A híres dán radiológus Sherman Mau úgy vélte, hogy a hialin réteg avascularis nekrotikus változása a betegség fő oka, melyet elneveztek. További vizsgálatok kimutatták, hogy ez nem a betegség egyetlen oka. A kutatás eredményeként bebizonyosodott, hogy a fenti okok mellett vannak más:
- izomszöveti patológia;
- osteoporotikus folyamatok;
- öröklődés;
- a pubertás során bekövetkezett sérülések;
- a kompressziós törésből eredő osteoporosis;
- a gerinc különböző részeinek csontszövetének abnormális növekedése.
Sherman Mau betegsége tünetmentes, amíg korai, krónikus vagy késői stádiumba nem kerül - a gerinc görbülete nagyon észrevehető lesz, továbbá számos kapcsolódó betegség jelenik meg:
A látens szakaszban - a 14 éves korig - a tinédzserek nem tapasztalnak problémát. A korai stádiumban Sherman Mau szindróma érezhető - a tinédzser neurológiai betegségeket tapasztalhat. A korai szakasz 15-20 évig tart. A krónikus szakasz legfeljebb 24 évig tart, majd későn jár.
Hogyan lehet diagnosztizálni a gerincbetegséget?
A röntgensugarak segítségével könnyen felismerhető ez a betegség - Sherman Mau maga is radiológus volt. A tudós képes volt azonosítani és rendszereznie azokat a jeleket, amelyek alapján megítélhető a betegség jelenléte:
- az intervertebrális lemezek magasságának csökkentése;
- a csigolyatestek kapcsolólemezének szabálytalanságai;
- Schmorl hernia magasságának csökkenése;
- a csigolyák ék alakúak.
Az időszerű diagnózis lehetővé teszi a betegség felismerését még a látens időszakban is.
Sherman Mau betegség kezelése
Sherman Mau-betegség kezelése konzervatív vagy sebészeti módszerekkel történik, a betegség elhanyagolásának mértékétől függően. A sebészeti módszereket csak tartós fájdalom szindróma, több mint 75 ° -os kyphosis szög jelenlétében vagy keringési és légzési rendellenességek esetén alkalmazzák. A fennmaradó esetekben manuális terápia, fizioterápiás gyakorlatok, fizioterápiás hatások és masszázs kerül alkalmazásra. A Dolphin Clinic szakértői sikeres eredményt értek el műtét nélkül, még a legfejlettebb esetekben is, amikor a betegség késői stádiumban van. Most már bejelentkezhet a konzultációra.
Javasoljuk, hogy olvassa el a Dolphin Clinic szakértői orvosi cikkeit egy adott témában:
Scheuermann Mau-betegség
A betegség ritkasága azt eredményezi, hogy nagyon kevesen tudnak róla. A kezelés és a diagnózis nem alakul ki, annak ellenére, hogy az izolált esetekre is szükség van terápiára. A tünetek lehetővé teszik, hogy meghatározzák a betegség egyediségét, amely bizonyos okokból nyilvánul meg. Itt Scheuermann-Mau betegségről beszélünk a slovmed.com oldalon.
Ezt a betegséget is nevezik:
- Fiatalos kyphosis.
- Dorsalis fiatalos kyphosis.
- Dorsalis ifjúsági kyphosis.
- Kyphosis Scheuermann.
- Progresszív deformáló dorsopátia.
Ezt a betegséget a gerinc fokozatos görbülete jellemzi a mellkas vagy a derék és a mellkas szintjén az intenzív csontnövekedés időszakában. Ez gyakran a serdülőkorban történik - 14-16 év. Ebben az esetben a felsőtest előrehajlik, ami humpot képez.
Az orvosok a mellkasi normál fény görbületének tekintik, amely ma gyakran az emberekben, különösen a vezető ülőképben található. Általában a gerincnek 4 rekesze van, ahol kanyarok fordulnak elő, amelyek segítenek a test párnázásában mozgás közben. Azonban a kyphosis (a felsőtest 40 foknál nagyobb dőlésszöge) esetén ez a feltétel fájdalmas.
A betegség előfordulása minden serdülők esetében 1-5%. A férfiaknál gyakrabban fordul elő, nem pedig nőknél.
A Scheuermann-Mau-betegség akkor figyelhető meg, amikor a test 45 és 75 fok között ferde, és a csigolyák terhelése megváltozik. Elölről változtatják magasságukat, és tovább fejlődnek mögöttük. Itt a Schmorl-sérv kialakulása és a szalagok sűrűsége, ami ék alakú deformációhoz vezet.
A Scheuermann Mau-kór okai
Az orvosok nem tudnak pontosan beszélni a Scheuermann-Mau-betegség okairól, de javaslatokat terjesztenek elő, többek között:
- A genetikai hajlam a leggyakoribb ok. Ha a szülő rendelkezik a kérdéses betegséggel, akkor a gyermeknek is van.
- Spinális sérülések intenzív csontfejlődés során.
- Megszakította az artériás vérellátást, amely nem teszi lehetővé a csigolyatestek normális fejlődését. A véglaplemezek a csigolyák és a csigolyák között meghalnak, a csontszövet növekedése megzavarodik, és kialakul a jellegzetes ék alakú deformáció.
- Osteoporotikus folyamatok a gerincben. Az osteoporosis a csonttömeg csökkenését idézi elő, ami hozzájárul a csigolyák erejének elvesztéséhez. Ugyanakkor a kompressziós mikro törések jelennek meg, amelyek kyphosis deformációhoz vezetnek.
- A csontszövet túlzott mértékű fejlődése néhány csigolyatestben, a folyamat meghibásodása másokban.
- A paravertebrális izmok anatómiai rendellenességei vagy diszfunkciói. Emiatt a terhelés a gerinc változik, ami a kyphosis görbületéhez vezet.
- A kötőszövet és a csigolyák nem megfelelő fejlesztése, amelyek háromszög alakúak, amelyek a gerincet hajlítják.
- A felesleges kalcium-sók lerakódása az elülső szalagban, melynek következtében nyúlik és zsugorodik, ami hajlítja a gerincet.
A gerinc görbületéhez hozzájáruló tényezők tartósan ugyanabban a testhelyzetben maradnak, különösen, ha a pólus terhelése szabálytalan és súlycsökkenés következik be, ezért az izmok nem tudják tartani a gerincoszlopot.
Fejlesztési okokból a gerinc görbületi típusai megoszlanak:
- Posturalis kyphosis (posztális kyphosis) - gyakran fordul elő lányokban. Helytelen testtartással kapcsolatos.
- Kyuchoz Scheuermann, amely 10-15 év alatt gyakrabban alakul ki a fiúkban. Gyakran van egy genetikai hajlam a betegségre. Kíséri a gyulladás kialakulását.
- A veleszületett kyphosis - a magzat fejlődése vagy a baba növekedési folyamata során alakul ki. Van néhány csigolya fúziója, ami szintén befolyásolja a mozgási képességet (párhuzamosodás alakul ki).
Ha a betegség felnőttben alakul ki, akkor az okok a következők:
- A csontritkulás.
- Degeneratív arthritis.
- Ankilozáló spondylitis
- A kötőszövet működésének megsértése.
- Tuberkulózis.
- Spina Bifida.
- Bénulás.
- Rák vagy jóindulatú daganatok.
A Scheuermann-Mau-betegség tünetei
Nem nehéz megítélni a Scheuermann-Mau-betegség kialakulását szemmel, mivel specifikus tünetekben jelentkezik:
- Spinalis deformitás, amely mögött humpot képez. A felsőtest előrehajlik, mellkasi szinten kanyarodva.
- Fáradtság a háton.
- Tompa zsémbes fájdalom, amelyet a fizikai terhelés és az esti irányba súlyosbít, és a mellkasrészben lokalizálódik.
- Merevség a gerincben.
- Kellemetlen érzés és kellemetlen érzés a mellkasi gerincben.
A betegség lassan alakul ki. A gyermek különféle terhelésekkel és hosszan tartó ülésekkel kényelmetlenül érzi magát a hátában. Csak idővel a szülők észrevehetik a skolioziót, a gyermek humping megjelenését. A hátsó hajlítás és meghosszabbítás nehézségei.
Az idő múlásával a hátsó kupak alakul ki, és a személy elé döntött, amit a légzési zavarok és a szívműködés kísér. A beteg folyamatosan érzi a kényelmetlenséget, különösen éjszaka.
A betegség kialakulásának szakaszai:
- Ortopédiai (látens), amelyet 8-14 éves korban ünnepelnek. A gyermek nem gyakorolhat panaszt az edzés közbeni hátfájás miatt. Lehetséges az első csigolya görbület megjelenése, valamint az oszlop alacsony mobilitása.
- Korai neurológiai patológia, amely 15-20 év alatt nyilvánul meg. A beteg panaszkodik a hátfájásra a lumbális és mellkasi régióban, a hasi izmokban a gyökerek összenyomása miatt.
- Későbbi neurológiai megnyilvánulások 20 év után. Az embereknek állandó a fájdalom a mellkasi és a derékrészben, ami a mellkasnak és a végtagoknak adódik, és az érintett idegek érzékenysége zavar. Másodlagos degeneráció alakul ki az intervertebrális tréfa, az osteochondrosis, a deformáló spondylosis, a csontozó ligamentózis, a spondylarthrosis, a strukturális hyperlordosis formájában. Idős betegek az aorta ateroszklerózisát, a méhnyak és a mellkasi régió myelopathiáját fejtik ki.
