A gerincvelő lumbalis punkcióját (a lumbalis punkció, a gerinc, a derék vagy a gerincvelés) a gerinc alsó szintjében végezzük. A műtét során a gerinc két lumbális csontja (csigolya) közé egy orvosi tűt helyeznek be annak érdekében, hogy akár a cerebrospinális folyadékból vett mintát kapjanak, akár terápiás vagy érzéstelenítő célból érzéstelenítsenek, vagy terápiás intézkedéseket hozzanak.

Az eljárás lehetővé teszi a szakemberek számára a veszélyes patológiák észlelését:

• agyhártyagyulladás;
• neuroszi;
• tályog;
• a központi idegrendszer különböző rendellenességei;
• GBS;
• többszörös demielinizáló szklerózis;
• mindenféle agy és gerincvelői rák.

Néha az orvosok lumbalis punkciót használnak a fájdalomcsillapítók beadására a kemoterápia során.

Miért tompa

A gerincvelő lumbális punkcióját az orvos javasolja:

• cerebrospinális folyadék kiválasztása a kutatáshoz;
• a cerebrospinális folyadékban lévő nyomás megállapítása;
• spinális érzéstelenítés;
• a kemoterápiás gyógyszerek és gyógyászati ​​megoldások bevezetése;
• a myelográfiát és a ciszternográfiát.

Ha a gerincvelőt a fenti eljárásokhoz lyukasztjuk, egy pigmentoldatot vagy egy radioaktív vegyületet injektálunk be a páciensbe egy tüskével, hogy a folyadék jet tiszta legyen.

Az eljárás során gyűjtött információk lehetővé teszik, hogy megtalálja:

• veszélyes mikrobiális, vírusos és gombafertőzések, beleértve az encephalitist, a szifiliszt és a meningitist;
• vérzés az agy szubarachnoid térébe (SAH);
• az agyban és a gerincvelőben előforduló rák bizonyos típusai;
• a központi idegrendszer gyulladásos állapotainak többsége, például a sclerosis multiplex, akut poliradiculitis, különböző bénulás.

A lumbalis punkció kockázatai és hatásai

A gerinc lumbalis punkciója veszélyes eljárás. A helyes szúrás csak szakképzett orvos lehet, speciális eszközökkel és mély tudással.

A gerinc manipulációja negatív következményekkel járhat. Ezek az alábbiakhoz vezethetnek:

Ahol a tű cerebrospinális folyadékot szed

• fejfájás;
• kényelmetlenséget;
• vérzés;
• fokozza az intrakraniális nyomást;
• hernia kialakulása;
• a koleszteatoma kialakulása - olyan daganatszerű kialakulás, amely halálos epiteliális sejteket és más anyagok keverékét tartalmazza.

Gyakran előfordul, hogy a lumbális punkció után a betegnek súlyos fejfájása van. A közeli helyeken lévő szövetekben a folyadék szivárgása miatt rossz közérzet fordul elő.

A betegek gyakran észreveszik a fejfájást az ülésben és az állásban. Gyakran halad, amikor a beteg lefekszik. Figyelembe véve a meglévő képet, a kezelőorvosok a műtét utáni 2-3 nap során ajánlják az ülő életmód fenntartását, és figyelik az ágy pihenését.

A gerinc nélküli fájdalom gyakori rossz közérzet, amelyet a gerincvelődésen átesett betegek tapasztaltak. A fájdalom lokalizálható a szúrási helyen, és a lábak hátsó részén elterjedhet.

Fő ellenjavallatok

A gerincvelő lumbális punkciója szigorúan ellenjavallt azoknál a betegeknél, akik gyanítják vagy már azonosították az agy diszlokálódását, feltárta az ősszem tüneteit.

A gerincmennyiségben az agyi gerincvelői folyadék nyomásának csökkenése (nagynyomású forrás jelenlétében) veszélyes következményekkel járhat. Ez az agytörzsi mechanizmusokat kiválthatja, és így kiválthatja a beteg halálát a műtőben.

Különleges óvintézkedéseket kell alkalmazni, ha a véralvadási zavarban szenvedő betegek, a vérzésre hajlamos betegek és vérhígítók (antikoagulánsok) vesznek részt. Ezek a következők:

• warfarin;
• clopidogrel;
• néhány kereskedelmi analgetikum, például aszpirin, ivalgin vagy naproxén-nátrium.

Hogyan készítsünk szúrást

Lumbalis punkciót lehet végezni a klinikán vagy a kórházban. Az eljárás megkezdése előtt a beteg hátát mosószeres szappannal, alkohollal vagy jóddal fertőtlenítik, és steril ruhával fedik le. A szúrási helyet hatékony érzéstelenítővel fertőtlenítik.

Ez a szúrás a gerinc harmadik és negyedik vagy negyedik és ötödik gerincfolyamatai között történik. A keresztirányú rés referenciapontja egy olyan görbe, amely meghatározza a gerinccsontok csúcsát.

Standard gerincvágási hely

Az eljárás alá vont beteg vízszintesen a kanapén (bal vagy jobb oldalon) van elhelyezve. A hajlított lábai a gyomra és a feje ellen szorulnak a mellkasa ellen. A szúrási területen lévő bőrt jóddal és alkohollal kezelik. A szúrási helyet a novokain oldat szubkután injekciójával távolítjuk el.

Az érzéstelenítés ideje alatt az orvos a szubkell tér helyét 10-12 cm hosszú és 0,5-1 mm vastag mandrinnal ellátott orvosi tűvel hajtja végre. Az orvosnak szigorúan be kell helyeznie a tűt a sagittális síkba, és kissé felfelé kell irányítania (a gerincformációk csempe-szerű helyének megfelelően).

A héjterület megközelítésekor a tű ellenállást fog tapasztalni az interspinalis és a sárga kötések közötti érintkezéstől, könnyű leküzdeni az epidurális zsírszövet rétegeit, és az erős cerebrális hüvely áthaladása során ellenállni.

A szúrás idején az orvos és a beteg úgy érzi, hogy a tű csökken. Ez egy normális jelenség, amely nem félhet. A tűt 1-2 mm-en át kell haladni, és eltávolítani a mandrint. A mandrin eltávolítása után a tűnek ki kell szivárognia a folyadékból. Általában a folyadéknak átlátszó színűnek és szivárgó cseppeknek kell lennie. A folyadékban lévő nyomás méréséhez modern manométereket használhat.

