A csontszcintigráfia (osteoscintigraphy, OSG) egy olyan diagnosztikai módszer, amellyel a csontokban a radiofarmakon (RFP) felszívódásának és felhalmozódásának folyamatát regisztrálják, vizualizálják és elemzik.

A gamma-kamerákkal (scintigrams) kapott képek gyakran „forró pontokat” mutatnak - aktív osteogenesisű területek. Ritkábban - "hideg fókusz", amely a csontszövet sclerotikus változásának jele.

Az osteoscintigrafia indikációi

Milyen orvos írja elő az eljárást és miért

A csontváz csont szcintigráfiáját a csontszövet különböző patológiai folyamatainak azonosítására végzik.

Az eljárást általában egy reumatológus írja elő az alábbi esetekben:

• a csontokban tartós fájdalom okának megállapítása;
• a törések röntgenvizsgálatának tisztázása;
• a törések összetettségének mértékének meghatározása (lágy szövetekben lévő fragmentumok kimutatása);
• csontmetabolizmus (anyagcsere) rendellenességeinek észlelése - nekrózis fókuszai, Paget-kór;
• osteomyelitis (felnőtteknél), görcsök (gyermekeknél) diagnózisa;
• gyanús csontrák vagy a metasztázisok jelenléte;
• a csontváz rosszindulatú betegségeinek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.

Ellenjavallatok

A radiofarmakonok alkalmazásával kapcsolatban a szakértők nem ajánlják az osteoscintigraphy-t:

• terhes nők - tervezett módon az eljárást csak vészhelyzetben írják elő;
• A szoptató nők - a radiofarmakon eltávolításakor a szervezetből (2-3 nap) a baba anyatej nem táplálhatók. A radionuklidok bejutnak az emlőmirigyek titkaiba, az ilyen tejet dekantálni kell, nem adva azt a babanak;
• allergiás reakciók hajlama - ezt a vizsgálatot megelőzően figyelmeztetni kell az orvosra, mert a radiofarmakonon különböző mértékű súlyosságú allergiák alakulhatnak ki;
• A báriummal végzett diagnosztikai eljárások - például a gyomor röntgenfelvétele a bárium szuszpenzióval egy nappal az osteoscintigrafia előtt jelentősen befolyásolhatja a képminőséget.

Csont szcintigráfia előkészítése

A felmérés előkészítése nem szükséges. Csak néhány pont, hogy különös figyelmet fordítsunk a következőkre:

• a jódot nem szabad felhasználni sebfelületek kezelésére egy hónapig;
• a magokat nem ajánljuk blokkolóként (a test szöveteiben felhalmozódnak);
• nem használhat brómot (nyugtatók és köhögés elleni gyógyszerek) tartalmazó gyógyszereket.

A módszertan a

A radiofarmakont intravénásan adagoljuk. Az injekció beadását követően a beteg 3 órán keresztül hazatérhet, vagy arra kérik, hogy várjon az orvosi központ területén. Ez idő alatt ajánlatos 1-1,5 liter vizet inni, hogy felgyorsítsa a csontszövet által nem felszívódó radionuklidok eltávolítását. Közvetlenül az eljárás előtt ki kell üríteni a hólyagot.

Az osteoszkintigráfia ülve vagy fekve történik. A páciensnek teljes mozdulatlanságot kell figyelnie, tilos az eljárás teljes időtartama alatt beszélni (30 perctől 1 óráig). A diagnosztikai terem orvosi személyzete a szomszédos szobában található, ahonnan egy speciális ablakon keresztül figyeli a folyamatot és a beteg állapotát.

A szkenneléshez használt gamma kamera nagy (50 cm átmérőjű) kristály, amely egyszerre rögzíti és rögzíti a sugárzást a páciens testének teljes felületén. A kapott adatokat egy speciális program dolgozza fel és megjeleníti a radiológus számítógép-monitorján.

Hol szcintigráfia

A szcintigráfia jobb a rádiódiagnosztika területén specializálódott orvosi központban.

találatok

Az orvos-radiológus a vizsgálatot követő napon adja meg a következtetést.

A képek teljesen ábrázolják az emberi csontvázat. Nagyon fontos, hogy azonosítsák a metasztázisokat, amelyek gyakran a koponya, a bordák és a gerinc csontjaiban találhatók.

Az osteoszkintigráfia lehetővé teszi a lézió pontos lokalizációjának meghatározását (a csontokban vagy a lágy szövetekben), valamint a rosszindulatú betegségek és a jóindulatú vagy más patológiai folyamatok (gyulladás, fertőzés, mechanikai károsodás) megkülönböztetése.

Az OSG biztonsága

Az osteoscintigrafia után ajánlott meleg szappan vagy gél használata, a hajmosás samponnal, ruhákkal, mosással.

Az RFP injekció beadása után a pamut golyókat, kötszereket vagy ragasztó vakolatokat (ha használják) a klinikába helyezett radioaktív hulladékokba kell ártalmatlanítani. Az otthoni veszélyes orvosi hulladékot nem lehet hozni.

Ahhoz, hogy gyorsítsuk fel a radiofarmakon eltávolítását a szervezetből, több folyadékot kell inni. A vizsgálat utáni napon kívánatos, hogy a terhes nőkkel vagy kisgyermekekkel való érintkezést a lehető legnagyobb mértékben kizárják vagy korlátozzák.

A csontszövet rosszindulatú betegségeinek diagnosztizálására az oszteoszkintigráfia az egyetlen nagyon informatív módszer, teljesen fájdalommentes és biztonságos a beteg számára. A minimális sugárterhelés havi vizsgálatot tesz lehetővé. A hagyományos radiográfiával összehasonlítva a csontváz csontjainak szcintigráfiája a modern berendezéseken tízszer kisebb.

Mi a csontváz szcintigráfiája?

A csontváz-szcintigráfia vagy az osteoscintigrafia egy igen informatív radionuklid diagnosztikai módszer, amely a nukleáris orvoslás fejlett képességein alapul. Ez a technika a radionuklidok olvasási, gamma-sugárzási képességének és a szervezeten belüli információk továbbításának képességén alapul. Ez a fő különbség a szcintigráfia és a röntgensugarak között, ahol a testen áthaladó sugárzás kívülről keletkezik.

Egy ilyen diagnózis segítségével számos szervet és rendszert vizsgálunk. A módszer egy jelölővel jelölt radiofarmakon alapul, amely a test belsejében egy gamma-kamerához jelet továbbít. Ezenkívül az információt egy speciális programban dolgozzák fel a számítógépen, és vetít egy monitorra, a vizsgált objektum kétdimenziós képe (rendszer, szerv) formájában.

