A bicepsz hosszú fejének csípőgyulladása
Általános információ a betegségről
Tendonitisz az ínhártya gyulladása, amely először az ínköpenyben vagy ínzsákban fordul elő. Ebben az esetben gyulladásos folyamat az ín azon részében, amely összeköti a bicepsz izom felső részét a vállhoz. Leggyakrabban a betegség később túl nagy terhelésnek tűnik, ha egy bizonyos típusú munkát végez, vagy sportol.
A betegség klinikai jellemzői
Vannak olyan esetek is, amikor az íngyulladás nem túlzott terhelés miatt alakul ki, hanem az izom kopása, sérülése miatt. Amikor a bicepsz hosszú fejének lokalizációjában a tendinitis fájdalom van a vállöv felső részében.
A betegség előfordulásának fő okai
Ahhoz, hogy a bicepsz-ín szövetrétegének regenerálódása megtörténjen, hosszú ideig tart. Például, ha egy személy szakmai feladatait az intenzív és ugyanazon gyakorlatok elvégzésével kapcsolatosan kezeli a feje fölé emelt kezével, vagy sportoló (teniszező, kosárlabda játékos) - a hajlékony részt rendszeresen túlzott terhelésnek vetik alá, és a normális regenerálódást egyszerűen nem hajtják végre időben.
Amikor az ín elhasználódik, a szövet degeneratív változásai megkezdődnek, a kollagén szálak összekapcsolódnak és nagyon gyakran törik. Nyilvánvalóvá válik, hogy ebben az eljárásban az ín elveszti erejét és gyullad, ami szakadáshoz vezethet.
Gyakran előfordul, hogy a bicepsz hosszú fejének íngyulladása közvetlen sérülést okoz. Például, ha egy személy a vállára esett, ez a betegség kialakulásához vezet, és a váll keresztirányú kötése eltörhet.
Ennek a kötésnek köszönhetően a kötőszövet kialakulása a bicepitális horonyban található, amely a humerus teteje közelében található. Amikor megszakad, a bicepsz nem tartja a helyét, és csendesen elcsúszik, majd irritálódik és gyullad.
A betegség akkor fordulhat elő, ha a rotátor mandzsetta szakadása, az ingerlés vagy a váll instabilitása jelentkezik. Ha a mandzsetta megszakad, az lehetővé teszi, hogy a humerus korlátlanul mozogjon és befolyásolja a kötőszövetet, ami természetesen a gyengített állapotához vezet.
A betegség megjelenéséhez hozzájárul a váll instabilitása, amely akkor következik be, amikor a hüvelyfej túlzott mobilitása a foglalatban van.
A betegség fő tünetei és klinikai képe
A bicepsz hosszú fejének tendinitisének legfontosabb tünete a fájdalom, ami a természetben unalmas. Gyakran a fájdalom szindróma a váll elején lokalizálódik, de néha még ennél is alacsonyabbra esik a területre, ahol a bicepsz izom található.
Fájdalom - a betegség egyik fő elve
A fájdalom a végtag mozgása során nő, különösen, ha felemelkedik. A végtagok nyugalmi állapotával a fájdalom megszűnik. Az alkar elfordításában és a könyökcsukló hajlításában is gyengeség van.
A betegség diagnózisa
Először az orvos meghallgatja és megvizsgálja a beteget. A páciensnek pontos válaszokat kell adnia a munkájának természetéről, az esetleges áthelyezett sérülésekről, ha sportoló, majd a képzés intenzitásáról van szó.
A vizsgálat során az orvos különös figyelmet fordít arra, hogy a beteg hogyan hajt végre bizonyos mozgásokat, talán az izmok gyengesége és a fájdalom szindróma. Ezután egy sor speciális vizsgálatot végzünk, hogy meghatározzuk a forgó mandzsetta sérülését vagy a váll instabilitását.
Ha a radiográfiai vizsgálat nem elegendő a legmegfelelőbb kezelés megtalálásához, akkor az orvos MRI-re utalhat.
MRI váll eredmény
Ez a tanulmány sokkal több információt adhat a sérült bicepsz-ínről, lehetőséget ad arra, hogy meggyőződjünk arról, hogy van-e gyulladásos folyamat, függetlenül attól, hogy sérült-e a labrum, hogy vannak-e rések a rotátor mandzsettájában.
Annak érdekében, hogy meghatározzuk a vállcsuklóval kapcsolatos egyéb problémák jelenlétét, az orvos diagnosztikus artroszkópiát ír elő.
Betegségkezelés
Ennek a betegségnek a kezelése kétféle lehet: konzervatív és sebészeti.
A konzervatív módszer a bicepsz inak teljes kiürítését jelenti, azaz a betegnek ki kell zárnia a legkisebb terhelést ezen a területen, és biztosítania kell az ín többi részét. A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak. Nagyon gondosan írja be a szteroid injekciókat, mert gyakran még inkább gyengítik az inakot.
A beteg meghibásodása nélkül fizioterápiás és edzési terápiát kell végezni. A fizioterápiás kezelés hozzájárul a gyulladásos folyamat korai csökkentéséhez, és az edzésterápia segít az izomtömeg helyreállításában.
Ha a beteg olyan tevékenységi területen dolgozik, ahol fennáll a veszélye annak, hogy a váll és a rotátor mandzsetta elszakad, akkor ajánlott a munkahely megváltoztatása. Ez csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, és lehetőséget ad egy személy számára, hogy teljes életet éljen.
Ha a konzervatív kezelés nem eredményezett eredményt, és a személy még mindig fájdalmat szenved, akkor sebészeti kezelést ajánlunk. A vállterület egyéb problémáinak felderítése esetén is alkalmazzák. A leggyakoribb sebészeti kezelés az acromioplasty. A műtét során, amelyet a sebészek arthroszkópiával végeznek, az acromion elülső lebenyét eltávolítjuk.
Ez lehetővé teszi az acromion és a szomszédos végtag közötti távolság bővítését, ezáltal csökkenti az ín és a közeli szövetek nyomását.
Ha egy páciensnek erős degeneratív változása van az ínben, akkor a bicepsz-tenodesis elvégzése történik. Ez a módszer abból áll, hogy a bicepsz ín felső lebenyét új helyre helyezzük. Az ilyen sebészeti beavatkozás jó eredményt ad, de sajnos ez nem tartós.
A műtét után a rehabilitáció körülbelül 6-8 hétig tart. A pozitív eredmény nagymértékben függ a pácienstől, vagyis attól a hozzáállásától, hogy jó eredményt érjen el. Az orvosok nem javasolják, hogy a kezelés után hamarosan megkezdjék a fizikoterápiás osztályokat.
Gyakorlati terápia tendinitis esetén
Az orvosgyakorlat terápiát választ ki, és figyelemmel kíséri a váll és az alkar izmainak erősítését. Általában két-négy hét után pozitív tendencia figyelhető meg.
Ha a beteg lelkiismeretesen teljesíti a kezelőorvos ajánlásait, akkor a váll és az alkar teljes visszanyerése három-négy hónapot vesz igénybe.
megelőzés
Annak érdekében, hogy elkerüljük a bicepsz hosszú fejének íngyulladását, be kell tartania az alábbi ajánlásokat. Először is, edzés előtt végezze el a bemelegítő és bemelegítő gyakorlatokat, próbáljon meg nem monoton mozdulatokat készíteni hosszú ideig. Másodszor, a fizikai túlterhelés elkerülése és a sérülés elkerülése. Rendszeresen változtassa meg a terhelést, a terhelés intenzitása fokozatosan növekedjen, és ne felejtse el, hogy időben pihenjen.
