Gerinc metasztázisai

A gerinc metasztázisai olyan daganat másodlagos megnyilvánulásai, amelyek a csigolyákra és a testhez közeli részekre hatnak. Ezek az emberi "keret" leggyakoribb károsodását jelentik. Az onkológiai betegségek teljes listájának 14% -át alkotják. Több, mint a gerincoszlop elsődleges neoplaziaja. A daganat kimutatásának 75% -ában a tüdő-, mell- és prosztatarák kimutatása után diagnosztizálunk. Gyakran megtalálható a szarkómákban és a limfómákban. A keretrendszer bármely más részének károsodása szintén jelentős. Általánosságban elmondható, hogy a mellkasi és a derékrészek sújtanak, a betegség a legkisebb a nyakban, pontosabban a nyaki gerincben. Ez nem jelent semmit. De van egy kezelés, amelyet az onkológia területén dolgozó szakemberek készítenek.

Az áttétek rendszerezése

A metasztázisok következő típusait a csontanyag speciális kiválasztása határozza meg:

  • Az osteolitikus - az ún. Osteoklasztok előnyös javulását határozza meg, amelyek hajlamosak a csontanyag és a csontszövet lebontására. Mindez a röntgenfelvételen észlelt csigolyák szélességének csökkenésével történik;
  • Osteoblastic - meghatározza a csont, az anyag és a szövet hihetetlen kiterjedése és sűrűségének növekedése. A röntgensugaras látható "pecsételés", megváltoztatva a megcsont csont térfogatát és méretét. A csigolyák alakjaival, ívével és folyamataival együtt néha játszanak.

A gerinc metasztázisainak tünetei

Függetlenül attól, hogy mi a beteg problémája vagy milyen az egészsége, a daganat mindig tünetekkel jár. A metasztázisok azt mutatják, hogy a szervezetben tumor lép fel. Ehhez hozzátartozik számos olyan speciális jellemző, amely megkülönbözteti őket más betegségek típusától. A hátsó részekben, a gerincben képződnek - előfordulhat, hogy a paralízis kockázata gyorsan növekszik; a fájdalom azonnal megjelenik, és a következő érzések a daganat alá eső osztályban szinte változatlanok maradnak a fájdalomcsillapítás alkalmazása után is:

  • A hát helyzetének megváltozása után a fájdalmas szindróma szintje jelentősen megnő, ami a mobilitás nagyon ésszerű csökkenéséhez vezet;
  • A betegség különböző tünetei mellett a neurológiai típus ilyen jellegzetességei is gyorsan megjelennek;
  • Például;
  • A beteg megszűnik valamit érezni;
  • Érzi a bizsergést;
  • Lehet, hogy a test egyes részei zsibbadhatnak.

A gerinc metasztázisai: a halál előtti tünetek

Sértetlen, a rák megváltozik az anyagcsere folyamatokban, gyakran, gyakran a testben. Nyilvánvaló, hogy a kialakulás helyén bizonyos tünetek nőnek. Ez a gerinc pusztulását jelzi, ahol a metasztázis hatása stresszes szintre emelkedik. Ezt a bőséges hányás és a vérszegénység is kifejezi.

A "halál előtti" tünetek közé tartozik a légzés változása (most gyakori, majdnem leállt).

Az erősen beteg betegek is a hőmérséklet csökkenését vagy túlbecsülését mutatják, ami elegendő a normánál. Az ilyen típusú tünetek, mint a teljes apátia, és minden, ami körül van, közömbösek a pácienssel szemben.

Tünetek és kezelés

Ennek a betegségnek a kezelésének sorrendjét az új formáció típusa és helye határozza meg, általában a beteg állapota, térfogata és metasztázisainak megjelenése. A kezelés főbb pontjai a következők:

  • A fájdalom csökkentése, gerincvelői nyomás megelőzése vagy megsemmisítése;
  • Növelje a beteg életének maximális lehetséges folytatásának jellemzőit és fokozza a feltételeket;
  • A kezelés alatt kemoterápiát, difoszfonátokat, más terápiákat és néha műtétet is végzünk.

A nyaki, mellkasi és deréktáji gerincben lokalizált metasztázisok:

    • Ha a metasztázisok a nyakcsigolyákban vannak, akkor a fájdalom azonnal megjelenik, és a metasztázis daganata nagyon gyorsan nő és nő. Mindent összevetve egy hatalmas fájdalom szindrómára konvergál, amely a fej nyakának megdöntése vagy megfordítása után következik be. A rákos betegek artériájának összenyomódása miatt gyakran aggódnak a fejhez kapcsolódó többszörös tünetek miatt (gyakran fordul és gyakran fáj);
    • Az onkológiai páciensek csigolya metasztázisának hasonló helyzete, a diszkomfort és a fájdalom a leggyakrabban a scapula-aggályok között érezhető.
    • A metasztázis lumbális helyének kifejeződése kissé különbözik a tumor megjelenési helyétől. Ehhez a vesebetegségek különböző típusainak jellemzői kifejezettebbek, az ilyen képződmények nagy mozgási fáradtságot okoznak, ami csigolyákkal és törésekkel járó nyomást okoz, amelyek hajlítják a gerincet. Az ilyen sérülések gyakran közelednek a gerincvelői sérülésekhez, amelyek a lábak teljes vagy részleges bénulását okozzák.

A szokásos módon a kezelés megközelítését az első onkológiai fókusz eloszlásának és típusának, a metasztázis térfogatának és a másodlagos tumornak a meghatározása után oldjuk meg.

A fő szakasz a fájdalomcsillapítás, a megelőzés, vagy a gerincvelő nyomásának megsemmisítése, valamint a rákos beteg életének maximális folytatásához szükséges feltételek fokozása.

A gerinc metasztázisainak kezelésére használt technikák:

  • kemoterápia;
  • Sebészeti beavatkozások;
  • Hormonális kezelés;
  • Sugárterápia;
  • Terápia biszfoszfonátokkal.

A metasztázisok megjelenése a hátsó részekben azt jelzi, hogy a prosztata és az emlőmirigyek, valamint más hormonrendszerek tumorai képződnek. Néha az ilyen hatások az eljárások vége óta eltelt évek után is észlelhetők. Számos esetben ezek a jellemzők - metasztázisok - ismételten az egészséges normális élet 30 éves periódusa után találhatók meg. Ebben az esetben a kapott információt komolyan kell venni, ellenkező esetben a betegnek szomorú eredménye lesz.

Számos tényező függ attól, hogy hol található az új formáció, például az elsődleges tumor helyén. Azt is tudni kell, hogy a jelek és bizonyos jellemzők sokkal hamarabb jelennek meg, mint a fő definíció. Emiatt vannak olyan példák, amikor a diagnózis kezdetben helytelenül történhet, bár a beteg diagnosztizálása már jó. Általában véve a csontváz egyes részei és részei különféle daganatok alakulhatnak ki.

Sebészeti beavatkozás

A rák sebészeti kezelése egyszerűen a rák eltávolítása. Ez a rák rendkívüli gyógyulása, de a leghatékonyabb. A daganatok sebészeti kezelésének 2 típusa van:

  • Extrém műtét. A metasztázis és a részleges szövetek teljes eltávolítása.
  • Palliatív műtét. Az ilyen műveletek során a metasztázisok részben vagy egészben maradnak. Ez a művelet csak akkor következik be, ha nem lehetséges eltávolítani a metasztázisokat maradékok nélkül, ha bezárja a véráramot vagy a légzést, akkor a részleges eltávolítás nagymértékben javítja a rák általános toxicitását a kémiai kezelés során.