A Scheuermann-Mau-betegség diagnosztikája
Az orvosnak diagnosztizálnia kell a Scheuermann-Mau betegséget, és elkülönítenie kell a gerinc görbületi formájától. Ez számos eljárást segít. Először az orvos az életmód történetét, a genetikai hajlamot, a sérüléseket és egyéb tényezőket gyűjti össze, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához. Ezután van egy külső vizsgálat, csigolyateszt, fájdalom jelölése és nyilvánvaló deformációk. A diagnózis a következőket tartalmazza:
- A gerinc deformációit mutató röntgenfelvétel. Elengedhetetlen a Schmorl sérvének azonosítása.
- MR.
- Electroneuromyography.
- CT.
- Tüdőfunkciós vizsgálat.
- Tesztelje az elülső hajlításokat.
- Teszt a neurológiai funkciók vizsgálatára.
A deformációk észlelése legalább 3 csigolya területén Scheuermann-betegséget jelez.
A Scheuermann Mau betegség kezelése
A betegség alakjától függően a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a Scheuermann-Mau-betegség kezelése két irányban történik:
- Konzervatív (nem agresszív) kezelés:
- Hátmasszázs a vérellátás javítására és az izomtónus javítására.
- Terápiás edzés edzővel az izomtónus javítása és az izomszerkezet helyreállítása érdekében. Itt úszás, gyaloglás és kerékpárruha.
- Kézi terápia a gerinc befolyásolásával, dörzsöléssel, préseléssel stb.
- A fűzőt hordozó fűző viselése.
- Gyógyszerek a betegség tüneteinek csökkentésére.
- Fizioterápia a fájdalom csökkentésére.
- Sebészeti kezelés csapok és fémlemezek használata a gerinc megerősítésére.
Ez akkor történik, ha a gerinc 75 fokos eltérést mutat.
kilátás
A Scheuermann-Mau-betegség nem ad egyértelmű előrejelzéseket. Mindez a kezelés hatékonyságától és végrehajtásának időszerűségétől függ. A belső rendszerek funkciói érintettek, ezért a betegek várható élettartama jelentősen lerövidül.
Ha a kezelést nem hajtják végre, akkor a betegség szövődményei:
- A test arányának zavarai.
- A testtartás görbülete.
- Állandó hátfájás.
- Ideges neurológiai tünetek.
- Légzési nehézség.
A fiatalkori kyphosis elkerülése érdekében kerülje a túlzott fizikai terhelést a gerincen, valamint jobbra eszik és tartsa a testtartást.
Scheuermann Mau betegség nem mondat, hanem komoly veszély
A Scheuermann-Mau-betegség a világ népességének körülbelül 1% -ában fordul elő. Ez 70 millió ember. Korai stádiumban azonosított, műtét nélkül kezelhető és a beteg általános egészségi állapota miatt különleges veszteségeket okoz.
A betegség második neve a juvenilis (juvenilis) dorsalis kyphosis. Ez a betegség serdülőkorban jelentkezik. Minél idősebb a személy, annál nehezebb a kezelés. Ha a beteg bizonyos korban és súlyos gerinc deformációban éri el, csak az orvosok sebészeti kezelési módszerei maradnak.
Mi ez a betegség?
A betegség nevét a dán doktor Scheuermann adta, aki 1921-ben először diagnosztizálta őt, és egész életét a kezelés módszereire kereste.
A betegség lényege a cervicothoracic gerinc speciális deformációja. Normál állapotban egy hosszúkás „S” betűhöz hasonlít: a méhnyak- és a derékrész kissé megdöntött, a mellkasi régió előrehajlik. Segít egy személynek az egyensúly fenntartásában.
A Scheuermann-Mau-betegségben a dőlésszög mélyül. A teljes egyensúlyi rendszer zavart. Az ember elkezdi elveszíteni a mobilitást. A fájdalom nem az egyetlen probléma.
A gerinc görbülete kóros fejlődést és belső szervek patológusait provokálja. A csigolyák elkezdnek deformálódni a csigolyáktól, a személy teljes motortámasztó rendszere lassan elpusztul.
A betegség okai
Az Orthotics nem tud határozott választ adni erre. Számos elmélet van a Scheuermann-Mau-betegség eredetéről, amelyet a klinikai vizsgálatok és a betegek kezelése során kaptak. De ez csak egy elmélet, amely alapos tanulmányozást igényel.
Scheuermann Mau betegség nem mondat, hanem komoly veszély. A legvalószínűbb okok között az orvosok hívják:
- Örökletes hajlam Ha az egyik szülő diagnosztizálódik kyphosis-val, a gyermekeknél a betegség kockázata sokkal magasabb.
A pubertás során kapott gerincvelői sérülések.
A gerincet támogató izmos rendszer rossz növekedése vagy gyengesége.
Túl erős csontnövekedés.
A betegség tünetei
A Scheuermann-Mau gerincbetegség legnyilvánvalóbb tünete a testtartás erős görbülete. De más jelek is felismerhetők:
- A betegség súlyos fejlődésével, amikor a gerinc súlyosan deformálódik, a válllapok között fájdalom jelenik meg. A betegség korai szakaszában az edzés után következik be.
A beteg állandó kényelmetlenséget, fáradtságot és nehézséget érez a hátán.
A mellkasi régióban a mobilitás súlyosan csökken.
A gerinc rugalmasságának és rugalmasságának elvesztése. A személy nehézkes lesz és elveszíti a mozgások ügyességét.
A diagnosztizált esetek egyharmadában a Scheuermann-Mau-kór skoliosis kísérik.
A Scheuermann Mau betegség kezelése
A kezelési módszerek a dorsalis kyphosis fejlődési szakaszától függenek. Minél súlyosabb a betegség, annál agresszívabb a kezelés. A kezelési módok komplexének kiválasztásakor az ortopédnak figyelembe kell vennie a beteg korát.
Gyermekek és serdülők esetében a gerinc visszanyerése és visszatérése viszonylag gyorsan megy végbe, majd a korban a problémák súlyosbodnak. 40 év elteltével néhány változás már visszafordíthatatlan, és minden orvosi eljárás célja a betegség megelőzése.
Terápiás torna
Általában ezt a kezelési módszert a betegség korai szakaszában írják elő. A speciális gyakorlatok összessége segít megerősíteni az izmos fűzőt a gerinc körül, és megakadályozni az ék alakú deformáció megjelenését.
A gyermekeket és a serdülőket nem szabad fizikai nevelési órákba menni. Az ortopédiai profi szakemberekkel foglalkozó szakosodott csoportokkal foglalkoznak.
Először is, a komplexet naponta végzik. Később az orvos lehetővé teheti, hogy csökkentse az osztályok számát. A legtöbb esetben az osztályok körülbelül 40 percet vesz igénybe. A Scheuermann-Mau-betegségben diagnosztizáltak számára a gyógyító torna gyakran kiegészül az úszással, a gyaloglással és a kerékpározással.
Fejlett kezelési módszerek
A Scheuermann-Mau betegség a felnőttek és a gyermekek számára a későbbi szakaszokban, amikor sikerült kialakítani egy humpot és más komoly testtartást, nem gyógyítható meg csak gyógyító torna segítségével.
Az ortopéd szakemberek által ajánlott masszázs és fizioterápia szintén segít a probléma átfogó megoldásában.
A gerinc nyújtására vonatkozó hozzárendelt eljárások.
Gyermekek és serdülők már egy bizonyos időre kiegyenlítő fűzővel rendelkeznek.
Ha a gerinc-deformitás szöge eléri az 50 fokot, a műtét szükséges. Általában ebben a szakaszban a páciens a "híd" szintezőrendszert telepíti.
75 fokos deformációs szögben az ortopédus két műveletet javasol:
A deformált csigolyákat eltávolítjuk.
A helyükön van beépített tartószerkezet.
megelőzés
A betegség gyermekkorban kezdődik. A szülők kötelesek figyelni a gyermek testtartását. A szinkronizálás szokása könnyen megszűnik, ha szisztematikusan veszi, és játékgá alakítja. A számítógép közelében ülve az asztalt helyesen kell rendezni.
A gerinc kialakulásának hatalmas szerepe egy matrac, amelyen egy személy alszik. A testtartással küzdő gyermeknek speciális ortopéd matracra van szükség.
Még azoknak a gyerekeknek is, akik tizenkét éves korukban nem rendelkeznek a gerinc nyilvánvaló görbületeivel, ortopéd sebésznek kell vizsgálni. Ha a betegséget korai stádiumban határozzák meg, akkor mindent orvoslással lehet megoldani, vitaminokat és egyéb fájdalommentes módszereket alkalmazva.
Ebben a videóban a szakemberek részletesen megvitatják Scheuermann-Mau betegségét.
következtetés
A Scheuermann Mau-betegségben diagnosztizált serdülőknek el kell hagyniuk a gerincre nehezedő sportokat. Rendkívül fontos a gerinctámogató izomrendszer erősítése. Nagyon hasznos azoknak, akik a hátsó betegségben szenvednek, vagy megjelenésükhöz, úszáshoz tartoznak.
A Scheuermann-Mau-betegség tüneteinek legkisebb jelei és a gyermek testtartásában bekövetkezett negatív változások esetén nagyon fontos, hogy ortopédiai konzultációt folytassanak. Semmilyen esetben sem kezelhető önállóan.