Bicepsz tendonitis
A bicepsz tendonitis a váll bicepszének fő vagy hosszú fejének ínének gyulladása. A gyulladás leggyakoribb oka leggyakrabban túlzott terhelés ezen a területen a munka vagy a sport során. A tandinitis fokozatosan alakulhat ki a kopásból, vagy az ín egyidejűleg megsérülhet a közvetlen sérülés következtében. A vállízület egyéb kapcsolódó problémáira adott válaszként ín is behatolhat, mint például a rotációs mandzsetta szakadás vagy az impedancia szindróma.
anatómia
A váll bicepsz izma a váll és a könyökcsukló közötti váll első felületén helyezkedik el. A proximális részen a bicepsznek két hosszú és rövid bicepszfejű ív van.
A bicepsz hosszú fejének fő ínje a lapáttag ízületi üregéből származik, majd áthalad az intraartikulárisan, majd követi a humerus csonthornyát, és a bicepsz egyik izmához vezet. Az inak kialakulásának helye a glenoid felső pólusában van, itt az ín szorosan kapcsolódik a glenoid ízületi ajkához, és gyakran megsérül (SLAP károsodás).
A hüvelycsont csont hornyában a bicepsz-ínt speciális keresztirányú kötések rögzítik, amelyek a vállcsukló mozgása során eltolódnak.
A váll bicepsz izomának fő és fő funkciója a könyökcsukló mozgásának biztosítása. A vállcsuklóban lévő hosszú bicepszfej fejének ínje a mozgás közben a hüvelyfej stabilizátorának és nyomójának fontos funkcióját végzi.
Az ín maga a kollagén szálakból áll, amelyek egymással párhuzamosan vannak kötve. Ez a szerkezet az ín magas szakítószilárdságát okozza. Ez azt jelenti, hogy az inak ellenállnak az izmokat felépítő nagy terheléseknek, az egyik vége mögé tolva a csontokat, amelyek az ín ellentétes végéhez kapcsolódnak. A bicepsz izom többnyire könyök hajlítását és az alkar elcsúszását biztosítja.
okok
Folyamatos és ismétlődő mozgások a vállcsuklóban a hosszú bicepsz fejének ínének kopását okozhatják. A sérült ínsejtek nem rendelkeznek elegendő idővel a visszanyeréshez, ezért gyulladás lép fel. A bicepsz ín (gyulladás) gyulladása gyakran fordul elő olyan sportolókban, akik többféle fejmozgást igényelnek. Például úszók, teniszezők vagy sportolók dobók. Az ín állandó gyulladása a szerkezet szerkezetének és erejének elvesztéséhez vezet. Az índegeneráció eredménye a szakadás.
A bicepsz-ín tendenciája közvetlen sérüléssel fordulhat elő, mint például a váll felső részébe eső. Lehet, hogy károsodik a keresztirányú kötés, amely a bicepsz-ínt a szuszpenzióban tartja, ami az elcsúszás és a szuszpenzió szubluxációi inka instabilitását eredményezi.
Az inak ilyen fokozott mobilitása a gyulladáshoz vezet.
A bicepsz-ín köteggyulladása néha a vállízület belső szerkezetének egyéb károsodása következtében fordul elő: a rotátor mandzsetta károsodása, az impingement szindróma, a vállízület instabilitása.
A rotációs mandzsetta károsodása a mozgás során a hüvelyfejhez viszonyított patológiás elmozdulást eredményezi, amely végső soron a bicepsz ín és a tendinitis megsértéséhez vezet.
Az ingerléses szindrómával a bicepsz-ín az acromion és a humerus fejét sérti, és gyulladásos reakciót vált ki benne.
A vállízület instabilitása a hosszú bicepsz fej-ín tendinitist is okoz. A váll disszokációja gyakran károsítja az ízületi ajakot, amely leválik a glenoidból. A csuklós fej felemelkedése a csuklón belül károsítja a közeli bicepsz-ínt, és az íngyulladáshoz is vezet.
A bicepsz-ín tendinitisének ritkább okai a fej és a sebészeti méhnyak törések, valamint az osteoarthritis adhéziói, aminek következtében a dombon belüli barázda anatómiája változik.
Az ilyen változások végeredménye az ín végleges irritációja, az oszteofitok arthrosis vagy akut csonttörések esetén a törésekben.
A tartós tendinitis, az índegeneráció a bicepsz ín szakadásához vezethet.
tünetek
A betegek általában fájdalmat jelentenek a váll elülső felületén, különösen a domboldalon lévő horony kivetítésénél. A fájdalom eloszthatja a bicepszet a könyökcsukló felé.
A fájdalom a súlyemeléssel és a fej feletti munkával növekszik, általában a természet fájdalmas, és nagyon gyakran eltűnik a fizikai aktivitás (pihenés) korlátozásával. A fájdalom kísértésekkel járhat, azokban az esetekben, amikor a bicepsz ín nem instabil.
A tendinitis végső szakaszában a bicepsz ínt leválasztják. Ugyanakkor a páciensek egy kattanást hallanak, de a vállrészben deformáció következik be a bicepsz izom összehúzódása miatt a könyökcsukló felé.
A vállízület fájdalma az ín szakadás után élesen csökken.
diagnosztika
A diagnózist a részletes előzmények összegyűjtése és a klinikai vizsgálat eredményei alapján állapították meg. A vizsgálat során speciális klinikai vizsgálatokat végeznek, amelyek segítenek megkülönböztetni (megkülönböztetni) az egyik vállízületet a másiktól. Néha nehéz megkülönböztetni a bicepsz-ín tendinitist, például az impingement szindrómától. Ilyen esetekben MRI-t hajtanak végre. Az MRI rendkívül informatív és ugyanakkor nem invazív vizsgálati módszer, amelyet a közelmúltban egyre nagyobb mértékben bevezettek az orvosi gyakorlatba. A bicepsz ín tendinitisének rutin röntgenvizsgálata nem tájékoztató. A röntgensugaras képek csontváltozásokat, töréseket, oszteofitokat, csontpótlásokat és kalcium-lerakódásokat mutatnak az inak területén. A röntgensugáron lágy szövetek, mint például az izmok, inak, szalagok nem láthatók.
Az artroszkópia a vállízület diagnosztizálásának és kezelésének egyike is lehet. Ez egy viszonylag minimálisan invazív kezelési módszer.
Az artroszkópia során meg lehet vizsgálni a közösséget, és megnézhetjük a belső szerkezetét. Az arthroszkóp egy kis optikai eszköz, amely a bőr szúrásán keresztül kerül a csuklóba, és lehetővé teszi a bicepsz-ín, a rotátor mandzsetta és az ízületi ajak sérüléseinek és betegségeinek diagnosztizálását és kezelését.
kezelés
Hagyományosan a bicepsz íngyulladásos íneket konzervatívan kezelik.
A kezelés általában a terhelés korlátozásával, a sporttól vagy a munkától való elutasítással kezdődik, ami a betegséghez vezetett. Gyulladáscsökkentő szerek segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot. A fájdalom és az ödéma szindróma csökkentése után megkezdődik a közös mozgások fokozatos fejlődése. Ritka esetekben kortiszon injekciókat alkalmazhatunk az ízületi üregbe, ami élesen csökkenti az ízület fájdalmát. Azonban bizonyos esetekben a kortizon injekciói tovább gyengíthetik az ínt, és elszakadhatnak. Ha a páciensnek nincsenek társbetegségei (SLAP károsodás, rotációs mandzsetta szakadás, impedancia szindróma), akkor a bicepsz tendinitis konzervatív kezelése a leggyakrabban sikeres.
