A csigolyakövetű lázas eltávolítás módszerei és ára

Az intervertebrális hernia nemcsak hátfájást okoz, hanem megzavarja a belső szervek működését. A gerincvelő és az ideggyökerek érintett területétől függően a megfelelő tünetek jelennek meg. A betegség kezelését olyan speciális klinikákban kell végezni, amelyeknek modern felszereltségük és képzett személyzetük van. Az intervertebrális hernia lézerrel való eltávolítása nagy előnye a nyitott műtétnek.

A csigolyaközi lézer eltávolítása

A műveletek típusai

Oroszországban a lézer használata csak 10-15 évvel ezelőtt kezdődött. Ezután olyan mikroeszközöket hoztak létre, amelyek képesek voltak a sugárzást a kívánt pontra összpontosítani. A lézeres kezelés előnye, hogy a mini-hozzáférés a bőrön, a rövid műtét utáni időszak és a helyi érzéstelenítés alatt álló eljárás. A hátránya a betegek 5% -ának kezelése, a hatékonyság nem emelkedik 75% fölé, a magas költségek és az ismételt műveletek szükségessége. Az idegsebészek két módszerrel rendelkeznek a gerincvelő eltávolítására lézerrel:

  1. párologtatás.
  2. Rekonstrukció.

A csigolyaközvetítő lézeres párolgása során a pulpális mag elpárolog. A készülék teljes kapacitással működik, a magas hőmérsékleten, amelyen a porc víz része elpárolog. A lézeres rekonstrukció mérsékelt töltési teljesítmény mellett történik, ami 70 g-ra emeli a szövetek hőmérsékletét. Fok. Ennek eredményeképpen az intervertebrális lemez felmelegszik, felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat. Mindez stimulálja a porcsejtek, a kötőszövet növekedését.

bizonyság

Az intervertebrális sérvekkel kapcsolatos aggodalmak fő tünete a fájdalom az érintett területen. Ha a lumbális területet érinti, akkor a hátsó kényelmetlenség mellett a betegek lumbago és érzékenységi zavarokat érnek. A nyaki gerinc patológiájával súlyos fejfájás, szédülés, nyomásugrások, érzékenységváltozások jelennek meg a kézen. A szakrális vereség megzavarhatja a vizeletet, a szexuális funkciót. Az orvosok megkülönböztetik az alábbi jeleket a csigolyaközi lézer eltávolítására:

  1. tartós és súlyos fájdalom a háton vagy a nyakon.
  2. A végtagok tapintási és hőmérsékletérzékenységének megsértése, hát alsó része.
  3. Az isiás - éles hátfájás, ami a comb hátsó részéhez ad.
  4. A vizelet és a székletürítés megsértése.
  5. A nyak mozgásának korlátozása, amikor éles fordulata szédülés, hányinger, hányás következik be.
  6. A karok vagy lábak mozgásának részbeni elvesztése a méhnyakrúd miatt.
  7. Hernia mérete 6 mm-ig.
  8. Az intervertebrális lemez szétválasztásának hiánya.
  9. Életkor 20-55 év.
  10. A lemezek degeneratív vagy autoimmun károsodásának hiánya.

Abban az esetben, ha a csigolyaközi sérülés mérete 6 mm-nél nagyobb, nem lehet lézerrel eltávolítani. Ez a módszer nem ér el pozitív hatást. A lézer a víz közepén lévő víz 30% -át elpárologhatja. A kötőszövet magasabb hőmérséklete esetén a rostos gyűrű károsodhat. Ebben az esetben előfordul a szekréciós hernia, amelynek kezelése nyitott műtétet igényel.

Ellenjavallatok

A páciensnek világosan meg kell értenie, hogy minden műveletnek, még minimálisan invazívnak is, van saját jelzése és ellenjavallata. A kellemetlen következmények megakadályozásához általában meg kell vizsgálni a beteget. Ha a betegségben a legkisebb eltérést tapasztal a társbetegségekben szenvedő betegtől, tartózkodnia kell a műtéttől. Az idegsebészek felsorolták a kontraindikációk listáját az intervertebrális sérv kezelésére egy lézerrel:

  1. szív-érrendszeri elégtelenség.
  2. Akut miokardiális infarktus.
  3. A pitvarfibrilláció, tachiszisztolikus forma.
  4. Agyvérzés az akut időszakban.
  5. 55 év után.
  6. Vese- és májelégtelenség.
  7. Az utolsó fokú csontritkulás.
  8. A gerinc autoimmun betegségei.
  9. A szekvencia gyulladása.
  10. A bőr pustuláris folyamatai a manipuláció helyén.

A gerincvelő lézeres kezelése a sebésztől megfelelő készségeket igényel. A képzett személyzet gondosan megvizsgálja a beteget, azonosítja a kapcsolódó betegségeket, meghatározza a műtét indikációit. Ellenjavallatok esetén az orvos konzervatív kezelést ír elő. A kezelést követően a pácienset újra meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy meg lehessen határozni a végső módszert a csigolyák közötti sérv kezelésére.

Vizsgálat a műtét előtt

Először is, idegsebész vizsgálata szükséges. Az orvos összegyűjti a betegség történetét, neurológiai vizsgálatokat végez, értékeli a reflexek állapotát. Ezután ki kell értékelni a laboratóriumi vérszámot. Ezután végezzen műszeres tanulmányokat. A csigolyatörzs eltávolítására szolgáló sebészek a műtét előtt:

  • teljes vérszám;
  • vizeletvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • véralvadási;
  • vércukor;
  • EKG;
  • a mellkas röntgensugara;
  • Szükség esetén a gerinc SCT;
  • konzultáció a kapcsolódó szakemberekkel;
  • Az ágyéki, szakrális, nyaki vagy mellkasi MRI.

A műtét előtt a beteg körülbelül 1 hetet tölt a diagnosztikai manipulációk teljes mennyiségének elvégzésére. Az egyik gerinc MRI költsége különböző városokban változik: Moszkva - mintegy 5 ezer rubel, Szentpétervár - 3500 rubel, Rostov-on-Don - 2800 rubel. Néha a pontos diagnózis megköveteli a teljes gerinc mágneses rezonanciáját. Ebben az esetben a preoperatív időszak költsége 2-3-szor nő.

Lézeres párolgás

A gerincvelő lézeres kezelése a párologtatási módszer alkalmazásával magában foglalja a folyadék 30% -ának eltávolítását a csigolyaközi lemezről. Ennek eredményeképpen a pulpos magban lévő nyomás csökken, a kiálló rész a porc testébe visszahúzódik. Ugyanakkor a magas hőmérséklet segítségével elpusztítja a lemez belső szerkezetét. A sebészek a műveletet a következő rendszer szerint hajtják végre:

  1. helyi érzéstelenítés alatt egy speciális tűt helyeznek be az érintett lemez magjába, legfeljebb 12 cm hosszú.
  2. Minden manipulációt egy fluoroszkóp vezérel a monitor képernyőjén.
  3. A kvarc rugalmas fényvezetőt a tűn keresztül a csigolyaközi sérülés helyére helyezik. Van egy erőteljes energiaellátás, amely a folyadék forrását a lemezmagban okozza. Így a porc mérete csökken.
  4. A közvetlenül lézer expozíció 5-10 percig tart.
  5. A gőz a párologtatás következtében a tű lumenén keresztül távolítható el.
  6. Ezután az érintett terület ellenőrzési röntgen- és MRI-jét hajtjuk végre.
  7. A páciens 12 órás nyugágyat kap.

A páciens úgy érzi, hogy enyhül a csigolyatörzs eltávolítása után. A műtét befejezése után 2-3 nappal a beteg a fájdalom éles csökkenését jelzi, az érzékenység visszatér a végtagokhoz. Ha az eljárás sikeres, a beteg a következő napon kerül ki a klinikából. Az orvosok azt javasolják, hogy 1-2 hónapig viseljék a támasztóköteget az ágyéki részlegre, elkerülve a feszültséget, az ülések legfeljebb 5-10 percig tarthatnak. 1-2 hétig a betegeknek étkezés után naponta egyszer kell bevenni a gyulladáscsökkentő szereket (Nimesil).

