A gerincvelői rák tünetei mennyire élnek

Az onkológiai megbetegedések kiterjedt kategóriája között a gerincvelői rák igen ritka, és a diagnózis összetettsége a patológia klinikai megnyilvánulásainak sokféleségétől függ. Az időben történő kezelés azonban számos módon biztosítja a páciens gyógyulását.

A gerincvelő onkológiai vizsgálata a gerincvelő vagy a gerinccsontok régiójában lokalizált tumortömeg. A központi idegrendszer része, a gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el, és a puha és kemény kagyló alatt rejlik, amely között a cerebrospinalis folyadék - cerebrospinalis folyadék található.

Ez a rákbetegség egyaránt érinti mind a férfiakat, mind a férfiakat, de gyakorlatilag nem diagnosztizálják a gyermekeket és az időseket.

A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet! Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT! Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel! Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét

Fotó: gerincvelő rák

okok

Eddig a gerincvelőben a rákos daganatok kialakulásának okait nem bizonyították meg, de a szakértők számos exogén és endogén tényezőt azonosítanak, amelyek bizonyos mértékben hozzájárulnak a folyamat kialakulásához. Az ilyen tényezők közül szükség van a leg logikusabbra.

Endogén tényezők:

csökkent immunitás - a gerincvelő sérülésének fő kockázati tényezője; ismeretlen etiológiai patológiás genetikai változások; örökletes tényező a rák jelenléte az ősökben; korábban szenvedett onkológiai betegség; az I és II fokú neurofibromatózis, amely befolyásolja a központi idegrendszeri rák előfordulását; Hippel-Landau-betegség, amely növeli az onkológiai fejlődés kockázatát az agy különböző részein és más szervekben és szövetekben.

Exogén tényezők:

rosszabb környezeti helyzet; a vegyi anyagok negatív hatása a testre, ami növeli a rák kialakulásának kockázatát; a kezelés vagy számos körülmény következtében elszenvedett radiológiai hatás: alacsony feszültségű szűrő közelében, rádió-közvetítő állomásokon; veszélyes vegyi anyagok előállítása vagy a rádió-kibocsátással kapcsolatos vállalkozások.

Klassifikaktsiya

A származási típus szerint megkülönböztetjük a primer és szekunder tumorokat.

elsődleges - közvetlenül a gerincvelőben, és a gerinc határainál fordul elő; másodlagos - más szervekből származó áttét eredményeként behatolnak.

A modern osztályozás lehetővé teszi a gerincvelői rák szövettani (sejtes) és topográfiai típusok szerinti felosztását.

A tumor szövettani típusa:

a meningókból fejlődő meningiomák; lipomák - zsírszövetből; sarcomák - a kötőszövetekből; hemangiomák, angiomák - hajókból; ependymomák, glioblasztomák, medulloblasztomák - idegszövetből.

Topográfiai lokalizáció:

daganatok a nyakban; daganatok a mellkasban; daganatok a lumbális régióban; a lófarok területén; az agy kúp területén; epidurális (extraduralis) tumorok; szubduralis (intraduralis) daganatok.

A daganat specifikus szerkezetétől és lokalizációjától függően a gerincvelő belsejében lokalizált intramedulláris és a kívülről származó extramedulláris tumorok vannak besorolva.

Intramedulláris tumorok:

ependimoma; glioblastomák; medulloblastomát; lipoma; neurinoma; teratoma; hemangioblastoma; dermoid; üreges angiomák.

Extramedulláris tumorok:

anglöma; meningeoma; hemangiomas; schwannómák; neurofibromák.

A gerincvelő rák tünetei

A betegség klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ a tumor helyétől, szerkezetétől és a folyamat fejlődésétől. A betegség lefolyása a daganat természetétől függ. Így egy primer tumor kialakulásával a folyamat lassan alakul ki, és több hónaptól néhány évig tart. Amikor egy másik szervből származó daganat metasztázza - egy másodlagos tumor kialakulása, a folyamat gyorsan fejlődhet, és néhány héttől több hónapig tarthat.

A betegség legfőbb tünete a fájdalom jelenléte, amely közvetlenül jelzi a szervezet patológiájának kialakulását.

A daganat jelenléte a gerincvelőben annak tömörödését jelenti, aminek következtében a horsetail és az átmérője érintett. A folyamat előrehaladtával a tünetek fényesebb megnyilvánulása jelzi ezt a folyamatot.

A legjellemzőbb jelek a következők:

a hátsó jellegzetes fájdalom, amelyet a test különböző területeire továbbítanak; az izomaktivitás csökkenése a gerincvelő összenyomása miatt; a végtagok érzékenységének korlátozása a gerincgyökerek összenyomása miatt; a mozgás korlátozása, rövid mozdulattal, gyaloglással; a tapintási érzékenység csökkenése, beleértve a hőmérséklet különbségeket is; parézis, bénulás, a testben bárhol előfordulhat; a vizeletrendszer és a belek csökkent működése.

A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:

súlyos izom atrófia; vezetőképes jogsértések; a daganat helyéből eredő radikális szindróma; megnövekedett vérnyomás a koponyán belül; az ízületi (könyök, térd) reflexek csökkenése; a kismedencei szervek megsértése: vizelet inkontinencia, széklet, szexuális gyengeség.

Bármely betegség kezelésének sikere az időszerű diagnózisától függ. Egy vagy több elsődleges tünet jelenléte okának kell lennie arra, hogy egy speciális onkológust látogasson el a későbbi alapos vizsgálattal.

diagnosztika

Ha gyanítja a daganat folyamatának valószínűségét, az orvos átfogó vizsgálatot ír elő. A diagnózis megerősítésére diagnosztizáló intézkedéseket hajtanak végre, azonosítják a tumor helyét, szövettani szerkezetét és fejlődésének mértékét.

Az átfogó vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:

neurológiai vizsgálat; Az érintett szerv MRI; az érintett szerv komputertomográfiája; gerincröntgen; szöveti helyek biopsziája, amelyet szövettani vizsgálat követ; gerinccsúcs - egy kis mennyiségű folyadékból való beszerzése annak vizsgálatára rákos sejtek jelenlétére; myelography - a gerincvelő csatornáinak vizsgálata a kóros változások azonosítása érdekében. A vizsgálatot CT-vel vagy röntgenfelvétel segítségével végezzük, a speciális gerincbe való bejutással.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelési stratégiát.

kezelés

A világgyakorlat lehetővé teszi a gerincvelői rák modern kezelésének alkalmazását. Jelenleg számos módszer ismert a leghatékonyabbnak. A betegség lassú lefolyása esetén „gyanús várakozási taktika” kerül kijelölésre. Más esetekben alkalmazza a terápia egyik módját.

Radikális műtét

A kezelés leghatékonyabb módja a rák sebészeti beavatkozása. Ennek a módszernek a sikere számos tényezőtől függ: a daganat alakjától, helyétől, a betegség stádiumától, a beteg korától. Számos oka van annak, hogy ez a kezelés nem mindig lehetséges. A nem működőképes metasztatikus daganatok. Ebben az esetben alkalmazzon más terápiás módszereket.

Ultrahang tumor aspiráció

Modern, nem invazív, rákos daganatok megsemmisítésének módszere nagy intenzitású lézeres áramlással.

Ezt a módszert a sebészeti kezelés alternatívájaként mutatjuk be, ha ez utóbbi több okból is lehetetlen.

A hatás távolról történik, és nincs mellékhatása.

Sugárterápia

A sugárterápiát a művelet befejezése után jelezzük, hogy a fennmaradó ráksejtek károsodjanak. Ezt a terápiát a másodlagos daganatok és a daganatok vonatkozásában hajtják végre, amikor a műtét hatástalan vagy ellenjavallt.

kemoterápiás kezelés

Ezt a módszert különböző etiológiák daganatai elleni hatékonynak tekintik. A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása elpusztíthatja a mutált sejteket, valamint lokalizálhatja a tumor terjedését. Ez a módszer azonban mellékhatásokkal, alopeciával, csökkent immunitással, fáradtsággal jár.

Sztereotaktikus sugárkezelés

Modern és hatékony alternatíva a fenti terápiás módszerekre.

Ezt akkor hajtják végre, ha a tumorok nem használhatók. A kezelést célzott, erős röntgen- vagy gamma-sugárzásáram segítségével végezzük.

Ennek eredményeként a rákos sejteket az egészséges szövet károsítása nélkül megsemmisítik.

A sugárkezeléssel ellentétben ez a terápia vagy a radiosurgia magában foglalja a mutált sejtek DNS-re való expozícióját, aminek következtében elveszítik az osztódási és szaporodási képességüket. Amikor egy daganat eléri a kritikus méretet, az eljárást több szekcióban végzik. Ebben az esetben beszéljünk a frakcionált sztereotaktikus sugársebészet működéséről.

Csontvelő-rák kezelés

az írástudónak kell lennie, csak ebben az esetben lehet pozitív eredményeket elérni.