A betegség egy bizonyos szakaszában még ártalmatlan kalcium is súlyosbíthatja a helyzetet. Minden találkozást egy ortopédnak kell végeznie, akit a vizsgák egész sora irányít.
Scheuermann Mau-betegség
Az aktív növekedés időszakában a gyermekek körülbelül 1% -a megfigyelte a mellkasi gerinc - progresszív kyphosis vagy Scheuermann-Mau betegség patológiás deformitását. Az időben történő kezelés hiányában a betegség súlyosvá válik, provokálja a súlyos komplikációk kialakulását, és szinte nem képes konzervatív módszerekre. Miért merül fel ez a patológia, és hogyan ismeri fel azt egy korai szakaszban?
Betegség jellemző
A fiatalkori kyphosisot leggyakrabban 8 és 15 év közötti gyermekeknél diagnosztizálják, a fiúk és lányok egyenlő mértékben érintik a betegséget. A mellkasi kyphosisban szenvedő betegek majdnem egyharmada szolioziával kombinálva, ami sokkal erősebb hatással van a gerinc állapotára, és sok komplikációval jár. A patológiát a csigolyák alakjának változása jellemzi, magasságuk csökkenése az elülső részben, aminek következtében a gerinc görbülete meghaladja a 45 fokot, és egy személyben humpot képez.
A csigolyák deformációja a terhelés helytelen eloszlásához vezet, és a csigolyakerekek a leginkább szenvednek. A csigolyák nyomása alatt a korongok elpusztítják a véglapot, és a pulpális mag egy része behatol a csontszövetbe - így alakul ki Schmorl hernia. Ennek a hatásnak köszönhetően a gerincet tartó kötések sűrűsödnek, és befolyásolják a csigolyák növekedését: gátolják a szerkezet elülső részének kialakulását, míg a hátsó rész túlzottan növekszik. Fokozatosan ez nemcsak a gerinc, hanem az egész mellkas alakjának megváltozásához vezet.
A betegséget a csigolyakárosodások lokalizációja és a patológia kialakulásának foka szerint osztályozzák. A lokalizáció szerint kétféle betegség létezik:
- A mellkasi változások megragadják a középső és az alsó mellkasi csigolyákat (főleg 6-10, leggyakrabban 7, 8 és 9 csigolyát érint);
- ágyéki-mellkasi - a sérülés lefedi a mellkasi és a felső ágyéki alsó csigolyákat. Általában súlyosabb formában fordul elő, és a függőleges herniasok jelenléte jellemzi a lumbális régióban.
A nyaki gerinc nem befolyásolja ezt a patológiát, és általában a méhnyak kyphosis nagyon ritka jelenség. A betegség mindkét fajtája több fejlettségi fokozattal rendelkezik, a klinikai megnyilvánulások mértékétől függően.
Táblázat. Scheuermann Mau-betegség szakaszai
Fontos! A késői észlelés esetén a teljes gyógyulás esélye nagyon alacsony, sőt a műtét elsősorban a betegség tüneteinek kiküszöbölésére és a beteg életminőségének javítására irányul. Ezért olyan fontos, hogy a betegséget korai stádiumban azonosítsák, míg a sérülések minimálisak és nem jelentenek veszélyt az egészségre.
A patológia okai
Annak ellenére, hogy a Scheuermann-Mau-betegség jól tanulmányozott, hogy pontosan miért fordul elő, hogy mi történik, a szakértők nem. A legvalószínűbb ok a genetikai hajlam, mivel a diagnózisban szenvedő gyermekek többsége legalább egy szülővel rendelkezik a betegséggel.
A Scheuermann Mau-betegség kialakulását kiváltó tényezők közé tartoznak a következők:
- a csont és a kötőszövet kialakulásának veleszületett rendellenességei;
- sérülések, gerincfertőzések vagy alultápláltság következtében a porc vérellátása;
- izom-patológia;
- hormonproblémák a pubertási időszakban.
A csigolyák deformációját okozó testtartás megsértése nem, de hozzájárul annak megerősítéséhez, valamint az ülő életmódhoz vagy az elhízáshoz. Különösen veszélyes ezeknek a tényezőknek a kombinációja a gyermek aktív növekedésének időszakában.
A Scheuermann-Mau-betegség tünetei
A betegség első jelei általában a pubertás kezdetén jelentkeznek. Külsőleg a megnövekedett merevség, a testtartás megsértése fejezi ki, és nincsenek panaszok az egészség romlásáról. A csigolyákban bekövetkező változások a röntgenfelvételeken jól láthatóak, ezért ha a szülők időben észrevették a testtartás romlását és orvoshoz fordultak, a görbület könnyen kiküszöbölhető. Ha a korai jeleket figyelmen kívül hagyják, a betegség előrehalad, és új tünetek jelennek meg, amelyek súlyossága csak idővel nő.
A Scheuermann-Mau-betegség tipikus tünetei:
- kellemetlen érzés a lapátok területén;
- a hátfájás fájdalma, amelyet a fizikai terhelés és a tartós statikus testtartás miatt súlyosbít;
- a gerinc mobilitásának fokozatos romlása;
- a gyökerek csípése által okozott akut fájdalom-támadások;
- fáradtság;
- a hátsó izmok gyengesége;
- az érzékenység megsértése.
Minél nagyobb a betegség előrehaladása, annál erősebbek a külső megnyilvánulások: a hurok növekszik, a fej kiemelkedik, a hump alakul a hátán, a járás megváltozik. Súlyos deformációk esetén a mellkasi szervek összenyomódnak, eltolódnak, rendesen mûködnek, amit további tünetek fejeznek ki - légszomj, szívfájdalom, nyomásesések. Ha több patkány van, és egy betegben összenyomják a gerincvelőt, a végtagok parézisa, súlyos szédülés és a kiválasztási funkciók rendellenességei vannak.
Diagnosztikai módszerek
A Scheuermann-Mau-betegség diagnosztizálásának fő módszere a röntgenvizsgálat. A gerinc képei világosan mutatják a kanyarodási szöget, a mellkasi csigolyák ék alakú formáját, Schmorl-i agyát. Jelentős deformációkkal és az ideggyökerek károsodásával a beteg CT vagy MRI-t ír elő, pontosabb módszerként a csontszövet és a paravertebrális struktúrák állapotának értékelésére. Az izmok és az idegszálak funkcionális állapotának ellenőrzéséhez elektromográfiát végzünk.
Ha részletesebben szeretné tudni, hogyan megy a gerinc MRI-eljárása, és hogy a mágneses rezonanciás képalkotás megjelenítésénél is megvizsgálja a cikket, a portálon olvashat egy cikket.
Emellett más szakembereket is fel lehet rendelni, például pulmonológus vagy kardiológus, idegsebész. Mindentől függ a szervek és rendszerek károsodásának mértéke.
Hogyan kezeljük a betegséget
Az ortopédok és a vertebrológusok e patológia kezelésére specializálódnak. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben a kezelés nagyon hosszú, és szigorúan be kell tartani az orvos által előírt intézkedéseket. Általában konzervatív módszereket alkalmaznak, amelyek közül a fő feladatok a terápiás terápia, a terápiás masszázs és a fizioterápia. A sebészeti beavatkozást csak szélsőséges esetekben mutatják be, amikor a konzervatív terápia nem eredményez eredményt, és a beteg állapota drámaian romlik.
Terápiás torna
Kizárólag rendszeres gyakorlatok adnak pozitív hatást: az első 2-3 hónapban a gyakorlatokat minden nap, később - háromszor egy héten. Minden egyes beteg számára különféle gyakorlatokat választanak ki, figyelembe véve a betegség stádiumát és a test általános állapotát. A torna célja a hát és a nyak izmainak kidolgozása, amelynek hangja a helytelenül elosztott terhelés miatt zavar. A komplex magában foglalja a lélegző gyakorlatokat is, amelyek hozzájárulnak a mellkas szerveinek munkájának normalizálásához, a szövetek oxigenizációjához és az egészség javításához.
Videó - Gyakorlatok a mellkasi gerinc deformációjára
A Scheuermann-Mau-betegségben a fizikai aktivitás bizonyos típusai ellenjavallt. Először is az erősítő gyakorlatok, súlyok gyakorlatok, a mellkas izmait szivattyúzzák. Az akrobatika, ugrás, bármilyen traumás sport gyakorlása szintén tilos. De az úszás és a szabadidős gyaloglás nagyon hasznos kiegészítő lesz a terápiás terápiára, függetlenül a betegség stádiumától.
masszázs
A kyphosisban végzett masszázst kizárólag egy szakember végezheti, mivel a deformált csigolyák és az érintett paravertebrális szövetek a legnagyobb gondosságot igénylik. Tapasztalat hiányában nem valószínű, hogy a leginkább sérülékeny területeket megfelelően lehet masszírozni, de a csigolyák elmozdulását vagy az idegvégződések tömörítését könnyű provokálni. Általában a masszázs évente kétszer 8-10 órás kurzusokat ír elő, rendszeres felügyelet mellett.
fizikoterápia
A szöveti javítás és a fizioterápia elősegítése. A masszázs mellett 3 hónaptól fél évig tartó kurzusokkal jelölnek ki. Ilyen eljárások közé tartozik az ultrahangkezelés, az elektroforézis, a sár burkolás, a felmelegedés. A fizioterápiának saját ellenjavallata van, így a páciens önállóan nem választhatja ki az eljárás típusát. Minden megbeszélést a kezelőorvos végez a beteg alapos vizsgálata után. Egy másik hatékony kezelés a gerinc nyújtás, amelyet vízben végeznek. Az eljárás teljesen fájdalommentes és megfelelő teljesítmény mellett a száraz nyújtással ellentétben nem okoz semmilyen mellékhatást.