Ne repedj!

az ízületek és a gerinc kezelésére

  • betegség
    • Arotroz
    • arthritis
    • Ankilozáló spondylitis
    • nyáktömlőgyulladás
    • diszplázia
    • isiász
    • myositis
    • osteomyelitis
    • csontritkulás
    • törés
    • Lapos lábak
    • köszvény
    • radiculitis
    • reuma
    • Magassarkú
    • scoliosis
  • ízületek
    • térd
    • brachialis
    • csípő
    • lábak
    • kezek
    • Egyéb ízületek
  • gerinc
    • gerinc
    • osteochondrosis
    • nyaki gerinc
    • Thoracic osztály
    • Lumbális gerinc
    • sérv
  • kezelés
    • ünnepély
    • művelet
    • A fájdalomtól
  • más
    • izmok
    • Csomagok

Az intervertebrális hernia kórházi listaárak eltávolítása

Intervertebralis hernia műtét

Városi Kórház №40.

  • Összefoglalva az orvosi tűt (szúrásra) a sérült területre.
  • Mikor van a betegek között intervertebrális sérv?

    A lézeres kezelés után nem maradnak hegek. A manipuláció maga vértelen.

    • A konzervatív kezelési módszerek alkalmazásának hiánya.
    • Ismétlődő gerincoszlop. Gyakran előfordul, hogy az összes sebészeti beavatkozás 30% -a.

    Az előnyök mellett az ilyen műveletek hátrányai is vannak:

    • A relatív jelzések azok, amelyek jelenlétében a beteg még mindig elhagyhatja a műveletet.
    • A központ szakemberei betartják a nagy pontosságú hardveres vezérlési módszerek működésének nemzetközi módszertanát;
    • Az intervertebrális hernia eltávolítására szolgáló mikrosebészeti műtét gyakori és hatékony sebészeti kezelés. Kis bemetszésekkel a miniatűr manipulátorok be vannak helyezve, amellyel minden szükséges intézkedést végrehajtanak. A művelet mikroszkóp irányítása alatt történik.
    • A test gyors helyreállítása a műtét után a csigolyák közötti sérv eltávolítása érdekében edzésterápiát biztosít. Ha rendszeresen gyakorolsz, segít erősíteni a hát izomtónusát, megakadályozza a duzzanatot és a tapadást, helyreállítja a gerincet támogató kötések rugalmasságát.

    Az intervertebrális sérvek műveletei

    A radikális műtétektől eltérően a gerincoszlop csontjai nem sérültek, és csak a gerinc idegek tömörítése megszűnik.

    • A gerincvelői osteochondrosis leginkább akut formája az intervertebralis. A betegség leggyakrabban 30-60 éves férfiaknak van kitéve. Jelenleg számos nem operatív kezelés áll rendelkezésre e betegség kezelésére. De gyakran vannak olyan esetek, amikor nem adnak pozitív dinamikát, és a fájdalom nemcsak nem megy át, hanem még növekedni is kezd. Ebben az esetben az intervertebrális hernia operatív módszerrel történő eltávolítása a páciens utolsó üdvösségévé válik.
    • A tűn keresztül a lézeres kábel patológiai területére történő bevezetés, amely a lemez 60-70 ° C-ra történő fűtését biztosítja, miközben megtartja a szerkezetét.
    • Használhatja a lézert a gerinc bármely részén, egyszerre több területen. Ez nem tartalmazza a lemez porcjának gyulladásos betegségeit: a lézer használata gyulladásos reakciókat okozhat a jövőben, ami csak súlyosbítja a helyzetet.
    • A terhesség / laktáció idején a gerincvelő eltávolításának szükségessége. A csigolyaközi sebészeti kezelés radikális módszereinek alkalmazásakor érzéstelenítésre van szükség, a lézeres kezelés a helyi érzéstelenítőkre korlátozódik.
    • A gerinc lumenében tüske vagy heg, amely károsíthatja az idegvégződéseket. Ennek eredményeként - a fájdalom folytatása.

    Radikális működés

    Mint ilyen, maga a lemez szerkezete sem áll helyre, a gerincben fájdalom van, de a beteg képes elviselni, a műtő a svájci „La Colline” klinika felügyelete alatt történt;

    microdiskectomy

    A műtét utáni rehabilitáció a következő célokat tűzte ki célul: A Soyuz Klinika a legfejlettebb sebészeti technológiákat használja, és hatékony módszereket alkalmaz a gerincvelő konzervatív kezelésére. Gondos, gyors és magas színvonalú kezelést kínálunk, amely rövid időn belül visszatér az aktív életbe, a műtét után ülő helyzetbe kerülhet. A rehabilitációs időszak 2-3 hétig tart, és a beteget a következő napon vagy 3 nap elteltével töltik ki. De a posztoperatív időszakban a betegnek 3 hónapig speciális fűzőt kell viselnie.

    3 Lehetséges negatív következmények

    Lézer besugárzás

    Az intervertebrális ürülék kezelésének manipulációja 1 órás lézeres átlagokkal. A páciens stacionárius megfigyelés alatt áll, maximum három napig. Egy intervertebrális hernia perkután lézeres rekonstrukciója (kezelés).

    Intervertebrális idegpusztulás

    Ha vannak gyulladásos folyamatok, akkor ezeket a módszereket nem kezelik.

    Kisebb megsértések története az alsó végtagok munkájában. Például a láb bénulása.

    • Központunk neurológusait a vezető külföldi klinikákban képezték, és széleskörű tapasztalattal rendelkeznek ezekben a beavatkozásokban;
    • Sokan tudják, hogy az egyetlen hatékony módszer a sérv kezelésére a műtét. Azonban sokan megállítják a kérdést: „Mennyibe kerül egy intervertebrális ürítés eltávolítása?” Ennek eredményeképpen a betegeket továbbra is konzervatív módszerekkel kezelik, amelyek nem állítják meg a csigolyatörzsek progresszióját.
    • Az első konzultáció során megvizsgáljuk a beteget, neurológiai vizsgálatot végzünk, amely lehetővé teszi a betegség pontos stádiumának meghatározását és iránymutatást ad a diagnózishoz:
    • A lézeres besugárzást kizárólag a valódi csigolyatörzs szakaszában végezzük. A lézeres párolgást helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A lézeres módszerrel végzett művelet során egy fényvezetőt helyeznek be a páciensbe, amely segíti a magelemek melegítését. Ez hozzájárul a víz elpárolgásához, és csökkenti a lemez magját, és ennek következtében csökkenti a sérv méretét. Az intervertebrális hernia műtét legfeljebb 1 órát vesz igénybe. Ez a módszer nem változtatja meg a gerincoszlop szerkezetét.

    Két indikációs csoport létezik, amelyekre sebészeti kezelést írnak elő. Abszolút jelzésekkel lehetetlen, hogy segítsen a betegnek műtét nélkül eltávolítani egy intervertebrális üreget. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

    • A szövődmények kockázatának minimalizálása és a vizsgált betegség megismétlődésének megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell követni a lézeres kezelés befejezése után:
    • A rehabilitációs időszak 1-2 hónap.
    • - a lemez porcszövetének lézersugárzással történő helyreállítására irányuló intézkedések.

    Lemez hidroplasztika

    A minőségileg végrehajtott művelet csak az első lépés a helyreállítási úton. Szükséges továbbá a rehabilitációs tevékenységek megfelelő megszervezése a posztoperatív időszakban.

    Ha a betegnek már volt gerincsebészeti beavatkozása, akkor a lézeres kezelés ellenjavallt.

    Lehetséges negatív következmények

    A lábak beidegzésével kapcsolatos problémák miatt az izomszövet részleges atrófiája lehet, klinikánk rehabilitációs egysége a legmodernebb fizioterápiás berendezéssel van felszerelve, a modern adatok megerősítik, hogy minél előbb kezdődik a gerincvelő kezelés, annál kedvezőbb az eredmény. Sajnos, a tudatosság arról, hogy az intervertebrális hernia műtéti költségek mennyi időt eredményeznek a betegeknek, elhalasztják a probléma megoldását, remélve, hogy az idő gyógyul. Ebben az esetben az idő nem a legjobb orvos, és a hernia halad, ami a beteg fogyatékosságához vezet.

    A legpontosabb diagnosztikai módszer, amely nemcsak a hernialis képződést azonosítja, hanem lehetőséget ad a betegség fejlődési szakaszának pontos meghatározására, lásd a csigolyák állapotát, a lemez domborúságának irányát. Emellett a mágneses rezonanciás képalkotás segítségével kifejleszthetjük a legpontosabb módszereket az intervertebrális lemezek hernia kezelésére. Ezt a biztonságos és fájdalommentes módot ma a gerinc betegségeinek diagnosztizálására szolgáló „arany standardnak” tekintik.