A cerebrospinális folyadék fecskendővel történő extrudálása szigorúan tilos, mivel ez az agy diszlokációjához és a törzs megsértéséhez vezethet.

Miután megtudta a nyomást és a CSF-et, a fecskendő tűjét el kell távolítani, a lyukasztási területet steril párnával kell lezárni. Az eljárás körülbelül 45 percet vesz igénybe. A punctúra után a páciensnek legalább 18 órán át ágyban kell lennie.

Mi történik az eljárás után

A betegeknek tilos aktív és kemény munkát végezni az eljárás napján. A normális élethez való visszatéréshez a beteg csak az orvos engedélye után térhet vissza.

Szúrás után a legtöbb betegnek javasolt a fájdalomcsillapítók alkalmazása, amelyek enyhíthetik a fejfájást és a fájdalmat a szúrás területén.

A lyukasztással eltávolított folyadékmintát egy dobozba helyezzük, és a laboratóriumba analízis céljából szállítjuk. A kutatói asszisztens a kutatási tevékenységek eredményeként kiderül:

Melyek a cerebrospinális folyadék indikátorai? A jó eredményt tiszta, színtelen folyadék jellemzi. Ha a minta tompa, sárgás vagy rózsaszínes árnyalattal rendelkezik, ez bizonyítja a fertőzés jelenlétét.

A fehérje koncentrációját vizsgáljuk a mintában (teljes fehérje és specifikus fehérjék jelenléte). A megnövekedett fehérjetartalom a beteg rossz egészségi állapotát, a gyulladásos folyamatok kialakulását jelzi. Ha a fehérje pontszám meghaladja a 45 mg / dl értéket, a fertőzések és a romboló folyamatok jelen lehetnek.

A fehérvérsejtek koncentrációja fontos. A mintának általában 5 mononukleáris leukocitát (fehérvérsejteket) kell tartalmaznia. A fehérvérsejtek számának növekedése jelzi a fertőzés jelenlétét.

Figyelmet kell fordítani a cukor (glükóz) koncentrációjára. A kiválasztott minta alacsony cukorszintje megerősíti a fertőzés vagy más kóros állapotok jelenlétét.

Mikrobák, vírusok, gombák vagy bármely mikroorganizmus kimutatása jelzi a fertőzés kialakulását.

A rákos, megcsonkított vagy éretlen vérsejtek kimutatása megerősíti valamilyen rák jelenlétét.

A laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik az orvos számára, hogy a betegség pontos diagnózisát állapítsa meg.

Spinalis szúrás

A gerincvelő szúrása. Egy ilyen szörnyű kifejezés gyakran hallható az orvos irodájában, és ez még szörnyűbbé válik, ha ez az eljárás Önre vonatkozik. Miért szúrják az orvosok a gerincvelőt? Az ilyen manipuláció veszélyes? Milyen információkat szerezhet a vizsgálat során?

Az első dolog, amit meg kell értenünk a gerincvelő szúrásakor (mivel ezt az eljárást gyakran betegeknek nevezik), nem jelenti a központi idegrendszer szövetének szúrását, hanem csak egy kis mennyiségű cerebrospinális folyadék bevitelét, amely megmossa a gerincvelőt és az agyat. Ilyen manipuláció az orvostudományban spinális vagy lumbális, szúrás.

Mi az a gerincvelés? Az ilyen manipuláció céljai lehetnek három - diagnosztikai, fájdalomcsillapító és terápiás. A legtöbb esetben a gerinccsatornán belüli cerebrospinális folyadék összetételét és a gerincvelő patológiás folyamatát közvetve tükröző lumbális gerincváltozás történik. A szakemberek azonban a gerincvelő szúrását terápiás célokra végezhetik, például a szubarachnoid térbe történő bejuttatásához, a gerincnyomás gyors csökkentéséhez. Ne feledkezzünk meg az anesztézia ezen módjáról, mint a spinális érzéstelenítés, amikor az érzéstelenítő anyagokat a gerinccsatornába injektáljuk. Ez lehetővé teszi nagyszámú sebészeti beavatkozás elvégzését általános érzéstelenítés alkalmazása nélkül.

Tekintettel arra, hogy a legtöbb esetben a gerincvelő szúrása kifejezetten diagnosztikai célokra van hozzárendelve, ez az ilyen típusú kutatásról van szó, amelyet ebben a cikkben tárgyalunk.

Miért tegyen egy szúrást

A cerebrospinalis folyadék tanulmányozására vett lumbalis punkció, amely lehetővé teszi az agy és a gerincvelő néhány betegségének diagnosztizálását. Leggyakrabban ezt a manipulációt a gyanúsítottakra írják elő:

• vírusos, bakteriális vagy gombás természetű központi idegrendszeri fertőzések (meningitis, encephalitis, myelitis, arachnoiditis);
• agyi és a gerincvelő károsodása;
• szubarachnoid vérzés;
• a központi idegrendszer tályogja;
• ischaemiás, vérzéses stroke;
• traumás agyi sérülés;
• az idegrendszer demyelinizáló léziók, például a sclerosis multiplex;
• az agy és a gerincvelő jóindulatú és rosszindulatú daganatai, membránjaik;
• Hyena-Barre-szindróma;
• más neurológiai betegségek.

Ellenjavallatok

Tilos lumbalis punkciót alkalmazni az agy hátsó koponya vagy agyi lebenyének térfogati elváltozásai esetében. Ilyen helyzetekben, még egy kis mennyiségű cerebrospinális folyadékmintavétel is okozhat az agyi struktúrák diszlokálódását, és az agyi törzs megsértését okozhatja a nagy nyaki nyaki résznél, ami azonnali halálhoz vezet.

Szintén tilos a lumbalis punkciót elvégezni, ha a púder-gyulladásos bőr-, lágyszövet- és gerincoszlopos sérülések a puncture helyén vannak.

A relatív ellenjavallatok kifejezett gerinc deformációk (szoliosis, kyphoscoliosis, stb.), Mivel ez növeli a szövődmények kockázatát.

Óvatosan, a vérzési rendellenességekkel, a vér reológiáját befolyásoló gyógyszereket szedő betegek (antikoagulánsok, trombocita-gátló szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) szúrása előírt.

Előkészítési szakasz

A lumbális szúrási eljárás előzetes előkészítést igényel. Először a betegnek klinikai és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatokat kell végezni, és meg kell határozni a véralvadási rendszer állapotát. Ellenőrizze és megvizsgálja a lumbális gerincet. Az esetleges deformációk azonosítására, amelyek akadályozhatják a szúrást.