Ezen túlmenően ezek a technikák gyakran a fűzőt viselik. A gerinc megfelelő helyzetben történő rögzítése lehetővé teszi a csontok növekedésének beállítását és a meglévő deformációk kiküszöbölését. Általában a fűzőt csak néhány órán keresztül lehet használni, mivel a hosszabb kopás során a gerinc izmok atrófiája alakul ki, ami csak súlyosbítja a beteg állapotát. Ami a gyógyszeres terápiát illeti, alkalmazása csak fájdalomcsillapítókra és gyulladáscsökkentő szerekre korlátozódik tartós fájdalom szindróma jelenlétében. Ha a fájdalom enyhe vagy hiányzik, a gyógyszert nem írják elő a betegnek.
Ha ilyen módszerekkel nem lehet megállítani a betegség előrehaladását, és a hajlítási szög meghaladja a 70 fokot, a gerincsebészetet jelzik. Továbbá, a sebészeti beavatkozás indokolt a folyamatos fájdalom szindróma, súlyos keringési zavarok, a légzőszervek munkájának éles romlása esetén. A csigolyák igazítása speciális fémszerkezetek beültetése miatt történik.
Betegségmegelőzés
A Scheuermann-Mau-betegség megelőző intézkedései megegyeznek az izom-csontrendszer más patológiáival. A fő hangsúly a fizikai aktivitásra összpontosít: a mérsékelt rendszeres terhelések hasznosak az izmos keret és a szalagok erősítéséhez, valamint a testben lévő anyagcsere folyamatok normalizálásához. A testtartás állandó nyomon követése nagyon fontos, és sokat függ a szülőktől. Ha a gyermek már a kezdetektől megszokta a helyes testtartást, a serdülőkorban a gerincvelői problémák kockázata minimális.
Ezenkívül fontos, hogy milyen körülmények között vesz részt a gyermek és tölti szabadidejét. A gyermekeknek szánt székek ortopédiai vásárlást javasolnak az anatómiai tényezőknek megfelelően. Az edzőasztalnak megfelelő magasságúnak kell lennie, és a lehető legegyszerűbbnek kell lennie. Ugyanez vonatkozik az ágy megszervezésére is: az ágyat vagy a kanapét a gyermek magasságának megfelelően kell kiválasztani, tanácsos matracot és párnahuzatot vásárolni.
Mi a Scheuermann-Mau-betegség és hogyan kell kezelni?
A Scheuermann-Mau-betegség (dorsalis juvenile kyphosis) olyan betegség, amely főként serdülőkorban fordul elő, és több csigolya ék alakú deformációval jár együtt a csigolyatörés kialakulásával (külső kiemelkedés a mellkasi régióban).
A betegség legfőbb oka az izmos-kötőszöveti gyengeség, amely nem felel meg a csontok és csigolyák intenzív növekedésének időszakában.
A Scheuermann-Mau-betegség előfordulása 1%. Ugyanilyen valószínűséggel fordul elő, mind a fiúk, mind a lányok esetében. A leggyakrabban a serdülőkorban fordul elő, amikor a hormonális beállítás hátterében aktív csontnövekedés következik be.
Bizonyos esetekben a patológia csak felnőttkorban észlelhető, mivel gyermekkorában a gerinc tengelyének görbülete nem kísérte a hát erős erősségét. Emiatt a férfit nem hajtották végre időben a gerinc röntgenvizsgálata, amely a patológia diagnosztizálásának fő módszere.
A Scheuermann Mau-betegség tünetei és diagnózisa
A klasszikus Scheuermann-Mau-kór a mellkasi kyphosis növekedését 45-75 fokos szöget zárja (általában kb. 20-30 fok), ami több mint 3 csigolya ék alakú deformációjának és az elülső hossztengely túlterjedésének köszönhető (a teljes csigolyatengely mentén).
Az ilyen változásokat a testtartás megsértése és a mellkasi gerinc (túlnyomásos csigolya) túlzott kiemelkedésének megjelenése kíséri. Idővel megjelenik a lumbalis lordosis lelapulása, ami a lapos háttámla típusának a testtartás megsértéséhez vezet, de a mellkasi kyphosis túlzott kiemelkedésével.
Az emberi gerinc általában 4 kanyarul rendelkezik:
- A méhnyak lordózisa - a méhnyakrészben befelé irányuló eltérés;
- Thoracicus kyphosis - hátsó elmozdulás a mellkasi régióban;
- Lumbális lordózis - a derék belsejében lévő eltérés;
- Sacralis kyphosis - a szakrális térség utólagos eltolása;
Ez a gerincoszlop szerkezete úgy lett kialakítva, hogy csökkentsék az értékcsökkenést a gyaloglás és a súlyemelés során.
A dudorok és a mélyedések szöge általában nem haladja meg a 40 fokot. Amikor egy személy növeli a mellkasi kyphosis méretét, megsérti a gerinc sérült szegmenseinek idegi gyökereit (kompressziós szindróma).
A Scheuermann-Mau betegség a kezdeti szakaszban nem észlelhető. Nincs ilyen klinikai tünet és radiológiai jel.
A patológia diagnózisa a következő elveken alapul:
- A beteg vizsgálata specifikus testtartási rendellenességek (csigolyatömeg, lumbalis lordosis).
- Történelem az örökletes izomgyengeségre;
- Röntgenvizsgálatok a sphenoid csigolyák azonosítására és a csigolyatömegek nagyságának pontos értékelésére;
- A hátsó mágneses rezonancia képalkotása a gerincoszlop lágy szöveteinek változásainak felmérésére;
- A hátsó izmok erősségének meghatározására szolgáló elektromográfia.
Mi a különbség az ék alakú csigolyák és a közönséges csigolyák között?
A Scheuermann Mau-kórban lévő sphenoid csigolyák jellemzői:
- Csökkent testmagasság az elülső részekben a fiziológiai méretek ½-ig;
- A csontszövet szerkezeti elemei sérültek, ami a csigolya ellenállásának csökkenéséhez vezet a stresszhez;
- A sérült szegmens lehetséges elforgatása a vízszintes tengelyen (torzió).
A gerincben bekövetkezett változások hátterében a kötések sűrűsége jelentkezik, ami zavarja a gerincoszlop normális működését, és tovább fokozza az egyéb csigolyák ék alakú deformációjának valószínűségét.
A Sherman-Mau szindróma oka még nem tisztázott. A patológia előfordulásának legvalószínűbb tényezői a tudósok:
- A hátsó izom-ligamentus készülék gyengeségének örökletes hajlama;
- Traumás csigolya sérülések a növekedés területén;
- A hízós porc nekrózisa (sejthalál), amely lefedi a csigolyák alsó és felső érintkezési felületének perifériás részeit;
- A csontszerkezet depressziója (kalcium-sók elvesztése, D-vitamin hiánya);
- Patológiai változások az izomszövetben;
- Gyors csontnövekedés;
- Gyakori csigolyatörés.
Így a Sherman-Mau-betegség egy poliétológiai betegség. Következésképpen annak kezelése a patológiát kiváltó összes tényező megszüntetésére irányul.
A Scheuermann-Mau-betegség lefolyásának fő szakaszai
Az orvosok megkülönböztetik a fiatalkori háti kyphosis következő szakaszait:
- Látens (8-15 év). Ebben a szakaszban a gyermek nem panaszkodik az egészség változásairól. A testmozgás utáni időszakos fájdalom gyorsan eltűnik és "le van írva" a fáradtságért. Külső vizsgálat esetén az orvos észlelheti a lumbalis lordosis egyenesítését és a mellkasi kyphosis növekedését. Pozitív teszt van a gerinc mobilitására: előrehajláskor a gyermek nem éri el a padlót;
- Korai (15-20 év). A színpadot neurológiai megnyilvánulások kísérik (lumbodynia, kompressziós szindróma). Az alsó és felső hátsó fájdalom rendszeresen vagy tartósan jelenik meg;
- Késő (25 év után). Ebben a szakaszban szörnyű komplikációk alakulnak ki a gerincoszlopban kialakuló dystrofikus változásokkal. Megjelenik a spondylosis, a fix hiperlordózis, a ligamentózis (itt több), spondyloartrosis (a kalcium-lerakódásokban szenvedő betegségek, a gerinccsuklók mozgásképtelensége és a gerinc fiziológiai görbületeinek növekedése).
A fiatalkori kyphosis kezelése
A Scheuermann-Mau-betegségben szenvedő beteg műtét előtti és utáni röntgenfelvétele a tartószerkezetek telepítésére
A betegség korai stádiumában a terápiás torna komplexum lehetővé teszi a vázizomzat erősítését és az ék alakú alakváltozás megelőzését. Csak a periódusos fájdalom a gyermeket a fizikai terhelés után, ami a fizikai terhelés után jelentkezik, segít a patológiában.
A speciális gyakorlatok összességét egy ortopédiai és traumatológusra kell bízni, aki alapos tanulmányt folytat a gyermek egészségéről.
