A neuroma a membrán jóindulatú tumorja, amely Schwann sejtekből áll. Ez magában foglalja a neuroma, schwannoma második ciklusát. A patológia spinális, cranialis vagy perifériás idegekből származhat. A neurinoma egy kerek, sűrű növekedés, amely körülveszi a kapszulát. Az év során másfél-két milliméterrel nő, de ha a formáció rosszindulatú, akkor intenzív fejlődés kezdődik. Leggyakrabban közép- és idősebb korosztályban szenvedő betegeknél fordul elő, főként nőknél.

Milyen nyilvánvaló

Azonnal érdemes megemlíteni, hogy a spinális neurinoma korai stádiumban teljesen tünetmentes. Boldog életet élhet anélkül, hogy tudná, hogy van egy oktatás a gerincen, ami valamilyen módon életveszélyes.

A schwannoma kedvező kimenete csak akkor lehetséges, ha a betegség lefolyása nem bonyolult, és a daganat kicsi.

Az oktatás formájának idővel történő megváltoztatása klinikai tünetekkel jár. tünetek:

• Fájdalom szindróma a gerinc különböző részein;
• Éles fájdalmak, amelyek a test különböző részeire vonatkoznak;
• A húgyhólyag és a belek kontrollálatlan ürítése;
• Izomgyengeség, atrófiájuk;
• A motoros aktivitás csökkenése;
• A végtagok zavarossága az érintett terület alatt (bizsergés, égő érzés, goosebumps);
• Csökkent érzékenység;
• Csökkent szexuális aktivitás.

Egyes esetekben a test részleges vagy teljes paralízise van. A csontbetegség kialakulása mellett.

Bizonyos tünetek súlyossága a daganat alakjától, méretétől, helyétől és egyéb jellemzőitől függ.

diagnosztika

A tünetek hiánya miatt szinte lehetetlen diagnosztizálni a spinalis neuromát a fejlődés korai szakaszában. De a röntgen tumoron látható. A patológia diagnosztizálásának módja lehetővé teszi a gerinc neuromáját, amikor már nyilvánvaló jelei vannak. A röntgenvizsgálat okai a fenti tünetek. Ez a probléma, mert a betegség kezdetétől az első tünetek megjelenéséig évekig és néha évtizedekig is eltarthat.

A neuromák kezelésére szolgáló taktika megválasztása a betegség állapotától függ. Általában a jóindulatú daganatok csak akkor válnak láthatóvá, ha elérik egy bizonyos méretet és kényelmetlenséget okoznak a betegnek. Ezért az egyetlen módja annak, hogy megmentse a személyt a tumorból, a műtét. Néha konzervatív eszközöket is használnak.

A kezelés megkezdése előtt az orvos köteles orvosi vizsgálatokat végezni, ez szükséges ahhoz, hogy megértsük, hogyan található a gerinc neuromája, mérete és jellemzői, valamint hogy rosszindulatú formává vált-e. A "neurinoma" diagnózisához az orvosnak szüksége van:

• Ultrahangvizsgálat (ultrahang);
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• X-sugarak;
• Számítógépes tomográfia (CT);
• Biopszia.

A gerinc állapotának vizsgálatára a röntgen a legegyszerűbb és legolcsóbb mód.

Ha gyanítja a gerinc neurinómáját, az orvos röntgenfelvételre utal, de úgy vélik, hogy a számítógépes tomográfia a patológia legjobb megjelenítését teszi lehetővé. Minél több kutatást végeznek, annál több információ lesz a neuroma helyéről, méretéről és egyéb adatokról.

okok

Neuroma a gerincen soha nem jelenik meg. A daganat megjelenésének valódi okait azonban eddig nem vizsgálták. Nem lehet pontosan megmondani, hogy miért. Egy dolog világos - ez a Schwann-sejtek növekedésének következménye.

A Schwannoma kialakulásának egyik oka a gének mutációja a huszonegyedik kromoszómán, de a mutáció pontos oka nem ismert a tudomány számára.

Jelenleg számos tényező provokálja a neuromák kialakulását:

• Radioaktív sugárzás;
• Tartós érintkezés a vegyi anyagokkal;
• Különböző tumorok jelenléte;
• Szegény öröklés;
• A második típusú neurofibromatózis jelenléte.

A neurinomáknak három típusa van:

1. A nyaki gerinc neuroma;
2. A mellkasi gerinc neuroma;
3. Az ágyéki gerinc neuromája.

Egyetlen képződés jelensége igen ritka, leggyakrabban neuroma megnyilvánulása lehetséges a gerinc egészén.

kezelés

A diagnózis után az orvos az orvosi kutatás eredményei alapján kezeli a kezelést. Három kezelési módszer létezik:

• konzervatív;
• sebészeti;
• Sugársebészeti.

A konzervatív módszer a gyógyszeres kezelés. Ez a legelőnyösebb kezelés. A terápia célja a tumor fejlődésének csökkentése, a fájdalom szindróma enyhítése, valamint az egyéb tünetek megszüntetése.

A sebészeti módszer a tumor eltávolítása. Az oktatás teljesen megszűnik, amikor a neurinoma a dura materben helyezkedik el, részben eltávolítva, ha a neuroma már meghaladta a dura mater-t.

A sugárzás a sugárzás. A radikális mérés a test legerősebb stresszje. Csak akkor használják, ha a gerincvelő tumor és szövetei elválaszthatatlanok.

Megfelelő és időben történő kezeléssel a neuroma prognózisa továbbra is kedvező, a végtagbénulás és más komplikációk előfordulnak az esetek egyes esetekben. Ezért, ha gyanúja van a neuromának, nem szabad késleltetnie az orvost.

A gerinc neuroma kezelése és hatása

Sajnos a spinalis neuroma korai szakaszában szinte nem okoz kellemetlen érzést, a fájdalom még akkor is fennáll, amikor hosszú ideig fejlődött, nőtt és kezdett nyomást gyakorolni a szomszédos szövetekre. Ilyen esetekben a diagnózis meglehetősen egyszerű: mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiát végeznek, és meghatározzák a tumor pontos helyét, méretét. A tumor típusának pontos meghatározásához biopsziát is végzünk.

A mellkasi és a nyaki gerinc leggyakoribb neuroma, ritkábban az ágyéki régió szenved. A szakrális gerinc neuromája ritkán fordul elő, annak ellenére, hogy ezek az osztályok a legnagyobb terheket viselik az emberi élet folyamatában.

Így nyilvánvaló, hogy a terhelés nem befolyásolja a neuromák előfordulását. Ennek a tumornak a fő oka a genetikai hajlam, különösen, ha egészségtelen életmód, rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás), rossz környezetben élnek.

A neuromák kialakulásának megakadályozása érdekében érdemes figyelni a tünetekre:

1. Izomgyengeség.
2. Csökkent teljesítmény.
3. A nyak, karok, lábak stb.
4. A végtagok időszakos zsibbadása.
5. Az urogenitális rendszer meghibásodása.

