Gerinc metasztázisai

A gerinc metasztázisai olyan daganat másodlagos megnyilvánulásai, amelyek a csigolyákra és a testhez közeli részekre hatnak. Ezek az emberi "keret" leggyakoribb károsodását jelentik. Az onkológiai betegségek teljes listájának 14% -át alkotják. Több, mint a gerincoszlop elsődleges neoplaziaja. A daganat kimutatásának 75% -ában a tüdő-, mell- és prosztatarák kimutatása után diagnosztizálunk. Gyakran megtalálható a szarkómákban és a limfómákban. A keretrendszer bármely más részének károsodása szintén jelentős. Általánosságban elmondható, hogy a mellkasi és a derékrészek sújtanak, a betegség a legkisebb a nyakban, pontosabban a nyaki gerincben. Ez nem jelent semmit. De van egy kezelés, amelyet az onkológia területén dolgozó szakemberek készítenek.

Az áttétek rendszerezése

A metasztázisok következő típusait a csontanyag speciális kiválasztása határozza meg:

  • Az osteolitikus - az ún. Osteoklasztok előnyös javulását határozza meg, amelyek hajlamosak a csontanyag és a csontszövet lebontására. Mindez a röntgenfelvételen észlelt csigolyák szélességének csökkenésével történik;
  • Osteoblastic - meghatározza a csont, az anyag és a szövet hihetetlen kiterjedése és sűrűségének növekedése. A röntgensugaras látható "pecsételés", megváltoztatva a megcsont csont térfogatát és méretét. A csigolyák alakjaival, ívével és folyamataival együtt néha játszanak.

A gerinc metasztázisainak tünetei

Függetlenül attól, hogy mi a beteg problémája vagy milyen az egészsége, a daganat mindig tünetekkel jár. A metasztázisok azt mutatják, hogy a szervezetben tumor lép fel. Ehhez hozzátartozik számos olyan speciális jellemző, amely megkülönbözteti őket más betegségek típusától. A hátsó részekben, a gerincben képződnek - előfordulhat, hogy a paralízis kockázata gyorsan növekszik; a fájdalom azonnal megjelenik, és a következő érzések a daganat alá eső osztályban szinte változatlanok maradnak a fájdalomcsillapítás alkalmazása után is:

  • A hát helyzetének megváltozása után a fájdalmas szindróma szintje jelentősen megnő, ami a mobilitás nagyon ésszerű csökkenéséhez vezet;
  • A betegség különböző tünetei mellett a neurológiai típus ilyen jellegzetességei is gyorsan megjelennek;
  • Például;
  • A beteg megszűnik valamit érezni;
  • Érzi a bizsergést;
  • Lehet, hogy a test egyes részei zsibbadhatnak.

A gerinc metasztázisai: a halál előtti tünetek

Sértetlen, a rák megváltozik az anyagcsere folyamatokban, gyakran, gyakran a testben. Nyilvánvaló, hogy a kialakulás helyén bizonyos tünetek nőnek. Ez a gerinc pusztulását jelzi, ahol a metasztázis hatása stresszes szintre emelkedik. Ezt a bőséges hányás és a vérszegénység is kifejezi.

A "halál előtti" tünetek közé tartozik a légzés változása (most gyakori, majdnem leállt).

Az erősen beteg betegek is a hőmérséklet csökkenését vagy túlbecsülését mutatják, ami elegendő a normánál. Az ilyen típusú tünetek, mint a teljes apátia, és minden, ami körül van, közömbösek a pácienssel szemben.

Tünetek és kezelés

Ennek a betegségnek a kezelésének sorrendjét az új formáció típusa és helye határozza meg, általában a beteg állapota, térfogata és metasztázisainak megjelenése. A kezelés főbb pontjai a következők:

  • A fájdalom csökkentése, gerincvelői nyomás megelőzése vagy megsemmisítése;
  • Növelje a beteg életének maximális lehetséges folytatásának jellemzőit és fokozza a feltételeket;
  • A kezelés alatt kemoterápiát, difoszfonátokat, más terápiákat és néha műtétet is végzünk.

A nyaki, mellkasi és deréktáji gerincben lokalizált metasztázisok:

    • Ha a metasztázisok a nyakcsigolyákban vannak, akkor a fájdalom azonnal megjelenik, és a metasztázis daganata nagyon gyorsan nő és nő. Mindent összevetve egy hatalmas fájdalom szindrómára konvergál, amely a fej nyakának megdöntése vagy megfordítása után következik be. A rákos betegek artériájának összenyomódása miatt gyakran aggódnak a fejhez kapcsolódó többszörös tünetek miatt (gyakran fordul és gyakran fáj);
    • Az onkológiai páciensek csigolya metasztázisának hasonló helyzete, a diszkomfort és a fájdalom a leggyakrabban a scapula-aggályok között érezhető.
    • A metasztázis lumbális helyének kifejeződése kissé különbözik a tumor megjelenési helyétől. Ehhez a vesebetegségek különböző típusainak jellemzői kifejezettebbek, az ilyen képződmények nagy mozgási fáradtságot okoznak, ami csigolyákkal és törésekkel járó nyomást okoz, amelyek hajlítják a gerincet. Az ilyen sérülések gyakran közelednek a gerincvelői sérülésekhez, amelyek a lábak teljes vagy részleges bénulását okozzák.

A szokásos módon a kezelés megközelítését az első onkológiai fókusz eloszlásának és típusának, a metasztázis térfogatának és a másodlagos tumornak a meghatározása után oldjuk meg.

A fő szakasz a fájdalomcsillapítás, a megelőzés, vagy a gerincvelő nyomásának megsemmisítése, valamint a rákos beteg életének maximális folytatásához szükséges feltételek fokozása.

A gerinc metasztázisainak kezelésére használt technikák:

  • kemoterápia;
  • Sebészeti beavatkozások;
  • Hormonális kezelés;
  • Sugárterápia;
  • Terápia biszfoszfonátokkal.

A metasztázisok megjelenése a hátsó részekben azt jelzi, hogy a prosztata és az emlőmirigyek, valamint más hormonrendszerek tumorai képződnek. Néha az ilyen hatások az eljárások vége óta eltelt évek után is észlelhetők. Számos esetben ezek a jellemzők - metasztázisok - ismételten az egészséges normális élet 30 éves periódusa után találhatók meg. Ebben az esetben a kapott információt komolyan kell venni, ellenkező esetben a betegnek szomorú eredménye lesz.

Számos tényező függ attól, hogy hol található az új formáció, például az elsődleges tumor helyén. Azt is tudni kell, hogy a jelek és bizonyos jellemzők sokkal hamarabb jelennek meg, mint a fő definíció. Emiatt vannak olyan példák, amikor a diagnózis kezdetben helytelenül történhet, bár a beteg diagnosztizálása már jó. Általában véve a csontváz egyes részei és részei különféle daganatok alakulhatnak ki.

Sebészeti beavatkozás

A rák sebészeti kezelése egyszerűen a rák eltávolítása. Ez a rák rendkívüli gyógyulása, de a leghatékonyabb. A daganatok sebészeti kezelésének 2 típusa van:

  • Extrém műtét. A metasztázis és a részleges szövetek teljes eltávolítása.
  • Palliatív műtét. Az ilyen műveletek során a metasztázisok részben vagy egészben maradnak. Ez a művelet csak akkor következik be, ha nem lehetséges eltávolítani a metasztázisokat maradékok nélkül, ha bezárja a véráramot vagy a légzést, akkor a részleges eltávolítás nagymértékben javítja a rák általános toxicitását a kémiai kezelés során.