A későbbi szakaszokban a csigolyatörés és más testtartási zavarok jelennek meg, amelyeket nem lehet egyedül gyakorolni. Komplex terápia szükséges, beleértve a gyulladásgátló szereket, a nyújtást, a fizioterápiát, a fizioterápiát és a masszázst.
A Scheuermann-Mau-betegség azonosítása során a gyermek tilos bizonyos típusú gyakorlatok és az iskolai testnevelés ellenjavallt. Osztályokat rendeltek a gyaloglás, úszás, kerékpározás csoportjában.
Otthon a betegnek napi gyakorlatokat kell végrehajtania a hasi izmok megerősítésére (ezek a hátsó izmok antagonistái).
Szintén a Sheyrman Mau-féle betegségben szenvedő gyermek a csontkovácsban és az osteopatában tanít. Ha a mellkasi kyphosis görbületi szöge meghaladja az 50 fokot, a hídrendszer telepítéséhez sebészeti kezelés szükséges, amely lehetővé teszi a gerincoszlop kiegyenesítését.
75 foknál nagyobb alakváltozások esetén 2 műveletet azonnal hozzárendelnek:
- A patológiai csigolyák eltávolítása;
- Telepítési támogató szerkezet.
Gyakorlatok a szindrómára
Lehetetlen öngyógyítani a Sherman-Mau-betegséget, mivel a patológiát a kóros változások kiterjedt tünetegyüttese jellemzi. Terápia fő módszere a patológia kezdeti szakaszában az ortotikumok. Az ortopédiai fűzők között a szakértők terápiás gimnasztikát javasolnak. A patológiák kezelésére vonatkozó gyakorlatok közelítő listáját adjuk meg:
- Gyakorlat 1. Álljon egyenesen, és helyezze a lábát vállszélességre. Hajtsa ki a vállát, és húzza fel a fejét. Ugyanakkor fordítsa a fejét oldalra, és tartsa egyenesen a gerincoszlopot. Az ismétlések száma - 5;
- Gyakorlat 2. Állj fel egyenesen, és hajtsa ki a hátát. Hajtsa vissza a fejét, majd óvatosan döntse előre. Az ismétlések száma - 5;
- 3. gyakorlat: Állj egyenesen és fordítsd el a fejedet mindkét irányban. Fokozatosan növelje az amplitúdót. Az ismétlések száma - 5;
- Gyakorlat 4. Feküdj a padlón, és a kezedhez csukja be a térdét. Elölről hátra, majd vissza. Az ismétlések száma - 15-20;
- Állás közben állítsa a lábát a vállszélességre. Végezze el a mozgásokat a medencével az egyik irányban, majd a másikban. Minden fordulattal próbáljon mély dőlést végrehajtani.
Egy ilyen edzőteremben minden nap megismétlődik a betegség előrehaladása. A kezeléshez a komplexet speciális terápiás gyakorlatokkal kell kiegészíteni, amelyeket a kezelőorvos választ.
Akár a Scheuermann-Mau szindrómával együtt szedte a hadsereget
Ha a betegséget már gyermekkorban észlelik, és szakképzett terápiát végeznek, akkor a katonai szolgálat számára alkalmasnak tekinthető, mivel a gerincoszlopban nincsenek kóros változások, amikor röntgenfelvételt végeznek.
Ha a betegséget későn (17-18 éves korban) észlelik vagy rosszul kezelik, a fiatalember mentesül a katonai szolgálattól, mivel a fizikai erőfeszítés hozzájárul a gerinc görbületének előrehaladásához és fájdalom-szindrómához.
A szakemberek a klinikai, laboratóriumi és műszeres tanulmányok (röntgen, számítógépes tomográfia és MRI) adatai alapján döntenek arról, hogy egy ilyen patológiájú személyt hívnak-e katonai szolgálatra.
Scheuermann Mau-betegség
Scheuermann-Mau-betegség (juvenile kyphosis) - dorsopátia, progresszív kyphotikus gerincvelődés kíséretében. A serdülőkorban fordul elő, ugyanolyan gyakori a fiúkban és a lányokban. A fejlődés pontos oka nem ismert, feltételezzük, hogy genetikai hajlam van. A csigolyák csontritkulása, a sérülések és a hátsó izmok fejlődésének csökkenése kockázati tényezőknek számít. A korai stádiumban a tünetek törlődnek. Ezt követően a gerinc fájdalma és látható alakváltozása jelenik meg - hátborzongató hátú, súlyos esetekben egy kupak is lehetséges. Bizonyos esetekben neurológiai szövődmények alakulnak ki. A diagnózis megerősítésére röntgen, CT és MRI kerül sor. A kezelés általában konzervatív, súlyos deformációs műtétet végeznek.
Scheuermann Mau-betegség
Scheuermann-Mau-betegség - a mellkasi kyphosis progresszív növekedése. A betegek 30% -ában szoliosissal kombinálva. Az első megnyilvánulások serdülőkben fordulnak elő, a gyermek legaktívabb növekedésének szakaszában. A 8-12 évesnél idősebb gyermekek 1% -ánál tapasztalt meglehetősen gyakori patológia ugyanakkor gyakran érinti a lányokat és a fiúkat. Súlyos esetekben a gerinc görbülete a neurológiai szövődmények kialakulásának oka lehet, bonyolíthatja a tüdő és a szív munkáját.
anatómia
Az emberi gerincnek négy természetes görbéje van: a lumbális és a nyaki szakaszok hajlítottak (lordosis), a szakrális és a mellkasi (kyphosis). Ezek a kanyarok a test függőleges helyzetéhez való alkalmazkodás eredményeként jelentek meg. A gerincet egyfajta rugóvá alakítják, és lehetővé teszik, hogy különféle dinamikus és statikus terheket vigyázzon. A hajlítási szögek általában 20-40 fok. A gerinc számos egyedi csontból (csigolyából) áll, amelyek között a rugalmas keresztközi csigák találhatók. A csigolyák a testből, az íjból és a folyamatokból állnak. A masszív test átveszi a terhelést, az íj részt vesz a gerinccsatorna kialakulásában, és a folyamatok összekapcsolják a csigolyákat egymással.
Általában a csigolyatestek csaknem négyszögletesek, a hátsó és az elülső részük megközelítőleg azonos magasságú. A Scheuermann-Mau-kórban számos mellkasi csigolya csökken az elülső részekben, és ék alakú formájúak. A mellkasi hajlítás szöge 45-75 fokra nő. A hát megfordul. A gerinc terhelése újraelosztásra kerül. Az intervertebrális lemezszövet „elnyeli” a véglapot, és kidudorodik az alsó vagy a felső csigolya testébe, Schmorl hernia képződik. A csigolyák sűrűsödő kötőszövetei kompenzálóvá teszik, ami megnehezíti a csigolyák helyreállítását és további normál növekedését. A mellkasi változások alakja, ami a belső szervek összenyomásához vezethet.
okok
A Scheuermann-Mau-betegség pontos okai nem ismertek. A legtöbb szakértő úgy véli, hogy genetikai hajlam van a betegség kialakulására. Ezzel párhuzamosan kiindulópontnak számítanak az intenzív növekedés, a csigolyák oszteoporózisa, a csigolyák hátsó részén a csontszövet túlzott fejlődése, a csigolyák reteszelőlapjának nekrózisa és a hátsó izmok fejlődése. Az előrejelző tényezők a hormonális egyensúly és az anyagcsere egyenetlen eltolódása a pubertás időszakban.
besorolás
A Scheuermann-Mau-betegség következő szakaszai:
- Látens. 8-14 éves korú gyermekek szenvednek. A Symptomatology törölve. Nyugalomban a fájdalom szindróma hiányzik vagy enyhe. A testmozgás után kellemetlen érzés vagy hátfájás lehet. Fokozatosan fokozatosan progresszív gerinc deformáció uralkodik. A vizsgálat során a mellkasi kyphosis szögének növekedését, vagy a túlzottan kifejezett ágyéki lordózisú lapos hátteret észlelik. Talán a mobilitás enyhe korlátozása - előre hajolva, a beteg nem nyúlhat ki a kinyújtott karjaival a lábakhoz. A túlzott kyphosis még akkor sem tűnik el, ha a lehető legjobban kiegyenesíti a hátát.
- Korai. 15-20 éves betegeknél megfigyelték. Az alsó mellkasi vagy lumbális gerinc ismétlődő vagy tartós fájdalma miatt aggódik. Néha herniated lemez. Bizonyos esetekben a gerincvelő tömörítése előfordulhat.
- Késő van. 20 évnél idősebb betegeknél észlelhető. Fejlődik a csontritkulás, a sérv, a deformálódó spondylosis, a spondylarthrosis és a csontosodó ligamentózis. A gerinc dystrofikus károsodása gyakran az ideggyökerek tömörítésének oka lesz, aminek következtében a végtagok érzékenysége és mozgása zavart okozhat.
A sérülések szintjét figyelembe véve:
- Mell formája. Az alsó és a középső mellkasi csigolyák sérülése látható.
- Lumbális és mellkasi forma. A felső ágyéki és az alsó mellkasi csigolyák érintettek.
tünetek
A Scheuermann-Mau-betegség első megnyilvánulásai pubertáskor jelennek meg. Általában a beteg ebben az időszakban nem panaszkodik. A patológiát véletlenszerűen fedezik fel, amikor a szülők észreveszik, hogy a gyermek elkezdett elcsúszni és a testtartása romlott. Ebben az időben, a beteg elkezdi észrevenni a hátrányt a háton, ami hosszú ülőhely után következik be. Néha van egy alacsony intenzitású fájdalom a válllapok között. A gerinc mozgása fokozatosan korlátozott.