Mint látható, ezek a tünetek számos betegségre jellemzőek, de különösen óvatosnak kell lenniük, ha a közeli hozzátartozóit diagnosztizálták e betegséggel vagy bármely más típusú daganattal.

A neuroma kezelési módszerei:

A neuroma leghatékonyabb kezelése sebészeti. Ahhoz, hogy a műtét és a műtét utáni időszak könnyű legyen, figyeljen az egészségére, és ne engedje meg a daganat nagy fejlődését. Különösen előrehaladott esetekben a gerinc neuroma 2–3 kg-ot tud elérni. Természetesen az ilyen méretű tumor eltávolítása sokkal nehezebb, és a rehabilitációs időszak sokkal hosszabb lesz, mintha a kezdeti stádiumokban neurinomákon dolgoznánk.

A sugárterápiát csak akkor ajánljuk, ha a műtét nem végezhető a daganatnak a gerincvelő szöveteihez való erős tapadása miatt. Ebben az esetben a gerincvelő károsodásának kockázata meghaladja a sugárkezelés negatív hatását a beteg testére.

A konzervatív módszer olyan gyógyszerek szedése, amelyek lelassítják a neuromák növekedését, és a folyamatos orvosi felügyelet. Ezt a kezelési módszert olyan betegek számára ajánljuk, akik a műtét során ellenjavalltak, mint például a cukorbetegek, a szív- és érrendszeri betegségek, a 65 év feletti emberek. Alkalmazható a legkorábbi szakaszokban is, amikor a tumor nagyon kicsi. Tekintettel arra, hogy a neuroma nagyon lassan nő, akkor a késleltetés ebben az esetben megengedett.

Mivel nem minden ember készen áll arra, hogy feküdjön a műtőasztalon, amíg nem érezte, hogy ez létfontosságú, akkor természetesen a betegek mindig megpróbálnak népi jogorvoslattal kezelni. Sajnos nem lehet ilyen módon gyógyítani a daganatot, csak a kellemetlen és fájdalmas tüneteket lehet eltávolítani. Ha a beteg megtagadja a műveletet és a hagyományos gyógyszert választja, orvosának legalább látnia kell a daganat kialakulását.

Az otthoni módszerek közül, amelyek valóban megállíthatják a daganatok növekedését, a legjobb az egészséges táplálkozás használata. Javasoljuk, hogy zöldségeket, gyümölcsöket és bogyókat enni - mindegyik kiváló antioxidáns, az ízlés szerint bármelyiket kiválaszthatja, de előnyben kell részesíteni a környezetbarát körülmények között termesztett és természetesen nem konzerváltak. Nagyon hasznos a daganatos betegségek esetében a zöld tea inni. Bár a megfelelő táplálkozás nem gyógyítja meg a daganatot, de mindenképpen növelje a beteg immunitását, és ezáltal javítja a jólétet.

Ha a neuromát egyáltalán nem kezeli, a következmények néha nagyon kellemetlenek lesznek. Nagy méretre növekszik a gerincvelő idegvégződése, és ennek következtében egy személy részlegesen megbénítható. Általában a neurinomák kezelésére vonatkozó prognózis pozitív. Sikeres működés esetén nincs megismétlődés, és a beteg gyógyíthatónak tekinthető.

A rehabilitációs időszak egy kis időt vesz igénybe, és utána a kellemetlen tünetek már nem zavarják a beteget. A helyzet rosszabb, ha a neurinomát nem sikerült teljesen eltávolítani a sikertelen hely miatt vagy a szövetekhez való erős tapadás miatt, de ilyen esetekben nem kell túlságosan aggódnia. Elég, ha rutinszerű ellenőrzéseket végzünk orvoshoz, figyeljük a tumor állapotát, és természetesen ne felejtsük el megfelelően enni, mert az antioxidánsokat tartalmazó termékek gátolják a tumorsejtek fejlődését.

Spinalis neurinoma

A gerinc számos jóindulatú daganata közül a neuroma a leggyakoribb.

A daganat jellegzetessége a gerincvelő gyökerei melletti fejlődés. Ennek indokoltsága van, és a tudósok nyomon követik, hogy a tumor a radikális idegek köpenyében a Schwann-sejtekből fejlődik.

A myeloid membrán ilyen sejtjei atípusos szerkezetűek, így végül elkezdnek szétosztani kontrollálhatatlanul, ami neuroma tüneteket okoz. Az ilyen lokalizáció mellett más idegvégződésekben is megfigyelhető egy neuroma (vagy schwannoma) kialakulása.

A kialakulást ovális vagy szabálytalan alakú, sűrű textúra jellemzi, a környezet rostos vagy kötőszövet. Jóindulatú természetének ellenére nem teljesen biztonságos spinális neuroma, mivel végül ráksá alakulhat.

Önmagában az idegek, káros sugárzás vagy az idegek trauma hatására idegsejt keletkezik. Pontosan mi volt a betegség oka, az orvos a vizsgálat során kiderül, de fontosabb a megfelelő kezelési módszer kiválasztása.

Először a tünetek nem jelennek meg, a neurinoma lassan növekszik, és a kialakulás kezdetén 2 gramm tömegre juthat több kilogrammig, amikor egyszerűen lehetetlen lemaradni. A tumor kialakulásának helye a következő típusokra oszlik:

• a nyaki gerinc neuroma;
• mellkasi tumor;
• neoplazma a lumbális gerincben.

A daganat nem lehet egyedülálló, néha több neurinomát találunk egyszerre a gerincen, de a daganat legkedvezőbb lokalizációja a nyaki és a mellkasi régió. Azonosítsa a betegséget és az idős korban, valamint a csecsemőkben, de gyakrabban - felnőttkorban.

Neuroma tünetei

Vannak olyan esetek, amikor a betegek élettartamukat a gerincben egy daganattal élték meg, meglehetősen kicsi volt, és semmilyen módon nem jelentkezett. Ez a fejlődés ritkaság, főként a daganatok eltérő intenzitásúak.

Ahogy nőnek, a radikális szindrómával kapcsolatos tünetek megjelennek. Az ilyen tüneteket az idegszövetre nehezedő nyomás okozza. A beteg úgy érzi:

• éles fájdalom a nyakra, a vállra, a belső szervekre;
• izomgyengeség és alacsony motoros aktivitás;
• a húgyúti rendszer meghibásodása;
• a hólyag vagy a bél akaratlan kiürítése;
• az érzékenység megsértése, a végtagok zsibbadása.

Különösen súlyos esetekben a fenti listán már meglévő kellemetlen tünetek mellett a lábak és az egész test bénulása is kialakulhat. A neuromák szövődményei a csontrendszer betegségévé válnak, a csigolyák és a közöttük lévő lemezek elkezdnek szenvedni, amelyek közelében a tumor található.