Tájékoztassa orvosát minden olyan gyógyszerről, amelyet most vagy nemrégiben használt. Különös figyelmet kell fordítani a véralvadást befolyásoló gyógyszerekre (aszpirin, warfarin, klopidogrél, heparin és más vérlemezke-ellenes szerek és antikoagulánsok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek).

Szintén tájékoztatnia kell az orvost a gyógyszerek lehetséges allergiáiról, beleértve az anesztetikumokat és a kontrasztanyagokat, a legújabb akut betegségeket és a krónikus betegségek jelenlétét, mivel ezek közül néhány lehet a vizsgálat ellenjavallata. Minden fogamzóképes korú nőnek tájékoztatnia kell az orvost a lehetséges terhességről.

Tilos 12 órával az eljárás előtt enni, és 4 órával inni italt a szúrás előtt.

Szúrási módszer

Az eljárást az oldalán fekvő beteg helyzetében végezzük. Szükséges, hogy a lábakat a térd és a csípő ízületei között a lehető legnagyobb mértékben hajlítsa meg, a gyomorba. A fejnek a lehető leghajlítottabbnak kell lennie a mellkas felé. Ebben a helyzetben a csigolyák térei jól bővülnek, és a szakember számára könnyebb lesz a tű elhelyezése a megfelelő helyre. Bizonyos esetekben a lyukasztás a páciens helyzetében történik, a legjobban lekerekített háttal.

A szakember kiválasztja a szúrási helyet a gerincpalpáció segítségével, hogy ne károsítsa az idegszövetet. A gerincvelő felnőttkorban a lumbális csigolya 2. szintjén ér véget, de a rövid állapotúaknál, valamint a gyermekeknél (beleértve az újszülötteket is) kissé hosszabb. Ezért a 3 és 4 ágyéki csigolyák közötti, illetve 4 és 5 közötti tűk beilleszkednek a csigolyák közötti térbe. Ez csökkenti a szúrás utáni szövődmények kockázatát.

Miután a bőrt fertőtlenítő oldatokkal kezeltük, a lágy szövetek lokális infiltrációs érzéstelenítését egy novokain vagy lidokain oldatával végezzük hagyományos tűvel ellátott fecskendővel. Ezután egy lumbális punkciót hajtunk végre egy speciális, nagy mandinnal ellátott tűvel.

A lyukasztás a kiválasztott ponton történik, az orvos elküldi a szagittális tűt és kissé felfelé. Körülbelül 5 cm mélységben az ellenállást érezzük, amit egy különálló tűkésés követ. Ez azt jelenti, hogy a tű vége a szubarachnoid térbe esett, és elkezdheti a folyadék összegyűjtését. Ehhez az orvos eltávolítja a mandrint a tűtől (a belső rész, amely a készüléket légmentesen zárja), és az ital folyik belőle. Ha ez nem történik meg, meg kell győződnie arról, hogy a szúrás helyesen történik, és a tű a szubarachnoid térbe esik.

Egy steril csőben lévő folyadékkészlet után a tűt óvatosan eltávolítjuk, és a lyukasztási helyet steril kötéssel zárjuk le. A punctúra után 3-4 órán belül a páciensnek hátán vagy oldalán kell feküdnie.

Cerebrospinális folyadék vizsgálata

A cerebrospinális folyadék elemzésének első lépése annak nyomása. Normál teljesítmény ülő helyzetben - 300 mm. a víz. Cikk, hajlamos helyzetben - 100-200 mm. a víz. Art. Általában a nyomást közvetetten becsülik - a cseppek száma percenként. 60 csepp percenként felel meg a gerinccsatornában a CSF nyomás normál értékének. A központi idegrendszer gyulladásos folyamataiban fellépő nyomás, a daganatok kialakulása, a vénás torlódások, a hidrocefalusz és más betegségek.

Ezután a folyadékot két 5 ml-es csőbe gyűjtjük. Ezután a szükséges vizsgálatok elvégzésére használják - fizikai-kémiai, bakterioszkopikus, bakteriológiai, immunológiai, PCR-diagnosztika stb.

Következmények és lehetséges szövődmények

A legtöbb esetben az eljárás következmény nélkül zajlik. Természetesen maga a szúrás fájdalmas, de a fájdalom csak a tű beillesztési szakaszában van jelen.

Egyes betegeknél a következő szövődmények alakulhatnak ki.

Postfunkciós fejfájás

Úgy véljük, hogy egy bizonyos mennyiségű CSF kifolyik a nyílásból a szúrás után, ennek eredményeként csökken az intrakraniális nyomás és fejfájás lép fel. Az ilyen fájdalom hasonlít a feszültség fejfájásra, állandó fájó vagy szorító jellegű, pihenés és alvás után csökken. A szúrás után 1 hét múlva megfigyelhető, ha a cephalgia 7 nap után is fennáll - ez alkalom arra, hogy orvoshoz forduljon.

Traumatikus szövődmények

Előfordulhat, hogy a szúrás traumatikus szövődményei előfordulhatnak, ha a tű károsíthatja a gerinc ideggyökereit és a csigolyaközi lemezeket. Ezt a hátfájás jelzi, amely nem következik be megfelelően elvégzett szúrás után.

Hemorrhagiás szövődmények

Ha nagy vérerek sérülnek meg a szúrás során, vérzés léphet fel, hematoma kialakulhat. Ez veszélyes szövődmény, amely aktív orvosi beavatkozást igényel.

Diszlokációs komplikációk

Folyamatosan csökken a folyadéknyomás. Ez lehetséges a hátsó koponya fossa volumetrikus képződményeinek jelenlétében. Az ilyen kockázatok elkerülése érdekében a szúrás előtt meg kell vizsgálni az agy mediánstruktúráinak diszlokációjának jeleit (EEG, REG).

Fertőző komplikációk

Előfordulhat az asepszis és az antiszepszis szabályainak megsértése miatt. A beteg tüdőgyulladást, sőt tályogokat okozhat. A szúrás ilyen következményei életveszélyesek, és erőteljes antibiotikum-terápiát igényelnek.

Így a gerincvelő szúrása nagyon informatív módszer az agy és a gerincvelő számos betegségének diagnosztizálására. Természetesen lehetséges, hogy a manipuláció során és azt követően komplikációk alakulnak ki, de nagyon ritkák, és a szúrás előnyei messze meghaladják a negatív következmények kialakulásának kockázatát.

