Spondyloarthrosis: a gerincek patológiája


A spondylartrosis (arc-szindróma, az arculocerous ízületi arthrosis) a gerincvelői sérülési folyamatok következtében fellépő gerincvelői sérülések, amelyek csökkentik annak magasságát és eltolják a terhelést a csigolyatagra. Az összes környező szövet részt vesz ebben a folyamatban, beleértve az idegszövetet is, ami fájdalmat okoz. A spondyloartrosis szükséges kezelésének hiánya a motoros funkció részleges elvesztésével és a fogyatékossággal fenyeget.

Az intervertebrális ízületek szerkezete és működése

A gerinc egy erős és rugalmas kialakítás, amely összekapcsolja a csigolyákat egy láncban a lemezekkel, az ízületekkel és a erős kötőelemekkel és izmokkal. A csigolya fő része az a test, amely áthalad az ívbe, és amely a gerincvelő csatornáját képezi. A csigolya ívéből vannak folyamatok: spinous, két keresztirányú és ízületi - egy pár felső és alsó.

A szomszédos csigolyák az ízületi folyamatok között alkotják az ízületi ízületeket, az úgynevezett arculoceralis (faceted) ízületeket. A szomszédos csigolyák gerincvelői és keresztirányú folyamatait szalagokkal rögzítik. Ez a kialakítás a lemezekkel együtt a teljes gerinc mozgékonyságát és stabilitását biztosítja.

    Tehát a csigolyák egymáshoz kapcsolódnak:

Szögletes vagy intervertebrális ízületekkel. A gerincoszlop különböző részein az ízületi folyamatok és ízületi felületek bizonyos eltérésekkel rendelkeznek, de minden szinten a csuklós ízületi felületek egyenlőek egymással, hinális porccal béleltek és szorosan kinyújtott kapszulával vannak megerősítve. A csukló síkjának ék alakú alakja nem teszi lehetővé a csigolyák kölcsönös elmozdulását. A kapszula egy szinoviális folyadék zsákja, amely táplálja és keneti a dörzsölő felületet. Az ízületi csukló ezen jellemzői a teljes szerkezet rugalmasságát biztosítják, lehetővé téve a test hajlítását és elfordítását.

  • A mély tónusú izmok segítségével. Ezek a mélyen fekvő izmok a gerincet oldalról és hátról vesznek körül, és minden szegmenset feszültséggel tartanak, és egy struktúrává teszik őket. Ezek a test függőleges helyzetét biztosítják, és reflex vezérli őket.
  • Spondyloarthrosis - mi ez és hogyan fejlődik

    A spondylartrosis előfordulása több szakaszban történik:

    1. csökkenti a lemezen lévő folyadék mennyiségét, ami csökkenti annak magasságát;
    2. az ízületi porc gyengülése a súrlódás következtében;
    3. a csont tömörítése a csigolyák érintkezési pontjain;
    4. tüskés növekedések (osteophyták) kialakulása;
    5. motoros működés csökkenése;
    6. a fali ízület gyulladásának kezdete és a fájdalom előfordulása.

    Szinte lehetetlen megállapítani a spondylartrosis diagnózisát, mivel külső tünetei hasonlóak a betegségek általános jellegéből adódóan az osteochondrosishoz vagy a spondylosishoz. Mindegyikük a porcszövet, a csigolyák és a szalagok pusztító változásával jár.

    A spondyloartrosis jelei

    A spondylartrosis kifejlesztése a következő jellemzőkkel különbözhet:

    • a hátsó fájdalom, egy bizonyos ponton koncentrálva, mozgásból ered, és eltűnik a helyzet megváltozása vagy a pihenés során;
    • a hátsó merevség, amelyet gyakran reggel mutatnak ki, egy hosszú pozíció után, és az idő múlásával;
    • a betegség elhanyagolásától függően a tünetek súlyossága súlyosbodhat a fájdalom és a hátsó mozgás csökkenése irányában.

    A betegség fázisa

    A spondyloartrosis kialakulásának több fázisa van:

    Az első. Ebben a szakaszban a tünetek szinte hiányoznak, és a patológiát nehéz felismerni, ami lehetővé teszi, hogy a betegség kezelés nélkül maradhasson, hogy egy súlyosabb formába kerüljön. A páciens hosszútávú tartózkodása után ugyanolyan testhelyzetben vagy edzés után is kényelmetlenséget tapasztalhat. Ebben a szakaszban a csigolyakerekek vékonyabbá válnak, és a szalagok rugalmassága csökken. A radikális szindróma és az alkalmi éles fájdalmak (lövések) megnyilvánulása nem zárható ki.

    Második szakasz Jellemzője, hogy hosszantartó éles fájdalom következik be bizonyos mozgások, testtartásváltás vagy alvás után. Ezek az érzések visszafogják a mozgást, és a szövetek duzzanata a fájdalom középpontjához közelíthető meg. Az érzéstelenítés gyakorlatok vagy masszázs segítségével hatástalan, ezért szükséges a gyógyszerek használata.

    A harmadik szakasz. A spondylartrosis kezd komplikációkat adni spondylolisthesis formájában - a csigolyák elmozdulása. A csigolyakon és az ízületi felületeken csontfolyamatok képződnek - az osteophyták, amelyek nyomást gyakorolnak az idegekre, aminek következtében a fájdalom nem teszi lehetővé a hát hátuljának hajlítását és hajlítását. A betegség ebben a szakaszban gyakorlatilag nem alkalmas az orvosi kezelésre, de a műtét segíthet az idegre gyakorolt ​​nyomás megszüntetésében.

    Negyedik. Jellemzője a gerinc immobilizálása a betegség által érintett területeken. Több ízület bontakozik ki, amely után a teljes visszanyerés lehetetlenné válik. Ebben a szakaszban mind az idegi gyökerek, mind a gerincvelő érintett lehet, ami gyakran bénulást vagy részleges károsodást okoz a lábak, a belek és a húgyhólyag működésében.

    A spondylartrosis kezelésére szolgáló módszerek

    A spondylartrosist konzervatív és sebészeti módszerekkel kezelik.

    A konzervatív a fájdalmat és a gyulladást kiküszöböli, majd a sérült szövetet helyreállító gyógyszerek és eljárások kijelölése következik, és a következőkből áll:

      A gyógyszeres kezelés, amelyben a következő gyógyszereket használják:

    1. a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot a nidusban;
    2. chondroprotektorok - gyorsítják a porcszövet visszanyerését;
    3. izomrelaxánsok - segítenek enyhíteni a feszültséget és enyhíteni a tartós fájdalommal járó görcsöket a túlterhelt hátsó izmok miatt;
    4. opiátok - szélsőséges esetekben, amikor nem lehet eltávolítani a fájdalmat nem kábítószerekkel;
    5. B-vitaminok - részt vesznek az anyagcsere normalizálásában és a sérült idegszálak helyreállításában;
      Fizioterápiás eljárások:

  • Elektro- vagy fonoforézis - fájdalomcsillapítók oldatok mély bevezetése a szövetbe kisfeszültségű árammal;
  • magnetoperpy - a fájdalom és a gyulladás elleni küzdelem egy alacsony frekvenciájú mágneses mező érintett területére ható eljárással;
  • UHF-terápia - az elektromágneses magas frekvenciájú terület érintése az érintett területre a fájdalom, a gyulladás csökkentése és a vérkeringés ösztönzése érdekében;
  • akupunktúra - a tűk hatása a reflexpontokra a fájdalom csökkentése és a gyulladás csökkentése érdekében.
  • A műtéti módszert szélsőséges esetekben használják, mivel a gyógyszer- és fizioterápiás kezelés igen hatékony, és gerincsebészet után a szövődmények kockázata áll fenn.