A fájdalom mellett az embereknél a tüneteket a lábak izmainak atrófiája egészíti ki. A klinikai kép súlyossága a daganat méretétől és alakjától, a lokalizáció és a szerkezet jellemzőitől függ.

A gerinc tumorának diagnózisa

A kezelési módszer kiválasztása a betegség stádiumától függ. Sajnos a jóindulatú daganatok többsége csak akkor kezd önmagában érvényesülni, miután elérte a nagy méretet, vagy szövődményeket okoz a szervezetben. Ilyen helyzetben az orvos csak sebészeti úton távolíthatja el az oktatást.

Vannak azonban olyan esetek, amikor konzervatív terápia lehetséges. Általában az ilyen helyzeteket olyan betegeknél figyelik meg, akik rendszeresen vizsgálják az egészséget és a jólétet.

A kezelési rend kiválasztása előtt az orvos számos olyan diagnosztikai intézkedést ír elő, amelyek célja a tumor paramétereinek, jellemzőinek tanulmányozása. A gyanú megerősítéséhez az orvos röntgen, CT, MRI, ultrahang biopsziát küld. Mindezek a diagnosztikai módszerek nem szükségesek, amelyek közül az orvos az adott esetben a leginkább informatívat írja elő.

A patológia felismerésének legegyszerűbb és legolcsóbb módja az x-sugarak. A diagnosztikai eljárások elején írják elő annak érdekében, hogy megkülönböztessék a daganatot a degeneratív-dystrofikus patológiás folyamatoktól, hasonló tünetekkel. Az x-sugarak helyett azonnal CT-vizsgálatot végezhet. A teljes diagnózis után a kezelést előírják.

Neuroma kezelése a gerincben

A neurinomát kezelő orvos által alkalmazott főbb módszerek a következők: sebészeti, konzervatív és radiokurgiai. Konzervatív - a választás módja, amikor a betegnek olyan betegsége van, amely a művelet hátterében súlyosbítja a betegségüket. A konzervatív kezelés magában foglalja a várakozási taktikát és a beteg állapotának folyamatos ellenőrzését.

Kis schwannomák gyógyítanak diuretikumokat, glükokortikoidokat, izomrelaxánsokat. A gyógyszerek enyhítik a szövetek duzzanatát, felfüggesztik a tumorok növekedését, érzéstelenítenek. A kezelés folyamán a diurézis és a víz-elektrolit egyensúly mérhető, ezért csökkent a folyadék és a só napi bevitele.

Ezzel párhuzamosan gyógynövényeket is előírhatnak, de adagolásukat és az adagolás időtartamát fanatizmus és önkényesség nélkül tiszteletben kell tartani.

A gerincoszlop daganatai lassan nőnek, és ha a helyzet megengedi, az orvos kiválasztja a megtakarító kezelési módszereket. A sugárkezelés (sugárzás) részben vagy egészben enyhíti a daganatot. Ezt a módszert akkor használják, ha a tumor a gerincvelővel együtt nőtt, és nem távolítható el.

A gerincvelői neuromák radikális eltávolítására a következő módszereket alkalmazzuk:

• Cyber ​​kés vagy rádióhullám módszer. Ez a fajta beavatkozás a kis daganatoknál (legfeljebb 3 cm), valamint bizonyos betegségek esetén, idős korban jelzett, ha a műtéti műveleteket nem lehet elvégezni. A rádióhullám-módszer a rádióhullámú tumor besugárzására csökken, amint azt a név is jelzi. Az ionizáló sugárzás elpusztíthatja az atipikus sejteket, míg az egészséges szövet nem sérült. Az eljáráshoz nincs szükség kórházi kezelésre - minden tevékenységet ambulánsan végeznek helyi érzéstelenítéssel.
• A neuroma eltávolítása kapszulával minimálisan invazív módon. A művelet kis daganatokra vonatkozik. A műtőben a daganat lokalizáció helyén általános érzéstelenítéssel bemetszés történik. A daganat a kapszulával történik, anélkül, hogy megérintené a gerincvelői szöveteket. Most egyre népszerűbbé vált az endoszkópos technológián alapuló kevésbé traumatikus műtét.
• Klasszikus működés. Nagy bemetszéssel történik, a beteg általános érzéstelenítést kap. A műveletet ritkán hajtják végre a rehabilitációs időszak magas morbiditása és szövődményei miatt. Az ilyen beavatkozás nagy tumorra vonatkozik, amikor a szövetei másokkal együtt nőnek. Először a sebész levágja a kapszulát, megtisztítja a tartalmat, majd óvatosan eltávolítja a neuromát. Az eltávolítás sebészeti módszerei az idegvégződések károsodásának kockázatával járnak, a legbiztonságosabb a művelet a betegség korai szakaszában. A daganat elhelyezkedése a cauda equinában nem teszi lehetővé a sebész számára, hogy teljesen megtisztítsa a daganatot, ami gyakran megismétlődik.

A műtét után a betegnek szigorúan be kell tartania az orvos utasításait a motoros aktivitás, az étrend, a gyógyszeres kezelés és a helyreállító eljárások tekintetében. Ha nem hagyja figyelmen kívül az ajánlásokat, hamarosan javulni fog az egészségi állapot és az egészség normális lesz.

Spinalis neuromák (schwannomák)

A spinalis neurinoma egy jóindulatú neoplazma, amelyet Schwann-sejtek alkotnak. Általában az idősebbeknél és a nőknél gyakrabban fordul elő patológia, mint a férfiaknál. Hogyan alakul ki egy spinalis neurinoma és hogyan kezelhető?

A betegség okai és lokalizációja

Miért fordul elő, hogy a gerinc Schwannoma valójában csak egy szakképzett szakember tud mondani. A világ tudósai számos tanulmányt végeztek, amelyek lehetővé tették számukra, hogy feltételezzék a patológia kialakulásának genetikai okát.

A test provokáló tényezőknek való kitettség esetén a spinális idegek mielin hüvelyének Schwann-sejtjeinek ellenőrizetlen megoszlása ​​van. Amikor a gerinc neuromája nagyobb méretűre emelkedik, akkor a közeli szövetekre nyomást gyakorol. Ennek következtében a vérkeringés és az idegimpulzusok átvitele zavarja őket. Ez hátrányosan befolyásolja a gerincoszlop aktivitását és zavarja az idegrendszer normális működését.

A Schwannoma lassan nő és ritkán rosszindulatúvá válik. A gerincben lévő tumorok mintegy 20% -a tumor.

A mellkasi gerinc leggyakoribb neuroma, egy kicsit kevesebb, mint a nyakban. Bizonyos esetekben a neuroma a lumbális és szakrális régióban található. A lumbális régióban a spinalis neuroma azonosítása az első szakaszban problémát jelent, mert ez a szakasz különböző izomszövetekkel van borítva.

