Az ín egy sűrű és erős kötél, amelyet kollagénszálak kötegei alkotnak, amelyek összekapcsolhatják az izom csontokkal vagy egy csonttal a másikhoz. Az inak célja a mozgás átadása, pontos pályájának biztosítása, valamint az ízület stabilitásának megőrzése.

Tendonitis (a latin "tendo" - inak) - gyulladásos betegség az ínrész területén. Leggyakrabban a betegség később túl nagy terhelésnek tűnik, ha egy bizonyos típusú munkát végez, vagy sportol. Vannak olyan esetek is, amikor az íngyulladás nem túlzott terhelés miatt alakul ki, hanem az izom kopása, sérülése miatt. Ellentétben a tendinitisz szakadásával, az inak integritását strukturális károsodás nem okozza. Krónikus íngyulladás esetén az érintett inak területén idővel degeneratív folyamatok alakulnak ki. Általában a csont melletti ínrész egy része szenved, kevesebb gyulladás terjed az egész ínben. A betegség gyakori a sportolóknál és a kézi munkás embereknél.

Hosszú bicepsz fej-ínhártyagyulladás

A váll bicepsz izomja (bicepsz, lat. Musculus biceps brachii) a váll nagy izomzata, amely jól látható a bőr alatt, ami miatt széles körben ismert az olyan emberek körében, akik nem ismerik az anatómiát. Az izom két összehúzódási köteggel rendelkezik. Részt vesz az alkar hajlításában és a váll hajlításában az egyik vagy a másik köteg csökkentésével. A felső rész két fejből áll - hosszú és rövid. A hosszú fej a lapocka szupra-izületi tubercle-jéből indul ki, hosszú ínvel, amely átmegy a vállízület üregén. A rövid fej a lapát koracoid folyamatából indul ki, mindkét fej összekapcsolódik az izmos has kialakításához, amely a sugár tuberositásához kötött ínvel végződik.

A vállízületben a fájdalom egyik leggyakoribb oka a hosszú bicepszfej-ín tendinitis. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat az ín azon részében alakul ki, amely a vállízülethez kapcsolódik. Leggyakrabban a betegség később túl nagy terhelésnek tűnik, ha egy bizonyos típusú munkát végez, vagy sportol. Ez az állapot a vállcsukló kopásának köszönhető. A bicepsz hosszú fejének tendinitisének legfontosabb tünete a fájdalom, ami a természetben unalmas. Gyakran a fájdalom szindróma a váll elején lokalizálódik, de néha még ennél is alacsonyabbra esik a területre, ahol a bicepsz izom található. A fájdalom a végtag mozgása során nő, különösen, ha felemelkedik. A végtagok nyugalmi állapotával a fájdalom megszűnik. Az alkar elfordításában és a könyökcsukló hajlításában is gyengeség van.

A narancssárga szín gyulladt bicepsz ínt jelez.

A diagnózist a részletes előzmények összegyűjtése és a klinikai vizsgálat eredményei alapján állapították meg. A vizsgálat során speciális klinikai vizsgálatokat végeznek, amelyek segítenek megkülönböztetni a vállízület egyik betegségét a másiktól. Néha nehéz megkülönböztetni a bicepsz-ín tendinitist, például az impingement szindrómától. Ilyen esetekben ultrahangot vagy MRI-t hajtanak végre.

Ultrahang és MRI a hosszú bicepsz fej tendinitisével. A nyilak a gyulladás jeleit jelzik.

Az artroszkópia a vállízület diagnosztizálásának és kezelésének egyike is lehet. Ez egy viszonylag minimálisan invazív kezelési módszer. Az artroszkópia során meg lehet vizsgálni a közösséget, és megnézhetjük a belső szerkezetét. Az arthroszkóp egy kis optikai eszköz, amely a bőr szúrásán keresztül kerül a csuklóba, és lehetővé teszi a bicepsz-ín, a rotátor mandzsetta és az ízületi ajak sérüléseinek és betegségeinek diagnosztizálását és kezelését.

Arthroszkópos kép egy hosszú bicepsz fej egészséges (bal) és gyulladt (jobb) ínéről

kezelés

Hagyományosan a bicepsz íngyulladásos íneket konzervatívan kezelik.

A kezelés általában a terhelés korlátozásával, a sporttól vagy a munkától való elutasítással kezdődik, ami a betegséghez vezetett. Gyulladáscsökkentő szerek segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot. A fájdalom és az ödéma szindróma csökkentése után megkezdődik a közös mozgások fokozatos fejlődése. Hormonális gyógyszerek injekciói alkalmazhatók az ízület üregébe, ami jelentősen csökkenti az ízület fájdalmát. Azonban bizonyos esetekben a kortizon injekciói tovább gyengíthetik az ínt, és elszakadhatnak.

Hormonális gyógyszer injekciója az inak területén

A tendinitis kezelésének alternatív módja a betegben gazdag plazma vérlemezkék (PRP-terápia) beadása. A vérlemezke plazma felszabadul a beteg véréből, majd a gyulladt ín területére injektálódik. Ebben az esetben a hormonális gyógyszerek bevezetésének minden mellékhatása kiegyenlített. A vérlemezkék stimulálják a szövetek helyreállítását, kiváltják az új erek növekedését. Ennek eredményeként az ínszövet regenerálódik, és a fájdalom eltűnik.

Trombocita gazdag plazma előállítása

A sebészeti kezelést általában akkor ajánljuk, ha a konzervatív kezelés három hónapig hatástalan. A leggyakoribb sebészeti kezelés az acromioplasty. A műtét során, amelyet a sebészek arthroszkópiával végeznek, az acromion elülső lebenyét eltávolítjuk. Ez lehetővé teszi az acromion és a szomszédos végtag közötti távolság bővítését, ezáltal csökkenti az ín és a közeli szövetek nyomását.

Ha egy páciensnek erős degeneratív változása van az ínben, akkor a bicepsz-tenodesis elvégzése történik. Ez a módszer abból áll, hogy a bicepsz ín felső lebenyét új helyre helyezzük. Az ilyen sebészeti beavatkozás jó eredményt ad, de sajnos ez nem tartós.

A bicepsz hosszú fejének tenódisának működése, a gyulladt ín elválasztása a rögzítési ponttól (a jobb oldalon), majd a dombon belüli rögzítéssel.

A műtét után a rehabilitáció körülbelül 6-8 hétig tart. A pozitív eredmény nagymértékben függ a pácienstől, vagyis attól a hozzáállásától, hogy jó eredményt érjen el. Az orvosok nem javasolják, hogy a kezelés után hamarosan megkezdjék a fizikoterápiás osztályokat.

Az orvosgyakorlat terápiát választ ki, és figyelemmel kíséri a váll és az alkar izmainak erősítését. Általában két-négy hét után pozitív tendencia figyelhető meg.

Ha a beteg lelkiismeretesen teljesíti a kezelőorvos ajánlásait, akkor a váll és az alkar teljes visszanyerése három-négy hónapot vesz igénybe.

Bicep tenodesis

A Tenodez bicepsz egy minimálisan invazív műtét, amely olyan betegségek gyógyítására irányul, mint a vállízület bicepszének hajlamosodása vagy a váll szokásos eltolódása. A felső testben lévő terheléshez kapcsolódó sportolók esetében, amelyek magukban foglalják az ismétlődő mozgásokat, mint például az úszás, a tenisz és a kosárlabda, a tendinitis és a váll instabilitás, súlyos fájdalom forrása lehet. Leggyakrabban a kopás és szakadás következtében a bicepsz szalagok sérült hosszú feje gyullad. A trauma megnyúlt fájdalom és gyengeség jelentkezik a vállban. Az SLAP szünetek akkor fordulnak elő, amikor a bicepsz ligament a belsejéből a vállhoz kötődik, és gyakran egybeesik a hosszú bicepsz fejével.

Bicep tenodesis

Ha konzervatív kezelést alkalmaztak, a pihenést, a hideget, a végtagok összenyomását és emelését alkalmazták, ami nem javult, a vállízület arthroszkópiáját fel lehetett használni a sérült bicepsz szalag helyreállítására. A műtét során a sebész kisméretű bemetszéseket készít a vállba, és mikroszkópot és kis műszereket helyez a bemetszésbe a kezelés érdekében. Ha a szalag szorosan károsodik, a sebész előnyben részesítheti a kötés sérült részének eltávolítását és a kötés egészséges részének megerősítését a kar csontjához. Ezt az eljárást bicepsz tenodeznek nevezik, amelyben a sebész újracsatlakoztatja a szalagokat egy új pozícióba, ami lehetővé teszi a sport folytatását. Általában az eljárás kiváló eredményeket ad.

A bicepsz-tenodesis izolált eljárásként hajtható végre, de gyakran kombinálják a rotátor mandzsetta helyreállításával vagy más szükséges eljárással a vállon. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bicepsz ligament áthalad a rotátor mandzsettáján és tovább a vállcsuklón, és amikor a rotátor mandzsetta megszakad, a hosszú bicepszfej összekötése elveszítheti a stabilitást.

A bicepsz-tenodezist gyakran a bicepsz szalagok súlyosabb tüneteinek korrigálására vagy a bicepsz-rögzítéssel kapcsolatos problémák korrekciójára, SLAP-könnyekre korrigálják. Különösen a törött bicepsz kezelése ajánlott 35 év feletti betegeknél.

A sérült bicepsz és bicepsz tendinitis kezelésére arthroszkópos vállműtéten átesett betegek kiszámítható kiváló eredményeket mutatnak, ami a kezelés hosszú távú hatásában is nyilvánul meg. Néhány héten belül a legtöbb mozdulat visszaáll. A rehabilitációs protokollokat követve és a fizioterápiás kezelés lehetővé teszi, hogy biztonságosan és teljes mértékben helyreálljon, és a lehető legrövidebb időn belül visszatérjen az aktív életmódhoz.

A hosszú bicepsz fejének hajlítása

Mi a bicepsz íngyulladás?

A bicepsz tendonitisz az izom hosszú fejének ínének gyulladása. Korai stádiumban a betegséget hiperémia és duzzanat jellemzi. Ahogy a betegség előrehalad, az ínhüvely körül az ín vastagodik. Az ilyen esetekben az ín általában vastagodik.