    • a csigolyák közötti sérv, nyomást gyakorol az idegre, és fájdalomhoz vezet, amelyet nem lehet konzervatív módszerekkel eltávolítani;
    • a gerinccsatorna szűkítése és a gerincvelő összenyomása;
    • a gerinc instabil állapota, neurológiai problémákat okozva: a végtagok, a belek vagy a húgyhólyagok károsodása.
      A művelet általában két szakaszból áll:

  • Először a fájdalom fókuszát eltávolítják az idegvégződésekre nyomó szövetek formájában (dekompresszió);
  • a másodikban a gerinc dinamikusan stabilizálódik fémszerkezetekkel, amelyek lehetővé teszik a csigolyák szigorúan meghatározott térfogatban történő mozgását.
  • A betegek rehabilitációs ideje más, és a betegség elhanyagolásától, a sebészeti beavatkozás típusától, a szervezet korától és jellemzőitől függ. A varratok 1-2 hét múlva gyógyulnak, és a visszanyerés hónapokig tart.

    A lumbosacrális gerinc spondylarthrosise, mi ez és hogyan kell kezelni?

    A spondylartrosis (a betegség másik neve - az ízületek ízületi gyulladása) egy krónikus betegség, amelyben a kiscsigolyák (csiszolt) ízületek érintik és megsemmisülnek. A vezető szakosodott klinikák szerint ez a betegség a betegek 10–12% -ában ismétlődő vagy tartós hátfájást okoz.

    A spondylartrosis általában az időseket érinti, de az utóbbi években a fiatalok patológiájának kialakulására hajlamos. Az arc ízületeinek oszteoartritise súlyos fájdalmat, szédülést, fájdalmat okozhat a combtól a combig és más negatív tüneteket, amelyek jelentősen rontják az emberi élet minőségét. Kezelés nélkül a betegség akár fogyatékossághoz is vezethet.

    Mi az?

    A spondyloartrosis a gerinc (osteoarthrosis) betegsége, amely az arccsukló összes összetevőjét érinti. Jellemzője a fájdalom, amelyet súlyosbítanak a beteg testének mozgása vagy terhelése, és teljes pihenéssel gyengülnek. Az életkorral összefüggő betegségnek tekinthető, és 100 százaléka 90% -ában 65 éves és idősebb emberekben alakul ki. De mégis, sajnos ez a patológia is megtalálható a fiatal 30 éves betegekben.

    A spondylartrosis okai

    Gerincünk, mint sok más struktúra, 20-25 évvel fejezi be a növekedést. Ezután először lassan, majd erősebb, és degeneratív változások alakulnak ki. Az ízületi porccsökkenés nedvességtartalma, ami kevésbé erős és rugalmas, szkennelhető - kötőszövet helyettesíti. Ezzel együtt csökken az ízületi szinoviális folyadék termelése. Mindez a gerincmozgások térfogatának csökkenéséhez vezet - a gerinc spondylarthrosis alakul ki.

    A mozgási zavarok a csigolyák közötti szövetek szövődményeit, a közeli szalagokat, az izmokat érintik. Ennek eredményeképpen az ízületi szövetek táplálkozása tovább romlik, és az ördögi kör bezárul. A spondylarthrosis kialakulásában fontos szerepet játszik az osteochondrosis. Ebben a kóros állapotban csökken az intervertebrális lemezek magassága, aminek következtében megnő a homlokrészek terhelése, és a porcuk kiürül. Ezt követően a csigolyák csontszövetére gyakorolt ​​mechanikai nyomás nő. Ugyanakkor a csigolyatestek felszínén kialakulnak szerkezeti változások, kóros csontnövekedés. Fejlett deformálódó spondyloartrozis.

    Az orvosok vertebrológusai a spondylarthrosis kialakulásának számos fő okait azonosítják:

    1. A csigolyák instabilitása;
    2. spondylolisthesis;
    3. osteochondrosis;
    4. Állandó megnövekedett terhelés a gerincen (ülő munka, professzionális sport, lapos lábak, munka súlyokkal);
    5. A gerincvelői sérülések (leggyakrabban a spondylartrosis a gerinccsuklókban a szubluxáció miatt következik be);
    6. A gerincoszlop fejlődésének anomáliái (egy további 6. ágyéki csigolya jelenléte, az 5. lumbális csigolya helyhez kötött blokkjához való fúzió a keresztcsonttal, a gerinc aszimmetrikus folyamatai, a csigolyák nem teljesen kialakult ívei stb.).

    Számos olyan prediktív tényező van, amelyek növelik a patológia kialakulásának kockázatát:

    1. 65 év után;
    2. elhízás;
    3. Autoimmun betegségek;
    4. Cukorbetegség, köszvény;
    5. A táplálkozás rendjének és egyensúlyának megsértése;
    6. Nők menopauza után;
    7. Örökletes hajlam a gerinc betegségeire.

    A Spondyloarthrosis fokozatosan alakul ki, és az ízületek porcjában atrofikus változásokkal kezdődik. A betegség lefolyásával a porcsejtek elhalálozása, a porc degeneratív folyamatai fordulnak elő, és elvesztik a rugalmasságukat (a központtól a perifériához). Ezután csökken a porc mérete és ennek következtében az ízületi felületeknek az ízületek csontösszetevőin való expozíciója. A csontszövet kötőanyagának (keményedése) helyettesítése és az ízületekben kisebb gyulladásos folyamatok lépnek fel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az összeomló porc apró darabokra zúzódik, és ezek a fragmensek a szinoviális folyadékba esnek. Az ízületek csontfelületeinek marginális részei növekednek és oszteofitokat képeznek.

    A betegség és a besorolás szakaszai

    A spondyloartrosist három nagy csoportra osztják, a folyamat helyétől függően:

    1. Cervicoarthrosis - a nyaki gerinc spondyloartrozisa;
    2. Dorsarthrosis - a mellkasi gerinc spondyloartrozisa;
    3. Lumboarthrosis - a lumbális gerinc spondyloartrozisa.

    A kialakulási szakaszok a fejlesztés négy szakaszát veszik figyelembe:

    1. Az első. A kezdeti folyamatok nem kísérik a tüneteket. Ebben a szakaszban csökken a gerinclemez plaszticitása, a szalagok zavarai, valamint a robbanásveszélyes membránokban. A rutinszerű profilaktikus orvosi vizsgálat során ez általában véletlenszerűen jelentkezik.
    2. A második. Ebben a fejlődési szakaszban a hátsó terület fájdalma, a fáradtság és a csigolya mobilitási rendellenességek kezdődnek.
    3. Harmadik. A gyulladásos folyamatok hozzáadódnak a már progresszív betegséghez, befolyásolják az ízület csontozó síkjait, kis osteophyták alakulnak ki, a ligamentus készülék zavar.
    4. Negyedik. A gerincoszlop károsodásában a motorfunkciók nem működnek, a ankylosis előfordul, a spondylosis, az osteophyták nagyok, és az idegrendszeri és érrendszeri rendellenességek nyilvánulnak meg. A betegség kialakulásának ez a fázisa visszafordíthatatlan.

    A patológiai folyamat lefolyásától függően a spondylartrosis több típusra oszlik:

    1. A deformálódó osteophyták a csigolyák deformitását képezik;
    2. A degeneratív - az ízületi felületek megsemmisülése a gerinc csomópontjánál, a bordákkal és a csigolyák íveinek régiójával, valamint a csigolyakörlemez szerkezetének megsemmisítésével történik;
    3. Ankilózis - az anilozáló spondylitis neve, sok ember ízületeit érinti, jelentősen deformálva őket;
    4. A gerinc és a bordák közötti ízületekben és az ívelt ízületekben az íves folyamatok lépnek fel;
    5. 1. és 2. nyaki csigolya között a hátsó felületen lévő gerincfolyamatok között elhelyezkedő csonttörés;
    6. A diszplasztika - az ízületek szerkezetének, deformációjának teljes megsértése;
    7. Poliszegmentális - egyszerre 2 vagy több gerincet érint.

    tünetek

    A spondylartrosis klinikai képe a patológiai folyamat helyétől függ. Ha a gerinc különböző részei károsodnak, a páciens sajátos tüneteket tapasztal.

    A hasi szakrális gerinc spondyloartrosisának tünetei:

    • az ízület csökkent mozgékonysága;
    • a beteg zavaros járása, testtartás;
    • az izmok gyengesége;
    • a derékrészben kellemetlen érzés következik be, a fenék, a combok, még a perineum területére is.