Klinikai kép

A spinalis neuromák hosszú ideje egyáltalán nem nyilvánul meg. A beteg nem tudja, hogy több éve beteg. Ezért fontos, hogy rendszeresen orvosi vizsgálatokat végezzenek. A patológia kialakulásának kezdetén a beteg csak olyan kellemetlen érzést vagy fájdalmas szindrómát érezhet, amely időről időre előfordul. Amint a neuróma nyomást gyakorol a gerinc körülvevő szövetére, a betegek a következő tüneteket észlelhetik:

• Intenzívebb fájdalmak a háton, karokon és lábakon, mint korábban;
• Az érzékenység és az elvesztett képesség megsértése az érintett hely alatt, ahol az érintett;
• A karok és a lábak izmai gyengülnek, egyes izmok atrófiát okozhatnak;
• Megjelenik a végtagok, a bizsergés, az égő és a goosebumps;
• A kismedencei szervek nem működnek rendesen, a széklet megszakad;
• A szexuális funkció romlása.

Ha a gerinc neoplazma meghaladja az 5-7 cm-t, akkor a bőr alatt könnyen érezhető. Ez egy sűrű, rugalmas alakzat, melynek tapintása nem okoz fájdalmat. A leglátványosabb a nyaki gerinc neuroma.

diagnosztika

Az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a diagnózis helyes legyen, mielőtt a gerinc neuroma kezelésére vonatkozó tervet készít. Ehhez tanulmányozza a tüneteket, és azt javasolja, hogy a beteg minden szükséges diagnosztikai eljárást megvizsgáljon. Segítenek meghatározni a neuromák helyét, méretét, valamint megállapítani, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú.

A komplex diagnosztikát általában diagnózis írja elő, amely magában foglalja a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatát, a gerinc x-sugarakat, a számítógépes tomográfiát, a mágneses rezonanciát, az ultrahangot és a biopsziát.

A vizsgálat legegyszerűbb és leginkább elérhető lehetősége a röntgen. Általában a spinalis neuroma diagnózisa ezzel kezdődik. Eredményei szerint nemcsak a neuromát, hanem a gerinc egyéb lehetséges rendellenességeit is azonosíthatjuk, amelyek hasonló tünetekkel rendelkeznek. Annak érdekében, hogy több információt kapjunk a neuromáról, komputertomográfiát végzünk.

Mindezek alapján mindezek a kutatási módszerek meglehetősen teljes képet adnak a gerinc állapotáról és az azonosított neuromának minden jellemzőjáról.

A gerinc neuroma kezelése

Amint megkapja a vizsgálat eredményeit, az orvos elkészíti a schwannomák elleni küzdelem tervét. A kezelés módszerei többek lehetnek, amelyeket minden esetben pontosan szükségesnek ítélnek egy szakember által meghatározott módon. A neuroma kezelésének három fő módszere van:

• orvosi;
• Rádióhullám;
• Operatív.

A gyógyszert akkor írják elő, ha egy kis méretű neuromát találtak a betegben, és ha az egyidejű kórképek miatt a műtét ellenjavallt.

A szakértők általában diuretikumokat, glükokortikoidokat és izomrelaxánsokat vesznek igénybe. Mindezek a gyógyszerek kombinációja segít megakadályozni az idegszövetek duzzanatát, lelassítja a jóindulatú daganat kialakulását, és enyhíti a betegség egyéb tüneteit.

Ezen túlmenően, az orvosok azt ajánlják, hogy a víz-elektrolit-egyensúlyt és a vizelet kiválasztását kevésbé víz és só használatával ellenőrizzék.

A neuromák kezelésére szolgáló rádióhullám-módszert akkor használják, ha a daganat mérete nem haladja meg a 30 mm-t. Leggyakrabban idős betegek számára írják elő, akik a neuromán kívül más patológiákkal rendelkeznek, amelyek ellenjavallt a gerinc neuromájának eltávolítására. Ez a módszer akkor használható, ha a beteg maga elutasítja a műveletet.

A rádióhullám-eljárás abban áll, hogy az atípusos sejteket a sérülés fókuszának besugárzásával elpusztítják. Ugyanakkor az egészséges gerincszövetek egyáltalán nem szenvednek. Helyi érzéstelenítés alatt egy idegrendszeri beavatkozáson keresztül végezzük a neuróma kezelését.

A sebészeti beavatkozást, amelynek során a neuromát eltávolítják, akkor végezzük, amikor a tumorcsomó kicsi. A szakértők a sérülés fókusza fölött metszenek, óvatosan vegyék ki a daganatot a kapszulával együtt, és nem károsítják a gerincvelői szövetek szövetét.

Egy műveletet hajtunk végre, hogy az idegsejtet általános érzéstelenítésben eltávolítsuk. Jelenleg a beavatkozás endoszkópos berendezéssel történik, amely lehetővé teszi a tumor eltávolítását anélkül, hogy más szövetek sérülnének.

Ha a gerinc tumor nagy átmérőjű, akkor az orvosok a tumor és a kapszula eltávolítását is igénybe veszik, amely a közeli szövetekkel együtt növekedni kezd. Először is, a szakértők kivágták a kapszulát, majd eltávolítják a Schwanchnik gerincét és a köpenyt.

A Schwannoma komoly patológia, ezért, ha a fejlődés első tüneteit észlelik, azonnal forduljon orvoshoz.

Spinalis neurinoma

A neurinoma (schwannomák) egyfajta jóindulatú agydaganat, amely a koponya és a hátsó idegekben található. A spinalis neurinoma Schwann-sejtekből származik, ezért patológiai neoplazma az idegmembránok régiójában.

Mi az a neuroma?

A neuroma a meglévő tumorok akár 14% -át is igénybe veheti a koponyában. A spinalis neurinomák a meglévő spinalis tumorok 20% -át teszik ki. A hallóideg schwannoma a leggyakoribb és leggyakrabban előforduló tumor, amelyet a trigeminális neuroma követ. A tudósok megállapították, hogy ez a jóindulatú daganat bármilyen ideg bélésében képződhet, kivéve a szagló és vizuális.

Első pillantásra Schwannoma úgy néz ki, mint egy kerek, tömör daganat, amelyet egy kapszula vesz körül. Növekedése meglehetősen lassú, és nem haladja meg az 1-2 millimétert évente, de voltak olyan esetek, amikor a rosszindulatú schwannomák nagyon gyorsan növekedtek, megnyomva az agyszövetet. Az ilyen daganatok nagy méretűek lehetnek, és a meningerek nagy részét érintik.