Tehát a gerinc metasztázisai a rák negyedik szakaszának tünete. De ne essen kétségbe, a beteg hozzáállása és a hozzátartozói támogatása fontos szerepet játszik itt.

A gerincrák metasztázisai

A gerincrák (metasztázisok) a hátsó csigolyák vagy a puha interosseous struktúrák régiójában kialakuló szövetek patológiás növekedése.

Az ilyen szövetekben metasztatikus daganatok alakulhatnak ki:

  1. A gerincvelőben, különösen a körülötte lévő kemény védőbevonatban. Ezek intraduralis elváltozások.
  2. A gerinccsatorna belső felülete és a dura mater - extraduralis daganatok közötti csigolyákban.

Azonban a dura (intraduralis) belsejében lévő gerinc tumorok igen ritkák. A metasztatikus onkológiai folyamatok több mint 95% -át a gerincvelő szilárd membránján kívül észlelték.

Gerincrák - metasztázis tünetei

A legtöbb gerincráktípus a hátsó vagy a nyak középpontjában található. Ettől függően a főbb tüneteket határozzák meg:

Kapcsolódó: gerincrák: tünetek és első jelek

Számos modern orvosi vizsgálat segít azonosítani nemcsak egy áttétes daganatot, hanem az elsődleges helyét is. E célból a szakértők használják:

  1. Fizikai vizsgálat, amely magában foglalja a beteg kórtörténetének alapos gyűjtését és a neurológiai tünetek kialakulását.
  2. Különböző típusú diagnosztikai tesztek.
  3. Egy vizualizációs módszer a gerincvelői metasztázisok méretének és helyének pontos meghatározására.
  4. Egy biopszia, amely magában foglalja a tumorszövet mintájának kinyerését mikroszkóp alatt. Általában perkután történik a tű beillesztésével és az egyik képalkotó módszer alkalmazásával.

A gerincrák metasztázisainak vizualizálására szolgáló módszerek

A gerincvelés gyanúja, a beteg állapota és a szerkezetek esetleges szakadásának vizsgálata esetén alkalmazható. Ez a módszer azonban csak a csontok és a lágy szövetek onkogenezisére érzékeny, de nem reagál az új tumor növekedésére.

Lehetővé teszi az első sor metasztázisainak ábrázolását, valamint a régi és az új rosszindulatú folyamatok közötti egyértelmű különbséget. Néha kontrasztanyag bevezetése szükséges a gerinccsatorna és az agy kóros változásainak gondos meghatározásához.

A legérzékenyebb teszt a rádióhullám energia impulzusait használja a pontos képek létrehozásához.

Gerincrák - metasztázisok és kezelésük

A gerincrák metasztázisainak kezelése magában foglalja a fájdalom szabályozását, a gerinccsont összeomlásának megakadályozását és / vagy paralízist, a túlélés meghosszabbítását és a maradék tünetek palliatív terápiáját. Ezért a fejlett gerincrákok terápiás módszerei eltérnek a primer rák kezelésétől, és a következők:

Az orális vagy intravénás hatóanyagok csoportjai, amelyek a csontanyagcserét befolyásolják a csontfelszívó anyagok blokkolásával. Nem tudják megakadályozni az áttétet, hanem rákos betegeknél használják a hiperkalcémia kezelésére és a csont komplikációk csökkentésére.

A metasztatikus gerincrák okozta fájdalom kezelésére szolgál, és 12 hónapig alkalmazható. A palliatív célú sugárterápiát olyan betegek számára biztosítják, akiknél a mérsékelten súlyos neurológiai hiány vagy a metasztázisok többsejtű részvétele van.

Ez a kezelési módszer képes nagy mennyiségű sugárzást biztosítani a célpontra. Ugyanakkor számítógép vagy gamma kés használatával. Azonban nem minden gerincrákos áttétet lehet alkalmazni az ilyen típusú kezelésre.

  • Vertebroplasztika vagy Kyphoplasty

A vertebroplasztika vagy a kyphoplasty eljárás alkalmazása - minimálisan invazív módszerek, amelyeket a gerinc teljes szétesésének megakadályozására használnak. Megvédik a csontot.

Ebben az esetben ez nem egy nagyon hatékony módszer, de elfogadható mechanikai gerincfájdalmak és csont instabilitás esetén, amelyek néhány betegben jelen vannak.

Úgy gondolják, hogy képesek csökkenteni a daganat tömegét és a gerincvelő duzzanatát, ezáltal megszüntetve a nyomást ezeken a területeken. A kortikoszteroidok a neurológiai funkció gyors növekedéséhez vezetnek, de a hosszú távú előny korlátozott.

Fontos tudni: gerinc metasztázisai: prognózis, fotó, élet esélyei

Kezelési ajánlások

A gerincrák (metasztázisok) multidiszciplináris kezelést ír elő, amelyet az onkológusok egy csoportja választ ki, akik képesek megfelelően kezelni az egyes betegek egyedi esetét és koordinálni a terápiás lehetőségeket.

A gerinc a metasztázis legelterjedtebb helye. A gerinc metasztázisai másodlagos tumorok, ami azt jelenti, hogy a rákos folyamat a test más részein megkezdődött. A hát és a gerinc rákok több mint 90% -a metasztatikus formáció.

A rák elsődleges okai a tüdőrák (gyakori férfiak és nők), az emlőmirigy (nők esetében) és a prosztata (férfiak esetében). A gerincvelő metasztázisok azonban többszörös mielóma, limfóma, melanoma, szarkóma stb.

Az általános kezelés, a precíz diagnózis és a primer rák természetének helyes felismerése szempontjából döntő fontosságú a sérülések száma, a távoli csontmetasztázisok jelenléte és a gerincvelő tömörítése.

A gerincben a metasztázisok tünetei

A metasztázisok súlyos fájdalommal járnak, amely nem áll meg a pihenés alatt, és még az érzéstelenítés után is. Többféle fájdalom van, amikor a tumor a gerincre terjed:

  1. Fájó fájdalom a csontokban. A rosszindulatú folyamatok növekedése számos biológiai reakcióhoz vezethet, mint például a helyi gyulladás vagy a csigolyák körüli anatómiai struktúrák nyújtása.
  2. A középső vagy a hátsó rész sérülése.
  3. Fájdalom, amely a karnak vagy a lábnak adja. „Radikuláris fájdalmaknak” is nevezik őket, és az jellemzi, hogy az idegpálya mentén mozognak - a lábon (ha a daganat a lumbális gerincben van) vagy a karon (ha a rákos kialakulás lokalizálódik a méhnyakban). A radikuláris fájdalmat gyakran úgy írják le, mint egy égő vagy forgó fájdalmat, amely erősen sugárzik a végtagokra, a combokra, a lábakra és a lábakra.
  4. Ha a tumor metasztázik a gerincre, a falai vékonyak és gyengék lesznek. A kezelés hiánya ebben az állapotban tele van törésekkel. A fájdalom hirtelen kialakulása jellemzi, amelyet a csontra gyakorolt ​​nyomás súlyosbít.

A gerinc metasztázisának kezelése

Számos szempont van a módszer megválasztásával kapcsolatban, amelyek a gerincben a metasztázisok jelenlétében a legjobb terápiás hatást biztosítják:

  1. A beteg elsődleges rákkezelésen megy keresztül? Ha igen, akkor a metasztatikus rák kezelése nem zavarhatja a fő kezelést.
  2. Olyan helyzetekben, amikor a gerincvelői metasztázisok kezelésének késedelme súlyos neurológiai károsodáshoz vezethet, azonnal orvoshoz kell fordulni.
  3. Számos metasztatikus gerincdaganat esetében a kezelési tervek elsősorban a beteg életminőségének fenntartására és javítására összpontosítanak. Csak ritkán fordulhat elő, hogy a terápia magában foglalja a tumor eltávolítását.