A radiofarmakon egy radionuklid és egy gyógyszerkészítmény kombinációja, amely megfelel a tervezett vizsgálat területének. A csontváz csontjainak szcintigráfiája esetén az orvosi komponenst a csontok előkészítése jelenti. A kapott anyagnak a betegnek történő beadását intravénás injekcióval végezzük. A véráramlás a radiofarmakonot a szervezet szükséges területére szállítja, amelyből az információ jön.

Előnyös szempontok

Az osteoscintigrafia fő előnyei az ilyen kóros folyamatok részletes megjelenítésében vannak a szervezetben, amelyeket más diagnosztikai módszerek nem tudnak megjavítani. A felmérés lehetőséget nyújt arra, hogy a csontok állapotát és funkcionális változásait megvizsgáljuk a sejt- és molekuláris károsodásokban, nem csak a fizikai és anatómiai természet eltéréseinek „látását”.

Emellett a csontváz szcintigráfia az alábbi előnyökkel rendelkezik:

• a radioaktív anyag dózisa nem veszélyes a betegre a szervezet esetleges expozíciója szempontjából;
• a tanulmány a csontok onkológiai folyamatait korai stádiumban mutatja, amikor a röntgensugárzás még mindig nem látja el őket;
• a metasztézis rákos jelenlétében történő meghatározásának matematikai számításával lehetséges, és megfelelő előrejelzés készítése
• ritka a mellékhatások, amelyek a test és a radionuklid érintkezéséből erednek;
• A diagnosztika képes az egész csontváz vizsgálatára egy munkamenetben.

Hosszú speciális előkészítés a vizsgálathoz nem biztosított.

Lehetőségek az oszteoszintigráfiára

A szcintigrammák (képek) egy sora szerint a radiológus meghatározhatja az alábbi kóros változásokat a test vázrendszerében:

• a csontmetasztázisok jelenléte, ha a beteg korábban valamilyen szerv rákos megbetegedését diagnosztizálták;
• daganatos betegség, amely a csontvelőben lokalizálódik, és befolyásolja a plazma vérsejtjeit (mielóma);
• a csontok kisebb mechanikai és egyéb sérüléseit (sérüléseit);
• gyulladásos csontbetegségek (osteomyelitis, ízületi gyulladás stb.);
• az ízületi fájdalom oka, a végtagok csontjai, gerinc;
• az implantált ízületek és az ízületi protézisek állapota;
• a csontrendszer onkológiai betegségeinek kezelésének dinamikája.

cél

A csontváz szcintigráfiáját leggyakrabban reumatológus vagy onkológus írja elő. A radionuklid vizsgálatára vonatkozó jelzések:

• a csontok összetett törése (fragmentáció, elmozdulással, a szomszédos lágy szövetek károsodásával);
• a csontszövet szerkezetének és anyagcseréjének megsértése, a megújulási hibák (Paget-kór) miatt;
• csontrák és metasztázis feltételezése;
• rendszeres fájdalmak a végtagok csontjaiban, a medence, a gerinc, amelynek okát nem lehet a röntgenfelvételen megállapítani;
• a korábban diagnosztizált betegségek kezelésének szükségessége;
• gyulladásos vagy fertőző folyamatok a csontszerkezetben.

Ellenjavallatok

A biztonság ellenére az eljárást nem végezzük el, ha a betegnek súlyos allergiás reakciója vagy akut szívelégtelensége van. A relatív (relatív) ellenjavallatok a következők:

• perinatális időszakban. A radioaktív izotópok magzatára gyakorolt ​​teratogén (káros külső) hatás miatt. A vizsgálat csak létfontosságú jelzések esetén engedélyezett.
• szoptatási időszakban. Mivel a radionuklidok befolyásolják a tej összetételét, átmenetileg abba kell hagynia a szoptatást, és kifejezni a tejet. 2-3 nap múlva az adagolás folytatható.

Egy nap alatt tilos röntgenvizsgálatot és radioizotóp-diagnosztikát végezni. Az intervallumnak két napnak kell lennie. Az orvosok javasolják a szcintigráfia kicserélését gyermekkorban egy másik vizsgálatsal.

Előzetes szakasz

A csontszcintigráfiára való felkészülés nem igényel táplálkozást vagy speciális gyógyszereket. A vizsgálat előtt három héttel el kell utasítani a jódtartalmú gyógyszereket, valamint a külső bőrelváltozások (sebek, karcolások) kezelését a jódoldattal. Azok a férfiak, akik az erekciós funkciót stabilizáló eszközöket használnak, abbahagyják a gyógyszerek szedését 2-3 napig az osteoscintigraphia előtt.

A gyógyszeres kezelésben részesülő betegeknél, ahol bróm van jelen, a vizsgálatot legkorábban két héttel a terápiás kurzus befejezése után végezzük. Közvetlenül a vizsgálat előtt ajánlott a hólyag kiürítése, majd kb. 1 liter vizet inni, hogy felgyorsítsa a radionuklidok felszabadulását a szervezetből az eljárás után.

Az orvosi diagnosztikai szakembert értesíteni kell a terhesség jelenlétéről (mind a kifejezett, mind a gyanús), súlyos krónikus betegségekről, különösen az asztmáról, amelynél az allergiás reakció kialakulása leginkább kiszámítható. Az eljárás megkezdése előtt a páciens meghiúsulása nélkül beleegyezik a vizsgálatba.

Az osteoscintigrafia előrehaladása

A csontváz csontjainak szcintigráfiája a képek számával statikus vagy dinamikus lehet. A második lehetőség a lekérdezett terület többszörös beolvasását jelenti bizonyos időközönként, majd a képek számítógépen történő kombinációjával. Kezdetben a vizsgált személyt egy radioaktív gyógyszerrel, vagyis egy olyan radioaktív gyógyszerrel kell beadni, amely radioaktív anyaggal kombinálva van.

Ez utóbbit leggyakrabban két típus képviseli: Sr - alkáliföldfém, radioaktív stroncium, Tc - radioaktív fém technécium. A gyógyszer dózisát egyénileg határozzuk meg. A csontrendszer több anyag bevezetését igényli, mint például a pajzsmirigy. Ez nem megrémítheti a pácienst, mivel még a radiofarmakon maximális dózisa sem haladja meg a normák biztonságos használatának megengedett értékét.

Ráadásul a radioizotópok meglehetősen gyors bomlásnak vannak kitéve és a vizelettel eltávolítják a testből. Továbbá, a beteg felszabadul, és három órán belül kijelöli a kontroll érkezési időt. Ebben az időszakban a keringési rendszer biztosítja és egyenletesen elosztja a radiopreparációt a test csontjain. Egy személy nem tapasztal semmilyen érzést a gyógyszer eltolódásáról.