    A beteg teljes gyógyulása a műtét után körülbelül egy hónap múlva történik. A terhes nőknél, súlyos mellékhatásokkal rendelkező betegeknél javasolt a párolgás. Főleg az 50 év alatti emberek számára tartják számon.

    Az intervertebrális hernia kezelése - a műtét költsége az intervertebrális (intervertebrális) sérv eltávolítására.

    Akut fájdalomcsillapítás, amelyet nem invazív módszerekkel nem lehetett kiküszöbölni;

    Az intervertebrális sérv diagnózisa

    Ne hagyja a kórházat az eljárás befejezése után 24 órán belül (minimum). Nem kielégítő állapot esetén meg kell hosszabbítani az egészségügyi intézményben eltöltött időt.

    Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

    A lehetséges szövődmények listája nem teljesen ismert. A csigolyakövetű lézeres kezelés időtartama nem elég hosszú ahhoz, hogy következtetéseket lehessen levonni a hosszú távú súlyosbodásokról. Jelenleg sokan panaszkodnak a lézeres kezelés után bekövetkező visszaesésre. Az ilyen visszaesés azonban az orvos által a rehabilitációs időszak során tett ajánlások figyelmen kívül hagyásával magyarázható. A csigolyaközi lézeres kezelés után fontos szempont az életmód felülvizsgálata: a fogyás, a hasi izmok erősítése, rendszeres testmozgás (úszás).

    Számítógépes tomográfia (CT)

    Herniated intervertebral lemez röntgen és ultrahang vizsgálata

    Közvetlenül a műtét után a beteg az általános egészségi állapot javulását észleli. A fájdalom csökken, a belső szervek jobban működnek, a lábak motoros funkciói helyreállnak. Ez azonban nem elég. A posztoperatív helyreállítási időszak alatt a gerincet fel kell készítenünk a fő funkcióinak elvégzésére. Mindez három szakaszban történik:

    Intervertebralis sérv

    A művelet során a sérült csigolyaközi lemezt sugárzott lézersugárral sugározzák. Ilyen cselekvési módot választanak, amely nem vezethet a lemez szövetének megsemmisítéséhez, hanem csak azt felmelegíti. Ennek eredményeként stimulálódik a porcsejtek növekedése. Ez azt jelenti, hogy az önmeghajtó stimulálódik. Feltehetően a porc hat hónapon belül helyreáll, a fájdalom elhalad. Ez a technika hátrányai a következők:

    A konzervatív kezelés, amely körülbelül 3 hónapig tartott, szinte nem eredményezett pozitív eredményeket.

    A sérv eltávolítása

    Számos gyakorlati tapasztalattal rendelkezünk orvosokkal.

    A sérv típusai

    A nyaki gerinc csigolyaköve

    Tünetek és a nyaki gerinc sebének kezelése

    Természetesen fontos az intervertebrális trófea működésének költsége.

    A nyaki gerinc sebének kezelése műtét nélkül

    Ezt akkor használják, ha a mágneses rezonancia terápia ellenjavallt a páciens számára (például, ha pacemaker van telepítve).

    A mellkasi csigolyatörzs

    Tünetek és a mellkasi gerinc sebének kezelése

    Lézer gerendák alkalmazásával lemezrekonstrukciót hajtanak végre: a besugárzás felmelegíti a sejteket, ezáltal felgyorsítja a porcszövet növekedését, amely 3-6 hónapig kitölti a lemezekben a mikro repedéseket, ami ezt követően enyhíti a betegt a fájdalomtól.

    Az intervertebrális sérv lumbális kezelése

    Tünetek és lumbális gerincvelő kezelés

    A kismedencei szervek meghibásodtak, ami a vizelet és a széklet inkontinenciájához vezetett.

    A nyaki gerinc sebének kezelése műtét nélkül

    Rendszeresen vegye be a gyulladásgátló gyógyszereket.

    A lézeres kezelés nem olcsó eljárás: nem minden beteg megengedheti magának.

    A gerincvelő kezelésére szolgáló eljárások

    A csigolyaközi lézersugárzás után, a jövőben az ismétlődés megelőzése érdekében.

    Endoszkópos intervertebrális sérv sebészet

    A posztoperatív fájdalom megszüntetése.

    Intervertebralis hernia műtét

    A lézersugarat nem lehet pontosan irányítani, ezért a közeli szövetek gyakran megsérülnek.

    Ezek az osztályozások lehetővé teszik a sebészeti beavatkozás módjának kiválasztását. Milyen műtéteket kínálnak a betegség kezelésére, és mennyit fizetnek?

    A csigolyaközi műtét költsége

    A herniated csigolya-korong endoszkópos eltávolítása a lumbális szinten történő stabilizálás nélküli költsége:

    Lehetővé teszi a hernialis kiemelkedés előfordulásához vezető okok azonosítását - a csigolyák változásait, deformációjukat, traumatikus változásait.

    Az intervertebrális hernia diagnózisával

    Az intervertebrális hernia eltávolítása mikrosebészeti módszerrel

    A lézeres eljárás után nincsenek hegek. A betegek véleménye alapján a szövődmények kialakulásának kockázata nagyon alacsony.

    A műtét utáni rehabilitáció egy csigolyakövetű sérv eltávolítására

    Relatív jelzésekkel a beteg még mindig megtagadhatja a műtétet, más kezelések mellett. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

    Intervertebral hernia sebészet: költség

    Felfüggeszti a sportot 1-2 hónapig. Ami a házi feladatot illeti, akkor is óvatosnak kell lennie: egy ideig meg kell mozdulnia a nehéz fizikai munkából.

    A csigolyatörzs eltávolítása több szakaszból áll.

    A lemez porcszövetének integritásának megsértésével összefüggő akut fájdalom jelenlétében. A lézeres rekonstrukció révén növekedés érhető el, a porc regenerációja. A helyreállítási eljárás egyéni: néhány betegnek 3 hónapra van szüksége ahhoz, hogy megszabaduljon a fájdalomtól a lézeres rekonstrukció után; mások számára fél évig is eltarthat. Visszatérés a mindennapi életbe.

    Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen műveletek költségei Moszkvában nagymértékben eltérnek, és számos tényezőtől függnek, 10 000 rubel lehet. legfeljebb 200 000 rubel.

    Kombinált (belégzés + érzéstelenítés a sevoran alapján) mechanikus szellőzéssel, legfeljebb 2 óra 7,500, és itt nagyon sok a folyamat stádiumától, a sérülés mértékétől, a sérv előfordulásától, a szövődmények jelenlététől függ. Ez azt jelenti, hogy a korábbi szakaszokban a sérv kezelésében minimálisan invazív és kevésbé traumatikus műveletet lehet kiküszöbölni, például az endoszkópos hernia eltávolítása (a Nemzetközi Sebészeti Központban ez a művelet körülbelül 90 000 rubelt fizet)., az osteochondrosis hátterében vagy sérülés után.

    Az intervertebrális idegek elpusztításának módszere enyhíti a fájdalmat. Először is, a sebész bevezeti az érzéstelenítőket az intervertebral térbe, ezáltal blokkolja a receptorokat. Ezt követően az orvos megvizsgálja a pácienset a csigolyaközi sérülés jelenlétére, és eldönti, hogy szükség van-e a művelet végrehajtására.

    Jelek a csigolyaközi sebészeti műtétre

    Elviselhető fájdalom a gerinc egyikében;

    A rehabilitációs időszak végén figyelni kell az életmódodra: ha a túlsúlyos probléma releváns, módosítanod kell az étrendet. A gerinc terhelésének csökkentése érdekében meg kell erősíteni a hasi izmokat, rendszeresen úszni. A fizikai terápia és a masszázsok hasznosak lesznek, azonban csak akkor lehet megközelíteni, ha a beteg teljesen felépült.

    • A manipuláció előkészítése
    • A lézeres technológia alkalmazása az intervertebrális hernia eltávolítására / kezelésére elfogadhatatlan a következő esetekben:
    • A gerincoszlop teljes visszanyerése, a betegség megismétlődésének megelőzése.
    • mikrosebészeti

    Nézzük meg a pozitív és negatív oldalakat.