A gerincvelődés utáni komplikációk

A cerebrospinális folyadék szúrását az orvosi terminológiában lumbális punkciónak nevezzük, és maga a folyadék CSF-nek is nevezik. A lumbalis punkció az egyik legösszetettebb módszer, melynek diagnosztikai, érzéstelenítő és terápiás céljai vannak. Az eljárás egy speciális steril tű (legfeljebb 6 cm hosszú) bevezetése a 3. és 4. csigolya között a gerincvelő arachnoidja alatt, és maga az agy is teljesen érintetlen, majd egy bizonyos adag CSF-et extrahálunk. Ez a folyadék pontos és hasznos információkat szolgáltat. A laboratóriumban megvizsgálják a sejtek és a különböző mikroorganizmusok tartalmát a fehérjék, különböző fertőzések, glükóz azonosítására. Az orvos megvizsgálja a folyadék átláthatóságát is.

A központi idegrendszer gyanúja esetén a leggyakrabban spinalis punkciót alkalmazunk, amely olyan betegségeket okoz, mint a meningitis és az encephalitis. A szklerózis multiplexet nagyon nehéz diagnosztizálni, így az ágyéki szúrás nélkül nem lehet. A szúrás eredményeként a cerebrospinális folyadékot ellenanyag jelenlétére vizsgáljuk. Ha antitestek vannak jelen a szervezetben, a sclerosis multiplex diagnózisa gyakorlatilag megtörténik. A szúrást a stroke megkülönböztetésére és annak előfordulásának jellegének meghatározására használják. A folyadékot 3 csőben összegyűjtjük, majd összehasonlítjuk a vérkeveréket.

A lumbális punkció segítségével a diagnózis segít azonosítani az agy gyulladását, a szubarachnoid vérzést, vagy a kontrasztanyag befecskendezésével, valamint a gerincvelői folyadék nyomásának mérésére az intervertebrális lemezek sérvét. A folyadéknak a vizsgálathoz való összegyűjtése mellett a szakemberek figyelmet fordítanak az áramlási sebességre is, azaz a folyadék mennyiségére. ha egy másodperc alatt egy átlátszó csepp jelenik meg, a betegnek nincs problémája ezen a területen. Az orvosi gyakorlatban a gerincvelő szúrása, melynek következményei néha nagyon súlyosak, az extra CSF eltávolítására és ezáltal a jóindulatú magas vérnyomás intrakraniális nyomásának csökkentésére kerül sor, a különböző betegségek gyógyszereinek, például krónikus normotenzív hidrokefalának beadására.

Ellenjavallatok a lumbalis punkcióra

A lumbalis punkció használata ellenjavallt sérülések, betegségek, képződmények és bizonyos folyamatok esetén a szervezetben:

• az időbeli vagy a frontális lebeny térfogat-képződésű dropsia;

• az agyszár megsértése;

• a lumbosacrális régió ágyazatai;

• bőr és bőr alatti fertőzések a lumbális régióban;

• a beteg rendkívül súlyos állapota.

Mindenesetre az orvos először egy sor vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze, hogy szükség van-e a gerincvelő pontjainak kijelölésére. Ennek következményei - amint azt már említettük - nagyon komolyak lehetnek, mert az eljárás kockázatos, és bizonyos kockázatokat hordoz.

A gerincvelő punkciója és annak következményei

Az első néhány óra (2-3 óra) az eljárás után semmi esetre sem kelhet fel, a gyomor sík felületén kell feküdnie (párna nélkül), később az oldalánál fekszik, 3-5 napig szigorú ágyágyat kell tartania, és nem kell álló vagy ülő helyzetben a különböző szövődmények elkerülése érdekében. Néhány beteg lumbalis punkció után gyengeséget, hányingert, gerincfájdalmat és fejfájást tapasztal. Az orvos gyógyszert (gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító) írhat fel a tünetek enyhítésére vagy csökkentésére. A helytelen eljárás következtében a lumbalis punkció utáni komplikációk előfordulhatnak. Íme a hibás műveletekből adódó lehetséges komplikációk listája:

• az agy különböző patológiái;

• epidermoid tumorok kialakulása a gerinccsatornában;

• az intervertebrális lemezek károsodása;

• fokozott intrakraniális nyomás az onkológiában;

Ha az eljárást szakképzett szakember végezte, szigorúan betartották az összes szükséges szabályt, és a beteg az orvos ajánlásait követi, majd következményei minimalizálódnak. Lépjen kapcsolatba az orvosi központunkkal, ahol csak tapasztalt orvosok dolgoznak, nem kockáztathatja meg egészségét!

A gerincvelő szúrása (lumbalis punkció) egy olyan diagnosztikai típus, amely meglehetősen bonyolult. Az eljárás során kis mennyiségű cerebrospinális folyadékot távolítanak el, vagy gyógyszereket és egyéb anyagokat injektálnak a lumbális gerinccsatornába. Ebben a folyamatban maga a gerincvelő nem érint. A szúrás során felmerülő kockázat hozzájárul a módszer ritka használatához kizárólag a kórházban.

A gerinccsúcs célja

A gerincvelő punkciót a következő célokra végezzük:

Spinalis szúrás

kis mennyiségű cerebrospinális folyadék bevitele (cerebrospinális folyadék). A jövőben hisztológiájuk, a gerinccsatornában a cerebrospinális folyadék nyomásának mérése, a felesleges cerebrospinális folyadék eltávolítása, a gyógyszerek beadása a gerinccsatornába, a nehéz munka megakadályozása a fájdalmas sokk megelőzése, valamint a műtét előtti érzéstelenítés, a stroke jellegének meghatározása, kisütés jelzők, ciszternográfia és myelográfia.

A gerincvelés segítségével diagnosztizálhatók a következő betegségek:

bakteriális, gombás és vírusos fertőzések (meningitisz, enkefalitisz, szifilisz, arachnoiditis), subarachnoidalis vérzés (vérzés az agy olyan területein); rosszindulatú daganatok, az agy és a gerincvelő, a gyulladásos állapotok, az idegrendszer (Guillain-Barre-szindróma, sclerosis multiplex); autoimmun és dystrophiás folyamatokat.

Gyakran a gerincvelődés egy csontvelő biopsziával azonosítható, de ez az állítás nem teljesen helyes. Amikor egy biopsziát egy szövetmintát veszünk a további kutatásokhoz. A csontvelőhöz való hozzáférés a szegycsont szúrásán keresztül történik. Ez a módszer lehetővé teszi a csontvelő, néhány vérbetegség (anaemia, leukocitózis stb.), Valamint a csontvelő metasztázisainak patológiáját. Néhány esetben biopsziát végezhetünk a szúrás folyamatában.