A diagnózis során a beteg vízszintes helyzetben van 60 percig. Szükség van még mindig hazudni. Bármely mozgás torzíthatja a végső képet, és az eredményeket helytelenül dekódoljuk. Abban az esetben, ha az alany nem képes statikus helyzetet megfigyelni, nyugtató (nyugtató) hatású gyógyszereket lehet alkalmazni.

Tanulmányi módok

Az orvos szakemberének döntése szerint a tervezett diagnózistól vagy a már megerősített betegségtől függően az oszteoszintigrafia egyik módját használják:

• az egyes csontterületek vetítése és célvizsgálata;
• Teljes testmód, vagy az egész csontváz szkennelése;
• SPECT vagy egyetlen foton emissziós komputertomográfia (gyakran a CT vagy MRI által kimutatott nagy csontszövet-elváltozások után további vizsgálatként használják);
• háromfázisú üzemmód (jobban alkalmas a csontgyulladás differenciáldiagnózisára és a létrehozott csontgraftok szabályozására).

A csont szcintigráfia után

Az eljárás utáni időszak nem igényel korlátozásokat a fizikai aktivitásra vagy táplálkozásra. A radioizotópok eltávolításának folyamatának felgyorsítása érdekében a betegnek ajánlott, hogy növelje az elfogyasztott folyadék mennyiségét (az alkohol kivételével). Gyakran a vizeletre való ösztönzés nem negatív megnyilvánulás. A csontváz rádióvizsgálatát követő mellékhatások meglehetősen ritkák.

A következő komplikációk lehetségesek:

• Az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél néha epidermális (bőr) kiütések jelentkeznek. Ezek nem veszélyesek, és antihisztaminokkal 1-2 napig leállítják őket.
• A hipotenzióban vagy magas vérnyomásban szenvedő embereknél a mellékhatások instabil vérnyomás-indikátorok formájában jelentkeznek a vizsgálat után 2-3 napig.

Általában a csontváz csontjainak szcintigráfiáját a betegek biztonságosan tolerálják.

Dekódolás eredményei

A radiofarmakonok sokkal jobban lokalizálódnak az ízületekben, a lapocskákban és a gerincben, mivel a csontváz ezen területein a leggyakrabban a metasztázisok találhatók. A rendszer csőcsontjai kevésbé érzékenyek a metasztatikus változásra, ezek a csontok összes rákkárosodásának mintegy 5% -át teszik ki. A felmérési folyamatot fokozatosan végzik, a kapott adatokat a protokollban rögzítik. A kezdeti szakaszban a radiológus a keringési zavarok mértékét egy adott fókuszban értékeli.

Továbbá a beadott gyógyszer eloszlási sebességét következetesen értékeljük. A szcintigráfia eredményeinek végső értelmezése szükségszerűen tartalmaz adatokat: a csontszövetből származó jelek és a radioizotóp hátterében levő jelek korrelációjának és kölcsönhatásának mértéke, az intakt szövetekből származó impulzusok mennyiségi elemzése és a patológia által érintett elváltozások, a metasztatikus folyamat mértékének objektív értékelése.

A képet a patológiás folyamat terjedési folyamatának statisztikája, szinkronitása, aktivitása határozza meg. Ideális eredmény az egyenértékű radionuklidok a csontrendszer minden részében. A kép nem lehet éles színhatár a területek között (rendkívül világos vagy nagyon sötét foltok jelzik a kóros változások jelenlétét).

A vizsgálati jelentést a páciensnek adják ki a további orvos számára. Az orvos meghatározza a kezelés taktikáját, a konzervatív terápia lehetőségét vagy a sebészeti beavatkozás szükségességét. A modern nukleáris gyógyászat sajnos nem széles körben elérhető. A legtöbb kórházban nincs speciális felszerelés. A betegeknek kapcsolatba kell lépniük a klinikákkal és a diagnosztikai központokkal, ahol a szcintigráfia csak fizetett alapon történhet.

Csontváz csont szcintigráfia

A szcintigráfia (egyébként az OSG, az osteosyncography) egy hardveres módszer a csontszövet radioaktív anyagokkal történő értékelésére. A hatékonyság mértéke szerint - sokkal informatívabb, mint a röntgen. Az OSG alatt a monitor tükrözi a radiofarmakonok patológiás területein történő felszívódást és felhalmozódást. A felmérést gamma kamerák végzik.

Szcintigráfia leírása

A szcintigráfia olyan sugárzási diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi, hogy ne csak a csontok szerkezetét, hanem azok integritását, a közeli szövetek állapotát is meghatározza. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy észlelje a sejtek szintjén, az újonnan megjelenő onkológiában bekövetkező változásokat. Az OSG során radioaktív anyagokat használnak (más néven mutatók, markerek), amelyek az emberi testbe kerülnek. A képeket gamma kamerák készítik.

A működés elve a csontok azon képességén alapul, hogy felszívja a markert. A leggyakrabban felhalmozódnak, ha a szövetek aktívan növekednek, vagy azok helyreállnak. A képen az ilyen helyek világosak, úgynevezett „forró”, és kóros fókuszokat jeleznek - a rák bizonyos típusai, a mikro törések, a fertőző folyamatok vagy az ízületi gyulladás.

A radioaktív anyag kis mennyiségét elnyelő (vagy egyáltalán nem felszívó) területeket „hidegnek” nevezik. A képeken az ilyen fókuszok kis árnyékok formájában láthatók. Ezek jelezhetik a vérkeringés vagy a tumorok (beleértve a rosszindulatú) jelenlétét is.

Az OSG dinamikus, ha a csontváz folyamatosan vagy egyenlő időközönként szkennel. A statikus szcintigráfia során csak néhány felvétel készül a sérülésről.

A kibocsátási tomográf elve

A csontváz csontjainak szcintigráfiájában egy emissziós tomográfot használunk. Nem sugároz, hanem a gamma-kvantát láthatóvá teszi. A fotonok száma mindig arányos az elnyelt energiával. A fénykibocsátókban előforduló rövid villogások villamos impulzusokká alakulnak. Speciális spektrometriás érzékelőkkel vannak rögzítve. Az amplitúdó különbség miatt a jelző villogása eltér a háttér sugárzástól.

A módszer előnyei és hátrányai

A csontváz csontszcintigráfiája számos előnnyel rendelkezik, amelyek közül az eljárás költsége alacsony. Egyéb előnyök:

• minimális expozíció (röntgensugárral összehasonlítva), amely havi felmérést tesz lehetővé (ez különösen fontos a rákos megbetegedések esetében);
• az eljárás fájdalommentes, nem okoz kellemetlenséget;
• a kóros deformitások és a csontok változásainak kimutatása a kezdeti szakaszban;
• nem szükséges hosszú távú készítmény (étrend, ivás, több gyógyszer szedése stb.);
• szinte nincs mellékhatás;
• egy eljárásban az emberi csontváz teljesen beolvasható, ami lehetővé teszi a metasztázis meghatározását, eloszlását és sebességét.