    Az egyes páciensek számára egyéni megközelítést alkalmazunk, speciális programokat dolgozunk ki a herniated intervertebral lemez kezelésére.

    Az intervertebrális lemezek fő funkciói a gerinc mozgásának és a motoros aktivitás során keletkező terhelések értékcsökkenésének biztosítása. Az osteochondrosis kialakulása vagy a negatív tényezők hatása alatt a lemez elveszíti rugalmasságát és rugalmasságát, és külső héja összeomlik. Amikor a korong belső magja belép a gerinccsatorna területére, amely a gerincvelő gyökerein kezd megnyomni, ez egy csigolyakövetű sérv. A nyomás fájdalmat és különböző neurológiai tüneteket okoz.

    • Az intervertebrális idegpusztulásnak számos előnye van:
    • A motoros aktivitás megsértése az alsó végtagban;
    • A lézeres hernia eltávolítási / kezelési eljárás költségét Moszkvában és Szentpéterváron több tényező határozza meg:
    • Függetlenül attól, hogy a vizsgált betegség lézeres kezelésének lézeres kezelését (lézeres párolgása / perkután lézeres rekonstrukciója) választották-e, a beteg kezdeti szakaszában standard vizsgálatot végez:

    A csigolyák rendellenes szerkezete.

    A műtét után a beteg másnap vagy 4 héttel később elhagyja az egységet. Ez a műtét módjától és a művelet összetettségétől függ. A helyreállítási időszak legfeljebb 1 évig tarthat. A beteg ajánlott:

    • A microdiscectomiával, endoszkóp és speciális szerszámok segítségével, a patkányt közvetlenül a helyi érzéstelenítés alatt távolítják el. Ugyanakkor a lemez a helyén marad. A műtéthez a metszés nagyon kicsi. Az orvos figyelemmel kíséri a monitor működését. Milyen jó ez a kezelés?
    • laminektómia
    • • kórházi tartózkodás (2 nap) 10.000.

    A következő dolog, ami befolyásolja a herniated lemezműveletek árát

    Milyen esetekben látható a műtét?

    Hernia pussy - kezelés Ez a diagnózis időszerű és szakszerű. Általában a gerinc patológiás esetekben leggyakrabban sebészeti beavatkozás szükséges a hernialis kiemelkedés eltávolításához. A lemez súlyos megsemmisítése esetén az implantátum helyébe kerül.

    Gyors fájdalom eltávolítása a gerincben;

    A láb izmaiban lokalizált gyengeség;

    • Ortopéd sebész, idegsebész (neurológus). A lézeres kezelésnél a sérvnek néha mindkét szakemberhez kell fordulnia. A jól ismert orvosok, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek, 1 fő befogadására alkalmas, jó népszerűséggel bíró vélemények visszavonhatják a tisztességes díjat. A sebészek, az idegsebészek ebben a vonatkozásban „drágábbak”, mint az ortopédok: az időre jutó költség elérheti a 3000 rubelt. Egy ortopéd (Moszkva, Szentpétervár) konzultáció átlagosan 1000 rubel.
    • Vizelet, vér (beleértve a cukrot) vizsgálata.
    • A pácienst elválasztott sérv diagnosztizálják.
    • Ne üljön a műtét utáni első hónapban. Ez a pozíció a betegség visszaesését idézheti elő.
    1. A gerinc radikális hernia-javítása nemcsak a sérv, hanem a sérült lemez teljes eltávolítását is biztosítja. A csigolyák mozdulatlanul kapcsolódnak egymáshoz. Radikális műveletek jelennek meg a szétválasztott (a gerincvelő csatornájába eső intervertebrális lemez) és teljesen kialakult igazi sérvek.
    2. Az elmúlt öt évben a herniated intervertebral lemezek előfordulása több mint háromszor nőtt. Mi ez a patológia? Az anyagcsere-folyamatok sérülése miatt a gerinc szerkezetében, és különösen a csigolyákban a sérült lemez tovább halad. Ennek a betegségnek a fő tünete a fájdalom. Előfordulhat, hogy a fizikai terhelés nem megfelelő, a hosszabb ideig tartó tartózkodás kényelmetlen helyzetben van. Egy ilyen diagnózis elkészítésekor először is felvetődik a kérdés: „Szükség van-e a gerincvelő eltávolítására irányuló műveletre?” Határozzuk meg, hogy milyen esetekben ajánlott ilyen kezelés.
    3. -
    4. A legtöbb esetben a betegség akutan alakul ki - a nyaki fájdalom növekszik, és néhány óra alatt elkezd adni a lapátnak, a mellkasnak, a vállövnek, a karnak. A nyak és a kar motoros funkciói korlátozottak, a csigolya artériái elnyomnak, és az agyi keringés zavar, ami szédülést és fejfájást okoz. Amikor megváltoztatja a fájdalom helyzetét, általában növekedett.

    A csigolyaközi sérülés eltávolítása utáni rehabilitáció nem sok időt vesz igénybe;

    1. A konzervatív módszerekkel végzett kezelés után több mint 3 hónapos pozitív eredmény hiánya.
    2. A klinika hírnevét, amelyben a lézeres kezelés / eltávolítás történik.
    3. Vizsgálja meg a gerinc állapotát. A leghatékonyabb módszer a gerinc komputertomográfiája.
    4. Az intervertebrális lemezekben gyulladásos jelenségek vannak.

    Az éles gerincmozgások elfogadhatatlanok.

    A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezheti el.

    Ez a kezelés azonban számos hátrányt jelent:

    A radikális sebészeti terápia fő módszerei a diszektómia és a laminektómia

    A gerincvelő eltávolítása

    Kórházi tartózkodás, rehabilitációs intézkedések komplexuma, csúcstechnológiai berendezések használata, érzéstelenítés típusa. A későbbi szakaszokban a hernia a gerinccsatorna tömörödéséhez vezet, így komplexebb műveletet kell végezni: a gerincvelő dekompresszióját a sérülés mikrosebészeti eltávolításával (174 000 rubel).

    A kezelés kiválasztása a betegség kialakulásának szakaszától függ. Az orvoshoz való gyors hozzáféréssel a kezelés konzervatív lehet, a betegség korai szakaszában nagyon hatékony. A fő terápiás eljárások a masszázs, a terápiás terápia, a készülékek vontatása és más technikák. További információk ezen az oldalon.

    1. A beteg minimális időt tölt a klinikán;
    2. Különböző típusú intervertebral hernia műtétek:
    3. Moszkva egészségügyi intézmények között a leghíresebbek

    A csigolyaközi lézeres kezelés

    A gerinccsatorna szerkezete megtört (kombinált szűkület).

    Ne emelje a súlyokat (megengedett súly 4 kg).

    1. Gyakorlatilag a műtétet követő második napon a beteg készen áll a kisütésre.
    2. A csigolyák összekapcsolása a csigolyák közötti eltávolítás helyén rögzül.
    3. A csigolyatörzs egy meglehetősen súlyos betegség. Az intervertebrális lemez elmozdulásának következménye a gerinccsatorna lumenének csökkenése, ami a gerincvelő membránjának és gyökereinek hosszantartó összenyomásához vezet. Az eredmény gyulladásos folyamat. Ennek a betegségnek az első tünete a gyors fáradtság. Ekkor megjelenik a fájdalom. Gyakran nagyon erős. A besugárzással meg lehet határozni a csigolyakövet kialakulásának helyét.
    4. Így a kérdés: „Mennyibe kerül egy intervertebrális ürülék működése?” Nemcsak a klinika áraitól függ, hanem a testetek iránti hozzáállásától is. Minél hamarabb segítséget kér egy szakértőtől, annál gyengébb és kevésbé költséges módszerek állnak rendelkezésre a betegség gyógyítására.
    5. Amikor a mellkasi régióban a sérülés megkezdi a gerincvelő vagy annak gyökereinek tömörítését (tömörítését). Ez fájdalmat okoz a mellkasban, a bordák között, hátul. A mellkasi régió ürege kiválthatja a szív, a légzőszervi és a gyomor-bélrendszeri betegségek kialakulását. A mellkasi régió herniated intervertebrális lemezeinek kezelése leggyakrabban konzervatív. A sebészeti kezelési módszereket szélsőséges esetekben alkalmazzák, ha tartós, elviselhetetlen fájdalom és neurológiai rendellenességek vannak. További információk ezen az oldalon.