A fentiek alapján az onkológusok hangsúlyozzák, hogy a gerinc-metasztázis kezelésének interdiszciplináris megközelítése van. A közös rosszindulatú folyamat terápiáját az elsődleges betegség vezérli, és elsősorban a következőkre irányul:

  • fájdalomcsökkentés;
  • gerinc összeomlás megelőzése;
  • kerülje a gerincvelő összenyomását;
  • megőrzi a szervezet neurológiai funkcióit.

Nehéz pontos választ adni a gerincben a metasztázisokkal való élettartamra vonatkozó kérdésre, mivel ez sok együttható tényezőtől függ, különösen:

  1. Az elsődleges rák típusa, valamint az elterjedt szerv, valamint a rák típusai.
  2. A szekunder tumorok száma a gerincben.
  3. A modern terápiás módszerek kezelése.
  4. Általános egészség, immunitás és egyéb betegségek jelenléte.

Mennyi ideig élnek a gerincben lévő áttétek?

Sajnos a gerincben a metasztázisokkal rendelkező betegek mindössze 20% -a él a fertőzés diagnosztizálása után legfeljebb egy évvel. Ezért az onkológusok várható élettartamot várnak egy évre.

A metasztatikus gerincrák 1 évre történő túlélése az ilyen kritériumok figyelembevételével becsülhető:

  • az emlőmirigy primer daganata, a vese-sejtes karcinóma, a patológiás törések nélküli limfóma és a tüdőrák esetében az 1 év várható élettartama az esetek 50% -a lehet;
  • egyéb primer malignus betegségek és komplexebb történelem jelenlétében a betegek 25% -ánál egyéves túlélést figyeltek meg;
  • az eredmény 0% és 10% között van a nem észlelt primer onkoformációban szenvedő betegeknél, akiknek patológiás törése, metasztázisai más szervekben (különösen a tüdőben), a malignus folyamat többszörös csontrendszeri terjedése.

A gerinc metasztázisával rendelkező betegek élettartamának meghatározásához az ilyen jellemzőket figyelembe kell venni:

  1. Az átlagos túlélési idő az elsődleges tumor definíciójától függ. Ha lokalizációja megtörténik, az életidő 6 hónaptól 2 évig terjed.
  2. Ha az elsődleges tumor helyét nem állapítják meg, a betegek 2 hónapig élhetnek.
  3. A pajzsmirigyrák metasztázisával a várható élettartam 33,1 hónap.
  4. A vesesejtes karcinóma prevalenciájával a betegek átlagosan 8,6 hónapot élnek.
  5. Az egyetlen spinal metasztázisú betegek megfelelő kezelésével a prognosztikai ötéves túlélési esélyek meglehetősen magasak (49%). Az ajánlott terápia azoknak a daganatok hasi resectiójának és az általános vertebrectomiának (csontcement alkalmazása a csigolyák szövetének növelésére).

Átlagosan a gerinc metasztázisai nagyon alacsony túlélési arányt mutatnak, ami az esetek 90% -ában nem haladja meg a két évet, még az összes lehetséges kezelési módszer esetén is. Mindazonáltal minden egyes helyzetben a prognózis a beteg betegségének egyéni lefolyásától függ.

Gerinc metasztázisai: tünetek, kezelés és megelőzés

A rák nagyon ártó betegség. Hosszú ideig képes titkosan fejlődni, korai szakaszban is felfedhető, de nehéz, és ezt csak egy tapasztalt orvos végezheti, feltéve, hogy a beteg maga is gyakran látogatja a klinikát és rendszeresen vizsgálatokat végez. Sajnos gyakran előfordul, hogy a metasztázis folyamatában egy tumor figyelhető meg. Ezek a másodlagos tumorok a test minden sarkában lokalizálódnak. Előfordulhatnak gerinc metasztázisok, amelyek tüneteit gyakran összekeverik egy másik betegség jeleivel.

Mi az a metasztázis?

Ez a kifejezés elég ijesztő bárki számára. Valóban, a másodlagos metasztázisokat gyakran a test bármely szövetének távoli rosszindulatú elváltozásainak nevezik. Maga a rák a test bármely részére lokalizálható, néha nagyon messze a metasztázistól.

A metasztázisok jelenléte jelentősen bonyolítja a fő onkológiai betegség kezelését, amely gyakran teljesen tehetetlen. Ezek az abnormális sejtek gyorsan és könnyen terjedtek el, kontroll nélkül, a test egészében. Igaz, ez csak egy bizonyos szakaszban történik az alapul szolgáló patológia során.

A gerincben metasztázisok jelenhetnek meg. Itt gyakran megfertőzik a csigolyákat és a hozzájuk közeli szerkezeteket. Általában a gerinc ilyen részén lumbális, mellkasi, ritkán - a méhnyakban. Az emberi csontváz tekintetében ez a rosszindulatú karakter leggyakoribb patológiája.

Tipp Leggyakrabban ez a fajta másodlagos képződmények a gerincben a tüdőrákban, a prosztata rosszindulatú daganataiban vagy az emlőmirigyekben találhatók. A „donorok” a vesék, a tüdő, az emésztő szervek, a pajzsmirigy stb. A gerinc metasztázisa gyakran kísérik a myelomákat, szarkómákat és limfómákat.

Táblázat. A gerincben a metasztázisok típusai.

Fő tünetek

A metasztázisok jelenlétének meghatározása a gerinc szövetében nem könnyű, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy e tünetek némelyike ​​kevésbé veszélyes betegségekben jelentkezik. Általában a betegek önmagukban súlyos fájdalmat, mozgás nehézséget észlelnek. Idővel a paralízis vagy parézis alakulhat ki, úgynevezett patológiai törések fordulhatnak elő.

A fő tünet a fájdalom. Általában fájdalmas, unalmas, csak a gerinc egy részének izgalmas, vagy túlnyúlik. A fájdalom metasztázisok jelenlétében könnyen összekeverhető az osteochondrosis fájdalmával. De minden nap intenzívebbé válik, nehezebb eltávolítani még fájdalomcsillapítók használatával is.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan kell kezelni a fájdalmat az osteochondrosisban, valamint hogy megvizsgálja az elimináció okát és módszereit, olvassa el a cikket a portálunkról.

Tipp A korai stádiumban a fájdalom gyakorlatilag nem zavarja a személyt, csak a gerincoszlop, testtengelyek és lábmozgások megérintésekor érzékelhető.

Fokozatosan fokozódik a fájdalom, a mozgás során az elektromos sokkokra emlékeztet (általában csak a gerincvelő gyökereinek területén). Ha metasztázisok jelentkeznek a méhnyakrészben, ami ritkán fordul elő, akkor a fájdalom a kezekben van. A mellkasi régióban a metasztázisok miatt a fájdalom körüli lesz, és ha az alsó végtagokban megjelennek, akkor a metasztázisok valószínűleg befolyásolják a lumbális vagy sakrális régiót. A betegség kialakulása során a méhnyak-brachialis vagy lumbosacralis radiculitis kezd megjelenni.

Számos páciens radikális fájdalmat okoz. Ciklikus jellegűek, azaz kezdetben a fájdalom egyértelműen érezhető, de amikor az ideggyökeret elpusztítják, akkor a másik gyökér másik részén jelenik meg.