A betegség későbbi szakaszaiban az inak gyakran sötétvörösvé válik. Az ínszövetben bekövetkezett változás a szakadáshoz vezethet, amely a váll elülső felületének deformációja formájában nyilvánul meg, amely a bicepsz hosszú fejének csökkenésével jár, amely elvesztette a rögzítési pontját.

A vállízület normális anatómiája

A tendinitis esetén a bicepsz ín hiperémiás és edematikussá válik.

A hosszú fej tendenciája általában a vállízület más problémáival együtt alakul ki. A legtöbb esetben ez a rotátor mandzsetta károsodása. A bicepsz tendinitishez kapcsolódó egyéb problémák:

• A vállízület csontritkulása
• Az ízületi ajak szakadása
• A vállízület krónikus instabilitása (szokásos eltolódás)
• Váll Impingement
• Más betegségek, amelyek az ízület belső bélésének gyulladásával járnak

Bicepsz tendonitis - enciklopédia

Az ín egy sűrű és tartós, nem rugalmas zsinór, amelyet kollagénszálak kötegei alkotnak, amelyek összekapcsolhatják az izom csontokkal vagy egy csonttal a másikhoz. Az inak célja a mozgás átadása, pontos pályájának biztosítása, valamint az ízület stabilitásának megőrzése.

Súlyos fájdalom esetén a glükokortikoid csoport gyógyszereinek injekcióit, érzéstelenítőket és vérlemezkékben gazdag plazmát adnak be.

A bicepsz tendinitis okairól

Váll tendonitis - gyulladás, amely sok okot okozhat

A legtöbb esetben a bicepsz hosszú hajának ínjében bekövetkező károsodás oka normális napi fizikai aktivitássá válik. Amint életkorunk, az inak korunk, elhasználódnak és elveszítik erejüket. Az inak ilyen degenerációja intenzív fizikai terheléssel nőhet, ami a vállcsuklóban ugyanazon mozgások ismétlésével jár.

Az íngyulladás kezelése meglehetősen hosszú folyamat. 2-6 hetet vehet igénybe, és a műtét után a rehabilitáció 2-6 hónapig tart.

A betegségben szenvedőknek ajánlott a fizikai aktivitás korlátozása és intenzitásának csökkentése. A modern orvostudomány nagy eszköztárral rendelkezik a különböző típusú íngyulladás elleni küzdelemben.

Ezért a rendszernek szigorú betartása és az orvos által javasolt összes ajánlás végrehajtása kulcsfontosságú a betegség sikeres kezeléséhez.

Sebészeti beavatkozást sürgősen használnak az ín szakadás esetén. Fontos, hogy a műtét a törés pillanatától számított két héten belül történjen. A posztoperatív rehabilitációs időszak legalább két hónapig, a műtét napjától számított legalább három-négy hónapig.

A tricepsz izom több mint felét veszi fel a teljes vállízületnek. Számos sport szimulátor és gyakorlata kifejezetten annak fejlesztésére irányul, hogy a kezek masszívabbak legyenek. A tricepsz a tricepsz-ín használatával csatlakozik az ulnahoz.

Váll tendonitis: tünetek

• Fájdalom vagy helyi érzékenység a vállízület elülső felületén, amelyet a kar fölé emelése vagy a fizikai tevékenység során súlyosbít.
• Fájdalom, amely a süllyesztésen keresztül folyik
• Érinthető vagy hallható fülnyomás a vállcsuklóban

Miután megbeszélte panaszaidat és kiderítette a történelmet, az orvos gondosan megvizsgálja a vállízületet.

A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a vállízület mozgási tartományát, az ízületet körülvevő izmok erősségét és az instabilitás jeleit. Emellett speciális vizsgálatokat végez a bicepsz izom működésének értékelésére.

Azon a területen, ahol a bicepsz hosszú fejének ínje található, a tendinitisben szenvedő beteg duzzanatot és érzékenységet tapasztal.

Az íngyulladás diagnózisa

Az íngyulladás diagnózisa magában foglalja a fájdalom lokalizációjának meghatározását célzó vizsgálatot a tapintás és a mozgás során, valamint az ín helyének duzzadását. Ugyanakkor fontos a tendinitis megkülönböztetése más patológiai folyamatoktól.

Ha az ízületi gyulladás során a fájdalom állandó, mind nyugalomban, mind aktív állapotban van, és az egész ízületben elterjed, akkor az íngyulladás esetén a fájdalom csak bizonyos mozgások végrehajtásakor nyilvánul meg, és helyi jellegű.

A betegek általában fájdalmat jelentenek a váll elülső felületén, különösen a domboldalon lévő horony kivetítésénél. A fájdalom eloszthatja a bicepszet a könyökcsukló felé.

A fájdalom a súlyemeléssel és a fej feletti munkával növekszik, általában a természet fájdalmas, és nagyon gyakran eltűnik a fizikai aktivitás (pihenés) korlátozásával. A fájdalom kísértésekkel járhat, azokban az esetekben, amikor a bicepsz ín nem instabil.

A klinikai diagnózis megerősítésére szolgáló további kutatási módszerek közé tartozik a röntgen, az MRI és az ultrahang.

Radiográfia. A radiográfia csak csontstruktúrák megjelenítését teszi lehetővé, de bizonyos esetekben lehetővé teszi a vállízület egyidejű egyidejű patológiájának diagnosztizálását.

Mágneses rezonancia (MRI) és ultrahang. Ezek a kutatási módszerek lehetővé teszik a lágyszöveti struktúrák anatómiájának és patológiás változásának diagnosztizálását.

Betegségkezelés

Hagyományosan a bicepsz íngyulladásos íneket konzervatívan kezelik.

A kezelés általában a terhelés korlátozásával, a sporttól vagy a munkától való elutasítással kezdődik, ami a betegséghez vezetett. Gyulladáscsökkentő szerek segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot. A fájdalom és az ödéma szindróma csökkentése után megkezdődik a közös mozgások fokozatos fejlődése.

• Ritka esetekben kortiszon injekciókat alkalmazhatunk az ízületi üregbe, ami élesen csökkenti az ízület fájdalmát. Azonban bizonyos esetekben a kortizon injekciói tovább gyengíthetik az ínt, és elszakadhatnak.
• Ha a páciensnek nincsenek társbetegségei (SLAP károsodás, rotációs mandzsetta szakadás, impedancia szindróma), akkor a bicepsz tendinitis konzervatív kezelése a leggyakrabban sikeres.
• A sebészeti kezelést általában akkor ajánljuk, ha a konzervatív kezelés három hónapig hatástalan. Amikor a bicepsz inak patológiája végrehajtható: acromioplasty, a bicepsz ín, az ín-tenódok vagy a tenotomiás törés.
• Az együttes patológia korrekciója, mint például a forgó mandzsetta megrepedése, az ízületi ajak, az SLAP károsodása stb., Szintén hozzájárul a művelet sikeréhez.

A bicepsz ín tendinitisének leggyakoribb működése az acromioplasty, különösen akkor, ha a fő ok az impingement szindróma. Ez az eljárás magában foglalja a csontnövekedések (osteophytes) eltávolítását az acromion folyamat elülső margóján.

A művelet eredményeként nő az acromialis folyamat és a humerus feje közötti tér. Ebben a térben a vállízület fontos formái, mint például a bicepsz ín és a rotátor mandzsetta. Ennek megfelelően csökken a nyomás, és így a fájdalom és az ödéma is visszaesik.

Továbbá a műtét során eltávolítják az inak körüli gyulladt szöveteket, ami szintén csökkenti a fájdalmat.

Ma, az akromioplasztika az arthroszkópos módszerrel történik. Ez lehetővé teszi, hogy a csuklóüregben a lehető legkisebb lyukasztásnál dolgozzon. Az artroszkópiában az ízületet körülvevő lágy szövetek károsodása minimális, ami gyorsabb gyógyulást és gyógyulást eredményez.

acromioplasty

Az acromioplasztika elvégzéséhez több, 4 mm-es bőrfelületet készítenek, amelyeken keresztül egy arthroszkóp és speciális mini-műszerek kerülnek behelyezésre a subacromial térbe. Az ízületi üreget nyomás alatt lévő oldatokkal és speciális eszközökkel csont- és lágyszövetek kezelésére öblítjük. A művelet során a csukló más részeit is meg lehet vizsgálni és azonosítani lehet a sérüléseket.

• A bicepsz ínrendszer eltávolítása azt jelenti, hogy műtéti kezelésre kerül sor, például a fibrilláció során az élek simítása. Ezután az ín súrlódása csökken az ízületi mozgásoknál, és a fájdalom szindróma csökken. Sajnos ez az eljárás nem túl hatékony és nem célja a betegség okának kiküszöbölése.
• Ha a bicepsz ín jelentősen degenerálódott, vagy magas fokú instabilitás figyelhető meg, megfontolható a tenodesis vagy a tenotomia. A tenotomia az ín eltávolítása a kötés helyétől a lapát területén. A Tenodesis az, hogy a proximális humerus régiójában egy új helyen levágja és rögzíti.

A tenotomia, a bicepsz-ín és a bicepsz izomzat a könyökcsukló oldalához kötődik, ami a vállterületen deformálódást okoz. Ebben az összefüggésben a tenotomiát általában idősebb betegeknél, nagy fizikummal hajtják végre.

A fiatalabb és aktívabb betegek a betegek körébe tartoznak. A tenodesis esetében a váll izmainak enyhülése nem szenved.

Mindkét művelet a vállízület fájdalmának éles csökkenéséhez vezet.

A tenodez és a tenotomia megnyitásának számos módja van, a leggyakoribb a "kulcslyuk" működése, amelyben a bicepsz ínt levágják, a proximális részbe varrva.

A csontcsatornák a humerus fejében alakulnak ki, amelyek egy „kulcslyuk” -hoz hasonlítanak, amelynek alsó keskeny részén az ín el van zárva és mozgás közben.

Az ín csonthoz való rögzítéséhez speciális rögzítőelemek és csavarok alkalmazhatók. A jelen lépésben a fenti műveleteket arthroszkóp segítségével és acromioplasty-val kombinálhatjuk.

Az arthroszkópos tenodesis előnye, hogy csökkenti az ízületet érintő változatlan szövetek károsodásának mértékét, ami gyorsabb gyógyulást és gyógyulást eredményez.

A íngyulladás kezelését a vállízület másik patológiájának kezelésével egyidejűleg kell végezni.