A szcintilláció hátránya egy korhatár. Az eljárást csak 14 évtől nevezik ki. További hátránya, hogy a diagnosztika során a mozgásképességet figyelni kell.

Használt gyógyszerek

A csontszöveteknél használt radionuklidok, amelyek csak néhány órát vagy percet élnek. Ezek fluor, jód, nitrogén stb. A gyógyszereket általában intravénásan, ritkán az artériába injektáljuk. A „pirofoszfát”, a „hidroxi-etil”, az „Oxabifor” vagy a „Zolendron” főleg szcintigráfia.

A szcintigráfiára vonatkozó jelzések és tilalmak

A szcintigráfia a gerincoszlopban, a csontszövetben vagy az ízületekben a megmagyarázhatatlan etiológia fájdalmának okainak megállapítására szolgál. Egyéb vizsgálati jelzések:

• a mell műtéti előkészítése (tumorok jelenlétében);
• a tuberkulózis gyanúja, szálas dysplasia;
• a csontszövetben a fertőzések és a gyulladás jelenlétének meghatározása;
• csontmikrokonstrukciók kimutatása;
• csontszerkezetek onkológiája;
• a tüdő, a prosztata stb. távoli metasztázisainak jelenléte;
• a törések összetettségének meghatározása, különösen akkor, ha a röntgenfelvételeken nem látható egyértelmű kép;
• osteomyelitis (vagy feltételezett patológia gyanúja);
• ízületi kórképek (arthrosis, arthritis);
• nekrózis;
• Pedzhet patológiája;
• kimutatás a törések után maradó csontfragmensek lágy szövetekben;
• a csontok anyagcsere-rendellenességeivel;
• a görcsök diagnosztizálása;
• az adatok tisztítása röntgen után (törések után);
• az onkológiai léziók (beleértve a metasztázisokat is) kimutatása.

A szcintigráfia a rákterápia során történik, hogy figyelemmel kísérje annak fejlődését és a testre gyakorolt ​​hatását.

Ellenjavallatok

Mivel az eljárás során a szervezetbe radioaktív anyagokat injektálnak, a diagnosztika ellenjavallt a szülői időszak alatt. A markerek nem okozhatnak súlyos károsodást a magzatra, de az ilyen irányú kutatást nem végezték el. A szoptatás alatt tilos a vizsgálat. Az izotópok bejutnak az anyatejbe, és utána csak háromnapos dekantálás után lehet a babát táplálni, amikor az anyagot teljesen eltávolítják a nő testéből.

Az allergiák a diagnosztikai tilalmak közé tartoznak. Az ilyen reakció kiütést és még anafilaxiás sokkot okozhat. A csontvázcsontok szcintigráfiája nem kompatibilis a röntgenfelvételsel, így ugyanazon a napon nem kerül sor. A felmérések között kétnapos szünetet veszünk.

A szkennelés előkészítése

A csontváz csontjainak szcintigráfiájához nem szükséges speciális képzés (étrend, ivás, stb.). 21 nappal az eljárás előtt a betegnek abba kell hagynia a jódtartalmú gyógyszerek szedését, és nem kezelnie a bőrt jóddal. Ha egy személyt brómmal kezelnek, az OSG-t csak a kezelés befejezése után 14 nappal végezzük. A 3 napos férfiaknak abba kell hagyniuk az erekciós funkciót stabilizáló forrásokat.

Az orvosnak tájékoztatnia kell a krónikus betegségek (különösen a hörgő asztma, amely gyakran provokálja az allergiák megjelenését) jelenlétét. A diagnózis felállítása előtt a hólyag kiürül, és 0,5 liter vizet részeg.

könyv szkennelés

A pácienst radiomarkerek segítségével oldják meg, majd a páciens a hardverasztalra kerül. A folyadék a testben és a csontszövetben csak néhány órán át terjed. Miközben ez a folyamat folyik, a páciensnek körülbelül egy liter vizet kell inni, majd újra lefeküdni. A megoldás terjesztése után készítsen képeket a gamma-kameráról. A szkennelés időtartama körülbelül 60 perc. Ebben az időszakban a beteg nem mozoghat.

A javasolt patológiától függően az OSG egyik módszere van kiválasztva:

1. Háromfázisú képalkotás (elsősorban a csontgyulladás és az implantátum ellenőrzésére).
2. A csontváz teljes egészét átvizsgáljuk, hogy azonosítsuk a metasztázisok helyét és növekedését, figyeljünk a betegre a remisszióban.
3. A kivetítő és látványképek akkor készülnek, ha bizonyos területeken további adatokat kell beszerezni.
4. Egy foton emissziós CT (vagy SPECT) (főleg a csontkárosodás nagy területein végzett kiegészítő vizsgálatként).

A vizsgálat után azonnal át kell váltania más ruhákba. Ezért a legjobb, ha elemeket venne veled, hogy megvizsgálja, hogy nem bánja a dobást. Még egy nagyon alapos mosás sem ad 100% -os garanciát arra, hogy a ruhákból származó sugárzás teljesen eltávolodik. A vizsgálat során használt dolgok az irodában maradnak. Az ilyen ruhákat speciális hulladéktartályokban szállítják.

A vizsgálat után sok folyékony napot kell fogyasztani - nem szénsavas vizet, kompótokat, enyhén édes gyümölcslé vagy csipkebogyó levest. Ez hozzájárul a sugárzási nuklidok gyors eltávolításához a szervezetből. Közvetlenül a hazaérkezés után a pácienst alaposan le kell mosni. A fokozott higiénia egy hétig folytatódik. A vizsgálat utáni első napon lehetetlen kapcsolatba lépni a gyermekkel és a gyermekkel rendelkező nőkkel.

Komplikációk és mellékhatások

A szcintigráfia mellékhatásokat okozhat bőrkiütés formájában. Általában nem veszélyesek, és néhány nappal az antihisztaminok bevétele után haladnak. Hipotenzív és hipertóniás betegeknél három napig a vérnyomásmutatók instabilak lehetnek. A legtöbb esetben az OSG-t az emberek jól tolerálják.

A képek dekódolása

A képek fogadása után kezdődik a dekódolás. A radioaktív anyagokat a tumor vagy metasztázis helyén gyűjtik. Leggyakrabban a gerinc, az ízületek és a scapular terület. A csöves csontok kevésbé érintettek, így a sérülések mindössze 5% -át teszik ki.

A csontváz szkennelése fokozatosan történik, és az adatokat ugyanabban a sorrendben adjuk meg a térképen. Először is, a radiológus meghatározza a sérülést és a vérellátás zavarát. Ezután becsültük a radionuklidok terjedésének sebességét. A végső dekódolás jelzi a csontok és a markerek impulzusainak kölcsönhatását és arányát.