Olvasóink ajánlják

Az ízületi megbetegedések megelőzésére és kezelésére rendszeres olvasóink a vezető német és izraeli ortopédok által ajánlott egyre növekvő SECONDARY kezelés módszerét alkalmazzák. Miután gondosan megvizsgáltuk, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.

A gerincvelés indikációi

A gerincvelő kötelező szúrása fertőző betegségekkel, vérzéssel, rosszindulatú daganatokkal történik.

Néhány esetben viszonylagos jelzésekkel szúrja be a pontokat:

gyulladásos polyneuropathia, ismeretlen patogenezis láza, demilenizáló betegségek (sclerosis multiplex), szisztémás kötőszöveti betegségek.

Előkészítő szakasz

Az eljárás előtt az egészségügyi dolgozók elmagyarázzák a páciensnek, hogy mit csinálnak a szúrás, hogyan viselkedjen a manipuláció során, hogyan kell felkészülni rá, valamint a lehetséges kockázatokat és szövődményeket.

A gerincvelő szúrása a következő készítményt eredményezi:

Írásbeli írásbeli hozzájárulás a manipulációhoz, véralvadás, amely értékeli a véralvadást, valamint a veséket és a májat A hidrokefalusz és néhány más betegség a számítógépes tomográfiát és az agy MRI-jét tartalmazza. folyamatokat.

A szakembert tájékoztatni kell a beteg által alkalmazott gyógyszerekről, különösen azokról, amelyek vért vért (warfarin, heparin), érzéstelenítenek, vagy gyulladáscsökkentő hatásuk van (Aspirin, Ibuprofen). Az orvosnak tisztában kell lennie a helyi érzéstelenítők, az érzéstelenítő szerek, a jódtartalmú szerek (Novocain, lidokain, jód, alkohol), valamint a kontrasztanyagok által okozott allergiás reakcióval.

Előzetesen meg kell szüntetni a vérhígítók, valamint a fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését.

Az eljárás megkezdése előtt a víz és az élelmiszer nem fogyaszt 12 órán belül.

A nőknek tájékoztatniuk kell a tervezett terhességet. Ez az információ szükséges az eljárás során végzett tervezett röntgenvizsgálat és az érzéstelenítők alkalmazása miatt, ami nemkívánatos hatást gyakorolhat a születendő gyermekre.

Az orvos előírhat egy gyógyszert, amelyet az eljárás előtt kell bevenni.

Szükség van egy olyan személy jelenlétére, aki a beteg közelében lesz. A gyermeknek meg kell engednie a gerincvelést az anya vagy az apa jelenlétében.

Az eljárás technikája

A gerincvelő-szúrást kórházi osztályon vagy kezelőszobában végezzük. Az eljárás előtt a páciens kiüríti a húgyhólyagot és megváltozik a kórházi ruházatba.

Spinalis szúrás

A beteg az oldalán fekszik, a lábát hajlítja és a gyomorba nyomja. A nyakot is meg kell hajlítani, az állát a mellkasra kell nyomni. Bizonyos esetekben a gerincvelődés ülő helyzetben történik. A hátnak a lehető legkisebbnek kell lennie.

A szúrásterületen lévő bőrt a hajról megtisztítják, fertőtlenítik és steril szalvétával zárják le.

A szakember általános érzéstelenítést alkalmazhat, vagy helyi érzéstelenítőszert használhat. Egyes esetekben nyugtató hatású gyógyszert használhat. Az eljárás folyamán a szívverés, a pulzus és a vérnyomás figyelése is megfigyelhető.

A gerincvelő szövettani szerkezete biztosítja a legbiztonságosabb tűt a 3 és 4 vagy 4 és 5 ágyéki csigolyák között. A röntgen képes megjeleníteni a videó képét a monitoron, és figyelemmel kíséri a manipuláció folyamatát.

Ezután egy szakértő folytatja a cerebrospinális folyadék gyűjtését a további kutatásokhoz, eltávolítja a felesleges folyadékot vagy befecskendezi a szükséges gyógyszert. A folyadék segítség nélkül szabadul fel, és cseppenként kitölti a vizsgálati csövet. Ezután eltávolítjuk a tűt, a bőrt egy kötés borítja.

A cerebrospinális folyadék mintáit laboratóriumi kutatásra küldjük, ahol a szövettani vizsgálatok közvetlenül végbemennek.

Gerincvelői folyadék

Az orvos elkezd következtetéseket levonni a folyadék természetéről és megjelenéséről. Normál állapotban a cerebrospinális folyadék átlátszó, és egy másodperc alatt egy csepp folyik.

Az eljárás befejezése után:

az orvos ajánlása szerint 3–5 napig tartsa az ágy pihenését, a testet legalább három órán át vízszintes helyzetben tartva, a fizikai aktivitás megszabadulásával.

Amikor a szúrási hely fájó, fájdalomcsillapítót használhat.

kockázatok

A gerincvelő-szúrás utáni mellékhatások az 1000-ből 1-5 esetben fordulnak elő.

axiális behelyezés, meningizmus (meningitis tünetei gyulladásos folyamat hiányában fordulnak elő), a központi idegrendszer fertőző betegségei, súlyos fejfájás, hányinger, hányás, szédülés. A fej több napig károsíthatja a gerincvelő gyökereit, a vérzést, a csigolyatörzset, az epidermoid cisztát, a meningealis reakciót.

Ha a szúrás hatásai hidegrázás, zsibbadás, láz, nyakérzékelés érzetét fejezik ki, a szúrás helyén kiürül, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Úgy véljük, hogy a gerincvelő sérülhet a gerincvelőben. Hibás, mivel a gerincvelő magasabb, mint a gerinc gerincén, ahol a szúrás közvetlenül történik.

Ellenjavallatok a gerincvelődésre

A gerincvelő szúrása, mint sok kutatási módszer, ellenjavallt. A lyukasztás tilos, ha az agyban megnövekedett intracranialis nyomás, dropsia vagy duzzanat, az agyban kialakult különböző formációk jelen vannak.

Nem ajánlott, hogy a lumbális régióban, a terhességben, a véralvadásban, a vérhígító szerekben, az agy vagy a gerincvelő aneurizmájának megszakadásában szúrást végezzen.

Minden egyes esetben az orvosnak részletesen elemeznie kell a manipuláció kockázatát és annak következményeit a beteg életére és egészségére.