A sebészeti kezelést általában akkor ajánljuk, ha a konzervatív kezelés három hónapig hatástalan. Amikor a bicepsz inak patológiája végrehajtható: acromioplasty, a bicepsz ín, az ín-tenódok vagy a tenotomiás törés. Az együttes patológia korrekciója, mint például a forgó mandzsetta megrepedése, az ízületi ajak, az SLAP károsodása stb., Szintén hozzájárul a művelet sikeréhez.
A bicepsz ín tendinitisének leggyakoribb működése az acromioplasty, különösen akkor, ha a fő ok az impingement szindróma. Ez az eljárás magában foglalja a csontnövekedések (osteophytes) eltávolítását az acromion folyamat elülső margóján.
A művelet eredményeként nő az acromialis folyamat és a humerus feje közötti tér. Ebben a térben a vállízület fontos formái, mint például a bicepsz ín és a rotátor mandzsetta. Ennek megfelelően csökken a nyomás, és így a fájdalom és az ödéma is visszaesik.
Továbbá a műtét során eltávolítják az inak körüli gyulladt szöveteket, ami szintén csökkenti a fájdalmat.
Ma, az akromioplasztika az arthroszkópos módszerrel történik. Ez lehetővé teszi, hogy a csuklóüregben a lehető legkisebb lyukasztásnál dolgozzon. Az artroszkópiában az ízületet körülvevő lágy szövetek károsodása minimális, ami gyorsabb gyógyulást és gyógyulást eredményez.
Az acromioplasztika elvégzéséhez több, 4 mm-es bőrfelületet készítenek, amelyeken keresztül egy arthroszkóp és speciális mini-műszerek kerülnek behelyezésre a subacromial térbe. Az ízületi üreget nyomás alatt lévő oldatokkal és speciális eszközökkel csont- és lágyszövetek kezelésére öblítjük. A művelet során a csukló más részeit is meg lehet vizsgálni és azonosítani lehet a sérüléseket.
A bicepsz ínrendszer eltávolítása azt jelenti, hogy műtéti kezelésre kerül sor, például a fibrilláció során az élek simítása. Ezután az ín súrlódása csökken az ízületi mozgásoknál, és a fájdalom szindróma csökken. Sajnos ez az eljárás nem túl hatékony és nem célja a betegség okának kiküszöbölése.
Ha a bicepsz ín jelentősen degenerálódott, vagy magas fokú instabilitás figyelhető meg, megfontolható a tenodesis vagy a tenotomia. A tenotomia az ín eltávolítása a kötés helyétől a lapát területén. A Tenodesis az, hogy a proximális humerus régiójában egy új helyen levágja és rögzíti.
A tenotomia, a bicepsz-ín és a bicepsz izomzat a könyökcsukló oldalához kötődik, ami a vállterületen deformálódást okoz. Ebben az összefüggésben a tenotomiát általában idősebb betegeknél, nagy fizikummal hajtják végre. A fiatalabb és aktívabb betegek a betegek körébe tartoznak. A tenodesis esetében a váll izmainak enyhülése nem szenved. Mindkét művelet a vállízület fájdalmának éles csökkenéséhez vezet.
A tenodez és a tenotomia megnyitásának számos módja van, a leggyakoribb a "kulcslyuk" művelet, amelyben a bicepsz ínt levágják, a proximális részbe varrva.
A humerus fejében kialakított csontcsatornák, amelyek egy "kulcslyuk" -hoz hasonlítanak, amelynek alsó keskeny részén az inak blokkolva van, és mozgás közben.
Az ín csonthoz való rögzítéséhez speciális rögzítőelemek és csavarok alkalmazhatók. A jelen lépésben a fenti műveleteket arthroszkóp segítségével és acromioplasty-val kombinálhatjuk.
Az arthroszkópos tenodesis előnye, hogy csökkenti az ízületet érintő változatlan szövetek károsodásának mértékét, ami gyorsabb gyógyulást és gyógyulást eredményez.
rehabilitáció
A műtét után speciális orthosis kötést írnak elő, a leggyakrabban a könyökcsuklóban lévő passzív mozgásokat a műtét után azonnal megszüntetik. A súly emelése a kezelt kézzel azonban a művelet után egy hónapra korlátozódik. Az agresszívabb rehabilitáció vezethet az ín elválasztásához az új rögzítés helyétől és az alakváltozások kialakulásától a váll izmok területén.
Klinikánkban széles körben használjuk az artroszkópiát és más minimálisan invazív módszereket a vállpatológia kezelésére. Működését az ultra-modern orvosi berendezéseken végezzük, kiváló minőségű és jó minőségű fogyóeszközöket, fixálószereket és implantátumokat használva a nagy globális gyártóktól.
A művelet eredménye azonban nem csak az implantátumok felszerelésétől és minőségétől függ, hanem a sebész szakértelmétől és tapasztalatától is. Klinikánk szakemberei sokéves tapasztalattal rendelkeznek a lokalizáció sérüléseinek és betegségeinek kezelésében.
Szolgáltatási árak
Egy traumatológus-ortopéd orvos elsődleges konzultációja, Ph.D. - 1500 rubel
- A betegségtörténet és a beteg panaszainak vizsgálata
- Klinikai vizsgálat
- A tünetek azonosítása
- Az MRI, CT és röntgen eredmények, valamint a vérvizsgálatok eredményeinek tanulmányozása és értelmezése
- Diagnózis készítése
- Kezelési recept
Egy traumatológus-ortopéd, ismételt konzultáció, Ph.D. - ingyenes
- Az első konzultáció során kijelölt kutatási eredmények elemzése
- Diagnózis készítése
- Kezelési recept
A bicepsz-ín arthroszkopikus tenodesis - 49 000 rubel
- Maradjon a klinikán
- érzéstelenítés
- Sebészet: Váll arthroszkópia bicepsz-tenódissel
- fogyóeszközök
- Implantátumok (Smith és Nephew, Mitek Anchor)
* Az üzemeltetésre vonatkozó elemzések nem szerepelnek az árban.
Bicepsz tendonitis
Az izmok és az inak a váz- és izomrendszer legfontosabb részei, amelyek együttesen az ízületek mozgását biztosítják. Az inak megsértése a normális motorfunkció elvesztéséhez vezet az érintett területen, a páciens nem tudja mozgatni a vállát, és súlyos fájdalmat tapasztal.
A bicepsz tendinitis az ín gyulladásos betegsége azon a területen, ahol a bicepszhez csatlakozik. A patológia a leggyakrabban a kemény munkát végző és a sportolók körében fordul elő, és az illetékes szakember felügyelete mellett kötelező kezelést igényel.
A bicepsz tendinitis tünetei
A bicepsz-ín hajlama a következő tünetekkel jár:
- fájdalom keletkezik a vállban, ami idővel növekszik, a fájdalom a fizikai terheléssel is nő;
- a mozgás során repedések jönnek létre;
- néha duzzanat és bőrpír jelentkezik a gyulladás területén;
- az érintett váll fájdalom miatt zavart motoros aktivitása;
- gennyes íngyulladás esetén a teljes testhőmérséklet emelkedik, gyengeség, hányinger és egyéb mérgezési tünetek jelentkeznek.
A tendinitis tüneteinek súlyossága a betegség stádiumától függ. Mivel a patológia fokozatosan fejlődik, 3 patológiás fokozat van:
- A betegség elején a fájdalom gyenge, a kellemetlen érzések csak a kéz éles mozgásával és gyorsan áthaladnak.
- A második szakaszban a fájdalom kifejezettebb, a fizikai terhelés során előfordul, és sokáig nem megy át.
- Az utolsó szakaszban a tünetek kifejeződnek, a fájdalom támadások még nyugodtan is zavarnak.