Megtudhatsz mindent arról, hogy a 4. fokozatú agyi rák jelen van.

Azt írja le, hogy mennyi az agyrákban 4 fok.

Előrejelzés (hány élő)

A gerincvelői rák kedvező prognózisa a korai diagnózis és a korai kezelés során lehetséges. A legtöbb rosszindulatú és jóindulatú daganat hatékonyan kezelhető. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány magas, majdnem 100% -os hatást fejt ki.

A folyamat futási szakaszának észlelése esetén a várható élettartam maximum 4 év. A túlélési arány ebben az esetben a fogyatékossági állapotban és az alacsony életminőségben 8-10-30% között mozog, és minden rák nagy kockázatot jelent az életre nézve.

Annak érdekében, hogy ne essen a szomorú statisztikákba, óvatosnak kell lennie az egészségükkel kapcsolatban, rendszeresen megelőző vizsgálatnak kell alávetni, és a betegség időben történő diagnosztizálása esetén a kezelést.

A gerincvelői rák sokkal kevésbé gyakori, mint az agyrák. A daganatok diagnosztizálásában ezerből öt eset áll. A betegség kedvező prognózisa lehetséges. Mindez attól függ, hogy milyen gyorsan történt a diagnózis és a kezelés megkezdődött. A gerinc neoplazmák sajátossága, hogy gyorsan fejlődik.

Elsődleges és másodlagos tumorok

A gerincvelői daganatok két típusba sorolhatók: jóindulatú és rosszindulatú. Másrészt elsődleges és másodlagos.

Elsődleges - ezek azok, amelyek közvetlenül a gerincsejtekből képződnek. Kezdetben rosszindulatúnak tekintik őket. A gerincvelő másodlagos rákja - ezek más szervek fókuszából származó áttétek: tüdő, emlőmirigy, prosztata, vesék.

Agyi rák - leggyakrabban az életkorral összefüggő betegség. Az orvostudomány nem rendelkezik tudományosan bizonyított tényekkel, milyen okai vannak a megjelenésének. De minden betegséghez hasonlóan saját előfeltételei is vannak. Az egyik legfontosabb a genetikai hajlam. A második helyen az immunhiány állapota, és harmadik helyen a leukémia története van.

A gerincvelő elsődleges rákja megoszlik a lokalizáció helyével:

Intradurális. A meningerek (neurofibroma, meningioma, hemangioma) vagy gerincgyökerek (neuroma) károsodásával ez jóindulatú rák. Intramedulláris, közvetlenül a gerinc sejtekből (ependymoma, astrocytoma, glioma) fejlődve, különböző fokú malignitással. Extradural (az esetek 80% -a). A gerincen kívül a csontszövet sérülése (osteosarcoma, myeloma). Ez a rák a legsúlyosabbnak tekinthető. Okok: leggyakrabban más szervek metasztázisai: tüdő, emlőmirigy nőknél. Limfóma. Lymphocytás tumor, amelyet a gerinc neoplazmái provokálnak.

Hány szakaszban van a rák? A többi rosszindulatú daganathoz hasonlóan a sérülési folyamat négy szakaszon megy keresztül.

Az első szakaszban a kis méretű onkológiai hely, amely nem lépi túl a gerincvelőt. A metasztázisok hiányoznak.

A másodikban a rákos sejtek a szomszédos szövetekbe csíráznak. A metasztázisok hiányoznak.

A harmadik szakaszban a gerincvelő daganata jelentős méretű, a metasztázisok ritkák.

A negyedik daganat, a nagyméretű, többszörös áttétek a gerincben vagy más szervekben lévő áttétek, az egész szervezet mérgezésével.

A gerincszövet metasztázisai viszonylag ritka jelenségek. Ez nem haladja meg a központi idegrendszerben lévő metasztázisok teljes számának 5% -át.

Általános klinikai kép

Nagyon hosszú ideig a gerincvelői rák nem jelentkezik, és nem ad tüneteket. A beteg egy két évig, a diagnózis felállításáig két éven át állandó érzéssel és erővesztéssel érezheti magát.

Ahogy a tumor növekszik, a tünetek elkezdenek növekedni. Ha a rák az idegszövetre hat, neurológiai jellegű tünetek vannak: a hát alsó és középső harmadában lövöldözés, korlátozott mozgás. A későbbi szakaszokban a fájdalom állandóvá és elviselhetetlenvé válik, amit csak a kábítószer áll meg.

Jellemzőek a tünetek, a csúszás, a zsibbadás és a felső és alsó végtagok érzékenységének csökkenése.

Az intramedulláris (a gerinc anyagában) tumor a myelopathia tüneteit adja a test bizonyos részeinek érzékenységének csökkenése, részleges vagy teljes paralízis, a vizelet és a bélrendszer inaktivitás vagy késleltetés formájában történő dezaktiválása formájában.

A gerincrák fontos tünetei a gerincfolyadék változásai. A fókusz növekedésének jelei láthatóak a cerebrospinális folyadék CSF részleges vagy teljes blokádjában. A cerebrospinális folyadék és a vérkeringés megsértése a gerinccsatornán keresztül a tömörítési hely alatt terjed. A vénás torlódások, valamint a hosszantartó mechanikai tömörítés degeneratív változásokat eredményez az idegsejtekben.

A helyszín szintjének klinikai képe

A méhnyak, a mellkasi, a deréktáji, a szakrális és a coccygealis gerincvelő hosszúsága jelzi a daganat helyétől függően.

Például a méhnyakrák tünetei: a végtagok érzékenységének rendellenességei, mozgási rendellenességek, diacragmiás zavarok csuklás formájában, légszomj, köhögés és tüsszentés.

A mellkasi régióban a zsigerek fájdalom formájában tüneteket okoznak, a gyomor-bélrendszer betegségeinek utánzása (cholecystitis, pancreatitis), az érzékenység és a felső végtagok motoros funkciói nem.

A lumbális és sakrális régióban a sérülés tünetei: radikuláris fájdalom, a combizomzat atrófiája, a medencei rendellenességek (önkéntelen vizeletürítés). A fájdalom a fenékre és a combra sugároz, a köhögés vagy a tüsszentés pillanatában fokozódik. A fekvő beteg fájdalomban van, mint állva. Mozgási zavarok paresis és paralízis formájában.

kilátás

Hány ember él egy ilyen diagnózissal, függ a szövettani jellemzőktől, a betegség stádiumától, függetlenül attól, hogy vannak-e áttétek, a malignitás mértéke. A jóindulatú daganatokat elég sikeresen kezelik. A rosszindulatú formák esetében az ötéves túlélési küszöböt az esetek mintegy 60% -a leküzdi. A gyógyulás a test korától és képességétől függ, hogy ellenálljon a betegségnek. Ha a beteg segítséget kért a betegség kezdeti szakaszában, hosszú életet él.

A gerincvelői rák tünetei a korai szakaszban

Az onkológiai megbetegedések kiterjedt kategóriája között a gerincvelői rák igen ritka, és a diagnózis összetettsége a patológia klinikai megnyilvánulásainak sokféleségétől függ. Az időben történő kezelés azonban számos módon biztosítja a páciens gyógyulását.

A gerincvelő onkológiai vizsgálata a gerincvelő vagy a gerinccsontok régiójában lokalizált tumortömeg. A központi idegrendszer része, a gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el, és a puha és kemény kagyló alatt rejlik, amely között a cerebrospinalis folyadék - cerebrospinalis folyadék található.

Ez a rákbetegség egyaránt érinti mind a férfiakat, mind a férfiakat, de gyakorlatilag nem diagnosztizálják a gyermekeket és az időseket.

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
  • Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
  • Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
  • Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét

Fotó: gerincvelő rák

okok

Eddig a gerincvelőben a rákos daganatok kialakulásának okait nem bizonyították meg, de a szakértők számos exogén és endogén tényezőt azonosítanak, amelyek bizonyos mértékben hozzájárulnak a folyamat kialakulásához. Az ilyen tényezők közül szükség van a leg logikusabbra.

Endogén tényezők:

  • csökkent immunitás - a gerincvelő sérülésének fő kockázati tényezője;
  • ismeretlen etiológiai patológiás genetikai változások;
  • örökletes tényező a rák jelenléte az ősökben;
  • korábban szenvedett onkológiai betegség;
  • az I és II fokú neurofibromatózis, amely befolyásolja a központi idegrendszeri rák előfordulását;
  • Hippel-Landau-betegség, amely növeli az onkológiai fejlődés kockázatát az agy különböző részein és más szervekben és szövetekben.

Exogén tényezők:

  • rosszabb környezeti helyzet;
  • a vegyi anyagok negatív hatása a testre, ami növeli a rák kialakulásának kockázatát;
  • a kezelés vagy számos körülmény következtében elszenvedett radiológiai hatás: alacsony feszültségű szűrő közelében, rádió-közvetítő állomásokon;
  • veszélyes vegyi anyagok előállítása vagy a rádió-kibocsátással kapcsolatos vállalkozások.