Az egészséges területekről és a kóros területekről származó jelek kvantitatív elemzése szintén megtörtént. A metasztázis nagyságát értékeljük. A képek meghatározzák a betegség terjedésének szinkronizálását és aktivitását.

Általában a patológia hiányában a radionuklidokat egyenletesen kell elosztani a csontrendszerben. A képek nem látnak világos színű határokat, túl világos vagy sötét foltokat.

A dekódolt adatokkal való következtetés azonnal kiadásra kerül a beteg kezébe. Azonban csak egy szcintigráfia segítségével, a fiziológiai és patológiás formációk közötti különbségtétel nem történik meg. A képeket más diagnosztikai módszerek - CT, MRI - eredményekkel együtt vizsgáljuk. További adatokat nyerünk biopsziával vagy vérvizsgálatokkal.

Hol van az OSG, és mennyi a költsége?

A szcintigráfia az állami állami intézményekben és a megfelelő berendezésekkel rendelkező gyakori központokban történik. Mivel az orvosok radioaktív anyagokkal foglalkoznak, a diagnosztika közvetlenül a kutatóintézeteknél is elvégezhető. A felmérés statikus, ha több felvételt készít vagy dinamikus. Ebben a kiviteli alakban a szkennelést egyenlő időintervallumban vagy folyamatosan végezzük.

A felmérés költsége 2000 és 15 000 rubel között mozog. Attól függ, hogy az orvosi központ melyik diagnosztikát végzi, a vizsgált csontváz részeit. A diagnosztika költsége átlagosan 5000-6 000 rubel.

A csontváz csontszcintigráfia az egyetlen módszer, amely magas információs tartalmat biztosít a rosszindulatú daganatok kimutatásához és megfigyeléséhez. A technika kóros változásokat is mutathat, még akkor is, ha nem láthatóak röntgensugaraknál. Az eljárás fájdalommentes és biztonságos. A minimális sugárterhelés lehetővé teszi a rák megfigyelését havonta.

Szcintigráfia: a csontrendszeri csontdaganatok kimutatására szolgáló modern módszer

A rák növekedése modern diagnosztikai módszereket igényel.

A csontváz csontszcintigráfia egy diagnosztikai módszer a csontdaganatok és a gerincrák azonosítására.

A rák metasztázisai az esetek 70% -ában befolyásolják a csontokat, és gyakran a szcintográfia az egyetlen fájdalommentes vizsgálati módszer.

A technika általános elvei

A működés elve az, hogy az egészséges és a kóros szövetek különböző mértékben szívják fel a radioaktív anyagokat.

A komponenst olyan adagban adják be, amely nem veszélyes a szervezetre, de az érintett szövetekben néhány óra elteltével megfigyelhető.

A csontváz szcintigráfiájához leggyakrabban 99mTc-es bifoszfonátokat használnak.

Ez a gyógyszer a maximális behatoló erővel rendelkezik, és ideális az utóellenőrzéshez.

A módszer előnyei a következők:

1. A csontok változásait nagyon korán észlelik, ami kulcsfontosságú a rák gyógyításában.
2. A beteg dózisa nagyon kicsi, és a diagnosztika havonta elvégezhető a terápia dinamikájának meghatározására. A teljes sugárzás dózisa tízszer kisebb, mint a radiográfiával.
3. A módszer nem igényel előkészítést: a beteg által használt élelmiszerek és gyógyszerek nem játszanak szerepet. A jód készítményeket és a szívritmus-blokkolókat azonban a vizsgálat időpontjában nem szabad bevenni.
4. A diagnózis lehetővé teszi az egész csontváz egyidejű vizsgálatát, ami azt jelenti, hogy a koponya, a gerinc és a bordák különböző részein metasztázisokat tár fel - mindenhol, ahol a tumor tünetei általában lokalizálódnak. Ha egy radioizotóp felhalmozódik egy csont vagy ízület felszínén, ez jó minőségű oktatást jelent. Ha a csont gerincét vagy testét érintik, akkor ez a metasztázis.
5. A szcintigráfia segítségével figyelemmel kísérheti a kezelés eredményeit. A kemoterápia után a csontok 2-6 hónapig nyúlnak vissza. Ha ezen időszak után a csontokban a radiofarmakon szintje magas, akkor a betegség megismétlődik.

A vizsgálatra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A csontváz szkennelése a következő esetekben jelenik meg:

• csontmetasztázisokkal rendelkező rákos patológiák kimutatására;
• a csontokban a törések és a tumor folyamatok diagnosztizálására;
• mint a kezelés dinamikájának ellenőrző módszere;
• azon területek azonosítására, amelyekben a csontszövet megváltozott a dystrofikus folyamatok során.

Ezenkívül a módszer pótolhatatlan, ha a röntgensugarak nem érzékelhetnek repedéseket, töréseket és egyéb csontkárosodásokat.

A módszer ellenjavallatai között szerepel a terhesség és a szoptatás.

A szoptatás folyamán elvégezhető az eljárás, de a szoptatást és az anya és a gyermek közötti kommunikációt 24 órán keresztül meg kell szakítani.

A felmérés előkészítése

A csontváz szkennelése nem igényel speciális képzést, de számos ajánlást kell követnie. Elengedhetetlen, hogy 1 liter tiszta ivóvíz legyen, melyet az eljárás befejezése után egy órán belül meg kell inni.

Eljárás haladás

Az eljárás a következő lépéseket tartalmazza:

• a rádió-indikátort befecskendezik a vénába, és 2 órán belül behatol a csontszövetbe;
• a fényképezőgép olyan képet készít, amelyen keresztül a diagnózist végrehajtják: olyan területek, ahol a mutató nem lépett be, a kép sötét foltjaként néz ki, és a fényes vagy világos területek jelezhetik a megsértés jelenlétét: arthritis, törés, fertőzés vagy tumor;
• A pillanatfelvétel után meg kell inni egy liter vizet a lehető leggyorsabban, hogy eltávolítsuk a radioaktív komponenseket a szervezet szöveteiből.

Az eredmények értékelése és értelmezése

Az eredmények megfelelő értékelése a pontos diagnózis alapja.

Az eredményeket az alábbi mutatók értékelik:

• a csontszerkezetek háttéraktivitásának és impulzusainak aránya;
• az impulzusok száma a patológiás elváltozások és a környező egészséges szövetek területén;
• a metasztázisok száma.

A vizsgálat során statikus, dinamikus, szinkronizált és tomográfiai képeket kapunk. Mindegyiknek saját egyedi diagnosztikai értéke van.

A dinamikus vizsgálat például lehetővé teszi a csontváz funkcionális jellemzőinek tanulmányozását.