    A beteg gyorsan helyreáll.

    1. Radikális sebészet;
    2. :
    3. Az orvos által előírt további vizsgálatok.

    A csigolya lemez rekonstrukciója lézerrel

    Nem ajánlott lézeres kezelés / intervertebrális sérv eltávolítása

    1. Nyugalmi gerincre van szüksége. 2 óránként fél óráig kell feküdnie.
    2. A rehabilitációs időszak 3 hétre csökken. Ebben az időben a beteg motoros aktivitást tart fenn. Csak biztos, hogy hordozó fűzőt visel.

    A gerincvelő mikrosebészeti kezelése

    A művelet nagyon traumatikus.

    Ennek a folyamatnak sok besorolása van. A hely szerint a méhnyak, a mellkasi és a lumbális hernia osztozik. A leggyakoribb csigolyakövet a hát alsó szintjén található. Méret:

    1. Minden olvasás abszolút és relatív.
    2. A fő tünetek a hát és a hát alatti állandó fájdalom, ami bármilyen fizikai aktivitás során súlyosbodik. A betegség továbbfejlesztésével a fájdalom elkezd terjedni a fenékre, a combra, az alsó lábra, a lábra, a gyengeség jelenik meg. Ha a lábakban zsibbadást vagy bizsergést észlel, ez azt is jelezheti, hogy a lumbális régióban herniated lemez képződik.
    3. Ez a technika azonban számos negatív ponttal rendelkezik:
    4. microdiskectomy;
    5. Központi Klinikai Kórház № 1 Orosz Vasút: 15 ezer rubeltől (lézeres párolgás / lézeres rekonstrukció).

    A terapeuta, az idegsebész, az aneszteziológus konzultációja.

    Postoperatív szövődmények

    A következő esetekben:

    Az adaptáció megkönnyítése érdekében ajánlott speciális ortopédiai fűzőt viselni.

    1. Egy kis százalékos szövődmények az ilyen típusú sebészeti kezelés után. A hálás betegek pozitív eredményei jelzik ennek a technikának a hatékonyságát.
    2. A posztoperatív időszak hosszú. Ez idő alatt a hátsó izmok gyengülnek. Nem tudják támogatni a gerincet. Az eredmény a betegség visszaesése.

    Kicsi (1-2 mm a méhnyak és 1-5 a mellkasi és az ágyéki);

    1. Abszolút jelzések:
    2. A lumbális gerinc intervertebrális ürege, amelynek kezelését konzervatív módszerekkel lehet korlátozni, orvoshoz kell fordulni. A korai fejlődési szakaszban a patológia időben történő vizsgálata és azonosítása gyakran a lumbosakrális gerinc sebének kezelését nem invazív szúrási módszerekkel végezhetjük.
    3. A műtét után gyulladásos folyamat lehetséges, melyet antibakteriális gyógyszerek eliminálnak;
    4. Lézer besugárzás;
    5. Klinikai diagnosztikai központ MGMU őket. IM Sechenov: 80 ezer rubeltől.

    Hogyan kell a műtét utáni rehabilitációs időszakot elhagyni?

    Igazából működés: lézeres eltávolítása a gerinc gerincét

    A beteg életkora meghaladja az 50 évet.

    1. Ebben az időszakban komplex kezelést írnak elő, edzésterápiát, fizioterápiát. Szintén ajánlott a gyógykezelés.
    2. De a pozitív szempontok ellenére a mikrodiscectomiának van hátránya. Az operatív mező kis területe miatt a sérülés teljes eltávolításának lehetősége megjelenik. Következésképpen az eredmény egy visszaesés.
    3. Ezért az ilyen sebészeti beavatkozásokat csak egészségügyi okokból végezzük. Minden más esetben élvezetesebb kezelési módszerek alkalmazása.

    Közepes (3-4 mm - nyaki, 6-8 - derék és mellkas);

    1. Tartós, nem megállítható fájdalom szindróma;
    2. Ha a fájdalom egy héten belül nem megy el, és a fájdalomcsillapítók nem állnak meg, intervertebrális sérv lehet, melyet csak klinikai környezetben kell kezelni.
    3. A csigolyák egymáshoz képest elkezdhetnek leereszkedni;
    4. Az intervertebrális idegek megsemmisítése;
    5. A minimálisan invazív idegsebészet klinika: 50 ezer rubeltől.

    Ennek az eljárásnak a technológiája a következő:

    A gerincvelő - lézeres eltávolítása vagy kezelése?

    A patkány mérete 6 mm-nél nagyobb.

    Az érintett patológia lézeres kezelése 2 módszert tartalmaz. Mindkét technika szakértői azt javasolják, hogy a betegség korai stádiumában (a sérv kialakulásától számított 6 hónapon belül) alkalmazzanak, amikor a sérv átmérője nem haladja meg a 6 mm-t. A lézer használata akkor hasznos, ha a kábítószer-kezelés a csigolyatörzsből hatástalan, a páciensnek nincs ellenjavallata a lézeres kezelésnek. A gerinc sérülésének eltávolítására irányuló művelet tervezésekor a páciensnek meg kell értenie, hogy mi lehet a műtét káros hatásai. Ezeket komplikációknak is nevezik. A posztoperatív szövődmények mind a műtét során, mind a gyógyulási időszak alatt jelentkezhetnek.

    • Lézeres kezelés
    • Nagy (max. 6 mm és legfeljebb 12 mm);
    • Hernia megkötése;
    • Klinikánk magasan képzett szakembereket alkalmaz, akik egyedülálló tapasztalattal rendelkeznek az intervertebrális hernia mikrosebészeti, endoszkópos és szúrási kezelésében.
    • A rehabilitációs időszak késleltethető a gerinccsatornában kialakuló különböző hegek és tapadások miatt.
    • Lemezhidroplasztika.

    Az orosz Tudományos Akadémia központi klinikai kórháza: 60 ezer rubelt, a kezelt terület érzéstelenítése (helyi érzéstelenítés).

    A beteg inaktív (ülő) életmódot vezet. szöveg

    • A gerincvelő lézeres párolgása (eltávolítása)
    • A művelet során fellépő komplikációk függnek az üzemeltető csoport képesítésétől, a sebészeti beavatkozás típusától és a berendezés minőségétől. A leggyakoribb szövődmények:
    Ennek a módszernek az a lényege, hogy egy fényvezető belép egy sérült lemezbe, felmelegíti a lemez magját, a folyadék elpárolog. Következésképpen a méret és a sérv csökkenése. Ezt a műveletet nem komplikált betegségre használják. Melyek a kezelés fő előnyei:
    • Nagyon nagy.
    • Nem képes a vizelet és a bélmozgás szabályozására;
    • Az endoszkópos műtét az intervertebrális sérv minimálisan invazív módon történő kezelése, amelyet a gerincek szövetei, izmai és csontszerkezetei minimálisan károsítják. Ez csökkenti a cicatricialis tapadások és komplikációk kockázatát, ami más típusú műveleteknél lehetséges.
    • Az intervertebrális hernia korai szakaszában történő kezelésének egyik leghatékonyabb módja a lemezhidroplasztika. A műveletet speciális tűvel végezzük. Egy steril oldatot injektálunk a lemez üregébe, ami segít lemosni a gerinclemez halott szövetét, és eltávolítja azokat a testből. A művelet egy órát vesz igénybe. A lemezes hidroplasztika nem történik meg, ha nagy hernia vagy ha a rostos gyűrű megtört.

    A radikális művelet során nemcsak a sérvet távolítják el, hanem a patkányok közötti csigolyatestet is. Ezt a műveletet a szétválasztott hernia szakaszaiban vagy a valódi hernia stádiumában hajtjuk végre.

    • Vigyen be egy speciális átmérőjű tűt a sérült lemezbe. Ahhoz, hogy a tűt a kívánt területre vigye, végezze el a bőr áttörését.
    • Napjainkban számos különböző módszer létezik a szóban forgó patológia kezelésére.
    • A következő esetekben jelenik meg:

    Manapság lehetséges a lézerközi csigolyák kezelése - a kezelés jellemzői

    A műtét során az ideggyökér véletlenül megsérül. Ennek következménye a végtag paresis vagy paralízise, ​​amely már a posztoperatív helyreállítási időszakban is nyilvánul meg. A művelet gyakorlatilag nem traumás.

