlátozásában nyilvánul meg.

    A gyulladásos folyamat körülbelül egy hétig tart.

  • Amint az akut gyulladás megszűnik, a fájdalom eltűnik, az ízület és a végtag mozgása normalizálódik.

  • A késői kezelés során kóros, visszafordíthatatlan változások kezdődnek, így a csont és a porcszövet megsemmisül, a csontok közötti térköz csökken.

    A rheumatoid artritisz mellett ízületi tünetek is előfordulhatnak:

      A teljes hőmérséklet 39 fok.

    Bőrkiütés, amely nem okoz viszketést. A hőmérsékletnövekedés során mind állandó, mind időszakos lehet. A kitörés területei: az izületi hajtások, a fenék, a karokon és a lábakon, a háton és a hason.

    A szív szövődményei, a mellkasi fájdalmak, a levegő hiánya, a nasolabialis háromszög és az ajkak fájdalma, az ujjak zsibbadása, a lábak duzzadása.

    Nedves vagy száraz köhögés.

    Fájdalom a hasban.

    Nagyobb nyirokcsomók, máj, lép.

    A csípő ízületi gyulladás tünetei gyermekeknél

    A csípőízület gyulladása kényelmetlenséget és fájdalmat okoz a csípőn. Ez a progresszív ízületi gyulladás, más szóval, lassan alakul ki, és a beteg állapota romlik. Az idős embereket leggyakrabban a betegség érinti, de gyermekeknél is megfigyelhető.

    A csípő ízületi gyulladás fő tünetei egy gyermeknél:

      Fájdalom az ágyékban és a fenékben;

    Lame gyaloglás a medence egy torzításával egy egészséges lábon;

    Duzzanat és duzzanat;

    Bőröblítés léphet fel;

    Nyugtalan viselkedés, mozgás közben sírás, masszázs, ruházatcsere, sétálás;

    Magas testhőmérséklet;

    Szegény étvágy, az étkezés megtagadása, a test elégtelen súlya;

  • A csukló ropogása és deformációja.

  • Korai vagy elégtelen kezelés esetén az izmok atrófiát okozhatnak, a szomszédos területen lévő szövetek nem elegendő tápanyagot kapnak, ezért a bőrön foltok és fekélyek jelentkeznek.

    Emlékeztetni kell arra is, hogy az alvás után reggel elsõsorban fájdalmas érzéseket figyeltek meg, és a mozgás során a fájdalom teljesen csökken vagy eltûnik.

    A csípőízület ízületi gyulladása extra ízületi tünetekkel járhat, mint például: általános gyengeség, fejfájás, súlyos láz, láz, rossz közérzet, rossz hangulat.

    Gyermekek juvenilis arthritis jelei

    A fiatalkori ízületi gyulladás a tizenhat év alatti gyermekeknél előforduló betegség. A betegség még mindig Still betegség, gyermek krónikus arthritis vagy juvenilis krónikus ízületi gyulladás. Az akut gyulladás időtartama másfél hónapig tart.

    Ez a betegség autoimmun betegség, vagyis a gyermek saját immunitása a saját ízületei szöveteit idegenként veszi, így megpróbálja elpusztítani őket. Ezeknek a rendellenességeknek az okai még nem egyértelműek az orvosok számára, de gyakran a betegség a fenti okok hátterében alakul ki.

    A betegség során nagy mennyiségű ízületi folyadék szabadul fel az ízületben, ami ezt követően megkeményedik és elpusztítja a porcot.

    A juvenilis arthritis fő tünetei a következők:

      Duzzadt, vörös és még módosított ízület;

    A hőmérséklet növelése a fájdalmas helyen;

    Étvágytalanság és egyenletes súly;

    A beteg végtag növekedési ütemének lassítása;

    Sírás, korlátozott mozgás;

  • Fájdalmas érzések a nagy ízben reggel vagy alvás után, mozgás közben.

  • Gyermekek térd ízületi gyulladásának tünetei

    A térdízület gyulladását is hívják. Amikor a betegség a térd porc gyulladása, majd a lágy szövetek megduzzadnak, a csontok elpusztulnak és deformálódnak. Ez a fajta betegség fertőző.

    A gyermek meghajtó fejlődésének meghatározásához az alábbi kritériumok alapján lehetséges:

      A szabadtéri játékok során fokozott kaprizottság és sírás;

    A fájdalmas ízület duzzadt és piros foltja, viszketés nélküli viszketés;

    Megnövekedett hőmérséklet a fájdalmas helyszínen és a teljes testhőmérséklet 38-39 fokig;

    A fájdalmat többnyire reggel érezzük, este pedig a tünetek eltűnnek;

  • Mindkét térd és mindkettő érintett lehet.