Klassifikaktsiya

A származási típus szerint megkülönböztetjük a primer és szekunder tumorokat.

  • elsődleges - közvetlenül a gerincvelőben, és a gerinc határainál fordul elő;
  • másodlagos - más szervekből származó áttét eredményeként behatolnak.

A modern osztályozás lehetővé teszi a gerincvelői rák szövettani (sejtes) és topográfiai típusok szerinti felosztását.

A tumor szövettani típusa:

  • a meningókból fejlődő meningiomák;
  • lipomák - zsírszövetből;
  • sarcomák - a kötőszövetekből;
  • hemangiomák, angiomák - hajókból;
  • ependymomák, glioblasztomák, medulloblasztomák - idegszövetből.

Topográfiai lokalizáció:

  • daganatok a nyakban;
  • daganatok a mellkasban;
  • daganatok a lumbális régióban;
  • a lófarok területén;
  • az agy kúp területén;
  • epidurális (extraduralis) tumorok;
  • szubduralis (intraduralis) daganatok.

A daganat specifikus szerkezetétől és lokalizációjától függően a gerincvelő belsejében lokalizált intramedulláris és a kívülről származó extramedulláris tumorok vannak besorolva.

Intramedulláris tumorok:

Extramedulláris tumorok:

A gerincvelő rák tünetei

A betegség klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ a tumor helyétől, szerkezetétől és a folyamat fejlődésétől. A betegség lefolyása a daganat természetétől függ. Így egy primer tumor kialakulásával a folyamat lassan alakul ki, és több hónaptól néhány évig tart. Amikor egy másik szervből származó daganat metasztázza - egy másodlagos tumor kialakulása, a folyamat gyorsan fejlődhet, és néhány héttől több hónapig tarthat.

A betegség legfőbb tünete a fájdalom jelenléte, amely közvetlenül jelzi a szervezet patológiájának kialakulását.

A daganat jelenléte a gerincvelőben annak tömörödését jelenti, aminek következtében a horsetail és az átmérője érintett. A folyamat előrehaladtával a tünetek fényesebb megnyilvánulása jelzi ezt a folyamatot.

A legjellemzőbb jelek a következők:

  • a hátsó jellegzetes fájdalom, amelyet a test különböző területeire továbbítanak;
  • az izomaktivitás csökkenése a gerincvelő összenyomása miatt;
  • a végtagok érzékenységének korlátozása a gerincgyökerek összenyomása miatt;
  • a mozgás korlátozása, rövid mozdulattal, gyaloglással;
  • a tapintási érzékenység csökkenése, beleértve a hőmérséklet különbségeket is;
  • parézis, bénulás, a testben bárhol előfordulhat;
  • a vizeletrendszer és a belek csökkent működése.

A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:

Bármely betegség kezelésének sikere az időszerű diagnózisától függ. Egy vagy több elsődleges tünet jelenléte okának kell lennie arra, hogy egy speciális onkológust látogasson el a későbbi alapos vizsgálattal.

diagnosztika

Ha gyanítja a daganat folyamatának valószínűségét, az orvos átfogó vizsgálatot ír elő. A diagnózis megerősítésére diagnosztizáló intézkedéseket hajtanak végre, azonosítják a tumor helyét, szövettani szerkezetét és fejlődésének mértékét.

Az átfogó vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:

  • neurológiai vizsgálat;
  • Az érintett szerv MRI;
  • az érintett szerv komputertomográfiája;
  • gerincröntgen;
  • szöveti helyek biopsziája, amelyet szövettani vizsgálat követ;
  • gerinccsúcs - egy kis mennyiségű folyadékból való beszerzése annak vizsgálatára rákos sejtek jelenlétére;
  • myelography - a gerincvelő csatornáinak vizsgálata a kóros változások azonosítása érdekében. A vizsgálatot CT-vel vagy röntgenfelvétel segítségével végezzük, a speciális gerincbe való bejutással.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelési stratégiát.

kezelés

A világgyakorlat lehetővé teszi a gerincvelői rák modern kezelésének alkalmazását. Jelenleg számos módszer ismert a leghatékonyabbnak. A betegség lassú lefolyása esetén „gyanús várakozási taktika” kerül kijelölésre. Más esetekben alkalmazza a terápia egyik módját.

Radikális műtét

A kezelés leghatékonyabb módja a rák sebészeti beavatkozása. Ennek a módszernek a sikere számos tényezőtől függ: a daganat alakjától, helyétől, a betegség stádiumától, a beteg korától. Számos oka van annak, hogy ez a kezelés nem mindig lehetséges. A nem működőképes metasztatikus daganatok. Ebben az esetben alkalmazzon más terápiás módszereket.

Ultrahang tumor aspiráció

Modern, nem invazív, rákos daganatok megsemmisítésének módszere nagy intenzitású lézeres áramlással.

Ezt a módszert a sebészeti kezelés alternatívájaként mutatjuk be, ha ez utóbbi több okból is lehetetlen.

A hatás távolról történik, és nincs mellékhatása.

Sugárterápia

A sugárterápiát a művelet befejezése után jelezzük, hogy a fennmaradó ráksejtek károsodjanak. Ezt a terápiát a másodlagos daganatok és a daganatok vonatkozásában hajtják végre, amikor a műtét hatástalan vagy ellenjavallt.

kemoterápiás kezelés

Ezt a módszert különböző etiológiák daganatai elleni hatékonynak tekintik. A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása elpusztíthatja a mutált sejteket, valamint lokalizálhatja a tumor terjedését. Ez a módszer azonban mellékhatásokkal, alopeciával, csökkent immunitással, fáradtsággal jár.

Sztereotaktikus sugárkezelés

Modern és hatékony alternatíva a fenti terápiás módszerekre.

Ezt akkor hajtják végre, ha a tumorok nem használhatók. A kezelést célzott, erős röntgen- vagy gamma-sugárzásáram segítségével végezzük.

Ennek eredményeként a rákos sejteket az egészséges szövet károsítása nélkül megsemmisítik.

A sugárkezeléssel ellentétben ez a terápia vagy a radiosurgia magában foglalja a mutált sejtek DNS-re való expozícióját, aminek következtében elveszítik az osztódási és szaporodási képességüket. Amikor egy daganat eléri a kritikus méretet, az eljárást több szekcióban végzik. Ebben az esetben beszéljünk a frakcionált sztereotaktikus sugársebészet működéséről.

Csontvelő-rák kezelés

az írástudónak kell lennie, csak ebben az esetben lehet pozitív eredményeket elérni.

Megtudhatsz mindent arról, hogy a 4. fokozatú agyi rák jelen van.

Azt írja le, hogy mennyi az agyrákban 4 fok.

Előrejelzés (hány élő)

A gerincvelői rák kedvező prognózisa a korai diagnózis és a korai kezelés során lehetséges. A legtöbb rosszindulatú és jóindulatú daganat hatékonyan kezelhető. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány magas, majdnem 100% -os hatást fejt ki.

A folyamat futási szakaszának észlelése esetén a várható élettartam maximum 4 év. A túlélési arány ebben az esetben a fogyatékossági állapotban és az alacsony életminőségben 8-10-30% között mozog, és minden rák nagy kockázatot jelent az életre nézve.

Annak érdekében, hogy ne essen a szomorú statisztikákba, óvatosnak kell lennie az egészségükkel kapcsolatban, rendszeresen megelőző vizsgálatnak kell alávetni, és a betegség időben történő diagnosztizálása esetén a kezelést.

A gerincvelői rák tünetei mennyire élnek

A gerincvelő tumor egy ritka rák. Ez ritkábban fordul elő, mint az agydaganat. A gerincvelői rák a későbbi szakaszokban érezhetővé válik.

A tudósok ezen anomália megjelenésének pontos oka még nem jött létre. Az onkológia kockázati tényezői részekre oszlanak:

  • Az ökológiával kapcsolatos problémák, amelyek viszont egy tumor megjelenését provokálják;
  • A rákkeltő anyagok és vegyszerek káros hatásai az emberi testre;
  • Az örökletes patológia - neurofibromatosis jelenléte;
  • A sejtek mutációja az alacsony immunitás hátterében;
  • Genetikai tényező - néhány rákot át lehet vinni a családlánc mentén.

A gerincrák tünetei

Az onkológia tünetei nem jelennek meg azonnal. A gerinc számos betegsége fájdalommal jár. Emiatt a gerincvelői rákot összekeverik más betegségekkel. De minden daganatot éles, összehasonlíthatatlan, fájdalmas szindróma jellemez, amelyet semmilyen gyógyszerrel nem lehet eltávolítani. A fájdalom bármely napszakban előfordulhat, de éjszaka vagy az ébredés után azonnal erősödik. Leggyakrabban a hátsó alsó és középső részén helyezkedik el, és a comb, a lábak, a lábak vagy a felfelé zónába kerül.

Más jelek idővel megjelenhetnek. A tumor növekedni kezd, megragadja a beteg idegvégződményeit, edényeit és csontjait.