Tehát a gerinc metasztázisai a rák negyedik szakaszának tünete. De ne essen kétségbe, a beteg hozzáállása és a hozzátartozói támogatása fontos szerepet játszik itt.

Metasztázisok a gerincben

A gerincvelői metasztázisok a gerincoszlop másodlagos rosszindulatú károsodása, amely a tumorsejtek egy másik szervben lévő lézióból történő migrációja során jelentkezik. Fájdalom, érzékenységi zavarok és mozgások, parézis, bénulás, medencei betegségek, hiperkalcémia és patológiás törések. A "gerinc" metasztázisainak diagnózisa a történelem, az általános és a neurológiai vizsgálat, a gerinc röntgen, a gerinc CT és más diagnosztikai eljárások figyelembevételével történik. Kezelés - kemoterápia, sugárkezelés, hormonterápia, laminektómia, stabilizáló műtét.

Metasztázisok a gerincben

A gerinc metasztázisai egy másik helyen lévő rosszindulatú daganat másodlagos fókuszai, amelyek a csigolyákra és a közeli anatómiai struktúrákra hatnak. Ezek a csontváz leggyakoribb másodlagos rosszindulatú károsodása. Az onkológiai betegségek teljes számának 13% -át teszik ki. Az elsődleges gerinc neoplazia gyakrabban fordul elő. Az esetek 80% -ában a gerincvelő metasztázisokat tüdőrákban, mellrákban és prosztatarákban diagnosztizálják. Gyakran megtalálható a szarkómákban és a limfómákban. A gerinc bármely része érinthet. A mellkasi és a derékrészeket gyakrabban érintik, a gerincben a nyaki gerinc metasztázisaiban viszonylag ritkán észlelhető. A prognózis kedvezőtlen. A kezelést az onkológiai és vertebrológiai szakemberek végzik.

Metasztázisok osztályozása a gerincben

A csontanyag jellegzetes változásai miatt a gerincben kétféle áttét létezik:

  • Osteolitikus (oszteoklasztikus) másodlagos gócok - az oszteoklasztok túlnyomórészt aktiválása, a csontszövet feloldása. A csigolyák magasságának csökkenése a röntgenfelvételeken látható.
  • Osteoblasztikus (osteosclerotikus) metasztázisok a gerincre - a kontrollált növekedés és a csontsűrűség növekedése jellemzi. A röntgenfelvételeken „pecsételődés”, alakváltozás és az érintett csont térfogatának növekedése jelenik meg. A csigolyák testeivel, ívével és folyamataival együtt részt vehetnek a folyamatban.

A gerincben lévő metasztázisok morfológiai szerkezete nagyon változó, és az elsődleges neoplazia típusától függ. A szövettani vizsgálat során magas, közepes és alacsony differenciálódású és anaplasztikus karcinómákat, laphámsejtes karcinómát és más típusú rosszindulatú daganatokat lehet kimutatni.

A gerincben a metasztázisok tünetei

Az első megnyilvánulás általában fájdalomsá válik. A fájdalom gyakran unalmas, fájó, lokális, vagy túlmutat a sérülés szintjén. Az alacsony intenzitású fájdalmak a gerinc metasztázisaiban hasonlíthatnak az osteochondrosis hasonló tüneteihez, azonban különböznek az ellenállóképességtől és gyorsabb progressziótól. A korai stádiumban a gerincben lévő metasztázisok esetében a fájdalom jelentéktelen lehet, a csigolyák megérintésével, a nyak forgatásával vagy a kiegyenesített alsó végtag felemelésével.

A későbbi fájdalmak állandóvá válnak, maradnak nyugalomban. A gerinc metasztázisainak tipikus jellemzője az éjszakai fájdalom. Lehetséges tartós helyi fájdalom, melynek hátterében "mozgás közbeni" áramütés érzi magát. A "fúj" helyek egybeesnek a gyökerek vetítésével. A nyak gerincén lévő metasztázisoknál a fájdalom a felső végtagokra bomlik, a mellkasi régió sérülése körülveszi a törzset, és az alsó végtagokhoz viszonyított lumbális vagy szakrális régióban lokalizálódik.

A folyamat előrehaladásával radikális rendellenességek alakulnak ki a lumbosakrális vagy a méhnyak-brachialis radiculitis formájában. Idegrendszeri vizsgálat során a gerinc metasztázisával rendelkező betegek Neri, Lasegue, Minor leszállása stb. Pozitív tüneteit mutatják. Egyes betegeknél gyökér fájdalomcsillapítási rendellenességeket észlelnek. A gerincvelői metasztázisok radikális fájdalmát bizonyos ciklikus jelleg jellemzi: a következő gyökér károsodásának kezdeti szakaszában a fájdalom szindróma intenzitása növekszik, miután a teljes pusztulás eltűnik, majd újra megjelenik, amikor a következő gyökérre terjed.

A gerincben metasztázisokkal rendelkező betegeknél a polyneuropathia paresztézia formájában, az érzékenység csökkenése a harisnya és a kesztyű típusa, a hiperhidrosis és a disztális végtagok bőrpírja. Hirtelen vagy fokozatosan fejlődik a gerincben a metasztázisokban a parézis és a paralízis. Megfigyelt mozgási rendellenességek és érzékenység a medencebetegségekkel együtt. A klinikai kép jellemzőit a sérülés mértéke, a kompresszió előrehaladásának sebessége, a metasztázis elhelyezkedése a gerincvelőhöz viszonyítva és az érintett terület vérellátásának jellemzői határozzák meg. A gerinc-metasztázisokkal rendelkező barna-Sekar-szindróma ritka.

A megnövekedett csontreszorpció következtében hiperkalcémia alakulhat ki, amelyet álmosság, letargia, érzelmi labilitás, memóriakárosodás, kognitív károsodás, izom- és ízületi fájdalom, étvágytalanság, emésztési zavarok, aritmia, fokozott vérnyomás, bőr viszketés és egyéb tünetek jelennek meg. A hiperkalcémiás rendellenességek súlyosbítják a beteg állapotát. A gerincben a fentiekben ismertetett metasztázisok okozta megnyilvánulások mellett a beteg tüneteket is mutathat a gerincoszlopon kívül található primer neoplazia és metasztázisok miatt.

A gerinc metasztázisainak diagnózisa

A diagnózist a betegség előzményeinek, a klinikai megnyilvánulásoknak és a kiegészítő vizsgálatnak megfelelően kell meghatározni. A történelem tanulmányozása során figyelni kell a gerincoszlop területére metasztázisra képes malignus daganatok jelenlétére. Ebben az esetben az onkológusok figyelembe veszik, hogy a gerincben lévő metasztázisok tünetei egyszerre vagy majdnem egyidejűleg előfordulhatnak az elsődleges neoplazia megnyilvánulásaival, és néhány hónappal vagy akár radikális kezelés után is. A rák történetének hiánya nem okozza a gerincben a metasztázisok kizárását. Néha nem lehetséges meghatározni az elsődleges folyamat lokalizációját, annak ellenére, hogy a beteg átfogó vizsgálata történt.

