A gerincvelői rák egy onkológiai betegség, amely magában a gerincvelőben vagy a gerincvelőben helyezkedik el, és tüneteit főként csak a fejlődés utolsó szakaszában fejti ki, és ennek következtében a terápia sikere megkérdőjelezi. A daganatnövekedés során a gerincvelő összenyomása és különösen a gerinc-ideg alakul ki. A daganatos megbetegedések sokfélesége között ez a fajta rák ritka, és a diagnózis összetettsége a klinikai tünetek széles körében rejlik. A gerincvelői rák diagnosztizálása a férfiak és a nők körében egyaránt gyakori, és gyermekeknél és idős embereknél is ritkán fordul elő.
besorolás
A gerincvelő-daganatok számos osztályozása létezik. Először is, ossza meg:
Jóindulatú daganat - nagyon lassan nő, nem metasztázik;
A rosszindulatú daganat a fejlődés során nagyon agresszív.
A sajátosság abban rejlik, hogy mindkét típusú daganat veszélyes az emberi életre. Ez azért fordul elő, mert bármely daganat a gerincvelői betegségekhez vezethet, következésképpen az idegek összenyomódnak, a vérkeringés és a folyadékáramlás zavar, és ennek következtében komoly következményekkel jár.
Előfordulás miatt különbséget kell tenni:
elsődleges daganat - közvetlenül a gerincből származik, és a szövetek, edények, gyökerek, gyomor- és agymembrán alapul;
másodlagos tumor - más, a gerincre áttelepülő szervek rákos megbetegedése következtében keletkezik: tüdő, pajzsmirigy, prosztata és emlőmirigy, a gyomor-bélrendszer szervei.
A lokalizáció helyén megkülönböztetik:
extramedulláris (az esetek 95% -a) - befolyásolja a gerincvelő körüli gerinc, membrán, gyökerek és edények szöveteit (osteosarcoma, neuroma, mieloma, meningioma, hemengioblasztóma, neurofibrioma, lipoma, schwannoma);
intramedulláris (az esetek 5% -a) - a gerincvelőben (glioma, ependymoma, astrocytoma) alakul ki;
Ezenkívül a daganatokat a nyak, a mellkas, az ágyéki, a gerincvelő, a cauda equina és az agykúp daganataiba osztják.
szakasz
A gerincvelői ráknak három fejlődési szakasza van:
1. Neurológiai szakasz
Az onkológiai betegség kialakulásának kezdetén az izmok paraparézisét enyhe mértékben figyelték meg, zavarják a vezetési érzékenységet, és a fájdalom periodikusan fordul elő a hátsó területen. Ez a szakasz hosszú ideig akár 10 és 15 évig is kialakulhat. A betegek gyakran nem is sugallják a betegség jelenlétét.
2. Barna-Sekarovskaya színpad
Ez a daganat növekedése után következik be, ami nyomást gyakorol a gerincvelőre, és kiszorítja azt. Ezeknek a változásoknak a következménye, hogy a gyökerek fájdalma jelenik meg, az érzékenység zavar, az alsó végtagok izomzatában a töredezett bénulás és a vezetési tünetek észlelhetők. Fontos tudni, hogy a hátsó rák sokféle típusa hiányzik ezen a szakaszon, és egyenesen a harmadikhoz megy.
3. Paraparesis színpad
A medence és a vegetatív rendszer működési zavarai, érzékszervi-motoros rendellenességek, kifejezett és növekvő fájdalom, a végtagok teljes vagy részleges bénulása párokban jelentkezik, a lábak kinyílnak és a görcsös tremor figyelhető meg, és a daganat lokalizációja a bőrön. Az egész szervezet teljes bénulása már 3-4 hónap múlva is előfordulhat (a gerincvelő rosszindulatú daganatának kialakulása esetén), vagy néhány év alatt (jóindulatú daganat kialakulása esetén). És a várható élettartam a harmadik szakaszban átlagosan hat hónaptól egy évig tart.
tünetek
A gerincvelői rák általában csak néhány év elteltével jelentkezik a betegség kezdetétől, és a második vagy harmadik fejlődési szakaszba kerül. A tünetek a tumor helyétől és típusától függően változhatnak.
Tehát a gerincvelői rák főbb tünetei:
kezdeti tünetek: fáradtság, gyengeség, álmosság, csökkent immunitás, hányinger és hányás;
a hátsó fájdalom, a végtagok (a harmadik szakaszban nagyon erősek és végtelenek);
bőr bizsergés, izomrángás, enyhe zsibbadás, hő vagy hideg a végtagokhoz;
nehéz lenyelni és beszélni;
a mozgás és a járás összehangolása;
a test bizonyos részein az érzékenység csökkenése vagy teljes hiánya;
teljes vagy részleges bénulás;
inkontinencia, székrekedés;
a szív megsértése;
a szindróma Bergnar-Goner megnyilvánulása.
Fontos megérteni, hogy ennek a betegségnek a tünetei gyorsan növekedhetnek, vagy fordítva, semmilyen módon nem nyilvánulnak meg.
Azt mondhatjuk, hogy a szerencsés, aki gerincvelői rákkal rendelkezik, más problémák felmérése eredményeként jelentkezik. Végtére is, ez a patológia nagyon gyenge, vagy egyáltalán nincs megnyilvánulása. Abban az esetben, ha egy személy fájdalmat tapasztal a gerincben, azonnal szükséges szakembertől segítséget kérni.
Először is, az orvos meg fogja állapítani, hogy mely jelek okozzák a beteg figyelmét, majd vizuális elemzést végeznek. A gerincvelő rák nagyon feltűnő megnyilvánulása a fájdalom lövése egy bizonyos helyen a gerincben. Az olyan tünetek, mint a bénulás, a medencei szervek működési zavarai, a parézis is jelzik a betegség jelenlétét.
Bármely más szerv tumorjának jelenléte a gerincvelő rák kialakulásának jele lehet. A gerinc egyik daganatának másik fontos tünete a koordináció és a megváltozott járás károsodása.
okok
A tudósok még nem azonosíthatnak bizonyos okokat, amelyek a gerincvelő rák kialakulásához vezetnek. Mindazonáltal lehetséges a betegség kialakulásának mintáinak nyomon követése. A gerincvelő daganatok kialakulását az alábbi okok befolyásolhatják:
- Genetikai hajlam (öröklés). Ha a családban vannak gerincvelői rákos esetek, szükség van szisztematikus vizsgálatok lefolytatására és minden megelőző intézkedésre.
- Olyan betegségek jelenléte, mint a humán immunhiány-vírus, gerincvelő-limfóma, leukémia.
- Sugárzás és ultraibolya sugárzás.
- Sugárzás mikrohullámú és elektromágneses eszközökkel.
- Vegyi anyagok expozíciója.
- A káros anyag légkörében való jelenlét.
- A Hippel-Lindau-betegség jelenléte.
- Szisztematikus stressz.
Kockázati tényezők
Eddig a tudósok úgy döntöttek, hogy két tényezőt jelölnek ki, amelyek miatt a patológiás folyamat kialakulása és terjesztése:
- Exogén tényezők:
- gyenge környezeti feltételek;
- a vegyi anyagokra gyakorolt hatás;
- munka veszélyes termelésben;
- sugárterhelés különböző okokból.
- Endogén tényezők:
- csökkent immunitás;
- egy genetikai rendellenesség kóros jellege ismeretlen okból;
- öröklődés;
- egyéb rosszindulatú daganatok;
- A neurofibromatózis jelenléte 1 vagy 2 fok.
szövődmények
A gerincvelő és a gerinc rákja a következő szövődményekhez vezethet:
szisztematikus hátfájás;
a motoros funkciók károsodnak, a paresis vagy a paralízis fogyatékossághoz vezet;
különböző medencés zavarok (a vizelet, a széklet vagy ellenkezőleg, székrekedés korlátozása);
változó súlyosságú érzékenység.
A jóindulatú daganat teljes eltávolítása után a betegek mintegy 80% -a továbbra is normális életet él, mások életük során fogyatékkal élnek. Gyakran a gerincvelő neoplazmájából származó fogyatékosság a metasztázis és a rák intramedulláris formái miatt következik be.
Fotó a gerincvelő neurofibromatózisával több schwannomával
diagnosztika
A beteg fogadásának vizsgálata során az orvosnak meg kell derítenie, hogy milyen tünetek zavarják a beteget, összegyűjtsék a teljes történetet, azonosítsák a gerincvelő betegségére való esetleges fogékonyságot, és megvizsgálják a beteget. Ha valami rák gyanúját idézi elő, akkor más betegségek, például tuberkulózis, szifilisz, osteoarthritis stb. Ezután írjon fel egy szcintigráfia, MRI, CT, biopszia, gerincvelődés neurológiai vizsgálatát.
A diagnosztikai eljárások komplexuma tartalmaz egy neurológiai vizsgálatot, melynek segítségével megállapítható az izomtónus, az érzékszervi teljesítmény és más indikátorok szintje. Az orvosi gyakorlatban is szokás vérvizsgálatot végezni a vérben lévő markerek meghatározására, különösen azokban az esetekben, amikor a betegség kialakulásának nagy valószínűsége (a betegségre való nagyfokú érzékenység). Segítséget nyújt a megelőző intézkedések időben történő megkezdéséhez, az első tünetek felismeréséhez, a betegség hatékony kezeléséhez már a kezdeti szakaszában.
Egy ilyen kiterjedt tanulmánynak köszönhetően lehetséges a betegség okainak és egyéb jeleinek tisztázása, a gerincvelői rák gyanújának megerősítése vagy megtagadása, a lokalizáció helyének meghatározása, a fejlődési szakasz és a szerkezet szövettana. Ennek eredményeként az orvos képes lesz kiválasztani a leghatékonyabb kezelési módszereket.
szcintigráfia
Szcintigráfia - radioizotóp képalkotás. Az eljárás elvégzéséhez radioaktív izotópokat vezetnek be a beteg testébe, amelyek különböző mértékben szívják el a csontszövetet és a rákos sejteket, ami a gamma-tomográfon végzett vizsgálat során nyilvánul meg. Ez az eljárás lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok kimutatását a kezdeti szakaszokban.