Különleges jellemzők a következők:

  • Fájdalom érzése a hátsó részen, amely a test más részeire terjed;
  • A gerincvelő összenyomódása miatt izom atrófia fordul elő;
  • A gerinc idegi gyökereinek tömörítése miatt a végtag érzékenysége korlátozott;
  • A gyalogos mozdulatok esetén csökken a mobilitás;
  • A test tapintási érzékenysége csökken, a hőmérséklet csökkenése sem érezhető;
  • Bénulás, a test bármely részének parézise;
  • Problémák a bél, a hólyag munkájával.

De vannak a gerincvelő rákos tünetei, amelyek nyilvánvalóvá válnak, ha a betegség elkezd haladni.

Ezek a következők:

  • Vezetőképes megsértés;
  • Nagy izomgyengeség;
  • Az intrakraniális nyomás emelkedik;
  • Csuklós reflexek csökkennek;
  • Radikális szindróma jelenik meg;
  • Van szexuális gyengeség, vizelet-inkontinencia, széklet.

A későbbi szakaszokban a gerincvelő rákja a szervezet mérgezését, gyengeségét, étvágytalanságát, hirtelen fogyást, fokozott fáradtságot és állandó alacsony hőmérsékletű testhőmérsékletet okoz.

Fontos! A gerincvelő onkológiája a képződés helyétől és szerkezetétől függően számos osztályozást tartalmaz.

besorolás

A daganatokat a megjelenés jellemzi:

  • Elsődleges - a gerincvelőben és a gerincben jelenik meg;
  • Másodlagos - a metasztázisok növekedése következtében más szervekből behatol.

A modern besorolási módszerek lehetővé teszik a gerincvelő-elváltozások cellás és topográfiai megoszlását:

  • meningiomák - az agy béléséből adódnak;
  • a lipomákat zsírszövetekből állítják elő;
  • sarcomák - kötőanyagból fejlődnek;
  • angiomák, hemangiomák - hajókból;
  • a medulloblastomák, a glioblasztomák és az ependiomák - idegszövetből származnak.
  • nevelés a nyakban;
  • a mellkasi gerincben;
  • az ágyéki régióban;
  • a ló farka helyett;
  • az agy kúp területén;
  • extraduralis tumor;
  • intraduralis kialakulás.

Emellett a rákos daganatok intramedulláris és extramedullárisra oszlanak, amelyek viszont részfajokba vannak osztva.

  • lipoma;
  • neurinoma;
  • teratoma;
  • dermoid;
  • üreges angiomák;
  • medulloblastomát;
  • glioblastomák;
  • ependiomy.

A tumor kialakulását okozó sejtek típusától függően a következő típusú rákok különböztethetők meg:

  • Jung szarkóma - leggyakrabban gyermekeknél;
  • Chordoma - Ez a fajta gerincvelői rák felnőtteknél fordul elő;
  • A chondrosarcoma a leggyakoribb onkológiai típus, amely a mellkasi gerinc területén helyezkedik el;
  • Osteosarcoma - a gerincvelő tumor ritka formájára utal, és a lumbosacralis régióban helyezkedik el;
  • Többszörös mielóma - ez az elsődleges tumor és a szomszédos csontokkal érinti a gerincet;
  • Egyetlen plazmacytoma - ebben az esetben többszörös mielómáról beszélünk, de itt először a csigolyák érintettek. Az ilyen típusú onkológiával a prognózis pozitívabb, mint az összes fent felsorolt.

A betegség diagnózisa

Az a tény, hogy a gerincvelői rák a gerinc más betegségeihez hasonló tüneteket mutat, nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget. Emiatt nagyon fontos, hogy az orvosi szakember teljes körű vizsgálatot végezzen a testről. Az ilyen ellenőrzések segítenek megszüntetni a következő betegségeket, amelyek hasonlítanak a daganatra:

  • szifilisz;
  • tuberkulózis;
  • Szklerózis multiplex;
  • Osteoarthritis.

Ha a gyanú gyanúja áll fenn, az orvos egy speciális diagnózist ír elő, amely lehetővé teszi a betegség kialakulásának és a betegség stádiumának azonosítását.

Fontos! A betegség tisztázása érdekében fontos szerepet játszik a neurológiai kutatás, ez lehetővé teszi az izomtónus, az érzékszervi erő és más fiziológiai tényezők meghatározását.

A beteg felírja az irányt:

  • Mágneses rezonancia képalkotás - feltárja a tumor helyét és megjelenését;
  • A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szakember számára, hogy felfedezze a sérülés határait;
  • Myelogram - a vizsgálat folyamata a kontrasztanyagnak a gerinccsatornában való fenntartására irányul, ahol kiemeli a röntgensugárzás anomália területét;
  • Biopszia - ezen eljárás során egy sérült szövetet kivágunk szövettani és citológiai elemzésre, amelynek eredményei segítenek a végső diagnózis elkészítésében, amely jelzi az anomália típusát és stádiumát;
  • Gerincvelő-szúrás - cerebrospinális folyadék diagnózisa.

A diagnózis után a kapott eredmények alapján az onkológus kezelési tervet készít.

A terápia típusai

A betegség kezelésének világpraktikájában számos módszer ad eredményes eredményt. Ha a gerincvelő rák lassan fejlődik, akkor az orvosok az úgynevezett „gyanús várakozási taktikát” használják. Minden más esetben egyéb kezelések kerülnek alkalmazásra.

Radikális műtét

Ez a fajta terápia a rák elleni küzdelem egyik leghatékonyabb módja. Ennek a terápiának a sikeressége bizonyos tényezőktől függ - a daganat méretétől, helyétől, a beteg korától és a betegség stádiumától. De vannak okok, amelyek miatt a radikális műtét nem tolerálható. Azok a nem működő tulajdonságok, amelyek már rendelkeznek metasztázisokkal. Ilyen esetekben más kezelést alkalmaznak.

Ultrahang tumor aspiráció

Ez a fajta kezelés egy olyan tumor nem invazív megsemmisítése, amely nagy intenzitású lézersugárral rendelkezik. A hatást távolról végzik, és nincs mellékhatása.

Az ilyen terápia helyettesíti a műtétet és hatékony a rák működésképtelen formájára.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia hatásos a különböző eredetű rák ellen. Az ebben a folyamatban használt gyógyszerek elpusztítják a mutált rákos sejteket. Ez a terápia lehetővé teszi a tumor növekedésének megállítását. Ez a kezelési módszer azonban mellékhatásokat jelent csökkent immunitás, hajhullás és fokozott fáradtság formájában. A kemoterápia káros hatással van az egészséges szövetekre, és mentális zavarokat okoz.

Gyermekek kezelésére ez a módszer ellenjavallt. Ebben az esetben alternatív kemoterápia - intraarteriális, intersticiális és intratekális. Az alábbiakban az egyiket fogjuk megvizsgálni.

Sugárterápia

A műtét után sugárterápiát írnak elő, amelynek segítségével a fennmaradó rákos sejtek elpusztulnak. Ez a kezelési módszer szekunder daganatokra is vonatkozik, vagy ha a kezelés ellenjavallt.

Interstitialis terápia

Ezzel a kezeléssel polimer lemezeket használnak, amelyeket speciális kémiai gyógyszerrel impregnálnak. Ezeket a lemezeket behelyezzük a tumorba, és a kezelés letelte után sebészeti úton eltávolítjuk őket.

Sztereotaktikus sugárkezelés

Ezt a kezelési módot a fent felsorolt ​​módszerekhez képest a leghatékonyabbnak tekintjük. Ezt csak akkor végezzük, ha a daganatot nem lehet kivágni.

Egy precízen irányított gamma- vagy röntgensugár-sugárzás segítségével a rákok elpusztulnak a közeli, egészséges szövetek sérülése nélkül.

Ez a sugárkezelés a sugárkezeléssel ellentétben a mutált sejt génjét érinti. Egy ilyen beavatkozás után a sejt megszűnik és megoszlik. Ha a daganat kritikus méretei vannak, akkor a műveletet több szakaszban hajtjuk végre, és ezt frakcionált sztereotaktikus sugársebészetnek nevezik.

Ha a tumor a művelet előtt összenyomódott, a műtét felírása előtt a beteg kortikoszteroidokkal kezelték. Segítettek a duzzanat eltávolításában és az idegek megtartásában.

Fontos! A gerincvelői rák bármilyen kezelését magasan képzett szakembernek kell végeznie. Ez segít elkerülni a mellékhatásokat.

De nemcsak a terápia és a nyomon követési eljárások segítségével szükséges a gerincvelő onkológiája. A rehabilitációnak nem kevesebb szerepe van a betegség elleni küzdelemben.

rehabilitáció

A tumor eltávolítása utáni rehabilitáció egyszerűen szükséges a beteg számára. Célja a beteg fizikai és pszichológiai helyreállítása. A gerincvelő-tumor eltávolítására műtéten átesett betegek nagyobb százaléka pozitívnak érzi magát, nem tapasztal fájdalom szindrómákat. Gyaloglásuk javul, irányíthatja a gépet, és más olyan funkciókat is elláthat, amelyeket korábban nem tudott elvégezni.