Konzervatív kezelés

A bicepsz íngyulladás kezelése általában konzervatív intézkedésekkel kezdődik.

Rest. A helyreállítás első lépése mindig a fájdalmat okozó tevékenységek kizárása.

Ice. Az ödéma enyhítése érdekében naponta többször 20 percig ajánlott a helyi jég alkalmazása. Ne juttasson közvetlenül a bőrre.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ibuprofen vagy naproxen ilyen gyógyszerek felírása is segít csökkenteni a fájdalmat és a gyulladást.

Kortikoszteroid injekciók. A kortikoszteroid hormonok nagyon hatékony gyulladáscsökkentő szerek. Az ín területre való bevezetése lehetővé teszi a fájdalom enyhítését ezen a területen, de óvatosan kell használni. Néha az ilyen injekciók tovább gyengíthetik a már megváltozott ínt és megrepedhetnek.

Fizioterápiás. Ez magában foglal egy speciális gyakorlatokat, amelyek célja a vállízület mobilitásának helyreállítása és a környező izmok megerősítése.

Sebészeti kezelés

Ha konzervatív kezelés nem hatékony az Ön esetében, az orvos sebészeti kezelést ajánlhat. A művelet akkor is megmutatható, ha más problémái vannak a vállcsuklóval.

A hosszú bicepszfej tendinitisére irányuló műveletet általában arthroscopikusan hajtják végre. Az artroszkópia lehetővé teszi számunkra az ín állapotának, valamint a vállízület más szerkezeteinek értékelését.

Az artroszkópia során egy kis kamrát, az artroszkópot neveznek, az illesztésbe helyezik. A kamera képe a televízió képernyőjére kerül, és ilyen vizuális irányítás alatt a sebész speciális szerszámok segítségével elvégzi az összes szükséges manipulációt a közösen.

Az inak varrása. Bizonyos esetekben ínhegesztést lehet készíteni azon a területen, ahol a lapocka ízületi üregéhez csatlakozik.

Biceps Tenodez. Más esetekben az ín sérült területét eltávolítják, és az ín maradék részét a humerus felső szegmenséhez rögzítik. Az ilyen műveletet tenodeznek nevezik. Az ín gyulladt részének eltávolítása általában segít enyhíteni a fájdalmat és helyreállítja a vállízület működését.

A tenodesis arthroscopikusan végezhető.

A tenodesisben a fennmaradó inak a humerus felső szegmenséhez van rögzítve.

Tenotomy. A legsúlyosabb esetekben a bicepsz hosszú fejének ínje annyira sérült, hogy a varrata vagy a tenodesis lehetetlen.

Ilyen esetekben az ín egyszerűen levágódik a lapocka ízületi üregéhez való rögzítés helyétől. Egy ilyen műveletet tenotomiának nevezünk.

Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely azonban szabad szemmel látható bicepsz látható deformációhoz vezethet.

Komplikáció. Az arthroszkópos beavatkozásokkal járó szövődmények száma a vállízületen alacsony, és a legtöbbjük jól reagál a kezelésre.

A lehetséges szövődmények a fertőzés, a vérzés és a vállcsukló mozgásának korlátozása. Ezek a komplikációk gyakrabban fordulnak elő nyitott műtétnél, mint az arthroszkóposaknál.

Rehabilitáció. A műtét után az orvos rehabilitációs tervet kínál Önnek az elvégzett beavatkozás jellemzői alapján. Annak érdekében, hogy a nyugalom meggyógyuljon az ín, akkor ajánlott a végtag rögzítése sálkötéssel.

A napi tevékenységek, mint például az írás, a számítógépes munka, az étkezés vagy a mosás, általában a műtét után azonnal megengedettek, de az orvos még mindig korlátozhatja a fizikai aktivitás bizonyos típusait, amíg az ín meggyógyul. A további problémák elkerülése érdekében javasoljuk, hogy szigorúan kövesse a kezelőorvos ajánlásait.

Hamarosan a műtét után az orvos fizioterápiás tevékenységeket ír elő, beleértve a vállízület mobilitásának helyreállítását. Egy későbbi szakaszban gyakorlatok kerülnek hozzáadásra, hogy erősítsék a vállpánt izmait.

A sebészeti kezelés eredményei. A legtöbb betegnél a műtét jó eredményeket érhet el. A jó eredmény a vállcsukló teljes és fájdalommentes mozgási tartományának helyreállítása. A fizikai terhelés átmeneti korlátozása érdekében a műveletet követően aktívan részt vevő, nagy funkcionális igényekkel rendelkező emberek ajánlottak.

Hosszabb ideig tartó immobilizáció (gipsz, krakkoló kötés);

Moszkva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, az Oktyabrskoe metróoszlop

A váll és a népi jogorvoslatok hajlékony gyulladásának kezelése pozitív hatással van:

- ez az izomkapszula károsodása az akromioclavikuláris kötés vagy a coracoacrom kötés által. Ezek a betegségek gyulladást, elvékonyodást és az ín degenerálódását vonják maguk után.

Azoknál az embereknél, akiknek a tevékenysége a nagy terheléssel jár a kézen, a vállhajlítógyulladás veszélye fenyeget. Ezek közé tartoznak a festők, a vakolók, a sportolók, a járművezetők, akiknek gyakran a kormány mögött kell lenniük.

- ez az inak károsodása, amely rágóizmákat rögzít az állkapocs csontjaira. Ezt a típust nem nehéz összekeverni egy fogfájással vagy fejfájással. Emellett a fájdalom a nyakra is sugározhat.

Az életkorral kapcsolatos változások az izmok, ízületek és inak szöveteiben.

Ennek a betegségnek a kezelése kétféle lehet: konzervatív és sebészeti.

A konzervatív módszer a bicepsz inak teljes kiürítését jelenti, azaz a betegnek ki kell zárnia a legkisebb terhelést ezen a területen, és biztosítania kell az ín többi részét. A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak. Nagyon gondosan írja be a szteroid injekciókat, mert gyakran még inkább gyengítik az inakot.

A beteg meghibásodása nélkül fizioterápiás és edzési terápiát kell végezni. A fizioterápiás kezelés hozzájárul a gyulladásos folyamat korai csökkentéséhez, és az edzésterápia segít az izomtömeg helyreállításában.

Ha a beteg olyan tevékenységi területen dolgozik, ahol fennáll a veszélye annak, hogy a váll és a rotátor mandzsetta elszakad, akkor ajánlott a munkahely megváltoztatása. Ez csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, és lehetőséget ad egy személy számára, hogy teljes életet éljen.

A leggyakoribb "reumás" vállbetegség a modern vizsgálatok szerint a scapulohumeralis periarthritis. A vállízület betegségeihez kapcsolódó fellebbezések mintegy 80% -ában található meg. Ennek oka abban rejlik, hogy a vállízületben lévő inak állandó funkcionális feszültségben van, ami egy degeneratív folyamat kialakulásához vezet.

működés

A műveletet csak akkor javasoljuk és indokolták, ha az összes konzervatív módszer nem bizonyította hatékonyságukat. Azt is jelzi, hogy a szenzitív tendinitis alakul ki, és a véredények szűkek, az Osgood-Schlatter betegségnek nevezett állapot. A művelet lényege, hogy vágja vagy teljesen eltávolítja az ínponeurózt és a hegeket.

A műtét után a rehabilitációra két vagy három hónapig lesz szükség, amelynek során a terápiás terápiás technikákat alkalmazzák, amelyek elősegítik a nyújtást és az erősséget.

gyógyszerek

A pozitív hatás a kortikoszteroid gyógyszerek bevitele a sérülésbe. A fájdalom gyorsan eltűnik a gyulladásos folyamat mellett.

Az injekciók nem képesek teljesen meggyógyítani egy személyt, de teljesen lehetséges csökkenteni a kollagén termelését és lebomlását. Ez csökkenti a szilárdság szintjét, ami szakadékot eredményezhet. Ebből a szempontból ez a tendinitis kezelés indokolt az akut időszakban, legfeljebb egyszer 2 vagy 3 hétig.

Pozitív oldalon a szájon át bevitt nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek bizonyították magukat. A krónikus túlfeszültség állapot esetén azonban ajánlott hosszú ideig bevenni őket. A fájdalomcsillapítók és az izomrelaxánsok előírása indokolt.

A hatás a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó gélek és kenőcsök használatát eredményezi. Egyes esetekben helyettesíthetik a szisztémás tablettázott gyógyszereket.

gyógyszerek

A tendinitis kezelésében a sassaparilla gyökér gyömbérrel kombinálva jó hatékonyságot mutatott. A szerszám előkészítéséhez előzetesen zúzott teáskanál lesz két gyökér keveréke, melyet egy pohár forró vízzel öntünk, és a nap folyamán kétszer teát veszünk.

A kurkumin képes enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást. Csak 0,5 grammot vesz igénybe.

A madár-cseresznye gyümölcsei gyulladásgátló és erősítő hatással rendelkeznek. Három evőkanál bogyót vesz igénybe, amit egy pohár forró vizet öntenek. Mindössze napi 2-3 alkalommal kell inni.

Rehabilitáció arthroszkópos bicepsz-tenodesis után (videó)

Az arthroszkópos műtét során a váll bicepszének hosszú fejének ínének tenódisét biológiailag lebontható horgony segítségével végeztük. A művelet feladata, hogy eltávolítsa a gyulladt és megváltozott ínt az ízületből és elérje fájdalommentes működését.

A rehabilitáció első fázisának célja, hogy megvédje a bicepsz izom hosszú fejének ínszövetét a terheléstől, hogy biztosítsa az ín és az új anatómiai zónában lévő csonttal való fúzió folyamatát. A rehabilitációs időszak célja a mérsékelt fájdalom, gyulladás és megelőzés elleni küzdelem.

Az érzéstelenítéshez hideg, gyulladáscsökkentő szereket, fizioterápiát alkalmazunk. A végtagot egy kendő vagy a Deso típusú puha kötés rögzíti.

Kategória navigáció

Próbáld meg a közös térképet megtalálni a Wiki közösséghez szükséges anyaghoz

A bicepsz hosszú fejének csípőgyulladása

A bicepsz hosszú fejének csípőgyulladása

Általános információ a betegségről

Tendonitisz az ínhártya gyulladása, amely először az ínköpenyben vagy ínzsákban fordul elő. Ebben az esetben gyulladásos folyamat az ín azon részében, amely összeköti a bicepsz izom felső részét a vállhoz. Leggyakrabban a betegség később túl nagy terhelésnek tűnik, ha egy bizonyos típusú munkát végez, vagy sportol.