  • Gyermekek arthritis kezelésének jellemzői

    Gyermekek ízületi gyulladásának sikeres és hatékony kezeléséhez fontos, hogy időben azonosítsuk a betegséget és maga a terápia kezdetét. A késleltetés ebben a kérdésben súlyos következményekkel jár, mint például a porc kopása vagy megsemmisítése, a csontok megsemmisítése és deformációja, a végtaggal rendelkező beteg motoros képességének teljes elvesztése. Bármilyen ízületi gyulladás kezelését átfogó módon kell megközelíteni, beleértve a gyógyszeres terápiát és a masszázs kurzusokat, a fizioterápiát, a fizikoterápiát, a sárterápiát. A műveletet csak rendkívül súlyos és elhanyagolt esetekben mutatják be.

    A reaktív ízületi gyulladás kezelése gyermekeknél gyógyszerekkel

    Mivel a betegség okai fertőzések, a kezelés fő célja az, hogy harcoljon vele. A kezdeti stádiumban az orvos a fertőző betegségtől függően az antibiotikumokat írja fel.

    A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazzák az ízületek gyulladásának enyhítésére:

      A meloxikám. A gyógyszer tabletta és intramuszkuláris injekció formájában kapható. Különböző típusú ízületi gyulladások, gyulladásos folyamatok kezelésére használják fájdalmas érzések kíséretében. Az érintett területeken enyhíti a gyulladást és a fájdalmat.

  • Diclofenac. Többféle felszabadulási formával rendelkezik: gél, intramuszkuláris injekció és tabletta. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Az eszköz csökkenti és megszünteti a fájdalmat az érintett területen, javítja a mozgást reggel és alvás után.

  • Ezenkívül speciális esetekben akut gyulladás esetén intraartikuláris hormonok is beadhatók.

    Az ízületi gyulladás krónikus formáiban az orvosok gyógyszereket írnak fel az immunrendszer stimulálására és megerősítésére, például a Polyoxidonium. Immunmoduláló szer, amelynek célja az immunrendszer helyreállítása és javítása fertőzések, sérülések, műtét utáni szövődmények után. Méregtelenítő tulajdonságokkal is rendelkezik, amelynek köszönhetően csökkentheti az antibiotikumok által okozott kárt és csökkentheti a fogadás időtartamát.

    Ha a gyermek sérült az ízületek és inak mobilitásában, akkor immunszuppresszort kell alkalmazni, azaz az immunitás csökkentésére vagy elnyomására szolgáló eszközöket, például a Leflunomidot. Ez a gyógyszer gyulladáscsökkentő, antirheumatikus és immunodepresszív tulajdonságokkal rendelkezik. Az eszköz csökkenti a betegség megnyilvánulásait, megakadályozza az alakváltozások kialakulását és az ízületek szöveteiben bekövetkező változásokat. Tablettákban kapható.

    A térd ízületi gyulladásának kezelése a gyermekek masszázsában

    A gyermekeknél az arthritis következő kezelése a masszázs. Ezt a terápiát azonban csak a remissziós időszakban kezdheti el.

    A masszázskezelésnek ilyen pozitív hatása van:

      Megakadályozza az izom atrófiáját, megkönnyíti az oxigénellátást;

    Serkenti a túlzott felhalmozódott ízületi folyadék eltávolítását és megakadályozza annak stagnálását;

    Hozzájárul a sók lerakódása elleni küzdelemhez;

    Javítja a vérkeringést és a szöveti anyagcserét;

  • Hozzájárul a beteg végtag mozgásának újraindításához.

  • A masszázs általános és privát, illetve szegmentált. A teljes masszázs során az egész testet egy órán belül kezeljük. Az üléseket minden nap és minden második nap tartják. A privát masszázs csak fájdalmas foltok (térd, könyök és más ízületek) kezelésére vonatkozik. Az eljárás időtartama legfeljebb 30 perc.

    Az első pár ülés, a masszázs célja az izmok ellazítása, így a felület simogatása és dörzsölése történik. Az ötödik idő után a fájdalom a közvetlen fájdalomra kezd, a masszázs technika intenzívebbé válik.