Javasoljuk, hogy forduljon tapasztalt orvoshoz, aki nem csak részletesen elmagyarázza, hogy miért van szükség a gerincvelő szúrására, hanem a beteg egészségének minimális kockázata mellett is végezze el az eljárást.

Gyakran szembesülnek a hát- vagy ízületi fájdalom problémájával?

Van egy ülő életmódod? Nem büszkélkedhet a királyi testtartással, és megpróbálhatja elrejteni a ruháját? Úgy gondolja, hogy ez hamarosan önmagában halad át, de a fájdalom csak növekszik... Sok módon próbáltam meg, de semmi sem segít... minden olyan lehetőség, amely örömmel fogadja Önt!

Hatékony jogorvoslat létezik. Az orvosok javasolják >>!

Mit kell tudni a gerincvelés előtt

A központi és a perifériás idegrendszerek szerveinek és idegeinek károsodása esetén speciális vizsgálatokra lehet szükség. Ezek közé tartozik a gerincvelés. Milyen esetekben végezzük el ezt az eljárást, mit csinálnak, és ez veszélyes?

Mi az a gerincvelés?

A gerincvelő szúrása, vagy - ahogy az úgynevezett - gerincvelődés is - a gerincvelő arachnoid membránja alatti cerebrospinális folyadék (CSF) gyűjtése, azaz a szubarachnoid térből a diagnosztikai, érzéstelenítő vagy terápiás célokra.

Néhány ember összekeveri a punkciót a biopsziával, amelyben egy darab szövetet veszünk a vizsgálati szervből. Emiatt indokolatlan, eltúlzott félelem az ilyen jellegű elemzésből. Semmi ilyesmi nem következik be a lyukasztás során: csak az agyat és a gerincvelőt mosó cerebrospinális folyadékot vizsgáljuk.

Miért szúrja a gerincvelőt

diagnosztika

Diagnosztikai célokra a szúrás akkor következik be, ha a következő kórképeket feltételezik:

• A véralvadás a szubarachnoid térben, amelynek oka lehet:
  • traumás agyi sérülés;
  • az agyi aneurizma következtében fellépő stroke;
  • az agy vagy a gerincvelő iszkémiás stroke.
• A központi idegrendszer fertőző bakteriális és vírusos patológiái:
  • agyhártyagyulladás;
  • encephalitis;
  • arachnoiditist.
• Szklerózis multiplex és egyéb betegségek, amelyek a mielin idegburok megsemmisítésével járnak.
• Polineuropathia (például perifériás idegkárosodás Hyenna-Barre-szindrómában).
• Gerinc sérülések.
• Epidurális tályog.
• A gerincvelő tumorai stb.

Nem minden fent felsorolt ​​esetben szükség van egy szúrásra, de csak azokban az esetekben, amikor más vizsgálatok nem segítenek. Ha például tapadást, epidurális tályogot, a szalagok károsodását a korszerű, pontos hardvervizsgálatok segítségével lehet kimutatni CT vagy MRI használatával, akkor miért tegyen egy szúrást?

A cerebrospinális folyadék diagnosztikai mintavételének elvégzése csak akkor lehetséges, ha a betegség tünetei a patológiai folyamat károsodását vagy fejlődését sugallják közvetlenül az agyban, a gerincvelőben vagy a gerinccsatornában.

érzéstelenítés

• Az epidemiális érzéstelenítést elsősorban az érzéstelenítés előtt végezzük, mielőtt az ízületek és a csontok és a gerinc idegsebészeti műtétek előtt számos műveletet végeznének. Előnyei kétségtelenek:
  • nincs teljes tudat leállítása;
  • ez nem olyan káros a szív- és légúti aktivitásra;
  • a beteg felgyorsul, nem olyan rossz, mint az általános érzéstelenítés után.
• Az epidemiális érzéstelenítést nagyon erős neurogén és halálos fájdalmak esetén is alkalmazzák.
• A szülés során még epidurális érzéstelenítés is lehetséges.

terápia

Javasoljuk, hogy a terápiás gyógyszereket gerincvelődéssel injektáljuk:

• A gerincvelő és az agy betegségei miatt, mivel egy encephalic barrier jelenléte az intravénás gyógyszeradagolást használhatatlanná teszi. Az encephalitis, a meningitis, az agy tályogja vagy a gerincvelő kezelése a gyógyszert az epidurális térbe juttatja.
• Súlyos sérülések vagy betegségek esetén, amelyek a gyógyszer leggyorsabb hatását igénylik.

Ki a szúrás

A szúrás kategorikusan elfogadhatatlan az agy minden lehetséges eltolódásához (elmozdulások, az agy egy részének a másikba történő elcsúszása, az agyféltekék szorítása stb.). A lyukasztás különösen halálos kimenetelű, amikor a medián agy vagy annak időbeli lebenye elmozdul.

• A véralvadás romlása esetén is veszélyes a szúrás. Két-három héttel a szúrás előtt meg kell szüntetni az antikoagulánsok és különböző vérhígító szerek (aszpirin, NSAID, varfarin, stb.) Szedését.
• A gennyes tályogok, sebek és nyomásgyűrűk jelenléte, pustuláris kiütés az alsó hátoldalon is - ez az alapja a szúrás megszüntetésének.

Hogyan tegyen egy szúrást

Annak érdekében, hogy a gerincvelő ne károsodjon, a felnőtteknél a lyukasztás a második és a harmadik ágyéki csigolya között, a gyermekeknél pedig a harmadik és a negyedik között történik. Ez azzal magyarázható, hogy a felnőtteknél a gerincvelő általában a második csigolya szintjére nyúlik, és gyermekeknél a harmadiknál ​​alacsonyabb lehet.

Emiatt a gerincvelő szúrását is lumbálisnak nevezik.

A lyukasztáshoz speciális, hosszú, Bira megerősített (vastagfalú) tűket használjon mandrinnal (stylet).

Szúrási előkészítés

Mielőtt a folyadékot elemzésre szednénk, vizsgálatot kell végezni:

• átfogó és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek;
• készítsen véralvadást;
• változtassa meg az alapnyomást és az intrakraniális nyomást;
• neurológiai rendellenességekkel, a diszlokációkat jelző agyi jelekkel - CT-vizsgálat vagy az agy MRI-je;
• egyéb orvos által előírt vizsgálatok.