A rák jelenléte pozitív vérvizsgálatot mutat a tumor markerek számára. A diagnózis kezdeti stádiumában a gerinc gyanús metasztázisával rendelkező betegek a gerinc röntgenfelvételét írják elő. A metasztázis korai stádiumában a csigolyatörések radiológiai jelei hiányozhatnak, ezért negatív eredménnyel a gerincben feltételezett metasztázisokkal rendelkező betegek vizsgálatát szcintigráfiára, CT-re és a gerinc MRI-jére küldték. Az elsődleges neoplazia és a másodlagos gócok kimutatása érdekében hasi ultrahang, mellkas röntgen, mammográfia és más diagnosztikai eljárások kerülnek végrehajtásra. A gerincben lévő metasztázisok differenciális diagnózisát vaszkuláris elváltozásokkal, a gyulladásos betegségek következményeivel, a másodlagos demyelinizációval és a gerinc elsődleges neoplaziajával végezzük.

Metasztázisok kezelése a gerincben

A kezelési tervet az elsődleges daganat típusa és prevalenciája, a beteg általános állapota, a gerincben lévő áttétek térfogata és megnyilvánulásai határozzák meg. A terápia fő célja a fájdalom csökkentése, a gerincvelői tömörítés megelőzése vagy megszüntetése, a minőség javítása és a betegek várható élettartamának növelése. A gerincben a metasztázisok kezelésében kemoterápiát, difoszfonátokat, sugárkezelést, hormonterápiát és műtétet alkalmaznak.

A gerincben a metasztázisok kemoterápiás és sugárterápiájának szükségességére vonatkozó döntés a primer tumor érzékenységének figyelembevételével történik. Hormonfüggő neoplazia esetén hormonterápiát hajtanak végre. A difoszfonátokat a csontreszorpció elnyomására és a hiperkalcémia kiküszöbölésére írják elő. A gerinc metasztázisainak sebészeti beavatkozása általában palliatív. A műtétre utaló jelek intenzív fájdalom, a gerincvelő progresszív összenyomása, a gerincvelő instabilitásával járó akut radikális szindróma és az érintett csigolya kóros törése a gerincvelő összenyomásával. A beavatkozás mértéke függ a gerincben lévő áttétekkel rendelkező beteg állapotától, a betegség prognózisától, a neoplazia típusától és a gerincoszlopban bekövetkező elváltozások előfordulásától. A gerincben lévő metasztázisok minden művelet két csoportra osztható: dekompresszív és dekompresszív stabilizáló.

A dekompressziós műveletek (laminectomia) viszonylag egyszerűek és könnyebbek a betegek számára. Legnagyobb hátránya a betegek ismételt romlásának valószínűsége a metasztázisok progressziója és a gerincoszlop instabilitása miatt a laminektomia miatt. A dekompresszív stabilizáló műveletek (bilincsek, implantátumok, auto- és allograftok) lehetővé teszik a betegek korai aktiválását, hosszú távú hatást, és jelentősen javítják a gerincbe áttelepített betegek életminőségét. Az ilyen beavatkozások fő hátránya a magas invazivitás, a komoly állapotban való végrehajtás lehetetlensége és az elterjedt folyamatok.

Előrejelzés a gerinc metasztázisainak

A gerinc metasztázisai az onkológiai folyamat IV. Szakaszában fordulnak elő, amely prognosztikailag kedvezőtlen. A csontmetasztázisok azonban viszonylag kedvezőek a viszcerális szervek másodlagos elváltozásaihoz képest. A gerincben a metasztázisok átlagos élettartama 1 és 2 év között mozog. A primer neoplazia gyors, agresszív növekedése, különböző szervek metasztatikus elváltozásai, rövid idő a primer neoplazma terápia és a gerinc metasztázisának előfordulása között, nagy metasztatikus daganat, a csigolyák roentgenogramjain a szklerózis jelei a kezelés előtt és után, a beteg súlyos állapota. A kedvező prognosztikai tényezők a primer tumor lassú növekedése, a gerincben lévő metasztázisok egyedülálló jellege, a másodlagos neoplazia kis mérete, a szklerózis jelei a röntgenfelvételen a kezelés előtt és után, valamint a beteg kielégítő állapota.

Gerinc metasztázisai: tünetek, kezelés és megelőzés

A rák nagyon ártó betegség. Hosszú ideig képes titkosan fejlődni, korai szakaszban is felfedhető, de nehéz, és ezt csak egy tapasztalt orvos végezheti, feltéve, hogy a beteg maga is gyakran látogatja a klinikát és rendszeresen vizsgálatokat végez. Sajnos gyakran előfordul, hogy a metasztázis folyamatában egy tumor figyelhető meg. Ezek a másodlagos tumorok a test minden sarkában lokalizálódnak. Előfordulhatnak gerinc metasztázisok, amelyek tüneteit gyakran összekeverik egy másik betegség jeleivel.

Mi az a metasztázis?

Ez a kifejezés elég ijesztő bárki számára. Valóban, a másodlagos metasztázisokat gyakran a test bármely szövetének távoli rosszindulatú elváltozásainak nevezik. Maga a rák a test bármely részére lokalizálható, néha nagyon messze a metasztázistól.

A metasztázisok jelenléte jelentősen bonyolítja a fő onkológiai betegség kezelését, amely gyakran teljesen tehetetlen. Ezek az abnormális sejtek gyorsan és könnyen terjedtek el, kontroll nélkül, a test egészében. Igaz, ez csak egy bizonyos szakaszban történik az alapul szolgáló patológia során.

A gerincben metasztázisok jelenhetnek meg. Itt gyakran megfertőzik a csigolyákat és a hozzájuk közeli szerkezeteket. Általában a gerinc ilyen részén lumbális, mellkasi, ritkán - a méhnyakban. Az emberi csontváz tekintetében ez a rosszindulatú karakter leggyakoribb patológiája.

Tipp Leggyakrabban ez a fajta másodlagos képződmények a gerincben a tüdőrákban, a prosztata rosszindulatú daganataiban vagy az emlőmirigyekben találhatók. A „donorok” a vesék, a tüdő, az emésztő szervek, a pajzsmirigy stb. A gerinc metasztázisa gyakran kísérik a myelomákat, szarkómákat és limfómákat.

Táblázat. A gerincben a metasztázisok típusai.

Fő tünetek

A metasztázisok jelenlétének meghatározása a gerinc szövetében nem könnyű, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy e tünetek némelyike ​​kevésbé veszélyes betegségekben jelentkezik. Általában a betegek önmagukban súlyos fájdalmat, mozgás nehézséget észlelnek. Idővel a paralízis vagy parézis alakulhat ki, úgynevezett patológiai törések fordulhatnak elő.

A fő tünet a fájdalom. Általában fájdalmas, unalmas, csak a gerinc egy részének izgalmas, vagy túlnyúlik. A fájdalom metasztázisok jelenlétében könnyen összekeverhető az osteochondrosis fájdalmával. De minden nap intenzívebbé válik, nehezebb eltávolítani még fájdalomcsillapítók használatával is.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan kell kezelni a fájdalmat az osteochondrosisban, valamint hogy megvizsgálja az elimináció okát és módszereit, olvassa el a cikket a portálunkról.

Tipp A korai stádiumban a fájdalom gyakorlatilag nem zavarja a személyt, csak a gerincoszlop, testtengelyek és lábmozgások megérintésekor érzékelhető.