Emellett a betegeknél is lehet polyneuropathia, vörösvörös végtagok, a kesztyű típusa és a harisnya érzékenysége csökken. A paralízis és a parézis elég gyorsan és lassan fejlődhet, és a mozgási problémák gyakran kismedencei betegségekkel járnak. Hiperkalcémia alakulhat ki, amelyet gátlás és álmosság, gyenge memória, aritmia, viszketés stb. Jellemez. A hiperkalcémia komplikációként jelentősen rontja a beteg állapotát.

Diagnózis, kezelés

Csak az orvos állapíthatja meg a gerincben található metasztázisok jelenlétét az összegyűjtött történelem, valamint a vizsgálatok és a kutatás eredményei alapján. A beteg a gerincoszlop CT-re vagy MRI-jére, röntgensugárra stb. Utalhat. A csigolya biopszia vereségével, amelyet általában rák jelenlétében neveznek ki, lehetetlen. Ha ismert, hogy melyik szerv lett a metasztázisok forrása, akkor további vizsgálati módszereket, mint például a belső szervek mammográfiáját vagy ultrahangát írhatjuk elő.

Figyelem! Minél hamarabb észlelhető egy elsődleges rosszindulatú daganat, annál nagyobb a sikeres kimenetel esélye. Nagyon gyakran nagyon fontos az időben történő diagnózis. Bár néha lehetetlen azonosítani a metasztázisok megjelenésének okait.

A kezelés rendkívül nehéz és gyakran haszontalan. A kemoterápia, a hormonterápia, a sugárkezelés, egy bizonyos műtéti művelet stb. Felhasználása.

Hormonterápiát írnak fel a neoplazia, és a difoszfonátok a hiperkalcémia legyőzésére szolgálnak. A műtéti beavatkozásra utaló jelzések súlyos fájdalom és a gerincvelő túlzottan gyors összenyomása, valamint a gerincszakaszok patológiás törése. Kétféle művelet létezik.

  1. Dekompresszív, amelyek egyszerű beavatkozásoknak minősülnek. De a metasztázisok előrehaladása miatt nagy valószínűséggel jelentkeznek az ismétlődés és a romlás. Laminectomia néven is ismert.
  2. A dekompresszív stabilizáló beavatkozások implantátumok, fixánsok használatát és hosszú távú hatást biztosítanak. Hagyjuk jelentősen javítani egy beteg személy életét. Az ilyen műveletek azonban rendkívül traumatikusak, és nagyon súlyos és súlyos körülmények között nem hajthatók végre.

Bizonyos esetekben a kezelés fő célja a fájdalom megszüntetése és az egyén életminőségének javítása. Azt is meg kell próbálni kiküszöbölni a gerincvelő tömörítésének okait.

Ha részletesebben szeretné tudni, hogy jobb, ha gerinc- vagy MRI-vizsgálatot végez, valamint megismerkedhet a lehetséges kockázatokkal és ellenjavallatokkal, akkor olvassa el a cikket erről a portálunkról.

Lehetséges várható élettartam és előrejelzések

Sajnos nem lehet átfogó tájékoztatást nyújtani ezekről a szempontokról. Érinti, hogy mennyi ember él a diagnózis után, lehet:

  • az elsődleges tumor jellemzője;
  • a diagnózis időzítése;
  • a gerincben lévő metasztázisok száma;
  • a beteg általános állapota és hangulata;
  • a betegnek más betegsége van;
  • kiválasztott kezelés típusát.

Tipp A gerincben a metasztázisok jelenlétének diagnosztizálása óta több mint egy évig az összes beteg csak 1/5-a él. A prognózis kedvezőtlen.

A metasztázisok általában csak a primer rák kialakulásának utolsó szakaszában jelentkeznek. És ez az, ami jelentősen befolyásolja az általános előrejelzést. Olyan személy, aki rákos és metasztázisokkal rendelkezik több hónapig orvosi ellátás nélkül. A kezelés 1-2 évvel növelheti az élettartamot.

Ha a daganat lassan nő, mérete kicsi, a gerinc metasztázisai csak néhány, akkor a személy általában hosszabb ideig él (ha van kezelés). Ha a helyzetet pontosan ellentétes jellemzi, akkor hosszú élettartamot nem érdemes várni, és fel kell készülni a legrosszabbra.

Tipp A gerinc egyetlen metasztázisával prognosztizálható, hogy egy személy 5 évig vagy annál tovább él (az esélyek körülbelül 49%). Általában tumor-reszekciót és vertebrectomiát végzünk, azaz csigolya-bővítést.

Hogyan lehet túlélni a rákot?

1. lépés Először is magának kell elfogadnia a diagnózist, de meg kell találnia az élettartamot.

2. lépés: A betegséggel kapcsolatos kérdéseket sorolhat fel, és kérdezze meg orvosát. Azokra adott válaszok segítenek a helyzet jobb megértésében és elfogadásában.

3. lépés: Mondd el a hozzátartozóidnak és barátaidnak a diagnózist. Nem habozik, és kérjen támogatást.

4. lépés: Ne szigetelje magát a társadalomtól - mindaddig, amíg megvan az ereje és lehetősége, ki kell jutnia a fénybe, és élveznie kell az élet teljességét.

5. lépés. Számos terápiás eljárás eredményeként a megjelenés romlása és a megjelenés változása észlelhető. Az ilyen helyzetekre előzetesen elő kell készíteni morálisan. A kemoterápia után parókát kell viselni.

6. lépés: Meg kell tenned, amit akarsz, figyelj magadra.

7. lépés. Fontos, hogy gondosan kövesse az orvos minden ajánlását, ne kerülje el a klinika látogatását, hogy az összes vizsgálatot időben elvégezze.

Videó - Hogyan történik a metasztázis

Természetesen nagyon kevés olyan eset áll fenn, amely kedvező kimenetelű a metasztatikus rákban. De amíg az orvosok készek segíteni, nem szabad kétségbeesni - talán még mindig van esély arra, hogy legalább meghosszabbítsa az életét, és van ideje, hogy valami jót tegyen.

A gerinc metasztázisainak kezelésének leírása

A gerinc a másodlagos onkológia, az emberi test részei közül a legkiszolgáltatottabbak közé tartozik. Ez a betegség hajlamos a fokozott agresszivitásra, és a gyors előrehaladás jellemzi.

A patológiát nagyon nehéz kezelni, és az életkor küszöbértéke meglehetősen alacsony.

Orvosi igazolás

A gerinc metasztázis a különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok kialakulásának másodlagos fókuszfolyamatai, amelyek áthatolnak a csigolyákba és az őket körülvevő anatómiai struktúrákba.

A gerinc MRI-je a másodlagos tumorok kimutatására

Ez azt jelenti, hogy a rák eredetileg más szervekben alakult ki. A statisztikák szerint a gerinc 10 onkológiai esete közül 9 a másodlagos megnyilvánulása. A legtöbb esetben a rákos sejtek elsődleges fejlődési helye:

  • tüdőosztály;
  • emlő és prosztata.

A szarkóma és a limfóma rendszerint visszatér. Ugyanakkor a szerv lumbális és mellkasi zónái szenvednek, a nyak metasztázisai izolált helyzetekben jelentkeznek.

A metasztatikus gerincrákos daganatok túlnyomó többségénél a terápia alapja a tüneti megnyilvánulások csökkentése, a beteg életminőségének javítása és életküszöbének a lehető legnagyobb mértékű meghosszabbítása.