Tudományos tények

A Harvard és a Massachusetts Orvosi Karok tudósai tanulmányt készítettek az acetilszalicilsav akusztikus Schwann hatásairól. A vizsgálat során mintegy 700, vestibularis neuromát szenvedő beteget tapasztaltak tapasztalatnak. Az összes alany közel felét MRI-vel folyamatos vizsgálatnak vetettük alá. Ennek eredményeként a tudósok az aszpirin pozitív hatást fejtettek ki a neurinomára. Azok a betegek, akik rendszeresen acetilszalicilsavat használnak, képesek voltak teljesen megszabadulni a daganattól, vagy csaknem felére csökkentették a méretét. Az orvosok azt is tisztázták, hogy a betegek korának és nemének nem volt köze az ilyen pozitív trendhez.

Az aszpirin bizonyítottan nagy hatékonyságát schwannoma jelenlétében most aktívan alkalmazzák egy ilyen tumor elleni küzdelemben, mivel ezekre a célokra nincsenek más gyógyászati ​​készítmények.

A tumor szerkezete

A neuromának, mint bármely más jóindulatú daganatnak, van egy kapszula, amelynek szövetei nem teszik lehetővé a tumor terjedését és metasztázisát a belső szervekre. A daganat hasonlít egy kemény csomópontra, egyenetlen körvonalakkal, tuberkulzusokkal, kör alakú.

A neuromák típusai a szerkezetétől függenek:

• sűrűn elhelyezkedő, kis mennyiségű szálakat tartalmazó sejteket epithelioid schwannomasnak nevezünk;
• angiomatikus schwannomának nevezzük a vérerek terjeszkedéséből adódóan magas üreges üreget tartalmazó daganatot;
• A xantokróm sejteket tartalmazó tumort xantomatosis schwannoma-nak nevezik.

Fontos! A daganatok nagyon nagyok lehetnek. A kezelés módja a kialakításának és szerkezetének típusától függ. A csigolyák területén észlelési és rosszindulatú neurinomák fordultak elő a gerincvelő farokának területén, amely a hát alsó részén található. Általában ez a helyzet azonnali műveletet igényel a tumor eltávolítására.

A neuromák kialakulásának oka

Eddig a gyógyszer nem értette meg a neuromák kialakulásának okait. Csak az ismert, hogy a neuromának részei Schwann-sejtek. Ezért ezeknek a tumoroknak a második neve. Azt is megállapították, hogy a 22 gén mutációjának folyamata óriási hatást gyakorol a schwannoma növekedésére. Azonban még mindig nem lehetséges azonosítani a génmutáció okát. Vannak olyan gyanús tényezők is, amelyek befolyásolhatják a daganatok megjelenését:

• öröklődés;
• sugárterhelés;
• neurofibromatózisban szenvedő vérrokonok jelenléte;
• más rendelkezésre álló tumorok.

Egyébként. A "gerinc schwannoma" kifejezés nem teljesen helyes - helyesebb a "gerincgyökerek schwannoma" kifejezése.

Klinikai kép

Amint azt korábban említettük, a leggyakrabban diagnosztizálják a nyak neurómát, majd a mellkasi régió neurómát leggyakrabban diagnosztizálják, és a lumbosacral régió harmadik helyen van. Az ilyen daganatok kizárólag a gerincvelő körül helyezkednek el, és nem túl. Erős nyomás, fájdalom és más indikatív szindrómák jelennek meg.

Szóval, mi kezdetben érdemes figyelni? Először a radikális fájdalom szindróma. A tünetek közvetlenül függenek attól, hogy melyik gyökér sérült. Amikor a tumor a front gyökerein alakul ki, bénuláshoz vezethet. Amikor a hátsó gyökereket érinti, a végtagok érzékenysége elveszik, a hátsó részén kellemetlen érzés jelenik meg. Gyakran előfordul, hogy az alsó végtagok gyengesége, zsibbadása, bizsergése, merevsége járás közben.

Gyakran vannak a következő jelek:

• kellemetlen érzés nyeléskor;
• nagy nyomás;
• hasi fájdalom;
• a gyomor-bél traktus és a szív-érrendszer megsértése;
• károsodott szívműködés;
• túlzott izzadás;
• bőrpír;
• a vizelési nehézség.

Az ilyen daganat másik jellegzetes jellemzője spasztikus paralízis lehet a területen, ahol a tumor található.

Kezdetben van egy "piszkos" bénulás, amelyben az izomtónus csökkenése jellemző. Ezután spasztikus bénulás alakulhat ki az összes következő komplikációval.

A patológia típusai

Bármilyen spinalis neuroma csak jóindulatú lehet. Növekedése lassú. A gyakorlatban azonban voltak olyan helyzetek is, amikor egy nem rákos daganat rosszindulatúvá fejlődött.

A gerinc neuroma veszélyes?

A gerincoszlop jóindulatú daganatai között körülbelül 25% -ot okoznak olyan betegség, mint a spinális neurinoma. A neoplazma kedvenc helyei a méhnyak és a mellkasi régiók, a lumbális régióban előforduló események ritkán fordulnak elő.

meghatározás

A spinalis neurinoma a lokalizáció egyik gyakori daganata. Különlegessége, hogy a gerincvelő gyökerei közelében alakul ki. Ez Schwann-sejtekből származik, ezért a neve - schwannoma. Ezeket a sejteket atipikus struktúra jellemzi, amely fokozatosan és szabályozatlanul oszlik meg a megfelelő tünetekkel.

A neoplazma lehet szabálytalan vagy ovális alakú, körülötte kötőszövet vagy rostos szövet van.

Ha az idő nem gyógyítja meg a gerinc neuromáját, fennáll annak a kockázata, hogy rákká válik.

Spinalis neurinoma CT-n

okok

Biztosan mondhatjuk, hogy miért keletkezik a schwannoma, senki sem sikerült. Néhány szabályszerűség figyelembevételével azonban a gerincoszlop területén neoplazma kialakulásának következő okai azonosíthatók:

• génváltozás a 22. kromoszómában;
• sugárterhelés;
• a 2. típusú neurofibromatózis jelenléte;
• más entitások jelenléte;
• öröklődés;
• a kémiai anyagoknak a testre gyakorolt ​​hatása.

Néha még egy tényező is vezethet a gerincen kialakuló neuroma kialakulásához. A betegség felismerése érdekében ügyeljen az egészségére.

Tünetek és tünetek

Jelezze, hogy a gerinc neuroma jelenléte tüneteket okozhat:

• fájdalom a gerincoszlopban, valamint a test többi részének adása;
• izomgyengeség, atrófia;
• a bél és a húgyhólyag ürítésének megakadályozása;
• motoros aktivitás csökkenése;
• az érzés elvesztése;
• erősség kialakulása;
• a kézben és a lábban lévő kellemetlenség előfordulása.

Mindezek mellett a csontrendszer bénulása, patológiája van.

A tünetek időnként előfordulhatnak. Minél nagyobb a daganat, annál erősebb. A fájdalom jobban érzékelhető, ha a beteg vízszintes helyzetben van.