Hogyan működik a gerincvelő szúrása

• A páciens egy merev kanapén fekszik, térdei a gyomrába hajlottak, és a hátát a lehető legnagyobb mértékben lehajolt. Az ülőhely is megengedett.
• A hát alsó részét jódoldattal kezeljük.
• A tűt a második és harmadik (harmadik és negyedik gyermek) csigolyák közötti csigolyák közötti közbenső résbe helyezik, a gerincfolyamatok szintjén kissé felfelé.
• A tű előrehaladásának kezdetén hamarosan egy akadály (ezek a csigolyatagok), de amikor 4–7 cm-t (kb. 2 cm-es gyermekeket) érnek el, a tű a arachnoid membrán alá esik, majd szabadon mozog.
• Ezen a szinten az előrehaladás megáll, a mandrin eltávolításra kerül, és a színtelen folyadék cseppjeinek csöpögésével meggyőződhetünk arról, hogy a célt elérték.
• Ha a folyadék nem csöpög, és a tű valamilyen szilárd anyagra támaszkodik, akkor óvatosan visszakerül, anélkül, hogy teljesen eltávolítaná a szubkután réteget, és ismételje meg a bevezetést a szög enyhén megváltoztatásával.
• A cerebrospinális folyadékot kémcsőben összegyűjtjük, a kerítés térfogata 120 g.
• Ha szükséges az epidurális tér vizsgálata, az adhézió és a daganat, vagy a csigolyatartások állapotának megvizsgálása érdekében háromcsatornás epiduroszkópiát végzünk (a sóoldatot egy csatornán keresztül tápláljuk, egy katétert adunk át a második csatornán, és egy mikrokamerát a harmadik csatornán keresztül).
• Az érzéstelenítést vagy terápiát anesztetikum vagy terápiás gyógyszer beadásával végezzük katéteren keresztül.

A szúrás után a páciens megfordul a gyomrán, és ilyen helyzetben legalább három óra. Teljesen lehetetlen egyszerre felkelni! Ez szükséges a szövődmények kialakulásának megelőzéséhez.

Sérülés esetén sérül

Sok beteg fél, ha fájni fog. Meggyőzheted őket: az elemzés előtt általában a helyi érzéstelenítést hajtjuk végre: a novokain (1-2%) rétegenkénti adagolása a jövőbeni szúrás területére. És még akkor is, ha az orvos úgy dönt, hogy nincs szükség helyi érzéstelenítésre, általában a szúrás nem fájdalmasabb, mint a normál injekció.

A gerincvelés szövődményei és hatásai

A szúrás után a következő komplikációk lehetségesek:

• A gerincvelő membránjain epithelialis tumor, koleszteatoma kialakulása lehetséges, ha a tű belép a szubkután epiteliális sejtekbe.
• A cerebrospinális folyadék térfogatának csökkenése miatt (a napi keringési térfogat 0,5 l) csökken az intrakraniális nyomás, és egy fej fájdalmas lehet egy hétig.
• Ha a szúrás idején az idegek vagy az erek sérülnek, a következmények lehetnek a leginkább kellemetlenek: fájdalom, érzésvesztés; hematoma, epidurális abscess.

Az ilyen jelenségek azonban rendkívül ritkák, mivel a gerincvelő szúrását általában tapasztalt idegsebészek végzik, akik számos művelettel rendelkeznek.

Hogyan és miért a gerincvelő lumbalis punkciója?

Alkohol - mi ez, fő funkciói

Az emberi gerincvelőt és az agyat membránok veszik körül - egy szilárd (felület), arachnoid (középső) és puha (közvetlenül az agy anyagához) héj. Az arachnoid és a lágy membrán között cerebrospinális folyadék (cerebrospinalis folyadék) kering, ami egy specifikus folyadék, amelyet a choroid kamrai plexus sejtjei szintetizálnak. A szeszesital számos funkciót tölt be, amelyek fontosak az idegrendszer szerveinek normális működéséhez, ezek a következők:

• Az agy anyagának a mechanikai károsodás elleni védelme - a folyadékréteg miatt nincs lehetőség a csontszerkezetek traumatizálására (a koponya csontjai és a gerinccsatorna gerincén).
• A homeosztázis fenntartása - az agy és a gerincvelő közbenső folyadékközegének cerebrospinális folyadék segítségével állandóan ugyanolyan szinten van (gyengén savas közeg).
• Az idegrendszer sejtjeinek (neurociták) a belső környezet elektrolitösszetételének állandóságával - az oldott ásványi sók koncentrációja és aránya állandó szinten van.
• Trofikus funkció - a legtöbb neurociták ereje a cerebrospinalis folyadékból származó tápanyagok diffúziójának köszönhető.
• Az intrakraniális nyomás kialakulása és ugyanazon a szinten tartása.

Mi a szúrás, technika

A gerincvelő szúrása a tű beillesztése a puha és arachnoid tér (a szubarachnoid tér) közötti térbe, hogy egy bizonyos mennyiségű CSF-et vegyen be. Ezt a lumbális gerincben végezzük, általában a 3. és 4. csigolya között. Ez lehetővé teszi a membránok szúrását anélkül, hogy károsítaná a neurocitákat, mivel a gerinccsatorna nyakának szintjén csak a gerincvelő gyökerei lépnek át. Ennek következtében a szúrás helyének anatómiai kiválasztása miatt a kagylók kiküszöbölik a károsodás lehetőségét. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik anesztetikumok segítségével, a beteg az oldalán fekszik, a csípőcsuklók és a térdek lábát a lehető legnagyobb mértékben hajlítja, és a fej előre dől, és az állát a mellkasra nyomja. A vizuális ellenőrzés alatt álló orvos vezeti a tű bevezetését a csigolyák folyamatai között. A szubarachnoid térbe való belépéskor a likőr kiemelkedik.

Mi a szúrás célja

A lumbalis punkció orvosi diagnosztikai eljárás, és több cél elérése érdekében történik:

• Egy kis mennyiségű folyadékot a későbbi laboratóriumi vizsgálatokhoz.
• A felesleges cerebrospinális folyadék eltávolítása a túlzott termeléssel és a fokozott intracranialis nyomással.
• Bevezetés a szubarachnoid térbe, amelyek nem közvetlenül a vérből származnak.

A leggyakoribb eljárás egy diagnosztikai ágyéki (lumbális) szúrás, amelyet számos idegrendszeri betegség diagnosztizálására végeznek:

• A baktériumok, vírusok vagy gombák által okozott fertőző patológia (encephalitis, meningitis, arachnoiditis).
• Hemorrhagia az agy anyagába vagy a szubarachnoid térbe érrendszeri sérülések (stroke, érrendszeri tumorok, traumás agykárosodás) miatt.
• Az idegrendszeri szervek rosszindulatú vagy jóindulatú daganatai.
• Autoimmun, dystrofikus folyamatok.