Így a betegség kezelése a következő feladatok megoldására irányul:

  • a fájdalom szindróma csökkentése - a betegség nehezen érhető el az intenzív, gyengén enyhült fájdalom miatt, amikor csak a drogcsoport erős gyógyszerei adnak ideiglenes enyhítést;
  • a csigolyatörés elkerülése - annak ellenére, hogy a patológia nagymértékben megnehezíti tevékenységét, a fő feladat a teljes szervi diszfunkció megakadályozása;
  • a gerincvelői kompresszió megelőzése - ez a teljes immobilizációhoz és az emberi mentális képességek károsodásához vezet;
  • a neurológiai aktivitás fenntartása - a test reflex válaszának lehetősége egy impulzusos külső hatásra.

A gyógyászat modern eredményei

Annak ellenére, hogy a rák megelőzésére vagy teljesen gyógyítására alkalmas univerzális gyógyszert még nem találtak meg, a modern orvostudomány messze előrehaladt a veszélyes patológia kiküszöbölésére szolgáló módszerekben és technikákban.

Számos tumor-képződés a képződés kezdeti szakaszában sikeresen kezelhető. Bár a gerinc metasztázisai még mindig nem inspirálják az optimális agresszivitást az orvosok miatt, a betegséget kezelik. Mindegyik módszer rendelkezik saját teljesítménymutatóval, az egyéni hatékonysági fokmal és a prognózissal.

És itt azt mondják, hogy a tünetek milyen tüneteket mutatnak a tüdőrák után.

Laminectomiás műtét

Ez a gerincoszlop rákos megbetegedése esetén történik, és a következő jelzésekkel rendelkezik:

  • az agyi csatorna szűkülése a tumor nyomása miatt - csak a progresszió kezdeti szakaszában;
  • részleges agykárosodás;
  • a motorfunkció töredezett rendellenességei.

A laminectomia a leggyakoribb típusú radikális orvoslás. Ebben az esetben a kompressziót az agy gerincrészeire amputáljuk, és a csigolyák megfelelő pozíciót kapnak, amelyet a művelet során rögzítenek.

Ezt általános érzéstelenítéssel végezzük. Az orgona érintett területének folyamatai mentén néhány cm hosszúságú metszés történik, majd egy speciális eszközzel megnyitjuk a lágy szövetet, amely közvetlenül hozzáfér a tumorhoz.

A spinous folyamatot a szomszédos karokkal együtt vágjuk. Ha a betegséget több másodlagos megnyilvánulás jellemzi, akkor ezt a manipulációt többször hajtják végre, kiküszöbölve az összes fókuszos daganatot.

A művelet a komplex kategóriába tartozik, és komplikációkkal jár, amelyek a beteg életének kockázatával járnak. A túlélési prognózis legfeljebb 15 hónap.

Normál működés

A standard sebészeti beavatkozás végrehajtásának fő indikációja a tumor folyamatának káros hatása, ami visszafordíthatatlan romboló következményeket eredményez a gerincrészek szilárd szövetének részleges lebontásával.

Ezt a műveletet jóindulatúnak tekintik, és tüneti hatásokat javasol - a neoplazma amputációját, amely sürgető hatást gyakorol az idegszerkezeti végekre.

Az ilyen beavatkozások lehetségesek és széles körben alkalmazhatók bármelyik gerincszakaszban. A tömítést eltávolítjuk, majd a gerincoszlop pozíciójának merev rögzítése külső módszerekkel történik.

Meg kell jegyezni, hogy a manipuláció önmagában nem befolyásolja a páciens várható élettartamát, mivel más célokat követ el, és a kezelés módja tarthatatlan. Azonban a beteg életminősége és jóléte egy bizonyos ideig kényelmesebbé válik.

Palliatív műtét

Ez a technika olyan helyzetekben alkalmazható, ahol a daganatot nem távolítják el, ami a fő és egyetlen jelzés annak megvalósítására. Nagyon gyakran ez csak a standard műtét szakaszában található.

Ezen túlmenően a posztoperatív belső vérzés vagy szervperforáció hátterében palliatív expozíció végezhető.

A módszer lényege a daganat csak egy bizonyos részének amputálása, ha túl nagy. Néhány pozitív dinamikát a palliatív műveletek, például a kemoterápia kombinálásával érünk el.

A betegség progressziójának végső szakaszaiban történik. Egy ilyen beavatkozás nem hosszabbíthatja meg a beteg életét, de teljesen lehetséges megszüntetni a szövődmények kialakulását.

A gerinc metasztázisainak jeleit és tüneteit ebben a részben tárgyaljuk.

A májmetasztázisok élettartam-előrejelzése: referencia http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html a betegek véleménye és az orvosok véleménye, hogy mennyi maradt a beteg számára a futó folyamathoz.

kemoterápiás kezelés

Ezt a technikát elsősorban, szisztémásan alkalmazzák, számos olyan módszerrel kombinálva, amelyek intenzív hatást gyakorolnak a patológiára. Lényegében a cytosztatikus készítmények ciklikus beadása egy irányított hatásspektrum, amely elnyomja a rákos sejtek aktivitását és növekedését.

Ezeknek a betegeknek a kemoterápiás kezelése speciális protokollok szerint történik. És mivel a beteg sejtek véráramlással vagy a nyirokrendszeren keresztül behatolnak a gerincbe, a beteg intravénás beadással kap gyógyszereket.

Ezzel a diagnózissal kapcsolatban a kemoterápia egyike azon kevés módoknak, amelyek valamelyest meghosszabbíthatják az ember életét. Ehhez több kurzust kell igénybe venni, a dózist és a készítményeket egyénileg kiválasztva, figyelembe véve a patológia lefolyásának klinikai képét.

Az ilyen terápia átfogó módon, 2 évig késleltetheti a halálos kimenetelű hatást az elsődleges tumorra, ami a gerincben lévő metasztázisok maximális túlélési idejének tekinthető.

A gyógyszerek fő listája:

  • Fluorouracil - vagy származékai;
  • A bevacizumab aktív biológiai szer;
  • A cetuximab - a felsorolt ​​eszközökkel kombinálva - több hónapig meghosszabbíthatja az életet.

Sugárterápia

A szóban forgó patológia kezelési módjának sajátossága a technika nagy károsító képessége. A sugárzási folyamatok hatása aktívan elnyomja az immunrendszer működését, amelynek aktivitása már közel van a nullához, és súlyosbítja a betegség patológiai képét is.

A metasztázisoknál a lokalizáció zónájában egy gerenda táplálódik egy pontárammal, amely valamilyen mértékben gyengíti a rákos sejtek aktivitását. Az ilyen manipulációk optimista előrejelzése nem elég, és az életküszöb meghosszabbításának időtartama attól függ, hogy hány tanfolyamot és eljárást képes elviselni a beteg, valamint az egyidejű kezelést.

Ha a test általános állapota többé-kevésbé kielégítő, akkor néhány hónapos életet adhat a betegnek.

Hormonális terápia

A kezelés indikációi - néhány pozitív dinamika javítása a kemoterápia hátterében és olyan esetekben, amikor a primer rák okai hormonális egyensúlyhiány. Ilyen helyzetben az érintett gerincsejtek képesek reagálni a hormon tartalmú gyógyszerek hatásaira, amelyek alkalmazását vázlatosan végezzük.

  • kortikoszteroid komponensek;
  • antiandrogén szerek;
  • antiösztrogén vegyületek.

Prima mellékhatása elhanyagolható, ezért a hormonterápia a daganatok befolyásolásának egyik legkedvezőbb módja.