Ha a mellkasi gerinc neuroma, akkor a fájdalom jobban érezhető a válllapok területén. Ha az ágyéki területet érintik, a lábak és a lumbális régió érintett.

diagnosztika

Nehéz a gerincoszlop neurómát azonosítani korai szakaszban, mivel gyakorlatilag nincsenek látható jelek. Ha hátránya van hátul, ajánlott egy röntgenfelvételt készíteni. A diagnózis tisztázása is segít az ilyen instrumentális módszerekben:

• ultrahangos diagnosztika;
• számított vagy mágneses rezonancia képalkotás.

A tumor rosszindulatának megszüntetése biopszia.

A gerinc neuromát kétféleképpen kezelik: konzervatív és sebészeti. Ha a kezdeti szakasz, akkor meg lehet csinálni műtét nélkül.

Konzervatív kezelés

A következő eszközöket rendelheti:

• diuretikumok (prednizolon, mannit);
• myoleraxánsok (Sirdaluda, Mydocalma).
• glükokortikoidok.

Az ilyen gyógyszerek nemcsak megszüntetik a duzzanatot, hanem megállítják a daganat növekedését, eltávolítják a fájdalmat. Fontos árnyalat a víz és a só minimális fogyasztása.

Szintén ajánlatos a gyógynövényeket iszni. Ügyeljen arra, hogy tartsa be az ajánlott adagokat. Ezeket az orvos határozza meg a beteg állapotától, helyétől, életkorától függően. Az öngyógyítás kizárt.

működés

A spinalis neurinoma sebészeti kezelése az egyik módszer alkalmazásával történhet. Itt olyan módszereket használnak, mint:

• minimálisan invazív;
• rádióhullám;
• normál működés szikével.

Rádióhullám módszer

Ebben az esetben cyberkést használnak. Ezzel a módszerrel eltávolíthatja a daganatot, amely nem haladja meg a három centiméter átmérőjét. Szintén ajánlatos az ilyen formációkat eltávolítani azokban a betegekben, akik számára nem lehet sebészeti beavatkozást végezni a létfontosságú jelek szerint.

Korábban a beteg nem kórházba került. Az orvos beszél a pácienssel az érzéstelenítésről (helyi lesz). Bizonyosodjon meg róla, hogy megvizsgáltak, ami kizárja a kontraindikációkat.

A műtét során a daganatot rádióhullámmal besugározzuk. Egy ilyen hatás eltávolítja az atipikus sejteket, az egészséges nem érinti. A sebész egy volfrámszálas elektródot irányít a tumor területére, elektromos áram folyik rajta. A kialakult magas frekvenciájú rádióhullám befolyásolja a kóros szövetet, a fő tömegük meghal, egyesek nem képesek a reprodukcióra. Átlagosan a sugárterhelés 20-36 Gy tartományba kerül az érintett területre. Ez elég egy kis tumor számára.

A radiosurgikus kezelés után a neuroma növekedése megáll, fokozatos csökkenése figyelhető meg. Az eljárás 85% -ban érvényes. 12 hónapon belül a beteg visszatér a normális értékhez.

Minimálisan invazív módszer

Ily módon a kapszulával rendelkező neuroma általában eltávolítható. Kisebb daganatok esetén is alkalmazzák. Egy művelet általános érzéstelenítés alatt történik.

A daganat területén egy metszés történik; Fontos, hogy ne érintse meg az idegvégződéseket. A szövet varrása után. A beteg kórházba kerül.

Használja szikét

Ez a leginkább traumatikus módszer. A daganatok lenyűgöző méretében (több mint 30 mm) mutatják be. A műtét előtt érzéstelenítés történik (általános). A sebész után:

1. Vágja a szövetet.
2. A kapszulát levágja és megtisztítja.
3. Eltávolítja a membránt, amelyben neurinoma volt.
4. Összevarrjuk.

Ebben az esetben a helyreállítási időszak hosszú, a beteg súlyos fájdalmat szenved.

Mennyire veszélyes a neuroma eltávolításának művelete?

Miután eltávolítottuk a gerincből egy nagy neuromát, a következő következmények merülnek fel:

• a motoros aktivitással kapcsolatos problémák;
• az érzés elvesztése.

Ez akkor fordulhat elő, ha az idegrostok sérülnek a műtét során.

Ha a gerincvelő neuromája a lumbális gerincben (a cauda lófélékben) a műtét során nem lesz képes teljesen kivonni a formációt, ebben az esetben fennáll az ismétlődés veszélye. Ezért vannak kockázatok.

Rehabilitáció műtét után

A gerinc neuroma eltávolítása után a rehabilitáció az orvos ajánlásainak szigorú betartásán alapul. Ez megakadályozza a komplikációk kialakulását és lerövidíti a gyógyulási időszakot. Az orvos felírja az előírt gyógyszereket. Ezeket egyértelműen a megadott rendszer szerint kell megtenni. Ez megakadályozza a fertőzés előfordulását és támogatja a szervezet működését.

Szisztematikusan meg kell vizsgálni. Ez lehetőséget ad a visszaesés észlelésére. Ha egy személy hazaér, és jól érzi magát, ez nem jelenti azt, hogy elfelejtenünk a problémát. Évente ajánlott a mágneses rezonancia leképezése. Ha az oktatás újra növekedni kezd, az orvosi dolgozók mindent megtesznek annak érdekében, hogy megállítsák ezt a folyamatot.

Különös figyelmet fordítanak a megfelelő táplálkozásra. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, különösen fontos a C-vitamin, a mikro- és a makro-tápanyagok tartalma, az NLC. Mindez növeli az immunrendszert, hozzájárul a gyors helyreállításhoz és megelőzi a szövődmények kialakulását.

A legtöbb esetben a prognózis kedvező, ha a beteg nem indította el a patológiát. Paralízis, parézis csak a legsúlyosabb esetekben marad.

megelőzés

A megelőző intézkedések a következőkre épülnek:

• a sugárterhelés minimalizálása;
• vegyi anyagokkal való munkavégzés során be kell tartani a biztonságot;
• gyenge öröklődés vagy a gerincben tapasztalható kellemetlen érzés esetén meg kell vizsgálni.

Hasznos lesz a sportolás, a hátsó izmok kifejlesztése és kiegyensúlyozott étrend.

következtetés

A gerinc meglévő neurinoma közeli hozzátartozói körében figyelemmel kell lenni, mivel az egyik prediszponáló tényező a gének. Még ha figyelembe vesszük, hogy a daganat jóindulatú, ne hagyja figyelmen kívül a kezelését.

Az új növekedés bénuláshoz, érzés elvesztéséhez és a rákos megbetegedéshez vezethet. A kezelés szűk szakember. A diagnosztikai vizsgálat után az orvos taktikával határozta meg. Ha egy kis tumor csak konzervatív kezelésre korlátozódik, más esetekben műtétre van szükség.