Fokozatosan fokozódik a fájdalom, a mozgás során az elektromos sokkokra emlékeztet (általában csak a gerincvelő gyökereinek területén). Ha metasztázisok jelentkeznek a méhnyakrészben, ami ritkán fordul elő, akkor a fájdalom a kezekben van. A mellkasi régióban a metasztázisok miatt a fájdalom körüli lesz, és ha az alsó végtagokban megjelennek, akkor a metasztázisok valószínűleg befolyásolják a lumbális vagy sakrális régiót. A betegség kialakulása során a méhnyak-brachialis vagy lumbosacralis radiculitis kezd megjelenni.

Számos páciens radikális fájdalmat okoz. Ciklikus jellegűek, azaz kezdetben a fájdalom egyértelműen érezhető, de amikor az ideggyökeret elpusztítják, akkor a másik gyökér másik részén jelenik meg.

Emellett a betegeknél is lehet polyneuropathia, vörösvörös végtagok, a kesztyű típusa és a harisnya érzékenysége csökken. A paralízis és a parézis elég gyorsan és lassan fejlődhet, és a mozgási problémák gyakran kismedencei betegségekkel járnak. Hiperkalcémia alakulhat ki, amelyet gátlás és álmosság, gyenge memória, aritmia, viszketés stb. Jellemez. A hiperkalcémia komplikációként jelentősen rontja a beteg állapotát.

Diagnózis, kezelés

Csak az orvos állapíthatja meg a gerincben található metasztázisok jelenlétét az összegyűjtött történelem, valamint a vizsgálatok és a kutatás eredményei alapján. A beteg a gerincoszlop CT-re vagy MRI-jére, röntgensugárra stb. Utalhat. A csigolya biopszia vereségével, amelyet általában rák jelenlétében neveznek ki, lehetetlen. Ha ismert, hogy melyik szerv lett a metasztázisok forrása, akkor további vizsgálati módszereket, mint például a belső szervek mammográfiáját vagy ultrahangát írhatjuk elő.

Figyelem! Minél hamarabb észlelhető egy elsődleges rosszindulatú daganat, annál nagyobb a sikeres kimenetel esélye. Nagyon gyakran nagyon fontos az időben történő diagnózis. Bár néha lehetetlen azonosítani a metasztázisok megjelenésének okait.

A kezelés rendkívül nehéz és gyakran haszontalan. A kemoterápia, a hormonterápia, a sugárkezelés, egy bizonyos műtéti művelet stb. Felhasználása.

Hormonterápiát írnak fel a neoplazia, és a difoszfonátok a hiperkalcémia legyőzésére szolgálnak. A műtéti beavatkozásra utaló jelzések súlyos fájdalom és a gerincvelő túlzottan gyors összenyomása, valamint a gerincszakaszok patológiás törése. Kétféle művelet létezik.

  1. Dekompresszív, amelyek egyszerű beavatkozásoknak minősülnek. De a metasztázisok előrehaladása miatt nagy valószínűséggel jelentkeznek az ismétlődés és a romlás. Laminectomia néven is ismert.
  2. A dekompresszív stabilizáló beavatkozások implantátumok, fixánsok használatát és hosszú távú hatást biztosítanak. Hagyjuk jelentősen javítani egy beteg személy életét. Az ilyen műveletek azonban rendkívül traumatikusak, és nagyon súlyos és súlyos körülmények között nem hajthatók végre.

Bizonyos esetekben a kezelés fő célja a fájdalom megszüntetése és az egyén életminőségének javítása. Azt is meg kell próbálni kiküszöbölni a gerincvelő tömörítésének okait.

Ha részletesebben szeretné tudni, hogy jobb, ha gerinc- vagy MRI-vizsgálatot végez, valamint megismerkedhet a lehetséges kockázatokkal és ellenjavallatokkal, akkor olvassa el a cikket erről a portálunkról.

Lehetséges várható élettartam és előrejelzések

Sajnos nem lehet átfogó tájékoztatást nyújtani ezekről a szempontokról. Érinti, hogy mennyi ember él a diagnózis után, lehet:

  • az elsődleges tumor jellemzője;
  • a diagnózis időzítése;
  • a gerincben lévő metasztázisok száma;
  • a beteg általános állapota és hangulata;
  • a betegnek más betegsége van;
  • kiválasztott kezelés típusát.

Tipp A gerincben a metasztázisok jelenlétének diagnosztizálása óta több mint egy évig az összes beteg csak 1/5-a él. A prognózis kedvezőtlen.

A metasztázisok általában csak a primer rák kialakulásának utolsó szakaszában jelentkeznek. És ez az, ami jelentősen befolyásolja az általános előrejelzést. Olyan személy, aki rákos és metasztázisokkal rendelkezik több hónapig orvosi ellátás nélkül. A kezelés 1-2 évvel növelheti az élettartamot.

Ha a daganat lassan nő, mérete kicsi, a gerinc metasztázisai csak néhány, akkor a személy általában hosszabb ideig él (ha van kezelés). Ha a helyzetet pontosan ellentétes jellemzi, akkor hosszú élettartamot nem érdemes várni, és fel kell készülni a legrosszabbra.

Tipp A gerinc egyetlen metasztázisával prognosztizálható, hogy egy személy 5 évig vagy annál tovább él (az esélyek körülbelül 49%). Általában tumor-reszekciót és vertebrectomiát végzünk, azaz csigolya-bővítést.

Hogyan lehet túlélni a rákot?

1. lépés Először is magának kell elfogadnia a diagnózist, de meg kell találnia az élettartamot.

2. lépés: A betegséggel kapcsolatos kérdéseket sorolhat fel, és kérdezze meg orvosát. Azokra adott válaszok segítenek a helyzet jobb megértésében és elfogadásában.

3. lépés: Mondd el a hozzátartozóidnak és barátaidnak a diagnózist. Nem habozik, és kérjen támogatást.

4. lépés: Ne szigetelje magát a társadalomtól - mindaddig, amíg megvan az ereje és lehetősége, ki kell jutnia a fénybe, és élveznie kell az élet teljességét.

5. lépés. Számos terápiás eljárás eredményeként a megjelenés romlása és a megjelenés változása észlelhető. Az ilyen helyzetekre előzetesen elő kell készíteni morálisan. A kemoterápia után parókát kell viselni.

6. lépés: Meg kell tenned, amit akarsz, figyelj magadra.

7. lépés. Fontos, hogy gondosan kövesse az orvos minden ajánlását, ne kerülje el a klinika látogatását, hogy az összes vizsgálatot időben elvégezze.

Videó - Hogyan történik a metasztázis

Természetesen nagyon kevés olyan eset áll fenn, amely kedvező kimenetelű a metasztatikus rákban. De amíg az orvosok készek segíteni, nem szabad kétségbeesni - talán még mindig van esély arra, hogy legalább meghosszabbítsa az életét, és van ideje, hogy valami jót tegyen.

A gerinc metasztázisainak lokalizációja és kezelésük lehetőségei

A gerincvelő és a gerincvelő védő keretének legfontosabb része a gerinc. A test minden mozgását és funkcióját (légzőszervi, szexuális, húgycső stb.) Szabályozza. A gerincoszlop sérülése vagy sérülése hátrányosan befolyásolja az egész szervezet állapotát. Ez különösen igaz a rákra.