    • Ez a betegség konzervatívan és azonnal kezelhető. Mikor rendelhető egy művelet? Minden jelzés abszolút és relatív. Ezek közül az első, a sebészeti beavatkozás létfontosságú okokból történik, azaz ha nem történik meg, a beteg meghal. Ezek a következők:
    • A belső szervek megsértése;
    • A sebészeti beavatkozás speciális optika irányítása alatt történik, ami többszörös növekedést eredményez; A miniatűr videokamera 360 fokos elforgatást tesz lehetővé, amely lehetővé teszi, hogy a gerinccsatornáról világos képet kapjon. A tökéletes technika segít a sebésznek, hogy jobban navigáljon a sebészeti területen, és a lehető legpontosabban készítse el a szükséges manipulációkat, ami minimalizálja a visszaesések előfordulását.
    • A csigolyaközi sérülések mindegyikének költsége van, ami függ az összetettségtől, az implantátum telepítésétől stb. Az ár 15 000 rubeltől indul.
    1. Az eltávolított lemez helyett egy speciális titán implantátum kerül beillesztésre, amely segít megőrizni a gerincoszlop szerkezetét.
    2. Szentpéterváron számos klinika van, ahol a gerincvelő lézeres kezelését végezheti el.
    3. Összefoglalva egy rugalmas szál patológiai zónájába, amelyen keresztül áramlik az energiaáram. Ilyen hatással a lemezfolyadék gőzgé alakul át, amely a tűn keresztül távozik. Csökken a hernialis nyúlvány paraméterei, csökken az intradiskális nyomás, ami hozzájárul a fájdalom azonnali eliminálásához a betegben.
    4. A lézeres kezelés az egyik legfiatalabb módja annak, hogy megszüntesse a csigolyák közötti sérveket, amelyek számos pozitív és negatív ponttal rendelkeznek:
    5. Rendszeres súlyos fájdalom.

    Gerincvelő sebészeti műtét - szakaszok

    A műtét során a gerincvelő kemény héja megsérülhet. Ha az orvos szakképzett, észreveszi és befogja a műtét során. Ellenkező esetben a posztoperatív időszakot súlyos fejfájás bonyolítja. Ennek oka az intrakraniális nyomás csökkenése a CSF szivárgása miatt a gerinccsatornából. A fejfájás abbahagyja ezt a károsodást.

    A gerinclemez szerkezete nem változik.

    A betegnek elviselhetetlen fájdalma van, amely több mint hat hónapig tart. És a gyógyszerek nem segítik őket.

    1. Relatív jelzések:
    2. Mivel a csigolyaközi sérülés eltávolítására szolgáló művelet gyors (kb. Egy óra), az eltávolítás spinális érzéstelenítés alatt történik, ami csökkenti az érzéstelenítés idejét. A helyreállítási időszak nagyon rövid - az endoszkópos műtét után a beteg néhány óra múlva felemelkedik. Az aktív életre való visszatérés 7-10 napon belül történik.
    3. Minden működési módszer negatív következményekkel jár. A műtét utáni leggyakoribb szövődmény a patkány visszatérése. A posztoperatív időszakban a gyógyulás különösen fontos a beteg számára.
    4. Ezt a műveletet csak abszolút jelzések jelenlétében kell elvégezni. A betegek mintegy 20% -a hagy gyenge visszajelzést a sebészeti módszer eredményeiről.
    5. Ezek közül a leghíresebbek a következő helyek:

    A manipuláció ellenőrzése röntgeneszköz segítségével történik, amelynek sugárterhelése minimális.

    A gerincoszlopnak a lézer használata során bekövetkező károsodása minimális, de a jövőben a lemezszerkezet megsemmisülése miatt a csigolyák egymás közötti felhalmozódása nem állíthatja vissza a gerinc korábbi biomechanikáját.

    • Időszakos / állandó bizsergés, hátsó égés, nyak.
    • A posztoperatív időszakban, ha a kezelőorvos utasításai nem teljesülnek, a következő komplikációk merülhetnek fel:
    • Megmarad a gerinc mozgékonysága.
    • Az alapbetegséget a belső szervek súlyos rendellenességei, például a gyomor-bélrendszer (széklet inkontinencia) vagy a húgyúti rendszer (vizelet-inkontinencia) okozta.

    Nem a konzervatív kezelés hatékonysága.

    1. Intervertebral hernia művelet - a sebészeti beavatkozás költsége 80–130 ezer rubel.
    2. Ezért, ha ebben az időszakban a beteg elkezdi a különböző fizikai aktivitásokat túl korán vagy sérülni, nagyobb a visszaesés valószínűsége.
    3. A mikrodiscectomia egy idegsebészeti beavatkozás, amellyel a sérveket eltávolítják. A műveletet mindig érzéstelenítés alatt végezzük. A művelet előtt feltétlenül MRI-vizsgálatra vagy számítógépes tomográfiára van szükség.

    Traumatológiai és Ortopédiai Intézet. Harm.

    A gerincvelő lézeres kezelésének technológiája (lézeres perkután rekonstrukció) eltér a lézeres párolgástól:

    • Az eljárást anesztézia használata nélkül végezzük. Bizonyos esetekben (terhesség, szoptatás, allergia bizonyos gyógyszerekre) ez hasznos lehet, de a manipuláció során a beteg kényelmetlenséget érhet.
    • Csökkent érzékenység.
    • Különböző gennyes-szeptikus helyi (osteomyelitis vagy epiduritis) és általános (pneumonia, sepsis) szövődmények.
    • Nem hosszabb ideig tartó ellátás a betegeknél (legfeljebb 2 napig).

    Hol kezelhetjük és eltávolíthatjuk a lézersugárral rendelkező sebet Moszkvában és Szentpéterváron

    Atrophikus változások a végtagok izomrendszerében vagy progresszív bénulás.

    1. Néhány abszolút bizonysággal a kérdés már nem a sebészeti beavatkozás típusáról szól, hanem a beteg életének megmentéséről. Például a gerincvelő erős tömörítése (tömörítése) vészhelyzet, amely végzetes lehet.
    2. Az endoszkópos intervertebrális hernia műtétek összköltségét a konzultáció alapján számítják ki, és függ a következő beavatkozás mennyiségétől.

    A gyulladás kockázatának csökkentése érdekében előírt antibiotikumok. A betegek értékelései azt mutatják, hogy a hernia visszatérésének valószínűsége körülbelül 5%. Ebben az esetben újra kell működtetni, megjegyezzük, hogy ez a technika nagyon alacsony hatású, mert amikor elvégezzük, csak egy kis metszés történik, és a pácienst kevés fájdalom zavarja, és gyorsan visszanyeri az erőt a posztoperatív időszakban.

    • Katonai Orvosi Akadémia. SM Kirov.
    • A helyi érzéstelenítés alkalmazása.
    • A gerincvelői lézeres kezelés után a fájdalom az eljárás után 4-5 napon belül (maximum) eltűnik.
    • Fejfájás, szédülés, ujjak zsibbadása. A jelzett tünetek a csigolyák lokális lokalizációjának következményei a csigolyák nyaki régiójában.
    • Talán a tromboembólia megjelenése.

    Nem egy hosszú helyreállítási időszak.

    • Miért jössz hozzánk?
    • Ha ellenjavallatok vannak az endoszkópos műtétre, a hagyományos mikrosebészeti beavatkozás lehetőségét kínáljuk Önnek.
    • Egyéb negatív következmények is lehetségesek. A posztoperatív időszakban a hegesedés során a szövet a gerincvelő idegi gyökereit csípheti. Lehetnek a csigolyák elmozdulása és a gerinc anatómiai görbéinek megváltozása is. Ezért a sebészi beavatkozás módszerének kiválasztásakor emlékeznünk kell arra, hogy egyetlen művelet sem ad ideális eredményt, és a következmények még mindig ott lesznek.

    A gerincvelő sebészetének költsége

    Sok ember, akit intervertebrális trófával diagnosztizáltak, azon tűnődnek, vajon mennyibe kerülhet a gerinc sebének eltávolítása, és milyen esetekben szükséges? Ma az orvosok konzervatív módszerekkel próbálják megoldani a problémát, de néha még mindig nem tudnak műtét nélkül. Tehát milyen típusú beavatkozások léteznek, és mennyire számíthat a betegnek?