A betegség klinikai jellemzői

Vannak olyan esetek is, amikor az íngyulladás nem túlzott terhelés miatt alakul ki, hanem az izom kopása, sérülése miatt. Amikor a bicepsz hosszú fejének lokalizációjában a tendinitis fájdalom van a vállöv felső részében.

A betegség előfordulásának fő okai

Ahhoz, hogy a bicepsz-ín szövetrétegének regenerálódása megtörténjen, hosszú ideig tart. Például, ha egy személy szakmai feladatait az intenzív és ugyanazon gyakorlatok elvégzésével kapcsolatosan kezeli a feje fölé emelt kezével, vagy sportoló (teniszező, kosárlabda játékos) - a hajlékony részt rendszeresen túlzott terhelésnek vetik alá, és a normális regenerálódást egyszerűen nem hajtják végre időben.

Amikor az ín elhasználódik, a szövet degeneratív változásai megkezdődnek, a kollagén szálak összekapcsolódnak és nagyon gyakran törik. Nyilvánvalóvá válik, hogy ebben az eljárásban az ín elveszti erejét és gyullad, ami szakadáshoz vezethet.

Gyakran előfordul, hogy a bicepsz hosszú fejének íngyulladása közvetlen sérülést okoz. Például, ha egy személy a vállára esett, ez a betegség kialakulásához vezet, és a váll keresztirányú kötése eltörhet.

Ennek a kötésnek köszönhetően a kötőszövet kialakulása a bicepitális horonyban található, amely a humerus teteje közelében található. Amikor megszakad, a bicepsz nem tartja a helyét, és csendesen elcsúszik, majd irritálódik és gyullad.

A betegség akkor fordulhat elő, ha a rotátor mandzsetta szakadása, az ingerlés vagy a váll instabilitása jelentkezik. Ha a mandzsetta megszakad, az lehetővé teszi, hogy a humerus korlátlanul mozogjon és befolyásolja a kötőszövetet, ami természetesen a gyengített állapotához vezet.

A betegség megjelenéséhez hozzájárul a váll instabilitása, amely akkor következik be, amikor a hüvelyfej túlzott mobilitása a foglalatban van.

A betegség fő tünetei és klinikai képe

A bicepsz hosszú fejének tendinitisének legfontosabb tünete a fájdalom, ami a természetben unalmas. Gyakran a fájdalom szindróma a váll elején lokalizálódik, de néha még ennél is alacsonyabbra esik a területre, ahol a bicepsz izom található.

Fájdalom - a betegség egyik fő elve

A fájdalom a végtag mozgása során nő, különösen, ha felemelkedik. A végtagok nyugalmi állapotával a fájdalom megszűnik. Az alkar elfordításában és a könyökcsukló hajlításában is gyengeség van.

A betegség diagnózisa

Először az orvos meghallgatja és megvizsgálja a beteget. A páciensnek pontos válaszokat kell adnia a munkájának természetéről, az esetleges áthelyezett sérülésekről, ha sportoló, majd a képzés intenzitásáról van szó.

A vizsgálat során az orvos különös figyelmet fordít arra, hogy a beteg hogyan hajt végre bizonyos mozgásokat, talán az izmok gyengesége és a fájdalom szindróma. Ezután egy sor speciális vizsgálatot végzünk, hogy meghatározzuk a forgó mandzsetta sérülését vagy a váll instabilitását.

Ha a radiográfiai vizsgálat nem elegendő a legmegfelelőbb kezelés megtalálásához, akkor az orvos MRI-re utalhat.

MRI váll eredmény

Ez a tanulmány sokkal több információt adhat a sérült bicepsz-ínről, lehetőséget ad arra, hogy meggyőződjünk arról, hogy van-e gyulladásos folyamat, függetlenül attól, hogy sérült-e a labrum, hogy vannak-e rések a rotátor mandzsettájában.

Annak érdekében, hogy meghatározzuk a vállcsuklóval kapcsolatos egyéb problémák jelenlétét, az orvos diagnosztikus artroszkópiát ír elő.

Betegségkezelés

Ennek a betegségnek a kezelése kétféle lehet: konzervatív és sebészeti.

A konzervatív módszer a bicepsz inak teljes kiürítését jelenti, azaz a betegnek ki kell zárnia a legkisebb terhelést ezen a területen, és biztosítania kell az ín többi részét. A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak. Nagyon gondosan írja be a szteroid injekciókat, mert gyakran még inkább gyengítik az inakot.

A beteg meghibásodása nélkül fizioterápiás és edzési terápiát kell végezni. A fizioterápiás kezelés hozzájárul a gyulladásos folyamat korai csökkentéséhez, és az edzésterápia segít az izomtömeg helyreállításában.

Ha a beteg olyan tevékenységi területen dolgozik, ahol fennáll a veszélye annak, hogy a váll és a rotátor mandzsetta elszakad, akkor ajánlott a munkahely megváltoztatása. Ez csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, és lehetőséget ad egy személy számára, hogy teljes életet éljen.

Ha a konzervatív kezelés nem eredményezett eredményt, és a személy még mindig fájdalmat szenved, akkor sebészeti kezelést ajánlunk. A vállterület egyéb problémáinak felderítése esetén is alkalmazzák. A leggyakoribb sebészeti kezelés az acromioplasty. A műtét során, amelyet a sebészek arthroszkópiával végeznek, az acromion elülső lebenyét eltávolítjuk.

Ez lehetővé teszi az acromion és a szomszédos végtag közötti távolság bővítését, ezáltal csökkenti az ín és a közeli szövetek nyomását.

Ha egy páciensnek erős degeneratív változása van az ínben, akkor a bicepsz-tenodesis elvégzése történik. Ez a módszer abból áll, hogy a bicepsz ín felső lebenyét új helyre helyezzük. Az ilyen sebészeti beavatkozás jó eredményt ad, de sajnos ez nem tartós.

A műtét után a rehabilitáció körülbelül 6-8 hétig tart. A pozitív eredmény nagymértékben függ a pácienstől, vagyis attól a hozzáállásától, hogy jó eredményt érjen el. Az orvosok nem javasolják, hogy a kezelés után hamarosan megkezdjék a fizikoterápiás osztályokat.

Gyakorlati terápia tendinitis esetén

Az orvosgyakorlat terápiát választ ki, és figyelemmel kíséri a váll és az alkar izmainak erősítését. Általában két-négy hét után pozitív tendencia figyelhető meg.

Ha a beteg lelkiismeretesen teljesíti a kezelőorvos ajánlásait, akkor a váll és az alkar teljes visszanyerése három-négy hónapot vesz igénybe.

megelőzés

Annak érdekében, hogy elkerüljük a bicepsz hosszú fejének íngyulladását, be kell tartania az alábbi ajánlásokat. Először is, edzés előtt végezze el a bemelegítő és bemelegítő gyakorlatokat, próbáljon meg nem monoton mozdulatokat készíteni hosszú ideig. Másodszor, a fizikai túlterhelés elkerülése és a sérülés elkerülése. Rendszeresen változtassa meg a terhelést, a terhelés intenzitása fokozatosan növekedjen, és ne felejtse el, hogy időben pihenjen.

Hogyan kezeljük a vállízület íngyulladását?

A vállrégió fájdalma a lakosság 5–7% -át érinti, és az ilyen panaszok elterjedtsége háromszorosára nő a 60 éves életkor elérésekor. Ennek oka az osteo-ízületi és izom-kötőszöveti rendszerek különböző betegségei, de a tendinitis a legnagyobb jelentőségű.

Az izomhajlatok erőssége ellenére meglehetősen sérülékeny vállszerkezet. Hosszú expozícióval káros tényezőkkel, a kötőszövet patológiás folyamatainak kialakulásával, ami sérti az egész ízület működését. Ezért a váll tendinitise nemcsak a beteg, hanem az orvos gyors és megfelelő választ igényel.

A fejlődés okai és mechanizmusa

A vállízület lényeges funkciót tölt be egy személy mindennapi életében. A mozgások széles skáláját biztosítja, amelyek nélkül nehéz elképzelni a szakmai, sport és hazai tevékenységeket. Emiatt a terhelés jelentős része a vállra esik.

A mechanikai tényezőnek való hosszantartó expozíció a viszonylag keskeny csatornákon áthaladó inak mikrotraumáját okozza, és a gyulladásos folyamat kialakulását, amely a tendinitis alapja.

A következő sportolók befolyásolják: gerelyhajók (lemez, mag), teniszezők, súlyemelők. Hasonló feltételt gyakran megfigyelnek a dolgozó szakmák képviselői (építők, festők).

De a betegségnek teljesen más a fejlődési mechanizmusa, amelyben a gyulladás másodlagos jelentőségű. A 40 éves kor után kialakuló degeneratív-dystrofikus folyamatok gyakran előtérbe kerülnek. Ezt elősegíti az anyagcsere-endokrin, vaszkuláris rendellenességek, valamint az életkorral kapcsolatos változások a testben. Ezért a sérüléseken kívül olyan körülményeket kell figyelembe venni, mint a tendinitis kialakulásának lehetséges tényezői:

A legtöbb esetben számos tényező kombinációja van. De ezek közül melyik okozza az ínszenzitivitást, a betegség további fejlődése ugyanazon mechanizmusok hatálya alá tartozik.

Tendonitist úgy kell tekinteni, mint egy multifaktorális betegséget, amelyben a vállra nehezedő stressz nagy jelentőséggel bír a fejlődésben.

tünetek

A helyes diagnózis elvégzéséhez az orvos a beteg klinikai vizsgálatát végzi. Először megtudja a panaszokat, a patológia körülményeit, majd megvizsgálja a lehetséges károk helyét. Ez segít azonosítani a betegség jellegzetességeit.