    A mellkasi gerinc spondyloartrosisának klinikai képe:

    • a mobilitás az emberi mellkasi gerincben jelentősen korlátozott;
    • az emberek panaszkodnak a mellkasi gerinc reggeli merevségéről;
    • a hirtelen mozdulatok során ropogás van;
    • a páciens fizikai erőfeszítés közben, a hirtelen időjárásváltozás során kellemetlen érzést kelt. Az állandó fájdalom szindróma kíséri a betegt, ha a 3-4.

    Ha nyaki sérülés következik be:

    • kellemetlen érzés érezhető a nyak forgatásakor, a fej éles ívei;
    • tinnitus, fejfájás, álmatlanság, fáradtság;
    • fájdalomcsillapítások, amikor az időjárás jelentősen megváltozik, különösen a magas páratartalom alatt súlyos kényelmetlenséget tapasztal;
    • a fájdalom szindrómát nemcsak a nyakban észlelik, hanem a válllapokra, a vállakra, a nyakra, a mellkasra is kiterjed. A fájdalom rendszeres időközönként jelentkezik, fizikai terhelés után vagy reggel (a test hosszú ideig mozgás nélkül).

    diagnosztika

    Mivel mind az osteochondrosis, mind a spondyloartrosis nagyon szorosan összefügg az anatómiai lokalizációval és a kockázati tényezőkkel, ezek a folyamatok egyidejűleg jelentkezhetnek. Ezek közötti különbségeket csak képalkotó technikákkal, például röntgensugárzással lehet megállapítani.

    Ebben az esetben, ha az MRI-t elvégzik, akkor lehetőséget ad arra, hogy megvizsgáljuk a gerinc hosszú kötéseit, amelyek gyakran részt vesznek a patológiai folyamatban.

    Hogyan kell kezelni a spondyloartrosist?

    A lumbosacral spondyloartrosis kezelését konzervatív és sebészeti módszerekkel végezzük.

    1. A konzervatív megszünteti a fájdalmat és a gyulladást, majd a sérült szövetet helyreállító gyógyszerek és eljárások kijelölését követi.
    2. A műtéti módszert szélsőséges esetekben használják, mivel a gyógyszer- és fizioterápiás kezelés igen hatékony, és gerincsebészet után a szövődmények kockázata áll fenn.

    Kábítószer-kezelés

    A spondyloartrosis gyógyszereinek gyógyszere bizonyos gyógyszerekre vonatkozik, két nagy csoportba sorolhatók:

    1. Nagy sebességű eszközök. Használatuk minimálisra csökkenti a fájdalom tüneteit. Ezek közé tartoznak a fájdalomcsillapítók, a nem szteroid gyulladásgátló szerek, a tramadol.
    2. Lassan mozgó szerek. Cselekvésük célja a gerinccsuklók porcszerkezetének helyreállítása. Ezek közé tartoznak a kondroitin-szulfát, a glükózamin, a diacerein, a nem leválasztott szójabab-vegyületek vagy az avokádók.

    A nagy sebességű gyógyszerek célja a betegség tüneteinek csökkentése:

    • Fájdalomcsillapítók. Ezek a fájdalomcsillapítás első sorai. Ezek közé tartozik a paracetamol. Rendelje meg legfeljebb 4 g / nap értéket. Viszonylag ártalmatlan gyógyszer, ha két évig használják.
    • Opioid fájdalomcsillapítók A korábbi csoportok hatásának hiányában tervezték. A tramadol naponta 50-200 mg. Az opiátok felvétele rövid távú.
    • Kortikoszteroidok. A kortikoszteroidok alkalmazását a betegség előrehaladására írják elő, jelentősen korlátozva az ízületek mozgási tartományát.
    • NSAID-ok. A gyakorlatban leggyakrabban használt. A paracetamol megfelelő hatásának hiányában a kinevezése tanácsos. Ezen eszközcsoport céljára szükség van a kísérő patológiára támaszkodni. Ez a gyógyszercsoport a szív- és érrendszeri, az emésztőrendszerből, a vesékből származó mellékhatások nagy számával rendelkezik. Ezeknek a gyógyszereknek a spondyloartrosisra történő felvétele csak a fájdalom növekedésének időszakában kezdődik.

    A lassú hatású gyógyszereknek kondro-védő tulajdonságai vannak. A csoport képviselői:

    • A kondroitin-szulfát és a glükózamin az ízületi porc összetevői. Ezen gyógyszerek hatásának megnyilvánulásához a kondroprotektoroknak magas koncentrációt kell elérniük az ízületek szinoviális folyadékában. Ezen gyógyszerek kereskedelmi nevei: struktum, teraflex, don, hondromed stb.
    • A neomyrya szója vegyületek és az avokádók elősegítik a kollagén termelését stimuláló anyagok szintézisét. Ezek a gyógyszerek csökkentik a fájdalomimpulzusokat.

    A terápiás hatás kezdete 2-8 hét.

    Kezelés tabletták nélkül

    A nem kábítószeres módszerek tekintetében ezek a következők:

    1. Akupunktúra, amely lehetővé teszi, hogy megszüntesse az izomgörcsöket és befolyásolja a véráramlást az érintett területen.
    2. Pszichoterápia. Szükséges a spondyloarthrosisos betegek mentális állapotának korrekciójához, akiknek gyakran kell legyengíteni a legyengítő fájdalmat.
    3. A kineziterápia olyan tanítási módszer, amellyel a beteg önállóan gyakorolhat fizikai terápiát otthonában a remisszió és a súlyosbodás remissziója alatt.
    4. A fizikai terápia - még a súlyosbodás fázisában is használható - de nem a fájdalom csúcsán. Ez számos technikát foglal magában, az elektroforézistől a mágneses terápiáig. A kezelést az orvos felveszi.
    5. A kézi terápia kiküszöböli az érintett szegmens funkcionális problémáit, az izomfeszültséget, segít a helyi mikrocirkuláció javításában.
    6. Masszázs - a szöveti táplálkozás normalizálódásáért felelős az anyagcsere gyorsulása, a vér és a nyirokcsere felújítása miatt. Mély masszázzsal blokkolhatja a perifériás idegrendszer fájdalomimpulzusait. A továbbfejlesztett trofizmus lehetővé teszi, hogy gyorsan eltávolítsa a bomlástermékeket.

    Minden eljárást egy orvos ír elő, aki előzetesen értékeli a gerinc állapotát, és kizárja / megerősíti a szisztémás betegségek jelenlétét, amelyek bármelyik eljárásra ellenjavallatok lehetnek.

    Ellenjavallatok a spondylartrosisra

    Miután befejezte a kezelést, az orvos köteles megismerni a spondylarthrosis ellenjavallatait. Kövesse az összes egyszerű útmutatót, hogy megakadályozza a gerincoszlop romlását. Emlékeztetni kell:

    • el kell kerülni a hipotermiát;
    • ne tegyen hirtelen mozdulatokat és rándulásokat;
    • nem tud súlyokat emelni;
    • sokáig lehetetlen egy pozícióban lenni;
    • ha hosszú útja van, használjon ortopédiai fűzőt.

    De ne használja vissza az ortéziseket és más eszközöket. A test izmok gyengülését szenvedő betegeknél hosszabb használat esetén a gerinc statikus rendellenességei, valamint a fájdalom. A szakértők erősen tanácsot adnak a fizikoterápiára, többet sétálnak, és figyelnek a síelésre.

    megelőzés

    A spondylarthrosis veszélye esetén a profilaktikus intézkedések közé tartoznak a következő intézkedések, amelyeket a remisszióban is el kell végezni:

    1. Masszázs. Időről időre masszázs kurzusokat kell igénybe venni.
    2. Fizikai kultúra. Néha elég egyszerű töltési és könnyű gyakorlatok a helyzet kijavítására. A szakértők úszást javasolnak.
    3. Fogyókúra. A gerinc betegségeket néha a túlsúly okozza.

    Melyik orvoshoz kezeli a spondyloartrosis tüneteit? Mindez a betegség formájától függ. Ha sérülések okozzák, jobb, ha traumatológusra jelentkezik. Ha gyulladásos természetű, akkor egy reumatológus segít. Ha az ok ismeretlen, akkor a szakértők azt javasolják, hogy egy neuropatológushoz forduljanak, aki a gerinc minden patológiájával foglalkozik.

