A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A csípő artroplasztika utáni rehabilitáció a posztoperatív kezelés alapvető szakasza, amelynek célja az izomtónus és a lábfunkció helyreállítása. A rehabilitáció a fizikai aktivitás korlátozását (sajátosságait) jelenti a műtét utáni időszakban és a fizikai terápia végrehajtásában.

A csípő artroplasztika utáni helyreállítási időszak elvei:

• korai kezdet
• Egyéni megközelítés a rehabilitációs tevékenységek során,
• sorozatot
• folytonosság
• komplexitás.

Az artroplasztika utáni rehabilitációnak három ideje van: korai, késői és hosszú távú. Mindegyikük számára kifejlesztettek egy speciális torna-komplexumot. A rehabilitáció teljes időtartama egy év.

A lábak helyreállítása a kórházban kezdődik, ahol a beteg működött. A hozzávetőleges tartózkodás 2-3 hét. Folytathatja a rehabilitációt otthon vagy egy rehabilitációs központban, és egy szakellátó vagy egy speciális rehabilitációs klinikán fejezheti be. Ha otthon vagy - fontos, hogy ne szakítsa meg a terápiás terápiát és a terápiás sétákat, hogy a gyógyulás befejeződjön - csak akkor az izmos-kötésű készülék megbízhatóan rögzíti a mesterséges kötést, és minden lábfunkció visszaáll.

Az endoprotetikai kezelés után a rehabilitáció hiánya fenyegeti az endoprotézis fejének a nyálkahártya gyengesége, a periprostetikus törés, a neuritis és más szövődmények kialakulásának következtében bekövetkezett elmozdulását.

A rehabilitációt bármilyen típusú ízületi műtét után, beleértve a csípő endoprotézisre történő cseréjét, rehabilitációs orvos és / vagy fizioterápiás orvos végzi. Egyéni programot készít, figyelembe véve a beteg fizikai állapotát, a fizikai aktivitáshoz való alkalmazkodás mértékét, életkorát, az egyidejű betegségek jelenlétét.

Az endoprotézis telepítése után a munkaképesség valódi. A kitartás, a helyreállítási vágy, az orvosok ajánlásainak pontos végrehajtása az endoprotézis-helyettesítő műtét utáni rehabilitáció pozitív kimenetelének fő kritériumai.

A cikkben részletesebben ismertetem a rehabilitációs időszakokat, mindegyikük időtartamát; A csípőízületen végzett gyakorlatokat otthon és az edzőteremben fogom felsorolni.

Három rehabilitációs időszak

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

Rehabilitáció és gyakorlatok a csípő artroplasztika után

A csípő artroplasztika kettős stressz a test számára. Nemcsak ahhoz, hogy megbirkózzon a fájdalommal, hanem egy idegen tárgyat is el kell fogadnia, amely létfontosságú funkciót lát el. Ebben az időszakban a rehabilitáció, amely magában foglalja a speciális gyakorlatokat is, jó segítség.

A csípőízület az emberi test legnagyobb csontvegyülete. Minden súlyt megtart, és az ember által végrehajtott alapmozgások felét hajtja végre.

Az ízület munkáját mindenféle izmok, szalagok, idegek, edények, kapszulák csoportjai támogatják. Ez a komplex szerkezet a műtét során részt vesz a folyamatban, és a TBS cseréjét követően helyreállítást igényel.

Miért fontos figyelni a csípő arthroplastika utáni rehabilitációra

Feltéve, hogy a műveletet vezető szakértők végzik, ez nem jelenti azt, hogy minden véget ér, és hogy egy személy visszatérhet a normális élethez, és elkezdhet dolgozni.

Ha nem kapnak kellő figyelmet a rehabilitációs intézkedésekre, akkor előfordulhat sápaság, trombózis vagy más szövődmények (a combcsont fejének elmozdulása, újbóli törés), amely új sebészeti beavatkozást igényel. A második művelet pedig többször drágább, mint az előző.

Rehabilitációs időszakok és azok szabályai

A rehabilitáció célja a szövődmények kockázatának csökkentése, az izomrendszer erősítése és a sérült ízület működésének helyreállítása.

A helyreállítási esemény egy különleges esemény, amely nem rendelkezik egyetlen programmal. Mivel a terápia utolsó szakaszába tartozik, minden egyes személy számára egyedileg kerül kiválasztásra. A beteg korát, a kapcsolódó betegségeket és patológiákat szükségszerűen figyelembe kell venni.

A gyógyulás módján a páciens kiválasztása számos tényezőt játszhat.

A csípőtörés utáni rehabilitáció egyszerűbb megközelítést igényel. És ha egy ízület helyettesíti az ízületi felületek artrózisának, coxarthrosisának vagy más dystrofikus változásának köszönhetően, hosszabb és szélesebb körű regeneratív bázis szükséges.

Sok múlik attól, hogy mennyi ideig tartott a törés, vagy mennyi ideig tartott ez vagy a kialakult patológia. Minél hosszabb a kifejezés, annál nehezebb a helyreállítás.

Mindenesetre a rehabilitáció ugyanazon elv alapján történik, beleértve több időszakot is. Alapelvek:

• Minél hamarabb, annál jobb.
• Szakember felügyelete alatt.
• Egyéni megközelítés a szervezet jellemzőire alapozva.
• Fázisok betartása.
• A javasolt rehabilitációs módszerek folyamatos használata.
• Pszichológiai segítségnyújtás más tevékenységekkel együtt.

A TBS helyreállítására irányuló rehabilitáció 3 időszakban történik:

1. Az első vagy korai műtét után.
2. Második vagy késő - a következő.
3. A harmadik távoli.

Az első korai időszak a kórházban 24 órával a műtét után kezdődik. Két hétig tart. Terhelés megtakarítás.

Ezen időszak célja:

• A trombózis, a tüdőgyulladás, a mellhártyagyulladás, a fekélyek okozta szövődmények megelőzése.
• Távolítsuk el a puffadást, a gyulladást.
• Fokozza a vérkeringést a sebészeti helyszínen.
• Tanítani, hogyan ülj fel és kelj fel.

Az első időszak alapszabályai:

1. Az első nap, amikor a páciens csak egy hátán fekszik.
2. 24 óra elteltével a testtartás megengedett az oldalon, amit orvosi személyzet segítségével lehet elvégezni.
3. A gyomorban fekvő póz 5 nap után megengedett.
4. Kerülje a hirtelen mozgásokat.
5. Tilos a lábak összekapcsolása vagy áthidalása, fontos, hogy ortopéd ék alakú párnát használjanak közöttük.
6. A vérkeringés fokozásához speciális gyakorlatokat hajtanak végre.
7. A puffadás csökkentése érdekében a végtag a szív szintje felett van rögzítve, diuretikus készítményeket és kompressziókat használnak.
8. Vízkezelések - meleg zuhany.

A második és a harmadik időszak a hasznosításra vonatkozik. Otthon tartható, de speciális központokban jobb.

Ezek az időszakok magukban foglalják az edzésterápiás komplexumot, a helyreállító napi sétákat. Fő célja, hogy felgyorsítsa a gyógyulást, segítve a testet az implantátumhoz való alkalmazkodásban.

A második késői időszak egy hónapban kezdődik és 3 hónapig tart.

Ennek az időszaknak a célja: az izomcsoportok hangjának erősítése és javítása. az endoprotetikai területen a közös funkció helyreállítása.

A második időszak alapszabályai:

• Kelj fel az ülőhelyről, állj a mankókra, a sétálókra, fokozatosan növeld az időt.
• Séta a mankók, sétálók 15 percen át 4-szer.
• 10 percig, naponta kétszer végezzen gyakorlatokat a tornateremen.
• Mászni a lépcsőn.

A távoli végső időszak három hónap elteltével kezdődik és legfeljebb 6 hónapig tart.

• Csökkentett helyreállítási időszak TBS.
• Az izomrendszer erősítése, inak, szalagok.
• A protézis normál működésének biztosítása.

Ezen időszak fő szabályai:

1. A nehéz terhek megfelelő elosztása a mindennapi életben.
2. Folyamatos gyakorlatok.
3. A közös fizioterápiára gyakorolt ​​hatás: lazár, sár, paraffin, terápiás fürdők.

Különleges gyakorlatok az artroplasztika utáni helyreállításhoz

Az első korai időszak:

• Hajlítsa meg és hajtsa ki a lábujjakat 15-ször.
• A boka 15-ös hajlítása, 6 megközelítés.
• A lábfejek elfordulása 15-ször.
• Az 5. napon 15 másodpercig nyomjuk meg az ágyból a popliteal fossa-t, az összes izmot feszítve, 10-szer.
• Húzzuk meg a fenék izmait, 15 másodpercig tartsuk 15-szer.
• A lassú csúszómozgások a lábat a térdre hajolják, és váltakozva 15-szer visszatérnek a kiindulási helyzetbe.
• Vegye ki a lábát, térjen vissza az eredeti helyzetébe, felváltva 10-szer.
• Emelje fel az egyenes lábat 45 ° -kal felfelé, lassan alacsonyabbra, felváltva ismételje meg 10-szer.

3 napos edzés után egy széken ülve végezhető el terápia. A tüdőgyulladás elkerülése érdekében fontos, hogy légzési gyakorlatokat csatoljon.

A második késői időszakot bonyolultabb gyakorlatok egészítik ki:

1. Leereszkedve hajlítsa a lábát a térdre, húzza fel lassan a gyomorba, felváltva 15-szer.
2. Gyakorolja a "kerékpárt" 20 alkalommal.
3. A gyomorban lévő helyzet felváltva hajlítja a lábakat a térdre.
4. Helyzet a hason, felemelt lábak, felemelkedés a felszínről, felváltva 10-szer.
5. Állandó pozíció, egy szék hátsó részén támaszkodva, hogy zömök legyenek, hát van.
6. A rúd álló pozíciója nem több, mint 10 cm, a hát egyenes, az övön a kezek, a fájó lábát leeresztik a padlóra, felmásznak a bárba, majd egészségesek, ismétlődnek 15 alkalommal.

A harmadik távoli időszakban a helyhez kötött kerékpáron végzett gyakorlatok kiegészülnek. Ebben az időszakban az izmok, szalagok készek az intenzív terhelésre. Képesek lesznek felkészülni a belföldi terhelésekre.

Rehabilitáció a csípőcsere után: gyorsan felkelni a lábadra!

Minden olyan beteg, aki a „natív” ízületet mesterséges protézissel helyettesítette, tudja, hogy a műtét után hosszú és szükséges helyreállítási időszak következik. Időtartama a műtéti beavatkozás bonyolultságától, a beteg korától és attól függ, hogy a lehető leggyorsabban önállóan mozog-e.

Tehát a csípőcsere után végzett rehabilitáció olyan intézkedések halmaza, amelyek célja a beteg teljes körű tanítása.

Mi a művelet?

Ma az ízületek betegségei, köztük a csípő ízületei is gyakran fordulnak elő, és sok kellemetlenséget okoznak a betegnek. Egy személy súlyos fájdalmat szenved, gyakran elveszti munkaképességét.

Néha szükséges, hogy sürgősen és egyidejűleg létfontosságú művelet legyen az ízület eltávolítása, például nekrózis vagy onkológia esetén.