A legjobb, ha a kezelést a tendinitis korai szakaszában kezdjük, így a rendszeresen megjelenő gyenge vállfájdalmak esetén is meg kell látogatnia egy szakembert.
Hosszú bicepsz fej-ínhártyagyulladás
Tendonitis olyan gyulladásos betegség, amelyben a bicepsz fő vagy hosszú fejét érinti. A betegség az ínköpeny és az ínzsák gyulladásával kezdődik, és fokozatosan áthalad az izomra.
A bicepsz hosszú fejének agyvérgyulladása aszeptikus és fertőző lehet, az első esetben a betegség ínsérüléssel jár, és a második gyulladás oka a baktériumok vagy paraziták, amelyek vérrel vagy sebpel léptek be az érintett területre. A patológia akut és krónikus is lehet.
Érdekes, hogy a bicepsz tendonitis olyan betegség, amely nemcsak az embereket érinti. A patológiát gyakran megfigyelik a lovakban és a szarvasmarhákban, gyakori a kutyák bicepsz-íngyulladása is.
A váll bicepszének hosszú fejének csípőgyulladása
A bicepsz fejének agyvérgyulladása fokozott fizikai terhelésekkel jár a vállon, éles monoton mozdulatok, amelyekben mikrotrauma inak fordulnak elő. A patológiát leggyakrabban a profi sportolókban, például teniszezőkben, úszókban találják, mert edzés közben aktívan mozognak a vállon.
Ha a sportoló betartja a tréning szabályait, és pihenést ad a vállának, akkor az inaknak időbe telik, hogy normálisan helyreálljon, és a gyulladás nem következik be. Ellenkező esetben az ínben degeneratív rendellenességek és gyulladásos folyamatok lépnek fel, ez az állapot a szakadáshoz vezethet, ha valaki elhanyagolja a kezelést és továbbra is betölti a vállát.
A váll bicepszjei nem csak súlyos fizikai erőfeszítéssel, hanem váll sérüléssel is előfordulhatnak. Ebben az esetben a keresztirányú kötés megszakad, ami rögzíti az ínt. Ennek eredményeként elmozdul és megsérül, ami a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.
Bicepsz tendonitis kezelés
Az íngyulladás hatékony kezelésének előkészítéséhez először helyes diagnózist kell készítenie, mert ehhez orvoshoz kell fordulnia. A szakember anamnézist készít, külső vizsgálatot folytat és ultrahangra küld. A vizsgálat eredményei alapján megállapítjuk a helyes diagnózist, és az orvos hatékony kezelést ír elő.
A bicepsz hosszú fejének tendinitisének kezelése a váll immobilizálásával kezdődik. A betegnek tilos betölteni az érintett csuklót annak érdekében, hogy az ín még ne sérüljön meg. A patológia stádiumától függően egy rögzítő kötés, orthosis vagy akár egy gipszkötés viselése látható.
A fájdalom és a gyulladás enyhítésére a beteg nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket szed, és külső szereket használ. A gyógyulást felgyorsítja a fizioterápiás kurzus, például a mágneses terápia, a lidazával végzett elektroforézis és az orvos által előírt egyéb eljárások.
A gyulladás eltávolítása után a bicepsz és tricepsz íngyulladásának fizikai terápiáját és masszírozását írják elő, ezek az eljárások segítenek helyreállítani a vérkeringést az érintett területen, és normalizálni az ízületi aktivitást. A masszázs és a testmozgás különösen akkor hatékony, ha a betegnek krónikus bicepsz-íngyulladása van.
A váll bicepszjének tendinitisének kezelése nem mindig konzervatív módon történik, súlyos esetekben a műtét is kimutatható. A gennyes íngyulladás esetén az orvos sebészi úton eltávolítja az ínt a gennyből. A műveletet akkor is elvégezzük, ha az ín szakad, és ez esetben a sebész helyreállítja azt.
A bicepsz tendinitis népi jogorvoslatok kezelése
A bicepsz tendonitáját szakember felügyelete alatt kell kezelni, különben krónikus formává válhat. A komplex terápiában a hagyományos orvoslás receptjeit lehet alkalmazni, de a kezelés előtt ajánlott orvoshoz fordulni.
Amikor az íngyulladást a következő népi receptek használják:
- A gyógymódok tömörítése a gyulladás és a fájdalom enyhítésére szolgál. Az íngyulladás, a koszorú, a kamilla, az arnica, a zsálya jól segít. A betegség akut stádiumában a gyulladásos folyamat leállítására ajánlott hideg tömörítést végezni.
- A kezelés alatt ajánlott kurkuma fogyasztása, gyulladásgátló hatása van tendinitis esetén.
- Jó segítség és só kompresszió. Ennek az eszköznek a elkészítéséhez a legjobb a tengeri só használata, forró vízben feloldva és 3-szor összehajtott gézzel. A nedves öltözködést műanyag zacskóban kell elhelyezni, és 20 percig a hűtőszekrénybe kell tenni. Távolítsa el a hideg gézet a zacskóból, rögzítse a vállára és rögzítse a tetejére kötéssel, tartsa addig, amíg teljesen megszárad.
A bicepsz íngyulladás megelőzése
A bicepsz ín gyulladásának kiküszöböléséhez szükséges a helyes edzés, a váll túlterhelése nélkül. Az órák megkezdése előtt fel kell melegíteni, és aktív bicepsz edzés után nagyon fontos, hogy az izomnak és az ínnek helyreálljon. Ezért a sportolóknak nem ajánlott minden nap, hogy ugyanazt az izomcsoportot aktívan képezzék, a képzés során részt kell venni a test különböző részein.
A sérülést követő tendinitis elkerülése érdekében elengedhetetlen, hogy orvoshoz forduljanak, és időben kezeljék. Megfelelő váll sérülésterápia segít elkerülni az ín és az ízület gyulladását.
Továbbá megelőző intézkedésként a betegek számára ajánlott, hogy megfelelően és kiegyensúlyozott módon enni, minden nap gyakorolni az izmokat. Az egészséges életmód csökkenti az izom- és izomrendszeri rendellenességek és egyéb rendellenességek kockázatát.
A bicepsz íngyulladás okai és kezelése
A gyanús bicepsz íngyulladás a váll fájdalmának megjelenése miatt következhet be. A patológia a trauma által okozott bicepsz ín gyulladásából vagy a artikuláció szöveteiben bekövetkező dystrofikus változásokból ered. A tendonitis terápia sok időt vesz igénybe, és olyan gyógyszerek használatát jelenti, amelyek enyhítik a főbb tüneteket.
A bicepsz a felső végtag egyik legnagyobb izma, így az ín gyulladása súlyos fájdalmat és diszfunkciót okoz.
Bicepsz Tendonitis okai
Az inak gyulladása a vállízület szöveteinek gyakori sérüléséből és degeneratív degeneratív változásából ered. Gyakran ez intenzív edzéshez kapcsolódik, különösen a terhelést gyakorló gyakorlatok esetében. A bicepsz ráncok gyorsan elpusztulnak az emberi szervezetben lévő tartós sérülés vagy a vitaminok és mikroelemek elégtelen bevitele miatt.
Így a következő tényezők a bicepsz hosszú fejének gyulladásához vezethetnek:
- a rostos ínszerkezetek sűrűségének csökkenése, amely a váll megsemmisüléséhez vagy nagy terheléséhez kapcsolódik;
- gyakori ín mikrotraumák;
- az ellentétes bicepsz izmok szakadása;
- a hüvelyfej instabilitása;
- az ízület kóros változásai, például a diszlokáció;
- az ízületet körülvevő lágy szövetek csontosodása;
- a váll vérkeringésének megsértése vagy beidegzése.