    A csuklós ízületek spondylartrosisának kezelése. Facet szindróma

    Inaktív, ülő életmód - a modern ember létezésének stílusa. A tartós testtartás állandó statikus terhelést eredményez a gerincen és a helytelen testtartást a görbületre. Éppen ezért egy olyan betegség, mint a spondyloartrosis, amelyet korábban az idősek betegségének tekintettek, most kezd fiatalabb arcot szerezni.

    A tartalom

    Spondyloarthrosis - mi ez? Ez a gerinc ízületi porcjának degeneratív betegsége, melynek következtében a porc elszakad és elveszíti tulajdonságait: simaság, rugalmasság, szilárdság. Idővel a folyamat kiterjed a csontra, a szalagokra, az ízületi kapszulára és a periartikuláris izmokra. Az eredmény - a gerinc motoros funkciójának megsértése és a fájdalom megjelenése. A spondylartrosis a fejlődési mechanizmusban hasonlít bármely más ízület artrózisához, és a "spondylo" előtag azt jelzi, hogy a folyamat a csigolyákban helyezkedik el.

    A folyamat lokalizációja a spondylartrosisban

    Az intervertebrális ízület szerkezete

    A csigolyaközi csukló két csigolyát képez, amelyek egymás fölött vannak elrendezve. Elölről testet bocsátanak ki, és mögötte meghajolnak; a köztük lévő lyuk a gerinccsatornát képezi. A csigolya 7 eljárással rendelkezik:

    • 2 felső csukló;
    • 2 alacsonyabb csukló;
    • 2 keresztirányú;
    • 1 spinous.

    Ezeket a folyamatokat összekötve az ízületek képezik. Ezek közül az egyik a felső és az alsó ízületi folyamatok kereszteződése. Az üreg hialin porccal van ellátva, amely lehetővé teszi a két csontfelület simán és simán csúsztatható. Ennek a csuklónak a funkciója a gerinc rugalmasságának biztosítása (fordulatok, hajlítás, hosszabbítás). Ha a hialin porc sérült, megjelenik a spondyloartrosis.

    Az intervertebrális ízület szerkezete

    A spondylarthrosis kialakulására hajlamosító tényezők

    A spondyloartrozis közvetlen oka a porccsontokban a porc elpusztítása, és számos tényező hozzájárul a folyamat fejlődéséhez:

    1. A gerinc szerkezetének anomáliái és egyedi jellemzői. Ezek a következők:
    • a 6. ágyéki csigolya jelenléte vagy az 5. lumbális csigolya összeomlása a sacrummal;
    • aszimmetrikus elrendezés mindkét oldalon;
    • a lumbális csigolyák (veleszületett spondylolysis) és sok más túlzott növekedése nem.

    Ezeket a stigmákat minden második személyben megtalálják és további spondylarthrosis-kockázatot okoznak.

    1. Sérülést. Ezek közé tartoznak a diszlokációk, a csigolyák szubluxációja, valamint a megszerzett spondylolysis - a stressz törés, a csigolya és a test közötti szakadék.
    2. Az ágyékcsigoly instabilitása (spondyloliszthesis) i. spontán elmozdulása előre vagy hátra a szomszédos csigolyákhoz viszonyítva.
    3. Metabolikus rendellenességek.
    4. Gerincferdülés.
    5. Lúdtalp.

    Megjegyzés: a spondylarthrosis másodlagos, például a korábban diagnosztizált osteochondrosis komplikációjának (az intervertebrális lemezek rugalmasságának megsértése) vagy az intervertebrális lemez kiemelkedésének (kiemelkedésének) következménye. Ennélfogva ebben az állapotban gyakran előfordulnak az osteochondrosis és a spondyloartrosis kiálló részek diagnosztizálása.

    Spondyloarthrosis klinika a sérülés mértékétől függően

    Az ízületek spondyloartrosisának klinikai tünetei a fájdalom, függetlenül a sérülés mértékétől. Ennek következtében egy személy elkezdi korlátozni a fizikai aktivitását, igyekszik elkerülni a gerinc mozgását: kanyarok, fordulatok, kiterjesztések.

    Háromféle spondyloarthrosis van:

    • Méhnyak vagy cervicoarthrosis. Előfordulásának oka kényelmetlen testtartássá válik, és a nyaki gerinc állandó feszültsége. A fájdalom növekedése fokozatos. Kisebb kellemetlenséggel kezdve megnöveli és sugározza a vállát, a vállövet, a nyakpántot, a lapátot, a nyakát. A csont- és porcszövet növekedése következtében az interartikuláris rés szűkíthető. Ennek eredményeképpen előfordulnak az odaérkező idegek és a „radikális szindróma” megjelenése. Fennáll a veszélye annak, hogy a csigolya artériája összenyomódik, ami a közelben halad. Ennek a patológiának a tünetei a gyakori szédülés és a migrén-szerű fájdalmak, az arc egy részének periodikus hányinger, hányás, zsibbadás és paresztézia, hallás és látáskárosodás lehetséges.

    Az idegköteg tömörítése intervertebrális lemeznyílással

    • Torakális vagy dorsarthrosis. A statisztikák szerint kevésbé gyakori, ennek oka lehet a gerinc ezen szakaszának mozgáshiánya az élet folyamán, valamint a diagnózis és a diagnózis nehézsége (a bordákkal rendelkező ízületek jelenléte, ami nem teszi lehetővé a röntgenszerkezeten a csukló egyértelmű látását). A klinika eléggé szűkös és fájdalmat kelt a mozgás során.
    • Az ágyék vagy a lumbararthrosis a leggyakoribb spondyloarthrosis. Ennek oka a csukló nagy mozgékonysága, valamint az állandó terhelés. Ugyanakkor a fájdalom lokalizálódik, ritkán sugároz, ez a különbség a spondyloartrosis és a csigolyák között. Egy hosszú pozíció után marad.

    Olvassa el a cikket a térdgonarthrosis kezeléséről is portálunkon.

    Megjegyzés: a fájdalom fő megkülönböztető tünete a spondyloartrosisban még mindig a merevség (facet szindróma) jelenléte, amely a test hosszú távú tartózkodása után fordul elő. A reggeli torna után kerül sor.

    diagnosztika

    A spondylartrosis diagnózisa mindenekelőtt a beteg panaszainak, a betegség történetének, az élet történetének tisztázásával kezdődik. Ezután a páciens fizikai vizsgálata következik be, kiderül, hogy a gerincmozgások köre. A "gerinc spondyloarthrosisának" diagnózisának végleges megerősítésére a röntgenvizsgálatot végzik, amely csont-porc növekedést mutat, az ízületi tér szűkítése, alultápláltság megjelenése, egyenetlenségek, a csigolya folyamatainak oszteoporózisa.

    A CT és az MRI további kutatási módszerek e patológiára, lehetővé téve a sérülés mélységének és súlyosságának meghatározását.

    A spondyloartrosis deformálása röntgenfelvételeken. A nyilak az osteophytákat jelzik (csontnövekedés)

    Hogyan kezelik a spondyloartrosist?

    A spondyloartrozis kezelésének módszerei konzervatívak és operatívak.

    A konzervatív módszerek közé tartoznak a gyógyszerek, a fizioterápia, a masszázs, a testmozgás.

    A súlyosbodás időszakában enyhe rezsim ajánlott, de nem teljes mozdulatlanság (ez a gerinc vázszerkezetének gyengüléséhez vezet). Vannak speciális fizikoterápiás komplexek és szelíd masszázs, amelyek szükségesek a hátsó izmok hangjának fenntartásához.

    Az akut időszak végén a rehabilitáció megkezdődik. Ebben a szakaszban a fizikai aktivitás bővül, úszás és terápiás gyakorlatok. A rehabilitációs komplexum magában foglalja a fizioterápiás eljárásokat, mint például az ultraibolya sugárzás, a mágneses terápia, a masszázs és a hidroszulfátos fürdők, a termikus eljárások, az akupunktúra.