A vállízület funkcióját különböző izmok biztosítják, amelyek inak gyulladásnak vannak kitéve. Bizonyos tünetek attól függnek, hogy részt vesznek-e a patológiai folyamatban. De még mindig meg kell jegyezni a tendinitis gyakori jeleit:

A fájdalom először a testmozgás során következik be, majd nyugszik és éjszaka is zavar. Lehetnek élesek vagy unalmasak, monotonak. Vizsgálatkor a gyulladás néhány jele látható: duzzanat, bőrpír. Ez azonban nem mindig lesz így. Néha lehetséges a fájdalom meghatározása a sérült inak lokalizációjának helyén. Különösen fontosak a speciális vizsgálatok, amelyek során az orvos megakadályozza a beteg aktív mozgását. A fájdalom megjelenése ezen a ponton egy adott izom vereségét jelzi.

A krónikus íngyulladás ín szakadásokhoz vezethet. Nemcsak jelentős terheléssel, hanem egyszerű mozgásokkal is megjelennek.

A rotátor mandzsetta károsodása

Az első dolog, amit figyelembe kell venni, a rotációs (rotátoros) mandzsettagyulladás. A supraspinatus, a kis kör, az infraspinatus és az subscapularis alkotja, amely fontos szerepet játszik a csukló stabilizálásában a kar különféle mozgásaiban. Ebben az esetben a vállízület felső-felső részén lévő fájdalom, amely a könyökre terjedhet, jellemző. Gyakran előfordulnak a szokatlan terhelések miatt, különösen a hosszabb ideig tartó, emelt kezekkel végzett munka során.

Elfordulhat, hogy a rotátor mandzsetta bizonyos szerkezetei külön sérülnek. A supraspinatus izom leggyakoribb trauma, különösen sebezhetősége miatt. A betegséget a vállfej és az akromiális ív közötti inak összenyomása kezdeményezi. Ennek eredményeként a fájdalom a csukló felső részének közepén jelentkezik. Pozitív teszt a váll elrablásával szembeni ellenállással, amely megerősíti a szupraspináris izom legyőzését.

Ha a patológia a kicsi és kicsi kerek izmokat érinti, akkor vizsgálatot kell végezni a váll kifelé történő elfordulásával szemben. A tendonitis betegeknél nehézséget okoz a haj fésülése vagy hasonló mozgás. A subcapularis izom ínének gyulladásával pozitívan tesztelhető a váll belső forgatásával szembeni ellenállás.

Bicepsz károsodás

A bicepsz ín szintén sérült. A bicepsz hosszú fejének csípőgyulladására jellemző a fájdalom megjelenése a vállcsukló elülső-felső felületén. Ezek általában a súlyemelés után jelentkeznek. A betegség azonosítása segít a mintában, amely ellenáll a kefe forgatásának kifelé (szupináció). Ezen túlmenően, a tapintási érzékenységet az ín, a hegyközi horony, a felső olló felső részén elhelyezkedő, a hüvely elülső felületén elhelyezkedő érzékenysége jelzi.

A bicepsz és a rotációs mandzsetta hajlamosodása differenciáldiagnózist igényel egy másik patológiával, amelyben a vállízületben fájdalom van: arthritis, arthrosis és sérülések.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy megerősítsük a vállban lévő izom-inak vereségét, további eszközöket kell használni. Rendszerint a vizualizáció instrumentális módszereit foglalják magukban, lehetővé téve, hogy világos képet kapjunk a változásokról. Ezek a következők:

• Mágneses rezonancia képalkotás.
• Az ízület ultrahanga.
• Radiográfia.

A test anyagcsere-folyamataival kapcsolatos jogsértések azonosításához a vér biokémiai vizsgálatát kell végezni. Emellett a kötelező konzultációs trauma.

kezelés

A vállízület íngyulladásának hatékony kezelése segíti a patológia komplex hatásait. Ebben a folyamatban nemcsak az orvosi manipulációk fontosak, hanem a beteg mély megértése a betegség lényegéről. Általában a különböző kezelési módszereket használjuk:

• Kábítószer-kezelés.
• Fizioterápiás.
• Terápiás torna.
• Masszázs.
• Kezelés.

A módszer kiválasztása a betegség lefolyásának és a szervezet tulajdonságainak jellemzőin alapul. Ezért egy terápiás programot fejlesztenek ki minden egyes beteg számára. Ugyanakkor különös figyelmet fordítanak az érintett váll kiürítésére és a béke megteremtésére. Szükséges a fájdalom megjelenését kiváltó tényezők lehető legnagyobb mértékű kiküszöbölése, beleértve a sálkötést. Az ízület hosszantartó rögzítése azonban nem ajánlott.

A tendinitis kezelése nemcsak bizonyos alapok hatásán alapul, hanem a beteg aktív részvételét is igényli.

Kábítószer-kezelés

Gyógyszerek használata nélkül nehéz elképzelni bármilyen patológia kezelését, beleértve a tendinitist is. A gyógyszereket a gyulladás csökkentésére, a fájdalom és a duzzanat enyhítésére, az izomfeszültség megszüntetésére és a vállízület működésének javítására használják. Tekintettel a degeneratív folyamatok nagy jelentőségére a betegség kialakulásában, szükség van arra, hogy magukban foglalják azokat a gyógyszereket, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat az ínben, hozzájárulva annak gyógyulásához. Ezért ajánlott a következő gyógyszerek alkalmazása:

• Gyulladásgátló (Artrozan, Dikloberl).
• Izomrelaxánsok (Mydocalm).
• Kondroprotektorok (Artra, Dona).
• Vaszkuláris (Solcoseryl).
• Vitaminok és nyomelemek.
• Hormonok (Diprospan, Kenalog).
• Helyi érzéstelenítők (Novocain).

Az utolsó két gyógyszercsoportot kizárólag helyi felhasználásra használják. A fájdalom kiküszöbölésére az érintett inak területére kerülnek. Helyi terápiaként különböző gyulladáscsökkentő kenőcsöket (Dolobene, Diklak) használnak.

A gyógyszereket az orvos előírásaival összhangban kell alkalmazni. Az öngyógyítás szigorúan tilos az előre nem látható reakciók miatt.

fizikoterápia

Amikor a váll íngyulladása aktívan alkalmazza a fizikai befolyásolási módszereket. Kiegészítő pozitív hatásuk van gyógyszerekkel kombinálva. A betegség akut hatásaihoz eljutott az ilyen eljárások:

• A novokain, a lidaz elektro- és fonoforézise.
• UHF-terápia.
• Ultraibolya besugárzás.
• Lézeres kezelés.
• Hullámterápia.
• Sár és paraffin terápia.
• Mágneses terápia.

A kezelés folyamata több eljárásból állhat, de teljes egészében be kell fejezni. Ez lehetőséget nyújt a tartós terápiás hatás elérésére.

Terápiás torna

A váll inak vereségével a terápiás fizikai képzés kötelező. Nélkül nehéz ugyanolyan térfogatban biztosítani az ízületi funkció helyreállítását, mivel a mozgásnak meg kell könnyítenie az izom-csontrendszer működését. Az alábbi gyakorlatok hozzárendelhetők:

• Egy törülközőt dobott a keresztléc fölé, tartsa meg a végét, és húzza le egy egészséges kézzel, emelje fel a pácienst.
• Egy edzőpálcát tartogat előtted, írjon körbe egy kört.
• Az érintett kéz tenyerét az ellenkező vállra emelve felfelé emelje fel a könyökét, segítve ezzel az egészséges kezét.
• A fogantyúkat a zárban összenyomva emelje fel a kezét.
• Hajlítsa meg a fájdalmas karját oda-vissza és oldalra, mint egy inga.

Emlékeztetni kell arra, hogy a torna csak a remissziós időszakban hajtható végre, amikor a betegség akut jelei nincsenek. Ezen túlmenően nem lehet túlzottan nagy terheléssel terhelni a csuklót - szükség van a váll fokozatos kialakítására, hogy ne okozzon fájdalmat és romlást.

A terápiás torna hatékonysága nagymértékben függ a beteg kitartásától és a jó eredmény elérésének kívánságától.

masszázs

Nem szabad elfelejtenünk a vállmasszázst. A fájdalom megszüntetése után is elvégezhető. A masszázs technikáknak köszönhetően az izmok enyhülnek, javul a tápanyagok szállítása az érintett területre, ami hozzájárul a revitalizációs folyamathoz. Általános szabály, hogy 10-15 munkamenetre van szükség.

működés

Ha a konzervatív terápia nem mutatta a kívánt hatást, vagy ín szakadás, akkor az íngyulladást sebészeti módszerekkel kell kezelni. Alapvetően olyan arthroszkópiai műveleteket hajt végre, amelyek minimálisan invazívak és minimálisan traumatikusak. Segítségükkel módosított szövetek, műanyagok kivágása és az ín rögzítése történik. Ezután rehabilitációs kezelésre van szükség, amely a fent említett konzervatív módszerekből áll.

Ha a vállterületen gyulladásos gyulladás gyanítható, akkor meg kell kezdeni annak megállapítását, hogy melyik izom van érintett. A diagnosztikai vizsgálat eredményei alapján az orvos meghatározza a további kezelést, amelyben a betegnek aktívan részt kell vennie.

A váll bicepsz ínének hajlama

Mi a vállcsukló szupervináns tendonitis?

A vállízület csípõgyulladása - a csontok gördülõ csuklójának inak gyulladása. Ennek a betegségnek az életében legalább egyszer 2% -a van.

Tendonitis - Tendonitis

A csíkok olyan sűrű kötőszövetszálak, amelyek az izmokat a csontok felszínéhez kötik.

A vállízület két csont részeit képezi:

• scapularis ízületi üreg;
• fejkarok.

A vállízület anatómiája

A csontok az ízület felé néző területeit porc borítja. A fej mérete lényegesen meghaladja az elülső csuklós felület felületét.

Ennek az anatómiai jellemzőnek köszönhetően az izomkapszulát alkotó öt izmos inak sok stressz alatt áll. Ez a tény magyarázza, hogy a váll fájdalmat gyakran ínhártyagyulladás okozza.

Különösen gyakori, hogy a gyulladás a vállízületen fellépő fokozott stressz miatt következik be. De lehet más ok is.

a vállcsukló szuperszontozott íngyulladása

A vállhajlítás a vállízület gyakori gyulladásos-degeneratív patológiája, amely nem kapcsolódik közvetlenül az akut vállkárosodáshoz. A váll hosszan tartó nagy terhelése mikro-sérüléseket okoz az izomhajlatokban, amelyek a vállízület kapszuláját, gyulladásukat és az azt követő degenerációt okozzák.