A pozitív eredmények ellenére az ilyen betegeknek rehabilitációs terápiát kell végezniük. Az ilyen kezelés célja, hogy kiküszöbölje az összes következményt, mellékhatást, amely a művelet után kialakulhat.

A rehabilitáció három lépésből áll:

  1. A zsibbadás, a torzított testtartás és a lehetséges fájdalom megszüntetése.
  2. Ebben a szakaszban a mindennapi életben előforduló korlátozások megszüntetése és a beteg általános állapotának javítása történik.
  3. A harmadik szakaszban az izom-csontrendszer helyreállítása, megerősítése és a beteg motoros működésének javítása áll. Mindezt a terápiás fizikai képzéssel kombinálva kell végezni.

A rehabilitáció során a szakemberek közé tartoznak bizonyos gyógyszerek használata, fizikai és manuális terápia, masszázs és kezelés egy speciális szanatóriumban. Emellett a betegnek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek:

  • Nem lehet súlyokat emelni;
  • Nem ajánlott szuperkávé;
  • Kerülje a stresszt;
  • Figyelje meg a súlyát;
  • Megszabadulni a rossz szokásoktól.

Az ilyen típusú onkológia pozitív prognózisa csak a patológia korai felismerésével és időben történő kezeléssel lehetséges. Ebben az esetben a tumor eltávolítása után az első öt évben a túlélés 100%.

Ha a betegséget későn észlelték, akkor a várható élettartam mindössze négy év. A túlélők aránya ebben az esetben a fogyatékossági állapotban vagy nagyon alacsony életminőségben nyolc és harminc százalék között van.

Fontos! Annak érdekében, hogy ne kerüljön a szomorú statisztikákba, figyelmet kell fordítania a testére, az orvosnak évente meg kell vizsgálnia, és a legkisebb gyanúja esetén patológiának teljes diagnózist kell végezni. Minden eljárást az onkológia kimutatása után azonnal meg kell tenni.

Az onkológiai megbetegedések kiterjedt kategóriája között a gerincvelői rák igen ritka, és a diagnózis összetettsége a patológia klinikai megnyilvánulásainak sokféleségétől függ. Az időben történő kezelés azonban számos módon biztosítja a páciens gyógyulását.

A gerincvelő onkológiai vizsgálata a gerincvelő vagy a gerinccsontok régiójában lokalizált tumortömeg. A központi idegrendszer része, a gerincvelő a gerinccsatornában helyezkedik el, és a puha és kemény kagyló alatt rejlik, amely között a cerebrospinalis folyadék - cerebrospinalis folyadék található.

Ez a rákbetegség egyaránt érinti mind a férfiakat, mind a férfiakat, de gyakorlatilag nem diagnosztizálják a gyermekeket és az időseket.

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
  • Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
  • Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
  • Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét

Fotó: gerincvelő rák

Eddig a gerincvelőben a rákos daganatok kialakulásának okait nem bizonyították meg, de a szakértők számos exogén és endogén tényezőt azonosítanak, amelyek bizonyos mértékben hozzájárulnak a folyamat kialakulásához. Az ilyen tényezők közül szükség van a leg logikusabbra.

Endogén tényezők:

  • csökkent immunitás - a gerincvelő sérülésének fő kockázati tényezője;
  • ismeretlen etiológiai patológiás genetikai változások;
  • örökletes tényező a rák jelenléte az ősökben;
  • korábban szenvedett onkológiai betegség;
  • az I és II fokú neurofibromatózis, amely befolyásolja a központi idegrendszeri rák előfordulását;
  • Hippel-Landau-betegség, amely növeli az onkológiai fejlődés kockázatát az agy különböző részein és más szervekben és szövetekben.

Exogén tényezők:

  • rosszabb környezeti helyzet;
  • a vegyi anyagok negatív hatása a testre, ami növeli a rák kialakulásának kockázatát;
  • a kezelés vagy számos körülmény következtében elszenvedett radiológiai hatás: alacsony feszültségű szűrő közelében, rádió-közvetítő állomásokon;
  • veszélyes vegyi anyagok előállítása vagy a rádió-kibocsátással kapcsolatos vállalkozások.

Klassifikaktsiya

A származási típus szerint megkülönböztetjük a primer és szekunder tumorokat.

  • elsődleges - közvetlenül a gerincvelőben, és a gerinc határainál fordul elő;
  • másodlagos - más szervekből származó áttét eredményeként behatolnak.

A modern osztályozás lehetővé teszi a gerincvelői rák szövettani (sejtes) és topográfiai típusok szerinti felosztását.

A tumor szövettani típusa:

  • a meningókból fejlődő meningiomák;
  • lipomák - zsírszövetből;
  • sarcomák - a kötőszövetekből;
  • hemangiomák, angiomák - hajókból;
  • ependymomák, glioblasztomák, medulloblasztomák - idegszövetből.

Topográfiai lokalizáció:

  • daganatok a nyakban;
  • daganatok a mellkasban;
  • daganatok a lumbális régióban;
  • a lófarok területén;
  • az agy kúp területén;
  • epidurális (extraduralis) tumorok;
  • szubduralis (intraduralis) daganatok.

A daganat specifikus szerkezetétől és lokalizációjától függően a gerincvelő belsejében lokalizált intramedulláris és a kívülről származó extramedulláris tumorok vannak besorolva.

Intramedulláris tumorok:

  • ependimoma;
  • glioblastomák;
  • medulloblastomát;
  • lipoma;
  • neurinoma;
  • teratoma;
  • hemangioblastoma;
  • dermoid;
  • üreges angiomák.

Extramedulláris tumorok:

Ez a cikk azt mondja, hogy az agyrák gyógyítható-e.

A gerincvelő rák tünetei

A betegség klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ a tumor helyétől, szerkezetétől és a folyamat fejlődésétől. A betegség lefolyása a daganat természetétől függ. Így egy primer tumor kialakulásával a folyamat lassan alakul ki, és több hónaptól néhány évig tart. Amikor egy másik szervből származó daganat metasztázza - egy másodlagos tumor kialakulása, a folyamat gyorsan fejlődhet, és néhány héttől több hónapig tarthat.

A betegség legfőbb tünete a fájdalom jelenléte, amely közvetlenül jelzi a szervezet patológiájának kialakulását.

A daganat jelenléte a gerincvelőben annak tömörödését jelenti, aminek következtében a horsetail és az átmérője érintett. A folyamat előrehaladtával a tünetek fényesebb megnyilvánulása jelzi ezt a folyamatot.

A legjellemzőbb jelek a következők:

  • a hátsó jellegzetes fájdalom, amelyet a test különböző területeire továbbítanak;
  • az izomaktivitás csökkenése a gerincvelő összenyomása miatt;
  • a végtagok érzékenységének korlátozása a gerincgyökerek összenyomása miatt;
  • a mozgás korlátozása, rövid mozdulattal, gyaloglással;
  • a tapintási érzékenység csökkenése, beleértve a hőmérséklet különbségeket is;
  • parézis, bénulás, a testben bárhol előfordulhat;
  • a vizeletrendszer és a belek csökkent működése.

A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • súlyos izom atrófia;
  • vezetőképes jogsértések;
  • a daganat helyéből eredő radikális szindróma;
  • megnövekedett vérnyomás a koponyán belül;
  • az ízületi (könyök, térd) reflexek csökkenése;
  • a kismedencei szervek megsértése: vizelet inkontinencia, széklet, szexuális gyengeség.

Bármely betegség kezelésének sikere az időszerű diagnózisától függ. Egy vagy több elsődleges tünet jelenléte okának kell lennie arra, hogy egy speciális onkológust látogasson el a későbbi alapos vizsgálattal.

diagnosztika

Ha gyanítja a daganat folyamatának valószínűségét, az orvos átfogó vizsgálatot ír elő. A diagnózis megerősítésére diagnosztizáló intézkedéseket hajtanak végre, azonosítják a tumor helyét, szövettani szerkezetét és fejlődésének mértékét.

Az átfogó vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:

  • neurológiai vizsgálat;
  • Az érintett szerv MRI;
  • az érintett szerv komputertomográfiája;
  • gerincröntgen;
  • szöveti helyek biopsziája, amelyet szövettani vizsgálat követ;
  • gerinccsúcs - egy kis mennyiségű folyadékból való beszerzése annak vizsgálatára rákos sejtek jelenlétére;
  • myelography - a gerincvelő csatornáinak vizsgálata a kóros változások azonosítása érdekében. A vizsgálatot CT-vel vagy röntgenfelvétel segítségével végezzük, a speciális gerincbe való bejutással.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelési stratégiát.