    Ha sebészeti kezelésre van szükség

    Mivel az emberi szervezetbe történő bármilyen invazív beavatkozás bizonyos kockázatokat hordoz magában, az orvosok azt javasolják, hogy csak akkor használják fel, ha ez feltétlenül szükséges. Kétféle indikáció különböztethető meg a gerincsebészetben: abszolút és relatív.

    Abszolút jelzések azok, amelyekre csak egy sebész tud segíteni a betegnek, mivel más módszerek hatástalanok.

    Ezek a következők:

    • a kifejezett fájdalom szindróma jelenléte, amelyet a terápiában alkalmazott más módszerek nem tudnak megbirkózni;
    • erőteljes változások jelenléte a medencékben, ami a vizelet és a székletürítés ellenőrzésének képtelenségéhez vezet.

    A relatív indikációk azok, amelyekben a beteg még műtét nélkül is élhet anélkül, hogy jelentős kellemetlenséget tapasztalna. Ha van ilyen bizonyíték, a beavatkozás a beteg kérésére történik.

    A műtétre vonatkozó relatív ajánlások a következők:

    • súlyos fájdalom bármely csigolyatérben, amely nem tolerálható;
    • az alsó végtagok aktivitásának patológiás rendellenességei, amelyek bejövő természetűek (a láb bénulása);
    • az alsó végtagok izomrendszerének gyengesége, ami fokozatos atrófiához vezet a beáramlás megsértése miatt a gyalogsági képesség csökkenésével;
    • a konzervatív módszerek hatékonysága 3 hónapig, a pozitív dinamika teljes hiánya.

    A beavatkozások típusai

    Ha a gerincvelőt észlelik, a műtéti költségek mennyire függnek a betegség stádiumától és az előnyben részesített beavatkozás típusától. A betegséggel kapcsolatos összes manipuláció két nagy csoportra osztható, amelyek közül az egyik klasszikus műtétet és a többi mikrosebészeti technikát tartalmaz.

    Az optimális taktika megválasztása a sebész számára a legjobb, de a páciensnek tisztában kell lennie azzal, hogyan lehet megmenteni a betegségtől.

    Nyissa meg a diskectomia

    A nyílt típusú discectomia az egyik legrégebbi és jól bevált módszer, de ma már teljesen elavult. A lényeg nagyon egyszerű: a beavatkozás során az orvos teljesen vagy részlegesen eltávolítja a sérült sérvlemezt és a szomszédos csigolya horgonyokat, hogy mozdulatlanul váljanak.

    Bizonyos esetekben, ha lehetséges, a lemez helyett egy folyamatot hoznak létre. A művelet megbízható, de messze van a fiziológia megőrzésének követelményétől, amely ma a műtét egyik főbb.

    Ilyen módon távolítsa el a csigolya-sérvet, ami meglehetősen olcsó lehet. Számos klinikánál a művelet nem több, mint 20 ezer rubelt, de ára elérheti a 120 ezret. Nyitott diskectomiát használnak elég ritkán, fő indikációja a gerincoszlop traumás sérülése.

    laminektómia

    A laminectomy egy másik, nagyon régi módszer, amelyet a sebészek a mai napig használnak. A műtét során a csigolyatörzs eltávolításra kerül, amelyre a hernialis kiemelkedés megnyomja a sérült ideget, provokálva a specifikus tünetek megjelenését.

    Az ilyen beavatkozás jelentős előnye a gyors helyreállítás.

    A beteg három nap múlva kerül a kórházból. A fő hátránya a visszatérő fájdalommal járó gerinc instabilitás magas kockázata. Ha a stabilizálás helytelenül történik, az káros hatással lehet a beteg egészségére is.

    A gerincvelő eltávolítására szolgáló ilyen művelet a kiválasztott klinikától függően 15 és 50 ezer rubel közötti költséggel jár. Néhány kórházban az árcédula jelentősen magasabb lehet.

    Mikrosurgia segít

    Az utóbbi években az intervertebrális ürülék eltávolítása mikrosebészeti manipulációk segítségével egyre népszerűbbé vált. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen manipulációk minimálisan invazívak, a végrehajtásukból adódó komplikációk kockázata sokkal kisebb, mint a hagyományos nagyszabású beavatkozások kockázata. A vágások többnyire kicsiek, és a legközelebbi szövet károsodása minimális.

    Percutan Discectomia

    A puncutan discectomy egy olyan technika, amely lehetővé teszi, hogy a sérült lemez egy részét eltávolítsa a bőrön csak kis metszéssel. A beavatkozást az a beteg javasolta, aki a gerinccsatorna régiójába hernia nyúlvány volt. Ez a fajta manipuláció gyakorlatilag az orvosok gyakorlatilag nem használatos, mivel ez az egyik leghatékonyabb.

    Az ilyen manipuláció legfőbb előnye, hogy nem általános, hanem helyi érzéstelenítéssel végezhető el, és a beteg gyorsan kiengedi az otthonát.

    Egy ilyen operatív beavatkozás költsége, amely legtöbb esetben egy endoszkóp irányítása alatt történik, Moszkvában 130 ezer rubeltől indul. A legtöbb esetben a manipuláció nem éri meg a pénzt az alacsony teljes hatékonyság miatt.

    microdiskectomy

    A mikrodiscectomia egy modern „arany standard”, amelyet sok sebész betart, ha a gerincvelő és annak gyökereinek tömörítésével szükség van a páciens hernialis kiemelkedésének eltávolítására. A műtétnek köszönhetően a gerincvelő gyökereinek tömörítése, valamint a gerincben a vérkeringési folyamatok javítása lehetséges. Az eltávolítást nagyon kis metszéssel végezzük a bőrön (ritkán meghaladja az 1,5-2 cm-t). A manipuláció során a sebész részben eltávolíthatja a gerinc sárga szegélyét és a csigolyák széleit is.

    A microdiscectomia előnyei:

    • a beavatkozás rövid időtartama (legfeljebb 30-40 perc, ritkán 1 óra);
    • az általános érzéstelenítés megtagadásának és az epidurális alkalmazásának képessége;
    • kis szövődmények kockázata;
    • egy beavatkozás segítségével egyszerre több hernia eltávolítása;
    • gyors helyreállítás és minimális fájdalom a helyreállítási folyamatban.

    A gerincvelő eltávolításának ára így 30 ezer rubeltől kezdődik, és a választott kórháztól függően eléri a 90 ezer rubelt.

    Endoszkópos microdiscectomia

    Az utóbbi években az endoszkópos műveletek egyre népszerűbbé válnak, és az izom- és izomrendszeri megbetegedések nem maradtak megfosztva e technikától. Az endoszkópia nemcsak a betegeket, hanem az orvosokat is vonzza, mivel nem teszi lehetővé a beavatkozást a vakokban, miközben minimális metszést végez a bőrön (ritkán több mint 5 cm).

    A művelet magában foglalja az endoszkóp kötelező használatát - egy speciális eszközt, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy ne csak manipulációkat végezzen, hanem azt is, hogy mit csinál, és nem támaszkodik az ultrahang képre.

    A technika népszerűsége ellenére számos hátránya van, amelyeket figyelembe kell venni.

    Ezek a következők:

    • az endoszkóp használatának hiánya az összes hernialis kiemelkedés kezelésében, szelektív használata csak az érintett lemez egy bizonyos helyzetében;
    • a spinális érzéstelenítés alkalmazása, amely a beteg gondos előkészítését igényli, és nem teljesen biztonságos a szövődmények szempontjából;
    • fennáll a betegség újbóli kialakulásának kockázata, amely körülbelül 10% -ot tesz ki, valamint az epidurális szindróma formájában jelentkező komplikációk kialakulásának nagy kockázata.

    Az endoszkópos műtétek ára sok pácienst megfélemlíthet. Ez 40 ezer rubeltől kezdődik, és csak a klinikából klinikára nő, néha 100 ezerre.

    Mikroszkópos dekompresszió

    A mikroszkópos gerinccsatorna dekompressziója egy másik beavatkozás a gerincvelő felszabadításához, amely gyakran sérülést okozhat. A dekompresszió során az orvosok a benőtt szövetek egy részét kivágják, ami lehetővé teszi a csatorna lumenének mesterséges növelését.