A patológia tünetei
A bicepsz hosszú fejének hajlama a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- jelentős fájdalom a vállrészben;
- csattanás és ropogás, amikor egy csuklóban mozog;
- hiányos végtag mobilitás;
- a vállvörösség és a helyi hőmérsékletnövekedés;
- a váll bicepsz izomának görbéje, amely keményedése formájában nyilvánul meg.
Mivel a bicepsz inak a rotációs mandzsetta részét képezik, a tendovaginitisz kialakulása után az ízületben a mozgás tartománya jelentősen csökken. Az íngyulladásra jellemző a fájdalom a testmozgás után is, unalmas és fájó a természetben. Gyakran a váll felső része megduzzad, amit a gyulladás terjedése okoz a közeli szövetekben. A fájdalmak a végtag felső elülső régiójában vannak elhelyezve a hosszú bicepsz fejének az ínjellemzőjének helyén. A gyulladásos folyamat szignifikáns terjedésével bicepsz tendovaginitis alakul ki, mivel egy izmos zsák részt vesz a patológia kialakulásában.
Diagnosztikai intézkedések
A betegek külső vizsgálata és tapintása során meg lehet állapítani a kötés gyulladásának tüneteit. Ugyanakkor az orvos számára jól észrevehető, hogy a bicepsz ín pozíciója eltolódik. A diagnózis megerősítése érdekében laboratóriumi vizsgálatot végzünk általános vizelet- és vérvizsgálat formájában, ahol gyulladásos folyamat jelei vannak. A mágneses rezonanciás képalkotás segítségével megbízhatóan érzékelhető a bicepsz izom tendinitise, és ha nem lehetséges, ultrahang-diagnosztikát és röntgenfelvételt használjon. Segítségükkel azonban a probléma csak közvetetten azonosítható.
Mi a kezelés?
A Tendonitis terápia hosszú távú gyógyszeres expozíció. A nem szteroid és gyulladásgátló gyógyszerek elfogadása a gyulladásos megnyilvánulások kiküszöbölésére és a fájdalom súlyosságának csökkentésére irányul. Ha ezek a gyógyszerek glükokortikoszteroidok alkalmazásával nem hatékonyak. A műtéti kezelést nagyon ritkán alkalmazzák, és csak a konzervatív terápia hatástalanságát jelzi.
A beteg végtagján a kezelési terhelés teljes időtartamát korlátozni kell. Ezenkívül hasznos továbbá olyan vitaminokat és ásványi anyagokat is tartalmazni, amelyek erősítik az izom- és izomrendszeri szöveteket. A tendinitis elsődleges kezelésének befejezése és a gyulladásos megnyilvánulások megszüntetése után a terápiás masszázzsal és a gimnasztikával rendelkező fizioterápiás kurzus látható. Ez helyreállítja a végtag funkcionális aktivitását.
A tendinitis kezelése során a felső végtag terhelését el kell távolítani.
Hogyan kell figyelmeztetni?
A bicepsz ín hajlamgyulladásának megakadályozásához el kell kerülni a váll túlzott terhelését, ami ín mikrotraumák kialakulásához vezet. Ha fájdalom vagy ízületi károsodás következik be, elengedhetetlen, hogy kapcsolatba lépjen a kórházzal és a szükséges kezelést. Az izom-csontrendszer egészségi állapota szempontjából nagyon fontos az összes főbb összetevő helyes és kiegyensúlyozott táplálása. Hasznos gyakorlat, amely segít fenntartani az izomtónust.
TENDINITE BICEPSA
Az ín egy sűrű és erős kötél, amelyet kollagénszálak kötegei alkotnak, amelyek összekapcsolhatják az izom csontokkal vagy egy csonttal a másikhoz. Az inak célja a mozgás átadása, pontos pályájának biztosítása, valamint az ízület stabilitásának megőrzése.
Tendonitis (a latin "tendo" - inak) - gyulladásos betegség az ínrész területén. Leggyakrabban a betegség később túl nagy terhelésnek tűnik, ha egy bizonyos típusú munkát végez, vagy sportol. Vannak olyan esetek is, amikor az íngyulladás nem túlzott terhelés miatt alakul ki, hanem az izom kopása, sérülése miatt. Ellentétben a tendinitisz szakadásával, az inak integritását strukturális károsodás nem okozza. Krónikus íngyulladás esetén az érintett inak területén idővel degeneratív folyamatok alakulnak ki. Általában a csont melletti ínrész egy része szenved, kevesebb gyulladás terjed az egész ínben. A betegség gyakori a sportolóknál és a kézi munkás embereknél.
Hosszú bicepsz fej-ínhártyagyulladás
A váll bicepsz izomja (bicepsz, lat. Musculus biceps brachii) a váll nagy izomzata, amely jól látható a bőr alatt, ami miatt széles körben ismert az olyan emberek körében, akik nem ismerik az anatómiát. Az izom két összehúzódási köteggel rendelkezik. Részt vesz az alkar hajlításában és a váll hajlításában az egyik vagy a másik köteg csökkentésével. A felső rész két fejből áll - hosszú és rövid. A hosszú fej a lapocka szupra-izületi tubercle-jéből indul ki, hosszú ínvel, amely átmegy a vállízület üregén. A rövid fej a lapát koracoid folyamatából indul ki, mindkét fej összekapcsolódik az izmos has kialakításához, amely a sugár tuberositásához kötött ínvel végződik.
A vállízületben a fájdalom egyik leggyakoribb oka a hosszú bicepszfej-ín tendinitis. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat az ín azon részében alakul ki, amely a vállízülethez kapcsolódik. Leggyakrabban a betegség később túl nagy terhelésnek tűnik, ha egy bizonyos típusú munkát végez, vagy sportol. Ez az állapot a vállcsukló kopásának köszönhető. A bicepsz hosszú fejének tendinitisének legfontosabb tünete a fájdalom, ami a természetben unalmas. Gyakran a fájdalom szindróma a váll elején lokalizálódik, de néha még ennél is alacsonyabbra esik a területre, ahol a bicepsz izom található. A fájdalom a végtag mozgása során nő, különösen, ha felemelkedik. A végtagok nyugalmi állapotával a fájdalom megszűnik. Az alkar elfordításában és a könyökcsukló hajlításában is gyengeség van.
A narancssárga szín gyulladt bicepsz ínt jelez.
A diagnózist a részletes előzmények összegyűjtése és a klinikai vizsgálat eredményei alapján állapították meg. A vizsgálat során speciális klinikai vizsgálatokat végeznek, amelyek segítenek megkülönböztetni a vállízület egyik betegségét a másiktól. Néha nehéz megkülönböztetni a bicepsz-ín tendinitist, például az impingement szindrómától. Ilyen esetekben ultrahangot vagy MRI-t hajtanak végre.
Ultrahang és MRI a hosszú bicepsz fej tendinitisével. A nyilak a gyulladás jeleit jelzik.
Az artroszkópia a vállízület diagnosztizálásának és kezelésének egyike is lehet. Ez egy viszonylag minimálisan invazív kezelési módszer. Az artroszkópia során meg lehet vizsgálni a közösséget, és megnézhetjük a belső szerkezetét. Az arthroszkóp egy kis optikai eszköz, amely a bőr szúrásán keresztül kerül a csuklóba, és lehetővé teszi a bicepsz-ín, a rotátor mandzsetta és az ízületi ajak sérüléseinek és betegségeinek diagnosztizálását és kezelését.
Arthroszkópos kép egy hosszú bicepsz fej egészséges (bal) és gyulladt (jobb) ínéről
kezelés
Hagyományosan a bicepsz íngyulladásos íneket konzervatívan kezelik.