A gerincben lévő metasztázisok a test egy másik részén lévő onkológiai folyamat eredménye. Az atípusos sejtek a gerincvelő védőcsontjába történő elterjedésekor a beteg állapota és prognózisa jelentősen romlik.

A metasztatikus gerincvelések jellemzői

A test vázrendszerének leggyakoribb sérülése a gerinc metasztázisai. Ez annak köszönhető, hogy az erek kiépített hálózata a támasztóoszlophoz kapcsolódik. Az a tény, hogy a csontkárosodás esetén az atipikus sejtek elterjedésének fő módja a hematogén. Közeli közelségben a patológiás szövetek a gerincben kihajthatnak, de ilyen esetek ritkák.

A gerincoszlop primer rosszindulatú daganatait többször ritkábban rögzítik, mint a másodlagos. 5 esetben 5 esetben a gerinc metasztatikus képződményei a tüdő, emlőmirigyek és a nemi mirigyek differenciálatlan és differenciálatlan sejtjeinek migrációjából erednek.

A metasztatikus daganatok regisztrálhatók a gerincoszlop bármely részén, de a csigolyák legjellemzőbb sérülése a lumbális régióban és a szegycsontban. A metasztázisok egyszeri vagy többszörösek lehetnek.

Először is, a másodlagos rákfókuszokat a csontanyagra gyakorolt ​​hatás szerint osztályozzák, kiemelve az osteoclast és az osteosclerotikát.

Az első típusú neoplazmák aktiválják az oszteoklasztok hatását, amelyek felelősek a csont ásványi komponensének feloldódásáért és a kollagén megsemmisítéséért. Az érintett terület minden csigolyája elveszti a térfogatot, amit a magasság csökkenése és gyakran az oszlop görbülete okoz a terhelés hatására.

Az osteoscleroticus fókuszban fordított folyamat fordul elő - túlzott csontfelépítés és sűrűség növekedése. A patológia nemcsak a csigolyákra, hanem a folyamatokra és ívekre is hatással lehet. Ilyen típusú áttétes lézió esetén a röntgenkép jól mutatja a csontok sűrűségét, a csigolyák alakjának görbületét és térfogatának növekedését.

A sejtek differenciálódásának morfológiája és mértéke megfelel a primer tumor jellemzőinek. A gerincoszlopban lévő metasztázisok akár több évvel az alapbetegség kezelésének befejezése után is előfordulhatnak, ami sokkal veszélyesebbé teszi őket. Ezért a betegeket rendszeresen megelőző diagnózisnak kell alávetni, és a gyanús tünetekért fordulni egy onkológussal.

Fő tünetek

Más lokalizációk metasztázisaitól eltérően a gerinc másodlagos daganatai jellemzői:

  • a fájdalom a betegség legkorábbi szakaszában jelenik meg, és még a fájdalomcsillapítók használatával sem megy el;
  • a test helyzetének változása és az érintett területre gyakorolt ​​nyomás következtében a fájdalom súlyosbodik, ami nagymértékben korlátozza a mozgást;
  • bizsergés, zsibbadás, izomgyengeség és a végtagok és a hátsó érzékenységgel kapcsolatos problémák jelentkezhetnek;
  • fejfájás és szédülés (a csigolyatartalom összenyomása);
  • szisztémás rendellenességek (álmosság, ritmuszavar, magas vérnyomás, viszketés, izomfájdalom, stb.), amelyek a csontszövet ásványi részének feloldódásakor alakulnak ki;
  • az urogenitális rendszer és a belek diszfunkciója;
  • későbbi szakaszokban a lábak részleges vagy teljes bénulása alakul ki.

A specifikus jeleket a beteg általános jólétének romlása kíséri, minden onkológiai folyamatra jellemző. Nevezetesen - apátia, gyengeség, étvágycsökkenés és testtömeg, hangulati zavarok, álmatlanság. Az ilyen tüneteket, különösen a történelemben a rosszindulatú folyamatok jelenlétében, nem szabad figyelmen kívül hagyni. A gerincoszlopban lévő metasztázisok esetében a kezelés jelentősen különbözik a sikertől, attól függően, hogy melyik szakaszban kezdődött.

A metasztázisok különböző lokalizációjú rendellenességei

A betegség klinikai képe nemcsak a daganatok méretétől és a rák folyamatának stádiumától függ, hanem a gerincben lévő metasztázisok lokalizációjától is.

Radikális szindróma

A gyökérrendszeri rendellenességet feljegyezzük, amikor a gerincvelői idegeket a táguló másodlagos daganat megszorítja. Elhelyezkedésétől függően a szindróma lumbális isiász, nyaki fájdalom vagy csökkent és magas érzékenységű zónák kialakulása (patológiás képződmények az oszlop mellkasi és nyaki részén) jelentkezhet.

Ezt a fajta zavarot az érintett területen lévő gerincfolyamatok tapintásának érzékenysége jellemzi. A fájdalom lehet zsindely és időről időre eltűnik fájdalomcsillapítók használata nélkül. Sajnos ez nem jelzi a tumor csökkenését, hanem a rost megsemmisítését. Idővel a folyamat más idegekre ugrik, és a fájdalmas érzések visszatérnek.

Gyakran a gerincvelő szorításakor megfigyelhető a reflexek csökkenése.

Myelitis szindróma

A myelitis szindrómát, amely szintén a gerincvelő szorításának következménye, a radikuláris fájdalom, a medenceizmok diszfunkciója (gyakran széklet és vizelet visszatartása), az alsó végtagok gyengesége és az alsó test trófiai szövetének megsértése jellemzi.

A fájdalomérzéseket csak az érintett területen rögzítik (leggyakrabban a mellkasi gerinc). A rákos károsodás gyors növekedésével kialakulhat a pelyhes paralízis, amelyhez a hőmérséklet és a fájdalom érzékenysége 1-2 szegmensben csökken a tumor helyén.

Polineuritikus (disztális) szindróma

Perifériás idegrendszeri megbetegedések esetén paresthesiákat (zsibbadást, bizsergést, goosebumps), reflex depressziót és gastrointestinalis diszfunkciót figyeltek meg. Jellemző jellemzője a disztális érzékenység csökkentése, gyakorlatilag semmilyen érzékelő „harisnya” és „kesztyű”, valamint ezen területek hiperhidrosisának (izzadás) létrehozásával.

A gerincoszlop metasztázisaiban a tüneteket gyakran csak lokalizált fájdalom okozza, vagy más patológiákhoz (vesebetegség, myositis, osteochondrosis) hasonlít. A kezelés késése halálhoz vagy bénuláshoz vezethet. Ezért, ha a fájdalom és az érzékenység csökken, ajánlott kiterjesztett diagnózis elvégzése.

Diagnózis és kezelés

A gerinc metasztázisokat a következő módszerek alkalmazásával határozzuk meg:

  • tomográfia (számított, mágneses rezonancia);
  • A gerincoszlop röntgenvizsgálata;
  • vérvizsgálat tumor markerekre (elsősorban a legvalószínűbb primer daganatokra jellemző);
  • csontszövet-szcintigráfia a radioaktív izotópokkal jelölt foszfanátok bevezetésével.

A fekvőszervek és a gyomor-bél traktus ultrahangvizsgálatát, az emlőmirigyek és a tüdő röntgenvizsgálatát végeztük a betegség elsődleges fókuszának megkeresésére.