    A fűző viselése csak egy rövid fájdalomszindrómával jelenik meg rövid idő alatt csökkenti az izmok terhelését és fokozatos atrófiájához vezet.

    Tipp: a gimnasztikai gyakorlatokat szigorúan mérni kell. A túlzott stressz a gyulladásos folyamat újra súlyosbodásához vezethet.

    Terápiás torna spondylarthrosisra

    A kábítószer-kezelés célja a fájdalom csökkentése és a gyulladás csökkentése. Használt izomrelaxánsok és nem szteroid gyulladásgátló szerek injekciók vagy tabletták formájában. A porc regenerációjának megerősítésére és felgyorsítására chondroitin-szulfátot és glükózamin-szulfátot tartalmazó készítményeket alkalmazunk. A fájdalom szindróma fenntartása mellett a blokkolás helyi érzéstelenítővel kombinálva glükokortikoszteroidokkal.

    A kezelés sebészeti módszerét a konzervatív hatástalansággal alkalmazzuk. A művelet során a szaporodásokat eltávolítjuk, a kompressziós szindrómát megszüntetjük.

    megelőzés

    A spondyloartrozis megelőzése gyermekkorban kezdődik a megfelelő testtartás kialakulásával. Bármilyen korban meg kell emlékezni arra, hogy rendszeresen megváltoztatjuk a gerinc terhelését (statikus és dinamikus). Minden egyes 30-40 percben monoton munkával egy monoton helyen, el kell távolítani, hogy egy kis torna legyen a gerinc számára. Úszás, kocogás, síelés vagy bármilyen más sport erősíti a hátsó izmokat. Szintén fontos a már meglévő ortopédiai rendellenességek (szoliosis, lapos lábak) időbeni korrekciója.

    A spondylarthrosis megelőzésére irányuló gyakorlatok halmaza

    Tipp: A bemutatott gyakorlatok összessége meglehetősen egyszerű, és nem igényel speciális fizikai edzést. A rendszeres ismétlés jelentősen csökkenti a gerinc terhelését.

    következtetés

    A spondylartrosis egy poliétológiai betegség, ami azt jelenti, hogy számos olyan tényező vesz részt a fejlődésében, amelyek többsége korrekcióra és eliminálásra alkalmas (elimináció). Minden ember saját stílusát és életmódját választja, és csak attól függ, hogy az életben ilyen-e a patológiával, vagy sem.

    A tartalom

    Anyagi társszerző: Dmitrij Ulyanov - ortopédiai reumatológus, 22 éves tapasztalattal, az első kategóriába tartozó orvos. Az ízületek és kötőszöveti betegségek diagnosztizálásában, kezelésében és megelőzésében részt vesz. Diplomája a "reumatológiában", az oroszországi Népi Baráti Egyetemen tanult.

    Spondyloarthrosis - a diagnózis, a kezelés, az okok jellemzői

    A spondylartrosis (egyfajta ízületi gyulladás) negatív folyamat az ízületi porcszövet korai öregedésének. A gerinc patológiás eredménye a periartikuláris szövet teljes csere, a hibás csontnövekedések sűrű szerkezettel. A hegszövet teljesen elzárhatja a beteg személyét.

    Spondyloarthrosis - Általános meghatározás

    A gerinc spondyloartrozisa olyan betegség, amely elpusztítja a gerincben lévő íves öv (fátyol) hialin porcát. A felületek ízületei a csukló négy folyamatán helyezkednek el, és rugalmasságot, erőt és egyensúlyt biztosítanak a gerincen.

    A gerincoszlop patológiájának kialakulása veszélyes átrendeződést okoz a porcos üveges szövetekben, amelyek kialakulásukkor az egész anatómiai struktúrát érintik - szalagok, ízületi üreg és csontok.

    A negatív folyamatok következtében a mobil vegyületek közötti biológiai súrlódás zavar. A meghibásodott hialin porc nem képes megbirkózni a hozzárendelt funkcióval, megsemmisül a szokásos gesztusok hátterében. Komplikáció formájában gyulladás jelenik meg, ami súlyosbítja a betegség klinikai képét.

    A legtöbb esetben a spondylartrosis krónikus. A lassú és hosszú távú folyamatot rendszeres fellángolások fejtik ki, amelyek az ízület teljes megsemmisítéséhez vezetnek.

    A hialin porc sérült területeit helytelen növekedések váltják fel, amelyek véletlenszerűen nem csak az ízület körül terjednek ki, hanem a szomszédos szövetekre is - az inakra és az izmokra. Az idegvégződések összenyomódnak, ami fájdalmat okoz és megzavarja a teljes motorfunkciót.

    A gerinc spondyloarthrosisának típusai

    A spondylartrosist a következő csoportokba sorolják: a patológia, a kurzus és a típus lokalizációja.

    A sérülés helyétől függően a spondylarthrosis lehet:

    • Spinal spondyloarthrosis. A legtöbb betegség esetében diagnosztizáltak. A hát alsó részén fájdalom figyelhető meg, visszatérve a felső combhoz. A hajlítás vagy a guggolás során jelenik meg. A mozgás és a pihenés után nehézségek merülnek fel - a „stagnáló” jeleket egy sor edzés után eltávolítják.
    • A nyak spondyloartrozisa. Jellemzője a nyaki nyaki fájdalom, a lapocka és a váll. A degeneratív csontnövekedések befolyásolhatják a gerinccsatornát, ami jelentősen befolyásolja a személy általános mobilitását.
    • Thoracic spondyloarthrosis. Egy ritka patológia, amelyet nehéz azonosítani és diagnosztizálni. A bordák mögötti elületek elhelyezkedése megnehezíti a pontos hely meghatározását. A tünetek enyheek vagy hiányoznak. Nem figyelték meg az idegi gyökerek és az érrendszeri károsodást ilyen esetekben.

    Típus és áramlás szerint megkülönböztethető:

    • Deformálódás - a gerinc sérülékei körüli eloszlása ​​sérti a csigolyák alakját és természetes anatómiai megjelenését.
    • Degeneratív - az ízületek folyamatainak pusztulása, aminek következtében csökken a csontváz csigolyái közötti távolság.
    • Ankilózis - a gerinccsukló végső szétesése és helyettesítése sűrű, ingatlan formációkkal.

    Spinal Degree

    A spondylartrosis klinikai képe a porcban a destruktív deformációs folyamatok kialakulásának több szakaszát tartalmazza:

    I fokozat. Az első szakaszban nagyon kevés spondyloarthrosis diagnosztizált az első szakaszban. A fényes jelek, különösen a fájdalom hiánya nem teszi lehetővé a patológia kialakulását. Néhány kellemetlenség és mozgás merevsége lehetséges. Ez azonban nem okoz kényelmetlenséget és a fáradtságnak tulajdonítható. A detektálás véletlenszerű lehet, például egy rutinszerű vizsgálat vagy egy másik probléma röntgenfelvétele.

    II. Mérsékelt fájdalom van a hát alsó részén vagy a nyakban. A destruktív folyamat a csigolyára hat. Mindazonáltal, a tolerálható állapot, az otthoni jogorvoslatokkal kapcsolatos kényelmetlenség enyhítésének lehetősége és a mindennapi okokból történő tünetek feloldása lehetővé teszi a beteg önellátását.

    III. Fokozat. A tünetek kifejeződnek. A fájdalom megnő, paroxizmussá válik és megnyugtató időszakokban is megnyilvánul. A gerinc és a végtagok merevségérzetei ismerős állapotba kerülnek. A harmadik szakaszban az ízületi növekedés kezd kialakulni, az összekötő szerkezetek megváltoztatják az anatómiai alakot. A fájdalom szindróma intenzitása közvetlenül függ a patológiai folyamatban résztvevő csigolyák számától.

    IV fok. Ebben a szakaszban a motorfunkció teljes vagy részleges korlátozása van. A gerincvelő környező szövetének pusztulása visszafordíthatatlan. Fájdalmas, pulzáló, fájdalmas fájdalom. A beteg folyamatosan fájdalomcsillapítót szed. Nagy léptékű sérülések esetén a személy le van tiltva.