A kezelés általában a terhelés korlátozásával, a sporttól vagy a munkától való elutasítással kezdődik, ami a betegséghez vezetett. Gyulladáscsökkentő szerek segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot. A fájdalom és az ödéma szindróma csökkentése után megkezdődik a közös mozgások fokozatos fejlődése. Hormonális gyógyszerek injekciói alkalmazhatók az ízület üregébe, ami jelentősen csökkenti az ízület fájdalmát. Azonban bizonyos esetekben a kortizon injekciói tovább gyengíthetik az ínt, és elszakadhatnak.
Hormonális gyógyszer injekciója az inak területén
A tendinitis kezelésének alternatív módja a betegben gazdag plazma vérlemezkék (PRP-terápia) beadása. A vérlemezke plazma felszabadul a beteg véréből, majd a gyulladt ín területére injektálódik. Ebben az esetben a hormonális gyógyszerek bevezetésének minden mellékhatása kiegyenlített. A vérlemezkék stimulálják a szövetek helyreállítását, kiváltják az új erek növekedését. Ennek eredményeként az ínszövet regenerálódik, és a fájdalom eltűnik.
Trombocita gazdag plazma előállítása
A sebészeti kezelést általában akkor ajánljuk, ha a konzervatív kezelés három hónapig hatástalan. A leggyakoribb sebészeti kezelés az acromioplasty. A műtét során, amelyet a sebészek arthroszkópiával végeznek, az acromion elülső lebenyét eltávolítjuk. Ez lehetővé teszi az acromion és a szomszédos végtag közötti távolság bővítését, ezáltal csökkenti az ín és a közeli szövetek nyomását.
Ha egy páciensnek erős degeneratív változása van az ínben, akkor a bicepsz-tenodesis elvégzése történik. Ez a módszer abból áll, hogy a bicepsz ín felső lebenyét új helyre helyezzük. Az ilyen sebészeti beavatkozás jó eredményt ad, de sajnos ez nem tartós.
A bicepsz hosszú fejének tenódisának működése, a gyulladt ín elválasztása a rögzítési ponttól (a jobb oldalon), majd a dombon belüli rögzítéssel.
A műtét után a rehabilitáció körülbelül 6-8 hétig tart. A pozitív eredmény nagymértékben függ a pácienstől, vagyis attól a hozzáállásától, hogy jó eredményt érjen el. Az orvosok nem javasolják, hogy a kezelés után hamarosan megkezdjék a fizikoterápiás osztályokat.
Az orvosgyakorlat terápiát választ ki, és figyelemmel kíséri a váll és az alkar izmainak erősítését. Általában két-négy hét után pozitív tendencia figyelhető meg.
Ha a beteg lelkiismeretesen teljesíti a kezelőorvos ajánlásait, akkor a váll és az alkar teljes visszanyerése három-négy hónapot vesz igénybe.
A hosszú bicepsz fejének hajlítása
Mi a bicepsz íngyulladás?
A bicepsz tendonitisz az izom hosszú fejének ínének gyulladása. Korai stádiumban a betegséget hiperémia és duzzanat jellemzi. Ahogy a betegség előrehalad, az ínhüvely körül az ín vastagodik. Az ilyen esetekben az ín általában vastagodik.
A betegség későbbi szakaszaiban az inak gyakran sötétvörösvé válik. Az ínszövetben bekövetkezett változás a szakadáshoz vezethet, amely a váll elülső felületének deformációja formájában nyilvánul meg, amely a bicepsz hosszú fejének csökkenésével jár, amely elvesztette a rögzítési pontját.
A vállízület normális anatómiája
A tendinitis esetén a bicepsz ín hiperémiás és edematikussá válik.
A hosszú fej tendenciája általában a vállízület más problémáival együtt alakul ki. A legtöbb esetben ez a rotátor mandzsetta károsodása. A bicepsz tendinitishez kapcsolódó egyéb problémák:
- A vállízület csontritkulása
- Az ízületi ajak szakadása
- A vállízület krónikus instabilitása (szokásos eltolódás)
- Váll Impingement
- Más betegségek, amelyek az ízület belső bélésének gyulladásával járnak
Bicepsz tendonitis - enciklopédia
Az ín egy sűrű és tartós, nem rugalmas zsinór, amelyet kollagénszálak kötegei alkotnak, amelyek összekapcsolhatják az izom csontokkal vagy egy csonttal a másikhoz. Az inak célja a mozgás átadása, pontos pályájának biztosítása, valamint az ízület stabilitásának megőrzése.
Súlyos fájdalom esetén a glükokortikoid csoport gyógyszereinek injekcióit, érzéstelenítőket és vérlemezkékben gazdag plazmát adnak be.
A bicepsz tendinitis okairól
Váll tendonitis - gyulladás, amely sok okot okozhat
A legtöbb esetben a bicepsz hosszú hajának ínjében bekövetkező károsodás oka normális napi fizikai aktivitássá válik. Amint életkorunk, az inak korunk, elhasználódnak és elveszítik erejüket. Az inak ilyen degenerációja intenzív fizikai terheléssel nőhet, ami a vállcsuklóban ugyanazon mozgások ismétlésével jár.
Az íngyulladás kezelése meglehetősen hosszú folyamat. 2-6 hetet vehet igénybe, és a műtét után a rehabilitáció 2-6 hónapig tart.
A betegségben szenvedőknek ajánlott a fizikai aktivitás korlátozása és intenzitásának csökkentése. A modern orvostudomány nagy eszköztárral rendelkezik a különböző típusú íngyulladás elleni küzdelemben.
Ezért a rendszernek szigorú betartása és az orvos által javasolt összes ajánlás végrehajtása kulcsfontosságú a betegség sikeres kezeléséhez.
Sebészeti beavatkozást sürgősen használnak az ín szakadás esetén. Fontos, hogy a műtét a törés pillanatától számított két héten belül történjen. A posztoperatív rehabilitációs időszak legalább két hónapig, a műtét napjától számított legalább három-négy hónapig.
A tricepsz izom több mint felét veszi fel a teljes vállízületnek. Számos sport szimulátor és gyakorlata kifejezetten annak fejlesztésére irányul, hogy a kezek masszívabbak legyenek. A tricepsz a tricepsz-ín használatával csatlakozik az ulnahoz.
Váll tendonitis: tünetek
- Fájdalom vagy helyi érzékenység a vállízület elülső felületén, amelyet a kar fölé emelése vagy a fizikai tevékenység során súlyosbít.
- Fájdalom, amely a süllyesztésen keresztül folyik
- Érinthető vagy hallható fülnyomás a vállcsuklóban
Miután megbeszélte panaszaidat és kiderítette a történelmet, az orvos gondosan megvizsgálja a vállízületet.
A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a vállízület mozgási tartományát, az ízületet körülvevő izmok erősségét és az instabilitás jeleit. Emellett speciális vizsgálatokat végez a bicepsz izom működésének értékelésére.
Azon a területen, ahol a bicepsz hosszú fejének ínje található, a tendinitisben szenvedő beteg duzzanatot és érzékenységet tapasztal.
Az íngyulladás diagnózisa
Az íngyulladás diagnózisa magában foglalja a fájdalom lokalizációjának meghatározását célzó vizsgálatot a tapintás és a mozgás során, valamint az ín helyének duzzadását. Ugyanakkor fontos a tendinitis megkülönböztetése más patológiai folyamatoktól.
Ha az ízületi gyulladás során a fájdalom állandó, mind nyugalomban, mind aktív állapotban van, és az egész ízületben elterjed, akkor az íngyulladás esetén a fájdalom csak bizonyos mozgások végrehajtásakor nyilvánul meg, és helyi jellegű.