A másodlagos rosszindulatú daganatok kezelésének taktikája a gerincben a betegség fejlődési szakaszának, a tumor típusának és térfogatának, valamint a beteg egészségi állapotának megfelelően történik. A primer és szekunder daganatok érzékenységének megfelelően a sugárzás, a hormonális vagy a kemoterápia lefolyása az ilyen típusú kezelésre vonatkozik.

A sebészeti beavatkozást, beleértve a csigolyatörzsek eltávolítását is, a laminectomia, főként a beteg állapotának enyhítésére és a gerincvelő-tömörítés hatásainak csökkentésére végezzük.

A difoszfonátok alkalmazása javasolt a csontszövet feloldódásának elnyomása és a hiperkalcémia kiküszöbölése érdekében.

A legmodernebb és leghatékonyabb kezelés a rákos sejtek gamma késsel történő eltávolítása. A legjobb hatás akkor érhető el, ha nagyon toxikus gyógyszerekkel kombinálják.

A rákkezelés sikere nagymértékben függ az alapos korai diagnózistól. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagynunk az orvos látogatásait az izom-csontrendszeri problémák és a munkaképesség csökkenése esetén, mivel ez visszafordíthatatlan működési zavarhoz vezethet a gerincvelőben. A kompetensen választott kezelési kurzus viszont nem csak a kedvező előrejelzéseket, hanem a beteg életminőségét is jelentősen javítja.

Nagyon hálásak vagyunk, ha értékeljük és megosztjuk a szociális hálózatokon.

Milyen szörnyűek a gerinc metasztázisai és hogyan kezeljük őket

A gerinc metasztázisai a csont malignus daganatok teljes számának több mint 90% -át teszik ki. A fő negatív jellemző a többszörös természet. A másodlagos elváltozások különböző összetettségű és legerősebb fájdalmat okozó töréseket okoznak.

A betegség jelentősen befolyásolja az életminőséget és csökkenti annak időtartamát. Éppen ezért a hasonló tünetek bármelyik tippjéhez azonnal forduljon szakképzett orvosi segítséghez és alapos vizsgálatnak kell alávetni.

Mi provokálja a metasztázis megjelenését a gerincben

A metasztázis a másodlagos etiológia rákos folyamatának távoli fókusza, amely a rák egyik legsúlyosabb szövődménye. Ebben az esetben van értelme beszélni a már elrontott és agresszívan megnyilvánuló betegségről.

A csigolya-áttétet okozó onkológiák között vannak:

  • Mellrák;
  • Vese onkológia;
  • Prosztata carcinoma;
  • Az emésztőrendszer bármely részének rákos megbetegedése;
  • A pajzsmirigy rosszindulatú daganata;
  • Bronchogén karcinóma;
  • A nyirokszövetek rákja;
  • Osteosarcoma, chondrosarcoma, myosarcoma, liposarcoma;
  • melanóma;
  • Myeloma.

Valójában azonban az epidurális zónában bármilyen gyakorisággal a rosszindulatú daganatok bármilyen formája jelenik meg. Néha a metasztázis megjelenése a gerincen a sikeres terápia után jelentős idő elteltével jelentkezik. Vannak olyan helyzetek, amikor a relapszusok húsz éves időszak után jelentkeznek.

Különböző tényezők előidézhetik a „nyugvó” fókuszok, a hormonszintek változásai, az éghajlati zóna változását. A legkedvezőbb prognózis elérése érdekében az ilyen relapszusok nagy figyelmet érdemelnek.

Azok a tényezők között, amelyek jelentősen növelik a metasztázis valószínűségét, mind a meglévő, mind a távoli elsődleges fókuszban:

  1. Az elsődleges neoplazia közelében kapillárisok kiterjedt hálózata;
  2. Csökkent immunitás;
  3. Az onkológiai folyamat előrehaladott szakaszai (a harmadik és negyedik szakaszban a rákkal elkerülhetetlenek);
  4. Infiltratív típusú betegség (a metasztázisok ritkábban jelennek meg, ha a rák felülete van);
  5. A fiatal és középkorúak (idős betegek a lassabb metabolizmus miatt kevésbé valószínűsítik a relapszusokat).

A hátoldalon a metasztázisok megjelenésének területe az elsődleges onkogenezis előfordulásának helyétől függ. Például a nyaki területet metasztázisok támadják meg a nasopharyngealis szarkóma vagy a limfoszarkóma agresszív növekedése miatt. A másodlagos gócok formájában fellépő tünetek az elsődleges daganat előtt jelentkezhetnek.

Ez gyakran előidézhet hibákat a kezdeti diagnózis elkészítésekor.

A gerinc metasztatikus daganatai a diagnosztizált tumorok 14% -át teszik ki. A patológiai folyamat maga is megtalálható mind az epidurális zónában, mind azon kívül.

A metasztázisok a myelopathia (kompressziós szindróma) gyakori oka a rákos betegeknél. 92% -ban pontosan diagnosztizálják őket. A rosszindulatú sejtek a keringési vagy nyirokrendszeren keresztül lépnek be a csigolyatérbe.

A metasztázis tünetei

A fájdalom az egyik első gond. Lehet, hogy piercing vagy elnyomó, lokálisan nyilvánul meg, vagy túlmegy az érintett területen. Az alacsony intenzitású fájdalmak hasonlítanak az osteochondrosis tüneteire, de gyorsan progresszívek és tartósabbak. Kezdetben a fájdalom jelentéktelen, és a nyak forgatásával, a csigolyák kopogtatásával, kiegyenesített állapotban stb.

A következő szakaszokban a metasztázisok súlyos fájdalmat okoznak, amely még a pihenés vagy az orvosi érzéstelenítés után sem áll meg. A leggyakoribb érzések a következők:

  • A kézre (a nyakterületekre hatást gyakorló) vagy a lábakra ható fájdalom (a lumbális, szakrális régió metasztázisával). A radikális szindróma áramütésként, hátfájásként vagy égő érzésként jelentkezik. Ha a mellkas területe érintett, a fájdalom körülveszi a törzset;
  • A helyi gyulladás vagy anatómiai károsodások okozta fájdalmas természet;
  • A gerincoszlop metasztázisával a falai vékonyabbak és gyengébbek. Megfelelő kezelés hiányában ez tele van törésekkel. A fájdalom hirtelen megjelenése felismeri őket, amelyet a nyomás tovább súlyosbít.

A gerinc metasztázisának tipikus tünete a fájdalom, ami éjszaka súlyosbodik. Ha egy neurológus megvizsgálja, a Neri és a Minor leszállásának vizsgálata pozitív eredményt ad.

A tünetek között megtalálhatóak a poliauropátia a hyperhidrosis, a paresthesia, a vörösség és az érzékenység csökkenése formájában a "golf", "kesztyű" típusú disztális végtagokban. A fekvőbetegségek (vizelet, székletürítés, szexuális aktivitás), a hirtelen vagy fokozatos bénulás és a parézis jelentkezhetnek.

A megnövekedett csontromlás gyakran hiperkalcémiát okoz, amely a gyengeség, a letargia, az instabil hangulat, a kognitív zavarok, a memóriaromlás, a rossz étvágy, a ritmuszavarok, a magas vérnyomás. Mindez súlyosbítja a beteg állapotát. A gerincoszlopon kívül található metasztázis tünetei között lásd az elsődleges neoplazmat.

A gerincvelés osztályozása és diagnózisa

A gerinc metasztázisainak típusait osztályozzák, figyelembe véve a csontanyag változásának sajátosságait.