A csípőgyulladás olyan gyulladásos folyamat, amely az ínekben vagy a szövetekben, amelyek csontokkal összekötik az izmokat. Leggyakrabban a folyamat azon a helyen van lokalizálva, ahol a csont érintkezik az ínvel, a patológia kialakulása a szövetek mentén haladhat.

Bárki sújthatja a betegséget, és nem különbözik nemtől, szakmától vagy életkortól.

A tendonitis periartikuláris betegségekre utal, és más hasonló patológiákkal kombinálható:

• enthesitis - az ín gyulladása a csonthoz való kötődés helyén;
• tenosinovitom - az inak és a zsákok egyidejű gyulladása;
• bursitis - az íneket körülvevő ízületi üregek és zsákok gyulladása.

A hajlamgyulladást általában a burzitisz vagy szinovitis előzi meg.

A tendinitis mechanizmusa

A vállcsukló kapszuláját 5 izmok alkotják: a supraspinatus, a kis kör, a supraspaceous, a subscapularis (a váll forgó mandzsetta) és a nagy bicepsz (bicepsz).

Mivel a vállcsukló ürege csak részben fedi le a vállfejet, a terhelés a megfelelő helyzetben tartva és a mozgás alatt az izom-inakra esik.

A betegség okai

A tendinitis fő okai a következők:

• megnövekedett motoros aktivitás, mikrotraumák (sportolás közben);
• izom-csontrendszeri betegségek (reumatoid vagy reaktív arthritis, köszvény stb.) jelenléte;
• az inak rendellenes kialakulása, gyengülése;
• a testtartás megsértése.

A betegség kialakulásának magas hajlama olyan személy, akinek a tevékenysége fizikai munkához kapcsolódik.

Az íngyulladás kialakulását megelőzheti:

1. Krónikusan megnövekedett sport vagy szakmai munkaterhelés:
   • teniszezők, röplabda játékosok, baseball játékosok, súlyemelők, sport tornászok, akrobaták stb.;
   • építők, vezetők, hordozók stb.
2. Állandó mikrotrauma.
3. Reaktív, fertőző, allergiás, reumatoid arthritis.
4. A csontszerkezetek degeneratív változása (osteoarthritis).
5. A nyaki osteochondrosis.
6. Köszvény.
7. A váll hosszantartó rögzítése sérülés vagy műtét után.
8. A vállízület veleszületett diszplázia és más okai.

A vállcsuklónak van egy összetett szerkezete, amely lehetővé teszi, hogy nagy mennyiségű mozgást végezzen. A artikuláció képezi a humerus fejét, amely a lapát ízületi üregébe merül.

A csontok körül vannak az inak és a szalagok, amelyek a váll forgó mandzsettáját képezik, és az élet fiziológiai helyzetben tartják. A mandzsetta összetétele a subscapularis, az infraspinatus, a kis kerek, a váll és a hosszú bicepsz fejének inakjaiból áll.

Káros tényezőknek kitéve a forgó mandzsetta károsodhat az acromioclavicularis ízület, a coracoid acromialis kötés vagy az acromion elülső része által a felső végtag mozgása során.

A brachialis tendonitis által érintett izmok inak helye

A brachialis tendinitis okai:

• professzionális sportok (tenisz, kézilabda, kosárlabda, röplabda, gerelyhajítás, torna);
• a fizikai munkával kapcsolatos szakmák (építők, kőművesek, vakolatok, festők);
• izom-csontrendszeri betegségek (osteoarthritis, köszvény, reumatoid arthritis, osteoporosis);
• a nyaki gerinc osteochondrosis és intervertebrális ürege;
• veleszületett vagy szerzett diszplázia a vállízületben és a kötések hipoplazia;
• autoimmun és allergiás patológia;
• krónikus fertőző folyamat a belső szervekben;
• gyakori megfázás, hipotermia;
• endokrin rendszer betegségek;
• a felső végtag hosszantartó immobilizációja a törések, elmozdulások, szubluxációk miatt;
• a műtét utáni rehabilitációs időszak helytelen kezelése a vállízület területén;
• a test felső felének sérülése.

A vállízületet a lapocka ízületi ürege és a humerus feje alkotja. A gömbfej csak részlegesen merül az üregbe, és a csuklóban megmarad az ínek és a szalagok miatt, amelyek a váll forgó mandzsettáját képezik.

A forgó (rotátoros) mandzsetta összetétele tartalmazza a kis, kerek, szubkristályos, szupraspinatus és alcapularis izmok inakját, amelyek a humerus kis és nagy tubercles-hez kapcsolódnak.

Ezek között a csövek között a bicepsz hosszú fejének ínje.

A vállcsuklónak van egy összetett szerkezete, amely lehetővé teszi, hogy nagy mennyiségű mozgást végezzen. A artikuláció képezi a humerus fejét, amely a lapát ízületi üregébe merül.

A csontok körül vannak az inak és a szalagok, amelyek a váll forgó mandzsettáját képezik, és az élet fiziológiai helyzetben tartják.

A mandzsetta összetétele a subscapularis, az infraspinatus, a kis kerek, a váll és a hosszú bicepsz fejének inakjaiból áll. Káros tényezőknek kitéve a forgó mandzsetta károsodhat az acromioclavicularis ízület, a coracoid acromialis kötés vagy az acromion elülső része által a felső végtag mozgása során.

feltétellel

inak és más puha

vállcsukló - hívott

A supraspinatus ín oka lehet a folyamatban, ami a bicepsz inak, ízületi állapot.

De a főbb elváltozások a csontok csomópontjának a többi része gyulladása.

A betegség nagyon gyakori, lágy felnőtt populáció és a váll között, amely egyszer megkapta a vállízület íneit.

A tendinitis korú nők jelentősen szenvednek az emberek szövetéből. Közvetlenül a klimatikus ízület hormonális rendellenességeinek nevezik.

A vállízület tendonitis típusai

A következő típusú vállhajlati patológiákat diagnosztizálják:

• tendinitis rotációs mandzsettagombok:
  • supraspinatus izom, alszálas, kerek és subcapularis;
• a bicepsz inak (bicepsz izom) íngyulladása;
• kalcifikus tendonitis;
• részleges vagy teljes ín szakadás.

Váll Tendinitis egy közös név. Az ortopéd és a traumatológus gyakorlatában gyakrabban fordulnak elő az íngyulladások a váll és a vállízület területén, amint azt a táblázat mutatja.

Bicepsz íngyulladás

Supraspinatus tendinitis

A szubakut és a kis kerek izom tendinitis

Az alcapularis ín gyulladása

A supraspinatus, a supraspinatus, a kis kerek és a subcapularis inak gyulladásai a rotator mandzsetta tendinitis közös neve alatt egyesülnek. De a szupraspinalis izom gyakrabban szenved.

Rotator mandzsetta hajlítógyulladás

A vállízület csípőgyulladása súlyossága is eltér. Összesen 3 típus különbözik a különböző klinikai képben.

A fájdalom fájdalmas és nem intenzív. Csak akkor jelenik meg, ha egy bunkóval mozog. A röntgenvizsgálattal kapott kép nem változik.

Intenzív fájdalom

Fájdalom mozgáskor

Tendinitis röntgenfelvételen

Fontos! A segítségkérésnek már az első rövid távú fájdalomnak kell lennie, mivel a betegség kialakulása komplikációk kialakulásához vezet.

• a rotációs mandzsetta ínének íngyulladása: supraspinatus izom, szubakut, kerek és alsapularis
• a bicepsz inak (bicepsz izom) íngyulladása;
• kalcifikus tendonitis;
• részleges vagy teljes ín szakadás.

A kockázati csoport olyan személyekből áll, akik több mint negyven, sportolók és azok, akik folyamatosan fizikailag dolgoznak. Mikrohullámok jelennek meg a gyakori vagy állandó terhelés miatt ugyanazon a kézen.

A leggyakrabban a vállízületben érintett:

• bicepsz ín;
• vállcsukló kapszula;
• szupraspinalis izom.

Tünetek és tünetek

Bármely helyszínen a tendinitis gyakori tünetei:

• Fájdalom az érintett inak területén aktív mozgások és tapintások során. Ugyanakkor a passzív mozgások fájdalommentesek maradnak.
• A gyulladás környékén lévő bőr vörös színűvé válhat, és melegebb lehet az érintkezéshez, mint más területeken.
• Ha ínt mozog, távolról vagy fonendoszkópon keresztül, egy jellegzetes éles hang hallható.
• Helyi duzzanat a betegség egyes fajtáiban.

, a különböző lokalizáció ínhártyagyulladásának sajátos jelei vannak.

A vállhajlítógyulladás különböző tünetekkel jár:

• fájdalom szindróma;
• korlátozott mozgás;
• bőrpír, láz és duzzanat a gyulladás helyén.

Az első két jel alapvető.

A fő tünetek a fájdalom és a korlátozott mozgás

Az inak gyulladásában fellépő fájdalomnak több jellemzője van.

1. Lövés vagy unalmas, fájó jellegű.
2. Gyakran torzítja az embert alvás közben, ami akár álmatlansághoz is vezethet.
3. Lokalizálva főként az ízület területén. Ritkán lehet megfigyelni annak elterjedését a könyökhöz.
4. Általában elhalványul, sőt teljesen nyugodtan halad.

A fájdalom helyzete és megjelenése csak a mozgás során az egyik olyan jel, amely már a fizikai vizsgálat szakaszában segíti a tendinitis és az ízületi gyulladás differenciáldiagnosztikáját.

A fájdalom szindróma a második kötelező tünet - motorkorlátozás oka. Egy személynek nehéz egyszerű mozgásokat végrehajtani: fésülje haját, tegye vissza a kezét, vagy emelje fel, stb. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat kezdetén csak az aktív mozgások korlátozódnak a fájdalom miatt, azaz a páciens maga által.

Fáj az, hogy mozgassa a karját, és fáj a vállát - van ok arra, hogy sürgősen forduljanak az orvoshoz

Figyeljen! A mozgás korlátozása a kezelés hiányában gyakran krónikus formává válik. A betegség előrehaladott eseteiben a beteg csak 90 fokkal emelheti a karját.

A motoros aktivitás változásának jellege a tendinitis típusától függ.