Korábban az ilyen sebészeti beavatkozások súlyos fogyatékosságot eredményeztek. Most az orvostudomány nagy előrelépést tett: a nagy ortopédiai klinikák közül sokan ki tudják cserélni a használhatatlan csont artikulációt.

Átlagosan a csípő artroplasztika utáni rehabilitáció körülbelül hat hónapot vesz igénybe, és ebben az időszakban a betegnek naponta (többször) teljes körű gyakorlatokat kell végrehajtania, amelyeket a kezelőorvos ír elő. Az az ár, amelyet a „klinikák” felhelyeznek a páciensek lábra állítására, havi 200 és 1000 euró között mozog.

Rehabilitációs funkciók

Az endoprotetikai szerek egy nehéz művelet, amikor az orvos részleges vagy teljes cseréjét végzi. Ha minden manipulációt helyesen végeztünk, akkor végül a beteg teljes mértékben vissza tudja állítani az ízületek elveszett funkcióját.

A beteg rehabilitációja elsősorban a fájdalom gyors megszüntetésére, a szövődmények kockázatának megelőzésére, az általános állapot javítására és az ízületi mobilitás helyreállítására irányul. Minden egyes beteg esetében a programot egyedileg fejlesztik.

A sebészi elhelyezés utáni problémák elkerülése érdekében azonban a szakember mindig figyelembe veszi az ilyen tényezőket:

Korai helyreállítási időszak

A műtét utáni első óráktól kezdődik és körülbelül két hétig tart. Ez egy takarékos időszak, sima tónusos átmenet mellett, ezért a betegnek ajánlott a minimális terhelés.

A következő tevékenységeket az orvosi személyzet végzi:

1. Működő seb gondozása. A sebészeti bemetszés során a sebterületen a tűk vagy varratok a bőr alá kerülhetnek. Az anyagot az orvos a műtét utáni második héten végzi. Az eltávolítás előtt ajánlatos elkerülni a sebészeti sebek nedvességét. Ha a ruházat vagy a kompressziós ruházat súrlódást okoz, akkor a műtét utáni kötést helyezik el.
2. Teljesítmény. Mivel a műtétet nem végezzük a hasi szerveken, a betegnek meg kell enni, amit akar (ugyanakkor ajánlott könnyű étrendet követni az első három napon). Sok beteg gyakran érzi az étvágytalanságot, ezért nem hajlandó enni. Az orvosok azonban azt javasolják, hogy a korai időszakban jól eszik, mert a testnek nagy erőre van szüksége ahhoz, hogy helyreálljon. Az élelmiszereknek vitaminokban, mikroelemekben és fehérjékben (friss gyümölcsök és zöldségek, hús, gabonafélék, rozskenyér) kell gazdagnak lenniük.
3. Trombózis megelőzés. A lábak mélyvénás trombózisa veszélyes és végzetes szövődményhez vezethet - tüdőembólia. Megelőző intézkedésként ajánlott rugalmas térdmagasságot vagy harisnyát vásárolni, valamint változó pneumatikus tömörítést is végezni. Sikertelenül az orvosok antikoaguláns terápiát, diszaggregánsokat, nem frakcionált vagy kis molekulatömegű heparint írnak elő. Ne használjon gyógyszereket önmagában, még akkor sem, ha a dobozban található utasítások részletesen leírják a kezelési rendet!

A komoly figyelmet felkeltő jelek a borjú izmok fájdalma, az alsó lábszár pirossága, az alsó végtag bármely részének duzzadása.

Vannak bizonyos szabályok, amelyeket a betegnek a korai időszakban követnie kell:

• a műtét utáni első néhány napban csak hátul aludni;
• csak az orvosi személyzet segítségével fordulhat az egészséges oldalra, a sebészeti beavatkozás utáni második héten megengedett a gyomra feküdni;
• a mesterséges ízületek bármilyen terhelése ellenjavallt;
• ne hajlítsa meg a lábát a térdízületben több mint 90 fokkal;
• Tilos a lábak összeszerelése és áthidalása is - egy akadály esetében ajánlott párnát vagy egy kis puha görgőt helyezni a lábak közé;
• Ügyeljen arra, hogy elvégezze az orvos által előírt mozgásokat.

A korai időszakban elérendő fő cél a mikrocirkuláció javítása, a hegek gyógyulása és az ödéma csökkentése. A betegnek meg kell tanulnia, hogy helyesen üljön fel és álljon fel.

Ajánlott gyakorlatok

A mozgásokat lassan és zökkenőmentesen kell végrehajtani. Javasoljuk, hogy naponta legfeljebb öt látogatást végezzen, mindegyik időtartamának legalább 15-20 percnek kell lennie.

Táblázat. Rehabilitáció a teljes artroplasztika után.

Helyreállítás a TBS otthoni endometriumcsere után

Helló, kedves vendégeim! A kötelező posztoperatív stádium a csípő ízületi helyettesítés után történő rehabilitáció.

A művelet magában foglalja a szalagok eltávolítását egy mesterséges helyettesítő telepítésével, amely rögzíti az izmokat. A funkció és a mobilitás fenntartása érdekében ajánlott az izomszövet kiképzése.

Minőségi közös javításhoz több hónap is eltarthat. Fontos megérteni, hogy a műtét utáni időszak napi edzések.

fajták arthroplasty

A csípőízület a testben a legnagyobb. Az ezzel kapcsolatos problémák a személy korlátozott mobilitásához vezethetnek.

Ugyanakkor az emberek elveszítik a képességüket, hogy segédeszközök nélkül mozogjanak. A megkezdett helyzetekben művelet nélkül lehetetlen. Az endoprotetikumok az érintett ízület cseréje.

Egy ilyen beavatkozás után hosszú helyreállítást igényel.
A megfelelő rehabilitáció lehetővé teszi az izmok étkezési zavarainak elkerülését és az ízületi mobilitást csökkentő kontraktúrák kialakulásának megakadályozását. Az Endoproterz-et az izmok kárára tartják, ezért képezni kell őket.

Az endoprotetikai szerek unipolárisak és teljesek lehetnek. Az első lehetőség az 50 év feletti emberek számára.

Nem kombinálódik az aktív mozgásokkal. Ez kizárja a sporttevékenységeket.
A teljes arthroplasty használata több lehetőséget kínál a további munkához.
A műtét után a tromboembólia megelőzését az alsó végtagokra szoros kötések alkalmazásával végezzük.

Antibakteriális szereket használnak a sebfertőzés elleni védelemre. A gyulladásos folyamatokból mindenféle fájdalomcsillapítót használnak.

Mit nem lehet az arthroplasty után elvégezni

A sebészeti beavatkozás stressz a test számára. A csuklócserélők mindaddig helyben maradhatnak, amíg az izmok megtartják.

Erő létrehozásához szükség van az izomfunkció képzésére.
A rehabilitációt a szakemberek felügyelete alatt kell végezni. Vannak speciális központok és üdülőhelyek, ahol hasonló problémákkal küzdenek. A műtét után nem minden mozgás használható.

Mesterséges ízületek jelenlétében óvatosan lehajtható és hajlítható a láb. Érdemes gondoskodni a láb áthaladásáról és forgatásáról.
A visszafizettetés feltételei a képzés rendszerességétől függenek. Bizonyos esetekben 3 hónapig tart a teljes rehabilitáció.

De leggyakrabban egy évre van szükség. A rehabilitációs program csendes ritmussal jár.

A fellendülés fő célkitűzései és szakaszai

Ahhoz, hogy a rehabilitáció biztonságos legyen, konzultáljon orvosával. Ez lehet rehabilitátor vagy ortopéd.

A helyreállítási tanfolyam fő célkitűzései:

1. A nyomásgyulladás megelőzése és a tüdőgyulladás kialakulása.
2. Az izomtónus helyreállítása.
3. Az ízületek normalizálása.
4. A trombózis megelőzése.
5. A gyaloglás és más mozgások funkcióinak helyreállítása.

A műtét után érdemes megjegyezni a következő lépéseket:

1. A korai időszak az első 17-20 napig tart, amelyet az orvosok irányítanak. Fontos, hogy kövesse az orvos tanácsát és végezzen könnyű gyakorlatokat.
2. A késői rehabilitáció három hónapig tart. Ez idő alatt a mozgás és az izomtónus helyreáll. A gyakorlatok komplexumát komplex mozgások egészítik ki.
3. Hosszú helyreállítási időszak. Hat hónappal később a betegek helyreállnak.

Masszázs műtét után

A komplex terápia részeként masszázst használnak. Ez az eljárás segít helyreállítani a funkciót, megakadályozza a hegszövetet és visszaadja az izmokat eredeti megjelenésükhöz.
A műtét után néhány héttel előírt masszázs. Ugyanakkor fizioterápiás és edzési terápiát alkalmaznak.

Az eljárás otthon is elvégezhető.
Először a felületi hatást végzik: megérintve és simogatva. Ezek a mozgások javítják a véráramlást és az izmait.

A varratok eltávolítása után az eljárást a következő technikák alkalmazásával bonyolíthatjuk:

• simogatta;
• dagasztás és őrlés;
• pat és rázza.

A masszázs lehetővé teszi, hogy ne csak az ízületek területét, hanem a glutealit, a combcsontot és a lumbosacral is dolgozzon. Ezenkívül a motoros aktivitás fejlesztéséhez gyakorlatokat kell végrehajtania.

A torna komplexum megtekinthető a videón:

Gyakorlatok a műtét után

Vannak bizonyos szabályok a gyakorlatok végrehajtására a helyreállítási időszak alatt:

1. Mindent rendszeresen kell végezni.
2. Integrált megközelítésre van szükség. Különböző típusú terheléseket alkalmaznak.
3. A gyakorlatok sorrendje.

A fizikai kultúra során nem kell érezni a fájdalmat. Ha ez így van, akkor le kell állítania az osztályokat. A komplexet egyedileg választják ki. A jó gimnasztika Dr. Bubnovsky-t fejlesztette ki.

Hasznos komplexum

Már az anesztézia elkülönítését követően a következő egyszerű gyakorlatokat végezzük:

1. Keverjük össze a lábak ujjait.
2. A lábak mozgása oda-vissza.
3. A lábak forgatása körben.

A mozgások javíthatják a véráramlást, eltávolíthatják a puffadást és megakadályozhatják a vérrögök képződését. A mozgásokat 12-15 percenként végzik.
Másnap megcsinálhatja az ágyat.

De az orvosi személyzet segítségével történik. A harmadik napon néhány lépést tehetsz, de támogathatod. A testmozgás mellett légzési gyakorlatokat is végeznek.

A 4. hét végéig az alábbi gyakorlatokat használhatja:

1. Tedd össze a lábadat és lassan csinálj zömöket. 5 ismétlést hajtott végre.
2. Emelje meg a térdét. Az ágy hátuljára támaszkodhat.
3. Tartsa a lábát, emelje fel a lábát egyenes helyzetben. A legmagasabb ponton a végtagot néhány percig kell rögzíteni.

A kisütés utáni helyreállítás önállóan történik. A rehabilitáció célja az izmok, inak és szalagok javítása.