Idővel a gerinc deformitása észrevehetőbb lesz. Súlyos esetekben kimondottan meredek, hump. A fájdalom szindróma intenzitása növekszik, a gyermek megjegyzi, hogy az edzés során a hátsó test súlyossága és fáradtsága állandó. A fájdalom esti és súlyemeléskor fokozódik. A gerinc jelentős görbülete a tüdő és a szív funkcióinak megsértése lehet. Bizonyos esetekben a gerincvelő szubakut vagy akut kompressziója következik be, melyet paresztézia, érzékenységi és végtagmozgások kísérnek.
diagnosztika
Az orvos meghallgatja a beteget a panaszok, a betegség története és a családtörténet megismerése érdekében (voltak-e a család betegségei). A műszeres diagnosztika vezető módszere a gerincröntgen. A röntgenfelvételeken egy jellegzetes képet határozunk meg: a mellkasi kyphosis szögének növekedése több mint 45 fokos, három vagy több mellkasi csigolya ék alakú deformációja és Schmorl-i sérv. A neurológiai rendellenességek azonosításához forduljon neurológushoz. Ilyen rendellenességek jelenlétében a beteg a gerinc gerincének és CT-jének MRI-jére utal, hogy pontosabban értékeljük a csont- és lágyszövet-struktúrák állapotát. Az elektromográfia is hozzárendelhető. Az intervertebrális hernia egy idegsebészrel való konzultáció jelzése. Ha gyanúja van a mellkas működésének, konzultáljon egy pulmonológussal és kardiológussal.
kezelés
Az ortopédusok részt vesznek a Scheuermann-Mau-betegség kezelésében. A terápia hosszú, összetett, magában foglalja a terápiás terápiát, a masszázst és a fizioterápiás tevékenységeket. Ugyanakkor a speciális terápiás gyakorlatok döntő szerepet játszanak a normál testtartás helyreállításában. Az edzés első 2-3 hónapjában naponta, és később - minden másnap. A gyakorlatok egy sora 40 percet vesz igénybe. legfeljebb 1,5 óra. Emlékeztetni kell arra, hogy szabálytalan követésekkel a gyógyító hatás élesen csökken.
Az edzésterápia a kyphosis és a helyreállítási pozíció kiküszöbölésére 5 blokkból áll: a mellkasi gerincek erősítése, a fenék izomzatának erősítése, az alsó és a nyak izomzatának megnyugtatása (kyphosis, ezek az izmok állandóan megnövekedett tónusú állapotban vannak), nyúlik a mellkasi izmok, légzési gyakorlatok. A szokásos fizikai kultúrák által használt foglalkozások szintén hasznosak, azonban a fizikai aktivitásnak célirányosnak kell lennie, átgondolva, figyelembe véve az ellenjavallatokat és a lehetséges következményeket.
Így Scheuermann-Mau-betegség esetén a nőknél 3 kg-nál nagyobb és a férfiaknál több mint 5 kg-os terhelésű osztályok ellenjavallt. Nem ajánlott a pectoralis izmok szivattyúzása, mivel elkezdenek a vállak meghúzását előre. Nem vehet részt "ugrás" sportokban (kosárlabda, röplabda, hosszú ugrások, stb.), Mivel a gerinc intenzív egyszeri terhelése Schmorl hernia kialakulását idézheti elő. Az úszás hasznos a megfelelő technikával (amikor az izmokat nem csak a mellkas, hanem a hát is használják), ezért jobb, ha néhány órát vesz igénybe az oktatótól.
A jó eredmény a professzionális masszázs. Ez javítja a hátsó izmok vérkeringését, aktiválja az izomszövet anyagcseréjét, és az izmokat műanyaggá teszi. A kyphosisban szenvedő betegek számára ajánlott legalább 2 masszázs kurzuson részt venni évente 8-10 ülésen. Hasonló terápiás hatás figyelhető meg a terápiás sárban. A sárterápiás kurzusokat évente kétszer is elvégzik, egy kurzus 15-20 eljárásból áll.
Ezenkívül a Scheuermann-Mau-betegségben szenvedő betegek számára ajánlott a megfelelő bútorok kiválasztása a munkához, alváshoz és pihenéshez. Néha fűzőt kell viselni. A gyógyszeres kezelés általában nem szükséges. A csontváz erősítésére szolgáló gyógyszereket (kalcitonin) szélsőséges esetekben - a csigolyák és a nagy Schmorl-sérv súlyos alakváltozásai - mutatják be. Ne feledje, hogy ezeknek a gyógyszereknek a kontraindikációi (beleértve az életkorot is) meglehetősen nagy listát tartalmaznak, a szalagok kalcifikálódását és a vesekő kialakulását okozhatják, így csak orvosi rendelvényre lehet szükség.
A Scheuermann-Mau-betegség műtéti indikációi több mint 75 fokos kyphosis szög, a tartós fájdalom, a légzőszervek és a keringési szervek működésének romlása. A művelet során a csigolyákba fémszerkezeteket (csavarokat, horgokat) implantálnak, lehetővé téve, hogy a gerinc a speciális rudakhoz igazodjon.
Sherman Mau-kór
Torakalgia a mellkas gerincének osteochondrosisában
Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A torakalgia (az ICD 10-ben, m.54.6 kódban rögzítve) fájdalom szindróma a mellkasi területen a perifériás idegvégződések gyulladása, irritációja vagy elnyomása miatt. A leggyakoribb a csigolyatörés, leggyakrabban a mellkasi régióban az osteochondrosis hátterében kialakuló.
- A mellkasi fájdalom klinikai típusai
- A csigolyatörés és a mellkasi gerinc osteochondrozisának kombinációja
- A betegség okai
- Tüneti kép a betegségről és annak szindrómáiról
- Diagnózis a csigolya mellkasi fájdalom
- kezelés
De nemcsak a gerinc problémák okozhatják ezt a betegséget. A szívizominfarktus, az angina és más szerves betegségekben szenvedő betegek nem mentesek a szörnyetegtől. Mind a felnőttek, mind a gyermekek a növekedési időszakban veszélyeztetik a betegek körét. A terhes nőknek megnövekedett terheltségük van a gerincen, így szintén veszélyben vannak.
A mellkasi fájdalom klinikai típusai
A mellkasi fájdalom bárhol előfordulhat. Attól függően, hogy hol található a fájdalom szindróma, megkülönböztetjük a következő klinikai típusokat:
- Az alsó nyaki gerinc torakalgia. Egy személy úgy érzi, a fájdalom a felső mellkasban, a kagyló fölött és alatt. A fájdalom a nyakra és az alsó állkapocsra, valamint a sérülés oldaláról érkező karra kerül. Megerősíti az éles testtengelyeket és az előre hajlított görbéket.
- A felső mellkasi gerincoszakalgia. A fájdalom a fájó - húzó karakter. A szegycsont mögött helyezkedik el, és a lapátok között nem függ a testmozgásoktól.
- Spatula-rib thorakalgia. A mellkas bal oldalán, a mellbimbó és az axilláris fossa között diszkomfort vagy bizsergés tapasztalható. A gyakori és mély lélegzettel a fájdalom egyre nagyobb.
- Az elülső mellkasfal torakalgia. Állandó fájdalom, melyet az axilláris és az okolovrudnoy vonalak határolnak. A vezetés erősebbé válik.
Vannak torkalgicheskih megsértésének típusai:
- Vertebrogén (a gerinc patológiás folyamataihoz kapcsolódva)
- Izom-csontrendszeri torakalgia
- Krónikus torakalgia
- pszichogén
- Jobbra és balra
- Terhesség alatt
A csigolyatörés és a mellkasi gerinc osteochondrozisának kombinációja
Meg kell mondani, hogy a mellkasi gerincben az osteochondrosis nagyon ritka betegség. Ennek a betegségnek a ritkasága a gerinc alacsonyabb mozgékonysága, nem pedig a nyak vagy a hát alsó része. A csigolya-mellkasi fájdalom egyidejű fejlődése rendkívül alacsony. Az izom-csontrendszer szerves károsodását fájdalmas érzésekkel és a gerinc változásaival együtt spondylogén thorakalgiának hívják.
Ahhoz, hogy megtudjuk, miért van ilyen típusú osteochondrosis, a thorakalgia először részletesen elemezni kell a csont- és porcstruktúrában előforduló folyamatok mechanizmusát. Ennek a tanszéknek a terhelése nem olyan erős, mint a gerinc többi részén, így a betegségben szenvedő személy nem is gyanakszik a létezésére. Az olyan tünetek, mint a láz és a súlyos fájdalom általában nincsenek jelen. Az ilyen típusú oszteokondózisok fő oka nem a csont- és porcelemekre gyakorolt túlzott hatások, vagy a porcszövet-táplálkozás meghibásodása, hanem a csigolyaszerkezetek rossz kialakulása miatt rejlik. Ezek a rendellenességek a gyulladás vagy sérülés hátterében jelentkeznek.