  1. Az oszteoklasztikus (osteolitikus) metasztázis aktiválja a csontszövet megsemmisítéséért felelős rosszindulatú sejteket. Az eredmény a megsemmisítése. A röntgenfelvételeken a csigolyák közötti magasság csökkenése látható;
  2. Az osteoblasztok ellenőrizetlen növekedést és csontsűrűség növekedést okoznak. A röntgensugárzás a térfogat növekedését, az alakváltozást és az érintett szövet "kimutatását" mutatja.

A másodlagos rákok morfológiai szerkezete változó, és az elsődleges daganat jellegétől függ. A szövettani vizsgálatok kimutathatják az anaplasztikus karcinómát, a laphám onkológiát stb.

A diagnózis a klinikai megnyilvánulások, a kórtörténet és a további vizsgálatok figyelembevételével történik. A történelemben a figyelemnek a gerincre metasztázisra képes malignus daganatok jelenlétét kell vonzania. Az onkológusok figyelembe veszik, hogy a gerincben lévő metasztázisok tünetei egyidejűleg megjelennek az elsődleges daganattal vagy egy bizonyos időközönként a radikális orvosi beavatkozás után.

Ha a történelemben nincs rákos megbetegedés, ez nem indokolja a metasztázis megjelenésének kizárását. Gyakran nehéz az elsődleges daganat lokalizációja átfogó vizsgálattal is meghatározni.

Az onkológia jelenlétét a tumor markerek pozitív vérvizsgálati eredményei jelzik. A gerincben a metasztázisok első gyanúja esetén röntgenfelvétel történik. De a betegség kezdetén nem láthatók konkrét jelek. Ezért javasolt továbbá MRI, CT, csont szcintigrafikus vizsgálat elvégzése. Az elsődleges károsodás meghatározásához hasi ultrahangot, mammográfiás vizsgálatot végzünk.

A gerinc metasztázisának kezelése

A kezelés fő területei a következők:

  • A fájdalom minimalizálása;
  • A gerinccsatorna kompressziójának megelőzése és az összeomlás előfordulása;
  • A központi idegrendszer normális működésének fenntartása;
  • Palliatív ellátás.

Módszerekként alkalmazzák a difoszfonátokkal és a kemoterápiás gyógyszerekkel, a hormonális és sugárkezeléssel, valamint a sebészeti beavatkozásokat. A sugárkezelés és a kemoterápia szükségességét az elsődleges fókusz érzékenysége határozza meg. A difoszfonátok segítenek elnyomni a hiperkalcémiát és minimalizálni a csontdegradációt.

A beteg állapotától és prognózisától függően a sebészet két típusra osztható: dekompresszív (laminektómia), dekompresszív stabilizáló. A laminectomia kivágása viszonylag egyszerű, és a rákos betegek jól tolerálják. A fő hátránya a relapszusok nagy százaléka.

A DSO-k implantátumok, autograftok, fixánsok használatát és hosszabb távú hatást fejtenek ki. Ez a fajta beavatkozás meglehetősen traumatikus, és ellenjavallt az életfunkciók dekompenzálásának fejlesztésében vagy a gyökerek jelentős terjesztésében.

A gerinc metasztázisainak életének előrejelzése

Az elsődleges daganatok elég hosszú ideig fejlődnek. A másodlagos daganatok képződményei már gyógyíthatatlan szakaszokban jelennek meg, és átmérője ellentétes, ezért a legtöbb esetben kedvezőtlen előrejelzésekkel rendelkeznek.

A gerincvelő metasztázisok várható élettartama elsősorban a következők függvénye:

  1. Immunrendszer;
  2. A beteg súlyossága;
  3. A sérülések száma;
  4. A daganat típusai;

A gerinc metasztázisainak minimális túlélési aránya van. Még akkor is, ha a rákos esetek 90% -ában minden rendelkezésre álló kezelési rendet használnak, a várható élettartam ritkán haladja meg a 24 hónapot. Átlagosan 6 hónapról évre változik. Ha a kezdetben megjelenő daganat lokalizációja nem állapítható meg, a betegek körülbelül két hónapig élnek.

Ennek ellenére minden esetben külön kell megjósolni az időt és az életminőséget.

Érdemes megjegyezni, hogy minél korábban a betegség kimutatható, annál pozitívabb lesz a prognózis. Például az egyetlen spinalis metasztázis megfelelő kezelése (hasi rezekció és vertebrectomia) lehetővé teszi az ötéves túlélés előrejelzését az esetek 50% -ában.

A kedvező prognosztikai tényezők között azonosítható a lassú növekedés és a primer tumor kis mérete, a szklerózis röntgen jelei, a beteg jó állapota.

Mikor és annak a ráknak a következtében, amelyeknek szervei metasztázisok jelentkeznek a gerincben

A gerinc onkológiai folyamatainak mintegy 90% -a metasztatikus formáció. A daganatok kialakulásának oka az emberi test más szerveiben a rákos folyamat.

Ha a metasztázisokat nem szabályozzák a terápia, a betegség fájdalmas fájdalmat és korai halált eredményez.

Orvosi igazolás

A metasztázis folyamata magában foglalja a gerincben a másodlagos rákok kialakulását és szaporodását. Az elsődleges fókusz folyamatosan terjeszti részecskéit a testben, amelyek közül néhány a csigolyákon fekszik. A metasztázis növekedése a primer onkológia utolsó szakaszaihoz kapcsolódik.

forrás

A gerinc bármely részén másodlagos elváltozások jelentkezhetnek. Gyakran metasztázisok befolyásolják a lumbális és a mellkasi régiót. Ennek oka az elsődleges patológia lokalizációja, amely limfogén, hematogén és más eszközökkel terjedhet az onkológiai részecskék. A spinalis medulláris anyagot leggyakrabban a vérerek érik.

Rákellenes szervek, amelyekben a gerincre metasztázik:

  • Tüdő - a test számos nyirokcsomót és véredényt tartalmaz, így a rákos daganatok gyorsan eloszlatják részecskéiket a testben. A gerincoszlopban a középső részt leggyakrabban érinti.
  • Emlőmirigy - a másodlagos képződmények az onkológia korai szakaszában jelennek meg. Előfordulhat azonban, hogy sokáig nem jelentkeznek. Egyes betegeknél a gerinc metasztázisokat 10 évvel diagnosztizálták az elsődleges fókusz eltávolítása után. Gyakran érinti a lumbát.
  • A prosztatarák - másodlagos gócok alakulnak ki az onkoformáció késői szakaszaiban. A rosszindulatú részecskék befolyásolják a lumbosacrális területet, kevésbé gyakran a mellkasi és a nyaki csigolyákat.
  • Vese - a vesék onkológiai folyamata 25-30% -ban metasztázisokat termel. Feleikben, a csontokban, beleértve a gerincet is, másodlagos fókuszformák vannak.
  • A gyomor - az elsődleges daganat hematogén módon terjed a gerincre. A malignus részecskéket a portál vénáján keresztül szállítják. Ez nem történik meg olyan gyakran, mint amikor a máj az első a rákos részecskék útján.

Ezeknek a szerveknek az onkológiája mintegy 80% -ban okoz a gerinc másodlagos képződését. A károsodás a lymphomákban, a melanomákban, a test különböző részeinek szarkómáiban is lehetséges.