A betegek általában fájdalmat jelentenek a váll elülső felületén, különösen a domboldalon lévő horony kivetítésénél. A fájdalom eloszthatja a bicepszet a könyökcsukló felé.
A fájdalom a súlyemeléssel és a fej feletti munkával növekszik, általában a természet fájdalmas, és nagyon gyakran eltűnik a fizikai aktivitás (pihenés) korlátozásával. A fájdalom kísértésekkel járhat, azokban az esetekben, amikor a bicepsz ín nem instabil.
A klinikai diagnózis megerősítésére szolgáló további kutatási módszerek közé tartozik a röntgen, az MRI és az ultrahang.
Radiográfia. A radiográfia csak csontstruktúrák megjelenítését teszi lehetővé, de bizonyos esetekben lehetővé teszi a vállízület egyidejű egyidejű patológiájának diagnosztizálását.
Mágneses rezonancia (MRI) és ultrahang. Ezek a kutatási módszerek lehetővé teszik a lágyszöveti struktúrák anatómiájának és patológiás változásának diagnosztizálását.
Betegségkezelés
Hagyományosan a bicepsz íngyulladásos íneket konzervatívan kezelik.
A kezelés általában a terhelés korlátozásával, a sporttól vagy a munkától való elutasítással kezdődik, ami a betegséghez vezetett. Gyulladáscsökkentő szerek segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot. A fájdalom és az ödéma szindróma csökkentése után megkezdődik a közös mozgások fokozatos fejlődése.
- Ritka esetekben kortiszon injekciókat alkalmazhatunk az ízületi üregbe, ami élesen csökkenti az ízület fájdalmát. Azonban bizonyos esetekben a kortizon injekciói tovább gyengíthetik az ínt, és elszakadhatnak.
- Ha a páciensnek nincsenek társbetegségei (SLAP károsodás, rotációs mandzsetta szakadás, impedancia szindróma), akkor a bicepsz tendinitis konzervatív kezelése a leggyakrabban sikeres.
- A sebészeti kezelést általában akkor ajánljuk, ha a konzervatív kezelés három hónapig hatástalan. Amikor a bicepsz inak patológiája végrehajtható: acromioplasty, a bicepsz ín, az ín-tenódok vagy a tenotomiás törés.
- Az együttes patológia korrekciója, mint például a forgó mandzsetta megrepedése, az ízületi ajak, az SLAP károsodása stb., Szintén hozzájárul a művelet sikeréhez.
A bicepsz ín tendinitisének leggyakoribb működése az acromioplasty, különösen akkor, ha a fő ok az impingement szindróma. Ez az eljárás magában foglalja a csontnövekedések (osteophytes) eltávolítását az acromion folyamat elülső margóján.
A művelet eredményeként nő az acromialis folyamat és a humerus feje közötti tér. Ebben a térben a vállízület fontos formái, mint például a bicepsz ín és a rotátor mandzsetta. Ennek megfelelően csökken a nyomás, és így a fájdalom és az ödéma is visszaesik.
Továbbá a műtét során eltávolítják az inak körüli gyulladt szöveteket, ami szintén csökkenti a fájdalmat.
Ma, az akromioplasztika az arthroszkópos módszerrel történik. Ez lehetővé teszi, hogy a csuklóüregben a lehető legkisebb lyukasztásnál dolgozzon. Az artroszkópiában az ízületet körülvevő lágy szövetek károsodása minimális, ami gyorsabb gyógyulást és gyógyulást eredményez.
acromioplasty
Az acromioplasztika elvégzéséhez több, 4 mm-es bőrfelületet készítenek, amelyeken keresztül egy arthroszkóp és speciális mini-műszerek kerülnek behelyezésre a subacromial térbe. Az ízületi üreget nyomás alatt lévő oldatokkal és speciális eszközökkel csont- és lágyszövetek kezelésére öblítjük. A művelet során a csukló más részeit is meg lehet vizsgálni és azonosítani lehet a sérüléseket.
- A bicepsz ínrendszer eltávolítása azt jelenti, hogy műtéti kezelésre kerül sor, például a fibrilláció során az élek simítása. Ezután az ín súrlódása csökken az ízületi mozgásoknál, és a fájdalom szindróma csökken. Sajnos ez az eljárás nem túl hatékony és nem célja a betegség okának kiküszöbölése.
- Ha a bicepsz ín jelentősen degenerálódott, vagy magas fokú instabilitás figyelhető meg, megfontolható a tenodesis vagy a tenotomia. A tenotomia az ín eltávolítása a kötés helyétől a lapát területén. A Tenodesis az, hogy a proximális humerus régiójában egy új helyen levágja és rögzíti.
A tenotomia, a bicepsz-ín és a bicepsz izomzat a könyökcsukló oldalához kötődik, ami a vállterületen deformálódást okoz. Ebben az összefüggésben a tenotomiát általában idősebb betegeknél, nagy fizikummal hajtják végre.
A fiatalabb és aktívabb betegek a betegek körébe tartoznak. A tenodesis esetében a váll izmainak enyhülése nem szenved.
Mindkét művelet a vállízület fájdalmának éles csökkenéséhez vezet.
A tenodez és a tenotomia megnyitásának számos módja van, a leggyakoribb a "kulcslyuk" működése, amelyben a bicepsz ínt levágják, a proximális részbe varrva.
A csontcsatornák a humerus fejében alakulnak ki, amelyek egy „kulcslyuk” -hoz hasonlítanak, amelynek alsó keskeny részén az ín el van zárva és mozgás közben.
Az ín csonthoz való rögzítéséhez speciális rögzítőelemek és csavarok alkalmazhatók. A jelen lépésben a fenti műveleteket arthroszkóp segítségével és acromioplasty-val kombinálhatjuk.
Az arthroszkópos tenodesis előnye, hogy csökkenti az ízületet érintő változatlan szövetek károsodásának mértékét, ami gyorsabb gyógyulást és gyógyulást eredményez.
A íngyulladás kezelését a vállízület másik patológiájának kezelésével egyidejűleg kell végezni.
Konzervatív kezelés
A bicepsz íngyulladás kezelése általában konzervatív intézkedésekkel kezdődik.
Rest. A helyreállítás első lépése mindig a fájdalmat okozó tevékenységek kizárása.
Ice. Az ödéma enyhítése érdekében naponta többször 20 percig ajánlott a helyi jég alkalmazása. Ne juttasson közvetlenül a bőrre.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ibuprofen vagy naproxen ilyen gyógyszerek felírása is segít csökkenteni a fájdalmat és a gyulladást.
Kortikoszteroid injekciók. A kortikoszteroid hormonok nagyon hatékony gyulladáscsökkentő szerek. Az ín területre való bevezetése lehetővé teszi a fájdalom enyhítését ezen a területen, de óvatosan kell használni. Néha az ilyen injekciók tovább gyengíthetik a már megváltozott ínt és megrepedhetnek.
Fizioterápiás. Ez magában foglal egy speciális gyakorlatokat, amelyek célja a vállízület mobilitásának helyreállítása és a környező izmok megerősítése.
Sebészeti kezelés
Ha konzervatív kezelés nem hatékony az Ön esetében, az orvos sebészeti kezelést ajánlhat. A művelet akkor is megmutatható, ha más problémái vannak a vállcsuklóval.
A hosszú bicepszfej tendinitisére irányuló műveletet általában arthroscopikusan hajtják végre. Az artroszkópia lehetővé teszi számunkra az ín állapotának, valamint a vállízület más szerkezeteinek értékelését.