A következő három hónapban elvégezheti ezeket a gyakorlatokat:

1. A hátán fekve hajtsa végre a lábakat. Ugyanakkor meg kell húzniuk a gyomrot és szimulálniuk kell a kerékpározást. 10-20 ismétlés történik.
2. A gyomorban emelje fel a lábát, és vigye oldalra.
3. Az oldalsó helyzetben helyezze a görgőt a lábak közé. Emelje fel a lábát, és néhány másodpercig tartsa azt. Ugyanazokat a mozgásokat kell tenni a másik oldalon.

Amint a felülvizsgálatok megerősítik, a gyakorlatok hozzájárulnak a gyors helyreállításhoz. Vannak bizonyos komplexek az idősek és a fiatalabb betegek körében. A szimulátorokon - edzőpályán, futópadon és a szimulátoron - gyakorolhat.
A rehabilitációnak hol kell eldöntenie a betegt. A választást befolyásoló fontos tényező a költség.

Főbb ajánlások

A gimnasztika során az alábbi ajánlásokat kell követni:

1. Nézd meg a torna idejét. A megfelelő légzés oxigénnel telíti a vért, és tápanyagokkal látja el a sejteket.
2. Ha úgy érzi, kényelmetlenség az, hogy elhalasztja a mozgás végrehajtását, és konzultáljon orvosával.
3. A terhelés egyenletesen növekszik. Először is, a gyakorlatokat többször kell végrehajtani, majd növelni kell a megközelítések számát.
4. Erőn keresztül nem lehet a torna.
5. Végezze el a komplexet minden nap átadás nélkül.

Néha edzés után görcsöket észlel a lábak izmaiban. Ilyen reakció lehet képtelen izmokkal.

Az önmasszázs segít megbirkózni ezzel a problémával. A gimnasztika előtt meg kell csinálni egy könnyű bemelegítést, amely felkészíti a testet.
Az osztályok megkezdése előtt konzultáljon orvosával.

Ha szívproblémái vannak, konzultálnia kell egy kardiológussal. A premenstruációs időszakban a nők körében óvatosan kell eljárni, különösen ha fájdalmas érzések vannak.

Egy megfelelően kiválasztott komplex segítségével fokozatosan visszaállíthatja a csukló működését.

Fontos, hogy higgyünk a sikerben és fenntartsuk a helyes hozzáállást. A sokkoló gondolatok és a kétségbeesés jelentősen csökkenti a gyakorlatok hatékonyságát.

Rehabilitáció a csípőcsere után: az intézkedések teljes skálája

Az endoprotetikumokat az ízületi betegségek, például ízületi gyulladás vagy sérülések, például csípőtörés esetén végezzük. Egy ilyen művelet nem ritka, azonban a beteg bizonyos előkészítését igényli. Mivel a művelet során a csuklóját egy mesterséges helyettesíti, a testnek időre van szüksége idegen tárgy elfogadásához.

Ez az idő a csípőízület cseréjét követő rehabilitáció, amelyben a sikeres helyreállítás érdekében bizonyos intézkedéseket hajtanak végre.

Milyen fázisok osztják meg a rehabilitációt a csípőcsere után? Melyek azok jellemzői, és miért fontos a rendszer betartása és a terhelés elosztása? Milyen következményei lehetnek e szabályok elhanyagolásának? Olvassa el erről és még többet.

Rehabilitáció a csípőcsere után - jellemzők

A csípőcsere után végzett rehabilitáció számos jellemzőtől függ, és nem lehet azt mondani, hogy létezik egyetlen program. Az a tény, hogy a csípő ízületi artroplasztikája több alkalommal is végrehajtható, és mindegyikük egy vagy másik módon befolyásolja a rehabilitáció sebességét és a gyógyulás jellemzőit.

Például egy dolog, amikor az endoprostetikumokat néhány nappal a combnyak törése után végezzük, és teljesen más, amikor az endoprotetikai eszközöket több évvel a törés után végezzük.

Logikus, hogy az első esetben a csípőízületet körülvevő izmok gyors működés esetén teljes mértékben képesek lesznek dolgozni, a második esetben pedig, amikor egy személy hosszú ideig nem tudott a lábán pihenni, és ennek következtében az izmok nem működtek, és a mozdulatok megerősítése és összehangolása helyreállt. sokkal tovább tart.

Hasonló helyzet alakul ki olyan esetekben is, amikor csípőízület arthroplastyát végeznek az osteoarthritis miatt. Ha a műveletet időben hajtják végre, azaz amikor a fájdalom már jelentős lett, de a személy mégis megengedhető, akkor a helyreállítás gyorsabb lesz.

És ha egy személy tolerálja "az utolsó", néha fájdalmat szenved évekig, ami már nem teszi lehetővé a normális járást, akkor nemcsak a csontok és porcok szenvednek ebből a maratonból, hanem maguk az izmokból is - végül is, nem működnek megfelelően, atrófia és Az ilyen műveletekből való helyreállítás is nehezebb lesz.

Az endoprotézis-helyettesítés utáni rehabilitációs folyamat azonban közel azonos elveken megy végbe szinte mindegyikben, és a rehabilitációs program több fázisból állhat. Valaki rehabilitáció gyorsabb lesz, és valaki - lassabban.

Kérjük, figyelmesen olvassa el ezt a teljes cikket: végül is, hogy maximális eredményt érjen el, nemcsak rehabilitációra van szüksége, hanem annak elveire, céljaira és veszélyeire is.

A csípő artroplasztika utáni rehabilitáció a posztoperatív kezelés alapvető szakasza, amelynek célja az izomtónus és a lábfunkció helyreállítása.

A rehabilitáció a fizikai aktivitás korlátozását (sajátosságait) jelenti a műtét utáni időszakban és a fizikai terápia végrehajtásában.

A csípő artroplasztika utáni helyreállítási időszak elvei:

• korai kezdet
• Egyéni megközelítés a rehabilitációs tevékenységek során,
• sorozatot
• folytonosság
• komplexitás.

Az artroplasztika utáni rehabilitációnak három ideje van: korai, késői és hosszú távú. Mindegyikük számára kifejlesztettek egy speciális torna-komplexumot. A rehabilitáció teljes időtartama egy év.

A lábak helyreállítása a kórházban kezdődik, ahol a beteg működött. A hozzávetőleges tartózkodás 2-3 hét. Folytathatja a rehabilitációt otthon vagy egy rehabilitációs központban, és egy szakellátó vagy egy speciális rehabilitációs klinikán fejezheti be.

Ha otthon vagy - fontos, hogy ne szakítsa meg a terápiás terápiát és a terápiás sétákat, hogy a gyógyulás befejeződjön - csak akkor az izmos-kötésű készülék megbízhatóan rögzíti a mesterséges kötést, és minden lábfunkció visszaáll.

Az endoprotetikai kezelés után a rehabilitáció hiánya fenyegeti az endoprotézis fejének a nyálkahártya gyengesége, a periprostetikus törés, a neuritis és más szövődmények kialakulásának következtében bekövetkezett elmozdulását.

A rehabilitációt bármilyen típusú ízületi műtét után, beleértve a csípő endoprotézisre történő cseréjét, rehabilitációs orvos és / vagy fizioterápiás orvos végzi. Egyéni programot készít, figyelembe véve a beteg fizikai állapotát, a fizikai aktivitáshoz való alkalmazkodás mértékét, életkorát, az egyidejű betegségek jelenlétét.

Az endoprotézis telepítése után a munkaképesség valódi. A kitartás, a helyreállítási vágy, az orvosok ajánlásainak pontos végrehajtása az endoprotézis-helyettesítő műtét utáni rehabilitáció pozitív kimenetelének fő kritériumai.

Általánosságban elmondható, hogy az ízületi műtétek után végzett rehabilitációs folyamat a különböző célzott hatású tevékenységek széles skálája.

A drogterápia szinte mindig az alábbi összetevőket tartalmazza:

1. fájdalomcsillapítók
2. Antibiotikumok fertőző és bakteriális veszélyek megelőzésére
3. Helyreállító gyógyszerek - vitaminok és egyéb
4. Az egyéni megnyilvánulásokra gyakorolt ​​célhatás, amely gyengíti a testet, a kapcsolódó betegségek kezelése.

A gyógyászati ​​és hasonló expozíciós eszközök és eljárások alkalmazásának saját módszertana van, amelyet a beteg állapota határoz meg. A technikát a teljesítménytől és más tényezőktől függően állítják be.

Egy hónappal a protézis térd után a középkorú férfi sérülése után. Az új térd jelentős szabadságot szerez. A fájdalomcsillapítók alkalmazása is egyéni - a betegek másképp érzékelik a fájdalmat.

Fontos, hogy az orvos megismerje a fájdalom jelenlétét, függetlenül az intenzitástól és arról, hogy a beteg elviselheti-e őket vagy sem. Ez elengedhetetlen feltétel, függetlenül attól, hogy mi okozza a fájdalmat - a vállízület endoprotetikáját követő torna, vagy a test normális reakciója a műtét helyén.

A gyógyulóknak azonnal meg kell szüntetniük a fájdalmat okozó gyakorlatokat vagy cselekedeteket, és erről tájékoztatniuk kell az orvost.

Kezdet - a rehabilitáció 0. szakasza

Ezek a gyakorlatok szükségesek a lábad vérkeringésének javításához és a vérrögök (vérrögök) kialakulásának megakadályozásához. Ezeket szükségszerűen végre kell hajtani. Ha regionális érzéstelenítésben (hátul lövés) végzett művelet, akkor a műtétet követő első 2-6 órában nem tudod mozgatni a lábadat, de amint az érzéstelenítés „elindul”, azonnal kezdje el ezeket a gyakorlatokat!

Szükségük van az izmok erősítésére és a csípőízület mozgásának javítására is. Ne adja fel, ha néhány gyakorlat nem fog jól működni az elején. Felgyorsítják a gyógyulást és csökkenti a posztoperatív fájdalmat. Minden feladatot lassan kell végrehajtani.

Nem minden gyakorlat alkalmas minden beteg számára. Orvosa megjelöli azokat a gyakorlatokat, amelyek megfelelnek az Ön számára. Ha nem kap más ajánlásokat, akkor háromszor végezze el ezeket a gyakorlatokat: reggel, délután és este.

Lábszivattyú: Az ágyban fekve (vagy később, amikor egy székben ül) lassan mozgassa a lábát fel és le. Ezt 5 vagy 10 percenként végezze el többször. Ez a gyakorlat mind ülő, mind fekvő helyzetben végezhető el. A műtét után azonnal elkezdheti ezt a feladatot, még a posztoperatív osztályon is.

Folytassa ezt a feladatot rendszeres időközönként a teljes helyreállításig. Forgatás a bokaízületben: Először az óramutató járásával megegyező irányba, majd ellenkező irányba forgassa el a működtetett láb lábát. A forgatást csak a boka, és nem a térd rovására hajtják végre! Ismételje meg a gyakorlatot 5 alkalommal minden irányban. Meg tudod csinálni, hogy üljön és feküdjön le.

Gyakorlat a quadricepshez (az izom a comb elülső részén): Húzza meg a comb izomzatát (quadriceps). Próbáld kiegyenesíteni a térdet a lábad hátoldalának megnyomásával az ágy felé. Tartsa az izom szorosan 5-10 másodpercig. Ismételje meg ezt a gyakorlatot minden alkalommal 10-szer (nem csak a működtetett).