Ezzel a megközelítéssel járó tünetek fokozatosan kiegyensúlyozódnak, mivel az összetevők felhalmozódnak a páciens testében, ami elegendő időt vesz igénybe, amit a beteg sajnos gyakran egyszerűen nem tartalmaz. Előrejelzés - feltételes túlélési idő 3-6 hónap.

A kezelés módszereiről további részleteket az Orvostudományok doktora, E.R. Musaev ebben a videóban:

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás nem tekinthető a betegség kezelésének fő módjának. Használata csak az intenzív komplex orvosi hatások stádiumában indokolt a pozitív dinamika erősítése, a tünetek enyhítése és a szervezet védekezésének általános erősítése érdekében.

A következő népi receptek hatással lehetnek:

dió tinktúrája - vágja a fa gyümölcsét darabokra, töltse fel egy literes korsót 70% -kal. A fennmaradó térfogatot kerozinnal töltjük. Tárolja 15 napig. Ne szűrjük! Igyon másfél hónapot reggel 1 teáskanál és lefekvés előtt egy teakonyhában.

Az eszköz normalizálja az étvágyat, csökkenti az érintett sejtek agresszivitását, megakadályozza azok további növekedését. Ellenjavallt a szívelégtelenségben és a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedőknél;

a gyökérrendszerrel együtt őshonos - bokrok. Minden jól mosott, nyitott levegőn szárított, és egy húsdarálón áthalad. Húzza ki a folyadékot. A lé 1 literére 250 ml alkoholra lesz szüksége. Nem kell ragaszkodnod.

Minden étkezés előtt 1 kanalat inni. A kezelés folyamata 10 nap, majd ugyanaz a törés, és ismételje meg újra. Hatékonyan enyhíti a fájdalmat az áttétekből. Nem befolyásolja a rákos sejtek aktivitását;

Hemlock - egy mérgező növény, kis dózisban, amely képes terápiás hatást kifejteni a gerincoszlop gyulladásos gyulladására másodlagos természetű onkológiai megnyilvánulásokkal. A kurzus a növény levelei és virágzata.

A zúzott keveréket cheeseclothba helyezzük, és naponta többször 3 órán át alkalmazzuk az érintett területre. A hemlock gátolja a rendellenes sejteket, enyhíti a szervezet mérgező hatását a tumor bomlástermékei által, felgyorsítja az egészséges szövetek regenerációjának természetes folyamatait.

Milyen szörnyűek a gerinc metasztázisai és hogyan kezeljük őket

A gerinc metasztázisai a csont malignus daganatok teljes számának több mint 90% -át teszik ki. A fő negatív jellemző a többszörös természet. A másodlagos elváltozások különböző összetettségű és legerősebb fájdalmat okozó töréseket okoznak.

A betegség jelentősen befolyásolja az életminőséget és csökkenti annak időtartamát. Éppen ezért a hasonló tünetek bármelyik tippjéhez azonnal forduljon szakképzett orvosi segítséghez és alapos vizsgálatnak kell alávetni.

Mi provokálja a metasztázis megjelenését a gerincben

A metasztázis a másodlagos etiológia rákos folyamatának távoli fókusza, amely a rák egyik legsúlyosabb szövődménye. Ebben az esetben van értelme beszélni a már elrontott és agresszívan megnyilvánuló betegségről.

A csigolya-áttétet okozó onkológiák között vannak:

  • Mellrák;
  • Vese onkológia;
  • Prosztata carcinoma;
  • Az emésztőrendszer bármely részének rákos megbetegedése;
  • A pajzsmirigy rosszindulatú daganata;
  • Bronchogén karcinóma;
  • A nyirokszövetek rákja;
  • Osteosarcoma, chondrosarcoma, myosarcoma, liposarcoma;
  • melanóma;
  • Myeloma.

Valójában azonban az epidurális zónában bármilyen gyakorisággal a rosszindulatú daganatok bármilyen formája jelenik meg. Néha a metasztázis megjelenése a gerincen a sikeres terápia után jelentős idő elteltével jelentkezik. Vannak olyan helyzetek, amikor a relapszusok húsz éves időszak után jelentkeznek.

Különböző tényezők előidézhetik a „nyugvó” fókuszok, a hormonszintek változásai, az éghajlati zóna változását. A legkedvezőbb prognózis elérése érdekében az ilyen relapszusok nagy figyelmet érdemelnek.

Azok a tényezők között, amelyek jelentősen növelik a metasztázis valószínűségét, mind a meglévő, mind a távoli elsődleges fókuszban:

  1. Az elsődleges neoplazia közelében kapillárisok kiterjedt hálózata;
  2. Csökkent immunitás;
  3. Az onkológiai folyamat előrehaladott szakaszai (a harmadik és negyedik szakaszban a rákkal elkerülhetetlenek);
  4. Infiltratív típusú betegség (a metasztázisok ritkábban jelennek meg, ha a rák felülete van);
  5. A fiatal és középkorúak (idős betegek a lassabb metabolizmus miatt kevésbé valószínűsítik a relapszusokat).

A hátoldalon a metasztázisok megjelenésének területe az elsődleges onkogenezis előfordulásának helyétől függ. Például a nyaki területet metasztázisok támadják meg a nasopharyngealis szarkóma vagy a limfoszarkóma agresszív növekedése miatt. A másodlagos gócok formájában fellépő tünetek az elsődleges daganat előtt jelentkezhetnek.

Ez gyakran előidézhet hibákat a kezdeti diagnózis elkészítésekor.

A gerinc metasztatikus daganatai a diagnosztizált tumorok 14% -át teszik ki. A patológiai folyamat maga is megtalálható mind az epidurális zónában, mind azon kívül.

A metasztázisok a myelopathia (kompressziós szindróma) gyakori oka a rákos betegeknél. 92% -ban pontosan diagnosztizálják őket. A rosszindulatú sejtek a keringési vagy nyirokrendszeren keresztül lépnek be a csigolyatérbe.

A metasztázis tünetei

A fájdalom az egyik első gond. Lehet, hogy piercing vagy elnyomó, lokálisan nyilvánul meg, vagy túlmegy az érintett területen. Az alacsony intenzitású fájdalmak hasonlítanak az osteochondrosis tüneteire, de gyorsan progresszívek és tartósabbak. Kezdetben a fájdalom jelentéktelen, és a nyak forgatásával, a csigolyák kopogtatásával, kiegyenesített állapotban stb.

A következő szakaszokban a metasztázisok súlyos fájdalmat okoznak, amely még a pihenés vagy az orvosi érzéstelenítés után sem áll meg. A leggyakoribb érzések a következők:

  • A kézre (a nyakterületekre hatást gyakorló) vagy a lábakra ható fájdalom (a lumbális, szakrális régió metasztázisával). A radikális szindróma áramütésként, hátfájásként vagy égő érzésként jelentkezik. Ha a mellkas területe érintett, a fájdalom körülveszi a törzset;
  • A helyi gyulladás vagy anatómiai károsodások okozta fájdalmas természet;
  • A gerincoszlop metasztázisával a falai vékonyabbak és gyengébbek. Megfelelő kezelés hiányában ez tele van törésekkel. A fájdalom hirtelen megjelenése felismeri őket, amelyet a nyomás tovább súlyosbít.

A gerinc metasztázisának tipikus tünete a fájdalom, ami éjszaka súlyosbodik. Ha egy neurológus megvizsgálja, a Neri és a Minor leszállásának vizsgálata pozitív eredményt ad.