Ebben a gerincrészben tizenkét csigolya van, amelyekhez csigolyaközi lemezek vannak csatlakoztatva. A csont- és porc szerkezet belső része a csontvelőt tartalmazza. Ebből elágazik az ideggyökéreket, amelyek az idegszálak mentén az impulzusok átvitelét végzik, ami viszont az összes izomszöveten áthalad. Amikor az ideggyökerek teste áthalad a csontstruktúrában a megosztott réseken, akkor megszorulhatnak és súlyos fájdalmat okozhatnak a hátsó vagy a mellkasban.
Az idegvégződések visszafordíthatatlan összenyomása a gerinc tartalmának szerkezetének megsértése miatt következik be. Minden csigolya között van egy úgynevezett szálas gyűrű. Zselatin magot tartalmaz - ez főként porcszövet, amely fizikai aktivitás során az értékcsökkenésért felelős: gyaloglás, futás, ugrás.
Ennek az értékcsökkenési jellemzőnek köszönhetően a csontcsigolyák nem törlődnek és nem sérülnek meg. Az osteochondrosis elvékonyítja a rostos gyűrűt, és eltörik. Ilyen szövődmény esetén a zselatin test túlhaladhat a gyűrű határain, ami magában foglalja a csigolyakerekek prolapsusainak és nyúlványainak megjelenését. Az érintett területek gyulladnak, a személy láz.
A fájdalom a mellkasi régió oszteokondrozisának későbbi szakaszaiban is bekövetkezik, mivel a rostos gyűrű csökken, és a csontcsigolyák közötti távolság csökken. Túl szorosan elhelyezkedve, a csigolyák hozzájárulnak az ideggyökerek csípődéséhez, amikor áthaladnak a keskeny réseken. Ezért érzi magát az ember a mellkas különböző részeiben súlyos fájdalmat, és az izmokban és a belső szervekben is jelentkezhetnek kellemetlen érzések.
A betegség okai
A torakalgii vertebrogén genesis leggyakoribb okai:
- A nyaki osteochondrosis. Azonban, ha nincs egyértelmű kapcsolat a mellkasi gerincvel, ez a betegség fájdalmat okozhat a mellkas területén. Ezzel a betegséggel a fájdalom terjed a méhnyakrészről és terjedhet a válllapok között. Ennek az esetnek a megkülönböztető pontja a többszörös idegvégződések jelenléte a nyakban. Emiatt a fájdalom sugározhat a karra, és még a belső szervek megfelelő működésében is meghibásodhat.
- Torakális osteochondrosis. Elég ritka betegség, amelyre a tompa fájdalom és az időszakos tüzelés jellemzi.
- Intervertebralis sérv. A kezdeti szakaszban nem gyógyult osteochondrosis eredményeként alakul ki. Veszélyes, hogy zavart okozhat az idegimpulzusok mozgásában a gerincvelőre, és ez tele van a belső szervek hibáival. Például a vérnyomás hirtelen ugrása látható szívbetegségek nélkül a szív- és érrendszerben.
- Gerinc sérülések. Ezek lehetnek a törések és a csigolyák integritásának károsodása az esés vagy a stroke következtében. Az időseknél gyakrabban diagnosztizáltak a csontszövet törékenysége miatt.
- Daganatok. A csigolya torakalgii oka nemcsak a rosszindulatú metasztázisok, hanem a gerincvelő gerincvelői vagy a membrán jóindulatú daganatai lehetnek.
- A csontritkulás. A csontszövet fokozott törékenysége és szerkezetének megsértése önmagában nem lehet fájdalmas támadások forrása. A fájdalom érezhető az osteoporosis komplikációjával, amikor csigolyatömörítés következik be.
- Sheirman Mau betegsége. Ez a betegség gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. A helytelenül kialakított csigolyák a gerinc tengelyének hajlításához vezetnek, és fájdalmas fájdalom jelenik meg a mellkasi és a nyaki régióban.
A csigolya torakalgiya előfordulhat a szervezet immunválaszának csökkenésével, mindenféle fertőző és gombás betegséggel, fokozott érzelmi stresszel és krónikus stresszel.
A leírt okok miatt az izomrostok tömöríthetik, vagy irritálhatják az interosztális idegeket, ezért egy személy fájdalmat szenved.
Tüneti kép a betegségről és annak szindrómáiról
A csigolyatörés klinikai képe a mellkasi gerinc osteochondrosisában hasonló a többi betegség tüneteihez:
- Ismétlődő rohamok vagy nem mellkasi fájdalom a mellkasban, az egyik vagy több oldalsó bordák között lokalizálva
- A hirtelen mozgások, köhögés, mély lélegzés során növekvő fájdalom.
- A mellkasi gerinc és a bordák közötti tér zónák vizsgálatakor fájdalom van.
- A fájdalom helyének elhelyezkedése az ideg mentén helyezkedik el, és könnyen érzékelhető a tapintással.
- A bőr elveszíti szokásos érzékenységét az ideggyökerek elágazási zónáiban.
- A betegség szív- vagy vese fájdalomként maszkolható. Az első esetben fáj a lapát alatt, a második az ágyéki régióban.
- A torakalgia szindrómák többféle fajtája van:
- Radikális szindróma (fájdalom)
- Viscerális szindróma. A mellkasi gerinc osteochondrozisának hátterében a bélrendszer belső szerveinek beidegzési rendellenességei gyakran fordulnak elő. Ezt a jelenséget visceropathiának hívják. A viscereológiai visceropathiát a szervek kellemetlen érzései és a viszkero-diszfunkcionális rendellenességek jellemzik a szerves szöveti elváltozások nélküli munkában.
- Radikális szindróma asthenovegetatív állapotban. Közvetlen kapcsolat a tartós fájdalom és a pszicho-vegetatív rendszer funkcionális zavarai között. A beteg mentális zavarokat, pánikrohamokat, szorongást és levegőhiányt tapasztalhat.
Diagnózis a csigolya mellkasi fájdalom
A pontos diagnózis széles történetet és további diagnosztikai vizsgálatokat igényel, hogy kizárja a belső szervek betegségeit, amelyek ilyen fájdalmat okozhatnak. A neurológussal való közvetlen konzultáció során szükséges részletesen leírni a betegség képét és a fájdalom jellegét, a következő szakaszban más specializált szakemberek látogatására is sor kerülhet. Ha a kezdeti vizsgálatok eredményeként kizárták a tüdő- és szívpatológiát, akkor a csigolya-diagnózis fő módszereit kell folytatni.
A diagnózis megerősítéséhez olyan módszerekkel, mint:
- Mágneses rezonancia képalkotás
- röntgenográfia
- Denzitometria (csontsűrűség mérése)
- Szcintigráfia (csontszerkezet szűrővizsgálata radioizotópokkal)
- Elektroneuromográfia (az izomaktivitás neurofiziológiai vizsgálata és az idegimpulzusokon áthaladó képességek)
- Laboratóriumi vizsgálatok (a gyulladásos folyamat kiküszöbölésére)
kezelés
Az otthon öngyógyító kísérlet nem eredményez pozitív eredményt, hanem csak súlyosbítja a helyzetet, és lendületet ad a betegség krónikus formájának kialakulásának. A mellkasi gerinc csigolyatörzséből való eltávolításának specifitása az oszteokondrozissal együtt a fájdalom forrásának meghatározása és megszüntetése.
A betegség megszüntetése hosszú kezelési folyamatot jelent. A tapasztalt, magasan képzett szakember által előírt terápia a gyümölcsöket egy hónapon belül javított jólét formájában adhatja meg. A kötelező gyógyszerkészítmények mellett a neurológus megfelelő fizioterápiás eljárásokat ír elő. A gyulladáscsökkentő gyógyszerekből diclofenac, Celebrex; neuroprotektáns neuromulitis; izomrelaxánsok meprotan, baclosan.
Mindezen gyógyszerek célja a fájdalom elnyomása. Kövesse az adagot szigorúan az orvos ajánlásai szerint és kövesse az utasításokat.
A vertebrális torakalgii kezelésében a vezető szerepet a masszázs és a fizioterápia kombinációja jellemzi. Pozitív hatással van mind az osteochondrosisra, mind a thorakalgiára, a paravertebrális mellkasi zóna masszázsára és a subcapularis izmokra. Ezt közvetlenül a fizioterápiás kezelés után végezzük. A masszázs terapeuta akcióinak nyugtató hatást kell gyakorolnia az izmokra, miközben nem fáj a betegnek.
A modern orvosi központokban mindenféle eljárás egyre népszerűbb, a beteg állapotának enyhítésére irányul. Ez lehet lézerterápia; akupunktúra; moxa - terápia (a beteg pontok felmelegítése pörkölt ürömmel); farmakopunktúra (a gyógyszer kis dózisainak beadása az érintett területeken); a gerinc nyújtása; LFK (terápiás fizikai képzés).
A Scheuermann-Mau-betegség (dorsalis juvenile kyphosis) olyan betegség, amely főként serdülőkorban fordul elő, és több csigolya ék alakú deformációval jár együtt a csigolyatörés kialakulásával (külső kiemelkedés a mellkasi régióban).
A betegség legfőbb oka az izmos-kötőszöveti gyengeség, amely nem felel meg a csontok és csigolyák intenzív növekedésének időszakában.
A patológia előfordulásának gyakorisága - 1%. Ugyanilyen valószínűséggel fordul elő, mind a fiúk, mind a lányok esetében. A leggyakrabban a serdülőkorban fordul elő, amikor a hormonális beállítás hátterében aktív csontnövekedés következik be.