Az ilyen patológiás folyamatok során vett folyadék laboratóriumi vizsgálata lehetővé teszi, hogy azonosítsák a jellemző jellemző változásokat (a baktériumok, a vörösvérsejtek jelenléte, a fehérvérsejtek nagy mennyisége és a pusztulás) és diagnosztizálja a betegséget.

A lumbális punkció és a cerebrospinalis folyadék szedésének abszolút ellenjavallata az agy dystopia (elmozdulás) gyanúja az intrakraniális nyomás csökkenése miatt. Ezzel egyidejűleg a kis mennyiségű folyadék elkapása a gerinccsatornába belépő nyúlhullámhoz vezethet, amelyet szorítás, légzés és artériás nyomáscsökkentés követhet.

A szúrás hatása

A lyukasztás során fennáll a lehetséges következmények kialakulásának kockázata, amely magában foglalja:

• A szúrás helyének fertőzése a szubarachnoid térben és az idegrendszerben.
• Vérzés a hajó sérülése esetén.
• A medulla megszorítása (beáramlása).
• Az idegsejtek károsodása a helytelen választási hely kiválasztásához.
• A bőr epithelium sejtjeinek beágyazása a cerebrospinalis folyadékba, a későbbi üledékbe a központi idegrendszerben, és a tumor kialakulása.

Figyelembe véve a lehetséges kockázatokat, a spinális szúrást csak egy speciálisan kiképzett orvos végezheti szigorú jelzések szerint. A kezelés előtt az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget a lehetséges szövődményekre és következményekre.

A gerincvelő szúrása. hatások

A cerebrospinális folyadék szúrását az orvosi terminológiában lumbális punkciónak nevezzük, és maga a folyadék CSF-nek is nevezik. A lumbalis punkció az egyik legösszetettebb módszer, melynek diagnosztikai, érzéstelenítő és terápiás céljai vannak. Az eljárás egy speciális steril tű (legfeljebb 6 cm hosszú) bevezetése a 3. és 4. csigolya között a gerincvelő arachnoidja alatt, és maga az agy is teljesen érintetlen, majd egy bizonyos adag CSF-et extrahálunk. Ez a folyadék pontos és hasznos információkat szolgáltat. A laboratóriumban megvizsgálják a sejtek és a különböző mikroorganizmusok tartalmát a fehérjék, különböző fertőzések, glükóz azonosítására. Az orvos megvizsgálja a folyadék átláthatóságát is.

A gerincvelés indikációi

A központi idegrendszer gyanúja esetén a leggyakrabban spinalis punkciót alkalmazunk, amely olyan betegségeket okoz, mint a meningitis és az encephalitis. A szklerózis multiplexet nagyon nehéz diagnosztizálni, így az ágyéki szúrás nélkül nem lehet. A szúrás eredményeként a cerebrospinális folyadékot ellenanyag jelenlétére vizsgáljuk. Ha antitestek vannak jelen a szervezetben, a sclerosis multiplex diagnózisa gyakorlatilag megtörténik. A szúrást a stroke megkülönböztetésére és annak előfordulásának jellegének meghatározására használják. A folyadékot 3 csőben összegyűjtjük, majd összehasonlítjuk a vérkeveréket.

A lumbális punkció segítségével a diagnózis segít azonosítani az agy gyulladását, a szubarachnoid vérzést, vagy a kontrasztanyag befecskendezésével, valamint a gerincvelői folyadék nyomásának mérésére az intervertebrális lemezek sérvét. A folyadéknak a vizsgálathoz való összegyűjtése mellett a szakemberek figyelmet fordítanak az áramlási sebességre is, azaz a folyadék mennyiségére. ha egy másodperc alatt egy átlátszó csepp jelenik meg, a betegnek nincs problémája ezen a területen. Az orvosi gyakorlatban a gerincvelő szúrása, melynek következményei néha nagyon súlyosak, az extra CSF eltávolítására és ezáltal a jóindulatú magas vérnyomás intrakraniális nyomásának csökkentésére kerül sor, a különböző betegségek gyógyszereinek, például krónikus normotenzív hidrokefalának beadására.

Ellenjavallatok a lumbalis punkcióra

A lumbalis punkció használata ellenjavallt sérülések, betegségek, képződmények és bizonyos folyamatok esetén a szervezetben:

• duzzanat, az agy térfogata;

• az időbeli vagy a frontális lebeny térfogat-képződésű dropsia;

• az agyszár megsértése;

• a lumbosacrális régió ágyazatai;

• bőr és bőr alatti fertőzések a lumbális régióban;

• a beteg rendkívül súlyos állapota.

Mindenesetre az orvos először egy sor vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze, hogy szükség van-e a gerincvelő pontjainak kijelölésére. Ennek következményei - amint azt már említettük - nagyon komolyak lehetnek, mert az eljárás kockázatos, és bizonyos kockázatokat hordoz.

A gerincvelő punkciója és annak következményei

Az első néhány óra (2-3 óra) az eljárás után semmi esetre sem kelhet fel, a gyomor sík felületén kell feküdnie (párna nélkül), később az oldalánál fekszik, 3-5 napig szigorú ágyágyat kell tartania, és nem kell álló vagy ülő helyzetben a különböző szövődmények elkerülése érdekében. Néhány beteg lumbalis punkció után gyengeséget, hányingert, gerincfájdalmat és fejfájást tapasztal. Az orvos gyógyszert (gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító) írhat fel a tünetek enyhítésére vagy csökkentésére. A helytelen eljárás következtében a lumbalis punkció utáni komplikációk előfordulhatnak. Íme a hibás műveletekből adódó lehetséges komplikációk listája:

• a spinális ideg különböző fokú komplexitású sérülése;

• az agy különböző patológiái;

• epidermoid tumorok kialakulása a gerinccsatornában;

• az intervertebrális lemezek károsodása;

• fokozott intrakraniális nyomás az onkológiában;

Ha az eljárást szakképzett szakember végezte, szigorúan betartották az összes szükséges szabályt, és a beteg az orvos ajánlásait követi, majd következményei minimalizálódnak. Lépjen kapcsolatba az orvosi központunkkal, ahol csak tapasztalt orvosok dolgoznak, nem kockáztathatja meg egészségét!