A térd hajlítása a sarokkal való alátámasztással: Mozgassa a sarkát a fenék felé, hajlítsa meg a térdet, és érintse meg az ágy sarkát. Ne engedje, hogy a térd forduljon a másik láb felé, és ne hajlítsa meg a csípőízületet 90 foknál nagyobb mértékben. Ismételje meg ezt a feladatot 10 alkalommal.

Ha először nehézséget okoz a fent leírt gyakorlat elvégzése a művelet utáni első napon, akkor késleltetheti. Ha későbbi nehézségek merülnek fel, használhatsz szalagot vagy hengerelt lapot, hogy megkönnyítsd a lábadat. Ismételje meg a gyakorlatot legalább 10-szer.

Lábszivattyú: Az ágyban fekve (vagy később, amikor egy székben ül) lassan mozgassa a lábát fel és le. Ezt 5 vagy 10 percenként végezze el többször. Ez a gyakorlat mind ülő, mind fekvő helyzetben végezhető el. A műtét után azonnal elkezdheti ezt a feladatot, még a posztoperatív osztályon is.

Folytassa ezt a feladatot rendszeres időközönként a teljes helyreállításig. Folytassa ezeket a gyakorlatokat és később, a következő második, harmadik és így tovább, a csípőízület arthroplastikájának működését követő napon.

A korai posztoperatív időszak célja a kardiovaszkuláris rendszer, a légzőrendszer, a gyomor-bél traktus posztoperatív szövődményeinek megelőzése és a trófiai rendellenességek megelőzése.

Különleges feladatok közé tartozik a lágy szövetek duzzadásának csökkentése és optimális anatómiai és fiziológiai feltételek megteremtése a sérült szövetek gyógyítására a műtét során. Ezeknek a problémáknak a megoldására szolgáló eszközök a mellkas és a diafragmatikus légzés gyakorlása, a végtagok kis ízületei, az ágyban ülve, kezek segítségével.

Különös figyelmet fordítanak a működtetett végtag görgőivel történő rögzítésére és rögzítésére (a térdízület alatti görgők és a láb külső oldalán, hogy kizárják a comb külső forgását).

A korai posztoperatív szövődmények megelőzése érdekében a műtét után 1-2 nappal 3-5 UHF vagy mágneses terápiás eljárást írnak elő a varrási területre, amelyek gyulladáscsökkentő, ödéma- és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek.

Általában a kezelést hordozható eszközökkel végzik az osztályon, a kötszer eltávolítása nélkül (száraznak kell lennie, különösen, ha UHF-terápia). Az endoprotézis jelenlétét tekintve általában hosszirányú technikát alkalmaznak, amelyben az emitterelektródok úgy vannak elhelyezve, hogy az elektromos vagy mágneses tér erővonalai az egyik elektródából a másikba kerüljenek a fémszerkezet mentén.

Ha ezekre az eljárásokra ellenjavallt, akkor a varrási terület ultraibolya besugárzása (UFD) ugyanazon célból (például kötés közben) végezhető el. A tüdőgyulladás és a tüdőgyulladás megelőzésére légzési gyakorlatokat és mellkasi vibrációs masszázst írnak elő.

Reflex vizeletretenció esetén 1-3 hólyag elektrostimulációs eljárást hajtanak végre. Idős és gyengült embereknél az immunmoduláló technikákat alkalmazzák a szervezet védekezésének növelésére: a mellékvese régióban az általános UV, UHF vagy UHF terápia.

A műtét utáni 1-2 napig az LFK-t a felső végtagok és a nem működtetett lábak ízületeinek aktív gyakorlása formájában írják elő, valamint enyhe hajlítást és kiterjesztést a bokaízületben és a kezelt láb kis lábszárnyaiban.

A pácienst izometrikus torna, azaz a működtetett láb izmainak feszültsége 1 - 3-5 másodpercig tart (gluteus izmok, combizmok és alsó lábszár) anélkül, hogy aktívan mozognának az ízületekben. A combizmok és a fenék izometrikus összehúzódása az egészséges oldalon kezdődik, 3-5 napig az üzemeltetett oldalon. Miután a fájdalom leesik a működési sebben, a kezelt végtag térd- és csípőhézagaiban passzív és aktív mozgások kezdődnek.

"Szigorú gondozás" vagy az első fázis

A műtét utáni első napon jobb az ágyban feküdni. Ha bármilyen orvosi manipulációra van szüksége (pl. Kontroll röntgenfelvételek), akkor orvosi orvosi beavatkozásra kerül sor.

A műtét utáni napon kezelőorvos vagy fizioterápiás orvos segít felkelni, és elkezd sétálni mankó vagy gyalogló segítségével az új csípőízület használatával.

A legtöbb esetben megengedett, hogy a test teljes súlyával lépjen a működtetett lábra. Ezt a súlyt terhelésnek nevezik a fájdalom tolerancia elvének megfelelően. Néha a műtéti jellege miatt a sebész kezdetben korlátozhatja a működtetett láb terhelését, ezt részleges terhelésnek nevezik. Egy idő után megnövelheti a működtetett láb terhelését.

Először is, az Ön egészségügyi szolgáltatója tájékoztatja Önt az új csípőízületsel kapcsolatos egyszerű viselkedési szabályokról. Ezeket a művelet első napjairól és az első néhány hónapban kell megfigyelni.

Íme a szabályok:

A sprainek megelőzése: Jobb szög szabály. Az endoprotézis kiszorításának kockázatának csökkentése érdekében meg kell emlékezni a derékszögű szabályra: Ne hajlítsa meg a lábát a csípőízületen több mint kilencven fokos (derékszög). Szükséges az is, hogy elkerüljük a lábak áthaladását és a guggolást.

Hogy megbizonyosodjon róla, hogy nem sérti az alvás során a szögletes szabályt, tegyen egy vagy két párnát a lábai közé.

Röviddel a műtét után el tudsz menni az ágyból és állni. Először segítségre van szüksége, amíg vissza nem kapod az erőt, és nem tudsz további támogatás nélkül állni. Amikor ezeket a gyakorlatokat állva tartja, tartsa be a szilárd támasztékot (fejtábla, asztal, fal vagy erős szék).

Ismételje meg az egyes feladatokat minden alkalommal 10 alkalommal:

• A térd emelése állva: Emelje fel a kezelt láb térdét. Ne emelje meg a térdét a derék felett. Tartsa a lábát két másodpercig, a "három" rovására csökkentse.
• Egyenesítés a csípőízületben állva: Lassan mozgassa a működtetett lábat hátrafelé. Próbáld meg egyenesen tartani a hátadat. Tartsa a lábát 2 vagy 3 másodpercig, majd vigye vissza a padlóra.
• Lábrablás állva: Győződjön meg róla, hogy a comb, a térd és a láb egyenesen előre mutat. Tartsa egyenesen a testet. Bizonyosodjon meg arról, hogy a térd egész időre előre mutat, mozgassa a lábát az oldalra. Ezután lassan engedje vissza a lábát úgy, hogy a láb a padlón legyen.

1. Ismerje meg, hogyan lehet kijutni az ágyból, és menjen bele.
2. Ismerje meg, hogyan kell sétálni a mankókkal vagy gyalogosokkal.
3. Ismerje meg, hogyan kell ülni egy széken, és felkelni tőle.
4. Ismerje meg, hogyan kell használni a WC-t.
5. Ismerje meg a gyakorlatokat.

• Kövesse a szabályokat, hogy megakadályozza az endoprotézis eltolódását: kövesse a derékszögű szabályt, aludjon egy párnával a térd között
• Ne feküdjön a kezelt oldalon. Ha az oldalára akarsz feküdni, akkor csak egészséges oldalra feküdj le, és mindig térdre kell helyezni párnát vagy görgőt, ami ellazítja a glutealizmákat és megakadályozza, hogy eljussanak. Ezenkívül a párna csökkenti a diszlokáció valószínűségét.
• Ha a hátán fekszel, ne tedd állandóan párnát vagy görgőt a térdedre - gyakran meg akarod csinálni, és a térd enyhe kanyarodása csökkenti a fájdalmat, de ha a térdét egész idő alatt meghajlítja, akkor nagyon nehéz visszaállítani a csípő hosszabbítását, nehezen lesz elindítani a csípőt, nehéz lesz elindítani a csípőt.

• Az első combizmok képzése (egyenes lábemelés)
• Más combizmok képzése (a párna meghúzása a lábak között)
• A glutealizmok képzése (a fenék szorítása)
• Munka izmok a lábon (lábmozgás)
• Állandó helyzetben - egyenesítse ki a lábát
• A mankó / gyalogló gyaloglás időtartama és gyakorisága fokozatosan nő. A műtét után 4-5 nappal a napi 100-150 méteres séták 4-5-ször jó eredménynek számítanak.
• Szimmetrikus terhelésre kell törekednie a bal és jobb lábon (ha az orvos betöltötte ezt a terhelést a lábadra)
• Próbálj meg ne lelassulni - hagyd, hogy a lépések rövidebbek és lassabbak legyenek, de nem lebegő lépések lesznek

4-5 nap múlva menjen a „felzárkózó” járattól egy normálra (azaz járás közben helyezze a kezelt lábat nyitva)

„Megtévesztő jellemzők” vagy 2. fázis

4-5 nappal a műtét után meg kell tanulni, hogyan kell járni a lépcsőn. A lépcsőn történő mozgás mind az izületi, mind az izomszilárdság mozgását igényli, hogy ha lehetséges, a teljes helyreállítást megelőzően kerülni kell.

De sokan közülünk ez nem lehetséges, mert még a sok házban lévő liftbe is be kell mászni a lépcsőn. Ha a lépcsőn kell használni, szüksége lehet külső segítségre. Amikor a lépcsőn felfelé mozog, mindig támaszkodjon a korlátra a kezelt csuklóval ellentétes kezével, és egy lépéssel egy lépéssel.

Mászás a lépcsőn:

• Lépjen fel egy egészséges lábával.
• Ezután mozgassa a működtetett lábat egy lépéssel magasabbra.
• Végül mozgassa a mankót és / vagy a sétabotot ugyanarra a lépésre.

Lépjen le a lépcsőn, fordított sorrendben:

• Helyezze a mankót és / vagy a nádat az alsó lépésre.
• Lépjen le a kezelt lábával.
• Végül, mozgassa az egészséges lábát.

Ne felejtsük el, hogy a lépcsők felemelkedése mindig egy egészséges lábfejű lépcsővel kezdődik, és a leereszkedés egy lépéssel, amelyen működött. A rehabilitációs második fázist nem véletlenszerűen „megtévesztő lehetőségeknek” neveztük, mert a legtöbb esetben 4-5 nap elteltével a művelet utáni gyengeség eltűnt, a személy megtanulta a gyakorlatokat, „úgy érezte, hogy egy láb”, és többet akar.

Gyakran előfordul, hogy ebben az időben az emberek figyelmen kívül hagyják a diszlokációt megakadályozó szabályokat, elutasítják a párnákat, elkezdenek fordulni, stb. és ezek a rendellenességek, míg az izmok és szalagok még nem erősödtek, diszlokációt okozhatnak.