    Az intervenció lehetővé teszi a tömörítés rövid időn belüli megszüntetését. Ugyanakkor a páciens megszabadul a fájdalomtól, és sikeres esetben a tapintott ideg funkciói egy idő után teljesen helyreállnak.

    A plusz dekompressziós mikroszkópos típus az általános érzéstelenítés elutasítása. A normál érzéstelenítés elegendő. A műveletet a radiológiai készülék ellenőrzése alatt végezzük, amely hátránynak tekinthető, mivel az orvos nem látja teljes mértékben a tevékenységi körét.

    A dekompresszió ára meglehetősen magas, és a klinikától függően 100 ezer rubeltől indul.

    Radiofrekvencia megsemmisítése az arc idegei

    A feszült idegek rádiófrekvenciás megsemmisítése olyan beavatkozás, amelyet a szindrómás panaszos betegek számára ajánlott. Ebben a patológiában az ízületek ízületi gyulladásával kapcsolatos súlyos fájdalom jelentkezik.

    A rádiófrekvenciás megsemmisítés során egy speciális szondát használnak, amely a fájdalom zónájába kerül, és 1,5-2 percig különleges hullámokat bocsát ki. A sugárzás hatása olyan, hogy az érintett szövetek pillanatnyi szárítása a következő koagulációval történik. Ennek eredményeképpen elérhetjük a sérv önfelszívódását.

    A csigolyaközi lemez rádiófrekvenciás megsemmisítése nem védi a relapszusokat 100% -kal, bár hatékonynak tekinthető. Ennek a romboló műveletnek az ára Moszkvában 20 ezer rubeltől indul, de a költség 120 ezerre emelkedhet.

    Hideg plazma nukleoplasztika

    A hideg plazma típusú nukleoplasztika a sérült struktúrák eltávolítása egy speciális plazmaugárral.

    A művelet egyszerű:

    1. Az érintett területre egy speciális, átmérőjű üreges tű szállítható.
    2. Egy kis elektródát vezetünk be a patológia mentén a tű mentén.
    3. A plazma hatásának köszönhetően a lemez lerombolt része jelentősen helyreállítható.

    A plazmával való érintkezés esetén égési hatás nélkül is megtehető, milyen alapvető különbség van a lézeres kezeléssel szemben. A nukleoplasztika meglehetősen drága művelet. Az ár 100 és 200 ezer rubel között változhat.

    E hatás előnyei:

    • a fájdalom szindróma gyors eltűnése (általában ugyanabban a pillanatban történik);
    • a manipuláció rövid ideje, legfeljebb 15-30 perc;
    • nincs szükség műtőre, mivel a nukleoplasztika ambuláns körülmények között hajtható végre;
    • nincs szükség rehabilitációs időszakra, a minimális számú korlátozással rendelkező beteg szinte azonnal visszatér teljes életre.

    Gidroplastika

    A hidroplasztika egy másik módszer, amelyet sikeresen használnak a gerincvelő kezelésében. A beteg manipulálása során egy speciális tűt helyeznek be az érintett területre, amelyen keresztül a normál sóoldatot tápláljuk. Folyadék használatával önmagában is el lehet mosni az elpusztult lemezmagot vagy a sérvet, majd a folyadékot speciális szívással szívja le.

    Ez a műveletnek komoly korlátozása van. Nem rendelkezik olyan betegekkel, akiknek életkora már meghaladta az 50 évet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hidroplasztikus hatás csak addig érvényes, amíg a gerincben elkezdődtek a degeneratív korfüggő változások.

    A korhatár ellenére népszerű a hidroplasztika. Ennek oka az alacsony trauma. Ezzel megakadályozható az intervertebrális lemez nekrotikus változásainak kialakulása, az értékcsökkenési funkció megőrzése, ha nem teljesen.

    Egy sérülés által érintett egyetlen csigolya kezeléséhez egy művelet szükséges. Költsége 20 ezer rubeltől kezdődik, a kapcsolódó költségeket nem számítva, mint például a neurológussal való konzultáció és a kórházban való tartózkodás.

    Lézer sebészet

    A lézer sebészet speciális lézersugarak használatát jelenti az érintett sérvlemez teljes megsemmisítésére vagy rekonstrukciójára. Ez a módszer érdekes abban az esetben, ha azt külön-külön és szinte bármilyen más gerincbeavatkozással kombinálva lehet használni. A hatás azért érhető el, hogy a lézer a megrongálódott szerkezeteket felmelegíti, és hozzájárul a visszanyeréshez.

    A lézeres sebészet ára nagyban változhat. Ha ezt a módszert az egyetlen kezelési eszközként kívánja használni, a beavatkozás legalább 30 ezer rubelt fog fizetni. Például a mikrodiscectomiával kombinálva az árcédula 70 ezer rubelre emelkedik, a kapcsolódó költségek nélkül.

    A módszer előnyei a következők:

    • minimálisra csökkentik a sérüléseket a művelet során;
      lehetséges a gerinclemez szerkezetének megváltozása;
    • a gerinc megtartja teljes mobilitását;
      nem szükséges hosszú ideig a kórházban maradni (a legtöbb esetben a beteg 2 nap múlva kerül kiürítésre, ha nincsenek szövődmények);
    • Lehetőség van arra, hogy gyorsan helyreálljon és teljesen visszatérjen a normális élethez.

    Intraosseous blokád

    Az intraózisos blokád invazív beavatkozás, de még mindig nem teljesen működőképes. Az a tény, hogy a kezelés folyamán egy speciális üreges tű segítségével, a fájdalomcsillapítást biztosító speciális üreges tűvel kerülnek be a betegbe. Ennek eredményeként a fájdalom teljesen eltűnik vagy jelentősen gyengül.

    Az intraosseous blokádot mindenki egyedileg tartja. Az ilyen típusú kezelés öt éven keresztül segíti a tünetek kezelését, és valaki másfél év múlva újra kell bevezetni a fájdalomcsillapító anyagot. Elképzelhető, hogy az érvényesség pontos dátuma nem lehetséges.

    A blokád költsége körülbelül 20 ezer rubel.

    A siker feltételei

    Ahhoz, hogy a műtét után szilárdan álljon egy intervertebrális ürülékre, a betegnek számos meglehetősen egyszerű körülményt kell teljesítenie.

    Ezek a következők:

    • az összes vizsgálat szükségessége, az MRI és a CT áthaladása, valamint más orvosokkal való egyeztetés az egyidejű betegségekről és a lehetséges szövődményekről;
    • meg kell érteni, hogy a művelet típusának megválasztása a hernialis kiemelkedés jellemzőitől függ;
    • meg kell inni egy antibiotikumot, mivel bármely művelet a kórokozó mikroorganizmusok által okozott fertőzés kockázatával függ össze, amelyek az összes kezelés elkerülésének módját jelentik;
    • a művelet nem a kezelés utolsó szakasza, hiszen utána is helyes rehabilitációra van szükség az eredmények konszolidálása és a patológia megismétlődésének megelőzése érdekében.

    Minden páciensnek meg kell értenie, hogy a sérv kezelésére szolgáló invazív módszerekről való döntés csak abban az esetben történik, ha a konzervatív terápia teljesen hatástalan. Bármely művelet, amellyel eltávolíthatunk egy intervertebrális üreget, függetlenül attól, hogy mennyibe kerül, nem fogja megvédeni a pácienst a visszaeséstől 100% -kal. Saját egészsége csak a beteg kezében van, és ha nem tartja be a kezelőorvos ajánlásait, egy idő után ismét a műtőasztalnál lesz.

    A beavatkozás módjának megválasztása mindig a kezelőorvosnál marad. Kivételes esetekben a páciensnek lehetősége van választani a műtét lehetősége tekintetében, de akkor is jobb, ha konzultáljon egy szakemberrel, és figyeljen rá.

    A művelet ára mindig egyedi. A költség kiszámításakor az orvos figyelembe veszi a beavatkozás hatókörét, a szövődmények kockázatát, a kapcsolódó ptaológiák jelenlétét és sok más tényezőt.

    Az intervertebrális hernia egy komoly és gondos kezelést igénylő patológia. Ha azonban a betegnek sebészeti beavatkozásra van szüksége, akkor nem szabad megtagadnia őt. Jobb, ha szükség van rá, hogy válasszon egy jó sebészt, és végül megbirkózzon a betegségével, még akkor is, ha a műtőasztalon keresztül.