Ha az elülső és a hátsó vetületekben a patológia fókuszpontja van, akkor azok radioaktív hatóanyag felhalmozódását képezik.

A metasztázisok gyakran megtalálhatók a koponya bordáiban, gerincében és csontjaiban, de a végtagok csontjaiban is előfordulhatnak.

Hogy van ez a való életben?

A csontváz csontjainak szcintigráfiáján résztvevő szakemberek és betegek áttekintése.

A gerinc fájdalma miatt az orvos a csontok vizsgálatára utalt. Félelmetes volt, hogy vizsgálatot végezzünk, mert radioaktív kábítószert injektáltunk a testbe.

De az orvosok meggyőződtek arról, hogy az adag nem okozott kárt. Egy helyiségben az eljárást két alkalommal végezték el. Az injekció után a kamrákba kerültünk. A felmérés maga nem több, mint 30 perc. Nem éreztem a következményeket, de elégedett voltam az eredménnyel.

Alexey M., 43, Moszkva

Két évvel ezelőtt diagnosztizáltam rákot, amely a bordákban áttört. A kemoterápia sikeres volt, de az áttétek hiányának ellenőrzéséhez az orvos szcintigráfiát írt. Bár veszélyes drogot vezetett be a testbe, nem éreztem rosszabbodást a jólétemben, de mindent megtudtam az egészségemről.

Irina A., 38 éves, Szentpétervár

Ez tényleg egy csodálatos eljárás, amelyet a kezdeti diagnózishoz és a kezelés sikerének ellenőrzéséhez lehet használni.

Azt írom fel a betegek számára, hogy kimutassák a rákot és a metasztázisokat, és szeretném megjegyezni, hogy az ilyen vizsgálat kevésbé veszélyes és fájdalmas, mint a különböző biopsziák és lyukak. Elegendő, ha a vénába normális injekciót szenvednek, és 2-3 óra múlva az orvos minden, a testre vonatkozó információt közöl.

S. Alla, 52 éves, onkológus, Moszkva

A sportos sérülés után a karom nagyon hosszú ideig fájdalmas volt. A röntgensugarak nem mutattak semmit, a motoros funkciók normálisak voltak.

Ezután az orvos felajánlotta, hogy szcintigráfiai eljárásnak kell alávetni. Amint elmagyaráztam, a radioaktív részecskék testbe történő bejuttatása az érintett csontok azonosításához.

A vénába radioaktív anyaggal történt injekciót adtunk, majd egy kórházi térre küldték, hogy néhány órára sétáljanak, és tilos a terhes nők és gyermekek megközelítése. Ennek eredményeként kiderült egy csont a csontban, ami nem adott nekem pihenést.

Kezdte a kezelést, majd kijelölte az ellenőrzést. Szerencsére nem mutatott semmit.

Georgy P., 29 éves, Csehov

Hová tegyünk az Orosz Föderációban és az eljárás költségeit

Mivel az eljárás radioaktív anyagot használ, a vizsgálatot csak speciálisan felszerelt központokban végezzük.

A csontváz csontjainak szcintigráfia költségét a különböző intézményekben az alábbiakban mutatjuk be:

1. AI onkológia őket Petrov Pos. Homokos Leningrádi régió, st. Leningradskaya, ház 68, 3420 rubel.
2. Alexander Kórház, Szentpétervár, Szolidaritás sugárút, 4, 2740 rubel.
3. Elizabethan kórház. Szentpétervár, st. Vavilovs, 14, 2500 rubel.
4. Radionuklid diagnosztikai osztály. FSBI "RKNPK" MH és SR RF Moszkva, ul. 3. Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rubel.
5. Radionukliddiagnosztika Tanszék Szövetségi Állami Intézet "Nemzeti Orvosi és Sebészeti Központ. N.I.Pirogova "Roszdrava
   Moszkva, Schelkovskoe autópálya, 23-A, 3300 rubel.

A táblázatból látható, hogy az átlagos költség mintegy 3500 rubelt. Ebben az esetben a felmérést nagy orvosi intézmények és intézmények alapján végzik.

Így a szcintigráfia kiváló alternatíva a fájdalmas vizsgálati módszerekre. Az eljárást nem végezzük gyermekek és terhes nők esetében, és a többi populáció esetében a vizsgálat pótolhatatlan.

Csontvázcsont-szcintigráfia: az elemzés célja és költsége

Ha a csontszöveteket tumor és más kóros elváltozásoknak vetik alá, gondos diagnózis szükséges a betegség meghatározásához. Ebben az esetben a szakértők gyakran használnak ilyen diagnosztikai módszert, mint szcintigráfia.

Általában a csontmetasztázis meghatározására, az ízületi gyulladás és más patológiai folyamatok azonosítására használják.

Mi az osteoscintigrafia?

A csontváz-szcintigráfia egy diagnosztikai képalkotó technika, amelyet az orvosi gyakorlatban használnak a rosszindulatú folyamatok áttétének mértékének meghatározására, annak megállapítására, hogy a patológiai folyamat milyen mértékű a személy csontszöveteiben és mozgásszervében.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A szcintigrafikus vizsgálatnak számos előnye van, amelyek közül az egyik a csontok patológiás folyamatainak detektálásának lehetősége a fejlődés kezdeti szakaszában, körülbelül 4-6 hónappal a hagyományos röntgenfelvétel segítségével.

• Ez a technika, más diagnosztikai módszerekkel ellentétben, lehetővé teszi a patológiai folyamat azonosítását olyan szakaszban, amikor még nincs strukturális változás, de az érintett szerv funkcionalitása már megtört.
• Az eljárás általában jól tolerálható és nem okoz szövődményeket, bár ritka esetekben a betegek allergiás reakciókat tapasztalnak.
• Az injektált anyag által termelt sugárzás nagyon alacsony, és nem függ a képek számától vagy a diagnosztikai vizsgálat időtartamától.

A szcintigráfia-szakértők egyetlen hátránya, hogy hiányzik az információ hiánya a pontos diagnózis elkészítéséhez.

Ebben a vizsgálatban a csontok rákos megbetegedéseinek néhány típusa nem látható, az ilyen diagnosztika nem különbözteti meg a rendellenes és normális csontnövekedést. Ezért a patológiai folyamat etiológiájának meghatározásához további vizsgálatokat végeznek, mint például a biopszia, a számított és a mágneses rezonanciás képalkotás vagy a röntgen.