Az artroszkópia során egy kis kamrát, az artroszkópot neveznek, az illesztésbe helyezik. A kamera képe a televízió képernyőjére kerül, és ilyen vizuális irányítás alatt a sebész speciális szerszámok segítségével elvégzi az összes szükséges manipulációt a közösen.
Az inak varrása. Bizonyos esetekben ínhegesztést lehet készíteni azon a területen, ahol a lapocka ízületi üregéhez csatlakozik.
Biceps Tenodez. Más esetekben az ín sérült területét eltávolítják, és az ín maradék részét a humerus felső szegmenséhez rögzítik. Az ilyen műveletet tenodeznek nevezik. Az ín gyulladt részének eltávolítása általában segít enyhíteni a fájdalmat és helyreállítja a vállízület működését.
A tenodesis arthroscopikusan végezhető.
A tenodesisben a fennmaradó inak a humerus felső szegmenséhez van rögzítve.
Tenotomy. A legsúlyosabb esetekben a bicepsz hosszú fejének ínje annyira sérült, hogy a varrata vagy a tenodesis lehetetlen.
Ilyen esetekben az ín egyszerűen levágódik a lapocka ízületi üregéhez való rögzítés helyétől. Egy ilyen műveletet tenotomiának nevezünk.
Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely azonban szabad szemmel látható bicepsz látható deformációhoz vezethet.
Komplikáció. Az arthroszkópos beavatkozásokkal járó szövődmények száma a vállízületen alacsony, és a legtöbbjük jól reagál a kezelésre.
A lehetséges szövődmények a fertőzés, a vérzés és a vállcsukló mozgásának korlátozása. Ezek a komplikációk gyakrabban fordulnak elő nyitott műtétnél, mint az arthroszkóposaknál.
Rehabilitáció. A műtét után az orvos rehabilitációs tervet kínál Önnek az elvégzett beavatkozás jellemzői alapján. Annak érdekében, hogy a nyugalom meggyógyuljon az ín, akkor ajánlott a végtag rögzítése sálkötéssel.
A napi tevékenységek, mint például az írás, a számítógépes munka, az étkezés vagy a mosás, általában a műtét után azonnal megengedettek, de az orvos még mindig korlátozhatja a fizikai aktivitás bizonyos típusait, amíg az ín meggyógyul. A további problémák elkerülése érdekében javasoljuk, hogy szigorúan kövesse a kezelőorvos ajánlásait.
Hamarosan a műtét után az orvos fizioterápiás tevékenységeket ír elő, beleértve a vállízület mobilitásának helyreállítását. Egy későbbi szakaszban gyakorlatok kerülnek hozzáadásra, hogy erősítsék a vállpánt izmait.
A sebészeti kezelés eredményei. A legtöbb betegnél a műtét jó eredményeket érhet el. A jó eredmény a vállcsukló teljes és fájdalommentes mozgási tartományának helyreállítása. A fizikai terhelés átmeneti korlátozása érdekében a műveletet követően aktívan részt vevő, nagy funkcionális igényekkel rendelkező emberek ajánlottak.
Hosszabb ideig tartó immobilizáció (gipsz, krakkoló kötés);
Moszkva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, az Oktyabrskoe metróoszlop
A váll és a népi jogorvoslatok hajlékony gyulladásának kezelése pozitív hatással van:
- ez az izomkapszula károsodása az akromioclavikuláris kötés vagy a coracoacrom kötés által. Ezek a betegségek gyulladást, elvékonyodást és az ín degenerálódását vonják maguk után.
Azoknál az embereknél, akiknek a tevékenysége a nagy terheléssel jár a kézen, a vállhajlítógyulladás veszélye fenyeget. Ezek közé tartoznak a festők, a vakolók, a sportolók, a járművezetők, akiknek gyakran a kormány mögött kell lenniük.
- ez az inak károsodása, amely rágóizmákat rögzít az állkapocs csontjaira. Ezt a típust nem nehéz összekeverni egy fogfájással vagy fejfájással. Emellett a fájdalom a nyakra is sugározhat.
Az életkorral kapcsolatos változások az izmok, ízületek és inak szöveteiben.
Ennek a betegségnek a kezelése kétféle lehet: konzervatív és sebészeti.
A konzervatív módszer a bicepsz inak teljes kiürítését jelenti, azaz a betegnek ki kell zárnia a legkisebb terhelést ezen a területen, és biztosítania kell az ín többi részét. A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak. Nagyon gondosan írja be a szteroid injekciókat, mert gyakran még inkább gyengítik az inakot.
A beteg meghibásodása nélkül fizioterápiás és edzési terápiát kell végezni. A fizioterápiás kezelés hozzájárul a gyulladásos folyamat korai csökkentéséhez, és az edzésterápia segít az izomtömeg helyreállításában.
Ha a beteg olyan tevékenységi területen dolgozik, ahol fennáll a veszélye annak, hogy a váll és a rotátor mandzsetta elszakad, akkor ajánlott a munkahely megváltoztatása. Ez csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, és lehetőséget ad egy személy számára, hogy teljes életet éljen.
A leggyakoribb "reumás" vállbetegség a modern vizsgálatok szerint a scapulohumeralis periarthritis. A vállízület betegségeihez kapcsolódó fellebbezések mintegy 80% -ában található meg. Ennek oka abban rejlik, hogy a vállízületben lévő inak állandó funkcionális feszültségben van, ami egy degeneratív folyamat kialakulásához vezet.
működés
A műveletet csak akkor javasoljuk és indokolták, ha az összes konzervatív módszer nem bizonyította hatékonyságukat. Azt is jelzi, hogy a szenzitív tendinitis alakul ki, és a véredények szűkek, az Osgood-Schlatter betegségnek nevezett állapot. A művelet lényege, hogy vágja vagy teljesen eltávolítja az ínponeurózt és a hegeket.
A műtét után a rehabilitációra két vagy három hónapig lesz szükség, amelynek során a terápiás terápiás technikákat alkalmazzák, amelyek elősegítik a nyújtást és az erősséget.
gyógyszerek
A pozitív hatás a kortikoszteroid gyógyszerek bevitele a sérülésbe. A fájdalom gyorsan eltűnik a gyulladásos folyamat mellett.
Az injekciók nem képesek teljesen meggyógyítani egy személyt, de teljesen lehetséges csökkenteni a kollagén termelését és lebomlását. Ez csökkenti a szilárdság szintjét, ami szakadékot eredményezhet. Ebből a szempontból ez a tendinitis kezelés indokolt az akut időszakban, legfeljebb egyszer 2 vagy 3 hétig.
Pozitív oldalon a szájon át bevitt nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek bizonyították magukat. A krónikus túlfeszültség állapot esetén azonban ajánlott hosszú ideig bevenni őket. A fájdalomcsillapítók és az izomrelaxánsok előírása indokolt.
A hatás a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó gélek és kenőcsök használatát eredményezi. Egyes esetekben helyettesíthetik a szisztémás tablettázott gyógyszereket.
gyógyszerek
A tendinitis kezelésében a sassaparilla gyökér gyömbérrel kombinálva jó hatékonyságot mutatott. A szerszám előkészítéséhez előzetesen zúzott teáskanál lesz két gyökér keveréke, melyet egy pohár forró vízzel öntünk, és a nap folyamán kétszer teát veszünk.
A kurkumin képes enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást. Csak 0,5 grammot vesz igénybe.
A madár-cseresznye gyümölcsei gyulladásgátló és erősítő hatással rendelkeznek. Három evőkanál bogyót vesz igénybe, amit egy pohár forró vizet öntenek. Mindössze napi 2-3 alkalommal kell inni.