A rehabilitáció második szakaszában nem szükséges az eseményeket kényszeríteni - próbálj túl messzire menni (több mint 100-150 méter), vagy túl nehéz gyakorlatokat végrehajtani. Egy ilyen "huszage" csak ahhoz a tényhez vezethet, hogy a posztoperatív fájdalom drámaian megnőhet, mivel a seb még nem gyógyult meg megfelelően, az izmok és a fascia még nem volt ideje erősödni. A gyakorlatokat azonban folytatni kell.

Az 5-10 napos időszakban meg kell tanítania a páciensnek, hogy tartsa a végtagot súlyon és visszavonja azt. Figyelmeztetni kell arra, hogy az endoprostézis fejének elmozdulásának lehetősége miatt el kell kerülni a kényszer összehangolását és a láb belső forgását.

A korai rehabilitációs időszak egyik fontos eleme a beteg kiképzése az ágyból és feküdjön le. Kezdetben a fizioterápiás gyakorlatok módszertanának támogatnia kell az operált lábat az elrablás helyzetében, a páciens megnyitatlan lábnyílásait, felemeli a medencét, és így az ágy széléhez mozog. Ezen túlmenően szükség van arra, hogy a pácienst kiképezzék, hogy az ágyból való emelkedéskor megfelelően működtessék a működtetett lábat.

A műtét utáni 6–7 napig a hajlítási kontraktúra megelőzésére a működtetett csuklóban megengedett a gyomor és a hát megfordulása (5-10 fordulat naponta). Amikor egy egészséges lábat fordítunk, hogy elkerüljük a túlzott addukciót és a térdízületek közötti belső forgatás, henger vagy párna áll.

5-7 nap elteltével a kezelt végtag passzív mozgása a passzív mozgások izokinetikus koncentrikus szimulátorán kezdődik.

Ugyanakkor továbbra is aktívan hajlítják a lábát a csípőízületben. A korai gyaloglás nagyon fontos eleme a korai rehabilitációnak. Kezdetben legfeljebb napi kétszer 10-15 percig járhatnak.

Ebben az időszakban a páciens általában mankó segítségével sétál egy háromtámogató járással. Megengedett, hogy egy magas székre üljön, hogy korlátozza a csípőízület túlzott hajlását. Ez a fázis az 5. és az arthroplasty utáni 21. napon kezdődik. Ebben az időszakban a motorterhelés növekedése várható.

Lassan leereszkedhet és lépcsőn léphet fel, több időt kap a gyaloglásra, az alábbi szabályok betartásával:

• Javasoljuk, hogy legfeljebb 30 percig járjon.
• A lépcsőn mászva először egy egészséges lábat helyezünk a lépcsőre, és csak akkor működtettük.
• A gyaloglás csak mankóval vagy különleges járókelővel lehetséges.

Ez a fázis megkapta a „megtévesztő lehetőségek” nevet, mert a fájdalmak szinte elhaladnak, és úgy tűnik, hogy a betegnek már több van, mint amennyit az orvos engedélyez. A betegek közül sokan figyelmen kívül hagyják azokat a szabályokat, amelyek betartása megakadályozza a csukló elmozdulását, hagyja abba a görgőt a combok közé. A szabályok megsértése fokozott fájdalmat és diszlokációt okozhat a működtetett csuklóban.

A fizikai terápia főbb gyakorlatait, amelyeket ebben a fázisban adnak hozzá:

1. A hasán fekszik:
   • a térd hajlítása, hogy a sarok a fenék felé mutatjon;
   • lábemelés gluteus izmok feszültségével.
2. A hátán fekvő:
   • alternatív lábrablás;
   • a lábak hajlítása a térdre, anélkül, hogy felemelné a lábakat a padlóról.

„Első lépések” vagy a 3. fázis

A műtét után 4-5 héttel az izmok és a fascia meglehetősen szorosan együtt nőtt, és pontosan ez az az idő, amikor az idő az izmok terhelésének növelésére, az erejük helyreállítására, az egyensúly kiegyenlítésére, ami a csípőízületet körülvevő összes izmok összehangolt munkája nélkül lehetetlen.

Mindez azért szükséges, hogy a mankókról egy nádra menjenek, majd teljesen önállóan induljanak el. Lehetetlen már korábban lemondani a mankókról, amikor az izmok még nem képesek teljes mértékben támogatni a közösséget, és még inkább a lehetséges nem szabványos helyzetekre (például éles fordulásra).

Gyakorlatok rugalmas szalaggal (ellenállással). Ezeket a gyakorlatokat reggel, délután és este 10 alkalommal kell elvégezni. A rugalmas szalag egyik végét a működtetett láb boka körül, a másik végét a zárt ajtóhoz, a nehéz bútorokhoz vagy a falrudakhoz rögzítik. Az egyensúly érdekében tartsa a székre vagy a fejtáblára.

Hajlítás a csípőcsuklóban ellenállással: álljon a háttal egy falhoz vagy egy nehéz tárgyhoz, amelyhez egy rugalmas szalag van csatlakoztatva, kissé elhelyezve a működtetett lábat az oldalra. Emelje fel a lábát, tartsa a térdét egyenesen. Miután lassan tegye vissza a lábat az eredeti helyzetébe.

Lábrablás ellenállással álló helyzetben: álljon egészséges oldallal az ajtóhoz vagy egy nehéz tárgyhoz, amelyhez a gumi cső csatlakozik, és vigye a kezelt lábat oldalra. Lassan állítsa vissza a lábát eredeti helyzetébe.

• Ugrás a mankókkal két, majd egy nádra.
• Ismerje meg, hogy járjon hátra.
• A comb izomerejének helyreállítása.
• Az egyensúlyérzet helyreállítása (megtanulni az egyensúlyt, az egyik lábon állni és a kezét a kapaszkodón tartani; a rehabilitáció negyedik szakaszában bonyolítsa meg az egyensúlyt, például álljon két lábon egy lengő platformon)
• A csípőízület mozgásának helyreállítása: fontos, hogy teljesen és teljesen problémamentesen ne csak egyenesítse ki a lábát a csípőízületben, de még 10-20 fokkal vissza is kezdje.
• Tartsa be a „lean forward” tesztet, és a „felkelni és sétálni egy ideig” tesztet a művelet utáni 8. héten.
• A cukornád elutasítása.

• Kövesse az endoprotézis elmozdulását megakadályozó szabályokat: tartsa be a derékszögű szabályt, ne lépjen át a lábakon
• Kerülje a hosszabb ideig tartó ülést ugyanabban a testtartásban (több mint 1 óra), időszakosan felkeljen és járjon
• Ne gyakoroljon fájdalmat.

• Mérlegképzés.
• Visszatérve
• Használja az első combizmok (zömök, stb.).
• A comb adduktor izmok képzése (a párna szorítása a lábak között).
• A glutealizmok képzése (a fenék szorítása).
• Az elrabló izmok képzése (először egyszerűen elrablás, majd a szalagot a térdével oldva).
• Gyakorlat kerékpár (lehetőleg rövid pedálokkal).
• Gyakorlatok lépéssel.

A mankók (járókelők) kiegészítő támogatásával való tanulás fő feltétele az egyensúly fenntartása, egészséges lábon állva. A képzés magában foglalja a „háromszög szabályának” szigorú betartását: az egészséges lábnak soha nem kell a mankó vonalánál lennie - ez vagy a mankók forgáspontjait összekötő vonal előtt vagy mögött.

Ez stabilabb egyensúlyt biztosít, mivel növeli a támogatási területet. A legtöbb idős beteg, figyelembe véve az életkori jellemzőiket, „hozzáadott lépésben” sétálhat a mankókon: a mankókkal végzett lépés során a működtetett végtagot a mankóvonalra vezetik és a padlóra helyezik anélkül, hogy a testtömeget áthelyeznék.

Ezután a test súlyát a mankókon át átadják a kézen, és a hozzáadott lépést egy egészséges lábával, majd ismét - a mankókkal, stb. Az edzésterápiás oktató feladata, hogy figyelmeztesse a beteget a helytelen gyalog sztereotípia ellen.

Az endoprotézis összetevőinek stabil rögzítésével a betegek a műtét utáni első napoktól kezdve részben kezdenek betölteni a működtetett végtagot, és a hónap végéig a terhelést teljessé teszik. A terhelés korlátozása a csípő vagy a comb kifejezett fájdalma jelenlétében lehetséges.

Az utóbbi években a klinikai gyakorlat, különösen a rehabilitációs programokban, egyre inkább bevezeti a funkcionális biokontroll vagy biofeedback (BFB) módszert, amely lehetővé teszi a gyengített izmok célzott képzését, a propriepitív izomérzet helyreállítását és a kölcsönös antagonista izom kapcsolat javítását. a kóros szinergiák kiküszöbölése, az egyszerű mozgásmechanizmusok új motoros készsége.

A képzéshez használhatunk „Miotonic” típusú elektromográfiai visszacsatolású hordozható eszközöket, valamint egy „Ambliokor-01 TM” számítógépes komplexet is. Quadriceps, bicepsz femoris és srednegodichnaya izom képzése a művelet oldalán. A műtéteket a műtét utáni 3–4 napon belül el lehet kezdeni az osztályon.

4. fázis vagy "teljes helyreállítás"

A rehabilitáció ezen szakaszában végre meg kell állítania az erejét, a csípőízület mozgásának amplitúdóját, az egyensúlyérzetet. Sajnos, nagyon gyakran, sok csípőízületes arthroplastikán átesett ember lusta, hogy megkezdhesse a gyakorlatokat, miután elkezdtek sétálni nád nélkül, mert egészségesnek érzik magukat, vagy ha a műtét utáni kényelmetlenség vagy fájdalom nem fejeződött be teljesen, úgy gondolják, hogy nem javítható..

Ezen túlmenően ez a maradék fájdalom nem hasonlítható össze azzal, amit a műtét előtt végeztek, és miután legalábbis ilyen eredményt kapott, a személy abbahagyja a helyreállítást. De ez elfogadhatatlan! Képesnek kell lennie, mert az erős és jól működő izmok lehetővé teszik, hogy győzedelmeskedjenek a lehetséges szokatlan helyzetekből (baleset, csúszás a jégen stb.).

Tehát mindig a művelet után évtizedekig tartsa meg az izmokat. A méltányosság szerint megjegyezzük, hogy minden embernek képzésre van szüksége, nemcsak azoknak, akik az endoprostetikumokon mentek át.

• Ismerje meg, hogyan kell felfelé és lefelé járni a lépcsőn.
• Ahhoz, hogy teljesítsük a „lean forward” teszt és a „felállni és járni egy ideig” tesztet (ha az eredmény nem érhető el a 8. hét után a művelet után).
• Javítsa a vizsgálati szabványokat.

• Nehéz egyensúlyt nyújtó képzés (álljon két lábon egy lengő platformon, egyensúlyozza ki a rugalmas szalagot, dobja a labdát a falra, álljon az egyik lábon, és pattogjon a labda után).
• Séta a futópadon különböző sebességeken
• Visszatérve
• Használja az első combizmok (zömök, stb.).
• A comb adduktor izmok képzése (a párna szorítása a lábak között).
• A glutealizmok képzése (a fenék szorítása).
• Az elrabló izmok képzése (a szalagot a térdével oldva).
• Gyakorlat kerékpár (lehetőleg hosszú pedálokkal).
• Gyakorlatok magasabb lépéssel.