A tünetek között megtalálhatóak a poliauropátia a hyperhidrosis, a paresthesia, a vörösség és az érzékenység csökkenése formájában a "golf", "kesztyű" típusú disztális végtagokban. A fekvőbetegségek (vizelet, székletürítés, szexuális aktivitás), a hirtelen vagy fokozatos bénulás és a parézis jelentkezhetnek.

A megnövekedett csontromlás gyakran hiperkalcémiát okoz, amely a gyengeség, a letargia, az instabil hangulat, a kognitív zavarok, a memóriaromlás, a rossz étvágy, a ritmuszavarok, a magas vérnyomás. Mindez súlyosbítja a beteg állapotát. A gerincoszlopon kívül található metasztázis tünetei között lásd az elsődleges neoplazmat.

A gerincvelés osztályozása és diagnózisa

A gerinc metasztázisainak típusait osztályozzák, figyelembe véve a csontanyag változásának sajátosságait.

  1. Az oszteoklasztikus (osteolitikus) metasztázis aktiválja a csontszövet megsemmisítéséért felelős rosszindulatú sejteket. Az eredmény a megsemmisítése. A röntgenfelvételeken a csigolyák közötti magasság csökkenése látható;
  2. Az osteoblasztok ellenőrizetlen növekedést és csontsűrűség növekedést okoznak. A röntgensugárzás a térfogat növekedését, az alakváltozást és az érintett szövet "kimutatását" mutatja.

A másodlagos rákok morfológiai szerkezete változó, és az elsődleges daganat jellegétől függ. A szövettani vizsgálatok kimutathatják az anaplasztikus karcinómát, a laphám onkológiát stb.

A diagnózis a klinikai megnyilvánulások, a kórtörténet és a további vizsgálatok figyelembevételével történik. A történelemben a figyelemnek a gerincre metasztázisra képes malignus daganatok jelenlétét kell vonzania. Az onkológusok figyelembe veszik, hogy a gerincben lévő metasztázisok tünetei egyidejűleg megjelennek az elsődleges daganattal vagy egy bizonyos időközönként a radikális orvosi beavatkozás után.

Ha a történelemben nincs rákos megbetegedés, ez nem indokolja a metasztázis megjelenésének kizárását. Gyakran nehéz az elsődleges daganat lokalizációja átfogó vizsgálattal is meghatározni.

Az onkológia jelenlétét a tumor markerek pozitív vérvizsgálati eredményei jelzik. A gerincben a metasztázisok első gyanúja esetén röntgenfelvétel történik. De a betegség kezdetén nem láthatók konkrét jelek. Ezért javasolt továbbá MRI, CT, csont szcintigrafikus vizsgálat elvégzése. Az elsődleges károsodás meghatározásához hasi ultrahangot, mammográfiás vizsgálatot végzünk.

A gerinc metasztázisának kezelése

A kezelés fő területei a következők:

  • A fájdalom minimalizálása;
  • A gerinccsatorna kompressziójának megelőzése és az összeomlás előfordulása;
  • A központi idegrendszer normális működésének fenntartása;
  • Palliatív ellátás.

Módszerekként alkalmazzák a difoszfonátokkal és a kemoterápiás gyógyszerekkel, a hormonális és sugárkezeléssel, valamint a sebészeti beavatkozásokat. A sugárkezelés és a kemoterápia szükségességét az elsődleges fókusz érzékenysége határozza meg. A difoszfonátok segítenek elnyomni a hiperkalcémiát és minimalizálni a csontdegradációt.

A beteg állapotától és prognózisától függően a sebészet két típusra osztható: dekompresszív (laminektómia), dekompresszív stabilizáló. A laminectomia kivágása viszonylag egyszerű, és a rákos betegek jól tolerálják. A fő hátránya a relapszusok nagy százaléka.

A DSO-k implantátumok, autograftok, fixánsok használatát és hosszabb távú hatást fejtenek ki. Ez a fajta beavatkozás meglehetősen traumatikus, és ellenjavallt az életfunkciók dekompenzálásának fejlesztésében vagy a gyökerek jelentős terjesztésében.

A gerinc metasztázisainak életének előrejelzése

Az elsődleges daganatok elég hosszú ideig fejlődnek. A másodlagos daganatok képződményei már gyógyíthatatlan szakaszokban jelennek meg, és átmérője ellentétes, ezért a legtöbb esetben kedvezőtlen előrejelzésekkel rendelkeznek.

A gerincvelő metasztázisok várható élettartama elsősorban a következők függvénye:

  1. Immunrendszer;
  2. A beteg súlyossága;
  3. A sérülések száma;
  4. A daganat típusai;

A gerinc metasztázisainak minimális túlélési aránya van. Még akkor is, ha a rákos esetek 90% -ában minden rendelkezésre álló kezelési rendet használnak, a várható élettartam ritkán haladja meg a 24 hónapot. Átlagosan 6 hónapról évre változik. Ha a kezdetben megjelenő daganat lokalizációja nem állapítható meg, a betegek körülbelül két hónapig élnek.

Ennek ellenére minden esetben külön kell megjósolni az időt és az életminőséget.

Érdemes megjegyezni, hogy minél korábban a betegség kimutatható, annál pozitívabb lesz a prognózis. Például az egyetlen spinalis metasztázis megfelelő kezelése (hasi rezekció és vertebrectomia) lehetővé teszi az ötéves túlélés előrejelzését az esetek 50% -ában.

A kedvező prognosztikai tényezők között azonosítható a lassú növekedés és a primer tumor kis mérete, a szklerózis röntgen jelei, a beteg jó állapota.

Metasztázisok a gerincben: várható élettartam, fénykép

A metasztázis leggyakoribb helye a gerincoszlop. A gerinc metasztázisai másodlagos rosszindulatú elváltozások, amelyek a daganatsejtek egy daganatban szenvedő szervből történő átadásából erednek. Ezek veszélyt jelentenek az emberi életre. A gerincoszlop számos rákja (több mint 90%) a szomszédos szervek metasztázisainak eredménye. Lehetséges, hogy csak időszerű diagnózissal és kezeléssel lehet megszabadulni tőlük.

A gerincben a metasztázisok terjedésének oka a rák, nevezetesen a férfiak prosztatarák, a nők mellrákja, tüdőrák, vese rák, az emésztőrendszer rák, pajzsmirigyrák, valamint a szarkóma, a limfóma, a melanoma. A vér és a nyirokcsomó sejtek számos szervre és nyirokcsomókra terjedtek ki. A metasztázisok a gerinc bármely részét érinthetik, de leggyakrabban a mellkasi és a derékrészekre terjednek, kevésbé a méhnyakrészben és a sacrumban.

A betegség kódja a betegségek nemzetközi osztályozása szerint (ICD-10) - C79.5. A rövidített nevű metasztázis az MTS, az MTS (a latin. - "metastasis").

típusok

A csontanyagban bekövetkező változásoktól függően a gerinc metasztázisai két típusra oszthatók:

  • Osteoklasztikus metasztázisok - a túlzottan aktív osteoklasztok elpusztítják a csontszövetet, ami a csigolyák magasságának csökkenését eredményezi. Ezt radiográfiával lehet kimutatni;
  • Osteoblasztikus metasztázisok - a csontszövet nem kontrollált növekedése és tömörödése miatt, a test alakja, az ív és az érintett csigolyák folyamata megváltozik.

tünetek

A fájdalom szindróma, amely hosszú időn át nem áll meg a fájdalomcsillapítók alkalmazása után, a metasztázisok első megnyilvánulása a gerincben. A fájdalom összefüggésbe hozható a gerincvelő préselésével, mivel a csigolyatestben oszteoszklerotikus fókusz fordul elő (a csigolya csontszövetének tömörítése).