    Általános és specifikus tünetek

    A gerinc spondylartrosisát olyan általános jelekként jellemezzük, amelyek bármilyen patológiában megfigyelhetők. Tehát a gerinc bizonyos részében a sérülésre jellemző speciális tünetek is.

    A legtöbb spondyloarthrosis gyanúja a következő érzésekkel panaszkodik:

    • Feszültség a háton és a végtagokon egy éjszakai pihenés után;
    • Enyhe vagy súlyos fájdalom a gerincben, enyhe vagy súlyos;
    • A patológiás folyamatnak alávetett vegyületekben a mozgás során egy ropogást éreznek;
    • Mozgáskorlátozás az előrehaladás mértékétől függően

    A nyak spondyloartrozisa kissé eltérő klinikai képet mutat. A beteg migréneket, gyengeséget, mentális aktivitás csökkenést, feledékenységet, néhány járási zavart, zsibbadást és a végtagok izomgyengeségét tapasztalja.

    A mellkasi régió vereségét a szívvel nagyon hasonló fájdalmak jellemzik. A kényelmetlenség a gerinctől a mellkas közepéig terjed.

    A gerinc gerincének veresége hirtelen fájdalom következik be, amely a hát alsó részén kezdődik és következetesen terjed az egész lábon. Jellemzője a lábak izomgyengesége, rossz testtartás és járás.

    diagnosztika

    Nagyon gyakran a spondylartrosist véletlenszerűen észlelik, ha orvosi ellátást keresnek sérülésekkel vagy zúzódásokkal. Kizárólag a patológia harmadik szakaszában a beteg célzottan elküldik egy reumatológusnak. A diagnózis egy standard intézkedéscsomagot tartalmaz, amelynek célja a patológia típusának meghatározása:

    • Szerkesztési történetében. Felmérés a beteg panaszokról, orvosi feljegyzések vizsgálatáról és külső vizsgálatról. Rendszerint egy kerületi orvos végez.
    • Reumatológus vagy ortopéd vizsgálata. Az orvos gondosan megvizsgálja a hátsó izmok állapotát, a gerincoszlop mozgását, a testtartás és a járás megsértését. A diszkomfort időzítése tisztázott.
    • Röntgenvizsgálat. A vizsgálatot a beteg előkészítése után végezzük - tisztítási eljárásokat és napi táplálkozási beállítást végeznek. A patológia esetében a képeken az ízületek alakváltozásai lesznek - az élszövet növekedése, a csigolyák közötti lumencsökkenés stb.
    • CT vagy CT vizsgálatot végzünk a gerincvelő spondyloartrosisának és a gerincvelő növekedésének gyanúja nyomásának fokozására.
    • A röntgenfelvételen láthatatlan MRI sávok, a hialin porc változásai. Lehetővé teszi a patológia diagnosztizálását az első szakaszban.

    További hardveres vizsgálatok közé tartozik az angiográfia, az erek állapota, az ultrahang, a radioizotóp szkennelés, a Doppler. De inkább ezek az események. A diagnózis általában elegendő vizsgálatot és röntgenfelvételt készít.

    Spondyloarthrosis kezelés

    A patológiás kezelési rendszert számos szűk szakember: a reumatológus, a neurológus és a fizikoterapeuta fejlesztette ki. A terápiás intézkedések összetettsége meglehetősen széles, és tartalmazza a konzervatív kezelés leghatékonyabb módszereit. A kezelés megkezdése előtt a betegnek több feltételnek kell megfelelnie:

    • Ismertesse az étrendet, és tartalmazzon számos friss zöldséget és gyümölcsöt a menüben.
    • A testtömeg normalizálása extra font jelenlétében.
    • Tartalmazza a napi edzés vagy a hosszú séta folyamatát.
    • A spinalis spondyloartrosis előrehaladását befolyásoló fertőzések kezelésére.

    A kezelőorvos egyénileg előírja a gyógyszerek széles körű kezelését:

    • Fájdalomcsillapító. A „Ketans”, a „Baralgin”, a „Tempalgin” stb.
    • Gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek. „Indometacin”, „Nimesulide”, „Meloxicam” - széles spektrumú gyógyszerek rövid idő alatt enyhítik a gyulladást és a fájdalmat.
    • Chondroprotectors. A progresszív patológia megőrzésére irányul az ízületekben. „Don”, „Teraflex”, „Hondrolon”, „Struktum” jól bizonyították magukat.
    • Hormonterápia. Közvetlen injekció formájában kerülnek kijelölésre az ízületi szövetbe, amikor a gyógyszeres terápia puha módszerei nem hoztak jelentős eredményeket. A legnépszerűbb a "Hydrocortisone".

    A komplex kezelés során szükségszerűen további módszereket kell alkalmazni:

    • Gyakorlat terápia. A fizikoterápiát a gyógytornász nevezi ki, hogy klinikai vagy otthon végezzen. Megerősíti a hátsó izmokat, elősegíti a vérkeringést.
    • Fizioterápiás. Elektroforézis, mágneses terápia, ultrahangos kezelés, sokkhullámterápia, elektromos impulzusok, hidromasszázs. Ezek enyhítik a fájdalmat, telítették az ízületeket oxigénnel.
    • A kézi terápia módszerei. Célja a csigolya elmozdulásának megakadályozása.

    A gerincen a spondylarthrosis esetében a sebészeti beavatkozás rendkívül ritka. Kimutatták, hogy a csontszövet erős növekedésével rendelkező betegek a gerinccsatornát érintik. Egy műveletet hajtanak végre a hibás tumorok eltávolítására és a gerinc rögzítésére.

    A spondylartrosis nem életveszélyes. Azonban a patológia elterjedtsége és annak a valószínűsége, hogy egy személy fogyatékkal élő marad, komoly oka a rutin vizsgálatnak. A korai diagnózis és a kezelés a teljes gyógyulás fő feltételei.

    Spondyloarthrosis - mi ez?

    A világon sok ember szenved különböző lokalizációjú artritiszben.

    A spondylartrosis nagyon gyakran fordul elő, de a betegségben szenvedők nem tartják fontosnak a betegség tüneteit.

    Az orvos látogatása a spondyloarthrosis késői szakaszaiban történik.

    A tartalom

    Milyen ízületeket tartalmaz a gerinc? ↑

    A gerincoszlop tartályt képez a gerincvelő számára, és a test szervei és szövetei számára is támogató funkciót lát el.

    A gerincoszlop 32-34 csigolyából áll, amelyek különböző kapcsolatokkal vannak összekapcsolva:

    1. Az intervertebrális lemezek, amelyeken keresztül a csigolyatestek csatlakoznak;
    2. A felső és az alsó csigolya ízületi folyamatai között kialakuló ízületek;
    3. A gerincoszlop kötegei.

    A csigolya ívének hét folyamata van, amelyek szerepet játszanak az ízületek kialakulásában: 2 felső ízület, 2 alsó ízület, 2 keresztirányú és gerinc.

    A felső és alsó ízületi folyamatok segítségével az intervertebrális ízületek képződnek (ív-gerinc, szög), ízületek.

    A csigolya-bordák alkotják a csigolya-csigolya csuklópántokat: a bordafej és a csigolyatestek bordák üregeivel kialakítva a borda fejének bordái képződnek, és a bordaszerű ízületek a csigolya csigolyájának ízületi felületével képződnek.

    A nyaki csigolyák lll - Vll oldalsó szélein kialakított speciális horgok segítségével kialakulnak a fedetlen csuklók.

    Ezek a horgok szerepet játszanak a nyaki gerinc túlzott oldalirányú hajlásának megakadályozásában.

    A csuklós ízületek közelében vannak az agy és a gerincvelő tápláló edényei, valamint a gerincvelőtől érkező idegek.

    Spondyloarthrosis - mi ez? ↑

    Az ízületi fájdalom a porc ízületi felszíneinek krónikus, progresszív betegsége. Idővel a porc degeneratív változásokon megy keresztül.

    Az intervertebrális ízületek spondylartrosisa gyulladásos betegség, amely segít korlátozni a gerincoszlop mobilitását.

    A mechanism mechanizmusa és okai

    A gerinc ízületeinek degeneratív változása a trófia megsértésével fordul elő.