Használati jelzések és ellenjavallatok

Hasonló kutatást csak meghatározott jelzések jelenlétében neveznek ki:

• Feltételezett csontmetasztázis;
• Csontstruktúrák (multiplex myeloma, stb.) Sérülése;
• A csontkárosodás terápiája, mint például a normál stressz vagy a kompressziós törések;
• Gyulladásos patológiák kimutatása az izületi és csontszerkezetekben (diszmetabolikus típus arthropátia, arthritis vagy osteomyelitis);
• A gerinc fájdalom okainak, az ízületi gyulladás különböző típusainak diagnosztizálása, a jóindulatú tumorfolyamatok vagy másodlagos rosszindulatú patológiák differenciáldiagnosztikája;
• Az izom-, ízületi- vagy csontstruktúrákhoz kapcsolódó ismeretlen eredetű kórképek azonosítására;
• A csontgraftok életképességének vagy funkcionalitásának meghatározása;
• A radionuklidokkal, sugárzással vagy kemoterápiával stb. Alkalmazott kezelés hatékonyságának és hatékonyságának felmérése érdekében;
• A fertőző gyulladásos folyamatok vagy az ízületi protézisek gyengébbségének azonosítása.

Az eljárás ártalmatlan a szervezet számára, de kinevezésének figyelembe kell vennie számos rendelkezésre álló ellenjavallatot, mint például a szoptatás és a terhesség, az allergiás reakció vagy a sugárterápiás gyógyszer intoleranciája.

Ha sürgős diagnózisra van szükség, akkor a szoptatást 3 napig le kell állítani.

Emellett lehetetlen szkintigráfiai vizsgálatot végezni egy súlyos, egészségi állapotú beteg esetében. A gamma-eszközön történő besugárzás után meg kell kerülni a nap folyamán a gyermekekkel vagy terhes nőkkel való érintkezést a kibocsátott sugárzás miatt.

Az eljárás után meg kell mosni azokat a ruhákat, amelyekben a beteg az eljárás alatt volt, valamint alaposan mossa le.

A szcintigráfia előkészítése

A csontok csontjainak oszteoszintigráfiájára való különleges előkészítés nem szükséges. A páciensnek előzetesen tájékoztatnia kell a szakembert a gyógyszerek allergiájáról.

A betegnek alá kell írnia a diagnózis beleegyezését. Maga a tanulmány hosszú és rutin diagnosztikai eljárás.

A betegeknek tanácsos a folyadék előtt és után több folyadékot használni. Ez szükséges a kontraszt jobb eloszlásához és a diagnózis utáni korai eliminációhoz.

A kontraszt bevezetését követő várakozás időtartama az anyag típusától függ - néhányat egy óra alatt elterjedt a testben, míg mások akár 5 órát is igényelnek.

A szcintigráfiai eljárás értelmetlen a D-vitamint és a kalciumot tartalmazó gyógyszerekben.

Ezek az anyagok csökkentik a radioaktív kontraszt felszívódását. Ezen túlmenően az eljárás előtt kizárják az ösztrogén és a rákellenes szereket.

Hogyan történik a csontváz szcintigráfiája?

A tanulmánynak meg kell történnie, eltávolítva az ékszereket, laza ruházatban vagy különleges ruhában.

1. A páciensnek radioaktív anyagot (radioaktív stroncium vagy technécium izotóp) intravénásan kell beadni. A bevitt gyógyszer a szerves szerkezeteken keresztül oszlik meg, a csontszövetre koncentrálva.
2. A szkennelés a kontraszt bevitele után 2-3 órával történik.
3. Ha a vizsgálat célja az osteomyelitis vagy a fertőző gyulladásos elváltozások diagnosztizálása, akkor a kontraszt bevitele után több kép készíthető.
4. Más esetekben, a várakozási folyamat során, az orvosok több folyadékot javasolnak, hogy elkerüljék a radioaktív anyag késleltetését az intraorganikus szerkezetekben. De a vizsgálat megkezdése előtt elengedhetetlen a hólyag kiürítése.
5. A pácienst egy speciális asztalra helyezi, ahol még mindig fekszik, mivel a még jelentéktelen tevékenység negatívan befolyásolja a képek minőségét és olvashatóságát.
6. Az eljárás teljesen fájdalommentes, bár az immobilizált állapotban való hosszú tartózkodás némi kényelmetlenséget okozhat.
7. A letapogatás időtartama körülbelül egy óra, majd a beteg visszatér a normális élethez.
8. A diagnózist követő 2 napon belül több folyadékot kell inni, hogy felgyorsítsa a radioaktív kontraszt eltávolítását.

Az eredmények értékelése és értelmezése

A beteg a szcintigrafikus képek, ajánlások és mentesítés dekódolását közvetlenül a diagnózis után, a következő napon vagy néhány napon belül kapja.

Az eredményeket különböző paraméterek szerint dolgozzuk fel:

• Az áttétek fókuszainak számától függően;
• Az egészséges és érintett területeken az impulzusok aránya;
• A csontszövet fölötti impulzusaktivitás szempontjából a háttérmutatók.

A kutatás során a szakember különböző képkategóriákat kap: szinkronizált, tomográfiai, dinamikus és statikus. A képek mindegyike képes bemutatni a szervek szerkezetét és azok károsodásának mértékét, amely kiterjedt és alapos tanulmányt nyújt a vizsgált csontstruktúrák működéséről.

Leggyakrabban metasztázisokat észlelnek a borda, a koponya, a medence és a csigolyák között.

A diagnózis eredményeként pozitív területeket lehet azonosítani, úgynevezett. forró pontok, amelyeket a radioaktív kontraszt felhalmozódása jellemez, jelezve a csontkárosodást. Negatív területek vagy hideg foltok is megtalálhatók - ezek olyan helyek, ahol nincs kontrasztos izotóp, így ezeken a területeken nincsenek csont-elváltozások.

Az eredmények megfelelő értelmezése vezető értékkel bír az ezt követő terápiás folyamat pontossága, minősége és hatékonysága szempontjából. Ez különösen fontos a csigolyák gyanúja esetén.

Hol készítsünk rádiós izotóp-felmérést?

A csontvázak szcintigráfiájára vonatkozó eljárást előzetes konzultáció és felvétel készítésénél az állami egészségügyi központokban és a fővárosban működő szakosodott klinikákban lehet hozzáférni.

Hasonló szolgáltatásokat nyújtanak olyan klinikákban, mint:

• GKB №1 őket. Pirogov;
• JSC "Medicine";
• MEDSI;
• FMBC őket. Burnazyan;
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának LRT-i;
• SRI JV őket. Sklifosovsky és St.

Az eljárás ára

A csontváz csontjainak szcintigráfiai vizsgálatának költsége a klinika állapotától és annak helyétől függ:

1. Moszkvai orvosi intézményekben a tanulmány ára 2600-13080 rubel lesz;
2. Krasnodarban ez az eljárás 2400-8600 rubelt fog fizetni;
3. Jekatyerinburg klinikái készen állnak az oszteoszintigráfiára 2500-8000 rubelre.