A mágneses rezonanciás képalkotást kontrasztanyaggal együtt használják, amely lehetővé teszi a gerinc keresztmetszetén látható pontosabb információk megszerzését. Az MRI képes észlelni a legkisebb rendellenességeket vagy tumorokat.
A képen: Astrocytoma egy 11 éves fiúban. (A) - A nyaki és a felső mellkasi gerincvelő Sagittal T2 MR-képe részben cisztikus és szilárd intramedulláris gerincvelő-tumorot mutat. (B) - A mellkasi gerinc egy Sagittal T2 MR képe részlegesen cisztikus és szilárd intramedulláris gerincvelői tumorot mutat. (C) - A Sagittal T1 súlyozott poszt-kontrasztos MRI kép a tumor szilárd részeinek erősödését és a cisztikus komponensek perifériás erősítését mutatja.
A számítógépes tomográfia részletes adatokat mutat a számítógép-monitoron, ahol észrevehető a gerinccsatorna szűkülése, idegcsípés, pontosan meghatározza a daganat elterjedtségének helyét, méretét és mértékét. A CT egyetlen mínusa a nagy sugárzás hatásának hatása.
szövettani vizsgálat
Egy biopsziát használunk a gerincvelő rosszindulatú daganatának és a rák típusának meghatározására. Ezt a diagnosztikai eljárást úgy végezzük, hogy egy daganatot veszünk.
A gerincvelői rák tünetei a korai szakaszban
Az onkológiai megbetegedések kiterjedt kategóriája között a gerincvelői rák igen ritka, és a diagnózis összetettsége a patológia klinikai megnyilvánulásainak sokféleségétől függ. Az időben történő kezelés azonban számos módon biztosítja a páciens gyógyulását.
A gerincvelő onkológiai vizsgálata a gerincvelő vagy a gerinccsontok régiójában lokalizált tumortömeg. A központi idegrendszer része, a gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el, és a puha és kemény kagyló alatt rejlik, amely között a cerebrospinalis folyadék - cerebrospinalis folyadék található.
Ez a rákbetegség egyaránt érinti mind a férfiakat, mind a férfiakat, de gyakorlatilag nem diagnosztizálják a gyermekeket és az időseket.
- A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
- Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
- Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
- Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét
Fotó: gerincvelő rák
okok
Eddig a gerincvelőben a rákos daganatok kialakulásának okait nem bizonyították meg, de a szakértők számos exogén és endogén tényezőt azonosítanak, amelyek bizonyos mértékben hozzájárulnak a folyamat kialakulásához. Az ilyen tényezők közül szükség van a leg logikusabbra.
Endogén tényezők:
- csökkent immunitás - a gerincvelő sérülésének fő kockázati tényezője;
- ismeretlen etiológiai patológiás genetikai változások;
- örökletes tényező a rák jelenléte az ősökben;
- korábban szenvedett onkológiai betegség;
- az I és II fokú neurofibromatózis, amely befolyásolja a központi idegrendszeri rák előfordulását;
- Hippel-Landau-betegség, amely növeli az onkológiai fejlődés kockázatát az agy különböző részein és más szervekben és szövetekben.
Exogén tényezők:
- rosszabb környezeti helyzet;
- a vegyi anyagok negatív hatása a testre, ami növeli a rák kialakulásának kockázatát;
- a kezelés vagy számos körülmény következtében elszenvedett radiológiai hatás: alacsony feszültségű szűrő közelében, rádió-közvetítő állomásokon;
- veszélyes vegyi anyagok előállítása vagy a rádió-kibocsátással kapcsolatos vállalkozások.
Klassifikaktsiya
A származási típus szerint megkülönböztetjük a primer és szekunder tumorokat.
- elsődleges - közvetlenül a gerincvelőben, és a gerinc határainál fordul elő;
- másodlagos - más szervekből származó áttét eredményeként behatolnak.
A modern osztályozás lehetővé teszi a gerincvelői rák szövettani (sejtes) és topográfiai típusok szerinti felosztását.
A tumor szövettani típusa:
- a meningókból fejlődő meningiomák;
- lipomák - zsírszövetből;
- sarcomák - a kötőszövetekből;
- hemangiomák, angiomák - hajókból;
- ependymomák, glioblasztomák, medulloblasztomák - idegszövetből.
Topográfiai lokalizáció:
- daganatok a nyakban;
- daganatok a mellkasban;
- daganatok a lumbális régióban;
- a lófarok területén;
- az agy kúp területén;
- epidurális (extraduralis) tumorok;
- szubduralis (intraduralis) daganatok.
A daganat specifikus szerkezetétől és lokalizációjától függően a gerincvelő belsejében lokalizált intramedulláris és a kívülről származó extramedulláris tumorok vannak besorolva.
Intramedulláris tumorok:
Extramedulláris tumorok:
A gerincvelő rák tünetei
A betegség klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ a tumor helyétől, szerkezetétől és a folyamat fejlődésétől. A betegség lefolyása a daganat természetétől függ. Így egy primer tumor kialakulásával a folyamat lassan alakul ki, és több hónaptól néhány évig tart. Amikor egy másik szervből származó daganat metasztázza - egy másodlagos tumor kialakulása, a folyamat gyorsan fejlődhet, és néhány héttől több hónapig tarthat.
A betegség legfőbb tünete a fájdalom jelenléte, amely közvetlenül jelzi a szervezet patológiájának kialakulását.
A daganat jelenléte a gerincvelőben annak tömörödését jelenti, aminek következtében a horsetail és az átmérője érintett. A folyamat előrehaladtával a tünetek fényesebb megnyilvánulása jelzi ezt a folyamatot.
A legjellemzőbb jelek a következők:
- a hátsó jellegzetes fájdalom, amelyet a test különböző területeire továbbítanak;
- az izomaktivitás csökkenése a gerincvelő összenyomása miatt;
- a végtagok érzékenységének korlátozása a gerincgyökerek összenyomása miatt;
- a mozgás korlátozása, rövid mozdulattal, gyaloglással;
- a tapintási érzékenység csökkenése, beleértve a hőmérséklet különbségeket is;
- parézis, bénulás, a testben bárhol előfordulhat;
- a vizeletrendszer és a belek csökkent működése.
A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:
Bármely betegség kezelésének sikere az időszerű diagnózisától függ. Egy vagy több elsődleges tünet jelenléte okának kell lennie arra, hogy egy speciális onkológust látogasson el a későbbi alapos vizsgálattal.
diagnosztika
Ha gyanítja a daganat folyamatának valószínűségét, az orvos átfogó vizsgálatot ír elő. A diagnózis megerősítésére diagnosztizáló intézkedéseket hajtanak végre, azonosítják a tumor helyét, szövettani szerkezetét és fejlődésének mértékét.
Az átfogó vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:
- neurológiai vizsgálat;
- Az érintett szerv MRI;
- az érintett szerv komputertomográfiája;
- gerincröntgen;
- szöveti helyek biopsziája, amelyet szövettani vizsgálat követ;
- gerinccsúcs - egy kis mennyiségű folyadékból való beszerzése annak vizsgálatára rákos sejtek jelenlétére;
- myelography - a gerincvelő csatornáinak vizsgálata a kóros változások azonosítása érdekében. A vizsgálatot CT-vel vagy röntgenfelvétel segítségével végezzük, a speciális gerincbe való bejutással.
A vizsgálat eredményei alapján az orvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelési stratégiát.
kezelés
A világgyakorlat lehetővé teszi a gerincvelői rák modern kezelésének alkalmazását. Jelenleg számos módszer ismert a leghatékonyabbnak. A betegség lassú lefolyása esetén „gyanús várakozási taktika” kerül kijelölésre. Más esetekben alkalmazza a terápia egyik módját.
Radikális műtét
A kezelés leghatékonyabb módja a rák sebészeti beavatkozása. Ennek a módszernek a sikere számos tényezőtől függ: a daganat alakjától, helyétől, a betegség stádiumától, a beteg korától. Számos oka van annak, hogy ez a kezelés nem mindig lehetséges. A nem működőképes metasztatikus daganatok. Ebben az esetben alkalmazzon más terápiás módszereket.
Ultrahang tumor aspiráció
Modern, nem invazív, rákos daganatok megsemmisítésének módszere nagy intenzitású lézeres áramlással.
Ezt a módszert a sebészeti kezelés alternatívájaként mutatjuk be, ha ez utóbbi több okból is lehetetlen.
A hatás távolról történik, és nincs mellékhatása.
Sugárterápia
A sugárterápiát a művelet befejezése után jelezzük, hogy a fennmaradó ráksejtek károsodjanak. Ezt a terápiát a másodlagos daganatok és a daganatok vonatkozásában hajtják végre, amikor a műtét hatástalan vagy ellenjavallt.
kemoterápiás kezelés
Ezt a módszert különböző etiológiák daganatai elleni hatékonynak tekintik. A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása elpusztíthatja a mutált sejteket, valamint lokalizálhatja a tumor terjedését. Ez a módszer azonban mellékhatásokkal, alopeciával, csökkent immunitással, fáradtsággal jár.
Sztereotaktikus sugárkezelés
Modern és hatékony alternatíva a fenti terápiás módszerekre.
Ezt akkor hajtják végre, ha a tumorok nem használhatók. A kezelést célzott, erős röntgen- vagy gamma-sugárzásáram segítségével végezzük.
Ennek eredményeként a rákos sejteket az egészséges szövet károsítása nélkül megsemmisítik.
A sugárkezeléssel ellentétben ez a terápia vagy a radiosurgia magában foglalja a mutált sejtek DNS-re való expozícióját, aminek következtében elveszítik az osztódási és szaporodási képességüket. Amikor egy daganat eléri a kritikus méretet, az eljárást több szekcióban végzik. Ebben az esetben beszéljünk a frakcionált sztereotaktikus sugársebészet működéséről.
Csontvelő-rák kezelés
az írástudónak kell lennie, csak ebben az esetben lehet pozitív eredményeket elérni.
Megtudhatsz mindent arról, hogy a 4. fokozatú agyi rák jelen van.
Azt írja le, hogy mennyi az agyrákban 4 fok.
Előrejelzés (hány élő)
A gerincvelői rák kedvező prognózisa a korai diagnózis és a korai kezelés során lehetséges. A legtöbb rosszindulatú és jóindulatú daganat hatékonyan kezelhető. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány magas, majdnem 100% -os hatást fejt ki.
A folyamat futási szakaszának észlelése esetén a várható élettartam maximum 4 év. A túlélési arány ebben az esetben a fogyatékossági állapotban és az alacsony életminőségben 8-10-30% között mozog, és minden rák nagy kockázatot jelent az életre nézve.
Annak érdekében, hogy ne essen a szomorú statisztikákba, óvatosnak kell lennie az egészségükkel kapcsolatban, rendszeresen megelőző vizsgálatnak kell alávetni, és a betegség időben történő diagnosztizálása esetén a kezelést.
Gerincvelői rák tünetei, diagnózisa és kezelése
A gerincvelő tumor egy ritka rák. Ez ritkábban fordul elő, mint az agydaganat. A gerincvelői rák a későbbi szakaszokban érezhetővé válik.
okok
A tudósok ezen anomália megjelenésének pontos oka még nem jött létre. Az onkológia kockázati tényezői részekre oszlanak:
- Az ökológiával kapcsolatos problémák, amelyek viszont egy tumor megjelenését provokálják;
- A rákkeltő anyagok és vegyszerek káros hatásai az emberi testre;
- Az örökletes patológia - neurofibromatosis jelenléte;
- A sejtek mutációja az alacsony immunitás hátterében;
- Genetikai tényező - néhány rákot át lehet vinni a családlánc mentén.
A gerincrák tünetei
Az onkológia tünetei nem jelennek meg azonnal. A gerinc számos betegsége fájdalommal jár. Emiatt a gerincvelői rákot összekeverik más betegségekkel. De minden daganatot éles, összehasonlíthatatlan, fájdalmas szindróma jellemez, amelyet semmilyen gyógyszerrel nem lehet eltávolítani. A fájdalom bármely napszakban előfordulhat, de éjszaka vagy az ébredés után azonnal erősödik. Leggyakrabban a hátsó alsó és középső részén helyezkedik el, és a comb, a lábak, a lábak vagy a felfelé zónába kerül.
Más jelek idővel megjelenhetnek. A tumor növekedni kezd, megragadja a beteg idegvégződményeit, edényeit és csontjait.
Különleges jellemzők a következők:
- Fájdalom érzése a hátsó részen, amely a test más részeire terjed;
- A gerincvelő összenyomódása miatt izom atrófia fordul elő;
- A gerinc idegi gyökereinek tömörítése miatt a végtag érzékenysége korlátozott;
- A gyalogos mozdulatok esetén csökken a mobilitás;
- A test tapintási érzékenysége csökken, a hőmérséklet csökkenése sem érezhető;
- Bénulás, a test bármely részének parézise;
- Problémák a bél, a hólyag munkájával.
De vannak a gerincvelő rákos tünetei, amelyek nyilvánvalóvá válnak, ha a betegség elkezd haladni.
Ezek a következők:
- Vezetőképes megsértés;
- Nagy izomgyengeség;
- Az intrakraniális nyomás emelkedik;
- Csuklós reflexek csökkennek;
- Radikális szindróma jelenik meg;
- Van szexuális gyengeség, vizelet-inkontinencia, széklet.
A későbbi szakaszokban a gerincvelő rákja a szervezet mérgezését, gyengeségét, étvágytalanságát, hirtelen fogyást, fokozott fáradtságot és állandó alacsony hőmérsékletű testhőmérsékletet okoz.
Fontos! A gerincvelő onkológiája a képződés helyétől és szerkezetétől függően számos osztályozást tartalmaz.
besorolás
A daganatokat a megjelenés jellemzi:
- Elsődleges - a gerincvelőben és a gerincben jelenik meg;
- Másodlagos - a metasztázisok növekedése következtében más szervekből behatol.
A modern besorolási módszerek lehetővé teszik a gerincvelő-elváltozások cellás és topográfiai megoszlását:
- meningiomák - az agy béléséből adódnak;
- a lipomákat zsírszövetekből állítják elő;
- sarcomák - kötőanyagból fejlődnek;
- angiomák, hemangiomák - hajókból;
- a medulloblastomák, a glioblasztomák és az ependiomák - idegszövetből származnak.
- nevelés a nyakban;
- a mellkasi gerincben;
- az ágyéki régióban;
- a ló farka helyett;
- az agy kúp területén;
- extraduralis tumor;
- intraduralis kialakulás.
Emellett a rákos daganatok intramedulláris és extramedullárisra oszlanak, amelyek viszont részfajokba vannak osztva.
- lipoma;
- neurinoma;
- teratoma;
- dermoid;
- üreges angiomák;
- medulloblastomát;
- glioblastomák;
- ependiomy.
A tumor kialakulását okozó sejtek típusától függően a következő típusú rákok különböztethetők meg:
- Jung szarkóma - leggyakrabban gyermekeknél;
- Chordoma - Ez a fajta gerincvelői rák felnőtteknél fordul elő;
- A chondrosarcoma a leggyakoribb onkológiai típus, amely a mellkasi gerinc területén helyezkedik el;
- Osteosarcoma - a gerincvelő tumor ritka formájára utal, és a lumbosacralis régióban helyezkedik el;
- Többszörös mielóma - ez az elsődleges tumor és a szomszédos csontokkal érinti a gerincet;
- Egyetlen plazmacytoma - ebben az esetben többszörös mielómáról beszélünk, de itt először a csigolyák érintettek. Az ilyen típusú onkológiával a prognózis pozitívabb, mint az összes fent felsorolt.
A betegség diagnózisa
Az a tény, hogy a gerincvelői rák a gerinc más betegségeihez hasonló tüneteket mutat, nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget. Emiatt nagyon fontos, hogy az orvosi szakember teljes körű vizsgálatot végezzen a testről. Az ilyen ellenőrzések segítenek megszüntetni a következő betegségeket, amelyek hasonlítanak a daganatra:
- szifilisz;
- tuberkulózis;
- Szklerózis multiplex;
- Osteoarthritis.
Ha a gyanú gyanúja áll fenn, az orvos egy speciális diagnózist ír elő, amely lehetővé teszi a betegség kialakulásának és a betegség stádiumának azonosítását.
Fontos! A betegség tisztázása érdekében fontos szerepet játszik a neurológiai kutatás, ez lehetővé teszi az izomtónus, az érzékszervi erő és más fiziológiai tényezők meghatározását.
A beteg felírja az irányt:
- Mágneses rezonancia képalkotás - feltárja a tumor helyét és megjelenését;
- A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szakember számára, hogy felfedezze a sérülés határait;
- Myelogram - a vizsgálat folyamata a kontrasztanyagnak a gerinccsatornában való fenntartására irányul, ahol kiemeli a röntgensugárzás anomália területét;
- Biopszia - ezen eljárás során egy sérült szövetet kivágunk szövettani és citológiai elemzésre, amelynek eredményei segítenek a végső diagnózis elkészítésében, amely jelzi az anomália típusát és stádiumát;
- Gerincvelő-szúrás - cerebrospinális folyadék diagnózisa.
A diagnózis után a kapott eredmények alapján az onkológus kezelési tervet készít.
A terápia típusai
A betegség kezelésének világpraktikájában számos módszer ad eredményes eredményt. Ha a gerincvelő rák lassan fejlődik, akkor az orvosok az úgynevezett „gyanús várakozási taktikát” használják. Minden más esetben egyéb kezelések kerülnek alkalmazásra.
Radikális műtét
Ez a fajta terápia a rák elleni küzdelem egyik leghatékonyabb módja. Ennek a terápiának a sikeressége bizonyos tényezőktől függ - a daganat méretétől, helyétől, a beteg korától és a betegség stádiumától. De vannak okok, amelyek miatt a radikális műtét nem tolerálható. Azok a nem működő tulajdonságok, amelyek már rendelkeznek metasztázisokkal. Ilyen esetekben más kezelést alkalmaznak.
Ultrahang tumor aspiráció
Ez a fajta kezelés egy olyan tumor nem invazív megsemmisítése, amely nagy intenzitású lézersugárral rendelkezik. A hatást távolról végzik, és nincs mellékhatása.
Az ilyen terápia helyettesíti a műtétet és hatékony a rák működésképtelen formájára.
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia hatásos a különböző eredetű rák ellen. Az ebben a folyamatban használt gyógyszerek elpusztítják a mutált rákos sejteket. Ez a terápia lehetővé teszi a tumor növekedésének megállítását. Ez a kezelési módszer azonban mellékhatásokat jelent csökkent immunitás, hajhullás és fokozott fáradtság formájában. A kemoterápia káros hatással van az egészséges szövetekre, és mentális zavarokat okoz.
Gyermekek kezelésére ez a módszer ellenjavallt. Ebben az esetben alternatív kemoterápia - intraarteriális, intersticiális és intratekális. Az alábbiakban az egyiket fogjuk megvizsgálni.
Sugárterápia
A műtét után sugárterápiát írnak elő, amelynek segítségével a fennmaradó rákos sejtek elpusztulnak. Ez a kezelési módszer szekunder daganatokra is vonatkozik, vagy ha a kezelés ellenjavallt.
Interstitialis terápia
Ezzel a kezeléssel polimer lemezeket használnak, amelyeket speciális kémiai gyógyszerrel impregnálnak. Ezeket a lemezeket behelyezzük a tumorba, és a kezelés letelte után sebészeti úton eltávolítjuk őket.
Sztereotaktikus sugárkezelés
Ezt a kezelési módot a fent felsorolt módszerekhez képest a leghatékonyabbnak tekintjük. Ezt csak akkor végezzük, ha a daganatot nem lehet kivágni.
Egy precízen irányított gamma- vagy röntgensugár-sugárzás segítségével a rákok elpusztulnak a közeli, egészséges szövetek sérülése nélkül.
Ez a sugárkezelés a sugárkezeléssel ellentétben a mutált sejt génjét érinti. Egy ilyen beavatkozás után a sejt megszűnik és megoszlik. Ha a daganat kritikus méretei vannak, akkor a műveletet több szakaszban hajtjuk végre, és ezt frakcionált sztereotaktikus sugársebészetnek nevezik.
Ha a tumor a művelet előtt összenyomódott, a műtét felírása előtt a beteg kortikoszteroidokkal kezelték. Segítettek a duzzanat eltávolításában és az idegek megtartásában.
Fontos! A gerincvelői rák bármilyen kezelését magasan képzett szakembernek kell végeznie. Ez segít elkerülni a mellékhatásokat.
De nemcsak a terápia és a nyomon követési eljárások segítségével szükséges a gerincvelő onkológiája. A rehabilitációnak nem kevesebb szerepe van a betegség elleni küzdelemben.
rehabilitáció
A tumor eltávolítása utáni rehabilitáció egyszerűen szükséges a beteg számára. Célja a beteg fizikai és pszichológiai helyreállítása. A gerincvelő-tumor eltávolítására műtéten átesett betegek nagyobb százaléka pozitívnak érzi magát, nem tapasztal fájdalom szindrómákat. Gyaloglásuk javul, irányíthatja a gépet, és más olyan funkciókat is elláthat, amelyeket korábban nem tudott elvégezni.
A pozitív eredmények ellenére az ilyen betegeknek rehabilitációs terápiát kell végezniük. Az ilyen kezelés célja, hogy kiküszöbölje az összes következményt, mellékhatást, amely a művelet után kialakulhat.
A rehabilitáció három lépésből áll:
- A zsibbadás, a torzított testtartás és a lehetséges fájdalom megszüntetése.
- Ebben a szakaszban a mindennapi életben előforduló korlátozások megszüntetése és a beteg általános állapotának javítása történik.
- A harmadik szakaszban az izom-csontrendszer helyreállítása, megerősítése és a beteg motoros működésének javítása áll. Mindezt a terápiás fizikai képzéssel kombinálva kell végezni.
A rehabilitáció során a szakemberek közé tartoznak bizonyos gyógyszerek használata, fizikai és manuális terápia, masszázs és kezelés egy speciális szanatóriumban. Emellett a betegnek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek:
- Nem lehet súlyokat emelni;
- Nem ajánlott szuperkávé;
- Kerülje a stresszt;
- Figyelje meg a súlyát;
- Megszabadulni a rossz szokásoktól.
kilátás
Az ilyen típusú onkológia pozitív prognózisa csak a patológia korai felismerésével és időben történő kezeléssel lehetséges. Ebben az esetben a tumor eltávolítása után az első öt évben a túlélés 100%.
Ha a betegséget későn észlelték, akkor a várható élettartam mindössze négy év. A túlélők aránya ebben az esetben a fogyatékossági állapotban vagy nagyon alacsony életminőségben nyolc és harminc százalék között van.
Fontos! Annak érdekében, hogy ne kerüljön a szomorú statisztikákba, figyelmet kell fordítania a testére, az orvosnak évente meg kell vizsgálnia, és a legkisebb gyanúja esetén patológiának teljes diagnózist kell végezni. Minden eljárást az onkológia kimutatása után azonnal meg kell tenni.
A gerincvelői rák tünetei mennyire élnek
A gerincvelő tumor egy ritka rák. Ez ritkábban fordul elő, mint az agydaganat. A gerincvelői rák a későbbi szakaszokban érezhetővé válik.
A tudósok ezen anomália megjelenésének pontos oka még nem jött létre. Az onkológia kockázati tényezői részekre oszlanak:
- Az ökológiával kapcsolatos problémák, amelyek viszont egy tumor megjelenését provokálják;
- A rákkeltő anyagok és vegyszerek káros hatásai az emberi testre;
- Az örökletes patológia - neurofibromatosis jelenléte;
- A sejtek mutációja az alacsony immunitás hátterében;
- Genetikai tényező - néhány rákot át lehet vinni a családlánc mentén.
A gerincrák tünetei
Az onkológia tünetei nem jelennek meg azonnal. A gerinc számos betegsége fájdalommal jár. Emiatt a gerincvelői rákot összekeverik más betegségekkel. De minden daganatot éles, összehasonlíthatatlan, fájdalmas szindróma jellemez, amelyet semmilyen gyógyszerrel nem lehet eltávolítani. A fájdalom bármely napszakban előfordulhat, de éjszaka vagy az ébredés után azonnal erősödik. Leggyakrabban a hátsó alsó és középső részén helyezkedik el, és a comb, a lábak, a lábak vagy a felfelé zónába kerül.
Más jelek idővel megjelenhetnek. A tumor növekedni kezd, megragadja a beteg idegvégződményeit, edényeit és csontjait.
Különleges jellemzők a következők:
- Fájdalom érzése a hátsó részen, amely a test más részeire terjed;
- A gerincvelő összenyomódása miatt izom atrófia fordul elő;
- A gerinc idegi gyökereinek tömörítése miatt a végtag érzékenysége korlátozott;
- A gyalogos mozdulatok esetén csökken a mobilitás;
- A test tapintási érzékenysége csökken, a hőmérséklet csökkenése sem érezhető;
- Bénulás, a test bármely részének parézise;
- Problémák a bél, a hólyag munkájával.
De vannak a gerincvelő rákos tünetei, amelyek nyilvánvalóvá válnak, ha a betegség elkezd haladni.
Ezek a következők:
- Vezetőképes megsértés;
- Nagy izomgyengeség;
- Az intrakraniális nyomás emelkedik;
- Csuklós reflexek csökkennek;
- Radikális szindróma jelenik meg;
- Van szexuális gyengeség, vizelet-inkontinencia, széklet.
A későbbi szakaszokban a gerincvelő rákja a szervezet mérgezését, gyengeségét, étvágytalanságát, hirtelen fogyást, fokozott fáradtságot és állandó alacsony hőmérsékletű testhőmérsékletet okoz.
Fontos! A gerincvelő onkológiája a képződés helyétől és szerkezetétől függően számos osztályozást tartalmaz.
besorolás
A daganatokat a megjelenés jellemzi:
- Elsődleges - a gerincvelőben és a gerincben jelenik meg;
- Másodlagos - a metasztázisok növekedése következtében más szervekből behatol.
A modern besorolási módszerek lehetővé teszik a gerincvelő-elváltozások cellás és topográfiai megoszlását:
- meningiomák - az agy béléséből adódnak;
- a lipomákat zsírszövetekből állítják elő;
- sarcomák - kötőanyagból fejlődnek;
- angiomák, hemangiomák - hajókból;
- a medulloblastomák, a glioblasztomák és az ependiomák - idegszövetből származnak.
- nevelés a nyakban;
- a mellkasi gerincben;
- az ágyéki régióban;
- a ló farka helyett;
- az agy kúp területén;
- extraduralis tumor;
- intraduralis kialakulás.
Emellett a rákos daganatok intramedulláris és extramedullárisra oszlanak, amelyek viszont részfajokba vannak osztva.
- lipoma;
- neurinoma;
- teratoma;
- dermoid;
- üreges angiomák;
- medulloblastomát;
- glioblastomák;
- ependiomy.
A tumor kialakulását okozó sejtek típusától függően a következő típusú rákok különböztethetők meg:
- Jung szarkóma - leggyakrabban gyermekeknél;
- Chordoma - Ez a fajta gerincvelői rák felnőtteknél fordul elő;
- A chondrosarcoma a leggyakoribb onkológiai típus, amely a mellkasi gerinc területén helyezkedik el;
- Osteosarcoma - a gerincvelő tumor ritka formájára utal, és a lumbosacralis régióban helyezkedik el;
- Többszörös mielóma - ez az elsődleges tumor és a szomszédos csontokkal érinti a gerincet;
- Egyetlen plazmacytoma - ebben az esetben többszörös mielómáról beszélünk, de itt először a csigolyák érintettek. Az ilyen típusú onkológiával a prognózis pozitívabb, mint az összes fent felsorolt.
A betegség diagnózisa
Az a tény, hogy a gerincvelői rák a gerinc más betegségeihez hasonló tüneteket mutat, nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget. Emiatt nagyon fontos, hogy az orvosi szakember teljes körű vizsgálatot végezzen a testről. Az ilyen ellenőrzések segítenek megszüntetni a következő betegségeket, amelyek hasonlítanak a daganatra:
- szifilisz;
- tuberkulózis;
- Szklerózis multiplex;
- Osteoarthritis.
Ha a gyanú gyanúja áll fenn, az orvos egy speciális diagnózist ír elő, amely lehetővé teszi a betegség kialakulásának és a betegség stádiumának azonosítását.
Fontos! A betegség tisztázása érdekében fontos szerepet játszik a neurológiai kutatás, ez lehetővé teszi az izomtónus, az érzékszervi erő és más fiziológiai tényezők meghatározását.
A beteg felírja az irányt:
- Mágneses rezonancia képalkotás - feltárja a tumor helyét és megjelenését;
- A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szakember számára, hogy felfedezze a sérülés határait;
- Myelogram - a vizsgálat folyamata a kontrasztanyagnak a gerinccsatornában való fenntartására irányul, ahol kiemeli a röntgensugárzás anomália területét;
- Biopszia - ezen eljárás során egy sérült szövetet kivágunk szövettani és citológiai elemzésre, amelynek eredményei segítenek a végső diagnózis elkészítésében, amely jelzi az anomália típusát és stádiumát;
- Gerincvelő-szúrás - cerebrospinális folyadék diagnózisa.
A diagnózis után a kapott eredmények alapján az onkológus kezelési tervet készít.
A terápia típusai
A betegség kezelésének világpraktikájában számos módszer ad eredményes eredményt. Ha a gerincvelő rák lassan fejlődik, akkor az orvosok az úgynevezett „gyanús várakozási taktikát” használják. Minden más esetben egyéb kezelések kerülnek alkalmazásra.
Radikális műtét
Ez a fajta terápia a rák elleni küzdelem egyik leghatékonyabb módja. Ennek a terápiának a sikeressége bizonyos tényezőktől függ - a daganat méretétől, helyétől, a beteg korától és a betegség stádiumától. De vannak okok, amelyek miatt a radikális műtét nem tolerálható. Azok a nem működő tulajdonságok, amelyek már rendelkeznek metasztázisokkal. Ilyen esetekben más kezelést alkalmaznak.
Ultrahang tumor aspiráció
Ez a fajta kezelés egy olyan tumor nem invazív megsemmisítése, amely nagy intenzitású lézersugárral rendelkezik. A hatást távolról végzik, és nincs mellékhatása.
Az ilyen terápia helyettesíti a műtétet és hatékony a rák működésképtelen formájára.
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia hatásos a különböző eredetű rák ellen. Az ebben a folyamatban használt gyógyszerek elpusztítják a mutált rákos sejteket. Ez a terápia lehetővé teszi a tumor növekedésének megállítását. Ez a kezelési módszer azonban mellékhatásokat jelent csökkent immunitás, hajhullás és fokozott fáradtság formájában. A kemoterápia káros hatással van az egészséges szövetekre, és mentális zavarokat okoz.
Gyermekek kezelésére ez a módszer ellenjavallt. Ebben az esetben alternatív kemoterápia - intraarteriális, intersticiális és intratekális. Az alábbiakban az egyiket fogjuk megvizsgálni.
Sugárterápia
A műtét után sugárterápiát írnak elő, amelynek segítségével a fennmaradó rákos sejtek elpusztulnak. Ez a kezelési módszer szekunder daganatokra is vonatkozik, vagy ha a kezelés ellenjavallt.
Interstitialis terápia
Ezzel a kezeléssel polimer lemezeket használnak, amelyeket speciális kémiai gyógyszerrel impregnálnak. Ezeket a lemezeket behelyezzük a tumorba, és a kezelés letelte után sebészeti úton eltávolítjuk őket.
Sztereotaktikus sugárkezelés
Ezt a kezelési módot a fent felsorolt módszerekhez képest a leghatékonyabbnak tekintjük. Ezt csak akkor végezzük, ha a daganatot nem lehet kivágni.
Egy precízen irányított gamma- vagy röntgensugár-sugárzás segítségével a rákok elpusztulnak a közeli, egészséges szövetek sérülése nélkül.
Ez a sugárkezelés a sugárkezeléssel ellentétben a mutált sejt génjét érinti. Egy ilyen beavatkozás után a sejt megszűnik és megoszlik. Ha a daganat kritikus méretei vannak, akkor a műveletet több szakaszban hajtjuk végre, és ezt frakcionált sztereotaktikus sugársebészetnek nevezik.
Ha a tumor a művelet előtt összenyomódott, a műtét felírása előtt a beteg kortikoszteroidokkal kezelték. Segítettek a duzzanat eltávolításában és az idegek megtartásában.
Fontos! A gerincvelői rák bármilyen kezelését magasan képzett szakembernek kell végeznie. Ez segít elkerülni a mellékhatásokat.
De nemcsak a terápia és a nyomon követési eljárások segítségével szükséges a gerincvelő onkológiája. A rehabilitációnak nem kevesebb szerepe van a betegség elleni küzdelemben.
rehabilitáció
A tumor eltávolítása utáni rehabilitáció egyszerűen szükséges a beteg számára. Célja a beteg fizikai és pszichológiai helyreállítása. A gerincvelő-tumor eltávolítására műtéten átesett betegek nagyobb százaléka pozitívnak érzi magát, nem tapasztal fájdalom szindrómákat. Gyaloglásuk javul, irányíthatja a gépet, és más olyan funkciókat is elláthat, amelyeket korábban nem tudott elvégezni.
A pozitív eredmények ellenére az ilyen betegeknek rehabilitációs terápiát kell végezniük. Az ilyen kezelés célja, hogy kiküszöbölje az összes következményt, mellékhatást, amely a művelet után kialakulhat.
A rehabilitáció három lépésből áll:
- A zsibbadás, a torzított testtartás és a lehetséges fájdalom megszüntetése.
- Ebben a szakaszban a mindennapi életben előforduló korlátozások megszüntetése és a beteg általános állapotának javítása történik.
- A harmadik szakaszban az izom-csontrendszer helyreállítása, megerősítése és a beteg motoros működésének javítása áll. Mindezt a terápiás fizikai képzéssel kombinálva kell végezni.
A rehabilitáció során a szakemberek közé tartoznak bizonyos gyógyszerek használata, fizikai és manuális terápia, masszázs és kezelés egy speciális szanatóriumban. Emellett a betegnek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek:
- Nem lehet súlyokat emelni;
- Nem ajánlott szuperkávé;
- Kerülje a stresszt;
- Figyelje meg a súlyát;
- Megszabadulni a rossz szokásoktól.
Az ilyen típusú onkológia pozitív prognózisa csak a patológia korai felismerésével és időben történő kezeléssel lehetséges. Ebben az esetben a tumor eltávolítása után az első öt évben a túlélés 100%.
Ha a betegséget későn észlelték, akkor a várható élettartam mindössze négy év. A túlélők aránya ebben az esetben a fogyatékossági állapotban vagy nagyon alacsony életminőségben nyolc és harminc százalék között van.
Fontos! Annak érdekében, hogy ne kerüljön a szomorú statisztikákba, figyelmet kell fordítania a testére, az orvosnak évente meg kell vizsgálnia, és a legkisebb gyanúja esetén patológiának teljes diagnózist kell végezni. Minden eljárást az onkológia kimutatása után azonnal meg kell tenni.
Az onkológiai megbetegedések kiterjedt kategóriája között a gerincvelői rák igen ritka, és a diagnózis összetettsége a patológia klinikai megnyilvánulásainak sokféleségétől függ. Az időben történő kezelés azonban számos módon biztosítja a páciens gyógyulását.
A gerincvelő onkológiai vizsgálata a gerincvelő vagy a gerinccsontok régiójában lokalizált tumortömeg. A központi idegrendszer része, a gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el, és a puha és kemény kagyló alatt rejlik, amely között a cerebrospinalis folyadék - cerebrospinalis folyadék található.
Ez a rákbetegség egyaránt érinti mind a férfiakat, mind a férfiakat, de gyakorlatilag nem diagnosztizálják a gyermekeket és az időseket.
- A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
- Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
- Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
- Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét
Fotó: gerincvelő rák
Eddig a gerincvelőben a rákos daganatok kialakulásának okait nem bizonyították meg, de a szakértők számos exogén és endogén tényezőt azonosítanak, amelyek bizonyos mértékben hozzájárulnak a folyamat kialakulásához. Az ilyen tényezők közül szükség van a leg logikusabbra.
Endogén tényezők:
- csökkent immunitás - a gerincvelő sérülésének fő kockázati tényezője;
- ismeretlen etiológiai patológiás genetikai változások;
- örökletes tényező a rák jelenléte az ősökben;
- korábban szenvedett onkológiai betegség;
- az I és II fokú neurofibromatózis, amely befolyásolja a központi idegrendszeri rák előfordulását;
- Hippel-Landau-betegség, amely növeli az onkológiai fejlődés kockázatát az agy különböző részein és más szervekben és szövetekben.
Exogén tényezők:
- rosszabb környezeti helyzet;
- a vegyi anyagok negatív hatása a testre, ami növeli a rák kialakulásának kockázatát;
- a kezelés vagy számos körülmény következtében elszenvedett radiológiai hatás: alacsony feszültségű szűrő közelében, rádió-közvetítő állomásokon;
- veszélyes vegyi anyagok előállítása vagy a rádió-kibocsátással kapcsolatos vállalkozások.
Klassifikaktsiya
A származási típus szerint megkülönböztetjük a primer és szekunder tumorokat.
- elsődleges - közvetlenül a gerincvelőben, és a gerinc határainál fordul elő;
- másodlagos - más szervekből származó áttét eredményeként behatolnak.
A modern osztályozás lehetővé teszi a gerincvelői rák szövettani (sejtes) és topográfiai típusok szerinti felosztását.
A tumor szövettani típusa:
- a meningókból fejlődő meningiomák;
- lipomák - zsírszövetből;
- sarcomák - a kötőszövetekből;
- hemangiomák, angiomák - hajókból;
- ependymomák, glioblasztomák, medulloblasztomák - idegszövetből.
Topográfiai lokalizáció:
- daganatok a nyakban;
- daganatok a mellkasban;
- daganatok a lumbális régióban;
- a lófarok területén;
- az agy kúp területén;
- epidurális (extraduralis) tumorok;
- szubduralis (intraduralis) daganatok.
A daganat specifikus szerkezetétől és lokalizációjától függően a gerincvelő belsejében lokalizált intramedulláris és a kívülről származó extramedulláris tumorok vannak besorolva.
Intramedulláris tumorok:
- ependimoma;
- glioblastomák;
- medulloblastomát;
- lipoma;
- neurinoma;
- teratoma;
- hemangioblastoma;
- dermoid;
- üreges angiomák.
Extramedulláris tumorok:
Ez a cikk azt mondja, hogy az agyrák gyógyítható-e.
A gerincvelő rák tünetei
A betegség klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ a tumor helyétől, szerkezetétől és a folyamat fejlődésétől. A betegség lefolyása a daganat természetétől függ. Így egy primer tumor kialakulásával a folyamat lassan alakul ki, és több hónaptól néhány évig tart. Amikor egy másik szervből származó daganat metasztázza - egy másodlagos tumor kialakulása, a folyamat gyorsan fejlődhet, és néhány héttől több hónapig tarthat.
A betegség legfőbb tünete a fájdalom jelenléte, amely közvetlenül jelzi a szervezet patológiájának kialakulását.
A daganat jelenléte a gerincvelőben annak tömörödését jelenti, aminek következtében a horsetail és az átmérője érintett. A folyamat előrehaladtával a tünetek fényesebb megnyilvánulása jelzi ezt a folyamatot.
A legjellemzőbb jelek a következők:
- a hátsó jellegzetes fájdalom, amelyet a test különböző területeire továbbítanak;
- az izomaktivitás csökkenése a gerincvelő összenyomása miatt;
- a végtagok érzékenységének korlátozása a gerincgyökerek összenyomása miatt;
- a mozgás korlátozása, rövid mozdulattal, gyaloglással;
- a tapintási érzékenység csökkenése, beleértve a hőmérséklet különbségeket is;
- parézis, bénulás, a testben bárhol előfordulhat;
- a vizeletrendszer és a belek csökkent működése.
A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:
- súlyos izom atrófia;
- vezetőképes jogsértések;
- a daganat helyéből eredő radikális szindróma;
- megnövekedett vérnyomás a koponyán belül;
- az ízületi (könyök, térd) reflexek csökkenése;
- a kismedencei szervek megsértése: vizelet inkontinencia, széklet, szexuális gyengeség.
Bármely betegség kezelésének sikere az időszerű diagnózisától függ. Egy vagy több elsődleges tünet jelenléte okának kell lennie arra, hogy egy speciális onkológust látogasson el a későbbi alapos vizsgálattal.
diagnosztika
Ha gyanítja a daganat folyamatának valószínűségét, az orvos átfogó vizsgálatot ír elő. A diagnózis megerősítésére diagnosztizáló intézkedéseket hajtanak végre, azonosítják a tumor helyét, szövettani szerkezetét és fejlődésének mértékét.
Az átfogó vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:
- neurológiai vizsgálat;
- Az érintett szerv MRI;
- az érintett szerv komputertomográfiája;
- gerincröntgen;
- szöveti helyek biopsziája, amelyet szövettani vizsgálat követ;
- gerinccsúcs - egy kis mennyiségű folyadékból való beszerzése annak vizsgálatára rákos sejtek jelenlétére;
- myelography - a gerincvelő csatornáinak vizsgálata a kóros változások azonosítása érdekében. A vizsgálatot CT-vel vagy röntgenfelvétel segítségével végezzük, a speciális gerincbe való bejutással.
A vizsgálat eredményei alapján az orvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelési stratégiát.
A világgyakorlat lehetővé teszi a gerincvelői rák modern kezelésének alkalmazását. Jelenleg számos módszer ismert a leghatékonyabbnak. A betegség lassú lefolyása esetén „gyanús várakozási taktika” kerül kijelölésre. Más esetekben alkalmazza a terápia egyik módját.
Radikális műtét
A kezelés leghatékonyabb módja a rák sebészeti beavatkozása. Ennek a módszernek a sikere számos tényezőtől függ: a daganat alakjától, helyétől, a betegség stádiumától, a beteg korától. Számos oka van annak, hogy ez a kezelés nem mindig lehetséges. A nem működőképes metasztatikus daganatok. Ebben az esetben alkalmazzon más terápiás módszereket.
Ultrahang tumor aspiráció
Modern, nem invazív, rákos daganatok megsemmisítésének módszere nagy intenzitású lézeres áramlással.
Ezt a módszert a sebészeti kezelés alternatívájaként mutatjuk be, ha ez utóbbi több okból is lehetetlen.
A hatás távolról történik, és nincs mellékhatása.
Sugárterápia
A sugárterápiát a művelet befejezése után jelezzük, hogy a fennmaradó ráksejtek károsodjanak. Ezt a terápiát a másodlagos daganatok és a daganatok vonatkozásában hajtják végre, amikor a műtét hatástalan vagy ellenjavallt.
kemoterápiás kezelés
Ezt a módszert különböző etiológiák daganatai elleni hatékonynak tekintik. A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása elpusztíthatja a mutált sejteket, valamint lokalizálhatja a tumor terjedését. Ez a módszer azonban mellékhatásokkal, alopeciával, csökkent immunitással, fáradtsággal jár.
Sztereotaktikus sugárkezelés
Modern és hatékony alternatíva a fenti terápiás módszerekre.
Ezt akkor hajtják végre, ha a tumorok nem használhatók. A kezelést célzott, erős röntgen- vagy gamma-sugárzásáram segítségével végezzük.
Ennek eredményeként a rákos sejteket az egészséges szövet károsítása nélkül megsemmisítik.
A sugárkezeléssel ellentétben ez a terápia vagy a radiosurgia magában foglalja a mutált sejtek DNS-re való expozícióját, aminek következtében elveszítik az osztódási és szaporodási képességüket. Amikor egy daganat eléri a kritikus méretet, az eljárást több szekcióban végzik. Ebben az esetben beszéljünk a frakcionált sztereotaktikus sugársebészet működéséről.
Megtudhatsz mindent arról, hogy a 4. fokozatú agyi rák jelen van.
Azt írja le, hogy mennyi az agyrákban 4 fok.
Előrejelzés (hány élő)
A gerincvelői rák kedvező prognózisa a korai diagnózis és a korai kezelés során lehetséges. A legtöbb rosszindulatú és jóindulatú daganat hatékonyan kezelhető. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány magas, majdnem 100% -os hatást fejt ki.
A folyamat futási szakaszának észlelése esetén a várható élettartam maximum 4 év. A túlélési arány ebben az esetben a fogyatékossági állapotban és az alacsony életminőségben 8-10-30% között mozog, és minden rák nagy kockázatot jelent az életre nézve.
Annak érdekében, hogy ne essen a szomorú statisztikákba, óvatosnak kell lennie az egészségükkel kapcsolatban, rendszeresen megelőző vizsgálatnak kell alávetni, és a betegség időben történő diagnosztizálása esetén a kezelést.
A központi idegrendszeri daganatok nem gyakori: 100 000 főre jutó beteg 2 évente. Ezek közül csaknem 90% az agy daganatai és a gerincvelő csak 10-15% -a. A gerincvelő daganatos betegek (OSM) közül a fő szám a 30-50 évesek, a gyermekek és az idősek ritkán betegek.
A gerincvelő szerkezete és működése
Az emberi gerinc szerkezete
A gerincvelő a gerinccsatorna belsejében helyezkedik el, amely 24 csigolyán halad át, de kissé rövidebb, mint a gerinc. A gerincvelő 2 golyóból áll - szürke és fehér anyagból, amely az idegek magjait és rostjait tartalmazza. Védje három kagylóját: puha agy, arachnoid és kemény (külső). Ezek között a héjakban folyadék vagy cerebrospinális folyadék van. Ez is a csatorna falai és az agy között van.
Ennek a testnek a sajátossága a szegmentáció. A következő részekre oszlik: nyaki, mellkasi, ágyéki, szakrális és coccyx. A teljes hosszában a gerincvelő szinte azonos átmérőjű, de a nyaki és a deréktáji régióban kis sűrűség van. Az 1 nyaki csigolya tetején a gerincvelő csatlakozik a főhöz. Kapcsolata más szervekkel és rendszerekkel a gyökereken keresztül történik, amelyek axonszálakból állnak. Az idegfolyamatok a gerincen lévő lyukakon keresztül jönnek ki, és mindegyikük egy adott izomhoz vagy receptorhoz kerül.
Valójában a gerincvelő egy idegszálas köteg, amelyen keresztül az idegimpulzusok átjutnak a test különböző részeiből az agyba és vissza. Ez a kapcsolat légúti mozgásokat, szívverést, végtagmozgásokat, vizeletet, szexuális aktivitást, élelmiszer-emésztést biztosít. Számos létfontosságú reflexet is vezérel.
Általános információk a gerinc tumorokról
Az ebben a szervben zajló komplex folyamatok, valamint az idegszövet és a meninges sejtek sokféle változata határozza meg, hogy sokféle daganat alakul ki benne. A gerincvelő primer daganatai sejtjei patológiás folyamatainak eredményeként jelentkeznek, amelyek megsértik az osztódás mechanizmusait. Emiatt a hibás sejtek nem pusztulnak el (ahogy kellene), hanem elkezdenek osztani, növekedni, kiszorítani és kicserélni az egészséges szövetet.
A gerincvelő jóindulatú daganata lassan nő, és nem metasztázik, rosszindulatú - agresszívebb. A daganatok egyik jellemzője, hogy mindkét típus életveszélyes. A gerinccsatorna korlátozott helyet foglal el, falai makacsak, és minden daganat megsérti a gerinc szerkezetét, ami az idegek tömörítéséhez, a vér- és folyadékkeringés csökkenéséhez vezet, és ez súlyos következményekkel járhat, mint például a fogyatékosság.
Más szervekből származó áttétek a gerincvelő másodlagos rosszindulatú daganatait képezhetik. Gyakrabban terjedtek el a tüdőből (az esetek 75% -a), az emlőmirigyekből, a prosztata mirigyéből és az emésztőrendszer szerveiből. A rák sajátossága a gyors növekedés, aminek következtében a gerinc deformációja és az agy kompressziója következik be. Ezen okok miatt a fájdalom erősebb lesz, és a neurológiai rendellenességek - több.
A gyermekek gerincvelőjének daganatait 2,5-szer kisebb gyakorisággal diagnosztizálják, mint felnőtteknél. A gyermekek betegsége saját jellegzetességekkel rendelkezik, mivel a gerincük kisebb.
A gerincvelő rák okai
A gerincvelői tumor okai nem teljesen ismertek.
Csak olyan tényezők vannak, amelyek hozzájárulhatnak megjelenésükhöz:
- genetikai hajlam. A tudósok azonosították a kromoszómákat, amelyek befolyásolhatják a gerincvelő tumor kialakulását;
- vírusos betegségek;
- a vegyi anyagok (különösen a herbicidek és a rovarirtók) hatásai;
- sugárzás. Az ember által okozott katasztrófák vagy magas sugárterhelésű területeken élő más betegségek kezelésére sugárzásnak van kitéve az emberek;
- nagy szilárdságú mágneses mezők (például gyártásban);
- erős állandó feszültségek.
A családban a csökkent immunitás és onkológia egy másik tényező, amely növeli a betegség valószínűségét.
A gerincvelői tumorok típusai
Minden gerincvelő tumor két csoportra oszlik:
- Az extramedulláris tumorok a gerincvelőt körülvevő gyökerekből, membránokból, szövetekből és edényekből származnak. Ez a faj az esetek 95% -ában található. Ezek viszont szubdurális (70%) és extraduralis (osztott) közé tartoznak attól függően, hogy a képződés az SM szilárd membránja alatt vagy felett van.
- Intramedulláris (tumor a medulla). Az esetek csupán 5% -át teszik ki. Az intramedulláris daganatok általában primer és rosszindulatúak. Elsősorban a szürke anyagból származik, és a gerinccsatorna mentén növekszik, ritkán szétszórva. Az ilyen rák szinte minden esetben nem távolítható el.
Az Extramedullary lehet:
- meningiomák (az esetek 50% -a). Fejlődjön a meningesektől,
- neuromák (40%). Ezek Schwann (ideg) sejtekből származnak.
- hemangioblasztómák, hemangioendotheliomák (hajókból származnak). Az extramedulláris tumorok 8% -át foglalják el.
- lipomák (zsírszöveti tumorok). Töltsön fel 5% -ot.
Az intramedulláris betegek között gyakrabban találhatók ilyen szövettani típusok:
A formációk a cranio-gerinc, a mellkasi, a derék és a nyaki gerincvelő, valamint a ló farok daganataira oszlanak. A méhnyak gerincvelőjének daganata leggyakrabban, a második helyen - a lumbális gerinc.
A gerincvelő rák tünetei
Ennek a betegségnek a tünetei igen változatosak, a daganat típusától, helyétől és stádiumától függenek.
Gyakori megnyilvánulások a következők:
- fájdalom a gerincben. Nagyon gyakori tünet, amely az idegvégződések összenyomása miatt jelentkezik (különösen, ha a gerincvelő gyökere tumor). A fájdalom különböző intenzitású lehet, és a hátoldal különböző részein megjelenhet, hogy a karokban, a lábakban legyen. Gyakran fájdalom fáj az embereket éjszaka és szútrában. Figyelemre méltó, hogy az extramedulláris daganatok esetében a fájdalom nő, ha egy személy fekvő helyzetben van;
- gerincvelői sérülés szindróma. Ez magában foglalja az érzés és a bénulás elvesztését, a mozgási rendellenességeket és a kóros völgyszerveket. Ezek a tünetek kezdetben gyengeek, de fokozatosan növekednek. Néhány reflex eltűnik, és újak jelennek meg. Minden attól függ, hogy melyik gerinc sérül. Az érzékenység - anesztézia, hepatitis, hepestosis - megsértése között. A sértések nyomon követhetők a karmester típusával, míg az extramedulláris daganatok esetében a növekvő típus jellemző (a tünetek az alulról felfelé emelkednek), az intramedullárisak esetében pedig a csökkenő (a sérülés helyétől lefelé);
- radikális szindróma. Bizonyos reflexek hiánya jelzi a gerinc szorítását, amelyen keresztül ezek a reflexívek áthaladnak. Jellemzője a zsibbadás, a bizsergődés vagy a goosebumps, a végtagok hősége vagy hidegsége. A kezdeti szakaszokban az ilyen jogsértések szakaszosak lehetnek, megjelenhetnek és eltűnhetnek, de idővel állandóvá válnak;
- a rákos megbetegedés következtében fellépő szubarachnoid tér blokádja. Meghatároztuk a folyadékkristályos mintákkal;
- fejfájás, hányás, szívritmus zavarok, homályos tudat - ezek az agyba való behatolás eredménye és a szorítás;
- a CSF tünete (éles fájdalom megjelenése a neoplazma helyén a jugularis vénák összenyomása során);
- a spinous folyamat tünete (fájdalmas ütőhangszerek).
Olyan extramedulláris képződmények esetében, amelyekre jellemző az izmok könnyű helyi parézise, a gerinc fájdalma, az érzékenység vezetőképessége. A betegség progressziójával kialakulnak a növekvő típusú motoros és érzékszervi zavarok, autonóm és sphincter diszfunkciók. A gerincvelő intramedulláris daganatai gyakran fájdalom szindrómaként, szegmentális és csökkenő érzékszervi károsodásokként, valamint kifejezettebb izomparézisként jelentkeznek.
A gerincvelő daganatának tünetei a következők:
- nystagmus (izomrángás), a nyaki fájdalom és feszültség, a nyelési vagy beszédkárosodás, a hangváltozás, a láb izom atrófiája, fejfájás, fokozott intrakraniális nyomás (a nyaki és a cranio-gerincosztály neoplazmáira jellemző);
- légzési vagy szívműködési zavar, hasi reflexek elvesztése, radikális fájdalmat körülvevő (mellkasi daganatok tünetei);
- a vizelet vagy a széklet inkontinencia (lumbális);
- a fenékre és a lábakra kiterjedő alsó hátfájás, aszimmetrikus érzékenységi zavarok (a cauda lóterület károsodása);
- brachialgia (fájdalom a kezében);
- csökkent libidó;
- Bernard-Horner szindróma (a szemgolyó recessziója, a rés és a tanuló szűkítése).
A spinalis tumorok sok éven át észrevétlenek, de egyes esetekben a tünetek gyorsan növekednek. Ez különösen igaz a rosszindulatú másodlagos daganatokra, amelyekben az SM teljes keresztirányú károsodása néhány hónap alatt kialakulhat. Ebben a szervben a metasztázisok elsősorban a súlyos fájdalom, a pelyhes parézis és a bénulás következtében jelentkeznek, mély érzékenységi zavarok nélkül.
A gerincvelői tumorok kialakulásának szakaszai
A gerincvelői rák kialakulása három szakaszon megy keresztül:
- neurológiai. Kezdetben az ilyen idegrendszeri tünetek enyhe helyi paraparesisként jelentkeznek, vezetési-típusú érzékenységi zavarok, és nem állandó fájdalom a gerincben. Ez a szakasz sok évig tarthat (jóindulatú daganatokkal akár 10-15 évig is). Az emberek figyelmen kívül hagyhatják ezeket a jeleket, és nem tudhatják a daganatot;
- Brown-Sekarovskaya. Ez akkor fordul elő, amikor a képződés mérete megnő, és elkezdődik a CM nyomása a részéről, és a másikból eltolódik. Emiatt egyrészt az érzékenység és a radikális fájdalom megsértése, másrészt az alsó végtagok izomzatának egyéb vezetőképes tünetei és részleges bénulása van. Ez a szakasz sok ráktípusban hiányzik, így a harmadik azonnal jön;
- Paraparesis-fázis. A motoros és érzékszervi rendellenességek, az autonóm és a medencei zavarok, valamint a fájdalom szindróma kifejezettebbé és állandóbbá válik, majd csak fokozódik. A végtagok párokban párhuzamosak, talán még teljesen. A lábak kiterjesztett helyzetben vannak, néha görcsös tremort észlelnek benne a megnövekedett izomtónus miatt. Ezek a görcsök nagyon fájdalmasak. A daganat kialakulásának helyén a bőr hipotermiája figyelhető meg. A teljes paraplegia 3 hónap múlva (rosszindulatú OSM esetén) és néhány év után jóindulatúak lehetnek. Ebben a szakaszban az emberek átlagosan fél évet élnek.
A gerincvelő rák diagnózisa
A betegség diagnózisa nehéz, így az esetek felében az orvosok hibás diagnózist készítenek. A gerincvelői rák jelei hasonlítanak az osteomyelitis, a sclerosis multiplex, a tuberkulózis, az osteochondrosis, a szifilisz jelére. Ezért nagyon fontos, hogy a beteg alapos történetét vezesse, figyelje a tünetek dinamikáját, pontosabb elemzéseket használjon.
A kezdeti szakaszban az agy és a gerincvelő tumorainak diagnózisa magában foglalja a neurológiai vizsgálatokat, amelyek segítenek azonosítani az érzékenység megsértését, a mozgások koordinációját, a reflexeket és a vizuális funkciókat. Ehhez az orvos különböző módszereket használ: a különböző helyeken az izmokat és az inakokat kalapáccsal meggyújtja, éles tárgyat tart, pamutba csomagolva, nyomában tartja, mozgásokat végezhet a karjaival és lábával, az izmokat nyúlik, és sokkal többet.
Az orvos általános és biokémiai vérvizsgálatokat ír le a leukociták, a vérlemezkék és más összetevők szintjének meghatározására. Szintén vért vehetnek a tumor markerekre, de a gerinc tumorok esetében ezek nem mindig nyomon követhetők.
A spondylográfia (gerincröntgen), az egyik rendelkezésre álló módszer az OSM diagnosztizálására, lehetővé teszi a gerinc és a gerinccsatorna szerkezetének állapotáról szóló információk megszerzését. Ehhez képeket kell készítenie a test minden egyes részéről különböző szögekből. A röntgenadatok pontossága a betegség korai szakaszában nagyon alacsony. A számítógépes tomográfia (CT) a sugárzás használatán alapul, de a kép egy számítógép-monitoron történik. Adatai sokkal fejlettebbek, mint a spondylográfiával, a CT-vizsgálat a gerinccsatorna szűkülését, csípett idegeket, a tumor pontos helyét, méretét és az agy prevalenciáját mutatja. Ennek a módszernek a hátránya a nagy sugárterhelésnek való kitettség kockázata.
A kontrasztanyaggal rendelkező gerincvelő daganatok MRI-je nagyon pontos információt szolgáltat. A nagy teljesítményű mágneses mezők lehetővé teszik a gerinc képének keresztmetszetét. Segítségével a CM olyan helyeken találhatók patológiák, amelyek más kutatási módszerekhez nem állnak rendelkezésre. Az MRI még a legkisebb rendellenességeket és neoplazmákat is mutatja, így adatai döntő tényezők lesznek a diagnózisban. A rák megerősítésekor meg kell állapítani a rosszindulatú daganatok és a típus mértékét. Ebből a célból biopsziát használnak, amelynek során a daganatot összegyűjtik.
A gerinc myelográfiáját vagy röntgensugarait kontrasztanyag alkalmazásával ritkán használják, mivel ez az eljárás veszélye és az alacsony információtartalom megerősítésre kerül más megbízható módszerekhez képest. A közelmúltban a radioizotóp képalkotás (szcintigráfia) módszere egyre népszerűbbé válik, amelynek során a szervezetbe radioaktív izotópokat injektálnak. A csontok és a rákos sejtek változó mértékben abszorbeálódnak, amint azt egy gamma-tomográfban szkenneljük. A szcintigráfia a csontok rosszindulatú változásait észleli a legkorábbi szakaszokban.
Lumbalis punkciót (cerebrospinális folyadék bevitelét a lumbális régióban) a laboratóriumi cerebrospinális folyadék tanulmányozására, gyógyászati célokra (magas nyomáson) vagy tesztek elvégzésére végezzük. A daganat jelenlétét a sejtek normál mutatóival rendelkező fehérje fokozott szintje jelzi. A cerebrospinális folyadékkal kapcsolatos vizsgálatok a gyulladásos folyamatokat és a vérzéset mutatják a CM-ban. A lumbalis punkció veszélyes és fájdalmas eljárás, ezért csak egy magasan képzett orvosnál kell elvégezni.
Bizonyos esetekben a szubarachnoid tér blokádjának diagnosztizálásához folyadékvizsgálatokat végzünk. A Quekenstedt minta a folyadéknyomás mérésére szolgál, a cerebrospinális folyadékkal töltött térbe helyezett tűvel, és egy csőhöz csatlakoztatott tűvel. A folyadékszintet nyugalmi állapotban mérjük, majd a nyakvénákat 5 másodpercre rögzítjük. Egy egészséges embernél ez 2-szeres nyomásnövekedést eredményez, és ha az erek átfedése megáll, a indikátorok gyorsan visszatérnek a normális értékhez. Ha nem történik blokád. A szubarachnoid tér teljes átfedésével a cerebrospinális folyadék teljesen hiányzik (száraz minta). Egy másik módszer a Pussep-teszt, amikor a nyomást a fej leeresztésével a szegycsonthoz emelik, és annak paramétereit ugyanúgy mérik.
Angiográfia (véredények röntgenvizsgálata) szükséges az edények állapotának és a gerinc és a daganat vénás rendszerének meghatározásához. Eredményei szerint a test más rendszereiben megfigyelhető a rákos folyamat előfordulása. Ezek az adatok fontosak a művelethez.
A gerincvelő tumor kezelése
A gerincvelő-rák leghatékonyabb kezelése a lehető legtöbb tumor sebészeti eltávolítása. A reszekciót a sérült sejtek határán kell elvégezni normálakkal. Szinte minden jóindulatú extramedulláris neoplazmában a sebészeti módszert elsősorban és leginkább használják, de intramedulláris formák esetében a művelet nagyon nehéz, mivel nincs egyértelmű különbség a rákos sejtek és a CM-anyag között. Eltávolításuk szélsőséges esetekben történik. Ehhez használjon mikrosebészeti technikát, de még vele sem lehet elkerülni a szövődményeket. A műveletet nem végezzük el, ha a tumor metasztatikus.
A gerincvelő daganatának eltávolítására szolgáló műtét elvégzéséhez szükség van egy laminectomiára, azaz a csigolyatörzs eltávolítására. Szubdurális helyzettel egy kemény héjba is bemetszettem. A gerinccsatornán túl terjedő gerinc tumorok reszekciója esetén az elülső megközelítés nem elegendő. A sérülés helyére a hasüreg, a szegycsont vagy a nyak oldaláról van kiválasztva. Az endoszkópos műveletek kevésbé traumatikusak. Ezzel együtt eltávolítják a héjba szilárdan növekvő meningómákat. Amikor a csigolyák részt vesznek a folyamatban, reszekcióra van szükségük, majd a protézisek beszerelése. A műtét után ismételt vizsgálatokat (gyakran CT-t) végzünk annak eredményeinek meghatározására.
Az utóbbi években a lézerrel, ultrahangos aspirátorral és endoszkópos technikával minimálisan invazív módszereket alkalmaztak szöveti rezekcióra. Feltételezzük, hogy a jövőben a mikrokirurgia kialakítása nagyon komplex műveleteket tesz lehetővé, és az agy és a gerincvelő daganatok kezelése sokkal könnyebb lesz.
Amikor a betegség a CM átmérőjének felére károsodott, a tumor eltávolítása szinte mindig lehetővé teszi az elveszett funkciók helyreállítását és a neurológiai tünetek eltávolítását. A teljes sérülés stádiumában végzett kezelés során a betegségek részben eltelnek. Ezért fontos a kezelést a lehető leghamarabb elkezdeni.
Azokban az esetekben, amikor a daganat jóindulatú, nagyon lassan nő és nem jelentkezik, az orvos javasolhatja, hogy ne végezze el a kezelést, hanem egyszerűen a CM állapotát figyelje meg. Ilyen taktika lesz az idősebb és gyenge emberek számára.
A sugárterápiát a daganat csökkentésére használják a műtét előtt, vagy annak maradványainak megsemmisítésére, ha az eltávolítás nem teljes. Metasztázisokra, nagyon nagy képződményekre és a fájdalom csökkentésére is előírják. A gerincstruktúrák kezelésére alkalmazott sugárterápia egyik módját sztereotaktikus sugársebészetnek nevezik. Lényege a nagy sugárzási dózisok egyetlen expozíciójában rejlik, így a sérült szövetet el lehet pusztítani. Ezt a technológiát olyan berendezésekben használják, mint a Cyber Knife és a Gamma Knife. A sugársebészet alkalmas kis formációk eltávolítására (legfeljebb 3,5 cm).
Tájékoztató videó: a gerincvelői rák eltávolítása
Gerincvelő tumor: következmények és rehabilitáció a kezelés után
A gerincvelő és a gerinc tumorai a következő következményekkel járnak:
- motoros károsodás. Nehéz egy személynek járni, súlyokat szállítani, néhányan csak segítenek. A súlyos paresis a fogyatékossághoz és az öngondoskodás lehetetlenségéhez vezet;
- tartós fájdalom;
- kismedencei diszfunkció (például inkontinencia, széklet);
- különböző fokú érzékenység megsértése.
A jóindulatú formák teljes eltávolítása után az emberek 80% -a normális életet és munkát végezhet, a többiek kikapcsolva maradnak. A gerincvelő daganatai gyakran a metasztatikus és intramedulláris formák miatt jelentkeznek.
A posztoperatív periódusban anesztézia, gyulladáscsökkentő és ödéma elleni kezelés szükséges. A gerinc helyhez kötött tartásához speciális fűzőket használnak. Az első alkalommal vízszintes helyzetben kell lennie. Az osztályban a beteg körülbelül 10 nap.
A rehabilitáció kötelező pontjai a fizioterápia, a terápiás masszázsok és a torna. Ezek az eljárások célja a motoros aktivitás helyreállítása, az izmok erősítése, az atrófia megelőzése és a visszatérő érzékenység. A masszázs javítja a vérkeringést és más anyagokat, a speciális fizioterápia segít a medence működésének helyreállításában. A fogyatékossággal élő emberek képzése az önkiszolgáló készségekben és a kerekesszékes használatban van. Pszichológiai és érzelmi segítség is van. Az osztályok programja mindenki számára egyedi, azt a kezelőorvos készíti el.
A műtét utáni helyreállítás néhány hónapig eltarthat, de néha több mint egy évig tart. A neurológiai rendellenességek nem mindig lehetségesek. Az eredmények a rák típusától, annak elterjedtségétől, a beteg állapotától és a kezelés minőségétől függenek.
A gerincvelő tumor előrejelzése
A gerincvelő funkció teljes, jelentős vagy részleges helyreállását a betegek 70-90% -ánál figyelték meg. Az emberek 7% -ánál nem fordulnak elő változások, ennek oka lehet a folyamat elhanyagolása a kezelés megkezdésekor vagy a rák intramedulláris formáiban. A műtét 5% -ában gyenge eredményeket ad, a beteg állapota romlik, új tünetek jelennek meg. Ez a műtét utáni szövődmények, a daganat nem radikális eltávolítása, relapszusok miatt fordulhat elő.
A relapszus az extramedulláris daganatos betegek 2-4% -ánál fordul elő. Általában ez a műtétet követő első 2-3 év során fordul elő, de előfordul, hogy a rák 10 év alatt visszatér.
A műtét során a teljes halálozás minden típusú OSM esetében 10%. Az extramedulláris meningitis és neuroma esetén ez a szám 2%.
Tájékoztató videó: gerincvelői rák kezelése
Milyen hasznos volt a cikk?
Ha hibát talál, jelölje ki, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt, vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!
Köszönjük üzenetét. A hibát hamarosan megjavítjuk