    A porcszövetben, amely nincs megfelelően ellátva vérrel, a nem funkcionális anyagokkal helyettesített kondroitin-szulfát tartalma csökken.

    Az intervertebrális spondylarthrosis kialakulásának szakaszai:

    1. Az ízület porcszövetének atrófiája;
    2. A porc degeneratív változása, ami a proteoglikánok elvesztését és a kondrociták halálát eredményezi;
    3. A porc elveszti rugalmasságát. Ez a folyamat a központtól kezdődik, majd a porc perifériájára terjed;
    4. A csontok ízületi felületei ki vannak téve;
    5. A periartikuláris csontszövet szklerózison megy keresztül (szubklondrális szklerózis);
    6. Az ízületi kapszula gyulladásos reakción megy keresztül, amelyet a szinoviális folyadékban úszó porcfragmensek váltanak ki;
    7. Az izületi felületek szélén csontnövekedést - marginalis osteophytákat - láthatunk.

    A spondylartrosis okait két csoportba sorolják:

    • Külső okok. Jellemzője, hogy a gerinc ízületeinek terhelése nem egyezik meg, és a terhelésnek, a gerincvelő sérülésének, a túlsúlynak való ellenállóképessége.
    • Belső okok. Ilyen tényezők közé tartozik az örökletes hajlam, az izom-csontrendszer kialakulásának hibái, az autoimmun patológia, amelyben a saját porcszövetének antitestek keletkeznek, valamint a cukorbetegség, köszvény formájában jelentkező metabolikus zavarok.

    A betegség kialakulásához a következő prediktív tényezők vannak:

    • 65 év feletti életkor;
    • női nem, mert az ösztrogének, amelyeket a menopauza során maximálisan termelnek, befolyásolják az osteoarthritis kialakulását;
    • magas zsírszövet-tartalom, amelyben a nemi hormonok termelése befolyásolja az artrózis kialakulását;
    • a professzionális sportolókra jellemző magas csonttömeg is hozzájárul az ösztrogén termeléséhez;
    • azonos spondyloarthrosis azonosított eseteket azonos családon belül.

    Milyen tünetei vannak a lumbális spondylolisztézisnek? A válasz itt van.

    Fő tünetek és jelek signs

    Az ívelt (csiszolt) ízületek spondylartrosisát a következő tünetek jellemzik:

    • A gerinc reggeli merevsége, ami egy személy alvás közbeni mozdulatlanságához kapcsolódik. A merevség időtartama körülbelül 30 perc;
    • Fájdalom a mozgáskor és a betegség előrehaladtával nyugalomban jelentkezik. Az ízületi porcnak nincs fájdalomérzékenysége, így a fájdalom akkor jelentkezik, amikor az ízület más összetevői részt vesznek a patológiai folyamatban;
    • A későbbi szakaszokban a páciens a „gerinc” ízületeiben „ropogást” hallhat, ami nagyszámú osteophyták megjelenésével jár;
    • Az időjárás változása fájdalmat okozhat az érintett ízületekben;
    • A mobilitás korlátozása az ín-izmos kontraktúrák bekövetkezéséig.

    A csigolya-csigolyák ízületi csontjainak tünetei tünetek:

    • Fájdalom az érintett ízületek területén a spondyloartrosis kezdeti mozgása során, késői szakaszokban és nyugalomban;
    • A csukló mozgásának korlátozása;
    • Az érintett terület neuritise;
    • A légköri nyomásváltozás hatására diszkomfort és fájdalom léphet fel;
    • A későbbi szakaszokban a környező izmok atrófiája fordulhat elő.

    A gerincvelői ízületek spondylartrosisát tünetek jellemzik:

    • Fájdalom az idegek terjedése mentén, a gerincvelő nyaki szegmenseiből;
    • Az agy vérellátásának megsértése, amelyet fejfájás, tinnitus, memóriavesztés, látáskárosodás jelez. Súlyos esetekben agyi ischaemia lép fel.
    • Váll és nyaki neuritis.

    Mi a gerinc ízületek veszélyes ízületi gyulladása? ↑

    A nyaki csigolyák ízületeiben előforduló arthrosis előfordulása az elégtelen vérellátás következtében az agykárosodáshoz vezethet.

    Ez a patológiai folyamat ischaemiához és agyi infarktushoz vezet.

    A betegség előrehaladása és az új ízületi felületek bevonása a folyamatba idővel komoly következményekkel járhat - ankylosis és a mozgás teljes megszűnése ezekben az ízületekben.

    Diagnosztikai módszerek ↑

    A „spondyloartrosis” diagnózisát a betegség története, a jellegzetes panaszok és az érintett ízület területének tapintható vizsgálata alapján végeztük, amely feltárja a fájdalmat, az izmos kontraktúrát, néha duzzanatot és vörösséget.

    Határozzuk meg a gerinc mozgásának mennyiségét, és a mobilitás korlátozása alapján ítéljük meg.

    A betegség diagnosztizálásának instrumentális módszerei a következők:

    Röntgenvizsgálat

    Gyakran döntő fontosságú a "spondyloarthrosis" diagnózisában.

    A röntgenfelvételeknél nehezebb felismerni a gerinc ízületek artrózisát, mint a nagyobb ízületek sérülését.

    A gerinccsuklót a kis méretük jellemzi.

    Az osteoarthritis szakaszok röntgensugárzásának osztályozása azonban rájuk is vonatkozik:

    • radiológiai jelek hiánya;
    • kétséges jelek;
    • minimális megnyilvánulások az ízületi hasadékok és az egyes osteophyták enyhe szűkítése formájában;
    • mérsékelt megnyilvánulások az ízületi tér szűkítése és több osteophyták előrehaladása formájában;
    • a kifejezett megnyilvánulásokat a közös tér és a bruttó osteophyták szinte teljes hiánya jellemzi.

    Fotó: ágyéki spondiloidrosis

    MRI (mágneses rezonancia képalkotás)

    A hidrogén protonok tulajdonságain alapuló módszer rádióhullámok kibocsátására.

    A visszajuttatott rádióhullámok maximális számát a nagy számú hidrogénatomot tartalmazó szövetekben, azaz a szöveteknél, például a hidrogénatomoknál. nagy mennyiségű víztartalommal.

    A sérült ízületek nagyon kevés vizet tartalmaznak, így a spondyloarthrosisos ízületek sötétednek.

    Fotó: méhnyak spondyloartrosis

    CT (számítógépes tomográfia)

    Ez egy módszer a szervezet rétegenkénti vizsgálatára - a CT berendezés kezelője meghatározza a szakaszok közötti távolságot.

    A csigolyák ízületeinek tanulmányozásához meg kell határozni a minimális távolságot, hogy pontosan meghatározzuk az osteophyták és a regionális osteosclerosis jelenlétét.

    Spondyloarthrosis kezelés ↑

    A spondylarthrosis kezelés célja a fájdalomimpulzusok csökkentése, az ízület mozgási térfogatának helyreállítása és funkcionális képességei, a patológiai folyamat előrehaladásának csökkentése és a beteg életminőségének javítása.

    A spondyloartritisz kezelésére szolgáló nem gyógyszeres módszerek a következők:

    • Terápiás gyakorlat. A fizikai aktivitás hozzájárul a gerinc ízületek funkcionális kapacitásának megőrzéséhez. Ebben az esetben a terhelésnek dinamikusnak kell lennie, és a gerinctengely terhelését ki kell zárni. A gyakorlatokat legjobban lefelé vagy ülve végezhetjük. Az úszás a fizikai tevékenység legjobb módja. Szükséges gyakorlatokat végrehajtani a hátsó izmok erősítésére.
    • Súlycsökkenés.
    • Az ortopédiai fűzők használata. Ezek az eszközök segítenek csökkenteni a fájdalom tüneteit.
    • Hőhatással járó eljárások. Az akut szakaszon kívül ajánlatos hideg vagy hőt alkalmazni, ami egy ideig segít megszabadulni a fájdalomtól.
    • Ultrahangos kezelés. Csökkenti a tüneteket és javítja az ízületek működését. Az eljárások célja remisszió.
    • Blokádot. Az interkostális idegblokkolás a radikális szindróma és a neuritis fájdalmának csökkentésére használható.
    • Reflexológia. Egyes szerzők a reflexológia használatát javasolják, de a spondyloartrosis esetében nem szokványos kezelési módszer.