Ne feledje, hogy az ön-rehabilitáció veszélyes lehet. Konzultáljon kezelőorvosával arról, hogy megvalósítható-e egy vagy másik feladat elvégzése az Ön helyzetével kapcsolatban.

A csípő artroplasztika utáni késői rehabilitáció a műtét után 3-4 héttel kezdődik és legfeljebb 3 hónapig tart. Az egyes betegek rehabilitációjának időtartama korától és egyéb tényezőktől függ.

Miután a beteg magabiztosan kilépett az ágyból, ül egy széken, 15 vagy több percig sétál a mankókon 3-4 napig - a motoros üzemmódot meghosszabbítják egy helyhez kötött kerékpáron történő képzéssel (legfeljebb 10 perc 1-2 naponta). Továbbá, a beteg megtanulja a lépcsőn járni.

Egy lépéssel emelkedik egy egészséges lábával, helyettesítve a működtetését. Megy lefelé, engedje le az alábbi lépésre: az első mankó, majd egy fájó láb, majd egy egészséges.

A rehabilitáció minden szakaszában fontos a fizioterápiás orvos ellenőrzése. Elmondja, hogy mikor lehetséges a gyakorlatok bonyolítása, növeli a terhelést, a csípőízülethez tartozó gyakorlatok független elvégzése az endoprotetikai szerek után, különösen szimulátorok használata esetén, súlyos következményekkel járhat.

Nem tudsz tornaztatni fájdalommal, vagy éppen ellenkezőleg, hogy megállítsd azt előre, még akkor is, ha jól érzed magad, és az endoprostézis, ahogy gondolod, jól mozog. Csak az orvos által meghatározott összes feladat pontos teljesítése teljesíti az új közös munkát.

Az öltések eltávolítása után, még a kedvező posztoperatív kurzus után, a pácienst nem szabad kiengedni, hanem a műtétből a rehabilitációs osztályba kell áthelyezni annak érdekében, hogy a páciens a lehető legjobban és leggyorsabban előkészítse a szokásos helyzetét, a tevékenység kezdeti szintjére.

A késői posztoperatív időszakban, azaz 3 hét elteltével a beteg nem engedélyezett:

1. a csípő meghajlítása a működtetett csípőízületben 90 ° -nál kisebb szöget zár be belső forgatással;
2. axiális terhelés a működtetett lábon; üljön egy alacsony székleten; aludni egy egészséges oldalon; kényszerített mozgások elvégzése a csípőízületben, mind a gyakorlatok, mind az önkiszolgálás során (enyhe érzés az izmok nyújtása után 2-3 perc elteltével);
3. gyakorolja a fájdalomcsillapítókat.

Az öltések eltávolítása után (a művelet után 12-14 nappal) a motoros üzemmódot kiterjesztik a betegre. 14–20 naptól kezdve 5-10 percig kezdje a helyhez kötött kerékpáron gyakorolni 1–2-szer naponta 1-2 tengelyirányú terhelés nélkül, terhelés nélkül, 8–10 km / h sebességgel, a pulzusszám és a vérnyomás szabályozása mellett.

3 hét múlva lehetővé teszik a részleges terhelést a lábon, megtanítják, hogy mankó segítségével lépjen fel az emeletre. A lejtő és a mászó lépcsők helyes technikája. hogy a páciensnek egyik kezével szükségszerűen a korlátra kell támaszkodnia, a másik pedig mindkét mankóra, összehajtva, vagy a kísérőre, ha van ilyen lehetőség.

Ekkor a csípőízület mozgásának amplitúdója a normál érték 75-80% -a. Súlyos kombinált kontraktúrában szenvedő betegeknél a funkció teljes helyreállításának folyamata hosszabb ideig késleltethető.

Ebben az időszakban a rehabilitáció pszichológiai aspektusa kiemelt jelentőségű. A fizioterápiás gyakorlatok orvosának és módszertanának segítenie kell a pszichiátriai és fizikai nehézségekhez való alkalmazkodást, a betegnek a rehabilitációs folyamatban való „útmutatóként”, és segítenie kell a műveletnek köszönhetően lehetséges tevékenységet. Emlékeztetni kell arra, hogy a járás sztereotípiájának megváltoztatása érdekében szükség van bizonyos izomcsoportok képzésére.

A rehabilitációs időszak a kórház körülményei között

A közös artroplasztika a beteg és az orvos nehéz kezelése. A műtétet követő első napokban a betegek általában gyengülnek. Azonban az első napoktól kezdve a betegnek ajánlott olyan speciális gyakorlatokat végrehajtani, amelyek célja a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek pangásos szövődményeinek megelőzése.

A fájdalom kezelése a posztoperatív időszakban fontos szerepet játszik a beteg gyors helyreállításában. A műtét után a fájdalom jelenléte meglehetősen érthető, de a fájdalmat fájdalomcsillapítók segítségével kell ellenőrizni.

A fájdalomcsillapítók mellett a betegek antibiotikumokat kapnak a fertőző szövődmények, antikoagulánsok megelőzésére, hogy megakadályozzák a vérrögök (vérrögök) kialakulását a comb és a lábszár vénáiban. A posztoperatív időszakban az étvágy csökkenése vagy émelygés érzése lehet.

Néhány betegnek több napja van a székletében. Ezek gyakori reakciók. A beteg kórházi tartózkodása a műtét után általában 10–12 nap. Ebben az időszakban a pácienst aktiválni kell, fizioterápiás gyakorlatokon kell képezni és járulékos járulékos eszközökkel járni. A seb gyógyul, és az adott időszak öltései általában megszűnnek.

Néhány hasznos tipp azoknak a betegeknek, akik teljes csípő artroplasztikájúak voltak otthonkészítéshez:

• Helyezze a gyakran használt háztartási tárgyakat könnyen elérhetővé, hogy ne kelljen túlnyúlnia vagy hajlítani őket;
• Mozgassa a helyiségben lévő bútorokat úgy, hogy szabadon és biztonságosan szabadon mozoghasson a mankókkal;
• Jobb, ha egy székre ül egy magasabb és keményebb ülés, biztonságosabb és kényelmesebb, mint az alacsony, kárpitozott székek;
• Távolítson el minden olyan szőnyeget, amely csúszást okozhat;
• Biztonságosan rögzítse az elektromos vezetékeket a szoba kerületén;
• Szerelje fel a zuhanyzók kapaszkodóit;
• Szereljen be egy speciális fúvókát a WC-re, amely lehetővé teszi az alacsony ülések elkerülését;
• Használjon segédeszközöket a cipők felhelyezéséhez, mint például egy hosszú fogantyúval ellátott kanál.

Amint a beteg hazatért, aktívnak kell maradnia - ez a „siker kulcsa”, de a fő dolog nem túlzás.

A működtetett csukló terhelése - szükséges, hogy pontosan kövesse a kezelőorvos-traumatológus ajánlásait a mesterséges kötés terhelésének rendjére és adagolására vonatkozóan, amely számos tényezőtől függ, különösen az implantált protézis rögzítési módjáról:

Ha befejezte a cement nélküli csípőcserét, kezelőorvosa konkrét utasításokat ad a mankók vagy a gyalogosok használatáról, és amikor a teljes testtömegével betöltheti a működtetett lábat.

Ha cement- vagy hibrid csípőcsere van, akkor általában a kezelt lábra léphet, mankó vagy gyalogló segítségével 4-6 hétig az izom helyreállítása érdekében.

Vezetési. A gyógyulási időszak normális folyamán, orvosa javaslata alapján, 4-8 hét múlva elkezdheti az automata sebességváltóval rendelkező autó vezetését, feltéve, hogy már nem vesz el kábító fájdalomcsillapítót. Ha gépkocsija van mechanikus sebességváltóval, és a jobb csípőcsuklóját cserélte, ne kezdje meg a vezetést, amíg az orvos nem engedélyezte.

Sex. A szexuális kapcsolatok egyes formáit a műtét után 4-6 héttel biztonságosan lehet folytatni. Kérje meg kezelőorvosát, ha teljesebb információra van szüksége.

Pozíció egy álomban. A legbiztonságosabb alvás a háton, a lábak kissé szétválnak. Lehet aludni egy egészséges oldalon egy párnával a lábak között. A párna használata kötelező, általában 6 héten belül, vagy orvosának ajánlása szerint ez az időtartam lerövidíthető.

Hogyan üljön. Az első 3 hónapban csak olyan székeken kell ülnie, amelyek kapaszkodók. Ne üljön alacsony székeken, alacsony székleteken, székeken. Ne térjen át a térdén.

Vissza a munkához. A tevékenység típusától és a munkától függően a munkát legalább 3–6 hónap alatt lehet megkezdeni. A munka elhagyására vonatkozó döntést az orvos ajánlása alapján kell meghozni.

Egyéb események. Kerülje a mesterséges ízületeket hangsúlyozó tevékenységeket - mint például a tenisz, tollaslabda, érintkezési sport (pl. Futball stb.), Ugrás vagy futás.

Terápiás gyakorlat a csípő artroplasztika után

A fizikai terápiát (fizikai terápiát) független terápiás és profilaktikus szerként és a gyógyulás segédelemeként használják más eljárásokkal együtt.

Az ortopédiai üzletágban is - a fizioterápia elégséges eszköz lehet számos betegség megszabadítására, és része lehet a szervezet funkcionális képességeinek helyreállítására irányuló átfogó stratégiának.

Meg kell jegyezni, hogy súlyos és elhanyagolt esetekben, amikor az érintett ízület és a protézis helyettesítése nem működött hosszú ideig, szinte mindig megfigyelhető az izmok kapacitásának jelentős csökkenése, akár néhány izom jelentős atrófiájáig.

Ezekben az esetekben a fizioterápiás gyakorlatok szerepét nem lehet túlbecsülni - döntő tényezővé válik a gyógyulásban. A fellendülési stratégia kidolgozására kell összpontosítania.

A fizikoterápia (torna) használata a gyógyulási időszak során a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• A gyakorlat intenzitásának fokozatos növekedése
• A mozgások kizárása, a kontrasztált a protézis típusában
• Állandó és rendszeres használat
• Általános karakter, amely nem csak a helyreállítandó szervet érinti, hanem az egész szervezetet is.

A csípőízület cseréjét követő helyreállító torna, a protézis más műveleteit a beteg saját belátása szerint nem tudja elvégezni. Ez erős hatással van a testre, ami csak néhány órával a műtét után kezdődik, és a kezdetektől fogva csak pozitív hatást gyakorol a betegre.

Az egyes stratégiák kidolgozásának egyik fő kritériuma az egyes helyreállítók számára a kezdeti állapot. Azoknál a betegeknél, akiknek fontos ízületei voltak, pl. Traumás rombolásuk után, megtartották teljes körűen működő izmokat, másokban pedig hosszú betegség után, majdnem dystrophia.

A fizikai terápia típusát és természetét meghatározó fő tényező a teljes csípőcsere esetében a test csomópontjának izomrendszerének állapota. Az ízületek hosszú távú elhagyása hatékony kezelés nélkül izom-degradációhoz vezet.

Ez mind a sérülésekre, mind a betegségekre jellemző - arthritis, arthrosis.
Ennek a döntő tényezőnek a alapján a fizioterápiás gyakorlatok segítségével a helyreállítási technika fejlődik.