A világgyakorlat lehetővé teszi a gerincvelői rák modern kezelésének alkalmazását. Jelenleg számos módszer ismert a leghatékonyabbnak. A betegség lassú lefolyása esetén „gyanús várakozási taktika” kerül kijelölésre. Más esetekben alkalmazza a terápia egyik módját.

Radikális műtét

A kezelés leghatékonyabb módja a rák sebészeti beavatkozása. Ennek a módszernek a sikere számos tényezőtől függ: a daganat alakjától, helyétől, a betegség stádiumától, a beteg korától. Számos oka van annak, hogy ez a kezelés nem mindig lehetséges. A nem működőképes metasztatikus daganatok. Ebben az esetben alkalmazzon más terápiás módszereket.

Ultrahang tumor aspiráció

Modern, nem invazív, rákos daganatok megsemmisítésének módszere nagy intenzitású lézeres áramlással.

Ezt a módszert a sebészeti kezelés alternatívájaként mutatjuk be, ha ez utóbbi több okból is lehetetlen.

A hatás távolról történik, és nincs mellékhatása.

Sugárterápia

A sugárterápiát a művelet befejezése után jelezzük, hogy a fennmaradó ráksejtek károsodjanak. Ezt a terápiát a másodlagos daganatok és a daganatok vonatkozásában hajtják végre, amikor a műtét hatástalan vagy ellenjavallt.

kemoterápiás kezelés

Ezt a módszert különböző etiológiák daganatai elleni hatékonynak tekintik. A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása elpusztíthatja a mutált sejteket, valamint lokalizálhatja a tumor terjedését. Ez a módszer azonban mellékhatásokkal, alopeciával, csökkent immunitással, fáradtsággal jár.

Sztereotaktikus sugárkezelés

Modern és hatékony alternatíva a fenti terápiás módszerekre.

Ezt akkor hajtják végre, ha a tumorok nem használhatók. A kezelést célzott, erős röntgen- vagy gamma-sugárzásáram segítségével végezzük.

Ennek eredményeként a rákos sejteket az egészséges szövet károsítása nélkül megsemmisítik.

A sugárkezeléssel ellentétben ez a terápia vagy a radiosurgia magában foglalja a mutált sejtek DNS-re való expozícióját, aminek következtében elveszítik az osztódási és szaporodási képességüket. Amikor egy daganat eléri a kritikus méretet, az eljárást több szekcióban végzik. Ebben az esetben beszéljünk a frakcionált sztereotaktikus sugársebészet működéséről.

Megtudhatsz mindent arról, hogy a 4. fokozatú agyi rák jelen van.

Azt írja le, hogy mennyi az agyrákban 4 fok.

Előrejelzés (hány élő)

A gerincvelői rák kedvező prognózisa a korai diagnózis és a korai kezelés során lehetséges. A legtöbb rosszindulatú és jóindulatú daganat hatékonyan kezelhető. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány magas, majdnem 100% -os hatást fejt ki.

A folyamat futási szakaszának észlelése esetén a várható élettartam maximum 4 év. A túlélési arány ebben az esetben a fogyatékossági állapotban és az alacsony életminőségben 8-10-30% között mozog, és minden rák nagy kockázatot jelent az életre nézve.

Annak érdekében, hogy ne essen a szomorú statisztikákba, óvatosnak kell lennie az egészségükkel kapcsolatban, rendszeresen megelőző vizsgálatnak kell alávetni, és a betegség időben történő diagnosztizálása esetén a kezelést.

A központi idegrendszeri daganatok nem gyakori: 100 000 főre jutó beteg 2 évente. Ezek közül csaknem 90% az agy daganatai és a gerincvelő csak 10-15% -a. A gerincvelő daganatos betegek (OSM) közül a fő szám a 30-50 évesek, a gyermekek és az idősek ritkán betegek.

A gerincvelő szerkezete és működése

Az emberi gerinc szerkezete

A gerincvelő a gerinccsatorna belsejében helyezkedik el, amely 24 csigolyán halad át, de kissé rövidebb, mint a gerinc. A gerincvelő 2 golyóból áll - szürke és fehér anyagból, amely az idegek magjait és rostjait tartalmazza. Védje három kagylóját: puha agy, arachnoid és kemény (külső). Ezek között a héjakban folyadék vagy cerebrospinális folyadék van. Ez is a csatorna falai és az agy között van.

Ennek a testnek a sajátossága a szegmentáció. A következő részekre oszlik: nyaki, mellkasi, ágyéki, szakrális és coccyx. A teljes hosszában a gerincvelő szinte azonos átmérőjű, de a nyaki és a deréktáji régióban kis sűrűség van. Az 1 nyaki csigolya tetején a gerincvelő csatlakozik a főhöz. Kapcsolata más szervekkel és rendszerekkel a gyökereken keresztül történik, amelyek axonszálakból állnak. Az idegfolyamatok a gerincen lévő lyukakon keresztül jönnek ki, és mindegyikük egy adott izomhoz vagy receptorhoz kerül.

Valójában a gerincvelő egy idegszálas köteg, amelyen keresztül az idegimpulzusok átjutnak a test különböző részeiből az agyba és vissza. Ez a kapcsolat légúti mozgásokat, szívverést, végtagmozgásokat, vizeletet, szexuális aktivitást, élelmiszer-emésztést biztosít. Számos létfontosságú reflexet is vezérel.

Általános információk a gerinc tumorokról

Az ebben a szervben zajló komplex folyamatok, valamint az idegszövet és a meninges sejtek sokféle változata határozza meg, hogy sokféle daganat alakul ki benne. A gerincvelő primer daganatai sejtjei patológiás folyamatainak eredményeként jelentkeznek, amelyek megsértik az osztódás mechanizmusait. Emiatt a hibás sejtek nem pusztulnak el (ahogy kellene), hanem elkezdenek osztani, növekedni, kiszorítani és kicserélni az egészséges szövetet.

A gerincvelő jóindulatú daganata lassan nő, és nem metasztázik, rosszindulatú - agresszívebb. A daganatok egyik jellemzője, hogy mindkét típus életveszélyes. A gerinccsatorna korlátozott helyet foglal el, falai makacsak, és minden daganat megsérti a gerinc szerkezetét, ami az idegek tömörítéséhez, a vér- és folyadékkeringés csökkenéséhez vezet, és ez súlyos következményekkel járhat, mint például a fogyatékosság.

Más szervekből származó áttétek a gerincvelő másodlagos rosszindulatú daganatait képezhetik. Gyakrabban terjedtek el a tüdőből (az esetek 75% -a), az emlőmirigyekből, a prosztata mirigyéből és az emésztőrendszer szerveiből. A rák sajátossága a gyors növekedés, aminek következtében a gerinc deformációja és az agy kompressziója következik be. Ezen okok miatt a fájdalom erősebb lesz, és a neurológiai rendellenességek - több.

A gyermekek gerincvelőjének daganatait 2,5-szer kisebb gyakorisággal diagnosztizálják, mint felnőtteknél. A gyermekek betegsége saját jellegzetességekkel rendelkezik, mivel a gerincük kisebb.

A gerincvelő rák okai

A gerincvelői tumor okai nem teljesen ismertek.

Csak olyan tényezők vannak, amelyek hozzájárulhatnak megjelenésükhöz:

  • genetikai hajlam. A tudósok azonosították a kromoszómákat, amelyek befolyásolhatják a gerincvelő tumor kialakulását;
  • vírusos betegségek;
  • a vegyi anyagok (különösen a herbicidek és a rovarirtók) hatásai;
  • sugárzás. Az ember által okozott katasztrófák vagy magas sugárterhelésű területeken élő más betegségek kezelésére sugárzásnak van kitéve az emberek;
  • nagy szilárdságú mágneses mezők (például gyártásban);
  • erős állandó feszültségek.

A családban a csökkent immunitás és onkológia egy másik tényező, amely növeli a betegség valószínűségét.

A gerincvelői tumorok típusai

Minden gerincvelő tumor két csoportra oszlik:

  • Az extramedulláris tumorok a gerincvelőt körülvevő gyökerekből, membránokból, szövetekből és edényekből származnak. Ez a faj az esetek 95% -ában található. Ezek viszont szubdurális (70%) és extraduralis (osztott) közé tartoznak attól függően, hogy a képződés az SM szilárd membránja alatt vagy felett van.
  • Intramedulláris (tumor a medulla). Az esetek csupán 5% -át teszik ki. Az intramedulláris daganatok általában primer és rosszindulatúak. Elsősorban a szürke anyagból származik, és a gerinccsatorna mentén növekszik, ritkán szétszórva. Az ilyen rák szinte minden esetben nem távolítható el.

Az Extramedullary lehet:

  1. meningiomák (az esetek 50% -a). Fejlődjön a meningesektől,
  2. neuromák (40%). Ezek Schwann (ideg) sejtekből származnak.
  3. hemangioblasztómák, hemangioendotheliomák (hajókból származnak). Az extramedulláris tumorok 8% -át foglalják el.
  4. lipomák (zsírszöveti tumorok). Töltsön fel 5% -ot.