    A drogterápia olyan gyógyszereket is tartalmaz, amelyek két nagy csoportba tartoznak:

    • Nagy sebességű eszközök. Használatuk minimálisra csökkenti a fájdalom tüneteit. Ezek közé tartoznak a fájdalomcsillapítók, a nem szteroid gyulladásgátló szerek, a tramadol.
    • Lassan mozgó szerek. Cselekvésük célja a gerinccsuklók porcszerkezetének helyreállítása. Ezek közé tartoznak a kondroitin-szulfát, a glükózamin, a diacerein, a nem leválasztott szójabab-vegyületek vagy az avokádók.

    A nagy sebességű gyógyszerek célja a betegség tüneteinek csökkentése:

    • Fájdalomcsillapítók. Ezek a fájdalomcsillapítás első sorai. Ezek közé tartozik a paracetamol. Rendelje meg legfeljebb 4 g / nap értéket. Viszonylag ártalmatlan gyógyszer, ha két évig használják.
    • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. A gyakorlatban leggyakrabban használt. A paracetamol megfelelő hatásának hiányában a kinevezése tanácsos. Ezen eszközcsoport céljára szükség van a kísérő patológiára támaszkodni. Ez a gyógyszercsoport a szív- és érrendszeri, az emésztőrendszerből, a vesékből származó mellékhatások nagy számával rendelkezik. Ezeknek a gyógyszereknek a spondyloartrosisra történő felvétele csak a fájdalom növekedésének időszakában kezdődik.
    • Opioid fájdalomcsillapítók A korábbi csoportok hatásának hiányában tervezték. A tramadol naponta 50-200 mg. Az opiátok felvétele rövid távú.
    • Kortikoszteroidok. A kortikoszteroidok alkalmazását a betegség előrehaladására írják elő, jelentősen korlátozva az ízületek mozgási tartományát.

    A kontraindikációk jelenlétében a szisztémás gyógyszerek kinevezésére helyi hatóanyagokat használtak kenőcsök, gélek, krémek formájában.

    A lassú hatású gyógyszereknek kondro-védő tulajdonságai vannak.

    A terápiás hatás kezdete 2-8 hét.

    A csoport képviselői:

    • A kondroitin-szulfát és a glükózamin az ízületi porc összetevői. Ezen gyógyszerek hatásának megnyilvánulásához a kondroprotektoroknak magas koncentrációt kell elérniük az ízületek szinoviális folyadékában. Ezen gyógyszerek kereskedelmi nevei: struktum, teraflex, don, hondromed stb.
    • A neomyrya szója vegyületek és az avokádók elősegítik a kollagén termelését stimuláló anyagok szintézisét. Ezek a gyógyszerek csökkentik a fájdalomimpulzusokat.

    A sebészeti kezelések rendkívül ritkák.

    Miért jelennek meg a csigolyatestek oszteofitjai? A válasz itt van.

    Mi a csigolya artériás szindróma? Tudjon meg itt.

    Megelőzési intézkedések ↑

    A spondylartrosis előfordulásának megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

    • Gyakorlatok és felmelegedések a munka során, amelyek nem járnak pozícióváltással;
    • Csökkentse a statikus terheléseket;
    • masszázs;
    • Megfelelő és rendszeres fizikai aktivitás;
    • A társbetegségek megelőzése és kezelése;
    • Súlycsökkenés.

    Gyakran ismételt kérdések ↑

    A spondyloartrosis és a hadsereg diagnosztizálása - kompatibilisek?

    A spondylartrosisos beteg nem alkalmas katonai szolgálatra, ha az oszteokondrozis diagnózisában legalább három intervertebrális lemez sérülése jelzi, a fájdalom a fizikai munka során.

    Ennek előfeltétele a klinika ismételt látogatásának bizonyítása e betegség miatt.

    Gyermekekben fordul elő a betegség?

    Gyermekeknél spondylartrosis fordulhat elő. A porcszövet és a kollagén kifejlődésében fellépő veleszületett hibák a csigolya ízületeinek porcjának gyors öregedéséhez vezetnek.

    A gyermek fejlődésével megváltozik a gerinc terhelése. Ezért a gyermekek spondyloartrozisának megnyilvánulása az iskola előtti vagy általános iskolás korban jelentkezik, amikor a gyermek a legaktívabb.

    Hogyan befolyásolja a terhesség és a szülés a betegség kialakulását?

    A terhesség alatt nagy mennyiségű ösztrogén keletkezik - ez a hormon megakadályozza a spontán abortuszt és hozzájárul a normális terhességhez.

    Az ösztrogén nagy szerepet játszik az arthrosis kialakulásában és előrehaladásában, ezért a terhesség alatt gyakran előfordulnak a meglévő spondylarthrosisok súlyosbodása.

    Emellett a nő súlyt kap, ami növeli a gerinc terhelését. A szülés után az ösztrogén szintje csökken, és a betegség remisszió.

    El tudok menni a fitneszbe?

    Megfelelő edzés nagyon hasznos a spondyloarthrosisban szenvedő betegek számára.

    A fitnesz olyan gyakorlatok halmaza, amelyek lehetővé teszik, hogy egy személy megtartsa magát a formában, fejleszti a koordinációt, a szív- és érrendszereket.

    A fitneszben nincsenek szigorúan meghatározott gyakorlatok, amelyeket mindenkinek követnie kell, így egy spondyloartrosisos személy esetében szükség van arra, hogy a betegség sajátosságait figyelembe véve egyéni alapon válasszon ki egy-egy gyakorlatot.

    A gyakorlatok elvégzése során nem szabad éles fájdalmat okozni, a gyakorlatokat statikus terheléssel ki kell zárni.

    Meglátogatja a fürdő sérülését?

    A betegség súlyosbodása során nem ajánlott a fürdő látogatása.

    A hőterhelés hozzájárul a vér éles beáramlásához, ami hiperémiahoz és szorított idegek ödémához vezet. Ennek eredményeként a betegség tünetei előrehaladnak.

    A fürdő látogatása, a szauna elfogadható a remissziós szakaszban, amikor nincs kifejezett fájdalom szindróma. Ebben az esetben a hő hasznos lesz. De nem szabad elfelejtenünk a fontos szabályt: „minden jó mérsékelten”.

    Ez a betegség fogyatékos?

    A betegség progressziója nagyszámú szomszédos csigolya bevonásával a gerinc ankylosisához vezet.

    Ez a patológia a fogyatékosságot és az életminőség csökkenését vonja maga után.

    Ebben az esetben a fogyatékosság kérdése megfontolható.

    Összefoglalva a fentieket, azt kell mondanom, hogy a megelőzés a leghatékonyabb módja a spondyloarthrosis elleni küzdelemnek.

    Az aktív emberek kevésbé érzékenyek a hordozóberendezés patológiájára.

    Lumbalis spondyloartrosis, vagy lumboarthrosis, az osteoarthritis egyik formája, amelyre jellemző a fájdalom megnyilvánulása a derékrészben és az egész hátsó részben, amely a comb és a fenék felé nyúlik, és amelyet a megfordulás és hajlítás súlyosbít. Hogyan kell kezelni a lumbális spondylartrosist? →

    A spondyarthrosist krónikusan előforduló betegségnek nevezik a gerinc ízületi felszínén. A betegség neve két szóból származik: „spondylos” - csigolya, „arthrosis” - nem gyulladásos ízületi patológia. A spondyloarthrosis deformálódásának jelei →

    A spondylartrosis a gerinc betegsége, melyet a csigolyák között elhelyezkedő és az összekötő csomópontok ízületeinek változása jellemez. Mi a spondyloarthrosis 1, 2, 3 fok? →

    Néhány évvel ezelőtt úgy vélték, hogy a leggyakoribb degeneratív változások a nyaki régióban csak az időseknél találhatók. További információ →

    A gerinc egy vagy több részének spondyloartrozisa szinte minden idős emberben, néha egy fiatalban található. Spinal spondyloarthrosis kezelési módszerek →