Bár a tanulmány elvégzésének ára meglehetősen magas, jelentősége meghaladja a költségeket.

Az osteoszkintigráfia sokkal hatékonyabb, mint a röntgen-diagnosztika, és lehetővé teszi a csontpatológiák kialakulásának kezdeti szakaszaiban történő kimutatását, ami az onkológia esetében hozzájárul a betegek életének időben történő kezeléséhez és meghosszabbításához.

Videó a csontváz csontjainak tanulmányozására szolgáló radioizotóp módszerről:

Miért költeni a csontváz csontjainak osteoscintigrafiáját?

Osteoscintigraphy - mi ez? Ez az a diagnosztikai eljárás neve, amelyet az izom-csontrendszer teljes vizsgálatához kell alkalmazni. A kontrasztanyag bevezetésével készült képszerzés alapján. A radioaktív gyógyszer belép a csontszövetbe, a legnagyobb mennyiséget a fokozott vérellátás és a gyorsított osteoszintézis területén találjuk.

Szkennelési típusok

Az oszteoszintigráfia számos módszere létezik, amelyek képesek kimutatni a csontváz szinte bármilyen patológiáját.

A csontvizsgálat háromfázisú lehet. Ez három szakaszban történik, mely során képeket készít.

1. Az első szakaszban radioaktív anyagot injektálunk.
2. A második szakaszban a keringési rendszerben eloszlik.
3. A harmadik szakasz a gyógyszer beadása után néhány órával kezdődik. Ekkor készülnek a képek.

A háromfázisú szegmentális szcintigráfia egyfajta közönséges, de csak a csontváz néhány részét vizsgáljuk.

Általános vizsgálat - a leggyakoribb tanulmány, amely lehetővé teszi a teljes izom- és izomrendszer képeinek felvételét. A rosszindulatú daganatok vagy gyulladásos folyamatok által okozott sérülések diagnosztizálására használják.

Az osteoszkintigráfia hatékonyan meghatározza a csontsejtekből kialakult primer tumorgyulladásokat (Ewing szarkóma, nagysejtes karcinóma).

Az eljárás során a rheumatoid arthritisben, az ankylozáló spondylitisben és az osteomyelitisben gyulladásos területeket lehet kimutatni. A csontritkulást a rák esetében használják. Segíti a csontok metasztatikus fókuszainak azonosítását, amelyek az extraosseous tumorok - mell, tüdő, gyomor és prosztatarák - megoszlásának következményei.

Ha a röntgenvizsgálat nem teszi lehetővé a törés összetettségének felmérését, használjon olyan vizsgálatot, amely lehetővé teszi az érintett területek pontosabb megjelenítését. Az osteoscintigrafia indikációi többszörös és fáradtsági sérülések.

Hasonló eljárás írható elő Paget-szindrómára. Ezt a betegséget a csontszövet fokozott aktivitása jellemzi, ami az izom-csontrendszer egyes részeinek deformációjához vezet. A szkennelés használatával meghatározzuk a patológia színvonalát és fejlődésének sebességét.

Annak ellenére, hogy az oszteoszintigrafia során a daganatok kimutathatók, nem lehet különbséget tenni a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok között.

A tapasztalt szakember következtetést vonhat le a neoplazia lokalizációja alapján, de a teljes vizsgálat nélkül nem lehet megtenni. A csontváz-szcintigráfiát a kemoterápia és a rákos megbetegedések hatékonyságának értékelésére is elvégezzük.

Eljárás technológia

Ez a diagnosztikai módszer azon alapul, hogy bizonyos körülmények között a radioaktív anyagok csontokban felhalmozódnak. Normál körülmények között a szövetek nem kötődnek a gyógyszerhez, és a szerkezetekben nem detektálhatók. Az oszteoblasztok megnövekedett vérellátása vagy hiperaktivitása miatt a csontok a radioaktív izotópokhoz kötődnek, melyeket szkenneléssel detektálnak. A kontrasztanyagként leggyakrabban 99mTc-foszfátot használnak. Bizonyos esetekben a jelölt leukociták helyébe lépnek. Ez a fertőző és gyulladásos betegségek diagnosztizálására vonatkozik.

A képek készítésére szolgáló berendezést gamma-kamerának hívják.

Az osteoscintigrafia előnye rendkívül informatív, és a szervezetnek minimális károsodással párosul. Az eljárás előkészítése nem nehéz, de az ellenjavallatok meghatározása kötelező.

A képek minőségét egy speciális ivási rendszerrel javítják. A radioaktív hatóanyagot intravénásan adagoljuk, majd legalább 3 órát kell várni. Ebben az időszakban a betegnek minél több folyadékot kell inni. Ez felgyorsítja a kontrasztanyag eltávolításának folyamatát.

Az eljárást követő első napokban a sugárzás lehetősége miatt ki kell zárni a kapcsolatot más emberekkel.

A vizsgálat befejezése után a páciensnek le kell feküdnie a kanapén a szkenneléshez. Az eljárás után visszatérhet a szokásos életmódhoz. Nincs szükség nyomon követésre. A vizsgálat időtartama 15-30 perc.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az osteoscintigrafia után nem következik be az egészségre gyakorolt ​​hatás, a kontrasztanyag bevitelével történő besugárzás dózisa minimális.

A vizsgálat előtt azonban az orvosnak meg kell állapítania, hogy a beteg milyen gyógyszereket szed, függetlenül attól, hogy van-e ellenjavallata.

1. Az eljárást nem végezzük egy radioaktív anyagra adott allergiás reakció jelenlétében.
2. A terhesség alatt végzett gerincvizsgálatok negatívan befolyásolhatják a magzatot.
3. A reproduktív korú nők vizsgálatát legkésőbb a menstruációs ciklus 10 napján kell elvégezni.

Bizonyos gyógyszerek bevitele hozzájárul a szcintigráfia eredményeinek torzulásához. Általában az eljárás fájdalommentes, azonban olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint a bőrpír és az égő érzés a kontrasztanyag injekció helyén. A csontvizsgálatokat a gyermekek vizsgálatára lehet használni, a gyógyszer dózisát a beteg súlya alapján számítják ki.

A dekódolási eredményeket néhány napon belül elvégezzük, az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia az összes eredményt. A forró foltok szövetkárosodás. A "hideg" területeken a radioaktív anyag nem észlelhető, ami a csont normál állapotát jelzi.

Az osteoscintigrafia pontossága közel 90%. Lehetséges azonban, hogy hamis negatív eredményt kapjunk. Ez a módszer nagyfokú megbízhatósággal rendelkezik a tumorfókuszok azonosításában. Amikor észlelik, további diagnosztikai eljárásokra van szükség. Csak egy későbbi szövettani elemzéssel ellátott biopszia teszi lehetővé a daganat jellegének meghatározását.