A gerincben lévő másodlagos tumorok a csontanyag átalakulásához vezetnek. A szakértők a gerincszövetekben kétféle áttétet azonosítanak:

  • Az osteolitikus neoplazmákat az oszteoklasztok aktiválása jellemzi, amelyek oldják a csontszövetet. A patológiát az egyes területek változása követi. A röntgenfelvevő szakember a magasság csökkenését rögzíti.
  • Az osteoblast - patológiát a csontszövet erős növekedése jellemzi, sűrűségének növekedésével. Egy röntgenfelvételen egy szakember diagnosztizálja az érintett területek alakjának változását, növelve a térfogatot. A patológiás folyamatban az érintett csigolyák területei voltak, míg az intervertebrális lemezek érintetlenek.

szövődmények

A gerinc metasztázisai azt mutatják, hogy a rákos folyamat elterjedt az egész testben. Ez általában a betegség utolsó szakaszaiban fordul elő. A másodlagos fókuszok, amelyeket nem találtak időben, jelentősen ronthatják a beteg életminőségét vagy halálos kimenetelűek lehetnek.

A gerincben a tumor folyamatának kialakulásával kapcsolatos főbb szövődmények:

  • A törések - a patológia miatt a csontok vékonyak, gyengék. A betegség osteolitikus formájára utal.
  • Paresis vagy paralízis - a rosszindulatú részecskék befolyásolják az idegvégződéseket és a cerebrospinalis folyadékot. A test nem képes bizonyos műveleteket végrehajtani. A probléma spontán vagy fokozatosan megjelenhet.
  • Barna-Sekara szindróma - ritkán fordul elő a gerincvelő sérülése esetén. Jellemzője, hogy a test egy része elveszíti az izom-ízületi érzékenységet és az ellenkező részt - a fájdalmat és a hőmérsékletérzékenységet.
  • A húgyúti inkontinencia a húgyhólyag fiziológiai aktivitásának károsodásához vezet, mivel a gerinc idegei összenyomódnak.

A leírt komplikációkhoz hozzáadjuk azokat, amelyeket az elsődleges tumor okoz.

Mely szervek rákos megbetegedése miatt a metasztázisok a vesékben: itt a magyarázatok.

tünetek

A gerincvelői elváltozások fő tünete a másodlagos daganatok a fájdalom. A betegek különböző fájdalmakra panaszkodhatnak. Ez az onkológia helyétől függ.

A gerinc metasztázisainak tünetei:

  • Fájó fájdalom a csontokban - a gyulladás az érintett területeken jelenik meg, esetleg a csigolyák körüli szövetek nyújtása.
  • A végtagok fájdalma - a szindróma gyakran "radikálisnak" nevezik. Jellemzője a mozgás az ideg mentén. Tehát ha a daganat a lumbális régióban helyezkedik el, a fájdalom elterjed a lábon. Ha a patológia megütötte a méhnyakrészt, a fájdalom a kézben nyilvánul meg.
  • Törések - ha a gerincet rákos sejtek károsítják, falai vékonyak és törékenyek. A beteg hirtelen fájdalmat tapasztalhat, ami a csontszövetre gyakorolt ​​nyomás hatására nő.
  • Álmosság, memória problémák, aritmia, emésztési zavarok - a csontkárosodás következtében fellépő hiperkalcémia tünetei. A patológia osteoblastos formája.

A gerinc veresége súlyos fájdalmat mutat, egészen a teljes pusztulásig. Ezután a patológia a következő gyökérre terjed, és a szindróma megismétlődik.

diagnosztika

A diagnózis megállapítása a szakember által végzett orvosi előzmények megvizsgálása, a tünetek áttekintése és további kutatások elvégzése után lehetséges.

  • Oncomarkerek - a betegek felesleges vérszintje rákos folyamatot jelezhet a gerincoszlopban.
  • A röntgen módszer a vizsgálat kezdeti szakaszában történik. A negatív eredmény elérése nem jelenti azt, hogy a betegség hiányzik. Ha a patológia gyanúja fennáll, más módszereket is előírnak.
  • Szcintigráfia - a radioaktív izotópokat a szervezetbe injektáljuk, a beteg egy speciális radiológiai eszközön vizsgáljuk. A képekből a gerincben található metasztázis jelenlétére vonatkozó információk alapján az orvos megvizsgálja.
  • CT-vizsgálat - a gerincet röntgensugarakkal szkenneljük, aminek következtében az orvos egy sor rétegelt képet kap.
  • MRI - a gerincet mágneses mezővel vizsgáljuk. A módszer jól részletezi a csontok szövetét, ami lehetővé teszi a csigolyák, a csatorna, a lemezek szerkezetének vizsgálatát.

A metasztázisok akkor is kimutathatók, ha a betegnek nincs betegsége a kórtörténetben. Egyes esetekben a felmérés nem tudja azonosítani az elsődleges fókusz helyét.

Milyen élelmiszerek megállítják a metasztázisokat? A válasz ebben a cikkben található.

kezelés

A terápia fő célja az életminőséget rontó fájdalom tünetek csökkentése. A kezelés megakadályozza a gerincvelő szorítását, növeli az élettartamot

Az orvos kiválasztja a kezelési tervet a patológia típusától, a beteg általános állapotától, a metasztázis mértékétől függően.

  • A dekompresszív műtét a gerincvelő vagy a gerincvelő nyomásának csökkentésére szolgáló módszer lényege. Ennek eredményeképpen a pácienst már nem zavarja a fájdalom, de újra romlik.
  • Difoszfonátok - hormonális gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a csontszövet reszorpcióját, kiküszöbölik a hiperkalcémiát. Hormonfüggő patológiákra írják elő.
  • A kemoterápia - az egyik vagy egy olyan komplexet hajtja végre, amely elpusztítja a rákrészecskéket a szervezetben. A módszer számos mellékhatással rendelkezik.
  • Sugárterápia - a gerinc érintett területei besugárzottak. Ez az onkológiai részecskék halálához és a képződés csökkenéséhez vezet. Az eljárás negatívan befolyásolja az egészséges szövetet a másodlagos fókusz mellett.

kilátás

A gerinc másodlagos elváltozásai a rák 4. stádiumában jelennek meg, így a prognózis először nem lehet kedvező. Azonban a gerincoszlopban lévő metasztázisok jobbak, mint a tumorok a test fontos belső részén.

A várható élettartam átlagosan 1-2 év. Bár az indikátor az elsődleges fókusz típusától, a gerincoszlopban lévő metasztázisok számától, a terápia módjától, a beteg általános állapotától függően változhat.

Az átlagos túlélési arány függ egy primer tumor kimutatásától. Ha elhelyezkedik, a beteg 6-24 hónapig él.

A legrosszabb prognózis azoknak a betegeknek vár, akik nem azonosították a primer onkoformációt, míg a csontvázon patológiás törések és több másodlagos gócok vannak. Ilyen esetekben a betegek több hónapig élnek.

A legjobb prognózis akkor figyelhető meg, ha egy spinalis metasztázis diagnosztizálódik. Az ötéves túlélés megfelelő kezeléssel 49%.

A betegek mintegy 20% -a nem él, és 1 évvel a patológia kimutatása után. Az esetek 90% -ában a betegek akár 2 évig is élnek, még a terápia biztosításával is.

A statisztikák átlagokat adnak, így a helyzet felméréséhez figyelembe kell venni az egyéni patológiai kurzust.