A tendinitis fajták számának gyümölcse ellenére a tünetei szinte mindig összeállnak, és a főbbek a különböző súlyosságú érzékenységű anyagok, a kezelések idővel korlátozzák a csuklót.

diagnosztika

az íngyulladás magában foglalja a fájdalom helyét a tapintás és mozgás során, valamint a fájdalom helyének meghatározására irányuló vizsgálatot

az ín helyén. Ugyanakkor fontos a tendinitis megkülönböztetése más patológiai folyamatoktól. Ha van

a fájdalom állandó marad mind nyugalomban, mind aktív állapotban, és az egész ízben elterjedt, a tendinitis fájdalma csak bizonyos mozgások végrehajtásakor nyilvánul meg, és helyi jellegű.

Az ízületi gyulladás esetén az aktív és passzív mozgások térfogata csökken, és az íngyulladás esetén csak aktívak gyengülnek. Az ízületi gyulladásban az ízületi zsák belső rétegének fúziója és vastagodása jellemző, és tendinitis esetén az ödéma aszimmetriája és az adott ínhüvely köti össze.

• Az elsődleges diagnózis a fájdalom vizsgálata alapján történik a mozgás és a tapintás során.
• A diagnózist röntgensugárral lehet igazolni, de főként kalcium-lerakódásokat tár fel.
• A pontosabb vizsgálat (MRI, CT) az ínekben, valamint a mikrotraumákban a degeneratív gyulladásos folyamatokat tárja fel.

Amikor a betegség első klinikai tünetei megjelennek, konzultálnia kell egy orvossal a kóros folyamat diagnosztizálásához. Minél korábban észlelhető a betegség, annál gyorsabban lehet elérni a gyógyulást, és a tendinitis valószínűségének krónikus valószínűsége csökken. A betegség diagnózisa a következő lépéseket tartalmazza:

• a beteg panaszainak összegyűjtése (a fájdalom jellege, a betegség lehetséges okai, komorbiditás);
• a beteg vizsgálata (légzés, szívhangok, vállízület és a környező izmok tapintása, az érintett felső végtag passzív és aktív mozgásainak ellenőrzése);
• laboratóriumi diagnosztika (általános vér- és vizeletelemzés);
• műszeres diagnosztika (röntgen, ultrahang, CT, MRI);
• arthroscopy.

A vállízület ínfajtái az artroszkópia során

A diagnózis eredményei alapján az orvos végleges diagnózist készít, és meghatározza a kezelési taktikát. Általában a vérvizsgálat a gyulladás jeleit (magas ESR, leukocitózis) tárja fel, és a röntgensugarak a kalcinátok képződését mutatják.

A leginformatívabb számítógépes (CT) és mágneses rezonancia (MRI) tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az inak és a lágy szövetek patológiai változásait.

Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) segít megvizsgálni az ízületek, szalagok, izmok, vérerek belső szerkezetének állapotát és differenciáldiagnosztikát más betegségekkel.

Az artroszkópiát endoszkópos berendezéssel végezzük, amely lehetővé teszi az érintett anatómiai struktúrák közvetlen vizsgálatát.

A diagnózis a klinikai kép alapján történik. A tendinitist gyakran meg kell különböztetni a rotációs mandzsetta traumás sérülésétől.

A különbséget a mozgási tartomány becslésével állapítják meg: tendinitis esetén a passzív és aktív mozgások térfogata azonos, ha a rotációs mandzsetta sérült, az aktív mozgások tartománya a passzívakhoz képest korlátozott.

Kétséges esetekben a beteg a vállízület MRI-jére vonatkozik. Amikor az MRI-ben a tendinitist az inak kagylójának sűrűsége és az ízület kapszula határozza meg, traumatikus sérülés látható a résnek.

Az egyéb betegségek és kóros állapotok (arthrosis, törés vagy diszlokáció hatásai) kizárása érdekében a vállízület röntgenfelvétele előírt. Kalcifikáció hiányában a röntgenkép a normál tartományon belül van.

A tendovaginitisz kalcifikációja a képekben kalcifikációt mutat.

A kezelés általában járóbeteg. A betegnek ajánlott a váll terhelésének csökkentése, semmiképpen sem korlátozva a mozgások amplitúdóját, mivel a periartikuláris szövetek gyulladásával járó hosszabb inaktivitás a kontraktúra gyors fejlődését idézi elő.

A betegnek utasításai vannak az edzésterápiára és a lökéshullám kezelésére. A gyulladás enyhítése érdekében az NSAID-eket legfeljebb 5 napig tartották (a hosszú távú alkalmazás gasztritisz és még a gyomorfekély kialakulását is kiválthatja).

Folyamatos fájdalom szindróma esetén kortikoszteroid készítmények blokkolása történik.

A későbbi stádiumokban és a kapszula markáns hegesedése mellett aktívabb kezelésre lehet szükség. Bizonyos esetekben lehetőség van a váll javítására - olyan manipulációra, amelyben az orvos „megszakítja” az ízület kapszuláját, erőszakkal növelve a mozgások amplitúdóját.

Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük. Ha valamilyen oknál fogva nem jelenik meg a korrekció, a művelet végrehajtása - a kapszula és a rotátor mandzsetta szétválasztása a legnagyobb hegesedés és zsugorodás területén.

A beavatkozást a nyílt hozzáférés (a klasszikus módszer) vagy egy kis metszés (arthroszkópos berendezés segítségével) hajtja végre.

A posztoperatív időszakban fizioterápiát és fizikoterápiát írnak elő, a rehabilitációs kurzus időtartama 1,5-3 hónap..

A diagnózis a klinikai kép alapján történik. A tendinitist gyakran meg kell különböztetni a rotációs mandzsetta traumás sérülésétől.

A különbséget a mozgási tartomány becslésével állapítják meg: tendinitis esetén a passzív és aktív mozgások térfogata azonos, ha a rotációs mandzsetta sérült, az aktív mozgások tartománya a passzívakhoz képest korlátozott.

Kétséges esetekben a beteg a vállízület MRI-jére vonatkozik. Amikor az MRI-ben a tendinitist az inak kagylójának sűrűsége és az ízület kapszula határozza meg, traumatikus sérülés látható a résnek.

Az egyéb betegségek és kóros állapotok (arthrosis, törés vagy diszlokáció hatásai) kizárása érdekében a vállízület röntgenfelvétele előírt. Kalcifikáció hiányában a röntgenkép a normál tartományon belül van. A tendovaginitisz kalcifikációja a képekben kalcifikációt mutat.

Amikor a betegség első klinikai tünetei megjelennek, konzultálnia kell egy orvossal a kóros folyamat diagnosztizálásához. Minél korábban észlelhető a betegség, annál gyorsabban lehet elérni a gyógyulást, és a tendinitis valószínűségének krónikus valószínűsége csökken.

A betegség diagnózisa a következő lépéseket tartalmazza:

• a beteg panaszainak összegyűjtése (a fájdalom jellege, a betegség lehetséges okai, komorbiditás);
• a beteg vizsgálata (halláslégzés, szívhangok, a vállízület és a környező izmok tapintása);
• az érintett felső végtag passzív és aktív mozgásának térfogatának ellenőrzése;
• laboratóriumi diagnosztika (általános vér- és vizeletelemzés);
• műszeres diagnosztika (röntgen, ultrahang, CT, MRI);
• arthroscopy.

A diagnózis eredményei alapján az orvos végleges diagnózist készít, és meghatározza a kezelési taktikát. Általában a vérvizsgálat a gyulladás jeleit (magas ESR, leukocitózis) tárja fel, és a röntgensugarak a kalcinátok képződését mutatják. A leginformatívabb számítógépes (CT) és mágneses rezonancia (MRI) tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az inak és a lágy szövetek patológiai változásait.

Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) segít megvizsgálni az ízületek, szalagok, izmok, vérerek belső szerkezetének állapotát és differenciáldiagnosztikát más betegségekkel.

Az artroszkópiát endoszkópos berendezéssel végezzük, amely lehetővé teszi az érintett anatómiai struktúrák közvetlen vizsgálatát.

Annak érdekében, hogy megszabaduljon a betegségtől, először is szükséges a pihenés megteremtése az érintett testrészre, a fizikai aktivitás kivételével. A meglehetősen népszerű módja a hormonok bejutása az érintett területbe - kortikoszteroidok.

Az ilyen gyógyszerek rövid időn belül gyorsan enyhítik a fájdalmat és megszüntetik a betegség tüneteit. A fizioterápia modern módszerei - fonoforézis, myostimuláció, vontatóterápia segítenek enyhíteni az íngyulladás tüneteit.

A szupraspasztikus izom kalcifikus tendinitisének kezelésében a sokkhullámterápia módszere hatékony - a hanghullám a patológiás szövetek pusztulását okozza - hegek és kalcium kristályok. Ez teljesen megszünteti az ín gyulladásának okait.

Betegségkezelés

A tendinitis kezelésének alapelvei a kezdeti szakaszban:

• A fizikai terhelés megszüntetése és az érintett érintett ín többi részének biztosítása.
• A hideg használata tendinitisgel és hevítéssel tendovaginitissal.
• Segédeszközök, például gumiabroncsok, vesszők, mankók, kötszerek, kötszerek, harisnyatartó, ortopéd cipő, stb.
• Fizioterápia, például lézer és mágneses terápia, ultraibolya sugárzás és ultrahang, sokkhullámterápia. És krónikus folyamatokban, továbbá paraffin és iszap alkalmazása, elektroforézis a lidazával.
• A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók és antibakteriális szerek, a kortikoszteroidok injekciója a gyulladt ínbe és a környező területre.
• Az akut folyamat lemaradása után a fizikai terápia komplexeinek teljesítménye, beleértve a megerősítést és a nyújtást is, látható.
• Krónikus folyamatokban a masszázs látható.
• A strapabíró tendovaginitissel sürgősen megnyílik és szivattyúzható a góc az ínköpenyből.

A műtéti beavatkozást stenozáló íngyulladással (melyet az erek szűkülése jellemez), az inak kifejezett degeneratív változásait vagy azok szakadását, az Osgood-Schlatter betegség jelenlétét végzik.

Ugyanakkor végezze el a sérült terület kivágását és a hegszövetet. A posztoperatív rehabilitációs időszak 2-3 hónap.

. Visszatérés a teljes terhelésre legkorábban 3-4 hónap alatt lehetséges.

Ennek a betegségnek a kezelése kétféle lehet: konzervatív és sebészeti.

A konzervatív módszer a bicepsz inak teljes kiürítését jelenti, azaz a betegnek ki kell zárnia a legkisebb terhelést ezen a területen, és biztosítania kell az ín többi részét.