    Az eljárás során csak simogató és dörzsölő mozgások megengedettek, semmilyen esetben sem szabad a masszázst a vágás, a feltűnés és a préselés módszerével végezni. Leggyakrabban egy általános masszázst végeznek, kezdve a cervicothoracicus és a lumbális gerinc kezelésétől. Ezután dörzsölje be a spirált, és gyúrja az érintett ízület körüli izmokat, de nem maga a közös. Ez hozzájárul a jobb nyirok áramláshoz és az izomtónushoz.

    A szegmentális masszázst ritkábban hajtják végre, csak a betegség visszavonulásának idején. A fő mozdulatok a könnyű ütések és az ízület dörzsölése.

    Arthritis kezelés gyermekeknél fizioterápiával

    A gyógyszerek folyamatos alkalmazása különböző mellékhatások kialakulásához vezethet, de a gyógyszerek dózisát csökkenteni és a fizioterápiával történő kiegészítéssel növelni lehet a hatékonyságot. A kezeléshez elektroforézist, ultrahangot, mágneses mezőket használunk.

    Nézzük meg közelebbről a fizioterápiás arthritis kezelésének jellemzőit:

      Elektroforézis. Általános szabályként az artritisz kezelést elektroforézissel kezdjük. Elektromos áram hatására a gyógyszert feltöltött részecskék átjutnak az epidermisz mély rétegébe a beteg területen. Tehát ebben a helyen a gyógyszer koncentrálódik és a maximális hatással rendelkezik. A gyógyszer munkája azonnal megkezdődik. Az elektroforézis előnye, hogy a gyógyszer csak az érintett területre koncentrál, és nem igényel fizikai beavatkozásokat, például injekciókat.

    Ultrahang. Ennek hatása a gyógyszereknek a szövetbe való behatolásán alapul, nagyfrekvenciás hullámok hatására. Ennek eredményeként ez az eljárás javítja az anyagcsere folyamatokat az ízületben. Segít megőrizni a porcot még érintetlenül.

  • Mágneses mezők. A mágneses mezőknek a testben lévő betegségekre gyakorolt ​​hatása miatt javulnak az anyagcsere-folyamatok, csökken a gyulladás és fokozódik az érrendszeri hang.

  • A masszázshoz hasonlóan azonban az ilyen típusú eljárások csak a remissziós időszakban hajthatók végre.

    Reaktív artritisz kezelése nem hagyományos módszerekkel

    A hagyományos kezelési módok mellett lehetőség van a hatékonyság növelésére is, nem hagyományos módszerekkel kiegészítve. De érdemes azokat csak a kezelőorvosgal folytatott konzultációt követően elvégezni.

    Nagyon hatékony gyulladás és duzzanat agyag (fehér, kék és rózsaszín) enyhítésére. Ezt három évnél idősebb gyermekek kezelésére kell használni. Meleg kompressziók készülnek agyagból agyagból, amelyet celofán és gyapjúszövet borít.

    A 6 évesnél idősebb gyerekek a bogáncs-főzetből kompresszálhatnak. A levest előkészítéséhez 1 evőkanál kell. kanál zúzott gyógynövények és 200 ml forrásban lévő víz. A kapott keveréket kb. 30 percig tartják a tűzben, majd 15 percig ragaszkodnak hozzá, meg kell törni és nedvesíteni kell egy ruhadarabot meleg infúzióban. Tegyük a fájó ízületre, fedjük le meleg takaróval vagy gyapjú takaróval.

    Az ízületi gyulladás nagyon népszerű kezelési módja a mustárvakolatok. A fájdalmas helyszínen maradnak, az éjszaka legjobbja. Így az együttes felmelegszik, és reggel a beteg fájdalommentes.

    Az ízületi gyulladás segít a tűlevelű fürdőknek is. Frissen szedett lucfenyő ágak forró vízzel, 15-20 percig ragaszkodnak, majd kb. 30 percig meleg fürdővel. Gyorsan dörzsölik őket, és egy órán át meleg ágyban fekszenek, takaró és gyapjú takaró alatt.

    Ezen kívül önmasszázst is fogyaszthat az illóolajokkal:

      Fenyők vagy luc - antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkeznek, csökkentik a gyulladást;

    Rozmaring - növeli a vérkeringést, megszünteti a gyulladást;

    Eukaliptusz - elősegíti a vér elvékonyodását, javítja a vérkeringést az edényekben;

  • Marjoram - lágyítja és ellazítja a ropogós és edzett ízületeket, enyhíti a gyulladást, megszünteti a fájdalmat.

  • Gyermekek artritiszének kezelése - lásd a videót: