Gerincvelői rák: tünetek, tünetek, diagnózis, kezelés, prognózis

A gerincvelői rák egy onkológiai betegség, amely magában a gerincvelőben vagy a gerincvelőben helyezkedik el, és tüneteit főként csak a fejlődés utolsó szakaszában fejti ki, és ennek következtében a terápia sikere megkérdőjelezi. A daganatnövekedés során a gerincvelő összenyomása és különösen a gerinc-ideg alakul ki. A daganatos megbetegedések sokfélesége között ez a fajta rák ritka, és a diagnózis összetettsége a klinikai tünetek széles körében rejlik. A gerincvelői rák diagnosztizálása a férfiak és a nők körében egyaránt gyakori, és gyermekeknél és idős embereknél is ritkán fordul elő.

besorolás

A gerincvelő-daganatok számos osztályozása létezik. Először is, ossza meg:

Jóindulatú daganat - nagyon lassan nő, nem metasztázik;

A rosszindulatú daganat a fejlődés során nagyon agresszív.

A sajátosság abban rejlik, hogy mindkét típusú daganat veszélyes az emberi életre. Ez azért fordul elő, mert bármely daganat a gerincvelői betegségekhez vezethet, következésképpen az idegek összenyomódnak, a vérkeringés és a folyadékáramlás zavar, és ennek következtében komoly következményekkel jár.

Előfordulás miatt különbséget kell tenni:

elsődleges daganat - közvetlenül a gerincből származik, és a szövetek, edények, gyökerek, gyomor- és agymembrán alapul;

másodlagos tumor - más, a gerincre áttelepülő szervek rákos megbetegedése következtében keletkezik: tüdő, pajzsmirigy, prosztata és emlőmirigy, a gyomor-bélrendszer szervei.

A lokalizáció helyén megkülönböztetik:

extramedulláris (az esetek 95% -a) - befolyásolja a gerincvelő körüli gerinc, membrán, gyökerek és edények szöveteit (osteosarcoma, neuroma, mieloma, meningioma, hemengioblasztóma, neurofibrioma, lipoma, schwannoma);

intramedulláris (az esetek 5% -a) - a gerincvelőben (glioma, ependymoma, astrocytoma) alakul ki;

Ezenkívül a daganatokat a nyak, a mellkas, az ágyéki, a gerincvelő, a cauda equina és az agykúp daganataiba osztják.

szakasz

A gerincvelői ráknak három fejlődési szakasza van:

1. Neurológiai szakasz

Az onkológiai betegség kialakulásának kezdetén az izmok paraparézisét enyhe mértékben figyelték meg, zavarják a vezetési érzékenységet, és a fájdalom periodikusan fordul elő a hátsó területen. Ez a szakasz hosszú ideig akár 10 és 15 évig is kialakulhat. A betegek gyakran nem is sugallják a betegség jelenlétét.

2. Barna-Sekarovskaya színpad

Ez a daganat növekedése után következik be, ami nyomást gyakorol a gerincvelőre, és kiszorítja azt. Ezeknek a változásoknak a következménye, hogy a gyökerek fájdalma jelenik meg, az érzékenység zavar, az alsó végtagok izomzatában a töredezett bénulás és a vezetési tünetek észlelhetők. Fontos tudni, hogy a hátsó rák sokféle típusa hiányzik ezen a szakaszon, és egyenesen a harmadikhoz megy.

3. Paraparesis színpad

A medence és a vegetatív rendszer működési zavarai, érzékszervi-motoros rendellenességek, kifejezett és növekvő fájdalom, a végtagok teljes vagy részleges bénulása párokban jelentkezik, a lábak kinyílnak és a görcsös tremor figyelhető meg, és a daganat lokalizációja a bőrön. Az egész szervezet teljes bénulása már 3-4 hónap múlva is előfordulhat (a gerincvelő rosszindulatú daganatának kialakulása esetén), vagy néhány év alatt (jóindulatú daganat kialakulása esetén). És a várható élettartam a harmadik szakaszban átlagosan hat hónaptól egy évig tart.

tünetek

A gerincvelői rák általában csak néhány év elteltével jelentkezik a betegség kezdetétől, és a második vagy harmadik fejlődési szakaszba kerül. A tünetek a tumor helyétől és típusától függően változhatnak.

Tehát a gerincvelői rák főbb tünetei:

kezdeti tünetek: fáradtság, gyengeség, álmosság, csökkent immunitás, hányinger és hányás;

a hátsó fájdalom, a végtagok (a harmadik szakaszban nagyon erősek és végtelenek);

bőr bizsergés, izomrángás, enyhe zsibbadás, hő vagy hideg a végtagokhoz;

nehéz lenyelni és beszélni;

a mozgás és a járás összehangolása;

a test bizonyos részein az érzékenység csökkenése vagy teljes hiánya;

teljes vagy részleges bénulás;

inkontinencia, székrekedés;

a szív megsértése;

a szindróma Bergnar-Goner megnyilvánulása.

Fontos megérteni, hogy ennek a betegségnek a tünetei gyorsan növekedhetnek, vagy fordítva, semmilyen módon nem nyilvánulnak meg.

Azt mondhatjuk, hogy a szerencsés, aki gerincvelői rákkal rendelkezik, más problémák felmérése eredményeként jelentkezik. Végtére is, ez a patológia nagyon gyenge, vagy egyáltalán nincs megnyilvánulása. Abban az esetben, ha egy személy fájdalmat tapasztal a gerincben, azonnal szükséges szakembertől segítséget kérni.

Először is, az orvos meg fogja állapítani, hogy mely jelek okozzák a beteg figyelmét, majd vizuális elemzést végeznek. A gerincvelő rák nagyon feltűnő megnyilvánulása a fájdalom lövése egy bizonyos helyen a gerincben. Az olyan tünetek, mint a bénulás, a medencei szervek működési zavarai, a parézis is jelzik a betegség jelenlétét.

Bármely más szerv tumorjának jelenléte a gerincvelő rák kialakulásának jele lehet. A gerinc egyik daganatának másik fontos tünete a koordináció és a megváltozott járás károsodása.

okok

A tudósok még nem azonosíthatnak bizonyos okokat, amelyek a gerincvelő rák kialakulásához vezetnek. Mindazonáltal lehetséges a betegség kialakulásának mintáinak nyomon követése. A gerincvelő daganatok kialakulását az alábbi okok befolyásolhatják:

  1. Genetikai hajlam (öröklés). Ha a családban vannak gerincvelői rákos esetek, szükség van szisztematikus vizsgálatok lefolytatására és minden megelőző intézkedésre.
  2. Olyan betegségek jelenléte, mint a humán immunhiány-vírus, gerincvelő-limfóma, leukémia.
  3. Sugárzás és ultraibolya sugárzás.
  4. Sugárzás mikrohullámú és elektromágneses eszközökkel.
  5. Vegyi anyagok expozíciója.
  6. A káros anyag légkörében való jelenlét.
  7. A Hippel-Lindau-betegség jelenléte.
  8. Szisztematikus stressz.

Kockázati tényezők

Eddig a tudósok úgy döntöttek, hogy két tényezőt jelölnek ki, amelyek miatt a patológiás folyamat kialakulása és terjesztése:

  1. Exogén tényezők:
  • gyenge környezeti feltételek;
  • a vegyi anyagokra gyakorolt ​​hatás;
  • munka veszélyes termelésben;
  • sugárterhelés különböző okokból.
  1. Endogén tényezők:
  • csökkent immunitás;
  • egy genetikai rendellenesség kóros jellege ismeretlen okból;
  • öröklődés;
  • egyéb rosszindulatú daganatok;
  • A neurofibromatózis jelenléte 1 vagy 2 fok.

szövődmények

A gerincvelő és a gerinc rákja a következő szövődményekhez vezethet:

szisztematikus hátfájás;

a motoros funkciók károsodnak, a paresis vagy a paralízis fogyatékossághoz vezet;

különböző medencés zavarok (a vizelet, a széklet vagy ellenkezőleg, székrekedés korlátozása);

változó súlyosságú érzékenység.

A jóindulatú daganat teljes eltávolítása után a betegek mintegy 80% -a továbbra is normális életet él, mások életük során fogyatékkal élnek. Gyakran a gerincvelő neoplazmájából származó fogyatékosság a metasztázis és a rák intramedulláris formái miatt következik be.

Fotó a gerincvelő neurofibromatózisával több schwannomával

diagnosztika

A beteg fogadásának vizsgálata során az orvosnak meg kell derítenie, hogy milyen tünetek zavarják a beteget, összegyűjtsék a teljes történetet, azonosítsák a gerincvelő betegségére való esetleges fogékonyságot, és megvizsgálják a beteget. Ha valami rák gyanúját idézi elő, akkor más betegségek, például tuberkulózis, szifilisz, osteoarthritis stb. Ezután írjon fel egy szcintigráfia, MRI, CT, biopszia, gerincvelődés neurológiai vizsgálatát.

A diagnosztikai eljárások komplexuma tartalmaz egy neurológiai vizsgálatot, melynek segítségével megállapítható az izomtónus, az érzékszervi teljesítmény és más indikátorok szintje. Az orvosi gyakorlatban is szokás vérvizsgálatot végezni a vérben lévő markerek meghatározására, különösen azokban az esetekben, amikor a betegség kialakulásának nagy valószínűsége (a betegségre való nagyfokú érzékenység). Segítséget nyújt a megelőző intézkedések időben történő megkezdéséhez, az első tünetek felismeréséhez, a betegség hatékony kezeléséhez már a kezdeti szakaszában.

Egy ilyen kiterjedt tanulmánynak köszönhetően lehetséges a betegség okainak és egyéb jeleinek tisztázása, a gerincvelői rák gyanújának megerősítése vagy megtagadása, a lokalizáció helyének meghatározása, a fejlődési szakasz és a szerkezet szövettana. Ennek eredményeként az orvos képes lesz kiválasztani a leghatékonyabb kezelési módszereket.

szcintigráfia

Szcintigráfia - radioizotóp képalkotás. Az eljárás elvégzéséhez radioaktív izotópokat vezetnek be a beteg testébe, amelyek különböző mértékben szívják el a csontszövetet és a rákos sejteket, ami a gamma-tomográfon végzett vizsgálat során nyilvánul meg. Ez az eljárás lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok kimutatását a kezdeti szakaszokban.

A mágneses rezonanciás képalkotást kontrasztanyaggal együtt használják, amely lehetővé teszi a gerinc keresztmetszetén látható pontosabb információk megszerzését. Az MRI képes észlelni a legkisebb rendellenességeket vagy tumorokat.

A képen: Astrocytoma egy 11 éves fiúban. (A) - A nyaki és a felső mellkasi gerincvelő Sagittal T2 MR-képe részben cisztikus és szilárd intramedulláris gerincvelő-tumorot mutat. (B) - A mellkasi gerinc egy Sagittal T2 MR képe részlegesen cisztikus és szilárd intramedulláris gerincvelői tumorot mutat. (C) - A Sagittal T1 súlyozott poszt-kontrasztos MRI kép a tumor szilárd részeinek erősödését és a cisztikus komponensek perifériás erősítését mutatja.

A számítógépes tomográfia részletes adatokat mutat a számítógép-monitoron, ahol észrevehető a gerinccsatorna szűkülése, idegcsípés, pontosan meghatározza a daganat elterjedtségének helyét, méretét és mértékét. A CT egyetlen mínusa a nagy sugárzás hatásának hatása.

szövettani vizsgálat

Egy biopsziát használunk a gerincvelő rosszindulatú daganatának és a rák típusának meghatározására. Ezt a diagnosztikai eljárást úgy végezzük, hogy egy daganatot veszünk.

A gerincvelői rák tünetei a korai szakaszban

Az onkológiai megbetegedések kiterjedt kategóriája között a gerincvelői rák igen ritka, és a diagnózis összetettsége a patológia klinikai megnyilvánulásainak sokféleségétől függ. Az időben történő kezelés azonban számos módon biztosítja a páciens gyógyulását.

A gerincvelő onkológiai vizsgálata a gerincvelő vagy a gerinccsontok régiójában lokalizált tumortömeg. A központi idegrendszer része, a gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el, és a puha és kemény kagyló alatt rejlik, amely között a cerebrospinalis folyadék - cerebrospinalis folyadék található.

Ez a rákbetegség egyaránt érinti mind a férfiakat, mind a férfiakat, de gyakorlatilag nem diagnosztizálják a gyermekeket és az időseket.

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
  • Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
  • Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
  • Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét

Fotó: gerincvelő rák

okok

Eddig a gerincvelőben a rákos daganatok kialakulásának okait nem bizonyították meg, de a szakértők számos exogén és endogén tényezőt azonosítanak, amelyek bizonyos mértékben hozzájárulnak a folyamat kialakulásához. Az ilyen tényezők közül szükség van a leg logikusabbra.

Endogén tényezők:

  • csökkent immunitás - a gerincvelő sérülésének fő kockázati tényezője;
  • ismeretlen etiológiai patológiás genetikai változások;
  • örökletes tényező a rák jelenléte az ősökben;
  • korábban szenvedett onkológiai betegség;
  • az I és II fokú neurofibromatózis, amely befolyásolja a központi idegrendszeri rák előfordulását;
  • Hippel-Landau-betegség, amely növeli az onkológiai fejlődés kockázatát az agy különböző részein és más szervekben és szövetekben.

Exogén tényezők:

  • rosszabb környezeti helyzet;
  • a vegyi anyagok negatív hatása a testre, ami növeli a rák kialakulásának kockázatát;
  • a kezelés vagy számos körülmény következtében elszenvedett radiológiai hatás: alacsony feszültségű szűrő közelében, rádió-közvetítő állomásokon;
  • veszélyes vegyi anyagok előállítása vagy a rádió-kibocsátással kapcsolatos vállalkozások.

Klassifikaktsiya

A származási típus szerint megkülönböztetjük a primer és szekunder tumorokat.

  • elsődleges - közvetlenül a gerincvelőben, és a gerinc határainál fordul elő;
  • másodlagos - más szervekből származó áttét eredményeként behatolnak.

A modern osztályozás lehetővé teszi a gerincvelői rák szövettani (sejtes) és topográfiai típusok szerinti felosztását.

A tumor szövettani típusa:

  • a meningókból fejlődő meningiomák;
  • lipomák - zsírszövetből;
  • sarcomák - a kötőszövetekből;
  • hemangiomák, angiomák - hajókból;
  • ependymomák, glioblasztomák, medulloblasztomák - idegszövetből.

Topográfiai lokalizáció:

  • daganatok a nyakban;
  • daganatok a mellkasban;
  • daganatok a lumbális régióban;
  • a lófarok területén;
  • az agy kúp területén;
  • epidurális (extraduralis) tumorok;
  • szubduralis (intraduralis) daganatok.

A daganat specifikus szerkezetétől és lokalizációjától függően a gerincvelő belsejében lokalizált intramedulláris és a kívülről származó extramedulláris tumorok vannak besorolva.

Intramedulláris tumorok:

Extramedulláris tumorok:

A gerincvelő rák tünetei

A betegség klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ a tumor helyétől, szerkezetétől és a folyamat fejlődésétől. A betegség lefolyása a daganat természetétől függ. Így egy primer tumor kialakulásával a folyamat lassan alakul ki, és több hónaptól néhány évig tart. Amikor egy másik szervből származó daganat metasztázza - egy másodlagos tumor kialakulása, a folyamat gyorsan fejlődhet, és néhány héttől több hónapig tarthat.

A betegség legfőbb tünete a fájdalom jelenléte, amely közvetlenül jelzi a szervezet patológiájának kialakulását.

A daganat jelenléte a gerincvelőben annak tömörödését jelenti, aminek következtében a horsetail és az átmérője érintett. A folyamat előrehaladtával a tünetek fényesebb megnyilvánulása jelzi ezt a folyamatot.

A legjellemzőbb jelek a következők:

  • a hátsó jellegzetes fájdalom, amelyet a test különböző területeire továbbítanak;
  • az izomaktivitás csökkenése a gerincvelő összenyomása miatt;
  • a végtagok érzékenységének korlátozása a gerincgyökerek összenyomása miatt;
  • a mozgás korlátozása, rövid mozdulattal, gyaloglással;
  • a tapintási érzékenység csökkenése, beleértve a hőmérséklet különbségeket is;
  • parézis, bénulás, a testben bárhol előfordulhat;
  • a vizeletrendszer és a belek csökkent működése.

A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:

Bármely betegség kezelésének sikere az időszerű diagnózisától függ. Egy vagy több elsődleges tünet jelenléte okának kell lennie arra, hogy egy speciális onkológust látogasson el a későbbi alapos vizsgálattal.

diagnosztika

Ha gyanítja a daganat folyamatának valószínűségét, az orvos átfogó vizsgálatot ír elő. A diagnózis megerősítésére diagnosztizáló intézkedéseket hajtanak végre, azonosítják a tumor helyét, szövettani szerkezetét és fejlődésének mértékét.

Az átfogó vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:

  • neurológiai vizsgálat;
  • Az érintett szerv MRI;
  • az érintett szerv komputertomográfiája;
  • gerincröntgen;
  • szöveti helyek biopsziája, amelyet szövettani vizsgálat követ;
  • gerinccsúcs - egy kis mennyiségű folyadékból való beszerzése annak vizsgálatára rákos sejtek jelenlétére;
  • myelography - a gerincvelő csatornáinak vizsgálata a kóros változások azonosítása érdekében. A vizsgálatot CT-vel vagy röntgenfelvétel segítségével végezzük, a speciális gerincbe való bejutással.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelési stratégiát.

kezelés

A világgyakorlat lehetővé teszi a gerincvelői rák modern kezelésének alkalmazását. Jelenleg számos módszer ismert a leghatékonyabbnak. A betegség lassú lefolyása esetén „gyanús várakozási taktika” kerül kijelölésre. Más esetekben alkalmazza a terápia egyik módját.

Radikális műtét

A kezelés leghatékonyabb módja a rák sebészeti beavatkozása. Ennek a módszernek a sikere számos tényezőtől függ: a daganat alakjától, helyétől, a betegség stádiumától, a beteg korától. Számos oka van annak, hogy ez a kezelés nem mindig lehetséges. A nem működőképes metasztatikus daganatok. Ebben az esetben alkalmazzon más terápiás módszereket.

Ultrahang tumor aspiráció

Modern, nem invazív, rákos daganatok megsemmisítésének módszere nagy intenzitású lézeres áramlással.

Ezt a módszert a sebészeti kezelés alternatívájaként mutatjuk be, ha ez utóbbi több okból is lehetetlen.

A hatás távolról történik, és nincs mellékhatása.

Sugárterápia

A sugárterápiát a művelet befejezése után jelezzük, hogy a fennmaradó ráksejtek károsodjanak. Ezt a terápiát a másodlagos daganatok és a daganatok vonatkozásában hajtják végre, amikor a műtét hatástalan vagy ellenjavallt.

kemoterápiás kezelés

Ezt a módszert különböző etiológiák daganatai elleni hatékonynak tekintik. A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása elpusztíthatja a mutált sejteket, valamint lokalizálhatja a tumor terjedését. Ez a módszer azonban mellékhatásokkal, alopeciával, csökkent immunitással, fáradtsággal jár.

Sztereotaktikus sugárkezelés

Modern és hatékony alternatíva a fenti terápiás módszerekre.

Ezt akkor hajtják végre, ha a tumorok nem használhatók. A kezelést célzott, erős röntgen- vagy gamma-sugárzásáram segítségével végezzük.

Ennek eredményeként a rákos sejteket az egészséges szövet károsítása nélkül megsemmisítik.

A sugárkezeléssel ellentétben ez a terápia vagy a radiosurgia magában foglalja a mutált sejtek DNS-re való expozícióját, aminek következtében elveszítik az osztódási és szaporodási képességüket. Amikor egy daganat eléri a kritikus méretet, az eljárást több szekcióban végzik. Ebben az esetben beszéljünk a frakcionált sztereotaktikus sugársebészet működéséről.

Csontvelő-rák kezelés

az írástudónak kell lennie, csak ebben az esetben lehet pozitív eredményeket elérni.

Megtudhatsz mindent arról, hogy a 4. fokozatú agyi rák jelen van.

Azt írja le, hogy mennyi az agyrákban 4 fok.

Előrejelzés (hány élő)

A gerincvelői rák kedvező prognózisa a korai diagnózis és a korai kezelés során lehetséges. A legtöbb rosszindulatú és jóindulatú daganat hatékonyan kezelhető. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány magas, majdnem 100% -os hatást fejt ki.

A folyamat futási szakaszának észlelése esetén a várható élettartam maximum 4 év. A túlélési arány ebben az esetben a fogyatékossági állapotban és az alacsony életminőségben 8-10-30% között mozog, és minden rák nagy kockázatot jelent az életre nézve.

Annak érdekében, hogy ne essen a szomorú statisztikákba, óvatosnak kell lennie az egészségükkel kapcsolatban, rendszeresen megelőző vizsgálatnak kell alávetni, és a betegség időben történő diagnosztizálása esetén a kezelést.

Gerincvelői rák tünetei, diagnózisa és kezelése

A gerincvelő tumor egy ritka rák. Ez ritkábban fordul elő, mint az agydaganat. A gerincvelői rák a későbbi szakaszokban érezhetővé válik.

okok

A tudósok ezen anomália megjelenésének pontos oka még nem jött létre. Az onkológia kockázati tényezői részekre oszlanak:

  • Az ökológiával kapcsolatos problémák, amelyek viszont egy tumor megjelenését provokálják;
  • A rákkeltő anyagok és vegyszerek káros hatásai az emberi testre;
  • Az örökletes patológia - neurofibromatosis jelenléte;
  • A sejtek mutációja az alacsony immunitás hátterében;
  • Genetikai tényező - néhány rákot át lehet vinni a családlánc mentén.

A gerincrák tünetei

Az onkológia tünetei nem jelennek meg azonnal. A gerinc számos betegsége fájdalommal jár. Emiatt a gerincvelői rákot összekeverik más betegségekkel. De minden daganatot éles, összehasonlíthatatlan, fájdalmas szindróma jellemez, amelyet semmilyen gyógyszerrel nem lehet eltávolítani. A fájdalom bármely napszakban előfordulhat, de éjszaka vagy az ébredés után azonnal erősödik. Leggyakrabban a hátsó alsó és középső részén helyezkedik el, és a comb, a lábak, a lábak vagy a felfelé zónába kerül.

Más jelek idővel megjelenhetnek. A tumor növekedni kezd, megragadja a beteg idegvégződményeit, edényeit és csontjait.

Különleges jellemzők a következők:

  • Fájdalom érzése a hátsó részen, amely a test más részeire terjed;
  • A gerincvelő összenyomódása miatt izom atrófia fordul elő;
  • A gerinc idegi gyökereinek tömörítése miatt a végtag érzékenysége korlátozott;
  • A gyalogos mozdulatok esetén csökken a mobilitás;
  • A test tapintási érzékenysége csökken, a hőmérséklet csökkenése sem érezhető;
  • Bénulás, a test bármely részének parézise;
  • Problémák a bél, a hólyag munkájával.

De vannak a gerincvelő rákos tünetei, amelyek nyilvánvalóvá válnak, ha a betegség elkezd haladni.

Ezek a következők:

  • Vezetőképes megsértés;
  • Nagy izomgyengeség;
  • Az intrakraniális nyomás emelkedik;
  • Csuklós reflexek csökkennek;
  • Radikális szindróma jelenik meg;
  • Van szexuális gyengeség, vizelet-inkontinencia, széklet.

A későbbi szakaszokban a gerincvelő rákja a szervezet mérgezését, gyengeségét, étvágytalanságát, hirtelen fogyást, fokozott fáradtságot és állandó alacsony hőmérsékletű testhőmérsékletet okoz.

Fontos! A gerincvelő onkológiája a képződés helyétől és szerkezetétől függően számos osztályozást tartalmaz.

besorolás

A daganatokat a megjelenés jellemzi:

  • Elsődleges - a gerincvelőben és a gerincben jelenik meg;
  • Másodlagos - a metasztázisok növekedése következtében más szervekből behatol.

A modern besorolási módszerek lehetővé teszik a gerincvelő-elváltozások cellás és topográfiai megoszlását:

  • meningiomák - az agy béléséből adódnak;
  • a lipomákat zsírszövetekből állítják elő;
  • sarcomák - kötőanyagból fejlődnek;
  • angiomák, hemangiomák - hajókból;
  • a medulloblastomák, a glioblasztomák és az ependiomák - idegszövetből származnak.
  • nevelés a nyakban;
  • a mellkasi gerincben;
  • az ágyéki régióban;
  • a ló farka helyett;
  • az agy kúp területén;
  • extraduralis tumor;
  • intraduralis kialakulás.

Emellett a rákos daganatok intramedulláris és extramedullárisra oszlanak, amelyek viszont részfajokba vannak osztva.

  • lipoma;
  • neurinoma;
  • teratoma;
  • dermoid;
  • üreges angiomák;
  • medulloblastomát;
  • glioblastomák;
  • ependiomy.

A tumor kialakulását okozó sejtek típusától függően a következő típusú rákok különböztethetők meg:

  • Jung szarkóma - leggyakrabban gyermekeknél;
  • Chordoma - Ez a fajta gerincvelői rák felnőtteknél fordul elő;
  • A chondrosarcoma a leggyakoribb onkológiai típus, amely a mellkasi gerinc területén helyezkedik el;
  • Osteosarcoma - a gerincvelő tumor ritka formájára utal, és a lumbosacralis régióban helyezkedik el;
  • Többszörös mielóma - ez az elsődleges tumor és a szomszédos csontokkal érinti a gerincet;
  • Egyetlen plazmacytoma - ebben az esetben többszörös mielómáról beszélünk, de itt először a csigolyák érintettek. Az ilyen típusú onkológiával a prognózis pozitívabb, mint az összes fent felsorolt.

A betegség diagnózisa

Az a tény, hogy a gerincvelői rák a gerinc más betegségeihez hasonló tüneteket mutat, nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget. Emiatt nagyon fontos, hogy az orvosi szakember teljes körű vizsgálatot végezzen a testről. Az ilyen ellenőrzések segítenek megszüntetni a következő betegségeket, amelyek hasonlítanak a daganatra:

  • szifilisz;
  • tuberkulózis;
  • Szklerózis multiplex;
  • Osteoarthritis.

Ha a gyanú gyanúja áll fenn, az orvos egy speciális diagnózist ír elő, amely lehetővé teszi a betegség kialakulásának és a betegség stádiumának azonosítását.

Fontos! A betegség tisztázása érdekében fontos szerepet játszik a neurológiai kutatás, ez lehetővé teszi az izomtónus, az érzékszervi erő és más fiziológiai tényezők meghatározását.

A beteg felírja az irányt:

  • Mágneses rezonancia képalkotás - feltárja a tumor helyét és megjelenését;
  • A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szakember számára, hogy felfedezze a sérülés határait;
  • Myelogram - a vizsgálat folyamata a kontrasztanyagnak a gerinccsatornában való fenntartására irányul, ahol kiemeli a röntgensugárzás anomália területét;
  • Biopszia - ezen eljárás során egy sérült szövetet kivágunk szövettani és citológiai elemzésre, amelynek eredményei segítenek a végső diagnózis elkészítésében, amely jelzi az anomália típusát és stádiumát;
  • Gerincvelő-szúrás - cerebrospinális folyadék diagnózisa.

A diagnózis után a kapott eredmények alapján az onkológus kezelési tervet készít.

A terápia típusai

A betegség kezelésének világpraktikájában számos módszer ad eredményes eredményt. Ha a gerincvelő rák lassan fejlődik, akkor az orvosok az úgynevezett „gyanús várakozási taktikát” használják. Minden más esetben egyéb kezelések kerülnek alkalmazásra.

Radikális műtét

Ez a fajta terápia a rák elleni küzdelem egyik leghatékonyabb módja. Ennek a terápiának a sikeressége bizonyos tényezőktől függ - a daganat méretétől, helyétől, a beteg korától és a betegség stádiumától. De vannak okok, amelyek miatt a radikális műtét nem tolerálható. Azok a nem működő tulajdonságok, amelyek már rendelkeznek metasztázisokkal. Ilyen esetekben más kezelést alkalmaznak.

Ultrahang tumor aspiráció

Ez a fajta kezelés egy olyan tumor nem invazív megsemmisítése, amely nagy intenzitású lézersugárral rendelkezik. A hatást távolról végzik, és nincs mellékhatása.

Az ilyen terápia helyettesíti a műtétet és hatékony a rák működésképtelen formájára.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia hatásos a különböző eredetű rák ellen. Az ebben a folyamatban használt gyógyszerek elpusztítják a mutált rákos sejteket. Ez a terápia lehetővé teszi a tumor növekedésének megállítását. Ez a kezelési módszer azonban mellékhatásokat jelent csökkent immunitás, hajhullás és fokozott fáradtság formájában. A kemoterápia káros hatással van az egészséges szövetekre, és mentális zavarokat okoz.

Gyermekek kezelésére ez a módszer ellenjavallt. Ebben az esetben alternatív kemoterápia - intraarteriális, intersticiális és intratekális. Az alábbiakban az egyiket fogjuk megvizsgálni.

Sugárterápia

A műtét után sugárterápiát írnak elő, amelynek segítségével a fennmaradó rákos sejtek elpusztulnak. Ez a kezelési módszer szekunder daganatokra is vonatkozik, vagy ha a kezelés ellenjavallt.

Interstitialis terápia

Ezzel a kezeléssel polimer lemezeket használnak, amelyeket speciális kémiai gyógyszerrel impregnálnak. Ezeket a lemezeket behelyezzük a tumorba, és a kezelés letelte után sebészeti úton eltávolítjuk őket.

Sztereotaktikus sugárkezelés

Ezt a kezelési módot a fent felsorolt ​​módszerekhez képest a leghatékonyabbnak tekintjük. Ezt csak akkor végezzük, ha a daganatot nem lehet kivágni.

Egy precízen irányított gamma- vagy röntgensugár-sugárzás segítségével a rákok elpusztulnak a közeli, egészséges szövetek sérülése nélkül.

Ez a sugárkezelés a sugárkezeléssel ellentétben a mutált sejt génjét érinti. Egy ilyen beavatkozás után a sejt megszűnik és megoszlik. Ha a daganat kritikus méretei vannak, akkor a műveletet több szakaszban hajtjuk végre, és ezt frakcionált sztereotaktikus sugársebészetnek nevezik.

Ha a tumor a művelet előtt összenyomódott, a műtét felírása előtt a beteg kortikoszteroidokkal kezelték. Segítettek a duzzanat eltávolításában és az idegek megtartásában.

Fontos! A gerincvelői rák bármilyen kezelését magasan képzett szakembernek kell végeznie. Ez segít elkerülni a mellékhatásokat.

De nemcsak a terápia és a nyomon követési eljárások segítségével szükséges a gerincvelő onkológiája. A rehabilitációnak nem kevesebb szerepe van a betegség elleni küzdelemben.

rehabilitáció

A tumor eltávolítása utáni rehabilitáció egyszerűen szükséges a beteg számára. Célja a beteg fizikai és pszichológiai helyreállítása. A gerincvelő-tumor eltávolítására műtéten átesett betegek nagyobb százaléka pozitívnak érzi magát, nem tapasztal fájdalom szindrómákat. Gyaloglásuk javul, irányíthatja a gépet, és más olyan funkciókat is elláthat, amelyeket korábban nem tudott elvégezni.

A pozitív eredmények ellenére az ilyen betegeknek rehabilitációs terápiát kell végezniük. Az ilyen kezelés célja, hogy kiküszöbölje az összes következményt, mellékhatást, amely a művelet után kialakulhat.

A rehabilitáció három lépésből áll:

  1. A zsibbadás, a torzított testtartás és a lehetséges fájdalom megszüntetése.
  2. Ebben a szakaszban a mindennapi életben előforduló korlátozások megszüntetése és a beteg általános állapotának javítása történik.
  3. A harmadik szakaszban az izom-csontrendszer helyreállítása, megerősítése és a beteg motoros működésének javítása áll. Mindezt a terápiás fizikai képzéssel kombinálva kell végezni.

A rehabilitáció során a szakemberek közé tartoznak bizonyos gyógyszerek használata, fizikai és manuális terápia, masszázs és kezelés egy speciális szanatóriumban. Emellett a betegnek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek:

  • Nem lehet súlyokat emelni;
  • Nem ajánlott szuperkávé;
  • Kerülje a stresszt;
  • Figyelje meg a súlyát;
  • Megszabadulni a rossz szokásoktól.

kilátás

Az ilyen típusú onkológia pozitív prognózisa csak a patológia korai felismerésével és időben történő kezeléssel lehetséges. Ebben az esetben a tumor eltávolítása után az első öt évben a túlélés 100%.

Ha a betegséget későn észlelték, akkor a várható élettartam mindössze négy év. A túlélők aránya ebben az esetben a fogyatékossági állapotban vagy nagyon alacsony életminőségben nyolc és harminc százalék között van.

Fontos! Annak érdekében, hogy ne kerüljön a szomorú statisztikákba, figyelmet kell fordítania a testére, az orvosnak évente meg kell vizsgálnia, és a legkisebb gyanúja esetén patológiának teljes diagnózist kell végezni. Minden eljárást az onkológia kimutatása után azonnal meg kell tenni.

A gerincvelői rák tünetei mennyire élnek

A gerincvelő tumor egy ritka rák. Ez ritkábban fordul elő, mint az agydaganat. A gerincvelői rák a későbbi szakaszokban érezhetővé válik.

A tudósok ezen anomália megjelenésének pontos oka még nem jött létre. Az onkológia kockázati tényezői részekre oszlanak:

  • Az ökológiával kapcsolatos problémák, amelyek viszont egy tumor megjelenését provokálják;
  • A rákkeltő anyagok és vegyszerek káros hatásai az emberi testre;
  • Az örökletes patológia - neurofibromatosis jelenléte;
  • A sejtek mutációja az alacsony immunitás hátterében;
  • Genetikai tényező - néhány rákot át lehet vinni a családlánc mentén.

A gerincrák tünetei

Az onkológia tünetei nem jelennek meg azonnal. A gerinc számos betegsége fájdalommal jár. Emiatt a gerincvelői rákot összekeverik más betegségekkel. De minden daganatot éles, összehasonlíthatatlan, fájdalmas szindróma jellemez, amelyet semmilyen gyógyszerrel nem lehet eltávolítani. A fájdalom bármely napszakban előfordulhat, de éjszaka vagy az ébredés után azonnal erősödik. Leggyakrabban a hátsó alsó és középső részén helyezkedik el, és a comb, a lábak, a lábak vagy a felfelé zónába kerül.

Más jelek idővel megjelenhetnek. A tumor növekedni kezd, megragadja a beteg idegvégződményeit, edényeit és csontjait.

Különleges jellemzők a következők:

  • Fájdalom érzése a hátsó részen, amely a test más részeire terjed;
  • A gerincvelő összenyomódása miatt izom atrófia fordul elő;
  • A gerinc idegi gyökereinek tömörítése miatt a végtag érzékenysége korlátozott;
  • A gyalogos mozdulatok esetén csökken a mobilitás;
  • A test tapintási érzékenysége csökken, a hőmérséklet csökkenése sem érezhető;
  • Bénulás, a test bármely részének parézise;
  • Problémák a bél, a hólyag munkájával.

De vannak a gerincvelő rákos tünetei, amelyek nyilvánvalóvá válnak, ha a betegség elkezd haladni.

Ezek a következők:

  • Vezetőképes megsértés;
  • Nagy izomgyengeség;
  • Az intrakraniális nyomás emelkedik;
  • Csuklós reflexek csökkennek;
  • Radikális szindróma jelenik meg;
  • Van szexuális gyengeség, vizelet-inkontinencia, széklet.

A későbbi szakaszokban a gerincvelő rákja a szervezet mérgezését, gyengeségét, étvágytalanságát, hirtelen fogyást, fokozott fáradtságot és állandó alacsony hőmérsékletű testhőmérsékletet okoz.

Fontos! A gerincvelő onkológiája a képződés helyétől és szerkezetétől függően számos osztályozást tartalmaz.

besorolás

A daganatokat a megjelenés jellemzi:

  • Elsődleges - a gerincvelőben és a gerincben jelenik meg;
  • Másodlagos - a metasztázisok növekedése következtében más szervekből behatol.

A modern besorolási módszerek lehetővé teszik a gerincvelő-elváltozások cellás és topográfiai megoszlását:

  • meningiomák - az agy béléséből adódnak;
  • a lipomákat zsírszövetekből állítják elő;
  • sarcomák - kötőanyagból fejlődnek;
  • angiomák, hemangiomák - hajókból;
  • a medulloblastomák, a glioblasztomák és az ependiomák - idegszövetből származnak.
  • nevelés a nyakban;
  • a mellkasi gerincben;
  • az ágyéki régióban;
  • a ló farka helyett;
  • az agy kúp területén;
  • extraduralis tumor;
  • intraduralis kialakulás.

Emellett a rákos daganatok intramedulláris és extramedullárisra oszlanak, amelyek viszont részfajokba vannak osztva.

  • lipoma;
  • neurinoma;
  • teratoma;
  • dermoid;
  • üreges angiomák;
  • medulloblastomát;
  • glioblastomák;
  • ependiomy.

A tumor kialakulását okozó sejtek típusától függően a következő típusú rákok különböztethetők meg:

  • Jung szarkóma - leggyakrabban gyermekeknél;
  • Chordoma - Ez a fajta gerincvelői rák felnőtteknél fordul elő;
  • A chondrosarcoma a leggyakoribb onkológiai típus, amely a mellkasi gerinc területén helyezkedik el;
  • Osteosarcoma - a gerincvelő tumor ritka formájára utal, és a lumbosacralis régióban helyezkedik el;
  • Többszörös mielóma - ez az elsődleges tumor és a szomszédos csontokkal érinti a gerincet;
  • Egyetlen plazmacytoma - ebben az esetben többszörös mielómáról beszélünk, de itt először a csigolyák érintettek. Az ilyen típusú onkológiával a prognózis pozitívabb, mint az összes fent felsorolt.

A betegség diagnózisa

Az a tény, hogy a gerincvelői rák a gerinc más betegségeihez hasonló tüneteket mutat, nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget. Emiatt nagyon fontos, hogy az orvosi szakember teljes körű vizsgálatot végezzen a testről. Az ilyen ellenőrzések segítenek megszüntetni a következő betegségeket, amelyek hasonlítanak a daganatra:

  • szifilisz;
  • tuberkulózis;
  • Szklerózis multiplex;
  • Osteoarthritis.

Ha a gyanú gyanúja áll fenn, az orvos egy speciális diagnózist ír elő, amely lehetővé teszi a betegség kialakulásának és a betegség stádiumának azonosítását.

Fontos! A betegség tisztázása érdekében fontos szerepet játszik a neurológiai kutatás, ez lehetővé teszi az izomtónus, az érzékszervi erő és más fiziológiai tényezők meghatározását.

A beteg felírja az irányt:

  • Mágneses rezonancia képalkotás - feltárja a tumor helyét és megjelenését;
  • A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szakember számára, hogy felfedezze a sérülés határait;
  • Myelogram - a vizsgálat folyamata a kontrasztanyagnak a gerinccsatornában való fenntartására irányul, ahol kiemeli a röntgensugárzás anomália területét;
  • Biopszia - ezen eljárás során egy sérült szövetet kivágunk szövettani és citológiai elemzésre, amelynek eredményei segítenek a végső diagnózis elkészítésében, amely jelzi az anomália típusát és stádiumát;
  • Gerincvelő-szúrás - cerebrospinális folyadék diagnózisa.

A diagnózis után a kapott eredmények alapján az onkológus kezelési tervet készít.

A terápia típusai

A betegség kezelésének világpraktikájában számos módszer ad eredményes eredményt. Ha a gerincvelő rák lassan fejlődik, akkor az orvosok az úgynevezett „gyanús várakozási taktikát” használják. Minden más esetben egyéb kezelések kerülnek alkalmazásra.

Radikális műtét

Ez a fajta terápia a rák elleni küzdelem egyik leghatékonyabb módja. Ennek a terápiának a sikeressége bizonyos tényezőktől függ - a daganat méretétől, helyétől, a beteg korától és a betegség stádiumától. De vannak okok, amelyek miatt a radikális műtét nem tolerálható. Azok a nem működő tulajdonságok, amelyek már rendelkeznek metasztázisokkal. Ilyen esetekben más kezelést alkalmaznak.

Ultrahang tumor aspiráció

Ez a fajta kezelés egy olyan tumor nem invazív megsemmisítése, amely nagy intenzitású lézersugárral rendelkezik. A hatást távolról végzik, és nincs mellékhatása.

Az ilyen terápia helyettesíti a műtétet és hatékony a rák működésképtelen formájára.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia hatásos a különböző eredetű rák ellen. Az ebben a folyamatban használt gyógyszerek elpusztítják a mutált rákos sejteket. Ez a terápia lehetővé teszi a tumor növekedésének megállítását. Ez a kezelési módszer azonban mellékhatásokat jelent csökkent immunitás, hajhullás és fokozott fáradtság formájában. A kemoterápia káros hatással van az egészséges szövetekre, és mentális zavarokat okoz.

Gyermekek kezelésére ez a módszer ellenjavallt. Ebben az esetben alternatív kemoterápia - intraarteriális, intersticiális és intratekális. Az alábbiakban az egyiket fogjuk megvizsgálni.

Sugárterápia

A műtét után sugárterápiát írnak elő, amelynek segítségével a fennmaradó rákos sejtek elpusztulnak. Ez a kezelési módszer szekunder daganatokra is vonatkozik, vagy ha a kezelés ellenjavallt.

Interstitialis terápia

Ezzel a kezeléssel polimer lemezeket használnak, amelyeket speciális kémiai gyógyszerrel impregnálnak. Ezeket a lemezeket behelyezzük a tumorba, és a kezelés letelte után sebészeti úton eltávolítjuk őket.

Sztereotaktikus sugárkezelés

Ezt a kezelési módot a fent felsorolt ​​módszerekhez képest a leghatékonyabbnak tekintjük. Ezt csak akkor végezzük, ha a daganatot nem lehet kivágni.

Egy precízen irányított gamma- vagy röntgensugár-sugárzás segítségével a rákok elpusztulnak a közeli, egészséges szövetek sérülése nélkül.

Ez a sugárkezelés a sugárkezeléssel ellentétben a mutált sejt génjét érinti. Egy ilyen beavatkozás után a sejt megszűnik és megoszlik. Ha a daganat kritikus méretei vannak, akkor a műveletet több szakaszban hajtjuk végre, és ezt frakcionált sztereotaktikus sugársebészetnek nevezik.

Ha a tumor a művelet előtt összenyomódott, a műtét felírása előtt a beteg kortikoszteroidokkal kezelték. Segítettek a duzzanat eltávolításában és az idegek megtartásában.

Fontos! A gerincvelői rák bármilyen kezelését magasan képzett szakembernek kell végeznie. Ez segít elkerülni a mellékhatásokat.

De nemcsak a terápia és a nyomon követési eljárások segítségével szükséges a gerincvelő onkológiája. A rehabilitációnak nem kevesebb szerepe van a betegség elleni küzdelemben.

rehabilitáció

A tumor eltávolítása utáni rehabilitáció egyszerűen szükséges a beteg számára. Célja a beteg fizikai és pszichológiai helyreállítása. A gerincvelő-tumor eltávolítására műtéten átesett betegek nagyobb százaléka pozitívnak érzi magát, nem tapasztal fájdalom szindrómákat. Gyaloglásuk javul, irányíthatja a gépet, és más olyan funkciókat is elláthat, amelyeket korábban nem tudott elvégezni.

A pozitív eredmények ellenére az ilyen betegeknek rehabilitációs terápiát kell végezniük. Az ilyen kezelés célja, hogy kiküszöbölje az összes következményt, mellékhatást, amely a művelet után kialakulhat.

A rehabilitáció három lépésből áll:

  1. A zsibbadás, a torzított testtartás és a lehetséges fájdalom megszüntetése.
  2. Ebben a szakaszban a mindennapi életben előforduló korlátozások megszüntetése és a beteg általános állapotának javítása történik.
  3. A harmadik szakaszban az izom-csontrendszer helyreállítása, megerősítése és a beteg motoros működésének javítása áll. Mindezt a terápiás fizikai képzéssel kombinálva kell végezni.

A rehabilitáció során a szakemberek közé tartoznak bizonyos gyógyszerek használata, fizikai és manuális terápia, masszázs és kezelés egy speciális szanatóriumban. Emellett a betegnek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek:

  • Nem lehet súlyokat emelni;
  • Nem ajánlott szuperkávé;
  • Kerülje a stresszt;
  • Figyelje meg a súlyát;
  • Megszabadulni a rossz szokásoktól.

Az ilyen típusú onkológia pozitív prognózisa csak a patológia korai felismerésével és időben történő kezeléssel lehetséges. Ebben az esetben a tumor eltávolítása után az első öt évben a túlélés 100%.

Ha a betegséget későn észlelték, akkor a várható élettartam mindössze négy év. A túlélők aránya ebben az esetben a fogyatékossági állapotban vagy nagyon alacsony életminőségben nyolc és harminc százalék között van.

Fontos! Annak érdekében, hogy ne kerüljön a szomorú statisztikákba, figyelmet kell fordítania a testére, az orvosnak évente meg kell vizsgálnia, és a legkisebb gyanúja esetén patológiának teljes diagnózist kell végezni. Minden eljárást az onkológia kimutatása után azonnal meg kell tenni.

Az onkológiai megbetegedések kiterjedt kategóriája között a gerincvelői rák igen ritka, és a diagnózis összetettsége a patológia klinikai megnyilvánulásainak sokféleségétől függ. Az időben történő kezelés azonban számos módon biztosítja a páciens gyógyulását.

A gerincvelő onkológiai vizsgálata a gerincvelő vagy a gerinccsontok régiójában lokalizált tumortömeg. A központi idegrendszer része, a gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el, és a puha és kemény kagyló alatt rejlik, amely között a cerebrospinalis folyadék - cerebrospinalis folyadék található.

Ez a rákbetegség egyaránt érinti mind a férfiakat, mind a férfiakat, de gyakorlatilag nem diagnosztizálják a gyermekeket és az időseket.

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
  • Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
  • Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
  • Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét

Fotó: gerincvelő rák

Eddig a gerincvelőben a rákos daganatok kialakulásának okait nem bizonyították meg, de a szakértők számos exogén és endogén tényezőt azonosítanak, amelyek bizonyos mértékben hozzájárulnak a folyamat kialakulásához. Az ilyen tényezők közül szükség van a leg logikusabbra.

Endogén tényezők:

  • csökkent immunitás - a gerincvelő sérülésének fő kockázati tényezője;
  • ismeretlen etiológiai patológiás genetikai változások;
  • örökletes tényező a rák jelenléte az ősökben;
  • korábban szenvedett onkológiai betegség;
  • az I és II fokú neurofibromatózis, amely befolyásolja a központi idegrendszeri rák előfordulását;
  • Hippel-Landau-betegség, amely növeli az onkológiai fejlődés kockázatát az agy különböző részein és más szervekben és szövetekben.

Exogén tényezők:

  • rosszabb környezeti helyzet;
  • a vegyi anyagok negatív hatása a testre, ami növeli a rák kialakulásának kockázatát;
  • a kezelés vagy számos körülmény következtében elszenvedett radiológiai hatás: alacsony feszültségű szűrő közelében, rádió-közvetítő állomásokon;
  • veszélyes vegyi anyagok előállítása vagy a rádió-kibocsátással kapcsolatos vállalkozások.

Klassifikaktsiya

A származási típus szerint megkülönböztetjük a primer és szekunder tumorokat.

  • elsődleges - közvetlenül a gerincvelőben, és a gerinc határainál fordul elő;
  • másodlagos - más szervekből származó áttét eredményeként behatolnak.

A modern osztályozás lehetővé teszi a gerincvelői rák szövettani (sejtes) és topográfiai típusok szerinti felosztását.

A tumor szövettani típusa:

  • a meningókból fejlődő meningiomák;
  • lipomák - zsírszövetből;
  • sarcomák - a kötőszövetekből;
  • hemangiomák, angiomák - hajókból;
  • ependymomák, glioblasztomák, medulloblasztomák - idegszövetből.

Topográfiai lokalizáció:

  • daganatok a nyakban;
  • daganatok a mellkasban;
  • daganatok a lumbális régióban;
  • a lófarok területén;
  • az agy kúp területén;
  • epidurális (extraduralis) tumorok;
  • szubduralis (intraduralis) daganatok.

A daganat specifikus szerkezetétől és lokalizációjától függően a gerincvelő belsejében lokalizált intramedulláris és a kívülről származó extramedulláris tumorok vannak besorolva.

Intramedulláris tumorok:

  • ependimoma;
  • glioblastomák;
  • medulloblastomát;
  • lipoma;
  • neurinoma;
  • teratoma;
  • hemangioblastoma;
  • dermoid;
  • üreges angiomák.

Extramedulláris tumorok:

Ez a cikk azt mondja, hogy az agyrák gyógyítható-e.

A gerincvelő rák tünetei

A betegség klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ a tumor helyétől, szerkezetétől és a folyamat fejlődésétől. A betegség lefolyása a daganat természetétől függ. Így egy primer tumor kialakulásával a folyamat lassan alakul ki, és több hónaptól néhány évig tart. Amikor egy másik szervből származó daganat metasztázza - egy másodlagos tumor kialakulása, a folyamat gyorsan fejlődhet, és néhány héttől több hónapig tarthat.

A betegség legfőbb tünete a fájdalom jelenléte, amely közvetlenül jelzi a szervezet patológiájának kialakulását.

A daganat jelenléte a gerincvelőben annak tömörödését jelenti, aminek következtében a horsetail és az átmérője érintett. A folyamat előrehaladtával a tünetek fényesebb megnyilvánulása jelzi ezt a folyamatot.

A legjellemzőbb jelek a következők:

  • a hátsó jellegzetes fájdalom, amelyet a test különböző területeire továbbítanak;
  • az izomaktivitás csökkenése a gerincvelő összenyomása miatt;
  • a végtagok érzékenységének korlátozása a gerincgyökerek összenyomása miatt;
  • a mozgás korlátozása, rövid mozdulattal, gyaloglással;
  • a tapintási érzékenység csökkenése, beleértve a hőmérséklet különbségeket is;
  • parézis, bénulás, a testben bárhol előfordulhat;
  • a vizeletrendszer és a belek csökkent működése.

A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • súlyos izom atrófia;
  • vezetőképes jogsértések;
  • a daganat helyéből eredő radikális szindróma;
  • megnövekedett vérnyomás a koponyán belül;
  • az ízületi (könyök, térd) reflexek csökkenése;
  • a kismedencei szervek megsértése: vizelet inkontinencia, széklet, szexuális gyengeség.

Bármely betegség kezelésének sikere az időszerű diagnózisától függ. Egy vagy több elsődleges tünet jelenléte okának kell lennie arra, hogy egy speciális onkológust látogasson el a későbbi alapos vizsgálattal.

diagnosztika

Ha gyanítja a daganat folyamatának valószínűségét, az orvos átfogó vizsgálatot ír elő. A diagnózis megerősítésére diagnosztizáló intézkedéseket hajtanak végre, azonosítják a tumor helyét, szövettani szerkezetét és fejlődésének mértékét.

Az átfogó vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:

  • neurológiai vizsgálat;
  • Az érintett szerv MRI;
  • az érintett szerv komputertomográfiája;
  • gerincröntgen;
  • szöveti helyek biopsziája, amelyet szövettani vizsgálat követ;
  • gerinccsúcs - egy kis mennyiségű folyadékból való beszerzése annak vizsgálatára rákos sejtek jelenlétére;
  • myelography - a gerincvelő csatornáinak vizsgálata a kóros változások azonosítása érdekében. A vizsgálatot CT-vel vagy röntgenfelvétel segítségével végezzük, a speciális gerincbe való bejutással.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelési stratégiát.

A világgyakorlat lehetővé teszi a gerincvelői rák modern kezelésének alkalmazását. Jelenleg számos módszer ismert a leghatékonyabbnak. A betegség lassú lefolyása esetén „gyanús várakozási taktika” kerül kijelölésre. Más esetekben alkalmazza a terápia egyik módját.

Radikális műtét

A kezelés leghatékonyabb módja a rák sebészeti beavatkozása. Ennek a módszernek a sikere számos tényezőtől függ: a daganat alakjától, helyétől, a betegség stádiumától, a beteg korától. Számos oka van annak, hogy ez a kezelés nem mindig lehetséges. A nem működőképes metasztatikus daganatok. Ebben az esetben alkalmazzon más terápiás módszereket.

Ultrahang tumor aspiráció

Modern, nem invazív, rákos daganatok megsemmisítésének módszere nagy intenzitású lézeres áramlással.

Ezt a módszert a sebészeti kezelés alternatívájaként mutatjuk be, ha ez utóbbi több okból is lehetetlen.

A hatás távolról történik, és nincs mellékhatása.

Sugárterápia

A sugárterápiát a művelet befejezése után jelezzük, hogy a fennmaradó ráksejtek károsodjanak. Ezt a terápiát a másodlagos daganatok és a daganatok vonatkozásában hajtják végre, amikor a műtét hatástalan vagy ellenjavallt.

kemoterápiás kezelés

Ezt a módszert különböző etiológiák daganatai elleni hatékonynak tekintik. A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása elpusztíthatja a mutált sejteket, valamint lokalizálhatja a tumor terjedését. Ez a módszer azonban mellékhatásokkal, alopeciával, csökkent immunitással, fáradtsággal jár.

Sztereotaktikus sugárkezelés

Modern és hatékony alternatíva a fenti terápiás módszerekre.

Ezt akkor hajtják végre, ha a tumorok nem használhatók. A kezelést célzott, erős röntgen- vagy gamma-sugárzásáram segítségével végezzük.

Ennek eredményeként a rákos sejteket az egészséges szövet károsítása nélkül megsemmisítik.

A sugárkezeléssel ellentétben ez a terápia vagy a radiosurgia magában foglalja a mutált sejtek DNS-re való expozícióját, aminek következtében elveszítik az osztódási és szaporodási képességüket. Amikor egy daganat eléri a kritikus méretet, az eljárást több szekcióban végzik. Ebben az esetben beszéljünk a frakcionált sztereotaktikus sugársebészet működéséről.

Megtudhatsz mindent arról, hogy a 4. fokozatú agyi rák jelen van.

Azt írja le, hogy mennyi az agyrákban 4 fok.

Előrejelzés (hány élő)

A gerincvelői rák kedvező prognózisa a korai diagnózis és a korai kezelés során lehetséges. A legtöbb rosszindulatú és jóindulatú daganat hatékonyan kezelhető. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány magas, majdnem 100% -os hatást fejt ki.

A folyamat futási szakaszának észlelése esetén a várható élettartam maximum 4 év. A túlélési arány ebben az esetben a fogyatékossági állapotban és az alacsony életminőségben 8-10-30% között mozog, és minden rák nagy kockázatot jelent az életre nézve.

Annak érdekében, hogy ne essen a szomorú statisztikákba, óvatosnak kell lennie az egészségükkel kapcsolatban, rendszeresen megelőző vizsgálatnak kell alávetni, és a betegség időben történő diagnosztizálása esetén a kezelést.

A központi idegrendszeri daganatok nem gyakori: 100 000 főre jutó beteg 2 évente. Ezek közül csaknem 90% az agy daganatai és a gerincvelő csak 10-15% -a. A gerincvelő daganatos betegek (OSM) közül a fő szám a 30-50 évesek, a gyermekek és az idősek ritkán betegek.

A gerincvelő szerkezete és működése

Az emberi gerinc szerkezete

A gerincvelő a gerinccsatorna belsejében helyezkedik el, amely 24 csigolyán halad át, de kissé rövidebb, mint a gerinc. A gerincvelő 2 golyóból áll - szürke és fehér anyagból, amely az idegek magjait és rostjait tartalmazza. Védje három kagylóját: puha agy, arachnoid és kemény (külső). Ezek között a héjakban folyadék vagy cerebrospinális folyadék van. Ez is a csatorna falai és az agy között van.

Ennek a testnek a sajátossága a szegmentáció. A következő részekre oszlik: nyaki, mellkasi, ágyéki, szakrális és coccyx. A teljes hosszában a gerincvelő szinte azonos átmérőjű, de a nyaki és a deréktáji régióban kis sűrűség van. Az 1 nyaki csigolya tetején a gerincvelő csatlakozik a főhöz. Kapcsolata más szervekkel és rendszerekkel a gyökereken keresztül történik, amelyek axonszálakból állnak. Az idegfolyamatok a gerincen lévő lyukakon keresztül jönnek ki, és mindegyikük egy adott izomhoz vagy receptorhoz kerül.

Valójában a gerincvelő egy idegszálas köteg, amelyen keresztül az idegimpulzusok átjutnak a test különböző részeiből az agyba és vissza. Ez a kapcsolat légúti mozgásokat, szívverést, végtagmozgásokat, vizeletet, szexuális aktivitást, élelmiszer-emésztést biztosít. Számos létfontosságú reflexet is vezérel.

Általános információk a gerinc tumorokról

Az ebben a szervben zajló komplex folyamatok, valamint az idegszövet és a meninges sejtek sokféle változata határozza meg, hogy sokféle daganat alakul ki benne. A gerincvelő primer daganatai sejtjei patológiás folyamatainak eredményeként jelentkeznek, amelyek megsértik az osztódás mechanizmusait. Emiatt a hibás sejtek nem pusztulnak el (ahogy kellene), hanem elkezdenek osztani, növekedni, kiszorítani és kicserélni az egészséges szövetet.

A gerincvelő jóindulatú daganata lassan nő, és nem metasztázik, rosszindulatú - agresszívebb. A daganatok egyik jellemzője, hogy mindkét típus életveszélyes. A gerinccsatorna korlátozott helyet foglal el, falai makacsak, és minden daganat megsérti a gerinc szerkezetét, ami az idegek tömörítéséhez, a vér- és folyadékkeringés csökkenéséhez vezet, és ez súlyos következményekkel járhat, mint például a fogyatékosság.

Más szervekből származó áttétek a gerincvelő másodlagos rosszindulatú daganatait képezhetik. Gyakrabban terjedtek el a tüdőből (az esetek 75% -a), az emlőmirigyekből, a prosztata mirigyéből és az emésztőrendszer szerveiből. A rák sajátossága a gyors növekedés, aminek következtében a gerinc deformációja és az agy kompressziója következik be. Ezen okok miatt a fájdalom erősebb lesz, és a neurológiai rendellenességek - több.

A gyermekek gerincvelőjének daganatait 2,5-szer kisebb gyakorisággal diagnosztizálják, mint felnőtteknél. A gyermekek betegsége saját jellegzetességekkel rendelkezik, mivel a gerincük kisebb.

A gerincvelő rák okai

A gerincvelői tumor okai nem teljesen ismertek.

Csak olyan tényezők vannak, amelyek hozzájárulhatnak megjelenésükhöz:

  • genetikai hajlam. A tudósok azonosították a kromoszómákat, amelyek befolyásolhatják a gerincvelő tumor kialakulását;
  • vírusos betegségek;
  • a vegyi anyagok (különösen a herbicidek és a rovarirtók) hatásai;
  • sugárzás. Az ember által okozott katasztrófák vagy magas sugárterhelésű területeken élő más betegségek kezelésére sugárzásnak van kitéve az emberek;
  • nagy szilárdságú mágneses mezők (például gyártásban);
  • erős állandó feszültségek.

A családban a csökkent immunitás és onkológia egy másik tényező, amely növeli a betegség valószínűségét.

A gerincvelői tumorok típusai

Minden gerincvelő tumor két csoportra oszlik:

  • Az extramedulláris tumorok a gerincvelőt körülvevő gyökerekből, membránokból, szövetekből és edényekből származnak. Ez a faj az esetek 95% -ában található. Ezek viszont szubdurális (70%) és extraduralis (osztott) közé tartoznak attól függően, hogy a képződés az SM szilárd membránja alatt vagy felett van.
  • Intramedulláris (tumor a medulla). Az esetek csupán 5% -át teszik ki. Az intramedulláris daganatok általában primer és rosszindulatúak. Elsősorban a szürke anyagból származik, és a gerinccsatorna mentén növekszik, ritkán szétszórva. Az ilyen rák szinte minden esetben nem távolítható el.

Az Extramedullary lehet:

  1. meningiomák (az esetek 50% -a). Fejlődjön a meningesektől,
  2. neuromák (40%). Ezek Schwann (ideg) sejtekből származnak.
  3. hemangioblasztómák, hemangioendotheliomák (hajókból származnak). Az extramedulláris tumorok 8% -át foglalják el.
  4. lipomák (zsírszöveti tumorok). Töltsön fel 5% -ot.

Az intramedulláris betegek között gyakrabban találhatók ilyen szövettani típusok:

A formációk a cranio-gerinc, a mellkasi, a derék és a nyaki gerincvelő, valamint a ló farok daganataira oszlanak. A méhnyak gerincvelőjének daganata leggyakrabban, a második helyen - a lumbális gerinc.

A gerincvelő rák tünetei

Ennek a betegségnek a tünetei igen változatosak, a daganat típusától, helyétől és stádiumától függenek.

Gyakori megnyilvánulások a következők:

  1. fájdalom a gerincben. Nagyon gyakori tünet, amely az idegvégződések összenyomása miatt jelentkezik (különösen, ha a gerincvelő gyökere tumor). A fájdalom különböző intenzitású lehet, és a hátoldal különböző részein megjelenhet, hogy a karokban, a lábakban legyen. Gyakran fájdalom fáj az embereket éjszaka és szútrában. Figyelemre méltó, hogy az extramedulláris daganatok esetében a fájdalom nő, ha egy személy fekvő helyzetben van;
  2. gerincvelői sérülés szindróma. Ez magában foglalja az érzés és a bénulás elvesztését, a mozgási rendellenességeket és a kóros völgyszerveket. Ezek a tünetek kezdetben gyengeek, de fokozatosan növekednek. Néhány reflex eltűnik, és újak jelennek meg. Minden attól függ, hogy melyik gerinc sérül. Az érzékenység - anesztézia, hepatitis, hepestosis - megsértése között. A sértések nyomon követhetők a karmester típusával, míg az extramedulláris daganatok esetében a növekvő típus jellemző (a tünetek az alulról felfelé emelkednek), az intramedullárisak esetében pedig a csökkenő (a sérülés helyétől lefelé);
  3. radikális szindróma. Bizonyos reflexek hiánya jelzi a gerinc szorítását, amelyen keresztül ezek a reflexívek áthaladnak. Jellemzője a zsibbadás, a bizsergődés vagy a goosebumps, a végtagok hősége vagy hidegsége. A kezdeti szakaszokban az ilyen jogsértések szakaszosak lehetnek, megjelenhetnek és eltűnhetnek, de idővel állandóvá válnak;
  4. a rákos megbetegedés következtében fellépő szubarachnoid tér blokádja. Meghatároztuk a folyadékkristályos mintákkal;
  5. fejfájás, hányás, szívritmus zavarok, homályos tudat - ezek az agyba való behatolás eredménye és a szorítás;
  6. a CSF tünete (éles fájdalom megjelenése a neoplazma helyén a jugularis vénák összenyomása során);
  7. a spinous folyamat tünete (fájdalmas ütőhangszerek).

Olyan extramedulláris képződmények esetében, amelyekre jellemző az izmok könnyű helyi parézise, ​​a gerinc fájdalma, az érzékenység vezetőképessége. A betegség progressziójával kialakulnak a növekvő típusú motoros és érzékszervi zavarok, autonóm és sphincter diszfunkciók. A gerincvelő intramedulláris daganatai gyakran fájdalom szindrómaként, szegmentális és csökkenő érzékszervi károsodásokként, valamint kifejezettebb izomparézisként jelentkeznek.

A gerincvelő daganatának tünetei a következők:

  1. nystagmus (izomrángás), a nyaki fájdalom és feszültség, a nyelési vagy beszédkárosodás, a hangváltozás, a láb izom atrófiája, fejfájás, fokozott intrakraniális nyomás (a nyaki és a cranio-gerincosztály neoplazmáira jellemző);
  2. légzési vagy szívműködési zavar, hasi reflexek elvesztése, radikális fájdalmat körülvevő (mellkasi daganatok tünetei);
  3. a vizelet vagy a széklet inkontinencia (lumbális);
  4. a fenékre és a lábakra kiterjedő alsó hátfájás, aszimmetrikus érzékenységi zavarok (a cauda lóterület károsodása);
  5. brachialgia (fájdalom a kezében);
  6. csökkent libidó;
  7. Bernard-Horner szindróma (a szemgolyó recessziója, a rés és a tanuló szűkítése).

A spinalis tumorok sok éven át észrevétlenek, de egyes esetekben a tünetek gyorsan növekednek. Ez különösen igaz a rosszindulatú másodlagos daganatokra, amelyekben az SM teljes keresztirányú károsodása néhány hónap alatt kialakulhat. Ebben a szervben a metasztázisok elsősorban a súlyos fájdalom, a pelyhes parézis és a bénulás következtében jelentkeznek, mély érzékenységi zavarok nélkül.

A gerincvelői tumorok kialakulásának szakaszai

A gerincvelői rák kialakulása három szakaszon megy keresztül:

  • neurológiai. Kezdetben az ilyen idegrendszeri tünetek enyhe helyi paraparesisként jelentkeznek, vezetési-típusú érzékenységi zavarok, és nem állandó fájdalom a gerincben. Ez a szakasz sok évig tarthat (jóindulatú daganatokkal akár 10-15 évig is). Az emberek figyelmen kívül hagyhatják ezeket a jeleket, és nem tudhatják a daganatot;
  • Brown-Sekarovskaya. Ez akkor fordul elő, amikor a képződés mérete megnő, és elkezdődik a CM nyomása a részéről, és a másikból eltolódik. Emiatt egyrészt az érzékenység és a radikális fájdalom megsértése, másrészt az alsó végtagok izomzatának egyéb vezetőképes tünetei és részleges bénulása van. Ez a szakasz sok ráktípusban hiányzik, így a harmadik azonnal jön;
  • Paraparesis-fázis. A motoros és érzékszervi rendellenességek, az autonóm és a medencei zavarok, valamint a fájdalom szindróma kifejezettebbé és állandóbbá válik, majd csak fokozódik. A végtagok párokban párhuzamosak, talán még teljesen. A lábak kiterjesztett helyzetben vannak, néha görcsös tremort észlelnek benne a megnövekedett izomtónus miatt. Ezek a görcsök nagyon fájdalmasak. A daganat kialakulásának helyén a bőr hipotermiája figyelhető meg. A teljes paraplegia 3 hónap múlva (rosszindulatú OSM esetén) és néhány év után jóindulatúak lehetnek. Ebben a szakaszban az emberek átlagosan fél évet élnek.

A gerincvelő rák diagnózisa

A betegség diagnózisa nehéz, így az esetek felében az orvosok hibás diagnózist készítenek. A gerincvelői rák jelei hasonlítanak az osteomyelitis, a sclerosis multiplex, a tuberkulózis, az osteochondrosis, a szifilisz jelére. Ezért nagyon fontos, hogy a beteg alapos történetét vezesse, figyelje a tünetek dinamikáját, pontosabb elemzéseket használjon.

A kezdeti szakaszban az agy és a gerincvelő tumorainak diagnózisa magában foglalja a neurológiai vizsgálatokat, amelyek segítenek azonosítani az érzékenység megsértését, a mozgások koordinációját, a reflexeket és a vizuális funkciókat. Ehhez az orvos különböző módszereket használ: a különböző helyeken az izmokat és az inakokat kalapáccsal meggyújtja, éles tárgyat tart, pamutba csomagolva, nyomában tartja, mozgásokat végezhet a karjaival és lábával, az izmokat nyúlik, és sokkal többet.

Az orvos általános és biokémiai vérvizsgálatokat ír le a leukociták, a vérlemezkék és más összetevők szintjének meghatározására. Szintén vért vehetnek a tumor markerekre, de a gerinc tumorok esetében ezek nem mindig nyomon követhetők.