A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak. Nagyon gondosan írja be a szteroid injekciókat, mert gyakran még inkább gyengítik az inakot.

A beteg meghibásodása nélkül fizioterápiás és edzési terápiát kell végezni. A fizioterápiás kezelés hozzájárul a gyulladásos folyamat korai csökkentéséhez, és az edzésterápia segít az izomtömeg helyreállításában.

Ha a beteg olyan tevékenységi területen dolgozik, ahol fennáll a veszélye annak, hogy a váll és a rotátor mandzsetta elszakad, akkor ajánlott a munkahely megváltoztatása. Ez csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, és lehetőséget ad egy személy számára, hogy teljes életet éljen.

1. Először két-három hétig bevezetik a mozgáskorlátozást.
2. A fájdalom és a gyulladás enyhítésére orálisan írják elő, az NSAID-ok:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Helyi kezelés alkalmazása kenőcsök és gélek formájában - az NSAID-ok tartalmával és irritáló anyaggal:
4. Súlyos fájdalom esetén glükokortikoid injekciókat készítünk a periartikuláris vállszövetbe (kivéve a bicepsz tendinitist).
5. A fizioterápia hatékony módszerei:
   • elektro- és fonoforézis;
   • mágneses terápia;
   • balneoterápia;
   • krioterápia;
   • sokkhullámterápia (sokkhullámterápia) - ez a módszer különösen hatékony a kalcifikus tendonitis esetében.

Fizikai terápia és megelőzés

Az edzésgyógyászat a tendinitis fő kezelése. Aktív mozgásokat (a vállak elforgatását, a fej feletti karok felemelését, hullámzást, a karok oldalirányú elterjedését) kell alkalmazni, ha a fájdalom megszűnik.

Abban az időszakban, amikor a mozgások még fájdalmat okoznak, az ilyen terv gyakorlatait kell használni:

A vállízület íngyulladásának hatékony kezelése segíti a patológia komplex hatásait. Ebben a folyamatban nemcsak az orvosi manipulációk fontosak, hanem a beteg mély megértése a betegség lényegéről.

Általában a különböző kezelési módszereket használjuk:

• Kábítószer-kezelés.
• Fizioterápiás.
• Terápiás torna.
• Masszázs.
• Kezelés.

A módszer kiválasztása a betegség lefolyásának és a szervezet tulajdonságainak jellemzőin alapul. Ezért egy terápiás programot fejlesztenek ki minden egyes beteg számára.

Ugyanakkor különös figyelmet fordítanak az érintett váll kiürítésére és a béke megteremtésére. Szükséges a fájdalom megjelenését kiváltó tényezők lehető legnagyobb mértékű kiküszöbölése, beleértve a sálkötést. Az ízület hosszantartó rögzítése azonban nem ajánlott.

A váll tendinitisére vonatkozó terápiás intézkedések a patológia stádiumától függenek.

A tendinitis kialakulásának I. szakaszában elegendő átmenetileg kiküszöbölni a váll terhelését és korlátozni a mobilitást (immobilizáció). Kerülje a fájdalom mozgását 2-3 hétig. A váll izmok megerősítésére és a mobilitás fokozására szolgáló terápiás gyakorlatokat fokozatosan növelik a terhelés.

Az NSAID csoport gyógyszereit is orálisan, legfeljebb 5 napig és helyileg mutatjuk be. Helyi terápia NSAID-ok és 2 hétig tartottuk. az akut időszakban. Az elhúzódó kurzus hatására a véráramlást javító kenőcsök hatékonyak (kapszaicinnel stb.).

A II. Stádiumban az injekcióval történő kezelés kiegészítése szükséges az ízületi üregbe (lidokain, bupivakain, triamcinolonnal kombinálva). A patológia diagnosztizálásához rövid hatású anesztetikumokat alkalmazunk, mivel a terápiás hatás hosszú távú hatású gyógyszereket használt.

Az izom relaxánsokat csak kifejezett fájdalmak és ritka esetekben (sok mellékhatás) használják.

A fizioterápiás eljárások felgyorsítják a gyógyulást: elektro- és fonoforézis, mágneses áramok, krioterápia, lézerterápia, ultrahang és paraffin fürdők.

A III. Szakaszban a fenti kezeléssel az akromialis folyamat elülső részének reszekcióját végezzük. A hegszövet sebészeti eltávolítását és az ín-aponeurózok részleges kivágását a konzervatív intézkedések sikertelensége és a vérerek szűkülésének kialakulása mutatta.

Súlyosabb elváltozási formák esetén a vállízület-íngyulladás kezelése gyulladáscsökkentő szerekkel történő konzervatív terápiával kezdődik. Ha a tendinitis kalcifikus formáját diagnosztizálják, az eljárást a sótartalmak eltávolítására hajtják végre.

Ehhez két nagy lyukú tű kerül be az ízületbe, és a sót sóoldattal kioldjuk. Ezután adjon hozzá hidegterápiát, masszázsokat, fizikai eljárásokat, terápiás gyakorlatokat.

Ha az ilyen intézkedések nem eredményeznek pozitív eredményt, akkor a kezelést sebészeti módszerekkel kell alkalmazni.

Ebben az esetben helyénvaló lenne arthroszkópot használni - egy videokamerával felszerelt orvosi eszközt. Bemerül a csukló lumenébe, és elvégzi a szükséges manipulációkat. De egy klasszikus sávos működés is elvégezhető.

A posztoperatív rehabilitáció időtartama általában két-három hónapot ér el, de a szokásos aktív életbe való visszatéréshez legkorábban három-négy hónap múlva jelentkezik.

Gyógyszerek használata nélkül nehéz elképzelni bármilyen patológia kezelését, beleértve a tendinitist is. A gyógyszereket a gyulladás csökkentésére, a fájdalom és a duzzanat enyhítésére, az izomfeszültség megszüntetésére és a vállízület működésének javítására használják.

Tekintettel a degeneratív folyamatok nagy jelentőségére a betegség kialakulásában, szükség van arra, hogy magukban foglalják azokat a gyógyszereket, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat az ínben, hozzájárulva annak gyógyulásához.

A pozitív hatás a kortikoszteroid gyógyszerek bevitele a sérülésbe. A fájdalom gyorsan eltűnik a gyulladásos folyamat mellett.

Az injekciók nem képesek teljesen meggyógyítani egy személyt, de teljesen lehetséges csökkenteni a kollagén termelését és lebomlását. Ez csökkenti a szilárdság szintjét, ami szakadékot eredményezhet.

Ebből a szempontból ez a tendinitis kezelés indokolt az akut időszakban, legfeljebb egyszer 2 vagy 3 hétig.

Pozitív oldalon a szájon át bevitt nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek bizonyították magukat. A krónikus túlfeszültség állapot esetén azonban ajánlott hosszú ideig bevenni őket. A fájdalomcsillapítók és az izomrelaxánsok előírása indokolt.

A hatás a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó gélek és kenőcsök használatát eredményezi. Egyes esetekben helyettesíthetik a szisztémás tablettázott gyógyszereket.

Ezért ajánlott a következő gyógyszerek alkalmazása:

• Gyulladásgátló (Artrozan, Dikloberl).
• Izomrelaxánsok (Mydocalm).
• Kondroprotektorok (Artra, Dona).
• Vaszkuláris (Solcoseryl).
• Vitaminok és nyomelemek.
• Hormonok (Diprospan, Kenalog).
• Helyi érzéstelenítők (Novocain).

Az utolsó két gyógyszercsoportot kizárólag helyi felhasználásra használják. A fájdalom kiküszöbölésére az érintett inak területére kerülnek. Helyi terápiaként különböző gyulladáscsökkentő kenőcsöket (Dolobene, Diklak) használnak.

A gyógyszereket az orvos előírásaival összhangban kell alkalmazni. Az öngyógyítás szigorúan tilos az előre nem látható reakciók miatt.

Nem rossz kiegészítő segítséget nyújthatnak a hagyományos gyógyszerek, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek:

• A kurkumin hatékonyan alkalmazható az íngyulladás kezelésében, melyet fél grammban naponta bevéve, ételekkel együtt fűszerezzük. Kiváló eszköze volt a fájdalom enyhítésére, és jól kezeli a gyulladást.
• Cseresznye gyümölcsök ragaszkodnak egy pohár főtt vízhez, és napi 2-3 alkalommal igyanak teát. A bogyók tanninjai tökéletesen enyhítik a gyulladást és erősítik a testet.
• Egy pohár összeszerelt Volotsky (dió) dió válaszfalak tele van fél literes vodkával. Három hétig ragaszkodjunk egy sötét helyen. 30 perccel étkezés előtt 30 csepp tinktúrát kell bevennie nagy mennyiségű hűtött, forralt vízzel.
• Az infúzió tökéletesen megmutatta magát, két komponens keverékéből készült: egyenlő arányban, a sassaparilla gyökere és a gyömbér gyökere. Egy teáskanál porított készítményt öntenek egy pohár forró vizet és teát inni.
• A nap folyamán ez a tea ajánlott kétszer.
• A sérülést követő első napon hideg tömörítést kell alkalmazni a fájdalmas helyszínre, és a következő napokban előnyösebb, inkább a melegítő terápia.

Népi jogorvoslatok

a tendinitis kezelésében az ilyen szerek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásai vannak. Amikor a „tendinitis kezelésére” kérdésre válaszolunk, a hagyományos gyógyítók a következő recepteket kínálják:

• Használjon 0,5 gramm kurkumint fűszerként.
• Fogadás egy teáskanál őrölt gyömbér és sassaparilla gyökerei egy pohár forró vízben.
• A dió válaszfalak vodkával történő elfogadása (ragaszkodjon egy pohár partícióhoz fél liter liter vodka 18 napig).

megelőzés

A tendinitis kialakulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések:

• bemelegítő és bemelegítő gyakorlatok elvégzése edzés előtt;
• a monoton mozgalmak hosszú távú végrehajtásának elkerülése;
• a fizikai túlterhelés és sérülés figyelmeztetése;
• a terhelés időtartamának és intenzitásának fokozatos növekedése;
• rendszeres terhelésváltozás;
• időszerű pihenés.

A tendinitis diagnózisának és kezelésének általános elvein túlmenően, a betegség egyes fajtáira specifikus megközelítések vannak.