Ha az általános irány egyértelmű, a hasznosítási ráta fázisokra osztható - minden szakember használja ezt a technikát az intézkedések és az eredmények egyértelműbb megkülönböztetésére. Így oszlik meg a csípőízület arthroplasztika utáni torna részei - a szakosodott klinikák helyszínein lévő videók csak ezt a politikát erősítik meg.

Az ilyen gyakorlatok váltakoznak ugyanazzal a rendszeres gyakorlással:

1. Egy sétáló segítségével
2. A mankók
3. Pálcával

Mikor és hogyan mozoghat a fázisról a szakaszra, csak a gyakorlati eredmények elérését mutatja. Ebben az elvben a helyreállító testnevelés teljes hatékonysága áll fenn - a feladatok és célok egyénileg vannak meghatározva, az eredmények elérésének üteme is egyedi.

Természetesen az ilyen torna nem korlátozódik az alsó végtagok munkájára. A műtét előtt a páciensnek folyamatosan meg kell képeznie a vállövet, a karokat és a test izmait - ez szükséges ahhoz, hogy a TBS-t a terhelés alól enyhítsék, az előkészített kezekbe véve.

A terápiás torna minőségének kiváló jele a világos terv az eredmények megszerzésére az artroplasztika utáni gyógyulások és restaurációk statisztikái alapján.

Íme néhány tipikus cél - az egészség javítása és az egészség helyreállítása során elérendő szakaszok:

• Képes lefeküdni és felkelni
• Független, segítség nélkül, mankóval sétálva
• Az a képesség, hogy magabiztosan felkeljen egy székből és üljön egy székre
• Független higiéniai eljárások

Minden ilyen szokásos és szükséges cselekvés a mindennapi életben - egy testmozgást kell végezni, mivel a test és az izomrendszer erősebbé válik, az egyszerűtől az összetettig mozoghat. Idővel, amikor a páciens saját izmainak és ízületeinek elemzésére képes, az izomcsoportok célképzését folytathatjuk, akiknek munkája egy bizonyos típusú mozgáshoz kapcsolódik - a comb izmait, hátát, hasi csoportot a többiektől elkülönítve lehet képezni.

Ez a gyakorlat lehetővé teszi az izmok fizikai képességeinek arányos kiegyensúlyozását. Sok idős beteg kénytelen nyomon követni a pulzust a helyreállító torna alatt. A kontraindikációktól és a tilalmaktól a csípőízület cseréjekor a torna esetében a legfontosabbak.

Íme néhány tilalom:

1. Az első alkalom, hogy nem fekszik az oldalán, szorítva a működési területüket, ahol még anélkül is van normális működési ödéma.
2. Amikor az orvos lehetővé teszi, hogy az egyik oldalon feküdjön, a térd között párna kerüljön elhelyezésre - úgy, hogy a térdek egymás szomszédságában ne hozzák létre az implantátum eltolódásának feltételeit és erőfeszítéseit.
3. Minden rotációs mozgást ki kell zárni.
4. A lábad fölött ülve is lehetetlen.

Gyakorlatok otthon

Mérlegképzés. Az egyensúly csak akkor lehetséges, ha a csípőízületet körülvevő izmok együttesen működnek. Sajnos nagyon kevés figyelmet fordítanak az egyensúly képzésére, és csak a mozgások amplitúdóját és az izomerősséget képezik.

De nemcsak erős izmokra van szüksége, hanem helyesen kell működnie, ezért nagyon fontos a balansz képzés. Elkezdhetsz egy egyszerű próbálkozással az egyik lábon állni, a kezét a sínre tartva.

Mind a működtetett, mind a bontatlan lábon egyensúlyt kell képezni, és meg kell kezdeni a felnyitott lábával. Fokozatosan a mérlegképzés bonyolult.

Dinamikus egyensúlyi edzés rugalmas szalaggal egészséges lábon. A körülbelül 2 méter hosszú rugalmas szalag szabad végei egy rögzített tárgyhoz vannak kötve, körülbelül 20 cm-rel a padló felett (például a svéd fal keresztlécéhez).

Így körülbelül 1 méter hosszú hurkot kapunk. Egy fájó lábon állva a beteg ezt a hurkot egy egészséges lábra helyezi, hogy a hurok a boka (boka) szintjén legyen. Ebben az esetben a betegnek körülbelül 60-70 cm-re kell állnia a falról.

Meg kell állni, hogy a térd kissé hajlítsa meg, de a testet egyenesen kell tartani. Az egészséges láb (amely egy rugalmas szalag hurkot visel) oldalra fordul. Ez a gyakorlat mindkét láb izmait képezi, és mindenekelőtt az izmok összehangolt munkáját - az ún.

Léptető gyakorlatok vizuális ellenőrzéssel. Az edzés alacsony lépéssel kezdődik (magassága 10 cm). A beteg a lépcsőn áll, és lassú lépést tesz egy egészséges lábával, a sztyepptől lefelé. Ugyanakkor a testtömeget egy fájó lábon tartják, ami szintén egyensúlyt fog képezni.

Legyen egy tükör a beteg előtt, hogy a páciens oldalról nézhesse meg magát, szabályozza a lábak és a combok helyzetét - nagyon fontos annak biztosítása, hogy a sztyeppről való leszálláskor az érintett lábon oldalirányban nincs összeomlás. Ezután visszatérnek a kiindulási helyzetbe, és megismételik a gyakorlatot. Ha a feladatot helyesen végzik, akkor fokozatosan növekszik a sztyeppe magassága (15 és 20 centiméter).

Fokozatos gyakorlatok vizuális irányítással. Az edzés alacsony lépéssel kezdődik (magassága 10 cm). A páciens a padló előtt áll a sztyepp előtt, és lassú lépést tesz egy egészséges lábával, a sztyeppön mászva. Ugyanakkor a testtömeget egy fájó lábon tartják, ami szintén egyensúlyt fog képezni.

A páciens előtt egy tükör kell, hogy legyen, hogy a beteg kívülről nézhesse meg magát, szabályozza a lábak és a combok helyzetét - nagyon fontos annak biztosítása, hogy ha egy lépcsőn haladunk fel, az érintett lábon oldalirányban nincs összeomlás. Ezután visszatérnek a kiindulási helyzetbe, és megismételik a gyakorlatot. Ha a feladatot helyesen végzik, akkor fokozatosan növekszik a sztyeppe magassága (15 és 20 centiméter).

Az otthoni helyreállítási folyamathoz jó okokra van szükséged, mert a házi megállóban leggyakrabban nem lehet teljes egészében számos feladatot elvégezni, és a házban lévő személy veszélyei sokkal nagyobbak, mint egy felszerelt kórházban.

Íme néhány ok arra, hogy egy otthoni rehabilitációs kurzuson járjunk el:

• családi rehabilitációs szakember rendelkezésre állása
• kiváló jólét és gyógyulási állapot, szinte nincs szükség gondozásra és segítségre
• a helyreállítási nehézség, a rossz közérzet és a folyamatos segítségnyújtás, amit csak otthon hozhat.

Az a döntés, hogy rosszul visszanyerjük otthonukat, veszélyes, mert a kórházban bármilyen méretű villámcsapás ugyanolyan lehetetlen otthon.

Az otthoni rehabilitáció egyetlen előnye nagyon fontos tényezőnek tekinthető:

• sok ember számára a hozzátartozóik körében való lét a további erő és energia forrása
• sokak számára az otthoni tartózkodás lehetõség a távmunkára
• Teljesen egyéni rehabilitációs ütemtervet és csak napi rutint hozhat létre a falain.

Az otthoni rehabilitáció elképzeléseinek megvalósításához szükséges a lakást olyan állapotba hozni, amelyben a helyreállítási kockázatok minimálisak lesznek. Az első feltétel az a lehetőség, hogy akadálytalanul sétálhasson a házban, legalábbis az élet szükségletei keretein belül.

Fontos, hogy kizárják a működtetett csatlakozásnak az éles sarkokra és a kemény felületekre gyakorolt ​​hatásának kockázatát. Ha az ilyen tárgyakat vagy bútorokat nem lehet teljesen eltávolítani, akkor a sarkokat lágyra kell állítani, rajta rögzített ütéselnyelő párnákkal.

Íme néhány intézkedés az otthonának optimalizálására egy helyreállító személy igényei szerint:

• meg kell tartani a rendet, mindenekelőtt - minden szükséges dolognak elérhetőnek kell lennie, a gyógyulók számára lehetetlen, hogy veszélyes mozgásokat hozzon létre, hogy valamit kapjon vagy vegyen
• az egyéni házban biztosítani kell, hogy a helyreállítási személy az első emeleten maradjon, hogy komplikáció nélkül használhassa az udvari teret
• a helyreállítási helyekhez hozzáférhető helyeknek normális világítással kell rendelkezniük, a padló nem lehet csúszós és sértetlen, a szőnyegeket eltávolítani vagy rögzíteni kell
• szükség van az ülések felszerelésére, ami a legjobban egy sekély szék magas karfával
• padok szükségesek a fürdőszobában, beleértve egy padot vagy egy ülést a fürdőben. Ne akadályozza meg a megbízható fogantyúkat, ha felállnak. Ugyanaz a kapaszkodó lehet a WC-ben. Ha a fürdő és a WC egy járókeréken megy - még jobb.

Ha minden jól átgondolt és szervezett, akkor nincs szükség arra, hogy keressük meg, hol kell kezelni az endoprotetikai eszközöket - ezt otthon lehet megtenni, felkérve a rehabilitációs szakembereket órákra és konzultációkra. A körültekintő személy, aki felkészül a műveletre, előzetesen előkészíti lakását a kórházból való visszatéréshez.

Segédeszközök - sétálók, mankók, vesszők és botok

A kezdeti helyreállítási időszakban a convalescents kellékeket használ. Hagyományosan ez így történik:

• Először, annak érdekében, hogy a beteg felálljon és a legegyszerűbb gyakorlatokat elvégezze, megbízható statikus támogatásra van szükség. Mint ilyen, az ágy vagy szék, asztal vagy gyalogló hátsó részét használta.
• Az első, bizonytalan lépésekhez járókelőkre van szükség. A walker kialakítása nem olyan sztatikus és megrázhatatlan, mint a fejtábla, de használható.
• Először is, a járókelőknek mobil hordozóként is szükségük van - sokkal biztonságosabbak, mint a mankók. Előnyük az, hogy az egyensúly fenntartása nélkül támaszkodhat rájuk, mivel a mankóval járáskor szükséges.
• A magabiztosabb lépések helyreállítása a mankókon történik. A mankó gyaloglásához egyensúlyt kell fenntartani, de ezek már sokkal magabiztosabb mozdulatok, mint a járókelőknél.
• A legegyszerűbb és egyszerűbb mobil támogatás - nád vagy bot. Ez a támogatás azoknak, akik már magabiztosan járnak, és nem nyomon követhetik az egyensúlyt. A botkormányban lévő személy testtömegét a lábról lábra tudja továbbítani, és sokan a protézisek után végül visszautasíthatják a cukornádot.