A spondylográfia (gerincröntgen), az egyik rendelkezésre álló módszer az OSM diagnosztizálására, lehetővé teszi a gerinc és a gerinccsatorna szerkezetének állapotáról szóló információk megszerzését. Ehhez képeket kell készítenie a test minden egyes részéről különböző szögekből. A röntgenadatok pontossága a betegség korai szakaszában nagyon alacsony. A számítógépes tomográfia (CT) a sugárzás használatán alapul, de a kép egy számítógép-monitoron történik. Adatai sokkal fejlettebbek, mint a spondylográfiával, a CT-vizsgálat a gerinccsatorna szűkülését, csípett idegeket, a tumor pontos helyét, méretét és az agy prevalenciáját mutatja. Ennek a módszernek a hátránya a nagy sugárterhelésnek való kitettség kockázata.

A kontrasztanyaggal rendelkező gerincvelő daganatok MRI-je nagyon pontos információt szolgáltat. A nagy teljesítményű mágneses mezők lehetővé teszik a gerinc képének keresztmetszetét. Segítségével a CM olyan helyeken találhatók patológiák, amelyek más kutatási módszerekhez nem állnak rendelkezésre. Az MRI még a legkisebb rendellenességeket és neoplazmákat is mutatja, így adatai döntő tényezők lesznek a diagnózisban. A rák megerősítésekor meg kell állapítani a rosszindulatú daganatok és a típus mértékét. Ebből a célból biopsziát használnak, amelynek során a daganatot összegyűjtik.

A gerinc myelográfiáját vagy röntgensugarait kontrasztanyag alkalmazásával ritkán használják, mivel ez az eljárás veszélye és az alacsony információtartalom megerősítésre kerül más megbízható módszerekhez képest. A közelmúltban a radioizotóp képalkotás (szcintigráfia) módszere egyre népszerűbbé válik, amelynek során a szervezetbe radioaktív izotópokat injektálnak. A csontok és a rákos sejtek változó mértékben abszorbeálódnak, amint azt egy gamma-tomográfban szkenneljük. A szcintigráfia a csontok rosszindulatú változásait észleli a legkorábbi szakaszokban.

Lumbalis punkciót (cerebrospinális folyadék bevitelét a lumbális régióban) a laboratóriumi cerebrospinális folyadék tanulmányozására, gyógyászati ​​célokra (magas nyomáson) vagy tesztek elvégzésére végezzük. A daganat jelenlétét a sejtek normál mutatóival rendelkező fehérje fokozott szintje jelzi. A cerebrospinális folyadékkal kapcsolatos vizsgálatok a gyulladásos folyamatokat és a vérzéset mutatják a CM-ban. A lumbalis punkció veszélyes és fájdalmas eljárás, ezért csak egy magasan képzett orvosnál kell elvégezni.

Bizonyos esetekben a szubarachnoid tér blokádjának diagnosztizálásához folyadékvizsgálatokat végzünk. A Quekenstedt minta a folyadéknyomás mérésére szolgál, a cerebrospinális folyadékkal töltött térbe helyezett tűvel, és egy csőhöz csatlakoztatott tűvel. A folyadékszintet nyugalmi állapotban mérjük, majd a nyakvénákat 5 másodpercre rögzítjük. Egy egészséges embernél ez 2-szeres nyomásnövekedést eredményez, és ha az erek átfedése megáll, a indikátorok gyorsan visszatérnek a normális értékhez. Ha nem történik blokád. A szubarachnoid tér teljes átfedésével a cerebrospinális folyadék teljesen hiányzik (száraz minta). Egy másik módszer a Pussep-teszt, amikor a nyomást a fej leeresztésével a szegycsonthoz emelik, és annak paramétereit ugyanúgy mérik.

Angiográfia (véredények röntgenvizsgálata) szükséges az edények állapotának és a gerinc és a daganat vénás rendszerének meghatározásához. Eredményei szerint a test más rendszereiben megfigyelhető a rákos folyamat előfordulása. Ezek az adatok fontosak a művelethez.

A gerincvelő tumor kezelése

A gerincvelő-rák leghatékonyabb kezelése a lehető legtöbb tumor sebészeti eltávolítása. A reszekciót a sérült sejtek határán kell elvégezni normálakkal. Szinte minden jóindulatú extramedulláris neoplazmában a sebészeti módszert elsősorban és leginkább használják, de intramedulláris formák esetében a művelet nagyon nehéz, mivel nincs egyértelmű különbség a rákos sejtek és a CM-anyag között. Eltávolításuk szélsőséges esetekben történik. Ehhez használjon mikrosebészeti technikát, de még vele sem lehet elkerülni a szövődményeket. A műveletet nem végezzük el, ha a tumor metasztatikus.

A gerincvelő daganatának eltávolítására szolgáló műtét elvégzéséhez szükség van egy laminectomiára, azaz a csigolyatörzs eltávolítására. Szubdurális helyzettel egy kemény héjba is bemetszettem. A gerinccsatornán túl terjedő gerinc tumorok reszekciója esetén az elülső megközelítés nem elegendő. A sérülés helyére a hasüreg, a szegycsont vagy a nyak oldaláról van kiválasztva. Az endoszkópos műveletek kevésbé traumatikusak. Ezzel együtt eltávolítják a héjba szilárdan növekvő meningómákat. Amikor a csigolyák részt vesznek a folyamatban, reszekcióra van szükségük, majd a protézisek beszerelése. A műtét után ismételt vizsgálatokat (gyakran CT-t) végzünk annak eredményeinek meghatározására.

Az utóbbi években a lézerrel, ultrahangos aspirátorral és endoszkópos technikával minimálisan invazív módszereket alkalmaztak szöveti rezekcióra. Feltételezzük, hogy a jövőben a mikrokirurgia kialakítása nagyon komplex műveleteket tesz lehetővé, és az agy és a gerincvelő daganatok kezelése sokkal könnyebb lesz.

Amikor a betegség a CM átmérőjének felére károsodott, a tumor eltávolítása szinte mindig lehetővé teszi az elveszett funkciók helyreállítását és a neurológiai tünetek eltávolítását. A teljes sérülés stádiumában végzett kezelés során a betegségek részben eltelnek. Ezért fontos a kezelést a lehető leghamarabb elkezdeni.

Azokban az esetekben, amikor a daganat jóindulatú, nagyon lassan nő és nem jelentkezik, az orvos javasolhatja, hogy ne végezze el a kezelést, hanem egyszerűen a CM állapotát figyelje meg. Ilyen taktika lesz az idősebb és gyenge emberek számára.

A sugárterápiát a daganat csökkentésére használják a műtét előtt, vagy annak maradványainak megsemmisítésére, ha az eltávolítás nem teljes. Metasztázisokra, nagyon nagy képződményekre és a fájdalom csökkentésére is előírják. A gerincstruktúrák kezelésére alkalmazott sugárterápia egyik módját sztereotaktikus sugársebészetnek nevezik. Lényege a nagy sugárzási dózisok egyetlen expozíciójában rejlik, így a sérült szövetet el lehet pusztítani. Ezt a technológiát olyan berendezésekben használják, mint a Cyber ​​Knife és a Gamma Knife. A sugársebészet alkalmas kis formációk eltávolítására (legfeljebb 3,5 cm).

Tájékoztató videó: a gerincvelői rák eltávolítása

Gerincvelő tumor: következmények és rehabilitáció a kezelés után

A gerincvelő és a gerinc tumorai a következő következményekkel járnak:

  • motoros károsodás. Nehéz egy személynek járni, súlyokat szállítani, néhányan csak segítenek. A súlyos paresis a fogyatékossághoz és az öngondoskodás lehetetlenségéhez vezet;
  • tartós fájdalom;
  • kismedencei diszfunkció (például inkontinencia, széklet);
  • különböző fokú érzékenység megsértése.

A jóindulatú formák teljes eltávolítása után az emberek 80% -a normális életet és munkát végezhet, a többiek kikapcsolva maradnak. A gerincvelő daganatai gyakran a metasztatikus és intramedulláris formák miatt jelentkeznek.

A posztoperatív periódusban anesztézia, gyulladáscsökkentő és ödéma elleni kezelés szükséges. A gerinc helyhez kötött tartásához speciális fűzőket használnak. Az első alkalommal vízszintes helyzetben kell lennie. Az osztályban a beteg körülbelül 10 nap.

A rehabilitáció kötelező pontjai a fizioterápia, a terápiás masszázsok és a torna. Ezek az eljárások célja a motoros aktivitás helyreállítása, az izmok erősítése, az atrófia megelőzése és a visszatérő érzékenység. A masszázs javítja a vérkeringést és más anyagokat, a speciális fizioterápia segít a medence működésének helyreállításában. A fogyatékossággal élő emberek képzése az önkiszolgáló készségekben és a kerekesszékes használatban van. Pszichológiai és érzelmi segítség is van. Az osztályok programja mindenki számára egyedi, azt a kezelőorvos készíti el.

A műtét utáni helyreállítás néhány hónapig eltarthat, de néha több mint egy évig tart. A neurológiai rendellenességek nem mindig lehetségesek. Az eredmények a rák típusától, annak elterjedtségétől, a beteg állapotától és a kezelés minőségétől függenek.

A gerincvelő tumor előrejelzése

A gerincvelő funkció teljes, jelentős vagy részleges helyreállását a betegek 70-90% -ánál figyelték meg. Az emberek 7% -ánál nem fordulnak elő változások, ennek oka lehet a folyamat elhanyagolása a kezelés megkezdésekor vagy a rák intramedulláris formáiban. A műtét 5% -ában gyenge eredményeket ad, a beteg állapota romlik, új tünetek jelennek meg. Ez a műtét utáni szövődmények, a daganat nem radikális eltávolítása, relapszusok miatt fordulhat elő.

A relapszus az extramedulláris daganatos betegek 2-4% -ánál fordul elő. Általában ez a műtétet követő első 2-3 év során fordul elő, de előfordul, hogy a rák 10 év alatt visszatér.

A műtét során a teljes halálozás minden típusú OSM esetében 10%. Az extramedulláris meningitis és neuroma esetén ez a szám 2%.

Tájékoztató videó: gerincvelői rák kezelése

Milyen hasznos volt a cikk?

Ha hibát talál, jelölje ki, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt, vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Köszönjük üzenetét. A hibát hamarosan megjavítjuk