Spinalis neuroma: daganatok diagnosztizálása és kezelése

A spinalis neurinoma jóindulatú daganat. Ez az egyik leggyakoribb tumorbetegség. A gerinc idegek gyökereinek területén alakul ki. Az idegszöveti területeken diagnosztizált neoplazmában szenvedő betegek esetében az ilyen betegségek az esetek 20% -ában fordulnak elő.

Az ilyen típusú új növekedések meglehetősen lassan fejlődnek. A spinalis neuroma még mindig a veszélyes betegségek típusára utal. Egy jóindulatú tumor rosszindulatúvá válhat. Azonban még a jóindulatú daganat, annak növekedésével, a fájdalom oka.

A neuroma különböző szövődményeket okozhat. Például a csontbetegség. A nagy daganatok nyomást gyakorolnak a gerinc gyökereire, ami az érzékenység csökkenését, a parézis előfordulását, a bénulást és a test működésének romlását okozza.

Betegség jelei

A daganat a Schwann-sejtekből származik, amelyek membránként szolgálnak a gerinc gyökerei számára. A betegség leggyakrabban idősebb és érett nőknél fordul elő. A leggyakoribb a tumor a mellkasi gerincben és a nyaki régióban. Ritkán a betegség a lumbális régióban jelenik meg. Gyakran a daganat a gerincen túlnyúlik a csigolyák közötti lyukakon. Növekedése lassú, azonban előrehaladott esetekben a tumor 2-5 kg-os súlyt érhet el.

A daganat diagnózisa a kezdeti szakaszokban meglehetősen bonyolult. A neuromát általában a gerinc röntgenvizsgálatával diagnosztizálják. Ha a méhnyak- vagy mellkasi régióban daganat alakult ki, a kimutatáshoz a tapintást alkalmazzuk. A daganat egy kis csomó, amely megérinti a fájdalmas érzéseket. A betegség kialakulása és a tünetek kialakulása között több év is eltarthat.

A hát és az ízületek fájdalma és válsága idővel súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes körű korlátozás az ízület és a gerinc mozgásában, a fogyatékosságig. Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatból tanultak, az ortopéd Bubnovszkij által ajánlott természetes gyógyszert használnak az ízületek gyógyítására. Bővebben »

Tehát a spinalis neuroma tünetei:

• A daganat eredetének fájdalma;
• Fájdalom a gerinc különböző részeiben;
• Csökkent érzékenység;
• Csökkent motoros funkció a gerinc alatt, amely a neuromát sújtotta;
• Izomgyengeség, atrófia;
• Érzés, hogy a végtagok némaak;
• Károsodott szexuális funkció;
• A vizelet és a kiszáradásért felelős szervek megsértése.

A betegség kezelése az észlelés sebességétől függ. A spinalis neuroma tünetei azt jelzik, hogy azonnal meg kell vizsgálni.

A betegség kezelése

A spinalis neuroma kezelése eltérő lehet. A betegség stádiumától, a daganat méretétől, a növekedési sebességtől függően határozzák meg. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek lassítják a tumor fejlődését. A neuromák észlelése esetén fontos, hogy rendszeresen orvosi vizsgálatokat végezzenek. Ez lehetővé teszi a daganat növekedési sebességének megfigyelését és szabályozását.

Volt már állandó hát- és ízületi fájdalma? Tekintettel arra, hogy ezt a cikket olvasod, már személyesen ismered az osteochondrosist, az arthrosist és az ízületi gyulladást. Bizonyára próbáltál egy csomó drogot, krémeket, kenőcsöket, injekciókat, orvosokat, és nyilvánvalóan a fentiek közül egyik sem segített. És ennek magyarázata van: egyszerűen nem nyereséges a gyógyszerészek egy munkaeszköz eladására, mivel elveszítik az ügyfeleket. Bővebben »

A spinalis neuroma eltávolítására szolgáló műtét olyan esemény, amelyben a tumor egyetlen csomópontként kerül eltávolításra. De ez a fajta műtét csak akkor végezhető, ha a daganat nem nőtt a meningés. Ha ez megtörténik, részleges reszekciót végzünk. Ez egy kevésbé radikális sebészeti beavatkozás, amely a veszélyes neurológiai rendellenességek előfordulásának megelőzéséhez szükséges. A művelet nem mindig a legjobb megoldás, mivel az idegrendszer szöveteivel való munkavégzés kockázatos. Súlyos esetekben azonban a sebészeti beavatkozások azonnal megtörténnek. A várt taktika csak abban az esetben indokolt, ha veszélyes kórkép is fennáll.

Mindenesetre a nyílt műtét a gerinc neuroma eltávolítására ritkaság. A műtét nélküli tumor eltávolítására leggyakrabban a radiosurgikus kezelést alkalmazzák. Ez az érintett szövetek ionizáló sugarakkal történő helyi besugárzása. A sugárzás lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a neuromát anélkül, hogy károsítaná az ideggyökereket és a gerincvelőt. A sugársebészeti besugárzást minimális mellékhatások, irányított hatás jellemzi. Utána a test gyorsan helyreáll.

Korai kezelés

A gerinc neuroma kezelése nagyon változatos. A korai stádiumban, a tumor lassú növekedése miatt, a neuromát orvosi készítmények segítségével meg lehet állítani. A sugársebészeti módszer lehetővé teszi az összes érintett sejt eltávolítását anélkül, hogy károsítaná a szervezetet. A végső szakaszban sebészeti beavatkozást alkalmaznak a betegség elfelejtésére. Amikor egy neuroma kimutatható, a prognózis általában kedvező marad. A bénulás és más súlyos szövődmények kezelése során rendkívül ritka.

Spinalis neurinoma

A spinalis neurinoma a gerincvelői idegek - Schwann-sejtek - mielin-hüvelyéből származó jóindulatú tumor, ezért hordozza a második nevet - schwannoma. A kóros folyamat gyakran közép- és időskorú betegeknél alakul ki, míg a nők többnyire a nőkre hatnak.

A tumor a gerincoszlop összes primer daganatának legalább 20% -át teszi ki, amelyre jellemző a lassú növekedés és a rosszindulatú daganatok alacsony képessége. A betegség korai diagnosztizálása és a neuróma időbeni kezelése a gerincen meghatározza a kedvező prognózist, melynek valószínűsége alacsony az ismétlődés és a gerincvelő sérülése.

A betegség okai és lokalizációja

Schwann igazi okait még nem tanulmányozták. A hosszú távú kutatók számos országban a betegség kialakulásának genetikai elméletéhez vezettek. A genetikai anyag mutációja a külső és belső környezet kedvezőtlen tényezőinek hatására a gerincvelői myelin hüvely Schwann-sejtjeinek kontrollált megoszlásához vezet. A spinalis neuroma fokozatos növekedése a környező szövetek, köztük a csigolyák és a gerincvelő összenyomását eredményezi. Ez a trofizmus megsértését, a vérkeringést és az idegimpulzusok átadását okozza, ami hátrányosan befolyásolja a gerincoszlop működését, rontja a központi és a perifériás egyenetlen rendszer munkáját.