Az intramedulláris betegek között gyakrabban találhatók ilyen szövettani típusok:

A formációk a cranio-gerinc, a mellkasi, a derék és a nyaki gerincvelő, valamint a ló farok daganataira oszlanak. A méhnyak gerincvelőjének daganata leggyakrabban, a második helyen - a lumbális gerinc.

A gerincvelő rák tünetei

Ennek a betegségnek a tünetei igen változatosak, a daganat típusától, helyétől és stádiumától függenek.

Gyakori megnyilvánulások a következők:

  1. fájdalom a gerincben. Nagyon gyakori tünet, amely az idegvégződések összenyomása miatt jelentkezik (különösen, ha a gerincvelő gyökere tumor). A fájdalom különböző intenzitású lehet, és a hátoldal különböző részein megjelenhet, hogy a karokban, a lábakban legyen. Gyakran fájdalom fáj az embereket éjszaka és szútrában. Figyelemre méltó, hogy az extramedulláris daganatok esetében a fájdalom nő, ha egy személy fekvő helyzetben van;
  2. gerincvelői sérülés szindróma. Ez magában foglalja az érzés és a bénulás elvesztését, a mozgási rendellenességeket és a kóros völgyszerveket. Ezek a tünetek kezdetben gyengeek, de fokozatosan növekednek. Néhány reflex eltűnik, és újak jelennek meg. Minden attól függ, hogy melyik gerinc sérül. Az érzékenység - anesztézia, hepatitis, hepestosis - megsértése között. A sértések nyomon követhetők a karmester típusával, míg az extramedulláris daganatok esetében a növekvő típus jellemző (a tünetek az alulról felfelé emelkednek), az intramedullárisak esetében pedig a csökkenő (a sérülés helyétől lefelé);
  3. radikális szindróma. Bizonyos reflexek hiánya jelzi a gerinc szorítását, amelyen keresztül ezek a reflexívek áthaladnak. Jellemzője a zsibbadás, a bizsergődés vagy a goosebumps, a végtagok hősége vagy hidegsége. A kezdeti szakaszokban az ilyen jogsértések szakaszosak lehetnek, megjelenhetnek és eltűnhetnek, de idővel állandóvá válnak;
  4. a rákos megbetegedés következtében fellépő szubarachnoid tér blokádja. Meghatároztuk a folyadékkristályos mintákkal;
  5. fejfájás, hányás, szívritmus zavarok, homályos tudat - ezek az agyba való behatolás eredménye és a szorítás;
  6. a CSF tünete (éles fájdalom megjelenése a neoplazma helyén a jugularis vénák összenyomása során);
  7. a spinous folyamat tünete (fájdalmas ütőhangszerek).

Olyan extramedulláris képződmények esetében, amelyekre jellemző az izmok könnyű helyi parézise, ​​a gerinc fájdalma, az érzékenység vezetőképessége. A betegség progressziójával kialakulnak a növekvő típusú motoros és érzékszervi zavarok, autonóm és sphincter diszfunkciók. A gerincvelő intramedulláris daganatai gyakran fájdalom szindrómaként, szegmentális és csökkenő érzékszervi károsodásokként, valamint kifejezettebb izomparézisként jelentkeznek.

A gerincvelő daganatának tünetei a következők:

  1. nystagmus (izomrángás), a nyaki fájdalom és feszültség, a nyelési vagy beszédkárosodás, a hangváltozás, a láb izom atrófiája, fejfájás, fokozott intrakraniális nyomás (a nyaki és a cranio-gerincosztály neoplazmáira jellemző);
  2. légzési vagy szívműködési zavar, hasi reflexek elvesztése, radikális fájdalmat körülvevő (mellkasi daganatok tünetei);
  3. a vizelet vagy a széklet inkontinencia (lumbális);
  4. a fenékre és a lábakra kiterjedő alsó hátfájás, aszimmetrikus érzékenységi zavarok (a cauda lóterület károsodása);
  5. brachialgia (fájdalom a kezében);
  6. csökkent libidó;
  7. Bernard-Horner szindróma (a szemgolyó recessziója, a rés és a tanuló szűkítése).

A spinalis tumorok sok éven át észrevétlenek, de egyes esetekben a tünetek gyorsan növekednek. Ez különösen igaz a rosszindulatú másodlagos daganatokra, amelyekben az SM teljes keresztirányú károsodása néhány hónap alatt kialakulhat. Ebben a szervben a metasztázisok elsősorban a súlyos fájdalom, a pelyhes parézis és a bénulás következtében jelentkeznek, mély érzékenységi zavarok nélkül.

A gerincvelői tumorok kialakulásának szakaszai

A gerincvelői rák kialakulása három szakaszon megy keresztül:

  • neurológiai. Kezdetben az ilyen idegrendszeri tünetek enyhe helyi paraparesisként jelentkeznek, vezetési-típusú érzékenységi zavarok, és nem állandó fájdalom a gerincben. Ez a szakasz sok évig tarthat (jóindulatú daganatokkal akár 10-15 évig is). Az emberek figyelmen kívül hagyhatják ezeket a jeleket, és nem tudhatják a daganatot;
  • Brown-Sekarovskaya. Ez akkor fordul elő, amikor a képződés mérete megnő, és elkezdődik a CM nyomása a részéről, és a másikból eltolódik. Emiatt egyrészt az érzékenység és a radikális fájdalom megsértése, másrészt az alsó végtagok izomzatának egyéb vezetőképes tünetei és részleges bénulása van. Ez a szakasz sok ráktípusban hiányzik, így a harmadik azonnal jön;
  • Paraparesis-fázis. A motoros és érzékszervi rendellenességek, az autonóm és a medencei zavarok, valamint a fájdalom szindróma kifejezettebbé és állandóbbá válik, majd csak fokozódik. A végtagok párokban párhuzamosak, talán még teljesen. A lábak kiterjesztett helyzetben vannak, néha görcsös tremort észlelnek benne a megnövekedett izomtónus miatt. Ezek a görcsök nagyon fájdalmasak. A daganat kialakulásának helyén a bőr hipotermiája figyelhető meg. A teljes paraplegia 3 hónap múlva (rosszindulatú OSM esetén) és néhány év után jóindulatúak lehetnek. Ebben a szakaszban az emberek átlagosan fél évet élnek.

A gerincvelő rák diagnózisa

A betegség diagnózisa nehéz, így az esetek felében az orvosok hibás diagnózist készítenek. A gerincvelői rák jelei hasonlítanak az osteomyelitis, a sclerosis multiplex, a tuberkulózis, az osteochondrosis, a szifilisz jelére. Ezért nagyon fontos, hogy a beteg alapos történetét vezesse, figyelje a tünetek dinamikáját, pontosabb elemzéseket használjon.

A kezdeti szakaszban az agy és a gerincvelő tumorainak diagnózisa magában foglalja a neurológiai vizsgálatokat, amelyek segítenek azonosítani az érzékenység megsértését, a mozgások koordinációját, a reflexeket és a vizuális funkciókat. Ehhez az orvos különböző módszereket használ: a különböző helyeken az izmokat és az inakokat kalapáccsal meggyújtja, éles tárgyat tart, pamutba csomagolva, nyomában tartja, mozgásokat végezhet a karjaival és lábával, az izmokat nyúlik, és sokkal többet.

Az orvos általános és biokémiai vérvizsgálatokat ír le a leukociták, a vérlemezkék és más összetevők szintjének meghatározására. Szintén vért vehetnek a tumor markerekre, de a gerinc tumorok esetében ezek nem mindig nyomon követhetők.

A spondylográfia (gerincröntgen), az egyik rendelkezésre álló módszer az OSM diagnosztizálására, lehetővé teszi a gerinc és a gerinccsatorna szerkezetének állapotáról szóló információk megszerzését. Ehhez képeket kell készítenie a test minden egyes részéről különböző szögekből. A röntgenadatok pontossága a betegség korai szakaszában nagyon alacsony. A számítógépes tomográfia (CT) a sugárzás használatán alapul, de a kép egy számítógép-monitoron történik. Adatai sokkal fejlettebbek, mint a spondylográfiával, a CT-vizsgálat a gerinccsatorna szűkülését, csípett idegeket, a tumor pontos helyét, méretét és az agy prevalenciáját mutatja. Ennek a módszernek a hátránya a nagy sugárterhelésnek való kitettség kockázata.

A kontrasztanyaggal rendelkező gerincvelő daganatok MRI-je nagyon pontos információt szolgáltat. A nagy teljesítményű mágneses mezők lehetővé teszik a gerinc képének keresztmetszetét. Segítségével a CM olyan helyeken találhatók patológiák, amelyek más kutatási módszerekhez nem állnak rendelkezésre. Az MRI még a legkisebb rendellenességeket és neoplazmákat is mutatja, így adatai döntő tényezők lesznek a diagnózisban. A rák megerősítésekor meg kell állapítani a rosszindulatú daganatok és a típus mértékét. Ebből a célból biopsziát használnak, amelynek során a daganatot összegyűjtik.