Fájdalom, ha a mts több típusra oszlik:

  • Állandó unalmas fájdalom a gerincben. Ahogy a daganat növekszik, a fájdalmak intenzívebbé válnak, és lő, fájó vagy húzó jellegűek. A csigolyák metasztázisai körül helyi gyulladások léphetnek fel;
  • A fájdalmak, az idegszálakból egy végtagból származó gerincből álló ún. Radikuláris fájdalmak. Ha a metasztázisok befolyásolják a nyaki csigolyát és a mellkasi régió csigolyáit, a fájdalmak a kezekbe kerülnek, és ha az ágyék gerincét érinti, a lövés fájdalom, égő érzés kíséretében támad a lábakra, a lábig. Van egy olyan érzés, hogy a lábak meghibásodnak;
  • A gerinc metasztázisában csontjai törékenyek és gyengülnek. Ha nem tesz lépéseket, ez gerincvelődéshez vezethet. A patológiás törés jele éles fájdalom.

A gerincben a metasztázisok kezdeti stádiumában a gyomorzavarok, a gyengeség és az izomfájdalom érzése, és néha a végtagok bénulása is jelentkezik, a metasztázis későbbi szakaszaiban különböző gerincgörbülések, például skoliozis, lordózis és bénulás léphet fel.

diagnosztika

A gerinc metasztázisainak diagnózisa a beteg orvosi előzményeinek vizsgálata után történik. Ez figyelembe veszi az elsődleges onkológia jelenlétét, amely képes a gerincoszlopba mts. A metasztázis tünetei egyidejűleg jelentkeznek az elsődleges rák tüneteivel, és egy bizonyos idő után (több hónaptól egy évig).

A gerinc daganatai diagnosztizálásához olyan eljárásokat alkalmazunk, mint:

  • Számítógépes tomográfia (CT);
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
  • A gerincoszlop és a mellkasi szervek radiográfiája - lehetővé teszi a rák lytikus fókuszainak azonosítását;
  • Vérvizsgálat a tumor markerek jelenlétére;
  • Osteodenzitometria - a csontsűrűség mérése;
  • A hasi szervek ultrahanga;
  • Szcintigráfia - egy radioaktív anyag bevezetése, amelyen keresztül a számítógép rögzítheti a vizsgálati szerv funkcionális állapotát és megnézheti, hogyan néz ki a kóros változások.

kezelés

A daganatok megjelenése a gerincben a rák másodlagos megnyilvánulása. Ebben az esetben a kezelés célja a beteg egészségének javítása. A metasztázisok kezelése nem oldja meg a fő problémát, de mégis alkalmazzák ezeket a kezelési módszereket, mint konzervatív, palliatív kezelést és műtétet. Az eset függvényében az áttét kezelését az orvos dönti el.

A konzervatív kezelés magában foglalja a kemoterápiát, a hormonális gyógyszerek és a biszfoszfonátok használatát (a csontvesztés megakadályozása), valamint a sugárkezelést.

A palliatív kezelés esetében speciális készítményeket írnak elő a súlyos elviselhetetlen fájdalom enyhítésére. A metasztázisok érzéstelenítése a betegség stádiumától függően történik. A hátfájás megjelenésének kezdeti szakaszában az ibuprofen, a ketoprofen, a nimesulidot írják elő. Amikor a fájdalom mérsékelten előírt gyógyszerek promedol, tramadol és prosidol. Folyamatos intenzív fájdalom esetén a buprenorfin alkalmazható, és elviselhetetlen fájdalmak esetén a fentanilt jelezzük.

A sebészeti beavatkozást a beteg életét veszélyeztető daganatok eltávolítására használják. Alkalmazása nem mindig megengedett, például a nyaki gerinc metasztázisában. Ebben az esetben endoszkópiát alkalmaznak - megkönnyítette a műtétet a puha és izmos szövetek különleges károsodása nélkül.

Így a kezelési módszer megválasztása az elsődleges rákon alapul, és célja az elviselhetetlen fájdalom kiküszöbölése és a test neurológiai funkciójának megőrzése.

Kapcsolódó videók:

Hányan élnek a metasztázisokkal és lehet-e gyógyítani a betegséget

A gerinc metasztázisainak diagnózisa már kedvezőtlen prognózist ad. A metasztatikus gerincvelés általában a primer rák végső stádiumában figyelhető meg. Ugyanakkor a csontok másodlagos metasztázisa sokkal könnyebb, mint a visceralis szervek másodlagos metasztázisa. A várható élettartam egy-két év. Káros tényezők:

  • A primer onkózis gyors és agresszív növekedése;
  • Több daganat más szervekben;
  • A metasztatikus elváltozások nagy mérete;
  • Rövid idő a primer rák kezelése és a gerinc károsodása között;
  • A beteg rossz általános állapota.

Kedvező tényezők:

  • A primer tumor lassú növekedése;
  • Egyetlen gerinc metasztázis és kis mérete;
  • A beteg kielégítő jóléte.

kilátás

A diagnózis utáni várható élettartam a gerincoszlopban másodlagos onkológiájú betegben nem haladja meg az egy évet. Ugyanakkor az elsődleges onkológiai betegségeket is figyelembe veszik. Tehát elsődleges vesetumorok, mellrák, tüdőrák, limfóma esetén a metasztázist követő 1 év várható élettartama a gerincre körülbelül 50%.

A gerincben a metasztázisok túlélése számos tényezőtől függ, beleértve a következőket:

  • A beteg egészségétől és immunitásától;
  • Az elsődleges tumor és szerv típusától, amelyből a gerincben lévő metasztázisok elhaladtak;
  • A tumorok számától;
  • A kezelés típusától.

Más primer daganatok jelenlétében és a betegség bonyolultabb lefolyásában az esetek metasztázisától számított egy évre várható élettartam az esetek 25% -ában megfigyelhető.

Ha a betegnek kezdetben nem volt elsődleges rákja, és a daganatok nemcsak a gerincet, hanem sok más szervet is megtámadtak, beleértve a tüdőt is, az egy éven belüli túlélési arány az esetek 10% -a. Ugyanakkor a páciensnek kóros csonttörése, több metasztázisa van a szervezetben.

Az onkológia elsődleges fókuszának késői észlelése esetén a beteg várható élettartama nem haladhatja meg a 2 hónapot. A gerincoszlop pajzsmirigy tumorból történő áttételével a várható élettartam körülbelül 2,5 év. Ha a metasztázis a keresztsejtes karcinómából terjed, a beteg körülbelül 8-10 hónapig él.

A gerinc egyetlen metasztázisában szenvedő betegeknél várhatóan hosszabb élettartam (legfeljebb 5 év), időben nyújtott segítséggel. Olyan eljárásokat kell elvégezni, mint a hasi reszekció (egy adott szerv vagy annak egy részének eltávolítása) és a vertebrectomia (csontcement segítségével a csigolyák szövetének felépítése).

A statisztikák szerint a gerincben a rákos betegek túlélési aránya nagyon alacsony. Ennek oka a betegség késői felismerése. Az esetek 90% -ában a betegek nem több, mint 2 év. A válasz arra a kérdésre, hogy „mennyi beteg maradt élni?” A szervet az elsődleges rák érintett. De mindazonáltal minden betegség egyéni, és csak az orvos élhet, hogy pontosan meghatározza, hogy mennyi ideig hagyta el a beteg.