A leggyakrabban a nyaki és a mellkasi gerincet érinti, ritkábban a tumor a lumbális régióban és a sacrumban található. A nyaki gerincvelői myelin köpenyek patológiai folyamata „óra-üveg” típusú. A daganat a csigolyák gerincnyílásain keresztül lágy szövetekké nő, és könnyen láthatóvá válik a bőr alatt. A lumbális neoplazmában hosszú ideig észrevétlen marad az izmok nagy tömbje miatt, ami megnehezíti a betegség korai szakaszában történő diagnosztizálását.

A tumor szerkezete

A spinális neurinoma, mint bármely jóindulatú daganat, rendelkezik egy kapszulával, amely nem teszi lehetővé, hogy a környező szövetekbe nőjön és más szervekre metasztázizálódjon. Külsőleg, egy feszes csomóhoz hasonlít, amely szabálytalan, lekerekített formájú, dudor felületű. A szerkezettől függően a tumor a következő típusokra oszlik:

• epithelioid schwannoma - a sejtek sűrű elrendezése, amely kis mennyiségű rostos szövetet tartalmaz;
• angiomatikus schwannoma - számos kóros üreget tartalmaz, amelyeket patológiásan kiterjesztett vérerek képeznek;
• xanthomatosis schwannoma - sok pigment (xanthochromic) sejtet tartalmaz.

A daganat elérheti a nagy méreteket - 3-5 kg-ig. A neoplazma térfogata és szerkezete befolyásolja a terápia módját. A gerincoszlopon a neuroma leggyakoribb rosszindulatú folyamata a gerincvelő mediastinum és cauda equinájában fordul elő, amely a szakrális régióban található, ami korai sebészeti beavatkozást igényel.

Klinikai kép

A betegséget hosszú tünetmentes időszak jellemzi. A Schwann-sejtek patológiás felosztása a tumor első megnyilvánulásaitól kezdve több évig és akár egy évtizedig is eltarthat. A betegség kezdeti szakaszában az egyetlen jele lehet a kényelmetlenség vagy a tompa időszakos fájdalom a gerincvelő területén. Mivel a jóindulatú daganat növekszik és a környező szövetek összenyomódnak, a következő tünetek jelentkeznek:

• a hát, a felső és az alsó végtagok fájdalmának intenzitásának növekedése;
• csökkent sérülékenység és motoros aktivitás a sérülés helyén (hypesthesia, paresis, súlyos esetekben, érzéstelenítés és bénulás);
• a végtagok izmainak gyengesége, izomrost atrófia;
• a karok vagy lábak zsibbadásának érzése, paraszthesia (bizsergés, égés, "csúszó");
• a kismedencei szervek diszfunkciója (vizelet inkontinencia, széklet);
• a szexuális szféra munkájának csökkenése.

Nagy, 5–7 cm-nél nagyobb méretű daganatok a bőr alatt tapinthatók sűrűn elasztikus fájdalommentes formák formájában. Különösen figyelemre méltó a nyaki gerinc neuromája, ahol egy nagy daganat lokalizálható a supraclavicularis fossa.

A betegség diagnózisa

A schwannomák lassú előrehaladása és a klinikai kép hiánya egy jóindulatú daganat késői diagnózisához vezet. Gyakran előfordul, hogy a patológiai folyamat véletlenül a gerinc spondylography - röntgenvizsgálat során észlelhető. Ugyanakkor láthatóvá válik az érintett gerinc területének neuroma és a károsodott trofizmus és a vérellátás okozta csontszövet szerkezetének változása. Ezért elengedhetetlen, hogy ha fájdalmat tapasztal a hátsó részen, azonnal forduljon orvoshoz, hogy kiderítse a kellemetlen érzés okát.

A schwannomák azonosítására szolgáló fő diagnosztikai módszerek a következők:

• gerincröntgen;
• számítógépes tomográfia (CT);
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• ultrahang (ultrahang);
• a hátsó lágy szövetekben található tumor szúrása.

Az átfogó felmérés lehetővé teszi a tumorok lokalizációjának, méretének, szerkezetének, a környező csigolyák és a lágy szövetek károsodásának mértékének azonosítását.

Orvosi taktika

Kis mennyiségű schwannomával, a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak. Ezek közé tartoznak a diuretikumok (mannit), glükokortikoidok (dexametazon, prednizon), izomrelaxánsok (mydokalms), amelyek csökkentik az idegszövet duzzanatát, lassítják a jóindulatú daganatok növekedését, fájdalomcsillapító hatásúak. Javasoljuk továbbá a víz-elektrolit egyensúly és a diurézis monitorozását, csökkentve a folyadék és a só napi bevitelét.

A gerinc neuroma radikális eszközökkel történő kezelése különböző technikákkal történő eltávolítását jelenti.

Rádióhullám módszer (CyberKnife rendszer)

Legfeljebb 30 mm-es daganatmérettel használják, idős korban együtt járó betegségekkel, amelyek a műtét ellenjavallatai, a beteg sebészi kezelés elutasítása. A technika állása szerint a károsodást ionizáló sugárzással sugározzuk ki, amely elpusztítja az abnormális sejteket, anélkül, hogy az egészséges szöveteket károsítaná. A terápiát helyi érzéstelenítésben, járóbeteg alapon végzik.

A tumor eltávolítására szolgáló művelet a kapszulával együtt

A daganat helyét kis méretben végezzük. A műtőben a sérülés fölött metszés történik az általános érzéstelenítés alatt. A neoplazmát óvatosan kivágjuk a kapszulával együtt, a gerincvelői idegszövet sérülése nélkül. Az utóbbi években az endoszkópos technikákat alkalmazó alacsony traumatikus módszerekkel.

A tumor és a kapszula eltávolítására szolgáló sebészet

A daganat nagy méretével történik, amelyet a kapszula és a környező szövetek fúziója kísér. Ezzel egyidejűleg a kapszulát először kivágjuk, a schwannomát leválasztjuk, majd a héjat eltávolítjuk.

A sebészeti beavatkozás az idegszövet károsodásának kockázatával jár, és a betegség korai szakaszában a legbiztonságosabb. A schwannomák cauda equinában való lokalizációjával ritkán lehetséges a daganat teljes hámlasztása, ami gyakran a patológiai folyamat ismétlődéséhez vezet.

A spinalis neurinoma a jóindulatú daganatokra utal, amelyek lassú progresszióval és ritka malignitással rendelkeznek. A késői diagnózis és a terápia azonban a gerincvelő kompressziójához vezethet, amely tele van a motoros aktivitás megsértésével, a bénulás kialakulásához. A betegség első tünetei között orvoshoz kell fordulni a vizsgálathoz és a megfelelő kezelés lefolytatásához.