A gerinc myelográfiáját vagy röntgensugarait kontrasztanyag alkalmazásával ritkán használják, mivel ez az eljárás veszélye és az alacsony információtartalom megerősítésre kerül más megbízható módszerekhez képest. A közelmúltban a radioizotóp képalkotás (szcintigráfia) módszere egyre népszerűbbé válik, amelynek során a szervezetbe radioaktív izotópokat injektálnak. A csontok és a rákos sejtek változó mértékben abszorbeálódnak, amint azt egy gamma-tomográfban szkenneljük. A szcintigráfia a csontok rosszindulatú változásait észleli a legkorábbi szakaszokban.

Lumbalis punkciót (cerebrospinális folyadék bevitelét a lumbális régióban) a laboratóriumi cerebrospinális folyadék tanulmányozására, gyógyászati ​​célokra (magas nyomáson) vagy tesztek elvégzésére végezzük. A daganat jelenlétét a sejtek normál mutatóival rendelkező fehérje fokozott szintje jelzi. A cerebrospinális folyadékkal kapcsolatos vizsgálatok a gyulladásos folyamatokat és a vérzéset mutatják a CM-ban. A lumbalis punkció veszélyes és fájdalmas eljárás, ezért csak egy magasan képzett orvosnál kell elvégezni.

Bizonyos esetekben a szubarachnoid tér blokádjának diagnosztizálásához folyadékvizsgálatokat végzünk. A Quekenstedt minta a folyadéknyomás mérésére szolgál, a cerebrospinális folyadékkal töltött térbe helyezett tűvel, és egy csőhöz csatlakoztatott tűvel. A folyadékszintet nyugalmi állapotban mérjük, majd a nyakvénákat 5 másodpercre rögzítjük. Egy egészséges embernél ez 2-szeres nyomásnövekedést eredményez, és ha az erek átfedése megáll, a indikátorok gyorsan visszatérnek a normális értékhez. Ha nem történik blokád. A szubarachnoid tér teljes átfedésével a cerebrospinális folyadék teljesen hiányzik (száraz minta). Egy másik módszer a Pussep-teszt, amikor a nyomást a fej leeresztésével a szegycsonthoz emelik, és annak paramétereit ugyanúgy mérik.

Angiográfia (véredények röntgenvizsgálata) szükséges az edények állapotának és a gerinc és a daganat vénás rendszerének meghatározásához. Eredményei szerint a test más rendszereiben megfigyelhető a rákos folyamat előfordulása. Ezek az adatok fontosak a művelethez.

A gerincvelő tumor kezelése

A gerincvelő-rák leghatékonyabb kezelése a lehető legtöbb tumor sebészeti eltávolítása. A reszekciót a sérült sejtek határán kell elvégezni normálakkal. Szinte minden jóindulatú extramedulláris neoplazmában a sebészeti módszert elsősorban és leginkább használják, de intramedulláris formák esetében a művelet nagyon nehéz, mivel nincs egyértelmű különbség a rákos sejtek és a CM-anyag között. Eltávolításuk szélsőséges esetekben történik. Ehhez használjon mikrosebészeti technikát, de még vele sem lehet elkerülni a szövődményeket. A műveletet nem végezzük el, ha a tumor metasztatikus.

A gerincvelő daganatának eltávolítására szolgáló műtét elvégzéséhez szükség van egy laminectomiára, azaz a csigolyatörzs eltávolítására. Szubdurális helyzettel egy kemény héjba is bemetszettem. A gerinccsatornán túl terjedő gerinc tumorok reszekciója esetén az elülső megközelítés nem elegendő. A sérülés helyére a hasüreg, a szegycsont vagy a nyak oldaláról van kiválasztva. Az endoszkópos műveletek kevésbé traumatikusak. Ezzel együtt eltávolítják a héjba szilárdan növekvő meningómákat. Amikor a csigolyák részt vesznek a folyamatban, reszekcióra van szükségük, majd a protézisek beszerelése. A műtét után ismételt vizsgálatokat (gyakran CT-t) végzünk annak eredményeinek meghatározására.

Az utóbbi években a lézerrel, ultrahangos aspirátorral és endoszkópos technikával minimálisan invazív módszereket alkalmaztak szöveti rezekcióra. Feltételezzük, hogy a jövőben a mikrokirurgia kialakítása nagyon komplex műveleteket tesz lehetővé, és az agy és a gerincvelő daganatok kezelése sokkal könnyebb lesz.

Amikor a betegség a CM átmérőjének felére károsodott, a tumor eltávolítása szinte mindig lehetővé teszi az elveszett funkciók helyreállítását és a neurológiai tünetek eltávolítását. A teljes sérülés stádiumában végzett kezelés során a betegségek részben eltelnek. Ezért fontos a kezelést a lehető leghamarabb elkezdeni.

Azokban az esetekben, amikor a daganat jóindulatú, nagyon lassan nő és nem jelentkezik, az orvos javasolhatja, hogy ne végezze el a kezelést, hanem egyszerűen a CM állapotát figyelje meg. Ilyen taktika lesz az idősebb és gyenge emberek számára.

A sugárterápiát a daganat csökkentésére használják a műtét előtt, vagy annak maradványainak megsemmisítésére, ha az eltávolítás nem teljes. Metasztázisokra, nagyon nagy képződményekre és a fájdalom csökkentésére is előírják. A gerincstruktúrák kezelésére alkalmazott sugárterápia egyik módját sztereotaktikus sugársebészetnek nevezik. Lényege a nagy sugárzási dózisok egyetlen expozíciójában rejlik, így a sérült szövetet el lehet pusztítani. Ezt a technológiát olyan berendezésekben használják, mint a Cyber ​​Knife és a Gamma Knife. A sugársebészet alkalmas kis formációk eltávolítására (legfeljebb 3,5 cm).

Tájékoztató videó: a gerincvelői rák eltávolítása

Gerincvelő tumor: következmények és rehabilitáció a kezelés után

A gerincvelő és a gerinc tumorai a következő következményekkel járnak:

  • motoros károsodás. Nehéz egy személynek járni, súlyokat szállítani, néhányan csak segítenek. A súlyos paresis a fogyatékossághoz és az öngondoskodás lehetetlenségéhez vezet;
  • tartós fájdalom;
  • kismedencei diszfunkció (például inkontinencia, széklet);
  • különböző fokú érzékenység megsértése.

A jóindulatú formák teljes eltávolítása után az emberek 80% -a normális életet és munkát végezhet, a többiek kikapcsolva maradnak. A gerincvelő daganatai gyakran a metasztatikus és intramedulláris formák miatt jelentkeznek.

A posztoperatív periódusban anesztézia, gyulladáscsökkentő és ödéma elleni kezelés szükséges. A gerinc helyhez kötött tartásához speciális fűzőket használnak. Az első alkalommal vízszintes helyzetben kell lennie. Az osztályban a beteg körülbelül 10 nap.

A rehabilitáció kötelező pontjai a fizioterápia, a terápiás masszázsok és a torna. Ezek az eljárások célja a motoros aktivitás helyreállítása, az izmok erősítése, az atrófia megelőzése és a visszatérő érzékenység. A masszázs javítja a vérkeringést és más anyagokat, a speciális fizioterápia segít a medence működésének helyreállításában. A fogyatékossággal élő emberek képzése az önkiszolgáló készségekben és a kerekesszékes használatban van. Pszichológiai és érzelmi segítség is van. Az osztályok programja mindenki számára egyedi, azt a kezelőorvos készíti el.

A műtét utáni helyreállítás néhány hónapig eltarthat, de néha több mint egy évig tart. A neurológiai rendellenességek nem mindig lehetségesek. Az eredmények a rák típusától, annak elterjedtségétől, a beteg állapotától és a kezelés minőségétől függenek.

A gerincvelő tumor előrejelzése

A gerincvelő funkció teljes, jelentős vagy részleges helyreállását a betegek 70-90% -ánál figyelték meg. Az emberek 7% -ánál nem fordulnak elő változások, ennek oka lehet a folyamat elhanyagolása a kezelés megkezdésekor vagy a rák intramedulláris formáiban. A műtét 5% -ában gyenge eredményeket ad, a beteg állapota romlik, új tünetek jelennek meg. Ez a műtét utáni szövődmények, a daganat nem radikális eltávolítása, relapszusok miatt fordulhat elő.

A relapszus az extramedulláris daganatos betegek 2-4% -ánál fordul elő. Általában ez a műtétet követő első 2-3 év során fordul elő, de előfordul, hogy a rák 10 év alatt visszatér.

A műtét során a teljes halálozás minden típusú OSM esetében 10%. Az extramedulláris meningitis és neuroma esetén ez a szám 2%.

Tájékoztató videó: gerincvelői rák kezelése

Milyen hasznos volt a cikk?

Ha hibát talál, jelölje ki, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt, vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Köszönjük üzenetét. A hibát hamarosan megjavítjuk