Bizonyos esetekben a patológia csak felnőttkorban észlelhető, mivel gyermekkorában a gerinc tengelyének görbülete nem kísérte a hát erős erősségét. Emiatt a férfit nem hajtották végre időben a gerinc röntgenvizsgálata, amely a patológia diagnosztizálásának fő módszere.
Tünetek és a betegség kimutatása
A klasszikus Scheuermann-Mau-betegség a mellkasi kyphosis növekedésével jár együtt, 45-75 fokos szöget zárva (általában 20-30 fok), ami több mint 3 csigolya ék alakú alakváltozásnak és az elülső hosszirányú kötés túlterhelésének köszönhető (a teljes csigolyatengely mentén).
Az ilyen változásokat a testtartás megsértése és a mellkasi gerinc (túlnyomásos csigolya) túlzott kiemelkedésének megjelenése kíséri. Idővel megjelenik a lumbalis lordosis lelapulása, ami a lapos háttámla típusának a testtartás megsértéséhez vezet, de a mellkasi kyphosis túlzott kiemelkedésével.
Az emberi gerinc általában 4 kanyarul rendelkezik:
- A méhnyak lordózisa - a méhnyakrészben befelé irányuló eltérés;
- Thoracicus kyphosis - hátsó elmozdulás a mellkasi régióban;
- Lumbális lordózis - a derék belsejében lévő eltérés;
- Sacralis kyphosis - a szakrális térség utólagos eltolása;
Ez a gerincoszlop szerkezete úgy lett kialakítva, hogy csökkentsék az értékcsökkenést a gyaloglás és a súlyemelés során.
A dudorok és a mélyedések szöge általában nem haladja meg a 40 fokot. Amikor egy személy növeli a mellkasi kyphosis méretét, megsérti a gerinc sérült szegmenseinek idegi gyökereit (kompressziós szindróma).
A Scheuermann-Mau szindróma a kezdeti szakaszban nem észlelhető. Nincs ilyen klinikai tünet és radiológiai jel.
A patológia diagnózisa a következő elveken alapul:
- A beteg vizsgálata specifikus testtartási rendellenességek (csigolyatömeg, lumbalis lordosis).
- Történelem az örökletes izomgyengeségre;
- Röntgenvizsgálatok a sphenoid csigolyák azonosítására és a csigolyatömegek nagyságának pontos értékelésére;
- Mágneses rezonancia képalkotás a gerincoszlop lágy szöveteiben bekövetkező változások értékelésére;
- A hátsó izmok erősségének meghatározására szolgáló elektromográfia.
Mi a különbség az ék alakú csigolyák és a közönséges csigolyák között?
A Scheuermann-Mau szindróma sphenoid csigolyájának jellemzői:
- Csökkent testmagasság az elülső részekben a fiziológiai méretek ½-ig;
- A csontszövet szerkezeti elemei sérültek, ami a csigolya ellenállásának csökkenéséhez vezet a stresszhez;
- A sérült szegmens lehetséges elforgatása a vízszintes tengelyen (torzió).
A gerincben bekövetkezett változások hátterében a kötések sűrűsége jelentkezik, ami zavarja a gerincoszlop normális működését, és tovább fokozza az egyéb csigolyák ék alakú deformációjának valószínűségét.
A Sherman-Mau szindróma oka még nem tisztázott. A patológia előfordulásának legvalószínűbb tényezői a tudósok:
- A hátsó izom-ligamentus készülék gyengeségének örökletes hajlama;
- Traumás csigolya sérülések a növekedés területén;
- A hízós porc nekrózisa (sejthalál), amely lefedi a csigolyák alsó és felső érintkezési felületének perifériás részeit;
- A csontszerkezet depressziója (kalcium-sók elvesztése, D-vitamin hiánya);
- Patológiai változások az izomszövetben;
- Gyors csontnövekedés;
- Gyakori csigolyatörés.
Így a Sherman-Mau-betegség egy poliétológiai betegség. Következésképpen annak kezelése a patológiát kiváltó összes tényező megszüntetésére irányul.
A betegség fő szakaszai
Az orvosok megkülönböztetik a fiatalkori háti kyphosis következő szakaszait:
- Látens (8-15 év). Ebben a szakaszban a gyermek nem panaszkodik az egészség változásairól. A testmozgás utáni időszakos fájdalom gyorsan eltűnik és "le van írva" a fáradtságért. Külső vizsgálat esetén az orvos észlelheti a lumbalis lordosis egyenesítését és a mellkasi kyphosis növekedését. Pozitív teszt van a gerinc mobilitására: előrehajláskor a gyermek nem éri el a padlót;
- Korai (15-20 év). A színpadot neurológiai megnyilvánulások kísérik (lumbodynia, kompressziós szindróma). Az alsó és felső hátsó fájdalom rendszeresen vagy tartósan jelenik meg;
- Késő (25 év után). Ebben a szakaszban szörnyű komplikációk alakulnak ki a gerincoszlopban kialakuló dystrofikus változásokkal. Megjelenik a spondylosis, a fix hiperfleatózis, a ligamentózis, a spondylarthrosis (a kötések kalcium-lerakódásával járó betegségek, a gerinccsuklók mozgásképtelensége és a gerinc fiziológiai görbületeinek növekedése).
Hogyan kezeljük a fiatalkori kyphosisot?
A betegség korai stádiumában a terápiás torna komplexum lehetővé teszi a vázizomzat erősítését és az ék alakú alakváltozás megelőzését. Csak a periódusos fájdalom a gyermeket a fizikai terhelés után, ami a fizikai terhelés után jelentkezik, segít a patológiában.
A speciális gyakorlatok összességét egy ortopédiai és traumatológusra kell bízni, aki alapos tanulmányt folytat a gyermek egészségéről.
A későbbi szakaszokban a csigolyatörés és más testtartási zavarok jelennek meg, amelyeket nem lehet egyedül gyakorolni. Komplex kezelésre van szükség, beleértve a gyulladásgátló szereket, a nyújtást, a fizioterápiát, a fizioterápiát és a masszázst.
A gyermek betegségének azonosítása során tilos bizonyos típusú gyakorlatok, és az iskolai testnevelési gyakorlatok ellenjavallt. Osztályokat rendeltek a gyaloglás, úszás, kerékpározás csoportjában.
Otthon a betegnek napi gyakorlatokat kell végrehajtania a hasi izmok megerősítésére (ezek a hátsó izmok antagonistái).
Továbbá, a gyermek egy csontkovácsot és egy osteopátot mutat. Ha a mellkasi kyphosis görbületi szöge meghaladja az 50 fokot, a hídrendszer telepítéséhez sebészeti kezelés szükséges, amely lehetővé teszi a gerincoszlop kiegyenesítését.
75 foknál nagyobb alakváltozások esetén 2 műveletet azonnal hozzárendelnek:
Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
- A patológiai csigolyák eltávolítása;
- Telepítési támogató szerkezet.
Gyakorlatok a szindrómára
Lehetetlen öngyógyítani a Sherman-Mau-betegséget, mivel a patológiát a kóros változások kiterjedt tünetegyüttese jellemzi. Terápia fő módszere a patológia kezdeti szakaszában az ortotikumok. Az ortopédiai fűzők között a szakértők terápiás gimnasztikát javasolnak. A patológiák kezelésére vonatkozó gyakorlatok közelítő listáját adjuk meg:
- Gyakorlat 1. Álljon egyenesen, és helyezze a lábát vállszélességre. Hajtsa ki a vállát, és húzza fel a fejét. Ugyanakkor fordítsa a fejét oldalra, és tartsa egyenesen a gerincoszlopot. Az ismétlések száma - 5;
- Gyakorlat 2. Állj fel egyenesen, és hajtsa ki a hátát. Hajtsa vissza a fejét, majd óvatosan döntse előre. Az ismétlések száma - 5;
- 3. gyakorlat: Állj egyenesen és fordítsd el a fejedet mindkét irányban. Fokozatosan növelje az amplitúdót. Az ismétlések száma - 5;
- Gyakorlat 4. Feküdj a padlón, és a kezedhez csukja be a térdét. Elölről hátra, majd vissza. Az ismétlések száma - 15-20;
- Állás közben állítsa a lábát a vállszélességre. Végezze el a mozgásokat a medencével az egyik irányban, majd a másikban. Minden fordulattal próbáljon mély dőlést végrehajtani.
Az ilyen kezelés napi ismétlésével megelőzhető a patológia előrehaladása. A kezeléshez a komplexet speciális terápiás gyakorlatokkal kell kiegészíteni, amelyeket a kezelőorvos választ.
Akár a Scheuermann-Mau szindrómával együtt szedte a hadsereget
Ha a betegséget már gyermekkorban észlelik, és minősített kezelést kapnak, akkor a katonai szolgálat számára alkalmasnak tekinthető, mivel a gerincoszlopban nincsenek kóros változások, amikor röntgenfelvételt végeznek.
Ha a betegséget későn (17-18 éves korban) észlelik, vagy rosszul kezelték, a fiatalember mentesül a katonai szolgálattól, mivel a fizikai erőfeszítés hozzájárul a gerinc görbületének előrehaladásához és fájdalom-szindróma kialakulásához.
A szakemberek a klinikai, laboratóriumi és műszeres tanulmányok (röntgen, számítógépes tomográfia és MRI) adatai alapján döntenek arról, hogy egy ilyen patológiájú személyt hívnak-e katonai szolgálatra.