Walkers - egy cső alakú szerkezet piramis formájában, szűkebb felfelé. Az emeleten - különböző kialakítású fogantyúk vagy tartókonzolok Különböző típusú járókerekek két vagy négy hengerrel (kerekekkel) rendelkeznek, amelyeken a megbízhatóság statikus helyzetben van. A négy kerékre szerelt modellek meglehetősen mozgékonyak és még kerékpárral felszerelt fékkel is rendelkeznek. Az ilyen modellek csak a beteg előtt járnak.

Kevésbé mozgó szerkezeteket kell felemelni, hogy két első keréken előre lehessen mozogni, nincsenek hátsó kerekek, ezek a „lábak” statikusak, az ilyen járókelők magabiztosan támogathatók. A legegyszerűbb modellek négy „lábra” támaszkodnak, és főként gyakorlatokra szolgálnak, mivel kényelmetlen őket a helyről húzni. A sétálók függőleges beállítással rendelkeznek.

A mankók különböző kivitelben is kaphatók. Mostanáig a mankó hagyományos kialakítását használják, melynek kezeit kézen tartja, és a test súlyát egy hónalj csapágy viseli.

A modernebb mankók jól fejlett ergonómiai formájúak, amelyek a legpontosabban átadják a súlyt a támogatási pontok között. Az ilyen mankókon csak a kezek támasztják alá, és a mankók megbízható helyzetét az alkar különleges lefedettsége biztosítja.

A mankók minden modellje függőlegesen állítható, a tartó kezek fogantyúja szintén magasságban állítható. az ilyen beállítások maximális kényelmet biztosítanak.

A botok és botok széles választékából készülnek - az önhajtott csomótól a legkönnyebb, legerősebb szénszálas bothoz. Néhány botkormány magassága a legmagasabb
Egy egyszerű körülmetéléssel igazodik a személy magasságához.

A cukornádnak gumifúvókával, csúszásgátlóval és elnyelő kopogással kell rendelkeznie, amikor sétál. Kereszteződéssel négy pálcika van. Egy ilyen bot kevésbé kényelmes a normál ütemben való járáshoz, de elengedhetetlen, ha egy személy bizonytalan.

Négy támasztóelem teszi a függőleges botot ebből a konstrukcióból megbízhatóan támogatóvá azok számára, akiknek egyensúlyt kell fenntartaniuk. A segédeszközök használatának minden módja magában foglalja a megbízhatóbb támogatásról egy könnyebbre történő fokozatos átmenetet, amely nem biztosít ilyen fokú megbízhatóságot.

Az endoprostetikumok után a TBS-t követő gyógyulások túlnyomó többsége másfél hónap alatt bot nélkül járhat. A legtöbb, még az idősebb nők is, sokkal régebben sétálnak egy botnál, néhány perccel a műtét után.

A visszanyerők, akik botot nélkül tudnak járni a helyreállítási folyamatban, nem használhatják azt folyamatosan, járniuk kell, teljes és ismerős terhelést kell biztosítaniuk az izom-csontrendszerre.

Kilátások és előrejelzések a térdízület rehabilitációjára az endoprotetikai szerek után
Még a térdeltérés utáni helyreállítási statisztikák és a rehabilitációs időszak ismeretében sem lehet egyértelmű előrejelzést adni. A rehabilitációs arányok általános, átlagos számai ismertek, de az egyes betegek esetében ezek az adatok nagyon eltérő állapotot jelentenek.

A kórházból egy csípőprotézis után is el lehet hagyni, még egy hét után is - ebben az időszakban az idős betegek többsége teljes mértékben képes a saját megélhetésére. A megerősítő terápia rendkívül szükséges sok idős beteg számára. Ez szerepel a helyreállítási programban.

Hosszabb és nehezebb rehabilitációra van szükség azok számára, akik további és kapcsolódó problémákkal rendelkeznek:

• Mások, beleértve a krónikus betegségeket
• A műtét előtt az ízületek hosszú távú állapota és az izmok megfelelő állapota
• Belső bizonytalanság az egészség jelentős helyreállításában.

Bármi legyen is a helyreállítási időszak, biztosan megadja eredményeit. Ebben az időszakban a gyógyulók jelentős ismereteket kapnak az eszközről és az ízületek és izmok munkájáról, megtanulják irányítani és kezelni a fizikai tevékenységeket, óvatosak a protézisek működésével.

Néhány év múlva - a másik visszatér a kórházba, hogy helyettesítse a második térd vagy a második csípőízületet. Az ilyen tapasztalt betegek rehabilitációja sokkal hatékonyabb.

A fiatalok és az öregek számára fontos, hogy a protézis egy teljes értékű izomszerkezettel együtt működjön. Ez nem csak a visszanyerés szempontjából fontos, hanem mindig.

Ezért a rehabilitáció eredményei a következők:

1. A protetikai kötés helyreállítása
2. Növelje az izom-csontrendszer általános egészségi állapotát
3. Javítsa az általános jólétet.

Ezek az eredmények garantálják a hosszú és egészséges életet, ezért az átfogó rehabilitációs intézkedéseket nem szabad megállítani. Az orvos pontosan elmagyarázza a betegnek, hogy milyen intézkedéseket és milyen formában kell állandóvá válni - a testnevelés, a reggeli gyakorlatok, az étrend és a pihenés formájában.

Késő posztoperatív időszak

Természetesen lehetetlen teljesen elfelejteni egy ilyen komoly beavatkozást a szervezetben, mint a legfontosabb ízületek protézisét. Különböző mértékben, a rehabilitáció végtelenül folytatódik - legalábbis azért, mert a helyreállított közösség állapotát figyelemmel kell kísérni.

Szükséges az izomrendszer állapotának figyelése is - az ízület teljesítménye teljes mértékben függ a környező izmok hangjától. Úgy véljük, hogy 3 hónap elteltével a protézis és a munkaképesség helyreállítása a legtöbb helyreállítási szakaszra jellemző.

Ezen a ponton általában ellenőrzési röntgen és egyéb tesztek kerülnek kijelölésre, különösen azok számára, akiknek komorbiditása van. Az ilyen kis elemzés azt mutatja, hogy ebben a szakaszban nem csak a protézis és az ízület állapota, hanem az egész szervezet is fontos.

Ezzel a vizsgálattal az orvos a helyreállítási intézkedések folytatásának jellegére irányítja a beteget, ismét megerősíti a tiltásokat és korlátozásokat, és határozatlan időre ajánlásokat tesz. Általában a fogpótlást követő 2 év után ismét visszatér az orvoshoz.

Íme a főbb ajánlások, amelyeket az orvos a távoli (a protézisektől kezdve) helyreállításának idejére ad:

• A gyalogos mód és a mozgás változásai
• Tisztázza meg az emelhető súlyhatárt
• A fizikai és motoros aktivitás fokozása és fokozása.

A gyaloglással kapcsolatban a mankót használók számára engedélyt kapnak a bot használatára. By the way, hat hónap múlva sétálhat egy botot mindenkinek, még orvos nélkül is.

Ez az egyik fő iránymutatás. A második az, hogy a pillanat akkor jön, amikor fokozatosan betöltheti a protéziscsontot. Időnként fokozatosan el kell kezdeni a testtömeg átadását a rekonstruált csuklóra.

A közös megmaradás korlátozásai és feltételei:

1. bármilyen torna az artroplasztika után, még ebben az időszakban és később is
   közös csavaráshoz kell vezetnie
2. lehetetlen szokatlan terheket alkalmazni - nyújtás, erős fújások és tolások
   a lábbal mozgó mozgásoknak nem szabad megengedniük az erős hajlamokat.

Ezek és egyéb korlátozások vonatkoznak a sportra. A sport nem ellenjavallt, de ajánlott, de az orvos által megadott határokon belül. A műtét után 3 hónapig tartott. Radiográfiai vizsgálatot kell végezni, amely után az ortopéd sebész dönt a motorrendszer kiterjesztésének lehetőségéről, és néhány szakmáról, és visszatér az előző munkájukhoz.

Ahhoz azonban, hogy hosszú távon elkerüljék a lehetséges súlyos szövődményeket a művelet után, számos ajánlást kell tudniuk és követniük kell.

A kellemetlen érzések hiányában a csuklóban már nem használhatod a mankókat, de válthatod a cukornádra - be kell vinned azt a karba a kezelt lábával ellentétes oldalon.

Fontos, hogy a cukornád megfelelően legyen kiválasztva - a magasságnak megfelelően. Ezt az alábbiak szerint ellenőrizheti - állva, vegye a kezében a cukornádot, ha az megfelel Önnek, akkor a támasztás pillanatában a könyök kissé hajlított, és a vállöv nem emelkedik.

A műtét után átlagosan 6–8 hónap múlva az edzés előtt haladhat a náddal, anélkül, hogy először konzultálna orvosával. Ne feledje, hogy jobb, ha nem túlterheljük az új közösséget, például hosszú sétával (séták, kirándulások, hosszú utak stb.). Ezt követően szükség esetén ürítse ki a nádból.

Mindenesetre, ha a kellemetlen érzések megjelennek a közösségben, és elkezdesz leborulni - vegyél egy nádat a kezedbe. Ez enyhíti a csatlakozást a lemorzsolódásból eredő túlterhelésektől.

Ne felejtsük el, hogy megengedett terhelések határa van. Ne emelje fel és ne vegye le a 20 kg-ot meghaladó súlyokat. Ne feledje, hogy 20 kg-os súlyú tárgy felemelésekor a csatlakozás 70 kg-os erővel bír. Minden erőfeszítést megteszünk (étrend, stb.), Hogy csökkentse a saját súlyát, ha a norma meghaladja a normát.

A saját belátása szerint, ha azok a gyakorlatok összetettsége, amelyeket a művelet után túl könnyű volt elvégezni, bővíthető és bonyolult. Mégis, a gyakorlatok nagy részét lefelé kell tenni. Állás közben hozzon létre olyan gyakorlatokat, mint a guggolás - először, támaszkodva egy szék hátsó részére, majd - kezek egy övre.

3-4 hónappal a műtét után kezdjük a testtömeg átadását a működtetett lábra. A működtetett lábon való próbálkozások során először támaszkodjon mindkét kezére, majd egyre, végül pedig kezek nélkül. A gyakorlott lábon állva gyakorolva, továbbra is támaszkodjon a szék hátsó részén, ahogyan azt korábban tette.

A jövőben ajánlatos úszni, síelni - síelni sík terepen, nem vízzel vagy síeléssel. Hasznos kerékpározni. Ne szálljon le ugrással, kocogással, gimnasztikával, akrobatikával stb.

Ebben a tekintetben javasoljuk, hogy mindig emlékezzen arra, hogy:

• nem lehet élesen befelé fordítani a lábfejet, és nem hajtható végre lengő mozgások
• nem kell fordulnod, állva a működtetett lábon, hanem jobb, ha egy kis lépést teszünk a helyes irányba.
• Nem kívánatos előre hajolni az egyenesen működtetett lábakkal.
• szükség van az éles mozgások (tolások stb.) elkerülésére a működtetett lábakkal.
• Nem ajánlott, hogy a gépkocsi mögötti kerék mögött 3-4 hónappal a művelet után, és később, vezetéskor 1,5-2 óránként le kell állnia, és ki kell mennie az autóból.

A műtét után legkorábban 3 hónappal folytathatja a munkát, feltéve, hogy a munkát nem hosszabb ideig tartja a lábán.